卷第十一
又消渴阴脉绝。胃反吐食方。
茯苓(八两) 泽泻(四两) 白术(三两) 生姜(三两) 桂心(三两) 甘草(一两炙)
上六味切。以水一斗煮小麦三升。取五升。去滓。纳茯苓等煮取二升半。一服八合。
日再。(翼同)
又方取屋上瓦三十年者。破如雀头三大升。以东流水两石。煮取二斗。
干地黄(八两) 生姜(八两) 橘皮(三两) 甘草(三两炙) 人参(三两) 黄(三两)
桂心(二两) 远志(三两去心) 当归(二两) 芍药(二两) 大枣(二十枚擘) 白术(八两)
上十二味切。纳瓦汁中。煮取三升。分温四服。单瓦汁亦佳。(一方无甘草)
又疗热病后虚热渴。四肢烦疼方。
葛根(一斤) 人参(一两) 甘草(一两炙) 竹叶(一把)
上四味切。以水一斗五升。煮取五升。渴则饮一升。日三夜二。忌海藻菘菜。
又虚热渴无不效。填骨煎方。
茯苓(三两) 菟丝子(三两) 山茱萸(三两) 当归(三两) 大豆黄卷(一升) 石苇(二两去毛) 牛膝(三两) 巴戟天(三两) 麦门冬(三两去心) 天门冬(五两去心) 五味子(三两) 人参(二两) 远志(三两去心) 桂心(二两) 附子(二两炮) 石斛(三两)
上十六味先捣筛。别取生地黄十斤。生栝蒌十斤。舂绞取汁。于火上煎之减半。便作数分纳药。并下白蜜二升。牛髓一升。微火煎之。令如糜。食如鸡子黄大。日三。亦可饮服之佳。
忌酢物鲤鱼生葱猪肉冷水。(一方有肉苁蓉四两)
又方桃胶如弹丸。含之咽津。甚佳。(本方疗渴小便利复非淋)
又方蜡如鸡子大。酢一升煮两沸。适寒温。顿服之。(本方疗渴小便利复非淋通按小便利而且长不比淋症之滴沥也故曰复非淋)
又方水和栝蒌散服方寸匕。亦可蜜丸如梧子。服三十丸。
日再服。无所忌。(并出第二十一卷中)
卷第十一
近效极要消渴方二首
近效极要论:消渴旧来以为难疗。古方有黄连汤牛胆丸为胜。亦不能好瘥。自作此方以来。服者皆瘥。服多者即吐水。岂有更渴之理。
又疗消渴麦门冬丸方。
麦门冬(五两去心) 干地黄(三两) 蜀升麻(五两) 黄芩(五两) 栝蒌(七两)
苦参(八两) 人参(三两) 黄连(五两) 黄柏(五两)
上九味末之。以牛乳和众手捻作丸子。曝干。以饮服二十丸。日二。加至五六十丸。忌芜荑猎肉冷水。
又方黄连(五两) 苦参(一斤) 知母(五两) 栝蒌(二两) 麦门冬(五两去心) 牡蛎粉(五两熬) 人参(五两) 黄 (五两) 干地黄(五两)
上九味末之。以牛乳丸。清浆服二十丸。日二服。加至五十丸。忌猪肉冷水芜荑
卷第十一
近效极要热中小便多渐瘦方四首
近效极要论。热中虽能食多。小便多。渐消瘦方。
地骨皮(切一升) 麦门冬(三两去心) 黄连(二两) 小麦(八合) 人参(一两)
上五味切。以水九升。煮取三升八合。去滓。分为三服。间食服之。如不能多服。分作四五服亦得。忌猪肉。
又方人参(五两) 麦门冬(八分去心) 牡蛎粉(八分) 干地黄(十分) 知母(八分)
苦参(二十分) 黄连(八分) 栝蒌(八分)
上八味末之。以生牛乳为丸如梧子。清浆服十五丸。日再。加至四十丸。食后服。忌芜荑猪肉冷水。
又疗小便多或不禁方。
菟丝子(二两) 蒲黄(三两) 黄连(三两) 硝石(三两) 肉苁蓉(二两)
上五味。兼鸡 中黄皮三两为散服。服方寸匕。日三服。如行五里久。又一服未有不瘥者。忌猪肉。(千金名九房散)
又疗小便数多不足日便一二斗。或如血色方。
麦门冬(八两去心) 蒺藜子(三两) 甘草(一两炙) 干姜(四两炮) 桂心(二两) 干地黄(八两) 续断(二两)
上七味切。以水一斗。煮取二升五合。分为三服。忌海藻菘菜生葱芜荑。(古今录验疗肾消脚瘦细小便数赤色似血虚冷者)
卷第十一
渴利虚经脉涩成痈脓方一十一首
病源夫渴利者。随饮小便是也。由少服乳石。石热盛时。房室过度。致令肾气虚耗。下焦生热。热则肾燥。肾燥则渴。然肾虚又不能传制水液。故随饮小便也。其病变多发痈疽。
以其内热而小便利故也。小便利则津液竭。津液竭则经络涩。经络涩则营卫不行。营卫不行则热气留滞。故成痈脓也。(出第五卷中)
千金疗下焦虚热注脾胃。从脾注肺。好渴利方。
小麦(一升) 竹叶(三升) 麦门冬(四两去心) 茯苓(四两) 甘草(三两炙) 大枣(三十枚去核) 生姜(五两) 栝蒌(五两) 地骨皮(一升)
上九味切。先以水三斗。煮小麦取一斗。去滓澄清。取八升。去上沫。取七升。煮药取三升。分三服。忌海藻菘菜酢物。
又疗渴利虚热。引饮不止。消热止渴。茯神汤方。
茯神(四两) 石膏(八两碎) 地骨皮(一升) 竹叶(三升) 栝蒌(五两) 葳蕤(四两) 麦门冬(二升去心) 知母(四两) 生地黄(一升) 宿姜(四两)
译又有消渴而阴脉断绝。胃气上逆、反复吐出食物的方剂。茯苓(八两) 泽泻(四两) 白术(三两) 生姜(三两) 桂心(三两) 甘草(一两,炙)。以上六味切碎。用水一斗煎煮小麦三升。煎取五升。去掉药渣。放入茯苓等药,煎煮至剩二升半。每次服八合。每天服两次。(《翼》记载相同。) 又一方:取屋顶上使用了三十年的瓦。打碎成雀头大小,共三大升。用东流的水两石。煎煮至剩二斗。干地黄(八两) 生姜(八两) 橘皮(三两) 甘草(三两,炙) 人参(三两) 黄〔原文药名疑有缺字〕(三两)。桂心(二两) 远志(三两,去心) 当归(二两) 芍药(二两) 大枣(二十枚,掰开) 白术(八两)。以上十二味切碎。放入瓦片煎出的药汁中。煎煮至剩三升。分四次温服。单独饮用瓦片煎汁也好。(另一方没有甘草。) 又有治疗热病后虚热口渴的方剂。用于四肢烦热疼痛。葛根(一斤) 人参(一两) 甘草(一两,炙) 竹叶(一把)。以上四味切碎。用水一斗五升。煎煮至剩五升。口渴时每次饮一升。白天三次,夜间两次。忌食海藻和菘菜。又有治疗各种虚热口渴都有效的方剂。填骨煎方。茯苓(三两) 菟丝子(三两) 山茱萸(三两) 当归(三两) 大豆黄卷(一升) 石苇(二两,去毛) 牛膝(三两) 巴戟天(三两) 麦门冬(三两,去心) 天门冬(五两,去心) 五味子(三两) 人参(二两) 远志(三两,去心) 桂心(二两) 附子(二两,炮) 石斛(三两)。以上十六味先捣碎并过筛。另取生地黄十斤。生栝蒌十斤。捣碎并绞取药汁。在火上煎煮,减去一半。随即分成数份,加入药末。同时加入白蜜二升。牛髓一升。用小火煎煮。制成稀粥状。每次吃鸡蛋黄那么大的一团。每日三次。也可以用水饮服,效果很好。忌食酸味食物、鲤鱼、生葱、猪肉和冷水。(另一方加肉苁蓉四两。) 又一方:桃胶,取如弹丸大小。含在口中,咽下其中的津液。效果很好。(此方治疗口渴、小便通利而又不是淋证。) 又一方:蜂蜡,取鸡蛋大小。用醋一升煮沸两次。调至适宜的冷热程度。一次服下。(此方治疗口渴、小便通利而又不是淋证。通按:小便利而且尿流较长,不同于淋证的滴沥不畅,所以说“又非淋”。) 又一方:用水冲服栝蒌散,每次服方寸匕。也可以用蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸。每日服两次。没有禁忌。(以上均见第二十一卷。) 第十一卷 《近效极要》治疗消渴的方剂两首 《近效极要》论述说:消渴历来被认为难以治疗。古方中有黄连汤、牛胆丸,疗效较好。但也不能彻底痊愈。自从制成这个方剂以来,服用的人都痊愈了。服用较多的人甚至会吐出水来。哪里还有再口渴的道理呢?又一方,治疗消渴的麦门冬丸方:麦门冬(五两,去心)、干地黄(三两)、蜀升麻(五两)、黄芩(五两)、栝蒌(七两)。苦参(八两)、人参(三两)、黄连(五两)、黄柏(五两)。以上九味药研成末。用牛乳和药,众人一起用手捻制成丸。晒干。用饮料送服二十丸。每日两次。逐渐增加到五十至六十丸。忌食芜荑、猪肉和冷水。又一方:黄连(五两)、苦参(一斤)、知母(五两)、栝蒌(二两)、麦门冬(五两,去心)、牡蛎粉(五两,熬制)、人参(五两)、黄〔缺字〕(五两)、干地黄(五两)。以上九味药研成末。用牛乳制成丸。用清浆水送服二十丸。每日服两次。逐渐增加到五十丸。忌食猪肉、冷水和芜荑。第十一卷 《近效极要》治疗热中、尿多而逐渐消瘦的方剂四首 《近效极要》论述说:热中病虽然能够吃很多东西,但小便很多,身体会逐渐消瘦。治疗方如下:地骨皮(切,一升)、麦门冬(三两,去心)、黄连(二两)、小麦(八合)、人参(一两)。以上五味药切碎。用水九升,煎煮至剩三升八合。去掉药渣。分成三次服用。在两餐之间服用。如果不能一次服用这么多,分成四五次服用也可以。忌食猪肉。又一方:人参(五两)、麦门冬(八分,去心)、牡蛎粉(八分)、干地黄(十分)、知母(八分)。苦参(二十分)、黄连(八分)、栝蒌(八分)。以上八味药研成末。用生牛乳制成梧桐子大小的丸。用清浆水送服十五丸。每日两次。逐渐增加到四十丸。饭后服用。忌食芜荑、猪肉和冷水。又一方,治疗小便过多或小便失禁:菟丝子(二两)、蒲黄(三两)、黄连(三两)、硝石(三两)、肉苁蓉(二两)。以上五味药,再加入鸡〔缺字〕中黄皮三两,研成散剂服用。每次服方寸匕。每日服三次。服药后经过走五里路那么长的时间,再服一次,没有不痊愈的。忌食猪肉。(《千金》称为九房散。) 又一方,治疗小便次数多、尿量不足一日却达到一二斗,或者尿液呈血色:麦门冬(八两,去心)、蒺藜子(三两)、甘草(一两,炙)、干姜(四两,炮制)、桂心(二两)、干地黄(八两)、续断(二两)。以上七味药切碎。用水一斗,煎煮至剩二升五合。分成三次服用。忌食海藻、菘菜、生葱和芜荑。(《古今录验》说,此方治疗肾消,症见脚部消瘦细弱、小便次数多且颜色像血,属于虚寒者。) 第十一卷 渴利、虚弱、经脉涩滞并形成痈脓的方剂十一首 《病源》说,所谓渴利,就是刚喝下水便小便。这是由于少量服用了乳石,在药石之热很盛的时候,又房事过度,导致肾气虚损耗伤。下焦因此产生热。有热,肾就会燥。肾燥就会口渴。然而肾虚,又不能输送和控制水液。所以刚饮水便小便。这种病的病变往往会发生痈疽,这是因为体内有热而且小便通利。小便通利,津液就会耗竭。津液耗竭,经络就会涩滞。经络涩滞,营卫之气就不能运行。营卫不能运行,热气就会停留壅滞。所以会形成痈疽脓肿。(见第五卷。) 《千金》记载:治疗下焦虚热下注脾胃,又从脾传到肺,使人容易口渴、小便多的方剂:小麦(一升)、竹叶(三升)、麦门冬(四两,去心)、茯苓(四两)、甘草(三两,炙)、大枣(三十枚,去核)、生姜(五两)、栝蒌(五两)、地骨皮(一升)。以上九味药切碎。先用水三斗,煎小麦,取药液一斗。去掉药渣,澄清药液。取八升。撇去上面的浮沫。取七升。煎煮药物,取药汁三升。分三次服用。忌食海藻、菘菜和醋制品。又治消渴、小便频利而属虚热的病证。不断引水饮用。清除热邪,止渴。茯神汤方。茯神四两,石膏八两(捣碎),地骨皮一升,竹叶三升,栝蒌五两,葳蕤四两,麦门冬二升(去心),知母四两,生地黄一升,宿姜四两。
