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医藏外台秘要六

卷第五

医藏 · 已译 · 第 46–54 段

深师疗疟膈痰不得吐,宜吐之,常山乌梅汤方。

乌梅(半两) 桂心(半两) 芫花(半两) 豉(五合绵裹) 半夏(半两) 常山(半两)

上六味切,以酒三升,水四升,合煮取二升,分三服,必得吐,一方取三升。忌生葱羊肉饧生菜。(一方无半夏常山)

又疗疟丸神方。

人参(三分) 铅丹(三分) 天雄(十分熬)

上三味捣合下筛蜜和,初服二丸如梧子大,临发服二丸,中当温热,四肢淫淫痹为知,服药忌饱饭,食疟断后食如常,万不失一。(备急文仲同)

又疗疟,撩膈汤方。

常山(三两) 甘草(三两炙) 松萝(二两) 乌梅(十四枚) 黄芩(二两) 瓜蒂(十四枚)

上七味切,以酒二升渍一宿,明旦以水四升,煮取三升,分三服。忌海藻生葱生菜菘菜等。

又疟结实积热,烦扰迷冒,寒热但多,绵 困笃,常山大黄汤方。

常山(三两) 甘草(三两炙) 前胡(二两) 大黄(三两)

上四味切,以水一斗,煮取三升半,下大黄,煎取三升,分澄令冷,初服七合,中服八合,比欲发服九合,王文州大子因疟危困服此皆愈。忌海藻菘菜生葱生菜等。

又疗疟醇 汤方。

生姜(三两) 乌梅(三七枚擘一方十四枚) 甘草(三两炙) 桂心(二两) 常山(三两)

荷根(三两)

上六味切,以水六升,煮取一升曰醇,未发时须顿服,更以水三升,煮取一升曰 ,至发不断,复顿服甚良,别方说发日平旦服 一升,以醇着头边,若欲发便服醇,神良,二说不同也。忌海藻菘菜生葱生菜。(出第二十二卷中)

千金麻黄汤,疗疟 发汗方。

麻黄(四两去节) 大黄(四两) 栝蒌(四两) 甘草(一两炙)

上四味切,以水七升,煮取二升半,分三服,未发前食顷服,临发更服,服后皆覆取汗。忌海藻菘菜。(集验同出第十卷中)

千金翼疗疟病医不能救者方。

以绳量病患脚,围绕足跟及五指一匝讫,截断绳取所量得绳置项上,着反向背上当绳头处中脊骨上灸三十壮,则定,候看复恶寒,急灸三十壮则定,比至过发一炊,久候之,虽饥勿与食,尽日,此神验,男左足女右足。(出第十八卷中)

崔氏疗疟,会稽赖公常山汤方。

常山(三两) 石膏(八两碎绵裹) 甘竹叶(一把切) 糯米(一百粒)

上四味切,以水八升,明旦欲服,今晚渍于铜器中,露置星月下高净处,横刀其上,向明取药,于病患房门前,于铜器里缓火煮取三升,分三服,日欲出一服,临发又一服若即定,不须后服,取药滓石膏裹置心上,余四分置左右手足心甚验。忌生葱生菜。(出第四卷中)

备急华佗常山桂心丸,神良方。

甘草(炙) 常山 大黄 桂心(各四分)

上四味末之,蜜和,平旦服如兔屎,每欲发服六丸,饮下之,欲服药时,先进少热粥良。忌海藻菘菜生葱生菜。(文仲同出第二卷中)

延年疗疟,常山丸方。(裴右庶送)

常山(四分) 青木香(四分南者) 蜀漆(一分) 牡蛎(二分 ) 大黄(二分) 乌梅肉(一分熬) 丹砂(二分研) 豉(二分熬) 知母(二分) 鳖甲(二分炙) 麻黄(一分去节)

上十一味捣筛,蜜和为丸,丸如梧子,未发前粥饮服五丸讫,微吐后,须臾任食,至欲发更服十丸。忌苋菜生血物生葱生菜油腻。(崔氏同)

又疗疟丸方。

常山(三两) 甘草(二分炙) 知母(四分)

上三味捣筛,蜜和为丸,丸如梧子,未发前饮服十五丸,临发服十五丸,得快吐则愈。

忌海藻生葱生菜菘菜。(并出第十五卷中)

必效疗疟,鸡子常山丸方。

取鸡子一枚,断开头,出黄及白令尽,置小铛子中,又取常山细末,量满前空壳,又倾铛子中,又量白蜜还令满壳,复倾铛子中,三味同搅,微火煎之,勿停手,微冷可丸则停,丸如梧子,如病患午时发,巳时服三十丸,欲至发时,又服三十丸,用饮汁下,欲吐任吐,亦如前服讫,更不发者,不须服,服后禁脂腻油面生菜瓜果七日,此方敕赐乔将军服之立效。

(又疗疟不瘥,虎骨常山丸方。

虎头骨(炙) 常山 甘草(炙) 鳖甲(炙) 乌梅(熬) 葳蕤 白薇 升麻 茯苓石膏(研) 知母 麦门冬(去心) 豆豉(熬) 地骨白皮上十四味各等分,合捣,蜜和丸如梧子大,未发前日晚空肚服二十丸,至发日平旦服四十丸,如人行十里,食白粥一碗,欲发时亦服三十丸,三日内慎生冷,万无一触,不吐自瘥,魏又疗疟,常山酒方。

常山(一两切) 独头KT (一颗去根茎横切) 糯米(一百粒) 乌豆(一百粒) 清酒(一升)

上五味,病未发前一日,以酒浸药于碗中,以白纸一张覆之,碗上横一刀,欲发时三分饮一分,如未吐更服一分得吐则瘥。忌生菜生葱。(并第一卷中)

古今录验疗疟豉心丸方。

香豉(五合熬令色变) 常山(二两) 大黄(三分) 附子(二分炮)

译《深师方》治疗疟疾膈中有痰而不能吐,宜使其呕吐,常山乌梅汤方。乌梅(半两) 桂心(半两) 芫花(半两) 豉(五合,用绵包裹) 半夏(半两) 常山(半两) 以上六味切碎,用酒三升、水四升合煮,取二升,分三次服,务必使其呕吐;另一方取三升。忌食生葱、羊肉、饴糖、生菜。(另一方没有半夏、常山。) 又治疟疾的神效丸方。人参(三分) 铅丹(三分) 天雄(十分,熬) 以上三味捣碎、混合后过筛,用蜂蜜调和。初次服二丸,丸大小如梧桐子;临近发作时服二丸。服后体内应当感到温热,四肢有缓缓麻痹感,这就说明药力已经起效。服药时忌吃饱饭;疟疾停止后再按平常进食,疗效万无一失。(《备急方》文仲方相同。) 又治疟疾,撩膈汤方。常山(三两) 甘草(三两,炙) 松萝(二两) 乌梅(十四枚) 黄芩(二两) 瓜蒂(十四枚) 以上七味切碎,用酒二升浸泡一夜;第二天早晨加水四升,煮取三升,分三次服。忌食海藻、生葱、生菜、菘菜等。又治疟疾结聚成实、积热内盛、烦扰昏乱、寒热发作频繁而绵绵困倦严重者,常山大黄汤方。常山(三两) 甘草(三两,炙) 前胡(二两) 大黄(三两) 以上四味切碎,用水一斗煮取三升半,再加入大黄,煎取三升,分次澄清后放冷。初服七合,中服八合,将要发作时服九合。王文州的太子因疟疾病危困倦,服此方后都痊愈了。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜等。又治疟疾醇汤方。生姜(三两) 乌梅(三七枚,剖开;另一方用十四枚) 甘草(三两,炙) 桂心(二两) 常山(三两) 荷根(三两) 以上六味切碎,用水六升煮取一升,称为“醇”,在未发作时一次服下;再加水三升煮取一升,称为“”,到发作时服用,能够止住发作,效果很好。另一方说,在发作日清晨服一升,把醇汤放在床头;若将要发作,便服醇汤,效果神妙。两种说法不同。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。(载于第二十二卷中。) 《千金》麻黄汤,治疗疟疾、发汗的方剂。麻黄(四两,去节) 大黄(四两) 栝蒌(四两) 甘草(一两,炙) 以上四味切碎,用水七升煮取二升半,分三次服;未发作前一顿饭的时间服一次,临发作时再服一次。服药后都要覆盖衣被取汗。忌食海藻、菘菜。(《集验方》相同,载于第十卷中。) 《千金翼方》治疗疟疾、医者不能救治者的方剂。用绳子量取患者的脚,绕足跟和五个脚趾一周后截断,将量得的绳子放在项部,反向置于背上,使绳头所在处正对脊骨中线,在那里灸三十壮,病就会安定。观察若又出现恶寒,立即再灸三十壮,便会安定。直到发作过去一顿饭的时间,还要观察一会儿;即使患者饥饿,也不要给他进食,直至当天结束。这一方法非常灵验。男子取左脚,女子取右脚。(载于第十八卷中。) 崔氏治疗疟疾、会稽赖公常山汤方。常山(三两) 石膏(八两,打碎,用绵包裹) 甘竹叶(一把,切) 糯米(一百粒) 将上面四味药切碎,用水八升浸泡,准备第二天早晨服用;当天晚上把药浸泡在铜器中,露置于星月之下清高洁净的地方,并在药器上横放一把刀。天亮时取药,到病人的房门前,在铜器中用文火慢慢煎煮,取药液三升,分三次服用:太阳将要出来时服一次,发病前再服一次;如果病已立即停止,就不必再服最后一次。把药渣用石膏包裹,放在心口上;其余四分分别放在左右手心和左右脚心,效果非常灵验。忌食生葱、生菜。(载于第四卷中。) 《备急方》华佗常山桂心丸,神效方。甘草(炙) 常山 大黄 桂心(各四分) 以上四味研成末,用蜂蜜调和。清晨服用,制成兔粪大小;每当将要发作时服六丸,用饮水送下。准备服药时,先喝少量热粥为好。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。(文仲方相同,载于第二卷中。) 《延年方》治疗疟疾的常山丸方。(裴右庶送来的方子。) 常山(四分) 青木香(四分,南方产者) 蜀漆(一分) 牡蛎(二分) 大黄(二分) 乌梅肉(一分,熬) 丹砂(二分,研) 豉(二分,熬) 知母(二分) 鳖甲(二分,炙) 麻黄(一分,去节) 以上十一味捣碎、过筛,用蜂蜜调和制成丸剂,丸大小如梧桐子。未发作前用粥饮送服五丸,服后稍有呕吐;过一会儿便可任意进食。将要发作时再服十丸。忌食苋菜、生血物、生葱、生菜、油腻食物。(崔氏方相同。) 又治疟疾的丸方。常山(三两) 甘草(二分,炙) 知母(四分) 以上三味捣碎、过筛,用蜂蜜调和制成丸剂,丸大小如梧桐子。未发作前用饮水服十五丸,临发作时再服十五丸;若痛快地呕吐,便会痊愈。忌食海藻、生葱、生菜、菘菜。(均载于第十五卷中。) 《必效方》治疗疟疾的鸡子常山丸方。取鸡蛋一枚,敲开顶部,把蛋黄和蛋清全部倒出,放入小锅中;再取常山细末,量取一满空蛋壳,倒入锅中;再量取白蜜一满蛋壳,也倒入锅中。将三味搅匀,用微火煎煮,手不要停,稍冷后能够制丸时即停止。丸大小如梧桐子。若患者午时发作,巳时服三十丸,临近发作时再服三十丸,用饮汁送下。想吐就任其呕吐;若服完前两次后不再发作,就不必再服。服药后七日内禁食脂腻、油、面食、生菜、瓜果。此方是皇帝赐给乔将军服用的,立即见效。(又治疟疾不愈的虎骨常山丸方。) 虎头骨(炙) 常山 甘草(炙) 鳖甲(炙) 乌梅(熬) 葳蕤 白薇 升麻 茯苓 石膏(研) 知母 麦门冬(去心) 豆豉(熬) 地骨白皮。以上十四味各等分,合在一起捣碎,用蜂蜜调和制成丸剂,丸大小如梧桐子。未发作前一日晚间空腹服二十丸;发作日清晨服四十丸。走十里路的时间后,吃一碗白粥;将要发作时再服三十丸。三日内谨慎避免生冷食物,绝不可有一次触犯;即使不呕吐也会自行痊愈。魏氏又治疟疾的常山酒方如下。常山(一两,切) 独头KT(一颗,去根茎,横向切开) 糯米(一百粒) 乌豆(一百粒) 清酒(一升) 以上五味,在发作前一日将药物浸在碗中的酒里,用一张白纸覆盖碗口,碗上横放一把刀。将要发作时分三次饮服其中一份;若未呕吐,再服一份,能够呕吐便会痊愈。忌食生菜、生葱。(均载于第一卷中。) 《古今录验》治疗疟疾的豉心丸方。香豉(五合,熬至颜色改变) 常山(二两) 大黄(三分) 附子(二分,炮制)

上四味捣筛,蜜和丸,服如大豆十丸,当勿食,比至发来,令服三十丸,疟不止,亦可至四十丸,疟必止,若膈上有停痰,欲吐听之,若腹中实,欲下亦无妨,常有验。忌生葱生菜等。(杨孔思方出第四卷中)

又乌梅丸,疗疟,无问温瘴痰疟,悉皆主之方。

乌梅肉(二两) 常山(二两) 鳖甲(二两炙) 香豉(二两) 蜀漆(二两生用) 人参(一两) 肉苁蓉(二两) 桂心(二两) 知母(二两) 桃仁(二两去尖皮别捣如稀饧)

上十味捣筛为末,蜜和丸如桐子,空心以酒饮任下三十丸,忌生葱生菜苋菜海藻菘菜。

(一方有升麻甘草各二两为十二味)

卷第五

五脏及胃疟方六首

病源肺病为疟者,乍来乍去,令人心寒,寒甚则热发善惊如有所见,此肺疟证也,若人本来语声清雄,忽尔不亮,拖气用力,方得出言,而反于常人,呼共语,直视不应,虽曰未病,势当不久,此则肺病声之候也,察病观疾,表里相应依源审疗,乃不失也。

心病为疟者,令人心烦甚,欲饮清水,多寒少热,若人本来心性和雅,而忽卒急,反于常伦,或言未讫便住,以手剔脚爪,此人必死,祸虽未及呼曰行尸,此心病声之候也,虚则补之,实则泻之,不可疗者明而察之。

