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医藏外科证治全书五

卷一 眼部证治(计二十三证)

医藏 · 已译 · 第 12–15 段

目有专科,诸书多略之。然有他证兼患目者,治目之道,安可不明。夫五脏六腑之精气,虽皆上注于目,大要则在三经:肝开窍于目,故论目必首肝。然有心神散乱,卒见非常之怪,或精散视歧,观一物为两,则心又为目之大关,盖诸脉皆属目,心主脉者也;而脾又为诸阴之矣。细辨虚实,再辨虚实之在气、在血。暴发在表为实,久病在里为虚。虚者,昏暗黑花瞳散,在气则涩,视物不明;在血则酸、干枯少润,治宜养肝血安心神,尤必先理脾胃。实者,赤肿胀痛,翳膜眵泪,治宜除风散湿,凉血平肝,此治目大要也。点洗之方,只宜辛平,若用寒凉阻逆之,致邪热内攻,反成翳障,及妄将冷水冷药冷物 洗,致昏瞎者有之,不可不慎。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

目为肝窍,目病宜归肝。凡红赤肿痛及少壮暂得之病,皆作肝实血热治。肝为相火,治当益阅坊书眼科多用苦寒辛散等药,非所宜。予因治复目汤一方,药虽平淡,而屡用屡效。盖目为一、有时火暴甚而赤痛异常者,用鸡子黄连膏点眼 ,勿令紧闭,等热泪涌出,数次即愈。

一、凡年及中衰,或酒色过度,目无肿痛,但羞明昏暗,瞪视无力,珠痛如抠等证,则皆属肝肾之不足也。治参内障条。

一、损目破睛,用牛口涎点之,如睛突出者,急揉进。日点二次,须避风,即黑睛破者,亦有可愈。

一、眼目被打伤青肿者,用生半夏为末,水调敷之。

复目汤当归(二钱) 赤芍(二钱) 大熟地(五、七钱,或用生地) 黄芩(一钱五分,酒炒) 薄荷(二钱) 甘菊(二钱) 甘草(五分) 川芎(一钱)

上水煎,食后卧时稍热服。痒加蝉蜕、防风各一钱五分。肿加羌活、木通各一钱。痛加酒连目珠夜痛,加夏枯草、香附各二钱。目中赤脉,加密蒙花二钱。白眼上红不退,加桑白皮三钱。两瞳痛,去川芎加泽泻一钱五分、盐炒黄柏一钱。肝虚泪多,加鲜首乌五、七钱或一两。红肿而不羞明者,加山萸肉、杜仲各二钱。肿痛两眼如桃,合而为一,痛不可忍者,先用防风通圣散下之,然后服此方加连翘、蔓荆子各一钱五分。

丹砂散(此李时珍方也。) 点治诸眼皆妙。

海螵蛸(去壳皮) 炉甘石(上好者, 淬,童便浸七次飞用。) 硼砂(各一两) 辰砂(水飞五钱,用此则不枯。)

上研极细末如灰,瓷瓶收贮。临用少加冰片研点。

二百味草花膏羯羊胆(一枚) 白蜜(五钱,要真白蜜,未用上白洋糖兑过者。)

上将胆汁同蜜和匀碗盛,蒸稠如膏,瓶收。每用少许点之,如日久药干,用人乳润之。

鸡子黄连膏鸡子(一枚) 黄连(粗末一钱)

上将鸡子开一小窍,取鸡子清,以瓷碗将黄连末子掺于鸡子清上,用箸彻底速搅打数百,使成浮沫,约得半碗许,倾出清汁,用点眼 ,勿得紧闭眼胞挤出其药,待热泪涌出,数次即愈。内加冰片少许尤妙。(按此方治火眼,暴赤疼痛热在肤腠,浅而易解者,点数次可愈。如热由内发,火在阴分者,不宜用此寒凉,非惟不能去内热,而且闭其火邪也。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

内障与不病之眼相似,并无肿痛翳膜,惟睛昏黑无光,若有所障,然内实无障也。其珠色青内障等名,总由血少神劳,肝肾亏损,精竭视昏,神竭视黑。治当专补肾水,兼补其气,用加味明目地黄丸,或八珍汤加甘菊、淮山药、牛膝、山萸肉、枸杞子、谷精草、五味子、夏枯草、天冬、麦冬等药酌用之。

一、目珠痛,至夜更甚,连眉棱骨及头半边肿痛,以苦寒药点服反甚者,用夏枯草、香附(炒)各二两、甘草四钱共为末。每用三钱,清茶调服,四、五服可愈。

一、目中见禽虫飞走纷纷不已者,肝胆病也。用酸枣仁(炒)、羌活、青葙子、元明粉各一两为末,每水一盏药末二钱,煎,和渣服,日二次。

加味明目地黄丸生地黄(一斤,酒炒) 人参(四两) 五味子(三两) 牛膝(二两) 麦冬(六两,去心)

归身(五两) 甘枸杞(五两) 甘菊(八两)

