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医藏小儿卫生总微论方二十一

卷十四

医藏 · 已译 · 第 75–81 段

上为细末。炼蜜和丸黍米大。婴孩三丸,一岁儿五丸。三岁儿七丸。乳香汤下。不拘时候。

桃符丸

治如前。

银朱(一钱研) 乳香(一钱研) 大蒜(一瓣煨熟研烂为膏)

上前二味和匀。入蒜膏再研。硬软得所。丸绿豆大。每婴孩三丸。半岁五丸。一岁七九。二三岁九丸。薄荷汤下。无时。

卷十四

腹胀论

小儿腹胀。有虚有实。(或因吐泻。或因乳食)动于脾胃。致脾胃虚而气攻所作也。实者闷乱喘满。治可下之。钱乙用紫霜丸白饼子。虚者不喘。治不可下。又不可以丁香木香橘皮豆蔻大温药治之。以脾胃虚。气未出。故虽腹胀而不喘。只好用药。使上下分消其气则愈。钱乙用塌气丸。若误下之。则脾虚。气上附肺而行。脾肺子母皆虚也,肺主目胞腮之类。脾主四肢。色黄虚甚。则目胞腮颊四肢黄色而肿。钱乙用塌气丸。若虚气已出。附肺而行。即脾胃内弱。每生虚气。入于四肢面目矣。小儿易为虚实。脾虚则不受寒温。服寒则生冷。服温则生热。当识此勿误也。胃久虚热。多生疸病。或引饮不止。脾虚不能胜肾。随肺气上行于四肢。面目肿若水状。肾气浸浮于肺。即大喘也。钱乙亦用塌气丸。未愈渐加丸数。病愈后面未红者。虚衰未复故也。若治虚腹胀。塌气丸未愈。腹中有食积法。粪小便黄。时微喘。脉伏而实。饮水能食者。亦可不。盖脾初虚而后有积法也。所治宜先补脾。后与下之。下后又复补脾。即愈也。若不先补而便下之。则大虚矣。又不可补肺。恐生虚喘也。钱乙所用方。本集载之外。叙诸方于后。

家宝塌气丸

治小儿啼哭未定。或气息未调。遽以乳饮。或寒冷相干。腹胀气急。乳食不化。

巴豆(十片) 胡椒(十粒) 丁香(十个) 青皮(十个汤浸一宿令软去穣)

上将青皮每个入巴豆一片。胡椒一粒。丁香一个。裹了。以麻线缠定。都裹十个毕。顿锅内。入酽醋一碗。

煮至醋干。取出细切。同诸药焙干为末。粟米糊和丸粟米大。每三岁下儿二三丸。上者五丸。五岁儿七丸。七岁儿十丸。米饮汤下。无时。

褊银丸

治痰涎气壅。膈实上热。乳食停滞。腹胀喘急。

巴豆(去壳半两取霜) 好墨(八钱研) 麝香(半钱研) 水银(半两用铅二钱半结沙子)

上将巴豆霜与墨再研匀。次入沙子麝香。又拌研至细匀。以陈米粥和丸绿豆大。捻褊。一岁儿一丸。二三岁三丸。煎薄荷汤放冷送下。不得化破。食后服。

浓朴丸

治风冷。寒邪客于脏腑。腹胀满闷。气不宣通。

浓朴(去粗皮一两姜制) 丁香(一两) 木香(一两) 白术(一两) 青皮(去穣半两) 牵牛子(一钱炒)

上为细末。炼蜜和丸黍米大。每服十丸。煎陈皮汤下。无时。

分气丸

治腹胀腹痛。

巴豆(十个去壳皮膜出油尽) 木香(一钱) 附子(一个重半两炮去皮脐尖)

上为细末。面糊和丸麻子大。每服三二丸。熟水送下。

又方

治腹胀。(又名塌气丸)

蝎(半两) 胡椒(一两) 木香(半两) 巴豆(一分去壳皮膜出油尽)

上为细末。面糊和丸黍米大。每服三五丸。葱白汤下。无时。

胡粉盐

治腹胀。以胡粉盐炒色变。以摩腹上。或以车毂中脂和轮下土作丸。吞之。

韭根汁

治如前。杵韭根汁。和猪脂煎服。或烧父母指甲灰。乳头上饮。

半夏丸

治腹胀。及暴腹胀欲死。以半夏随多少。火炮为细末。酒和丸粟米大。每服三五丸。儿小者乳汁下。大者生姜汤或米汤下。未瘥加之。日二服。只用末贴脐。亦佳。

又方

治心腹胁肋胀满。烦闷欲死。以鸡子壳烧末。酒服一钱或半钱。

塌气丸

治脾胃气虚。腹胀满闷。

全蝎(一钱) 黑牵牛(四钱一半炒熟一半生用) 萝卜子(四钱一半炒熟一半生用) 陈皮(二钱去白)

青皮(去穣二钱) 京三棱(二钱炮锉) 蓬莪术(二钱炮锉一方生用)

上为细末。面糊和丸萝卜子大。每服一二十丸。生姜汤下。无时。

塌气丸

治腹胀气满如肿。

胡椒(半两) 甘遂(一分) 黑牵牛(一两炒) 木香(一钱)

上为细末。面糊丸绿豆大。每服五七丸。姜汤送下。无时。

塌气丸

治脾虚腹胀。或面目四肢发肿。(此方便是钱乙集中方也)

胡椒(一两) 蝎尾(半两去毒)

上为细末。面糊和丸粟米大。每服五七丸。至一二十丸。陈米饮下。无时。量大小加减。一方有木香一钱。

一方全蝎一枚。胡椒十粒。同为末。一剜耳。米饮调下。

五百丸

治气虚腹胀。

郁李仁(别研) 胡椒 丁香 黑牵牛 萝卜子(各一百粒)

上为细末。葱汁和丸绿豆大。每服三五丸。儿大加之。煎葱汤下。无时。

白术膏

治脾胃不和。腹胀气痞。小便不利。

白术(半两) 白茯苓(去黑皮一分) 人参(去芦一分) 滑石(一分) 泽泻(半两)

上为末。炼蜜和丸。每用皂子大。米饮化下。无时。

豆蔻散

治腹胀烦渴。小便少而吐泻。

硫黄(一分) 白滑石(三分) 丁香(半分) 肉豆蔻(面裹煨半分)

译以上药物研成细末。用炼蜜调和制成黍米大小的丸剂。婴儿服三丸,一岁孩子服五丸。三岁孩子服七丸。用乳香汤送服。不拘时间服用。桃符丸 治疗与前面相同的病症。银朱(一钱,研末)、乳香(一钱,研末)、大蒜(一瓣,煨熟后研烂成膏)。先将前两味药混合均匀。加入蒜膏后再研磨。调制到软硬适宜。制成绿豆大小的丸剂。婴儿每次服三丸。半岁的孩子服五丸。一岁的孩子服七丸【原文“七九”疑有讹误,具体丸数不确定】。两三岁的孩子服九丸。用薄荷汤送服。不拘时间服用。第十四卷 腹胀论 小儿腹部胀满,有虚证,也有实证。(有的由于呕吐、腹泻,有的由于乳食所致)这些因素扰动了脾胃,导致脾胃虚弱,气向上攻而形成腹胀。实证表现为胸腹满闷、烦乱和气喘。治疗可以用下法。钱乙使用紫霜丸、白饼子。虚证则没有气喘。治疗不能使用下法。也不能用丁香、木香、橘皮、豆蔻等性质大温的药物治疗。这是因为脾胃虚弱,气还没有排出。所以虽然腹部胀满,却不气喘。只宜使用药物,使上下部位分别消散其气,病就会痊愈。钱乙使用塌气丸。如果误用下法,就会使脾气更加虚弱。气便向上依附于肺而运行。脾、肺如母子,都会虚弱;肺主管眼睑、腮部一类的部位。脾主管四肢。面色发黄,说明虚弱已经很严重。那么眼睑、腮颊和四肢就会呈黄色并发生肿胀。钱乙使用塌气丸。如果虚气已经排出,仍依附于肺而运行,这就是脾胃内部虚弱。因此常常产生虚气,进入四肢、面部和眼睛。小儿很容易出现虚证和实证的变化。脾虚就不能适应寒药和温药。服用寒凉药就会产生寒冷症状。服用温热药就会产生热证。应当认识到这一点,不要误治。胃长期虚弱而有虚热,多会产生黄疸病。有时还会不断想喝水。脾虚不能制约肾,肾气便随着肺气向上运行到四肢。面部和眼睛肿胀,像水肿一样。肾气逐渐上浮侵入肺,就会出现严重气喘。钱乙也使用塌气丸。如果还没有痊愈,就逐渐增加丸数。病愈后面色仍未恢复红润,是因为身体虚弱衰惫,还没有恢复。如果治疗虚证腹胀时,服用塌气丸仍未痊愈,就是腹中有食物积滞的情况;粪便和小便发黄,有时稍微气喘,脉象沉伏而有力,能够喝水,也能进食。也可以不这样做。这是因为脾先虚弱,后来才形成积滞。治疗时应先补益脾气。然后再用攻下法。攻下以后,还要再补益脾气。这样就会痊愈。如果不先补益脾气就直接攻下,脾气就会大虚。另外也不能补益肺气。恐怕会产生虚喘。钱乙所使用的方剂,除本书已经记载的以外,现将其他各方列述如下。家宝塌气丸 用于治疗小儿哭闹尚未平定,或者呼吸尚未调匀,就急忙给他喂乳,或者受到寒冷之气影响,出现腹胀、气促,乳食不能消化。巴豆(十片)、胡椒(十粒)、丁香(十个)、青皮(十个,用热汤浸泡一夜使其变软,去掉内瓤)。以上药物中,把每个青皮里放入巴豆一片,胡椒一粒,丁香一个。包裹起来,用麻线缠紧固定。十个青皮全部包好后,一同放入锅内。加入浓醋一碗,煮到醋干为止。取出后切成细末,与其他药物一起焙干,研成细末。用粟米糊制成丸剂,大小如粟米。三岁以下的儿童每次服二至三丸。年龄较大的服五丸。五岁儿童服七丸。七岁儿童服十丸。用米汤送服。不拘时间服用。褊银丸 用于治疗痰涎壅塞、气机阻滞,胸膈实证而有上焦热,乳食停积不行,腹胀、气喘急促。巴豆(去壳,半两,取巴豆霜)、好墨(八钱,研细)、麝香(半钱,研细)、水银(半两,用铅二钱半使其结成沙子)。先把巴豆霜和墨再次研磨,使其均匀。然后加入铅结成的沙子和麝香,再拌匀研磨,直到细腻均匀。用陈米粥制成丸剂,大小如绿豆。将丸捻压成扁形。一岁儿童服一丸。二至三岁儿童服三丸。煎薄荷汤,放凉后送服。不得把药丸化开。饭后服用。浓朴丸 用于治疗风寒,寒邪侵入脏腑,腹部胀满、胸腹闷塞,气机不能通畅。浓朴(去粗皮,一两,姜制)、丁香(一两)、木香(一两)、白术(一两)、青皮(去内瓤,半两)、牵牛子(一钱,炒)。以上药物研成细末。用炼蜜制成丸剂,大小如黍米。每次服十丸。煎陈皮汤送服。不拘时间服用。分气丸 用于治疗腹胀、腹痛。巴豆(十个,去壳、皮、膜,除尽油)、木香(一钱)、附子(一个,重半两,炮制,去皮、脐和尖端)。以上药物研成细末。用面糊制成丸剂,大小如麻子。每次服二至三丸。用温热的水送服。又一方。用于治疗腹胀。(又名塌气丸。) 蝎(半两)、胡椒(一两)、木香(半两)、巴豆(一分,去壳、皮、膜,除尽油)。以上药物研成细末。用面糊制成丸剂,大小如黍米。每次服三至五丸。用葱白汤送服。不拘时间服用。胡粉盐 用于治疗腹胀。把胡粉和盐一起炒,炒到颜色改变。用它在腹部上按摩。或者用车轴毂中的油脂和车轮下的土制成丸剂。将丸吞服。韭根汁 治疗方法同前。捣取韭菜根汁。与猪脂同煎后服用。或者把父母的指甲烧成灰,放在乳头上让孩子吸服。半夏丸 用于治疗腹胀,以及突然腹胀、病势危急得像要死亡的情况。半夏用量随病情多少取用。用火炮制后研成细末。用酒制成丸剂,大小如粟米。每次服三至五丸。年幼的儿童用乳汁送服。年龄较大的儿童用生姜汤或米汤送服。如果还没有痊愈,就增加药丸数量。每天服两次。只把药末敷贴在脐部,也很好。又一方。用于治疗心腹、胁肋部胀满,烦闷得像要死亡。把鸡蛋壳烧成灰,研成末。用酒送服一钱,或者半钱。塌气丸 用于治疗脾胃气虚,腹部胀满、胸腹闷塞。全蝎(一钱)、黑牵牛(四钱,其中一半炒熟、一半生用)、萝卜子(四钱,其中一半炒熟、一半生用)、陈皮(二钱,去白)。青皮(去内瓤,二钱)、京三棱(二钱,炮制后切片)、蓬莪术(二钱,炮制后切片,另一方用生品)。以上药物研成细末。用面糊制成丸剂,大小如萝卜子。每次服十至二十丸。用生姜汤送服。不拘时间。塌气丸 用于治疗腹部胀满,气胀得像肿了一样。胡椒(半两)、甘遂(一分)、黑牵牛(一两,炒)、木香(一钱)。以上药物研成细末。用面糊制成丸剂,大小如绿豆。每次服五至七丸。用姜汤送服。不拘时间。塌气丸 用于治疗脾虚所致的腹胀。有时还会出现面部和四肢浮肿。(这个方子就是《钱乙集》中的方剂。) 胡椒(一两)、蝎尾(半两,去毒)。以上药物研成细末。用面糊和成丸剂,大小如粟米。每次服五至七丸。也可增加到十至二十丸。用陈米饮送服。不拘时间。根据孩子的年龄大小酌情增减药量。另有一个方子,加木香一钱。另有一个方子,用全蝎一枚。胡椒十粒。一同研成末。一剜耳。用米饮调服。五百丸 用于治疗气虚所致的腹胀。郁李仁(另研)、胡椒、丁香、黑牵牛、萝卜子(各一百粒)。以上药物研成细末。用葱汁和成丸剂,大小如绿豆。每次服三至五丸。孩子年龄较大时可酌量增加。煎葱汤送服。不拘时间。白术膏 用于治疗脾胃不协调。腹部胀满,气机阻滞。小便不畅。白术(半两)、白茯苓(去黑皮,一分)、人参(去芦,一分)、滑石(一分)、泽泻(半两)。以上药物研成末。用炼蜜和成丸剂。每次用皂子大小的一丸。用米饮化开后服下。不拘时间。豆蔻散 用于治疗腹胀、烦渴。小便减少并伴有呕吐、腹泻。硫黄(一分)、白滑石(三分)、丁香(半分)、肉豆蔻(面裹煨,半分)。

