卷二　口部证治（计八证）

译生在鼻孔里面，肿胀疼痛牵连额头，寒热交替发作；严重时嘴唇和面颊都浮肿，必须迅速治疗，宜服夺命汤、夺命丹。再将夺命丹研成细末，吹入鼻内。夺命汤、夺命丹（都见“发无定处疔疮”条）。卷二　鼻部证治（共十一证） 筋脉 鼻窍里面生出像粟米一样的疮，开始时觉得干燥疼痛，严重时鼻外颜色发红、稍有肿胀，疼痛像被火烤一样，这是肺经壅塞的热邪向上攻冲所致。内服黄芩汤清解，外用辰砂定痛散涂搽鼻内；如果干燥，就频频用麻油润泽。黄芩汤：黄芩二钱（酒炒），桑白皮三钱（生用），栀子一钱五分（连皮酒炒），桔梗、赤芍、连翘各一钱，薄荷一钱五分，生甘草五分。以上药物用水煎煮，饭后服用。辰砂定痛散：辰砂五分（研末），石膏一两（炮制内容残缺），胡黄连五钱，冰片二分。以上药物共研成极细末，用生地黄汁调和后涂搽鼻内，也可以用麻油调和。卷二　鼻部证治（共十一证） 筋脉 多发生在小儿鼻翼两旁，颜色发紫，出现斑疹并溃烂，脓汁浸淫，发痒而不疼痛，这是肺经风热所致。内服泽泻散，外涂青蛤散即可痊愈。泽泻散：泽泻、郁金、生山栀仁、生甘草各一钱。以上药物用水煎服，或者研成末，用开水调服。青蛤散：蛤粉、石膏各一两，生黄柏末、轻粉各五钱，青黛三钱。以上药物共研成细末，先用香油调成块状，再加入凉水调稀，涂在疮上。卷二　鼻部证治（共十一证） 筋脉 鼻子流出浑浊的鼻涕，成年累月不停。应当辨别寒热：鼻涕发臭属于热证，是胆经的热邪转移到脑部，由风寒伏藏郁结所致，使用奇授藿香丸。鼻涕清稀而不臭，却觉得有腥味的，属于虚寒证，使用八味地黄丸，加川芎、升麻、苍耳子。之所以使用补肾的药物，是因为脑属于肾。还有一种虚证，表现为头晕、脑痛却不流鼻涕，这就是控脑痧；是有虫侵食脑中所致。用天萝散，外用桃叶制成枕头枕着，自然可以痊愈。奇授藿香丸：藿香连枝带叶八两。以上研成细末，用雄鸡胆汁和成丸，大小如梧桐子；每次服五钱，饭后用苍耳子汤送服，或者用清酒送服。天萝散：丝瓜藤（取靠近根部的，烧制而保留药性）。以上研成末，每次服三钱，饭后用清酒送服。八味地黄丸（通用方第四十五）。卷二　鼻部证治（共十一证） 筋脉 阴虚而火动，气在肝中上逆，血便随着从鼻中流出；出血不严重的还不必担心，严重而且日久的，就和吐血没有区别了。治疗宜凉血、行血，用黄芩、白芨各二两，制成水丸服用，效果神奇。如果出血不严重，只用外治：一种方法是用浸水的纸搭在鼻子上冲淋，以此针对胃中的火邪（原文“水纸搭鼻冲”语义及操作方式不详）。一种方法是用凉水敷拍后颈，以此针对膀胱中的火邪。一种方法是用线扎住中指：左鼻出血就扎左手中指，右鼻出血就扎右手中指，左右鼻孔都出血就两边都扎，以此针对心包络中的火邪。这些都是治疗鼻出血的快捷方法。卷二　鼻部证治（共十一证） 筋脉 鼻窍经常堵塞，闻不到香臭；用铁锁在石头上磨取粉末，用猪脂调和，以棉花包裹后塞入鼻内。另一个方子是把干姜研成末，用蜂蜜调和后塞入鼻中。卷二　鼻部证治（共十一证） 筋脉 鼻毛在一昼夜之间忽然长出一二尺，渐渐变粗，圆得像绳子；拔掉后又长出来，疼痛得无法忍受，这是因为吃猪血、羊血过多所致。用朱砂、乳香制成饭丸，早晚各用水送服十粒，鼻毛自然脱落。卷二　耳部证治（共十四证） 筋脉 耳中（肾气通于耳，耳中的疾病，应当从肾来论治）。手太阳小肠经、足少阳胆经和手少阳三焦经的脉，都进入耳中。耳前，足阳明胃经的脉上行到耳前，筋脉也在耳前交结。足少阳胆经和手少阳三焦经的脉，都循行于耳前。三焦经的脉从耳前分出，归属于眼睛。耳后，手太阳小肠经的筋和足太阳膀胱经的筋，都循行到耳后的完骨。足阳明胃经的支脉、足少阳胆经的脉和手少阳三焦经的脉，都经过耳后。卷二　耳部证治（共十四证） 筋脉 （又叫耳后毒。） 生在耳后，应当辨别阴阳来治疗。患处颜色白的，按阴疽的治疗规则处理。患处颜色红的，按阳痈的治疗规则处理。如果生在耳垂后面，叫作耳根毒，辨别和治疗也同上。