卷十二　调治

译黄连三钱，密陀僧半两，干胭脂二钱，雄黄一钱，绿豆粉二钱，轻粉一钱。以上药物研成细末。先用温浆水洗过，再用洁净柔软的帛〔原文有缺字〕擦净，敷上药物，效果很好。卷十二　只从外治 赴筵散 五倍子、密陀僧，以上各取等量。以上药物研成细末。先含浆水漱口，再将药末干敷。卷十二　只从外治 麝香玉线子 豆粉（半两）、信（一钱）、枯白矾（一钱半）。以上三味一同研末，加入麝香半钱，再研成细末，滴水调和在手背上，捻成线状。使用时，先用浆水漱口，再用毛羽将缝隙中的污物清理干净，临睡时干贴。也可以制成线状，放置在缝隙中。卷十二　只从外部治疗 化瘿丹 治疗赘瘤。海带、海藻、海蛤、昆布（以上四味都焙制）、泽泻（炒）、连翘（以上各味均等份），猪靥、羊靥（各十〔原文缺少计量单位〕）。以上研成细末，用蜂蜜制成丸剂，大小如鸡头。临睡时含化一至二丸。卷十二　只从外部治疗 通气丸 治疗同上。海藻、海带、昆布、木通、甘草（以上各一两），诃子、薄荷（以上各半两），杏仁（少许，煮过，浸泡后去皮尖，使用）。以上研成细末，炼蜜调和制成丸剂。每晚含化一丸。忌食油腻食物。另一方：海藻、海带、昆布、泽泻、木通、猪靥、羊靥（各五枚）、海蛤、连翘。以上研成细末，将猪靥、羊靥研碎后制成丸剂，大小如鸡头。每次服一丸，临睡时含化咽下，便可见效。卷十二　只从外部治疗 消毒散 治疗喉部肿胀。当归、荆芥、甘草（各等份）。以上研成粉末。用水煎取三至五钱，去掉药渣，趁热漱口。卷十二　只从外部治疗 煮肝散 治疗雀目。青蛤粉、夜明砂、谷精草（各等份）。以上研成细末。每次服五至七钱，放在猪肝内煮熟，细细咀嚼，用茶水送下。卷十二　只从外部治疗 枯瘤方 砂、粉霜、雄黄（以上各二钱），轻粉、没药、乳香（以上各一钱），土黄（三钱），麝香（少许）。以上研成细末。用唾液调和，涂在瘤顶上，外缘留出一韭叶宽的距离，先用花纸贴上，再在上面贴小黄膏。卷十二　只从外部治疗 小黄膏 黄柏、黄芩、大黄（以上各等份）。以上研成细末。用水调成糊状，制成比前一味药大一圈的药膏；每三天更换一次，连续贴到八九次时不要取下，直到可以取下为止。卷十二　只从外部治疗 刀箭药 煅石灰（一斤，陈年者）、龙骨（四两）、刺蓟（一小束）。以上研成粉末，用杵捣成泥，制成饼状，也可以制成散剂。用于外贴；在端午日配制。卷十二　只从外部治疗 木香槟榔散 木香、槟榔、黄连、乳香、轻粉、密陀僧（以上各等份）。以上研成细末。直接干撒，先含浆水漱洗患处。另一方加入黄柏、麝香。卷十二　只从外部治疗 阳起石散 阳起石（煅烧）。以上研成粉末。用新汲的水调和，涂在肿痛处。卷十二　只从外部治疗 铅白霜散 铅白霜、干胭脂、寒水石（以上各等份），脑子、轻粉（各少许）。以上研成粉末。将药末撒敷。卷十二　只从外部治疗 雄黄散 雄黄、乳香、没药、麝香（少许）。以上

译研成粉末。根据疮口大小，将药末干贴。卷十二　只从外部治疗 化斑汤 紫草、升麻、甘草（炙制，各半两）。以上切成麻豆大小的碎块。用水一盏，加入糯米二十粒，煎至剩一盏，去掉药渣，温服。卷十二　调治 无比山药丸 干山药（二两）、肉苁蓉（四两，切碎，用酒浸泡后焙干）、五味子（六两，拣选干净）、菟丝子（三两，用酒浸泡）、杜仲（三两，去粗皮，炒）、牛膝（一两，用酒浸泡）、泽泻（一两）、熟地黄（干品，一两）。山茱萸（一两）、茯苓（一两，去皮）、巴戟（一两，去心）、赤石脂（一两）。以上研成细末，炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。每次服二三十丸，饭前用温酒送服，用米汤送服也可以。卷十二　调治 当归丸 当归、香附子（炒）、杜蒺藜、芍药（各等份）。以上研成粉末，用酒调成糊制丸，大小如小豆。每次服三五十丸，用米汤送下。卷十二　调治 香薷汤 香薷（五钱，去土）、厚朴（五钱，姜制）、白扁豆（二钱半，生炒）。以上研成粉末。