卷第六

译《万全方》记载治疗小儿解颅、囟门大，身体有顽固内热，头部出汗，腹胀咳嗽，呼吸急促而抬肩，胫部拘急、双足交叉，三岁仍不能行走等症。磁石丸方：磁石（火〔原文缺字〕，醋淬七遍，细研并水飞），防风（去芦头）、熟干地黄、牛黄（研入）、甘草（炙）、干漆（炒至冒烟，各一分）。以上各一分）。将药捣碎，筛成细末，加入已经研好的药物，再一同研匀，用狗脑髓调和，制成麻子大小的丸剂。每次服三丸，用粥饮送下，早晨、午间、傍晚和夜间各服一次。根据孩子的年龄大小酌情增减药量。长沙医生丁时发传下了治疗小儿解颅的方法。虎骨方：虎骨、败龟板、不灰木、乳香各半两。以上药物研成末。用生猪血在手心中调和药末，涂在头骨缝裂开的地方，再用旧棉布包裹七天。第八天用葱汤水洗去原来的药，再涂此药。病程已满一年的，药量已经减去一分；再停药三天，才再次用药涂抹。同时服用参苓散：人参、茯苓、白附子（炮）、羌活、甘草（炙）、芍药、白术（水煮，各一分）。各一分）。犀角屑、京芎、藿香（后三味药减去一半）。以上药物研成细末。每次服半钱，用水一盏，加入少量金银和薄荷三叶，煎至三分，温服，以疏通惊气。第六卷。囟门不闭合第二。《圣惠》说：小儿囟门不闭合，是因为气血少而虚弱，骨骼得不到滋养。这都是由于肾气尚未充实，肝、肺有热，壅滞的热气向上冲入脑部，使头发干枯、骨髓不足，所以囟门不能闭合。钱乙论述解颅说：到了六年，头颅仍大而囟门不闭，是肾气尚未形成；长大后一定少有笑容。如果眼白很多、面色白而身体瘦弱，大多忧愁而少有喜悦。我认为这是肾虚。《千金》记载治疗小儿囟门不闭合的方剂。防风一两半，柏子仁、白芨各一两。以上三味研成末，用乳汁调和后敷在囟门上。十天可以见效，二十天痊愈。每天一次。《婴孺方》狗脑丸：治疗小儿三岁仍不能行走、脑部增大、囟门大、头部出汗、有热、足部燥热、两胫交叉的方剂。钟乳石、干地黄、甘草、豺漆（即五加皮）、防风，各取等分。以上药物研成末，用狗脑制成小豆大小的丸剂。每次水饮服二丸，每天白天服三次，夜间服两次。《婴孺方》记载治疗小儿囟门张开而不闭合的方剂。防风六分，白芨四分，栀子三分。以上药物研成末。用乳汁和蜂蜜调和，涂在囟门上，每天一次。《婴孺方》记载使小儿张开的囟门闭合的方剂。防风六分，白芨二分。以上药物研成末。用乳汁调和后涂在囟门上，每天十次，以见效为止。二十天应该闭合。钱乙治疗囟门张开不闭合、鼻塞不通。取大个的天南星，稍加炮制后去皮，研成细末。用淡醋调和，涂在红色绢帛上，贴于囟门，再用火灸，并频频用手熨按。张涣说：婴儿解颅、囟门不闭合、囟门隆起，或囟门下陷而不平。这些都是由于肾经虚热。宜用对囟散方：蛇蜕皮一两（烧成灰，研细），防风、川大黄（用湿纸包裹后火煨，保存药性）、白芨各半两。以上药材碾成细末，再加入青黛半两，一同研磨均匀。每次用半钱，以猪胆汁调匀，摊在一张囟门大小的纸上，四边各留少许白纸；再用淡醋和生面糊贴在囟门上，不断用温水润湿，一昼夜更换一次。《庄氏家传方》记载治疗脑缝不闭合的方法。山茵陈一两，车前子、百合各半两。以上药物研成末，用乌牛乳汁调和，涂在脚部和脑缝上，再用布包住头部，每三天更换一次，涂五次一定见效。《王氏手集》封囟散方：治疗囟门张开不闭合、头骨缝裂开的病证。囟门张开、边缘凹陷，伴有咳嗽、鼻塞。柏子仁、防风、天南星各四两。以上药物研成细末。每次用一钱，以猪胆汁调匀，调至稀稠适宜，摊在红色绢帛上，按囟门大小剪裁后贴敷。每天更换一次，不要让药物干燥，要时时用热汤润湿。《圣惠》说：小儿囟门张开不闭合，可在脐上、脐下各五分处施灸。两个穴位各灸三壮。等灸疮尚未愈合时，囟门就会先闭合；艾炷要做得像小麦粒那么大。第六卷。囟填第三。《巢氏病源》论小儿囟填说：小儿囟门隆起，是由于喂乳没有按时，饥饱没有节制，或寒或热侵袭脾胃，导致脏腑失调，气向上冲所致。表现为囟门隆起，好像上面填了东西，并且出汗，毛发发黄而短。如果是寒气向上冲，就会坚硬〔原文“牢HT”字样疑有误，注音为“昴”，解释为鞋头，指肿起坚硬如鞋头层层隆起〕。如果是热气向上冲，囟门就会柔软。另外，小儿胁下有积块，又气胀而身体发热，热气侵入脏腑，脏腑之气向上冲到脑部和囟门，也会导致囟门隆起。还有咳嗽并啼哭时，气随脏腑向上冲，也会患这种病。啼哭很久，气息尚未平定就给孩子喂乳，也会使囟门隆起。之所以这样，是因为刚啼哭时，阴阳之气逆行向上冲的缘故。《石壁经》论三十六种积热导致囟门虚肿的歌诀说：脾中有积聚，热气不通，因而使面色发红、口唇发红。胸部高起，夜间多咳嗽并且胀满，不要误传为肺中有风。喉中发出声响，痰涎向上壅塞，囟门因热气上冲而肿起。只要使膈部清凉、心神安定，三天内就能很快见效。