卷二　耳部证治（共十四证） 筋脉 耳孔内时常流出脓液，叫作脓耳。耳朵发红、肿胀、溃烂并流脓，叫作停耳。脓液湿结成块，堵塞耳孔而突然失聪，叫作耵耳。这些都是内火攻冲所致，使用泻肝汤加柴胡。外治都使用红棉散。一、有的人耳朵突然剧烈疼痛，好像有虫子在里面奔走；或者流出血水，或者疼痛无法忍受的，用蛇蜕烧成灰而保留药性，研成细末，用鹅毛管吹入耳内，立即痊愈。红棉散：海螵蛸、枯矾各三钱，干胭脂一钱五分（烧制而保留药性），麝香五分。以上药物共研成细末，收入瓷器中保存，听候使用。每次取少许吹入耳内，或者撒在溃烂处，都有效。脓耳方（保存并验证过的方剂）。菖蒲根（用水洗净）。把菖蒲根捣出汁，先用棉捻卷干耳内的脓，然后将菖蒲汁灌入耳中冲洗，数次即可痊愈。耵耳方（保存并验证过的方剂）。地龙粪、釜底墨、生猪脂，以上共捣匀，用葱汁调和，捏成枣核形，用棉花包裹后塞入耳中；药物润湿后更换。归芍地黄丸（通用第三十七方）。龙胆泻肝汤（通用第九方）。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。这三种病都生在耳窍里面。耳痔的形状像樱桃，也有形状像羊奶的。耳菌的形状像蘑菇，顶部大而蒂部小；耳梃的形状像破裂的枣皮，偶尔一碰，就会牵引疼痛至头顶。这几种病内服都用加味逍遥散，病情严重的用龙胆泻肝汤。外用鸡矢白炒干研末敷上，或者用黄白散点敷，病灶会逐渐消退。另一个方子：滴入火酒，仰卧半个时辰，就可以用钳子夹出。加味逍遥散（通用第十六方）。龙胆泻肝汤（通用第九方）。黄白散（见前面鼻部的鼻痔条）。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。生在耳窍隐蔽的地方，颜色发黑，形状像胡椒粒，疼痛如锥子刺入，并牵连腮部和脑部，破裂后流出血水。应立即服夺命汤；外用蟾酥、雄黄等分研成末，加水调成浓汁，滴入耳内。夺命汤（见发无定处疔疮条）。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。耳内没有脓肿，只是干痛，或者发痒，或者流出液体，或者多年不愈，或者性交后就发作，这些都是肝、肾两脏虚火所致，应以加减八味丸为主治。加减八味丸（通用第四十六方）。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。

译耳鸣，是耳中有声音，有的像蝉鸣，有的像钟鸣，有的像火燃烧的声音，有的像流水声，有的像簸米声；[原文“或睡外，止于窍中，有声”语句疑有脱误，含义不明]。外界传入的声音会被耳内的声音混杂，所以听不清，应服摄阴煎。脾胃虚弱的人，还应兼服补中益气汤。一、有人因发怒而耳鸣，这是三焦之气上逆所致，应以小柴胡汤加当归、川芎、山栀仁为主治。摄阴煎：活磁石一两，地黄、首乌、龟版、鳖甲各五钱，山茱萸肉、白芍、山药各二钱。五味子一钱五分。以上药物加水煎煮两次，去掉药渣，饭前温服。用于治疗元阴亏虚、年老之人气机上逆，屡次都有奇效。如果制成丸剂，就把方中的补中益气汤……[原文至此不完整]。小柴胡汤（通用第十四方）。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。暴聋，是突然耳窍闭塞、听不见声音；肾气虚脱会出现这种情况，也有因三焦之气上逆、气机郁滞而导致的。这种证候必然伴有耳中哄哄作响、胀闷、烦热，应服四物汤加柴胡、山栀。中气虚弱的，用加减归脾汤。也有因肝胆风热向上侵犯而导致的，证候必兼有头痛，应服小柴胡汤加川芎、归身、山栀仁。也有因损伤、挖伤、雷击炮震，或患耳溃烂流脓不止等证而导致耳聋的，这时应采用开通的方法。如果因肾亏精脱，或年老衰弱，或病后，或劳累过度，或受到极大惊恐、气机郁结，逐渐发展为耳聋，就必须大力培补根本，可用八珍汤、地黄丸、补中益气汤之类。但大多难以治愈。开通法：一、用酒浸泡针砂一天，到晚上取出针砂，把酒含在口中。