上研极细末,炼蜜为丸。

八珍汤(通用二十五。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

译眼科有专门的学科,各种医书大多略而不谈。然而有些患有其他病证的人同时患眼病,治疗眼病的方法怎么可以不明白呢?五脏六腑的精气虽然都向上输注于眼睛,但总的说来关键在三条经脉:肝开窍于眼,所以论治眼病一定首先论肝。但如果心神散乱,突然看见异常怪异的东西,或者精气散乱而视物出现偏差,把一个东西看成两个,那么心又是眼睛的重要关口,因为各种经脉都与眼相属,而心主管血脉。脾又是诸阴经的首领(原文“之”后疑脱“长”字)。应当仔细辨别虚实,还要进一步辨别虚实是在气分还是在血分。突然发作、病在表的属于实证;患病日久、病在里的属于虚证。虚证表现为眼睛昏暗、看见黑花、瞳孔散大;若病在气分,就会眼涩、看不清东西。若病在血分,就会眼睛酸痛、干枯少润;治疗应当滋养肝血、安定心神,尤其必须先调理脾胃。实证表现为眼睛发红、肿胀、胀痛,有翳膜、眼屎和流泪;治疗应当祛风、散湿、凉血、平肝,这就是治疗眼病的基本要点。用于点眼、洗眼的方剂,只适宜使用辛温而平和的药物;如果使用寒凉药物阻遏逆乱,导致邪热向内攻入,反而会形成翳障。还有人胡乱用冷水、冷药、冷物洗眼,以致昏暗失明,不可不谨慎。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼睛是肝的窍,眼病应当从肝来论治。凡是眼睛发红、肿胀、疼痛,以及青壮年暂时发生的眼病,都应当按肝实血热来治疗。肝属相火,治疗应当补益(“益”字后疑脱“阴”字)。坊间医书论治眼科,多使用苦寒、辛散等药物,这并不适宜。我因此创制复目汤这一方剂,药性虽然平和浅淡,却屡次使用、屡次见效。眼睛是一个窍(原文“盖目为一”后疑脱“窍”字)。有时火势突然很盛,眼睛异常红痛,就用鸡子黄连膏点眼,不要让眼睛紧闭,等到热泪涌出,点数次就会痊愈。凡年过中年、身体渐衰,或者酒色过度,眼睛没有肿痛,却有怕光、昏暗、瞪视无力、眼珠疼痛如同被挖抠等症状的,都属于肝肾不足。治疗参见“内障”条。眼睛受损、眼球破裂时,用牛口中的唾液点眼;如果眼球突出,就赶紧揉按使其回纳。每天点两次,必须避风;即使黑睛破裂,也有可能治愈。眼睛被打伤而出现青紫肿胀时,将生半夏研成末,用水调匀后外敷。复目汤:当归二钱,赤芍二钱,大熟地五至七钱,或用生地;黄芩一钱五分,酒炒;薄荷二钱,甘菊二钱,甘草五分,川芎一钱。以上药物用水煎煮,饭后及临睡时稍温服用。眼睛发痒,加蝉蜕、防风各一钱五分。眼睛肿胀,加羌活、木通各一钱。眼睛疼痛,加酒炒黄连;眼珠夜间疼痛,加夏枯草、香附各二钱(原文“酒连”疑为“酒炒黄连”,存在OCR或脱字)。眼中出现红色血脉,加密蒙花二钱。白眼上的红色不退,加桑白皮三钱。两眼瞳孔疼痛,去掉川芎,加泽泻一钱五分、盐炒黄柏一钱。肝虚而泪多,加鲜首乌五至七钱,或加至一两。眼睛红肿却不怕光,加山萸肉、杜仲各二钱。两眼肿痛得像桃子,几乎合在一起,疼痛无法忍受的,先用防风通圣散攻下,然后服用此方,并加连翘、蔓荆子各一钱五分。丹砂散(这是李时珍的方剂)。用于点眼治疗各种眼病都很有效。海螵蛸(去掉外壳和表皮),炉甘石(用上等的,煅烧后淬制,用童便浸七次,再飞研使用;原文“淬”前疑有脱字)。硼砂(海螵蛸、炉甘石、硼砂各一两),辰砂(水飞,五钱;使用此药就不会干枯)。以上药物研成极细的粉末,像灰一样,收入瓷瓶中贮存。临用时加入少量冰片,一同研磨后点眼。二百味草花膏:羯羊胆一枚,白蜜五钱(必须是真正的白蜜,未掺兑过上等白砂糖的)。把胆汁和蜂蜜调匀,盛在碗中蒸至浓稠如膏,收入瓶中保存。每次取少量点眼;如果药物放久干燥了,就用人乳润湿。鸡子黄连膏:鸡子一枚,黄连粗末一钱。把鸡子开一个小孔,取出蛋清;将黄连末撒在蛋清上,放入瓷碗,用筷子快速彻底搅打数百下,使其形成浮沫,约有半碗,把清汁倒出,用来点眼。不要紧闭眼睑,以免挤出药液;等热泪涌出,点数次就会痊愈。其中加入少量冰片,效果尤其好。(按:此方用于治疗火眼,即突然发红疼痛、热邪在皮肤腠理之间,病位浅而容易解除的情况,点数次即可痊愈。如果热邪从内部发生,火在阴分,就不宜使用这种寒凉药物;这不但不能清除内热,反而会闭阻火邪。) 卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 内障的眼睛看起来与没有病的眼睛相似,并没有肿痛和翳膜,只是眼睛昏暗无光,好像有东西遮挡,但实际上里面并没有障碍物。至于眼珠发青、内障等名称,总的来说都是由于血少、神劳,肝肾亏损所致;精气耗竭就视物昏暗,神气耗竭就视物发黑。治疗应当专门补益肾水,同时补气,可用加味明目地黄丸,或者用八珍汤加甘菊、淮山药、牛膝、山萸肉、枸杞子、谷精草、五味子、夏枯草、天冬、麦冬等药,酌情使用。一、眼珠疼痛,到了夜间更加严重,并牵连眉棱骨和半边头部肿痛,用苦寒药点眼或服用后反而加重的,用夏枯草、香附(炒)各二两,甘草四钱,共研成末。每次用三钱,以清茶调服,服四五次即可痊愈。一、眼中看见禽鸟虫子纷纷飞动、一直不停的,是肝胆有病。用炒酸枣仁、羌活、青葙子、元明粉各一两,研成末;每一盏水加入药末二钱,煎煮后连药渣服用,每日两次。加味明目地黄丸:生地黄一斤(酒炒),人参四两,五味子三两,牛膝二两,麦冬六两(去心)。归身五两,甘枸杞五两,甘菊八两。以上药物研成极细末,炼蜜制成丸剂。八珍汤(通用方第二十五)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点

外障者,眼生翳膜,如圆翳、(色白或大或小。)冰翳、(如冰冻坚白。)滑翳、(如水银珠子。)浮翳、(白色环绕瞳人。)沉翳、(藏精深处。)偃月翳、(形如月牙。)枣花翳、(周遭如锯齿。)白翳黄心、(生小 头,四边白,中心一点黄。)黑花翳、(青色。)星月聚散翳,(黑珠上四、五点白心。)斑疮入眼, 肉攀睛。此皆有余之证,多由肾水亏乏,阴火内郁,不得升发,或误用寒凉点洗,致风热阻逆而成。初起邪气未定,翳膜浮浅者易治。日久邪气已定,翳膜深牢者难治。治宜宣发,不宜疏利,疏利则邪气内蓄,为翳益深。当用拨翳汤、药肝汤,早晚轮服,使邪动翳浮。佐以丹砂散点之,缓缓取效。戒暴躁恼怒,并忌煎炒,辛热等物。

一、 肉攀睛,大 赤肉堆起,用杏仁十四枚,去皮尖,嚼吐于手心,乘暖,以绵缠箸头点 肉上,日三次, 肉渐消。

一、赤脉贯瞳人,用元参为末,米泔煮猪肝,日食之。

拨翳汤生地黄(三钱) 归身(一钱五分) 柴胡 天花粉 牛蒡子 川芎 防风 薄荷 草决明分,酒炒) 甘菊(二钱) 上加生姜一片,水煎食远服。如大便秘涩者,加酒炒大黄一钱五分,大便通润仍除之。(按每日早服药肝汤,晚服此剂。)

