卷七

译温病是：在一年四季之间，受到不合时令的邪气侵袭而发病。例如春天本应温暖，却反而寒冷；夏天本应炎热，却反而寒凉；秋天本应凉爽，却反而炎热；冬天本应寒冷，却反而温暖。就是说，当时流行这种异常的气候，便使人发病。无论年长年幼，症状大致相同。所以称为天行时气，又称时行温病。症状是头痛、身体沉重，高热、身体疼痛，与伤寒相似。但要根据当时所见的脉象和症状，判断病邪侵犯了哪一条经脉，再按照经脉分别辨治，以此进行治疗。以上三种病，总的都按照伤寒的治法处理。邪气在体表的，应使邪气从体表解除，并用发汗法治疗；邪气在体内的，应采用温法或下法治疗。应当根据具体症状，依照相应法则施治。钱乙说，男孩患伤寒时身体沉重、面色发黄；女孩则呼吸急促、面色发红。男女都各自有怕冷的表现，口中呼出的气很热，打呵欠，突然感到胸闷不舒，颈项拘急。这只是没有区分伤风和伤寒而笼统地说罢了。何况伤风和伤寒，其症状和病情传变有很多不同，本来各有专门的经典可以作为依据。孙真人说：治疗小儿与治疗成人没有不同，只是汤剂的用量要减得很少罢了。还有伤风或伤寒兼有饮食积滞的，民间称为夹食伤寒。症状是高热、烦躁、口渴，鼻塞、声音重浊，四肢困倦无力，眼睛发黄，腹中胀痛，涎液增多，恶心欲吐，有时打呵欠，突然感到胸闷不舒。治疗时不要先攻治饮食积滞，只应先解表。等到表证解除以后，再用下法治疗，这样疾病和食积自然都会消除。如果不顾及表证，就立即用药攻下，多半会导致痞结。还有因为饥饿过久而吃寒凉食物、喝冷饮的。这是脾胃受到损伤。同时又受到风寒侵袭。其表现是胸膈部不舒畅。腹部胀满而疼痛。面色、嘴唇和口部都发青。手脚厥冷。脉象沉而细。这是寒邪损伤脾脏。病属于太阴证。庸医不能辨识。把它当作胸膈不舒畅。便胡乱使用针灸。或者马上投服药物。这样胸膈会更加不舒畅，并出现呕吐、腹泻。只在一两天之内。便会导致病情危重。这是由于辨识不明而造成的错误。并不是正确的治疗方法。至于所谓伤寒。本经记载的药物证治很多。难以全部叙述。现在选取儿童平常经常患病时所用的方剂。以及兼有其他证候的情况。简略分条叙述如下。患风寒后手脚发冷。身体发热。面红、头痛的。这是脾气怯弱。应当先调和脾胃。然后再发散风寒。患风寒而自行腹泻的。是脾虚。应当先补脾。然后再发散风寒。如果仍未痊愈，就先调理使中焦气机和顺。有应当攻下的证候，就轻微攻下。有惊证的，就使惊证退去。患风寒而腹胀、气喘的。是脾虚。应当先补脾。消除腹胀，平定气喘。等到气喘平定。然后再发散风寒。患风寒经过攻下之后。病势大体已经退去。但残余的热邪还没有解除。这是攻下过度。由于胃气虚弱而热邪乘虚侵入。胃中有虚热时。饮水并不多。应当使胃中产生津液。津液得以生成。热和口渴就都会停止。以上是钱乙的论述。他的治疗方剂载于本书。患风寒而热在体表的，属于表病。如果病邪还没有进入里部就过早攻下。就会导致里虚、气机上逆。热邪结聚在胸中。胸部坚硬而疼痛的。这叫作结胸。但如果只是坚硬胀满而不疼痛的。这叫作痞气。如果是因饮水而形成的。就叫作水结。如果过了三四天，热邪进入里部。就会腹部胀满疼痛，里面有燥结的大便。应当攻下。如果热邪进入大肠。就会大便秘结、涩滞不通。如果热邪进入小肠。就会小便艰难、涩滞不通。热邪进入大肠和小肠。