取一块活磁石塞入耳中，左耳聋就塞左耳，右耳聋就塞右耳；这是引导气机的古法。一、取巴豆一粒，去掉豆心和外皮；取斑蝥一枚，去掉翅和足。将两味合在一起捣碎，用棉花包裹后塞入耳中，换用数次，效果很好。一、取大蒜一瓣，在中间挖一个孔；取巴豆一粒，去掉皮膜，放入蒜内，用文火煨炮至极熟。用新棉包好，塞入耳中，使用三次即可见效。一、取全蝎四十九枚，取与全蝎数目相同的生姜厚片，铺在锅内，把蝎子放在姜片上，轻轻烙姜片至黄色，取出蝎子，去除毒性后即可治愈。四物汤（通用第二十三方）。小柴胡汤（通用第十四方）。补中益气汤（通用第三十方）。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。生在耳后缝隙之间，蔓延到耳褶的上下方，颜色红，像刀割裂开的样子，时常流出黄水；这是胆、脾湿热所致，用穿粉散涂擦就会痊愈。轻粉（隔纸微炒后研末）、穿山甲（炙）、铅粉、黄丹（各三钱，飞研使用）。以上药物共研成细末，用香油调匀后涂擦。附方（保存的有效方）。胡黄连这一味药，研成细末，用麻油调匀后涂擦。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。耳窍中时常流出鲜血，这是肝肾之火上升所致。用地芩饮，或者用六味地黄汤加山栀仁、赤苓；外用蒲黄炒成黑色后研末，掺入耳中，出血就会停止。地芩饮：生地黄一两，黄芩二钱（用酒炒）。以上药物加青荷叶五钱，用水煎煮，去掉药渣，稍温后服。六味地黄汤（通用第四十三方）。卷二　耳部证治（共十四种证候）。筋脉。凡是虫子偶然进入耳中，就用生姜擦猫的鼻子，猫尿自然会流出；取猫尿滴入耳内，虫子就会出来。也可以滴入米醋；如果虫子不出来，也会被杀死。再用细芦管伸入耳中吸取，虫子就会随之出来。一、蜈蚣进入耳中，就把香鸡肉放在耳边，烤香的猪肉也可以。一、飞蛾进入耳中，就用鸡管用力吹，或者在耳边敲击铜器。一、蚂蚁进入耳中，就灌入韭菜汁。一、蜒蚰进入耳中，把盐撒入耳内，蜒蚰就会化成水；或者灌入苦酒。一、蚂蝗进入耳中，取田里的泥装满一盆，枕在耳旁，蚂蝗闻到气味就会出来。一、磕头虫（这种虫按住后部，就会像磕头一样发出声音）。进入耳中后，灌入生油就会出来，不可以把它杀死。一、跳蚤、虱子进入耳中，把菖蒲研末炒熟，装入袋中枕在耳旁。一、蛆虫进入耳中，把杏仁捣烂取油滴入；如果不出来，就会被杀死。一、水银进入耳中，把金或银放在耳边，水银就会出来。一、水进入耳中，滴入薄荷汁，立即见效。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。口（脾气与口相通，口的四周称为吻）。足阳明胃经的筋和脉都挟行于口部，手阳明大肠脉从两边的吻部出来。涎（俗称口水）。涎由脾所主。脾虚不能约束，口水就会自行流出；脾受损而发热，口水就会泛滥。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。满口糜烂，颜色发红并且疼痛，口干舌燥；严重的连腮部和舌头都肿起来。初起时宜服导赤汤，加麦冬、五味子、薄荷。如汤……[原文疑有脱漏，语义不完整]。如果口燥、大便稀溏，属于虚热，用补中益气汤加麦冬、五味子最好；或者兼服六味地黄丸，以滋养化生之源；外用都用珍珠散涂擦。连理汤：人参、白术各二钱（炒），干姜、黄连、甘草各一钱（甘草炙）。以上药物加水煎煮，趁热服。导赤汤（通用第十方）。补中益气汤（通用第三十方）。苏子利喉汤（见后面的喉痈条）。六味地黄丸（通用第四十三方）。珍珠散（见后面的喉痈条）。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。满口都是白色斑点，严重时凹陷而露出龟裂般的纹理；口干却不渴。这属于心肾不相交、虚火上炎，宜服归芍地黄汤加麦……[原文疑有脱漏]；这是无根之火，宜服加减八味地黄丸，以滋养化生之源。