上为细末。每服一字或半钱。米饮调下。无时。

托养丸

治阴阳气痞不通。腹胀膨闷。呕吐烦渴。手足时厥。

硫黄 水银(各半两同研不见星) 附子(炮去皮脐) 木香 当归(去芦洗焙各半两) 大黄(一两湿纸裹慢火煨熟)

上为末拌匀。炼蜜和丸樱桃大。每服一丸,生姜汤化下。无时。

木香丸

治小儿气胀。腹满不下食。能去恶气。木香诃黎勒煨去核。等分为末。以沙糖水煮糊和丸绿豆大。每服一二十丸。米饮下。无时。

葛根汁

治小儿热气。痞满腹胀。以生葛根杵烂。绞汁饮下。

桂心丸

治小儿饮杂果。腹胀气急。以桂心为末。饭和丸绿豆大。熟水下五丸。未瘥再服。不拘时候。

治小婴腹中胀满。或未能服药者。 以晚桑叶不拘多少。浓煎汤。熏下部。通手时淋洗肚腹。

治小儿腹胀满急。不能服药。 以生姜煨热,绵裹内下部。冷即易。

赚气丸

治小儿腹胀。

丁香(一钱) 萝卜子(半两用巴豆一分拍破同炒至黑色去巴豆不用)

上为末。水浸蒸饼心和丸绿豆大。每服五丸。橘皮汤下。无时。

治小儿上热痞闷。气壅胀满。以葛根捣汁。量大小轻重与服。

卷十四

肿病论

小儿肿病有二。一者气肿。因脾胃虚而气攻腹。腹胀误行转药下之。致虚气上附于肺。行入四肢面目而作肿也。疳气亦然。二者水肿。因上焦烦渴。饮水无度。脾胃虚而不能约制其水。肾反乘脾。土随水行。上附于肺。肺主皮肤。脾主四肢。故水流走于四肢皮肤而作肿也。甚则肾水浸浮于肺。则生大喘。为难治也。

款肺散

治小儿风痰。咳嗽喘气逆呕吐。面目浮肿。

白僵蚕(五两汤洗去灰丝并头足焙干) 玄胡索(去皮三两生)

上为细末。每服一字或半钱。煎淡齑汁放温调下。如婴孩。乳汁调半字。不拘时候。

熊胆丸

治小儿疳气。体瘦肚肿吃水。

熊胆 雄黄(研水飞) 佛头青(各半两入麝香少许同研细) 桂心 人参(去芦各一钱为末)

上拌研匀。糯米粥和丸绿豆大。每服五七丸。米饮下。食后。

槟榔丸

治小儿疳气腹胀。四肢肿满。气急喘闷。小便不利。

槟榔 木香(各二钱) 青皮 姜黄(各一两) 萝卜子(炒) 牵牛子(各取末七钱半)

上为末。糊丸黍米大。生姜汤下。二三十丸。食后。

绯绶丸

治小儿疳气。黄瘦肚大。手脚浮肿。饮水不休。

川楝子(去核) 川芎(各二钱) 橘皮(四两去穣) 龙胆(去芦二两) 巴豆(十四个去皮膜将陈皮龙胆同巴豆炒焦黑时去巴豆不用)

上四味为末。糊丸麻子大。朱砂为衣。每服十五丸或三十丸。米饮下。腹胀陈皮汤下。食后。

治小儿手足身体浮肿 以小便温暖渍之。大良。

又方

治如前。以巴豆五十个,去皮心。水三升。煮取一升。绵蘸拭病上。随手即消。

治小儿浑身头面及阴囊虚肿 以使君子一两。去壳。用蜜半两。炙尽为细末。每服一钱。米饮调下。食后。只三服效。

内消丸

治小儿头面手脚虚肿。

青皮(五个汤泡去穣) 巴豆(七个去壳) 木香(一钱炮) 防己(一钱半) 丁香(十四个)

上先以青皮巴豆铫内同炒。至巴豆苍黑。去巴豆不用。将青皮诸药为细末。蒸饼和丸麻子大。每服三五丸。

量大小加减。男孩儿煎陈米汤下。女孩儿煎艾叶汤下。七八岁者十丸。不拘时候。

红粉散

治浑身虚肿。气喘不食。

朱砂(一钱) 槟榔(一钱) 轻粉(半钱)

上为末。每服一字或半钱。薄荷煎汤调下。一服利。止后服。用家宝观音散。或人参散调补。忌生冷坚硬之物。

通草散

治一身黄肿透明。

通草(蜜涂炙干为末) 木猪苓(去黑皮为末各等分)

上为细末。再入研细。去土地龙麝香少许。每服半钱或一钱。米饮调下。神效。亦治肾肿。

圣饼子

治气肿。大戟子半两。甘遂末一分。牵牛末一两。共拌匀。每用半钱。以白面半钱。水和作饼子。

如钱大。煮令熟。放冷细嚼。姜汤下。小者一饼。大者二饼。食前。

金华散

治水气肿满。通身明亮。

大黄末(四钱) 牵牛末(三钱) 朴硝(研末八钱) 巴豆肉(五个研)

上同拌匀。每服一字。生姜蜜水调下。(此方猛烈。斟酌所宜)

葶苈丸

治水气腹肿。小便涩滞。以葶苈子半两微炒。杵如泥、入枣肉再杵。和丸绿豆大。每服五丸。枣汤下。空心晚后。

郁李仁丹

治一切诸肿。

郁李仁(半两汤浸去皮微炒) 槟榔(半两) 牵牛子(一钱炒)

上为细末。滴水和丸。每服十粒。煎葱白汤下。空心服。

海蛤散

治身体肿满。大小便不利。

海蛤 桑白皮(各一两) 汉防己(半两) 赤茯苓(去黑皮半两) 白术(半两) 甜葶苈(纸衬炒紫)

川朴硝 木猪苓(去黑皮各一分)

上为细末。每服一钱。水一盏。煎至五分。去滓温服。乳食后。

杏仁膏

治小儿卒然面目浮肿。杵杏仁膏敷之。

治小儿浑身虚肿。及头面阴囊并肿。

木香(一钱) 槟榔(一枚锉以茱萸炒去茱萸) 青皮(一钱以巴豆七个去皮炒去巴豆)