肝病为疟者,令人色苍苍然,气息喘闷战掉,状如死者,若人本来少于悲恚,忽尔嗔怒,出言反常,乍宽乍急,言未讫,以手向眼,如有所思,若不即病,祸必至矣,此肝病声之候也,其人若虚,则为寒风所伤,若实则热气所损,阳则泻之,阴则补之。

脾病为疟者令人寒则腹中痛,热则肠中鸣鸣已则汗出,若其人本来少于喜怒而忽反常,嗔喜无度,多言自笑,不答于人,此是脾病,声之候也,不盈旬日祸必至矣。

肾病为疟者,令人凄凄然,腰脊痛而宛转,大便涩,身掉不定,(素问作目 然)手足寒,若人本来不喜不怒,忽然謇而好嗔怒,反于常性,此肾已伤,虽未发觉,是其候也,见人未言,而前开口笑,还闭口不声,举手爪闸极腹,此肾病声之候也,虚实表里浮沉清浊,宜以察之,逐以疗之。

夫疟脉者自弦,弦数者多热,弦迟者多寒,弦小紧者可下之弦迟者温药已,若脉数而紧者可发汗针灸之,脉浮大者不可针灸之,凡疟先发食顷乃可以疗之,过之则失时,足太阳之疟,令人腰痛头重寒从背起,先寒后热, (虚娇切)KT KT 然热止汗出,难已刺中出血。

足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚刺足少阳。

足阳明之疟,令人先寒,洒洒淅淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然,刺足阳明 上。

足太阴之疟,令人不乐,好太息不嗜食,多寒热,汗出病至则善呕,呕已乃衰,则取之足少阴之疟,令人闷,吐呕甚多,寒热热多寒少,欲闭户而处,其病难止。

足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利,如癃状非癃也,数小便意恐惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥阴。

肺疟者,令人心寒,寒甚发热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴阳明。

心疟者令人烦心甚,欲得清水,反寒多不甚热,刺手少阴。

肝疟者。令人色苍苍然太息,其状若死者,刺足厥阴见血。

脾疟者,令人病寒则腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出刺足太阴。

肾疟者令人洒洒腰脊痛,宛转大便难,目 然,手足寒刺足太阳少阴。

胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食即支满腹大刺足阳明太阴横脉出血。(并出第十一卷中)

千金疗肝邪热为疟颜色苍苍,战掉气喘或热久劳动如疟积年不瘥,乌梅丸方。

乌梅肉(四分) 蜀漆(四分) 石膏(八分研) 鳖甲(四分炙) 常山(六分) 香豉(一合熬) 知母(四分) 甘草(三分炙) 细辛(三分) 苦参(四分) 葳蕤(五分)

上十一味捣筛,蜜和丸如梧子大,酒服十丸,日再,饮下亦得,忌苋菜生菜生葱海藻菘菜。

又疗心疟令人烦心甚,欲得清水,多寒少热者,常山汤方。

常山(四两) 淡竹叶(切二升) 栀子仁(三七枚擘) 石膏(五两碎绵裹) 乌梅(三七枚擘) 鳖甲(四两炙) 甘草(一两炙) 香豉(一升绵裹) 蜀漆(三两)

上九味,以水九升,煮取三升,分温三服。忌生葱生菜菘菜人苋海藻。(删繁同)

又疗脾热,或渴或不渴,热气内伤不泄,转为脾疟,令人病寒则腹中痛,热则肠中鸣,转汗出,常山丸方。

常山(三两) 甘草(半两炙) 知母(一两) 鳖甲(一两炙)

上四味捣筛,蜜和丸如梧子大,未发前酒服十丸,临发又一服,正发又一服。忌生葱生菜海藻菘菜人苋等。

又疗肺热,痰聚胸中,来去不定,转为疟,其状令人心寒,甚即发热,热间善惊,如有所见,常山汤方。

常山(三两) 秫米(三百粒) 甘草(二分炙)

上三味切,以水七升,煮取三升,分三服,至发时令三服尽。忌生葱生菜海藻菘菜等。

(删繁同)

译以上四味捣碎、过筛,用蜂蜜调和制丸。每次服如大豆大的丸十丸,服后不要进食;到将要发作时,服三十丸。若疟疾仍不停,也可以增加到四十丸,疟疾必然停止。若膈上有停留的痰,想吐就任其吐出;若腹中实满,想泻下也没有妨碍,常常有效。忌食生葱、生菜等。(杨孔思方,载于第四卷中。) 又有乌梅丸,治疗疟疾,不论温疟、瘴疟、痰疟,均可用此方。乌梅肉(二两) 常山(二两) 鳖甲(二两,炙) 香豉(二两) 蜀漆(二两,生用) 人参(一两) 肉苁蓉(二两) 桂心(二两) 知母(二两) 桃仁(二两,去尖皮,另捣成稀饴状) 以上十味捣碎、过筛制成药末,用蜂蜜调和制丸,丸大小如桐子。空腹用酒或饮水送服三十丸。忌食生葱、生菜、苋菜、海藻、菘菜。(另一方加入升麻、甘草各二两,共十二味。) 卷第五。五脏及胃疟方六首。病因:肺脏患疟时,发作时来时去,使人心中发冷;寒甚便发热,容易惊恐,好像看见了什么,这就是肺疟的证候。若患者平素说话声音清亮雄厚,突然变得不响亮,必须拖长气息、用力才能说出话来,与常人相反;呼唤他共同说话时,他直视着你却不回答。虽然还说不上已经发病,但病势将不久便会发生。这是肺病影响声音的征候。观察病情、辨察疾病,使表里相应,按照病因审慎治疗,才不会失误。心疟会使人心中烦躁得厉害,想喝清水,寒多热少。如果患者平素性情温和文雅,却突然变得急躁异常,违背平常性情;或话没说完就停住,用手抓挠脚趾甲,这种人必死。虽然灾祸尚未临身,但已经如同“行尸”。这是心病在声音方面的征候。虚证应补,实证应泻;至于不能治疗的情况,应明察辨别。肝疟会使人面色青苍,呼吸喘闷,身体战抖,样子像死了一样。如果患者平素很少悲伤恼怒,却突然发怒,言语反常,时而舒缓、时而急促,话没说完就用手摸眼睛,像在思考什么;即使当时还没有发病,灾祸也必将到来。这是肝病在声音方面的征候。患者若属虚证,是被寒风所伤;若属实证,是被热气所损。阳证应泻,阴证应补。脾疟使人受寒时腹中疼痛,发热时肠中鸣响,鸣响后就出汗。如果患者平素很少喜怒,却突然反常,嗔怒和欢喜没有节制,多说话而自笑,对别人不作回答,这就是脾病在声音方面的征候。不到十天,灾祸就会到来。肾疟使人感到凄冷,腰脊疼痛而辗转不安,大便涩滞,身体摇动不定(《素问》作“目 然”,原文疑有缺字),手足发冷。如果患者平素不喜不怒,却忽然言语艰涩而喜欢发怒,违背平常性情,这是肾已经受伤的征候,虽然尚未发觉,也已表现出来。见到人还没有说话,就先张口发笑,随后闭口无声,举起手指甲猛抓腹部,这是肾病在声音方面的征候。应察看虚实、表里、浮沉、清浊,然后分别治疗。疟疾的脉象本来多弦;弦而数,多属热;弦而迟,多属寒;弦而小紧,可以攻下;弦而迟,可用温热药治疗。脉数而紧,可以发汗,也可以针灸;脉浮大,不可针灸。凡疟疾开始发作约一顿饭的时间后,才可以治疗;超过这个时机,就失去治疗时机。足太阳疟使人腰痛、头重,寒气从背部升起,先冷后热,热时(“虚娇切”)发出“KT KT”的声音,热止后出汗,难以治愈,应针刺并放血。足少阳疟使人身体倦怠不适,寒不很重,热也不很重,厌恶见人;见到人就心中惶惶不安。热多时汗出得很厉害,应针刺足少阳经。足阳明疟使人先发冷,寒战瑟缩,寒冷很久以后才发热;热退后出汗,喜欢见到日光、月光和火光,气息才感到舒畅。应针刺足阳明经(原文“上”疑为穴位或部位残缺)。足太阴疟使人心情不舒畅,喜欢长叹气,没有食欲,寒热交替,出汗;病发作时容易呕吐,呕吐后病势减轻,应取足太阴经治疗。足少阴疟使人胸闷,呕吐很多,寒热交替而热多寒少,想关上门独处,这种病很难停止。足厥阴疟使人腰痛、少腹胀满,小便不利,像癃闭一样但并不是真正的癃闭;频繁产生小便意,却感到恐惧,气力不足,腹中郁闷不舒。应针刺足厥阴经。肺疟使人心中发冷,寒冷严重时发热;冷热交替时容易惊恐,好像看见了什么。应针刺手太阴经和手阳明经。心疟使人心中烦躁得厉害,想喝清水,寒多而热不重。应针刺手少阴经。肝疟。使人面色青苍,长叹气,样子像死了一样。应针刺足厥阴经并放血。脾疟使人受寒时腹中疼痛,发热时肠中鸣响,鸣响后出汗。应针刺足太阴经。肾疟使人寒战,腰脊疼痛,辗转不安,大便困难,眼睛(原文“目 然”疑有缺字)发作某种异常,手足发冷。应针刺足太阳经和足少阴经。胃疟使人容易饥饿却不能进食,吃东西后就胸腹支撑胀满,腹部膨大。应针刺足阳明、足太阴经的横行络脉并放血。(以上内容并见第十一卷。) 《千金》治疗肝邪热引起的疟疾:面色青苍,战抖,气喘;有时热势持续,因劳累而发作,病似疟疾,积年不愈。乌梅丸方。乌梅肉(四分)、蜀漆(四分)、石膏(八分,研)、鳖甲(四分,炙)、常山(六分)、香豉(一合,熬)、知母(四分)、甘草(三分,炙)、细辛(三分)、苦参(四分)、葳蕤(五分)。以上十一味捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂,以酒服十丸,每日两次;用饮料送服也可以。忌食苋菜、生菜、生葱、海藻、菘菜。又治心疟,使人心中烦躁得厉害,想喝清水,寒多热少。常山汤方。常山(四两)、淡竹叶(切,二升)、栀子仁(三七枚,剖开)、石膏(五两,打碎,用绵包)、乌梅(三七枚,剖开)、鳖甲(四两,炙)、甘草(一两,炙)、香豉(一升,用绵包)、蜀漆(三两)。以上九味,加水九升,煎煮取三升,分三次温服。忌食生葱、生菜、菘菜、人苋、海藻。(《删繁》记载相同。) 又治脾热,或口渴或不渴,热气内伤而不能排泄,转变为脾疟,使人受寒时腹痛,发热时肠中鸣响,随后出汗。常山丸方。常山(三两)、甘草(半两,炙)、知母(一两)、鳖甲(一两,炙)。以上四味捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。发作前用酒服十丸,临近发作时再服一次,正发作时再服一次。忌食生葱、生菜、海藻、菘菜、人苋等。又治肺热、痰聚胸中、来去不定而转变为疟的病证。其表现为心中发冷,严重时发热;冷热交替时容易惊恐,好像看见了什么。常山汤方。常山(三两)、秫米(三百粒)、甘草(二分,炙)。以上三味切碎,加水七升,煎煮取三升,分三次服,至发作时三服须服完。忌食生葱、生菜、海藻、菘菜等。(《删繁》记载相同。)

又疗肾热发为疟,令人凄凄然腰脊痛,宛转大便难,目 然,手足寒,常山汤方。

常山(三两) 乌梅(三七枚碎) 香豉(八合熬裹) 淡竹叶(切一升) 葱白(一握除青令尽)

上五味切,以水九升,煮取三升,去滓,分温三服,至发令尽。忌生葱生菜等。(并出第十卷中)

删繁疗胃腑疟者,令人善饥而不能食,四肢胀满气喘,藜芦丸方。

藜芦(一两) 皂荚(一两去皮子) 常山(一两) 巴豆(三十枚去皮熬) 牛膝(一两)

上五味熬藜芦皂荚色令黄,合捣为末,蜜丸如小豆,旦服一丸,未发前一丸,正发一丸,一日勿食饮。忌野猪肉芦笋生葱生菜狸肉等。(六腑唯胃有疟不可别列故附于后千金同出第六卷中)

卷第五

温疟方五首

病源夫温疟与寒疟安舍,温疟得之冬,中于风寒,寒气藏于骨髓之中,至春则阳气大发,邪气不能出,因遇大暑,脑髓铄,肌肉消释,腠理发泄,因有所用力,邪气与汗偕出,此邪气先藏于肾,其气先从内出之于外,如是则阴虚而阳盛,盛则病矣,阳衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则寒矣,故先热而后寒,名曰温疟,疟先寒而后热者,此由夏伤于大暑,汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之小寒,寒迫之,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风,则病成矣,夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热,病以时作,名曰寒疟,先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒,亦以时作,名曰温疟,夫病疟六七日但见热者,温疟也。(出第十一卷中)

甲乙经黄帝曰夫疟皆生于风夏伤于暑,秋为 疟。黄帝问疟先寒而后热,何也。岐伯对曰:夫寒者阴气也,风者阳气也,先伤于寒而后伤于风,故先寒而后热也,名曰寒疟。

又问曰:先热而后寒者,何也?对曰:先伤于风而后伤于寒,故先热而后寒也,名曰温疟。

其但热而不寒者,阴气先(千金作孤)绝,阳气独发,即少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。

又曰温疟者得之冬,中于风寒,寒气藏于骨髓之中,至春即阳气大发,邪气不能出,因遇大暑,脑髓铄肌肉消释。(腠理)理发泄因有所用力邪气与汗偕出,此邪气先藏于肾,其气先从内出之于外,如是者阴虚而阳盛,盛则病矣,阳衰则气复反入,入则阳虚,阳虚则复寒矣,故先热而后寒,名曰温疟。

又曰,瘅疟者,肺素有热,气盛于身,厥气逆上,中气实而不外泄,因有所用力,腠理开,风寒舍于皮肤之内,分肉之间而发,发则阳气盛,阳气盛而不衰,则病矣,其气不及于阴,故但热不寒,热气内藏于心,外舍分肉之间,令人销铄脱肉,故名曰瘅疟。(出庚卷第七千金同)