药肝汤黑羊肝七尖(四两,如无羊肝,即用公猪肝亦可。) 兔粪(八枚) 木贼(去节) 当归身(各入瓷罐内,漫火熬滚,令其性味俱出后,将羊肝七尖切薄片,入于汤内,一刻即熟。先饮汤,后食肝,每日清晨用之,晚服拨翳汤。两月之久,翳膜可消一半,百日可全愈。

还瞳散(存验) 消翳膜遮睛。

密蒙花(一斤,蜜水拌蒸。) 木贼(四两,去节,微炒。) 川羌活(八两,蜜炒。)

白蒺下。

丹砂散(见前目赤肿痛。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

泪为肝液,风行水流,风动则泪出。又肝热多泪,如烧竹沥,火炙沥出,迎风出泪,风火合也。火发风冲,相搏致泪,疏风散火,虽是正治,亦当审肝经之虚实。实用复目汤加防风,蔓荆子、首乌,虚加人参。外用霜后桑叶煎水,频频洗之。

复目汤(见前目赤肿。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

凡目运眩多泪,痒不可忍者,风也。风动肝木,吹嘘鼓舞,故运眩不止,无火故不痛。治以疏风为主,四物汤加防风、荆芥、苏叶、薄荷各二钱主之,或加蝉蜕、僵蚕。

四物汤(通用二十三。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

平日目无他病,外不伤轮廓,内不损瞳人,倏然盲而不见,此气脱大虚之候,急煎人参膏或保元汤大剂熬膏服之。血脱者亦照此治。经云:血脱益气是也。

一、有平素好饮热酒,胃气受伤,污浊之血,积其中而然者,必其形实脉涩,用四物汤加苏数剂愈。(谨按:丹溪医案人参下有末字。)

一、有因受阴湿之气,胃阳受困,忽然视物不见,或有时略见而不明,其人必食减神倦,脉缓大无力,用白术为君,黄 、茯苓为臣,附子为使,服十余剂愈。

一、有每睡起,则视物不明或赤肿,良久却愈者,此血热也。用生地汁浸粳米半升,曝令透骨干,再浸再曝三次,用瓷瓶煎汤令沸,下地黄米四、五匙,煮成薄粥汤,待温,食半饱后,饮三盏即睡,数日愈。或用四物汤去川芎,倍生地,加丹皮、黄芩酒炒各一钱,水煎临卧服,数剂愈。

保元汤(通用二十八。)

四物汤(通用二十三。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

(俗又名雀盲,外科曰高风内障。)

两眼至晚不见,至晓复明,此元阳不足之病,用苍术散久服自愈。

苍术散茅山苍术(米泔水准浸一宿,切片焙干。)

上为细末,每用三钱,取羊肝(如无羊肝以猪肝代之。)二两,批开搀药入内,麻线缚定,用酒一合、水一碗,砂锅内煮熟,临卧服之。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

赤眼有经年不愈者,皆因肝肾阴虚,邪热留滞故耳。用桑白皮、杜仲各二钱,浓朴、槟榔各一钱,共为粗末,取雄鸡肝一具,不经水,去红筋,同药入白酒酿六两,隔汤煮熟沥去药渣,以酒肝食之,隔两日再如法食。一法,接用六味地黄丸加首乌四两、密蒙花二两,同为丸服之,愈。

六味地黄丸(通用四十三。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

眼眶沿边赤烂垢腻,乃脾经湿热上蒸,用万金膏贴之;热盛者,服泻黄散。

一、湿热郁久必生虫,用覆盆子叶捣汁,以纱蒙患上,滴渍下,少顷虫从纱中出,其细如线。

万金膏五倍子 黄连 防风 荆芥穗 当归 川芎 苦参(各四钱) 铜绿(五分)