上同为末。每服半钱或一钱。陈米饮调下。食前。

译以上药物研成细末。每次服一字,或半钱。用米饮调服。不拘时间。托养丸 用于治疗阴阳二气痞塞不通。腹部胀大,胸腹闷胀。呕吐、烦躁、口渴。手脚时常厥冷。硫黄、水银(各半两,一同研磨,直到看不见星状颗粒)、附子(炮制,去皮和脐)、木香、当归(去芦,洗净,焙干,各半两)、大黄(一两,用湿纸包裹,以文火煨熟)。以上药物研成末,拌匀。用炼蜜和成丸剂,大小如樱桃。每次服一丸,用生姜汤化开后服下。不拘时间。木香丸 用于治疗小儿气胀。腹部胀满,不能进食。能够祛除恶气。木香、诃黎勒(煨制,去核)。两味药等量研成末。用砂糖水煮成的糊调和成丸,大小如绿豆。每次服十至二十丸。用米饮送服。不拘时间。葛根汁 用于治疗小儿热气。痞塞胀满,腹部胀大。把生葛根捣烂。绞取汁液饮服。桂心丸 用于治疗小儿饮食各种果品后所致的病症。腹部胀满,气促。把桂心研成末。用饭和成丸剂,大小如绿豆。用温开水送服五丸。如果症状没有痊愈,再服一次。不拘服用时间。用于治疗小婴儿腹中胀满。或者用于尚不能服药的孩子。取晚桑叶,不限多少。煎煮成浓汤。熏蒸下部。待大便通利时,再淋洗腹部。用于治疗小儿腹部胀满而拘急。适用于不能服药的孩子。把生姜煨热,用棉布包裹后放入下部。冷了就更换。赚气丸 用于治疗小儿腹胀。丁香(一钱)、萝卜子(半两,与巴豆一分一同拍碎炒至黑色,去掉巴豆不用)。以上药物研成末。用水浸过的蒸饼芯和成丸剂,大小如绿豆。每次服五丸。用橘皮汤送服。不拘时间。用于治疗小儿上部有热、痞闷。气机壅滞,腹部胀满。把葛根捣取汁液。根据孩子的年龄大小和病情轻重给服。第十四卷 肿病论 小儿的肿病有两种。一种是气肿。这是由于脾胃虚弱,气攻入腹部所致。腹胀时误用攻下药进行通便。因而导致虚气向上聚附于肺。气进入四肢和面部,就形成肿胀。疳病之气也是这样。另一种是水肿。这是由于上焦烦渴。饮水没有节制。脾胃虚弱,不能约束和控制水液。肾水反过来乘侵脾土。脾土随着水液运行。向上附着于肺。肺主管皮肤。脾主管四肢。所以水液流注到四肢和皮肤,形成肿胀。严重时,肾水浸渍并浮越于肺。于是发生严重喘息。这就难以治疗了。款肺散 治疗小儿风痰。症见咳嗽、喘息、气逆和呕吐。面部和眼睛浮肿。白僵蚕(五两,用汤洗去灰尘和蚕丝,连头足一并去除,焙干);玄胡索(去皮,三两,生用)。以上药物研成细末。每次服一字或半钱。煎取淡齑汁,放温后调服。如果是婴儿。用乳汁调服半字。不拘泥于服药时间。熊胆丸 治疗小儿疳气。症见身体消瘦、腹部肿大、喜饮水。熊胆、雄黄(水飞研制)、佛头青(各半两,加入少许麝香,一同研成细末);桂心、人参(去芦头,各一钱,研末)。以上药物混合研匀。用糯米粥和成丸,大小如绿豆。每次服五至七丸。用米汤送服。饭后服。槟榔丸 治疗小儿疳气、腹胀。四肢肿胀充满。气促、喘息胸闷。小便不通畅。槟榔、木香(各二钱);青皮、姜黄(各一两);萝卜子(炒)、牵牛子(各取末七钱半)。以上药物研成末。用糊和成丸,大小如黍米。用生姜汤送服。每次服二十至三十丸。饭后服。绯绶丸 治疗小儿疳气。面色黄、身体消瘦而腹部膨大。手脚浮肿。不停地饮水。川楝子(去核)、川芎(各二钱);橘皮(四两,去瓤);龙胆(去芦头,二两);巴豆(十四个,去皮膜;将橘皮、龙胆与巴豆一同炒至焦黑时,去掉巴豆不用)。以上四味药研成末。用糊和成丸,大小如麻子。以朱砂裹在丸药外层。每次服十五丸或三十丸。用米汤送服。腹胀时用陈皮汤送服。饭后服。治疗小儿手足和身体浮肿,可用温热的小便浸泡患处。效果很好。另一个方子 治疗方法同前。用巴豆五十个,去掉外皮和胚芽。加水三升。煮取一升。用棉花蘸取药液擦拭患处。药液一擦上,肿胀随即消退。治疗小儿全身、头面及阴囊虚肿,可用使君子一两。去掉外壳。使用蜂蜜半两。炙烤至蜂蜜用尽,再研成细末。每次服一钱。用米汤调服。饭后服。只需服三次即可见效。内消丸 治疗小儿头面、手脚虚肿。青皮(五个,用汤浸泡后去瓤);巴豆(七个,去壳);木香(一钱,炮制);防己(一钱半);丁香(十四个)。先把青皮和巴豆放在锅中一同炒。炒到巴豆变成苍黑色。去掉巴豆,不再使用。将青皮和其余药物研成细末。用蒸饼和成丸,大小如麻子。每次服三至五丸。根据年龄大小酌情增减。男孩用煎好的陈米汤送服。女孩用煎好的艾叶汤送服。七八岁的孩子服十丸。不拘泥于服药时间。红粉散 治疗全身虚肿。气喘而不进食。朱砂(一钱)、槟榔(一钱)、轻粉(半钱)。以上药物研成末。每次服一字或半钱。用薄荷煎汤调服。服一次即可通利。通利后停止服用。改用家宝观音散。或者用人参散调理补益。忌食生冷、坚硬的食物。通草散 治疗全身黄肿而且皮肤透亮。通草(涂蜜炙干,研末);木猪苓(去黑皮,研末),两味各等分。以上药物研成细末。再加入并研细。去掉土的地龙,并加入少许麝香。每次服半钱或一钱。用米汤调服。效果神奇。也能治疗肾部肿胀。圣饼子 治疗气肿。大戟子半两。甘遂末一分。牵牛末一两。将它们混合拌匀。每次取用半钱。加入白面半钱。加水和成饼。大小如铜钱。煮熟后服用。放凉后细细咀嚼。用姜汤送服。小儿服一饼。大儿服二饼。饭前服。金华散 用于治疗水气导致的全身肿胀、腹部胀满。全身皮肤明亮发亮。大黄末四钱、牵牛末三钱、朴硝研末八钱、巴豆肉五个研碎。以上药物混合拌匀。每次服一字。用生姜蜜水调服。此方药性猛烈。应斟酌病情是否适宜使用。葶苈丸 用于治疗水气导致的腹部肿胀。小便涩滞不畅。葶苈子半两,略微炒过。捣成泥,加入枣肉后再捣。和匀制成绿豆大小的丸剂。每次服五丸。用枣汤送服。空腹及晚上睡前服。郁李仁丹 用于治疗各种肿胀。郁李仁半两,用热水浸泡去皮后略炒;槟榔半两;牵牛子一钱,炒过。以上药物研成细末。滴水和成丸。每次服十粒。用煎好的葱白汤送服。空腹服。海蛤散 用于治疗身体肿胀、腹部胀满。大小便不通畅。海蛤、桑白皮各一两;汉防己半两;赤茯苓去黑皮,半两;白术半两;甜葶苈用纸衬着炒至紫色。川朴硝、木猪苓去黑皮,各一分。以上药物研成细末。每次服一钱。加水一盏。煎至剩五分。去掉药渣,温服。乳食后服。杏仁膏 用于治疗小儿突然出现的面部和眼目浮肿。将杏仁捣成膏,敷在患处。用于治疗小儿全身虚浮肿胀。以及头面部和阴囊都肿胀。木香一钱;槟榔一枚,锉碎后用茱萸炒,去掉茱萸;青皮一钱,用巴豆七个去皮后同炒,再去掉巴豆。以上药物一同研成末。每次服半钱或一钱。用陈米饮调服。饭前服。

治小儿因泻痢后。身体虚肿。硫黄一两。焰硝三钱同研细。蒸饼和丸萝卜子大。蚌粉为衣。每服十丸。米饮下。量儿加减。食前。

卷十四

虚羸论

小儿虚羸者。由诸病之后。或误行转药。或吐而痢。致脾胃虚弱。不能传化谷气。饮食不入。肌肤消瘦。乃成虚羸也。有冷者时时下痢。唇口青白。有热者身体温壮。肌肉微黄。此冷热虚羸也。钱乙治冷者木香丸。夏月不可服。如有证则少服之。治热者胡黄连丸。冬月不可服。如有证则少服之。昔钱乙治齐郎中。其人好收药散施。有子忽患藏热。齐自取青金膏三服并一服饵之。服毕。至三更泻五行。其子困睡。齐言子睡多生惊。又与一服。再泻数行。加口干而身热。齐言尚有其热。又欲与青金膏。其妻曰。用药泻十来行未安。莫生他病否。召乙看之。乙曰。已成虚羸也。先多煎白术散。时时与服。后用香瓜丸。十日愈。乙又治朱监簿子五岁发热。腮赤唇红。烦躁引饮。前医曰。此心热也。遂用牛黄丸。及以一物泻心汤下之。来日加无力而不能食。又下之。乃便利黄沫。召乙看之。乙曰。此心经虚而有留热在内。必被凉药下之。致此虚羸也。乙先用白术散生胃中津液,以生犀散治之。朱曰。大便黄沫何如。乙曰。胃气正即泻自止。此虚热也。朱曰。医用泻心汤何如。乙曰。泻心汤黄连一物耳。性寒。多服则利。能寒脾胃也。坐久。前医至。曰实热。乙曰虚热。若实热何以泻心汤下之不愈。又加面黄颊赤。五心烦热。不食而引饮。前医曰。既虚热。何大便黄沫。乙笑曰。便黄沫者。服泻心汤多故也。乙复与胡黄连丸。愈。乙又治一子夜发热。晓即如故。前医作热治。以凉药解之。

不愈。其候多涎而喜睡。医又以铁粉丸下之。其病益甚。至五日大渴引饮。唇白不食。召乙看之。乙曰。此肺怯有热。不可下之。若下之。

则损脾胃。致虚羸也。乃用白术散。更以术一两。煎药汁三升。使任意取足服。朱曰。饮多不作泻否。乙曰。无生水不作泻。纵泻亦不作怪也。但不可下耳。朱曰。先治何病。乙曰。止泻治涎。退热清神。皆此药也。至晚服尽。乙看曰。更可服之,又作三升。服尽稍愈。第三日又作三升与服。其子不渴无涎。遂投阿胶散二服而安。以上三证。皆因误行转下之药。亡耗津液。致胃虚发渴不食。而成虚羸。钱乙并先煎白术散与服。以生胃中津液。

得胃气正。然后根据本病为治也。如齐郎中子藏热。与香瓜丸。朱监簿子心虚热。与生犀散胡黄连丸。次子肺怯。与阿胶散。并皆安愈。故阎孝忠云。转下过多。泄泻等诸病烦渴者。皆津液内耗也。不问阴阳。煎钱乙白术散。使满意取足饮之。弥多弥好。今特为详而论之。使学人法矣。钱乙所用方。本集载之外。治虚羸诸方。具于后。

