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医藏幼幼新书二十八

卷第二十六

医藏 · 已译 · 第 357–364 段

地骨皮(细研) 龙胆(去芦头) 乌梅肉(微炒) 地龙粪 黄连(去须。各一分)上件药捣,罗为末,以 猪胆汁和丸如绿豆大。不计时候,以新汲水化破五丸服之。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿疳热烦渴,干瘦。

黄连丸方黄连(去须) 天竺黄 牛黄(各细研) 甘草(炙微赤,锉) 栀子仁 款冬花 葛根 紫菀(去苗土) 犀角(屑。各一分) 川朴硝(半两) 竹沥(二合)上件药捣,罗为末,先用竹沥拌和,更入熟蜜和丸如绿豆大。每服以新汲水研破五丸服之,日四五服。量儿大小临时加减。

《圣惠》治小儿热疳渴方。

黄连(末,半两) 定粉(一两,微炒)上件药,同细研令匀,不计时候,以熟水调下半钱,更看儿大小以意增减。

《谭氏殊圣》治小儿疳瘦羸弱,脏腑虚怯,滑泄不止,饮食减少,引饮无度。

六神丸方丁香 木香 肉豆蔻(面裹煨) 芦荟(一分) 使君子仁 诃子皮(煨。各半两)上为末,枣肉和丸如绿豆大。每服三五丸,米饮下。

钱乙龙粉丸 治疳渴方。

草龙胆 定粉(微炒) 乌梅肉(焙,秤) 黄连(各二分)上为细末,炼蜜丸麻子大。米饮下一二十丸,无时。

张涣《遗方》青香丸 治小儿疳渴,引饮不休,肌体羸劣。

胡黄连 青黛 朱砂 鹤虱(各等分)上为末, 猪胆和丸如绿豆大。每服三丸,米饮下。

《吉氏家传》又方干葛 胡黄连 甘草(炙) 黑参 麦门冬(去心,等分)上件为末。每服一钱,水半盏,姜一片,煎四分。

庄氏治疳热青黛丸青黛(一两) 胡黄连 天竺黄 宣连(各半两) 朱砂(飞,一分) 麝(一钱) 肉豆蔻(二个) 牛黄(半钱) 蟾(一个,端午酥炙,酒浸,去肠肚)末,绿豆粉煮糊丸如芥子,空心夜汤下三丸。

《玉诀》地骨皮散 治热疳,进食。

地骨皮(拣净,粗葛包洗) 黄 (焙) 柴胡(焙。各一两) 紫菀 犀角 土瓜根(各一分)散,不时,蜜水调半钱,量加减服。

胡黄连散 治疳渴,黄瘦,壮热不乳。

胡黄连 旱莲子 龙胆 青黛 乌梅肉(微炒) 知母(各半两) 牛黄(一分)捣,罗,枣瓤丸如绿豆。甘草汤下五丸,日三,意裁。

五胆丸 治渴疳。

猪胆 狗胆 牛胆 鲫鱼胆 胆(各一枚)四胆汁入牛胆内,灶北后悬,候干,丸如黍。新汲水下二丸,空心、午后各一服。更量。

胡黄连丸 治疳热渴,干瘦。

胡黄连 犀角(各一分) 生地黄汁(二合) 麝(半钱) 羊子肝(一具,研取汁) 蜜(半合)末、和汁、蜜等,竹叶汤调药汁一匙,加减。

黄连丸 治疳热烦渴,干瘦。

黄连 天竺黄 牛黄 甘草(炙赤) 栀子仁 款冬花 葛根 紫菀 犀角(各一分) 川朴硝(半两)罗,竹沥二合和,更入熟蜜,丸如绿豆,新汲水研五丸服。更量,日四五。

又蜗牛子三五十枚,合净盘内,令行,有似银泥处,腻粉和揩,丸如黍。不时,汤下二丸。

治疳渴饮水不休麝香丸麝 人中白(各一分) 研,药饼丸如麻子。一二岁皂荚汤下二丸,更裁。早、午各一服。

刘氏:大猪胞一个,甘草一两寸,劈,入胞内,水一斗煮三升,去甘草,胞焙末。服三钱,汤调下。

庄氏:活大 鱼一个,蛤粉涂顶上,刮下涎,入粉同研,丸鸡头大,服一丸;小 鱼一个,水半盏浸,涎水化一丸止,和气散一、二服,补。

又:井泉石(一名石甘遂) 太阴元精石 马牙硝等分,末,入生硫黄少许,服半钱,生米泔水调。

卷第二十六

疳劳第三《婴童宝鉴》:小儿胎中受毒热,流于骨髓之间,生下百日后仍有惊疾,便服冷药,过剂则利,利而腹冷,骨中热,谓疳劳也。

《惠济》小儿疳劳候歌:好餐时果好餐甜,此疾成疳不在占。腹有青筋时胀起,满皮黄色病厌厌。口疮眼肿盘为面,渴饮无时泻作泔。那更全身虽瘦弱,试将手触火炎炎。此患只须先取转,虚中疳积是名谈。

《颅囟经》治孩子疳劳,肺气热咳嗽,四肢渐瘦,心肺干。

地黄煎方生地黄汁(五两) 蟾酥 鹿角胶(半两) 生三汁 蜜(各一两)上先将地黄汁安铛内慢火煎,手不住搅,约五六沸下蜜,次下胶,又下姜汁,慢火煎后如稀饧,即住火。

每食后两度共与一匙头。忌毒物。

《张氏家传》治三焦膈寒,五脏涩滞,气逆痰涎。米食后恶涎,太阳昏痛;及治山岚瘴气,吐逆,不美饮食,面色浮黄,指甲青黑。小儿疳劳吐乳;及大人小儿久病乍安,神气未复,寒热往来,并皆救疗。

三和饮子(惠海长老方)紫团人参(三两半,洗,锉) 甘草(一两半,炙,锉) 绵黄 (五两,酒浸一宿,洗净,锉)上件三味同入木臼内,用木杵捣碎为散。每服三大钱,生姜三片,水二盏,枣三个,同煎去滓,取八分,不拘时候。

《吉氏家传》金瓜散 治小儿疳劳,黄瘦骨热,盗汗方。

宣连 黄柏(炙,去皮) 甘草(炒) 青皮(去白,炒)上等分为末, 猪胆汁调成膏,盛入胆袋内,麻绵紧缚,汤内煮数沸取出。当风悬一宿,去胆袋,入麝香少许,研,为丸如此○大。每服五丸,麦门冬水吞下。

译地骨皮(研成细粉)、龙胆(去芦头)、乌梅肉(微炒)、地龙粪、黄连(去须。各一分)。以上药物捣碎,筛成细末,用猪胆汁调和,制成绿豆大小的丸。不拘时间,用新汲水化开五丸服下。根据孩子的年龄大小酌情增减用量。《圣惠》治疗小儿疳热烦渴、身体干瘦。黄连丸方:黄连(去须)、天竺黄、牛黄(各研成细粉)、甘草(炙至微红,切碎)、栀子仁、款冬花、葛根、紫菀(去苗和泥土)、犀角(切成细屑。各一分)、川朴硝(半两)、竹沥(二合)。以上药物捣碎,筛成细末,先用竹沥拌匀,再加入熟蜜制成绿豆大小的丸。每次用新汲水研开五丸服下,每日服四五次。临服时根据孩子的年龄大小酌情增减。《圣惠》治疗小儿热疳口渴方。黄连(末,半两)、定粉(一两,微炒)。以上药物一同研细混匀,不拘时间,用熟水调服半钱,再根据孩子的年龄大小酌情增减。《谭氏殊圣》治疗小儿疳病消瘦虚弱、脏腑虚弱怯惰、滑泄不止、饮食减少、饮水没有节制。六神丸方:丁香、木香、肉豆蔻(面裹煨)、芦荟(一分)、使君子仁、诃子皮(煨。各半两)。以上药物研成细末,用枣肉制丸,大小如绿豆。每次服三至五丸,用米饮送服。钱乙龙粉丸,治疗疳渴的方剂。草龙胆、定粉(微炒)、乌梅肉(焙制后称量)、黄连(各二分)。以上药物研成细末,用炼蜜制成麻子大小的丸。用米饮送服十至二十丸,随时可以服。张涣《遗方》青香丸,治疗小儿疳渴、不断饮水、肌体瘦弱。胡黄连、青黛、朱砂、鹤虱(各等分)。以上药物研成细末,用猪胆汁制丸,大小如绿豆。每次服三丸,用米饮送服。《吉氏家传》又一方:干葛、胡黄连、甘草(炙)、黑参、麦门冬(去心,等分)。以上药物研成细末。每次服一钱,加水半盏、生姜一片,煎至四分。庄氏治疗疳热的青黛丸:青黛(一两)、胡黄连、天竺黄、宣连(各半两)、朱砂(飞制,一分)、麝香(一钱)、肉豆蔻(二个)、牛黄(半钱)、蟾(一只,端午日用酥油炙,酒浸,去肠肚)。将药研成细末,用绿豆粉煮成的糊制丸,大小如芥子,空腹及夜间用汤送服三丸。《玉诀》地骨皮散,治疗热疳,增进食欲。地骨皮(拣选干净,用粗葛布包裹清洗)、黄(焙制)、柴胡(焙制。各一两)、紫菀、犀角、土瓜根(各一分)。研成散剂,不拘时间,用蜜水调服半钱,酌情增减。胡黄连散,治疗疳渴、面黄消瘦、发高热而不吃奶。胡黄连、旱莲子、龙胆、青黛、乌梅肉(微炒)、知母(各半两)、牛黄(一分)。捣碎、筛取细末,用枣瓤制成绿豆大小的丸。用甘草汤送服五丸,每日三次,酌情裁量。五胆丸,治疗渴疳。猪胆、狗胆、牛胆、鲫鱼胆、胆(各一枚)。将前四种胆汁装入牛胆内,悬挂在灶北面,等候干燥,制成黍米大小的丸。用新汲水送服二丸,空腹和午后各服一次。再根据情况酌量。胡黄连丸,治疗疳热口渴、身体干瘦。胡黄连、犀角(各一分)、生地黄汁(二合)、麝香(半钱)、羊肝(一具,研取汁)、蜂蜜(半合)。将药研末,与药汁、蜂蜜混合,用竹叶汤调服药汁一匙,酌情增减。黄连丸,治疗疳热烦渴、身体干瘦。黄连、天竺黄、牛黄、甘草(炙至红)、栀子仁、款冬花、葛根、紫菀、犀角(各一分)、川朴硝(半两)。筛取细末,用竹沥二合调和,再加入熟蜜,制成绿豆大小的丸;用新汲水研开五丸服下。再酌情增减,每日服四五次。另取蜗牛子三五十枚,放在洁净的盘中,令其爬行;出现像银泥一样的地方,就和腻粉调匀擦拭,制成黍粒大小的丸剂。不拘时间,用汤送服二丸。治疗疳渴、饮水不停的麝香丸:麝香、人中白(各一分)。研细,用药饼制成麻子大小的丸。一至两岁的孩子用皂荚汤送服二丸,再酌情裁量。早晨、午间各服一次。刘氏说:取大猪胞一个、甘草一两寸,劈开后放入猪胞内,加水一斗煮至三升,去掉甘草,再将猪胞焙干研成粉末。每次服三钱,用汤调服。庄氏方:活的大鱼一条,在鱼头顶部涂蛤粉,刮下涎液,与蛤粉一同研磨,制成鸡头大小的丸;每次服一丸。小鱼一条,用半盏水浸泡,以涎液化开一丸为止;再配合和气散服一两次,以作调补。另方:井泉石(一名石甘遂)、太阴元精石、马牙硝等分,研末,加入少量生硫黄;每次服半钱,用生米泔水调服。卷第二十六。疳劳第三。《婴童宝鉴》说:小儿在胎中受到毒热,流入骨髓之间,出生一百天后仍患惊病,于是服用寒凉药物;药量超过限度就会腹泻,腹泻后腹部寒冷而骨中发热,这就叫疳劳。《惠济》小儿疳劳候歌:喜欢吃时令水果、喜欢吃甜食,这种病就会形成疳病,并不是无缘无故。腹部有青筋,时时胀起;全身皮肤发黄,病情疲弱不振。口中生疮,眼睛肿胀,面部浮肿;口渴饮水没有定时,腹泻如米泔水。更有甚者,虽然全身瘦弱,试着用手触摸,仍感到灼热如火。这种病只需先用攻下法治疗,虚弱之中有疳积只是说法而已。《颅囟经》治疗小儿疳劳、肺气热咳嗽、四肢逐渐消瘦、心肺干燥。地黄煎方:生地黄汁(五两)、蟾酥、鹿角胶(半两)、生三汁、蜂蜜(各一两)。先把生地黄汁放入锅内,用小火煎煮,不停搅拌;煮沸五六次后加入蜂蜜,再加入鹿角胶,随后加入姜汁,用小火煎至如稀饴糖般,即停火。每次饭后分两次共服一匙。忌食有毒之物。《张氏家传》治疗三焦膈间寒冷、五脏气机涩滞、气逆痰涎。进食米饭后厌恶痰涎,太阳穴昏沉疼痛;还治疗山岚瘴气、呕吐、饮食不佳、面色浮黄、指甲青黑。治疗小儿疳劳吐乳;以及成人、小儿久病初愈而精神尚未恢复,寒热往来的,都可救治。三和饮子(惠海长老方):紫团人参(三两半,洗净切碎)、甘草(一两半,炙制切碎)、绵黄(五两,用酒浸一宿,洗净切碎)。以上三味一同放入木臼中,用木杵捣碎成散。每次服三大钱,加生姜三片、水二盏、红枣三枚,一同煎煮,去掉药渣,取药汁八分服用,不拘时间。《吉氏家传》金瓜散,治疗小儿疳劳、面黄消瘦、骨中发热、盗汗。宣连、黄柏(炙制,去皮)、甘草(炒)、青皮(去白,炒),以上各等分研成细末,用猪胆汁调成膏,装入胆袋中,用麻线紧紧缚住,在汤中煮沸数次后取出。迎风悬挂一夜,去掉胆袋,加入少量麝香,研匀,制成丸,大小如“如此”。○大。每次服五丸,用麦门冬煎水送服。