积滞无论偏寒还是偏热，都能引起囟门肿起。偏寒时粪便发白，或带有冲鼻的酸臭气味。也可能有虫排出，吃下的食物都不能消化，腹部胀满而且容易困倦，喉中也会鸣响。偏热时会使孩子口渴，粪便呈红色，面色也黄红，口中有臭气，也可能有虫排出。应根据各种证候分别调治，同时必须分清水谷停滞，消除积滞，并调理气机。偏寒就温暖脾胃，偏热就清除热邪，化痰涎并止渴。囟门隐伏不显是寒，肿起则是热。（《凤髓经》的这一病候歌诀大致相同。） 其中注说：宜服金华散。《石壁经》论三十六种积热导致囟门虚肿说：这种病候宜按“时气门”中的方法治疗。服用三十六种除湿散，浓煎后用桑白皮汤送服。《小儿形证论》四十八候中，积热囟虚肿的歌诀与此相同。后面说：这种病候是肺热生风，痰涎鸣响、囟门肿起；服白丁香膏一两次，或服南星丸一两次，便会消退。《秘要指迷论方》说：凡是小儿出生一个月以内囟门肿起，这是胎中受了热气，应立即用黄柏膏涂在足心的涌泉穴。如果囟门下陷，就用半夏膏涂在手心。这是婴儿肾气流行时受到寒气所致。寒邪侵扰心脏，所以发生疾病。（黄柏、半夏都研成末，用冷水调和后贴敷。） 第六卷。囟陷第四。《巢氏病源》论小儿囟陷说：这是指囟门下陷而不平。这是由于肠内有热，热气熏蒸脏腑；脏腑有热就会口渴而大量饮水。如果小儿又发生泄泻，脏腑的血气就会虚弱，不能向上充养髓和脑，所以囟门下陷。

译《圣惠》记载治疗小儿脏腑热邪壅滞、气血不能荣养，以致囟门下陷不平的方法。生干地黄散方：生干地黄二两，乌鸡骨一两（涂醋后炙至黄色）。以上药物捣碎，细细过罗研成末。不拘时间，每次用粥饮调服半钱。《圣惠》记载治疗小儿囟门下陷的方剂。取猪牙车骨中的骨髓，煎熬成膏，涂在囟门上，效果很好。《圣惠方》另一个方子：将狗头骨炙烤至黄色，捣碎并过罗筛成末。用鸡蛋清调和后涂敷。《圣惠方》另一个方子：将天灵盖炙烤至黄色，捣碎并过罗筛成末。用生油调和后涂敷。《千金方》治疗小儿囟门凹陷：在脐部上、下各半寸处，以及鸠尾骨末端施灸。足太阴经的穴位也各灸一壮。第六卷 滞颐第五。《巢氏病源》论小儿滞颐：滞颐这种病，是小儿唾液很多，经常流出，浸渍在下颌处，这是由于脾寒而津液过多所致。脾的液体称为涎；脾气寒冷，不能收摄和控制津液，所以寒涎流出，停留浸渍在下颌处。《五关贯真珠囊》论小儿滞颐病候：患滞颐病时，涎液不停地流到嘴边，这是因为风寒侵入脾胃，所以使涎水经常流出。《惠济方》小儿滞颐候歌：（适宜用葱汤丸，取用银白丸补充。）滞颐发病本来是脾胃受伤，清稀涎液便流到嘴角旁。这种病是脾虚胃寒，愚昧的人却说是涎液囊破裂。整天服药仍然完全无效，夜间睡觉流涎，甚至把床铺都弄湿。应当清理肺气，更要温暖胃部；脾的元气一旦健壮，自然就会安康。《千金方》治疗小儿口中流涎的方子。把白羊屎放入口中。《千金方》另一个方子：取向东行走的牛口中的泡沫，涂在口中和下颌上。《千金方》另一个方子：用桑白皮汁涂敷，便可痊愈。张涣说：小儿涎液很多，常常留在两侧嘴角，这是因为脾胃有寒，涎液流出后浸渍在下颌处，所以称为滞颐病。宜用温脾丹方：半夏一两，用生姜六两同捣，细炒至黄色；丁香、木香各一两；干姜、白术、青橘皮各半两。以上药物捣碎，过罗筛成末，炼蜜调和，制成黍米大小的丸剂。每次服十粒，用米汤送服。根据孩子的年龄大小酌情增减。张涣温胃散：治疗脾寒流涎。半夏（用白矾水浸泡，炒黄）、人参（去掉芦头）、肉豆蔻、白术、干姜、甘草（炙制），以上各半两；丁香一两。以上各药各用半两，丁香用一两；将这些药物捣碎，筛成细末。每次服一钱，用水八分至一盏，加入生姜两片，煎至五分，去掉药渣，温服，饭前服用。第六卷 牙齿不生第六。《巢氏病源》论小儿牙齿不生：牙齿是骨骼的末端，又受到骨髓的滋养。有些小儿先天禀赋不足，骨髓不能充养牙齿和骨骼，所以牙齿长久不能生出。《千金翼方》说：溺中竹木主治小儿牙齿不生；在正月初一早晨刮取，涂在患处，牙齿就会生出。《外台秘要》引《短剧》另一个方子：取雌鼠屎三至七枚，每次用一枚擦拭牙根处，依次用完，二十一天后牙齿应当生出。雌鼠屎就是头部尖的鼠屎。《千金方》记载相同。《杨氏产乳方》使用三十枚，并说应取雌鼠粪，选择两头尖的丸状鼠粪。《圣惠方》治疗小儿牙齿不生，或牙齿脱落后不再生长：取牛粪中的黑豆二至七枚，稍稍剥去豆头的外皮，把豆头剥开的部位放在牙根上，经常使用，应当有效。张涣说：先天禀受肾气不足，骨髓就不强健。骨骼的末端形成骨髓，骨髓不足，不能充养牙齿，所以牙齿不能生出。宜用香附丹方：大香附子（拣净，刮去外皮）、沉香各一两；槟榔、雌鼠粪（烧成灰）、干蟾（烧成灰），以上各半两。以上各药各用半两；将这些药物捣碎，筛成粉末，用羊髓四两煮烂，拌和制成膏，做成黍米大小的丸剂。每次服十粒，用麝香汤送服。