丁香黄 散

治脾胃虚弱不能食。渐致肌瘦虚羸。

丁香 绵黄 (锉) 人参(去芦) 白术 当归(去芦) 鳖甲(涂酥炙焦去裙 各一两) 胡黄连 甘草(炙各半两)

上为细末。每服一钱。水一小盏。生姜二片。枣一个。煎至五分。去渣温服。食前。

集香煎

治如前。

丁香 沉香 木香 藿香(去土) 浓朴(去粗皮姜制各一两) 白术 白茯苓 白豆蔻(各半两)

上为细末。入研细麝香一钱拌匀。以水一升。蜜半斤。大枣三十枚。生姜二十片。于银器中慢火熬成膏。去姜枣不用。搅匀。顿当风处阴干。每用皂角子大。米饮化下。乳食前。

国老丸

治瘦瘠虚羸。 少气。以甘草炙焦黄。杵末。炼蜜和丸绿豆大。每服五丸。温水下。日三服。一岁儿五丸。以上者七八丸。以意加减。无时。

卷十四

咳嗽论(附痰饮上气)

夫咳嗽者。内经以为肺感微寒而所作也。若七八月之间。肺气旺盛之时。病嗽者。其病必实。非久病也。其证面赤痰盛而身热。治当下之。钱乙用葶苈丸。若病久者。不可下。若十一月十二月嗽者。

乃伤风寒嗽者。风寒从背第三椎肺俞穴入。其证烦闷恶风憎寒。昼轻夜甚。治当汗之。钱乙用麻黄汤。若有热证。则面赤饮水。涎壅咽喉不利。钱乙兼用甘桔汤。若嗽于五六月间。其病身热痰盛唾粘。或痰盛不甚喘。面赤或时饮水。钱乙并以褊银丸下之。若肺盛。嗽而后喘。身热闷乱而肿。或饮水不饮水者。钱乙用泻白散。昔钱乙治张氏孙儿九岁。病肺热咳嗽。前医以珠犀龙麝牛黄药治之。一月不愈。其证咳嗽喘急闷乱。饮水不止。全不能食。召乙治之。乙用使君子丸益黄散。张曰。本有热。何又行温药。他医用凉药攻之。一月尚无效。乙曰。凉药久则胃寒不能食。小儿虚不能食。当与补脾。候饮食如故。即泻肺经。病必愈矣。服补脾药二日。其子欲饮食。以泻白散泻肺遂愈。张曰。何以不虚。乙曰。先实其脾。然后泻肺。故不虚也。

译用于治疗小儿因泻痢之后。身体出现虚浮肿胀。硫黄一两。焰硝三钱,与硫黄一同研成细末。用蒸饼和成萝卜子大小的丸。外面裹上蚌粉。每次服十丸。用米饮送服。根据小儿的情况酌量增减剂量。饭前服。第十四卷 虚羸论 小儿患虚羸,是由于患过各种疾病之后,或者误用攻下药,或者呕吐并发生腹泻,导致脾胃虚弱,不能运化食物中的谷气,饮食不能下咽,肌肤日渐消瘦,于是形成虚羸。属寒的,常常腹泻,嘴唇和口部青白。属热的,身体温热而壮实,肌肉略带黄色。这就是寒热不同所致的虚羸。钱乙治疗属寒的,用木香丸。夏季不能服用。如果确有相应证候,就少量服用。治疗属热的,用胡黄连丸。冬季不能服用。如果确有相应证候,就少量服用。从前钱乙治疗齐郎中的孩子时,齐郎中喜欢收集药物和药散送给别人。有一天他的孩子突然患了脏腑有热。齐郎中自己取出青金膏,把三服合在一起一次给孩子服下。服药完毕后,到了三更,腹泻了五六次。孩子困倦入睡。齐郎中说,孩子睡得多会生惊风。于是又给他服了一次。再次腹泻了几次。并且出现口干、身体发热。齐郎中说,体内还留有热。还想再给他服青金膏。他的妻子说:用了药,已经腹泻十多次,病还没有好。难道不会生出其他病吗?于是请钱乙来看。钱乙说:已经形成虚羸了。先多煎服白术散。不时给他服用。以后再用香瓜丸。十天后痊愈。钱乙又治疗朱监簿五岁大的孩子发热,腮部发红,嘴唇鲜红,烦躁不安,牵引着饮水。先前的医生说:这是心热。于是用了牛黄丸,并用一物泻心汤送服。第二天更加无力,不能进食。医生又给他服用攻下药。于是排出黄色泡沫样大便。请钱乙来看。钱乙说:这是心经虚弱,而体内还有残留的热。必定是被用寒凉药攻下了。因此导致身体虚弱消瘦。我先用白术散使胃中津液得以生成,再用生犀散治疗。朱氏说:大便呈黄色泡沫,这是怎么回事?乙说:胃气恢复正常,腹泻自然就会停止。这是虚热。朱氏说:医生用泻心汤治疗,怎么样?乙说:泻心汤只有黄连这一味药。黄连药性寒凉。服用过多就会导致腹泻。还能使脾胃受寒。过了很久,先前那位医生来了。他说这是实热。乙说这是虚热。如果是实热,为什么用泻心汤攻下后仍然没有痊愈?而且还出现了面色发黄、两颊发红。手心、脚心和心胸烦热。不吃东西,却不停地要喝水。先前那位医生说:既然是虚热,为什么大便会有黄色泡沫?乙笑着说:大便出现黄色泡沫,是因为泻心汤服得太多了。乙又给他服胡黄连丸。病就痊愈了。乙又治疗过一个孩子,夜间发热。到了早晨就和平时一样。先前那位医生把它当作热证来治。用寒凉药为他清解。但没有治好。他的症状是口中多涎,并且喜欢睡觉。医生又用铁粉丸给他攻下。病情反而更加严重。到了第五天,极度口渴,不停地要喝水。嘴唇发白,不吃东西。于是请乙来看病。乙说:这是肺气怯弱而有热。不能用攻下法。如果用攻下法,就会损伤脾胃,从而导致身体虚弱消瘦。于是使用白术散。另外加白术一两,煎取药汁三升,让他随意饮用,直到喝够为止。朱氏说:喝这么多不会引起腹泻吗?乙说:只要不是生水,就不会引起腹泻。即使发生腹泻,也不必觉得奇怪。只是不能用攻下法罢了。朱氏说:应当先治疗什么病?乙说:先止泻、治疗流涎,再退热、清神,这些都用这味药来治疗。到晚上把药汁喝完。乙查看后说:还可以继续服用,再煎取三升。喝完后病情稍有好转。第三天又煎取三升给他服用。孩子不再口渴,也没有涎液了。于是给他服阿胶散两服,便安稳痊愈了。以上三种病证,都是因为误用反复攻下的药物,耗损了津液,导致胃气虚弱、口渴而不吃东西,最终形成虚弱消瘦。钱乙都先煎服白术散。用它来使胃中的津液得以生成。等到胃气恢复正常,然后再根据原来的病情进行治疗。例如齐郎中的儿子是脏腑有热,就给他服香瓜丸。朱监簿的儿子是心虚有热,就给他服生犀散和胡黄连丸。他的次子肺气怯弱,就给他服阿胶散。这些孩子都平安痊愈了。所以阎孝忠说:反复攻下过度,以及腹泻等各种疾病中出现烦躁口渴的,都是体内津液损耗的缘故。不论属于阴证还是阳证,都应煎服钱乙的白术散,让患者尽量喝足,喝到满足为止。喝得越多越好。现在特意把这些详细论述出来,使学习医术的人能够以此为法。钱乙所使用的方剂,除本书已经记载的以外,治疗虚弱消瘦的各种方剂,都详细列在后面。丁香黄□散 治疗脾胃虚弱、不能进食,逐渐导致肌肉消瘦、身体虚弱。丁香、绵黄□(锉)、人参(去芦)、白术、当归(去芦)、鳖甲(涂酥炙至焦,去裙,各一两)、胡黄连、甘草(炙,各半两) 以上药物研成细末。每次服一钱。用水一小盏,生姜两片,大枣一个,煎至剩五分,去掉药渣,温服。饭前服用。集香煎 功效与前方相同。丁香、沉香、木香、藿香(去土)、厚朴(去粗皮,姜制,各一两)、白术、白茯苓、白豆蔻(各半两) 以上药物研成细末。加入研成细末的麝香一钱,拌匀。用水一升,蜂蜜半斤。大枣三十枚。生姜二十片。放在银器中,用小火慢慢熬成膏。去掉生姜和大枣,不再使用。搅拌均匀。摊放在通风处阴干。每次取皂角子大小的一丸。用米汤化开送服。在进乳食前服用。国老丸。用于治疗身体瘦弱、虚损羸弱。气少乏力。将甘草炙至焦黄色。捣成细末。用炼蜜调和,制成绿豆大小的丸剂。每次服五丸。用温水送服。每日服三次。一岁的儿童服五丸。一岁以上的服七至八丸。根据情况酌情增减。不拘时间服用。卷十四。咳嗽论(附痰饮、上气)。所谓咳嗽。《内经》认为,这是肺感受轻微寒邪所引起的。如果在七八月之间。正值肺气旺盛的时候。患咳嗽。这种病一定属于实证。不是久病。症状是面色发红、痰多并且身体发热。治疗应当用泻下法。钱乙使用葶苈丸。如果病程已久。就不能使用泻下法。如果在十一月、十二月咳嗽。这是受风寒所致的咳嗽。风寒从背部第三椎下的肺俞穴侵入。症状是胸中烦闷、怕风并且畏寒。白天较轻,夜间加重。治疗应当发汗。钱乙使用麻黄汤。如果出现热证。就会面色发红、想喝水。痰涎壅塞在咽喉,使咽喉不利。钱乙还兼用甘桔汤。如果在五六月间咳嗽。其症状是身体发热、痰多、唾液黏稠。有时痰多,但喘得并不厉害。面色发红,有时还会喝水。钱乙都用褊银丸泻下治疗。如果肺气壅盛。先咳嗽,随后气喘。身体发热、烦闷不安并且浮肿。有的口渴饮水,有的不饮水。钱乙使用泻白散。从前钱乙治疗张氏家的一个九岁孙儿。患肺热咳嗽。此前的医生用珍珠、犀角、龙脑、麝香、牛黄等药治疗他。一个月也没有痊愈。他的症状是咳嗽、气喘急促、胸闷烦乱。不停地喝水。完全不能进食。于是请钱乙来治疗。钱乙使用使君子丸和益黄散。张氏说。本来就有热证。为什么又使用温热药?其他医生用寒凉药攻治他。一个月了仍然没有效果。钱乙说。寒凉药用得太久,就会使胃部受寒而不能进食。小儿本已虚弱,不能进食。应当先给予补脾药。等到饮食恢复如常。再泻肺经。病就一定会痊愈。服用补脾药两天后。孩子想吃东西了。于是用泻白散泻肺,病就痊愈了。张氏说。为什么没有因此变得虚弱?钱乙说。先使脾气充实。然后再泻肺。所以不会使它虚弱。

