（其乳石发背自有正方在第三十八卷中具述）

译《千金》说：凡发背都由服食五石、寒食散后发生变化所致；也有单独服钟乳而发病的；还有人平时从未服用各种石药，却自行发生发背。这是古代服食石药者常见的情况。其症候大多出现在背部两肩胛之间，起初只有粟米大小，有时疼痛，有时发痒，随即变红，人们起初都不把它当回事；但每天逐渐长大，不超过十天就会发展到无法救治。临近危困时，疮面直径约三四寸，高一寸，疮上有几十个孔；用手按压时，各孔的脓都会反向涌出，随后就会失声，不能说话。所以养生的人只要稍微察觉背上疼痒异常，就立即取干净泥土和冷水调成泥，捏成直径一寸半、厚二分的泥饼；把粗艾制成大艾炷，在泥饼上灸，并将泥饼贴在疮上灸治，每灸一炷更换一块泥饼。若疮只有粟米大小，灸七块泥饼即可痊愈；若有榆荚那么大，灸二七炷即可痊愈；若大到像钱币，就要日夜不停地灸，直到痊愈。同时服五香连翘汤，并用铁浆等药物攻治，才会痊愈；还要经常用冷水冲淋，用浸冷的石头熨敷，昼夜不要停止，待痊愈后才停手。此病忌食面食、酒、肉、五辛等；也有在两肾上方发生的。又说：凡服食石药的人都必须从事大量劳作，使四肢身体不得安逸。如果不是这样，往往会发病；也不能任意取暖，使自己感到舒适，必须违背自己的欲望而受寒受冻。虽然当时会感到不安适，但日后对身体大有益处，最终可以不必担心发病。又有治疗发背的方剂。凡是背部肩胛之间出现肿块，疮头白得像黍米或粟米，四周相互连结，肿处呈红黑色，使人烦闷不安的，叫作发背。立即要禁止房事，谨慎食用蒜和面食；若不及时灸治，毒邪就会进入体内而致人死亡。应在疮上灸七八百壮。有人不认识这种病，把它当作普通肿疮治疗，结果都死了。又一方：取乱发烧成灰，用酒送服一方寸匕。又一方：取三年陈醋的醋渣，用微火煎至调和，再加入牛脂封敷在患处，每日换一次。又一方：取狗牙烧成灰，用醋调和后敷患处。又一方：取猪脂或羊脂封敷患处，也能治疗乳房发背。又一方：取蛇头烧成灰，用水调和后敷患处。又一方：饮用铁浆三升，以出现腹泻为佳。又一方：取鹿角烧成灰，用醋调和后涂敷。《古今录验》还载一方：将古〔原文缺字〕烧后研成粉末，用鸡蛋清调和敷在患处，每日三次，病愈即停止。又有治疗发背、痈疽溃烂流脓，以及尚未溃破的毒性肿疮的方剂。栝蒌、榆皮、胡燕窠、鼢鼠土、女人月水布洗取汁，以上五味等量，用月水汁调成泥，封敷在肿处；干了就更换。已经溃破的，就在四周封敷；一察觉病情便立即封敷，连续一至五日，使其痊愈。（《千金翼》所载相同。） 又有治疗痈疽溃烂流脓、发背以及小型瘰疬的李根散方。李根、半夏（洗）、栝蒌各一升，甘草（二两，炙），葛根（三两），桂心（四两），当归（二两），通草（一两），芎〔原文药名不完整〕（一两半），白蔹（一两），桔梗（二两），浓朴（炙）、黄芩各一两。芍药（四两），附子（一两，炮）。以上十五味制成散剂，用酒送服一方寸匕，每日三次；病疮严重困重的，夜间再服一次。有人患发背，甚至露出骨头，身上有三十多个痈疖，服用此方后痊愈。忌食羊肉、饴糖、海藻、菘菜、猪肉、冷水和生葱。（范汪所载相同。） 