《吉氏家传》芦荟丸 治小儿疳劳羸瘦,骨热盗汗方。

芦荟 丁香 使君子肉(炒) 胡黄连 朱砂 肉豆蔻 安息香 熊胆(以上各一分) 轻粉(半钱) 麝香(少许)上研为末,猪胆汁煮糊为丸,如此○大。每服五丸或七丸,熟水下。

汉东王先生治十岁上疳劳壮热,形瘦。

鸡肉煎丸宣连(二两) 银柴胡(一两) 芜荑 鹤虱(川。各半两) 秦艽(净) 知母 使君子 子芩(各一两)末,黄雌鸡一只,重一斤,专以大麻子饲五日,开臀后去肠肚,洗,拭干入药,线缝。黑豆铺甑底,浓三寸,安鸡四旁及上,又以豆裹,日出时蒸,至晚取药。用鸡净肉和研,如干,入酒糊丸如麻子大,如绿豆。

空心麦门冬汤一二十丸。意裁。十五外,温酒下。忌猪肉。

卷第二十六

疳嗽第四《惠眼观证》防己丸 治疳嗽不止方。

汉防己 牵牛子 马兜铃(炒) 甜葶苈(别研)上各等分为末,枣肉为丸,如此○大。每服十丸,煎糯米饮下。与温肺散相间服。

《惠眼观证》又方温肺散栝蒌根(半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,蜂糖熟水调下。

卷第二十六

疳积第五茅先生:有小儿中疳积候。面带青黄色,身瘦肚膨胀,头发立,浑身或热,肚中微痛。此因疳盛而传此候。

所治者先用匀气散(方见胃气不和门中)、醒脾散(方见慢脾风门中)调理一日,后下青金丹取下疳积(方见积聚门中),再下匀气醒脾散补,常服保童丸(方见一切门中)即愈。

《玉诀》疳气腹胀潮热候:先与调胃气,后与取虚积药,次服疳药也。

《玉诀》五积疳候歌:小儿五积病,还因乳母生。生因伤腹肚,以渐面虚盈。多睡须舍地,小便带油清。发黄多滑泻,吐逆乱交横。

《灵苑独圣》青金丸 治小儿疳积方。

川巴豆(三两,净肉) 硫黄(二两,不研。二味同用生绢袋盛,悬于瓷罐中,不得着底,以水煮三日三夜,如水竭即旋添,熟汤取出,弃硫黄,只用巴豆,去皮、心) 独活 柴胡 桔梗 干姜(炮) 防风(五味各一两,生) 青黛(三两)上件为末及细者,以水煮面糊为丸如绿豆大。每服一丸至二丸。食伤虚肿用橘皮汤下;霍乱吐泻及赤痢用甘草汤下;白痢用干姜汤下;赤白痢用干姜甘草汤下;水泻用冷水下;小便不通用灯心汤下;大便不通米饮下;妇人血气当归酒下;元气炒茴香酒下;腰痛茱萸汤下;小儿疳积用米饮下;气疾橘皮汤下;气块症癖用热酒下;伤寒头痛甘草汤下,并用临卧时服。如脏腑实热,临时更加减丸数。

钱乙牛黄丸 治小儿疳积方。

雄黄(研,水飞) 天竺黄(各二钱半) 牵牛(末,一钱)上同再研,面糊为丸粟米大。每服三丸至五丸,食后薄荷水下。兼治疳消积,常服尤佳。大者加丸数。

张涣遗方褐丸子 治小儿疳气,腹胀如鼓,及奶癖、食癖。

萝卜子(一两半,炒) 黑牵牛(一两,炒) 胡椒(一分半) 木香(一两) 蓬莪术(湿纸裹煨,切作片子,半两)上为细末,面糊为丸粟米大。每服二十丸,煎仙人骨汤下。

《张氏家传》金砂丸 壮元气,治脾胃虚弱,经年积滞冷气,蛊毒诸疾;去久虚积气,消食壮气,理诸般风气,脱肛下血,左瘫右痪;治一切风,筋骨中风气等疾;妇人血风攻赖刺,月候不调,四肢倦怠,头面浮虚,气冲喘急;小儿疳气,头渐无发,腹大,脚小无力,履地不得者,并皆治之。(山长老方。)针砂(四两,用水淘洗五十余次,用好米醋八盏入熟铁铫内,煮干,以铁匙抄烟尽,水星出,即倾下) 苍术(米泔浸一宿,去粗,秤、切) 木香(面裹煨熟,去面不用) 白术(切。各半两) 附子(炮,去皮尖) 蓬莪术(洗,切) 甘草(切 。各一两) 陈橘皮(米泔浸一宿,去瓤,净取二两)上件为末,醋糊丸如绿豆大。每服二十丸至三十、四十丸,常服,米饮下。治脾生姜汤下;治风气酒下;被饮食所伤,用所伤物下;若饮食罢,用所羹汁下三二十丸。解积进食,大有所益,不拘时服。

《庄氏家传》参苓散 治小儿因积成疳,久致脾胃虚弱,不思饮食方。

人参 茯苓 川芎(各一两) 甘草(炙) 芍药 黄 (各半两) 青皮(一分,不用白)上为末。每服一钱,水一小盏,煎三五分,去滓,温服。

《庄氏家传》香甲丸 治小儿积疳,潮热盗汗,羸瘦烦渴,手足心热,服之皆效,轻骨长肌方。蔡梦翁、家翁苦黄瘦,不食,多汗,喜叫哭,服之效。

木香(一分) 鳖甲(去裙 ,醋炙) 槟榔 使君子(用肉) 柴胡(去芦) 黄连(去须。各半两)上为末, 猪胆和丸绿豆大。每服二十丸,日中临卧米饮下。久发潮热,多汗无力者,服之即效。

《孔氏家传》胡黄连丸 治肌瘦,肥肠,消积气方。

黄连(半两) 木香(一分) 麝香(半钱) 槟榔(一个)上为细末。后入麝香,酒糊为丸如绿豆大。熟水下。

译《吉氏家传》芦荟丸,治疗小儿疳劳、身体消瘦、骨中发热、盗汗。芦荟、丁香、使君子肉(炒)、胡黄连、朱砂、肉豆蔻、安息香、熊胆(以上各一分)、轻粉(半钱)、麝香(少许)。以上药物研成细末,用猪胆汁煮成的糊制成丸,大小如“如此”。○大。每次服五丸或七丸,用熟水送服。汉东王先生治疗十岁以上儿童的疳劳、发高热、身体消瘦。鸡肉煎丸:宣连(二两)、银柴胡(一两)、芜荑、鹤虱(川。各半两)、秦艽(净)、知母、使君子、子芩(各一两)。研成细末;取黄雌鸡一只,重一斤,专门用大麻子喂养五天;杀鸡后去掉臀部及肠肚,洗净擦干,将药末装入鸡腹,缝合。把黑豆铺在蒸笼底部,铺成三寸厚,将鸡放在四周及上面,再用豆子包住;从日出时开始蒸,到晚上取出药。取鸡的净肉与药一起研磨;若太干,就加入酒制成糊丸,丸大小如麻子或绿豆。空腹用麦门冬汤送服十至二十丸。酌情裁量。十五岁以上,用温酒送服。忌食猪肉。卷第二十六。疳嗽第四。《惠眼观证》防己丸,治疗疳嗽不止。汉防己、牵牛子、马兜铃(炒)、甜葶苈(另研),以上各等分研成细末,用枣肉制成丸,大小如“如此”。○大。每次服十丸,用煎好的糯米饮送服。与温肺散交替服用。《惠眼观证》又一方:温肺散。栝蒌根(半两)、甘草(炙,一分)。以上研成细末。每次服一钱,用蜂蜜和熟水调服。卷第二十六。疳积第五。茅先生说:有小儿患疳积的证候。面色带青黄色,身体消瘦而腹部胀大,头发竖立,全身有时发热,腹中微痛。这是因为疳病严重而传变成这种证候。治疗时先用匀气散(方见“胃气不和”门)、醒脾散(方见“慢脾风”门)调理一天,随后服青金丹攻下以取出疳积(方见“积聚”门);再服匀气散、醒脾散调补,常服保童丸(方见“一切”门),即可痊愈。《玉诀》论疳气腹胀潮热证候:先调理胃气,再服攻取虚积的药,随后服疳药。《玉诀》五积疳候歌:小儿患五积病,还是由于乳母所造成。起初因为损伤腹部,病情逐渐发展,面色由虚浮而充盈。嗜睡,应当把他安置在地上;小便清稀,并带有油样。头发发黄,常有滑泄;呕吐反胃,病势交错纷乱。《灵苑独圣》青金丸,治疗小儿疳积。川巴豆(三两,取净肉)、硫黄(二两,不研。将这两味药装入生绢袋中,悬挂在瓷罐内,不得接触罐底;加水煮三日三夜,水将要干时就随时添水;用热汤取出后,弃去硫黄,只用巴豆,去皮和心。再取独活、柴胡、桔梗、干姜(炮制)、防风(五味各一两,生用)、青黛(三两),以上药物研成细末,过筛取细者,用水煮面糊制成绿豆大小的丸。每次服一丸至二丸。因饮食损伤而出现虚肿,用橘皮汤送服;霍乱吐泻以及赤痢,用甘草汤送服;白痢,用干姜汤送服;赤白痢,用干姜甘草汤送服。水泻时用冷水送服;小便不通时用灯心汤送服;大便不通时用米饮送服;妇女血气病用当归酒送服;元气不足用炒茴香酒送服;腰痛用茱萸汤送服;小儿疳积用米饮送服;气病用橘皮汤送服;气块、症瘕、癖积用热酒送服;伤寒头痛用甘草汤送服,都在临睡前服用。如果脏腑实热,临服时可酌情增加或减少药丸的数量。钱乙牛黄丸,治疗小儿疳积的方剂。雄黄(研末,水飞)和天竺黄各二钱半,牵牛(研末)一钱。以上药物一起再研细,用面糊制成粟米大小的丸剂。每次服三丸至五丸,饭后用薄荷水送服。兼能治疗疳病、消除积滞,长期服用尤其好。年长的孩子增加药丸数量。张涣遗方褐丸子,治疗小儿疳气、腹胀如鼓,以及乳癖、食癖。萝卜子一两半(炒),黑牵牛一两(炒),胡椒一分半,木香一两,蓬莪术半两(用湿纸包裹煨制,切成片)。以上药物研成细末,用面糊制成粟米大小的丸剂。每次服二十丸,煎仙人骨汤送服。《张氏家传》金砂丸,能壮益元气,治疗脾胃虚弱、经年累月形成的积滞冷气、蛊毒等各种疾病;能祛除久积的虚弱之气,消食壮气,调治各种风气病,以及脱肛下血、左瘫右痪;治疗一切风病,以及筋骨中风气等疾病;妇女血风攻冲刺痛、月经不调、四肢倦怠、头面浮肿虚浮、气上冲而喘息急促;小儿疳气、头发逐渐脱落、腹部胀大、双脚瘦小无力、不能着地行走等,也都能治疗。(山长老的方子。) 针砂四两,用水淘洗五十多次;取上等米醋八盏,倒入熟铁锅中煮干,再用铁匙将烟气抄尽,待水星出现后立即倾下。苍术用米泔水浸一夜,去除粗皮,称量、切片;木香用面包裹煨熟,去掉面皮不用;白术切片。以上三味各半两;附子炮制后去皮和尖,蓬莪术洗净切片,甘草切片,以上三味各一两。陈橘皮用米泔水浸一夜,去瓤,取净药二两。以上药物研末,用醋糊制成绿豆大小的丸剂。每次服二十丸至三十丸、四十丸,作为常服药,用米饮送服。治疗脾病,用生姜汤送服;治疗风气病,用酒送服;因饮食所伤,用导致损伤的食物送服;如果刚吃完饭,就用所吃羹汤的汤汁送服三十丸。能消除积滞、增进食欲,大有益处,不拘时间服用。《庄氏家传》参苓散,治疗小儿因积滞形成疳病,久而导致脾胃虚弱、不想饮食的方剂。人参、茯苓、川芎各一两;甘草(炙)、芍药、黄芪各半两;青皮一分(不用白色内瓤)。以上药物研末。每次服一钱,加水一小盏,煎至三五分,去掉药渣,温服。《庄氏家传》香甲丸,治疗小儿积疳、潮热盗汗、身体羸瘦、烦躁口渴、手足心发热,服用后都有效,并能使骨骼轻健、肌肉增长的方剂。蔡梦翁的孩子,身体苦于黄瘦、不吃东西、多汗、喜欢叫喊哭闹,服用此方后见效。木香一分;鳖甲(去裙边,醋炙)、槟榔、使君子(用果肉)、柴胡(去芦头)、黄连(去须)。以上各半两,研末,用猪胆汁调和,制成绿豆大小的丸剂。每次服二十丸,白天或临睡前用米饮送服。潮热发作已久、汗多无力的人,服用后立即见效。《孔氏家传》胡黄连丸,治疗肌肉消瘦、使肠道肥壮、消除积气的方剂。黄连半两,木香一分,麝香半钱,槟榔一个。以上药物研成细末。最后加入麝香,用酒糊制成绿豆大小的丸剂。用熟水送服。

《赵氏家传》治小儿青蒿丸 大疳药,偏疗小儿久积疳气,日渐羸瘦,面黄,头发作穗,好食土,咬指甲,捻鼻;兼治骨蒸劳热及取疳虫,退诸脏积热。小儿常服遍身香为效方。

白槟榔(一个) 白芜荑(四十九个) 黄连(去须,十四茎) 夜明砂(一分,以上为末) 太阴玄精石 麝香 小葱子(炒) 朱砂(各半钱) 芦荟 天竺黄 青黛(各一钱)上将后七味同研细,与前四味一处再研匀,令极细,取青蒿自然汁半升,慢火熬汁,仍用 猪胆一个,取汁,同搜药丸,如粟米大。每服五丸至七丸,并用米饮下,酽醋汤亦得。取疳虫,煎酸石榴汤下,二十服取尽虫。