就会大小便都不通。热邪进入脾胃。脾胃在五行中属土。其病变反映在肌肉。热邪炽盛，蕴积蒸腾到体表，就会发黄。热邪熏蒸心胸就会烦躁；津液耗损减少的。就会出现口渴。热邪向上冲到咽喉、口腔和舌部。就会生疮、肿胀、疼痛。如果出现出血。血遇热就会流溢，妄行不止。从鼻子流出的。就叫作鼻衄。从口中吐出的。就叫作吐血。从大便排出的。就叫作便血。从小便排出的。就叫作尿血。如果高热不退而又没有出汗。烦躁、气喘，鼻息鸣响。因鼻衄出血一升或数合，热势随之暂时停止的。病就会解除。如果出血达到二三升。就危险了。如果热毒在体内积聚充满。不能及时排下。以致热毒乘着瘀血侵扰。就会烦躁加重，甚至发狂。如果郁闭阻塞，神志昏沉，胸闷烦乱。就会死亡。如果胃中有寒气相互搏结。就会呕吐、气逆。如果肺中有寒邪相互搏结。就会咳嗽、呼吸急促。如果正气怯弱。病邪传变而进入阴分。就会四肢厥冷。面色青，身体寒冷。腹泻而排出未消化的食物。都应当根据具体证候施治。钱乙论述伤风、伤寒、疮疹、伤食以及高热昏睡等病。这些病的表现全都相似。如果仓促之间还不能辨认清楚。只需给予升麻葛根汤、惺惺散或小柴胡汤。这几种药可以通治。疗效非常显著。《圣惠方》说。婴幼儿患伤寒。不可使用药性燥烈的药物发汗。燥烈之性会加重脏腑的损伤。热势到了极点就会损伤心脏。这样便会出现厥逆，难以治疗。又不可使用药性温热的药物。因为这会助长阳气。阳气到了极盛，阴气就会与之相争。四肢会出汗，汗液像油一样。手脚有时发冷，有时发热。往往会导致发狂。还会出现癫痫和抽搐。这就属于难治之证。又不可使用药性寒凉的药物。寒凉之性会使阳气受到寒邪的侵袭。于是寒热两种邪气相互冲击。患儿会一直哭叫，不能入睡。从而使热邪向上冲入头脑。这样就会使头骨缝裂开，成为难治之证。我曾流落到钱塘。寄居在亲家苏伯正防御使家中。伯正因擅长治疗伤寒而闻名。我常常观察他用药的先后次序。如果小儿患伤寒而高热炽盛。头痛，身体疼痛。脉象大，鼻塞，声音粗重。打喷嚏、咳嗽、呵欠。怕风，畏寒。病邪在表，适合发汗的。使用银白散。发热较重的，使用甘露散。若有饮食积滞。脾胃不和的。用安胃丸间隔服用。胸膈之间满闷不舒的。用香壳散间隔服用。烦躁口渴，想喝水。或者出现寒热往来的。用苓砂散间隔服用。有惊风的。使用天麻防风丸、人参化风膏。痰涎很多并咳嗽的。使用小珍珠丸。像这样辨证施治。多数都能很快痊愈。十个中有八九个。剩下的一两个。是因为患病日久，病邪传入较深。或者已经形成了坏证。直到这时才请他来诊治。也依照法则调治。这样才得以痊愈。他所使用的药物。大多不是古方中的药物。药性不燥烈，也不偏热。大都属于温和、平和之品。这说明他通晓南北不同地域的差异。懂得寒热药性各自适宜的情况。确实深刻通晓古人治病的基本原则。我把他的方剂全都得到了。现在将这些方剂一并记述在后面。银白散。用于治疗伤寒高热。症见头痛、身体疼痛、脉象大。能够解表发汗。兼有惊风的也都可以服用。取熟寒水石半斤。研磨得极细。加入炒熟的黄丹一钱半，研磨均匀。如果颜色太淡，就再加入少许，以呈红色粉末为标准。每次服一钱。用生姜汤调服。不能饮服的患儿。就调得稠一些，涂抹在口中。再用乳汁送服。不拘时间服用。甘露散。用于治疗伤寒高热。头痛，身体疼痛。能够解表发汗。也适用于热邪较重的情况。取上好的滑石二两，研成细末。加入甘草末半两，拌匀。每次服一钱。用浓煎的萝卜汤调服。另有一种方子，再取防风半两研成末。与药末一同研匀。滑石采用桂府产的白色滑石最好。安胃丸。就是化滞丹制成的小丸。香壳散。用于治疗伤寒时心胸满闷不舒。将橘皮洗净，去掉内瓤。研成细末。每次服一钱。用生姜汤调服。在哺乳或进食前服用。苓砂散。