上十味切。以水一斗二升。下大枣三十枚擘。并药煮取四升。分为四服。忌芜荑。
又消渴利方。
生栝蒌根(三十斤)
上一味切。以水一石。煮取一斗半去滓。以牛脂五合。煎取水尽。以暖酒先食后服如鸡子大。日三服。
又方葵根五升盘大两束切上一味。以水五升。煮取三升。宿不食。平旦一服三升。
又疗渴小便利复非淋方。
榆白皮二斤(去黑皮切)
上一味。以水一斗。煮取五升。一服三合。日三服。
又方小豆藿一把。捣取汁。顿服。日三。(肘后文仲同)
又渴利方。
栝蒌粉和鸡子。日曝干更捣。水服方寸匕。日三丸服亦得。
又疗虚热。四体羸瘦。渴热不止。茯神消渴补虚。煮散方。
茯神(四两) 石斛(八两) 栝蒌(五两) 甘草(三两炙) 五味子(三两) 苁蓉(四两)
知母(三两) 黄连(八两) 丹参(五两) 人参(三两) 当归(三两) 小麦(三升)
葳蕤(四两)
上十三味捣筛为散。取三寸匕。以水三升。煮取一升。绢袋贮煮之。日再。一煮为一服。忌猪肉醋物海藻菘菜。(出第二十二卷中)
崔氏疗消渴瘦中焦热渴方。
苦参(一大斤) 黄连(六分) 栝蒌(五两) 知母(五两) 牡蛎粉(五两) 麦门冬(五两去心)
上六味各捣筛为散。以牛乳和。并手捻为丸。如梧子大。曝干。日再服。饱食讫。以浆水下之。服二十丸。如微利减十丸。如食热面酒等。即加服广济疗脾胃中虚热消渴。小便数。骨肉日渐消瘦方。
麦门冬(十二分去心) 苦参(八分) 栝蒌(八分) 知母(八分) 茯神(八分) 土瓜根(八分) 甘草(六分炙) 人参(六分)
上八味捣筛蜜和丸。每食少时。煮芦根大麦饮服。如梧子二十丸。日再。渐加至三十丸。忌海藻菘菜猪肉大酢。(一方有黄连十二分出第一卷中)
肘后疗消渴。肌肤羸瘦。或虚热转筋。不能自止小便数方。
栝蒌(六分) 黄连(六分) 汉防己(六分) 铅丹(六分研)
上四味捣筛为散。每食后取酢一合。水二合。和服方寸匕。日三服。当强饮水。须臾恶水。不复饮矣。(陶氏广济文仲同千金翼同分两小别出第十卷中)
卷第十一
消渴口干燥方三首
广济疗口干数饮水。腰脚弱。膝冷。小便数。用心力即烦闷健忘方。
麦门冬(十二分去心) 牛膝(六分) 龙骨(八分) 土瓜根(八分) 狗脊(六分)
茯神(六分) 人参(六分) 黄连(十分) 牡蛎(六分熬碎) 山茱萸(八分) 菟丝子(十二分酒渍一宿) 鹿茸(八分炙)
上十二味捣筛为末。蜜和丸。每服食后煮麦饮。服如梧子二十丸。日二服。渐加至三十丸。忌生菜热面猪牛肉 蒜粘食陈臭酢物等。
又疗消渴口苦舌干方。
麦门冬(五两去心) 茅根(一升) 栝蒌(三两切) 乌梅(十颗去核) 小麦(三合) 竹茹(一升)
上六味。以水九升。煮取三升。去滓。细细含咽。分为四五服。忌热面炙肉。(并出第一卷中)
千金口含酸枣丸。疗口干方。
酸枣(一升五合去核) 石榴子(五合干之) 葛根(三两) 乌梅(五十颗去核) 麦门冬(四两去心) 茯苓(三两半) 覆盆子(三两) 桂心(三两六铢) 石蜜(四两半) 栝蒌(三两半)
上十味捣筛。蜜和为丸。含如酸枣许大。不限昼夜。常令口中有津液出为佳。忌大酢生葱。(翼同出第二十一卷中)
卷第十一
消中消渴肾消方八首
病源内消病者。不渴而小便多是也。由少服五石。热结于肾。内热之所作也。所以服石之人。小便利者。石性归肾。肾得石则实。实则消水浆故利。利多则不得润养五脏。脏衰则生诸病焉。由肾盛之时。不惜真气。恣意快情。数使虚耗。石热孤盛。则作消中。故不渴而小便多也。(出第五卷中)
千金论曰:夫内消之为病。当由热中所作也。小便多于所饮。令人虚极短气。又内消者食物皆消。作小便而又不渴。正观十年梓州刺史李文博。先服白石英久。忽然房道强盛。经月余渐患渴。经数日小便大利。日夜百行以来。百方疗之渐以增剧。四体羸 。不能起止。
精神惚恍。口舌焦干而卒。此病虽稀。甚可畏也。利时脉沉细微弱。服枸杞汤即效。若恐不能长愈。服铅丹散立效。其间将服除热宣补丸。枸杞汤方。
枸杞枝叶(一斤) 栝蒌根(三两) 石膏(三两) 黄连(三两) 甘草(二两炙)
上五味切。以水一斗。煮取三升。去滓。分温五服。日三夜二服。困重者多合。渴即饮之。忌海藻菘菜猪肉。
又铅丹散。主消渴止小便数。兼消中。悉主之方。
铅丹(二分熬别研入) 栝蒌根(十分) 甘草(十分炙) 泽泻(五分) 胡粉(二分熬研入) 石膏(五分研) 白石脂(五分研入) 赤石脂(五分)
译以上十味药切碎。用水一斗二升。加入大枣三十枚,剖开。与药一同煎煮,取四升。分四次服用。忌食芜荑。又有治疗消渴、小便频利的方剂。生栝蒌根三十斤。以上一味切碎。用水一石。煎煮取一斗半,去掉药渣。加入牛脂五合。煎熬至水分全部耗尽。用温酒送服,先吃饭后服药,每次服量如鸡子大。每天服三次。又一方:葵根五升,盘大两束,切碎;以上一味药。用水五升。煎煮取三升。前一夜不要进食。清晨一次服下三升。又治口渴、小便频数而不是淋证的方剂。榆白皮二斤(去掉黑皮,切碎)。以上一味药。用水一斗。煎煮取五升。每次服三合。每天服三次。又一方:小豆叶一把。捣烂取汁。一次服下。每天三次。(《肘后方》《文仲方》相同。) 又有治疗消渴、小便频利的方剂。将栝蒌粉与鸡子调和。在阳光下晒干,再研捣。用水送服一方寸匕。每天服三次;制成丸剂服用也可以。又治虚热。四肢、身体逐渐消瘦。口渴、发热不止。茯神消渴补虚方。煮散方。茯神四两,石斛八两,栝蒌五两,甘草三两(炙),五味子三两,苁蓉四两。知母三两,黄连八两,丹参五两,人参三两,当归三两,小麦三升。葳蕤四两。以上十三味捣碎,过筛,制成散剂。取三寸匕。用水三升。煎煮取一升。装入绢袋中煎煮。每天煎服两次。每煎煮一次作为一服。忌食猪肉、醋制品、海藻、菘菜。(见第二十二卷中。) 崔氏治疗消渴、身体消瘦、中焦有热而口渴的方剂。苦参一大斤,黄连六分,栝蒌五两,知母五两,牡蛎粉五两,麦门冬五两(去心)。以上六味分别捣碎,过筛,制成散剂。用牛乳调和。用手搓捏成丸。丸子大小如梧桐子。晒干。每天服两次。吃饱饭以后。用浆水送服。每次服二十丸。如果出现轻微腹泻,就减为十丸。如果吃了热面、饮了酒等。就增加服量。广济方治疗脾胃中虚热所致的消渴。小便次数增多。身体、肌肉和骨骼日渐消瘦的方剂。麦门冬十二分(去心),苦参八分,栝蒌八分,知母八分,茯神八分,土瓜根八分,甘草六分(炙),人参六分。以上八味捣碎,过筛,用蜂蜜调和制成丸剂。每次进食较少时。煎煮芦根和大麦,取其汁送服。每次服如梧桐子大的丸药二十丸。每天服两次。逐渐增加到三十丸。忌食海藻、菘菜、猪肉和浓醋。(另一方有黄连十二分,见第一卷中。) 《肘后方》治疗消渴。肌肤消瘦。有时虚热导致筋脉拘挛。小便频繁,不能自行停止的方剂。栝蒌六分,黄连六分,汉防己六分,铅丹六分(研细)。以上四味捣碎,过筛,制成散剂。每次饭后取醋一合。加水二合。调匀后服一方寸匕。每天服三次。应当强行多饮水。过一会儿就会厌恶饮水。以后便不再饮水了。(陶氏方、《广济方》《文仲方》相同,《千金翼方》也相同,但剂量略有差别;见第十卷中。) 第十一卷。治疗消渴、口干燥的方剂三首。《广济方》治疗口干、频繁饮水。腰脚无力。膝部发冷。小便次数增多。稍一用心用力就烦闷、健忘的方剂。麦门冬十二分(去心),牛膝六分,龙骨八分,土瓜根八分,狗脊六分。茯神六分,人参六分,黄连十分,牡蛎六分(煅烧后捣碎),山茱萸八分,菟丝子十二分(用酒浸泡一夜),鹿茸八分(炙)。以上十二味捣碎,过筛,研成末。用蜂蜜调和制成丸剂。每次饭后煎煮麦子,取汁送服。每次服如梧桐子大的丸药二十丸。每天服两次。逐渐增加到三十丸。忌食生菜、热面、猪肉、牛肉、蒜、黏食、陈腐有臭味的醋制品等。又治消渴、口苦、舌干的方剂。麦门冬(五两,去心)、茅根(一升)、栝蒌(三两,切片)、乌梅(十颗,去核)、小麦(三合)、竹茹(一升)。以上六味药。用水九升。煎煮至剩三升。去掉药渣。慢慢含在口中咽下。分作四五次服用。忌食热面和炙肉。(以上内容并见第一卷。) 《千金》中的含服酸枣丸。治疗口干的方剂。酸枣(一升五合,去核)、石榴子(五合,晒干)、葛根(三两)、乌梅(五十颗,去核)、麦门冬(四两,去心)、茯苓(三两半)、覆盆子(三两)、桂心(三两六铢)、石蜜(四两半)、栝蒌(三两半)。