卷十一

译第十一卷 胎毒发丹 胎毒发丹，是因为胎毒潜伏在体内，或频繁用热水洗浴，或穿着烘热的衣服，或乳母因饮食、情志导致内热，助长邪气而发病。病变从头面、四肢发起，可蔓延到胸腹，颜色红，并且游走不定。古人说：如果病从四肢发起而进入腹部及阴囊，都是不能治愈的。应立即让人沿着患处吮吸毒血，使毒血聚集在一处，再用砭法刺出，并赶快服用活命饮。只是百日以内的婴儿忌用砭法，因为他们的肌肉难以承受。如果解表发散药用量过度，导致表虚发热、红色不退，应使用补中益气汤，加防风、白芷。如果寒凉药用量过度，损伤胃气，导致热和红色不退，应使用异功散，加柴胡、升麻；如果兼有抽搐等症状，应使用四君子汤、升麻、当归、钩藤钩；如果再次使用攻毒药，必然导致病情不能好转。患在头额之间的，应横卧着用镰形砭具刺治。史少参的孙子两岁，丙申年正月患阴囊红肿，我按胎毒治疗后痊愈。后来又患发热、痰多等症，诊察他的母亲有郁火血热，便使用疏解郁火、凉血的药，母子同服后都痊愈。到了六月初，孩子患呕吐、腹泻，两眼抽动；有人给他用人参、白术之类的药，没有效果，认为是慢惊风，想使用附子类药，请我商议。我看见他寅、卯部位的脉色发红，判断属于风热伤脾，使用柴胡清肝散，加钩藤钩、木贼草，一剂便痊愈。丁酉年正月初旬，他颈部患热毒，脓液流出后贴了药；忽然暴风吹开门窗，当时就发热。第二天，头面暗黑肿大如斗，两耳肿厚约一寸，这是风邪向上侵犯，血液受热而沸腾所致。于是急忙在两侧额部施砭，放出约三盏黑血，随即使用清热化毒汤，暗黑肿胀消退了十分之七八。第二天再次施砭，血就不太黑了，仍用原方，去掉牛蒡子，加熟地黄，最终痊愈。这种病如果不施行砭法，或者按破伤风治疗，必然死亡。一名孩子四肢患此病，外表的病势虽然轻，体内却大便秘结，说明病邪在脏腑。服用大连翘饮，外敷神效散后痊愈。一名孩子患此病，红色晕斑遍身游走，难以全部施砭；便让人吮吸四肢、胸部和背部几处，使毒血分别凝聚后再施砭。先用活命饮，以米酒调服两次；又将金银花、甘草节研成末，用人乳调服，病情逐渐好转。一个多月后，两脚都肿起来，仍然施砭，服用前面的药后痊愈。几天后，两脚又发红，有人使用犀角解毒丸之类的药，导致孩子不能吃奶和进食，腹部胀大，这是再次损伤脾胃所致。外敷神功散，服用补中益气汤，加茯苓，便痊愈了。一名孩子的腿上出现像彩霞一样的红斑，游走不定。先用麻油涂患处，施砭放出恶血，毒邪随即消散；再用九味解毒散，便安稳痊愈。一名孩子手臂患此病，施砭放出毒血后痊愈。他听信别人劝说，服用护心散以防止后患，结果服药后出现呕吐、腹泻、腹胀，患处又发红，手足都冷。我认为这是脾胃虚弱，前面的药又损伤了脾胃，便用六君子汤一剂，病情很快好转；又用异功散，加升麻、柴胡，最终痊愈。一名孩子患此病，施砭后痊愈，但出现呕吐、不进食、流口水、面色发黄。我认为这是脾气虚弱，使用异功散，加升麻治疗，呕吐停止，食欲恢复；又使用补中益气汤，流涎停止，病情安定。一名孩子患此病，施砭后痊愈，第二天出现抽搐、呕吐，手足都冷。这是胃气虚弱而肝木乘克所致，使用异功散，加藿香、木香，各种症状很快停止；又用异功散，加升麻、柴胡，最终痊愈。一名孩子患此病，施砭后痊愈，但面色发红，呕吐并喜欢喝冷水。我认为这是胃经热毒尚未解除，先用仙方活命饮，又用清热消毒散，各一剂，便痊愈。一名孩子腿上患此病，精神如常，吃奶和进食也正常。我认为毒邪发于肌表，便让人立即施砭放出毒血，使其自行痊愈。家人不相信，外敷寒凉药，内服猛烈药，后来腹胀、不吃奶而死亡。一名孩子全身发红，施砭后给予解毒药，便痊愈。一名孩子患此病，大小便不通，阴囊和腹部都胀大。急忙施砭，随后将活命饮加漏芦、木通、大黄研成末，分时用热酒调服，每次约两许；大小便都通了，各种症状很快减退。于是去掉这三味药，仍按原法分时服用，最终痊愈。一名孩子患此病，大小便不通，腹胀并咳嗽。用活命饮加漏芦、木通、麻黄研成末，时时用热酒调服，大小便随即通畅，全身出汗，各种症状很快减退；但鼻息仿佛将要停止，气息无力推动身体，时时又像烦躁，这是邪气退去而元气虚弱所致。急用当归补血汤，便痊愈。砭法 治疗丹毒红色游走不定时，让人用口吮吸毒血，使毒血各自聚集在一处；把细瓷器敲碎，取其中有锋利棱角的碎片，用筷子头劈开夹住，再用线捆紧固定。用两根手指轻轻捏住筷子头，使瓷片的锋刃对准血液聚集处；再用另一根筷子频频敲击，使其刺出毒血。病势较轻的，只用口吮出毒血，再敷上药物。如果病患在头部，不使用砭法，只宜用针，横卧着挑刺患处，放出毒血；延误了，毒血就会进入腹部，病情便难以挽救。神功散 治疗丹毒，效果最好。如果砭刺后毒势很重，应当使用。如果毒势较轻，砭刺后就不能使用，因为恐怕皮肤已经被刺破，草乌会使患处疼痛。仙方活命饮 （方剂见“热毒疮疡”篇） 清热化毒汤

译清热消毒散 （方剂见“热毒口疮”篇） 柴胡清肝散 （方剂见“胁痈”篇） 补中益气汤 （方剂见“内钓”篇） 小柴胡汤 （方剂见“痉症”篇） 大连翘饮 （方剂见“臂痈”篇） 柴芍参苓饮 （方剂见“天蛇毒”篇） 九味解毒散 （方剂见“黄水粘疮”篇） 卷十一 饮食积滞引发丹毒 饮食积滞引发丹毒，是因为脾胃之气尚未充足，乳食吃得过多，不能运化，热邪积聚在体内，向外到达肌肤表面所致。如果是因为乳食停滞，先用保和丸消导；大便秘结的，酌情加用大黄使其通便。乳食已经消化，但丹毒仍然发作的，用清中解郁汤治疗。丹毒邪气已经消退，但仍不想吃乳食的，用五味异功散补益。发热口渴，或者食欲减少的，用七味白术散补益。大体说来，因饮食肥甘厚味所致的，皮肤呈红晕，红晕扩散较慢。如果是饮用烧酒，或者误吞信石所致的，全身出现红晕，扩散得非常快；还有疮疡发作时，周围出现红晕，待热势消散或脓液自行排出后便会退去。凡属这些情况都忌用砭刺法，都应以安定内里为主，不能攻伐。如果自行呕吐、腹泻，也不能止住它，因为呕吐、腹泻中有发散邪气的作用。因饮用烧酒所致的，喝一至两杯冷米醋来解毒，这是非常神妙的方法。如果是因为母亲多吃炙烤、肥甘厚味，或饮用烧酒，或服用辛热燥烈的药物，或因郁怒损伤肝脾，导致孩子患病，应参照“胎热毒疮疡”治疗。有个小儿面色红而明亮，手脚常常发冷，因饮食积滞患丹毒。我认为这是脾胃虚弱所致，他不相信，另用攻伐药，结果更加呕吐、腹泻、腹痛，吐涎而不吃奶，口舌生疮。这是脾胃再次受伤，虚寒之阳气被格拒在外，并不是实热。先用六君子汤加干姜，后来又用五味异功散，便痊愈了。有个小儿每逢食物停滞就发红晕，这是脾虚而食积郁滞，用清中解郁汤便痊愈。过了一个月，忽然摇头、咬牙，痰很多并发抽搐，还呕吐酸腐之物，这是食积郁滞损伤脾气。等他把食物全部吐尽，第二天少量给予白术散，便痊愈了。又服用前方一个多月，此后便不再发作。有个小儿食物停滞而大便秘结，四肢发红，这是饮食之毒积聚在体内；用枳实、黄连、厚朴、山楂、神曲后，大便通畅，红色也消退了。后来又头晕、咳嗽，这是脾气虚弱，不能滋生肺金；用六君子汤加桔梗来补益脾肺；再用山楂、神曲消除饮食积滞，便痊愈了。有个小儿患这种病，服用发散药后手足抽搐；又服用治疗惊风的药，双眼【原文“目”后缺字】、痰很多。我认为这是脾胃亏损、肝木乘脾所表现的虚象，没有风邪可祛，也没有痰邪可攻逐；用六君子汤一剂便安定，再服一剂便痊愈。有个小儿食物停滞，服用通利药后患丹毒，并出现呕吐、腹胀，这是脾气再次受伤；用补中益气汤、五味异功散便痊愈。有个小儿因母亲吃炙烤食物、肥甘厚味，饮酒，两个上臂前侧【原文“前”后疑缺字】各出现一块弥漫性肿胀，周围有根基，红晕环绕。我认为患处属于胃经，是胃经积热所致；用清胃散、泻黄散治疗后便消退了。如果误认为是丹毒，动辄使用砭刺法和败毒药，反而会加速病情危重。有个小儿因母亲饮用烧酒，孩子全身红得像丹毒，三天内皮肤全部溃烂，烦躁发热，想喝冷水并口渴；让他喝冷米醋，当天各种症状便安定了。后来服用金银花、甘草末而痊愈。有个小儿患疟疾，服用含信石的药后全身红肿疼痛，烦躁昏乱；用一杯米醋慢慢灌服，苏醒过来。过了很久，全身恢复原状；又把金银花、甘草研末，每次服一钱，用米醋调服，服三次便安定。有个五岁小儿，突然呕吐、腹泻，不一会儿胸腹出现红色，随后全身都变红。我认为这是信石中毒所致；如果是胎毒或饮食中毒，就不会这样迅速。于是灌服一杯冷米醋，呕吐、腹泻随即停止；不久红色逐渐退去，过了半天才苏醒，样子还像死了一样。又用羊血接续其元气，便痊愈了。保和丸 （方剂见“虚羸”篇） 泻黄散 （方剂见“脾脏”篇） 清胃散 加味归脾汤