每次服三钱，用水一盏，加入酒煎煮，去掉药渣，温服。卷十二　调治 石苇散 石苇（去毛）、木通（各二两），当归、甘草、王不留行（以上各一两），滑石、白术、瞿麦、葵子、芍药（以上各三两）。以上研成细末。每次服二钱，用煎煮的小麦汤调服。卷十二　调治 妙功丸 京三棱（一两，炮制）、川乌（四钱，生用，去皮）、大黄（一两）。以上一同研成细末，用好醋半升熬成膏。这部分药可以破除积聚，用水制成丸剂。神曲、麦〔原文如此〕（以上各一两），干姜（二钱，炒至裂开后使用），巴豆（两个，去皮、去油、去心），半夏（半两），茴香（一两，炒出香味），官桂、牵牛（三两，拣选干净）。以上研成细末，用前面的药膏制成小豆大小的丸剂。用生姜汤送服十丸或十五丸。用温水或凉水送服也可以。根据情况酌量增减，以〔原文未完〕 卷十二　调治 人参散 石膏、甘草（以上各一两），滑石（四两），寒水石（二两），人参（半两）。以上研成粉末。每次服二钱，饭后用温水调服。卷十二　调治 茴香丸 茴香（八两，炒）、川楝子（炒）、川乌（炮制，去皮）、威灵仙（洗去泥土）、防风（去芦头）、陈皮（以上各三两），地龙（一两，去土，略炒），乌药（五两），赤小豆（八两）。以上研成粉末，用酒调成糊制成丸剂。每次服三至五丸，用茶或酒送服。卷十二　调治 七宣丸 大黄（用湿纸包裹煨制）、枳实（麸炒）、木香、柴胡（去芦头）、诃子肉（各五两），桃仁（六两，炒，去皮尖），甘草（四两，炒）。以上研成粉末，炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。每次服三十丸，用酒送服。卷十二　调治 人参调中汤 沉香二两，木香半两，白豆蔻一两（用豆蔻仁），甘草一分，脑子一钱，麝香半钱，人参半两。以上药物研成细末。每次服半钱，用沸水调服。也可以加入少许生姜和盐，饭后服用。卷十二　调治 乌金散 当归一两；自然铜（金色的，研成末，用醋熬制，一两）；乌金石三两，即铁炭；大黄一两，用童子小便浸泡后使用。

译以上药物研成末。每次服二钱，用红花酒半盏、童子小便半盏混合调服，饭前服用，每日服两次。卷十二　调治 沉香降气丸 沉香、木香、缩砂仁、白豆蔻仁、青皮（去白），陈皮（去白），广术（煨制），枳实（麸炒），以上各一两；萝卜子一两，另研末；黑牵牛二两，研末；大黄二两，炒制。以上药物研成末，用生姜汁浸润，以蒸饼为赋形剂制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服三十丸，用橘皮汤送服。卷十二　调治 枳术丸 用于治疗气机不能下降、胸膈胀满闷塞。枳实（麸炒）、白术各半两。以上药物研成细末，用熟饭制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服五十丸，用各种饮品送服。卷十三 刘河间先生《三消论》《易经》论述天地，从太虚到黄泉，共有六个部位。《内经》说人的身体从头到脚，也有六个部位。现在我又考察，从肺到肾，也有六个部位。人和天地的造化、五行，像是在同一个炉中形成；懂得其中一方，也就能懂得另一方。所以，天的气以金和火为基础，地的气以土和水为基础，人的气以风和火为基础。金与火相合，就表现为热而清。水与土相合，就表现为湿而寒。风与火相合，就表现为温而炎热。人的胸腹之间，也正是这样。肺位于最上部，属金，主燥。心位居其次，属君火，主热。肝又居其次，属风木，主温。胆又居其次，属相火，主极热。脾又居其次，属湿土，主凉。肾又居其次，如同黄泉，属寒水，主寒。所以，心和肺象征天，脾和肾象征地，肝和胆象征人。不懂得这一点，就不能和他讨论人的疾病。土是万物的根本，水是万物的本源。水土共同发挥作用，阴气处在阴位，同在下部；地以此建立自己的气，万物又都扎根于地，所以水土表现为湿寒。如果燥热而阳气亢盛，地气就不能建立，万物的根部就会失去滋润，枝叶也会枯萎。