（卷首）
订正仲景全书伤寒论注 吴谦
凡例
一、《伤寒论》与《金匮要略》原是一书，自林亿校刊遂分为二，殊失先贤之意，后赵开美仍合为一书。今复其旧，使后学知伤寒与杂证原非有二也。
一、全书经文，诸家旧本，或字有增减，或节有分合，或重出不书衍文，或正误各不相同。是集则以《仲景全书》为准，而参之各家，以昭画一。
一、《伤寒论》、《金匮要略》，法律本自井然，但系千载遗书，错误颇多，虽经历代注家编次诠解，然各执己见，位置无常，难以为法。兹集《伤寒》分经，仍根据方有执《条辨》，而次序先后，则更为变通。《金匮》门类，悉照林亿校本，而纲领条目，则详为分别。并不拘泥前人，惟在启发后学，足裨实用。
一、经中凡错简遗误，文义不属，应改、补、删、移者，审辨精核，皆详于本条经文之下。其有全节文义不相符合，绝难意解者，虽勉加注释，终属牵强，然其中不无可采之句。故另汇二帙：一曰《正误》；一曰《存疑》。附之卷末，以备参考。《金匮要略》仿此。
一、书中辞精义奥，注释诚难。若徒尚辞华，必支离蔓衍，何以阐发微言！是注惟期简易明显，发挥经旨，间或旁参互证，亦惟援引本经，不事虚文，用滋眩惑。
一、《伤寒论》自成无己创注以来，踵之者百余家；《金匮要略》自赵良衍义后，继之者十余人。各有精义，羽翼经文。然或涉浮泛，或近隐晦，醇疵并见，难以适从。兹汰其重复，删其冗沓。取其精确，实有发明者，集注于上，用资考证。
一、上古有法无方，自仲景始有法有方。其规矩变化之妙，立法成方之旨，各有精义，皆当明晰。兹于每方必审究其立方主治之理，君臣佐使之相辅，功能性味之相合，一一解于其后。即方中用水之甘澜、麻沸，火之宜文、宜武，煎之缓急，渍之迟速，服之频顿，莫不各有适病之宜。前人或置而不论者，必备录而详解之。
一、是集《伤寒》，则首六经，次合病、并病，次差后劳复、食复、阴阳易，次坏病、温病、痉、湿、 、霍乱，次可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下，次平脉、辨脉法，此一书之次第也。首纲领，次具证，次出方，次因误致变，次因逆成坏，此一篇之次第也。
首经文，次注释，次集注，次方药，次方解集解，其经文有缺误者，则加辨论于经文之下，以按字冒之，其与本条互相发明，而非专论本条者，加辨论于本注之后，亦以按字冒之，此逐条之次第也。俾后学了然心目，易于融会贯通。《金匮要略》序法仿此。
一、《金匮》二十五章，内有与《伤寒》文同者，十之一二，虽为重出，然亦间有义别之处。今将《伤寒论》中已有专注者，则不复赘释，其与本经切要者，必重加发明，以阐扬其旨。
一、古人姓氏，有传记详明者，昭昭可考。若仅书其字，则无从知其名矣。夫以其人竭虑殚精，久而泯其迹，所不忍也。故于无考者书其字，可考者书其名，以示不没其善之意。
卷一
《伤寒论》，后汉张机所着，发明《内经》奥旨者也。并不引古经一语，皆出心裁，理无不该，法无不备。盖古经皆有法无方，自此始有法有方。启万世之法程，诚医门之圣书！但世远残阙，多编次传写之误。今博集诸家注释，采其精粹，正其错讹，删其驳杂，补其阙漏，发其余蕴，于以行之天下，则大法微言，益昭诸万世矣！
卷一
辨太阳病脉证并治上编
太阳主表，为一身之外藩，总六经而统荣卫。凡外因百病之袭人，必先于表。表气壮，则卫固荣守，邪由何人！经曰：虽有大风苛毒，勿之能害是也。若表气虚，则荣卫之气不能御外，故邪得而乘之。经曰：虚邪不能独伤人，必因身形之虚而后客之也。卫，阳也；荣，阴也。风，阳邪也；寒，阴邪也。邪之害人，各从其类，故中风则卫受之，伤寒则荣受之。卫分受邪，则有汗为虚邪，桂枝证也。荣分受邪，则无汗为实邪，麻黄证也。荣卫俱受邪，均无汗，皆为实邪，大青龙证也。大纲三法，用之得当，其邪立解，用违其法，变病百出。缘风为百病之长，故以风中卫列为上编，寒伤荣与风寒两伤，列为中、下二篇。其条目俱详于本篇之下，俾读者开卷了然，有所遵循也。