译用于治疗伤风寒或温热之邪，表里之邪尚未解除。症见头痛、发热。口燥，咽喉干涩。烦躁口渴，不断想喝水。或者一喝水就呕吐。小便不通畅。或者出现寒热往来。以及已经出汗、表邪解除。但烦躁不止。取五苓散半两。加入朱砂细末一钱。一同研磨均匀。每次服一小钱。用米汤调服。不拘时间服用。天麻防风丸。人参化风膏（以上两方都收载在惊痫门中）。小珍珠丸。用于治疗风邪壅滞、痰涎壅实。使咽喉和胸膈通利。消除咳嗽。止住烦热。清利头目。半夏（用汤洗七次，焙干研成末，一两）、白矾（煅烧至汁液尽，研末，一两）、寒水石（煅烧至通红，去除火毒后研末，一两）。将以上药物拌匀，研成细末。用面糊调和制成丸。丸药制成黄米、麻子、绿豆三种大小。每次服五至七丸，最多十丸。用温的生姜汤送服。饭后服用，按照年龄大小酌情增减剂量。欢喜散。治疗伤风、伤寒。发热、头痛。没有汗，怕风。或有温热感、鼻塞、流清鼻涕。流泪、打喷嚏。防风（去芦头及叉枝）、人参（去芦头）、甘草（炙）、天麻（去芦头）、前胡（去芦头，各二钱半）；细辛（去苗）、柴胡（去芦头，各一钱半）；白茯苓（去黑皮）、桔梗（去芦头，各二钱）；枳壳（去瓤，用麸炒，二钱半）。川芎（三钱）。以上药物研成细末。三岁以上的孩子每次取一钱。加水六分。加薄荷两片叶子。一同煎煮，沸腾三两次。通口服下，不拘时间。红绵散。治疗伤风、伤寒。以及兼有惊证。用以发汗。麻黄（去根和节）、全蝎（炒）、大黄（用纸包裹煨熟，切片，焙干）、甘草（炙）、白附子、苏木（切碎炒）、天麻（生用），各一分。以上药物研成细末。一岁以下的孩子服一字。一岁以上的孩子服半钱。四五岁的孩子服一钱。加水一小盏。取少许棉花。将药包在棉花中煎煮。煎到棉花变红时取出棉花。温热服下。坯煎散。治疗伤风、伤寒。兼有惊证而出现潮热发作。头痛，身体发热。咳嗽。手脚发冷。麻黄（去根和节，半两）、人参（去芦头）、茯苓、白僵蚕（去丝和嘴）、全蝎、天麻、白附子、甘草（炙），各一分；朱砂（二钱，研末）；川乌（炮制，去皮和尖，一钱半）。以上药物研成末。每次服半钱至一钱。加水五分。加入坯子胭脂，大小如一粒豆。加薄荷两片叶子。加葱白一寸。一同煎至剩四分。放温后服用。不拘时间。千金丸。治疗伤寒兼风、兼惊、兼食积。使大便稍微通利。朱砂（研末，一钱）、全蝎（七个，研末）、白丁香（七个，研末）、腻粉（一钱）、麝香（半钱）。以上药物研末，混合均匀。用白饭和成丸，大小如萝卜子。用薄荷汤送服。一岁的孩子服三丸。按照年龄大小酌情增减。不拘时间。茯苓散。治疗伤寒数日之后。胸膈部不舒畅。调理中焦，养护胃气。赤茯苓（一两）、陈皮（三分）、桔梗（去芦头，一两）、甘草（炙，半两）。以上药物研成末。每次服一钱。加水六分。加入生姜两片。煎至剩四分。温热服用，不拘时间。枳实散。治疗伤寒已经发汗或尚未发汗。突然出现胸膈痞塞疼痛。将枳实用麸皮炒黄，研成末。