卷第六
又主霍乱腹痛吐下方。
取桃叶,冬取皮煎汁,服一酒杯有效。(千金云捣绞取汁一升服立止出第四卷中)
千金理中汤疗霍乱吐下,胀满食不消心腹痛方。人参(三两) 白术(三两) 甘草(三两炙) 干姜(三两)
上四味,以水六升,煮取三升,绞去滓,温分三服,不瘥,频进两三剂,远行防霍乱,作丸如梧子服二十丸,散服方寸匕,酒亦得,若转筋者加石膏三两。忌海藻菘菜桃李雀肉等。
(备急疗霍乱吐痢,高良姜酒方。
高良姜火炙令焦香,每用五两打破,以酒一升,煮取三四沸,顿服,亦疗霍乱腹痛气恶。(崔氏延年同出第一卷中)
救急疗霍乱初觉不好,则用此方,主腹痛吐痢香薷汤方。
生香薷(切一升) 小KT (一升碎) 浓朴(六两炙) 生姜(十两)
上四味切,以水一斗,煮取三升,分三服,得吐痢止,每服皆须温,如吐痢不止,用后方。
又芦根汤方。
生芦根(切一升) 生姜(一斤) 橘皮(五两)
上三味切,以水八升,煮取二升,分二服,服别相去,以意消息之。(并出第一卷中)
卷第六
霍乱不止及洞下泄痢方八首
病源霍乱而下痢者,是冷气先入于肠胃,肠胃之气,得冷则交击而痛,故霍乱若先腹痛者,则先下痢也。(出第二十二卷中)
广济疗霍乱不止方。
取酢浆水三升,煮取一升五合,纳米粉一抄搅调,分二服,服别相去如人行三四里。(出第四卷中)
短剧霍乱卒吐下不禁,脉暴数者,人参汤主之方。
人参(二两) 茯苓(二两) 葛根(二两) 橘皮(二两) 麦门冬(去心二两) 甘草(二两炙)
上六味切,以水五升,煮取二升,绞去滓,温分三服。忌海藻菘菜酢物。(出第四卷中)
删繁疗霍乱洞泄不止,脐上筑筑,肾气虚,人参理中汤方。
人参 干姜 甘草(炙各三两) 茯苓(四两) 橘皮(四两) 桂心(三两) 黄(二两)
上七味切,以水九升,煮取三升,去滓,分温三服。忌海藻菘菜生葱醋物。(肘后云洞者宣泻也出第四卷中)
又疗中焦虚寒洞泄,人参汤补虚泄方。
人参(三两) 甘草(二两炙) 黄芩(二两) 当归(三两) 茯苓(四两) 干姜(四两) 浓朴(四两炙) 芎 (三两) 粟米(二升)
上九味切,以水一斗五升,煮米取熟,去米澄,取七升,下诸药,煎取三升,分三服。
忌海藻菘菜大酢等物。
又疗中焦洞泄下痢,或因霍乱后泻黄白无度腹中虚痛,黄连汤方。
黄连(四两) 黄柏(三两) 当归(三两) 浓朴(二两) 石榴皮(四两) 干姜(三两)
地榆(四两) 阿胶(四两)
上八味切,以水九升,煮取三升,去滓,下阿胶更煎取烊,分三服。忌猪肉冷水。(并出第四卷中)
千金疗霍乱洞下不止方。
取艾一把水三升,煮取一升,顿服之。(备急同出第二十卷中)
延年增损理中丸,主霍乱下气能食,止泄痢方。
人参(六分) 白术(六分) 浓朴(六分炙) 茯苓(六分) 甘草(六分炙) 姜屑(二分)
上六味捣筛,蜜和为丸如梧子大一服十丸,饮下酒下亦得,加至十五二十丸。忌生冷海藻菘菜桃李雀肉大醋。(出第六卷中)
必效疗霍乱水痢腹中雷鸣,无不瘥,乌梅黄连散方。
乌梅肉(三两) 黄连(三两) 熟艾叶(三两) 赤石脂(二两) 当归(三两) 甘草(三两炙) 附子(二两炮) 阿胶(三两炒)
上八味捣筛为散,有患者每服二方寸匕,疑热则饮下,疑冷则酒下。忌海藻菘菜猪肉冷水。(出第二卷中)
卷第六
霍乱后脉绝手足冷方四首
病源霍乱而大吐下后,其肠胃俱虚,乃至汗出,其脉欲绝,手足皆冷,名为四逆,四逆者,谓阴阳卒厥绝也。(出第二十二卷中)
仲景伤寒论,既吐且痢而大汗出,小便复利,或下利消谷,里寒外热,脉微欲绝,或发热恶寒,四肢拘急手足厥逆者,四逆汤主之方。
甘草(二两炙) 附子(一枚生) 干姜(一两半)
上三味切,以水三升,煮取一升二合,去滓,温分二服,加减依后法。忌海藻菘菜猪肉。(千金同)
又吐已下断,汗出厥冷,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆汤主之方。
甘草(二两炙) 大附子(一枚) 干姜(三两炮)
上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,温分二服,其脉即出愈,若面色赤者,加葱九茎,若腹中痛者,去葱加芍药二两,若呕者,加生姜二两,若咽痛者,去芍药加桔梗一两,若利止脉不出者,去桔梗加人参二两,病皆与方相应,乃合服之,若吐利止,身疼痛不休者,消息和其外伤寒论中,又有疗诸发热霍乱者,审取之。忌海藻菘菜猪肉。(仲景伤寒论上证合用通脉四逆加猪胆汤又吐利止身痛不休者消息和解其外宜桂枝汤小和之并出第十七卷中)
短剧扶老理中散,并作丸长服亦得,疗羸老冷气恶心,食饮不化,腹虚满,拘急短气,及霍乱呕逆,四肢厥冷,心烦气闷流汗,悉主之方。
译又有主治霍乱腹痛、呕吐泄泻的方剂。取桃叶;冬天取桃树皮煎汁,服一酒杯,便有效。(《千金方》说:捣烂绞取汁一升,服下即可立即止住。见第四卷) 《千金方》理中汤,治疗霍乱呕吐泄泻、胀满、饮食不消化、心腹疼痛的方剂。人参(三两) 白术(三两) 甘草(三两,炙) 干姜(三两) 以上四味,加水六升,煎煮取三升,绞去药渣,温服,分三次服。若不痊愈,可连续服用两三剂。远行时为预防霍乱,可制成梧桐子大小的丸剂,每次服二十丸;也可制成散剂,每次服一方寸匕,用酒送服也可以。若发生转筋,加石膏三两。忌食海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。(备急记载治疗霍乱呕吐腹泻的高良姜酒方。将高良姜火炙至焦香,每次取五两,打破,用酒一升煮沸三四次,顿服;也能治疗霍乱腹痛、气逆恶心。(崔氏《延年方》同,载于第一卷中。) 《救急方》记载,霍乱刚觉得不适时就用此方,主治腹痛、呕吐、腹泻的香薷汤方。生香薷(切,一升)、[疑字:小KT](一升,捣碎)、浓朴(六两,炙)、生姜(十两)。以上四味切碎,用水一斗煎煮,取三升,分三次服;如果服后呕吐、腹泻停止,每次都须温服;若呕吐、腹泻不止,就用下面的方。又有芦根汤方。生芦根(切,一升)、生姜(一斤)、橘皮(五两)。以上三味切碎,用水八升煎煮,取二升,分两次服;两次服药之间间隔多久,酌情掌握。(都载于第一卷中。) 第六卷 霍乱不止及洞泄腹泻方八首 《病源》说:霍乱而发生腹泻,是寒气先进入肠胃;肠胃之气受到寒邪便相互冲击而疼痛,所以霍乱若先腹痛,就会先出现腹泻。(载于第二十二卷中。) 《广济方》治疗霍乱不止方。取醋浆水三升,煮至一升五合,加入一抄米粉,搅拌调匀,分两次服;两次服药间隔以人步行三四里为度。(载于第四卷中。) 《短剧方》说:霍乱突然呕吐、腹泻不止,脉搏突然变快的,用人参汤主治。人参(二两)、茯苓(二两)、葛根(二两)、橘皮(二两)、麦门冬(去心,二两)、甘草(二两,炙)。以上六味切碎,用水五升煎煮,取二升,绞去药渣,温服,分三次服。忌食海藻、菘菜和酸味食物。(载于第四卷中。) 《删繁方》治疗霍乱洞泄不止、脐上跳动、肾气虚的人参理中汤方。人参、干姜、甘草(炙,各三两)、茯苓(四两)、橘皮(四两)、桂心(三两)、[疑字:黄](二两)。以上七味切碎,用水九升煎煮,取三升,去掉药渣,分三次温服。忌食海藻、菘菜、生葱和醋类食物。(《肘后方》说,“洞”就是泻泄;载于第四卷中。) 又有治疗中焦虚寒、洞泄的人参汤补虚止泻方。人参(三两)、甘草(二两,炙)、黄芩(二两)、当归(三两)、茯苓(四两)、干姜(四两)、浓朴(四两,炙)、[疑字:芎](三两)、粟米(二升)。以上九味切碎,先用水一斗五升煮粟米至熟,去米并澄清药液,取七升,再放入诸药煎煮,取三升,分三次服。忌食海藻、菘菜、大量醋等食物。又有治疗中焦洞泄下痢,或因霍乱后泻出黄白色稀便没有节制、腹中虚痛的黄连汤方。黄连(四两)、黄柏(三两)、当归(三两)、浓朴(二两)、石榴皮(四两)、干姜(三两)。地榆(四两)、阿胶(四两)。以上八味切碎,用水九升煎煮,取三升,去掉药渣,加入阿胶再煎,直到阿胶熔化,分三次服。忌食猪肉和冷水。(都载于第四卷中。) 《千金方》治疗霍乱洞泄不止方。取艾一把,用水三升煎煮,取一升,顿服。(《备急方》相同,载于第二十卷中。) 《延年方》增损理中丸,主治霍乱后腹泻、排气,能够进食并止泻止痢。人参(六分)、白术(六分)、浓朴(六分,炙)、茯苓(六分)、甘草(六分,炙)、姜屑(二分)。以上六味捣碎过筛,用蜂蜜调和制成梧桐子大小的丸剂;每次服十丸,用饮料送服,也可用酒送服;逐渐增加到十五丸、二十丸。忌食生冷食物、海藻、菘菜、桃、李、雀肉和大量醋。(载于第六卷中。) 《必效方》治疗霍乱水泻、腹中雷鸣,无不痊愈的乌梅黄连散方。乌梅肉(三两)、黄连(三两)、熟艾叶(三两)、赤石脂(二两)、当归(三两)、甘草(三两,炙)、附子(二两,炮)、阿胶(三两,炒)。以上八味捣碎过筛制成散剂;有患者时,每次服二方寸匕,认为是热证就用饮料送服,认为是寒证就用酒送服。忌食海藻、菘菜、猪肉和冷水。(载于第二卷中。) 第六卷 霍乱后脉搏消失、手足寒冷方四首 《病源》说:霍乱大吐大泻后,肠胃都极度虚弱,甚至出汗,脉搏似将消失,手足全都寒冷,这叫作四逆;所谓四逆,是阴阳突然厥绝。(载于第二十二卷中。) 仲景《伤寒论》说:既呕吐又腹泻,并且大量出汗,小便又通利;或腹泻而食物消化很快,内里寒冷而外表发热,脉微弱似将消失;或发热恶寒,四肢拘急、手足厥冷的,用四逆汤主治。甘草(二两,炙)、附子(一枚,生用)、干姜(一两半)。以上三味切碎,用水三升煎煮,取一升二合,去掉药渣,温服,分两次服;加减法依照后文。忌食海藻、菘菜和猪肉。(《千金方》相同。) 又有一方:呕吐、腹泻已经停止,但出汗、手足厥冷,四肢拘急不能缓解,脉微弱似将消失的,用通脉四逆汤主治。甘草(二两,炙)、大附子(一枚)、干姜(三两,炮)。以上三味,用水三升煎煮,取一升二合,去掉药渣,温服,分两次服。服后脉搏即恢复便会痊愈。若面色发红,加葱九茎;若腹中疼痛,去掉葱,加芍药二两;若呕吐,加生姜二两;若咽痛,去掉芍药,加桔梗一两;若腹泻停止而脉搏仍未恢复,去掉桔梗,加人参二两。病情都与方证相合后,才可合方服用。若呕吐、腹泻停止而身体疼痛不止,应斟酌调和外在的伤寒证;《伤寒论》中另有治疗各种发热霍乱的方法,应审慎选取。忌食海藻、菘菜和猪肉。(仲景《伤寒论》上述证候合用通脉四逆加猪胆汤;若呕吐、腹泻停止而身体疼痛不止,应斟酌调和、和解其外证,宜用桂枝汤稍作调治;都载于第十七卷中。) 《短剧方》扶老理中散,也可制成丸剂长期服用,治疗身体羸弱、年老、寒气、恶心、饮食不化、腹部虚满、拘急、气短,以及霍乱呕逆、四肢厥冷、心烦、气闷、出汗等证,均可主治。
人参(五两) 干姜(六两) 白术(五两) 麦门冬(三两去心) 附子(三两炮) 茯苓(三两) 甘草(五两炙)
上七味作散,临病煮取三合白汤饮和方寸匕,一服不效,又服,常将蜜丸酒服如梧子二十丸。忌海藻菘菜猪肉桃李雀肉大醋。(千金同出第四卷中)
千金四逆汤,主多寒,手足厥冷,脉绝方。
吴茱萸(二升) 当归(三两) 桂心(三两) 芍药(三两) 细辛(二两) 通草(二两)
生姜(八两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚)
上九味切,水六升,清酒六升,合煮取三升,分温四服,旧方枣二十五枚,今以霍乱法多痞,故除之,若除枣入葛根二两佳。忌生葱生菜海藻菘菜。(短剧同仲景伤寒论此方名当归四逆加吴茱萸生姜汤)
卷第六
霍乱烦躁方八首
病源霍乱之后,烦躁卧不安者,由吐下之后,腑脏虚极,阴阳未理,血虚气乱,故血气之行,未复常度,内乘于腑脏,故烦躁而不得安卧也。(出第二十二卷中)
肘后霍乱后烦躁卧不安,葱白大枣汤方。
葱白(二十茎) 大枣(二十枚)
上二味,以水二升半,煮取一升,去滓,顿服之。(文仲同)
又疗霍乱心腹胀痛,烦满短气,未得吐下方。
生姜或干姜一小升上一味 咀,以水五升,煮三沸,顿服,若不即愈,可更作。
又方桂心屑半升,以暖饮二升和之,尽服。忌生葱。(备急同并出第三卷中)
文仲疗霍乱烦躁方。
浓煮竹叶饮五升,令灼灼尔以淋转筋处。(肘后备急同)
又方服干姜屑三两方寸匕。(肘后备急同)
又方小KT 一升 咀,水三升,煮取一升,顿服之。(肘后同并出第二卷中)
备急疗霍乱烦躁方。
黄梁米粉半升,水一升半,和搅如白饮顿服,糯米亦得。
又方烧乱发和鸡子大,以盐汤三升和服之,不吐复服。(出第一卷中)
卷第六
霍乱众药疗不效方二首
短剧疗霍乱,诸药不能疗,乱发汤方。
乱发(一握烧灰) 小KT (十四枚) 附子(一两炮) 甘草(二两炙)
上四味切,以水六升,煮取三升,去滓,温分三服。忌猪肉海藻菘菜。(出第四卷中)
千金人参汤,疗毒冷霍乱吐痢,烦呕转筋,虚冷汗出,手足指浮肿,气息垂死绝语音声不出,百方不效,脉不通者,服此汤取瘥乃止,随吐者续更服勿住方。
人参 附子(炮) 浓朴(炙) 茯苓 甘草(炙) 橘皮 当归 葛根(各二两) 桂心干姜(炮各三两)
上十味,以水七升,煮取二升半,分温三服。忌海藻菘菜生葱大酢。(出第二十卷中)
卷第六
干湿霍乱及痰饮方五首
病源霍乱者,多吐痢也,干霍乱者,冷气搏于胃,饮食不消,但腹满烦乱,绞痛短气,其肠胃先挟实,故不吐痢,名为干霍乱也。(出第二十二卷中)
救急疗霍乱无问干湿冷热等,木香汤方。
青木香(长三寸) 高良姜(二两) 豆蔻子(二枚)
上三味 咀,以水一大升,煮取半升,顿服之则定。