换骨丹陈粟米(一合) 陈皮 青皮 黑牵牛(各半两) 巴豆(一分)一处炒焦黄,去巴豆,入木香半两,为末,糊丸黍大,橘皮汤下十丸。

刘氏:疳积瘦瘁,项小肚大,脚胫大,行不得。

青黛 芜荑 青礞石 雷丸 芦荟 使君子 黄连等分,末,雄猪胆盛挂当风处,干焙研,猪胆丸小豆大或粟米大,量服。惊风,薄荷金银汤下十丸。

王氏芦荟丸 治疳积,长肌。

芦荟 胡黄连(各一分) 黄柏(二两) 黄连 青皮(各一两) 青黛(半钱) 巴豆(四十九粒)同炒赤,去巴豆,末,蒸猪胆汁丸绿豆大,饮量与。吴氏治疳积有虫,常服:芦荟(钱半) 黄连(一两) 黄柏(一两) 麝(一钱) 芜荑仁(去膜) 使君子(各半两)除芦荟、麝,入巴豆二七粒炒焦黄,去巴豆。罗,猪胆糊丸如麻子。饭饮下一、二十丸,食后临卧服。

吉氏蟾酥丸 治疳,消积思食。

蟾蜍 青黛 龙胆草(各一两) 腻粉(半钱) 茴香(一钱) 板青 陈皮 木香 使君子 夜明砂 川黄连(各半两)末,粟米粥同猪胆丸如粟,饭饮下五七丸。

豆蔻散 治疳积或冷利,腹大脚小,身热面黄,或惊积。

肉豆蔻(二个) 胡黄连(一钱) 使君子(四个) 青黛 楝根 芜荑(各半两) 夜明砂(钱半) 麝(少许)末,一钱、半钱,蜜、水或粥饮调。一浓朴、甘草各半两。

卷第二十六

疳泻第六茅先生:小儿有中疳泻候,浑身瘦弱,肚膨多渴,通下 粪,凡十处种粪即移三五处,粪内有虫。此因疳积盛,而食得物不成腹肚至此。所治者先用青金丹、(方见积聚门中。)香连散、(方见一切泄泻门中)乳香散调理(方见一切泄泻门中)即愈。常服保童丸。(方见一切疳门中)。

《石壁经》三十六种疳泻、 泻候歌:唇白毛干额上青,定因有积又多惊。肚高 瘕同鸡子,泻得如糟黄色形。莫将热药令先止,泻住肠中便作声。渴发忽看身又热,虚风肿起更惊人。

其候因不慎饮食,或食交乳,致使然也。腹中有片子,或如鸡子,又如三二子大。所以作泻,粪出如糟,毛发硬,面无光,或青黄色,目多反视。当分水谷,乃须温和药和气即愈。若药热则作肿而死。

《凤髓经》此候歌括一同。有注云:宜与惺惺丸(方见本门)、银白散(方见霍乱门。《玉诀》同)。

《小儿形证论》四十八候疳、泻、 泻歌一同。后云:此候因吃食饱、惊着,唇白为候。不得止,赤不可与热药,又不可和气,却只将惊积药与服,后服疳伤药辰砂丸(方见本门。)《仙人水鉴》粉霜丸 治小儿疳,一切泻方。

粉霜 白丁香(各一钱) 巴豆(二个,不出油)上为末,烂饭为丸如许○大。每服井华水下二丸。

钱乙没石子丸 治泄泻、白浊及疳痢滑肠,腹痛方。

木香 黄连(各一分) 没石子(一个) 豆蔻仁(二个) 诃子肉(三个)上为细末,饭和丸麻子大,米饮下。量儿大小加减,食前服。

《博济》胡黄连丸 治疳疾泻痢。

胡黄连 丁香 密陀僧(各半两) 肉豆蔻(一个) 槟榔(一枚) 红雪(一两) 诃子(生一枚,煨一枚)细研,入麝一分,绿豆末少许,水丸如麻子。三岁下一丸,上五丸。脑疳鼻痒及赤烂,黄连汤;脾虚羸瘦、泻痢、四肢虚肿,青州枣汤;肝疳、眼涩生疮,甘草汤;骨疳冷地卧,爱食土,紫苏茶调,常服米饮;肺疳上气喘急,橘皮汤;筋疳泻血,盐汤;疳虫及泻无定,生姜汤。

钱乙如圣丸 治冷热疳泻。

胡黄连 白芜荑(炒) 川黄连(各二两) 使君子(一两) 麝(半钱) 干虾蟆(五枚,酒熬膏)末,膏丸麻子大,人参汤下。二三岁五七丸。无时。

《宝鉴》赤虎丸 治诸般疳泻。

朱砂 胡黄连 宣连 芦荟 腻粉(各一钱) 肉豆蔻(炮,一个) 巴豆(二十一粒,麸炒黑) 硫黄(二钱) 麝(少许)研,粟米糊丸如萝卜子,甘草汤化,一岁一丸。朱氏无粉黄。

《良方》治疳泻不止,日夜无度,渐羸。

吴婆散桃根白皮 黄柏(蜜炙) 黄连(各一分) 浓朴(姜炙) 木香 槟榔 丁香(各一钱) 没石子(钱半) 楝根白皮(半分) 芜荑(一分)末,服一字,三岁上半钱,六岁一钱,紫苏、木瓜、米饮调下,乳食前,日三。疳泻无不验。药性小温,暴热泻或非宜。

《聚宝》治疳泻及夏末秋初泻痢。

译《赵氏家传》治小儿青蒿丸,是治疗疳病的大方,尤其适合小儿久积疳气、日渐消瘦、面色发黄、头发如穗、喜欢吃土、咬指甲、捻鼻等症;兼治骨蒸劳热、驱取疳虫,并退除各脏腑的积热。小儿长期服用后全身散发香气,即为有效的方剂。白槟榔一个,白芜荑四十九个,黄连(去须)十四茎,夜明砂一分,以上四味研末;太阴玄精石、麝香、小葱子(炒)、朱砂各半钱;芦荟、天竺黄、青黛各一钱。将后七味一起研细,再与前四味混合研匀,使其极细;取青蒿自然汁半升,用慢火熬煮,再取猪胆一个,取其汁液,与药末一同调和制丸,丸如粟米大小。每次服五丸至七丸,用米饮送服;浓醋汤送服也可以。要驱取疳虫,用酸石榴煎汤送服,服二十次可将虫驱尽。换骨丹:陈粟米一合、陈皮、青皮、黑牵牛各半两、巴豆一分,一起炒至焦黄色,去掉巴豆,加入木香半两,研末,用糊制成黍米大小的丸剂,用橘皮汤送服十丸。刘氏说:疳积导致身体消瘦憔悴,颈项细小,腹部膨大,小腿肿大,不能行走。青黛、芜荑、青礞石、雷丸、芦荟、使君子、黄连等分,研末;装入雄猪胆中,悬挂在通风处,干后焙制再研,以猪胆汁制丸,做成小豆大小或粟米大小,按情况服用。惊风时用薄荷金银汤送服十丸。王氏芦荟丸,治疗疳积,使肌肉生长。芦荟、胡黄连各一分,黄柏二两,黄连、青皮各一两,青黛半钱,巴豆四十九粒,一起炒至红色,去掉巴豆,研末,用蒸猪胆汁制成绿豆大小的丸剂,按饮食量服用。吴氏治疗有虫疳积的方剂,适合长期服用:芦荟钱半,黄连一两,黄柏一两,麝香一钱,芜荑仁(去膜)、使君子各半两。除去芦荟和麝香,加入巴豆二七粒,炒至焦黄色,再去掉巴豆。(以猪胆汁)制成麻子大小的丸剂。用饭饮送服十至二十丸,饭后临睡前服。吉氏蟾酥丸,治疗疳病,消除积滞,促进食欲。蟾蜍、青黛、龙胆草各一两,腻粉半钱,茴香一钱,板青、陈皮、木香、使君子、夜明砂、川黄连各半两。以上药物研末,用粟米粥和猪胆汁制成粟米大小的丸剂,用饭饮送服五至七丸。豆蔻散,治疗疳积或寒性泄泻、腹部胀大而双脚瘦小、身体发热、面色发黄,或惊积。肉豆蔻两个,胡黄连一钱,使君子四个,青黛、楝根、芜荑各半两,夜明砂钱半,麝香少许。研末,每次取一钱或半钱,用蜂蜜、水或粥饮调服。厚朴、甘草各半两。卷第二十六。疳泻第六。茅先生说:小儿有中疳泻的征候,全身瘦弱,腹部胀大而口渴,频繁排泄粪便;粪便本来在一个地方,过十来次就移到三五个地方,粪中有虫。这是因为疳积旺盛,吃进去的食物不能化为腹中滋养之物,因而形成这种病。治疗时先用青金丹(方见积聚门中)。再用香连散、乳香散调理(方见一切泄泻门中),即可痊愈。平时服用保童丸。(方见一切疳门中。) 《石壁经》三十六种疳泻的泻病征候歌:嘴唇发白、毛发干枯、额头发青,必定是有积滞并且多受惊。腹部高起,积块像鸡蛋;泄泻出来的粪便形状像黄色的糟渣。不要用热药强行使泄泻先停止;泄泻一停,肠中反而会发出声响。口渴突然发作,转眼身体又发热;虚风导致肿起,更令人惊恐。这种病候是由于饮食不慎,或者进食时交杂哺乳所致。腹中有片状积块,有的像鸡蛋,有的像两三个鸡蛋那么大。因此发生泄泻,粪便像糟渣,毛发坚硬,面色没有光泽,有时青黄,眼睛常常斜视。应当分清水液和谷物,再用温和的药物调和气机,就会痊愈。如果药性过热,就会发生肿胀而死亡。《凤髓经》所载的这一病候歌诀与此相同。注中说:宜服惺惺丸(方见本门)、银白散(方见霍乱门)。《玉诀》中也有相同记载。《小儿形证论》四十八候中的疳泻歌诀与此相同。后面说:这种病候是因吃得过饱、受到惊吓而起,以嘴唇发白为征候。泄泻不能止住时,面色发红者不可用热药,也不可用调和气机的药,只应服用治疗惊积的药,随后再服治疗疳伤的辰砂丸(方见本门)。《仙人水鉴》粉霜丸,治疗小儿疳病及各种泄泻的方剂。粉霜、白丁香各一钱,巴豆两个(不去油)。以上药物研末,用烂饭制成丸剂,丸的大小如“许”字所指。大小为○。每次用井华水送服二丸。钱乙没石子丸,治疗泄泻、白浊以及疳痢、肠道滑泄、腹痛的方剂。木香、黄连各一分,没石子一个,豆蔻仁两个,诃子肉三个。以上药物研成细末,用饭和成麻子大小的丸剂,用米饮送服。根据孩子的年龄大小增减药量,饭前服。《博济》胡黄连丸,治疗疳病泄泻痢疾。胡黄连、丁香、密陀僧各半两,肉豆蔻一个,槟榔一枚,红雪一两,诃子生用一枚、煨用一枚。研细,加入麝香一分和少许绿豆末,用水制成麻子大小的丸剂。三岁以下每次一丸,三岁以上每次五丸。脑疳、鼻子发痒并红肿溃烂,用黄连汤送服;脾虚消瘦、泄泻痢疾、四肢虚肿,用青州枣汤送服;肝疳、眼睛涩痛生疮,用甘草汤送服;骨疳、喜欢躺在冷地上、爱吃土,用紫苏茶调服;平时用米饮送服;肺疳、气往上冲而喘促,用橘皮汤送服;筋疳、泄泻带血,用盐汤送服;有疳虫以及泄泻没有定时,用生姜汤送服。钱乙如圣丸,治疗寒热性质的疳泻。胡黄连、白芜荑(炒)、川黄连各二两,使君子一两,麝香半钱,干蟾蜍五枚(用酒熬成膏)。药物研末,用膏制成麻子大小的丸剂,以人参汤送服。两三岁的孩子服五至七丸。不拘时间服用。《宝鉴》赤虎丸,治疗各种疳泻。朱砂、胡黄连、宣连、芦荟、腻粉各一钱,肉豆蔻一个(炮制),巴豆二十一粒(用麸炒黑),硫黄二钱,麝香少许。研细,用粟米糊制成萝卜子大小的丸剂,以甘草汤化服,一岁服一丸。朱氏方:不用腻粉的黄…… 《良方》治疗疳泻不止、日夜无数次、逐渐消瘦。吴婆散:桃根白皮、黄柏(蜜炙)、黄连各一分,厚朴(姜炙)、木香、槟榔、丁香各一钱,没石子钱半,楝根白皮半分,芜荑一分。研末,每次服一字;三岁以上服半钱,六岁服一钱,用紫苏、木瓜、米饮调服,乳食前服,每日三次。治疗疳泻没有不见效的。药性微温,暴热所致的泄泻或许不适宜使用。《聚宝》记载治疗疳泻以及夏末秋初泄泻痢疾的方剂。

香连丸木香(一分) 川黄连(半两) 没石子(一个) 肉豆蔻(二个) 诃皮(三个) 胡椒(四十粒)吴茱萸一合,慢火炒紫色,去茱萸,为末,酒糊丸如麻子。秆草汤下十丸,空心食前,日三四。

刘氏治疳腹胀,多渴,频泻腥白脓血,或痢。四肢疼痛,黄瘦,疳虫咬心,常吐青水,不食。百日至十岁皆宜,夏月疳泻,下恶物立止。

麝香丸大活蟾一个,巴豆十粒勿损,入蟾口,养罐中,候自死破取巴豆,洗灌蟾里外,去肠胃,切数段,研巴豆如面,同水二升,蟾入银锅,文武火煎烂,去骨,入无灰酒煎。

夜明砂(一两) 宣连 大芜荑(各二两。上药同膏煎如饧,入后药) 朱砂(一分) 鹤虱(纸上炒青) 芦荟 麝(各半两)末,入前膏,丸绿豆大,日干。一岁儿初服一丸,五七渐加至两丸,更量。