根据孩子的年龄大小酌情增减。第六卷 头发不生第七。《巢氏病源》论小儿头发不生：足少阴经是肾经，肾的精华表现在头发上。小儿若先天禀赋不足，足少阴经的血气不足，头发就会稀疏、细薄，不能生长。也有因头疮而秃发、头发不能再生的，都是因为血液受到损伤，血气减少，不能荣养头发。《千金方》治疗幼儿头上不生头发。一物楸叶方：将楸叶捣烂取汁，敷在患处，头发立即生长。（《千金翼方》取楸树叶的中部，绞取汁液涂敷。） 《千金方》治疗小儿头上不生头发的方子。将鲫鱼烧成灰研末，用酱汁调和后敷上。《千金翼方》治疗头发稀薄不生的方子。先用醋泔清洗秃发处，再用生布擦拭至局部发热；取腊月的猪脂和细研的铁，生煎三沸后涂敷。每天涂三次。《外台秘要》载深师治疗头风的乌啄膏方，能使头发迅速生长，并且乌黑光润，也治疗小儿头发不生。乌啄、莽草、石南、星草、续断、皂荚（去皮和种子，熬制）、泽兰、白术各二两；辛夷仁一两；柏叶（切碎）半升；猪脂二升。以上十味用苦酒浸泡一夜，再用猪脂在朝东的灶中煎煮，用芦苇作柴烧煎。先堆放三堆土，每沸腾一次就放下一堆土。等沸腾停止后，再加热至第三次沸腾；三次都将土堆放上后，药膏即制成，去掉药渣，盛入铜器中。数一数朝北房屋的滴水处，从西端数到第七个滴水处，在那里挖坑埋下药物，三十天后药物制成。小儿应剃刮头发，每天涂药三次。成人多次洗头，洗完后涂药，效果非常灵验。《本草》说，蒸饭时产生的甑气水，主治头发、体毛生长。蒸煮饭食时，用器物承接甑中的水汽凝结液来洗头，能使头发长得又长又密、乌黑而有光泽。这种水不能得到很多，就每天早晨梳头。小儿头上渐渐开始长出头发后，继续使用会更好。《图经》说：小儿患白秃、头发不生时，将榆树皮捣成末，用苦酒调和后涂敷。《圣惠方》治疗小儿脑疳，头发连根结成穗状、脱落后不生，同时有疮和白秃、头发不生的情况。都宜使用生发神效黑豆膏方：黑豆、苣胜各三分，诃梨勒皮一两。以上药物捣碎，过罗筛成末，用水拌匀，放入竹筒中。用乱发塞住筒口，以〔原文缺字〕灰白煨取油，贮存在瓷器中。先用米泔和皂荚煎成的汤洗头，擦干后涂药，每天使用两次，十天便会生发。《圣惠方》另一个方子：葛根末、猪脂、羊脂各二两。以上药物放入铫子中，用文火熬成膏，收藏在瓷盒中。每次取一钱，涂抹按摩头部，每天使用两次，最多五至七次便见效。《圣惠方》治疗小儿白秃、头发不生、干燥疼痛。宜用香薷煎方：陈香薷二两，胡粉一两，猪脂半两。以上药物用一大盏水煎香薷，取药汁三分，去掉药渣，加入胡粉和猪脂，调和均匀。涂在头上，每天使用两次。《圣惠方》治疗小儿头秃、头发不生、痛苦瘙痒。

译蔓菁子散方：取蔓菁子捣成末，用猪脂调和，涂在秃发处，效果较好。《圣惠方》另一个方子：用贯众烧成灰，细细研末。用油调和后敷上。《圣惠方》另一个方子：取麻子一升，炒至黑色，压取油脂，敷在头上有效。《圣惠方》另一个方子：用盐汤洗头，再用生油调和蒲苇灰敷上。《圣惠方》另一个方子：用雁脂敷上，效果较好。《婴孺方》治疗小儿头发不生。熊白：取来涂敷。《婴孺方》另一个方子：取桃叶汁涂敷。《婴孺方》又说：煮鸡蛋，取七个，剥去蛋白，熬煮至汁液流出，取汁涂敷。张涣说：先天禀受的气血不足，不能荣养头发，所以头发不生；这称作疳病，是不对的。宜用苣胜丹方：苣胜一合，另行研细；当归（洗净，焙干）、生干地黄、芍药各一两，以上捣碎并过罗筛成细末；胡粉半两，细研。以上药物混合研匀，炼蜜调和，制成黍米大小的丸剂。每次服十粒，用煎煮的黑豆汤送服。同时将药丸化开，用来涂擦头部也没有妨碍。根据孩子的年龄大小酌情增减。第六卷 头发发黄第八。《巢氏病源》论小儿头发发黄：足少阴经是肾经，肾的血气精华表现在头发上。如果血气不足，就不能使头发得到滋润和光泽，所以头发会发黄。《千金翼方》治疗头发发黄的方子：取腊月猪膏，与羊屎灰、蒲灰等量混合后敷上，每三天使用一次，直到头发变黑为止。《千金翼方》另一个方子：用醋把大豆煮烂，去掉豆子，再把汁煎至浓稠，涂在头发上。《千金方》另一个方子：用熊脂涂头发并梳理，再把头发散开，俯伏在床底下，经过一顿饭的时间便出来。头发形态完全恢复后就会变黑；使用量不超过一升。安师传授的治疗小儿头发发黄的极有效方子。破故纸不限多少，放在银器或石器中用文火炒制。将药物研成细末，用地黄汁煎熬成膏，再调和制成绿豆大小的丸剂。每次服十五至二十丸，用盐汤送服，饭前服。第六卷 虫胞第九（指胎儿在母腹中头部便生疮，而且疮中有虫）。《巢氏病源》论虫胞：小儿刚出生，头部就患疮，后来甚至遍及全身，疮中有虫，所以称为虫胞。固堤张先生论小儿虫胞说：《巢氏病源》只有病证记载，后世却没有看到它的治疗方。大体上是小儿刚出生时头上便有疮，渐渐向周围浸润扩散，发展到身体上。