每次服一钱，或半钱。用米饮调服。不拘时间。竹沥：治疗伤寒数日之后。烦躁不止。取竹沥和新汲的水各半茶盏，调匀。不拘时间服用。真珠散。治疗伤寒口干。心神烦躁。真珠（研末）、龙脑（研）、牛黄（研），各半钱；栝蒌根、茯神（去掉内部的木心）、朱砂（研），各一分。牙硝、寒水石（炮制方法原文缺失），各半分。以上药物研末，混合均匀。每次服半钱。用蜜水调服。不拘时间。秦艽煎。治疗伤寒、心神烦躁。口干，烦渴。取秦艽半两。去芦头，切成细片。加入牛乳半盏。煎至剩六分。去掉药渣，放温。分三四次服用。不拘时间。藕汁蜜。治疗伤寒烦渴。将生藕捣烂取汁，约半茶盏。加入蜂蜜一钱。调匀后服用。不拘时间。葛根汤。治疗伤寒发热、烦渴。葛根、人参（去芦头，各半两）；麦门冬（去心）、白伏苓、甘草（炙）、泽泻，各一分。以上药物研成末。每次服半钱或一钱。加水半盏。加薄荷两片叶子。煎至剩四分。去掉药渣，温热服用，不拘时间。百合散。治疗伤寒腹中胀满疼痛。取百合半两。炒至黄色，研成粉末。每次服半钱或一字。用米汤调服。不拘时间服用。黄芩散。治疗伤寒五六天。大便不通。因热而干燥，烦闷不安。黄芩、枳壳（去掉内瓤，麸炒）、大黄、大腹子（各半两）。以上药物研成粗末。每次服一钱。用水半盏。煎至剩四分。去掉药渣后服用。不拘时间服用。犀角散。治疗证候如前。犀角屑、川大黄（炮制）、柴胡（去苗，各半两）、人参（去芦，一分）、朴硝、甘草（各半分）。以上药物研成粉末。每次服半钱。用水五分。加入大枣一枚。煎至剩四分。去掉药渣，温服。根据孩子的年龄大小酌情增减用量。石燕散。治疗伤寒小便不通。小腹胀满。将石燕火【原文疑有缺字或OCR错误】后研成粉末。用葱白汤调服一字。以小便通畅为止。不拘时间服用。又一方。用萱草根煎汤。调入五苓散服用。在喂乳、进食前服用。葛根汁。治疗伤寒鼻出血不止。取生葛根汁一小盏。分三四次服下，出血即可停止。不拘时间服用。立应散。治疗证候如前。蒲黄、干葛根末、石榴花（焙干后研末，各一分）。以上药物研成细末。每次服半钱或一字。用生地黄汁调服。连服二三次即可止血。不拘时间服用。又一方。将黄药研成粉末。每次服半钱或一字。用新汲取的水调服。不拘时间服用。金汁蜜。治疗伤寒鼻出血。连续数日仍不停止。生地黄汁（小半盏）、白蜜（小半盏）、蒲黄（半两）。将以上药物混合均匀。稍微加热后服用。每次服约半茶匙底的量。不拘时间服用。神白散。治疗伤寒吐血、鼻出血、咯血。以及大小便带血。槐花一分，微炒。蛤粉半两。混合后共同研成细末。每次服一钱或半钱。煎柳枝汤，放温后调服。如果来不及配制。只将柳枝研成粉末。用新汲的水调服也可以。香墨丸。治疗伤寒鼻出血。适用于年幼、不能服用散剂的孩子。将上等细墨研成粉末。用鸡蛋清调和，制成黍米大小的丸剂。每次服五至七丸。用饮料送服，或灌服。地黄汁。治疗伤寒吐血。心胸不舒畅。烦躁口渴不止。将生地黄捣碎，绞取汁液。根据孩子的年龄大小给服。也治疗鼻出血。麦门冬汤。治疗伤寒咳嗽、呼吸喘急。麦门冬（去心）、款冬花（去枝梗）、人参（去芦）、紫菀（洗净焙干，各一两）、桂心（半两）、甘草（一分）。以上药物研成粉末。然后加入杏仁二十枚。用麸炒，去掉皮和尖。研成细末，拌匀。每次服一钱。用水一盏。生姜二片。煎至剩六分。去掉药渣，温服，不拘时间。一捻金散。治疗伤寒风热咳嗽。