上生研极细末,以薄荷煎汁丸,弹子大。临用时以热水化开一丸,乘热洗眼,日三次,神效。

泻黄散石膏(四两, ) 防风(二两,蜜水炒) 猪 草(三两,酒炒,晒干) 栀子仁(一两,生

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

译外障,是眼睛生出翳膜,例如圆翳(颜色白,有的大小不同)。冰翳(形状像冰冻一样坚硬洁白)。滑翳(形状像水银珠子)。浮翳(白色部分环绕着瞳孔)。沉翳(隐藏在精气深处)。偃月翳(形状像月牙)。枣花翳(周围形状像锯齿)。白翳黄心(生在小翳头,四边白色,中心有一点黄色;原文“小 头”中有缺字)。黑花翳(青色)。星月聚散翳(黑珠上有四五个白色中心的斑点)。斑疮入眼,胬肉攀附眼睛(原文“肉”前疑脱“胬”字)。这些都是有余之证,多由肾水亏虚、阴火郁结于内而不能升发,或者误用寒凉药物点眼、洗眼,使风热阻滞逆乱而形成。病初起时,邪气尚未固定,翳膜浮浅,容易治疗。日久之后,邪气已经固定,翳膜深入而牢固,就难以治疗。治疗宜宣发,不宜疏利;疏利会使邪气蓄积在内,翳障反而更加深入。应当使用拨翳汤、药肝汤,早晚轮流服用,使邪气活动、翳膜浮起。再用丹砂散点眼辅助治疗,缓慢地取得疗效。戒除暴躁和恼怒,并忌食煎炒、辛热等食物。一、胬肉攀附眼睛,大片红色胬肉堆积隆起时,用杏仁十四枚,去皮尖,嚼碎后吐在手心,趁温热时用棉花缠在筷子头上蘸取,点在胬肉上,每日三次,胬肉会逐渐消退(原文两处“肉”前疑脱“胬”字)。一、红色血脉贯入瞳孔时,将元参研成末,用米泔水煮猪肝,每天食用。拨翳汤:生地黄三钱,归身一钱五分,柴胡、天花粉、牛蒡子、川芎、防风、薄荷、草决明(酒炒,原文剂量及分隔符残缺),甘菊二钱。以上加生姜一片,水煎,饭后较久服用。如果大便秘结不畅,加酒炒大黄一钱五分;大便通畅润利后,仍然去掉大黄。(按:每天早晨服药肝汤,晚上服用此剂。) 药肝汤:黑羊肝七尖,四两;如果没有羊肝,用公猪肝也可以。兔粪八枚,木贼(去节),当归身(以上各味放入瓷罐内,用文火煮沸,使药物的性味全部煎出;然后把羊肝七尖切成薄片,放入汤中,一刻钟就熟;原文“各”后的剂量及括号层次残缺)。先喝汤,后吃肝;每天清晨使用,晚上服拨翳汤。经过两个月,翳膜可以消退一半;一百天可以完全痊愈。还瞳散(保存并验证过的方剂):消除遮蔽眼睛的翳膜。密蒙花一斤(用蜜水拌匀后蒸)。木贼四两(去节,微炒)。川羌活八两(蜜炒)。白蒺藜(原文仅存“白蒺下”,药名及炮制、剂量等内容残缺)。丹砂散(见前文“目赤肿痛”条)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼泪是肝的液体,风运行则水流动,风一动就会流泪。另外,肝热也会多泪,泪液像烧竹沥一样;火烘烤竹子就会有沥液流出,迎风流泪,是风火相合所致。火邪发生,风邪上冲,两者相搏就会流泪;疏散风邪、清散火邪,虽然是正确的治法,也应当审察肝经的虚实。实证用复目汤,加防风、蔓荆子、首乌;虚证加人参。外用经霜后的桑叶煎水,频频洗眼。复目汤(见前文“目赤肿”条)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 凡是眼睛眩晕、多泪,瘙痒得无法忍受的,都是风邪所致。风邪扰动肝木,鼓荡不停,所以眩晕不止;因为没有火邪,所以不疼痛。治疗以疏散风邪为主,用四物汤加防风、荆芥、苏叶、薄荷各二钱为主方,或者再加蝉蜕、僵蚕。四物汤(通用方第二十三)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 平时眼睛没有其他疾病,外部没有损伤眼睛的轮廓,内部也没有损伤瞳孔,却突然失明、什么也看不见,这是气脱、大虚的征候;应当立即煎煮人参膏,或者将保元汤用大剂量熬成膏服用。失血导致的气脱,也照此法治疗。医经说:失血时应当补益气,就是这个意思。一、有的人平素喜欢喝热酒,胃气受到损伤,污浊的血液积聚在其中而导致失明;这种人必定形体壮实、脉涩,应当用四物汤加苏(原文“苏”后疑有脱字)服数剂即可痊愈。(谨慎按语:丹溪医案中“人参”下有“末”字。) 一、有的人由于受到阴湿之气,胃阳受到困阻,突然看不见东西,或者有时能略微看见却看不清;此人必定食量减少、精神疲倦,脉象缓、大而无力。用白术为君药,黄(原文药名残缺)和茯苓为臣药,附子为使药,服十多剂即可痊愈。一、有的人每次睡醒后,就看不清东西或者眼睛发红肿胀,过很久却自行痊愈,这是血热。用生地黄汁浸泡粳米半升,晒到里外完全干透;再浸泡、再晒干,如此三次。用瓷瓶煎水至沸,放入地黄米四五匙,煮成稀粥汤,待温热后,吃到半饱,再饮三盏,随即睡觉,数日即可痊愈。或者用四物汤去掉川芎,加倍生地黄,再加丹皮、酒炒黄芩各一钱,水煎,临睡时服用,服数剂即可痊愈。保元汤(通用方第二十八)。四物汤(通用方第二十三)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 (俗称雀盲,外科称为高风内障。) 两眼到了晚上就看不见,到天亮又恢复明亮,这是元阳不足的病;长期服用苍术散即可自行痊愈。苍术散:茅山苍术(用米泔水浸泡一夜,切片焙干)。以上药物研成细末,每次用三钱;取羊肝(没有羊肝就用猪肝代替)。取肝二两,剖开后把药末掺入其中,用麻线扎紧;用酒一合、水一碗,在砂锅中煮熟,临睡时服用。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼睛发红而多年不愈的,都是因为肝肾阴虚、邪热滞留不去。用桑白皮、杜仲各二钱,厚朴、槟榔各一钱,共研成粗末;取雄鸡肝一具,不经水洗,去掉红筋,与药物一同放入白酒酿六两中,隔水煮熟,滤去药渣,把酒和肝一起食用;隔两天再照此法食用。还有一种方法,接着服用六味地黄丸,加首乌四两、密蒙花二两,一同制成丸剂服用,即可痊愈。六味地黄丸(通用方第四十三)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼眶边缘发红、糜烂,并有污垢油腻,这是脾经湿热向上蒸腾所致;用万金膏贴敷。湿热炽盛的,服泻黄散。一、湿热郁积日久必然生虫;用覆盆子叶捣汁,以纱布覆盖在患处,将药汁滴浸下去,过一会儿虫子就会从纱布中出来,细得像线。万金膏:五倍子、黄连、防风、荆芥穗、当归、川芎、苦参各四钱,铜绿五分。以上药物生研成极细末,用薄荷煎汁制成丸剂,大小如弹子。临用时用热水化开一丸,趁热洗眼,每日三次,效果神奇。泻黄散:石膏四两(炮制内容残缺),防风二两(蜜水炒),猪(原文药名残缺)草三两(酒炒,晒干),栀子仁一两(生用,后文残缺)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点

脾胃气虚,目紧皮缩,眼睑上小睫毛倒入眼中,谓之拳毛倒睫。补中益气汤加石斛、蝉蜕、,去壳为末,绵裹,左眼塞右鼻,右眼塞左鼻,数夜自愈。

一、有伏热内攻,阴气外行所致者,去其伏热,眼皮便宽,则毛立出,宜用升阳散火汤,外治同上。

升阳散火汤连翘 黄芩 蔓荆子 升麻 羌活 柴胡(各一钱五分) 归身(二钱) 生地(四钱) 甘草(一钱生用)

上水煎,食后温服。

补中益气汤(通用三十。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

生睫边,形如豆粒有尖。以线针刺破即瘥,故俗名偷针,乃太阳经结热也。如刺后风邪袭入疮口,面目浮肿,目赤涩痛者,用芎皮散二钱,菊花汤调下,覆头出汗即愈。

芎皮散川芎(二两) 青皮(一两)

共为细末,每服二钱,菊花煎汤调服。

附方(存验。)

生南星末同生地黄捣膏,贴太阳穴,针眼自消。即刺后冒风亦可愈。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

风热搏于眼胞,则患眼丹,红肿胀痛。风盛者肿软下垂,不能视物,用荆防败毒散散之。热欲溃者,按阳痈则例治之。然须速愈,若溃久溃深,亦能成漏。

荆防败毒散(通用四。)