而且疮中有虫，好像是胎胞中原本有虫一样，所以称为虫胞。治疗方法是服用驱除蛲虫一类的药物，同时在洗涤、敷贴头疮的药物中加入杀虫药，这样就可以见效。《子母秘录》说：小儿头部、身体各处的疮中有虫时，将鸡蛋壳烧后研末，与猪脂调和敷上。《千金方》治疗小儿头疮的方子。（以下几个方子，都能杀虫。） 胡粉一两，黄连二两。以上两味研成末，洗疮并去掉痂皮，擦干后敷药，便可痊愈。如果再次发作，就照前法敷药。《千金方》另一个方子：胡粉、连翘各一两，水银半两。以上三味先用水煎连翘，再放入胡粉和水银，调和成丸后敷上。《千金方》另一个方子：胡粉、白松脂各二两，水银一两，猪脂四两。以上四味合在一起煎煮，去掉药渣，加入水银粉调和后敷上。《千金方》治疗小儿头疮。苦参洗汤方：苦参、黄芩、黄连、黄柏、甘草（炙）、大黄、芎〔原文缺字〕各一两，蒺藜子三合。以上八味切碎，用水六升煎煮，取药液三升，浸湿布后敷在疮上，每天数次。安师传授的治疗小儿虫胞的药方。百部、雄黄、黄柏，以上三味等量研成末，用油调和后涂在疮上。第六卷 鹤节第十。《巢氏病源》论小儿鹤节：小儿先天禀赋不足，血气不足，肌肉不能充实，四肢关节枯瘦，骨节全都显露出来，像鹤腿的关节一样。《圣惠方》论说：肾脏是精神寄居的地方，也是元气所依系之处。如果肾气强盛，骨髓就会充满，所以肌体也会充实健壮。如果气血不足，脏腑劳损，真气不能固守，又受到邪气侵袭，肾气就会虚弱，骨髓枯竭，不能滋养身体，所以会出现骨骼萎弱、身体羸瘦。《外台秘要》治疗小儿羸瘦。常服而不妨碍吃奶方：甘草（五两，炙）。以上一味捣碎，过筛，用蜂蜜制成小豆大的丸剂。一岁小儿每次服十丸，每日三次，服完后再配制。《集验方》说：小儿先天禀赋不足，真元怯弱，四肢身体干枯瘦弱。补益他的根本元气，气血自然会充盛，肌肤也会丰满润泽。宜服补肾地黄丸：熟干地黄（八分，焙后称取）、山茱萸、干山药（各四钱）、泽泻、牡丹皮、白茯苓（去皮）。各三钱。以上药物研成末，炼蜜调和，制成梧桐子大的丸剂。三岁以下每次服二至三丸，空腹用温水化服。卷第六 手拳不能伸展第十一。《圣惠》论述：小儿在胎中时，因其母亲脏腑虚弱，受到风寒侵袭；出生以后，肝气不足，导致筋脉痉挛收缩，不能伸展，所以手指握拳而不能伸开。《圣惠》治疗小儿手握拳不能伸展，这是肝气不足、内受风邪所致。宜服薏苡仁散：薏苡仁（三分）、秦艽（去苗）、防风（去芦头）、酸枣仁（微炒）、甘草（微炙至红色，切碎）。以上各半两；当归（切碎，微炒）、桂心（各一分）。以上药物捣碎，粗筛成散剂。每次服一钱，用水一小盏，煎至五分，去掉药渣。根据小儿年龄大小酌量减服，不拘时间服用。《圣惠》治疗小儿手不能伸展，这是风邪和滞气停留，导致营卫之气不能通畅。宜服羚羊角散：羚羊角屑、羌活、五加皮、白藓皮、桂心（以上各一分）、麻黄（半两，去节和根）、甘草（半分，炙至微红，切碎）。以上药物捣碎，粗筛成散剂。每次服一钱，用水一小盏，煎至五分，去掉药渣。根据小儿年龄大小酌量减服，不拘时间温服。《圣惠》又一方：麻黄（半两，去节和根）、桂心、赤芍药、羌活、细辛、甘草（炙至微红，切碎）。以上各一分。以上药物捣碎，粗筛成散剂。每次服一钱，用水一小盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间服用。根据小儿年龄大小酌量减量，温服。张涣治疗小儿肝气怯弱，导致筋脉痉挛收缩，双手伸展无力。宜服薏苡丹。又用于治疗手握拳不能伸展。当归（洗净，焙干）、秦艽（去苗）、薏苡仁（用汤浸泡，去皮后研细）、酸枣仁、防风、羌活。以上各取等分，捣碎过筛为细末，炼蜜调和，制成鸡头子大的丸剂。每次服一粒至二粒，用麝香荆芥汤化开后服下，不拘服用时间。卷第六

译脚拳不能伸展第十二。《圣惠》论述：小儿在胎中时，其母脏腑内有积寒，又受到风邪侵袭；出生以后肾气不足，血气尚未充养，所以脚趾蜷曲而不能伸展。《圣惠》治疗小儿脚不能伸展、脚趾蜷缩。宜服当归散：当归（切碎，微炒）、麻黄（去根和节）。以上各半两；羌活、酸枣仁（微炒）、人参（去芦头）、杜仲（去粗皮，微炙，切碎）、桂心。以上药物捣碎，粗筛成散剂。每次服一钱，用水一小盏，加入少许生姜，煎至五分，去掉药渣。根据小儿年龄大小酌量减服，于乳食前服用。《圣惠》治疗小儿脚握拳不能伸展、筋脉拘急而肌肉干瘦。山茱萸散方：山茱萸、羌活、薏苡仁、桂心、羚羊角屑、当归（切碎，微炒）、甘草（炙至微红，切碎）、黑豆（炒熟）、白茯苓、防风（去芦头）。以上各一分；生干地黄、麻黄（去根和节）。以上各半两。以上药物捣碎，粗筛成散剂。每次服一钱，用水一小盏，煎至五分，去掉药渣。每次于乳食前，根据小儿年龄大小酌量减服，温服。