以上十味药捣碎并过筛。用蜂蜜调和制成丸剂。每次含服一丸,大小如酸枣。白天黑夜都不限次数。经常使口中有津液产生为好。忌食大醋和生葱。(《翼》同样载于第二十一卷。) 卷第十一。消中、消渴、肾消方八首。《病源》说,内消这种病。表现为不口渴而小便很多。这是由于少量服用了五石。药石的热性积结在肾中。是体内热邪所导致的。因此服用药石的人。如果小便通利。是因为药石的药性归于肾。肾得到药石后就会充实。肾实就会消化水浆,所以小便通利。小便过多,就不能滋润濡养五脏。脏腑衰弱,于是产生各种疾病。在肾气旺盛的时候。不顾惜真气。任意纵情享乐。屡次使真气虚损耗伤。药石的热邪独自亢盛。于是形成消中。所以不口渴而小便很多。(见第五卷。) 《千金》论说:内消这种病。应当是由中焦有热所导致的。小便量超过饮水量。使人极度虚弱、气短。内消患者吃下的食物都被消耗。转化为小便,而且又不口渴。正观十年,梓州刺史李文博。此前长期服用白石英。忽然房事能力变得很强。过了一个多月,逐渐患上口渴。又过了几天,小便异常通利。每天昼夜小便一百次左右。用各种方法治疗,病情反而逐渐加重。四肢羸〔原文疑有缺字〕。不能起身行走。精神恍惚。口舌焦躁干燥,最终死亡。这种病虽然少见。却非常可怕。小便频繁时,脉象沉、细、微、弱。服用枸杞汤立即见效。如果担心不能长期痊愈。服用铅丹散即可立即见效。期间将要服用除热宣补丸。枸杞汤方。枸杞枝叶(一斤)、栝蒌根(三两)、石膏(三两)、黄连(三两)、甘草(二两,炙)。以上五味药切碎。用水一斗。煎煮至剩三升。去掉药渣。分五次温服。白天服三次,夜间服两次。病情困重者可多配制一些。口渴时就饮用。忌食海藻、菘菜和猪肉。又有铅丹散。主治消渴,止小便频数。兼可治疗消中。对这些病都能治疗,方如下。铅丹(二分,熬炼后另行研细,加入)、栝蒌根(十分)、甘草(十分,炙)、泽泻(五分)、胡粉(二分,熬炼后研细,加入)、石膏(五分,研细)、白石脂(五分,研细后加入)、赤石脂(五分)。
上八味捣研为散。水服方寸匕。日三服。少壮人一匕半。患一年者服之一日瘥。二年者二日瘥。渴甚者夜二服。若腹中痛者减之。丸服亦佳。一服十丸。以瘥为度。不要伤多。令人腹痛。此方用之如神。已用经今三十余载矣。忌海藻菘菜。文仲云。腹中痛者。宜浆水饮汁下之亦得。又备急云。不宜酒下。用麦汁下之亦得。丸服者服十丸。日再服。合一剂。救数人得愈。古今录验云:服此药了。经三两日。宜烂煮羊肝肚空腹吃之。或作羹亦得。宜汤淡食之。候小便得咸苦。即宜服后花苁蓉丸。兼煮散将息。
又疗肾消渴。小便数。宜补丸方。
黄 (三两) 栝蒌(三两) 麦门冬(三两去心) 茯神(三两) 人参(三两) 甘草(三两炙) 黄连(三两) 知母(三两) 干地黄(六两) 石膏(六两研) 菟丝(三两) 肉苁蓉(四两)
上十二味末之。以牛胆汁三合。共蜜和丸梧子大。以茅根汁服三十丸。日渐加至五十丸。一名茯神丸。(集验同)
又疗肾气不足。虚损消渴。小便数。腰痛。宜服肾沥汤方。
羊肾一具(去脂膜切) 远志(二两去心) 人参(二两) 泽泻(二两) 干地黄(二两) 桂心(二两) 当归(二两) 龙骨(二两) 甘草(二两炙) 麦门冬(一升去心) 五味子(五合)
茯苓(一两) 芎 (上十六味切。以水一斗五升。煮羊肾取一斗二升。纳药取三升。分三服。忌海藻菘菜生葱酢物芜荑。(集验同)
又阿胶汤。疗久虚热。小便利而多。或服石散人虚热。多由汗出当风取冷。患香港脚。喜发动。兼消渴肾消。脉细弱。服此即立减方。
阿胶(三两) 干姜(二两) 麻子(一升) 远志(四两去心) 附子(一两炮) 人参(一两) 甘草(三两炙)
上七味切。以水七升。煮取二升半。去滓。纳胶令烊。分三服。说云:小便利多白。
日夜数十行至一石。令五日服之甚良。忌海藻菘菜猪肉冷水。
又肾消夜尿七八升方。
鹿角(一具炙令焦)
上一味捣筛。酒服方寸匕。渐渐加至一匕半。
又黄 汤。主消中虚劳少气。小便数方。
黄 (二两) 芍药(二两) 生姜(二两) 当归(二两) 桂心(二两) 甘草(二两) 大枣(三十枚) 麦门冬(一两去心) 干地黄(一两) 黄芩(一两)
上十味切。以水一斗。煮取三升。去滓。空腹温分三服。忌海藻菘菜生葱芜荑。
古今录验论。消渴病有三。一渴而饮水多。小便数。无脂似麸片甜者。皆是消渴病也。
二吃食多。不甚渴。小便少。似有油而数者。此是消中病也。三渴饮水不能多。但腿肿脚先瘦小。阴痿弱。数小便者。此是肾消病也。特忌房劳。若消渴者倍黄连。消中者倍栝蒌。肾消者加芒硝六分。服前件铅丹丸。得小便咸苦如常。后恐虚惫者。并宜服此花苁蓉丸方。
花苁蓉(八分) 泽泻(四分) 五味子(四分) 紫巴戟天(四分去心) 地骨皮(四分) 磁石(六分研水淘去赤汁干之研入) 人参(六分) 赤石脂(六分研入) 韭子(五分熬) 龙骨(五分研入) 甘草(五分炙) 牡丹皮(五分) 干地黄(十分) 禹余粮(三分研入) 桑螵蛸(三十枚炙) 栝蒌(四分)
上十六味捣筛。蜜和丸如梧子。以牛乳空腹下二十丸。日再服。忌海藻菘菜胡荽芜荑等物。
又服前丸渴多者。不问食前后。服煮散方。
桑根白皮(六分) 薏苡仁(六分) 通草(四分) 紫苏茎叶(四分) 五味子(六分) 覆盆子(八分) 枸杞子(八分) 干地黄(九分) 茯苓(十二分) 菝 (十二分) 黄(二分)
上十一味捣。以马尾罗筛之。分为五帖。每帖用水一升八合。煎取七合。去滓。温服。
忌酢物芜荑。(出第二十六卷中)
卷第十一
睡中尿床不自觉方六首
病源。夫人有于眠睡中不觉尿出者。是其禀质阴气偏盛。阳气偏虚。则膀胱肾气俱冷。
不能温制于水。则小便多。或不禁而遗尿。膀胱足太阳也。为肾之腑。肾者足少阴也。为脏。
与膀胱合。俱主水。凡人之阴阳。日入阳气尽则阴受气。至夜半阴阳大会。气交则卧睡。小便者。水液之余也。从膀胱入于胞为小便。夜卧则阳气衰伏。不能制于阴。所以阴气独发。
水下不禁。故于睡眠而不觉尿床也。(出第十四卷中)
肘后疗少小睡中遗尿不自觉方。
取鹊巢中蓐烧水。服一钱匕。即瘥。(文仲方千金同)
又方雄鸡肝 桂心上二味等分捣丸。服如小豆一枚。日三服。
又方雄鸡屎白(熬) 桂心上二味等分末。酒服方寸匕。日二。亦可除桂心。
又方矾石(烧令汁尽) 牡蛎(熬)
上二味等分末之。以粟米粥饮服方寸匕。日三。
又方雄鸡喉咙。及屎白 裹黄皮烧末。麦粥清尽服之。
亦可。以赤鸡翅烧末。酒服三指撮。日三。
又方蔷薇根随多少锉捣。以酒饮之。(并出第二卷中)
卷第十一
渴后小便多恐生诸疮方二首
病源。渴利之病。随饮小便也。此谓服石之人。房室过度。肾气虚耗故也。下焦生热。
译以上八味药捣碎、研细,制成散剂。用水送服方寸匕。每天服三次。年轻强壮者每次服一匕半。患病一年的,服用一天即可痊愈。患病两年的,服用两天即可痊愈。口渴严重者,夜间再服两次。如果腹中疼痛,就减少用量。制成丸剂服用也好。每次服十丸。以病愈为限度。不要服用过量。否则会使人腹痛。这个方剂使用起来疗效神奇。至今已经使用三十多年了。忌食海藻、菘菜。文仲说。腹中疼痛的患者。用浆水的汁送服也可以。《备急》又说。不宜用酒送服。用麦汁送服也可以。制成丸剂服用的,每次服十丸。每天服两次。配制一剂。曾救治数人,都得以痊愈。《古今录验》说:服完此药后。经过三两天。应当把羊肝煮得很烂,空腹食用。或者煮成羹食用也可以。宜用清淡的汤煮食。等到小便出现咸苦味。就应当服用后花苁蓉丸。同时服用煮散,并调养休息。又有治疗肾消渴的方剂。症状是小便频数。宜补丸方。黄〔药名缺字〕(三两)、栝蒌(三两)、麦门冬(三两,去心)、茯神(三两)、人参(三两)、甘草(三两,炙)、黄连(三两)、知母(三两)、干地黄(六两)、石膏(六两,研细)、菟丝(三两)、肉苁蓉(四两)。将以上十二味药研成末。加入牛胆汁三合。与蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。用茅根汁送服三十丸。每天逐渐增加到五十丸。此方又名茯神丸。《集验方》记载相同。又治肾气不足。虚损所致的消渴。小便次数多。腰痛。宜服肾沥汤方。羊肾一具(去掉脂肪和筋膜,切开),远志二两(去心),人参二两,泽泻二两,干地黄二两,桂心二两,当归二两,龙骨二两,甘草二两(炙),麦门冬一升(去心),五味子五合。茯苓一两,芎〔原文剂量及后文有缺失〕。(以上十六味切碎。) 用水一斗五升。先煎羊肾,取药液一斗二升。再放入药材,煎取三升。分三次服用。忌食海藻、菘菜、生葱、醋类食物和芜荑。《集验方》记载相同。又有阿胶汤。治疗久病虚热。小便通利而且次数多。有的人服用石散后出现虚热。多是由于出汗后迎风受凉。患有脚气。而且容易反复发作。兼有消渴、肾消。脉象细弱。服用此方,症状立即减轻。阿胶三两,干姜二两,麻子一升,远志四两(去心),附子一两(炮制),人参一两,甘草三两(炙)。以上七味切碎。用水七升。煎至剩二升半。去掉药渣。放入阿胶,使其融化。分三次服用。书中说:小便通利而次数多,尿色白。日夜小便数十次,达到一石之多。连续服用五天,效果很好。忌食海藻、菘菜、猪肉和冷水。又有治疗肾消、夜间尿量七八升的方剂。鹿角一具(炙至焦黄)。将这一味药捣碎,过筛。用酒送服方寸匕。逐渐增加到一匕半。又有黄〔原文药名缺字〕汤。主治消中、虚劳、气少。以及小便次数多。黄〔原文药名缺字〕二两,芍药二两,生姜二两,当归二两,桂心二两,甘草二两,大枣三十枚,麦门冬一两(去心),干地黄一两,黄芩一两。以上十味切碎。用水一斗。煎至剩三升。去掉药渣。