一、刚出生的婴儿，口内满是白屑，称为鹅口，也叫雪口。先用棉花蘸水拧干，擦去口中的白屑，再频频吹敷珍珠散，内服犀角汁就会痊愈。口疮神效方（保存的有效方）。吴茱萸，研成末，用米醋调匀，敷在两脚心，一夜就会痊愈。用量不拘多少，小儿屡次使用都有神奇疗效，这是引虚火归元的功效。附方（保存的有效方）。用陈旧的白螺蛳壳烧成灰，加少许儿茶研末，吹入患处一次就会痊愈。各种疳证都能治疗。归芍地黄汤（通用第三十七方）。加减八味丸（通用第四十六方）。珍珠散（见后面的喉痛条）。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。多生在牙龈肉上，隆起的形状像菌，或者像木耳，呈紫黑色，是火盛、血热、气滞所生；宜内服加味甘桔汤，外吹珍珠散。如果火气郁结、火势炽盛，就会生在舌上，治疗方法详见舌部。加味甘桔汤：甘草三钱（生用），桔梗、荆芥、牛蒡子（炒）、贝母（去心）、薄荷各一钱五分。

译以上药物加水煎服。如果内热旺盛，或者饮食一入口就吐，加黄连一钱；如果口渴、嘴唇焦干、舌头干燥、大便秘结、小便赤黄，加生地、黄芩、山栀仁。如果有肿胀的地方，加金银花五钱。珍珠散（见后面的喉痈条）。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。舌头下面生水泡，起初只有一枚，逐渐增加到七、八枚时刺破，吹敷珍珠散。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。有的多年不愈，有的时好时发，都是平素常吃肥甘厚味所致。吃肥腻食物会积热，吃甜食会使中焦壅满，气向上泛溢而生疳病。[原文仅有句号，无法据此翻译]。一、小儿口疳，用生香附、生半夏等分研末，用鸡蛋清调成饼，男孩贴左脚心，女孩贴右脚心，经过一周时间即可痊愈。珍珠散（见后面的喉痈条）。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。小孩腮部里面生出一块红色肿块，不能吃奶，称为螳螂子。用生地五钱，浸在酒中捣烂，涂在脚心，男孩涂左脚、女孩涂右脚，外面用布扎好，干了就更换，直到痊愈为止。小儿口内生出黄色的马牙，就是螳螂子，表现为口不能张开、面颊肿胀。证情严重的，用针轻刺患处使其出血，随即用京墨磨成汁涂上，立即痊愈。（附录的有效验方。） 卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。口内生出肉球，有一条根线长四五寸多；把肉球吐出来，才能饮食，用手轻轻按压时，疼痛会直达心腹。每天用生麝香一分，加水调服，三天后根部化掉即可痊愈。卷二　口部证治（共八种证候）。筋脉。生在上方[原文缺少具体部位]，形状像紫色的李子，是脾经蕴积热邪所致。如果不赶快治疗，恐怕毒气向上攻入头脑，那就无法救治了。宜用银针刺破痈的顶部，用盐汤洗净搅出的瘀血，吹敷珍珠散，内服加味甘桔汤。加味甘桔汤（见前面的目菌条）。珍珠散（见后面的喉痈条）。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。唇（由脾、胃、肝三经所主）。脾的荣华表现在唇四白处，足阳明胃脉环绕嘴唇，足厥阴肝脉也环绕嘴唇。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。生在上唇，不论上下左右，大的像李子，小的像枣，颜色紫，有脓头，肿胀坚硬而疼痛；严重的会出现寒热交替。内服仙方活命饮，外敷螵蛸散，就会消退。仙方活命饮（通用第一方）。螵蛸散（通用第六十八方）。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。（又名反唇疔，又名锁口疔。） 生在上下嘴唇的两角，起初形状像米粒，坚硬而肿胀，麻、痒、木、痛，怕冷发热；严重时会使嘴唇向外翻，或者嘴巴无法张开，所以有反唇、锁口的名称。