太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
【注】太阳，膀胱经也。太阳之为病，谓太阳膀胱经之所为病也。太阳主表，表统荣卫，风邪中卫，寒邪伤荣，均表病也。脉浮，表病脉也。头项强痛恶寒，表病证也。太阳经脉，上额交巅，入络脑，还出别下项，连风府，故邪客其经，必令头项强痛也。恶寒者，因风寒所伤，故恶之也。首揭此条，为太阳病之提纲。凡上、中、下三篇内称太阳病者，皆指此脉证而言也。
译《订正仲景全书·伤寒论注》，吴谦 凡例 《伤寒论》和《金匮要略》原本是一部书，自从林亿校订刊行后才分成两部，实在违背了前贤的本意；后来赵开美又把它们合为一书。现在恢复它原来的样子，使后来的学习者知道，伤寒病与杂病原本并不是两回事。全书的经文，各家旧本有的字数增减不同，有的篇节分合不同，有的重复出现却没有删去衍文，有的校正与原文也各不相同。本书以《仲景全书》为准，同时参考各家版本，使文字和体例归于一致。《伤寒论》和《金匮要略》的条理法则本来十分清楚，但由于是流传千年的遗书，错误很多；虽经历代注家编排、解释，然而各持己见，篇章位置没有定准，难以作为统一的依据。现在编纂《伤寒论》时按六经分类，仍依据方有执的《条辨》，但篇章先后的次序则作了灵活调整。《金匮要略》的门类全部依照林亿校本，而纲领和条目则详细分别编排。并不拘泥于前人的安排，只求启发后学，使之足以补益实际应用。经文中凡有篇简错乱、传抄错误以及文义不相连贯，需要改动、补充、删削或调换位置的，都经过审慎辨析和精密核定，详细说明在该条经文之下。其中有些整段文字前后意义完全不相符合，实在难以解释，即使勉强加以注释，最终也属于牵强附会；不过其中仍有一些句子值得采录。所以另行汇编成两册：一册名为《正误》；一册名为《存疑》。附在书卷末尾，以备查考参考。《金匮要略》也按这个办法处理。本书文辞精练、义理深奥，确实很难作注。如果只追求辞藻华美，注释必然支离破碎、繁复蔓延，又怎么能够阐明经文中精微的言论呢？本注只求简明易懂，阐发经文旨意；偶尔从旁引用其他材料互相参证，也只援引本经，不写空泛的文章，以免增加迷惑。《伤寒论》自从成无己创立注释以来，继承仿效他的有一百多家；《金匮要略》自从赵良衍绎义理以后，继承发挥的有十多人。各家都有精辟的见解，可以辅佐和阐发经文。然而有的内容浮泛，有的接近隐晦，精华与瑕疵并存，使人难以取舍遵从。现在删去重复的内容，删除冗长烦琐的文字。凡是精确而确有发明创见的，汇集在经文上方，用来帮助考证。上古只有治病的方法而没有成方，自从仲景开始才既有治法又有方剂。其中法度变化的奥妙，以及确立治法、组成方剂的宗旨，各有精深的意义，都应当阐明清楚。现在对每一首方剂，都必定考察其立方和主治的道理、君臣佐使之间的配合，以及药物功效和性味之间的协调，并逐一在方后解释。即使是方中用水的甘澜水、麻沸水，用火宜文火还是宜武火，煎煮的缓急，浸渍的迟速，服药的频繁或间隔，也无不各有适合病情的要求。前人有时搁置而不加论述的内容，也一定全部记录下来并详细解释。本书编排《伤寒论》，先列六经，其次是合病、并病；再其次是差后劳复、食复、阴阳易；再其次是坏病、温病、痉、湿、【原文缺字】、霍乱；再其次是可汗与不可汗、可吐与不可吐、可下与不可下；最后是平脉、辨脉法，这是一部书的次序。