译白僵蚕（去掉丝和嘴，一钱）、甘草（炙，半两）、延胡索（去皮，一分）。以上药物研成细末。每次取一捻的量。用齑汁调服。不拘时间服用。润肺散。治疗伤寒鼻塞。痰涎壅塞、咳嗽。肺气运行不畅。声音发不出来。麻黄（去根和节）、人参（去芦，各一两）、杏仁（麸炒，去皮和尖）、贝母（去心，麸炒至黄色，各一两）、甘草（炙，半两）、陈皮（去白，一分半）、桔梗（去芦，一分）、阿胶（用蛤粉炒至珠子大小，一分）。以上药物研成粉末。每次服一钱。用水八分。煎至剩六分。去掉药渣，温服，不拘时间。赤芍药散。治疗伤寒阳证所致的咳嗽、呃逆。将赤芍药用沸水浸泡七遍。每浸泡一遍，都用瓦盆盖上，放置片刻。浸泡次数足够后取出。炒至干燥，研成细末。每次服一钱。豆豉三粒。生姜一片。加水七分。煎至剩五分。放温后服用。不拘时间服用。荜良汤。治疗伤寒寒邪偏重所致的咳嗽、呃逆。荜澄茄、良姜各用等量。研成细末。每次服一钱。加水六分。煎煮数沸。加入少量醋，搅拌均匀。趁热服用。苓砂膏。治疗伤寒脉搏频数。热邪进入胃中而呕吐。泽泻（二两半）、桂（去皮，一两）、猪苓（去皮）、赤茯苓（去皮）、白术（去芦，各一两半）。以上药物研成细末。用炼蜜调和制成膏，做成鸡头大小的丸剂。每次服一丸。用生姜自然汁化开后服用；如果只用药末，就是五苓散。也治疗发热、烦渴而饮水。水一进入胃中就吐出。或者小便不通利。瘀热留在体内而发黄。用浓煎的茵陈蒿汤调服。其他病症用水调服。四味人参汤。治疗伤寒脉搏迟缓。胃中寒冷而呕吐。干姜（炮制）、黄芩、黄连（去须）、人参（去芦），各用等量。以上药物研成粗末。每次服一钱。加水六分。煎至剩四分。去掉药渣，温服，不拘时间。附子姜朴丸。治疗伤寒寒邪偏重。呕吐。手脚厥冷。附子（炮制，去皮和脐，半两）、干姜（一分，炮制）、厚朴（去粗皮，用生姜炮制，一分）。以上药物研成细末。用糊制成麻子大小的丸剂。每次服五至七丸。用米汤送服。不拘时间服用。半夏汤。治疗伤寒呕吐、呃逆。不能进食乳汁和食物。取半夏半两。用汤水洗七遍，去除其滑腻性。生姜一两。将二味药一同锉碎，焙干。每次服一钱。加水一盏。煎至剩五分。去掉药渣。不时给患者服用。不拘时间服用。芦根饮子。治疗伤寒干【原文缺字，具体病症不明】。以及反胃呕吐。生芦根（切碎）、青竹茹（各二合）、糯米（半合）、生姜（半两）。以上药物切碎【原文“上 咀”疑有缺字】。先用水一升。煮千里鞋底【原文疑为OCR误字，具体所煮之物不明】。取药液半升。澄清后取上清液。加入药物再煎煮。取二至三合。随意服用。根据年龄大小酌情增减用量。小半夏汤。治疗伤寒干【原文缺字，具体病症不明】欲死。半夏、生姜各一两。切碎。用水一大盏。加入药物煎煮。煎至剩半盏。去掉药渣。分成数次服用。三黄散。治疗伤寒发黄。川大黄（半两，锉碎后略炒）、黄芩（一分）、黄连（去须，一分）。以上药物研成细末。每次服半钱。加水六分。煎至剩一半。去掉药渣，温服，不拘时间。大麦苗汁。治疗上述病症。取大麦苗捣烂，绞取汁液服用。小麦苗也可以。人参柴胡饮子。治疗体质虚弱而受寒邪侵袭。全身高热。头部和眼目昏沉、困重。颈项和背部拘紧不舒。四肢和身体疼痛。干呕、呃逆。有时出现寒热往来。发作和停止没有固定时间。