空腹时温服,分三次服用。忌食海藻、菘菜、生葱和芜荑。《古今录验》论述说。消渴病有三种。第一种,口渴而饮水很多。小便次数多。尿液没有油脂,像麸皮碎片,味道甜。这些都是消渴病。第二种,进食很多。并不很口渴。小便少。尿液似乎有油而且次数多。这是消中病。第三种,口渴但不能多饮水。只是腿部肿胀,脚先变得瘦小。阴茎痿弱。小便次数多。这是肾消病。尤其要忌房事劳累。如果是消渴,就将黄连的用量加倍。如果是消中,就将栝蒌的用量加倍。如果是肾消,就加入芒硝六分。服用前面所说的铅丹丸后。等到小便的咸苦味恢复正常。之后如果担心身体虚弱疲惫。都宜服用这个花苁蓉丸方。花苁蓉八分,泽泻四分,五味子四分,紫巴戟天四分(去心),地骨皮四分,磁石六分(研碎,用水淘洗去掉红色汁液,晒干后再研,加入药中),人参六分,赤石脂六分(研碎后加入),韭子五分(炒),龙骨五分(研碎后加入),甘草五分(炙),牡丹皮五分,干地黄十分,禹余粮三分(研碎后加入),桑螵蛸三十枚(炙),栝蒌四分。以上十六味捣碎,过筛。用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。空腹时用牛乳送服二十丸。每天服两次。忌食海藻、菘菜、胡荽、芜荑等物。又,服用前面药丸后仍然口渴较多的。不论饭前还是饭后。服用下面的煮散方。桑根白皮六分,薏苡仁六分,通草四分,紫苏茎叶四分,五味子六分,覆盆子八分,枸杞子八分,干地黄九分,茯苓十二分,菝〔原文药名缺字〕十二分,黄〔原文药名缺字〕二分。以上十一味捣碎。用马尾罗筛过。分成五帖。每帖用水一升八合。煎取七合。去掉药渣。温服。忌食醋类食物和芜荑。见于第二十六卷中。第十一卷。睡梦中尿床而自己没有察觉的方剂六首。《病源》说。有人在睡梦中不知不觉排出尿液。这是由于先天禀赋中阴气偏盛。阳气偏虚。于是膀胱和肾的气都寒冷。不能以温热之气约束水液。所以小便增多。有时不能控制而遗尿。膀胱属于足太阳经。它是肾的腑。肾属于足少阴经。它是脏。肾与膀胱相合。二者都主管水液。人的阴阳之气。太阳落山时阳气耗尽,阴气便开始接受阴气。到了半夜,阴阳之气会合。阴阳之气交接,人便入睡。小便。这是水液剩余的一部分。水液从膀胱进入胞中,成为小便。夜间睡卧时,阳气衰弱而潜伏。不能制约阴气。所以阴气单独发作。水液向下流出而不能禁闭。因此睡眠时不知不觉尿湿了床铺。(见第十四卷) 《肘后方》治疗小儿睡梦中遗尿而自己不知道的方剂。取喜鹊巢中的巢垫,烧灰后用水冲服。每次服一钱匕。立即痊愈。(文仲方与《千金方》相同) 又一方:雄鸡肝、桂心,以上二味等量,捣烂制成丸剂。服用一枚小豆大小的药丸。每天服三次。又一方:雄鸡屎白(炒)、桂心,以上二味等量,研成末。用酒送服方寸匕。每天服两次。也可以去掉桂心。又一方:矾石(烧至汁液耗尽)、牡蛎(炒)。以上二味等量,研成末。用粟米粥汁送服方寸匕。每天服三次。又一方:雄鸡的喉咙。连同鸡屎白,用黄色皮包裹,烧后研成末。用麦粥的清汁送服。也可以这样使用。也可将赤鸡的翅膀烧成末。用酒送服三指撮。每天服三次。又一方:蔷薇根,数量随需要取用,切碎捣烂。用酒送服。(以上均见第二卷) 第十一卷 口渴后小便增多,恐怕发生各种疮疡的方剂二首 病因。消渴而小便多的病证。喝多少水就排多少小便。这是说服食矿石药的人。房事过度。因此肾气虚弱耗损。下焦产生热邪。
热则肾燥。肾燥则渴。然肾虚又不能制水。故小便利也。其渴利虽瘥。热犹未尽。发于皮肤。
皮肤近效恐肾虚热渴小便多。除风湿。理石毒。止小便。去皮肤疮。调中方。
升麻(四分) 玄参(五分) 甘草(四分炙) 知母(五分) 茯苓(三分) 牡蛎(六分) 漏芦(五分) 枳实(六分炙) 菝 (四分) 黄连(六分)
上十味捣筛饮汁。服方寸匕。日再服。以瘥为度。忌猪肉海藻菘菜酢物。
又方栝蒌(八分) 茯苓(八分) 玄参(四分) 枳实(六分炙) 苦参(三分) 甘草(三分炙)
橘皮(三分)
上七味捣筛。每空腹以浆水服方寸匕。日再服。忌海藻大酢菘菜。
卷第十一
渴后恐成水病方三首
病源五脏六腑皆有津液。若腑脏因虚实而生热者。热气在内。则津液竭少。故渴也。夫渴数饮。其人必眩。背寒而呕者。因利虚故也。诊其脉。心脉滑甚为善渴。其久病变。或发痈疽。或为水病。(出第五卷中)
近效渴后数饮。呕逆虚羸。恐成痈疽水病方。
茯苓(五分) 栝蒌(六分) 升麻(四分) 麦门冬(六分去心) 桑根白皮(八分)
橘皮(三分)
上六味捣为散。清水服一方寸匕。日再服。忌酢物。
又方人参(三分) 猪苓(三分) 通草(五分) 黄连(六分) 麦门冬(八分去心) 栝蒌(八分)
上六味捣为散。浆水送方寸匕。日再服。以瘥为度。忌猪肉冷水生冷等物。
又若已觉津液竭。身浮。气如水病者方。
汉防己(六分) 猪苓(六分) 栝蒌(八分) 茯苓(四分) 桑根白皮(十二分) 白术(三分) 杏仁(六分去皮尖熬) 郁李仁(六分) 葶苈子(十二分熬紫色)
上九味捣筛。蜜和丸如梧子。空腹浆水服三十丸。日一服。肿消小便快下为度。忌酢物桃李雀肉等。
又 苈丸。疗消渴。成水病浮肿方。
甜葶苈(隔纸炒) 栝蒌仁 杏仁(去皮尖双仁麸炒黄) 汉防己(各一两)
上四味为末蜜丸。捣二三百杵。如梧子大。服三十丸。食前。茯苓煎汤送下。日三四服又瞿麦汤。疗消渴。欲成水气。面目并足胫浮肿。小便不利方。
瞿麦穗 泽泻 滑石(各两半) 防己(三分) 黄芩 大黄(各一分) 桑螵蛸(炒十四枚)
上七味切。每服三钱匕。水三升。煮一升。去滓。空心温服。良久再服。
卷第十一
虚劳小便白浊如脂方四首
病源此由劳伤于肾。肾气虚冷故也。肾主水而关窍在阴。阴为尿便之道。脬冷肾损。故小便白而如脂。或如麸片也。(出第四卷中)
崔氏饮水不知休。小便中如脂。舌干渴方。
黄连(五两) 栝蒌(五两)
上二味捣末。以生地黄汁和丸。并手丸。每食后牛乳下五十丸。日再服之。忌猪肉。
近效消渴肝肺热。焦枯消瘦。或寒热口干。日夜饮水。小便如脂。不止欲死方。
水飞铁粉(三两绝燥者别研入) 鸡 (五枚阴干末入) 牡蛎(二两熬别研如粉入)
黄连(三两)
上四味捣筛三五度。炼蜜和丸。饮汁下如梧子大五十丸。重者不过食时。轻者手下瘥。
勿传。忌猪肉。
又主消渴口干方。
黄连 豉(曝令干)
上二味一处捣。令成丸。食后饮服四十丸。日再。丸稍大如常药丸。常服有效。忌猪肉又消渴能饮水。小便甜。有如脂麸片。日夜六七十起方。
冬瓜(一枚) 黄连(十两)
右截瓜头去穣。入黄连末。火中煨之。候黄连熟。布绞取汁。一服一大盏。日再服。但服两三枚瓜。以瘥为度。一方云:以瓜汁和黄连末。和如梧子大。以瓜汁空肚下三十丸。日再服。不瘥。增丸数。忌猪肉冷水。
经验用大牡蛎不计多少。以腊日端午日将黄泥裹 通赤。放冷取出为末。用活鲫鱼煎汤调下一钱。
卷第十一
强中生诸病方六首
病源。夫强中病者。茎长兴盛不痿。精液自出是也。由少服五石。石热住于肾中。下焦虚热。少壮之时。血气尚丰。能制于石。及至年衰血气减少。肾虚不能制精液也。若精液竭则诸病生矣。(出第五卷中)
千金论曰:夫人生放恣者众。盛壮之时。不自慎惜。快情纵欲。极意房中。稍至年长。
肾气虚竭。百病滋生。又年少虑不能房。多服石散。真气既尽。石气孤立。唯有虚耗。唇口干焦。精液自泄。或小便赤黄。大便干实。或渴而且利。日夜一石以来。或渴而不利。或不渴而利。所食之物。皆作小便。此皆由房室不节之所致也。又强中之病者。茎长兴盛不痿精液自出也。消渴之后。即作痈疽。皆由石热。凡如此等。宜服猪肾荠 汤。制肾中石热。又将服白鸭通丸。便瘥。
猪肾荠 汤方。
猪肾一具(去脂膜) 大豆(一升) 荠 (三两) 人参(二两) 茯神(二两) 磁石(二两碎) 知母(二两) 葛根(二两) 黄芩(二两) 栝蒌(二两) 甘草(二两炙) 石膏(三两)
上十二味切。以水一斗五升。先煮猪肾大豆取一斗以下。去滓。纳诸药煎。取三升。去滓。分温三服。渴乃饮之。下焦热者。辄合一剂。病势渐歇即停。忌海藻菘菜酢物。
译有热,肾就会干燥。肾燥就会口渴。然而肾虚又不能制约水液。所以小便频繁。这种消渴、小便多的病虽然痊愈了。体内的热邪仍未完全消尽。便会发作于皮肤。【原文“皮肤近效恐肾虚热渴小便多”语意及层次疑有脱误,暂按字面保留:皮肤方面将近见效,但恐怕仍有肾虚、内热、口渴和小便增多。】祛除风湿。调理理石药毒。止住小便过多。消除皮肤疮疡。调理中焦方。升麻(四分)、玄参(五分)、甘草(四分,炙)、知母(五分)、茯苓(三分)、牡蛎(六分)、漏芦(五分)、枳实(六分,炙)、菝〔原文缺字〕(四分)、黄连(六分)。以上十味捣碎并过筛,用药汁冲服。每次服方寸匕。每天服两次。以病情痊愈为限。忌食猪肉、海藻、菘菜和醋制食物。又一方:栝蒌(八分)、茯苓(八分)、玄参(四分)、枳实(六分,炙)、苦参(三分)、甘草(三分,炙)。橘皮(三分)。以上七味捣碎并过筛。每天空腹用浆水送服方寸匕。每天服两次。忌食海藻、大量醋和菘菜。第十一卷 口渴后恐怕形成水病的方剂三首 病因:五脏六腑都有津液。如果脏腑因虚实变化而产生热邪。热气停留在体内。津液就会枯竭减少。所以会口渴。口渴而频频饮水。这种人必然头晕。如果背部发冷并呕吐。是由于小便过多而身体虚弱。诊察他的脉象。心脉滑而且很盛,是容易口渴的表现。这种病拖久了会发生变化。有的会发生痈疽。有的会成为水病。(见第五卷) 《近效方》:口渴后频频饮水。出现呕吐、恶心和身体虚弱消瘦。恐怕形成痈疽、水病的方剂。茯苓(五分)、栝蒌(六分)、升麻(四分)、麦门冬(六分,去心)、桑根白皮(八分)。