[卷之一] 初诞第一问

译《婴童百问》，明代鲁伯嗣撰 目录 序一 序二 序三 第一卷 出生后的第一个问题 护理、养育方法的第二个问题 关于噤风、撮口、脐风的第三个问题 诊脉方法的第四个问题（无方剂） 变蒸的第五个问题 五脏各自主掌内容的第六个问题（无方剂） 五脏病证的第七个问题（无方剂） 肝脏的第八个问题 心脏的第九个问题 脾脏的第十个问题 第二卷 肺脏的第十一个问题 肾脏的第十二个问题 面部所见证候和气色总论的第十三个问题（无方剂） 抽搐的第十四个问题 急惊风的第十五个问题 慢惊风的第十六个问题 脾风的第十七个问题 急、慢脾风中痰的轻重程度的第十八个问题 惊痫的第十九个问题 惊风的第二十个问题 第三卷 天钓、内钓的第二十一个问题 盘肠气的第二十二个问题 胎惊风的第二十三个问题 胎风导致全身柔软的第二十四个问题 颈项柔软的第二十五个问题 五软的第二十六个问题 五硬的第二十七个问题 风证、风热的第二十八个问题 痉病的第二十九个问题 夜间啼哭、客忤、惊啼的第三十个问题 第四卷 胎疾的第三十一个问题 解颅的第三十二个问题 囟门凹陷、囟门隆起的第三十三个问题 眼睛内部病证的第三十四个问题 耳病的第三十五个问题 鼻病的第三十六个问题 口疮、鹅口疮、重舌的第三十七个问题 重舌、木舌、弄舌的第三十八个问题 牙齿生长迟缓的第三十九个问题（无方剂） 喉痹、腮部肿胀的第四十个问题 第五卷 说话迟缓的第四十一个问题 口水外流的第四十二个问题 龟背、龟胸、鹤膝以及行走迟缓的第四十三个问题 腹痛的第四十四个问题 腹胀的第四十五个问题 腹中有积块的第四十六个问题 痞结的第四十七个问题 积聚疼痛的第四十八个问题 积滞的第四十九个问题 各种发热证的第五十个问题 第六卷 正受伤寒、伤寒夹惊的第五十一个问题 小儿伤寒与时气有何异同的第五十二个问题 伤寒表里证的第五十三个问题 伤寒咳嗽、伤风的第五十四个问题 “百内嗽”的第五十五个问题 气喘急促的第五十六个问题 潮热的第五十七个问题 壮热、温壮的第五十八个问题 黄疸的第五十九个问题 呕吐证、吐乳证的第六十个问题 第七卷 热性呕吐的第六十一个问题 寒冷所致的呕吐、呃逆的第六十二个问题 霍乱、吐泻的第六十三个问题 “病”的第六十四个问题 泄泻、痢疾的第六十五个问题 寒泻的第六十六个问题 热泻的第六十七个问题 伤食泻的第六十八个问题 惊泻的第六十九个问题 各种颜色痢疾的第七十个问题 第八卷 脱肛及痔疮证的第七十一个问题 便血、脏毒的第七十二个问题 大便不通的第七十三个问题 小便不通的第七十四个问题 大小便都不通的第七十五个问题 五淋的第七十六个问题 遗尿的第七十七个问题 尿液白浊的第七十八个问题 疳证的第七十九个问题 疳伤的第八十个问题 第九卷 虚弱消瘦的第八十一个问题 胃气不和、虚寒的第八十二个问题 食积、寒热的第八十三个问题 虚证、实证的肿胀的第八十四个问题 蛔虫的第八十五个问题 阴部肿胀、疝气的第八十六个问题 盗汗、骨蒸的第八十七个问题 自汗的第八十八个问题 口渴证的第八十九个问题 烦躁的第九十个问题 第十卷 第九十一个问题 疟证的第九十二个问题 痈毒、肿、疖的第九十三个问题 恶核、瘰疬的第九十四个问题 发斑的第九十五个问题 丹毒、赤游肿的第九十六个问题 疮疡、癣的第九十七个问题 瘭疮的第九十八个问题 麻疹、水痘的第九十九个问题 疮疹的第一百个问题 序一 我读医书，从中领悟到治理天下的道理：人的生命依靠元气。元气受到损伤就会生病，元气断绝就会死亡。治理天下依靠纲纪；纲纪就是国家的元气。纲纪紊乱就会发生变故，纲纪疲弱国家就会灭亡。纲纪没有比任用贤能、罢黜不肖之人，奖赏善行、惩罚恶行更重要的了。这四件事都能明确实行，国家的元气就会强盛；即使有欢兜、有苗这样的叛逆，以及花言巧语、故作和善、极其奸佞之人，也不过是皮肤上的疮疥之类的小病，很快就会自行痊愈，不值得忧虑，更不值得因此迁怒或畏惧。治疗小儿的医者，尤其应当保护小儿的元气。唉！如果治理天下也能像保护小儿元气那样维护纲纪，治理天下又有什么困难呢？