胡黄连饮 治疳热泻无时,饮食进退,面黄髓黑,日渐瘦瘁。

胡黄连 黄药子 人参 甘草(炙) 白术(炒) 秦艽 柴胡等分, 咀服二钱,水一盏,嫩桃、柳枝各七寸,乌梅少许,煎八分,澄清作两分,食后、卧时各一服。小便赤,验。便清止药。便成肌,进食,大抵十五岁儿宜此。

王氏治疳肚大并泻。

无比丸青橘皮一个,巴豆七粒,麻皮缚,麸炒烟出,去巴豆,罗橘皮末,醋糊丸如绿豆,朱砂衣。陈米饮下五七丸,数日效。

吉氏治疳泻,不食腹胀。

芦荟丸丁香 肉豆蔻(去皮) 木香(各半两)面裹,慢火煨熟,入芦荟一两,使君子半两,末,稀糊丸如黍。米饮下一二十丸。

卷第二十六

疳痢第七《圣惠》论:夫小儿疳痢者,由乳哺不节,生冷过度,伤于脾胃,致脏腑不调,冷热相搏,大肠虚弱,水谷不聚,变为下痢也。其候面色痿黄,肌体羸瘦,盗汗壮热,皮毛干枯,嗜食酸咸,心腹虚胀,泄痢恶物,日夜无常,故名曰疳痢也。

《宫气方》疳痢羸瘦。毛焦歌:孩子杂病变成疳,不问强羸女与男,恰似脊傍多变动,还如瘦疾困耽耽。

项热毛焦鼻口疳,皮肤枯槁四肢瘫;青黄赤白时时痢,泔淀稠脓涕一般;眼涩面黄鼻孔赤,谷道开张不欲看;唇焦呕逆不哺乳,壮热僧寒卧不安。用药必须青黛散,孩儿百病服来看。

日华子 治小儿疳痢方:上用鸡卵醋煮,治久痢,和光粉炒干,止小儿疳痢。

《圣惠》治小儿疳痢,腹大口干,四肢羸弱,下痢不止。

神圣散方干虾蟆(一枚,五月五日取者,去足、肚肠) 独头蒜(一颗,捶碎) 川椒(半两,去目)以上二味入虾蟆腹中,用大麦面饼子,裹烧令焦黄色,捣、罗为末。

麝香(一钱) 龙脑(半钱) 芦荟(一分) 朱砂(二钱) 雄黄(二钱)上件药,与前药同细研为散。每服以粥饮调下半钱,日三四服。量儿大小加减服之。

《圣惠》治小儿疳痢不止。

肉豆蔻丸方肉豆蔻(一枚,去壳) 胡黄连(一分) 砒霜(半分,细研) 巴豆(十枚,去皮心,油煮色黑,纸裹压去油)上件药捣,罗为末,用糯米饮和丸,如黍米大。每服以冷水下一丸。切忌热物。

《圣惠》治小儿疳痢,四肢干瘦,腹胁胀满,食不能消。

朱砂丸方朱砂 硫黄(各一分) 蟾头(灰,三钱) 巴豆(七粒,去皮心,研,纸裹压去油)上件药都研如粉,以面糊和丸如黄米大。每服以甘豆汤下三丸。量儿大小以意加减。

杨大邺歌:疳痢形容瘦似柴,或然如乳吐虫蛔;沉沉无力多饶睡,叫哭连声目不开。丁香碎与生犀末,调治三焦恐可回。

《宫气》解疳热、疳痢、杀虫,水研青黛服。

《外台》疗疳痢晓夜无度。

樗根浓汁、粟米泔各一鸡子壳许,灌下部。亦可作丸。

《图经》地榆煮汁如饴服。

孟诜樗白皮一握,仓米五十粒,葱白一握,炙甘草二寸,豉二合,水一升煮半升,顿服,意快。叶亦可。

又常胆水服。

《经验》治疳痢肚胀。

鸡子破眼,纳巴豆一粒去皮,腻粉一钱,五十重纸裹,饭甑上蒸三度,研入少麝,添面糊丸如米。食后,临卧温汤下二三丸。

刘氏:三岁儿口疮壮热,及手足心烦,大便极臭,即疳痢。

黄连 黄柏 地榆(炙) 白头翁 高良姜 酸石榴皮 姜 当归(各二分) 白术(一分) 龙骨(四分)切,水二升,煮八合,量服。口疮,芦荟末、赤地麦捣末涂;下部,蚺蛇胆、黄连、麝捣敷,兼以竹筒吹。

亦主疥疮。

龙骨丸 治疳痢日夜无度,羸瘦。

龙骨 橡实(各半两) 雄黄 麝 牛黄 白土(各一钱) 朱砂 诃皮(煨) 青黛(各一分) 蜗牛(炒微黄,二十枚)罗,面糊丸如绿豆。粥饮下五丸,日三。

黄连散 治疳痢不止。

黄连(炒) 白茯苓 阿胶(炒黄) 黄柏(炙) 人参 诃皮(微煨) 桃白皮(炙。各半两) 丁香(一分) 没食子(煨、二枚)罗,米饮调半钱,量服。

治疳痢,不食,瘦弱。

肉豆蔻丸肉豆蔻(一枚) 木香(半两) 人参 诃皮(煨) 朱砂 麝(各一分)罗,软饭和丸如麻子。粥饮化三丸,日三四,量服。

丁香丸 治疳痢不止,渐困。

译香连丸:木香一分,川黄连半两,没石子一个,肉豆蔻两个,诃皮三个,胡椒四十粒;吴茱萸一合,用慢火炒至紫色,去掉吴茱萸,研末,用酒糊制成麻子大小的丸剂。用秆草汤送服十丸,空腹、饭前服,每日三四次。刘氏治疗疳病腹胀、口渴频繁,泻下腥臭的白色脓血,或兼有痢疾。四肢疼痛,面色黄而身体消瘦,疳虫咬扰心脏,常吐青色水液,不能进食。出生百日至十岁的孩子都适用;夏季患疳泻,泻下秽物后即可立即止泻。麝香丸:取大活蟾一只、巴豆十粒,不要损伤巴豆,将巴豆放入蟾口中,养在罐内,等它自行死去后剖开取出巴豆;把蟾蜍内外洗净,去掉肠胃,切成数段,将巴豆研成粉末;加水二升,把蟾蜍放入银锅,用文武火煎至烂熟,去骨,再加入无灰酒煎煮。夜明砂(一两)、宣连、大芜荑(各二两)。将上药同膏煎煮,煎成糖稀状,再加入后面的药物:朱砂(一分)、鹤虱(在纸上炒至青色)、芦荟、麝香(各半两),研成粉末,加入前面的药膏中,制成绿豆大小的丸剂,晒干。一岁孩子初服一丸,服用五七次后逐渐增加到两丸,再根据情况斟酌。胡黄连饮:治疗疳热泄泻没有固定时间、饮食时多时少、面黄而额部发黑、日渐消瘦憔悴。胡黄连、黄药子、人参、甘草(炙)、白术(炒)、秦艽、柴胡等分,切碎后每次服二钱,加水一盏、嫩桃枝和柳枝各七寸、乌梅少许,煎至八分,澄清后分成两份,饭后和临睡时各服一份。小便发红,即可验证其效。小便清澈后就停止服药。大便成形、恢复进食;总的来说,十五岁左右的孩子适宜服用此方。王氏治疗疳病腹部胀大并伴泄泻。无比丸:青橘皮一个、巴豆七粒,用麻皮捆扎,放入麸中炒至冒烟;去掉巴豆,将橘皮筛取细末,用醋调面糊制成绿豆大小的丸,外裹朱砂。用陈米饮送服五至七丸,数日即可见效。吉氏治疗疳泻、不思饮食和腹胀。芦荟丸:丁香、肉豆蔻(去皮)、木香(各半两),用面包裹,以小火煨熟;加入芦荟一两、使君子半两,研末,用稀糊制成黍米大小的丸。用米饮送服十至二十丸。卷第二十六。疳痢第七。《圣惠》论述:小儿患疳痢,是由于乳食没有节制,过食生冷之物,损伤脾胃,导致脏腑失调,寒热相互搏结,大肠虚弱,水谷不能停留,因而变成泄痢。症状是面色萎黄,肌肉消瘦,盗汗、发高热,皮肤毛发干枯,喜欢吃酸咸食物,心腹虚胀,泄泻痢疾并排出秽物,昼夜没有规律,所以称为疳痢。《宫气方》记载疳痢导致消瘦的病证。《毛焦歌》:孩子各种杂病转变成疳病,不论身体强弱,也不分男女;病情恰似脊旁多有变动,又像患了消瘦病,困顿不堪。项部发热、毛发焦枯,鼻子和口部患疳病,皮肤干枯,四肢无力。大便时而青、黄、赤、白,泻出的东西像淘米水沉淀、浓脓和鼻涕。眼睛干涩,面色发黄,鼻孔发红,肛门张开,让人不忍直视。嘴唇焦裂,恶心呕吐,不肯吃奶;高热怕冷,躺卧不安。用药必须采用青黛散,孩子各种疾病服用后都可见效。日华子治疗小儿疳痢的方法:用鸡蛋以醋煮熟,治疗久痢;再与光粉一起炒干,可以止小儿疳痢。《圣惠》治疗小儿疳痢、腹部胀大、口干、四肢消瘦无力、痢疾不止。神圣散方:干虾蟆(一枚,取五月五日的,去脚和肚肠)、独头蒜(一颗,捶碎)、川椒(半两,去掉椒目)。将以上二味药放入虾蟆腹中,用大麦面做成饼包裹,烧至焦黄色,捣碎,筛成细末。麝香(一钱)、龙脑(半钱)、芦荟(一分)、朱砂(二钱)、雄黄(二钱)。将这些药与前面的药一同研成细散。每次用粥饮调服半钱,每日三四次。根据孩子的年龄大小酌情增减剂量。《圣惠》治疗小儿疳痢不止。肉豆蔻丸方:肉豆蔻(一枚,去壳)、胡黄连(一分)、砒霜(半分,细研)、巴豆(十枚,去皮和心,用油煮至黑色,再用纸包裹压去油)。将以上药捣碎,筛成细末,用糯米饮调和成黍米大小的丸。每次用冷水送服一丸。切忌食用热性食物。《圣惠》治疗小儿疳痢、四肢干瘦、腹部和胁肋胀满、食物不能消化。朱砂丸方:朱砂、硫黄(各一分)、蟾头灰(三钱)、巴豆(七粒,去皮和心,研碎,用纸包裹压去油)。将以上药全部研成粉,用面糊调和成黄米大小的丸。每次用甘豆汤送服三丸。根据孩子的年龄大小酌情增减。杨大邺歌:疳痢患儿形体消瘦如柴,有时像乳汁一样吐出蛔虫。精神沉郁、全身无力,十分嗜睡;连续哭叫,眼睛都睁不开。用丁香末和生犀角末调治,恐怕还能使三焦的病情恢复。《宫气》记载:青黛用水研服,可以解除疳热、疳痢并杀虫。《外台》记载治疗昼夜泄痢没有节制。樗根浓汁和粟米泔,各取一鸡蛋壳的容量,灌入肛门。也可以制成丸剂。《图经》记载:地榆煮汁,煮到像饴糖一样浓稠后服用。孟诜:樗白皮一把、仓米五十粒、葱白一把、炙甘草二寸、豉二合,加水一升煮成半升,一次服下,病情会感到舒快。樗树的叶子也可以使用。又说可以经常用胆汁送服。《经验》记载治疗疳痢腹胀。把鸡蛋敲开一个小孔,放入一粒去皮巴豆和腻粉一钱,用五十层纸包裹,在饭甑上蒸三次,研碎后加入少量麝香,再加面糊制成米粒大小的丸。饭后、临睡前用温水送服二至三丸。刘氏说:三岁孩子口舌生疮、发高热,且手心脚心烦热,大便极臭,就是疳痢。黄连、黄柏、地榆(炙)、白头翁、高良姜、酸石榴皮、生姜、当归(各二分)、白术(一分)、龙骨(四分),切碎;加水二升,煮至八合,根据病儿情况服用。口舌生疮时,将芦荟末和赤地麦捣成的末药外敷。肛门部位,将蚺蛇胆、黄连、麝香捣碎外敷,并用竹筒吹入药末。也可用于治疗疥疮。龙骨丸:治疗昼夜泄痢没有节制、身体消瘦。龙骨、橡实(各半两)、雄黄、麝香、牛黄、白土(各一钱)、朱砂、诃皮(煨)、青黛(各一分)、蜗牛(二十枚,炒至微黄),筛取细末,用面糊制成绿豆大小的丸。用粥饮送服五丸,每日三次。黄连散:治疗疳痢不止。黄连(炒)、白茯苓、阿胶(炒黄)、黄柏(炙)、人参、诃皮(微煨)、桃白皮(炙)。以上各半两,丁香一分,没食子(煨,二枚),筛取细末;用米饮调服半钱,按病儿情况服用。治疗疳痢、不思饮食和身体消瘦虚弱。肉豆蔻丸:肉豆蔻(一枚)、木香(半两)、人参、诃皮(煨)、朱砂、麝香(各一分),筛取细末,用软饭制成麻子大小的丸。用粥饮化服三丸,每日三四次,根据情况服用。丁香丸:治疗疳痢不止、病情逐渐困重。

丁香 黄连 橡子 白矾(灰。各一分) 巴豆(七枚,醋浆水碗半,煮净,霜)罗,面糊和丸如黍。冷粥饮下三丸,量加,日三。

治疳痢羸瘦麝香丸麝(一分) 虾蟆(灰,一枚) 铁粉 黄连 鳖甲(醋炙,净。各半两)罗,软饭丸如麻子。温水下五丸,日三,更量。

治疳痢渐瘦抵圣丸巴豆霜(五枚) 硫黄(一钱) 粉霜(半钱) 朱砂 没石子(各一分)研,糯米饭丸如黄米,冷水下二丸,量服。一无霜、石子,有蟾头灰,名朱砂丸《养生》治脾受湿,泄痢不止,米谷不化,亦治疳气下痢。若散,一名戊己丸吴茱萸 黄连 白芍药(俱锉如豆。各五两,同炒赤)末,煮糊丸如梧子。空腹浓米饮下二十丸,日三,未知加。或散二钱,水一盏煎七分,和滓温服。忌生冷、油腻。