橘皮(三分)。以上六味捣成散剂。用清水送服一方寸匕。每天服两次。忌食醋制食物。人参(三分)、猪苓(三分)、通草(五分)、黄连(六分)、麦门冬(八分,去心)、栝蒌(八分)。以上六味捣成散剂。用浆水送服方寸匕。每天服两次。以病情痊愈为限。忌食猪肉、冷水、生冷食物等。又一方:如果已经感觉津液枯竭。身体浮肿。气息表现得像水病一样,使用此方。汉防己(六分)、猪苓(六分)、栝蒌(八分)、茯苓(四分)、桑根白皮(十二分)、白术(三分)、杏仁(六分,去皮尖,炒)、郁李仁(六分)、葶苈子(十二分,炒至紫色)。以上九味捣碎并过筛。用蜂蜜调和制成丸剂,大小如梧桐子。空腹用浆水送服三十丸。每天服一次。以肿胀消退、小便通畅为限。忌食醋制食物、桃、李、雀肉等。又一方:〔原文方名缺字〕苈丸。治疗消渴。因而形成水病、出现浮肿的方剂。甜葶苈(隔纸炒)、栝蒌仁、杏仁(去皮尖,取双仁,麸炒至黄色)、汉防己(以上各一两)。以上四味研成末,用蜂蜜制成丸剂。捣杵二三百下。制成梧桐子大小。每次服三十丸。饭前服。用茯苓煎煮的汤送服。每天服三四次,另服瞿麦汤。治疗消渴。病势将要发展成水气病。面部、眼睛以及脚和小腿都浮肿。这是治疗小便不通利的方剂。瞿麦穗、泽泻、滑石各两半,防己三分,黄芩、大黄各一分,桑螵蛸炒十四枚。以上七味切碎。每次服三钱匕。用水三升。煎煮至剩一升。去掉药渣。空腹温服。过一会儿再服一次。卷第十一。虚劳导致小便白浊如脂方四首。病因是劳累损伤了肾脏。这是因为肾气虚弱而寒冷。肾主管水液,开窍于阴部。阴部是尿液排出的通道。膀胱寒冷,肾脏受损。所以小便呈白色,像油脂一样。有时又像麸皮碎片。(见第四卷中。) 崔氏方:饮水不停,不能自止。小便中像有油脂。舌头干燥、口渴的方剂。黄连五两,栝蒌五两。以上二味捣成粉末。用生地黄汁调和成丸。搓成丸剂。每次饭后用牛乳送服五十丸。每天服两次。忌食猪肉。《近效方》:消渴,肝肺有热。身体焦枯消瘦。有时发冷发热,口干。日夜不停地饮水。小便像油脂一样。病势不止,几乎要死的方剂。水飞铁粉三两(必须极干,另行研细后加入),鸡〔原文缺字,疑为鸡子〕五枚(阴干研末后加入),牡蛎二两(煅烧后另研成粉加入)。黄连三两。以上四味捣碎,过筛三至五遍。用炼蜜调和制成丸剂。用饮料送服,丸大如梧桐子,五十丸。病重的服药后不到一顿饭的时间即可见效。病轻的服下即愈。不要传播此方。忌食猪肉。又治消渴、口干的方剂。黄连,豆豉(晒干)。以上二味放在一起捣碎。制成丸剂。饭后用饮料送服四十丸。每天两次。丸剂稍大,大小如通常的药丸。经常服用有效。忌食猪肉;又治能大量饮水的消渴。小便带甜味。其中有的像油脂和麸皮碎片。日夜小便六七十次的方剂。冬瓜一枚,黄连十两。切下冬瓜的顶端,去掉瓜瓤。放入黄连末。放在火中煨。等到黄连熟透。用布包裹绞取汁液。每次服一大盏。每天服两次。只服用两三枚冬瓜。以病愈为限度。另一方说:用瓜汁调和黄连末。调和成如梧桐子大小的丸剂。空腹用瓜汁送服三十丸。每天服两次。如果不痊愈。就增加丸剂数量。忌食猪肉,忌饮冷水。《经验方》:大牡蛎,用量不拘多少。在腊日或端午日用黄泥包裹,烧至通红。放凉后取出,研成粉末。用活鲫鱼煎汤调服一钱。卷第十一。强中病引发各种疾病的方剂六首。病因。所谓强中病。阴茎长时间勃起,兴盛而不萎软。精液自行流出,就是这种病。这是由于长期服用五石散。药石的热性停留在肾中。下焦虚热。年轻力壮时。气血还很充盛。能够制约药石之性。等到年老、气血减少。肾气虚弱,不能制约精液。如果精液耗尽,各种疾病就会发生。(见第五卷中。) 《千金》说:世上放纵自己的人很多。在身体强盛壮健时。不知道自行谨慎爱惜身体。只图情欲快意,放纵欲望。在房事方面纵情过度。渐渐到了年长以后。肾气虚弱耗竭。各种疾病接连发生。又有年轻时忧虑自己不能进行房事。于是大量服用石散。真气已经耗尽。只剩下药石之气孤立存在。身体只有虚损耗竭。嘴唇和口腔干燥焦枯。精液自行泄出。有时小便呈赤黄色。大便干燥结实。有时口渴而小便通利。每天夜间排尿多达一石以上。有时口渴却小便不通利。有时不口渴却小便通利。所吃的食物。全都化成小便。这些都是由于房事没有节制所导致的。还有一种叫作强中的病。阴茎长大而且持续勃起不萎软,精液自行流出。在消渴病之后,就会发生痈疽。这些都由服食石药积热所致。凡是这类情况,宜服用猪肾荠〔字样疑有缺误〕汤。以制约肾中的石药积热。还应接着服用白鸭通丸,病就会痊愈。猪肾荠〔字样疑有缺误〕汤方:猪肾一具(去掉脂膜),大豆一升,荠〔药名字样疑有缺误〕三两,人参二两,茯神二两,磁石二两(打碎),知母二两,葛根二两,黄芩二两,栝蒌二两,甘草二两(炙),石膏三两。以上十二味切碎。用水一斗五升。先煎煮猪肾和大豆,取汁至不足一斗。去掉药渣。再加入其余诸药煎煮。取药液三升。去掉药渣。分成三次温服。口渴时就服用。下焦有热的人,每次就配制一剂。病势逐渐缓解就停止服用。忌食海藻、菘菜和醋制食物。
又平人夏月喜渴者。由心旺也。心旺便汗出。汗出则肾中虚燥。故令渴而小便少也。冬月不汗出。故小便多而数也。此皆是平人之候。名曰肾渴。但小便利而不饮水者。名肾实也。
经曰:肾实则消。消者不渴而利是也。所以服石之人。其于小便利者。石性归肾。肾得石则实。实则能消水浆故利。利多则不得润养五脏。脏衰则生诸病也。张仲景曰:若热结中焦则为坚热也。热结下焦则为溺血。亦令人淋闭不通。明知不必悉患小便利。信矣。内有热气者则喜渴也。除其热则止。渴兼虚者。须除热而兼宜补虚。则病愈。
又疗岭南山瘴气。兼风热毒瓦斯入肾中。变成寒热。脚弱虚满而渴方。
黄连(不限多少) 生栝蒌(汁) 生地黄(汁) 羊乳(无即用牛乳及人乳亦得)
上四味。取三般汁乳和黄连末。任多少。众手捻为丸。如梧子大。麦饮服三十丸。渐加至四十丸。五十丸。日三服。轻者三日愈。重者五日愈。若药苦难服。即煮麦饮汁下亦得。
文仲云。黄连丸一名羊乳丸。肘后同忌猪肉芜荑。
又疗消渴。浮萍丸方。
浮萍 栝蒌根(等分)
上二味捣筛。以人乳汁和为丸如梧子。麦饮服二十丸。日三服。三年病。三日瘥。(肘后文仲同主虚热甚佳)
又疗面黄。咽中干燥。手足俱黄。短气。脉如连珠。除热止渴利。补养地黄丸方。
生地黄汁(二升) 生栝蒌汁(二升) 生羊脂(三升牛脂亦得) 好蜜(四升) 黄连(末一斤)
上五味捣合。银锅中熬。成煎。可丸如梧子。饮汁送五丸。日三服。加至十丸。若苦冷而渴瘥。即令别服温药。忌猪肉芜荑。(肘后同)
又疗渴小便数散方。
知母(六分) 栝蒌(一斤) 茯苓(四分) 铅丹(一分) 鸡 中黄皮(十四枚)
上五味为散。饮服方寸匕。日三禁酒生菜肉。瘥后去铅丹。以蜜和之。以麦饮。长服勿绝。良。忌酢物。(肘后同)
卷第十一
消渴不宜针灸方一十首
千金论曰:凡消渴病经百日以上者。不得灸刺。灸刺则于疮上漏脓水不歇。遂成痈疽。
羸瘦而死。亦忌有所误伤皮肉。若作针孔许大疮者。所饮之水。皆于疮中变成脓水而出。若水出不止者必死。慎之慎之。初得消渴者。可依后方灸刺之为佳。孙氏云:消渴病百日外既不许针刺。所饮之水。皆化为脓水不止者皆死。特须慎之。又云:仍不得误伤皮肉。若有小疮。亦云致死。既今亦得消渴。且未免饮水。水入疮即损人。今初得日。岂得令其灸刺。致此误伤之祸。辄将未顺其理。且取百日以上为能。未悟初灸之说。故不录灸刺。凡灸刺则外脱其气。消渴皆是宣疾。灸刺特不相宜。唯香港脚宜即灸之。是以不取灸穴者耳。又有人患消渴小便多而数。发在于春。经一夏专服栝蒌及豉汁。得其力。渴渐瘥。然小便犹数甚。昼夜二十余行。常至三四升。极差不减二升也。转久便止。渐食肥腻。日就羸瘦。唇口干燥。吸吸少气。不得多语。心烦热。两脚酸。食乃兼倍于常。而不为气力者。然此病皆由虚热所为耳。疗法。栝蒌汁可长服以除热。牛乳杏酪善于补。此法最有益。(出第二十一卷中)
文仲疗消渴热中。加减六物丸方。
栝蒌根(八分) 麦门冬(六分去心) 知母(五分) 人参(四分) 苦参(四分) 土瓜根(四分)
右药捣筛。以牛胆和为丸。如小豆。服二十丸。日三服。麦粥汁下。未知。稍加至三十丸。咽干者加麦门冬。舌干加知母。胁下满加人参。小便难加苦参。小便数加土瓜根。随患加之一分。(肘后同)
又黄连丸。主消渴方。
黄连(一斤去毛) 生地黄(十斤)
上二味捣。绞地黄取汁渍黄连。出曝之燥。复纳之。令汁尽。干捣之下筛。蜜和丸如梧子。服二十丸。日三服。亦可散。以酒服方寸匕。日三服。尽更令作。即瘥止。忌猪肉芜荑。
(千金栝蒌粉散。疗消渴秘方。
卷第十一
深掘大栝蒌根浓削皮至白处
上一味寸切。以水浸。一日一易。经五日出取烂捣破之。以绢袋盛摆之。一如出粉法。
水服方寸匕。日三四。亦可作粉粥乳酪中食之。不限多少。取瘥止。(出第二十一卷中)
肘后主消渴方。
秋麻子一升。以水三升。煮三四沸。取汁饮之。无限。不过五升瘥。(文仲同出第二卷中)
广济疗消渴兼气散方。
栝蒌(三两) 石膏(三两研) 甘草(三两) 甘皮(二两)
上四味捣筛为散。食后煮大麦饮服方寸匕。日二夜一。服渐加至二匕。忌热面海藻菘菜又疗消渴。麦门冬汤方。
芦根(切二升) HT 根(切二升) 石膏(六分碎) 生姜(五两) 栝蒌(五两)
小麦(二升)
上七味切。以水二斗煮。取六升。去滓。一服一升。渴即任意饮。未瘥。更作。(并出第一卷中)
崔氏疗患热消渴。常服有验方。
豉心(三两以酸醋拌蒸干如此者三熬令微黄) 黄连(三两)