一篇之中，先讲纲领，再列出具体证候，然后提出方剂；接着说明因误治而导致的变化，以及因治疗逆误而形成坏病，这是一篇文章的次序。每一条之中，先列经文，其次是注释，再其次是集注，然后是方药，最后是方解和集解。经文有缺漏错误的，就在经文下面加辨论，并以“按”字标出；与本条互相阐发但不是专门论述本条的，也在本注之后加辨论，同样以“按”字标出。这是逐条编排的次序。使后来的学习者在心中和眼前都能清楚明白，容易融会贯通。《金匮要略》的编排方法也依照这个原则。《金匮要略》二十五章中，有十分之一二的文字与《伤寒论》相同；虽然属于重复出现，但其中有时也有意义不同的地方。现在对于《伤寒论》中已经有专门注释的内容，就不再重复解释；其中与本经要旨密切相关的，必定重新加以阐发，以彰明它的宗旨。古人的姓氏，有传记记载详细、可以明确考查的。如果只写他的字，就无法知道他的名了。想到这些人曾经竭尽心力、耗尽精力，事隔久远后却使他们的事迹湮没无闻，这是我所不忍心看到的。所以，对无法考证姓名的人写他的字，对可以考证的人写他的名，用来表示不使他们的功绩被湮没的意思。第一卷 《伤寒论》是后汉张机所著，是阐明《内经》深奥旨意的著作。全书没有引用古代经典中的一句话，都是独立构思而成；道理没有不完备的，治法没有不齐全的。因为古代经典都只有治法而没有方剂，从这部书开始才有治法和方剂。它开创了万世遵循的医学规范，确实是医家的圣典！只是年代久远，书籍残缺，又有许多编排和传抄方面的错误。现在广泛汇集各家的注释，采纳其中的精华，订正错误，删去驳杂，补足缺漏，阐发尚未尽显的深意；这样在天下推行之后，伟大的法则和精微的言论，就会更加昭明于万世！第一卷 辨析太阳病的脉象、证候及其治疗（上编） 太阳经主管体表，是全身外部的屏障，总领六经，统摄营卫。凡是外界因素导致的各种疾病侵袭人体，都一定先侵犯体表。体表之气强壮，卫气就能固护体表，营气也能守持，邪气从哪里进入呢？经典说：即使有猛烈的大风和剧烈的毒邪，也不能伤害人体，说的就是这种情况。如果体表之气虚弱，营卫之气不能抵御外邪，所以邪气就能乘虚侵入。经典说：虚邪不能单独伤害人，必须趁人体形体虚弱之后，才能侵入人体。卫气属阳；营气属阴。风邪属阳邪；寒邪属阴邪。邪气伤害人体，各自侵袭与自己性质相同的部分，所以中风时卫气受到侵袭，伤寒时营气受到侵袭。邪气侵犯卫分，就会有汗，这是虚邪，属于桂枝证。邪气侵犯营分，就会没有汗，这是实邪，属于麻黄证。营卫同时受到邪气侵袭，都没有汗，均属实邪，属于大青龙证。这三种治病的大原则，运用得当，邪气就会立即解除；违反这些治法，病情就会出现各种变化。因为风是各种疾病中最常见、最先侵犯人体的邪气，所以把风邪侵袭卫气列为上编，把寒邪伤营以及风寒同时侵犯营卫列为中、下两编。相关条目都在本篇下面详细说明，使读者打开书就能明白，并有所遵循。太阳病的表现是脉象浮，头部和颈项僵硬疼痛，并且怕冷。【注】太阳，就是膀胱经。所谓太阳病，是指膀胱太阳经发生的疾病。太阳经主管体表，体表统摄营卫；风邪侵犯卫气，寒邪损伤营气，都属于表病。脉浮，是表病的脉象。头项僵硬疼痛、怕冷，是表病的证候。太阳经脉向上到额部，交会于头顶，进入脑部相联络，又返回出来，分行向下经过颈项，连接风府穴，所以邪气停留在这条经脉，就一定会使头项僵硬疼痛。所谓怕冷，是因为受到风寒侵袭，所以厌恶寒冷。开头提出这一条，是作为太阳病的纲领。上、中、下三篇中凡是说“太阳病”的，都是指这一脉象和证候而言。