广济疗温疟渐渐羸瘦欲成骨蒸常山汤方。

常山(三两) 车前叶(一握) 甘草(二两炙) 猕猴骨(三两炙) 乌梅肉(二两)

天灵盖(一两烧作灰末) 驴粪汁(三合)

上七味切,以水六升,煮五味,取三升,去滓,下粪汁天灵盖末分三服,微吐不利。

忌生葱生菜海藻菘菜面粘食等。

又疗温疟,常山丸方。

常山 乌梅肉(熬) 豉 天灵盖(烧各六分) 知母 朱砂 蜀漆 大黄(各四分)

上八味捣筛,蜜和丸如梧子,空肚以温酒下二十丸,至三十丸,日三服,并未发前服,不吐利。忌生葱生菜生血等物。(并出第十卷中)

千金论曰,瘅疟者,阴气孤绝,阳气独发,其候也,少气烦满,手足热,欲呕,热而不寒,气藏在心。

又曰,有温疟者,其脉如平人,无寒时热,其候骨节疼烦,时呕,朝发暮解,暮发朝解,皆白虎加桂心汤主之方。

知母(六两) 甘草(二两炙) 石膏(碎一斤) 粳米(六合)

上四味切,以水一斗二升煮,取米烂,去滓,加桂心三两,煎取三升,分温三服,覆令汗,先寒发热汗出者愈。忌海藻菘菜生葱。伤寒论云,用秕粳米,不熟稻米是也。(出第十卷中)

备急竹叶常山汤疗温疟,壮热微寒温疟之候也,壮热后如觉微寒,或瘅疟依时手足冷,少时便壮热,亦有手足烦热干呕者, 疟先大寒后大热者,并主之神效,尤宜乳下小儿亦瘥方。

常山(三两切) 淡竹叶(一握) 小麦(一升)

上三味,以水五升渍一宿,明旦煮取二升,温分三服。忌生菜生葱。(支短剧文仲并同出第三卷中)

延年疗温疟壮热不能食知母鳖甲汤方。

知母 鳖甲(炙) 地骨皮(各三两) 常山(二两) 竹叶(切一升) 石膏(四两碎)

上六味切,以水七升,煮取二升五合,去滓,分三服。忌蒜猪肉苋菜生葱生菜。(出第十七卷中)

卷第五

山瘴疟方一十九首

病源此病生于岭南带山瘴之气也,其状发寒热,休作有时,皆由挟溪源岭瘴温毒瓦斯故也,其病重于伤暑之疟矣。(出第十一卷中)

短剧疗山瘴疟,陵鲤甲汤南方山岭溪源瘴气毒作,寒热发作无时痿黄肿满四肢痹弱,皆山毒所为也,并主之方。

陵鲤甲(十片炙千金用十四片) 乌贼鱼骨(去甲) 鳖甲(炙各一两) 常山(三两)

附子(一枚炮)

译又治肾热发作而成为疟疾,使人感到凄冷,腰脊疼痛,辗转不安,大便困难,眼睛(原文“目 然”疑有缺字)异常,手足发冷。常山汤方。常山(三两)、乌梅(三七枚,打碎)、香豉(八合,熬后包裹)、淡竹叶(切,一升)、葱白(一把,去尽青叶)。以上五味切碎,加水九升,煎煮取三升,去掉药渣,分三次温服,至发作时服完。忌食生葱、生菜等。(以上内容并见第十卷。) 《删繁》治疗胃腑疟,使人容易饥饿却不能进食,四肢胀满、气喘。藜芦丸方。藜芦(一两)、皂荚(一两,去皮和子)、常山(一两)、巴豆(三十枚,去皮,熬)、牛膝(一两)。以上五味中,先将藜芦、皂荚熬至黄色,再合在一起捣成粉末,用蜂蜜制成小豆大小的丸剂。早晨服一丸,发作前服一丸,正发作时服一丸;一天内不要吃喝。忌食野猪肉、芦笋、生葱、生菜、狸肉等。(六腑中只有胃有疟,不能分别列述,所以附在后面。《千金》同样,见第六卷。) 第五卷。温疟方五首。《病源》说:温疟和寒疟是怎样发生的?温疟得于冬季,受到风寒,寒气藏在骨髓之中;到了春天,阳气大盛,邪气不能外出。又遇到大暑,脑髓被灼热,肌肉消解,腠理开泄;因而有所劳作,邪气便随着汗一起排出。这种邪气先藏在肾中,先由内向外排出,这样就会阴虚而阳盛;阳盛便发病。阳气衰弱时,邪气又返回体内;邪气入内,阳气就虚,阳虚便发寒,所以先热后寒,称为温疟。疟疾先寒后热,是因为夏季受大暑伤害,汗大出,腠理开泄,又遇到夏季气候中凄冷的小寒,寒邪逼迫而藏在腠理皮肤之中;秋季又受风邪,病就形成了。寒属阴气,风属阳气,先受寒后受风,所以先寒后热,病按时发作,称为寒疟;先受风后受寒,所以先热后寒,也按时发作,称为温疟。疟疾发作六七天,只见发热而不见发寒的,就是温疟。(见第十一卷。) 《甲乙经》载黄帝说:疟疾都由风邪产生;夏季受暑邪,秋季便成为(原文缺字)疟。黄帝问:疟疾先寒后热,是什么原因?岐伯回答:寒是阴气,风是阳气。先受寒邪,后来又受风邪,所以先寒后热,称为寒疟。黄帝又问:先热后寒,是什么原因?回答说:先受风邪,后来又受寒邪,所以先热后寒,称为温疟。只发热而不发寒,是阴气先(《千金》作“孤”)断绝,阳气独自发作;表现为气短、胸中烦闷,手足发热而想呕吐,称为瘅疟。又说:温疟得于冬季,受到风寒,寒气藏在骨髓中;到了春天,阳气大盛,邪气不能外出,又遇大暑,脑髓被灼热,肌肉消解。腠理开泄,因而有所劳作,邪气便随着汗一起排出。这种邪气先藏在肾中,先由内向外排出。这样就会阴虚而阳盛,阳盛便发病;阳气衰弱时,邪气又返回体内,邪气入内便导致阳虚,阳虚就再次发寒,所以先热后寒,称为温疟。又说:瘅疟患者肺中素有热,热气充盛于身体;逆乱之气向上冲逆,中焦之气充实而不能向外疏泄。因有所劳作,腠理开泄,风寒停留在皮肤以内、肌肉之间而发作。发作时阳气旺盛,阳气旺盛而不衰,病就形成了。邪气不能到达阴分,所以只发热而不发寒。热气内藏于心,外停留在肌肉之间,使人肌肉消瘦脱落,因此称为瘅疟。(见《庚》卷第七,《千金》相同。) 《广济》治疗温疟逐渐消瘦、将要形成骨蒸,常山汤方。常山(三两)、车前叶(一把)、甘草(二两,炙)、猕猴骨(三两,炙)、乌梅肉(二两)。天灵盖(一两,烧成灰末)、驴粪汁(三合)。以上七味中,将其中五味切碎,加水六升煎煮,取三升,去掉药渣,加入驴粪汁和天灵盖末,分三次服。稍微出现呕吐即可,不要泻下。忌食生葱、生菜、海藻、菘菜、面食及黏性食物等。又治温疟,常山丸方。常山、乌梅肉(熬)、豉、天灵盖(烧,各六分);知母、朱砂、蜀漆、大黄(各四分)。以上八味捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。空腹用温酒送服二十丸,最多三十丸,每日三次;并且要在发作前服用。不要使其呕吐或泻下。忌食生葱、生菜、生血等食物。(以上内容并见第十卷。) 《千金》说:瘅疟是阴气孤绝、阳气独自发作的征候,表现为气短、胸腹烦满、手足发热、想呕吐,发热而不发寒,邪气藏在心中。又说:温疟患者的脉象与平常人相似,没有寒冷时发热,表现为骨节疼痛烦闷,时常呕吐;早晨发作、傍晚缓解,或傍晚发作、早晨缓解,都由白虎加桂心汤主治。知母(六两)、甘草(二两,炙)、石膏(打碎,一斤)、粳米(六合)。以上四味切碎,加水一斗二升煎煮,煮到米熟烂后去掉药渣,加入桂心三两,再煎取三升,分三次温服,盖被使其出汗。先发寒后发热并出汗的,就会痊愈。忌食海藻、菘菜、生葱。《伤寒论》说,这里用的是秕粳米,就是没有成熟的稻米。(见第十卷。) 《备急》竹叶常山汤治疗温疟,表现为高热而略有寒意,这是温疟的征候;高热后感觉微微发冷,或瘅疟按时发作而手足发冷,过一会儿便高热;也有手足烦热、干呕的情况。对先大寒后大热的疟疾,都有良效,尤其适合哺乳期小儿,也能治愈。方如下。常山(三两,切)、淡竹叶(一把)、小麦(一升)。以上三味加水五升浸泡一夜,第二天早晨煎取二升,温服,分三次服。忌食生菜、生葱。(《支短剧》《文仲》记载相同,见第三卷。) 《延年》治疗温疟高热、不能进食,知母鳖甲汤方。知母、鳖甲(炙)、地骨皮(各三两)、常山(二两)、竹叶(切,一升)、石膏(打碎,四两)。以上六味切碎,加水七升,煎取二升五合,去掉药渣,分三次服。忌食蒜、猪肉、苋菜、生葱、生菜。(见第十七卷。) 第五卷。山瘴疟方十九首。《病源》说:这种病发生在岭南,是因为山林瘴气所致。症状是寒热发作,停止和发作有一定时日,都是由于夹杂溪流源头和山岭中的瘴气、温毒所致。其病比伤暑引起的疟疾更重。(见第十一卷。) 《短剧》治疗山瘴疟,陵鲤甲汤。南方山岭溪源中的瘴气毒邪发作,使人寒热无定时,身体痿弱,面色黄,四肢肿胀满闷、麻痹无力,都是山中毒邪造成的。本方均可主治。陵鲤甲(十片,炙;《千金》用十四片)、乌贼鱼骨(去甲)、鳖甲(炙,各一两)、常山(三两)。附子(一枚,炮制)。

上五味切,以酒三升渍之一夕,先疟发前稍稍服之,勿绝药味,兼以涂身体,断杂人勿食饮,过时乃得通人进饮食。忌苋菜生葱生菜猪肉。(千金文仲备急经心录并同出第六卷中)

千金疗乍寒乍热乍有乍无,山瘴疟酒方。

常山(三两) 鳖甲(炙) 升麻 附子 乌贼鱼骨(去甲各二两)

上五味并切,绢袋盛,以酒六升渍之,小令近火转之,一宿成,一服一合,比发可数服或吐。忌猪肉生葱生菜苋菜。(肘后疗老疟久不断出第十卷中)

备急夫瘴与疟分作两名,其实一致或先寒后热,或先热后寒,岭南率称为瘴,江北总号为疟,此由方言不同,非是别有异病,然南方温毒,此病尤甚,原其所归,大略有四:一山溪毒瓦斯,二风温痰饮,三加之鬼疠,四发以热毒。在此之中,热毒最重,故所用药物,须审病源,患疟瘴之后,特须防瘴而发痢,死不旋踵,所以然者,瘴体先虚,虚不宜痢,又瘴宜冷瘥,痢宜温断,断痢则益瘴,断瘴则益痢,大率如此,不可不慎,非直药疗,亦须宜加将息取适,若能用一色药,兼二种病,冷而止痢,温而断疟,最其妙也,如不然,先须断痢,然后疗瘴,瘴缓痢急故也,仍率须作挟毒防之,不得专医其痢,又服瘴药,皆在发前,必须平旦空腹服,服药之后,勿洗手面漱口,勿通外人,勿吃食,勿劳力,既过发时久,小进糜粥,如此将疗无不即断,又当发热之时,慎勿多饮冷水及多服冷药,若心下冷结,更是难疗,得疟之后,复成症癖,亦有即发气者死不救,若热渴者豉汁暖服,取足得吐弥善,水煮豉研犀汁与服,兼时进生葛根汁,其大热盛者,与紫雪如两枣许大,水和饮之,并烧猪粪人粪,作黄龙汤亦善,各可服三二升,又捣一大鼠绞汁与服,大止热毒,瘴热病服此俱效。(其鼠并头皮五脏等全捣若汁少着少许水和绞亦不难服常用立验也)

又疗瘴疟服药后灸法。

灸大椎三四十壮,无不断,若先寒者,将欲寒,预前以炭火安床下,令背暖,并炙鳖甲末一方寸匕,暖酒和服,至发时令得三服,被覆过时无不断,此是陶氏法,比欲寒时,但以火炙其背,亦乃即瘥者,纵发亦轻,效验。

又疗瘴疟,常山丸方。

常山 黄连 豉(各三两) 附子(二两炮)

上四味捣筛为末,蜜和丸如梧子,发前空腹服四丸,欲发更服三丸,饮下之,自旦至暮,乃食三日,勿杂食猪肉鱼肥腻,及生冷生葱生菜。(桂广州家传已用有效此方兼痢者瘥)

又麻黄散方。

麻黄(去节) 常山 杏仁(去尖皮熬) 人参 干漆(熬) 甘草(炙) 鳖甲(各二两炙)

上七味作散,平旦空腹温酒三合服方寸匕,日再,宜七日连服,服后七日不得食杂物,此许仁则五方,元比部云在岭南服得力大验。年时常服一剂,按此兼补虚羸者。忌苋菜生葱生菜海藻菘菜。

又若患瘴热实兼吐痢者,大黄汤方。

大黄 常山 升麻 甘草(炙各三两)

上四味切,以水七升,煮取二升半,分三服,发前尽服,别取吐利,此蒋家传。忌海藻菘菜生葱生菜。

又若瘴热兼痢苦渴者,乌梅饮方。

乌梅(二十枚取好者擘破)

上一味,以水一大升,煮取一大盏,去梅和一匙蜜,细细啜之,近方验。(并出第二卷中)

延年蜀漆丸,主岭南瘴气发,乍热乍寒,积劳似疟,皆主之。

千金翼方云,兼主 疟,连年不瘥方。

蜀漆 知母 升麻 白薇 地骨皮 麦门冬(各五分) 乌梅肉 鳖甲(炙) 葳蕤(各四分)石膏(八分) 甘草(三分炙) 常山(六分) 豆豉(一合熬)