心烦口渴，不思饮食。人参（去芦）、柴胡（去苗）、白术、白茯苓、青皮（去瓤）、桔梗（去芦）、麦门冬（去心）、川芎、白芍药、甘草（炙）、桑白皮、升麻，各用等量。以上药物研成细末。每次服一钱或二钱。加水一盏。乌梅一枚。煎至剩六分。根据年龄大小分次服用。不拘时间服用。治疗伤寒时气。头痛得无法忍受。将朴硝研成细末。用生油调和后涂在头顶。治疗伤寒毒邪攻入四肢而疼痛。取羊桃汁。与盐、豉汁混合后浸渍患处。黑龙散。治疗小儿伤寒邪在表。服用了寒凉药物。寒邪潜伏在体内。病情危重困顿，不能发汗。麻黄（去掉根和节，三分）、竹茹（一分）、苏木（一分）、蝎梢（二十一个）、乌龙土（一分，即火团）。以上药物研成末。每次服半钱，加水五分。煎至剩三分。温服，不拘时间。鸡白调散。治疗伤寒、伤风。出现发冷发热，像疟疾一样。长时间不能痊愈。逐渐转变为骨间蒸蒸发热。朱砂（水飞）、白矾（煅枯）、铁华粉、粉霜、铅白霜（各一钱）、轻粉、白附子（各二钱）、蝎梢（六个）。龙脑、麝香（各少许）。以上药物研成末。每次服半钱。加入鸡蛋清和井花水，共调至约一茶盏的量。调匀后服下。不拘时间。茵陈散。治疗伤寒发黄而不宜攻下。茵陈（一两）、白术（半两）、甘草（半两）。以上药物制成散剂。每次服半钱。用沸水调服。小便不通畅的。加茯苓一两。绛雪丹。治疗伤寒五六天。出现发黄。小便不通畅。烦躁、发热、胸中闷塞。喝水后烦躁仍不能缓解。朱砂（半两，水飞）、硝石（二两，研）、龙脑（少许）。以上药物一起研磨，调和均匀并研细。用白米饭和成丸，大小如鸡头子。用砂糖水化开服下。根据年龄大小斟酌服用。商陆散。治疗伤寒咽喉肿痛。将商陆根切碎。捣烂后炒熟。用手帕包裹起来。熨敷肿胀处。冷了就更换。甘桔汤。治疗伤寒咽喉阻塞、肿胀。桔梗（去芦，一两，用米泔水浸一夜，焙干后使用）、甘草（二两，炒）。以上药物研成末。每次服二钱。加水一盏。煎至剩六分。放凉至温热或微凉。小口慢慢服下。黄柏蜜。治疗伤寒热毒。口舌生疮，红肿溃烂。取黄柏，去掉粗皮。用蜂蜜浸泡一夜。略微煎熬。含在口中。咽下药汁，不要中断。也可以将黄柏研成末。与蜂蜜一起煎成膏，含在口中。用量多少，随病情斟酌。黄芩汤。治疗伤寒所致口舌的各种病症。舌苔发黄或发黑。舌头肿胀或开裂。舌头上生出芒刺。舌头出血，也都能治疗。黄芩（三钱）、赤芍药（二钱）、甘草（二钱，炙）。以上药物切碎。每次取二钱，加水一盏。煎至剩六分。去掉药渣，温服；也主治鼻出血。胜金饼子。治疗伤寒结胸、胸中气机痞塞。这两种病都可用它治疗。大黄（半两）、枳壳（去掉瓤，麸炒至黄色并筛净，一两）。以上药物研成细末。用炼制过的蜂蜜调和成药剂。捏成饼状。大小如小铜钱。结胸者，用芒硝半钱与生姜水同化开半块或一块药饼后服下。气痞者，煎陈皮汤化开服下。不拘时间。生熟散。治疗伤寒结胸，胸部坚硬疼痛。取草乌头两个。一个生用，一个炮制后使用。一起研成末。用生姜自然汁调匀，制成丸。大小如鸡头子。每次用一丸，以蜜汤化开服下。芫花熨法：治疗伤寒因饮水过多所致。心下结聚，痞塞坚硬而疼痛。这种病叫作水结。将芫花用醋拌匀。用小火炒熟。用棉布包裹后熨敷患处。冷了就取下。再炒热后继续使用。以症状见效为限度。