译又有健康人在夏季容易口渴,这是由于心气旺盛。心气旺盛就容易出汗。出汗后肾中就会虚燥,所以使人感到口渴而小便减少。冬季不出汗,所以小便多而且频繁。这些都是健康人的正常表现,称为肾渴。只是小便通利而不需要饮水的人,称为肾实。医经说:肾实就会发生消病。所谓消病,就是不口渴却小便通利。因此,服食石药的人,有的会小便通利,因为石药的药性归于肾,肾得到石药就会变实,肾实就能消化水浆,所以小便通利。小便过多,就不能滋润濡养五脏。五脏衰弱,就会产生各种疾病。张仲景说:如果热邪结聚在中焦,就会形成坚硬的热结。热邪结聚在下焦,就会出现尿血。也会使人患淋证,导致小便闭塞不通。由此明白,不是所有人都会小便通利,这确实是可信的。体内有热气的人,就容易口渴。清除热邪,口渴就会停止。口渴兼有虚证的人,必须清除热邪,同时还应当补益虚损,这样病就会痊愈。又有治疗岭南山瘴之气,以及风热毒气侵入肾中的情况,病变为寒热往来,并见脚弱、虚胀、口渴的方剂:黄连(不限定用量),生栝蒌(取汁),生地黄(取汁),羊乳(没有羊乳时,用牛乳或人乳也可以)。以上四味。取三种汁液和乳汁,与黄连末混合。用量多少听便。多人一起用手捏合制成丸剂,丸大如梧桐子。用麦饮送服三十丸。逐渐增加到四十丸,再增加到五十丸。每天服三次。病情较轻的,三天可以痊愈。病情较重的,五天可以痊愈。如果药味苦,难以服用,煮麦饮取汁送服也可以。文仲说:黄连丸又名羊乳丸。《肘后方》记载相同,忌食猪肉和芜荑。又有治疗消渴的,浮萍丸方:浮萍、栝蒌根,等分。以上二味捣碎并过筛。用人乳汁调和制成丸,丸大如梧桐子。用麦饮送服二十丸。每天服三次。病了三年,三天就能痊愈。(《肘后方》和文仲所载相同,主治虚热,疗效很好。) 又有治疗面色发黄,咽喉干燥,手脚都发黄,气短,脉搏像连成珠子一样的,能够清除热邪、止渴并使小便通利。补养地黄丸方:生地黄汁二升,生栝蒌汁二升,生羊脂三升(牛脂也可以),上等蜂蜜四升,黄连末一斤。以上五味捣和。放在银锅中熬煮,熬成煎膏。可以制成梧桐子大小的丸剂。用饮汁送服五丸。每天服三次。逐渐增加到十丸。如果因药性苦寒而导致口渴,待口渴痊愈后,就另外服用温性药物。忌食猪肉和芜荑。(《肘后方》记载相同。) 又有治疗口渴、小便频数的散剂方:知母六分,栝蒌一斤,茯苓四分,铅丹一分,鸡〔字样疑有缺误〕中黄皮十四枚。以上五味研成散剂。用饮汁送服一方寸匕。每天服三次,禁饮酒,禁食生菜和生肉。痊愈后去掉铅丹。用蜂蜜调和。用麦饮送服。长期服用,不要中断。效果很好。忌食醋制食物。(《肘后方》记载相同。) 卷第十一。消渴不宜针灸方十首。《千金》说:凡是消渴病已经超过一百天的患者,不得施行灸法和针刺。如果施灸或针刺,疮口就会不断渗出脓水。最终会形成痈疽,因日渐消瘦而死亡。也要忌讳误伤皮肉。如果造成像针孔那么大的疮口,所饮下的水,都会在疮中变成脓水而流出。如果脓水流出不止,必定会死亡。务必谨慎,务必谨慎。刚患上消渴病的人,可以依照后面的方治疗,施行灸刺是有益的。孙氏说:消渴病超过一百天以后,既然不允许针刺,所饮下的水,都会化成脓水;脓水流出不止的人都会死亡。尤其必须谨慎。又说:仍然不得误伤皮肉。如果出现小疮,也会导致死亡。如今既然也已经患有消渴病,而且又不能不饮水,水一进入疮口,就会损害人的身体。现在才刚患病,哪里能让他施灸或针刺,以招致这种误伤的祸患呢?贸然这样做并不符合医理。况且只把病程超过一百天作为标准,还没有领会刚患病时可以施灸的说法。所以没有记载灸刺的方法。凡是施灸或针刺,都会使人体的气从体表外泄。消渴都是气机宣泄之类的病。因此施灸或针刺尤其不相宜。只有脚气病适宜立即施灸。所以这里不取用灸治的穴位。又有一人患消渴病,小便多而且次数频繁。病在春季发作。经过整个夏季,专门服用栝蒌和豉汁。药物开始发挥了作用,口渴逐渐减轻。然而小便仍然非常频繁,昼夜要排尿二十多次。通常达到三四升。病情最轻时也不少于二升。时间久了,小便才停止增多。他逐渐能够进食肥腻的食物,却一天天消瘦,嘴唇和口腔干燥,呼吸短促,气息很少,不能多说话。心中烦躁发热,两脚酸软。进食量竟是平时的两倍,却不能转化为体力。然而这种病都是由虚热造成的。治疗方法如下。栝蒌汁可以长期服用,以清除热邪。牛乳和杏酪善于补益。这个方法最为有益。(见第二十一卷中) 文仲治疗消渴中焦有热。加减六物丸方。栝蒌根八分,麦门冬六分(去心),知母五分,人参四分,苦参四分,土瓜根四分。以上药物捣碎并过筛。用牛胆汁调和制成药丸。每丸大小如小豆。每次服二十丸。每天服三次。用麦粥汁送服。如果没有效果,逐渐增加到三十丸。咽喉干燥的,加麦门冬。舌头干燥的,加知母。胁下胀满的,加人参。小便困难的,加苦参。小便次数多的,加土瓜根。根据所患症状,每种药各加一分。(《肘后方》相同。) 又有黄连丸。黄连丸主治消渴,方如下。黄连一斤(去毛),生地黄十斤。以上两味药捣碎。将生地黄绞取汁液,用汁液浸泡黄连。取出后曝晒至干燥。再放回汁液中浸泡。使汁液全部被吸尽。晒干后捣碎,过筛。用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸。每天服三次。也可以制成散剂。用酒送服方寸匕。每天服三次。药服完后,再制备一剂。病就会痊愈并停止服用。忌食猪肉和芜荑。(《千金》栝蒌粉散。治疗消渴的秘方。第十一卷。深入挖取大栝蒌根,厚厚削去外皮,直到露出白色部分。以上一味药切成寸段。用水浸泡。每天换一次水。浸泡五天后取出,捣烂捣碎。用绢袋盛装并摇动它。完全按照制作淀粉的方法处理。用水送服方寸匕。每天三四次。也可以制成粉,放在粥、乳或酪中食用。服用量不限。服到病愈为止。(见第二十一卷中。) 《肘后方》治疗消渴的方剂。秋麻子一升。加水三升。煮沸三四次。取药汁饮用。饮用量不限。总量不超过五升即可痊愈。(与文仲方相同,见第二卷中。) 广济治疗消渴兼有气病的散剂方。栝蒌(三两)、石膏(三两,研)、甘草(三两)、甘皮(二两)。以上四味捣碎,过筛,制成散剂。饭后用煮大麦的汤饮送服一方寸匕。白天服两次,夜间服一次。服用后逐渐增加至二匕。忌食热面、海藻、菘菜;又可治疗消渴。麦门冬汤方。芦根(切,二升)、[HT]根(切,二升)、石膏(六分,捣碎)、生姜(五两)、栝蒌(五两)。小麦(二升)。以上七味切碎。用水二斗煎煮。取汁六升。去掉药渣。每次服一升。口渴时可以任意饮用。如果还没有痊愈,就再配制服用。(均见第一卷中。) 崔氏治疗热盛型消渴。长期服用有效的方剂。豉心(三两,用酸醋拌匀后蒸干;如此蒸干三次,再炒至微黄)、黄连(三两)。
上二味捣筛讫。以蜜和为丸。日再。空腹服二十五丸。食后又服二十丸。又取乌梅十颗。以水二小升煎之数沸。取汤下。前件丸药如无乌梅。以小麦子二升煮取汁亦得。
又方黄连(一升去毛) 麦门冬(五两去心)
上二味捣筛。以生地黄汁。栝蒌根汁。牛乳。各三合和。顿为丸如梧子。一服二十五丸。饮下。日再服。渐渐加至三十丸。若不顿为丸。经宿即不相着也。消渴及小便多。并是虚热。但冷将息即瘥。前件三方。(崔氏本方中此处更有一方用栝蒌黄连者故云前件三方)并是冷补。空腹服。恐少腹下冷。常吃少许食服之大好。忌猪肉芜荑。
又疗消渴无比方。
土瓜根(八两) 苦参粉(三两) 黄连(五两去毛) 鹿茸(三两炙) 栝蒌(三两)
雄鸡肠(三具) 牡蛎(五两熬) 白石脂(三两研) 甘草(三两炙) 黄 (三两) 桑螵蛸(三七枚炙) 白龙骨(五两研) 鸡 黄皮(三十具熬)
上一十三味。捣筛为散。一服六方寸匕。日再服。夜一服。以后药下之。
竹根(十两) 麦门冬(四两去心) 石膏(四两) 甘李根白皮(三两)
上四味。以水一斗二升煮。取三升五合。以下前件散药如难服。可取此药汁和丸。一服六十丸。仍还用此药汁下之。忌猪肉海藻菘菜。(并出第四卷中)
千金加减巴郡太守奏三黄丸。疗男子五劳七伤。酒渴。不生肌肉。妇人带下。手足寒热者方。
春三月黄芩(四两) 大黄(三两炒) 黄连(四两)
夏三月黄芩(六两) 大黄(一两炒) 黄连(七两炒)
秋三月黄芩(六两) 大黄(二两) 黄连(三两)
冬三月黄芩(三两) 大黄(五两) 黄连(二两炒)
上三味随时合捣下筛。以蜜和为丸如大豆。服五丸。日三。不知。稍增七丸。服一月病愈。久服走及奔马。近常试验。忌猪肉。(出第二十一卷中)
卷第十一
卒消渴小便多太数方八首
肘后卒消渴小便多方。
多作竹沥。饮之恣口。数日瘥。忌面炙肉。(通按恣口者谓多饮竹沥非恣食也)
又方酒煎黄柏汁。取性饮之。(通按性饮者若人性畏冷即少饮也)
又方熬胡麻令变色。研淘取汁。饮半合。日可三四服。不过五升即瘥。
又疗日饮水一斛者方。
桑根白皮新掘入地三尺者佳。炙令黄黑色切。以水煮之。无多少。但令浓随意饮之。无多少亦可。纳少粟米。勿与盐。(集验云宜热饮之)
又小便卒太数。复非淋。一日数十过。令人瘦方。
未中水猪脂如鸡子一枚炙。承取肥汁尽服之。不过三剂瘥。
又方羊肺一具作羹。纳少肉和盐豉。如食法。任意进之。不过三具瘥。(千金同)
又方豉一升。纳于盐中绵裹之。以白矾好者半斤。置绵上令蒸之三斗米许时。即下白矾。得消入豉中。出曝干。捣末。服方寸匕。
又小便数。猪肚黄连丸方。
猪肚(一枚洗去脂膜) 黄连末(三斤) 纳猪肚中蒸之一石米熟。即出之。曝干。捣丸如梧子。服三十丸。日再服。渐渐加之。以瘥为度。忌猪肉。(出第二卷中)
卷第十一
近效祠部李郎中消渴方一首
论曰:消渴者。原其发动。此则肾虚所致。每发即小便至甜。医者多不知其疾。所以古方论亦阙而不言。今略陈其要。按洪范稼穑作甘。以物理推之。淋饧醋酒作脯法。须臾即皆能甜也。足明人食之后。滋味皆甜。流在膀胱。若腰肾气盛。则上蒸精气。气则下入骨髓。