又治疗各种虚弱不足、发背痈疽经年不愈，痊愈后又复发，或因大风邪聚集成毒气，闭塞于体内，自夏季以来发作并攻向背部，长久不治，积聚成脓血。用于疮内形成漏孔、体内闭塞并排脓的散剂方。山茱萸、五味子、茯苓、干姜各六分；当归四分；附子（二分，炮）；肉苁蓉八分。石斛五分；菟丝子（三分，酒浸）；巴戟天八分；瞿麦三分〔一说为地麦，即地肤、地肤子〕。远志（八分，去心）、人参（五分）、甘草（五分，炙）、麦门冬（八分，去心）、石苇（四分）、芎〔原文药名不完整〕（四分）、芍药（五分）、干地黄（八分）、桂心（五分）。以上二十味制成散剂，用酒送服一方寸匕，每日三次、夜间一次，逐渐增加至两匕。长期服用，终身不再发生痈疖。禁忌同前方。又有内补散，治疗痈疮发背的方剂。蜀升麻、黄芩、人参各二分；干姜、白蔹、桂心、甘草（炙）、附子（炮）、防风各一两；芎〔原文药名不完整〕一两；赤小豆。以上十一味制成散剂，用酒送服一方寸匕，每日三次、夜间两次。（一说为蜀椒，不是〔原文疑有脱字〕。） 又有内补散，主治痈疽发背已经溃破、排脓并促进肌肉生长的方剂。当归、桂心、人参各二两；芎〔原文药名不完整〕、浓朴（炙）、桔梗、甘草（炙）、防风、白芷各一两。以上九味制成散剂，用酒送服一方寸匕，每日三次、夜间两次；疮口未愈合时，服药不要停止。禁忌〔原文未详列〕。（范汪所载相同。） 又有瞿麦散，主治排脓止痛、通利小便。瞿麦、芍药各二两；桂心、芎〔原文药名不完整〕、白蔹各半两；赤小豆半合；黄〔原文药名不完整〕一两；当归、麦门冬（去心）各二两。以上九味制成散剂，饭前用温酒送服一方寸匕，每日三次。忌食生葱。《千金翼》《深师》所载相同。又有薏苡仁散，主治使痈自行溃破并促进肌肉生长。薏苡仁、桂心、干姜、白蔹、当归、肉苁蓉各一两。以上六味制成散剂，饭前用温酒送服一方寸匕，每日三次、夜间两次。（《千金翼》所载相同。） 又有黄〔原文药名不完整〕竹叶汤，主治胸背部游走性热毒痈疽。生地黄（八两）、黄〔原文药名不完整〕、甘草（炙）、芍药、黄芩各三两；人参、石膏（捣碎）、芎〔原文药名不完整〕、当归各二两；生姜五两；大枣三十枚（掰开）；半夏（洗）四两；淡竹叶（切）一升；麦门冬（去心）三两。以上十四味，先用水一斗二升煎竹叶，取九升，去渣；再加入药物煎煮，取三升，分四次服用，每次间隔以人行五六里路的时间为度。每日三次，夜间一次。忌食海藻、菘菜、羊肉和饴糖。（《古今录验》所载相同。） 又有排脓内塞散，主治大疮热势已经退去，但脓血仍不停止，疮中肌肉虚弱疼痛。防风、茯苓、白芷、桔梗、远志（去心）、甘草（炙）、人参、芎〔原文药名不完整〕、当归、黄〔原文药名不完整〕各一两；桂心二分；附子（炮）二枚；浓朴二两；赤小豆五合（炒）。以上十四味捣成散剂，用酒送服一方寸匕，每日三次、夜间一次。禁忌同前方。又有麝香膏，主治各种恶疮以及痈疽、发背上的腐肉。麝香（研）、雄黄（研）、真珠（研）各一两，矾石（一两，熬）。以上四味细筛，用猪膏搅拌成泥状，涂在患处；待腐肉全部去尽后停止，再敷生肉膏，效果较好。又有治疗痈疽腐败坏损、促进新肉生长的膏方。生地黄一斤；辛夷、独活、当归、黄〔原文药名不完整〕、大黄、芎〔原文药名不完整〕各一两；薤白五两；白芷、芍药、黄芩、续断各一两。