译六君子汤 （以上三方见“天钓”篇） 清中解郁汤 （方剂见“丹毒”篇） 七味白术散 （方剂见“积滞”篇） 卷十一 胎毒疮疡 《宝鉴》说：初生的婴儿【原文“芽儿”疑为“婴儿”】只是一团血。这是无形的证候；没有脉象却出现惊动，就是胎惊；有发热，就是胎热。婴儿实际上与乳母同为一体。凡是患疮疡，只要辨察乳母肝经有热，就用加味小柴胡汤之类。肝经虚热，就用加味逍遥散之类。肾水不能滋生肝木，就用地黄丸。心经积热，就用柴胡栀子散。心经虚热，就用茯苓补心汤。因常吃肥甘厚味而积热，就用东垣清胃散。脾经郁热，就用钱氏泻黄散。脾经虚热，就用钱氏异功散。如果服用犀角丸、化毒丹，外敷寒凉药物，反而损伤生气，就会加速病情危重。有个小儿出生后，耳前肿起一块，像小栗子那么大；十多天后颜色发红，肿得高起，一碰就哭。这属于胆经所经过的部位。诊察乳母，果然肝胆经脉象数；这是孩子先天承受母亲肝火所致，而乳母有肝火又使病情更加严重。又过了几天，孩子烦闹不安，手足时常抽搐，这是因为化脓后疼痛所致。又过了三天，早晨用手指轻轻按疮头，肿处随着手指松开又重新隆起，说明脓已经形成。到了中午，疮顶出现薄皮，说明脓已经成熟。在疮顶点敷代针膏，傍晚脓液排出，孩子顿时安静，肿胀和红色也立即消退，这是疮疡中最好的表现。贴上太乙膏，以防护风寒；乳母服逍遥散后，孩子也痊愈了。有个小儿出生后，上臂外侧肿起一块约一寸，过了一个多月忽然红肿扩大到约二寸，外面的红晕似乎要向四周散开。这是脓毒积聚在内部【原文“内”后疑缺字】，用针刺后随即流出脓液，红晕退去，孩子便安定了。诊察乳母，肝胆脉弦而数，按之有力。先用加味小柴胡汤加黄连服两剂，去掉黄连再服两剂；随后改用加味逍遥散给乳母服，孩子不久便痊愈。有个小儿出生后，大腿肿起一块约一寸，面色和眼睛周围发白；将近满月时敷药使其溃破，脓水清稀，到了两个月仍未痊愈。后来出现呵欠、咬牙，这是先天肾虚；早晨服补中益气汤，晚上服地黄丸药料，母子同服半杯，过了一年多才痊愈。有个小儿出生后，左胁间出现一块，弥漫肿胀，没有疮头，皮肉颜色不变；敷铁箍散后溃破，但脓液清稀，并且想呕吐。我认为这是先天肝经气滞，同时脾气虚弱，因而不能痊愈。先用异功散加柴胡、升麻，以补益脾胃；又用托里散加柴胡、山栀，以扶助内里并清肝。孩子也服几匙，三个月后痊愈。有个小儿出生后，小腹患一块肿物，一年多不溃破，寒热交替出现，这是先天禀受肝火所致。他的母亲果然月经不调，体内发热而身体疲倦。给母亲服地黄丸、八珍汤，孩子每天服半杯，不久便痊愈。有个小儿出生后，胸胁之间红肿，一年多不消退。我认为这是先天禀受肝血热，只需治疗他的母亲。母亲不相信，另用铁箍散、犀角丸，孩子出现呕吐、不吃奶；这是胃气虚弱又受到损伤。我用五味异功散挽救孩子的胃气；又用加味逍遥散治疗母亲的肝火，孩子很快便痊愈。有个小儿出生后全身没有皮肤，颜色发红；他的母亲平素吃肥甘厚味。用寒水石一两、炒至焦黄的黄柏二两、净黄土四两，全部研成细末，时时敷遍全身；母亲服清胃散加漏芦。【原文“原母”疑为“其母”】五天后红色稍微变淡，便改用黄土五两、炒至焦黄的黄柏一两敷患处；母亲服加味逍遥散。又过三天，红色明显变淡，渗水也明显减少；再过三天，只敷黄土一味，母亲服八珍汤加牡丹皮、柴胡，便痊愈了。有个小儿出生后长疥疮，查知他的母亲平素多郁怒；用消毒散，以当归膏调和后外敷，母亲服加味逍遥散加漏芦，以及加味归脾汤，便痊愈了。后来又复发，是因为母亲吃了肥甘厚味；用清胃散，并敷用前面的药，便痊愈了。有个小儿出生后患痔疮，三岁以后发作疼痛；服用化毒丹、犀角丸来治疗大肠之火，反而又腹痛、腹泻、咬牙、呵欠，仍想继续治疗火邪。我说：呵欠、咬牙，属于肝经的证候。《内经》说：因而吃得过饱，筋脉横向松解，肠【原文“肠”后缺字】就形成痔。这是先天禀受肝火而患病；孩子服地黄丸；母亲服逍遥散加漏芦，便痊愈了。有个小儿阴囊发红、瘙痒，有时像没有皮肤一样，双眼常常闭着；服用化毒丹后反而加重。我说：化毒丹、犀角丸，是治疗脾胃实火的药。前面的症状是先天肝肾经阴虚所致。他不相信，仍然服用这些药，差点危及生命。我用六味地黄丸、四味肥儿丸；母亲服加味逍遥散，便痊愈了。有个小儿出生后阴囊红肿。我认为这是先天肾、肝阴虚。他不相信，另用化毒丹之类，前面的症状更加严重，又出现呕吐、不吃奶、手足都发冷。这是脾胃受到损伤；先用五味异功散；母亲服大剂量地黄丸药料，加炒黑的黄柏和漏芦，服数剂后肿胀消退。当时患有这种病而服化毒丹、外敷寒凉药物的，都没有救活。有个小儿出生后，臀部尖端微微肿起一块约一寸；敷铁箍散，服化毒丹。过了一个月，肿块隆起并变红，哭声不断；用手指按压，手指松开后肿处随即重新隆起，这是脓已在内部成熟并且疼痛。于是给它针刺，流出稠脓，哭声立即停止。我说：血气没有亏损，不必用药。对方想要迅速见效，另服犀角丸，导致呕吐、腹泻、抽搐，还想投用治疗惊风的药。我说：这是因为脾胃亏损，体内产生了风。立即取人参一两，切细后与壮年妇女的乳汁一钟同放在粥锅中煮很久，取出绞取乳汁，用棉花做成乳头的样子，蘸乳汁频频给孩子吮吸，一天把乳汁吮尽；然后服乳化地黄丸，母亲每天服八珍汤加漏芦，不到一个月便痊愈。有个小儿出生后，臀部里面有一块约二寸大小的[原文疑缺“赤”前字]红肿处，里面有脓并已溃破，于是用针刺之，流出很多脓，随后双眼闭合、咬牙。我认为：双眼闭合，是脾气虚弱，不能睁开；抽搐、咬牙，是脾气虚弱而肝火发动。用前法以人参浸乳让孩子吮吸，母亲服八珍汤加漏芦，一个多月后疮便痊愈。有个小儿出生十多天，头上患毒疮，高出一寸多，周围有红晕，病势危急，便用镰形砭具刺破放出黑血，孩子立即安定下来。第二天，眉间又出现患处，也有红晕，我认为应立即刺破放血；众人却商议第二天再刺，果然血已凝结，放不出来，孩子腹胀而死。