《圣惠》治疗小儿脚趾蜷缩。宜服生干地黄丸：生干地黄、郁李仁（用汤浸泡，去皮尖，微炒）。以上各半两；牛膝（去苗）、防风（去芦头）、桂心、海桐皮、羌活、白茯苓、薏苡仁（以上各一分）。以上药物捣碎，研成末，炼蜜调和，制成绿豆大的丸剂。每次于乳食前用温酒送服七丸。根据小儿年龄大小酌情增减服用。《张涣方》说：小儿先天肾气不足，气血尚未充养，脚趾蜷缩无力，不能伸展。宜服海桐皮散。用于治疗脚握拳不能伸展。海桐皮、牡丹皮、当归（用汤洗，焙干）、熟干地黄、牛膝（用酒浸泡后焙干）。以上各一两；补骨脂、山茱萸。以上药物捣碎，过筛为细末。每次服一钱，用水八分一盏，加入葱白二寸，煎至五分。去掉药渣，温服，于饭前服。卷第六 口吃第十三。《千金》论述：小儿刚出生时舌头与舌下相连，舌下有一层像石榴籽的膜，中间横隔并连着舌下，后来使小儿说话发不出声、舌头不能转动。可以把它剪断，稍微出血没有妨害。如果出血不止，可以把头发烧成灰末敷上，血就会止住。《小儿集验方》说：小儿口吃，根本原因是心气不足，舌根无力，所以想说话时舌头不能运转。也有因长期习惯而形成的情况，即出生时并不口吃，后来小儿彼此模仿而口吃，俗话所说的“学口吃只需三天，改掉口吃却要三年”。心气不足、舌根无力的，可以用药调治。如果是长期习惯形成的，那么在刚开始形成习惯时，就应让他说话从容缓慢，及时纠正，这是最好的办法。陈藏器《本草》说：鸲鹆主治“吃”这一病症；取鸲鹆烤熟食用，小儿吃下不超过一枚即可痊愈。腊月捕得的鸲鹆，可以治疗老年咳嗽。《明堂针灸经》说：灸翳风二穴。此穴在耳后凹陷处，按压时牵引耳内，是手少阳、足少阳经交会的部位。主治耳聋、口眼歪斜、下颌脱落、口噤不能张开、口吃不能说话、面颊肿胀、牙关拘急疼痛。卷第六 通睛第十四。《龙木论》论述小儿通睛外障：这种眼病刚开始发作时，都是因为不慎撞击头面部，额角也因跌倒碰撞而受伤，使小儿肝脏受到惊风影响，于是发生双眼斜视。宜服牛黄丸、犀角饮子、通顶石南散，能很快见效。牛黄丸方：牛黄、白附子、肉桂、干蝎、川芎、石膏（各一两）、白芷、藿香（各半两）、朱砂、麝香（各少许）。以上研成末，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。临睡前用薄荷汤送服三丸。乳母忌食热面、猪肉等物。小儿也可以化开服用。又有犀角饮子方：犀角（一两）、射干、草龙胆（各半两）、钩藤（三分）、黄芩、人参、茯苓、甘草（炙）、远志（各一分）。以上研成末，用水一盏，取药末一钱，煎至五分。饭后去掉药渣，温服。通顶石南散：石南（一两）、藜芦（三分）、瓜蒂（五至七个）。以上研成末，每次取一粒粳米大小的药末，每日两次，置于鼻中以通鼻窍，效果最好。安师传授的治疗小儿通睛眼病的方剂。竹叶（四十九片）、黑豆（四十九粒）、石决明（研至极细，一钱）。以上三味加水一盏半同煎至半盏，然后根据小儿大小，随即给他少量温服。两天内服完，再煎煮服用。卷第六 神志昏塞第十五。《巢氏病源》论小儿神志昏塞：有人天生阴阳不调和、心神昏塞，也有人因患病而精神昏暗、神采不清。这些都是由于阴阳之气不足，导致神志不能清楚明辨。《葛氏肘后方》治疗心窍昏塞、记忆力差、容易忘事和出错。七月七日取蜘蛛网，放在衣领中，不要让别人知道。《葛氏肘后》又一方：在丁酉日，暗中亲自到集市买远志，放在头巾角中带回，研末服用，不要让别人知道。《葛氏肘后》又一方：在丙午日取鳖甲，系在衣带上，效果良好。《葛氏肘后》又一方：取牛、马、猪、鸡的心肝，晒干研末，面向太阳用酒服方寸匕，每日三次，能达到问一知十的效果。《葛氏肘后》记载孔子大圣智枕中方：茯苓、人参、茯神（各五分）、菖蒲（二分）、远志（七分）。以上研成末，用水服方寸匕，每日三次、夜间一次。《葛氏肘后》又一方：将章陆花阴干一百天，捣成末，晚上用水服方寸匕。晚上睡下后思考想知道的事情，就会在睡梦中醒悟。《葛氏肘后》又一方：上党人参半斤，七月七日取麻谷一升，合在一起捣碎后蒸，等药气散尽，全部服下约一刀圭的量，晚上睡下后便能预知尚未发生的事情。卷第六 行走迟缓第十六。《巢氏病源》论小儿数岁仍不能行走：小儿出生后经过变蒸，直到能够说话，随着日月增长，血脉和骨节逐渐发育完备；膝骨形成后就能够行走。骨骼靠骨髓滋养，如果先天禀赋的血气不足，骨髓就不充足强健，所以骨骼不能及时发育成熟，到了几岁仍不能行走。《圣惠》论述：小儿行走迟缓，是肝、肾之气不足，导致骨气虚弱、筋脉无力，所以行走迟缓。张涣论述：一般小儿出生到满一周岁，经过三百六十天膝骨形成，才会行走。近世的小儿多因父母气血虚弱，导致胎气不强、骨气软弱、筋脉无力，不能行走。《婴童宝鉴》论述：小儿骨蒸、肺脉寒，就会长期不能行走。《颅囟经》治疗小儿自幼因抱持不当而受伤，双脚纤细无力，不能行走站立，或患骨热疳劳、肌肉消瘦。