上十三味捣筛为末,蜜和丸如梧子大,饮下十丸,日再服,加至二十丸,此方用无不瘥加光明砂一两,神良。忌海藻菘菜人苋生葱生菜。(千金亦疗劳疟崔氏千金翼集验并同出第十七卷中)

救急疗疟瘴疠,经百日或一年以上诸药不能瘥,进此方无不损者,蜀漆汤方。

白薇 蜀漆 知母 甘草(炙) 苦参 升麻 龙胆(各二两) 常山 大黄(别渍后下各四两) 鳖甲(炙) 石膏(碎) 茯苓 黄芩(各三两) 香豉(二合裹) 独蒜(七颗切)

淡竹叶(切一升)

上十六味切,以水一斗渍之,并春酒二升合煮取三升,去滓,分三服,未发前一服,欲至发时又一服,皆温之,当发日勿见人,在一静房卧,药滓置病儿头边,仍以药汁涂手面,过时任出。忌肥腻腥臊滑物生冷海藻人苋大酢菘菜生葱生菜。

又朱砂丸方朱砂(光明者) 牛膝 常山(各等分)

上三味捣筛为末,蜜和丸如梧桐子,候疟发日,平明服七丸,饮下,欲觉发时,更服七丸,当日不断,更作一服,即瘥。忌生葱生菜生血物油腻牛肉等。

又敕赐长孙祥极效常山汤方。

常山(八分) 橘皮(六分) 牡蛎(四分熬) 桂心(二分)

上四味捣筛为散,发日平旦酒服一方寸匕,临发又一匕,发后又一匕,二日不得洗手面,七日忌食杂物,唯药用酒,余皆断,或吐或不吐,皆瘥。忌生葱生菜。

译以上五味切碎,用酒三升浸泡一夜。疟疾发作前逐渐服用,不要让药味中断;同时用药液涂擦身体。要隔绝杂人,不让其进食饮水;过了发作时间,才可以让人进来送饮食。忌食苋菜、生葱、生菜、猪肉。(《千金》《文仲》《备急》《经心录》记载相同,见第六卷。) 《千金》治疗忽冷忽热、时有时无的山瘴疟,酒方。常山(三两)、鳖甲(炙)、升麻、附子、乌贼鱼骨(去甲,各二两)。以上五味都切碎,装入绢袋,用酒六升浸泡;稍微靠近火边温转,一夜即成。每次服一合,发作前可服数次,有时会引起呕吐。忌食猪肉、生葱、生菜、苋菜。(《肘后》治疗久疟不止,见第十卷。) 《备急》说:瘴与疟分为两个名称,实际上是一回事;有的先寒后热,有的先热后寒。岭南大多称为瘴,江北总称为疟,这是方言不同,并不是另有一种疾病。然而南方温毒所致的病尤其严重。推究其病因,大致有四种:一是山溪毒气,二是风温、痰饮,三是加上鬼疠,四是由热毒发作。这里面,热毒最重。因此用药必须审察病因。患过疟瘴之后,尤其要防止瘴病发作而引起痢疾,否则很快就会死亡。之所以如此,是因为瘴病患者本来身体虚弱,虚弱之体不宜患痢;而瘴病适宜用寒药治疗,痢疾适宜用温药止住,止住痢疾会使瘴病加重,止住瘴病又会使痢疾加重,大体就是这样,不可不谨慎。这不只是用药治疗的问题,也必须适当增加调养休息,使身体得到调适。如果能够用一种药兼治两种病,药性寒而能止痢,药性温而能截疟,这是最好的办法。若不能这样,就必须先止痢,然后再治瘴病,因为瘴病病势缓而痢疾病势急。还必须一概防备兼有毒邪,不能只专治痢疾。治疗瘴病所服的药,都要在发作以前服用,必须在清晨空腹时服药;服药以后,不要洗手洗脸、漱口,不要与外人接触,不要进食,也不要劳作。等发作时间过去很久,再少量进食糜粥。这样治疗,没有不立即止住病势的。到了发热发作时,千万要慎重,不可多饮冷水,也不可多服寒凉药物;如果心下出现寒冷凝结,就更加难以治疗。得了疟病以后又形成症瘕积聚,也有立即发气而死、无法救治的。若发热口渴,可将豉汁温热后服下,服至足量而能够呕吐出来更好;用水煮豉,研取犀汁给患者服下,同时不时服用鲜葛根汁。热势特别盛时,给服紫雪,取如两枚枣那么大的一份,用水调和饮服;同时烧猪粪和人粪,制成黄龙汤,也很好。这些药物各可服三二升。还可捣碎一只大鼠,绞取汁液给患者服下,能大大止住热毒。瘴热病服用这些药物,都有效。(老鼠连头皮和五脏等一起捣碎;若汁少,加少量水调和后再绞汁,也不难服用,通常立即见效。) 又治瘴疟服药后的灸法。灸大椎穴三四十壮,没有不截断病势的。若患者先发寒,可在将要发寒时预先把炭火放在床下,使背部温暖;同时将鳖甲末一方寸匕用温酒调服,至发作时服满三次,盖被使其超过发作时间,也没有不能截断的。这是陶氏的方法。将要发寒时,只用火烘烤背部,也有立即痊愈的;即使发作,病势也会较轻,确有疗效。又治瘴疟,常山丸方。常山、黄连、豉(各三两)、附子(二两,炮制)。以上四味捣碎过筛成粉末,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。发作前空腹服四丸,将要发作时再服三丸,用饮料送服。从早晨到傍晚才进食。连续三天不要杂食猪肉、鱼、肥腻食物,以及生冷食物、生葱、生菜。(桂州广州家传方,已经使用并见效;兼有痢疾者也能治愈。) 又有麻黄散方。麻黄(去节)、常山、杏仁(去尖和皮,熬)、人参、干漆(熬)、甘草(炙)、鳖甲(各二两,炙)。以上七味制成散剂,清晨空腹用温酒三合送服一方寸匕,每日两次,宜连续服七天。服药后七天内不得吃杂食。这是许仁则的五方;元比部说,在岭南服用此方很有力量,疗效显著。每年按时常服一剂;据说此方还兼能补益虚弱消瘦。忌食苋菜、生葱、生菜、海藻、菘菜。又有患瘴热实证而兼有呕吐、腹泻的,大黄汤方。大黄、常山、升麻、甘草(炙,各三两)。以上四味切碎,加水七升,煎取二升半,分三次服,发作前服完;另取药以引起呕吐、腹泻。这是蒋氏家传方。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。又有瘴热兼痢疾而口渴厉害的,乌梅饮方。乌梅(二十枚,选上好的,剖开)。将上面一味药用水一大升煎煮,取汁一大盏,去掉梅肉,加入一匙蜂蜜,细细啜饮,这是近来验证有效的方子。(以上内容也见第二卷中。) 延年蜀漆丸,主治岭南瘴气发作,忽冷忽热,因劳累积久而类似疟疾的病证,均可治疗。《千金翼方》说:兼治【原文疑有缺字】疟,连年不愈的方子。蜀漆、知母、升麻、白薇、地骨皮、麦门冬(各五分),乌梅肉、鳖甲(炙)、葳蕤(各四分),石膏(八分),甘草(三分,炙),常山(六分),豆豉(一合,熬)。以上十三味捣碎、过筛,研成药末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂,每次用饮料送服十丸,每日服两次,逐渐增加到二十丸。此方使用后无不痊愈;再加光明砂一两,疗效极佳。忌食海藻、菘菜、人苋、生葱、生菜。(《千金》也治疗劳疟;崔氏《千金翼》所集的验方与此相同,均见第十七卷中。) 《救急》治疗疟疾瘴疠,病程已达一百日或一年以上、各种药物都不能治愈的病证,服用此方没有不见效的。蜀漆汤方。白薇、蜀漆、知母、甘草(炙)、苦参、升麻、龙胆(各二两),常山、大黄(分别浸泡后再下锅,各四两),鳖甲(炙)、石膏(打碎)、茯苓、黄芩(各三两),香豉(二合,包裹),独蒜(七颗,切)。淡竹叶(切碎一升)。以上十六味切碎,用水一斗浸泡,再加入春酒二升合煮,煮取三升,去掉药渣,分三次服:未发作前服一次,将要发作时再服一次,均要温服。发作当天不要见人,应在安静的房间里卧床,把药渣放在病儿头边,仍用药汁涂抹手和脸,过了发作时间后才可外出。忌食肥腻、腥臊、滑利之物、生冷食物、海藻、人苋、大醋、菘菜、生葱、生菜。又有朱砂丸方:朱砂(光明者)、牛膝、常山(各等分)。以上三味捣碎、过筛研末,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。等到疟疾发作当天,天刚亮时用饮料送服七丸;将要发作时,再服七丸。当天若仍未停止发作,再服一次,即可痊愈。忌食生葱、生菜、生血食物、油腻食物、牛肉等。又有敕赐长孙祥的极效常山汤方。常山(八分),橘皮(六分),牡蛎(四分,熬),桂心(二分)。以上四味捣碎、过筛制成散剂。发作当天清晨用酒服一方寸匕,临近发作时再服一匕,发作后又服一匕。两天内不得洗手洗脸,七天内忌食各种杂物,只能用药酒,其他食物一概停止。无论呕吐还是不呕吐,都能痊愈。忌食生葱、生菜。

又方取五六岁儿小便一升,纳白蜜二大匙,搅使相得,去白沫讫,即顿服当大吐碧绿痰,然后食,若不得吐,但数小便亦佳,以前两方吐碧痰外,更吐白沫出后可吃食,不然,瘴气终不除。

又常山汤方。

常山苗一握(无苗取根五两代之) 独蒜(七颗) 淡竹叶(二握) 豉(一合裹) 鳖甲(三两炙)

上五味切,以苦酒三升,煎取一升,临发随性多少服之,尽服之讫,当大吐便愈。忌人苋生葱生菜。

古今录验瘴疟及嶂气,常山汤方。

常山(三两细切)

上一味捣碎,虚弱者二两,蒜七瓣去皮中切,以酒一小升半渍一宿旦去滓,暖服尽,须臾当吐令尽好,过时食,一日不得漱口及洗手面,三七日慎生葱生菜生冷肉面油腻,若早发者,半夜服,要令吐。(出第四卷中)

近效疗疟瘴,孟补阙岭南将来极效,常山丸方。

常山 豉(熬) 桃仁(去尖皮熬等分)

上三味各捣末,先以豉和桃仁捣如泥,然后下常山末细搅,蜜丸如梧桐子,候欲发前一食时酒下四十丸,须臾更服二十丸,如不瘥更服,远不过三服,能信用者无不瘥。忌生葱生菜。

又凡跋涉江山,防诸瘴疠及虫毒等,常服木香犀角丸方。

青木香 犀角(屑) 羚羊角(屑各六分) 升麻 玄参 猪苓 槟榔(各十分) 鳖甲(炙) 甘草(炙各八分) 豉(二十分熬)

上十味捣筛为末,蜜和丸,如梧子,酒饮服三十丸,日二服,若体热即去甘草槟榔,加大黄二十分。忌海藻菘菜。

又主疟兼痢,无问赤白水谷鲜血瘴皆瘥,黄连犀角丸方。

黄连 犀角(屑) 香豉(熬各二两) 龙骨(四两) 牡蛎(二分熬)

上五味捣筛为末,蜜和丸如梧子,米饮下三十丸,日三服,瘥止。忌猪肉冷水油腻等。

又瘴疟不瘥,蜀漆丸方。

蜀漆 青木香 升麻 鳖甲(炙) 牡蛎(熬) 朱砂 猪苓 香豉(各四分) 常山 大黄(各八分)

上十味捣筛为末,蜜和为丸,如梧子,米汤下十二丸,日二服,渐渐瘥至平复止。忌人苋油腻陈臭生血等物。

卷第五

十二时疟方一十二首

千金翼黄帝问岐伯曰:疟多方少,愈者何?岐伯答曰:疟有十二种。帝曰:疟鬼字,何可得闻乎?岐伯曰:但得疟鬼字便愈,不得其字,百方不愈。黄帝曰:疟鬼者十二时,愿闻之岐伯曰。

寅时发者,狱死鬼所为,疗之。

上以疟人着窑上,灰火一周,莫令火灭即瘥。

卯时发者,鞭死鬼所为,疗之。

右用五色衣烧作灰,三指撮着酒中,无酒用清水服之。

辰时发者,堕木死鬼所为,疗之。

上令疟人上木高危处,以棘子塞木根间,立瘥。

巳时发者,烧死鬼所为,疗之。

上令疟人坐,师以周匝然火瘥。

午时发者,饿死鬼所为,疗之。

上令疟人持脂火,于田中无人处烧脂香,假拾薪去,即瘥。

未时发者,溺死鬼所为,疗之。

上令疟人临发时,三渡东流水,即瘥。

申时发者,自刺死鬼所为,疗之。

上令疟人欲发时,以刀刺冢上,使得姓名字,咒曰,若瘥,我与汝拔却,即瘥。

酉时发者,奴婢死鬼所为,疗之。

上令疟人碓梢上捧上卧,莫令人道姓字,即瘥。

戍时发者,自绞死鬼所为疗之。

上令索绳系其手脚腰头,即瘥。

亥时发者,盗死鬼所为,疗之。

上以刀子一口,箭一枝,灰一周,刀安疟人腹上,其箭横着底下瘥。

子时发者,寡妇死鬼所为,疗之。

上令疟人脱衣东厢床上卧,左手持刀,右手持杖,打令声不绝,瓦盘盛水着路边,即瘥丑时发者,斩死鬼所为,疗之。

上令疟人当户前卧,头东向,血流头下,即瘥。(并出第十八卷中)

卷第五

发作无时疟方二首

病源夫卫气者,阳气也,一日一夜,大会于风府,则腠理开,腠理开则邪气入,邪气入则病作,当其时阴阳相并,随其所胜,则生寒热,故动作皆有早晏,若腑脏受邪,内外失守,邪肘后疗疟发作无常,心下烦热者,常山汤方。

常山(二两) 甘草(一两半炙) 豉(五合绵裹)

上三味切,以水六升,煎去滓,取二升,再服当快吐,仍节饮食。忌海藻菘菜生葱生菜。(文仲同)