译蓝靛：治疗伤寒热毒侵入心脏。神志昏蒙，胸中烦闷。烦躁不安，神志昏乱。取蓝靛一字或半钱。用新汲的水调服。苦参酒：治疗伤寒热毒结聚在胸膈。病至六七天，眼看就要死亡。取苦参半两，锉碎。用酒一盏。煎煮至剩半盏。去掉药渣，放温。分作三四次服用。连续服下。不久就会吐出苦胆汁。立即痊愈。黄连汤 治疗伤寒热邪侵入肠胃。出现下痢、排出脓血。黄连（去须，略炒，二两）、黄柏（一两，锉碎后略炒）、阿胶（一两，用蛤粉炒）、栀子仁（半两）。以上药物研成粗末。每次服一至二钱。用水六分。煎煮至剩四分。去掉药渣，温服。不拘时间服用。栀子仁汤 治疗伤寒热毒侵入肠胃。下泻赤色汁液，或泻下物像腐烂的肉、鸭肝。高热，腹痛。栀子仁（二十一个）、豉（二合）、薤白（一把，切碎）。以上药物用水二大盏。一起煎煮至剩一盏。去掉药渣。根据年龄大小分作几次服用。不拘时间服用。乌仙散 治疗阴证伤寒。四肢厥冷逆冷。取川乌，数量不限。用童子小便浸泡。不限定浸泡天数。一直浸泡到外皮脱落时为止。用水洗净，切碎。晒到八成干。随即用纸袋装好，悬挂在通风处。使用时现取出研成末。用腊茶调服半钱。根据年龄大小和病势给药。烧附散 治疗伤寒阴气旺盛、阳气被阻隔的证候。身体寒冷，四肢厥逆。脉象沉细。同时烦躁而身体发冷。取大附子一枚，重半两。放入猛烈的火中烧。烧到中心还略存二三分未焦的部分。取出。用瓷器合盖放凉，研成末。再加入腊茶末一大钱。一同研磨，务求均匀细腻。每次服半钱。用水一小盏。加入少许蜂蜜。一同煎至半盏。去掉药渣，温服。服药后不久。烦躁停止，能够入睡。出汗后病就会解除。另有一个方子。烧附散末每次服一字，或半钱。用酒调服。频频服用，以取汗出。病即痊愈。小儿本来体质怯弱的。最适宜服用此方。茱萸熨法 治疗伤寒阴证所致的厥逆。取茱萸半升。用酒拌匀，使其湿润。装入两个绢袋中。蒸到非常热。用来熨烫脚心。冷了就更换。等到气机通畅、全身均匀温暖。就停止熨烫。牛蒡根汁 治疗伤寒发汗后。余热不退。烦躁，口渴。四肢无力。不能进食。把牛蒡根捣烂。绞取汁液服用。根据年龄大小确定用量给服。玉女散 治疗伤寒发汗后。每天出现潮热。各种药物都没有效果。取川乌一两。用火炮制，去掉外皮和脐部。研成细末。每次服一钱或半钱。用水一盏半。加入生姜七片。加入大枣一枚。煎煮至剩四分。温服，不拘时间。伤寒这种病。传变的证候非常多。我曾经编写过《伤寒类证论方》。内容也相当详备。现在辑录小儿伤寒的截治方。如果有证候没有完全包括在内。请参照《类证》。按照其中的方法进行治疗即可。第八卷 疮疹论 疮疹的症候。古今医家都说，大体上与伤寒相似。但也有一些小的不同。刚开始察觉病情时。头痛，身体沉重。面色发红，呼吸粗重。高热，嗜睡。心中惊悸，频频打呵欠。突然胸闷，咳嗽。恶心欲吐，打喷嚏。这些情况都是相同的。至于患疮疹的孩子，不怕冷，却怕热。面色和四肢都发红。眼睛发黄。手脚厥冷。嘴唇红润。耳尖发冷。【“KT”疑为脊骨相关词，原文有误】骨部发冷。小便发红。大便秘结。三部脉都洪大而数，极大且没有定准。这就是它的证候。这两者只是略有不同。伤寒应当用发散的方法来解除。疮疹应当采用温和、平稳的方剂治疗，只是不能妄行发汗，也不能妄行攻下。又不能让孩子受到风寒。所谓疮疹，是孩子还在母胎中的时候，吸食了母体的血秽之物，用来滋养孩子五脏之气所造成的。