又伤风寒咳嗽。无热证而但嗽者。钱乙用麻黄汤。及化痰药治之。若肺虚。而嗽有哽气。时时长出。喉中有声者。此久病当补也。钱乙用阿胶散。昔钱乙治杜氏子五岁。自十一月病嗽,至三月未止。始得嗽而吐痰。乃风寒入肺也。风在肺中。故嗽而吐痰。宜以麻黄辈发散。后用凉药压之。即愈。他医却以诸药下之。其肺即虚而嗽甚。至春三月间尚未愈。乃召钱氏看之。其候面青而光。嗽而喘促哽气。又时长出气。钱曰。病困十已八九矣。

所以然者。面青而光。乃肝气旺也。春三月者。肝之位。肺衰之时也。嗽者肺之病。自十一月至三月久。即肺虚痿。又曾下之。脾肺子母俱虚。复为之所胜。此为逆也。故嗽而喘促哽气。长出气也。乙急与泻青丸泻肝后。

与阿胶散实肺。次日面青而不光。乙又与补肺。其嗽如前。又与泻肝。未已。而又加肺虚。唇白如练。乙曰。此病必死。不可治也。何者。肝大旺而肺虚绝。肺病不得时。而肝胜之。今三泻其肝。而肝病证不退。三补其肺。

而肺病尤虚。此不久生。故言死也。此证病于秋者。十救三四。病于春夏者。十难救一。果大喘而死。

又肺气不足。谓寒邪所干。咳嗽喘满短气者。治补肺。昔钱乙治李转运孙八岁。病嗽而喘满短气。他医以为肺经有热。用竹叶汤牛黄膏治之。三日加喘。召乙治之。乙曰。此肺气不足。复有寒邪。即便喘满。当补肺脾。

勿服凉药。李曰。已服竹叶汤牛黄膏。乙曰。何治也。前医至曰。退热退涎。乙曰。何热所作,医曰。肺经热而生嗽。嗽久不除生涎。乙曰。本虚而风寒所作。何热也。若作肺热。何不治肺。而反调心也。竹叶汤牛黄膏皆治心药也。

医有惭色。乙根据所论而治愈。

又咳嗽咯脓血者。肺热也。钱乙用甘桔汤。若嗽而吐痰涎喘者。先实其脾。钱乙用益黄散。后微下之。钱乙用褊银丸。涎退即补肺。乙用阿胶散。昔乙治段斋郎子四岁。病嗽身热。吐痰数日咯血。前医以桔梗汤防己丸治之。不愈。涎上攻。吐喘不止。请乙治之。乙下褊银丸一大服。复以补脾药治之。或问此子咯血肺虚。何以下之。乙曰。肺虽咯血。有热故也。久则虚痿。今涎上潮而吐。当下其涎。若使不吐涎。便为甚。盖吐涎能虚。又生惊也。痰实上攻。亦使发搐。故根据法只宜先下其痰为顺。此治先下后补。与前论先补后下。其意相反者。经以谓病有缓急。治有先后也。治病证如钱乙。所以得圣人之旨趣,学人宜为法耳。嗽而吐青白绿水者。此胃冷有停饮也。乙用百祥丸下之。嗽而吐痰涎乳食者。此有伤宿滞不化也。乙用白饼子下之。

若久嗽肺虚亡津液者。乙用阿胶散补之。治嗽大法。盛则下之。久则补之。风则散之。更量大小虚实。以意施治。是以慎护小儿。须常着夹背心。虽夏月热时。于单背心上当背更添衬一重。盖肺俞在背上。恐风寒伤而为嗽。嗽久不止。亦令生惊。若百 内儿病嗽者。十中一二得全。亦非小疾也。

又有停饮作痰者。由儿乳饮失宜。致脾胃不和。停滞其饮不散。留结成痰。若随气上干于肺而嗽者。此为痰嗽。若不嗽者。则肺壅不利。咽塞唾涎。胁腹膈滞。

又脾胃冷热不调。涎不归胃。致涎流口角。而无休止。冷者鼻上色青。及大便青白。热者鼻上赤色。及大便赤黄。以上除钱乙所用方。本集载之外。今叙诸方于后。

金华散

治婴小咳嗽。

郁金(半两) 防风(去芦及叉枝一分) 半夏(一分) 巴豆(二十一粒) 皂角(一挺)

上以水一升。于银器用煮诸药。至水干。去巴豆皂角不用。外三味别用温汤洗净。焙干为细末。每婴孩一字。二三岁半钱。四五岁上者一钱。薄荷蜜水调下。不拘时候。

藿香散

治不因风寒所得。肺胃气不和而咳嗽。

藿香(去土二十一叶) 枳壳(二片去穣湿纸裹煨令熟) 蚌粉(枳壳大一块)

上为细末。婴小服一字。二三岁半钱。蜜水调下。不过二三服安。儿大以意加之。无时。

紫金丸

治诸咳嗽。坠化痰涎。以叶子雌黄不拘多少。研细。入锅子内。微火中烧令成汁。候冷取出。再研细软。饮和丸萝卜子大。熟水下丸二个。临睡。

杏仁煎

治小儿咳嗽上气。以去皮尖炒黄杏仁一升熟捣。用蜜三合。先入一合。捣令强。次入一合捣如膏。

又入一合捣熟。每食后用少许。顿儿口中。含化咽之。日三次。无时。

生姜煎

治小儿咳嗽。

生姜(一两) 干姜(六钱炮) 桂心(一分) 甘草(四钱炙) 杏仁(去皮梢炒黄一两) 款冬花(去枝梗) 紫菀(各四钱)

上为末。以蜜一两。入药在内。微火上煎之如饴。量大小多少与含化咽。百日儿如枣核大。甚效。

款冬花丸

治小儿咳嗽。日瘥夜甚。初不得息。不能复啼。

款冬花 紫菀(各一两半) 桂心(半两) 伏龙肝(一分)

上同为细末。炼蜜和如泥。每取枣核大。敷乳上。令儿吮之。渐渐令儿饮。一日三次。

麦门冬汤

译另外,对于受风寒所致的咳嗽。没有热证而只是咳嗽的。钱乙使用麻黄汤。并配合化痰药治疗。如果肺气虚。咳嗽时有气息阻塞之感。时时长叹气。喉中发出声响。这是病程已久,应当补益。钱乙使用阿胶散。从前钱乙治疗杜氏家一个五岁的孩子。从十一月开始咳嗽,一直到三月仍未停止。刚开始咳嗽时就吐痰。这是风寒侵入肺部所致。风邪留在肺中。所以咳嗽并吐痰。适宜用麻黄一类的药发散风寒。之后再用寒凉药抑制肺热。这样就会痊愈。其他医生却用各种药物泻下治疗。他的肺因此虚弱,咳嗽更加严重。到了春季三月仍然没有痊愈。于是请钱氏来诊察。当时的表现是面色青而有光泽。咳嗽并气喘急促,气息阻塞。又时常长长地呼气。钱乙说。病情危重,十成中已经有八九成难以挽救了。之所以这样。是因为面色青而有光泽。这是肝气旺盛的表现。春季三个月。正是肝所对应的时令。这是肺气衰弱的时候。咳嗽是肺的病变。从十一月到次年三月,病程已很久。这就成了肺虚痿弱。此前又曾用过攻下法。脾、肺这对母子脏腑都已虚弱。又受到克制它的脏腑乘胜侵扰。这就是逆证。所以咳嗽而喘促,气息哽塞不畅。还会长长地呼气。应立即先用泻青丸泻肝。然后用阿胶散充实肺气。第二天面色青而没有光泽。乙又给他用补肺法。他的咳嗽却和先前一样。又给他用泻肝法。病情仍未好转。反而又加重了肺虚。嘴唇白得像绢帛一样。乙说:这个病一定会死。已经无法医治了。为什么呢?这是因为肝气过于旺盛,而肺气已经虚衰殆尽。肺有病却没有得到当令之时的扶助。反而被肝所克制。现在已经三次泻肝。但肝病的症状仍未消退。又三次补肺。但肺病反而更加虚弱。这样不能活得长久。所以说必死。这种证候发生在秋天,十个患者中还能救活三四个。发生在春夏两季,十个患者中也难以救活一个。后来果然喘得很厉害而死。还有一种肺气不足的情况,是说寒邪侵袭肺部,出现咳嗽、喘促胸满、呼吸短促的,应当用补肺法治疗。从前钱乙医治李转运的孙子,孩子八岁。患咳嗽、喘促胸满、气短。其他医生认为是肺经有热。便用竹叶汤、牛黄膏治疗。三天后,喘促反而加重。于是请乙来治疗。乙说:这是肺气不足。又有寒邪侵袭。所以就出现喘促胸满。应当补益肺、脾。不要服用寒凉药物。李氏说:已经服过竹叶汤和牛黄膏了。乙说:那是在治疗什么呢?先前的医生来到后说:这是为了退热、消退涎液。乙说:乙问:“是什么热导致的?”医生说:肺经有热就会产生咳嗽。咳嗽久治不除,就会产生涎液。乙说:这是本来就虚弱,又由风寒引起的。哪里来的热呢?如果认为是肺热,为什么不治疗肺,反而去调治心呢?竹叶汤和牛黄膏都是治疗心的药。那位医生露出了惭愧的神色。乙按照自己的论断治疗,病就痊愈了。又有咳嗽并咯出脓血的,这是肺热。钱乙用甘桔汤治疗。如果咳嗽、吐痰涎并伴有喘促,先使脾气充实。钱乙用益黄散。然后稍稍用攻下法。钱乙用褊银丸。涎液消退后,就补益肺气。乙用阿胶散。从前乙医治段斋郎的儿子,孩子四岁。患咳嗽、发热。吐痰数日后又咯血。先前的医生用桔梗汤、防己丸治疗他。没有治好。涎液向上冲逆,不停地呕吐、喘促。于是请乙来治疗。乙给他攻下褊银丸一大服。又用补脾的药物治疗。有人问:“这个孩子咯血,是肺虚,为什么还要用攻下法呢?” 乙说:肺虽然出现咯血,但这是因为有热。时间久了才会虚弱痿败。现在涎液向上涌而呕吐,应当先攻下涎液。如果不让他把涎液吐出来,病势就会更加严重。这是因为呕吐涎液会使身体虚弱,还会引发惊厥。痰液壅实而向上冲逆,也会使人发生抽搐。所以依照这个治法,首先只应攻下痰液,这样才合乎病情。这里采用的是先攻下、后补益的治法。与前面所说的先补益、后攻下,两者的意思正好相反。医经认为,这是因为病情有缓有急,治疗也有先后次序。像钱乙这样辨治病证,正是因为领会了圣人的旨意,学医的人应当以此为准则。咳嗽而吐出青色、白色或绿色的水液,这是胃寒并有停聚的饮液。乙用百祥丸攻下治疗。咳嗽而吐出痰涎、乳汁和食物,这是饮食损伤后形成的旧有积滞没有消化。乙用白饼子攻下治疗。如果咳嗽日久,肺气虚弱而津液耗损,宜用阿胶散补益。治疗咳嗽的大原则是:邪气盛的,应当攻下;病程日久的,应当补益;属于风邪的,应当疏散;还要根据患儿年龄大小以及虚实情况,斟酌病情施治。因此,护理小儿时要谨慎周密,应当经常给他穿夹背心。即使在夏季炎热的时候,也应在单背心里面,背部再加衬一层。因为肺俞穴位于背部,恐怕风寒侵袭背部而引起咳嗽。咳嗽长久不止,也会使小儿发生惊风。如果百日以内的婴儿患咳嗽,十个中只有一两个能够痊愈,这也不是小病。还有因饮食停滞而生痰的情况,这是由于小儿乳食饮用不当,导致脾胃失调,所饮之物停滞不散,停留凝结而形成痰。如果痰随着气机上冲,侵扰肺部而引起咳嗽,这叫痰嗽。如果不咳嗽,就是肺气壅滞不畅,咽喉阻塞,唾液涎沫增多,胁部、腹部和膈部气机阻滞。另外,脾胃寒热失调,涎液不能归入胃中,便会导致涎液从口角流出,而且一直不能停止。属寒的,鼻部颜色发青,大便也呈青白色。属热的,鼻部颜色发红,大便也呈赤黄色。以上除钱乙所采用的方剂,以及本书已经载录的方剂之外,现在把其他各方列述如下。金华散 用于治疗婴儿、小儿咳嗽。郁金(半两)、防风(去芦及叉枝,一分)、半夏(一分)、巴豆(二十一粒)、皂角(一挺)。以上药物用水一升,放在银器中煎煮,直到水分煎干。取出巴豆、皂角,不再使用。其余三味药另用温水洗净,焙干后研成细末。婴儿每次服一字,二三岁服半钱,四五岁以上服一钱。用薄荷蜜水调服。服用时间不拘。藿香散 用于治疗不是因风寒所致,而是肺胃之气不调和引起的咳嗽。藿香(去土,二十一叶)、枳壳(二片,去瓤,用湿纸包裹,煨至熟)、蚌粉(与枳壳等大一块)。以上药物研成细末。婴幼儿服一字。二三岁服半钱。用蜜水调服。服用不超过二三次即可见效。年龄较大的小儿,酌情增加剂量。服用时间不拘。紫金丸 用于治疗各种咳嗽,使痰涎下行并化解。叶子雌黄,剂量不拘多少,研成细末,放入锅中,用微火煅烧,直到熔化成汁。等冷却后取出,再研成细软的粉末。用饮汁和药末制成萝卜子大小的丸剂。每次用熟水送服二丸,临睡前服。杏仁煎 用于治疗小儿咳嗽、气喘上冲。取去皮去尖、炒至黄色的杏仁一升,捣至熟烂。用蜜三合。先加入一合,捣到药物变得黏稠,再加入一合,捣成膏状,又加入一合,捣制均匀成熟。每次饭后取少量,放入小儿口中,含化后咽下。每天三次。服用时间不拘。生姜煎 用于治疗小儿咳嗽。生姜(一两)、干姜(六钱,炮制)、桂心(一分)、甘草(四钱,炙)、杏仁(去皮尖,炒黄,一两)、款冬花(去枝梗)、紫菀(各四钱)。以上药物研成粉末。取蜜一两,将药末放入其中,用微火煎熬成饴糖状。根据小儿年龄大小酌定剂量,让其含化后咽下。百日以内的婴儿服枣核大小的一丸。疗效很好。款冬花丸 用于治疗小儿咳嗽,白天减轻、夜间加重,起初咳嗽急促得不能呼吸,甚至不能再次啼哭。款冬花、紫菀(各一两半)、桂心(半两)、伏龙肝(一分)。以上药物一起研成细末。用炼蜜调和成泥状。每次取枣核大小的一丸,涂敷在乳头上,让小儿吮食。逐渐让小儿服下,每天三次。麦门冬汤