王氏使君子丸 治疳痢。

没石子(去壳) 使君子(面裹煨。各五个) 木香 红芍药 宣连(煨) 芦荟 麒麟竭 麝(各一分) 干蟾(炙赤) 长槟榔(各一个) 肉豆蔻(二个)散,研一、二百,粟米烂饭丸如麻子。不时米饮下二十丸,夏、秋常服。

丁时发水银丸 疳痢赤白,腹撮痛,时虚汗。

水银(皂子大) 墨 乳香(各少许) 百草霜(一分) 巴豆(十一粒,醋一盏,煮干,霜) 青黛(钱半) 黄明胶(炒) 五灵脂 轻粉(各半钱) 巴豆(十一粒,醋一盏,煮干霜)末,滴水丸如黍,干柿汤吞三丸。

治五疳泻痢蚵 丸蚵 (一个,酒半升,炙尽) 芜荑 鹤虱 川楝子 使君子 黄连(各一两) 夜明砂 朱砂 槟榔 青黛(各半两)

猪胆汁丸,汤吞五丸。

《圣惠》:黄帝疗疳痢脱肛,体瘦,渴饮,灸尾翠骨上二寸骨陷中,三壮,炷如麦。岐伯云:兼三伏内有桃柳水,浴孩子,午正时,当日灸,用青帛子拭,见疳虫随汗出,此法神效。

卷第二十六

疳痢久不瘥第八《圣惠》论:夫小儿疳痢久不瘥者,由脏腑宿挟疳气,或乳食不节,冷热相乖,肠胃既虚,逐令下痢而不瘥,连滞日月,故名久疳痢也。

《圣惠》治小儿疳痢久不瘥,龙骨散方龙骨 赤石脂(各半两) 诃梨勒(煨,用皮) 密陀僧 醋石榴皮(锉,微炒) 麝香(研入。各一分)上件药捣,罗为细散。每服以粥饮调下半钱,日三、四服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿疳痢久不瘥,体瘦羸弱,皮毛干燥,发无润泽。

朱砂丸方朱砂(细研,水飞过) 青黛 田父(灰) 牛黄(各半两) 麝香 粉霜 芦荟 雄黄(各一分)蛇蜕皮(三尺,烧灰) 胡黄连(末,三分) 虎睛(一对,酒浸一宿,炙微黄) 蟾酥(一钱)上件药都研为末,用软饭和丸如麻子大。每服以粥饮下五丸,日三服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿疳痢久不瘥,四肢羸瘦,宜服砒霜丸方砒霜 雄黄 朱砂 麝香 干蟾灰(各一分)上件药,同研为末,汤浸蒸饼和丸如粟米大,每服以冷粥饮下一丸,日再服。忌热物。

《圣惠》治小儿疳痢久不瘥,肚大青脉,四肢渐瘦。

芦荟丸方芦荟(一两) 粉霜(一分)上件药,同研为末,以日煎黄连汁至浓,和丸如绿豆大。每服食前以米粥饮下五丸。量儿大小以意加减。

《水鉴》圣丸子:治疳痢经年不定时,似白胶。

寒水石 白矾(枯) 水蓼 雄黄 光明砂 黄丹(熬) 砒霜 鸡子皮灰(各二分) 大黄(生,四分。《圣惠》炒,半两)末,蟾酥丸如麻子。一月儿二丸,更量。石榴皮汤、姜汤任下。《圣惠》蟾酥(半分),面糊丸如粟。新汲水下三丸。

《千金》治疳痢(崔氏:晋代地多五疳,蚀人五脏,见脊骨,下脓血,手足烦疼,无力,夜卧烦躁,面失血色,肩髀疼,面及手脚有浮气,或下血死。)雄黄 青葙子(各二两) 苦参(三两) 矾 雌黄 铁衣 藜芦(各一两) 麝(二分)筛,以酸枣许竹管内,吹大孔中,日一、三服,效。儿大豆许。

《圣惠》青黛散 治疳痢久不瘥,日羸。

青黛(一两) 麝 雄黄 朱砂 蚺蛇胆 黄柏(蜜炙) 苦参 桂心 白矾(枯) 杏仁(麸炒黄) 附(炮裂,净) 莨菪子(淘,煮芽出,炒黄。各半两) 干姜(炮裂) 细辛 藜芦(各一分)散,井华水调半钱,日三。一岁一字,三岁半钱,意裁。口疮,鼻痒,酥如绿豆大,安鼻中。头疳,下部赤烂,散敷。

黄连散 治疳痢久不瘥,肌瘦面黄,发焦,啼叫。

胡黄连 白矾(枯) 白龙骨(各半两) 胡粉(炒,一分)研,一岁儿米饮调一字,二岁半钱。量儿量病服。

龙胆丸 治疳痢久不瘥,体热心烦,不食。

龙胆 麝(各一分) 苦楝根皮 臭樗根皮(并炙黄) 使君子 胡黄连(各半两) 蟾酥(半钱)罗,面糊丸如绿豆。一岁一丸,粥饮下,意加。

治久疳痢不瘥,腹胁胀满。

麝香丸麝(一分) 巴豆(半两,油煎黑净,霜)研,烧饭丸如黍米,粥饮下一丸,空心,午后服。

芜荑丸羊子肝一枚,切片,芜荑末半两掺肝内,线缠,米泔煮熟,糯米饭丸如麻子。粥饮下五丸,早晚各一服,量与。

卷第二十六

译丁香、黄连、橡子、白矾(煅成灰)。以上各一分;巴豆七枚,加醋浆水半碗煮净,再制成霜。筛取细末,用面糊制成黍米大小的丸。用冷粥饮送服三丸,病情需要时增加剂量,每日三次。治疳痢、身体羸瘦的麝香丸:麝香一分,虾蟆(烧成灰,一枚),铁粉、黄连、鳖甲(醋炙,去净…… 以上各半两,筛取细末,用软饭制成麻子大小的丸。用温水送服五丸,每日三次,再根据情况增减。治疗疳痢逐渐消瘦的抵圣丸:巴豆霜(五枚)、硫黄(一钱)、粉霜(半钱)、朱砂、没石子(各一分),研末;用糯米饭制成黄米大小的丸,用冷水送服二丸,按情况服用。若制成散剂,另名戊己丸。吴茱萸、黄连、白芍药(都切成豆粒大小),各五两,一同炒至红色,研末;煮糊制成梧子大小的丸。如果制成散剂,名为戊己丸:吴茱萸、黄连、白芍药(都切成豆粒大小)。以上各五两,一同炒至红色,研末;煮糊制成梧子大小的丸。空腹用浓米饮送服二十丸,每日三次;如果没有效果就增加剂量。也可以服散剂二钱,加水一盏煎至七分,连药渣温服。忌食生冷和油腻食物。王氏使君子丸:治疗疳痢。没石子(去壳)、使君子(用面包裹煨熟),各五个。木香、红芍药、宣连(煨)、芦荟、麒麟竭、麝香(各一分)、干蟾(炙至红色)、长槟榔(各一个)、肉豆蔻(二个),研散后再细研一二百次,用粟米烂饭制成麻子大小的丸。不拘时间用米饮送服二十丸,夏秋两季经常服用。丁时发水银丸:治疗赤白相间的疳痢、腹部阵发性绞痛和时有虚汗。水银(皂子大小)、墨、乳香(各少许)、百草霜(一分)、巴豆(十一粒,加醋一盏煮干,制成霜)、青黛(一钱半)、黄明胶(炒)、五灵脂、轻粉(各半钱),研末;加水滴制成黍米大小的丸,用干柿汤吞服三丸。原文后又重复记载巴豆十一粒、醋一盏煮干制霜。治疗五疳泄泻痢疾的蚵丸:蚵(一只,用酒半升炙至尽)、芜荑、鹤虱、川楝子、使君子、黄连(各一两)、夜明砂、朱砂、槟榔、青黛(各半两)。用猪胆汁制丸,以汤送服五丸。《圣惠》记载:黄帝治疗疳痢脱肛、身体消瘦、口渴饮水,灸尾翠骨上方二寸、骨陷中的部位三壮,艾炷大小如麦粒。岐伯说:还要在三伏天内用桃柳水给孩子洗浴,正午时施灸;当天用青布擦拭,可见疳虫随着汗液排出,这种方法疗效神奇。卷第二十六。疳痢久不痊愈第八。《圣惠》论述:小儿疳痢久治不愈,是因为脏腑长期兼有疳气,或乳食没有节制,寒热失调,肠胃已经虚弱,于是导致泄痢不愈,持续拖延多日,所以称为久疳痢。《圣惠》治疗小儿疳痢久不愈的龙骨散方:龙骨、赤石脂(各半两)、诃梨勒(煨,用果皮)、密陀僧、醋石榴皮(切碎,微炒)、麝香(研末后加入)。以上各一分,将这些药捣碎,筛成细散。每次用粥饮调服半钱,每日三四次。根据孩子年龄大小酌情增减。《圣惠》治疗小儿疳痢久不愈、身体消瘦虚弱、皮肤毛发干燥、头发没有光泽。朱砂丸方:朱砂(细研,水飞)、青黛、田父(烧灰)、牛黄(各半两)、麝香、粉霜、芦荟、雄黄(各一分)、蛇蜕皮(三尺,烧成灰)、胡黄连(末,三分)、虎睛(一对,用酒浸一夜,微炙至黄)、蟾酥(一钱)。将以上药全部研成末,用软饭制成麻子大小的丸。每次用粥饮送服五丸,每日三次。根据孩子年龄大小酌情增减。《圣惠》治疗小儿疳痢久不愈、四肢消瘦,适宜服用砒霜丸方:砒霜、雄黄、朱砂、麝香、干蟾灰(各一分)。将以上药一同研末,用汤浸过的蒸饼调和成粟米大小的丸;每次用冷粥饮送服一丸,每日两次。忌食热性食物。《圣惠》治疗小儿疳痢久不愈、腹部胀大而青筋显露、四肢逐渐消瘦。芦荟丸方:芦荟(一两)、粉霜(一分)。将以上药一同研末,用煎至浓稠的日煎黄连汁调和成绿豆大小的丸。每次饭前用米粥饮送服五丸。根据孩子年龄大小酌情增减。《水鉴》圣丸子:治疗疳痢长达一年、发作没有固定时间,泻物像白色胶状物。寒水石、白矾(煅枯)、水蓼、雄黄、光明砂、黄丹(熬炼)、砒霜、鸡子皮灰(各二分)、大黄(生用,四分)。《圣惠》记载大黄炒用,半两;以上药研末,用蟾酥制成麻子大小的丸。一月龄孩子服二丸,再根据情况增量。用石榴皮汤或姜汤送服,任选其一。《圣惠》记载:蟾酥(半分),用面糊制成粟米大小的丸。用新汲取的水送服三丸。《千金》治疗疳痢。崔氏说:晋代当地多有五疳,侵蚀人的五脏,能看见脊骨,排下脓血,手足烦热疼痛、无力,夜间躺卧烦躁,面色失去血色,肩胯疼痛,面部和手脚浮肿,或因下血而死亡。雄黄、青葙子(各二两)、苦参(三两)、矾、雌黄、铁衣、藜芦(各一两)、麝香(二分),筛取细末;取酸枣大小的药末装入竹管,吹入大孔中,每日一至三次,见效。孩子服用的药量为大豆大小。《圣惠方》青黛散,治疗疳痢日久不愈、身体日渐消瘦。青黛(一两)、麝、雄黄、朱砂、蚺蛇胆、黄柏(蜜炙)、苦参、桂心、白矾(枯)、杏仁(麸炒至黄色)、附(炮裂,去净皮)、莨菪子(淘洗,煮至发芽,炒黄)。以上各取半两;干姜(炮裂)、细辛、藜芦各取一分,共研为散,用井华水调服半钱,每日三次。一岁服一字,三岁服半钱,剂量可酌情裁定。口中生疮、鼻子发痒时,将药调成绿豆大小的酥丸,放入鼻中。头部患疳疮、下部红肿溃烂时,将药散外敷。黄连散,治疗疳痢日久不愈、肌肉消瘦、面色发黄、头发焦枯、啼哭叫喊。胡黄连、白矾(枯)、白龙骨各半两,胡粉(炒)一分,研成粉末;一岁儿童用米饮调服一字,二岁服半钱。根据孩子的年龄大小和病情服用。龙胆丸,治疗疳痢日久不愈、身体发热、心中烦躁、不思饮食。龙胆、麝各一分,苦楝根皮、臭樗根皮(均炙黄)、使君子、胡黄连各半两,蟾酥半钱,研成末,用面糊制丸,丸如绿豆大。一岁服一丸,用粥饮送下,剂量可酌情增加。治疗久患疳痢不愈、腹部和胁部胀满。麝香丸:麝取一分,巴豆半两(油煎至黑,去净油,制成霜),研末,用烧饭制丸,丸如黍米大;每次一丸,用粥饮送下,空腹及午后服用。芜荑丸:羊肝一枚,切成片,将芜荑末半两撒在肝内,用线缠好,以米泔水煮熟,再用糯米饭制成麻子大小的丸。每次用粥饮送服五丸,早晚各服一次,剂量根据情况决定。卷第二十六。

疳痢腹痛第九《圣惠》论:夫小儿疳痢腹痛者,由痢多而肠胃虚弱,冷气在内,与脏腑气相搏,真邪交击,故令腹中 痛也。

《圣惠》治小儿疳痢,腹胀 痛,日夜三、二十行。宜服白术散方白术(一两,微炒) 当归(五两) 地榆(锉,微炒) 木香 赤芍药 甘草(炒,各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿疳痢腹痛,不下乳食。