仙方活命饮(通用一。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

眼皮上突出一红疤,悬如鱼胆,用过江蜘蛛丝(蜘蛛牵丝搭过屋者为过江。)缠之即脱。

又方用樱桃核磨水搽,渐渐自消。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

生上下眼睫边,头大蒂小,黄壳水泡如蕈形,或头小蒂大,渐长垂出,坚凝不痛,缠绵经年皮蕈毒处,少顷,用左手大指甲垫于患根,右手持披针,尖头齐根切下,血出不妨,用翠云锭子磨浓涂之,其血即止。内服凉膈清脾饮。忌海味、鱼腥、煎炒。

清凉丸当归尾 石菖蒲 赤芍(各二钱) 川连(生) 地肤子 杏仁(各一钱,生) 羌活(五分)

胆矾(二分)

上共研粗末,以大红绸包之如樱桃大,滚水浸泡,乘热熏洗,忌入尘土。

翠云锭子杭粉(五两) 铜绿 黄连(各一两) 轻粉(一钱)

上共研细末,用糯米百粒,水一盏煎半盏,汁浓去米,再煎至三分,和药作锭阴干。用时水磨令浓,以鸡翎蘸涂患处。

凉膈清脾饮生地 连翘(去心) 栀子(生研) 薄荷 荆芥 防风 石膏 黄芩 赤芍(各一钱) 甘草(五分)

上水二钟,灯心二十根,煎八分,食远服。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

眼皮外翻。如以舌舐唇之状,小儿多有之。痘风眼烂,胞肿弦紧,则眼皮亦翻。治法皆宜泻脾胃之积热,泻黄散主之。

泻黄散(见前烂眼。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

生上下眼胞皮里肉外,大者如枣,小者如豆,推之移动,不红不疼。用生南星磨粉,姜汁或米醋调浓频敷,日浅者即消,日深者兼服二陈汤、阳和汤即效。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

二证生于眼胞之里,有如沙擦,开张不便,多泪而痛,其累累坚赤者如椒粒,名椒疮。其细颗者,乃血热有瘀也。法以灯草刮丝处,令血出即愈。

一、睛上生疮,用桑皮一两,以清水于白碗内浸半日,视水碧色为度,箸头缠绵,蘸点满眼,微痛勿畏,良久沥去热汁,日点十次,不过二、三日可愈。

清脾凉血汤荆芥 防风 赤芍 元参 陈皮 蝉蜕 苍术(炒) 白藓皮 连翘(去心) 大黄(各一钱五分,酒洗) 浓朴(五分) 生甘草(五分)

上加竹叶三十片,水煎,食远服。

清凉丸 见前眼痔。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

生大眼角,太阳膀胱经睛明穴。其穴系藏泪之所,初起如豆如枣,红肿疼痛,疮势虽小,根十寸,水煎服之。如溃后有脓,从大 内出者成漏难治,可用柿饼捣烂涂之,或黄丹(水飞炒极细。)鲤鱼胆汁和成膏,日点三、五次,若溃断眼边弦者,不治。

复目汤(见前目赤肿痛。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

眼前垂下至鼻,大便血出,此名肝胀。羌活一味,水煎,数服愈。一方用独活。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

眼内白珠忽黑,见物如旧,毛发劲直,不语如醉,此名血 。用五灵脂二钱,酒调服愈。

一、有目赤鼻张大喘,浑身发斑,发如铜铁丝硬,乃热毒结于下焦,用白明矾,滑石各一两,水三碗煎一碗半,不住口饮尽即愈。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