译外敷药：铁箍散。治疗一切疮疖、痈疽。芙蓉叶、黄柏、大黄、五倍子、白芨。以上药物研成末，用水调匀，涂敷患处四周。按：前方是寒凉清热、收敛患处的药剂。有的使用白蔹、商陆根，有的使用寒水石、天花粉，有的使用苍耳、金银花，有的使用芭蕉、赤小豆，有的使用草乌、白芷之类，都是不辨寒、热、温、凉而杂乱使用的药物。《内经》说：先肿后痛，是形体受伤而影响气；先痛后肿，是气受伤而影响形体。又说：五脏不调和，九窍就不能通利；六腑不调和，就会形成瘤结而成为痈。《外科精义》说：凡是疮肿高起而柔软的，是由血脉发生的；肿势低下而坚硬的，是由筋脉发生的；肌肉颜色不变的，是由骨髓发生的。总之，内在必先有病，然后才会在外部显现形态。所以，受病的经脉和患病的部位各不相同，怎么能一概外敷寒凉药物呢？只有脾胃没有亏损、气血不和的情况，才可能有效。如果服用化解毒邪一类的药物，使脾胃再次受伤，运化之气凝滞，也就不能消散病邪了。至于疔疮之类，本来正应当设法拔除毒邪；如果反而使用前面的药物，使肌肉受寒、气血凝滞，必然会导致毒气侵入内部而无法救治。治疗时必须察看肿势是高起还是平漫，颜色是红还是白，疼痛是轻还是重，化脓难还是易，排出的脓是稠还是稀，以及肌肉生长恢复的快慢，以此辨别属于阴、阳，或半阴半阳，或纯阴、纯阳，再使用相宜的药物，使其得到寒凉、温热或调和。还应当审察病情所受经脉的传变以及五脏之间的相克关系，并以调补脾胃为主要治法，这样才不至于转变成恶症。五福化毒丹。治疗胎毒以及出痘以后头面生疮、眼睛肿痛。生地黄（捣成膏）、熟地黄（自制，捣成膏）、天门冬（去心，捣成膏）、麦门冬（去心，捣成膏）、玄参（各三两），甘草、甜硝（各一两），青黛（一两五钱）。以上药物研成末，炼蜜为丸，丸如芡实大。每次服一丸，用白开水化服。甜硝就是朴硝，用滚开水制过的便是。按：前面所说的病症服此方后出现痰喘、抽搐，都是中气受伤而转变成虚热，应立即服五味异功散。如果手脚都冷，是中气虚寒，前面的汤剂加姜、桂，很多患者可以因此得以存活。犀角消毒丸。治疗积热以及痘疹以后余毒所生的疮。生地黄、防风、当归、犀角屑（镑片）、荆芥穗（各一两），牛蒡子（捣碎后炒）、赤芍药、连翘、桔梗（各七钱）。以上药物研成末，炼蜜为丸，丸如芡实大。每次服一丸，用薄荷汤化服。按：前面两方很容易损伤中气，伤及阴血。如果是成年人，形体和病邪都实，且脾胃健旺，或许可以使用；只是担心婴儿脏腑脆弱稚嫩，不能承受这些药物。医经说：气主呼嘘，血主濡润。这里所说的气，是胃中冲和的元气。如果胃气一旦受伤，就不能推动温养、润泽和消散；脓已经形成的，不能腐熟溃破；脓已经溃出的，也不能生肌收敛。因此病就难以治疗，严重时甚至不能救活，不可不慎重啊！八味茯苓补心汤。治疗心气不足、气血不和而患疮症。（我所制）茯苓（五分），酸枣仁（炒。各二钱），五味子（炒）、当归（各一钱），人参（一钱五分），白术（炒，一钱），菖蒲（五分），远志（去心，六分），甘草（炒，五分）。以上药物分作二至三服，水煎。

译柴胡栀子散。（药方见“胁痈”条。） 托里散。（药方见“热毒”条。） 卷十一。热毒疮疡。热毒疮疡，是由于饮食肥甘厚味，或乳母因七情郁结而生火所导致的。如果肿胀并且骨部疼痛，是气血凝滞，使用仙方活命饮。口渴、便秘，是热毒蕴积于内，使用四顺清凉饮，并辅助以如圣饼。肿胀坚硬、颜色发红，是热毒凝聚，使用活命饮，并辅助以隔蒜灸。肿胀[原文疑缺字]不消，是将要化脓，使用托里消毒散。不能成脓，或虽成脓却不能溃破，是气血虚弱，使用八珍汤。溃破后肌肉发红而不能收敛，是脾血虚，使用四物汤、参、术。肌肉发白而不能收敛，是脾气虚弱，使用四君子汤、川芎、当归。吃得少、身体疲倦而疮口不能收敛，是脾气虚，使用六君子汤、当归、升麻。凡是用药能够对症，就没有不痊愈的；假如妄自使用攻伐毒邪的治法，导致元气亏损，病就会转变为恶症而难以治疗。大体说来，疮疡属于六腑的容易治疗；元气没有亏损的，往往不用治疗也能自行痊愈。属于五脏的难治；元气亏损的就会转变为恶症，若误用克伐之法使元气亏损，就更加难以治疗，所以绝对不能使用峻猛药剂。考察东垣、丹溪的说法：只要见到肿痛，同时参照脉象和症状发现虚弱，便给予滋补；气血没有亏损，就可以保全而获得好的结果。如果使用驱逐、攻伐、败毒的药物，就难免造成越是虚弱越加损伤的祸害。有个小儿患此病，肿胀[原文疑缺字]，外敷并内服败毒药物后，肿胀更加严重，又出现呕吐；诊察其寅关部位的脉色青赤，这是肝经风热之毒，中气又受损伤所致。使用五味异功散加柴胡、升麻，随后又用补中益气汤加白芷、桔梗而痊愈。有个十多岁的女孩，耳下连及颈项红肿，发冷发热、头痛，却一味外敷铁箍散。这是少阳胆经火邪在内发生的病症，不是铁箍散能够治愈的；我用栀子清肝散治愈了她。有个小儿所患与前例相同，右关脉数，按之则弦，出现呕吐、食欲不振，这是肝木克制脾土所致；使用小柴胡汤去黄芩，加茯苓、芍药而痊愈。有个小儿患此病，我认为是禀受肝脾气滞所致，他家人不相信，使用铁箍散、犀角丸后，孩子出现呕吐、食少、手足都冷，这是脾胃再次受伤。孩子服用五味异功散加木香；母亲服用加味逍遥散、加味归脾汤，病便消退。有个小儿锁骨上窝患病，内外都敷服败毒药物，发热肿痛，按之却柔软，这是脓已在内部溃破。所幸右腮发白、左腮发黄，说明脾胃相互资生，病容易痊愈；于是针刺排脓，使用托里散而痊愈。有个小儿头面患病，服清胃药后肿痛更加严重。我认为是毒气炽盛而瘀血未散，使用仙方活命饮，服两剂便痊愈。后来因饮食损伤，早晨发冷、傍晚发热，头面又患此病；服用降火药后，口舌红肿，手脚都冷。我认为是胃气再次受伤而形成虚寒，使用五味异功散而痊愈。有个小儿头上生了很多疖，发冷发热并疼痛；当时正值夏季，是形体和病邪都实。先用人参败毒散加黄连、香薷一剂，疼痛立即停止；随后用仙方活命饮末服三次，大的疖子排出脓，小的自行消退。后来又因吃厚味食物而复发，分别服清胃散、活命饮各一剂，便痊愈。有个小儿平素喜食炙烤肥腻食物，病情时常发作，这是膏粱积热所致；使用清胃散、泻黄散，病将近痊愈。后来又因停食，服用巴豆类药物，出现口舌红肿溃烂、头面生疮，这是胃气再次受伤而产生内热；使用人参安胃散而痊愈。有个小儿病情时常发作，同时面颊一侧有结核，这是肝疳病；先用龙胆泻肝汤两剂治疗肝火；又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡，消除疳积、健运脾胃而痊愈。有个小儿素有肝脾方面的病症，生了很多疖；使用仙方活命饮两剂，肿痛立即减退，又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而痊愈。当时同样患此病而使用犀角丸、化毒丹，损伤脾胃的孩子，都因此没有救活。有个小儿头面患病，肿痛[原文疑缺字]发作，属于胃经热毒；先用仙方活命饮末，随后用清胃散而痊愈。后来口舌生疮，另行外敷末药，出现腹痛、腹部沉重下坠、呕吐、不进食，手足指端发冷；我认为是脾胃虚寒，使用异功散加升麻而痊愈。有个十二岁的小儿，胸前患此病，肿胀[原文疑缺字]并疼痛，外敷铁箍散，内服犀角丸；出现腹中寒冷疼痛，检查发现脓已经形成。先用五味异功散，再用托里消毒散，脓自行排出，随后使用托里散而痊愈。有个小儿手臂患毒疮，弥漫性肿胀而微痛，外敷铁箍散，时常想呕吐，胸腹痞满，手脚都冷。这是脾气虚寒，病症属于半阴半阳；铁箍散是纯阳之药，并不适宜，于是外敷冲和膏，服六君子汤、干姜，肿病便消退。总的来说，小儿元气容易充实，也容易虚损；用寒药外敷，会把毒邪逼入脏腑，以致无法救治的情况很多。仙方活命饮。金银花、陈皮（各三钱），皂角刺（炒），穿山甲（与蛤粉同炒），防风、没药、白芷、乳香、当归（各一钱），贝母、天花粉、甘草节（各七分）。以上药物每次用五钱，以酒煎服；婴儿每次用一两，母子同服。研成末后用酒调服也可以。毒邪在表的，加麻黄以发散、下泄毒邪；毒邪在里的，加大黄使其下行；应当根据临床病情灵活制宜。这是解毒、使濒死者恢复生机的良方。托里消毒散。治疗胃经虚弱，或因使用克伐药物，导致疮不能溃散；疮尚未成脓的可以消散，已经成脓的可以溃破，腐肉自行脱落。人参、黄[原文疑缺药名]、当归（酒拌）、川芎、芍药（炒）、白术（炒）、茯苓（各一钱），金银花、白芷、甘草（炙）、连翘（各五分）。以上药物分作二剂，水煎后慢慢服用。托里散。治疗疮疡。因气血虚弱，不能使疮肿起发、腐溃和收敛，以及出现恶寒发热的，宜用此方补益托毒。人参（气虚时加倍使用），黄[原文疑缺药名]（炒），当归（血虚时加倍使用），白术（加倍使用），茯苓、芍药（酒炒。各五分）；熟地黄二钱。以上药物制成二三剂，用水煎服。替针丸。治疗疮疽，脓已形成却不能溃破的病症。陈坏米（一钱）、砂[原文疑缺药名]（五钱）、雄雀粪（四十九粒，必须是直细的才对）。以上药物研成末，用米粥为丸，大小如麦粒。每次取一粒，粘在疮头上，再用膏药贴半天，脓便会自行排出。如果疮头已经透出而脓仍不出，或脓虽排出却疼痛加重，或发热，是气血虚弱，应使用托里散。如果出现呕吐痰涎、食少、身体疲倦，是脾气虚弱，应使用六君子汤。