又方取乌牛屎二两,以水二升,煮沸绞滤,顿服之,大良。
又生姜汤方。
以东壁土一把,生姜一大两碎之。
上二味,用水一大升,煮取半升,澄清,热饮之,如渴依前进。(并出第一卷中)
必效疗上吐下痢者,名为湿霍乱方。
黄牛屎半大升许,取水一大升,煮三两沸,和牛屎滤取汁,服半升即止,犁牛子屎亦佳,无牛处,常将干者相随,亦好用。(备急崔氏范汪同出第三卷中)
又四神丸,主霍乱冷实不除,及痰饮百病,无所不主方。
干姜(一两) 桂心(一两) 附子(一两炮) 巴豆(六十枚制)
上四味末之,蜜和为丸如小豆大,饮服二丸,取快下,不下又服一丸。忌生葱野猪肉芦笋。(胡洽同出第四卷中)
卷第六
霍乱心腹痛方三首
病源霍乱而心腹痛者,是风邪之气,客于脏腑之间,冷气与真气相击,或上攻心,或下攻腹,故心腹痛也。(出第二十二卷中)
广济疗霍乱心腹痛,烦呕不止,浓朴人参汤方。
浓朴(四两炙) 橘皮(二两) 人参(二两) 高良姜(一两) 当归(一两) 藿香(一两)
上六味,以水七升,煮取二升五合,绞去滓,分温三服,服别相去如人行六七里。忌生冷粘腻。(出第四卷中)
肘后疗霍乱苦绞痛不止方。
姜(二累) 豉(二升) 合捣中分为两,分手捻令如粉,熬令灼灼尔更番以熨脐中,取愈。(并第一卷中)
千金霍乱蛊毒宿食心腹痛,冷气鬼气方。
极咸盐汤三升一味,霍乱心腹暴痛,宿食不消,积冷烦满者,热饮一升,以指刺口,令吐宿食使尽,不尽更刺,吐讫复饮,三吐住静止,此法大胜诸药,俗人以为田舍浅近法,鄙而不用,守死而已,凡有此疾,即须先用之。(备急崔氏集验文仲并同出第二十卷中)
卷第六
霍乱烦渴方四首
病源霍乱而烦渴者,由大吐逆上焦虚气不调,气乘于心,则烦闷也,大利则津液竭,津液竭则脏燥,脏燥则渴也,烦渴不止则引饮,引饮则利亦不止。(出第二十二卷中)
肘后疗霍乱吐下后,大渴多饮则杀人方。
译人参(五两)、干姜(六两)、白术(五两)、麦门冬(三两,去心)、附子(三两,炮)、茯苓(三两)、甘草(五两,炙)。以上七味制成散剂,临病时取方寸匕,用煮沸的白水三合调服;服一次无效,再服一次。平时可用蜂蜜制丸,以酒送服,每次二十丸,丸如梧桐子大。忌食海藻、菘菜、猪肉、桃、李、雀肉和大量醋。(《千金方》相同,载于第四卷中。) 《千金方》四逆汤,主治寒邪较盛、手足厥冷、脉搏消失。吴茱萸(二升)、当归(三两)、桂心(三两)、芍药(三两)、细辛(二两)、通草(二两)。生姜(八两)、甘草(二两,炙)、大枣(十二枚)。以上九味切碎,用水六升和清酒六升合煎,取三升,分四次温服。旧方用大枣二十五枚,现因霍乱证多有痞满,所以去掉大枣;若去掉大枣后加入葛根二两更好。忌食生葱、生菜、海藻和菘菜。(《短剧方》相同;仲景《伤寒论》称此方为当归四逆加吴茱萸生姜汤。) 第六卷 霍乱烦躁方八首 《病源》说:霍乱后烦躁、躺卧不安,是由于呕吐、腹泻后腑脏极度虚弱,阴阳尚未调理,血虚而气乱;所以气血运行还没有恢复正常,内在扰动腑脏,因而烦躁,不能安卧。(载于第二十二卷中。) 《肘后方》治疗霍乱后烦躁、卧卧不安的葱白大枣汤方。葱白(二十茎)、大枣(二十枚)。以上二味,用水二升半煎煮,取一升,去掉药渣,顿服。(《文仲方》相同。) 又有一方,治疗霍乱时心腹胀痛、烦闷胀满、气短,尚未呕吐腹泻。生姜或干姜一小升,以上一味切碎,用水五升煎煮三沸,顿服;若不能立即痊愈,可以再制一剂服用。又有一方:取桂心末半升,用二升温饮调和,全部服下。忌食生葱。(《备急方》相同,都载于第三卷中。) 《文仲方》治疗霍乱烦躁方。浓煎竹叶汁五升,煎得很热后,用来淋洗发生转筋的部位。(《肘后方》《备急方》相同。) 又有一方:服干姜末三两,取方寸匕的量。(《肘后方》《备急方》相同。) 又有一方:[疑字:小KT]一升,切碎,用水三升煎煮,取一升,顿服。(《肘后方》相同,都载于第二卷中。) 《备急方》治疗霍乱烦躁方。黄粱米粉半升,用水一升半调和搅拌成稀粥样,顿服;糯米也可以。又有一方:将乱发烧成灰,取与鸡蛋一样大的量,用盐汤三升调和服下;若没有呕吐,就再服一次。(载于第一卷中。) 第六卷 各种药物治疗无效的霍乱方二首 《短剧方》治疗霍乱、各种药物都无效的乱发汤方。乱发(一把,烧成灰)、[疑字:小KT](十四枚)、附子(一两,炮)、甘草(二两,炙)。以上四味切碎,用水六升煎煮,取三升,去掉药渣,温服,分三次服。忌食猪肉、海藻和菘菜。(载于第四卷中。) 《千金方》人参汤,治疗毒冷霍乱、呕吐腹泻、烦闷呕吐、转筋、虚寒出汗、手足指浮肿、气息微弱将死、不能发声说话、各种方药都无效、脉搏不通者。服此汤至痊愈为止;如果随服随吐,就继续服用,不要停下。人参、附子(炮)、浓朴(炙)、茯苓、甘草(炙)、橘皮、当归、葛根(各二两)、桂心、干姜(炮,各三两)。以上十味,用水七升煎煮,取二升半,分三次温服。忌食海藻、菘菜、生葱和大量醋。(载于第二十卷中。) 第六卷 干霍乱、湿霍乱及痰饮方五首 《病源》说:霍乱多表现为呕吐、腹泻;干霍乱是寒气与胃相搏,饮食不能消化,只见腹部胀满、烦乱、绞痛、气短;由于肠胃原先夹有实邪,所以不呕吐腹泻,称为干霍乱。(载于第二十二卷中。) 《救急方》治疗霍乱,不论干湿、寒热等证,木香汤方。青木香(长三寸)、高良姜(二两)、豆蔻子(二枚)。以上三味切碎,用水一大升煎煮,取半升,顿服即可安定。又有一方:取乌牛粪二两,用水二升煮沸,绞取汁并过滤,顿服,疗效很好。又有生姜汤方。东墙根下的土一把,生姜一大两,切碎。以上两味药,用水一大升,煮至剩半升,澄清后趁热饮服;如果口渴,就照前法继续服用。(以上诸方并见第一卷中。) 《必效方》治疗上吐下泻的湿霍乱方,名为湿霍乱方。取黄牛粪约半大升,加水一大升,煮沸三两次,与牛粪一起过滤取汁,服半升即可停止;犁牛的粪也很好。没有牛的地方,平时带着干牛粪备用,也可以使用。(《备急方》、崔氏、范汪所载,均见第三卷中。) 又有四神丸,主治霍乱寒实证不除,以及痰饮等各种疾病,无不可以治疗。干姜(一两)桂心(一两)附子(一两,炮制)巴豆(六十枚,制) 以上四味研成末,用蜂蜜调和制成小豆大小的丸剂,每次服二丸,以泻下通畅为度;如果没有泻下,再服一丸。忌食生葱、野猪肉、芦笋。(胡洽所载,见第四卷中。) 第六卷 治疗霍乱心腹痛的方剂三首 《病源》说:霍乱而心腹疼痛,是风邪之气侵入脏腑之间,寒气与正气相互冲击,或向上攻扰心部,或向下攻扰腹部,所以心腹疼痛。(见第二十二卷中。) 《广济方》治疗霍乱心腹疼痛、烦闷、呕吐不止,用浓朴人参汤方。浓朴(四两,炙)橘皮(二两)人参(二两)高良姜(一两)当归(一两)藿香(一两) 以上六味药,用水七升,煮至剩二升五合,绞去药渣,分三次温服;每次服药相隔约行走六七里的时间。忌食生冷、黏腻之物。(见第四卷中。) 《肘后方》治疗霍乱绞痛剧烈、持续不止的方剂。生姜(二两)豉(二升),合在一起捣碎,分成两份,分别用手捻成粉末,炒至非常热,交替熨烫肚脐中央,直到痊愈。(以上并见第一卷中。) 《千金方》治疗霍乱、蛊毒、宿食所致心腹疼痛,以及寒气、鬼气的方剂。用极咸的盐汤三升这一味药。霍乱导致心腹突然剧痛、宿食不消、积寒烦闷胀满时,趁热饮盐汤一升,再用手指刺激咽喉使其呕吐,把宿食吐尽;若没有吐尽,就再刺激咽喉。吐完后再饮盐汤,如此吐三次,便停止饮服,安静休息。这种方法远胜于各种药物,俗人却认为它是乡间浅陋的方法,轻视而不用,最终只能等死。凡有这种病,应当立即先用此法。(《备急方》、崔氏、《集验方》、文仲所载均相同,见第二十卷中。) 第六卷 治疗霍乱烦渴的方剂四首 《病源》说:霍乱而烦渴,是由于剧烈呕吐后上焦虚弱、气机失调,气冲犯心部便烦闷;泻下过多则津液枯竭,津液枯竭则脏腑干燥,脏腑干燥就会口渴。烦渴不止便不断饮水,不断饮水又会使腹泻不止。(见第二十二卷中。) 《肘后方》治疗霍乱吐泻后大渴、如果大量饮水就会致死的方剂。
黄梁米五升,水一斗,煮之令得三升汁,澄清,稍稍饮之,勿饮余饮。(备急同糯米亦得出第二卷中)
备急近效疗霍乱不吐不下食气急而渴方。
木瓜一枚切,以水四升,煮取二升,细细饮尽更作,吐不止者亦瘥,若渴唯饮此汤佳,根茎亦可用,此汤令人吐。(崔氏张文仲同出第一卷中)
必效霍乱渴方。
糯米二升,涛取泔饮讫则定,若不渴不须,一方渴者服之,并当饱,又云研糯米取白汁,恣意饮之,以瘥为度。(泾阳崔尉云奇效偏主干霍乱出第三卷中)
又疗霍乱后渴,口干腹痛不止者,浓朴桂心汤方。
浓朴(四两炙) 桂心(二两)
上二味切,以水四升,煮取一升二合,绞去滓,内分六合,细细饮之,服了如其渴欲得冷水,尽意饮之。(长安传少府常服忌生葱出第二卷中)
卷第六
霍乱干呕方五首
病源霍乱而干呕者,由吐下之后,脾胃虚极,上焦不理气,痞结于心,下气时逆上,故干呕,干呕者,谓欲呕而无所出也,若更遇冷,冷折胃气,胃气不通,则变哕也。(出第二十二卷中)
肘后疗苦呕不息方。
取薤白一虎口切,以水三升,煮令得一升半,服之不过三度。(备急同)
又干姜茱萸汤方。
干姜(切) 茱萸(各二两熬)
上二味,以水二升,煮取一升,顿服之,下不止,手足逆冷者,加椒百粒,附子一枚炮,水三升,煮取一升,顿服。(出第二卷中)
删繁疗霍乱后不欲食,胃弱呕吐不止,浓朴汤方。
浓朴(四两炙) 干扁豆叶(二两) 茯苓(三两) 白术(五两) 人参(三两)
上五味切,以水七升,煮取二升,分三服。忌桃李大醋雀肉等。(出第二卷中)
千金疗霍乱引饮后辄干呕方。
生姜五两,水五升,煮取二升半,分二服,又煮高良姜饮之,大佳。(延年秘录备急小品崔氏张文仲同出第二十卷中)
经心录疗霍乱后烦呕,浓朴汤方。
浓朴(二两炙) 生姜(三两) 枳实(三两炙)
上三味切,以水六升,煮取二升,分三服。(出第二卷中)
卷第六
霍乱转筋方一十四首
病源霍乱而转筋者,由冷气入于筋故也。足之三阴三阳之筋,起于足指,手之三阴三阳之筋,起于手指,并循络于身,夫霍乱大吐下之后,阴阳俱虚,血气虚极,则手足逆冷而营卫不理,冷搏于筋,则筋为之转,冷入于足之三阴三阳则脚筋转,入于手之三阴三阳,则手筋转,随冷所入之筋,筋则转,转者由邪冷之气击动其筋而移转也,又转筋者由营卫气虚,风冷搏于筋故也,手足之三阴三阳之筋,皆起于手足指,而并络于身,若血气不足,阴阳虚者,风冷邪气中其筋,随邪所中之筋,筋则转,转者谓其转动也,经云:足太阳下血气皆少,则喜转筋,若踵下痛者,是血气少则阳虚,虚而风冷乘之故也,诊其左手关上,肝脉也,沉为阴,阴实者肝实也,苦肉动转筋,左手尺中名神门以后脉足少阴经也,浮为阳,阳虚者病苦转筋,其汤熨针石,别有正方补养宣导,今附于后,养生方导引法云,偃卧展两胫两手外踵者相向,令鼻纳气自极七息,除两膝寒胫骨疼转筋,又云,覆卧旁视立两踵伸腰,鼻纳气去转筋,又云,张胫两足指,号五息止,令人不转筋,极自用力张,脚痛挽两足指,号言宽大,去筋节急挛 痛,久行身开张,又云,覆卧旁视立两踵伸腰,以鼻内气自极七息,除脚中弦痛转筋酸疼,一本云疗脚弱。(出第二十二卷中)
广济疗霍乱吐痢转筋欲入腹,高良姜汤方。
高良姜(四两) 桂心(四两)
上二味切,以水七升,煮取二升,去滓,分三服,如人行四五里,一服。忌生冷生葱。
又疗霍乱转筋不止,茱萸汤方。
吴茱萸(一升) 甘草(二两炙) 干姜(二两炮) 蓼子(一把) 乱发(一两烧) 桂心(二两)
上六味切,以水七升,煮取二升三合,绞去滓,分温三服,服别相去如人行六七里。忌生葱海藻菘菜生冷粘腻等。
又疗转筋方。
取故绵,多取酽醋,甑中蒸及热,用裹病患脚,冷更易勿停,瘥止。(千金同并出第四卷中)
肘后疗两臂脚及胸胁转筋者方。
取盐一升半,水一斗,煮令热,灼灼尔渍手足,在胸胁者汤洗之,转筋入腹中,到担病人,令头在下腹中平乃止,若剧者引阴,阴缩必死,犹在到担之可异活耳。
又方煮苦酒三沸,浸毡裹转筋上,合少粉尤佳,又以绵缠膝下至足。(崔氏集验备急同)
又若转筋入腹中转者方取鸡屎白一方寸匕,水六合,煮三沸,温顿服,勿令病者知。(仲景经心录备急集验必效同)
又若霍乱注痢不止,而转筋入腹欲死者方生姜三两捣破,以酒一升,煮三四沸,顿服之。(肘后短剧备急同出第二卷中)
删繁疗舌强筋缩,牵阴股,引胸腹,胀痛霍乱,黄龙藤汤方。