又鸡子常山丸,疗诸疟,并经服诸药法术不断,发无复定时不可复断者,宜服此丸,忌食物,勿劳力,即断方。

常山(三两)

上一味捣筛为散,以鸡子白和并手为丸,如梧桐子大,令圆调丸讫,分置铜 子中,以汤煮铜 令热,杀得鸡子腥气即止,以竹叶清饮服三十丸,欲吐但吐,比至发时,令得三服,时早可食者断,若晚不可断食者,当作竹叶汁糜食之。忌生葱生菜。(经心录同并出第一卷中)

卷第五

疟方五首

译又一方:取五六岁儿童的小便一升,加入白蜜二大匙,搅拌均匀,去掉白沫后立即一次服下,应当大量吐出碧绿色痰,然后进食。若不能呕吐,只要多次小便也好。前面两方除吐出碧绿色痰外,还要吐出白沫,吐出后才可以进食;否则瘴气始终不能除去。又有常山汤方。常山苗一把(没有药苗时取常山根五两代替),独蒜(七颗),淡竹叶(二把),豆豉(一合,包裹),鳖甲(三两,炙)。以上五味切碎,用苦酒三升煎煮,取汁一升。临近发作时,按病情服用多少,全部服完后应当大吐,便会痊愈。忌食人苋、生葱、生菜。《古今录验》治疗瘴疟及瘴气的常山汤方。常山(三两,切得很细)。将上面这一味药捣碎;身体虚弱的人用二两,再取大蒜七瓣,去皮后从中切开,用酒一小升半浸泡一夜,第二天早晨去掉药渣,温服至尽,过一会儿应当呕吐,务必使其吐尽才好;过了这段时间再进食。服药一日内不得漱口,也不得洗手洗脸;三七日内要慎食生葱、生菜、生冷的肉食、面食和油腻食物。若在早晨发作,就在半夜服药,务必使其呕吐。(见第四卷中。) 《近效》治疗疟疾瘴气,据孟补阙从岭南带来的极效常山丸方。常山、豆豉(熬)、桃仁(去尖皮,熬),三味等分。以上三味分别捣成药末。先将豆豉和桃仁捣成泥,再加入常山末,充分搅匀,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。将要发作前一顿饭的时间,用酒送服四十丸,过一会儿再服二十丸;如果还未痊愈,再服一次,最多不超过三服。能够依方服用的人没有不痊愈的。忌食生葱、生菜。又说,凡是跋涉江河山岭,为预防各种瘴疠和虫毒等,应当常服木香犀角丸方。青木香、犀角(屑)、羚羊角(屑,各六分),升麻、玄参、猪苓、槟榔(各十分),鳖甲(炙)、甘草(炙,各八分),豆豉(二十分,熬)。以上十味捣碎、过筛研末,用蜂蜜调和制丸,做成梧桐子大小。用酒送服三十丸,每日两次。若身体发热,就去掉甘草、槟榔,加入大黄二十分。忌食海藻、菘菜。又治疟疾兼痢疾,无论是赤痢、白痢、水谷痢、鲜血痢还是瘴痢,都能痊愈。黄连犀角丸方。黄连、犀角(屑)、香豉(熬,各二两),龙骨(四两),牡蛎(二分,熬)。以上五味捣碎、过筛研末,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂,每次用米汤送服三十丸,每日三次,痊愈后停止服用。忌食猪肉、冷水、油腻食物等。又治瘴疟不愈的蜀漆丸方。蜀漆、青木香、升麻、鳖甲(炙)、牡蛎(熬)、朱砂、猪苓、香豉(各四分),常山、大黄(各八分)。以上十味捣碎、过筛研末,用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂,每次用米汤送服十二丸,每日两次,逐渐痊愈,恢复正常后停止服用。忌食人苋、油腻食物、陈旧发臭食物、生血食物等。第五卷。十二时疟方十二首。《千金翼》记载:黄帝问岐伯说:“治疗疟疾的方法很多,但方剂很少,为什么还能治愈?” 岐伯回答说:“疟疾有十二种。” 黄帝说:“疟鬼的名字,怎样才能听闻到呢?” 岐伯说:“只要知道疟鬼的名字就能痊愈;不知道它的名字,即使有百种方剂也不能痊愈。” 黄帝说:“疟鬼依十二时而分,我希望听听这些名称。”岐伯回答说:寅时发作,是狱中死亡之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者坐在窑上,周围烧一圈灰火,不要让火熄灭,就会痊愈。卯时发作,是被鞭打致死之鬼所为,治疗方法如下。把五色衣服烧成灰,取三指撮放入酒中;没有酒就用清水送服。辰时发作,是从树上坠落而死之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者爬到树上高而危险的地方,再把荆棘塞在树根之间,立即就会痊愈。巳时发作,是被烧死之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者坐着,医者在四周点燃火,便会痊愈。午时发作,是饿死之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者拿着脂油火,在田野中无人的地方焚烧脂油,使其散发香气,假装捡柴离开,便会痊愈。未时发作,是溺水而死之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者在将要发作时,三次渡过向东流的水,就会痊愈。申时发作,是自刺而死之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者将要发作时,用刀刺在坟上,使坟中得到死者的姓名和字,并念咒说:“如果痊愈,我就替你拔掉它。”这样便会痊愈。酉时发作,是奴婢死后之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者躺在碓梢上,不要让别人说出他的姓和名字,便会痊愈。戌时发作,是自己上吊而死之鬼所为,治疗方法如下。让人拿绳子把患疟者的手、脚、腰和头都捆住,便会痊愈。亥时发作,是盗贼死后之鬼所为,治疗方法如下。用一把刀、一支箭和一圈灰,把刀放在患疟者腹部上,箭横放在刀的下方,便会痊愈。子时发作,是寡妇死后之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者脱去衣服,躺在东厢房的床上,左手拿刀,右手拿杖,连续敲打,使声音不断;再用瓦盘盛水放在路边,便会痊愈。丑时发作,是被斩杀之鬼所为,治疗方法如下。让患疟者躺在门前,头朝东方,任血流到头下,便会痊愈。(以上内容均见第十八卷中。) 第五卷。发作没有固定时间的疟疾方二首。《病源》说:卫气就是阳气,一日一夜之间,卫气大聚于风府,人体腠理便会张开;腠理张开,邪气就会侵入;邪气侵入,疾病就会发作。在这个时候,阴阳相互交并,随着哪一方占优势,便产生寒热,所以发病都有早晚之别。若脏腑受到邪气侵袭,内外失去防守,邪气……〔“邪肘后”原文疑有缺字或讹误,句意不明〕。《肘后》治疗疟疾发作没有规律、心下烦热的,使用常山汤方。常山(二两),甘草(一两半,炙),豆豉(五合,用绵包裹)。以上三味切碎,用水六升煎煮,去掉药渣,取二升,分两次服下,应当使人畅快呕吐,同时要节制饮食。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。(《文仲》记载相同。) 又有鸡子常山丸,治疗各种疟疾,以及已经服过各种药物、采用各种方法仍不能停止,发作时间再次变得没有规律、无法再截断的病证。适宜服此丸;服药期间忌食各种食物,不要劳累,即可使发作停止。方如下。常山(三两)。将上一味捣碎、过筛制成散剂,用鸡蛋清调和,并用手制成梧桐子大小的丸剂,使丸子圆整。制好后分放在铜【原文疑脱字】中,用汤水把铜【原文疑脱字】煮热,直到鸡蛋的腥气消失为止。用竹叶清饮送服三十丸;如果想吐就吐。到发作前,须服满三次。若发作时间早,来得及禁食,就禁食以截断病势;若发作时间晚,不能禁食,则应做竹叶汁煮的稀粥食用。忌食生葱、生菜。(《经心录》记载相同,均见第一卷中。) 第五卷。疟疾方五首。

病源夫 疟者,夏伤于暑也,其病秋则寒甚,冬则寒轻,春则恶风,夏则多汗,然其畜作有时,以疟之始发,先起于毫毛伸欠乃作,寒栗豉颔,腰脊俱痛,寒去则外内皆热,头痛而渴唯欲冷冻饮料,何气使然,此阴阳上下交争虚实更作,阴阳相移也,阳并于阴,则阴实而阳明虚,阳明虚则寒栗豉颔,太阳虚则腰背头项痛,三阳俱虚则阴气胜,阴气胜则骨寒而痛,寒生于内,故中外皆寒,阳盛则外热,阴虚则内热,外内皆热,则喘而渴,故欲冷冻饮料也,此皆得之夏伤于暑,热气盛藏于皮肤之内,肠胃之外,此营气之所舍也,此令人汗出空疏,腠理开因得秋气,汗出遇风,乃得之,及得以浴水气,舍于皮肤之内,与卫气并居,卫气者,昼日行阳,夜行于阴,此气得阳而外出,得阴而内搏,内外相搏,是以日作其间,日作者,调其气之舍深,内搏于阴,阳气独发,阴邪内着,阴与阳争不得出。是以间日而作。(出第十一卷中)

短剧常山汤,疗 疟先寒战动地,寒解壮热,日日发,及间日发,并断方。

鳖甲(一两炙) 淡竹叶(切三升洗) 常山(二两) 甘草(炙三两) 久酒(三升)

上五味切,以酒渍药,刀置上覆,头安露地,明旦以水七升,煮取三升,分五服,比未发前令尽当吐,吐极伤多,不必尽剂,但断人禁饮食,得吐过时乃佳。忌人苋海藻菘菜生葱生菜。(出第六卷中)

集验夫疟必从四肢始,疗方。

先其时一食顷,用细左索绳紧束其手足十指,过发时乃解之。(千金同)

又方先作羊肉 饼饱食之,其进少酒随所能,令其欣欣有酒气,入一密室,里燃炭火,浓覆取大汗则瘥,燕国公说,此方常见用有验。(并出第二卷中方土弱曰虚者得效实者弥甚)

又疗温疟劳疟,乌梅饮子方。

乌梅(七颗) 桃柳心(各七茎) 葱白(七茎) 豆豉(一合) 甘草(四分) 柴胡(四分)

知母(四分) 大黄(三分)

上八味各细锉,以童子小便两茶碗宿浸,明旦早煎三两沸,去滓,顿服,瘥,未瘥更作,服三服,未瘥。忌海藻菘菜。

又疗温疟痰疟久不瘥,黄连散方。

宣州黄连(二两)

上一味捣筛末,以浓酒一盏,调三钱,空心顿服,相次更服三钱,更饮三两盏酒,任意醉,却睡候过时方得食,如渴枳实煎汤,并三日服瘥。忌猪肉冷水。

卷第五

间日疟方二首

病源此由邪气与卫气俱行于六腑,而有时相失不相得,故邪气内搏五脏,则道远气深,故其行迟,不能与卫气偕出,是以间日而作也。(出第十一卷中)

备急疗间日疟方。

烧黑牛尾作灰,酒服方寸匕,日三服。(出第十卷中)

又桂广州法醇 汤方。

大黄(三分) 甘草(一分半炙) 常山(一分半)

上三味,以水三升,煮取一升,去滓,更以水二升煮滓取一升,未发服 是后煮者,相次服醇,醇是前煮者瘥。忌菘菜海藻生葱生菜等。(支云极验文仲经心录方无甘草用石膏三铢余同一方有桂心一分半出第二卷中)

卷第五

久疟方八首

病源夫疟皆由伤暑及伤风所为,热盛之时,发汗吐下过度,腑脏空虚营卫伤损,邪气伏藏所以引日不瘥,仍故休作也,疟岁岁发,至三岁发连日发不解,胁下有痞,疗之不得攻其痞,但得虚其津液,先其时发其汗,服汤已,先寒引衣自覆汗出,小便自利,则愈也。(出第十一卷中)

深师疗久疟难断香豉丸方。

香豉(一分熬) 常山(七分) 蜀漆(十分) 附子(一分炮) 大黄(二分好者)

上五味捣下筛,蜜和,发日早服五丸如梧子,须臾又服五丸,发晚者,至发可三四服,令其得吐为佳,欲不即断畏吐者,但则长将久服,无不瘥也。忌生葱生菜猪肉。

又疗三十年疟,常山汤方。

常山(三两) 黄连(三两)

上二味切,以酒一斗宿渍之,向晚以瓦釜煮取六升,一服八合,比发时,令得三服,有热当吐,有冷当下,服之者千百无一不断,亦可半合,无服全剂者。忌猪肉冷水生葱生菜。

(并出千金栀子汤,主疟经数年不瘥者,两剂瘥,一月以来一剂瘥方。

栀子(十四枚) 常山(三两) 车前叶(二十枚炙干) 秫米(十四粒)

上四味切,以水九升,煮取三升,分三服,未发一服,发时一服,发后一服,以吐利四五行为瘥,不止,冷冻饮料止之。忌生葱生菜。(出第十卷中)

崔氏疗疟,纵久患者不过五六服以来亦瘥。常山散方。

常山(三两) 干漆(三两熬烟尽) 牡蛎(一两半熬) 桂心(三两) 橘皮(二两)

杏仁(二两去皮尖熬)

上六味捣筛为散,一服方寸匕,先发热,饮和服,若先寒清酒和服之,时取未发前一食顷服,服药日唯须晚食,七日内慎如药法。忌生葱生菜。(出第四卷中)

备急龙骨丸,疗久疟不断者方。

龙骨(一两) 常山(三两) 大黄(二两) 附子(二分炮)