译五福化毒丹。治疗热毒蕴积、咽部发红干燥、口舌生疮，或头面生疮生疖，以及神志昏乱、烦躁不安。（药方见“胎毒疮疡”条。）按：前方能够生血、凉血、解毒并寒凉中焦；对于形体和病邪都实的患者，确有良效，但服一至二丸即可停止，不可过量；用得太多反而会损伤元气，所引起的变症将难以尽述。天乌散。天南星、赤小豆、草乌、黄柏（各等分）。以上药物研成末，用姜汁、米醋调匀，敷贴患处。四物汤。治疗发热烦躁，或午后发热。如果是因为脾虚不能生血，就应使用六君子汤之类，忌用前面的药物。（药方见[原文未完]四君子汤。治疗肠胃虚热、唇口生疮，或疮不能消退、不能溃破、不能收敛，或食少呕吐、大便不实。如果是肝木乘克脾土所导致的，宜加软柴胡、炒黄芍药。（药方见“腹痈”条。） 六君子汤。用于治疗脾胃虚弱、食欲不振，或大便失常、肢体消瘦、面色萎黄。即四君子汤加陈皮。八珍汤。用于治疗气血都虚，脓肿已成却不能溃破，溃破后又不能收口，或出现怕冷发热，或午后发热、口渴、食欲不振等症。即将四君子汤与四物汤合用。如圣饼。用于治疗气虚所致的疮疡坚硬肿胀，不能消散。如果成人患发背等症，肌肉坏死而没有痛觉，加用蟾酥。方剂见“流注”。四顺清凉饮。四君子汤。以上二方见“腹痈”。加味归脾汤。小柴胡汤。栀子清肝散。以上三方见“胁痈”。托里冲和汤。方剂见“敷凉药”。五味异功散。方剂见“败毒之药”。加味逍遥散。方剂见“发热不止”。人参败毒散。方剂见“发〔原文缺字〕”。四味肥儿丸。方剂见“贴骨痈”。隔蒜灸法。方剂见“流注”。清胃散。方剂见“热毒口疮”。补中益气汤。方剂见“肌肉不生”。胎毒瘰〔原文缺字，疑为“瘰疬”〕，是由于先天禀受肝、胆二经的郁火和气滞所致。这是因为肝、胆经脉循行于人体两侧。如果因肝火发动而患病，所以病变发生在肝、胆二经所循行的部位，应当审察病因后用药治疗。有的因乳母恼怒，或因血虚内热所致，应当查明原因，调治乳母，不可使用峻烈的药物，以免损伤元气。有一个小儿刚出生，颈部有〔原文缺字〕五枚。诊察得知，他的母亲平素容易发怒，常常出现寒热交替，或乳房间歇性疼痛，或胁肋部轻微肿胀，这些都属于肝、胆经的病证。先用小柴胡汤加当归、芍药，寒热很快消退。又用加味逍遥散，母亲服了两个多月，孩子也痊愈了。有一个小儿因乳母肝经有热，耳前耳后患了瘰疬，给母亲服加味逍遥散治疗，孩子自行痊愈。有一个小儿颈部和耳下各有结核，三岁时长期服用消毒类药物，患处反而更加严重，元气也更加虚弱。诊察乳母平素忧郁易怒，导致肝脾血虚并有内热，于是以加味归脾汤为主，辅以加味逍遥散，母亲的内热逐渐退去。随后每天给孩子服几匙药，两个多月后痊愈。有一个小儿刚出生时颈部就有四枚结核，到五岁时，耳前耳后如串珠一般成串，元气非常虚弱，寒热往来，吃奶不能吃尽。这是先天禀受肝、胆经气滞的病证。让一位壮年妇女服八珍散、逍遥散，孩子吸食她的乳汁；半年以后，孩子身体逐渐强壮，结核也逐渐消退。又服地黄丸、逍遥散，最终痊愈。有一个小儿颈部有结核，时而发冷发热，左颊青色，额头发红，这是先天禀受肝、心经病证。用加味逍遥散加漏芦给母亲服，孩子每天服半蛤许，两个多月后，结核逐渐消退。后来因母亲发怒而发热，孩子的病又发作了。先用加味小柴胡汤加漏芦，后来又用加味逍遥散加漏芦给母亲服用，两个多月后，母子都平安。有一个小儿颈部前后各有一个结核，颜色如常。到一岁时，因母亲发怒，结核都变红了。用加味逍遥散加漏芦五分，服了十多剂，病将要痊愈。后来因母亲大怒，寒热往来，四肢〔原文缺字〕，孩子也出现同样症状。又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩，母子一同服用后病情安定。有一个小儿出生后，颈部患瘰〔原文缺字〕三枚，将近一周岁时，病势蔓延到耳前。我认为这是先天禀受肝、胆二经所致，诊察其母的肝、胆脉仍然洪数，便说母子本为一体，只要治疗其母，孩子自然会痊愈。母亲不相信，另服了一剂必效散，随即发生呕吐、腹泻，当晚就死了。小柴胡汤。

译加味归脾汤。以上二方见“胁痈”。加味逍遥散。方剂见“发热不止”。六味地黄丸。方剂见“作渴不止”。卷十一。热毒瘰疬。热毒瘰疬，是手足少阳经、足厥阴经受风热所致的病证，或由肝疳、食积所致。症状发生在颈项、腋下，或耳前耳后，有的像串珠一样成串，应当辨别表证、里证以及虚证、实证。如果局部红肿，是肝经热毒所致，使用人参败毒散。如果疼痛并出现寒热，是肝火在体内发作所致，使用加味小柴胡汤。没有疼痛而小便发黄，是肝血虚，使用六味地黄丸。隐藏在肌肉里面而肤色不变，是肝疳在体内发作，使用九味芦荟丸。脓已形成却不能溃破，或溃破后不能收口，是脾气虚弱，使用益气养荣汤。凡是肿胀、疼痛、发冷发热、口渴的，属于病邪有余而形体、正气不足，治疗应当清除肝火，滋生肝血。肿块坚硬而不溃破，或溃破后不能收口的，属于病邪和形体、正气都虚，治疗应当补益肾水，充实脾土。如果是乳母恼怒导致肝火遗留而使孩子患病，也应当随着病因来治疗。有一个小儿脓水不断流出，结核还没有消退，同时发热怕冷，这是肝经气血虚而有热。以补阴八珍汤为主，间服清肝益荣汤，病就痊愈了。后来结核又结聚起来，小便红而涩痛，午后发热、口渴，以参术柴苓汤为主，辅以六味地黄丸的药料加柴胡、山栀，以及四味肥儿丸，患处才收口。有一个十五岁小儿患此病，发热口渴，午后两颊发红，脉搏数而无力，属于阴虚有热。服补阴八珍汤五十剂，加参〔原文缺字〕，又服二十剂后才溃破。但脓水清稀，肌肉不能生长，这是脾气虚弱。以参、〔原文缺字〕、归、术为主，辅以芍药、熟地、麦门、五味，气血才恢复；随后服一剂必效散，毒邪排出而痊愈。有一个十三岁小儿，病久不愈，寒热同时发作，食欲不振，这是肝火旺盛而脾胃虚弱，使用益脾清肝散。辅以九味芦荟丸，病就痊愈了。到十六岁时，阴茎突然痿软，服用温补药物后，尿道口流出臭秽液体，旧病痕迹肿胀疼痛，我用清肝火的药物治疗后痊愈。有一个十五岁小儿患此病，专门使用攻痰药，原来的症状更加严重，各种虚弱症状都出现了，于是仍按前面的方法议治。我说：小便频繁，是肝经阴虚。两眼不停眨动，是肝经风热。呕吐、没有食欲，是胃气虚弱。腹泻而有里急后重，是脾气虚陷。于是使用补中益气汤、六味地黄丸，逐渐好转；又用九味芦荟丸，结核便消退了。有一个小儿颈部和四肢都有结核，长久溃破而不能收口，形体瘦削得只剩骨头，大便失常，小便频繁，这是肝脾疳病，使用九味芦荟丸、补中益气汤后痊愈。有一个十四岁小儿患此病，脓水清稀，肌体瘦削如骨，午后发热、盗汗、口干、咳嗽有痰，这是肾水不能滋生肝木，使用六味地黄丸、补中益气汤。三个月多以后，元气逐渐恢复，再辅以四味肥儿丸，便痊愈了。成婚后，吐痰、身体疲倦，发热口渴，这是脾肺虚弱，不能滋生肾水，水液泛滥而形成痰，使用地黄丸、补中益气汤后痊愈。有一个小儿患此病，服用攻克病邪的药物，导致寒热、腹部胀大，这是肝脾疳病。