高平人郭定，字静之，以进士身份任州官，尚未来得及发挥才能便去世了。他曾在邳州得到这部书，他的儿子郭坤任兰田县知县，便刊刻此书流传。我读到此书很有感触，于是写下这篇序。明武宗正德元年，即丙寅年六月十八日，获得进士出身、授中宪大夫并任陕西提学按察司副使的和顺人王云凤，在正学书院的戒惧斋写下此文。序二 郭静之是我的同年，曾任邳州知州，任内各种废弛的事务都得到兴办。他收藏的书中有《婴童百问》，相传认为是鲁伯嗣学习、编纂的，但苦于没有旁证，始终不知道究竟是不是这样。据医史记载，钱乙字仲阳，是宋代的名医，起初因论述颅囟而闻名，享年八十二岁，最终死于家中。他著有《婴孺论》一百篇。如今细看所收藏的这部书，其中论述病证和处方的内容，十分详尽完备；只是其中所称引的方剂，又有《葛氏肘后方》《千金方》以及《仁斋直指方》《陈氏方》。这些方剂或许是钱氏遗留下来的意思，也可能是鲁伯嗣学习医术时辑录的吧？静之去世后，他的儿子郭坤任兰田县知县，遵循家训，于是刊刻此书以便流传；他这样善于继承和阐述先人的事业，正将有所作为。长安萧谦，字子豫，撰写。序三 人承受天地之气而出生，禀性纯和完美，本来没有不平和的；但要使他安全、调养、护理，也一定要依靠能够使他恢复平和的人，之后才能实现。何况婴童处在人生的初始阶段，元气还没有稳定，疾病又容易感受，保护、养育他们的人，难道可以不知道谨慎吗？如果不及时防治，就像堤坝已经出现漏洞却预先任其决口，那么元气想要恢复平和就困难了。我有一天得到《婴童百问》这部书，读过之后高兴地感叹说：保护婴儿的方法，难道全都在这里了吗！古代的人神明睿智，对于凡人所患的疾病，没有不深入探究并默契领会的，所以他们写成的书，论述辨析详尽审慎，制定的治疗方法精确恰当。看它把篇名立为“问”，总数恰好一百；每一问之下，必定向下探究病因根源，以证候加以说明，并对应提出治疗方法，仿佛预料到有人发问，预先作答。它综合各家学说，自成一家；各种疾病没有遗漏，方剂又有余下的奇效。打开书卷，一切都清楚明白，蒙昧的人也由此得到启发。这大概是在扩充仁爱救人的方法，并不只是记录已经验证过的医案而已。有人说此书出自鲁伯嗣学习医术时所编纂，现今已经无法再考证；只是可惜见过它的人很少，于是下令工匠重新刊刻，以扩大它的流传。各种疾病都是由触犯、感受外邪而来，元气一旦得到调和，人的平和状态本来就会无不恢复；而人从天地所禀受的元气，也没有不能重新恢复平和的。这难道是没有益处的言论吗？前代儒者说：奉养父母的人，不可以不知道医术。我则说：疼爱孩子的人，不可以没有这部书。因此作序。金坛王肯堂，字宇泰，题写。【第一卷】出生后的第一个问题

译婴儿在母胎中，禀受阴阳五行之气而生成，五脏六腑和全身骨骼的形体都已经具备，必须借助胎液来滋养。禀气充足后，自然会分娩出来。刚离开母体时，口中有液毒，啼哭声还没有发出，应当赶快用柔软的棉布裹住手指，擦去口中的恶汁；这虽然是良好的方法；然而在仓促之间，有时也来不及按这种方法处理。古人有黄连法、朱蜜法、甘草法，使用起来非常好，可以避免恶物咽入腹中，潜伏在心；遇到流行时气，久热不退，就会乘虚侵入心脏。心主血脉，血脉受热就会散开，流溢到胃中；胃主肌肉，热毒从肌肉发于体表，所以形成疮疹的征候。世上的人无论老幼，没有能够完全避免这种情况的。如果遵循婴儿初生时擦口的方法，就能免除痘疹之患；即使有时受到时气侵染，也只会在皮肤上出现疮和细小的疹子，容易调治，这也是孩子的幸运。杨氏说：婴儿出生后没有及时擦口，恶秽物进入腹中，就会腹胀、气短，不能饮乳，应当用茯苓丸加减治疗。还有一种排除胎毒的方法：临产、孩子落地时，浓煎淡豉汁给他服下，效果很好；不可与辰砂、黄连、轻粉等同用。朱蜜法 （《葛氏肘后方》）小儿刚出生，先用黄连甘草法擦口，使他吐出恶汁，过一会儿再给朱蜜，以安定魂魄、安宁心神。朱砂（一大豆大小）。研得极细，用一蚬壳大小的蜂蜜，与朱砂调和，涂在口中；不但能镇心安神，还能解除恶毒之物，使一生免受痘疮之患。黄连法 临产前一个月，将黄连细细切碎，用棉布包好，放在反复煮沸的汤中浸泡，用来擦口。