译黄粱米五升,水一斗,煮成三升米汁,澄清后慢慢饮用,不要再饮其他饮料。(《备急方》相同,用糯米也可以,见第二卷中。) 《备急近效方》治疗霍乱而不吐不泻、饮食之气壅滞、呼吸急促并口渴的方剂。木瓜一枚,切片,用水四升煮至剩二升,慢慢饮尽;再煎再服。即使呕吐不止也能痊愈。若口渴,只饮此汤最好;木瓜根、茎也可以使用。此汤会使人呕吐。(崔氏、张文仲所载相同,见第一卷中。) 《必效方》治疗霍乱口渴的方剂。糯米二升,淘洗取米泔水饮服,喝完即可安定;如果不口渴,就不必服。另一方说,口渴者服用,并应当吃饱;又说,研磨糯米取白色米汁,任意饮用,以痊愈为限。(泾阳崔县尉说此方有奇效,专门治疗干霍乱,见第三卷中。) 又有治疗霍乱后口渴、口干、腹痛不止的浓朴桂心汤方。浓朴(四两,炙)桂心(二两) 将上面两味药切碎,加水四升,煎煮至剩一升二合,绞去药渣,分作六合,慢慢饮服。服药后如果仍按平常一样口渴想喝冷水,就尽量饮用。(长安传少府常用此方。忌生葱,见第二卷中。) 第六卷 治疗霍乱干呕的方剂五首 《病源》说:霍乱而干呕,是由于吐泻以后脾胃极度虚弱,上焦气机失调,胸中心下痞结;下行之气时时逆冲而上,所以干呕。干呕,就是想吐却吐不出东西。如果又遭受寒邪,寒邪损伤胃气,胃气不通,就会转变为呃逆。(见第二十二卷中。) 《肘后方》治疗呕吐不止的方剂。取薤白一虎口量,切碎,用水三升煮至剩一升半,服用,最多不超过三次。(《备急方》相同。) 又有干姜茱萸汤方。干姜(切)茱萸(各二两,炒) 以上两味药,用水二升煮至剩一升,一次服下。如果腹泻不止、手足厥冷,加花椒一百粒、附子一枚(炮制),用水三升煮至剩一升,一次服下。(见第二卷中。) 《删繁方》治疗霍乱后不想吃东西、胃弱、呕吐不止的浓朴汤方。浓朴(四两,炙)干扁豆叶(二两)茯苓(三两)白术(五两)人参(三两) 以上五味切碎,用水七升煮至剩二升,分三次服用。忌食桃、李、大醋、雀肉等。(见第二卷中。) 《千金方》治疗霍乱后饮水,随即发生干呕的方剂。生姜五两,水五升,煮至剩二升半,分两次服用;也可以煎高良姜汤饮服,效果很好。(《延年秘录》《备急方》《小品》、崔氏、张文仲所载相同,见第二十卷中。) 《经心录》治疗霍乱后烦闷、呕吐的浓朴汤方。浓朴(二两,炙)生姜(三两)枳实(三两,炙) 以上三味切碎,用水六升,煮至剩二升,分三次服用。(见第二卷中。) 第六卷 治疗霍乱转筋的方剂十四首 《病源》说:霍乱而发生转筋,是因为寒气进入筋脉所致。足部三阴三阳经的筋,都起于足趾;手部三阴三阳经的筋,都起于手指,并且循行联络全身。霍乱剧烈吐泻以后,阴阳俱虚,血气极度虚弱,便会手足厥冷、营卫运行失常;寒邪与筋相搏,筋就会发生转动痉挛。寒气进入足部三阴三阳经,就会出现脚筋转动;进入手部三阴三阳经,就会出现手筋转动。寒气进入哪条筋,哪条筋就会转动。所谓转筋,是邪冷之气冲击筋脉,使筋发生移转。又说,转筋是由于营卫之气虚弱,风寒与筋相搏所致。手足三阴三阳经的筋都起于手足各指,并联络全身。如果血气不足、阴阳虚弱,风寒邪气侵袭某条筋,受邪的筋就会转动;“转”就是转动的意思。经文说:足太阳经下部血气都少,所以容易发生转筋;如果脚跟下面疼痛,是因为血气少而阳气虚,虚弱之后又被风寒乘袭。诊察左手关部上方,这是肝脉;脉沉属于阴,阴实就是肝实,表现为肌肉动摇、转筋。左手尺部中央名为神门穴以后,是足少阴经的脉;脉浮属于阳,阳虚则患转筋。关于汤药、熨法、针刺、砭石,另有专门的正方,用于补养、疏导,现附在后面。《养生方》的导引法说:仰卧,伸展两条小腿,使两脚后跟相对,鼻吸气至极限,呼吸七息,可以消除两膝寒冷、胫骨疼痛和转筋。又说:俯卧,侧头观看,竖起两脚后跟并伸腰,鼻吸气,可以消除转筋。又说:张开小腿和两脚趾,呼喊五息后停止,可以使人不发生转筋;要尽力张开,若脚痛,就牵拉两脚趾,同时呼喊“宽大”,可以消除筋节拘急痉挛疼痛,长期练习能使身体舒展。又说:俯卧,侧头观看,竖起两脚后跟并伸腰,用鼻吸气至极限,呼吸七息,可以消除脚中弦急疼痛、转筋和酸痛;另一本说可以治疗脚弱。(见第二十二卷中。) 《广济方》治疗霍乱吐泻、转筋将要进入腹中的高良姜汤方。高良姜(四两)桂心(四两) 以上两味切碎,用水七升,煮至剩二升,去除药渣,分三次服用;每次服药相隔约行走四五里的时间。忌食生冷食物和生葱。又有治疗霍乱转筋不止的茱萸汤方。吴茱萸(一升)甘草(二两,炙)干姜(二两,炮制)蓼子(一把)乱发(一两,烧制)桂心(二两) 以上六味切碎,用水七升煮至剩二升三合,绞去药渣,分三次温服;每次服药相隔约行走六七里的时间。忌食生葱、海藻、菘菜、生冷黏腻之物等。又有治疗转筋的方剂。取旧棉花,多取浓醋,在甑中蒸热,用来包裹患者的脚;冷了就更换,不要停下,直到痊愈为止。(《千金方》相同,均见第四卷中。) 《肘后方》治疗两臂、两脚以及胸胁发生转筋的方剂。取盐一升半,水一斗,煮热后,趁热浸泡手足;胸胁发生转筋的,就用盐汤清洗。若转筋进入腹中,就把病人倒着担起,使头在下、腹部保持平直,直到转筋停止。病情严重时会牵引阴部,阴器收缩就会死亡;如果还来得及倒着担起,或许还能救活。又一方:把苦酒煮沸三次,用毡子浸泡后包在转筋处,加入少量粉末更好;又用棉花缠绕膝下直到脚部。(崔氏、《集验方》《备急方》相同。) 又一方:如果转筋进入腹中并持续转动,取鸡屎白一方寸匕,加水六合,煮沸三次,温服,一次服尽,不要让患者知道药物是什么。(仲景、《经心录》《备急方》《集验方》《必效方》相同。) 又一方:如果霍乱泄泻不止,转筋进入腹中、病人濒死,取生姜三两捣破,加酒一升,煮沸三四次,一次服下。(《肘后方》《短剧方》《备急方》相同,见第二卷中。) 《删繁方》治疗舌头僵硬、筋脉收缩,牵引阴股和胸腹,导致胀痛的霍乱,用黄龙藤汤方。
黄龙藤切一升(此樟木上藤也,断以吹气从中贯度者好也上一物,以水四升,煮取八合为一服,一剂不止,更至一剂,良验,或宿食不消霍乱或干霍乱,或吐痢不止,或不吐痢,并悉疗之。(出第三卷中)
千金霍乱转筋入腹,不可奈何方。
极咸作盐汤于糟中暖渍方,则瘥。(短剧集验同)
又方以醋煮青布 脚膝,冷复易之。(备急文仲崔氏短剧集验救急同)
又方蓼一把,去两头,以水二升,煮取一升,顿服。(一方云梨叶文仲短剧备急同并出第二十卷中)
救急霍乱脚转筋绝四肢已冷强,气绝,心上微暖者,犹可救之方。
取朱砂二两熟研,蜡三两和之为丸,待冷着火笼中,如熏衣被,浓覆勿令烟泄,兼床下着火,令腹微暖,彻良久当汗,则渐气通便活。忌生血物。(出第一卷中)
必效主霍乱脚转筋及入腹方。
以手拗所患脚大拇指,灸当脚心下急筋上七壮。
又方木瓜子根皮合煮汤,服之。(并出第三卷中)
卷第六
霍乱杂灸法二十六首
肘后疗霍乱先腹痛者法。
灸脐上十四壮,名太仓,在心厌下四寸,更度之。(千金备急崔氏古今录验并同通按铜人经中管一名太仓在脐上四寸胃募也)
又疗先洞下者法。
灸脐边二寸,男左女右十四壮,甚者至三十四十壮,名大肠募也。(千金备急崔氏古今录验同)
又疗转筋者法。
灸脚心下名涌泉。
又灸当足大拇指聚筋上六七壮,神验。
又灸足大指下约中一壮。(千金及翼同)
又疗转筋入腹痛者法。
令四人捉手足,灸脐左二寸十四壮。
又灸股中大筋上去阴一寸。
又疗苦 方法。
灸手腕第一约理中七壮,名心主,当中指。
又疗下痢不止者法。
灸足大指本节内侧一寸白肉际,左右七壮,名大都。(千金同通按铜人经大都二穴在足大指本节后陷中)
又疗吐且下痢者法。
灸两乳边连黑外,近腋白肉际,各七壮,可至二七壮。
又疗苦烦闷急满法。
灸心厌下三寸七壮,名胃管。(文仲同)
又法以盐纳脐中,灸上二七壮。(文仲千金翼同)
又疗苦绕脐痛急者法。
灸脐下三寸三七壮,名关元良。(文仲同)
又疗先吐者方。
灸心下一寸十四壮,又并疗下痢不止,上气,灸五十壮,名巨阙,正心厌尖头下一寸是也。(千金翼文仲崔氏备急同通按铜人经巨阙在鸠尾下一寸心之募也)
又疗霍乱神秘起死灸法。
以物横度病患口中,屈之从心鸠尾度以下灸度下头五壮,横度左右,复灸五壮,此三处并当先灸中央毕,更横度左右也,又灸脊上以物围令正当心厌,又夹脊右上一寸各七壮,是腹背各灸三处。(崔氏文仲同)
又华佗疗霍乱已死,上屋唤魂者,又以诸疗皆至,而犹不瘥者法。
捧病患覆卧之,伸臂对以绳度两肘尖头,依绳下夹背脊大骨空中,去脊各一寸,灸之百壮,无不活者,所谓灸肘椎空,囊归,已试数百人,皆灸毕即起坐,佗以此术传其子孙,世世皆秘之不传。(千金崔氏备急同并出第一卷中)
千金凡得霍乱,灸之或时虽未立瘥,终无死忧,不可逆灸或但先腹痛,或先下后吐,当随病灸之。
又疗霍乱灸法。
灸谷门穴,在脐旁二寸,男左女右,一名大肠募,灸二七壮,不止,又灸如前数。(通按甲乙针经天枢一名长 一名谷门夹脐两旁各二寸陷者中)
又疗吐下不禁两手三阴三阳脉俱疾数者法。
灸心厌骨下三寸,又灸脐下三寸,各六七十壮。
又疗干呕者法。
灸间使穴,在手掌后三寸两筋间,左右各灸七壮,不瘥,更灸如前数。(翼文仲肘后同)
又疗手足逆冷者法。
灸三阴交穴,在足内踝直上三寸廉骨际陷中,左右七壮,不瘥,更灸如前数。(肘后古今录验同)
又疗转筋不止者法。
灸足踵聚筋上白肉际七壮,立愈。
又疗走哺转筋者法。
灸踝白肉际,左右各二十一壮,又灸小腹下横骨中央,随年壮。
又疗转筋四厥者法。
灸两乳根黑际各一壮。
又疗转筋在两胁及胸中法。
灸手掌白肉际七壮,又灸膻中中府巨关胃管尺泽以上,并疗筋拘头足挛急皆愈。
又疗转筋不止者法。
若是男子,手挽其阴牵之,女子挽其乳,逐左右边。
又疗转筋欲死者方。
令四人手持足,灸脐上一寸十四壮,自不动,勿复持之。
又疗霍乱泄痢所伤烦欲死者方。
灸慈宫各二十壮,慈宫在横骨两边各二寸半,横骨在脐下横门骨是也。(并出第二十卷中通按甲乙针经衡门一名慈宫上去大横五寸在横骨两端约中动脉是)
救急疗霍乱心腹痛胀吐痢,烦闷不止则宜灸之方。
令病患覆卧,伸两臂膊,着身则以小绳正当两肘骨尖头,从背上量度,当脊骨中央绳下点之,去度,又取绳量病患口,至两吻截断,便中折之,则以度向所点背下两边,各依度长短点之,三处一时下火,灸绝便定神验,艾炷大稍加也。
又疗霍乱转筋不止,渐欲入腹凡转筋能杀人,起死之法。无过于灸,灸法唯三处要穴第一承筋穴,在 股下际取穴法。
译黄龙藤切取一升(这是樟树上的藤,折断后吹气能够从中贯通的最好)。以上一味药,用水四升煮至剩八合,作为一次服用;服一剂仍不止,就再服一剂,疗效很好。无论是宿食不消所致的霍乱、干霍乱,还是吐泻不止,或不吐不泻,都能治疗。(见第三卷中。) 《千金方》治疗霍乱转筋进入腹中、无法忍受的方剂。用极咸的盐水,在酒糟中温热后浸泡患处,即可痊愈。(《短剧方》《集验方》相同。) 又一方:用醋煮青布,敷在脚和膝部;冷了就更换。(《备急方》、文仲、崔氏、《短剧方》《集验方》《救急方》相同。) 又一方:蓼一把,去掉两端,加水二升,煮至剩一升,一次服下。(一方说用梨叶;文仲、《短剧方》《备急方》相同,均见第二十卷中。) 《救急方》治疗霍乱脚部转筋,四肢已经冰冷僵硬、气息断绝,但心上还有微温,仍可救治的方剂。取朱砂二两,仔细研磨;蜡三两,与朱砂调和制成丸。待其冷却后放入火笼中,如同熏烤衣被一样,严密覆盖,不让烟气泄出;同时在床下生火,使腹部微温。持续很久后应当出汗,随后气息逐渐通畅,便可救活。忌食生血之物。(见第一卷中。) 《必效方》治疗霍乱脚部转筋以及转筋进入腹中的方剂。用手扳住患侧脚的大拇趾,在脚心下方紧绷的筋上施灸七壮。又一方:将木瓜子、木瓜根和木瓜皮合在一起煮汤,服用。(以上并见第三卷中。) 第六卷 治疗霍乱的杂灸法二十六首 《肘后方》治疗先出现腹痛的霍乱,方法如下。在肚脐上方灸十四壮,此穴名为太仓,位于心窝下四寸,具体位置再量取确定。(《千金方》《备急方》、崔氏、《古今录验》均相同。按《铜人经》,中脘又名太仓,在肚脐上四寸,是胃的募穴。) 又有治疗先出现洞泄的霍乱,方法如下。在肚脐旁二寸处施灸,男子灸左侧,女子灸右侧,灸十四壮;病情严重的可灸至三四十壮。此处名为大肠募。(《千金方》《备急方》、崔氏、《古今录验》相同。) 又有治疗转筋的方法。灸脚心下方的涌泉穴。又在足大拇趾下方筋脉聚集处施灸六七壮,疗效神奇。再在足大趾下方的横纹中央灸一壮。(《千金方》及《千金翼方》相同。) 又有治疗转筋牵入腹中而疼痛的方法。让四个人分别握住患者的手和脚,在肚脐左侧二寸处灸十四壮。再在大腿中央的大筋上、距阴部一寸处灸。又有治疗“苦〔原文病名缺漏〕”的方法。在手腕第一道横纹中央灸七壮,此穴名为心主,正对中指。又有治疗腹泻不止的方法。在足大趾本节内侧一寸的白肉交界处,左右各灸七壮,穴名大都。(《千金方》相同。按:《铜人经》说,大都二穴在足大趾本节后方的凹陷中。) 又有治疗呕吐并腹泻的方法。在两乳旁连着乳晕外侧、靠近腋窝的白肉交界处,各灸七壮,最多可灸至十四壮。又有治疗烦闷、拘急、胀满的方法。在心窝下三寸处灸七壮,穴名胃管。(《文仲方》相同。) 另一种方法是把盐放入肚脐中,在盐上灸十四壮。(《文仲方》《千金翼方》相同。) 又有治疗脐周疼痛拘急的方法。在肚脐下三寸处灸二十一壮,穴名关元,效果很好。(《文仲方》相同。) 又有治疗先呕吐的方法。在心窝下方一寸处灸十四壮;兼治腹泻不止、气上冲的,在此灸五十壮。穴名巨阙,正是心窝尖端下方一寸处。(《千金翼方》《文仲方》《崔氏方》《备急方》相同。按:《铜人经》说,巨阙在鸠尾下方一寸,是心的募穴。) 又有霍乱的秘传灸法,据说可以起死回生。用物件横量患者口的宽度,折起后从心窝的鸠尾处向下量,在量度末端灸五壮;再按横量的长度量取左右两侧,各灸五壮。这三处先灸中央,灸完后再量取左右两侧。又用物件围量脊背,使其正对心窝;再在脊柱右侧一寸处及相应处各灸七壮,这样腹部和背部各灸三处。(《崔氏方》《文仲方》相同。) 又有华佗治疗霍乱患者已经死亡、需登屋呼魂,以及各种治疗都用过仍未痊愈的方法。让患者俯卧,伸直双臂,用绳子量两肘尖之间的距离;按此绳长,在背部脊柱两侧的大骨空隙处取穴,距脊柱各一寸,灸一百壮,没有不救活的。这就是所谓灸肘椎空。此法已经试用于数百人,灸完都立即起身坐起。华佗把这种方法传给子孙,世代秘藏,不向外传。(《千金方》《崔氏方》《备急方》相同,并见于第一卷。) 《千金方》说:凡患霍乱,灸治后有时虽不能立即痊愈,但最终不用担心死亡。不可预先灸治;有的先腹痛,有的先腹泻后呕吐,应随病情取灸。又有治疗霍乱的灸法。灸谷门穴,在肚脐旁二寸处,男子取左侧,女子取右侧;此穴又名大肠募,灸十四壮。若仍不止,再按前面的壮数灸。