眼中赤血如射,此阴虚相火旺之病,宜用生地、熟地各五钱,当归、白芍各二钱,知母、黄柏、木通、侧柏叶、柴胡、黄芩各一钱,桃仁、红花各五分,水煎温服。

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

孩儿患目赤痛,不能服药者,用胡黄连细末一钱,人乳调,按男左女右,涂脚心涌泉穴即愈。如眼生白翳,取桑汁以灯心点之即退。

一、痘后毒火攻目,皆因长浆时,不知用药攻浆,浆不充满,故至回水收靥之际,无形之患。如迟至毒火亢极,翳膜遮蔽瞳人,痛苦异常,日夜叫啼,以致两目丧明,则成废人矣。

译脾胃气虚,眼睛紧缩,眼睑上的小睫毛倒着刺入眼内,称为拳毛倒睫。用补中益气汤加石斛、蝉蜕和(原文药名残缺),去壳研成末,用棉花包裹;左眼就塞右鼻孔,右眼就塞左鼻孔,数夜即可自行痊愈。一、有伏热向内攻入、阴气向外运行所导致的,去除伏热后,眼皮就会变宽,倒睫也会直立出来;宜用升阳散火汤,外治方法同上。升阳散火汤:连翘、黄芩、蔓荆子、升麻、羌活、柴胡各一钱五分,归身二钱,生地四钱,甘草一钱(生用)。以上药物用水煎煮,饭后温服。补中益气汤(通用方第三十)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 睫毛边缘生出一个豆粒大小、顶端尖的疮肿。用线针刺破就会痊愈,所以俗称偷针;这是太阳经热邪结聚所致。如果针刺后风邪侵入疮口,导致面目浮肿、眼睛发红涩痛,就用芎皮散二钱,以菊花汤调服;蒙头出汗后即可痊愈。芎皮散:川芎二两,青皮一两。共研成细末,每次服二钱,用菊花煎汤调服。附方(保存并验证过的方剂)。将生南星研成末,与生地黄一同捣成膏,贴在太阳穴上,针眼就会自行消退。即使针刺后又受到风邪侵袭,也可以治愈。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 风热搏结在眼睑,就会患眼丹,表现为发红、肿胀、胀痛。风邪偏盛的,眼睑肿胀松软下垂,不能看清东西,用荆防败毒散疏散风邪。热毒将要溃破的,按照阳痈的治疗规则来治疗。但必须使它迅速痊愈;如果溃破日久、溃口深入,也能形成漏证。荆防败毒散(通用方第四)。仙方活命饮(通用方第一)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼睑上突出一个红色疤状物,悬垂得像鱼胆;用过江蜘蛛丝(蜘蛛牵丝横跨屋子而过的,叫作过江)。把蜘蛛丝缠在上面,它就会脱落。另一个方子是用樱桃核磨水外搽,渐渐地就会自行消退。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 在上下眼睑边缘生出一种疮物,有的头大蒂小,像黄壳水泡,形状如蘑菇;有的头小蒂大,逐渐长大下垂出来,坚硬凝结而不疼痛,缠绵多年,成为皮肤上的蕈状毒物。过一会儿,用左手拇指甲垫在患处根部,右手拿披针,针尖贴着根部切下;出血不必担心,用翠云锭子研磨得浓稠后涂上,血就会止住。内服凉膈清脾饮。忌食海味、鱼腥和煎炒食物。清凉丸:当归尾、石菖蒲、赤芍各二钱;生川连、地肤子、生杏仁各一钱;羌活五分。胆矾二分。以上药物共研成粗末,用大红绸包成樱桃大小,放入滚水中浸泡,趁热熏洗,忌使药物沾染尘土。翠云锭子:杭粉五两,铜绿、黄连各一两,轻粉一钱。以上药物共研成细末;用糯米一百粒,加水一盏煎至半盏,药汁浓稠后去掉米,再煎至剩三分,和药末制成锭剂,阴干。使用时用水磨得浓稠,以鸡翎蘸取后涂在患处。凉膈清脾饮:生地、连翘(去心)、栀子(生研)、薄荷、荆芥、防风、石膏、黄芩、赤芍各一钱,甘草五分。以上药物加水二钟、灯心二十根,煎至八分,饭后较久服用。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼皮向外翻。像用舌头舔嘴唇的样子,小儿多有这种情况。出痘后风邪侵目,眼睛溃烂,眼胞肿胀、眼弦紧缩,眼皮也会外翻。治疗都宜泻去脾胃积聚的热邪,以泻黄散为主方。泻黄散(见前文“烂眼”条)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 上下眼胞的皮里肉外生出肿物,大的像枣,小的像豆,推按时可以移动,不红也不疼。将生南星磨成粉,用姜汁或米醋调得浓稠,频频外敷;病程浅的立即消退,病程深的同时服二陈汤、阳和汤即可见效。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 这种病生在眼胞里面,感觉像有沙子摩擦,眼睛开合不便,多泪而且疼痛;其中一个个坚硬发红、像椒粒一样的,叫作椒疮。那些细小的颗粒,是血热而有瘀滞。用灯草刮破有丝状物的地方,使其出血,就会痊愈。一、眼睛上生疮时,用桑白皮一两,以清水在白碗中浸泡半天,以浸液呈碧色为度;用筷子头缠上棉花,蘸药液点满眼睛,稍有疼痛不要害怕,过一会儿让热药汁流出;每日点十次,最多两三天即可痊愈。清脾凉血汤:荆芥、防风、赤芍、元参、陈皮、蝉蜕、炒苍术、白藓皮、连翘(去心)、酒洗大黄各一钱五分,厚朴五分,生甘草五分。以上药物加竹叶三十片,水煎,饭后较久服用。清凉丸,见前文“眼痔”条。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 生在大眼角,也就是足太阳膀胱经的睛明穴处。这个穴位是藏纳泪液的地方,初起时像豆子或枣子,红肿疼痛;疮势虽然小,根部却有十寸(原文“根十寸”语义及剂量关系不明),用水煎服。如果溃破后有脓,从大眼角内侧流出的,就会形成漏证,难以治疗;可以把柿饼捣烂后涂敷,或者使用黄丹(水飞后炒至极细)。将鲤鱼胆汁调成膏,每日点三至五次;如果溃破损断眼弦,就无法治疗。复目汤(见前文“目赤肿痛”条)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼前有东西下垂到鼻部,大便出血,这叫作肝胀(原文“眼前垂下至鼻,大便血出”语义异常,可能存在OCR或脱字)。单用羌活一味,水煎服,服数次即可痊愈。另一个方子用独活。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼内的白珠忽然变黑,但看东西仍和原来一样;毛发强硬直竖,沉默不语,像喝醉了一样,这叫作血(原文“血”后疑有脱字)。用五灵脂二钱,以酒调服即可痊愈。一、有的人眼睛发红,鼻孔张大,喘息急促,全身发斑,头发像铜丝铁丝一样坚硬,这是热毒结聚在下焦;用白明矾、滑石各一两,加水三碗煎成一碗半,不停口地一口气喝完即可痊愈。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 眼中有红色血丝像箭射一样,这是阴虚、相火旺盛的病证;宜用生地、熟地各五钱,当归、白芍各二钱,知母、黄柏、木通、侧柏叶、柴胡、黄芩各一钱,桃仁、红花各五分,水煎温服。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 小儿患眼睛红痛、不能服药的,用胡黄连细末一钱,以人乳调和,按照男左女右,涂在脚心涌泉穴上,即可痊愈。如果眼睛生白翳,取桑树汁,用灯心草蘸取点眼,白翳就会退去。一、出痘之后毒火攻入眼睛,都是因为痘疮长浆时,不知道用药来促使浆液充足,痘浆没有充满,所以到了水分回收、痘痂形成的时候,就留下了无形的祸患。如果拖延到毒火极盛,翳膜遮蔽瞳孔,疼痛异常,日夜哭叫,以致双眼失明,就会成为废人。

斯时治之,亦当用清毒保目汤解之于前,看有翳膜遮盖黑白珠侵入瞳人者,徐徐用拨翳汤治之于后。或隔一日一剂,虽三、四月之久,尚保无虞。不可过用寒凉,责效于数剂之间,又不可听庸俗眼科用药磨点,登时损废。

一、痘后初开眼,内有星翳者,取燕脂泡水铺纸上,以新笔在纸上蘸水拂翳,日三次,三日愈。迟治贻害。

一、痘后受风,成迎风落泪者,用蕤仁一粒去皮,草纸砑 净油,以色白为度,研粉人乳和点,日三次,次日另换蕤仁再点。药隔宿者不用。

一、疳眼肿痛难开,隐涩多泪,渐生白膜,云翳遮睛。外则 毛咬甲揉鼻,喜合面而坐。宜酿浸一宿,次日置饭锅上蒸温服,立效。忌煎炒、鸡、鱼、猪首、生冷、发物。

清毒保目汤柴胡(一钱) 蝉蜕(十二个,去头足) 当归 桔梗(各八分) 连翘 防风 荆芥穗 赤芍上加灯心五十寸,水煎,温服。

拨翳汤(见前外障。)

卷一 眼部证治(计二十三证)