等到出生以后，这种毒邪无论什么时候，都必然要发出来。只是年纪小的孩子，皮肤柔嫩松软，疮疹容易迅速发出。（指几岁以下的孩子）如果年纪较大，皮肤厚而坚硬，疮疹就发出得艰难。（指几岁以上的孩子）然而，小儿胎中积蓄的秽毒，因受到寒温之气影响，蕴积而发生热证。经过三天以上，热邪运行到皮肤，起初像蚊虫跳蚤叮咬后形成的红点，或者像细沙、粟粒般的瘾疹和风【“HT”疑为“疙瘩”等字，原文有误】一类的皮疹，逐渐发出，形成疮疹。前人说疮疹有表证和里证。其中疮疹的皮层较厚，像红色的根部、白色的顶部，逐渐变得红肿并出现脓液，痊愈缓慢的，称为大痘。这称为里证。是从脏腑内部发出来的。另一种疮疹的皮层较薄，像水泡一样。破裂后就容易干燥的，称为水痘。这属于表证。是从腑中发出来的。这种说法虽然简略，但还不够完善。它只说了脓疱和水泡两种，至于外在的斑疹，又不知道应当归属于哪一脏腑。不如钱乙所论述的周全。钱乙认为，疮疹发出时有五种名称，这是根据它们分别属于五脏的津液来命名的。它们的形态有五种，这是根据它们分别对应五脏的颜色来区分的。肝对应水泡，主泪液，因为泪液流出时清澈如水。颜色青而且较大。肺对应脓【原文“脓”后疑脱字】，主鼻涕。因为鼻涕流出时混浊如脓。颜色白而且较大；心对应斑，主血。颜色红而稍大。脾对应疹，主裹血。颜色黄红而较小。肾对应倒【原文“倒”后疑脱字】。颜色黑。（详细说明见后文）各脏之中，只有鼻涕和眼泪流出得多。所以水泡和脓【原文“脓”后疑脱字】都较大。血液在体内运行，从体表发出的不多，所以斑和疹都较小。另外，患水泡、脓【原文“脓”后疑脱字】的人，鼻涕和眼泪都会减少，这是因为津液都从疮中流出。譬如泡中装着水，水流失后，泡就瘪了。凡是疮疹刚要发出的时候，五脏的证候都会显现，因为热邪同时扰动五脏。等到疮疹已经发出时，有时就归属于某一个脏，这是因为其中一个脏腑承受的秽毒较多，毒气较盛。也有两种证候或三种证候同时出现的，这是因为所受的病邪相同，所以一起发作。（详细说明见后文）从前钱乙治疗睦亲宅十太尉家的疹子时，他和众医坐在席上，有人问道：疹子还没有发出时，病因属于什么？有人说是胃热，有人说是伤寒一直没有痊愈，有人说是孩子在母腹中时就带有毒邪。钱乙说：如果说是胃热，为什么会忽冷忽热？如果说是伤寒一直没有退，超过七天，就应当算是邪气再次传经，为什么证候却不相符合？如果说是母腹中的毒邪，那么这次发病又属于哪一脏？众人都无法回答。钱乙又说：孩子在母胎中的时候，到怀胎六七个月时已经成形，便吸食母腹中的秽浊液体，这些秽液进入孩子的五脏，到了怀胎十个月时，秽液就充满胃中。到了出生的时候，孩子口中仍然留有不洁之物，接生的母亲便用东西把它擦拭干净，又用黄连、汞粉使脐部排出胎粪等秽物。这些母体秽液中的不洁之物，仍有余留的邪气在孩子的脏腑之中。后来遇到寒温变化，邪气相互搏结，于是发热，发出而形成疮疹。在疮疹尚未发出、正要形成的时候，热邪扰动五脏，所以五脏的证候都会显现。打呵欠、突然烦闷，是肝脏的表现。时常发生惊悸，是心脏的表现。忽冷忽热。手脚发冷，是脾脏的表现。面颊发红。咳嗽、打喷嚏，是肺脏的表现。只有肾脏没有相应的证候。因为肾位于腑的下方。不能吸收胃中的液体。至于它的平常证候。只是KT发冷、耳朵发冷罢了。