译柴胡饮子方：柴胡、鳖甲（用米醋涂炙）、知母、桔梗、枳壳（麸炒，去瓤）、元参、升麻。以上各取等分，一并切碎。每日煎服时，三岁以下取药半两，加水五合，煎至二合，去掉药渣，分两次服，空腹服用，饭前后各服一次。忌食毒物。服药后使用洗浴方。《颅囟经》洗浴方：苦参、茯苓皮、苍术、桑白皮、白矾（各半两）、葱白（少许）。以上切碎。每次洗浴时取药一两，用沸水二升浸泡药物，待温度适宜后给小儿洗浴。应在温暖处避风，效果很好。《千金》治疗小儿数岁仍不能行走的方剂。取尚未封闭墓门的丧家饭食，偷偷拿来喂小儿，每日三次，小儿就能站起来行走。《千金翼》治疗小儿数岁仍不能行走的方剂。在丧家尚未封闭墓门时，偷偷取其饭食喂小儿，不超过三天小儿就能行走，不要让别人知道。《千金翼》说：牛肚脐中的毛，主治小儿长久不能行走。《元和纪用经》治疗小儿三岁仍不能行走，是由于身体虚弱、先天气不足，腰脊、双脚和膝部筋骨软弱。真五加皮研末，用粥饮调服，并滴入少许酒，每次调服约一粟壳的量，每日三次。有风邪导致骨节不利的，尤其适宜。该书将四味饮、黑散、紫丸、至圣散、蜀脂饮、麝香丸以及这味五加皮药共七方，称为育婴七宝。紫阳道士所说的另一名称《保子七圣至宝方》，专门编成一部书的，就是这个方剂。《圣惠》治疗小儿十岁以来血脉不流畅、筋脉松弛无力、脚膝无力、不能行走。宜用生干地黄丸：生干地黄、当归（切碎，微炒）、防风（去芦头）、酸枣仁（微炒）、赤茯苓、黄芪（切碎）、川芎、羚羊角、羌活、甘草（炙至微红，切碎）、桂心。以上各取等分，捣碎过筛为末，炼蜜调和，制成绿豆大的丸剂。饭前用温酒送服十丸，并根据孩子的年龄大小酌情增减剂量。《圣惠方》记载：治疗五六岁还不能行走、骨气虚弱、筋脉软弱的孩子。宜服益肝肾脏羚羊角丸方：羚羊角屑、虎胫骨（涂醋炙至黄色）、生干地黄、酸枣仁（微炒）、白茯苓（以上各半两），桂心、防风（去芦头）、当归（切碎，微炒）、黄芪（以上各一分）。以上药物捣碎，过筛取末，炼蜜和丸，制成绿豆大小。每次饭前用温酒研碎五丸服下。（钱乙的方剂相同，但服用方法说：每次服一丸，大小如皂荚子；孩子年龄较大的可酌情增加。） 又说：用温水化服，每日三四次，长期服用以求见效。《婴孺方》治疗孩子不长肌肉、三岁还不能行走，且寒热往来如同大发痫病，反复发作而不能灸刺的病症。使用五参浴汤方：大黄、黄芩、黄连、沙参、元参、紫参、苦参、厚朴（炙）、附子（炮）、芍药（以上各二两），消石（三两），丹参（一两），雷丸（五十个）。以上药物用黍米淘米汁三升，同煎至沸腾三次，调节冷热后给孩子洗浴。洗后应让孩子躺卧出汗，剩下的药汁再用来洗浴，煎煮方法同上。病情严重的，加猪蹄一具，效果较好，并且要再添水。《婴孺方》治疗孩子几岁还不能行走的方剂。在祭祀用的米饭上取一些，趁墓门尚未关闭时，拿到墓门中喂孩子，二十天便能行走；不要让别人知道。张涣麝茸丹方：治疗几岁还不能行走的孩子，曾经有显著疗效。麝香（制后研末）、茄茸（用酥油炙至黄色）、生干地黄、当归（洗净焙干）、黄芪（切碎）、虎胫骨（切碎，涂酥油炙至黄色）。以上各一两，捣碎、过筛取细末。用羊髓四两，煮烂熬成膏，制成黍米大小的丸剂。每次服十粒，用沉香汤送下，乳食前服，每日三次。《良方》治疗孩子筋骨的各种疾病、手足不能随意活动以及不能行走运动。左经丸：草乌头（肉白者，生用，去皮和脐）、木鳖（去壳，另行研末）、白胶香、五灵脂（各三两半），当归（一两），斑蝥（二百个，去翅和足，用少量醋煮熟）。以上研为细末，取去皮生捣的黑豆粉一斤，用醋煮成糊，制成鸡头大小的丸。每次服一丸，用酒研化送下。筋骨疾病只要没有因针灸损伤筋络，服四五丸一定有效。我邻里有个姓胡的读书人，他的女儿膝腕软弱，不能行走站立，已经好几年了。胡生因游览净因佛寺，便和僧人谈起此事。有一位僧人说：我能治疗。从袋中取出丸药十枚，拿四枚给那位生员，说：“服下这些药就能痊愈。” 胡生按照他说的给女儿服药，女儿于是能够站立了。胡生又到寺院求取药物。僧人说：不是我有所吝惜，只是想留下来自己备用。如果一定要得到，就必须配制一料。胡生给了一千钱，僧人不肯接受，只留下了一百钱。过了几天，胡生得到药物，并把余下的十多丸全部归还给僧人。同院的僧人帮助他整理药物，于是从中得到这个方子。我到嘉兴时，有一条巷子里的孩子十岁，双脚不能行走；把一丸分成三次服，服完四五丸后，便能够行走了。从此这种药大为人们所知，疗效十分显著。这种药能通调营卫、疏导经络，专门治疗心、肾、肝三经的病症；服药后小便减少、淋漓涩痛，正是见效的表现。《吉氏家传》：治疗五六岁还不能行走的方剂。