译以上十味切碎，用腊月的猪脂四升煎煮，敷用效果很好。又一方：大黄、附子（炮）、芎〔原文药名不完整〕、雄黄、真珠各一两；白蔹、矾石（烧）、黄芩、茹各二两；雌黄一两；莽草一两。以上十一味，先用猪膏一升半煎沸六次，去渣；加入茹、矾石末搅匀，涂在疮上，腐肉去尽后停止。（《刘涓子方》所载相同。） 又一方：茹（漆头者）、矾石各二分（熬），雄黄（二分，研），硫黄（二分）。将以上四味药研成散剂，放入疮口内，恶肉去尽后就停止使用，不要伤及正常肌肉。又治背部初起、将要肿胀时，立即服用此方。栀子仁（一百枚）、大黄、升麻、黄芩、甘草（炙制，各三两）。将以上五味切碎，用水九升煎煮，取三升半，分三次服用；以大便通利为止，若仍未排下，再服一剂。忌食海藻、菘菜。本方以下至瞿麦散，共九方。这些方剂也都治疗背部已形成的痈疽。（文仲《备急方》同载，均见第二十三卷中。） 范汪治疗痈肿、发背的虎牙散方。虎牙（炙制）、干姜、附子（炮制）、当归、甘草（炙制）、防风、桂心、王不留行、茯苓（各一两）。将以上九味捣碎，过筛，服用方寸匕，每日三次。禁忌同前。（见第三十一卷中。） 又治痈疽发背、排脓并扶助正气的铁屑散方。当归、人参、细辛、甘草（炙制）、苁蓉、黄、桂心、防风、黄芩、铁屑、芎、芍药；以上十二味各取等分，合在一起捣成散剂，服方寸匕。禁忌同前。又治痈肿坚硬成核、背部发作并已化脓。莽草膏方。莽草、芎、当归、细辛、附子（炮制）、黄芩、乌头（炮制）、牛膝、踯躅、野葛、茯苓、防风、杜蘅（各一两），猪脂（二斤）。将以上十四味切碎，与猪脂一同煎煮，去掉药渣，把药膏敷在疮上，每日两次。禁忌同前。又有卓氏白膏，治疗痈疽发背、已经溃坏的金疮，以及尚未溃败的火疮。治疗各种疥疮病患的方剂。当归、附子（炮制）、细辛、芎、续断、牛膝、通草、甘草（炙制）、白芷（各二两），蜀椒（三合），芍药、黄（各一两）。将以上十二味切碎，与猪膏二升同煎，用微火煎至白芷颜色变黄，药膏即成；绞去药渣，敷在疮上。每日三次，禁忌同前。又有治疗发背、乳房发作以及各种恶疮的膏方。黄连、当归、马齿、芎、薯蓣（各一两），珍珠（十四枚），矾石（半两，烧制），黄柏（半两），石苇（三分，去毛），生竹皮（三合），猪肪（一斤）。将以上十一味切碎，把猪肪细切，与美酒一升合煎，煎至石苇焦黄，膏成后去掉药渣；有患处就少量敷上，也可以用酒服一枚枣核大小的药膏。禁忌同前。（均见第四十一卷中。） 救急治疗发背、几乎无不痊愈的方剂。取猪脂或羊脂切成片，用冷水浸泡后取出贴在患处，脂片温热后就更换；用五六十片即可痊愈。如果刚贴上少量脂片便感到发冷，寒冷停止后能够安睡，效果就非常好。又治发背，刚开始出现红肿，肿处生出小疮，疼痛得无法接近的方剂。立即用针在肿处刺七八针，取冷水用筒连续冲射肿处，日夜不停；疼痛停止，肿胀便会消退。（见第五卷中。） 又有治疗发背的方剂。取白面和匀，围敷在肿处四周，让七个儿童用尿浸湿它。又一方：用马粪封敷患处，干了就更换；妇女乳房发作也能治愈。