(按:《甲乙针经》说,天枢又名长〔原文缺字〕、又名谷门,在脐两旁各二寸的凹陷中。) 又有治疗呕吐、腹泻不能控制,且两手三阴三阳脉都急促有力的方法。在心窝骨下三寸处,再在脐下三寸处,各灸六七十壮。又有治疗干呕的方法。灸间使穴,在手掌根部后方三寸、两筋之间;左右各灸七壮。若不愈,再按前面的壮数灸。(《千金翼方》《文仲方》《肘后方》相同。) 又有治疗手脚逆冷的方法。灸三阴交穴,在足内踝直上三寸、胫骨内侧缘的凹陷中;左右各灸七壮。若不愈,再按前面的壮数灸。(《肘后方》《古今录验》相同。) 又有治疗转筋不止的方法。在足跟聚集筋脉处的白肉交界处灸七壮,立即痊愈。又有治疗走哺转筋的方法。在踝部白肉交界处左右各灸二十一壮;再在小腹下横骨中央灸,壮数按年龄计算。又有治疗转筋并四肢厥冷的方法。在两侧乳根的黑色交界处各灸一壮。又有治疗转筋位于两胁及胸中的方法。在手掌白肉交界处灸七壮;再灸膻中、中府、巨关、胃管、尺泽以上各处,也能治疗筋脉拘挛、头足屈曲拘急,均可痊愈。又有治疗转筋不止的方法。男子就用手牵拉阴部,女子就牵拉乳房,并依次牵拉左右两侧。又有治疗转筋将要死亡的方法。让四个人分别握住患者的手脚,在肚脐上一寸处灸十四壮;患者自然停止抽动后,就不要再扶持。又有治疗霍乱泄泻损伤身体、烦躁欲死的方法。灸两侧慈宫穴各二十壮。慈宫在横骨两旁各二寸半;横骨就是肚脐下方的横门骨。(均见于第二十卷。按:《甲乙针经》说,衡门又名慈宫,在大横下五寸,横骨两端横纹中央的动脉处。) 救急治疗霍乱、心腹疼痛胀满、呕吐腹泻、烦闷不止,适宜用灸法。让患者俯卧,伸直双臂贴身,用小绳对准两肘骨的尖端,从背部量到脊柱中央,在绳下作一标记;再用同一条绳量患者口部至两口角的长度,截断后对折,将此长度对准背部标记的下方,在左右两侧各作一点。三处同时下火,灸至艾炷燃尽即可,效果非常灵验;艾炷应稍大一些。又有治疗霍乱转筋不止、逐渐牵入腹中的方法。转筋本来能够致人死亡,以下是起死回生的方法。没有比灸法更好的;灸法只有三处要穴。第一是承筋穴,取穴在〔原文“在 股下际”疑有缺字,部位不确定〕。
以绳从脚心下,度至脚踵便截断度,则回此度,从脚踵纵量向上尽度头,当 下际宛宛中是穴,灸三七壮,则定。
又不止则灸涌泉,在足心下,当足大指中节后一寸半,正当大筋上是穴,又灸足跟后黑白肉交际当中央,此三处要穴,灸之不过二三七壮,必定。(并出第一卷中)
卷第六
三焦脉病论二首
删繁论曰:夫三焦者,一名三关也,上焦名三管,反射中焦名霍乱。下焦名走哺,合而为一,有名无形,主五脏六腑往还神道,周身贯体,可闻不可见,和利精气决通水道息气脾胃之间,不可不知也,凡上焦三管反射者,通三焦名中清之腑也,别号玉海水道出属膀胱合者虽合而不同,上中下三焦同号为孤之腑也,而营出中焦,卫出上焦。(营者是络脉之气道卫者是经脉之气道也)上焦如雾,(雾者霏霏起上也)起于胃上管并咽以上,贯膈布胸中,走腋,循足太阴之分而行还注手阳明,上至舌,下注足阳明,常以营卫俱行于阳二十五度,行阴亦二十五度为一周,日夜五十周身,周而复始,大会于手太阴,手少阳也,主心肺之病,内而不出,人有热则饮食下胃,其气未定,汗则出,或出于面,或出于背,或出于身手,皆不循卫气之道而出,盖外伤于风内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,故不得循其道,此气剽悍滑疾,见开而出,故不得其道,名曰:漏泄。其病则肘掌痛,食先吐而后下,气不续胸膈间厌闷,所以饮食先吐而后下也,寒则精神不守,泄下便利,语声不出,若实则上绝于心若虚则引气于肺。(出第四卷中千金同)
千金论曰:三焦病者腹胀气满,少腹尤坚,不得小便窘急,溢则为水,留则为胀,候在足太阳之外,大络在太阳少阳之间,亦见于脉,取委阳少腹病肿痛,不得小便,邪在三焦,约取太阳大络,视其结脉,与厥阴小络结而血者,三焦胀者,气满在皮肤,壳壳然而不坚手少阳之脉,是动则病耳聋, ,嗌肿喉痹是主气所生病者,汗出,目锐 痛,颊痛,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用为此诸病。寒则留之,热则疾之陷下则灸之,不盛不虚以经取之盛者人迎一倍于寸口虚者人迎反小于寸口。(出第二十卷中)
卷第六
上焦热及寒吐痢肠鸣短气方九首
删繁疗上焦实热,饮食下胃,其气未定,汗出面背身中皆热,名曰漏气,通脉泻热,泽泻汤方。
泽泻(二两) 生地骨皮(五两) 甘草(一两炙) 半夏(二两洗) 石膏(八两) 柴胡(三两) 茯苓(三两) 生姜(三两) 竹叶(切五合) 人参(二两) 桂心(一两)
心(一升)
上十二味切,以水一斗,煮取三升,分三服。忌海藻菘菜羊肉饧醋生葱。(千金同)
又疗上焦热,腹满而不欲食,或食先吐而后下肘胁挛痛,麦门冬理中汤方。
生麦门冬(一升) 生姜(四两) 白术(五两) 甘草(二两炙) 人参(三两) 茯苓(二两) 橘皮(三两) 竹茹(一升) 生姜根(一升) 心(五合) 葳蕤(三两)
廪粟(一升)
上十二味切,以水一斗五升,煮取三升,分三服。忌海藻菘菜大醋桃李雀肉等。(千金同)
又疗上焦气不续,胸膈间厌闷,所以饮食先吐而后下,半夏理中续膈破寒汤方。
半夏(半升制) 生姜(四两) 麻黄(三两去节) 前胡(三两) 泽泻(三两) 竹叶(一升)细辛(三两) 枳实(三两炙) 杏仁(三两去皮尖)
上九味切,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。忌羊肉饧生菜等物。
又疗上焦热,牵肘挛心痛,喘咳短气,动而好唾润肺止心痛大枣汤方。
大枣(三十枚) 杏仁(三两去皮尖) 人参(三两) 紫菀(二两) 葳蕤(三两) 麦门冬(三两去心) 百部(三两) 通草(三两) 石膏(八两) 五味子(一两) 羊肾(三枚去膏) 麻黄(三两去节)
上十二味切,以水一斗,煮取二升五合,去滓,下蜜三合,生姜汁三合,淡竹沥三合,更上火煎取三升,分三服。
又疗上焦虚寒,精神不守,泄下便利,语声不出,茯苓安心汤方。
茯苓(三两) 人参(三两) 干姜(三两) 桂心(一两) 远志皮(三两) 甘草(二两炙)
上六味切,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。忌生葱醋物海藻菘菜等物。
又疗上焦虚寒,肠鸣下利,心下痞坚,半夏泻心汤方。
半夏(五两洗) 黄芩(三两) 甘草(三两炙) 人参(三两) 干姜(三两) 黄连(一两) 桂心(三两)
上七味,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。忌海藻菘菜饧羊肉生葱猪肉冷水。(此仲景半夏泻心汤方本无桂心有大枣十二枚出第四卷中)
千金疗上焦虚寒,短气语声不出,黄 理中汤方。
黄 (二两) 桂心(二两) 丹参(四两一作人参) 桔梗(三两) 干姜(三两) 五味子(三两) 茯苓(三两) 甘草(三两炙) 杏仁(四两去皮尖) 芎 (二两)
上十味切,以水九升,煮取三升,绞去滓,温分三服。忌海藻菘菜猪肉生葱大醋。(删繁同)
译用绳子从脚心下量到脚跟,到了脚跟就截断;再把这段长度从脚跟纵向向上量,到末端处,在〔原文部位字样缺漏〕下方的凹陷中央就是此穴。灸二十一壮,痉挛即可平定。如果仍不停止,就灸涌泉穴,在足心下方、足大趾中节后方一寸半,正当大筋上;再灸足跟后方黑白肉交界处的中央。这三处是要穴,灸不过二三七壮,必能平定。(均见于第一卷。) 第六卷 三焦脉病论两首 《删繁论》说:三焦又名三关。上焦名为三管,反射;中焦名为霍乱。下焦名为走哺。三者合起来是一个系统,有名称而没有具体形体,主管五脏六腑之间的往来和神气运行,周遍全身、贯通形体,只能感知而不能看见。它能调和畅通精气,疏通水道,使脾胃之间的气息得以平顺,因此不可不知。凡上焦三管反射,贯通三焦,称为中清之腑,又称玉海;水道出口归属于膀胱。三焦虽合为一体而作用各不相同,上、中、下三焦同称为孤腑。营气出于中焦,卫气出于上焦。(营气是络脉中的气运行之道,卫气是经脉中的气运行之道。)上焦像雾一样,〔雾,是指雾气纷纷向上升腾〕。它起于胃的上脘,并向上经过咽部,贯穿膈膜,布散于胸中,循行至腋部,沿足太阴经的分部运行,再回流注入手阳明经;上行至舌,下行注入足阳明经。营卫之气通常都在阳分运行二十五周,在阴分也运行二十五周,合为一周;昼夜运行五十周,遍及全身,周而复始,最后会合于手太阴、手少阳。上焦主治心肺之病,病邪在内而不外出。人发热时,饮食进入胃中,其气机尚未安定,汗就会出,有的出在面部,有的出在背部,有的出在身体和手上,都没有循卫气运行的道路排出。这是因为外受风邪、内使腠理开放,毛孔受热、肌理由此疏泄,卫气便带着汗液奔走,所以不能循正常道路排出。卫气本来剽悍、滑利而运行迅速,见到腠理开放就会外出,因此不循正常道路,这叫作漏泄。发生这种病时,会出现肘部和手掌疼痛,进食后先呕吐而后腹泻,胸膈之间气息不能接续并感到闷迫,所以饮食会先吐出后又下泄。受寒则精神不能安守,泄泻、小便通利,声音发不出来;如果是实证,病势就会向上阻绝于心;如果是虚证,就会牵引肺气。(见于第四卷,《千金方》相同。) 《千金方》说:三焦有病,会腹胀气满,小腹尤其坚硬,不能小便而窘迫急切;水液外溢就成为水病,停留就成为胀满。其候应在足太阳经之外,大络在太阳、少阳之间,也可从脉象见到。取委阳穴,可治小腹肿痛、不能小便。邪在三焦时,约取足太阳的大络,观察有无结聚的脉;如果与厥阴小络相结并有瘀血,也应处理。三焦胀时,气满在皮肤之中,皮肤有壳壳然的感觉而不坚硬。手少阳经脉发生异常,会出现耳聋、〔原文缺字〕、咽部肿胀、喉痹。它主管的气所产生的病,会有出汗、目外眦疼痛、面颊疼痛,以及耳后、肩部、肘部、前臂外侧疼痛;小指和无名指不能活动。这些就是上述各种病证。寒证就留针,热证就快速进针;穴位凹陷下陷就灸。不偏盛不偏虚的,按本经取治。实证时,人迎脉比寸口脉大一倍;虚证时,人迎脉反而比寸口脉小。(见于第二十卷。) 第六卷 上焦热证及寒证所致呕吐、腹泻、肠鸣、气短方九首 《删繁》治疗上焦实热,饮食进入胃中而气机尚未安定,汗出,面部、背部和身体都发热,称为漏气;用泽泻汤疏通经脉、泻除热邪。泽泻二两,生地骨皮五两,甘草一两(炙),半夏二两(洗),石膏八两,柴胡三两,茯苓三两,生姜三两,竹叶(切)五合,人参二两,桂心一两。〔原文作“心”,药名或剂量内容疑有缺漏〕一升。以上十二味切碎,用水一斗,煎煮至三升,分三次服。忌食海藻、菘菜、羊肉、饴糖、醋、生葱。(《千金方》相同。) 又治疗上焦有热、腹部胀满而不想吃东西,或进食后先呕吐而后腹泻,以及肘部、胁部拘挛疼痛,用麦门冬理中汤。生麦门冬一升,生姜四两,白术五两,甘草二两(炙),人参三两,茯苓二两,橘皮三两,竹茹一升,生姜根一升,〔原文作“心”,药名疑有缺漏〕五合,葳蕤三两。廪粟一升。以上十二味切碎,用水一斗五升,煎煮至三升,分三次服。忌食海藻、菘菜、大醋、桃、李、雀肉等。(《千金方》相同。) 又治疗上焦气机不能接续、胸膈之间闷迫,因而进食后先呕吐而后腹泻,用半夏理中续膈破寒汤。半夏半升(制),生姜四两,麻黄三两(去节),前胡三两,泽泻三两,竹叶一升,细辛三两,枳实三两(炙),杏仁三两(去皮尖)。以上九味切碎,用水九升,煎煮至三升,去掉药渣,分三次服。忌食羊肉、饴糖、生菜等物。又治疗上焦有热、牵引肘部拘挛、心痛、喘咳、气短,活动时加重并喜欢吐出清稀涎液,用润肺止心痛大枣汤。大枣三十枚,杏仁三两(去皮尖),人参三两,紫菀二两,葳蕤三两,麦门冬三两(去心),百部三两,通草三两,石膏八两,五味子一两,羊肾三枚(去膏),麻黄三两(去节)。以上十二味切碎,用水一斗,煎煮至二升五合,去掉药渣,加入蜂蜜三合、生姜汁三合、淡竹沥三合,再上火煎至三升,分三次服。又治疗上焦虚寒、精神不能安守、泄泻、小便通利、声音发不出来,用茯苓安心汤。茯苓三两,人参三两,干姜三两,桂心一两,远志皮三两,甘草二两(炙)。以上六味切碎,用水九升,煎煮至三升,去掉药渣,分三次服。忌食生葱、醋类、海藻、菘菜等物。又治疗上焦虚寒、肠鸣腹泻、心下痞满坚硬,用半夏泻心汤。半夏五两(洗),黄芩三两,甘草三两(炙),人参三两,干姜三两,黄连一两,桂心三两。以上七味用水九升,煎煮至三升,去掉药渣,分三次服。忌食海藻、菘菜、饴糖、羊肉、生葱、猪肉、冷水。(这是仲景的半夏泻心汤方,原方没有桂心,有大枣十二枚;见于第四卷。) 《千金方》治疗上焦虚寒、气短、声音发不出来,用黄〔原文药名缺字〕理中汤。黄〔原文药名缺字〕二两,桂心二两,丹参四两(一本作人参),桔梗三两,干姜三两,五味子三两,茯苓三两,甘草三两(炙),杏仁四两(去皮尖),芎〔原文药名缺字〕二两。以上十味切碎,用水九升,煎煮至三升,绞取药汁去渣,温服,分三次服。忌食海藻、菘菜、猪肉、生葱、大醋。(《删繁》相同。)
又疗上焦冷,下痢,腹内不安,食好注下,黄连丸方。
黄连(八两) 干姜(四两) 榉皮(三两) 乌梅肉(八两) 附子(四两炮) 桂心(一两)
芎(三两) 黄柏(三两) 阿胶(四两炙)
上九味末之,白蜜和为丸,如梧子大,饮下二十丸,加至三十丸。忌猪肉冷水生葱等。
(删繁同)
又疗上焦闭塞干呕,呕而不出,热少冷多,好吐白沫清涎吞酸,浓朴汤方。
浓朴(四两炙) 吴茱萸(五合) 人参(三两) 茯苓(四两) 桔梗(三两) 生姜(八两)