其次以为脂膏。其次为血肉也。其余别为小便。故小便色黄。血之余也。骚气者。五脏之气。
咸润者则下味也。腰肾既虚冷。则不能蒸于上。谷气则尽下为小便者也。故甘味不变。其色清冷。则肌肤枯槁也。犹如乳母。谷气上泄。皆为乳汁。消渴疾者。下泄为小便。此皆精气不实于内。则便羸瘦也。又肺为五脏之华盖。若下有暖气。蒸即肺润。若下冷极。即阳气不能升。故肺干则热。故周易有否卦。干上坤下。阳阻阴而不降。阴无阳而不升。上下不交。
故成否也。譬如釜中有水。以火暖之。其釜若以板盖之。则暖气上腾。故板能润也。若无火力。水气则不上。此板终不可得润也。火力者。则为腰肾强盛也。常须暖将息。其水气即为食气。食气若得暖气。即润上而易消下。亦免干渴也。是故张仲景云:宜服此八味肾气丸。
并不食冷物及饮冷水。今亦不复渴。比频得效。故录正方于后耳。凡此疾与香港脚。虽同为肾虚所致。其香港脚始发于二三月。盛于五六月。衰于七八月。凡消渴始发于七八月。盛于十一月十二月。衰于二月三月。其故何也。夫香港脚者。拥疾也。消渴者。宣疾也。春夏阳气上。
译以上二味捣碎,过筛。用蜂蜜调和制成丸剂。每天服两次。空腹服二十五丸。饭后再服二十丸。另取乌梅十枚。用水二小升煎煮数沸。取药汤送服药丸。前面所说的丸药如果没有乌梅,也可以用小麦二升煮取汁液送服。又一方:黄连(一升,去掉须毛)、麦门冬(五两,去心)。以上二味捣碎,过筛。加入生地黄汁,栝蒌根汁,牛乳,各三合,混合。立即制成如梧桐子大小的丸剂。每次服二十五丸。用饮料送服。每天服两次。逐渐增加至三十丸。如果不立即制成丸剂,放置一夜后药物就不能黏合了。消渴以及小便过多,都是虚热所致。只要注意冷食冷饮并调养休息,就会痊愈。前面所说的三方,(崔氏原方中此处另有一方使用栝蒌和黄连,所以说是前面三方。)都属于寒凉性补益方。应当空腹服用。恐怕会使小腹以下受寒,所以平时吃少量食物后再服用,效果最好。忌食猪肉、芜荑。又一治疗消渴的特效方。土瓜根(八两)、苦参粉(三两)、黄连(五两,去掉须毛)、鹿茸(三两,炙)、栝蒌(三两)。雄鸡肠(三具)、牡蛎(五两,熬)、白石脂(三两,研)、甘草(三两,炙)、黄[缺字](三两)、桑螵蛸(三七枚,炙)、白龙骨(五两,研)、鸡[缺字]黄皮(三十具,熬)。以上十三味,捣碎,过筛,制成散剂。每次服六方寸匕。白天服两次。夜间服一次。随后用下面的药送服。竹根(十两)、麦门冬(四两,去心)、石膏(四两)、甘李根白皮(三两)。以上四味,用水一斗二升煎煮。取汁三升五合。如果难以下服前面所说的散药,可以取此药汁调和制成丸剂。每次服六十丸。仍然用此药汁送服。忌食猪肉、海藻、菘菜。(均见第四卷中。) 《千金方》加减巴郡太守奏三黄丸。治疗男子五劳七伤,因饮酒引起的口渴,以及肌肉不能生长;也治疗妇女带下,以及手足忽冷忽热的病症。春季三个月:黄芩(四两)、大黄(三两,炒)、黄连(四两)。夏季三个月:黄芩(六两)、大黄(一两,炒)、黄连(七两,炒)。秋季三个月:黄芩(六两)、大黄(二两)、黄连(三两)。冬季三个月:黄芩(三两)、大黄(五两)、黄连(二两,炒)。以上三味随时配合,捣碎后过筛。用蜂蜜调和制成大豆大小的丸剂。每次服五丸。每天三次。如果没有感觉到效果,逐渐增加至七丸。服用一个月,病就会痊愈。长期服用,行动可以快到追赶奔马。近来经常试用,确有验证。忌食猪肉。(见第二十一卷中。) 卷第十一。突然发生消渴、小便次数过多的方剂八首。《肘后方》治疗突然发生消渴、小便过多的方剂。多制取竹沥,任意饮用。数日即可痊愈。忌食面食、炙肉。(按:“恣口”是说多饮竹沥,并不是任意进食。) 又一方:用酒煎煮黄柏取汁。根据个人体质适量饮用。(按:“任性饮用”是说如果人本来怕冷,就少饮一些。) 又一方:把胡麻炒至变色。研碎,淘洗后取汁。每次饮半合。每天可以服三四次。总量不超过五升即可痊愈。又一治疗每天饮水一斛的方剂。桑根白皮,以新挖出、入土三尺的为佳。炙烤至黄黑色后切碎。用水煎煮。用水多少不拘。只要煎得浓一些,随意饮用。饮用多少也不限制。加入少量粟米。不要加盐。(《集验方》说,宜趁热饮用。) 又有小便突然变得过于频繁的情况。但并不是淋证。一天要小便几十次。使人消瘦的方剂:猪脂一枚鸡蛋那么大,炙烤,不要沾水。收取融出的肥油,全部服下。不超过三剂即可痊愈。又一方:羊肺一具,煮成羹。加入少量肉,再和盐、豉一起煮。按通常的食用方法制作。任意食用。不超过三具羊肺即可痊愈。(《千金》记载相同。) 又一方:豉一升。把豉放入盐中,用绵布包裹。取上等白矾半斤。放在绵布上,蒸到大约三斗米煮熟那么久。然后加入白矾。使白矾融化并渗入豉中。取出后晒干。捣成细末。每次服方寸匕。又有小便次数过多的情况。猪肚黄连丸方:猪肚一枚,洗净并去掉脂膜;黄连末三斤。把黄连末装入猪肚中,蒸到一石米煮熟那么久。立即取出。晒干。捣制成如梧桐子大小的丸。每次服三十丸。每天服两次。逐渐增加药量。以病愈为限度。忌食猪肉。(见于第二卷中。) 第十一卷 近来验证有效的祠部李郎中消渴方一首 论说:消渴这种病,考察它的发病原因,这是肾虚所导致的。每次发作时,小便就会变得很甜。医生大多不了解这种病。所以古代的方书和医论也缺少记载,没有谈到它。现在姑且简略陈述其中的要点。《洪范》说,稼穑所产生的味道是甘味。按照事物的道理推究,把食物浸在糖、醋、酒中制作肉脯的方法,片刻之间,食物都能变甜。这足以说明人进食以后,食物的滋味都会变成甘味,并流入膀胱。如果腰肾之气旺盛,就能把精气向上蒸腾,精气便向下进入骨髓。次一等的精气转化为脂膏,再次一等的转化为血肉。其余部分另行成为小便。所以小便呈黄色,这是血液的余液。所谓骚气,是五脏之气。咸润的,是向下运行的滋味。腰肾既然虚弱而寒冷,就不能把精气向上蒸腾。谷物之气于是全都向下成为小便。所以甘味没有改变,小便的颜色清而且冷,于是肌肤枯槁。这就好比乳母,谷物之气向上泄出,全都化作乳汁。患消渴病的人,精气向下泄出而成为小便。这都是精气不能充实于体内,所以人就会消瘦。肺是五脏的华盖。如果下部有温暖之气,蒸腾上来,肺就能得到滋润。如果下部寒冷到了极点,阳气就不能上升。所以肺失去滋润而干燥,就会发热。因此《周易》中有否卦。乾在上,坤在下。阳气受到阻隔,不能下降;阴气没有阳气相助,也不能上升。上下之气不能交合,所以形成否卦。譬如锅中有水,用火把它加热。如果锅上用木板盖住,温暖之气就会向上蒸腾,所以木板能够得到滋润。如果没有火力,水气就不能上升。这样木板始终不可能得到滋润。所谓火力,就是腰肾强健旺盛。平时必须注意保暖和调养,这样水气就会成为饮食之气。饮食之气如果得到温暖之气,就会向上滋润肺部,并且容易向下消散,也可以避免干渴。因此张仲景说:应当服用此八味肾气丸。同时不要吃寒凉食物,也不要喝冷水。现在也就不再口渴了。近来屡次使用都取得了疗效。所以把正确的方剂记录在后面。总的来说,这种病和香港脚,虽然都是肾虚所导致的,但香港脚开始发作于二月、三月,在五月、六月最为严重,到七月、八月逐渐减轻。消渴则开始发作于七月、八月,在十一月、十二月最为严重,到二月、三月逐渐减轻。这是什么原因呢?香港脚这种病,是气机壅塞的病。消渴这种病,是气机宣通发泄的病。春夏季节阳气向上升发。
故拥疾发。即宣疾愈也。秋冬阳气下。故宣疾发。即拥疾愈也。审此二者。疾可理也。又宜食者。每间五六日空腹一食饼。以精羊肉及黄雌鸡为 。此可温也。若取下气不食肉。菜食者宜煮牛膝韭蔓荆。又宜食鸡子马肉。此物微拥。亦可疗宣疾也。拥之过度。便发香港脚。犹如善为政者。宽以济猛。猛以济宽。随事制度。使宽猛得所。定之于心。口不能言也。又庸医或令吃栝蒌粉。往往经服之都无一效。又每至椹熟之时。取烂美者水淘去浮者餐之。下候心胸间气为度。此亦甚佳。生牛乳暖如人体。渴即细细呻之亦佳。张仲景云:足太阳者。是膀胱之经也。膀胱者。是肾之腑也。而小便数。此为气盛。气盛则消谷大便硬。衰则为消渴也。男子消渴。饮一斗水。小便亦得一斗。宜八味肾气丸主之。
神方。消渴人宜常服之。
干地黄(八两) 薯蓣(四两) 茯苓(三两) 山茱萸(五两) 泽泻(四两) 牡丹皮(三两) 附子(三两炮) 桂心(三两)
右药捣筛。蜜和丸如梧子大。酒下十丸。少少加。以知为度。忌猪肉冷水芜荑胡荽酢物生葱(范汪短剧深师古今录验必效文仲方等并同)
先服八味肾气丸讫。后服此药压之方。
黄连(二十分) 苦参粉(十分) 干地黄(十分) 知母(七分) 牡蛎(八分) 麦门冬(十二分去心) 栝蒌(七分一方无余并同)
上七味捣筛。牛乳和为丸。如梧子大。并手作丸。曝干。油袋盛用。浆水或牛乳下。日再服二十丸。一方服十五丸。患重者渴瘥后。更服一年以来。此病特慎獐鹿肉。须慎酒炙肉咸物。吃索饼五日一顿。细切精羊肉勿着脂。饱食吃羊肉。须着桑根白皮食。一方云:瘥后须服此丸。一载以上。即永绝根源。此病特忌房室热面并干脯一切热肉粳米饭李子等。若觉热渴。加至二十五丸亦得。定后还依前减。其方神效无比。余并准前方。忌猪肉芜荑。
卷第十一
将息禁忌论一首
夫人虽尝服饵。而不知养性之术。亦难以长生。养性之道不欲饱食便卧。亦不宜终日久坐。皆损寿也。人欲小劳。但莫久劳疲极也。亦不可强所不能堪耳。人不得每夜食。食毕即须行步。令稍畅而坐卧。若食气未消。而伤风或醉卧。当成积聚百疾。或多霍乱。令人暴吐。
又不欲触热而饮。饮酒伤多。即速吐之为佳。亦不可当风卧。及得扇之。皆令人病也。才不逮而思之。伤也。悲哀憔悴。伤也。力所不胜而举之。伤也。凡人冬不欲极温。夏不欲穷凉。