甘草法 预先将少量甘草细细切碎，临产时用棉布包好，放在沸水浸泡的杯子里，并盖好。接生时，赶快用柔软的棉布裹住手指，蘸甘草汁擦拭婴儿的口，接着使用黄连法、朱蜜法。牛黄法 方法与朱蜜法相同，少量加入牛黄，可以补益肝胆、清除热邪、安定精神、止息惊邪、避除恶气，消除小儿的各种疾病。茯苓丸 （《直指方》）治疗婴儿刚出生、哭声还没有发出时，应当赶快用手擦拭他的口，使恶血完全清除，不得咽下去，这样就不会有其他疾病；如果稍微迟缓，恶秽物进入腹中，就会腹胀、气短，不能饮乳；或者胎中受寒，也会使孩子腹痛、不肯吃奶。赤茯苓、黄连（寒证时去掉黄连，加芍药）、枳壳（炒）。以上各等分，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每丸用乳汁化开服下。【第一卷】护理、养育方法的第二个问题 巢氏说：小儿刚出生，肌肤还不坚实，不可以穿得太暖；过于温暖会使筋骨松弛、软弱；应当经常让他接触风和阳光；如果不让他接触风和阳光。那么肌肤就会脆弱柔软，容易受到损伤。应当给他穿旧棉絮做的衣服，不要加用新棉；天气和暖时，把孩子抱到日光下玩耍，经常接触风和阳光，这样血液就会凝聚，气力就会刚强，肌肉也会坚实致密，能够耐受风寒，不至于生病；如果把孩子藏在帷帐里面，穿很多衣服使其温暖，就好比生长在背阴处的草木，见不到风和阳光，柔软脆弱，不能抵御风寒。还应当穿薄衣，只要使背部暖和即可。穿薄衣的方法，应当从秋天开始让孩子习惯，不能在春夏突然减少衣服，否则会使他受到风寒；之所以从秋天开始训练，是因为天气会逐渐变寒。这样孩子就一定能耐寒。冬天只穿两件薄襦、一件复裳，也能够耐寒。如果不忍心看他受寒，可以稍微增加衣服；如果因为疼爱而使他过于温暖，恰恰会因此伤害他。还应当适当调节，不要让他出汗；如果出汗，肌表就会虚弱，风邪容易侵入。无论白天黑夜、醒着睡着，都应当经常谨慎照料。喂乳的方法也应当有节制，不可以吃得过饱；如果有食物停留不化，应当用消乳丸、化积温脾等剂治疗。陈氏所说的“忍三分寒，吃七分饱，频揉肚，少澡洗”，以及要使背暖、腹暖、足暖，要使头凉、心胸凉，也确实是极为正确的论述。消乳丸 （又名消食丸）用于治疗食物停留而不能消化。巢氏说：食物停留而不能消化，是因为脾胃寒冷。小儿吃奶和进食时，过多食用生冷之物，寒气就会积聚在脾胃中。胃是水谷汇聚之处，脾气负责将其磨碎、消化；胃气调和，乳汁和食物就能消化。脉象沉，是因为饮食所伤、食物不能消化。缩砂仁、陈皮、京三棱（煨）、蓬莪术（煨）、神曲（炒）、麦（炒，各半两）、香附子。以上研成细末，用面糊制成麻子大小的丸剂，饭后用白汤送服。【第一卷】噤风、撮口、脐风的第三个问题 婴儿初生时的噤风、撮口、脐风，实际上是同一种疾病。所谓噤风，是眼睛闭合、口不能张开，哭声发不出来，舌上聚集着像粟米一样的肉粒，不能吮乳，口中吐白沫，但大小便都通畅。这大概是因为胎中感受了热气，毒邪流注于心、脾，所以症状表现在喉咙和舌头之间；也可能是出生后又受到风邪搏击所致。从满一个月到出生后一百二十天出现这种病，称为犯风噤。若依照方法护理，预先防范，就不会有这种病。所谓撮口，是面部和眼睛发黄发赤，呼吸喘促急迫，哭声发不出来。这大概是胎中之气夹带热邪，又兼有风邪进入脐部，毒邪流入心、脾经脉，所以舌头强硬、嘴唇青紫，口唇聚拢、面部收缩，饮乳也受到妨碍。如果口中吐白沫而四肢发冷，就无法救治。有的还会腹胀、青筋暴露、肠道牵引、卵疝疼痛，都是肠胃郁结不通所致。治疗贵在疏通利导。撮口是最凶险的征候，在出生七日内出现尤其危急。所谓脐风，是断脐以后，受到水湿、风冷侵袭，风湿之气进入脐部而流注于心、脾，于是腹部胀满、脐部肿大，身体沉重，四肢或柔软或僵直，日夜多哭，不能吮乳，严重时会发作风搐。如果脐旁青黑，口唇撮拢而不能张开，这是内搐，无法治疗；指甲发黑就会死亡。有的热邪停留在胸中，身体伸展牵引、用力喘气，也会使脐部肿大，可以服用千金龙胆汤。像前面三种病，它们发病的根源都不是一朝一夕形成的，大多是体内之气郁结、壅塞闭阻而不通。还应当一并使用排除胎毒的方法，天麻丸、定命丹、朱银丸之类，可以酌量给予。