石斛、牛膝、鹿茸（用酥油炙）、茯苓、菟丝子（各一分），黄芪（二分）。以上研为细末，用蜜制成桐子大小的丸。每次服四丸，酌情增减，用温水送下。长沙医生丁时发传下此方：成人、孩子因挫伤骨骼而行走困难、脚足无力的，都可以治疗。续命丹：防风、乳香、蔓荆子（炒）、牛膝、麻黄、羚羊角屑、酸枣仁、草乌头（去皮）、没药、白术、茯苓（各一分），天麻（用酒煮）、胡麻（炒）、当归、续断（各半两），川乌头（去皮）、黄芪（各四钱），蒺藜（半分）。以上按规定炮制合用，研为细末，炼蜜制成丹，大小如弹子。每次服一粒，用葱酒送下，细细咀嚼；每日服三至五次。服药后还要用洗药洗脚，服药三天后才可以洗。草乌头、当归、地龙、木鳖子、紫贝草、楸目、葱须、荆芥（各一两）。以上研末煎汤，露出脚趾甲，从上到下淋洗。随后使用熏法：柴胡、草乌头、赤小豆、吴茱萸、羌活、晚蚕沙（各一两）。以上研末，取黑豆三升，先用热水浸泡片刻，去掉黑豆，加入前述药物，仍按原法煮煎。把药液盛在盆中，熏蒸挫伤、闪挫处，使骨中出汗；没有力气的，也依照此法。《食疗》说：孩子吃白鸭蛋，会使双脚软弱不能行走，走路多容易跌倒。如果用盐腌制后食用，就对人有益。《婴童宝鉴》的灸法：孩子五岁还不能行走，灸双足踝部，每侧三壮。卷第六

译语迟第十七。《巢氏病源》论孩子四五岁还不能说话的症候：人的五脏各有相应的五种声音，心所对应的声音是言语。孩子四五岁还不能说话，是因为胎儿时期母亲突然受到惊吓，惊气从内在扰动孩子的脏腑，邪气乘虚侵犯心脏，使心气失调，因此到了四五岁仍不能说话。《千金方》说：孩子刚出生时有连舌，舌下有像石榴籽一样的膜，中间隔膜连着舌根，使孩子想说话时舌头不能伸展转动。可以用指甲把它掐断，稍微出血没有害处。如果出血不止，可以把头发烧成灰末敷上，血就会止住。姚和众说：如果不把它摘除，孩子就会成为哑儿。张涣论说：心所对应的声音是言语。如果孩子稍大后本来应当说话，却说话迟缓，是因为怀孕时母亲曾受到惊吓，惊气从内在扰动胎儿脏腑，邪气乘虚侵犯心脏，使心气不足，舌根无力，所以说话迟缓。《千金方》治疗孩子四五岁还不会说话的方剂。用赤小豆和酒调和，敷在舌头下面。《本草》引日华子说：孩子说话迟缓，可取祭祀社神坛上剩下的胙酒，给孩子少量饮用。《圣惠方》治疗孩子心气不足、舌根无力而说话迟缓。芍药散方：赤芍药（一两）、黄芪（三分，切碎）、犀角（研成屑）、槟榔、甘草（炙至微红，切碎；原文至此未完）。以上各药各半两。以上药物捣碎，粗略过筛取末。每次服一钱，加水一小盏，煎至剩五分，去掉药渣。根据孩子的年龄大小，不拘时间，分次减量温服。《圣惠方》治疗五六岁还不会说话的孩子，这是由于心气不足、舌根无力，舌头不能灵活转动。又说，这是风冷之邪损伤少阴经所致，因此舌头难以发出五声，到了应当说话的年龄仍不会说话。菖蒲丸方：菖蒲、人参（去芦头）、黄连（去须；以上各半两），麦门冬（去心，焙）、天门冬（去心，焙；各一两），赤石脂、丹参（各三分）。以上药物捣碎，过筛取末，炼蜜和丸，制成绿豆大小。每次用温水研化五丸服下。根据孩子的年龄大小，不拘时间，酌情增减服用。钱乙治疗孩子心气不足、五六岁还不能说话。菖蒲丸：石菖蒲、丹参（各二钱），天门冬（去心，焙后称量）、麦门冬（去心，焙后称量；各一两），赤石脂（三分），人参（半两，切去须后焙干）。以上合在一起研为细末，炼蜜制成绿豆大或麻子大的丸。用温水送服五七丸，逐渐增加至一二十丸。不拘时间，每日服三四次，长期服用以求见效。还有病后因肾虚而不会说话的情况。宜同时服用钱氏地黄丸（方剂见虚寒门）。张涣菖蒲汤丹方：治疗几岁还不会说话的孩子。菖蒲（一寸，以九节者为佳）、远志（去心）、桂心（以上各一两），酸枣仁、黄芪、人参（去芦）、黄连（去须；以上各半两）。以上捣碎，过筛取细末，炼蜜和成鸡头大小的丸。每次服一至二粒，煎生姜汤送下，不拘时间。《张氏家传》治疗孩子不会说话的方剂。酸枣仁、柏子仁（各半两），郁李仁、人参（各一两）。以上研为细末，用蜜煮成糊，制成梧桐子大小的丸。孩子每次服十丸。如果属于气虚体质，只使用郁李仁、人参这两味药。《庄氏集》穴位灸法：四五岁还不会说话，灸双足踝上方，每侧三壮。《庄氏集》穴位灸法：孩子到了五六岁还不会说话，是因为心气不足、舌头无力而难以转动。灸心俞三壮，穴位在第五椎下方两侧各一寸五分处。卷第六 龟胸第十八。《圣惠方》论述：孩子患龟胸，是由于肺热胀满，使胸部高起，形状像乌龟。又说，孩子经常喝热乳，也能导致这种病。张涣论说：乳母给孩子喂乳时，应当经常挤掉积存的乳汁。夏天要经常把乳房洗干净，挤去热乳。如果让孩子喝热乳，就会损伤肺气，使胸部高起胀满。使孩子的胸部高起像乌龟，因此称为龟胸。