先用五味异功散加柴胡、升麻，辅以九味芦荟丸，症状逐渐减退；又用四味肥儿丸、五味异功散，结核便消退了。有一个小儿患此病，服用化痰散结、坚消类药物后，面色红白不定，少阳三焦部位出现青色络脉，同时眼睛眨动流泪，这是肝胆风热所致，且脾土虚弱而受到肝木克制。先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑，结核逐渐消退；再辅以五味异功散加芜荑，病就痊愈了。有一个九岁小儿患此病，面色常常发青，肿块坚硬而不溃破，肌肤颜色没有改变，却仍用攻伐肝脏、化痰的治法。我说：应当经常调理、补益肝脾。他不相信。果然各种虚弱症状接连出现。后来再次请我治疗，仍想采用攻伐肝脏的方法。我说：面带青色，是肝虚而本色显露。面色变白，是肺虚而本色显露。痰涎向上涌，是脾虚而不能收摄。两眼不停眨动，是肝血虚而生风。医经说：胃是五脏的根本。应当先救护胃气。于是用五味异功散加升麻、柴胡，元气稍有恢复。于是早晨服补中益气汤，晚上服五味异功散，辅以九味芦荟丸，面色才变黄，结核也逐渐消退。又用四味肥儿丸，间服地黄丸，最终痊愈。有一个五岁小儿患此病，小便呈白色，这是肝脾疳病，使用九味芦荟丸、四味肥儿丸，结核便消退。后来因吃橙子、橘子，大小便都呈白色，胳肢窝间又结了核，也用前面的药丸治疗而痊愈。后来眼睛不停眨动，颈部和耳后又结核，使用柴胡清肝散、芦荟丸后痊愈。张阁老的侄孙患此病，长期服用化痰削坚的药物，夜间发热、吐痰。当时正值夏季，脉象大，按之涩。我说：夏季出现肝病，却见肺脉，到了秋季金气旺盛的时候，病情必定会加重。到了八月，病情果然加重，最终无法救治。有一个十四岁女子，耳下患此病，服用化痰、理气的药物后，原来的症状更加严重，各种症状〔原文缺字〕出现。我说：这是肝胆经虚火所致的病证，先前的药物泛滥地扰乱各经，没有一个脏腑不受损伤。她没有醒悟，仍然服用这些药，后来四肢抽搐，双眼闭合，口不能张开。我说：这是肺经虚弱、肝木妄动，又反过来损伤脾土所致，应当补益脾土，滋养肺金，培补肾水。她也不相信，后来果然死了。有一个四岁小儿患此病，泛泛地服用软坚、攻伐肝脏的药物，病情反而加重。我说：这是先天禀受肝经虚弱羸瘦，又兼有乳母忧郁恼怒所致，应当调理、补益乳母的肝脾，滋养孩子的肾水。乳母没有醒悟，仍使用原来的药物，最终导致孩子不起。四味肥儿丸。用于治疗食积、脾疳，以及面部、耳部、口腔、舌头生疮，眼睛有障膜云翳，牙齿腐烂等症。方剂见“贴骨痈”。柴芍参苓饮。用于治疗肝火、血热所致的全身瘙痒，或出现红色晕斑，或筋脉拘挛、结核。柴胡、芍药、人参、白术、茯苓、陈皮、当归各五分；牡丹皮、山栀（炒）、甘草（炒）各三分。各三分）。以上药物用姜枣水煎服。神功散 用于治疗疮疡初起、肿胀的情况，可以使肿胀消退；加入血竭效果更好。丹毒尚未用针刺放血的，也可以使用本方。黄柏（炒）、草乌（生用），以上两味分别研成细末，等量混合，用漱口水调匀外敷，并经常用漱口水润湿。清肝益荣汤 用于治疗肝胆经风热、血燥所致的筋脉拘挛、结成硬核，或形成瘊子。柴胡、山栀（炒，各五分），龙胆草（用酒拌炒至黑，五分），当归、川芎、芍药（各一钱），熟地黄（自制）、白术（炒）、木瓜（不得接触铁器）、茯苓、薏苡仁（各五分），甘草（三分）。以上药物加水煎服。

译加味小柴胡汤 加入山栀、牡丹皮。用于治疗肝胆经风热所致的耳前耳后肿痛，或结成硬核并疼痛，或出现寒热往来、午后发热、口苦、耳聋等症状。前方去掉山栀、丹皮，就是小柴胡汤。柴胡（二钱）、黄芩（炒，二钱）、人参、半夏（各七分）、甘草（炙，五分）、山栀、牡丹皮（各一钱）。以上药物加姜和水煎服，慢慢服下。九味芦荟丸 用于治疗肝脾疳热所致的瘰疬结成硬块，或三焦热盛导致眼中生云翳、耳内生疮，或身体消瘦、发热口渴、食欲减少，或腹部不适、牙龈溃烂、腮颊腐烂、下部生疮等症状。药方见“喉痹”。必效散 用于治疗瘰疬，适合元气没有亏损的人使用。如果元气虚弱，应先补益，之后再服本方；毒邪排出后，应立即给予滋补药，这样大概可以避免其他祸患。孕妇以及因虚劳、气郁所致的病症，尤其不能服用。世人认为这个方剂是良药，所以一并记载于此。南硼砂（二钱五分）、轻粉（一钱）、麝香（五分）、巴豆（五粒，去皮、心、膜）、白槟榔（一个）、斑蝥（四十个，去头、足、翅，用糯米炒）。以上药物研成细末。取鸡蛋两个，去掉蛋黄，只用蛋清，将药末调入蛋壳内，用数层湿纸封住蛋壳口，放入甑中蒸熟，取出晒干，再研成细末。每次服五分，五更时用炒过的生姜酒调服。如果毒邪排出时小便涩痛，服益元散一服，可以使毒邪排出而不疼痛。益气养荣汤 药方见“鹤膝风”。栀子清肝散 药方见“胁痈”。补阴八珍汤 就是八珍汤加黄柏、知母。益脾清肝散 药方见“黄水疮”。卷十一 惊风结核 惊风结核，属于肝、胆二经风木与相火起作用所致。肝木旺盛而生风热，风热同气相合而形成这种病，出现抽搐、牵动不安，这是风热、血燥造成的。大致说来，风邪活动就会使肝火旺盛；肝火旺盛，肝血就会在体内耗损；血不能滋养筋脉，所以筋脉拘挛，结成像串珠一样的硬核。不过，颈项两侧正属于肝胆经的循行部位，治疗应当滋补肾水、清泻肝火、滋养阴血、健壮脾土。肾水充足，肝火自然会清退；肝火清退，阴血自然会生成；阴血生成，相火自然会安定；相火安定后，就不会有热邪损伤元气、火邪侵犯脾土所导致的疾病了。有一个小儿因受惊而颈部生硬核，眼睛频繁眨动、嘴唇抽动，并摇头抽搐，这是肝木凌犯脾土。使用皂角子丸、补中益气汤后逐渐好转，又使用九味芦荟丸而痊愈。有一个小儿刚满一岁，颈部生硬核，两臂向后反张，要求使用攻毒药。我认为这是肝经血燥，询问病史，果然此前患过惊风，曾服用朱砂等药，于是给他服六味地黄丸以滋养肝血，服了几次便痊愈。有一个小儿颈侧生硬核，痰多并发抽搐，服用金石类及芳香燥烈药物后，手足筋脉拘挛。这是肝血再次受损，也就是急惊风。于是使用加味小柴胡汤，加钩藤钩、山栀、川芎、当归；又用六味丸的药料加五味子、麦门冬，因而痊愈。有一个小儿每次受惊，颈部就生硬核，发热、食量减少，睡觉时四肢轻微抽搐，这是肝木欺凌脾土。使用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩，随后痊愈。有一人在成婚后，腿部、手臂和腕部生硬核，误服行气破血药，导致腿臂筋脉拘挛，身体消瘦得像患了虚劳病。我因考察政绩到了京城，使用地黄丸以滋生肝肾之血，辅以补中益气汤补益脾肺之气，病便痊愈。有一个小儿耳前耳后生硬核，每逢受惊就痰多、咬牙、抽搐、摇头；他一直服用芳香燥烈的药物，以致转为慢惊风，最终死亡。皂角子丸 用于治疗肝胆经风热所致的颈项和胁肋两侧结成硬核。皂角子（取仁炒，二两）、连翘（八钱）、当归、柴胡、芍药（炒）、山栀（炒）、川芎（各一两）、桔梗（炒）、龙胆草（用酒拌炒至黑）、甘草（炒，各四钱）。各用四钱，研成细末，以米糊制成绿豆大小的丸剂，按患儿年龄大小酌量，用滚汤送服。人参败毒散 用于治疗小儿风热引起的瘙痒、顽固硬核和毒疮。也用于因脱去衣服而受风邪侵袭，出现怕风发热、胸膈生痰、头目不清等症状。药方见“发”。九味柴胡汤 用于治疗肝经热毒下行所致的便毒肿痛，或小腹、胁肋间结成硬核，以及肝胆经所主部位的一切疮疡。也用于治疗风毒所致的恶性硬核、瘰疬。柴胡（五分）、黄芩（炒，五分）、人参、山栀（炒）、半夏、龙胆草（炒）、当归、芍药（炒，各三分）、甘草（二分）。各用三分，甘草用二分。以上药物用水煎服。如果肿痛、颜色发红，而元气没有亏损，适合使用本方；疮疡溃破后肿胀消退、疼痛停止的，不适合使用本方。