草豆蔻散方草豆蔻(去皮) 醋石榴皮(锉,炒微黄) 子芩(各三分) 龙骨(一两) 高良姜(锉) 干姜(炮裂,锉。

各一分) 当归(半两,锉,微炒)上件药捣,罗为散。每服一钱,以水一小盏,入薤白一茎,煎至五分,去滓,不计时候。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿疳痢,脾胃虚冷,乳食不化,脐腹疼痛。

熊胆丸方熊胆 硫黄(细研) 干姜(炮,制,锉) 诃梨勒(煨,用皮。各一两) 定粉(一两,炒微黄) 附子(一枚,炮,炙,去皮脐) 砒霜(一钱,细研) 巴豆(七枚,去皮心,研,纸裹,压去油) 黄丹(一两,点醋炒,令紫色)上件药捣,罗为末,汤浸蒸饼和丸如黄米大。每服以冷水下二丸。量儿大小以意加减。切忌热物。

治疳痢腹痛不止胡黄连丸胡黄连(半两) 没药 木香(各一分)罗末,糯米饭丸如绿豆。粥饮下五丸,日三四,意裁。

治疳痢腹胀 痛木香丸木香 肉豆蔻(去壳) 附(生,净) 青橘皮(去白,焙。各半两) 朱砂 人参(各一分) 巴豆(净,霜) 蟾酥(各半分)末,醋糊丸如粟,粥饮下二丸,日二,意加。

卷第二十六

疳湿第十(疳痢湿 附)《圣惠》论:夫小儿乳食不节,冷热相乖,伤于脏腑,致疳气也。若脾胃虚弱,则哺乳不消,大肠虚寒,遂变泄痢。因其久痢不止,肠胃俱虚,为水湿所乘,腹内虫动,侵蚀下部,故名疳痢湿 也。

《葛氏肘后》小儿谷道湿方。

上用杏仁熬令黄,捣,以稀涂道之。

《千金》除热结肠丸 断小儿热,下黄赤汁沫及鱼脑杂血,肛中疮烂,坐 生虫方。

黄连 柏皮 苦参 鬼臼 独活 橘皮 芍药 阿胶(各半两)上八味末之,以蓝汁及蜜丸如小豆大,日服五丸至十丸。(冬无蓝汁,可用蓝子,合春蜜和丸)。

有 虫在下部方。

麝香 矾石 巴豆(去皮膜) 附子(炮) 真珠 雄黄上六味等分治合,取桑条如箭 长三寸,以绵缠头二寸,唾濡绵,展取药着绵上,纳谷道中。半日复易之,日再,神效。

《千金》治湿姜蜜汤方。

生姜汁(五合) 白蜜(三合) 黄连(三两)上三味,以水二升,别煮黄连,取一升,去滓,纳姜蜜更煎取一升二合,五岁儿平日空腹服四合,日二。

巢氏疳湿病,多因久痢脾胃虚弱,肠胃间虫动,浸蚀五脏,使人心烦懊闷,上蚀者口鼻齿龈生疮;下蚀者肛门伤烂,皆难治。或因久痢,或因脏热嗜眠,或好食甘美,并令虫动生病。

《千金》艾叶五升,水一斗煮升半,分三服。

又煮地榆汁浴,日三。

治虫蚀下部。

胡粉、雄黄等分,末,着谷道中。

《外台》下部虫蚀,大肠赤烂:水银一两,浆水煮,唾研,安竹筒中,吹下部。

《梅师》治虫 。

虾蟆灰醋和,敷,日三、五。

《圣惠》方干虾蟆(酥,炙,一枚) 木香 硫黄(各半两) 麝(一分)罗,散。三岁温水调一字,日再,意裁。

又:楝株根皮、石榴株皮,锉,水大盏,煎六分。量儿温服,日三、四。

又:青黛研,麻油涂,次贴,日三、四。

治疳痢羸瘦,下部湿 。

丁香散丁香 胡粉(炒。各一分) 桃白皮(炙) 黄柏(炙) 黄连 白茯苓(各半两)罗,粥饮调半钱,早晚各一服,量儿。

治疳痢久不断,体羸,昏昏不睡,下部湿 ,食饮不下。

蚺蛇胆大豆许,煮木通汁,研,粥饮调,早晚各一服。并涂五心、下部。

钱乙金华散 治一切湿疮,癣疳。

黄柏 黄连(各半两) 黄丹(火飞,一两) 轻粉(一钱) 麝(一字)研,温水洗、贴。

卷第二十六

蛔疳第十一《圣惠》治小儿蛔疳,虫毒腹胀,青筋急满,日渐枯瘦,食物不着肌肉,或时下蛔虫,或时腹内多痛。

蟾酥丸方蟾酥 麝香 五灵脂 巴豆(去皮心,研,纸裹,压去油。各一分)上件药,同研令极细,用酒半盏,同入铫子内,以慢火熬,不住手搅,候堪丸,即丸如黄米大。每服以陈橘皮汤下三丸,空心及晚后服之。随儿大小以意加减。

《谭氏殊圣》治疳蛔。

却蛔散方苦楝皮(有子者良,荫干,内赤色者杀人不用) 鹤虱 密陀僧(各二分) 白槟榔(一个,炮,乘热杵)上为细末,米饮下一钱,连吃三服,虫自出。

汉东王先生《家宝》治小儿蛔虫,搅刺腹肚疼痛,常服内化,其虫永去根本。

化虫丸方芜荑 川鹤虱(各一分) 槟榔(二钱)上为末,用 猪胆为丸,如大麻子大。每服三岁五丸;五七岁十丸,陈米吞下,一日三服。

丁在藏杀虫散 治小儿疳蛔咬腹方。

干漆 五灵脂 定粉(以上各等分)上为末。每服半字,葱白汤下。

译疳痢腹痛第九。《圣惠方》论述:小儿患疳痢而腹痛,是因为腹泻次数多,肠胃虚弱,寒气停留在体内,与脏腑之气相搏,正气和邪气相互冲击,所以腹中疼痛。《圣惠方》治疗小儿疳痢、腹部胀痛,一昼夜腹泻三至二十次。宜服白术散方:白术一两(微炒)、当归五两、地榆(切碎,微炒)、木香、赤芍药、甘草(炒)各半两。以上药物捣碎,粗筛为散。每次服一钱,加水一小盏,煎至剩五分,去掉药渣,不拘时间服用。根据孩子年龄大小酌量减量,温服。《圣惠方》治疗小儿疳痢腹痛、不吃奶和进食。草豆蔻散方:草豆蔻(去皮)、醋石榴皮(切碎,炒至微黄)、子芩各三分,龙骨一两,高良姜(切碎)、干姜(炮裂,切碎)各一分。各一分;当归半两,切碎,微炒。以上药物捣碎,筛取药散。每次服一钱,加水一小盏,放入薤白一茎,煎至剩五分,去渣,不拘时间服用。根据孩子年龄大小酌量减量,温服。《圣惠方》治疗小儿疳痢、脾胃虚寒、乳食不消化、脐部和腹部疼痛。熊胆丸方:熊胆、硫黄(细研)、干姜(炮制,切碎)、诃梨勒(煨,用皮)各一两。定粉一两(炒至微黄),附子一枚(炮制、炙制,去皮和脐),砒霜一钱(细研),巴豆七枚(去皮去心,研碎,用纸包裹压去油),黄丹一两(点醋炒至紫色)。以上药物捣碎过筛为末,用汤浸蒸饼和丸,丸如黄米大。每次用冷水送服二丸。根据孩子年龄大小酌情增减。切忌食用热性食物。治疗疳痢腹痛不止:胡黄连丸。胡黄连半两,没药、木香各一分,研成末,用糯米饭制丸,丸如绿豆大。每次用粥饮送服五丸,每日三至四次,剂量酌情裁定。治疗疳痢腹部胀痛:木香丸。木香、肉豆蔻(去壳)、附(生用,去净)、青橘皮(去白,焙)各半两。各半两;朱砂、人参各一分;巴豆去净,制成霜;蟾酥各半分。研成细末,用醋糊制成粟米大小的丸剂,用粥饮送服二丸,每日二次,可酌情增加。卷第二十六。疳湿第十(附疳痢湿)。《圣惠方》论述:小儿乳食没有节制,寒热调摄失当,损伤脏腑,因而形成疳气。如果脾胃虚弱,乳食就不能消化;大肠虚寒,于是转变为泄泻和痢疾。由于痢疾长久不止,肠胃都已虚弱,又被水湿侵袭,腹内虫动,侵蚀下部,所以称为疳痢湿。《葛氏肘后》记载治疗小儿谷道潮湿的方法。取杏仁熬至黄色,捣碎后,用稀糊状药物涂在肛门处。《千金》除热结肠丸:治疗小儿热痢,排出黄赤色汁液和泡沫,夹有鱼脑样物及杂血,肛门内疮疡溃烂,坐卧时生虫。黄连、柏皮、苦参、鬼臼、独活、橘皮、芍药、阿胶各半两。以上八味研末,用蓝汁和蜂蜜制成小豆大小的丸,每日服五至十丸。冬天没有蓝汁时,可用蓝子,与春蜜混合制丸。治疗下部有虫的方法。麝香、矾石、巴豆(去皮膜)、附子(炮制)、真珠、雄黄六味等分研合;取桑枝一根,如箭杆,长三寸,将其中二寸用棉花缠裹,以唾液润湿棉花,蘸取药末放在棉花上,插入肛门。半日后更换一次,每日两次,效果显著。《千金》治疗湿疳的姜蜜汤方。生姜汁五合、白蜜三合、黄连三两。以上三味,加水二升,另煮黄连,取药汁一升,去渣,加入姜汁和蜂蜜再煎,取一升二合;五岁儿童平时空腹服四合,每日两次。巢氏认为,疳湿病多因痢疾日久、脾胃虚弱,肠胃之间的虫活动起来,侵蚀五脏,使人心中烦躁郁闷;向上侵蚀时,口、鼻、牙龈生疮。向下侵蚀时,肛门损伤溃烂,这些情况都难以治疗。有的因痢疾日久所致,有的因脏腑有热而嗜睡所致,有的因喜食甘美食物所致,这些都能使虫活动而发病。《千金》:艾叶五升,加水一斗煎煮,取一升半,分三次服。又煎煮地榆取汁,用来洗浴,每日三次。治疗虫蚀下部。胡粉、雄黄等分研末,放入肛门内。《外台》:下部被虫侵蚀、大肠红肿溃烂时,取水银一两,用浆水煮过,含唾液研磨,放入竹筒中,吹入下部。《梅师》记载治疗虫病的方法。虾蟆烧成灰,用醋调和后外敷,每日三至五次。《圣惠方》:干虾蟆一枚(用酥炙),木香、硫黄各半两,麝一分,过筛为散。三岁儿童用温水调服一字,每日两次,剂量酌情裁定。又方:楝树根皮、石榴树皮,切碎,加水一大盏,煎至剩六分。根据孩子情况温服,每日三至四次。又方:青黛研末,用麻油涂抹,随后贴敷,每日三至四次。治疗疳痢导致的消瘦,以及下部潮湿〔原文此处疑缺字〕。丁香散:丁香、胡粉(炒)各一分。(各一分);桃白皮(炙)、黄柏(炙)、黄连、白茯苓(各半两),筛罗后,用粥饮调服半钱,早晚各服一剂,剂量按孩子的情况酌定。治疗疳痢日久不止、身体瘦弱、昏昏沉沉却不能安睡、下部潮湿〔原文此处疑缺字〕、饮食不能下咽。取蚺蛇胆大豆大小一块,煎木通汁,研匀,用粥饮调服,早晚各一次。并涂在五心和下部。钱乙金华散,治疗各种湿疮、癣疳。黄柏、黄连各半两,黄丹一两(火飞),轻粉一钱,麝一字,研末;用温水洗后敷贴。卷第二十六。蛔疳第十一。《圣惠方》治疗小儿蛔疳、虫毒所致腹胀、青筋绷急胀满、日渐枯瘦、食物不能化为肌肉,有时排出蛔虫,有时腹内疼痛剧烈。蟾酥丸方:蟾酥、麝香、五灵脂、巴豆(去皮去心,研碎,用纸包裹压去油)各一分。各一分。以上药物一起研磨至极细,用半盏酒一同放入铫子中,以慢火熬煮,不停搅拌,等到适合制丸时,制成黄米大小的丸剂。每次用陈橘皮汤送服三丸,空腹及晚上服用。根据孩子年龄大小酌情增减。《谭氏殊圣》治疗疳蛔。却蛔散方:苦楝皮(有子的较好,阴干;内里呈赤色的能杀人,不可使用)、鹤虱、密陀僧各二分,白槟榔一个(炮制,趁热捣碎)。以上研成细末,用米饮送服一钱,连续服三次,虫会自行排出。汉东王先生《家宝》治疗小儿蛔虫搅动刺痛腹部,长期服用可使虫在体内化去,永远根除。化虫丸方:芜荑、川鹤虱各一分,槟榔二钱。以上研末,用〔原文作“猪胆”,具体用法不详〕制丸,丸如大麻子大。每次服用,三岁儿童五丸。五至七岁儿童十丸,用陈米送服,每日三次。丁在藏杀虫散,治疗小儿疳蛔咬腹。干漆、五灵脂、定粉以上各等分,研成末。每次服半字,用葱白汤送下。

丁在藏干漆散 治小儿疳蛔咬心痛方。

狗脊 干漆 大麻仁 鹤虱(以上各等分)上为细末,炒香。每服一钱,精羊肉汤调下。

《圣惠》蛔疳者,儿多食甜物、油腻、生冷,在肠胃不消化成虫。其候合面卧觉,气急,颜色痿黄,肌体羸瘦,啼哭声高,又似心痛,发歇无时,每月初二、三、四日,其虫甚,人不识,呼为鬼祟,不早治虫蚀脏腑,必致危笃。