又一方：取蔚臭草捣取汁液，服一枚鸡蛋的量；药渣封敷在患处，发热后就更换。又一方：捣取地菘汁一升，每日服两次，以痊愈为止。又一方：大黄、锻石（熬制）、小豆，以上三味等分研末，用白酒调和涂敷，立即见效。忌食羊肉、热面、大酢。（均见第六卷中。） 《近效方》说：凡是发背，都是从肠胃发生，流入五脏；[原文“仕流多香港脚”疑有讹误，含义不明]多以脚气为主。有的人先服食乳石，又吃热肉、热面，并且饥饱失常、房事过度。通常发背初起也只是一个白点，四周呈红色，逐渐长大，有的像杯子、酒盏，甚至像碗那么大；四周生出如米浆样的小疮，大小如粟米，有时还会抽动牵掣而疼痛。这是两种表现。这两种情况都是死亡之证。在一天之内还可以医治，超过十天就难以救治；其中冬月患此病，可以拖延三五天。发背刚察觉时，必须正对疮头灸二十一壮；若大如杯子，就采用五花灸，每处各灸二十一壮。随后服牛蒡子栝蒌葛粉，第二服用犀角汤攻下；否则就服犀角丸。这样也能取得很好的疗效。忌食梨、鲤鱼、面、酒、肉、浆水粥。（见《真胪肪贾显录》。） 凡发背的证候，有怕冷、发高热、身体像被拘束一样；有的口干而不想进食。疮刚出现时若呈青紫色，说明毒邪很重；呈红色则较轻。脓像稀米泔水一样，是病情极重；脓稠而呈白红色，则较轻。（张道士《升玄房陵口录》所留。） 又治恶寒阵阵、似乎将要发背，或已经生出疮肿、隐疹的方剂。硝石（三两）。将这一味药用温水一斗调和，使其溶解，待药液冷却。取旧青布叠成三层，按将要发红的部位剪成相应大小，浸湿后敷在患处；一热就更换，频繁更换即可痊愈。又有治疗发背及一切毒性肿胀的方剂。生麻油（六合），黄丹（二两半），地胆（二钱，捣碎过筛），生栗子（四十九枚，取大小适中的，熬焦后去皮，捣碎并用绢筛过）。将以上四味放入铜器中，用炭火隔水煎煮，等泡沫溢出、将与器口齐平时，取小麦一合，分给两人嚼取黏性物，立即放入药中搅拌，使其混合；将药膏倾下，置于盛冷水的铜器中，膏成后用旧棉花涂药膏贴在患处，早晚更换药膏。又有治疗前述疮疡已经平定、使其生长新肉的方剂。黄四员外说此方极有效：麝香（二钱），枣皮灰（半两），生麻油（六合）。将以上三味按前法调和，隔水煎煮十多沸，稀稠程度与前方药膏相似；取旧棉花涂上药膏，贴在疮上，药膏逐渐减少，疮也就逐渐痊愈。只可吃白羊头肉；豆类一概不可食用，其余禁忌同药法。又有治疗痈肿的犀角丸，主治肠痈、乳痈、发背及一切毒性肿胀，服用后能使其化为水，疗效非常神验。犀角（十二分），蜀升麻、黄芩（各四分），大黄（五分），防风（四分），巴豆（二十二枚，去心、皮，熬至黄色），人参、当归、黄（各四分），干蓼蓝、黄连、甘草（炙制）、栀子仁（各四分）。将以上十三味捣成末；巴豆另行捣碎，制成膏后加入药末混合，再用杵研捣使其相合，以炼蜜调和揉合，再捣二三百杵，温热后减量制成丸剂，丸药大小以及后文原文不完整。卷第二十四。痈疽发背杂治方二十六首。刘涓子治疗发背、乳房发作，疮口已经闭合，但皮肤绷紧疼痛、长出的新肉受到摩擦牵扯的方剂。丹参膏方。丹参、防风、白芷、细辛、芎、黄芩、芍药、牛膝、大黄、槐子、独活、当归（各一两）。