译《诸病源候论》说:疟疾是夏天感受暑邪所致。秋天发病则寒重,冬天发病则寒轻,春天发病则怕风,夏天发病则多汗。然而它的反复发作有一定时间。疟疾初起时,先从毫毛竖起、伸懒腰和打呵欠开始,随后发作;寒战时牙齿打颤,腰脊都疼痛。寒退以后,体表和体内都发热,头痛而口渴,只想喝冷饮。这是什么气机造成的呢?这是阴阳在上下相争,虚实交替出现,阴阳相互转移的结果。阳气并入阴分,则阴盛而阳明虚;阳明虚,就会寒战、牙齿打颤;太阳虚,就会腰背、头部和颈项疼痛;三阳经都虚,则阴气胜,阴气胜则骨节寒冷疼痛。寒从内部产生,所以体内外都寒;阳气盛,则体表发热;阴分虚,则体内发热;体内外都热,就会气喘口渴,所以想喝冷饮。这些都因夏天感受暑邪而得病:暑热之气盛,藏在皮肤以内、肠胃以外,这正是营气所居之处,使人出汗、腠理疏松。腠理打开后又感受秋气,出汗时遇到风,于是患病;以及洗浴时受到水气,水气停留在皮肤以内,与卫气共同居处。卫气白天运行于阳分,夜间运行于阴分;邪气得到阳气便向外发出,得到阴气便向内搏击,内外相互搏击,所以每天发作。所谓每日发作,是因为邪气停留得浅,内与阴气相搏,阳气独自发出,而阴邪滞留在内,阴阳相争,邪气不能外出。因此隔一天发作一次。(见第十一卷中。) 《短剧》的常山汤,治疗疟疾先剧烈寒战、震动全身,寒战解除后出现高热,每天发作以及隔日发作的病证,也能截断病势。鳖甲(一两,炙),淡竹叶(切碎三升,洗净),常山(二两),甘草(炙,三两),久酒(三升)。以上五味切碎,用酒浸泡药物,把刀放在上面覆盖,药头放在露天。第二天早晨加入水七升,煎煮取三升,分五次服用,务必在发作前服完,应当呕吐。呕吐过于剧烈会损伤身体,不一定要把药全部服完;只要能截断病势,就应当禁食禁饮,等呕吐过后再进食为好。忌食人苋、海藻、菘菜、生葱、生菜。(见第六卷中。) 《集验》说:疟疾一定从四肢开始,治疗方法如下。在发作前一顿饭的时间,用细左索绳紧紧捆住患者手足的十个指趾,等发作时间过去后再解开。(《千金》记载相同。) 又一方:先做羊肉【原文“羊肉 饼”疑有缺字】让患者吃饱,再酌量给少量酒,使其心情愉快并带有酒气,然后进入密室,在室内燃烧炭火,严密覆盖使其大量出汗,便会痊愈。燕国公说,此方常用且有效。(以上均见第二卷中。方土弱曰:体虚的人可见效,体实的人反而会病情加重。【原文“方土弱曰”疑有OCR或脱误】) 又治疗温疟、劳疟的乌梅饮子方。乌梅(七颗),桃心、柳心(各七茎),葱白(七茎),豆豉(一合),甘草(四分),柴胡(四分)。知母(四分),大黄(三分)。以上八味药分别细细切碎,用童子小便两茶碗浸泡一夜,第二天早晨煎煮三两沸,去掉药渣,一次服下即可痊愈;若尚未痊愈,就再煎制服用,服三服,若仍未痊愈…… 忌食海藻、菘菜。又治疗温疟、痰疟长期不愈的黄连散方。宣州黄连(二两)。将上一味捣碎、过筛成末,用浓酒一盏调服三钱,空腹一次服下;接着再服三钱,另饮酒三两盏,任意喝到醉,然后睡觉,等发作时间过去后才可以进食。若口渴,就用枳实煎汤饮服;连续服三天即可痊愈。忌食猪肉、冷水。第五卷。间日疟方二首。《诸病源候论》说:这是因为邪气和卫气都在六腑中运行,但有时相互错开而不能相遇,所以邪气向内侵入五脏。由于道路遥远、邪气停留较深,运行缓慢,不能与卫气一同向外发出,因此隔一天发作一次。(见第十一卷中。) 《备急》治疗间日疟的方子。把黑牛尾烧成灰,用酒送服一方寸匕,每日三次。(见第十卷中。) 又有桂广州法醇【原文疑有OCR或脱字】汤方。大黄(三分),甘草(一分半,炙),常山(一分半)。以上三味药,用水三升煎煮,取一升,滤去药渣;再加水二升煎煮药渣,取一升。应在疟疾发作前服用后煎的药液,随后接着服用前煎的药液,通常这样即可痊愈。忌食菘菜、海藻、生葱、生菜等。(支氏说此方极为灵验。《文仲经心录》方中没有甘草,改用石膏三铢,其余相同;另有一方加桂心一分半,见第二卷。) 卷第五。久疟方八首。《病源》说:疟疾都是由于伤暑或伤风所致。热势盛时,发汗、催吐、攻下过度,使腑脏空虚,营卫受损,邪气潜伏,所以长期不能痊愈,仍然反复发作。疟疾年年发作,到了三年则连续数日发作而不止,胁下出现痞块。治疗时不能攻伐痞块,只能使津液更加虚少;应在发作前先发汗,服药后,先感到寒冷而牵衣自盖,汗出,小便通利,这样便可痊愈。(见第十一卷。) 深师治疗久疟难以截断的香豉丸方。香豉(一分,熬),常山(七分),蜀漆(十分),附子(一分,炮),大黄(二分,上等)。以上五味捣碎,过筛,用蜂蜜调和。发作当天早晨服五丸,丸如梧桐子大;过一会儿再服五丸。若在傍晚发作,可在发作前服三四次,以能引起呕吐为好。若不想立即截断而害怕呕吐,也可以长期连续服用,没有不痊愈的。忌食生葱、生菜、猪肉。又治疗三十年疟疾的常山汤方。常山(三两),黄连(三两)。以上二味切碎,用酒一斗浸泡一夜,傍晚用瓦锅煎煮,取六升。每服八合,在发作前服三次。体内有热的应当呕吐,有寒的应当泻下。服用此方的人,千百人中没有一个不能截断病势;也可以每次服半合,但不要一次服完全部药液。忌食猪肉、冷水、生葱、生菜。(并见《千金》栀子汤,主治疟疾经过数年不愈者,服两剂痊愈;发病一个月以内者,服一剂痊愈。) 栀子(十四枚),常山(三两),车前叶(二十枚,炙干),秫米(十四粒)。以上四味切碎,用水九升煎煮,取三升,分三次服:未发作前服一次,发作时服一次,发作后服一次。以能引起呕吐、腹泻四五次为痊愈;若呕吐腹泻不止,就喝冷水止住它。忌食生葱、生菜。(见第十卷。) 崔氏治疗疟疾,即使病程很久,服药不过五六次也能痊愈。常山散方。常山(三两),干漆(三两,熬至烟尽),牡蛎(一两半,熬),桂心(三两),橘皮(二两)。杏仁(二两,去皮尖,熬)。以上六味捣碎过筛制成散剂,每服方寸匕。先发热的,用饮品调服;先发冷的,用清酒调服。应在发作前一顿饭的时间服用。服药当天只需在傍晚进食;七天以内谨慎遵守药物禁忌。忌食生葱、生菜。(见第四卷。) 备急龙骨丸,治疗久疟不止的方剂。龙骨(一两),常山(三两),大黄(二两),附子(二分,炮)。

上四味捣末,以鸡子黄丸如梧子大,先发临发,各饮服五丸,无不断,长将服之,支云神验,疗三十年疟。忌生葱生菜猪肉等。(张文仲支方同出第二卷中)

备急疗疟连绵积日不瘥,常山散方。

常山(三两) 羚羊角(三两炙令焦) 乌梅肉(三两) 黄芩(二两) 甘草(一两半炙)

上五味捣为散,以竹叶煮饮取六七合,饮及热用,调常山散三方寸匕,未发前一服,若瘥停,不瘥临欲发,又进二寸匕,老小以意量之。忌海藻菘菜生葱生菜。

又疗疟无问年月远近并瘥,乌梅丸方。

乌梅肉(三两熬) 苁蓉(三两) 桃仁(三两熬去皮) 常山(三两熬) 升麻(二两炙)

桂心(二两) 甘草(二两炙)

上七味捣筛,蜜和丸如梧子大,未发时酒服二十丸欲至发时更服二十丸,百无所忌,唯触之则难瘥,饮服亦得,此药或吐利,或不吐利,勿 ,五六日频进佳。忌海藻菘菜生葱生菜。(一方有豉三两熬文仲备急同并出第一卷中)

近效疗久难瘥疟,常山酒方。

常山(三两) 鳖甲(二两炙) 鲮鲤甲(一两炙) 乌贼鱼骨(一两炙) 乌梅肉(七枚) 桃仁(四十九枚去皮尖别捣如泥) 竹叶(切一升) 豉(三合熬令香) 葱白(切一升)

上九味细切,合以酒三升渍经再宿,空腹早朝温服一合,良久取吐,如不吐,至齐午以来服之,四服如不瘥,隔日更依前服必瘥,瘥后十日内,不得吃冷水粘滑人苋生菜,余如常。

(

卷第五

劳疟方三首

病源凡疟积久不瘥者,则表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽暂间,小劳便发也。

(出第十一卷中)

肘后疗劳疟,鳖甲酒方。

鳖甲(二两炙黄) 常山(三两) 蜀漆(二两) 乌贼鱼骨(一两炙) 附子(一两)

知母(二两) 椒(一两汗)

上七味切,以酒三斗,渍一宿,平旦服一合,稍稍加至二合,日三四服。忌苋菜生葱生菜猪肉。(并出第一卷中)

千金劳疟积久不断,众疗无效,此方疗之。

长生大牛膝一虎口切,以水六升,煮取二升,分再服,第一服取未发前一食顷服,第二服临发服。(张文仲肘后同出第十卷中)

集验疗一切疟劳疟无问年月深远,阿魏散及丸方。

阿魏 安息香 萝卜子(各二两) 芜荑(一合)

上四味捣筛为散,以暖水服半钱,如不能散服,蜜丸熟水下三十丸,须臾吐。忌冷水,如吐不止,吃 齑 ,仍以贴子盛散一钱,男左女右系臂上,立瘥。(出第三卷中)

卷第五

牝疟方二首

仲景伤寒论,牝疟多寒者名牝疟,牡蛎汤主之方。

牡蛎(四两熬) 麻黄(四两去节) 甘草(三两炙) 蜀漆(三两若无用常山代之)

上四味切,以水先洗蜀漆三遍,去腥,以水八升,煮蜀漆及麻黄,去沫,取六升,纳二味,更煎服二升,去滓,温服一升,即吐勿更服,则愈。忌海藻菘菜。

又疗牝疟,蜀漆散方。

蜀漆(洗去腥) 云母 龙骨上三味等分,捣筛为散,先未发前一炊,以清酢浆水和半钱服,临发时更服一钱,温疟者加蜀漆半分云母炭火烧之,三日三夜用。(云母一作云实并出第十五卷中)

卷第五

一切疟方四首

崔氏疗一切疟,大黄丸方。

大黄(三两) 朴硝(二两) 巴豆(一两去皮熬令黑研如泥)

上三味捣筛大黄朴硝,然后纳巴豆,以蜜和捣二千杵,丸如梧桐子大,米饮下两丸,日二服,不断再服,即瘥。忌芦笋野猪肉等物。

救急疗一切疟,常山汤方。

常山(三两) 石膏(八两打破绵裹) 白秫米(一百二十粒) 淡竹叶(一握)

上四味,以水八升渍一宿,煮取二升五合,去滓,分温三服,清旦一服,欲发一服,正发时一服,三服讫,静室中卧,莫共人语过时后洗手面与食,七日禁劳生葱生菜酒及热面毒鱼,久疟不过再剂,一方加乌梅二七枚熬之。(集验疗疟间日或夜发出姚大夫出第一卷中)

古今录验疗一切疟,大有验,朱砂丸方。

朱砂(一两) 蜀常山(三两)

译以上四味捣成末,用鸡蛋黄制成丸剂,丸如梧桐子大。发作前和临近发作时,各服五丸,没有不能截断病势的;应长期服用。支氏说此方极为灵验,能治疗三十年疟疾。忌食生葱、生菜、猪肉等。(张文仲方与此相同,均见第二卷。) 备急治疗疟疾连续多日不愈的常山散方。常山(三两),羚羊角(三两,炙至焦),乌梅肉(三两),黄芩(二两),甘草(一两半,炙)。以上五味捣成散剂,用竹叶煎水取六七合,趁热服用;调入常山散三方寸匕,在发作前服一次。若痊愈便停服;若未愈,临近发作时再服二方寸匕。老人和小孩酌情减量。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。又有治疗不论病程远近长短均可痊愈的乌梅丸方。乌梅肉(三两,熬),苁蓉(三两),桃仁(三两,熬,去皮),常山(三两,熬),升麻(二两,炙)。桂心(二两),甘草(二两,炙)。以上七味捣碎过筛,用蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。未发作时用酒服二十丸,临近发作时再服二十丸。没有什么禁忌,只有触犯禁忌才难以痊愈;用饮品送服也可以。此药有时会引起呕吐或腹泻,有时不会;原文此处有缺字,无法确定具体要求。连续服用五六天较好。忌食海藻、菘菜、生葱、生菜。(一方加豉三两,熬。《文仲方》与备急方相同,均见第一卷。) 《近效方》治疗久疟难愈的常山酒方。常山(三两),鳖甲(二两,炙),鲮鲤甲(一两,炙),乌贼鱼骨(一两,炙),乌梅肉(七枚),桃仁(四十九枚,去皮尖,另捣成泥),竹叶(切碎一升),豉(三合,熬至香),葱白(切碎一升)。以上九味细切,混合后用酒三升浸泡两夜。清晨空腹温服一合,过一会儿取吐;如果不吐,到中午以后再服。服四次仍未痊愈,隔日再照前法服用,必定痊愈。痊愈后十天内,不得吃冷水、黏滑食物、人苋、生菜,其余饮食照常。(原文仅存左括号,内容残缺。) 卷第五。劳疟方三首。《病源》说:凡是疟疾积久不愈的,都是表里俱虚,外来的邪气尚未消散,正气尚未恢复,所以疾病虽然暂时停止,稍微劳累就会发作。(见第十一卷。) 《肘后方》治疗劳疟的鳖甲酒方。鳖甲(二两,炙黄),常山(三两),蜀漆(二两),乌贼鱼骨(一两,炙),附子(一两)。知母(二两),椒(一两,出汗)。以上七味切碎,用酒三斗浸泡一夜。清晨服一合,逐渐增加至二合,每日服三四次。忌食苋菜、生葱、生菜、猪肉。(均见第一卷。) 《千金》说:劳疟积久不止,各种治疗都无效,用此方治疗。长生大牛膝一虎口,切碎,用水六升煎煮,取二升,分两次服。第一次在发作前一顿饭的时间服,第二次在临近发作时服。(张文仲方与《肘后方》相同,见第十卷。) 《集验方》治疗一切疟疾及劳疟,不论病程长短远近的阿魏散及丸方。阿魏、安息香、萝卜子(各二两),芜荑(一合)。以上四味捣碎过筛制成散剂,用温水服半钱。如果不能服散剂,就用蜂蜜制成丸剂,以熟水送服三十丸,过一会儿会呕吐。忌冷水。如果呕吐不止,就吃齑;再将散剂一钱装入贴子,男子系在左臂,女子系在右臂,立即痊愈。(见第三卷。) 卷第五。牝疟方二首。《仲景伤寒论》说:牝疟是寒多的疟疾,称为牝疟,用牡蛎汤主治。牡蛎四两(煅制),麻黄四两(去节),炙甘草三两,蜀漆三两;如果没有蜀漆,就用常山代替。以上四味切碎。先将蜀漆用水洗三遍,去除腥味;用水八升煎煮蜀漆和麻黄,去掉浮沫,取六升,加入另外两味,再煎煮,取二升,滤去药渣。温服一升,若立即呕吐,就不要再服,便可痊愈。忌食海藻、菘菜。又有治疗牝疟的蜀漆散方。蜀漆(洗去腥味)、云母、龙骨,以上三味等分,捣碎过筛制成散剂。先在发作前一顿饭的时间,用清酢浆水调服半钱;临近发作时再服一钱。温疟患者加蜀漆半分。云母用炭火烧炼,连续使用三日三夜。(“云母”一作“云实”,均见第十五卷。) 卷第五。一切疟方四首。崔氏治疗一切疟疾的大黄丸方。大黄(三两),朴硝(二两),巴豆(一两,去皮,熬至黑,研成泥)。以上三味先将大黄、朴硝捣碎过筛,然后加入巴豆,用蜂蜜调和,捣二千杵,制成梧桐子大小的丸剂。用米饮送服两丸,每日两次;若病势不止,就再次服用,便可痊愈。忌食芦笋、野猪肉等物。《救急方》治疗一切疟疾的常山汤方。常山(三两),石膏(八两,打碎,用绵裹),白秫米(一百二十粒),淡竹叶(一把)。以上四味用水八升浸泡一夜,煎煮取二升五合,滤去药渣,分三次温服:清晨服一次,将要发作时服一次,正发作时服一次。三次服完后,静卧室内,不要与人说话;过一段时间后再洗手脸、进食。七天内禁劳累、生葱、生菜、酒、热面和有毒的鱼。久疟服药不过两剂即可。另一方加乌梅二七枚,熬用。(《集验方》治疗间日疟或夜间发作的方,出自姚大夫,见第一卷。) 《古今录验》治疗一切疟疾,疗效很显著的朱砂丸方。朱砂(一两),蜀常山(三两)。