亦不欲雾露星月下卧。大寒大热大风。皆不用触胃之。五味入口。不欲偏多。偏多则损人腑脏。故曰酸多即伤脾。苦多即伤肺。辛多即伤肝。咸多即伤心。甘多即伤肾。此是五行自然之理。又伤初即不觉。久乃损寿耳。夫吃生肉 。必须日午前即良。二味之中其脍尤腥而冷也。午后阴阳交错。人腹中亦顺天时。不成症积。亦能霍乱矣。夫人至酉戌时后。不要吃饭。
若不用洗手面及漱口。令人五脏干枯少津液。又冬夏月不用枕冷物。石铁尤损人。木枕亦损人。
纵不损人。及少年之时。即眼暗也。(通按此条虽附消渴后不单言消渴也凡病与不病患俱宜遵之后鱼肉菜米豆等仿此)
卷第十一
叙鱼肉等一十五件
羊肉甚补虚。患风及香港脚不用吃。偶食即生姜和煮。又猪肉兔肉鹑肉牛肉驴马肉大鲤鱼河肫等并禁。不可食之。鹿肉微冷少吃。獐肉温不可炙吃。令人消渴。久吃炙肉。令人血不行。野鸡春月以后不堪吃。鲫鱼长六七寸以上并益人。仍不要生吃。生干脯不可吃。不消化为虫。
卷第十一
叙菜等二十二件
凡冬瓜食之下气。唯香港脚相宜。令人寒中。不可多吃。能下积年药力。甚损人。久服令人虚坏筋骨。莴苣令人寒中。久食节骨头生冷水。令人发鬓白。兰香胡荽芸苔三物。不益人也。甘菊枸杞菜发丹石。少吃即温。多即冷。紫苏薄荷荏叶水苏温中益人。首蓿白蒿牛蒡地黄苗甚益人。长吃首蓿虽微冷。益人堪久服。凡菜皆取熟吃。不可生吃损人。薤虽荤。不同五辛。温中补筋骨可食。葱调诸候。但少吃无妨。多食令人虚冷。韭从二月以后青稍长。煮吃甚补。至四月上旬止不可食。从七月二十日后。即渐堪吃。至九月后冷。兼有土气。萝卜消食下痰 甚宜人。生熟吃俱善。斜蒿不甚益人亦无损。蔓荆作齑令黄堪吃。芥发热动风伤筋骨。蒜伤血损药不可食。葵性滑。夏不堪食。冬曝干。熟时煮用。萝卜作齑下之。利大小肠。醋咸并伤筋骨。尤须节之。不可纵性。
叙米豆等九件(茶酒附之) (通按少吃任意犹云小任意吃也)
白米甚益人。小豆绿豆白豆并动气。仍下津液。少吃任意。大豆甚下气益人。久服令人身重。荞麦不可食。小麦面吃之令人动热。不可频餐之。大麦面甚益人。性小冷。发癖气。
粳米性寒。南中(温湿)茶不可多吃。热温煮桑代之。酒有热毒。渍地黄丹参大豆即得饮之。
(以
卷第十二
译所以拥滞之病就会发作。这样宣通之病就会痊愈。秋冬时阳气下行。所以宣通之病就会发作。这样拥滞之病就会痊愈。审察这两种情况。疾病就可以得到调治。另外,适宜食用的食物是:每隔五六天,空腹吃一次饼。用精羊肉和黄雌鸡做成〔原文缺字,所制之物不明〕。这些可以起温补作用。如果要使气下行而不吃肉。吃蔬菜的人,适宜煮牛膝、韭、蔓荆来吃。也适宜吃鸡蛋和马肉。这些食物能稍微收敛壅滞。也可以治疗宣通之病。但壅滞得太过。就会发生香港脚。这就像善于治理政事的人。用宽缓来调和严猛。用严猛来调和宽缓。随着事情的不同制定措施。使宽缓和严猛都恰到好处。把这些原则确定在心中。却难以用言语表达。又有庸医有时让人服用栝蒌粉。许多人服过以后,始终一点效果也没有。又每到桑椹成熟的时候。取其中腐熟而美好的,用水淘去浮在上面的部分后食用。以排下,直到胸膈间的气得到疏通为止。这也非常好。将生牛乳温热到接近人体体温。口渴时就一点一点地〔原文作“呻”,疑为“饮”〕服用,也很好。张仲景说:足太阳经。就是膀胱经。膀胱。是肾的腑。如果小便次数多。这是气旺盛。气旺盛,就会消化食物很快,大便变硬。气衰弱,就会成为消渴。男子患消渴。喝下一斗水。小便也排出一斗。适宜用八味肾气丸作为主方治疗。这是神效之方。消渴患者适宜经常服用。干地黄(八两)、薯蓣(四两)、茯苓(三两)、山茱萸(五两)、泽泻(四两)、牡丹皮(三两)、附子(三两,炮制)、桂心(三两)。以上药物捣碎,过筛。用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。用酒送服十丸。逐渐增加服用量。以身体有所感觉为限。忌食猪肉、冷水、芜荑、胡荽、醋类食物和生葱。(范汪《短剧》、深师《古今录验》、必效、文仲等方均相同。) 先服完八味肾气丸。然后再服下面这个压制病势的方剂。黄连(二十分)、苦参粉(十分)、干地黄(十分)、知母(七分)、牡蛎(八分)、麦门冬(十二分,去心)、栝蒌(七分;一方没有,其他内容相同)。以上七味药捣碎,过筛。用牛乳调和制成丸剂。丸子做成梧桐子大小。并且亲手制成丸剂。在日光下晒干。装入油袋中保存使用。用浆水或牛乳送服。每天服两次,每次二十丸。另一方说每次服十五丸。病情严重的人,口渴痊愈以后。还要继续服用一年左右。这种病尤其要慎食獐肉和鹿肉。还必须慎食酒、炙烤的肉和咸味食物。吃索饼,每五天吃一顿。将精羊肉细细切碎,不要加入脂肪。吃羊肉要吃到饱。必须配着桑根白皮一起吃。另一方说:病愈后必须服用此丸。服用一年以上。这样就能永远断绝病根。这种病尤其忌房事、热面,以及干肉脯、一切热性的肉、粳米饭、李子等。如果感觉发热口渴。增加到二十五丸服用也可以。症状稳定后,再按照以前的剂量减下来。这个方剂的效果神奇,无可比拟。其余事项都按照前方。忌食猪肉和芜荑。卷第十一。《调养与禁忌论》一篇。人即使曾经服食药物。但不知道调养性命的方法。也很难长生。调养性命的方法,是不要吃饱后立即躺下。也不宜整天长时间坐着。这些都会损害寿命。人应当做一点轻微的劳动。但不要劳累太久,以至于疲惫不堪。也不可勉强去做自己不能承受的事。人不应当每晚都吃夜宵。吃完后必须行走活动。使食气稍微通畅后再坐卧。如果食物尚未消化。却又受风,或醉酒后躺下。就会形成积聚,产生各种疾病。或者频繁发生霍乱。使人突然呕吐。另外,不要在身体发热时饮酒。饮酒过多会造成伤害。最好立即把酒吐出来。也不可迎着风躺卧。也不可受扇风吹。这些都会使人生病。才力不足却勉强思虑。会受到损伤。悲哀忧伤而日渐憔悴。会受到损伤。力量不能胜任却勉强举重物。会受到损伤。一般人在冬天不应当让身体过分温暖。夏天也不应当一味追求过分凉爽。也不要在雾、露、星光、月光之下躺卧。大寒、大热和大风天气。都不要接触并承受〔原文“触胃之”疑有讹误〕。五味进入口中。不宜偏食某一种而过多。偏食过多就会损伤人的脏腑。所以说,酸味吃得过多就会伤脾。苦味吃得过多就会伤肺。辛味吃得过多就会伤肝。咸味吃得过多就会伤心。甘味吃得过多就会伤肾。这是五行自然运行的道理。刚开始受损时并不会察觉。时间久了才会损害寿命罢了。至于吃生肉,一定要在午时以前吃才好。这两类食物中,脍肉尤其腥冷。午后阴阳交错。人的腹中也应顺应天时。否则就会形成症积。也可能发生霍乱。人到了酉时、戌时以后,不要再吃饭。如果不洗手洗脸,也不漱口,就会使五脏干枯,津液减少。另外,冬夏两季都不要用寒冷的东西作枕头。石枕、铁枕尤其损伤人体。木枕也会损伤人体。即使不损伤人体,在年轻时使用,也会导致眼睛昏暗。通按:这一条虽然附在消渴之后,但并不只是谈消渴;无论患病还是未患病,都应遵守。后面关于鱼、肉、菜、米、豆等的内容也可照此理解。卷第十一。叙述鱼肉等十五种食物。羊肉很能补虚。患风病和香港脚(脚气)的人不要吃。偶尔吃时,应与生姜一起煮。另外,猪肉、兔肉、鹌鹑肉、牛肉、驴肉、马肉、大鲤鱼、河肫等也都属于禁忌。都不可以食用。鹿肉性微寒,应少吃。獐肉性温,不可以烤着吃。会使人患消渴。长期吃烤肉,会使血行不畅。野鸡过了春季以后就不宜食用。鲫鱼长到六七寸以上,都有益于人体。但不要生吃。生的干肉脯不可以吃。不能消化,最终会化生为虫。卷第十一。叙述蔬菜等二十二种食物。冬瓜一般吃了能使气下降。只有患香港脚(脚气)的人适宜食用。会使人体内寒气增加。不可以多吃。还能消解积存多年的药力。对人体损伤很大。长期服食会使人虚弱,损坏筋骨。莴苣会使人体内生寒。长期食用会使骨节间产生冷水。会使人的头发和鬓发变白。兰香、胡荽、芸苔这三种东西,都对人没有益处。甘菊、枸杞菜会诱发丹石药毒。少吃则使身体偏温。吃多了则使身体偏寒。紫苏、薄荷、荏叶、水苏能温暖中焦,对人体有益。苜蓿、白蒿、牛蒡、地黄苗都很有益于人体。长期吃苜蓿,虽然性味稍寒,但对人有益,适合长期服食。凡是蔬菜,都应煮熟后食用。不可以生吃,否则会损伤人体。薤虽然属于荤辛之物,但不属于五辛。它能温暖中焦、补益筋骨,可以食用。葱能调和各种病候。只要少吃就没有妨碍。吃多了会使人虚寒。韭菜从二月以后,青苗逐渐长大,煮熟食用很能补益身体。到了四月上旬就应停止食用。从七月二十日以后,才逐渐适合食用。到了九月以后,韭菜性寒,并且带有土气。萝卜能消食、化痰,很适合人食用。生吃、熟吃都好。斜蒿对人没有太大益处,但也没有损害。把蔓荆制成齑,变黄后可以食用。芥菜会使人发热、动风,损伤筋骨。大蒜损伤血脉,也会削弱药力,不可以食用。葵菜性滑利。夏天不适合食用。冬天将它晒干,成熟时煮来食用。把萝卜制成齑后食用,能通利大肠和小肠。醋和盐都会损伤筋骨。尤其必须节制。不可任性放纵地食用。叙述米、豆等九种食物,茶和酒附在其中。通按:所谓“少吃任意”,仍是说可以稍微随意吃一些。白米很有益于人体。小豆、绿豆、白豆都会使气机发动。还会使津液下降。少吃一些,可以酌情食用。大豆很能下气,对人体有益。长期服食会使身体沉重。荞麦不可以食用。吃小麦面会使人内热发作。不可频繁食用。大麦面很有益于人体。其性稍寒。会诱发癖积之气。粳米性寒。南方温暖湿润地区所产的茶,不可多吃。可煮温热的桑叶水来代替茶。酒有热毒。用地黄、丹参、大豆浸泡酒后,就可以饮用。(以〔原文至此残缺,后文不详〕 卷第十二。