玄参(三两) 芎 (四两) 白术(四两) 附子(三两) 橘皮(三两去赤脉)
上十一味切,以水九升,煮取三升,绞去滓,分三服。忌猪肉桃李雀肉大醋。(删繁同出第二十卷中)
卷第六
中焦热及寒泄痢方三首
删繁论曰:中焦如沤,(沤者在胃中如沤也)起于胃中管,在上焦之后此受气泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注于肺脉,乃化而为血,奉以生身,莫贵于此,故独得行于经隧,名曰营气,主足阳明,阳明别号曰丰隆,在外踝上,去踝八寸,别走太阴络诸经之脉,上下络太仓,主热五谷,不吐不下,实则生热,热则闭塞不通,上下隔绝,虚则生寒,寒则洞泄便痢霍乱,主脾胃之病,夫血与气异形而同类,卫是精气,营是神气,故血与气异形而同类焉,夺血无汗,(此是神气)夺汗无血,(此是精气)故人有一死而无再生也。犹精神之气隔绝也。
若虚则补于胃,实则又疗中焦实热闭塞,上下不通,隔绝关格,不吐不下,腹满彭彭,喘急,大黄泻热,开关格通隔绝汤方。
大黄(三两切别渍) 黄芩(三两) 泽泻(三两) 升麻(三两) 羚羊角(四两) 栀子仁(四两) 生地黄汁(一升) 玄参(八两) 芒硝(三两)
上九味切,以水七升,先煮七味,取二升三合,下大黄更煎数沸,绞去滓,下消,分三服。忌芜荑。(千金同)
千金疗中焦热,水谷下痢,蓝青丸方。
蓝青汁(三升) 黄连(八两) 黄柏(四两) 白术(三两) 地榆(二两) 地肤子(二两) 阿胶(五分炙) 乌梅肉(三两)
上八味下筛,用蓝汁和微火上煎,为丸如杏仁大,饮服三丸,日再,七月七日合之良,当并手丸之。忌猪肉冷水桃李雀肉等。
又疗中焦虚寒,四肢不可举动,多汗洞痢方。
灸大横随年壮大横侠脐旁行相去两边各两寸五分(删繁同出第二七卷中)
卷第六
下焦热方六首
删繁论曰:下焦如渎,(渎者如沟水决泄也)起胃下管,别回肠,注于膀胱而渗入焉,故水谷常并居于胃中,成糟粕而俱下于大肠,主足阳明,灌渗津液,合膀胱主出不主入,别于清浊,主肝肾之病也,若实则大小便不通利,气逆不续,吐呕不禁,故曰走哺,若虚则大小便不止,津液气绝,人饮酒亦入胃,谷未熟而小便独先下者,何也,盖酒者熟谷之液也,其气悍以滑,故后谷入而先谷出也,所以热则泻于肝,寒则补于肾。(千金同)
又疗下焦热,大小便俱不通,柴胡通塞汤方。
柴胡(三两) 黄芩(三两) 橘皮(三两) 泽泻(三两) 栀子仁(四两) 石膏(六两) 羚羊角(三两炙) 生地黄(一升) 芒硝(三两) 香豉(一升)
上十味切,以水一斗,煮九味,取三升,去滓,下芒硝,分三服。忌芜荑。(千金同)
又疗下焦热,气逆不续,吐呕不禁,名曰走哺,止呕人参汤方。
人参 生芦根 栀子仁 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三两) 白术(四两) 石膏(八两)
上十味切,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。忌桃李雀肉醋等。(千金同)
又疗走哺不止,或呕噎,热气冲心满闷,香豉汤方。
香豉(一升) 生地黄(一升) 白术(三两) 甘草(二两炙) 竹叶(一升) 石膏(八两)
茯苓(三两) 葱白(一升)
上八味切,以水七升,煮取二升五合,去滓,分三服,须利下,如芒硝三两。忌芜荑海藻菘菜桃李雀肉酢物等。
又疗下焦热,毒痢血如鹅鸭肝不止,升麻汤方。
升麻(三两) 犀角(三两屑) 地榆(四两炙) 绛草(三两) 荷根(四两) 黄芩(三两) 芭蕉根(切一升) 桔梗(三两) 栀子仁(三七枚)
上九物切,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。忌猪肉。(出第四卷中)
千金疗下焦热,或痢下脓血,烦闷恍惚,赤石脂汤方。
赤石脂(八两) 乌梅肉(二十枚) 栀子仁(十四枚) 白术(三两) 干姜(二两)
廪米(一升) 升麻(三两)
上七味切,以水一斗,煮米取熟,去米取七升,下诸药,煮取二升五合,去滓,分三服。
忌桃李雀肉等。(删繁同)
又疗下焦热,毒痢鱼脑,杂痢鲜血,脐下少腹绞痛不可忍,欲痢不出,香豉汤方。
香豉(一升) 栀子(四两) 薤白(一升) 黄连(三两) 黄柏(三两) 黄芩(四两) 地榆(四两炙) 白术(三两) 茜根(三两)
上九味切,以水一斗,煮取三升,分三服。忌猪肉冷水桃李雀肉等。(删繁同出第二十卷中)
卷第六
下焦虚寒方六首
译又治疗上焦寒冷、腹泻、腹中不安,进食后容易泄泻,用黄连丸。黄连八两,干姜四两,榉皮三两,乌梅肉八两,附子四两(炮),桂心一两。芎三两,黄柏三两,阿胶四两(炙)。以上九味研成末,用白蜜调和制成丸,大小如梧桐子。用水送服二十丸,逐渐增加至三十丸。忌食猪肉、冷水、生葱等。(《删繁》相同。) 又治疗上焦闭塞、干呕,想吐却吐不出来,热少寒多,喜欢吐白沫和清稀涎液,吞咽时反酸,用浓朴汤。浓朴四两(炙),吴茱萸五合,人参三两,茯苓四两,桔梗三两,生姜八两。玄参三两,芎四两,白术四两,附子三两,橘皮三两(去赤脉)。以上十一味切碎,用水九升,煎煮至三升,绞取药汁去渣,分三次服。忌食猪肉、桃、李、雀肉、大醋。(《删繁》相同,见于第二十卷。) 第六卷 治疗中焦热证及寒性泄泻、痢疾的方剂三首 《删繁》论说:中焦就像水沟一样(所谓水沟,是指胃中如水沸腾翻涌),起始于胃中脘部,在上焦之后;这里接受饮食精气,分泌并分离糟粕,蒸化津液,转化其中的精微物质,向上输注到肺脉,于是化生为血,用来供养身体,没有比这更重要的了。所以它能独自行走于经脉隧道之中,称为营气。中焦主管足阳明经,阳明经的别名是丰隆穴,位于外踝上方,距外踝八寸,分支通向足太阴经,并联络各经脉;上下联络太仓,主管五谷的消化。若中焦实,则产生热,热盛便闭塞不通,使上下隔绝;若虚,则产生寒,寒盛便发生水样泄泻、痢疾和霍乱。它主要治疗脾胃疾病。血与气虽然形态不同,来源却相同:卫气是精气,营气是神气,所以说血与气形态不同而属于同类。耗夺血液就不会出汗(这是耗损神气),耗夺汗液就不会有血(这是耗损精气)。因此人死只有一次,不可能死而复生。这就像精神之气彼此隔绝一样。如果中焦虚,就应当补益胃气;如果中焦实,还应治疗中焦实热所导致的闭塞不通、上下不通和隔绝关格、既不能呕吐又不能排便、腹部胀满、喘息急促等症。用大黄泻去热邪,采用开通关格、疏通隔绝的汤方。大黄(三两,切片,另行浸渍) 黄芩(三两) 泽泻(三两) 升麻(三两) 羚羊角(四两) 栀子仁(四两) 生地黄汁(一升) 玄参(八两) 芒硝(三两) 以上九味切碎,用水七升,先煎煮其中七味,取二升三合,再加入大黄煎煮数沸,绞去药渣,加入芒硝,分三次服。忌食芜荑。(与《千金》相同) 《千金》治疗中焦热、饮水和食物所致泄痢的蓝青丸方。蓝青汁(三升) 黄连(八两) 黄柏(四两) 白术(三两) 地榆(二两) 地肤子(二两) 阿胶(五分,炙) 乌梅肉(三两) 以上八味研成细末,用蓝青汁调和,在微火上煎熬,制成杏仁大小的丸剂;每次用饮液送服三丸,每日两次。农历七月七日制成较好,应当两手同时搓丸。忌食猪肉、冷水、桃、李、雀肉等。又一方治疗中焦虚寒、四肢不能举动、多汗和水样泄痢。灸大横穴,按年龄取相应壮数。大横穴位于脐旁,距脐两侧各二寸五分。(《删繁》相同,见第二十七卷) 第六卷 治疗下焦热证的方剂六首 《删繁》论说:下焦就像水沟(所谓水沟,是指沟渠中的水决口泄流)。它起始于胃下脘,分支绕过回肠,注入膀胱并渗入其中。因此水和食物通常同处于胃中,化为糟粕后一起下行到大肠。下焦主管足阳明经,灌注并渗行津液;与膀胱相合,主管排出而不主管摄入,分辨清浊,主要治疗肝肾疾病。下焦实,则大小便不通利,气逆而不能接续,呕吐不止,所以称为走哺;下焦虚,则大小便失禁,津液和气都将断绝。人饮酒后,酒也进入胃中,五谷尚未消化而小便却先排出,为什么呢?因为酒是熟谷酿成的液体,气势强悍而流利,所以后来进入的谷物尚未排出,先前进入的酒却先排出。因此下焦热时泻肝,寒时补肾。(与《千金》相同) 又一方治疗下焦热、大小便都不通的柴胡通塞汤方。柴胡(三两) 黄芩(三两) 橘皮(三两) 泽泻(三两) 栀子仁(四两) 石膏(六两) 羚羊角(三两,炙) 生地黄(一升) 芒硝(三两) 香豉(一升) 以上十味切碎,用水一斗,煎煮前九味,取三升,去掉药渣,加入芒硝,分三次服。忌食芜荑。(与《千金》相同) 又一方治疗下焦热、气逆而不能接续、呕吐不止,名为走哺,用止呕人参汤方。人参 生芦根 栀子仁 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三两) 白术(四两) 石膏(八两) 以上十味切碎,用水九升,煎取三升,去掉药渣,分三次服。忌食桃、李、雀肉、醋等。(与《千金》相同) 又一方治疗走哺不止,或呕吐、噎塞,热气冲心、胸中满闷,采用香豉汤方。香豉(一升) 生地黄(一升) 白术(三两) 甘草(二两,炙) 竹叶(一升) 石膏(八两) 茯苓(三两) 葱白(一升) 以上八味切碎,用水七升,煎取二升五合,去掉药渣,分三次服;若需要使其通利大便,可加入芒硝三两。忌食芜荑、海藻、菘菜、桃、李、雀肉、醋制食物等。又一方治疗下焦热、毒痢,脓血如鹅鸭肝样且不止,采用升麻汤方。升麻(三两) 犀角(三两,研末) 地榆(四两,炙) 绛草(三两) 荷根(四两) 黄芩(三两) 芭蕉根(切,一升) 桔梗(三两) 栀子仁(三七枚) 以上九味切碎,用水九升,煎取三升,去掉药渣,分三次服。忌食猪肉。(见第四卷) 《千金》治疗下焦热,或痢下脓血、烦闷恍惚的赤石脂汤方。赤石脂(八两) 乌梅肉(二十枚) 栀子仁(十四枚) 白术(三两) 干姜(二两) 廪米(一升) 升麻(三两) 以上七味切碎,先用水煮廪米至熟,去掉米,取米汁七升,加入各药煎煮,取二升五合,去掉药渣,分三次服。忌食桃、李、雀肉等。(与《删繁》相同) 又一方治疗下焦热、毒痢如鱼脑样,杂痢夹有鲜血,脐下及小腹绞痛难忍,有便意却排不出,采用香豉汤方。香豉(一升) 栀子(四两) 薤白(一升) 黄连(三两) 黄柏(三两) 黄芩(四两) 地榆(四两,炙) 白术(三两) 茜根(三两) 以上九味切碎,用水一斗,煎取三升,分三次服。忌食猪肉、冷水、桃、李、雀肉等。(与《删繁》相同,见第二十卷) 第六卷 治疗下焦虚寒的方剂六首
删繁疗下焦虚寒,大便洞泄不止,柏皮汤止痢方。
黄柏(三两) 黄连(五两) 人参(三两) 茯苓(四两) 浓朴(四两炙) 艾叶(一升) 地榆(三两炙) 榉皮(四两炙) 阿胶(三两)
上九味切,以水一斗,煮取三升,去滓,下胶,煎取二升,分三服。忌猪肉冷水醋等。
(千金同)
又疗下焦虚寒,津液不止气欲绝。人参续气汤方。
人参 橘皮(去赤脉) 茯苓 乌梅皮 麦门冬(去心) 黄 芎 干姜(各三两)
白术(四两) 浓朴(四两炙) 桂心(二两) 吴茱萸(三合)
上十二味切,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服。忌桃李雀肉生葱醋物。(千金同)
又疗下焦虚寒损,腹中瘀血令人喜忘,不欲闻人声,胸中气塞而短气茯苓丸方。
茯苓(八分) 甘草(七分炙) 杏仁(五十枚) 人参(七分) 浓朴(五分炙) 干姜(七分) 黄 (六分) 桂心(四分) 当归(八分) 芎 (五分) 干地黄(八分)
上十一味捣筛,下蜜和为丸如梧子,初服二十丸,加至三十丸,日再服,清白饮进之。
忌海藻菘菜生葱酢物芜荑等。
又疗下焦虚寒损,或先见血后便转,此为近血或利不利,伏龙肝汤方。
伏龙肝(五合) 甘草(二两炙) 干姜(二两) 黄柏(五两) 黄芩(二两) 牛膝根(二两)
上九味切,以水七升,煮取三升,去滓,下阿胶更煎,取胶烊,下发屑,分三服。忌海藻菘菜。(千金并翼有干地黄五两无黄柏千金并翼同出第四卷中)
千金疗下焦虚寒损,或先便转后见血,此为远血或利下,或不利,好因劳冷而发,续断止利汤方。
续断(三两) 当归(三两) 干姜(四两) 蒲黄(三分) 桂心(二两) 甘草(二两炙) 干地黄(四两) 阿胶(二两)
上八味,以水九升,煮六味取三升五合,去滓,下阿胶更煎,取胶烊尽,下蒲黄,分三服。忌海藻菘菜生葱芜荑。
又疗三焦虚损,或上下发泄吐唾血,皆从三焦因起,或热损发,或虚寒损发,或因劳发,或因酒发,当归汤方。
当归(三两) 白芍药(四两) 羚羊角(三两炙) 伏龙肝(一丸) 黄芩(二两) 干地黄(二两) 白术(四两) 青竹皮(一升) 柏枝(三两炙) 小蓟(三两) 阿胶(三两炙)
干姜(二两) 甘草(二两) 蒲黄(五合) 乱发(一丸烧灰)
上十五味切,以水一斗二升,煮十二味,取三升五合,去滓,下阿胶,煎取胶烊,下发灰,蒲黄,分三服。忌海藻菘菜芜荑桃李雀肉等。(删繁同并出第二十卷中)
卷第六
许仁则疗霍乱方三首
许仁则云,此病有两种一名干霍,一名湿霍,干霍死者多,湿霍死者少,俱繇饮食不节,将息失宜,干霍之状,。心腹胀满,搅刺疼痛,烦闷不可忍,手足逆冷甚者流汗如水,大小便不通,求吐不出,求痢不下,须臾不救,便有性命之虑,湿霍之状,心腹亦搅痛,诸候有与干同,但吐痢无限,此病始得,有与天行相似者,亦令头痛,骨肉酸楚,手足逆冷,四体发热,干霍大小便不通,烦冤欲死,宜急与巴豆等三味丸服之,服取快利方。
巴豆(一百枚熬去心皮) 干姜(三两崔氏以芒硝五两代与千金同) 大黄(五两)