治目大要

其证泪多,隐涩难开,睛珠碍痛。初得时宜翻转眼皮,用棉裹钗脚,拔出眯物来。日久多生云翳,不可忽误。

一、天丝风扬入目,宜急治之。用京墨磨浓,以新笔蘸涂目内,闭目少时,以手张开,其丝自成一块,用绵轻轻惹下则愈。如未出再涂。

又方,石菖蒲捶碎,右目寒左鼻,左目塞右鼻,即出,屡效。

一、烟渣入目,切勿用汤洗,愈洗愈痛,甚至瞎眼,宜用乱头发或综缨,缓缓揉之即愈。

一、尘屑入目,急吐口津于石瓶上,以人指甲磨浓,骨簪点眼内,少顷,一抹即出。

一、麦芒入目,用石菖蒲捶碎塞鼻,百发百中。

一、沙眯目,用鸡胆汁点之。

附辟瞽仙方人龙(即男孩子口内吐出食虫,将银簪破开,河水洗刮令净,阴干末) 海螵蛸(水煎七次为末)

上二味等分,研极细末点,盲者复明,古今第一方也。

(是书照原来初稿发刊,工既竣,校阅目录体裁,各卷参差,未能画一,因急欲行世,以广伦声济人之素心,其改定翻刻,请俟异月。)

笠雪主人识

卷二 鼻部证治(计十一证)

筋脉

山根,(一名下极,即俗所谓鼻梁是也。)足阳明胃脉交山根。

面王,(在鼻头,相家曰准头,亦曰明堂。)足阳明胃脉起面王,筋亦结面王旁。

鼻孔,(即面王两旁,一名鼻隧。)手阳明大肠脉挟鼻孔,手太阳小肠脉抵鼻孔,足太阳膀胱筋结鼻孔。

卷二 鼻部证治(计十一证)

筋脉

生鼻柱,属督脉经。鼻为肺窍,故又属肺。色紫肿硬,时觉木痛,多由郁火壅结。初宜服千则例溃后治法。

千金漏芦汤漏芦(一两) 枳壳(一两,麸炒) 朴硝(一两) 大黄(一两五钱) 生甘草(一两) 麻黄(一两) 黄芩(一两) 白蔹(一两) 连翘(一两,去心) 升麻(一两)

上共研末 每用三钱,水一钟,薄荷叶一钱煎五分温服,以取便利为度。

仙方活命饮(通用一。)

卷二 鼻部证治(计十一证)

筋脉

(一名 肉、痔痈。)

生鼻孔内,如肉赘下垂,色紫微硬,撑塞鼻孔,气息不通,香臭莫辨,或臭不可近,痛不可戒酒腥暴怒。

加味泻白散桑白皮(生) 地骨皮(各三钱) 生甘草(八分) 桔梗 辛夷(各二钱) 黄芩 陈皮 木通(各一钱五分)

上水煎,食远服。一方加山栀仁生研一钱。

黄白散轻粉 杏仁(去皮尖) 白矾 雄黄(各一钱) 麝香(少许)

上五味,用乳钵先研杏仁如泥,后入雄、矾、麝香同研极细,瓷器收贮。患者于卧时用箸头蘸米粒许,点 肉上,一日卧点一次,半月效。

千金 肉方(存验。)

瓜蒂 华阴细辛(等分)

上为末,绵裹少许塞鼻中。一方加枯矾、雄黄等分,麝香少许。

卷二 鼻部证治(计十一证)

筋脉

(一名酒 鼻。)

鼻准及鼻两边红赤,系阳明血热,好酒者多得此病,肺受热郁所致,亦或血热遇寒,污浊凝陈酒一杯,调五灵脂末二钱,热服。气弱者,加黄 酒炒三、五钱。如不好酒者,肺风致病,不用五灵脂,加防风、荆芥。外俱用硫黄膏,临卧洗面净涂。

硫黄膏硫黄 白芷 天花粉 水粉(各五分) 全蝎(一枚) 芫青(七个去头、足、翅) 蝉蜕(五个)

上为细末,用麻油一酒杯,黄蜡一钱许,熬匀离火,方入前药末,和匀。每于临卧时洗面净,以少许涂面,勿近眼。数日间肿处自平,赤鼻亦消,如退风刺,一夕见效。

硫黄散(存验。)

硫黄 轻粉(各一钱) 杏仁(五分)

上为末,用蜜酒调。于卧时涂上,次早洗去,效。或用津唾调搽更妙。

附 石殿撰鼻 方(存验。)

天台乌药(三钱) 铜绿(三钱) 樟脑(三钱) 大枫子(三两)

上为细末,将大枫子仁去壳捣如泥,入瓷罐内隔水重汤煮三柱香,取出炸油和药,搽鼻患处

卷二 鼻部证治(计十一证)

筋脉

面鼻起碎红疙瘩,形如黍屑,破出白粉汁,宜用硫黄膏,洗面后涂之,数日愈。

硫黄膏(见前鼻 。)

卷二 鼻部证治(计十一证)