一般来说，肿胀坚硬而不溃破，或溃破后久不痊愈，是因为元气虚弱。午前宜以四君、当归、〔缺字〕、升麻为主药；午后宜以四君、川芎、当归、柴胡为主药；再辅以九味芦荟丸。如果饮食减少、没有食欲，宜使用五味异功散，专门补益胃气。如果脓水清稀，并出现各种症状，都是由于血气内亏；只要温补脾胃，使饮食增加，血气得到化生，各种症状自然会消退。如果反而治疗疮邪，就是使虚弱更加虚弱，灾祸很快就会降临。琥珀膏 用于治疗瘰疬不溃破，或溃破后久不愈合而变成漏症。琥珀、木通、桂心、当归、白芷、防风、松香、朱砂、丁香、木香、木鳖子（各二两）。先将琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香研成细末。其余药物切碎，用麻油二斤六两以慢火煎熬，直到白芷焦黑，再滤去药渣，慢慢加入黄丹一斤。用柳枝不停搅拌，直到药膏变黑；滴入水中试验，揉捻至软硬适中，再加入琥珀等药末，搅拌均匀，盛入干燥瓷器中。使用时取少量摊开贴敷。益脾清肝散 用于治疗肝火侵犯脾土所致的食欲不振、发热或寒热往来，以及疮疡不能消散。药方见“黄水疮”。补阴八珍汤 用于治疗元气虚弱、疮疡不能溃破或收敛，或出现内热、午后发热、身体消瘦。就是八珍汤加酒炒至黑的黄柏、知母。

译五味异功散 药方见“败毒之药”。卷十一 胎毒疮疥 胎毒疮疥，是由于先天禀受胎热，或孕妇饮食中的毒邪、七情郁火所致。初起像干癣，后来脓水不断流出，或结成痂皮连成片。如果发生在两耳、眉毛，或耳前耳后的发际之间，属于手少阳经。如果发生在四肢，属于脾胃经。发生在两胁，属于肝经。发生在额头，属于心经。发生在头部，属于膀胱经。发生在下颏和面颊，属于肾经。应当根据各经所主脏腑的偏盛偏衰，以及乳母饮食肥甘厚味、情志郁怒等因素所传致的情况来调治，不能一概使用化毒、犀角等丸剂。如果再次损伤元气，病变传变而出现其他症状，就更加难以治疗。有一个小儿全身都患此病，服用牛黄解毒丸后全部痊愈。只有头部结痂、发痒并流水，这是先天禀受肾经虚热所致，使用地黄丸、解毒散后痊愈。有一个小儿患病于发际之间，发痒；诊察发现他的母亲有肝火，于是用加味逍遥散加漏芦，并让小儿服牛黄解毒丸、解毒散，因而痊愈。解毒散又名托毒散。有一个小儿患病于左耳发际，逐渐蔓延到头顶并发痒，这是先天禀受肝胆二经热毒所致，使用柴胡清肝散，母子〔缺字〕服，因而痊愈。后来不戒除膏粱厚味，病又复发，脓水不断流出，右颊发红，这是胃经有热。先用清胃散，仍用柴胡清肝散治疗肝火，让母子一同服用；又用立效散、牛黄解毒丸，因而痊愈。有一个小儿两眉患病，后来蔓延全身，四肢也出现病变，脓水不断流出，寒热往来，属于肝脾积热；使用清胃散、小柴胡汤、立效散后痊愈。后来眉间又复发，两眼接连眨动，小便白浊，使用四味肥儿丸、九味芦荟丸后痊愈。有一个小儿因乳母不戒除七情郁怒和肥甘厚味而患此病，长期不愈；乳母服用清胃散、逍遥散两方；小儿服用牛黄解毒丸。痊愈后，小儿又吃甜味食物，眉间生疮，疼痛发痒、眼睛频繁眨动；以四味肥儿丸为主，辅以加味逍遥散、清胃散，因而痊愈。有一个小儿全身患病，两胁尤其严重；小儿服用四味肥儿丸、立效散；乳母服用柴胡栀子散、加味逍遥散，因而痊愈。牛黄解毒丸 用于治疗胎毒疮疖以及一切疮疡。牛黄（三钱）、甘草、金银花（一两）、草紫河车（五钱）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，按小儿情况服用。立效散 用于治疗鬓部疮、耳疮以及一切疮疥。定粉末、松香末、黄柏末、黄连末、枯矾末（各一两）。以上各药分别研末，用清油或烛油调匀后涂搽。敷药解毒散 用于治疗一切毒疮，以及风疹引起的瘙痒、疼痛。大黄、黄柏、山栀、寒水石（各等分）。以上药物研成细末，用水调匀后涂搽。如果疮疡破溃而脓水不断流出，使用当归膏，或用清烛油调敷，效果尤其好。柴胡栀子散 就是栀子清肝散，药方见“胁痈”。四味肥儿丸 药方见“热毒瘰疬”。九味芦荟丸 药方见“诸疳口疮”。金黄散 药方见“天泡疮”。卷十一 热毒疮疥 热毒疮疥，是由于乳食开始得过早，或嗜食甘甜肥腻之物，导致脏腑积热；也可能是母亲食用膏粱厚味，或因七情郁结化火所致。应当辨明病变属于哪个脏腑，审察病情的虚实，调和血气，使偏盛的因素得到平衡。如肝经实热，使用柴胡清肝散；虚热，使用六味地黄丸。心经实热，使用导赤散；虚热，使用补心汤。脾经实热，使用泻黄散；虚热，使用补中汤。肺经实热，使用泻白散；虚热，使用五味异功散。肾经有热，使用六味地黄丸。一般来说，手足冷属于虚寒；手足热属于实热。脉象沉而数、有力，口渴而想喝冷水，大便干结坚实，这是邪气在里，应当从内部疏导。如果脉象浮而数、有力，口渴而想喝冷水，这是邪气在表，应当发散。如果脉象浮大，按压或举指时都无力，或口渴但想喝热汤，乳食减少、不思饮食，这是由于真气虚弱而发热；调理脾胃后，病就会自行痊愈，切不可使用寒凉药剂，以免进一步损伤真气。婴儿应以调治乳母为主。有一个小儿胁部患此病，寒热交替如同疟疾，小便频繁，这是先天禀受的肝火所致。先用柴胡清肝散，后来又用加味逍遥散而痊愈。后来因乳母肝火发作而复发，使用加味逍遥散和八珍汤加丹皮、山栀，母子同服后都痊愈。有一个小儿腹部患此病，发热、便血，面色发黄、食欲减少，有时呕吐，有时腹泻，手足时冷，右关脉弦而数，这是脾土虚弱、肝火为患。先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀，以补益脾气、清肝火；后来使用地黄丸，滋补肾水、滋生肝血而痊愈。有一个小儿大腿内侧患此病，疮色红而不愈，发热，面色有时红、有时青，这是先天禀受肾阴不足，导致水火炽盛。先用柴胡栀子散清肝火、心火；后来使用地黄丸补益肝肾而痊愈。有一个小儿肘部患此病，口渴而想喝冷水，右寸、关脉数而无力，这是胃经积热传到肺经。先用泻黄散、泻白散，病情逐渐好转；后来使用五味异功散、四味肥儿丸而痊愈。有一个小儿嗜食膏粱厚味和甘甜食物，先在肩背部发病，后来蔓延全身，脓液淋漓，这是饮食积热损伤脾血所致。先用清胃散、泻黄散而痊愈。只是形体和气血怯弱，又用五味异功散，元气便恢复了。柴胡清肝散 （方剂见“胁痈”条。） 五味异功散 （方剂见“使用败毒药”条。） 导赤散

译泻白散 （以上二方见“臂痈”条。） 泻黄散 （方剂见“头面疮”条。） 卷十一 各种疳疮疥疮 各种疳疮疥疮，是由于脾胃亏损、体内津液耗竭、虚火妄动，或乳母受到六淫七情影响，饮食起居失调，导致小儿发病。应当辨明病因，审察病变所属经脉，使其恢复平衡。如面色青、寒热交替，或有白翳遮住眼睛，这是肝经的病症。面色红、身体发热，或口渴、惊悸，这是心经的病症。面色黄、形体消瘦，或口渴、腹泻，这是脾经的病症。面色白、咳嗽，或鼻中生疮，这是肺金的病症。面色黧黑、形体消瘦，或喜欢躺在潮湿的地面上，这是肾经的病症。婴儿应当调治乳母。如果不审察五脏之间的盛衰关系以及形体和病情的虚实，妄用攻伐败毒之法，多会导致无法救治。有一个小儿患此病，小便频繁，左颊青色，有时眨眼，这是肝脾两经的病症。先用五味异功散加当归、升麻、柴胡，调补脾气；又用九味芦荟丸清除、调理肝火；最后使用地黄丸滋补肾水、滋生肝木，疥疮便痊愈。后来病又复发，未加注意，同时两眼生白翳，小便频繁，大便泄泻，这是肝邪侵犯脾脏所致。使用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑，脾气健旺后肝病便痊愈。有一个小儿患此病，面黄口渴，大便酸臭，腹部胀大并青筋暴露，这是肝脾两经的病症。