治初生儿十日上至五十日。卒得謦咳吐乳。呕逆暴嗽。昼夜不息。

麦门冬(去心一两) 紫菀(去芦三分) 甘草(二钱半) 桂枝(半两)

上为末。每服二钱,水一盏。煎至七分。以绵蘸。滴儿口中。昼夜四五遍。仍节乳哺。

五味子汤

治小儿风冷入肺。咳嗽气逆。面青喘迫。昼夜不息。饮食不下。

五味子(去枝梗) 当归(去芦各半两) 麻黄(去节) 干姜(炮) 桂心 人参(去芦) 紫菀 甘草(各一分) 细辛(去苗半分) 大枣(三枚)

上为粗末。每服二钱。水一盏。煎至半盏。去滓温服。量儿大小。

人参半夏汤

治小儿痰逆。咳嗽不止。

人参(去芦) 半夏曲 白芷(各半两) 藿香叶(去土一分) 丁香 杏仁霜(各半分)

上为细末。每服二钱。水一钟。生姜五片。陈粟米五十粒。煎至七分。去滓。时时呷服。日三四。忌醋咸炙爆生冷。

款肺散

治小儿风壅痰盛。咳嗽气急。壮热颊赤。昏愦呕吐。面目浮肿。乳食减少。

白僵蚕(五两净洗去丝头足焙干) 玄胡索(去皮三两)

上为末。每服一字或半钱。澹韭汁温调服之。无时。婴孩只乳汁调半字。

治小儿咳嗽。声不出。

杏仁(一两汤浸去皮尖及双仁者以水一钟捣取汁) 紫菀(去芦半两洗去土为末)

上将紫菀末入杏仁汁中。更入蜜一合。同煎成膏。每服半茶匙。清粥饮调下。无时。

皂荚豉汤

治小儿咳嗽。以皂荚烧灰。研细末。每服半钱或一钱。豉汤调下。无时。

露蜂房散

治如前。以露蜂房二两净洗。去蜂粪尘土。以快火烧为灰。研末。每服一字。米饮下。无时。

葶苈散

治如前。

甜葶苈(半两炒) 麻黄(去根节一分) 甘草(一分炙) 贝母(去心炒一分) 杏仁(去皮尖一分炒黄研)

上为细末。每服半钱。水半盏。煎至三分。去渣温服。无时。

诃子膏

治如前。以诃子一两。每个分作两片。甘草一分。水一大盏。煮至水尽为度。焙干为末。炼蜜和膏鸡头子大。每用一大豆许。薄荷熟水化下。无时。

生姜浴汤

治如前。以生姜四两。煎汤沐浴。

一捻金散

治风痰咳嗽。颊赤痰盛。喘促气急。吐呕浮肿。乳食减少。

白僵蚕(直者去丝嘴一两) 甘草(半两炙) 玄胡索(去皮一分)

上为细末。每服一捻。齑汁调下。婴孩只乳汁调下半字。食后。

惺惺散

治伤寒风热。痰壅咳嗽。

桔梗(去芦) 细辛(去叶) 人参(去芦) 甘草(锉炒) 白茯苓(去皮) 白术栝蒌根(各半两)

上为细末。每服二钱。水一盏。薄荷五叶。煎至半盏。温服。如要和气。更入生姜三片同煎。一方更有防风一分。

保肺丸

治肺胃受风热。痰盛咳嗽喘吐。连声不止。及治久嗽不愈。

白僵蚕(去丝嘴炒二两) 山药(半两) 白茯苓(去皮一两) 紫苏叶(一两) 藿香(去土一两) 百部(半两) 黄芩(一两) 防风(去芦一两) 杏仁(去皮尖麸炒一两) 百合(半两) 五味子(去枝梗一两)

上为细末。炼蜜和丸鸡头大。每服半丸一丸。煎桔梗汤化下。食后临卧服。

贝母汤

治肺感风邪。咳嗽喘满。

贝母(去心一两炙黄) 半夏(一两白矾汤洗七次焙干) 干姜(半两炮) 麻黄(去根节半两) 款冬花(去枝梗半两) 甘草(半两炙)

上为细末。每服一钱。水一小盏。生姜三片。杏仁二个。去皮尖。同煎五分。去渣温服。不拘时。

菖蒲煎

治肺中风邪。肩息喘鸣。或发咳嗽。

石菖蒲(一两一寸九节者良) 款冬花(去枝梗一两) 紫菀(去土净洗焙干一两) 人参(去芦一两)

桂心(一两)

上为细末。炼蜜和剂。入石臼中。杵一二百下。丸皂子大。每服一粒。煎糯米饮化下。食后临卧服。

绛朱丹

治惊风涎痰。咳嗽喘满。

天南星(二两炮) 半夏(二两汤洗七次去滑) 枯白矾(一两半) 滑石(二两火 通赤) 铅白霜(一分)

上为细末。面糊和丸麻子大。朱砂为衣。每服十粒。姜汤送下。食后临卧服。

人参犀角散

治时气塞壅。咳嗽痰逆。喘满惊悸。风热。

前胡(去芦八钱) 桔梗(五钱) 人参(去芦三钱) 甘草(三钱炙黄) 杏仁(浸去皮尖晒干为末五钱)

上先将前四味为末。入杏仁末拌匀。粗罗筛过。每服二钱。水一盏,煎至七分。去渣温服。食后。亦能调和五脏六腑。进美乳食。又治一切风热。服寻常凉药即泻减食者。尤宜与服。

油滚丸

治痰盛咳嗽。亦治乳嗽。

五灵脂(末一钱) 雷丸(末一钱) 巴豆(三十个去皮膜取霜)

上为细末。滴水丸芥子大。每服三五丸。油滚井水送下。临卧而服。

龙爪散

治涎喘咳嗽。以猪蹄甲四十九个。洗净控干。每个猪甲内入半夏白矾末各一字。入一罐子内封闭。不透烟火。 通赤放冷。为细末。入研细麝香一钱拌匀。每服半钱。糯米饮调下。空腹。

辰砂半夏丸

治寒痰咳嗽。

栝蒌根(蜜炙) 天南星(汤洗) 半夏(汤洗七次) 干姜(炮各半两)