必须按照疔疮的方法迅速治疗，延误了就会走黄而危及生命。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。嘴唇上生出带白皮的小水泡，逐渐肿大，像蚕茧一样；或者下唇肿得像黑枣，干燥、裂开、发痒、疼痛，都是七情之火妄动而损伤血分所致。治疗宜补益脾气，服归脾汤也很有效；外用紫归油频频润涂。如果日久失治，误服清火药物，多半会导致翻花而无法医治。紫归油：紫草、当归等分，用麻油熬煮，去掉药渣并除去火气，用棉花蘸油频频润涂。补中益气汤（通用第三十方）。加味归脾汤（通用第三十一方）。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。多发生在下唇，起初发痒、发红、肿胀，日久后破裂流水，疼痛像火烧一样，仿佛没有皮肤，这是脾经血液燥涩所致。如果属于风燥，就会不时[原文“动”前疑有缺字]，以四物消风饮为主治（宜加倍使用当归、地黄）。外用紫归油频频涂抹即可痊愈。四物消风饮（通用第八方）。紫归油（见前面的茧唇条）。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。湿烂称为沉，这是脾部的湿热所致。内服白术散；外用葵根烧至存性后研末，用猪脂调匀涂敷。白术散：白术三钱（微炒），云苓二钱，薏苡仁五钱（炒），鲜石斛四钱，葛根二钱，木瓜五分，生甘草五分。以上药物加石莲肉二十枚，用水煎煮，温服。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。嘴唇干燥，逐渐裂开形成缝隙并疼痛，这是脾热所致。用紫归油润涂，内服滋唇饮。滋唇饮：生地黄四钱，鲜石斛三钱，竹茹、石膏（生研）、当归、白芍各二钱（生用），生甘草一钱。以上药物加水煎煮，去掉药渣，加少许白蜜调和服用。紫归油（见前面的茧唇条）。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。虫蚀肛门，嘴唇上生疮，声音必然嘶哑。虫蚀脏腑，下嘴唇生疮，咽喉必然干燥。这些都是腹内生热而食量减少所致，用肠胃空汗水涂抹，效果非常灵验。贴敷白荷花花瓣也有效。乌梅汤：乌梅三枚（醋浸），黄连一钱二分，干姜一钱，犀角二钱，木香八分，雄黄一钱五分，人参二钱，桃仁泥八分。以上药物加水煎煮，一次服下。卷二　唇部证治（共八种证候）。筋脉。先敷麻药，用刀刮取两边的薄皮，用丝线缝合在一起，再敷上蟹黄，创口自然会收合。麻药（备用方第七方）。卷二　齿部证治（共十六种证候）。筋脉。齿牙（牙床内侧称为齿，外侧的牙板称为牙；都属于骨的余气，所以齿牙归肾所主）。足阳明胃脉进入上齿的缝隙中，手阳明大肠脉进入下齿的缝隙中。卷二　齿部证治（共十六种证候）。筋脉。（又名牙蜞风，又名牙[原文缺字]。） 生在牙根的肉上，不论上、下、内、外，形状都是隆起的硬小块，有的像豆子那么大，红肿疼痛。宜用针刺出毒血，吹敷珍珠散，内服龙胆泻肝汤。龙胆泻肝汤（通用第九方）。珍珠散（见后面的喉痈条）。卷二　齿部证治（共十六种证候）。筋脉。牙痛多发生在牙床内侧，牙床内侧主管咀嚼，劳损后容易受伤。如果是肾虚，牙齿摇动却不痛；如果疼痛，必然是风、火或虫所致。风从外部侵入，火从内部产生，虫又是风所化生的，而牙痛大多属于风痛。内服牙疼饮，用二辛煎漱口，立即就会痊愈。一、有因吃螃蟹而导致牙龈肿胀、牙龈肉突出的人，用生地汁一碗，蘸猪牙皂炙烤，待汁液烤尽后研成末，敷上就会痊愈。牙疼饮：石膏四钱（研末），升麻一钱五分，大生地五钱，防风、薄荷叶、荆芥穗、前胡、天麻各二钱，甘草一钱（生用）。以上药物加水煎煮，饭后热服，避风。如果牙龈肿胀，加金银花、羌活各二钱。如果牙齿干燥，去掉升麻、前胡，加元参一钱五分。如果牙齿溃烂，去掉前胡、天麻，加木通、栀仁各一钱五分。