上二味各捣下筛毕,别取朱砂,瓷器中细研,可一日研如面,白蜜和,童儿捣一万七千杵讫,作丸如梧子大,一服三丸,用清酒下,行五十余步,随意坐卧,无酒,汤下亦得,唯须暖将息病患气力强,仍不发行动者,则须于当发日服之,如似日西发者,临发之日勿食,平旦服三丸,巳时服三丸,午后更服三丸,则瘥,若不瘥,必定轻微更服则瘥,余时发者,准此日西一时,任意消息,其病患气力微弱者,不得临发日服,应预前一日服之,如似明日发者,今日平旦空腹服三丸,至斋时食一碗粥,至日西更服三丸,至日暮复食一碗淡粥,并不得饱食,至一更尽,更服三丸,至平明食粥一碗,至斋前更进三丸,不得食,至午时更进三丸,必瘥,瘥后三日以来,唯得食甜粥饮浆,忌生冷酢滑腻面及饱食,七日以来,特忌生血物生葱生菜,若后七日余者,渐食生冷二种,须复日禁,若如百日来患瘥后,还须百日禁忌生冷,乃至七日患者瘥还复禁七日生冷,患来虽经多年,但得百日以来,禁生冷过百日后,得食无妨,若不禁者,必还重发,患来日久极重者,不过十服瘥,近者三五服则瘥,病患十五以上者,一服三丸,十五以下,七岁以上者一服两丸,七岁以下者,一服一丸,如小者分此一丸,丸作二小丸,服之。(出第四卷中)

近效加减疗一切疟无不效,比用不过再服入口如神,万不一失,桃仁常山丸方。

桃仁(二两不熬亦不去双仁尖皮) 常山(二两) 豆豉(三两)

上三味各别捣五六百杵又和更捣六七百杵,然后点好酒如黑泥自成丸,不饮酒事,须酒下三十丸如梧子,未发前服,临发更服三十丸,以手捧之于鼻下嗅取气便定,如不得平复,更服三十丸,或吐或微利,勿怪,亦有不吐利瘥者,吐了仍不得漱口,亦不得吃生葱生菜果子甜物油腻等,却发则难瘥此来者,不过再三服便瘥,一服瘥者多,其常山须蜀者始堪使用,桃其药唯一人患则少合,不堪预合,无力不效,今方有常山一两,桃仁五七枚,豉一合,恬多者佳,捣常山作散讫,次研桃仁作泥,别捣豉,点酒捣三五百杵,次一处和捣又六百杵以来,如法服之。(医人夏侯拯录之)

卷第五

灸疟法一十三首

千金疗疟灸法。

灸上星及大椎。(大椎穴在背后第一椎上节陷中是也)至发时令满一百壮,艾炷如黍粒,俗人不解取穴,务大炷。

又法觉小异,则灸百会七壮,若后更发,又灸七壮,极难愈者,不过三灸。

又法以足踏地,以 围足一匝中,折后大椎向百会,灸 头三七壮,炷如小豆许大。

又法灸风池二穴各三壮。

又法从手发者灸三间,(穴在虎口第二指节根下一寸)三年 疟,欲发惨惨则下火。

又法从头项发者,未发前预灸项大椎尖头,渐灸过时止。

又法从腰发者,灸肾俞百壮。(穴在第十四椎下两旁各一寸半是)

又疗一切疟,无问远近法。

正仰卧,以 量两乳间中,屈从乳向下灸,度头随年壮,男左女右灸。

又疗五脏疟,及一切诸疟法。

灸尺泽七壮。(穴在肘中约纹动脉是也)

又疗 疟法。

上星主之。(穴在鼻中央直入发际一寸陷容豆是也)灸七壮。

又疗疟日西而发者法。

临泣主之。(穴在目 上入发际五分陷者中是也)灸七壮。

又疗疟多汗腰痛不能俯仰,目如脱,项如拔者法。

昆仑主之,(穴在足外踝后跟骨上陷中是也)灸三壮。

又疗疟实则腰背痛,虚则鼻衄法。

飞扬主之,(穴在外踝上七寸)灸七壮。(并出第十卷中)

卷第五

禳疟法六首

千金疗疟法。

未发前,抱大雄鸡一只着怀中,时时惊动,令鸡怀中作大声无不瘥。(肘后同出第十卷中)

崔氏书疟法。

平旦日未出时,闭气书之,先书额上则戴九天,次书两手心作把九江,又书背上,从右脾骨下向左,分作两行书之,一如后法,南山有一木,木下不流水,水中有一鱼,三头九尾,不上以前法既不损人,又无不瘥者,其有一度书不甚差,可更书之,书符必不得脱错,亦不可重点书不成也,又勿食五辛。(书疟法路州满上人传云妙不可道以下二法余用俱效)

又法令所患人未发前,正南北眠,头向南,五心并额及舌上七处,闭气书鬼字,则瘥,随意任东西。(肘后同)

又法总书八行,其下七行,一准前行,通而为八,山题子,山题子,山题子,山题子,准前计更有七行,通前为八行,此符厌疟鬼,一去千里外,急急如律令,某年某月某州某县某乡某里姓名牒,姓名则所患人也,上以手把符勿开,男左女右,待过时久,然后任开,其符仍以火烧却。

咒疟法。

候病者发日,日未出时,自执一石于水滨,一气咒云,KT KT 团团,行路非难,捉取疟鬼元希声侍郎集验书疟法。

额上书两金字重,胸前书两火字并,背上书两水字并,两手书木字单,两足下各书土字,齐下作四口字重,右含水闭气用朱书,未发前书之有验。

卷第五

许仁则疗疟方四首

译以上二味分别捣碎过筛。另取朱砂放在瓷器中细研,一天左右研得像面粉一样细,用白蜜调和;让儿童捣一万七千杵,制成梧桐子大小的丸剂。每服三丸,用清酒送服,走五十多步后随意坐卧;没有酒,用汤送服也可以。服后必须注意保暖休息。病人如果体力强而仍不发作、不活动,就应在当日发作时服药。若似乎在傍晚发作,发作当天不要进食,清晨服三丸,巳时服三丸,午后再服三丸,便可痊愈;若未愈,病势必已减轻,再服便可痊愈。其他时间发作的,依傍晚发作的时间推算,酌情处理。体力虚弱者不得在发作当天服,应提前一天服。若似乎第二天发作,今日清晨空腹服三丸;到斋时吃一碗粥;傍晚再服三丸;日暮时再吃一碗淡粥,不得吃饱;到一更结束时再服三丸;天亮时吃一碗粥;到斋时以前再服三丸,此后不得进食;到午时再服三丸,必定痊愈。痊愈后三天内,只能吃甜粥、饮品和浆。忌生冷、酸、滑腻食物、面食及饱食。七天内尤其忌食生血食物、生葱、生菜。七天以后,逐渐进食生冷食物两种,仍需再禁一天。若患病已近百日,痊愈后仍须禁生冷百日;七天病程者,痊愈后仍须禁生冷七天。患病虽已多年,只要禁生冷满百日,超过百日后即可进食而无妨;若不禁忌,必然再次严重发作。病程久而病情极重者,最多十服痊愈;病程近的,服三五次即可痊愈。十五岁以上者,每服三丸;十五岁以下、七岁以上者,每服两丸;七岁以下者,每服一丸;更小的儿童将一丸分成两小丸服用。(见第四卷。) 《近效加减方》治疗一切疟疾,无不见效。通常服药不过两次,入口即见神效,万无一失。桃仁常山丸方。桃仁(二两,不熬,也不去双仁、尖、皮),常山(二两),豆豉(三两)。以上三味分别捣五六百杵,再混合捣六七百杵,然后点入好酒,像黑泥一样自然成丸。不饮酒的人,必须用酒送服三十丸,丸如梧桐子大;在发作前服,临近发作时再服三十丸。用手捧住药丸放在鼻下嗅取药气,病就会平定;若仍未恢复,再服三十丸。出现呕吐或轻微腹泻不要惊怪,也有人不吐不泻便痊愈。吐后不得漱口,也不得吃生葱、生菜、果实、甜食、油腻等物,否则再次发作就难以痊愈。按此法服用,通常不过两三次便愈,服一次即愈的很多。常山必须用蜀地产的才适宜。桃仁药只供一人患病时临时配制,不宜预先合制;药力不足则无效。现有一方:常山一两,桃仁五七枚,豉一合,豉多些更好。先将常山捣成散,再研桃仁成泥,另捣豉,点酒捣三五百杵;然后混合再捣六百杵以上,按上述方法服用。(医者夏侯拯记录。) 卷第五。灸治疟疾法十三首。《千金》治疗疟疾的灸法。灸上星穴和大椎穴。(大椎穴在背部第一椎上方的骨节凹陷中。)灸至发作时共满一百壮,艾炷如黍米粒大。一般人不懂取穴,务求使用大艾炷。另一法:刚感觉有些异常时,就灸百会七壮;若后来再次发作,再灸七壮。极难痊愈的,也不过灸三次。另一法:用脚踩地,以【原文缺字】围绕脚一周取量;折量后从大椎向百会取穴,灸【原文缺字】头三七壮,艾炷约小豆大。另一法:灸风池两穴,每穴三壮。另一法:从手部开始发作的,灸三间穴(穴在虎口第二指节根部下一寸)。患三年疟疾者,发作前出现惨淡不适时就下火施灸。另一法:从头项开始发作的,应在发作前预先灸项部大椎尖端,逐渐施灸,超过发作时间后停止。另一法:从腰部开始发作的,灸肾俞一百壮。(穴在第十四椎下方两旁各一寸半处。) 又有治疗一切疟疾、不论病程远近的方法。正面仰卧,用【原文缺字】量取两乳之间的中点,屈曲量具从乳头向下取穴,量至头部,按年龄灸相应壮数;男子灸左侧,女子灸右侧。又有治疗五脏疟及一切疟疾的方法。灸尺泽七壮。(穴在肘部横纹中央的动脉处。) 又有治疗【原文缺字】疟的方法。主治取上星穴。(穴在鼻梁中央直上,进入发际一寸处的凹陷中,可容豆粒。)灸七壮。又有治疗在傍晚发作的疟疾的方法。主治取临泣穴。(穴在眼【原文疑有缺字】上方,进入发际五分的凹陷中。)灸七壮。又有治疗疟疾多汗、腰痛不能俯仰、眼睛像要脱出、颈项像被向上拔起的方法。主治取昆仑穴(穴在足外踝后方、跟骨上方的凹陷中)。灸三壮。又有治疗疟疾实证时腰背痛、虚证时鼻出血的方法。主治取飞扬穴(穴在外踝上七寸处)。灸七壮。(均见第十卷。) 第五卷 治疗疟疾的方法六首 《千金》治疗疟疾的方法。在疟疾发作以前,抱一只健壮的公鸡放在怀里,时时惊动它,使鸡在怀中大声鸣叫,这样没有不痊愈的。(与《肘后方》相同,见第十卷) 崔氏书写符法治疗疟疾的方法。清晨太阳尚未出来时,闭住气书写符字。先在额头上书写“戴九天”,再在两手心书写“把九江”;又在背上从右侧脾骨下方朝左分作两行书写,依照后面的文字书写:“南山有一木,木下不流水,水中有一鱼,三头九尾,不上以前法”。这种方法既不损伤人体,又没有不痊愈的;如果写一次效果不明显,可以再写。书写符咒时绝不能漏写、错写,也不能重复涂改而写得不成字;还不要吃五辛。(书写治疟符法,路州满上人传授,说效果奇妙得难以言传;以下两法我使用后都有效) 又一法:让患者在疟疾发作前头朝南、按南北方向躺卧,在两手心、两足心、额头和舌头上共七处闭气书写“鬼”字,即可痊愈;之后可任意朝向东西。(与《肘后方》相同) 又一法:总共书写八行,其中下面七行都依照前一行书写,连同前一行共八行。先写“山题子”四遍,再依照前面的格式补写七行,连同前面共八行。这道符是用来压制疟鬼的,使它一去千里之外。再写:“急急如律令。某年某月某州某县某乡某里,姓名牒。”其中姓名就是患者本人。用手握住符,不要打开;男子用左手,女子用右手。等过了很久以后,才可以打开,随后仍须把符烧掉。咒语治疗疟疾的方法。等到患者疟疾发作的那天,在太阳尚未出来时,亲自拿一块石头到水边,一口气念咒说:“KT KT 团团,行路非难,捉取疟鬼。”元希声侍郎所辑《集验书》中的书疟法。在额头上书写两个“金”字并重叠,在胸前书写两个“火”字并列,在背上书写两个“水”字并列,两手各书写一个“木”字,两足下各书写一个“土”字;在两足下再重叠书写四个“口”字。右手含水,闭气用朱砂书写。要在疟疾发作前书写,据说有效。第五卷 许仁则治疗疟疾的方剂四首