上为末。生姜自然汁和丸麻子大。朱砂为衣。每服十丸。生姜汤下。不拘时候。

玉珠丸

译用于治疗出生十天至五十天的小儿,突然发生呛咳并吐乳,呕吐逆气,剧烈咳嗽,昼夜不停。麦门冬(去心,一两)、紫菀(去芦,三分)、甘草(二钱半)、桂枝(半两)。以上药物研成粉末。每次服二钱,加水一盏。煎至剩七分。用棉花蘸取药液。滴入孩子口中。一昼夜使用四五次。仍要节制喂乳。五味子汤 治疗小儿风寒之邪侵入肺部。咳嗽,气逆。面色发青,喘促气急。昼夜不停。饮食不能下咽。五味子(去掉枝梗)、当归(去掉芦头,以上各半两)、麻黄(去掉节)、干姜(炮制)、桂心、人参(去掉芦头)、紫菀、甘草(以上各一分)、细辛(去掉苗,半分)、大枣(三枚)。以上药物切成粗末。每次服二钱。加水一盏。煎至剩半盏。去掉药渣,温服。根据孩子的年龄大小酌量使用。人参半夏汤 治疗小儿痰气上逆。咳嗽不止。人参(去掉芦头)、半夏曲、白芷(以上各半两)、藿香叶(去掉泥土,一分)、丁香、杏仁霜(以上各半分)。以上药物研成细末。每次服二钱。加水一钟。加入生姜五片。加入陈粟米五十粒。煎至剩七分。去掉药渣。不时地少量啜服。每天三四次。忌食醋、咸味食物、炙烤煎炸之物及生冷食物。款肺散 治疗小儿风邪壅滞、痰多。咳嗽,气喘急促。高热,面颊发红。神志昏沉,呕吐。面部和眼睛浮肿。乳食减少。白僵蚕(五两,洗净,去掉丝、头、足,焙干)、玄胡索(去皮,三两)。以上药物研成粉末。每次服一字或半钱。用韭菜汁温热调服。不拘时间服用。婴儿只用乳汁调服半字。治疗小儿咳嗽。声音发不出来。杏仁(一两,用汤浸泡,去皮尖及双仁者,加水一钟捣取汁)、紫菀(去芦,半两,洗去泥土,研成末)。将紫菀末放入杏仁汁中。再加入蜂蜜一合。一起煎熬成膏。每次服半茶匙。用清粥汁调服。不拘时间服用。皂荚豉汤 治疗小儿咳嗽。将皂荚烧成灰。研成细末。每次服半钱或一钱。用豉汤调服。不拘时间服用。露蜂房散 治疗证候同前。取露蜂房二两,洗净。去掉蜂粪和尘土。用旺火烧成灰。研成末。每次服一字。用米汤送服。不拘时间服用。葶苈散 治疗证候同前。甜葶苈(半两,炒)、麻黄(去根和节,一分)、甘草(一分,炙)、贝母(去心,炒,一分)、杏仁(去皮尖,炒黄,研,一分)。以上药物研成细末。每次服半钱。加水半盏。煎至剩三分。去掉药渣,温服。不拘时间服用。诃子膏 治疗证候同前。取诃子一两。每个剖成两片。甘草一分。加水一大盏。煮到水熬尽为止。焙干后研成末。用炼蜜调和制成膏,大小如鸡头子。每次用量如一粒大豆。用薄荷熟水化开后服下。不拘时间服用。生姜浴汤 治疗证候同前。取生姜四两。煎汤后用来洗浴。一捻金散 治疗风痰咳嗽。面颊发红,痰多。喘促,气息急迫。呕吐,身体浮肿。乳食减少。白僵蚕(取直的,去掉丝和嘴,一两)、甘草(半两,炙)、玄胡索(去皮,一分)。以上药物研成细末。每次服一捻。用齑汁调服。婴儿只用乳汁调服半字。饭后服用。惺惺散 治疗伤寒、风热。痰液壅滞,咳嗽。桔梗(去芦)、细辛(去叶)、人参(去芦)、甘草(切碎,炒)、白茯苓(去皮)、白术、栝蒌根(以上各半两)。以上药物研成细末。每次服二钱。加水一盏。加入薄荷五片叶子。煎至剩半盏。温服。如果要使气息调和。再加入生姜三片一起煎煮。另有一个方子,再加防风一分。保肺丸 用于治疗肺胃受到风热侵袭。痰多,咳嗽,气喘,呕吐。连续咳嗽不止。也用于治疗咳嗽日久不愈。白僵蚕(去掉丝和嘴,炒二两)、山药(半两)、白茯苓(去皮,一两)、紫苏叶(一两)、藿香(去土,一两)、百部(半两)、黄芩(一两)、防风(去芦,一两)、杏仁(去皮尖,麸炒,一两)、百合(半两)、五味子(去枝梗,一两)。以上药物研成细末。炼蜜调和,制成鸡头大小的丸剂。每次服半丸至一丸。用煎好的桔梗汤化开送服。饭后、临睡前服用。贝母汤 用于治疗肺部感受风邪。咳嗽,气喘,胸闷胀满。贝母(去心,炙黄,一两)、半夏(一两,用白矾汤洗七次,焙干)、干姜(半两,炮制)、麻黄(去根和节,半两)、款冬花(去枝梗,半两)、甘草(半两,炙)。以上药物研成细末。每次服一钱。用水一小盏。加入生姜三片。加入杏仁两个。杏仁去皮尖。一起煎至五分。去掉药渣,温服。服用时间不限。菖蒲煎 用于治疗肺中受到风邪。呼吸时抬肩,气喘并有鸣响。有时还会发生咳嗽。石菖蒲(一两,以一寸九节者为佳)、款冬花(去枝梗,一两)、紫菀(去土,洗净,焙干,一两)、人参(去芦,一两)。桂心(一两)。以上药物研成细末。用炼蜜调和成药剂。放入石臼中。捣一百至二百下。制成皂子大小的丸剂。每次服一粒。用煎好的糯米饮化开送服。饭后、临睡前服用。绛朱丹 用于治疗惊风、涎痰。咳嗽,气喘,胸闷胀满。天南星(二两,炮制)、半夏(二两,用汤洗七次,去除滑腻)、枯白矾(一两半)、滑石(二两,火制至通红)、铅白霜(一分)。以上药物研成细末。用面糊调和,制成麻子大小的丸剂。用朱砂裹在丸外作衣。每次服十粒。用姜汤送服。饭后、临睡前服用。人参犀角散 用于治疗时气壅塞不通。咳嗽,痰气上逆。气喘胸闷,惊悸。风热证。前胡(去芦,八钱)、桔梗(五钱)、人参(去芦,三钱)、甘草(三钱,炙黄)、杏仁(浸泡后去皮尖,晒干研末,五钱)。先将前四味药研成末。再加入杏仁末拌匀。用粗罗筛筛过。每次服二钱。用水一盏,煎至剩七分。去掉药渣,温服。饭后服用。还能够调和五脏六腑。促进食欲,使其能进食美味乳食。又可治疗各种风热证。尤其适合服用普通寒凉药后出现腹泻、食量减少的人。对这类情况尤其适合服用。油滚丸 用于治疗痰多、咳嗽。也用于治疗乳嗽。五灵脂(末,一钱)、雷丸(末,一钱)、巴豆(三十个,去皮膜,取霜)。以上药物研成细末。滴水制成芥子大小的丸剂。每次服三至五丸。用滚热的油和井水送服。临睡前服用。龙爪散 用于治疗涎痰、气喘、咳嗽。取猪蹄甲四十九个。洗净并控干水分。在每个猪甲内放入半夏末、白矾末各一字。放入罐中密封。不得透入烟火。烧至通红后放凉。研成细末。加入研细的麝香一钱,拌匀。每次服半钱。用糯米饮调服。空腹服用。辰砂半夏丸 用于治疗寒痰咳嗽。栝蒌根(蜜炙)、天南星(用汤洗)、半夏(用汤洗七次)、干姜(炮制,以上各半两)。以上药物研成末。用生姜自然汁调和,制成麻子大小的丸剂。用朱砂裹在丸外作衣。每次服十丸。用生姜汤送服。服用时间不限。玉珠丸

治诸涎嗽。半夏一两。汤洗十次。硝石一分。为细末。滴水丸麻子大。每服三五丸。生姜汤送下。不拘时候。

百部丸

治肺寒咳嗽微喘。

百部(焙干秤三分) 麻黄(去根节秤三分二味先为末) 杏仁(四十个去皮尖微炒更煮三五沸焙干研细)

上同匀细末。炼蜜和丸皂子大。温水化下二三丸。日三服。钱乙加松子仁五个。糖和丸。含化大妙。

露蜂房丸

治肺胃虚寒。咳嗽喘满。呕逆不食。

露蜂房(二钱炒) 蝉壳(去土二钱炒) 蛤蚧(一只重四钱酥涂炙干) 丁香 木香 人参(去芦) 地黄 麻黄(去节根)

马兜铃子 五倍子(去虫各二钱) 五味子(去枝梗) 贝母(去心焙) 杏仁(童子小便浸二宿去皮尖炒)

半夏曲(各二钱半) 款冬花(去枝梗半两)

上为细末。炼蜜和丸绿豆大。每服二三十丸。生姜汤下。日三四服。食后。

缓息汤

治风伤肺气虚喘。咳嗽上气。

桑白皮(一两半) 白茯苓(半两) 白僵蚕(半两去丝炒) 甘草(一分炙) 杏仁(半两去皮尖研后入) 人参(去芦一分) 桔梗(去芦半两) 白术(半两) 陈皮(半两去白)

上为细末。每服一钱。水一盏。生姜三片。杏仁二个。煎至六分。

去滓。时时温服。

白术五味汤

治气逆上喘咳嗽。

白术 五味子(去枝梗炒) 人参(去芦) 款冬花(去枝梗各半两) 细辛(去土叶一分)

上为细末。每服一钱。生姜三片。煎至四分。去滓放温。时时服。

桔梗汤

治咳嗽痰壅。呀呷。咽膈不痢。

桔梗(去芦半两) 甘草(半两炙) 紫苏叶(半两去土微炙) 石膏(半两) 半夏(半两汤泡七次)

皂荚(一分烧灰存性)

上为末。每服一钱。水一盏。生姜三片。煎至五分。去滓放温。服无时。

澹竹沥

治咳嗽短气。胸中吸吸。咯唾稠浓臭粘。以竹沥一合服之。日三四次。

木香半夏丸

治肺胃有寒咳嗽。

木香 半夏(汤泡七次焙干) 肉豆蔻(面裹煨各一两) 藿香(去土) 丁香 白术(各半两)

上为细末。生姜自然汁和丸黍米大。每服十丸。煎人参汤送下。不拘时候。

白蚬壳散

治卒然暴嗽不止。以白蚬壳不拘多少。杵研极细。每服半钱。米饮调下。无时。

五灵脂丸

治久嗽渐成羸弱。恐变疳痨。

五灵脂(去沙石半两) 蟾头(一枚酥炙黄) 蝉壳(去土半两微炒) 款冬花(去枝梗半两) 青黛(一分研) 雄黄(一分研水飞)

上同研匀细。糯米饭和丸黍米大。每服十丸。煎人参汤下。食后。

人参半夏丸

治痰饮咳嗽。

人参(去芦) 半夏(汤泡七次) 白术 川姜(炮) 南星(微炒各半两)

上为细末。生姜自然汁煮糊。和丸黍米大。每服十丸。姜汤下。月内百 儿丸针头大。乳上吮服。不拘时候。

马兜铃丸

治肺壅咳嗽气喘。大便不利。

马兜铃 紫苏子(炒) 人参(去芦各一两) 木香 款冬花(去枝梗各半两) 杏仁(汤浸去皮尖研后入一分)