《玉诀》歌:哭恶痰青蛔咬心,涎生积冷痛难任。每餐甜物并时果,致得虫生病转深。

先下积取蛔疳,次温脾胃。

《圣惠》野狼牙草散 治蛔疳干瘦,发立或痢。

野狼于草 射干 鼠尾草(各一分) 使君子 醋石榴皮 贯众根 槲皮 钩藤 龙胆 栗刺 棠梨根(各半两) 故绵(灰) 发灰(各一两)罗,五、六岁儿服一钱,水小盏,煎五分,早晚各一,温服。意裁。

蚺蛇胆丸 治蛔疳壮热,眼赤或涩常揉;及发黄秃,视物不明,手足心热。时出蛔虫,下痢或青、黄、赤、白。

身体口鼻下部生疮,虫蚀齿落,项生无辜,肌体羸瘦,兄弟姐妹,相传至死。

蚺蛇胆 丁香 黄连 苦参 青葙子 犀角 木香 米砂 雄黄 青黛 硫黄 麝 牛黄 胭脂 龙胆白矾(灰) 发灰 绯绢灰 干虾蟆(灰。各一分)罗末,蜜丸如麻子,粥饮下三丸量服。水化二丸,吹鼻中,敷疮处。

青黛丸 治蛔疳兼诸疾。

青黛 朱砂 芦荟 胡黄连 鹤虱(各一分)末,猪胆汁丸如绿豆。空心,汤下三丸,有虫下。

治蛔疳虫出熊胆丸熊胆(一分) 狗脊(去毛) 白芜荑 干蟾头(炙焦) 黄丹(炒紫) 蛇蜕(灰。各半两)罗,枣肉丸如绿豆,粥饮化三丸。更以藿香汤浴儿,青热衣盖,虫出。意减。

使君子丸 治疳蛔出虫。

使君子 雄黄 熊胆(各一分) 牛黄 蟾酥 麝(各一钱)研,软饭丸如麻子。疳极者,桃柳汤浴,粥饮调三丸。

又:鹤虱 胡黄连 槟榔 熊胆 干蟾(酥,炙黄。各半两)散,空心,汤调一字。服后杀虫如马尾,瘥。三岁上半钱。

吴氏蛔疳七宝丹青皮(去瓤) 干姜(麸炒) 木香(面裹,炮赤) 巴豆(净肉,米醋一碗,煮干,水洗去油) 肉豆蔻(生) 槟榔肉桂(去粗皮,不见火。各一两) 砂(半两,汤澄慢火熬如煎盐,纸盖收飞者)细末,面糊丸如梧子,朱砂衣。空心服一、二、三粒。欲消食,食后服。酒食伤,诸般积,胸膈不快或腹痛,姜汤;中酒,葱姜汤;心痛,炒姜汤;妇人血气,当归酒;泻肚,陈米饮;赤痢,甘草汤;白痢,干姜汤;脾泄泻,煨姜一块,细嚼汤咽;心腹胀满,浑身倦怠,温酒;转筋霍乱,紫苏藿香汤;中毒药,五倍子雄黄汤;大小便不通,桐木根汤;吐逆,檀香汤;膈上食毒、虚痰,姜蜜酒;头风,腊茶清:儿急慢惊风,金银薄荷汤;疳蛔,石榴汤。

卷第二十六

疳疮第十二钱乙论:疳在外鼻下赤烂,自揉。鼻头上有疮不着痂,渐绕耳生疮。治鼻疮烂,兰香散。(方见鼻疳门中。)诸疮,白粉散主之。(方见本门。)《千金》治小儿疳疮方。

上以猪脂和胡粉敷之,五六度。

《千金》又方上嚼麻子敷之,日六七度。《圣惠》用大麻仁一字,入少水研,取汁与饮之,候虫出即住服。

《千金》又方(亦治疳 )上用羊胆二枚,和酱汁于下部灌之。猪脂亦佳。

《圣惠》治小儿面鼻,身上生疮,及近口生湿疮,并赤白疮等。及疳气入腹,渐渐羸瘦方。

白狗粪 虾蟆 地龙 蜗牛壳 兰香(和根) 人粪(各烧灰,半两) 熊胆 芦荟 麝香(各一分)上件药细研为散。若口中生疮,先以盐酱水净漱口,以绵裹药少许含之;若鼻内生疮,吹少许在鼻中。如鼻外生疮,去痂敷之。疳气入腹,以新汲水空心调服半钱。

《圣惠》疮生面、鼻,不痒不痛,汁流即成疮。亦生身上,儿多患之,亦是风湿搏血气,名疳疮。

鸽粪散 治口中及各处疳疮。

鸽粪 人粪(灰) 白矾(灰) 青黛 麝(各一分)研,日三敷。

麝香散 治面头生疳,口中臭气麝 蚺蛇胆 瓜州黄矾 芦荟(各一分)研,洗净敷,口内恶气,贴药,日三。

熊胆膏 治身、口、面疳疮,并诸疳疾。

熊胆 蚺蛇胆 芦荟 牛黄 龙脑(各一分) 麝(半两)研,井华水三合瓷器盛,重汤煮,数添水,可半日,投糯米三五粒,煮烂,篦子数搅,勿令四畔干,取二豆许,渐吹鼻中,及涂口疮,频使药,两日即停一日,儿发青止。

又:狗粪中米,烧;马街虫曝干并敷。

钱乙白粉散乌贼鱼骨(三匕) 白芨(二匕) 轻粉(一分)细末,先口含浆洗,不时敷。

张涣:诸疳羸瘦,毛发焦黄,口鼻生疮。四珍丹干大蟾(一枚,去四足,纳胡黄连半两在腹内,线缝湿纸裹,泥固烧赤) 芦荟(半两) 麝(一分)研,白面糊丸黍米大。服五七粒,粥饮下。量加减。

治疳疮不瘥熊胆膏熊胆 蚺蛇胆 芦荟(各半两) 牛黄(一分) 龙脑(一钱) 瓜州黄矾(一分)研,井华水三合,银器盛,重汤煮膏,涂。

庄氏:烧饧灰敷。

译丁在藏干漆散,治疗小儿疳蛔咬心所致的疼痛。狗脊、干漆、大麻仁、鹤虱以上各等分,研成细末,炒出香味。每次服一钱,用精羊肉汤调服。《圣惠方》说,蛔疳是因为孩子多吃甜食、油腻食物和生冷食物,这些东西在肠胃中不能消化,遂形成虫。其表现为合面而卧、睡醒时气促、面色萎黄、肌体消瘦、啼哭声高,又好像心痛,发作停止没有规律;每月初二、初三、初四这几天,虫病尤其严重,人们不了解,称之为鬼祟。若不及早治虫,虫就会侵蚀脏腑,必然导致病情危重。《玉诀》歌诀说:哭闹厌恶、痰液发青,是蛔虫咬心;口中生涎,积聚寒气,疼痛难以忍受。每餐都吃甜食和时令水果,便会导致虫生,病情逐渐加重。应先攻下积滞、取出蛔虫和治疗蛔疳,随后温补脾胃。《圣惠方》野狼牙草散,治疗蛔疳导致的干枯消瘦、头发竖立或腹泻。野狼于草、射干、鼠尾草各一分,使君子、醋石榴皮、贯众根、槲皮、钩藤、龙胆、栗刺、棠梨根各半两,故绵(烧灰)、发灰各一两,过筛;五六岁儿童每次服一钱,加水一小盏,煎至剩五分,早晚各服一次,温服。剂量酌情裁定。蚺蛇胆丸,治疗蛔疳高热、眼睛发红或涩痛而经常揉眼。以及头发变黄、发生秃斑、视物不清、手心脚心发热。有时排出蛔虫,腹泻物有青、黄、赤、白等颜色。身体、口鼻及下部生疮,虫蚀牙齿导致牙齿脱落,颈部生无辜疳,肌体消瘦;兄弟姐妹之间相互传染,直到死亡。蚺蛇胆、丁香、黄连、苦参、青葙子、犀角、木香、米砂、雄黄、青黛、硫黄、麝、牛黄、胭脂、龙胆、白矾(烧灰)、发灰、绯绢灰、干虾蟆(烧灰)。以上各取一分,过筛研末,用蜂蜜制成麻子大小的丸,用粥饮送服三丸,酌量服用。将二丸用水化开,吹入鼻中,并敷在疮处。青黛丸,治疗蛔疳兼有其他疾病。青黛、朱砂、芦荟、胡黄连、鹤虱各一分,研末,用猪胆汁制丸,丸如绿豆大。空腹时用汤送服三丸,有虫即可排出。治疗蛔疳排虫:熊胆丸。熊胆一分,狗脊(去毛)、白芜荑、干蟾头(炙焦)、黄丹(炒成紫色)、蛇蜕(烧灰)各半两。各半两。筛取药末,用枣肉制成绿豆大小的丸剂,用粥饮化服三丸。再用藿香汤给孩子洗浴,穿盖青色而保暖的衣物,虫即可排出。剂量酌情减少。使君子丸,治疗疳蛔排虫。使君子、雄黄、熊胆各一分,牛黄、蟾酥、麝各一钱,研末,用软饭制丸,丸如麻子大。疳病严重者,用桃柳汤洗浴,再用粥饮调服三丸。又方:鹤虱、胡黄连、槟榔、熊胆、干蟾(用酥炙黄)各半两。各半两。研成散剂,空腹时用汤调服一字。服药后排出如马尾状的虫,即可痊愈。三岁以上服半钱。吴氏蛔疳七宝丹:青皮(去瓤)、干姜(麸炒)、木香(面裹,炮至红色)、巴豆(取净肉,用一碗米醋煮干,再用水洗去油)、肉豆蔻(生)、槟榔、肉桂(去粗皮,不经火)。以上各一两;砂〔原文药名残缺或有误〕半两,用汤澄清后以慢火熬炼,像煎盐一样,用纸覆盖,收取飞升的药末。全部研成细末,用面糊制成梧桐子大小的丸药,外裹朱砂。空腹服一粒、两粒或三粒。若要消食,就在饭后服用。因酒食所伤、各种积滞、胸膈不舒或腹痛时,用姜汤送服。酒醉不适时,用葱姜汤送服。心痛时,用炒姜汤送服。妇女血气不调时,用当归酒送服。腹泻时,用陈米饮送服。赤痢时,用甘草汤送服。白痢时,用干姜汤送服。脾虚泄泻时,把一块煨姜细细嚼碎,再用汤咽下。心腹胀满、全身倦怠时,用温酒送服。霍乱转筋时,用紫苏藿香汤送服。误中毒药时,用五倍子雄黄汤送服。大小便不通时,用桐木根汤送服。呕吐时,用檀香汤送服。膈上有食积之毒、虚痰时,用姜蜜酒送服。头风时,用腊茶清送服;小儿急惊风或慢惊风时,用金银薄荷汤送服。蛔疳时,用石榴汤送服。第二十六卷。疳疮第十二:钱乙论说,疳病在体外时,鼻子下面红肿溃烂,患儿会自行揉擦。鼻头上长疮而不结痂,渐渐蔓延到耳周也长疮。治疗鼻疮溃烂,用兰香散。药方见鼻疳门。各种疮都用白粉散治疗。药方见本门。《千金》治疗小儿疳疮的方剂。将猪脂和胡粉调匀后敷患处,敷五六次。《千金》另一个方剂:嚼碎麻子敷患处,每天六七次。《圣惠》用大麻仁一字,加入少量水研磨,取汁给患儿饮服;等虫排出后就停止服用。《千金》另一个方剂(也治疳病):用羊胆二枚,与酱汁混合,灌入肛门。猪脂也很好。《圣惠》治疗小儿面部、鼻部和身上生疮,以及口边生湿疮、红疮、白疮等。也治疗疳气侵入腹中、身体逐渐消瘦的方剂。白狗粪、虾蟆、地龙、蜗牛壳、兰香(连根)、人粪(各烧成灰,半两)、熊胆、芦荟、麝香(各一分)。以上药物研成细散。若口中生疮,先用盐酱水漱净口腔,再用棉花包少许药含在口中。若鼻内生疮,就取少许药吹入鼻中。若鼻外生疮,就去掉痂皮后敷药。疳气侵入腹中时,空腹用新汲的水调服半钱。《圣惠》说:疮生在面部、鼻部,不痒也不痛,流出汁液后就形成疮。身上也会生这种疮,儿童多患此病;这也是风湿与血气相搏所致,称为疳疮。鸽粪散:治疗口中及各处的疳疮。鸽粪、人粪灰、白矾灰、青黛、麝香(各一分),研成粉末,每天敷三次。麝香散:治疗面部、头部生疳疮及口中有臭气。麝香、蚺蛇胆、瓜州黄矾、芦荟(各一分),研末;洗净患处后敷药。若口内有恶臭,就贴敷此药,每天三次。熊胆膏:治疗身上、口中、面部的疳疮,以及各种疳病。熊胆、蚺蛇胆、芦荟、牛黄、龙脑(各一分)、麝香(半两),研末,用井华水三合盛于瓷器中,隔水煮;煮时不断添水,约煮半日。加入糯米三五粒,煮烂后用篦子反复搅拌,不要让四周干涸。每次取两豆大小的药,逐渐吹入鼻中,也可涂在口疮上。要频繁使用药物,用药两天停一天;患儿头发转青后停止。另法:取狗粪中的米烧成灰。将马街虫晒干后,一并敷患处。钱乙白粉散:乌贼鱼骨(三匙)、白芨(二匙)、轻粉(一分),研成细末;先含浆水漱洗口腔,随后随时敷药。张涣说:各种疳病导致身体消瘦,毛发焦枯发黄,口鼻生疮。四珍丹:干大蟾(一枚,去掉四足,将胡黄连半两放入腹内,用线缝合,外包湿纸,再用泥封固,烧至红色)、芦荟(半两)、麝香(一分),研末,用白面糊制成黍米大小的丸药。每次服五至七粒,用粥饮送服。根据病情斟酌增减用量。治疗疳疮久治不愈的熊胆膏:熊胆、蚺蛇胆、芦荟(各半两)、牛黄(一分)、龙脑(一钱)、瓜州黄矾(一分),研末,用井华水三合,盛在银器中,隔水熬成膏,涂敷患处。庄氏的方法是:将饴糖烧成灰后敷患处。