许仁则此病之候,乃有数种,亦有宿患 癖,饮食失宜,因节气初交,亦生此病,亦有痰积聚,久不通散,冷热相攻,亦生此疾,亦有地居卑湿时属暑热,内有宿病,外感恶气,亦生此疾,亦有盛夏蒸热饮冷,冷热间隔秋夏气交,亦生此疾,以要言之,终由饮食失常,寒暑乖宜,上热下系将疗之方,吐下为本,人有强羸,病有轻重,自须临时斟酌,不可一概言之,此病别有祈祷厌禳而瘥者,自是人心妄识,畏爱生病,亦犹弓影成蛊耳,必有不诬此法,专意信之,亦任其从禳祷之道,虽然,必须资药以救之,比见用药攻疗,无不瘥者,以法禳之,则有不效者,以此言之,明知病在于内,徒劳无外耳,此病之始,与天行不多别,亦头痛骨肉酸楚,手足逆冷,口鼻喉舌干,好饮水毛耸,腰脊强欲反拗,小便赤,但先寒后热,发作有时,可不审察,其发作日有准,凡经七日以后,先服鳖甲等五味散,取快吐方。

鳖甲(三两生用) 常山(二两) 甘草(二两炙) 松萝(二两) 桂心(一两)

右药捣筛为散,煮乌梅汤下,初服一方寸匕,日二服,稍稍加之,以得吐为限。忌人苋生葱生菜海藻菘菜。

又审其候若体力全强,日再服,每服皆取吐,自觉气力不甚强,则每一服取吐,晚不须服,如全绵 ,事须取吐,则三两日一服,经五六度吐讫,但适寒温将息,并食饮,使体气渐强,若知病虽轻吐,根本未似得除,事须利之,以泄病势,宜合当归等六味散服之取利方。

当归(五两) 白术(五两) 细辛(四两) 桂心(三两) 大黄(五两) 朴硝(四两)

右药捣筛为散,平旦空肚以酒饮下,初服一方寸匕,日再服,稍稍加之,得利为度,候气力强羸,取利多少,一一如前取吐法。忌桃李雀肉生葱生菜。

又依前鳖甲等五味散取吐,当归等六味散利后,虽经吐下,其源尚在,如更吐利,又虑羸,宜合鬼箭羽等十味丸服之方。

细辛(四两) 橘皮(四两) 鬼箭羽(折看之如金色者二两) 白术(五两) 桂心(四两)

地骨皮(四两) 蜀漆(二两) 甘草(三两炙) 当归(五两) 丁香(三两)

右药捣筛,蜜和丸如梧子,煮乌梅饮下之,初服十五丸,日再,稍稍加至三十丸,服经三五日后,若觉热甚,每服药后良久,任吃三两口粥饮压之。忌海藻菘菜桃李雀肉生葱。

又疗此病,鲁用释深师一方,大有效,其方有巴豆皂荚藜芦,三味作丸服虽经困苦,一服永断。(吴升同并出第一卷中)

卷第六

霍乱病源论三首

病源霍乱者由人温凉不调,阴阳清浊二气,有相干乱之时其乱在于肠胃之间者,因遇饮食而变,发则心腹绞痛,其有先心痛者则先吐,先腹痛者则先痢,心腹并痛者,则吐痢俱发,挟风而实者,身发热,头痛体疼而复吐痢,虚者但吐痢心腹刺痛而已,亦有饮酒食肉好餐腥脍,生冷过度,或居处不节,或露卧湿地,或当风取凉,而风冷之气归于三焦,传于脾胃,脾胃得冷则不磨,不磨则水谷不消化,亦令清浊二气相干,脾胃虚弱,便生吐痢,水谷不消则令心腹胀满,皆成霍乱,霍乱有三名,一名胃反,言其胃气虚逆,反吐饮食也,二名霍乱,言其病挥霍之间,便致撩乱也,三名走哺,言其哺食变逆者也,诊其脉来代者霍乱,又脉代而绝者亦霍乱,霍乱脉大可疗,微细不可疗,霍乱吐下,脉微迟,气息劣,口不欲言者,不可疗也,养生方云,七月食蜜,令人暴下发霍乱。(出第二十二卷中)

千金论曰:原夫霍乱之为病也,皆因食饮,非关鬼神,饱食肫脍,复餐乳酪,海陆百品无所不啖,眠卧冷席,多饮寒浆,胃中诸食,结而不消,阴阳二气,拥而反戾,阳气欲降,阴气欲升,阴阳乖隔,变成吐痢,头痛如破,百节如解,遍体诸筋,皆为回转,论证虽小卒病之中,最为可畏,虽临深履危不足以喻之也,养生者宜达其旨趣庶可免于天横者矣。又凡霍乱务在温和将息,若冷则遍体转筋,凡此病定已后,一日不食为佳,仍须三日少少吃粥,三日以后,乃可恣意食息也,七日勿杂食为佳,所以养脾气也。(出第二十卷中)

卷第六

霍乱吐痢方一十二首

广济疗霍乱吐痢,扁豆汤方。

扁豆叶(一升) 香薷叶(一升) 木瓜(一枚) 干姜(一两)

上四味,以水六升,煮取二升五合,绞去滓,分温三服,服别相去如人行六七里,并无所忌。

又疗冷热不调,霍乱吐痢宿食不消,理中丸方。

人参(八分) 白术(八分) 甘草(八分炙) 干姜(六分) 高良姜(八分) 桂心(六分)

上六味捣筛蜜丸,空腹以饮下梧子大三十丸,日二服,渐加至四十丸,老小以意减之。

忌生冷油腻生葱海藻菘菜桃李雀肉等物。

又疗霍乱,冷热不调,吐痢高良姜汤方。

高良姜(五两) 木瓜(一枚) 杜梨枝叶(三两)

上三味切,以水六升,煮取二升,绞去滓,空腹温三服,服别如人行六七里,无所忌。

(并出第四卷中)

译许仁则说:这种病的病候有好几种。有的人原有痞块癖积,饮食失调,因节气刚交替而发病;有的人痰邪积聚,长期不能疏散,寒热相互交攻,也会发生此病;有的人居住地势低洼潮湿,时值暑热,体内有旧病,外感恶气,也会发生此病;还有人在盛夏蒸热时饮用冷饮,寒热相隔,到了秋夏之气交替时,也会发生此病。概括地说,终究都是由于饮食失常、寒暑不合适,上部有热而下部闭塞。治疗此病,以催吐、攻下为根本;人的体力有强弱,病情有轻重,必须根据当时情况斟酌,不能一概而论。有些人通过祈祷、厌胜禳解而痊愈,这只是人的心意妄自识别,因畏惧或偏爱而产生疾病,就像把弓影误认为腹中生蛊一样。不过,这种方法也确实有人相信;若专心信奉,也可任其采用禳祷之法,但仍必须借助药物来救治。我所见用药攻治的,没有不痊愈的;用禳解法治疗,却有不见效的。由此可知,病在体内,单靠外在禳解只是徒劳。这种病刚开始时,与时行病没有太大区别,也会头痛、筋骨肌肉酸痛、手足厥冷、口鼻咽喉舌干燥、喜欢饮水、汗毛竖起、腰脊强直而想反折、小便发红;只是先寒后热,按时发作,不能不仔细辨察。发作日期有规律的,凡病程超过七日,先服鳖甲等五味散,取其畅快呕吐的方剂。鳖甲(三两,生用) 常山(二两) 甘草(二两,炙) 松萝(二两) 桂心(一两) 以上药物捣碎过筛制成散剂,用煮乌梅的汤送服。开始每次服一方寸匕,每日服两次,逐渐增加剂量,以吐出为限。忌食人苋、生葱、生菜、海藻、菘菜。还要观察病情:如果体力完全强健,每天服两次,每次都要使其呕吐;如果自觉体力不太强,每次服药只取吐一次,晚上不必服药;如果身体十分羸弱〔原文“全绵”疑为讹字〕,确实需要催吐,就隔三两日服一次。经过五六次催吐后,只需调节寒温、安心休养,并注意饮食,使体气逐渐强健。如果发现病情虽因呕吐而减轻,但病根似乎还没有除去,就必须用通利法,以疏泄病势,宜配制当归等六味散服用,以取下利;其方如下。当归(五两) 白术(五两) 细辛(四两) 桂心(三两) 大黄(五两) 朴硝(四两) 以上药物捣碎过筛制成散剂,清晨空腹用酒送服。开始每次服一方寸匕,每日两次,逐渐增加剂量,以泻下为度。要根据体力的强弱,决定泻下的多少,完全依照前面催吐的方法。忌食桃、李、雀肉、生葱、生菜。又依照前面用鳖甲等五味散催吐、用当归等六味散泻下的方法治疗;即使已经催吐、泻下,病根仍然存在,如果再催吐、泻下,又担心损伤体力,宜配制鬼箭羽等十味丸服用。细辛(四两)、橘皮(四两)、鬼箭羽(折断后观察,呈金色者,二两)、白术(五两)、桂心(四两)。地骨皮(四两) 蜀漆(二两) 甘草(三两,炙) 当归(五两) 丁香(三两) 将以上药物捣碎并筛取药末,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂;煎煮乌梅取汁送服。初次服十五丸,每天两次,再逐渐增加到三十丸。服药三五日后,如果感觉发热很重,每次服药过了较长时间,可以随意吃三两口粥汁来压住药性。忌食海藻、菘菜、桃、李、雀肉、生葱。又有治疗此病的方法,鲁曾使用释深师的一方,疗效非常好。方中有巴豆、皂荚、藜芦三味,制成丸剂服用,虽然服后会感到困苦,但服一次即可永远截断病根。(吴升所载相同,均见第一卷) 第六卷 霍乱病因病机论三首 《诸病源候论》说:所谓霍乱,是由于人体不能调和寒温,阴阳清浊二气有时相互干扰紊乱;这种紊乱发生在肠胃之间,遇到饮食便发生变化。发病时心腹绞痛;先心痛的先呕吐,先腹痛的先泄泻,心腹同时疼痛的则呕吐、泄泻一起发生。兼有风邪而属实证的,身体发热、头痛、全身疼痛,并且呕吐泄泻;属虚证的,只是呕吐、泄泻和心腹刺痛而已。还有人饮酒吃肉、喜食腥脍,过度食用生冷之物,或起居不节,或露宿湿地,或迎风纳凉,风冷之气便归入三焦,传到脾胃。脾胃受冷就不能运化,不能运化则水谷不能消化,也使清浊二气相互干扰;脾胃虚弱,便发生呕吐泄泻。水谷不能消化,就会使心腹胀满,这些都可形成霍乱。霍乱有三种名称:一名“胃反”,是说胃气虚弱上逆,反而把饮食吐出;二名“霍乱”,是说病势在顷刻之间便造成扰乱;三名“走哺”,是说进食后食物反逆而出。诊察脉象,脉来代替不匀的是霍乱;脉代而又时有中止的,也属霍乱。霍乱脉大还可以治疗,脉微细则难以治疗。霍乱既吐又泻,脉微迟,呼吸微弱,口不想说话的,不能治疗。《养生方》说,七月吃蜂蜜,会使人突然泄泻而发霍乱。(见第二十二卷) 《千金》说:推究霍乱这种病,都是由于饮食所致,与鬼神无关。吃饱了肫脍,又吃乳酪,海产陆产各种食物无不吞食;睡在寒冷的席子上,又多喝冷饮,使胃中的食物凝结而不能消化,阴阳二气壅滞逆乱。阳气想下降,阴气想上升,阴阳彼此隔绝,便变成呕吐泄泻;头痛如同破裂,周身关节好像解体,全身筋脉都像在回旋扭转。此病在各种突然发作的疾病中,症状虽然不算大,却最为可怕,即使面对深渊、走在险处,也不足以比喻其危险。养生的人应当通晓其中道理,或许可以避免这种横逆之灾。霍乱患者总要注意温暖调养。如果受冷,全身就会转筋。病情确定痊愈后,一天不进食为好;接着还须连续三天少量吃粥,三天以后才可以随意进食休息。七天内不要杂食为好,这是为了调养脾气。(见第二十卷) 第六卷 治疗霍乱呕吐泄泻的方剂十二首 《广济方》治疗霍乱呕吐泄泻的扁豆汤方。扁豆叶(一升) 香薷叶(一升) 木瓜(一枚) 干姜(一两) 以上四味,加水六升,煎煮取二升五合,绞去药渣,分三次温服,每次服药间隔以步行六七里为度,没有禁忌。又治寒热失调、霍乱呕吐泄泻、宿食不消的理中丸方。人参(八分) 白术(八分) 甘草(八分,炙) 干姜(六分) 高良姜(八分) 桂心(六分) 以上六味捣碎过筛,用蜂蜜制成丸剂,空腹用饮料送服梧桐子大小的三十丸,每日两次,逐渐增加至四十丸。老年人和小儿酌情减量。忌食生冷、油腻、生葱、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等物。又治霍乱、寒热失调、呕吐泄泻的高良姜汤方。高良姜(五两) 木瓜(一枚) 杜梨枝叶(三两) 以上三味切碎,加水六升,煎煮取二升,绞去药渣,空腹温服三次,每次服药间隔以步行六七里为度,没有禁忌。(均见第四卷)