《五常政大论》说：居于中央的，称为神机。这说的是动物，其根本在于中央。所谓根本，就是脾、胃和肾。食物进入胃后，脾便输布并化生其中的气味，用来滋养五脏和全身各处。所以酸味归入肝，滋养筋膜。苦味归入心，滋养血脉。甘味归入脾，滋养肌肉。辛味归入肺，滋养皮肤和毫毛。咸味归入肾，滋养骨和骨髓。五气也是这样。所以清气滋养肺，热气滋养心，温气滋养肝，湿气滋养脾，寒气滋养肾。这五种味和五种气，太过会致病，不足也会致病，只有保持平衡才能经常安康。所以《六节藏象论》说：五味进入口中，收藏在肠胃中，用来滋养五气；气调和便能生化，津液相互生成，精神也就自然产生了。这就是其中的道理。《太阴阳明论》又说：脾发生病变而不能运用，是什么原因呢？岐伯说：四肢都从胃获得气，但这些气不能直接到达经脉，必须依靠脾，四肢才能得到它。现在脾有病，不能替胃输布津液，四肢不能得到水谷精气，气一天比一天衰弱，经脉运行不畅，筋骨和肌肉都没有气来生养，所以不能活动。黄帝问：脾不独主一个时令，是什么原因呢？岐伯说：脾属土，主管中央；它在四季中分别辅助四脏，每季寄居主治十八天，不能独自主管一个时令。五脏所收藏的精气，平常都带有胃土的精气。土能生养万物，并且效法天地。所以从上到下，直到头和脚，都不能由脾独自主宰一个时令。黄帝问：脾和胃只是用膜相连罢了，为什么脾能够输布胃的津液呢？岐伯说：足太阴经属于三阴经，它的经脉贯穿胃，归属于脾，并联络咽喉。所以足太阴经替三阴经输布气。足阳明经属于表，是五脏六腑气血汇聚之海，也替三阳经输布气。五脏六腑各自通过所属经脉接受气，并汇聚补益阳明经，所以脾能够替胃输布津液。四肢不能得到水谷精气，气一天比一天衰弱，阴经的运行不畅，筋骨和肌肉都没有气来生养，所以不能活动。所谓不能活动，是说不能使它们正常运用。由此看来，五脏六腑、四肢百骸都从脾胃接受精气，靠输布津液彼此得到滋润和养护。后世的医生想用燥热药来滋养脾胃、培补土气，岂不是违背道理吗？何况消渴病本来就是湿寒阴气极度衰弱、燥热阳气过盛；再服用燥热药物，脾胃之气就会枯竭。后世之人不分辨五运六气的虚实，却一概说有热就是实、有虚就是寒；他们只知道心火阳热这一种气的虚实，而不知道脏腑六气各有不同的虚实。肺本来属清，虚弱时就会转为温。心本来属热，虚弱时就会转为寒。肝本来属温，虚弱时就会转为清。脾本来属湿，虚弱时就会转为燥。肾本来属寒，虚弱时就会转为热。假如胃冷属于虚，这是因为胃中阴水寒气过盛，而阳火热气衰弱，并不是胃土本有的湿气衰弱；所以应当温补胃中衰弱的阳火，减退阴水寒气的过盛。又如胃热属于实，这是因为胃中阳火过盛、阴水不足；所以应当用寒药泻去胃中的实火，同时滋养不足的阴水。但这些做法都是在补泻胃中虚弱或亢盛的水火之邪，并不是针对胃本来属湿这一根本属性。其余情况也都依照这个原则处理。至于补泻脾胃湿土之水气，滋润湿气就是补湿，燥化湿气就是泻湿，因为土的本性就是湿。对于脏腑的各种气，不必认为只有肾水主寒、心火主热；应当知道每一脏每一腑的各种气都可以调和，使其通畅而平衡。所以我曾说：五行正常运行的规律是，阴中有阳，阳中有阴。孤立的阴不能生长，单独的阳也不能成事。每一事物都兼备五行，五行轮流相互资助滋养，这就叫作和平。彼此交错地克制攻伐，就叫作衰兴。变化紊乱、失去常态，祸患就会由此发生。水少火多，就是阳气实、阴气虚而发生热病。水多火少，就是阴气实、阳气虚而发生寒病。治疗时，只需泻去实邪、补益虚弱，以恢复平衡为目标。所以治疗消渴，应当补益肾水阴寒的不足，泻去心火阳热的过盛，消除肠胃燥热的严重状态，补助人体津液的亏损，使气血运行的通道疏散而不结滞，津液得以生成而不枯竭，气血运行通畅而不涩滞，这样病情就会一天天好转。何况消渴病本来是由于饮食和服食药饵不当，使肠胃干涸，气和津液不能通畅调和。或者由于耗损、扰乱精神，过度违背正常限度。或者由于患过重病，阴气受损、血液衰少亏虚，阳气刚悍而燥热郁积过盛，从而形成。