右药先捣干姜大黄为散,后别捣巴豆如膏,和前二味同捣令调,细细下蜜丸,以饮下,初服三丸,如梧子大,服讫,数 肚,令转动速下利,良久不觉,则以热饮投之,又良久不利,更服一丸,须臾当利,利后好将息食饮寒温。以意取适,如渴者煮浆水粥少少啜之。忌野猪肉芦笋等物。(张文仲处)
又疗湿霍乱吐痢无限,宜合高良姜等三味饮子服之方高良姜(二两) 豆蔻子(十二枚) 桂心(二两)
右药切,以水四升,煮取一升,去滓,细细啜之,亦有于此方加干姜人参二物。忌生葱又木瓜桂心二物饮之方。
木瓜(一枝湿干并得) 桂心(二两)
右药以水二升,煮取七合,去滓,细细饮之,亦有豆蔻子代桂心者,亦有单煮,木瓜汁饮之。忌生葱。(吴升同出第一卷中)
卷第六
杂疗霍乱方四首
短剧疗霍乱呕 ,气厥不得喘息,豉汤方。
豉(一升) 半夏(一两洗) 生姜(二两) 人参(一两) 柴胡(一两) 甘草(一两炙)
上六物切,以水五升,煮取二升半,温服七合。忌羊肉饧海藻菘菜等。(千金有桂心一两)
又疗卒道中得霍乱,无有方药,气息危急医视舍去,皆云必死,疗之方。
芦蓬HT 一大把,煮令味浓,顿服二升则瘥,已用有效,食中鱼蟹毒者,服之尤良。(“芦蓬”HT 芦花是也备急集验文仲范汪同并出第四卷中)
删繁疗霍乱食不消,肠鸣腹痛,热不止,桔梗汤方。
桔梗(四两) 白术(五两) 干姜(三两) 茯苓(三两) 仓米(一升)
上五物切,以水八升,煮仓米熟,去米将汁煮药,取二升,绞去滓,分服。忌桃李雀肉猪肉大酢。
近效诃黎勒散,疗一切风气痰冷,霍乱食不消,大便涩方。
取诃黎勒三颗捣取皮,和酒顿服,三五度则瘥。
卷第六
干呕方六首
译《删繁》记载:治疗下焦虚寒、大便如水样泄泻不止的柏皮汤,是用于止痢的方剂。黄柏(三两)、黄连(五两)、人参(三两)、茯苓(四两)、厚朴(炙,四两)、艾叶(一升)、地榆(炙,三两)、榉皮(炙,四两)、阿胶(三两)。以上九味药切碎,用水一斗煎煮,取三升药液,去掉药渣,加入阿胶,再煎取二升,分三次服用。忌食猪肉、冷水、醋等。《千金》记载相同。又一方,治疗下焦虚寒、津液不断流失、气息将要断绝。人参续气汤方。人参、橘皮(去掉红色筋脉)、茯苓、乌梅皮、麦门冬(去掉内心)、黄〔原文疑有缺字〕、芎、干姜(各三两)。白术(四两) 厚朴(四两,炙) 桂心(二两) 吴茱萸(三合) 以上十二味切碎,用水一斗二升,煎取三升,去掉药渣,分三次服。忌食桃、李、雀肉、生葱和醋制食物。(与《千金》相同) 又一方治疗下焦虚寒损伤,腹中有瘀血,使人容易忘事、不愿听到人的声音,胸中气机阻塞而气短,采用茯苓丸方。茯苓(八分) 甘草(七分,炙) 杏仁(五十枚) 人参(七分) 厚朴(五分,炙) 干姜(七分) 黄〔疑有缺字〕(六分) 桂心(四分) 当归(八分) 芎〔疑有缺字〕(五分) 干地黄(八分) 以上十一味捣碎并筛过,加入蜂蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。开始服二十丸,逐渐增加到三十丸,每日服两次,用清白饮送服。忌食海藻、菘菜、生葱、醋制食物、芜荑等。又一方治疗下焦虚寒损伤,或先见血后排便,这是近血;或泄泻,或不泄泻,采用伏龙肝汤方。伏龙肝(五合) 甘草(二两,炙) 干姜(二两) 黄柏(五两) 黄芩(二两) 牛膝根(二两) 以上九味切碎,用水七升,煎取三升,去掉药渣,加入阿胶再煎,煎至阿胶熔化,再加入乱发灰,分三次服。忌食海藻、菘菜。(《千金》及《千金翼方》有干地黄五两而没有黄柏;《千金》及《千金翼方》相同,见第四卷) 《千金》治疗下焦虚寒损伤,或先排便后见血,这是远血;或泄泻,或不泄泻,常因劳累和受寒而发作,采用续断止利汤方。续断(三两) 当归(三两) 干姜(四两) 蒲黄(三分) 桂心(二两) 甘草(二两,炙) 干地黄(四两) 阿胶(二两) 以上八味,用水九升,先煎其中六味,取三升五合,去掉药渣,加入阿胶再煎,煎至阿胶完全熔化,再加入蒲黄,分三次服。忌食海藻、菘菜、生葱、芜荑。又一方治疗三焦虚损,或上部、下部出血并吐血、唾血,都是由三焦病变引起;有的是热邪损伤所致,有的是虚寒损伤所致,有的是劳累所致,有的是饮酒所致,采用当归汤方。当归(三两) 白芍药(四两) 羚羊角(三两,炙) 伏龙肝(一丸) 黄芩(二两) 干地黄(二两) 白术(四两) 青竹皮(一升) 柏枝(三两,炙) 小蓟(三两) 阿胶(三两,炙) 干姜(二两) 甘草(二两) 蒲黄(五合) 乱发(一丸,烧成灰) 以上十五味切碎,用水一斗二升,煎煮其中十二味,取三升五合,去掉药渣,加入阿胶煎煮至熔化,再加入乱发灰和蒲黄,分三次服。忌食海藻、菘菜、芜荑、桃、李、雀肉等。(与《删繁》相同,见第二十卷) 第六卷 许仁则治疗霍乱的方剂三首 许仁则说:这种病有两种,一种叫干霍乱,一种叫湿霍乱。干霍乱死亡的人多,湿霍乱死亡的人少,都是由于饮食没有节制、调养不当造成的。干霍乱的症状是〔原文句末标点及文字疑有脱误〕。心腹胀满,像被搅动刺扎一样疼痛,烦闷难以忍受;手足厥冷严重时,汗流如水;大小便不通,想吐却吐不出,想泻却泻不下,片刻之间若不救治,便有性命危险。湿霍乱的症状是心腹也绞痛,各种症候有些与干霍乱相同,但呕吐和泄泻没有节制。这种病刚发作时,有的与时行病相似,也会头痛、骨肉酸痛、手足厥冷、全身发热。干霍乱大小便不通、烦闷欲死时,应当赶快服用巴豆等三味药制成的丸剂,以求迅速通利,方如下。巴豆(一百枚,熬制,去心和皮) 干姜(三两,崔氏方用芒硝五两代替,与《千金》相同) 大黄(五两) 先将干姜、大黄捣成散剂,再另将巴豆捣成膏,与前两味一起捣匀,细细加入蜂蜜制成丸剂,用饮液送服。初服三丸,丸如梧桐子大;服后不断按摩腹部,使药力迅速运行而下利。过了很久仍没有感觉,就用热饮冲服;再过很久仍不泄泻,再服一丸,片刻后应当泄泻。泄泻后要好好调养,饮食寒温要适宜。根据情况取适宜的量;口渴的人,可煮浆水粥,少量慢慢啜饮。忌食野猪肉、芦笋等食物。(张文仲方) 又一方治疗湿霍乱,呕吐、泄泻不止,宜配制高良姜等三味药的饮子服用。高良姜(二两) 豆蔻子(十二枚) 桂心(二两) 以上药物切碎,用水四升,煎取一升,去掉药渣,分多次慢慢啜饮。也有在此方中加入干姜、人参两味药的。忌食生葱。又有用木瓜、桂心两味药组成的饮子方。木瓜(一枝,鲜用、干用都可以) 桂心(二两) 以上药物用水二升,煎取七合,去掉药渣,分多次慢慢饮用。也有用豆蔻子代替桂心的,也有只煎木瓜取汁饮用的。忌食生葱。(与吴升方相同,见第一卷) 第六卷 治疗霍乱的杂方四首 《短剧》治疗霍乱呕〔疑有缺字〕、气厥而不能喘息的豉汤方。豉(一升) 半夏(一两,洗) 生姜(二两) 人参(一两) 柴胡(一两) 甘草(一两,炙) 以上六味切碎,用水五升,煎取二升半,温服七合。忌食羊肉、饴糖、海藻、菘菜等。(《千金》有桂心一两) 又一方治疗突然在路途中患霍乱、手边没有方药,气息危急,医生看后离去,都说一定会死的病证。芦蓬〔药名文字损坏〕一大把,煎煮至药味浓厚,一次服二升即可痊愈;已经有人使用并见效,因食用鱼蟹中毒的,服用此方尤其有效。(“芦蓬〔原文含损坏字符〕”就是芦花。见《备急方》《集验方》《文仲方》《范汪方》,均载于第四卷) 《删繁》治疗霍乱、饮食不消化、肠鸣腹痛、发热不止的桔梗汤方。桔梗(四两) 白术(五两) 干姜(三两) 茯苓(三两) 仓米(一升) 以上五味切碎,用水八升煮仓米至熟,去掉米,再用米汁煎煮药物,取二升,绞去药渣,分次服用。忌食桃、李、雀肉、猪肉和浓醋。《近效方》的诃黎勒散,治疗一切风气、痰冷、霍乱、饮食不消化和大便涩滞。取诃黎勒三枚,捣取药皮,用酒调和后一次服下,服三至五次即可痊愈。第六卷 治疗干呕的方剂六首
病源干呕者,胃气逆故也,但呕而欲吐,吐而无所出故谓之干呕也。(出第二十一卷中)
广济疗卒干呕不息方。
破鸡子去白,吞中黄数枚则愈。(肘后备急张文仲同)
又方生葛根绞取汁,服一升。
又方甘蔗汁温,令热服一升,日三服。(一云甘草汁张文仲同并出第三卷中)
集验疗病患干呕方。
取羊乳汁饮一杯。(千金同)
又疗吐逆干呕,生姜汤方。
生姜(四两) 泽泻(三两) 桂心(二两) 橘皮(三两) 甘草(二两) 茯苓(四两) 人参(一两) 大黄(四两)
上八味切,以水七升,煮取三升,服五合,日三。忌海藻菘菜醋物生葱。(并出第四卷中)
崔氏疗患呕,人参汤方。
人参(一两) 胡麻仁(八合灼令香) 橘皮(二两) 枇杷叶(半斤拭毛蜜炙)
上四味切,以水一斗,煮枇杷叶取五升汁,纳人参等三种,煎取三升,稍稍饮之。(徐王张文仲千金同出第三卷中)
卷第六
呕哕方四首
病源呕哕之病者,由脾胃有邪,谷气不消所为也,胃受邪气逆则呕,脾受邪,脾胀气逆,遇冷折之,气逆不通则哕也。(出第二十一卷)
广济疗呕哕不止,橘皮汤方。
橘皮(一升) 生姜(八两) 甘草(二两炙) 枇杷叶(四两拭毛蜜炙)
上四味切,以水五升,煮取二升五合,绞去滓,分温三服,每服相去如人行六七里。忌海藻菘菜。(出第一卷中)
肘后疗呕哕方。
生 藤断之,当汁出器承,取饮一升,生葛藤尤佳。
又方枇杷叶一斤,拭毛蜜炙,水一斗,煮取三升,分再服。(备急同出第一卷中)
必效疗呕哕方。
取芦根五两切,以水五升,煮取三升,顿服,兼以童子小便一两合,不过三服则瘥。(出第二卷中)
卷第六
哕方七首
病源脾胃俱虚,受于风邪,故令新谷入胃,不能传化,故谷之气,与新谷相干,胃气则逆,胃逆则脾胀,脾胀则气逆因遇冷折之则哕也,右手关上脉沉而虚者,病善哕也。(出第二十一卷中)
肘后疗卒 不止方。
痛抓眉中央闭气也。
又方以物刺鼻中,若以少许皂荚屑纳鼻中,令嚏则瘥。
又方但闭气抑引之。
又方好豉二升煮取汁,服之。(千金同)
又方粢米粉二升,井花水服之。(并出第三卷中)
集验疗卒哕方。
枳实三枚炙去核 咀之,以三家乳一升,以羊脂五两,煎枳实令沸,复纳乳令沸,去滓,含咽之。(范汪同出第六卷中)
张文仲陶氏 方。
饮新汲井水数升佳。(肘后备急千金同出第六卷中)
卷第六
呕逆吐方八首
病源呕吐者,皆由脾胃虚弱,受于风邪所为也,若风邪在胃则呕,膈间有停饮,胃内有久寒,则呕而吐,其状长大息,心里淡淡然,或烦满而大便难,或溏泄,并其候,养生方云,八月勿食姜,一云被霜瓜,向冬发寒热及温病,食欲吐,或心中停饮不消,或为反胃,其汤熨针石,别有正方补养宣导,令附于后,养生方导引法云,正坐两手向后捉腕,反向拓席,尽势使腹弦,弦上下七,左右换手亦然,除腹肚冷风宿气,或胃口冷食饮进退吐逆不下,又云,偃卧展两胫两手,左右跷两足踵,以鼻纳气自极七息,除腹中病食苦呕,又云坐直舒两足,以两手挽两足,自极十二通,愈肠胃不能受食吐逆,以两手直义两脚底,两脚痛舒,以头抵膝上,自极十二通,愈肠胃不能受食吐逆。(出第二十一卷中)
仲景伤寒论,呕吐病在膈上,后必思水者,急与之思水,与猪苓散方。
猪苓(去皮) 茯苓 白术上三味,各等分捣筛,饮汁和服方寸匕,日三服,欲饮水者极与之,本虚与水则哕,攻其热亦哕。忌桃李雀肉醋物。(千金同出第十六卷中)
必效小麦汤,主呕吐不止方。
小麦(一升洗) 人参(四两) 青竹茹(二两半) 茯苓(三两) 浓朴(四两炙) 甘草(一两炙) 生姜(汁三合)
上七味,以水八升,煮取三升,分三服。忌海藻菘菜酢。(千金同)
又凡服汤呕逆不入腹者方。
先单煮炙甘草三小两,以水三升,煮取二升,服之得吐,但更服不吐,益好,消息定然后服余汤,则流利更不吐也。忌海藻菘菜。(千金同并出第二卷中)
延年人参饮,主吐方。
人参(一两) 橘皮(三两) 生姜(一两)
上三味切,以水四升,煮取一升五合,分温三服。(出第六卷中)
又麦门冬饮,主风邪热气冲心,心闷短气,吐不下食方。
麦门冬(二两去心) 人参(一两) 橘皮(一两) 生姜(三两) 羚羊角(一两屑)
上五味切,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。
又甘草饮,主脾肾冷气乘心,痛闷吐利,四肢逆冷,或烦疼方。
甘草(二两炙) 人参(二两) 干姜(四两) 浓朴(二两炙) 白术(二两)
上五味切,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三四服,如人行八九里。忌海藻菘菜桃李雀肉等。(出第六卷中)
新附近效疗呕逆方。
白油麻一大合,以清酒半升,煎取三合,看冷热得所去油麻以酒顿服之,立验无忌。