筋脉

译这时治疗,也应当先用清毒保目汤清解毒邪;如果看见翳膜遮盖黑珠、白珠并侵入瞳孔,之后再徐徐用拨翳汤治疗。或者隔一天服一剂,即使经过三四个月,也还能保全眼睛而没有忧患。不可过度使用寒凉药物,却要求在几剂之内见效;也不可听信庸俗眼科用药物磨成粉点眼,往往当即损伤眼睛,使其废坏。一、出痘后刚刚睁眼,眼内有星翳的,取胭脂泡水,铺在纸上;用新笔蘸纸上的药水拂去翳膜,每日三次,三日即可痊愈。延误治疗就会留下祸害。一、出痘后受到风邪,形成迎风流泪的,用蕤仁一粒,去皮;用草纸榨取净油,以颜色洁白为度,研成粉末,用人乳调和后点眼,每日三次;第二天另换一粒蕤仁再点。隔夜的药就不要使用。一、疳眼肿痛,难以睁开,眼睛隐痛涩滞、泪多,渐渐生出白膜,云翳遮住眼睛。外在表现为毛发咬住指甲、揉鼻子,喜欢面朝下坐着(原文“外则”后语句疑有脱字或OCR错乱)。宜将药物浸泡酿制一夜,第二天放在饭锅上蒸温后服用,立即见效。忌食煎炒食物、鸡、鱼、猪头、生冷食物和发物。清毒保目汤:柴胡一钱,蝉蜕十二个(去头足),当归、桔梗各八分,连翘、防风、荆芥穗、赤芍(原文剂量残缺);以上加灯心五十寸,水煎温服。拨翳汤(见前文“外障”条)。卷一 眼部证治(共二十三证) 治疗眼病的基本要点 这种病的症状是泪多、眼睛隐痛涩滞、难以睁开,眼珠受到阻碍而疼痛。刚患病时,应当翻转眼皮,用棉花包住发簪脚,把眯入眼中的东西取出来。日子久了大多会生出云翳,不可疏忽误治。一、天丝风扬入眼,宜当急速治疗。将京墨磨得浓稠,用新笔蘸取后涂在眼内,闭眼片刻,再用手撑开眼睛,丝状物就会自行结成一团,用棉花轻轻粘取下来即可痊愈。如果还没有出来,就再涂一次。另一个方子是把石菖蒲捶碎,右眼患病就塞左鼻孔,左眼患病就塞右鼻孔,丝状物就会出来,屡次有效(原文“右目寒”疑为“右目塞”的OCR错误)。一、烟灰进入眼睛,千万不要用汤水洗,越洗越疼,甚至会使眼睛失明;宜用散乱的头发或综丝穗,缓缓揉擦,立即即可痊愈。一、尘土碎屑进入眼睛,赶紧把口中津液吐在石瓶上,用人的指甲研磨得浓稠,再用骨簪蘸取点入眼内,过一会儿一擦就能出来。一、麦芒进入眼睛,把石菖蒲捶碎后塞入鼻孔,百试百效。一、沙粒眯入眼睛,用鸡胆汁点眼。附:辟瞽仙方。人龙(即男孩口中吐出的食物虫,用银簪剖开,再用河水洗刮干净,阴干后研成末),海螵蛸(水煎七次,研成末)。以上两味等分,研成极细末点眼,盲者可以复明,这是古今第一方。(本书照原来的初稿刊行。工程已经完成,校阅目录和体例时发现各卷参差不齐,未能统一;因为急于刊行问世,以广传声名、救济世人为本来的心愿,至于改定翻刻,请等待另一个月份。) 笠雪主人识。卷二 鼻部证治(共十一证) 筋脉 山根(又叫下极,就是俗称的鼻梁)。足阳明胃经的脉交会于山根。面王(位于鼻头,相面术称为准头,也叫明堂)。足阳明胃经的脉起于面王,筋脉也在面王旁边交结。鼻孔(就是面王两旁,也叫鼻隧)。手阳明大肠经的脉挟行于鼻孔两侧,手太阳小肠经的脉抵达鼻孔,足太阳膀胱经的筋脉在鼻孔处交结。卷二 鼻部证治(共十一证) 筋脉 鼻柱上生病,属于督脉经。鼻是肺的窍,所以又属于肺。鼻部颜色发紫,肿胀坚硬,时常觉得麻木疼痛,多由郁火壅塞凝结所致。初起时宜服用千金漏芦汤;(原文“千则例”疑有OCR或脱字,后续“溃后治法”内容残缺。) 千金漏芦汤:漏芦、枳壳各一两(麸炒),朴硝一两,大黄一两五钱,生甘草、麻黄、黄芩、白蔹各一两,连翘一两(去心),升麻一两。以上药物共研成末,每次用三钱,加水一钟、薄荷叶一钱,煎至五分,温服,以大便通利为度。仙方活命饮(通用方第一)。卷二 鼻部证治(共十一证) 筋脉 (又叫鼻胬肉、鼻痔、鼻痈;原文“一名”后有缺字。) 生在鼻孔里面,像肉赘一样下垂,颜色发紫而稍硬,撑塞鼻孔,使呼吸不通,香臭都分辨不出,甚至臭得无法接近,疼痛得难以忍受;应当戒酒、鱼腥和暴怒(原文“痛不可戒酒腥暴怒”疑有脱字或断句错误)。加味泻白散:生桑白皮、地骨皮各三钱,生甘草八分,桔梗、辛夷各二钱,黄芩、陈皮、木通各一钱五分。以上药物用水煎煮,饭后较久服用。另一个方子加生研山栀仁一钱。黄白散:轻粉、去皮尖杏仁、白矾、雄黄各一钱,麝香少许。以上五味,先用乳钵把杏仁研成泥,再加入雄黄、白矾、麝香,一同研成极细末,收入瓷器中保存。患者临睡时用筷子头蘸取米粒大小的药末,点在鼻胬肉上;一日临睡时点一次,半个月即可见效(原文“点”后的患处名称有缺字)。千金鼻胬肉方(保存并验证过的方剂;原文“千金”与“肉方”之间疑有缺字)。瓜蒂、华阴细辛等分。以上研成末,用棉花包少许塞入鼻中。另一个方子加枯矾、雄黄等分,麝香少许。卷二 鼻部证治(共十一证) 筋脉 (又叫酒糟鼻;原文“酒”后疑有缺字。) 鼻准头及鼻子两旁发红,这是阳明经血热;嗜酒的人多患此病,是肺受热而郁结所致,也可能是血热遇到寒邪,污浊凝滞(原文“凝”后疑脱“滞”字)。用陈酒一杯,调入五灵脂末二钱,温热服下。气虚弱的,加酒炒黄(原文药名残缺)三至五钱。如果不嗜酒,是肺风导致的,就不用五灵脂,加防风、荆芥。外治都用硫黄膏,临睡时洗净面部后涂敷。硫黄膏:硫黄、白芷、天花粉、水粉各五分,全蝎一枚,芫青七个(去头、足、翅),蝉蜕五个。以上药物研成细末;用麻油一酒杯、黄蜡约一钱,熬匀后离火,再加入前面的药末,调和均匀。每天临睡时洗净面部,取少量涂在脸上,不要接近眼睛。几天之内肿处就会自行平复,红鼻子也会消退;像退去风刺一样,一夜之间即可见效。硫黄散(保存并验证过的方剂)。硫黄、轻粉各一钱,杏仁五分。以上研成末,用蜂蜜和酒调匀。临睡时涂上,第二天早晨洗掉,即可见效。或者用唾液调和后涂搽,效果更好。附:石殿撰鼻病方(保存并验证过的方剂;原文方名疑有缺字)。天台乌药三钱,铜绿三钱,樟脑三钱,大枫子三两。以上研成细末;将大枫子仁去壳捣成泥,放入瓷罐内隔水重汤煮三炷香时间,取出炸取的油,与药末调和,涂搽鼻部患处。卷二 鼻部证治(共十一证) 筋脉 面部和鼻子上生出细碎的红色疙瘩,形状像黍米碎屑,破后流出白色粉汁;宜用硫黄膏,洗脸后涂敷,数日即可痊愈。硫黄膏(见前文鼻部相关条目;原文“鼻”后疑有缺字)。卷二 鼻部证治(共十一证) 筋脉