以五味异功散为主，辅以四味肥儿丸而痊愈。有一个小儿患此病，面红口渴，心脉洪大，这是心经的病症。内服柴胡栀子散，外敷六仙散而痊愈。后来出现惊悸发热，疥疮疼痛，先用导赤散二服，又让小儿服柴胡栀子散，母亲服逍遥散，便痊愈了。有一个小儿患此病，大便酸臭，腹部膨胀，手足时冷，这是脾经病症。使用五味异功散、四味肥儿丸，病情逐渐好转。后来因母亲食用烧烤肥腻之物，病又发作；母亲服清胃散、黄连泻心汤，小儿服一味甘草，便痊愈了。有一个小儿嗜食甘甜肥腻之物而患此病，有时发痒，有时疼痛，并咳嗽、想喝冷水。这是脾胃积热传到肺经。先用清胃散治疗胃热；再少量使用泻白散清肺火，病情逐渐好转。出痘后仍然患病，口干而想喝热汤，使用五味异功散并外敷大枫膏而痊愈。有一个十五岁的小儿，全身都患此病，腿脚部尤其严重，发热而想喝冷水，两尺脉数而洪，按之无力，这是先天禀受肾虚所致，使用六味地黄丸而痊愈。后来用心用力学习，病又发作，而且更加严重，同时出现盗汗、遗精。以地黄丸为主，辅以补中益气汤、八珍汤，便痊愈了。有一个小儿患此病，发热而想喝冷水，痰涎向上涌出，这是先天禀受肾虚。将地黄丸的药材煎汤服用，一个多月后逐渐好转；又辅以八珍汤而痊愈。第二年成婚后，又发热吐痰、盗汗、咳血，仍使用前面的药物而痊愈。外敷药：大枫子膏 治疗疮疥。真轻粉（一两）、枯矾（一两）、黄连（二两）、大枫子膏（二两，研成膏）、蛇床子（二两）、地沥青（六两）。以上各药分别加入大枫子膏，混合均匀；再加入地沥青，杵捣一百多下，就制成膏了。每次取少量，涂在患处。外敷药：六仙散 治疗各种疳疮疥疮。苦参、独活、大枫子（去壳取油）、蛇床子（各一两）、枯矾（五钱）。以上药物研成细末，用地沥青调和后外敷。五味异功散 （方剂见“使用败毒药”条。） 清胃散 （方剂见“热毒口疮”条。） 卷十一 各种疳口疮 各种疳口疮，是由于乳食没有节制，或母亲食用膏粱厚味而积热，或乳母因七情郁结化火所致。症状是口腔、舌头和牙龈好像生了疮。如果发热、口渴而想喝冷水，额头颜色发红，左寸脉洪而数，这是心经病变。先用导赤散清心火；再用地黄丸滋补肾水。如果寒热交替、口渴，左颊青红，左关脉弦而洪，这是肝经病变。先用柴胡栀子散清肝火；再用六味地黄丸滋生肝血。如果两腮黄红，牙龈腐烂，大便酸臭，右关脉洪而数，按之则缓，这是脾经病变。使用四味肥儿丸治疗脾火；再用五味异功散补益脾气。如果发热、咳嗽，右腮发红，右寸脉洪而数，按之涩，这是肺经病变。先用清肺饮治疗肺火；再用五味异功散补益脾胃。如果发热、口渴，两侧额头呈黧黑色，左尺脉数，这是肾经不足。先用六味地黄丸滋生肾水；再用补中益气汤以滋生肺气。另有一种称为走马疳的病，是因病后脾胃气血受损、虚火上炎，或痘疹余毒向上攻袭所致，病势发展很快，应急用铜碌散、大芜荑汤。病情较轻时，牙龈腐烂，嘴唇、口角和面颊肿胀；病情严重时，牙龈被蚀烂而露出，面颊和腮部溃烂穿透。如果不能进食，气喘急促，痰涎很多，这是脾胃虚弱、肺气衰败。面颊和腮部红肿腐烂，却不知道疼痛，这是胃气极度虚弱、肌肉已经坏死，无法救治。有一个小儿患口疮，呕血、便血，两腮稍微肿胀，嘴唇发白、面色发青，这是脾土亏损、被肝木乘克。早晨服补中益气汤，饭后较久再服异功散，便痊愈了。有一个小儿右腮和鼻尖略红，这是脾、肺两经的虚热。使用四君子汤、升麻以及白术散而痊愈。有一个小儿口疮长久不愈，诊察其母亲，右关脉弦而缓，这是肝木克脾土的病症。先给小儿使用六君子汤、柴胡；又给其母亲使用加味逍遥散治疗，孩子便自行痊愈。有一个小儿牙龈蚀烂，一年多不愈，使用大芜荑汤治疗疳邪；再用五味异功散健运脾气，很快便痊愈了。后来病又发作，同时颈部结了核状肿块；另服败毒药后，口舌生疮，便改用四味肥儿丸而痊愈。有一个小儿患口疮，寒热交替、喜欢躺着，腹泻而大量饮水，这是脾疳气虚发热、津液不足。先用白术散以滋生胃气；再用四味肥儿丸治疗疳病，两个月多以后，又用异功散，病情便安定了。有一个小儿患口疮，身体热得像火烤一样，腹部胀大，这是脾疳从内部发作。早晨服五味异功散，晚上服四味肥儿丸，病情稍有好转；又同时服用地黄丸、虾蟆丸，便痊愈了。有一个小儿牙龈腐烂，头面部生疮，身体消瘦而发热，这是脾疳所致。先用大芦荟丸；又用四味肥儿丸、大枫膏而痊愈。

译东垣大芜荑汤 （又名栀子茯苓汤。）治疗面色呈黄色的黄疳。病属湿热，按理应当通过利小便来治疗。现在反而出现小便通利（由此可知黄色属于燥，是胃经有热）。头发发黄并脱落（由此可知膀胱、肾脏都受到土邪侵袭，这是湿热极盛的病症）；鼻子下面皮肤断裂并生疮（这是邪气向上逆行、营气中伏有火）；还能吃奶（说明胃中有热，寒则不能进食）。喜欢吃土（说明胃气不足）。面色发黑（属于寒，也属于痹）。大便清稀（属于寒）。大便呈褐色（热邪蓄积在血中），间杂黄色。（肠胃有热。） 治疗应滋养营血、润燥，并从外部补充津液。山栀仁（三分），黄柏、甘草（炙，各二分），大芜荑（五分），黄连、麻黄根（各一分），羌活（二分），柴胡（三分），防风（一分），白术、茯苓（各五分），当归（四分）。以上药物加水煎服。葛花解醒汤 治疗乳母醉酒后，乳汁使婴儿受到余热侵害而患病。白豆蔻、砂仁、葛花（各五钱），干生姜、白术、泽泻、神曲（炒黄，各二钱），白茯苓、陈皮、人参、猪苓、木香、青皮（三分）。以上研为细末，每次服二钱，用白开水调服。我认为：前面这个方剂，是前代医家不得已才使用的。因为醉酒会耗伤元气，再服用辛散药物，更会严重损伤真阴，折损人的寿命，怎么可以不谨慎呢！大芦荟丸 治疗疳病、杀灭虫积，并调和胃气、止泻。胡黄连、黄连、白芜荑（去扇）、芦荟、木香、青皮、白雷丸（剖开后，颜色发红的不用）、鹤虱（微炒，各半两），麝香（二钱，另行研细）。以上研为细末，用粟米饭制成丸剂，大小如绿豆。每次服十至二十丸，用米汤送下。虾蟆丸 治疗无辜疳病，服一剂后虚热退去；服第二剂后烦躁口渴停止；服第三剂后口渴和痢疾停止。蟾蜍一枚（夏季在沟渠中选择腹部大、不跳跃、不鸣叫、身上癞斑多的），取其粪中的蛆一勺，放在桶里用尿浸泡；桶口要保持干燥，不让虫子爬出去。然后把蟾蜍打死，投入蛆中让蛆吞食一昼夜，再用布袋装好，放入湍急的水中浸泡一夜。取出后在瓦片上焙干研成细末，加入麝香一字，用粳米饭揉成麻子大的丸药。每次服二十丸，用米汤送下。六味肥儿丸 消除疳病，化解虫积，退除发热。若属脾疳，表现为食欲减退、肌肉消瘦、腹部大而颈部细、头发稀疏如穗，颈项间结有核块，发热口渴，精神疲倦，大便酸臭，喜欢吃泥土，或口鼻及头部生疮，腹部青筋显露，咬牙，腹泻且大便色白，应服此丸。就是四味肥儿丸，再加入干蟾一两、芜荑五钱。四味肥儿丸 （方剂见“热毒瘰〔原文疑缺字〕”条。） 地黄丸 （方剂见“口渴不止”条。） 卷十一 热毒口疮 医经说：手少阴经脉与舌相通，足太阴经脉与口相通。由于心、脾两经有热，所以口舌会生疮。应观察面部图上的部位，辨别所属经络以及虚实后再用药。如果元气没有亏损，突然出现口中生白屑，或生重舌，可将乱发缠在手指上，蘸井水擦拭患处；也可刺出毒血，再敷柳花散。敷药后，如果患处肿胀或出现水泡，应刺破，再敷前面的散剂；也可用青黛涂擦。刺破后若又生出，便再次刺破。如果嘴唇周围灼热干裂，可用当归膏调和柳花散外敷。如果元气亏损，或服用了寒凉药物，或兼有呕吐、食欲减少，这是虚热，应使用五味异功散，加升麻、柴胡。如果腹泻并口渴，是脾胃虚弱，应使用七味白术散。如果腹痛、怕冷，是脾胃虚寒，应使用六君子汤，并加姜、桂。如果是因为乳母食用了酒、面以及煎炸食物，应使用清胃散。