译《病源》说,干呕是胃气上逆造成的,只是呕恶想吐,却吐不出东西,所以称为干呕。(见第二十一卷) 《广济》治疗突然发生干呕不止的方剂。打破鸡蛋,去掉蛋清,吞服几个蛋黄就会痊愈。(《肘后备急方》记载相同,张文仲所载也相同。) 另一个方子:将生葛根绞取汁液,服一升。另一个方子:把甘蔗汁温热,趁热服一升,每日服三次。(一说是甘草汁。张文仲所载相同,均见第三卷。) 《集验方》治疗患者干呕的方子。取羊乳汁一杯饮用。(《千金方》记载相同。) 又有治疗呕吐、干呕的生姜汤方。生姜(四两)、泽泻(三两)、桂心(二两)、橘皮(三两)、甘草(二两)、茯苓(四两)、人参(一两)、大黄(四两)。以上八味切碎,用水七升煎煮,取三升,分服五合,每日三次。忌食海藻、菘菜、醋类食物和生葱。(均见第四卷。) 崔氏治疗呕吐的人参汤方。人参(一两)、胡麻仁(八合,炒至香)、橘皮(二两)、枇杷叶(半斤,擦去绒毛后用蜂蜜炙制)。以上四味切碎,先用水一斗煎枇杷叶,取汁五升,再加入人参等三味,煎取三升,慢慢饮服。(徐王方、张文仲方、《千金方》记载相同,见第三卷。) 第六卷。呕哕方四首。《病源》说:呕哕这种病,是脾胃中有邪气、谷物之气不能消化所致。胃受到邪气,气向上逆,就会呕吐;脾受到邪气,脾部胀满、气向上逆,又遇到寒冷阻折,气逆而不通,就会发生哕。(见第二十一卷。) 《广济方》治疗呕哕不止的橘皮汤方。橘皮(一升)、生姜(八两)、甘草(二两,炙制)、枇杷叶(四两,擦去绒毛后用蜂蜜炙制)。以上四味切碎,用水五升煎煮,取二升五合,绞去药渣,分三次温服,每次服药相隔约相当于人行六七里路的时间。忌食海藻、菘菜。(见第一卷。) 《肘后方》治疗呕哕的方子。取生藤砍断,等汁液流出时用器皿承接,取汁饮一升;生葛藤尤其好。另一个方子:枇杷叶一斤,擦去绒毛后用蜂蜜炙制,加水一斗煎煮,取三升,分两次服。(《备急方》记载相同,见第一卷。) 《必效方》治疗呕哕的方子。取芦根五两切碎,加水五升煎煮,取三升,一次服下;同时服童子小便一两合,不过服三次就会痊愈。(见第二卷。) 第六卷。哕方七首。《病源》说:脾胃都虚弱,又受到风邪,所以新谷进入胃中后不能传化;旧谷之气与新谷相干扰,胃气便向上逆,胃气上逆则脾部胀满,脾胀则气上逆,又因遇冷而受到阻折,于是发生哕。右手关部脉沉而虚的人,容易患哕。(见第二十一卷。) 《肘后方》治疗突然发生〔缺字〕而不止的方子。〔原文疑有脱字〕疼痛时抓按两眉中央,并闭住气。另一个方子:用东西刺激鼻腔,或者取少量皂荚粉末纳入鼻中,使其打喷嚏,就会痊愈。另一个方子:只需闭住气,再用力牵引。另一个方子:上好豆豉二升煎取汁液,服用。(《千金方》记载相同。) 另一个方子:糯米粉二升,用井华水冲服。(均见第三卷。) 《集验方》治疗突然发生哕的方子。枳实三枚,炙制后去掉果核,切碎;取三家乳一升,加羊脂五两,煎枳实至沸,再加入乳汁煮沸,去掉药渣,含服并咽下药液。(范汪所载相同,见第六卷。) 张文仲、陶氏的〔缺字〕方。饮用刚汲取的井水数升最好。(《肘后备急方》《千金方》记载相同,见第六卷。) 第六卷。呕逆吐方八首。《病源》说:呕吐都由脾胃虚弱、受到风邪所致。风邪在胃,就会呕吐;膈间停有水饮,胃中有久寒,就会呕吐。症状是长声叹息、心中空虚不安,有时烦闷胀满而大便困难,有时大便稀溏。这些都是相应症候。《养生方》说,八月不要吃姜;一说不要吃经霜的瓜,否则到了冬天会发生寒热或温病,食欲不振而想吐;也可能因心中停饮不化而成为反胃。关于汤药、熨法、针刺和砭石,另有专门的正确方剂;补养、宣导的方法附录在后。《养生方》的导引法说:端正坐着,双手向后握住手腕,再反向撑住席面,用尽力气使腹部绷紧,向上、向下各做七次;左右交换双手时也这样做,可以消除腹部的冷风和宿气,以及胃口受寒、饮食进入后又进退不下而发生的呕逆。又说:仰卧,伸展两腿和双手,左右交替抬起双足脚跟,用鼻吸气至极限,呼吸七次,可以消除腹中疾病和因饮食引起的苦于呕吐。又说:坐直,伸开双腿,双手牵拉双足,尽力做十二遍,可以治愈肠胃不能接受食物而发生的呕逆;再用双手伸直交叉按在两脚底,使两脚疼痛并舒展,再以头抵住膝部,尽力做十二遍,也可治愈肠胃不能接受食物而发生的呕逆。(见第二十一卷。) 《仲景伤寒论》说:呕吐病在膈以上,之后一定想喝水的,应当赶快给他水;想喝水时,给予猪苓散。猪苓(去皮)、茯苓、白术。以上三味等分,捣碎过筛,用饮汁调和,服一方寸匕,每日三次;想喝水的人,应尽量给他水。若本来体虚却给予水,就会发生哕;攻除热邪也会发生哕。忌食桃、李、雀肉和醋类食物。(《千金方》记载相同,见第十六卷。) 《必效方》小麦汤,主治呕吐不止。小麦(一升,洗净)、人参(四两)、青竹茹(二两半)、茯苓(三两)、厚朴(四两,炙制)、甘草(一两,炙制)、生姜(汁三合)。以上七味,加水八升煎煮,取三升,分三次服。忌食海藻、菘菜和醋。(《千金方》记载相同。) 又有治疗凡是服汤药后发生呕逆、药液不能进入腹中的方子。先单独将炙甘草三小两加水三升煎煮,取二升服下;即使服后呕吐,也只需继续服用,以不再呕吐为好。等情况稳定后再服其他汤药,药液就会顺利下行,不再呕吐。忌食海藻、菘菜。(《千金方》记载相同,均见第二卷。) 延年人参饮,主治呕吐。人参(一两)、橘皮(三两)、生姜(一两)。以上三味切碎,加水四升煎煮,取一升五合,分三次温服。(见第六卷。) 又有麦门冬饮,主治风邪热气冲击心胸、心中烦闷、气短,以及呕吐、食物不能下咽。麦门冬(二两,去心)、人参(一两)、橘皮(一两)、生姜(三两)、羚羊角(一两,研末)。以上五味切碎,加水五升煎煮,取一升五合,去掉药渣,分三次温服。又有甘草饮,主治脾肾冷气侵犯心胸,导致疼痛烦闷、呕吐泄泻、四肢厥冷,或烦躁疼痛。甘草(二两,炙制)、人参(二两)、干姜(四两)、厚朴(二两,炙制)、白术(二两)。以上五味切碎,加水五升煎煮,取一升五合,去掉药渣,分三至四次温服,每次服药相隔约相当于人行八九里路的时间。忌食海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。(见第六卷。) 新近附录的有效治疗呕逆方。白油麻一大合,加清酒半升煎煮,取三合;看温度冷热适宜后,去掉油麻,将酒一次服下,立即见效,没有禁忌。
又方麻仁三合熬捣,以水研取汁,着少盐吃,立效。(李谏议用有效)
卷第六
呕逆不下食方八首
广济疗呕逆不能多食方。
诃黎勒(三两去核煨)
上一味捣为散,蜜和丸,空腹服二十丸,日二服,以知为度,利多减服。无所忌。
又疗呕逆不下食,腹中气逆,豆蔻子汤方。
豆蔻子(七枚碎) 生姜(五两) 人参(一两) 甘草(一两炙)
上四味切,以水四升,煮取一升五合,去滓,分温二服,相去如人行五六里。忌海藻菘菜。
又疗两胁下妨呕逆不下食,柴胡汤方。
柴胡(八分) 茯苓(八分) 橘皮(六分) 人参(六分) 浓朴(八分炙) 桔梗(六分) 紫苏(五分) 生姜(十六分) 诃黎勒(七枚去核煨) 甘草(五分炙)
上十味切,以水八升,煮取二升五合,绞去滓,分温三服,服别相去如人行六七里,进一服,不吐利。忌海藻菘菜醋物猪肉等。
又疗患身体烦疼,头痛,吃食呕逆不得食,柴胡汤方。
柴胡(十分) 茯苓(八分) 枳实(八分炙) 白术(八分) 生姜(八分合皮切) 麦门冬(八分去心) 甘草(六分炙)
上七味切,以水六升,煮取二升三合,绞去滓,分温三服,每服相去如人行六七里。忌海藻菘菜酢物桃李雀肉热面炙肉油腻。
又疗虚热,呕逆不下食,食则烦闷,地黄饮子方。
生地黄汁(六合) 芦根(一握) 生麦门冬(一升去心) 人参(八分) 白蜜(三合) 橘皮(六分) 生姜(八分一方云生姜汁一合)
上七味切,以水六升,煮取二升,去滓,下地黄汁,分温三服,如人行四五里,进一服,不利。忌芜荑生冷面炙肉荞面猪肉蒜粘食。
又疗烦热,呕逆不下食,食则吐出,麦门冬汤方。
生麦门冬(三两去心) 青竹茹(三两) 茅根(五两) 甘草(一两炙) 生姜(五两) 人参(一两)
上六味切,以水七升,煮取二升五合,去滓,分温三服,如人行六七里,进一服,不吐利。忌海藻菘菜。(并出第一卷中)
备急疗吐逆,水米不下,干姜甘草汤方。
干姜(二分炮) 甘草(一分炙)
上二味切,以水二合,煎取一合,去滓,顿服则定,少间与粥则不呕,神验。忌海藻菘菜。(张文仲同出第三卷中)
延年人参饮,主呕不能食方。
人参(八分) 浓朴(六分炙) 橘皮(六分) 白术(八分) 生姜(八分)
上五味切,以水四大升,煮取一升五合,分温三服,忌桃李雀肉等。(蒋孝璋处出第六卷中)
卷第六
许仁则疗呕吐方四首
许仁则,疗呕吐病有两种,一者积热在胃,呕逆不下食,一者积冷在胃,亦呕逆不下食,二事正反,须细察之,必其食饮寝处将息伤热,又素无冷病,年壮力强,肤肉充满,此则是积热在胃,致此呕逆,如将息食饮寝处不热,又素有冷病,年衰力弱,肤肉瘦悴,此则积冷在胄,生此呕逆,若是积冷,呕逆经久,急须救之,不尔,甚成反胃病,积热在胃,呕逆不下食,宜合生芦根五味饮,服方。
生芦根(切一升) 生麦门冬(一升去心) 青竹茹(一升) 生姜汁(五合) 茯苓(五两)
右药切,以水八升,煮取二升半,去滓,加竹沥六大合,搅调,分三服,相去如人行十里久,始服一剂。忌醋物。
又依前生芦根等五味,饮服之虽可,然未能全除者,宜合茯苓等五味丸服之方。
茯苓(五两) 人参(三两) 麦门冬(一升去心) 生姜(屑六两) 青竹茹(一升)
右药捣筛,蜜和为丸,煎芦根饮下之,初服十五丸,日二服,稍稍加至三十丸,丸如梧子大。忌醋物。
又积冷在胃,呕逆不下食,宜合半夏等二味丸服之方。
半夏(一升制) 小麦面(一升)
右捣半夏为散,以水泄面丸如弹子大,以水煮,令面熟则是药成,初吞四五丸,日二服,稍稍加至十四五丸,旋煮旋服,服此觉病减,欲更重合服亦佳。忌羊肉饧。(救急同)
又依前半夏等二味丸,虽觉渐损,然病根不除,欲多合前丸,又虑毒药不可久服,欲不服药,又恐病滋蔓,宜合人参等七味丸服之方。
人参(五两) 白术(五两) 生姜屑(八两) 浓朴(四两炙) 细辛(四两) 橘皮(三两)
桂心(二两)
右药捣筛为末,蜜和为丸,如梧子。饮下之,初服十丸,日二服,稍稍加至二十丸,欲与前半夏丸间服亦得。忌桃李雀肉生葱生菜。(吴升同并出第一卷中)
卷第六
杂疗呕吐哕方三首
仲景伤寒论,夫呕家有痈脓者,不可疗也,其呕脓尽自愈,若先呕后渴者,为欲解也,先渴后呕者,为水停在心下,此属饮家。
呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。(张仲景杂方此证当用小半夏加茯苓汤方在支饮门中)
呕脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难疗。四逆汤主之方。
甘草(二两炙) 附子(一枚) 干姜(一两半)
上三物 咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,温分再服,强人用大附子一枚,干姜三两。忌海藻菘菜猪肉。
又呕心下痞坚者,大半夏汤主之方。
半夏(三升洗) 人参(三两切) 白蜜(一升)
译另一个方子:麻仁三合,炒后捣碎,用水研取汁液,加少量盐食用,立即见效。(李谏议使用后有效。) 第六卷。呕逆、食物不能下咽方八首。《广济方》治疗呕逆、不能多吃食物的方子。诃黎勒(三两,去核后煨制)。以上一味捣成散,用蜂蜜调和制成丸剂,空腹服二十丸,每日服两次,以自觉病情好转为度;如果泻得太多,就减少服量。没有禁忌。又有治疗呕逆、食物不能下咽、腹中气上逆的豆蔻子汤方。豆蔻子(七枚,打碎)、生姜(五两)、人参(一两)、甘草(一两,炙制)。以上四味切碎,加水四升煎煮,取一升五合,去掉药渣,分两次温服,两次服药相隔约相当于人行五六里路的时间。忌食海藻、菘菜。又有治疗两胁下不适、呕逆、食物不能下咽的柴胡汤方。柴胡(八分)、茯苓(八分)、橘皮(六分)、人参(六分)、厚朴(八分,炙制)、桔梗(六分)、紫苏(五分)、生姜(十六分)、诃黎勒(七枚,去核后煨制)、甘草(五分,炙制)。以上十味切碎,加水八升煎煮,取二升五合,绞去药渣,分三次温服,每次服药相隔约相当于人行六七里路的时间;服一剂后,以不发生呕吐、泄泻为准。忌食海藻、菘菜、醋类食物、猪肉等。又有治疗身体烦热疼痛、头痛、进食后呕逆而不能进食的柴胡汤方。柴胡(十分)、茯苓(八分)、枳实(八分,炙制)、白术(八分)、生姜(八分,连皮切片)、麦门冬(八分,去心)、甘草(六分,炙制)。以上七味切碎,加水六升煎煮,取二升三合,绞去药渣,分三次温服,每次服药相隔约相当于人行六七里路的时间。忌食海藻、菘菜、醋类食物、桃、李、雀肉、热面、炙肉和油腻食物。又有治疗虚热、呕逆、食物不能下咽,进食后便烦闷的地黄饮子方。生地黄汁(六合)、芦根(一把)、生麦门冬(一升,去心)、人参(八分)、白蜜(三合)、橘皮(六分)、生姜(八分;一方说用生姜汁一合)。以上七味切碎,加水六升煎煮,取二升,去掉药渣,加入地黄汁,分三次温服,每次服药相隔约相当于人行四五里路的时间;服一剂后,以不发生泄泻为准。忌食芜荑、生冷食物、面食、炙肉、荞麦面、猪肉、蒜和黏性食物。又有治疗烦热、呕逆、食物不能下咽,进食后便吐出的麦门冬汤方。生麦门冬(三两,去心)、青竹茹(三两)、茅根(五两)、甘草(一两,炙制)、生姜(五两)、人参(一两)。以上六味切碎,加水七升煎煮,取二升五合,去掉药渣,分三次温服,每次服药相隔约相当于人行六七里路的时间;服一剂后,以不发生呕吐、泄泻为准。忌食海藻、菘菜。(均见第一卷。) 《备急方》治疗呕吐、滴水和米饭都不能下咽的干姜甘草汤方。干姜(二分,炮制)、甘草(一分,炙制)。以上二味切碎,加水二合煎煮,取一合,去掉药渣,一次服下,病情就会稳定;过一会儿再给稀粥,就不会呕吐,疗效非常显著。忌食海藻、菘菜。(张文仲所载相同,见第三卷。) 延年人参饮,主治呕吐、不能进食。人参(八分)、厚朴(六分,炙制)、橘皮(六分)、白术(八分)、生姜(八分)。以上五味切碎,加水四大升煎煮,取一升五合,分三次温服;忌食桃、李、雀肉等。(蒋孝璋的处方,见第六卷。) 第六卷 许仁则治疗呕吐的方剂四首 许仁则说:呕吐病有两种,一种是胃中积热,导致呕逆、不能进食;另一种是胃中积冷,也会呕逆、不能进食。