赵氏治疳疮夺命散五灵脂 莴苣菜(阴干) 地黄花 黄丹(炒) 白矾(飞) 染胭脂 麝(少许)末,看疮大小,浆水洗贴。

赵舍人治疳疮年深见骨,或干或湿。

至宝散白蚬壳(泥中多年,色白丸小) 密陀僧(同蚬壳 。各一两) 无名异(半两)细末,入麝半钱,研,盐汤温浆水洗,掺药,膏药盖,不五、七次即生肥肉,生六分止。不然疮瘢高硕。

如丈夫、妇人有年深不较疮,亦治。

郑愈治疳甜疮。

蚌粉( ) 黄柏 黄丹(各一钱) 腻粉(半钱) 巴豆(三粒,烧)末,麻油调涂。

卷第二十六

疳肿第十三茅先生小儿疳肿塌气丸气肿、水肿不用此药。

川巴豆壳(用醋煮,黑色为度) 青橘皮(去白) 萝卜子(等分)上为末,醋面糊为丸如此○大。每服五丸至七丸中庸,赤小豆煎汤下。

长沙医者郑愈传治小儿上气喘促,头腹虚肿,时时作声,四肢无力,常有冷热疳气,虚肿。

大黄散方大黄(半两,煨) 川芎 甘草 黑牵牛 犀角(末) 朴硝(各一分)上件为末。每服二钱,水二盏,煎至三分,入生姜三片同煎,如虚肿入少许蜜,如不肿不用蜜。

吉氏治疳气肿满陈米(半两,巴豆二十一粒,炒焦) 木香(二钱) 陈橘皮 樟柳根(焙。各一分) 萝卜子(轻炒,钱半)末,半钱,赤小豆汤温调下。

卷第二十六

疳后天柱倒第十四汉东王先生《家宝》治小儿久患疳疾,体虚,久不进饮食,患来日久。诸候退,只是天柱骨倒,医者不识,谓之五软候。须进金灵散、生筋散(方并见本门)。

汉东王先生《家宝》生筋散方木鳖子(三个) 蓖麻子(三十个)上各取肉,同研。每用一钱许,津唾调贴,急抱揩项上,令热贴之。

《吉氏家传》贴头起项膏 治小儿疳热胆冷,头项软倒方。

川乌(末) 肉桂(末) 芸苔子 天南星 蓖麻子(各一钱) 黄丹(炒,一钱匕)上大蒜一颗,煨熟去皮,乳钵内研和药细。每用一钱,入米醋和匀,贴项上一日许。

《吉氏家传》野狼毒丸 治小儿胆热肝风,天柱倒折,宜服此药。更用前起头贴项药。

野狼毒(酒浸,焙) 白附子 大附子(炙) 天麻 防风 羌活(以上各一分) 朱砂 地龙(去土。各一钱) 麝香(一分)上为细末,法酒煮糊为丸如此○大。每服七丸至十五丸。用黑豆薄荷汤,入酒一滴吞下。

《形证论》他病天柱骨倒歌:天柱才倒非心脾,吐泻失调至 羸。大患伤寒无汗脉(《凤髓》:却被伤寒无浮脉),定因妙药疗他迟。无此卒然生此患,又兼不辩四肢肥。身软难堪头似石,面红唇赤脸如绯。此病多因伤肾热(《凤髓》胆热),后来因(作伏) 热病(作又)相随。肝受热风天柱倒,但将凉药与维持。贴须性热筋方缓,立见温和请莫疑。吐泻项软唯调气,伤寒柱倒不须医。

《石壁经》云:或伤寒,或吐或泻,乘虚邪毒透入肝脉,热邪所浸,致筋软长,或手足软,或项颈软,须凉膈。若吐泻,先调胃气,贴项,并服凉肝胆药,勿太热,亦恐过冷。

汉东王先生金灵散直白僵蚕去丝炒,末,薄荷酒调服一钱,日三,更须生筋散贴。

《形证论》贴项药。

川乌头 白芷 地龙 五灵脂 赤小豆等分,末,姜汁,酒调贴项上,更服竹茹散竹茹散菊花(三钱) 黄芩 人参(各一钱) 大黄(半两) 甘草(一钱)末,竹叶汤下。

《玉诀》贴项药。

草乌头、赤小豆等分。末,姜汁调,摊帛上贴,经宿项立起。

卷第二十六

疳气灌入阴第十五汉东王先生《家宝》治小儿疳气灌入阴,黄亮色。

乌金膏方通草 黄皮 大黄(各一分,烧)上各烧存性为末。每用一钱, 猪胆调成膏,于阴上涂。如未退,煎蛇床子汤洗,后再调涂之。

卷第二十七(吐哕霍乱 凡十二门)

卷第二十七

吐逆第一《巢氏病源》小儿呕吐逆候:儿啼未定,气息未调,乳母 遽以乳饮之,其气尚逆,乳不得下,停滞胸膈则胸满气急,令儿呕逆变吐。又乳母将息取冷,冷气入乳,乳变坏,不捏除之,仍以饮儿,冷入儿腹,与胃气相逆,则腹胀痛,气息喘急,亦令呕吐。又解脱换易衣裳及洗浴露儿身体,不避风冷,风冷因客肤腠,搏血气则热,入于胃则腹胀痛而呕逆吐也。凡如此风冷变坏之乳,非直令呕吐,胃虚入于大肠则为利也。

汉东王先生《家宝》小儿吐奶说:小儿吐奶有数般,或者风疾所致,则其吐不可安也。吐奶更夹痰,才吐却即风生。若止吐后,其风无止处,更入外风则潮,热闭胃管,后变惊风。胃主四肢,被痰涎闭却即搐;心主神,被外邪所干即惊;神不定,故变惊风也。故止住吐即惊风发,手足搐搦,口眼翻张,头项强举。虽多服名药,亦不能救疗耳。

小儿吐奶,鼻青,客风伤肺。客风者,则是外风也。鼻青是肺之外应也。夜间烦躁者,是肺气逆而为之也。

身上发热者,肺主身之皮毛,外邪所伤,故乃发热。宜下伤寒药,后平胃气耳。

译赵氏治疗疳疮的夺命散:五灵脂、莴苣菜(阴干)、地黄花、黄丹(炒)、白矾(飞制)、染胭脂、麝香(少许),研末;根据疮的大小,用浆水洗净后贴敷。赵舍人治疗多年不愈、深可见骨,或干燥或湿润的疳疮。至宝散:白蚬壳(在泥中多年、色白而丸小)、密陀僧(与蚬壳同〔原文残缺〕。白蚬壳、密陀僧(以上各一两)、无名异(半两),研成细末,加入麝香半钱,再研匀。用盐汤和温浆水洗疮后掺药,再盖上膏药。敷五七次以内就会长出新鲜肌肉,长到六分时停止用药。否则疮痂会长得高大。男子、妇女患多年不愈的疮,也可以治疗。郑愈治疗疳甜疮。蚌粉〔剂量缺失〕、黄柏、黄丹(各一钱)、腻粉(半钱)、巴豆(三粒,烧过),研末,用麻油调和涂敷。第二十六卷。疳肿第十三:茅先生小儿疳肿塌气丸。气肿、水肿不可使用此药。川巴豆壳(用醋煮,以变黑为度)、青橘皮(去白)、萝卜子,三味等分,研成末,用醋调面糊制成丸药,大小如〔原文残缺〕。〔原文仅存“○大”,丸药大小说明残缺〕。每次服五至七丸,用赤小豆煎汤送服。长沙医生郑愈传授:治疗小儿上气喘促、头部和腹部虚浮肿胀、时时发出声响、四肢无力,以及经常出现寒热的疳气虚肿。大黄散方:大黄(半两,煨)、川芎、甘草、黑牵牛、犀角(研末)、朴硝(各一分),以上药物研成末。每次服二钱,加水二盏煎至三分,再加入生姜三片同煎;若是虚肿,加入少许蜂蜜;若不肿,则不用蜂蜜。吉氏治疗疳气肿满:陈米(半两,巴豆二十一粒,炒焦)、木香(二钱)、陈橘皮、樟柳根(焙〔原文句未完〕。陈橘皮、樟柳根(以上各一分)、萝卜子(略炒,一钱半),研末;每次服半钱,用温热的赤小豆汤调服。第二十六卷。疳病之后天柱骨倒第十四:汉东王先生《家宝》治疗小儿久患疳病、身体虚弱、长久不能进食,患病日久。其他症候都已消退,只剩下天柱骨倒,医生不认识这种病,称为五软候。必须服用金灵散、生筋散(药方都见本门)。汉东王先生《家宝》生筋散方:木鳖子(三个)、蓖麻子(三十个),分别取仁,一同研磨。每次取约一钱,用唾液调匀贴敷;立即抱起患儿擦拭颈项,待发热后贴上药。《吉氏家传》贴头起项膏:治疗小儿疳热、胆冷、头项软弱倒垂的方剂。川乌(研末)、肉桂(研末)、芸苔子、天南星、蓖麻子(各一钱)、黄丹(炒,一钱匕);取大蒜一枚,煨熟去皮,在乳钵中研碎,与药物调和研细。每次取一钱,加入米醋调匀,贴在颈项上约一天。《吉氏家传》野狼毒丸:治疗小儿胆热、肝风、天柱骨倒折,适宜服用此药。还要使用前面所说的起头贴项药。野狼毒(酒浸后焙干)、白附子、大附子(炙)、天麻、防风、羌活(以上各一分)、朱砂、地龙(去土,各一钱)。(各一钱)麝香一分。以上药物研成细末,用法酒煮成糊,制成丸剂,如此。〔原文仅存“○大”,丸药大小说明残缺〕。每次服七至十五丸。用黑豆薄荷汤,加入一滴酒,将药丸吞下。《形证论》论其他疾病导致天柱骨倒的歌诀:天柱骨刚倒下,并不一定是心脾病;若因吐泻失调,便会逐渐消瘦。若病重时伤寒而没有汗、脉象〔原文残缺;《凤髓》作“却被伤寒无浮脉”〕,一定是因为没有及时用良药治疗。并非没有这些情况却突然发生此病,而且还会出现四肢不见肥壮。身体软弱难以支撑,头部像石头一样沉重,面色发红,嘴唇红润,脸色像绛色丝绸一样红。这种病多因伤肾之热所致(《凤髓》作“胆热”);后来又因〔原文异文:作“伏”〕热病〔原文异文:作“又”〕相继发生。肝脏受到热邪和风邪侵袭,导致天柱骨倒,应当只用寒凉药物维持治疗。贴药后必须等药性偏热,筋脉才会舒缓;很快就能见到温和的效果,请不要怀疑。吐泻导致颈项软弱,只需调理气机;伤寒导致天柱骨倒,则不必治疗。《石壁经》说:有时因伤寒,或因呕吐、腹泻,乘虚使邪毒侵入肝脉,热邪浸淫,导致筋脉变软而伸长;有的手足软弱,有的颈项软弱,都必须清凉胸膈。若有吐泻,应先调理胃气,贴敷颈项,同时服用清凉肝胆的药物;药性不可太热,也恐怕过于寒凉。汉东王先生金灵散:白僵蚕去丝后炒,研末,用薄荷酒调服一钱,每天三次;还必须贴敷生筋散。《形证论》贴颈项药。川乌头、白芷、地龙、五灵脂、赤小豆等分,研末,用姜汁和酒调匀,贴在颈项上;另外服竹茹散。竹茹散:菊花(三钱)、黄芩、人参(各一钱)、大黄(半两)、甘草(一钱),研末,用竹叶汤送服。《玉诀》贴颈项药。草乌头、赤小豆等分。研成末,用姜汁调和,摊在布帛上贴敷;经过一夜,颈项就会竖起。第二十六卷。疳气灌入阴部第十五:汉东王先生《家宝》治疗小儿疳气侵入阴部、阴部颜色黄亮。乌金膏方:通草、黄皮、大黄(各一分,烧制),以上各药烧至只剩药性,研成末。每次取一钱,用猪胆汁调成膏,涂在阴部。如果没有消退,就煎蛇床子汤清洗,之后再调药涂敷。第二十七卷(吐、呕、霍乱,共十二门)。第二十七卷。《巢氏病源》论小儿呕吐逆证:孩子啼哭尚未停止,呼吸气息还没有调匀,乳母就急忙给他喂奶;孩子气息仍然上逆,乳汁不能下行,停留在胸膈之间,于是胸部胀满、呼吸急促,使孩子发生呕逆并转为呕吐。又因为乳母调养不慎受了寒,寒气进入乳汁,使乳汁变坏;没有挤掉坏乳,仍然拿来给孩子喝,寒气进入孩子腹中,与胃气相逆,就会腹胀腹痛、呼吸喘急,也会导致呕吐。又因给孩子解衣换衣或洗浴时使身体暴露在外,没有避开风寒,风寒乘机侵入皮肤腠理,与血气相搏便化为热;进入胃中后,就会腹胀腹痛、呕逆呕吐。凡是这种因风寒而变坏的乳汁,不仅会导致呕吐;胃气虚弱时,寒乳进入大肠,还会导致泄利。汉东王先生《家宝》论小儿吐奶:小儿吐奶有好几种原因,有的是风邪所致,因此呕吐会持续不止。吐奶时还夹有痰,刚吐完就会立即生风。如果只是止住了呕吐,但风邪并没有得到清除,再受到外来风邪侵袭,就会出现潮热,热邪闭塞胃管,后来会转变为惊风。胃主管四肢,若被痰涎闭阻,四肢就会抽搐;心主管神志,若受到外邪侵扰,就会发生惊悸;神志不得安定,所以会转变为惊风。因此,刚止住呕吐,惊风就发作,表现为手足抽搐、口眼翻张、头颈强直仰举。即使服用了很多名贵药物,也无法救治。小儿吐奶、鼻部发青,是外来风邪损伤肺脏。所谓客风,就是外来的风邪。鼻部发青,是肺脏在体表的相应表现。夜间烦躁,是肺气上逆造成的。身上发热,是因为肺主管全身的皮毛,受到外邪损伤,所以发热。应当先服用治疗伤寒的药物,随后调理、平复胃气。