如果是因为乳母饮食不节或劳作过度，应使用补中益气汤。肝脾血气方面的问题，使用加味逍遥散。因情志郁结、恼怒而有内热，使用加味归脾汤，母子同服。如果一味使用降火药，必然会转变成慢脾风；还应参考吐舌、弄舌的治法。凡针刺重舌，应使用细针直刺，不可横向挑刺，以免损伤舌部脉络，导致言语不清。有一个小儿口舌生疮，手部发热而喜欢喝冷饮。这是胃经实热，使用柳花散、加味解毒散后痊愈。后来因饮食积滞而吐血，又不时伸舌，属于脾经虚热，使用四君子汤后痊愈。有一个小儿口舌生疮，蔓延到头面、胸背，脓水不断流出，这是胎毒。内服牛黄解毒丸，外用当归膏调和黄柏末涂敷，便痊愈了。有一个小儿发热、喜欢喝冷饮，口中生疮，额头和鼻部黄赤，伸舌流涎。我用导赤散、泻黄散治疗后痊愈。后来病症复发，自行服用清热化毒药，病情反而加重，又出现不断弄舌。我用五味异功散，加钩藤钩，并用六君子汤治疗后痊愈。大抵说来，吐舌属于脾的实热，弄舌属于脾的虚热。治疗时应仔细辨察！有一个小儿患上述病症，长期不愈，严格服用寒凉药物，痰喘不止，张口流涎，手足发冷。他又想治疗痰喘，我说：医经说，脾主管涎液，肺主管气。这是脾土虚寒，不能滋生肺金所致，并不是痰火为患。先服温中丸两服，痰喘立即停止；又服五味异功散而痊愈。有一个小儿口中生疮，服用寒凉药物后反而更加发热，不停地喝汤，这是中气虚寒、阳气被隔阻在外，并非实热。用补中益气汤加炮姜，服一剂便痊愈。陈湖的陆钦若，他的儿子患上述病症，外敷并内服寒凉药物后，手足发冷，口唇不时颤动。我说：这是中气虚寒，已经转变成慢脾风了。后来果然去世了。东垣清胃散 治疗胃经有热、牙齿疼痛，或因喝冷饮而口渴，口舌生疮，或嘴唇、口部肿痛并蔓延到头面，或有重舌、马牙、吐舌流涎。如果因服用攻伐药物而导致脾胃虚热，出现口舌生疮，或弄舌流涎，或呕吐、困倦嗜睡、大便不实，应使用五味异功散。升麻（五分），生地黄（四分），黄连、牡丹皮（各三分），当归梢（四分）。以上药物加水煎服，婴儿的母亲也要服用。清热消毒散 治疗实热证、口舌生疮，以及各种疮疡肿痛而形证俱实的病症。黄连（炒）、山栀（炒）、连翘、当归（各五分），川芎、芍药（炒）、生地黄（各六分），金银花（一钱），甘草（二分）。以上加水煎服，婴儿的母亲同服。四君子汤 治疗脾气虚热、口舌生疮。或只是胃气受损，食欲减退，或吃了东西难以消化。如果兼有呕吐、腹泻，更适合使用此方。如果兼有痰嗽、气逆、肢体倦怠、面目浮肿，应使用六君子汤。

译六君子汤 治疗脾胃气虚、呕吐腹泻、不思饮食、肌肉消瘦。或用于肺虚痰嗽、气喘急促、怕冷。或用于惊厥抽搐、口角发直、牙关紧闭等症状。（两个方剂见“腹痈”条。） 五味异功散 治疗脾胃虚热、口舌生疮。或因误服攻伐药物，脾胃再次受损而导致口舌生疮。或出现弄舌流涎、呕吐腹泻不止、食欲减退。或出现惊厥抽搐、痰嗽，睡觉时眼睛露出，手足发冷。如果是母亲患病导致孩子患病，母子应一同服用。（方剂见“使用败毒药物”条。） 人参理中汤 人参、白术（炒）、干姜（炮制）、甘草（炙，（各味药等分。）每次服一二钱，用水煎煮后制成蜜丸；这就是人参理中丸，加入附子后，就是人参理中汤。四物汤 治疗疮疡导致的血虚、发热烦躁。或出现午后发热口渴、头目不清爽。如果是脾虚不能生血，应使用四君子汤。（方剂见“腹痈”条。） 柳叶散 治疗热毒口疮。黄柏（炒）、蒲黄、青黛（真正的）、人中白（〔炮制文字残缺〕，各等分）。以上研为细末，敷在患处。加味解毒散 牛黄解毒丸 （两个方剂见“胎毒疮疥”条。） 卷十二 疔疮 各种疮疡中，疔毒最为严重，致人死亡也最快。古人说：疔有十三种，各种形态不同；其中有三十六种疔，数目凑齐就无法救治。也有尚未凑足三十六种便死亡的，这是因为毒气已经走散的缘故。如果是痘毒传染给人，发于头面或遍及全身，又不属于这一类。小儿患此病，多因乳母吃了有毒食物，或孩子突然中了饮食之毒，或感受四时不正之气，都能导致发病。疮多生在头面和四肢，形状、颜色各不相同，有的像小疮，有的像水泡；有的疼痛，有的瘙痒，有的麻木无知觉。外在症状有寒热、呕吐、恶心、肢体拘急。总的来说，应辨别邪气在表还是在里，立即采用隔蒜灸法，并使用解毒药物。如果神志不清、牙关紧闭，应立即将夺命丹研成末，用熟酒调和后灌服。如果吃了生冷食物，或用凉水淋洗患处，那么病轻的也难以痊愈，病重的则无法救治。生在两足的疔疮，多有红丝向上延伸到肚脐。生在两手的疔疮，多有红丝向上延伸到心部。生在唇口里面的疔疮，多有红丝进入咽喉。应立即用针挑破，放出恶血以排泄毒气，就可以保全而无忧。如果疔疮长在偏僻部位，药力难以到达，只有灸法具有起死回生的功效；若使用猛烈药物，反而会加速危亡。小儿肌肉柔嫩，又不能说清是否疼痛。施灸时，应把蒜切成薄片贴在皮肤上，并在一面略微挖出小孔；将艾炷放在蒜片上灸。先放在成人手臂上试温度是否适宜，再移到疮上；另取艾炷，仍按前法试温，以便交替更换，不要让灸治间断。毗陵金文冶的儿子将满一岁，嘴唇上患了疔疮。我用活命饮，母子一起服用，又想用隔蒜灸，但他不听。见肿势越来越重，勉强灸了几壮；我告诫他多灸为好，又被别人阻止而停下。孩子的头面更加肿胀，于是再次灸了五十多壮，肿势逐渐消退。当时不断给乳母服用活命饮，疮中流出黄水；第二天疮溃破，孩子得以活下来。有一个三岁小儿，手上患了两颗紫色疔疮，发冷发热并疼痛，服用仙方活命饮半杯后痊愈。几天后两只手臂都肿了，于是采用隔蒜灸，并服用前面的药物，便痊愈了。有个小儿脚部患疮，呕吐、腹胀，已经两天不进食，想要使用护心散。诊察其气口脉大，又查看他排出的大便，都是酸腐秽臭的。我说：“这是饮食停滞，不是疮毒向内攻入。” 如果使用护心散之类的药就错了，于是急忙服用保和丸两服，并采用隔蒜灸，病就痊愈了。当时有同样患此病的孩子，使用护心散、败毒药物，最后都没有救活。有个小儿面部患疮，出现寒热和抽搐，这是热邪到了极点而引动肝火所致。使用荆防败毒散，并施行隔蒜灸，抽搐停止、发热退去；再服异功散，加升麻、柴胡、桔梗，便痊愈了。有个小儿胸部患疮，外敷寒凉药，内服败毒药，后来更加想呕吐、不进食，面色萎黄，右关脉浮数，按下去又微弱细小。这是脾胃再次受伤所致。于是急用隔蒜灸，服异功散，并将白术、半夏加倍；第二天又服仙方活命饮，便痊愈了。有个小儿患前述病症，服败毒药后呕吐、不进食。我说这是胃气再次受伤，但他不相信，另服护心散，结果呕吐加重，精神困倦，手脚都冷，脉象微细得几乎摸不到。于是急用五味异功散，加干姜，服两次后呕吐停止、食欲恢复；去掉干姜后又服四次，便痊愈了。护心散全是寒凉药物，是宋代人为服用丹砂、体内积热而发疽的人所创制的。胃气一旦受伤，就应当温补。许多人因服用这种药，药物停留在胸膈之间，只感到阴冷、呕吐、困倦；世人却都说是毒气攻入心脏，于是全都使用护心散，能够不把病情弄坏的很少。有个小儿手背患疮，外敷、内服的都是寒凉药，后来腹胀、痰喘，排泄的粪便秽臭。我说这是脾胃再次受伤、饮食停滞，但他不相信，仍然服用治疮药，最终死亡。有个小儿手臂患疮，患处发红、肿起，却拘泥地使用化毒丹、铁箍散，肿处很快平复，患处肉色变白并凹陷；过了两天颜色变暗，又出现痰喘、呼吸急促。我说这是疮毒反而内陷了，于是推辞说不能医治。后来果然死了。飞龙夺命丹 治疗疮毒、发背、脑疽等病症。真蟾蜍（干品用酒化开）、轻粉、枯白矾、寒水石、铜碌、乳香、没药、麝香、朱砂（各六钱），蜗牛（四十个，另行研末；没有也可以）。以上各药分别研成末，加入蟾酥和蜗牛末；也可以加少量酒制成糊，做成绿豆大小的丸剂。每次服一至二丸，用温酒或葱汤送下；病情严重的，外用隔蒜灸法。