这两种情况正好相反,必须仔细辨察。如果患者饮食、睡眠和调养失于温暖,平素又没有寒病,年纪壮、体力强、肌肤丰满,这就是胃中积热所致的呕逆;如果饮食、睡眠和调养并不偏热,平素又有寒病,年老体弱、肌肉消瘦憔悴,这就是胃中积冷所致的呕逆。若是积冷,呕逆日久,应当赶快救治,否则很容易发展成反胃病。胃中积热、呕逆不能进食,宜配制生芦根五味饮服用,方如下。生芦根(切,一升) 生麦门冬(一升,去心) 青竹茹(一升) 生姜汁(五合) 茯苓(五两) 以上药物切碎,加水八升,煎至二升半,去掉药渣,加入竹沥六大合,搅匀,分三次服用,每次间隔约行走十里路的时间;先服一剂。忌食醋和醋制食物。又用前面生芦根等五味药煎饮服用,虽然有效,但病未能完全消除的,宜配制茯苓等五味丸服用,方如下。茯苓(五两) 人参(三两) 麦门冬(一升,去心) 生姜(研末,六两) 青竹茹(一升) 以上药物捣碎过筛,用蜂蜜调和制成丸剂;用芦根煎饮送服,初次每服十五丸,每日服两次,逐渐增加到三十丸。每丸大小如梧桐子。忌食醋和醋制食物。又有胃中积冷、呕逆不能进食的,宜配制半夏等二味丸服用,方如下。半夏(一升,制) 小麦面(一升) 把半夏捣成散末,用水调和小麦面,制成弹子大小的丸。用水煮,煮到面熟,药就制成了。开始每次吞服四五丸,每日两次,逐渐增加到十四五丸;现煮现服。服后觉得病情减轻,想再加量合服,也可以。忌食羊肉和饴糖。(《救急》相同。) 又服用前面的半夏等二味丸后,虽然觉得病情逐渐减轻,但病根没有消除;想多配些前方丸药,又担心有毒药物不能久服;不服药,又恐怕病势蔓延。因此宜配制人参等七味丸服用,方如下。人参(五两) 白术(五两) 生姜末(八两) 厚朴(四两,炙) 细辛(四两) 橘皮(三两) 桂心(二两) 以上药物捣碎过筛,研成末,用蜂蜜调和制成丸,大小如梧桐子。用饮料送服,初次每服十丸,每日两次,逐渐增加到二十丸。想与前面的半夏丸交替服用,也可以。忌食桃、李、雀肉、生葱、生菜。(吴升所载相同,并见第一卷中。) 第六卷 杂治呕吐、呃逆的方剂三首 《仲景伤寒论》说:呕吐病人若有痈脓,不可治疗;等脓吐尽后自然会痊愈。先呕吐后口渴,是病将要解除;先口渴后呕吐,是水饮停留在心下,这属于饮家。呕吐病人本来应当口渴,现在反而不渴,是因为心下有支饮,这属于支饮。(张仲景杂方认为,这种证候应当使用小半夏加茯苓汤,方剂见支饮门。) 呕吐而脉象虚弱,小便又通利,身体有轻微发热,并出现四肢厥冷的,难以治疗。宜用四逆汤主治,方如下。甘草(二两,炙) 附子(一枚) 干姜(一两半) 以上三味切碎,加水三升,煎至一升二合,去掉药渣,温服,分两次服。体格强壮者用大附子一枚、干姜三两。忌食海藻、菘菜、猪肉。又有呕吐、心下痞满坚硬的,用大半夏汤主治,方如下。半夏(三升,洗) 人参(三两,切) 白蜜(一升)
上三味,以泉水一斗二升,并蜜和扬之二百四十遍,煮药取二升半,温服一升,日再服。忌羊肉饧。(本论治反胃支饮)
又干呕下利,黄芩汤主之方。
黄芩(三两) 人参(三两) 桂心(二两) 大枣(十二枚) 半夏(半升洗) 干姜(三两)
上六味切,以水七升,煮取三升,温分三服。忌羊肉饧生葱。(出第十六卷中)
卷第六
噫醋方七首
病源噫醋者,由上焦有停痰,脾胃有宿冷,故不能消谷,谷不消,胀满而气逆,所以好噫而吞酸,气息酸臭也。(出第二十一卷中)
广济疗吐酸水,每食则变作醋水吐出,槟榔散方。
槟榔(十六分) 人参(六分) 茯苓(八分) 橘皮(六分) 荜茇(六分)
上五味捣筛为散,平晨空腹,取生姜五大两合皮捣,绞取汁,温内散方寸匕,搅调,顿服之,日一服,渐加至一匕半,若利多减,以微通泄为度。忌酢物生冷油腻猪鱼等。
又疗常吐酸水,脾胃中冷,茯苓汤方。
茯苓(十二分) 橘皮(十二分) 白术(八分) 人参(六分) 桂心(六分) 甘草(八分炙)紫苏(十分) 生姜(十二分) 槟榔(七枚)
上九味切,以水九升,煮取二升半,绞去滓,分温三服,每服如人行七八里,未好瘥,三两日更服一剂,老小取微利。忌生葱酢物桃李雀肉海藻菘菜。
又疗呕吐酸水结气筑心,白术散方。
白术(八分) 茯苓(八分) 吴茱萸(四分) 橘皮(六分) 荜茇(四分) 浓朴(八分炙)
上九味捣筛为散,空腹煮姜枣汤服方寸匕,日二服,渐加至二匕半,觉热服少,饮食三两口压之。忌酢物桃李雀肉等。
又疗心头结气连胸背痛,及吐酸水日夜不止,茯苓汤方。
茯苓(四两) 浓朴(四两炙) 橘皮(二两) 白术(二两) 生姜(十两)
上五味切,以水九升,煮取二升七合,绞去滓,分温三服,每服相去如人行七八里,须利加槟榔末一两半,汤欲熟时纳之,甚安稳,三日服一剂,频服五六剂可则停。忌酢物桃李雀肉等。(一方有吴茱萸人参各二两并出第一卷中)
延年疗食讫醋咽多噫,吴茱萸汤方。
吴茱萸(五合) 生姜(三两) 人参(二两) 大枣(十二枚)
上四味切,以水六升,煮取二升,绞去滓,分为三服,每服相去十里久。(肘后集验文仲备急千金并同肘后分两小别)
又增损承气丸,疗胸胁支满,背上时有一答热则痛,腹胀多噫,醋咽气逆,两胁满,并主之方。
前胡(七分) 枳实(七分炙) 桂心(五分) 干姜(五分) 吴茱萸(五分) 茯苓(四分)
芍药(六分) 浓朴(十分炙) 橘皮(十分) 大黄(七分) 杏仁(七十枚去皮尖)
上十一味捣筛为末,纳杏仁脂中研调筛,度蜜和丸,每服食后少时,酒饮任性,初服七丸如梧子,以气宣下泄为度。忌生葱大醋。(并出第十七卷中)
必效理中散,主食后吐酸水,食羹粥酪剧方。
干姜(二两) 食茱萸(二两)
上二味作散,酒服方寸匕,日三温服,勿冷服之,常醋水瘥。(千金同出第二卷中)
卷第七
心痛方八首
《病源》心痛者,由风冷邪气乘于心也,其痛发有死者,有不死者,有久成疹者。心为诸脏主而藏神,其正经不可伤,伤之而痛,为真心痛,朝发夕死,夕发朝死。心有支别之络脉,其为风冷所乘,不伤于正经者,亦令心痛,则乍间乍甚,故成疹不死。
又心为火,与诸阳会合,而手少阴心之经也,若诸阳气虚,少阴之经气逆,谓之阳虚阴厥,亦令心痛,其痛引喉是也。
又诸脏虚受病,气乘于心者,亦令心痛,则心下急痛,谓之脾心痛也;足太阴为脾之经,与胃合,足阳明为胃之经,气虚逆乘心而痛,其状腹胀归于心而痛甚,谓之胃心痛也;肾之经,足少阴是也,与膀胱合,膀胱之经,足太阳是也,此二经俱虚而逆,逆气乘心而痛者,其状下重不自收持,苦泄寒中,为肾心痛也。
诊其心脉急者,为心痛引背,食不下。
寸口脉沉紧,苦心下有寒时痛。
关上脉紧,心下苦痛。
左手寸口脉沉则为阴,阴绝者,无心脉也,苦心下毒痛。(出第十六卷中)
《备急》疗心痛方桂心末,温酒服方寸匕,须臾六七服。干姜依上法服之亦佳。忌生葱。(文仲、《集验》、《肘后》同,出第一卷中)
《延年》疗心痛。茱萸丸方。
吴茱萸(一两半) 干姜(一两半) 桂心(一两) 白术(二两) 人参(一两) 橘皮(一两) 附子(一两半炮) 蜀椒(一两出汗) 甘草(一两炙) 黄芩(一两) 当归(一两)
上十一味,捣筛为散,蜜丸。一服五丸如梧子大,日三服,稍加至十五丸。忌猪肉、生葱、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。药尽更合,酒饮无拘,食前后任意。(《肘后》有桔梗一两,出第十五卷中)
《救急》疗心痛方取驴粪绞取汁五六合,及热顿服,立瘥。(《肘后》同)
又方东引桃枝一握,切,以酒一升,煎取半升。顿服,大效。(《肘后》同,出第八卷中)
译以上三味,加泉水一斗二升,与蜂蜜一同搅扬二百四十遍,煎煮药物,取药液二升半。温服一升,每日服两次。忌食羊肉和饴糖。(《本论》用来治疗反胃、支饮。) 又有干呕、腹泻的,用黄芩汤主治,方如下。黄芩(三两) 人参(三两) 桂心(二两) 大枣(十二枚) 半夏(半升,洗) 干姜(三两) 以上六味切碎,加水七升,煎至三升,温服,分三次服用。忌食羊肉、饴糖、生葱。(见第十六卷中。) 第六卷 噫气、吞酸方七首 《病源》说:噫气、吞酸,是由于上焦有停留的痰,脾胃中有积存的寒冷,所以不能消化食物。食物不能消化,就会胀满、气机上逆,因此常常噫气并吞酸,呼出的气息酸臭。(见第二十一卷中。) 《广济》治疗吐酸水、每次进食后便变成醋水吐出的槟榔散,方如下。槟榔(十六分) 人参(六分) 茯苓(八分) 橘皮(六分) 荜茇(六分) 以上五味药捣碎并筛成散剂。每天清晨空腹时,取带皮生姜五大两(两合),捣烂后绞取姜汁,温热后纳入散剂一方寸匕,搅匀调和,顿服;每天服一次,逐渐增加到一匕半。如果腹泻过多就减量,以达到稍微通利泄下为度。忌食醋和醋制食物、生冷食物、油腻食物、猪肉、鱼等。又治疗经常吐酸水、脾胃中寒冷的茯苓汤,方如下。茯苓(十二分) 橘皮(十二分) 白术(八分) 人参(六分) 桂心(六分) 甘草(八分,炙) 紫苏(十分) 生姜(十二分) 槟榔(七枚) 以上九味药切碎,用水九升煎煮,取药液二升半,绞去药渣,分三次温服;每服一次,间隔如人行七八里路的时间。病未痊愈,过三两日再服一剂;老年人和小儿以稍微通利为度。忌食生葱、醋和醋制食物、桃、李、雀肉、海藻、菘菜。又治疗呕吐酸水、气结冲击心部的白术散,方如下。白术(八分) 茯苓(八分) 吴茱萸(四分) 橘皮(六分) 荜茇(四分) 厚朴(八分,炙) 以上九味药捣碎并筛成散剂,空腹时煎煮姜枣汤,服散剂一方寸匕;每天服两次,逐渐增加到二匕半。若感觉发热,就少服一些,并吃三两口食物压服。忌食醋和醋制食物、桃、李、雀肉等。又治疗心口气结牵连胸背疼痛,以及昼夜不停吐酸水的茯苓汤,方如下。茯苓(四两) 厚朴(四两,炙) 橘皮(二两) 白术(二两) 生姜(十两) 以上五味切碎,加水九升,煎至二升七合,绞去药渣,分三次温服,每次间隔约行走七八里路的时间。若需要通利,加槟榔末一两半,在药汤将煮好时放入,药效很平稳。每三天服一剂,连续服五六剂,病情好转即可停服。忌食醋和醋制食物、桃、李、雀肉等。(一方中有吴茱萸、人参各二两;并见第一卷中。) 《延年》治疗进食后吞酸、频繁噫气的吴茱萸汤,方如下。吴茱萸(五合) 生姜(三两) 人参(二两) 大枣(十二枚) 以上四味切碎,加水六升,煎至二升,绞去药渣,分三次服用,每次间隔约行走十里路的时间。(《肘后集验》《文仲备急》《千金》所载相同;《肘后》中的分量略有不同。) 又有增损承气丸,治疗胸胁支撑胀满、背上有时像被一处热灼便疼痛、腹胀且多噫气、吞酸、气机上逆、两胁胀满等证,方如下。前胡(七分) 枳实(七分,炙) 桂心(五分) 干姜(五分) 吴茱萸(五分) 茯苓(四分) 芍药(六分) 厚朴(十分,炙) 橘皮(十分) 大黄(七分) 杏仁(七十枚,去皮尖) 以上十一味捣碎过筛制成药末,放入杏仁脂中研匀,再过筛,用蜂蜜调和制丸。每次饭后片刻服用,酒可任意饮用。初次服七丸,大小如梧桐子,以气机通畅、能够下泄为度。忌食生葱和浓醋。(均见第十七卷中。) 《必效》理中散,主治饭后吐酸水,吃羹、粥、酪后病情加重,方如下。干姜(二两) 食茱萸(二两) 以上二味制成散剂,用酒送服一方寸匕,每日温服三次,不要冷服;经常吐酸水者服后可愈。(《千金》相同,见第二卷中。) 第七卷 心痛方八首 《病源》说:心痛是风寒邪气侵袭心脏所致。疼痛发作后,有的会死亡,有的不会死亡,有的久而形成疹病。心脏是各脏的主宰,并藏有神;心脏的正经不能受伤,若正经受伤而疼痛,就是“真心痛”,早晨发作的当天晚上死亡,晚上发作的第二天早晨死亡。心脏另有分支的络脉,若被风寒侵袭,但没有伤及正经,也会引起心痛,疼痛时轻时重,所以会久而形成疹病,却不至于死亡。又因为心属火,和各阳经相会合,而手少阴是心的经脉;如果各阳经之气虚弱,少阴经气上逆,称为“阳虚阴厥”,也会引起心痛,疼痛牵引到咽喉就是这种情况。又有各脏虚弱而患病,病气乘袭心脏,也会引起心痛;其表现为心下拘急疼痛,称为脾心痛。足太阴是脾的经脉,与胃相合;足阳明是胃的经脉。若经气虚弱而上逆,乘袭心脏引起疼痛,表现为腹胀,胀气归聚到心下而疼痛加剧,称为胃心痛。肾的经脉是足少阴,与膀胱相合;膀胱的经脉是足太阳。这两条经脉都虚弱而气逆,逆气乘袭心脏引起疼痛,表现为下腹坠重、不能自我控制,伴有泄泻和中焦寒冷,称为肾心痛。诊察心脉,若脉象紧急,是心痛牵引到背部,并且不能进食。寸口脉沉而紧,说明心下有寒,时常疼痛。关部脉紧,说明心下苦于疼痛。左手寸口脉沉,属于阴;阴气闭绝,就是没有心脉,会有心下剧烈疼痛。(见第十六卷中。) 《备急》治疗心痛:将桂心研成末,用温酒送服一方寸匕,片刻内连续服六七次。干姜也按上述方法服用,同样很好。忌食生葱。(《文仲》《集验》《肘后》所载相同,见第一卷中。) 《延年》治疗心痛。茱萸丸,方如下。吴茱萸(一两半) 干姜(一两半) 桂心(一两) 白术(二两) 人参(一两) 橘皮(一两) 附子(一两半,炮) 蜀椒(一两,出汗) 甘草(一两,炙) 黄芩(一两) 当归(一两) 以上十一味捣碎过筛制成散末,用蜂蜜制成丸剂。每次服五丸,大小如梧桐子,每日三次,逐渐增加到十五丸。忌食猪肉、生葱、海藻、菘菜、桃、李、雀肉等。药服完后再配制,饮酒不受限制;饭前饭后服用均可。(《肘后》另有桔梗一两,见第十五卷中。) 《救急》治疗心痛:取驴粪,绞取汁五六合,趁热一次服下,立即见效。(《肘后》相同。) 又一方:取向东引生长的桃树枝一握,切碎,加酒一升,煎至半升。一次服下,疗效很好。(《肘后》相同,见第八卷中。)