《圣惠方》治疗孩子龟胸、肺热壅滞、心胸膈部满闷。大黄丸方：川大黄（三分，切碎，微炒），天门冬（去心，焙），百合，杏仁（用汤洗去皮、尖和双仁，麸炒至微黄），木通、桑白皮、甜葶苈（隔纸炒至紫色），川朴硝（各半两）。以上药物捣碎，过筛取末，炼蜜和丸，制成绿豆大小。不拘时间，用温水研碎五丸服下。根据孩子的年龄大小酌情增减服用。《圣惠方》又一方：甜葶苈（隔纸炒至紫色）、杏仁（用汤浸泡去皮、尖和双仁，麸炒至微黄）、麻黄（去芦头和节）、川大黄（切碎，微炒；以上各半两），桂心（一分）。以上药物捣碎，过筛取末，炼蜜和丸，制成绿豆大小。不拘时间，用温水研化五丸服下。根据孩子的年龄，临服时酌情增减。《圣惠方》治疗孩子龟胸的方剂。取龟尿，多少不限，涂摩在胸骨上，便可痊愈。张涣治疗龟胸的百合丹方：桑根白皮、木通、川朴硝、杏仁（用汤浸泡去皮尖）、川大黄、天门冬（去心；各半两），百合（一两）。以上捣碎，过筛取细末，炼蜜制成黍米大小的丸。每次服十粒，用米汤送下。根据孩子的年龄大小酌情增减。《吉氏家传》治疗龟胸的方剂。葶苈（熬制）、大黄（各三分），桂心（一分），麻黄（二分，去节）。以上研为细末，炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服十丸，用米汤送下。《圣惠方》的灸法说：龟胸是由于肺热胀满，热邪侵扰胸膈所产生的。又由于乳母吃热面和五辛，病情会进一步加重，使胸部更加高突。在两乳头前方各一寸半处，向上两行的三处骨缝之间，共六处各灸二壮，艾炷大小如小麦粒。春夏季从下往上灸，秋冬季从上往下灸。如果不按照这个方法灸，灸十次也未必能有一两次痊愈。《庄氏集》的龟胸穴位灸法：取九家灰一料，盛在簸箕中，让孩子俯卧，把胸部的印迹压在灰上；在龟胸部位的上方、正中和两侧，让三个姓氏的人同时点火，各在灰印上灸三壮；然后把灰丢入河流或水中。卷第六 龟背第十九。《圣惠方》论述：孩子患龟背，是因为坐得过早，又被外来的风吹到脊骨，风邪连及骨髓，使背部高起，形状像乌龟。钱乙论述龟背说：龟背，是肺热胀满，热邪侵犯胸膈，因而形成龟胸。另外，乳母经常吃葱、蒜、韭、薤等辛辣食物，也会导致这种病。还有，孩子出生后，外来的风邪侵入骨骼，深入骨髓，就会形成龟背。治疗时用龟尿点涂在关节骨上。取龟尿的方法：把莲叶铺好，将龟放在上面，然后用镜子照它，它自然会排尿，再用器物承接。

译张涣论述说：婴儿出生一百八十天后，才开始筋骨长成，才能独自坐立。如果强行让孩子坐，坐得太早，外来的风寒侵袭，吹到孩子的背部和脊柱，直达骨骼，再传入骨髓，使背部高隆，像乌龟一样，所以称为龟背。宜服松蕊丹（药方列在后面）。《圣惠方》治疗小儿龟背。麻黄丸方：麻黄（三分，去掉根和节）、桂心、独活、防风（去芦头）、赤芍药、川大黄（锉碎，微炒）、枳壳（麸炒至微黄，去掉瓤）、松花（以上各半两）。以上药物捣碎，罗筛为末，炼蜜调和，制成绿豆大小的丸剂。每次用粥饮送服五丸，每日服三次。根据孩子的年龄大小，酌情增减用量。《圣惠方》又一方：槟榔、川大黄（锉碎，微炒。各半两）、桂心、前胡（去芦头）、防风（去芦头）、赤芍药、独活、诃梨勒皮、枳壳（麸炒至微黄，去掉瓤）、松花（干用）、麻黄（去根和节。以上各一分）。以上各味药均取一分。将这些药物捣碎，过筛制成药末，用炼蜜制成麻子大小的丸剂。每次用粥饮送服五丸，每日服三次。根据孩子的年龄大小酌情增减用量。《圣惠方》又一方：用龟尿在背上摩擦，便可痊愈。张涣松药丹，治疗小儿龟背。松花（洗净，焙干）、枳壳（麸炒，去掉瓤）、防风（去芦头）、独活（以上各一两）、麻黄（去根和节）、川大黄（炮制）、前胡、桂（以上各半两）。以上药物捣碎，罗筛为细末，炼蜜调和，制成黍米大小的丸剂。每次服十粒，用粥饮送下。根据孩子的年龄大小酌情增减。《吉氏家传》治疗龟背方说：大体上，小儿患这种病，是出生时被外来的风吹打到背部，风邪透入骨髓，使背部高隆得像乌龟一样。独活丸方：独活、防风、桂心、大黄（各二分），麻黄（去节）、枳壳（炙）、芍药（各一分）。以上药物研成细末，用蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸，用米饮送下。《圣惠方》灸法说：小儿龟背，是出生时被外来的风吹打到脊骨，风邪传入骨髓所致。灸肺、心、鬲三穴，各三壮；艾炷大小如小麦粒。肺穴在第三椎下，两旁各一寸半处。心穴在第五椎下，两旁各一寸半处。鬲穴在第七椎下，两旁各一寸半处。第七卷（变蒸、忤逆、啼哭），共九门。第七卷。变蒸第一。《圣济经·慈幼篇·形气变成章》说：天有精气，地有形质，形与精相互感应，化生万物。所以说：天地，是万物的父母。