上前五味。先为末。入杏仁末拌匀研。炼蜜和丸黍米大。每服十丸。生姜汤下。不拘时候。

百合汤

治肺经风寒。痰壅不利。

百合 紫菀(洗焙) 白术 人参(去芦各一两) 白茯苓(去黑皮) 青皮(去穣) 甘草 麦门冬(去心各半两)

上为末。每服一钱。水八分。淡竹叶三片。薄荷二叶。煎至五分。去滓温服。不拘时。

爽神汤

消寒痰。除肺壅。清神爽意。

白术 人参(去芦) 白茯苓(各一两) 桔梗(去芦) 栝蒌 甘草(各半两) 细辛(去苗一钱)

上为末。每服一钱。水八分。荆芥薄荷各少许。煎至五分。去滓温服。不拘时候。

苏香汤

治肺壅。消痰滞。

紫苏叶(去土) 木香 人参(去芦各半两) 五味子(去枝梗) 甘草 陈皮(各半两)

上为细末。每服半钱。生姜自然汁少许。荆芥汤调下。不拘时候。

蝉壳汤

治肺气壅滞不利。

蝉壳(去土微炒) 人参(去芦) 五味子(去枝梗各一两) 陈皮 甘草(炙各半两)

上为细末。每服半钱。生姜汤下。无时。

神曲汤

治痰涎壅滞。气不和顺。腹胁满闷。

神曲(一两微炒) 木香(一两) 半夏(一两用姜半斤同杵烂炒令黄姜是生姜也) 芜荑(一两) 青皮(去穣半两炒) 甘草(半两炙) 白茯苓(半两)

上为细末。每服半钱。盐少许。沸汤调温服。无时。

白金丹

消肺壅痰实。治胸膈不利。

桑白皮(一两锉) 前胡(去芦一两) 半夏(一两汤泡七次) 白术(一两) 人参(去芦半两) 陈皮(半两) 甘遂(一分微炒)

上为细末。炼蜜和丸黍米大。温水下五七丸。周 至一二岁儿三丸。以上者以意量加。不拘时候。

前胡半夏丸

治风热痰实。肺气壅滞。涎流口出。

前胡(去芦一两) 半夏(一两汤泡七次焙干) 大黄(半两炮) 麦门冬(去心半两) 川朴硝(半两)

上为细末。生姜自然汁和丸黍米大。每服十丸。煎人参汤下。不拘时候。

犀角丸

治风热面赤。胃气不和。大小便秘沥。(沥音涩)痰实涎盛。三焦壅滞及积热蕴毒。

译用于治疗各种涎痰咳嗽。半夏一两。用汤洗十次。硝石一分。研成细末。滴水制成麻子大小的丸剂。每次服三至五丸。用生姜汤送服。服用时间不限。百部丸 用于治疗肺寒所致的咳嗽、轻微气喘。百部(焙干后称取三分)、麻黄(去根和节,称取三分;这两味先研成末)、杏仁(四十个,去皮尖,略炒,再煮沸三至五次,焙干后研细)。以上药物混合均匀,研成细末。用炼蜜调和,制成皂子大小的丸剂。用温水化服二至三丸。每天服三次。钱乙又加松子仁五个。用糖调和制丸。含化服用,效果非常好。露蜂房丸 用于治疗肺胃虚寒。症见咳嗽、气喘胸闷。呕吐呃逆,不思饮食。露蜂房(二钱,炒)、蝉壳(去土,二钱,炒)、蛤蚧(一只,重四钱,涂酥炙干)、丁香、木香、人参(去芦)、地黄、麻黄(去节和根)。马兜铃子、五倍子(去虫,各二钱)、五味子(去枝梗)、贝母(去心,焙)、杏仁(用童子小便浸泡两夜,去皮尖,炒)。半夏曲(以上各二钱半)、款冬花(去枝梗,半两)。以上药物研成细末。用炼蜜调和制成绿豆大小的丸剂。每次服二十至三十丸。用生姜汤送服。每天服三至四次。饭后服。缓息汤。用于治疗风邪伤肺、肺气虚所致的气喘。症见咳嗽、气逆上冲。桑白皮(一两半)、白茯苓(半两)、白僵蚕(半两,去丝,炒)、甘草(一分,炙)、杏仁(半两,去皮尖,研后加入)、人参(去芦,一分)、桔梗(去芦,半两)、白术(半两)、陈皮(半两,去白)。以上药物研成细末。每次服一钱。用水一盏。加入生姜三片。加入杏仁二个。煎至剩六分。去掉药渣。不时温服。白术五味汤。用于治疗气机上逆所致的气喘、咳嗽。白术、五味子(去枝梗,炒)、人参(去芦)、款冬花(去枝梗,以上各半两)、细辛(去土和叶,一分)。以上药物研成细末。每次服一钱。加入生姜三片。煎至剩四分。去掉药渣,放温后服用。不时服用。桔梗汤。用于治疗咳嗽、痰液壅塞。呼吸时喉中发出呀呷声。咽喉和胸膈不利。[原文“痢”疑为“利”字。]桔梗(去芦,半两)、甘草(半两,炙)、紫苏叶(半两,去土,微炙)、石膏(半两)、半夏(半两,用汤浸泡七次)。皂荚(一分,烧成灰,保留药性)。以上药物研成末。每次服一钱。用水一盏。加入生姜三片。煎至剩五分。去掉药渣,放温后服用。不拘时间服用。淡竹沥。用于治疗咳嗽、气短。胸中呼吸时发出吸吸声。咯出的痰涎稠厚、气味难闻且黏腻。取竹沥一合服下。每天服三至四次。木香半夏丸。用于治疗肺胃有寒所致的咳嗽。木香、半夏(用汤浸泡七次,焙干)、肉豆蔻(用面包裹煨,各一两)、藿香(去土)、丁香、白术(以上各半两)。以上药物研成细末。用生姜自然汁调和,制成黍米大小的丸剂。每次服十丸。煎人参汤送服。不拘时间服用。白蚬壳散。用于治疗突然发作、咳嗽不止。取白蚬壳,数量不限。捣研成极细的粉末。每次服半钱。用米饮调服。不拘时间服用。五灵脂丸。用于治疗久咳,身体逐渐消瘦虚弱。恐怕会转变为疳痨。五灵脂(去沙石,半两)、蟾头(一枚,涂酥炙黄)、蝉壳(去土,半两,微炒)、款冬花(去枝梗,半两)、青黛(一分,研)、雄黄(一分,研,用水飞法制)。以上药物一起研磨,混合均匀并研细。用糯米饭调和,制成黍米大小的丸剂。每次服十丸。煎人参汤送服。饭后服。人参半夏丸。用于治疗痰饮所致的咳嗽。人参(去芦)、半夏(用汤浸泡七次)、白术、川姜(炮制)、南星(微炒,以上各半两)。以上药物研成细末。用生姜自然汁煮成糊。调和制成黍米大小的丸剂。每次服十丸。用姜汤送服。月内婴儿服用时,丸药制成针头大小。[原文“百 儿”字样有缺漏或讹误,具体年龄范围不确定。]让婴儿在乳上吮服。不拘时间服用。马兜铃丸。用于治疗肺气壅塞所致的咳嗽、气喘。大便不通畅。马兜铃、紫苏子(炒)、人参(去芦,以上各一两)、木香、款冬花(去枝梗,以上各半两)、杏仁(用汤浸泡,去皮尖,研后加入,一分)。以上前五味药。先研成末。加入杏仁末,拌匀后再研。用炼蜜调和,制成黍米大小的丸剂。每次服十丸。用生姜汤送服。不拘时间服用。百合汤。用于治疗肺经受风寒。痰液壅塞不畅。百合、紫菀(洗净,焙)、白术、人参(去芦,以上各一两)、白茯苓(去黑皮)、青皮(去瓤)、甘草、麦门冬(去心,以上各半两)。以上药物研成末。每次服一钱。用水八分。加入淡竹叶三片。加入薄荷二片。煎至剩五分。去掉药渣,温服。不拘时间服用。爽神汤。消除寒痰。祛除肺气壅塞。使神志清爽、心情舒畅。白术、人参(去芦)、白茯苓(各一两)、桔梗(去芦)、栝蒌、甘草(各半两)、细辛(去苗,一钱)。以上药物研成末。每次服一钱。用水八分。加入荆芥、薄荷各少许。煎至剩五分。去掉药渣,温热服用。服用时间不限。苏香汤。用于治疗肺气壅塞。消除痰液停滞。紫苏叶(去掉泥土)、木香、人参(去掉芦头,各半两)、五味子(去掉枝梗)、甘草、陈皮(各半两)。以上药物研成细末。每次服半钱。加入少许生姜自然汁。用荆芥汤调服。服用时间不限。蝉壳汤。用于治疗肺气壅滞不畅。蝉壳(去掉泥土,略微炒过)、人参(去掉芦头)、五味子(去掉枝梗,各一两)、陈皮、甘草(炙制,各半两)。以上药物研成细末。每次服半钱。用生姜汤送服。服用时间不限。神曲汤。用于治疗痰涎壅滞。气机不调和顺畅。腹部和胁肋胀满闷塞。神曲(一两,略炒)、木香(一两)、半夏(一两,与生姜半斤一同捣烂,炒至黄色;这里的姜是生姜)、芜荑(一两)、青皮(去掉瓤,半两,炒)、甘草(半两,炙)、白茯苓(半两)。以上药物研成细末。每次服半钱。加入少许食盐。用沸水调匀,温热服用。服用时间不限。白金丹。消除肺部壅塞和痰实。用于治疗胸膈气机不畅。桑白皮(一两,锉碎)、前胡(去掉芦头,一两)、半夏(一两,用沸水浸泡七次)、白术(一两)、人参(去掉芦头,半两)、陈皮(半两)、甘遂(一分,略炒)。以上药物研成细末。用炼蜜调和,制成黍米大小的丸剂。每次用温水送服五至七丸。周〔原文如此〕至一二岁的小儿服三丸。年龄更大的小儿,酌情增加丸数。服用时间不限。前胡半夏丸。用于治疗风热、痰实。肺气壅滞。涎液从口中流出。前胡(去掉芦头,一两)、半夏(一两,用汤水浸泡七次后焙干)、大黄(炮制,半两)、麦门冬(去掉内心,半两)、川朴硝(半两)。以上药物研成细末。用生姜自然汁调和,制成黍米大小的丸剂。每次服十丸。煎煮人参汤送服。服用时间不限。犀角丸。用于治疗风热导致的面部发红。胃气不调和。大小便闭塞不通、淋漓不畅。(“沥”读音同“涩”。)痰实,涎液过多。三焦壅滞,以及积热蕴结成毒。

生犀末(一分) 人参(去芦半两) 黄连(去须一两) 枳实(去穣炒半两) 槟榔(半两) 大黄(二两酒浸一宿切作片子以巴豆一百粒去壳皮贴大黄上纸裹定饭上蒸三次去巴豆切研炒焦)

上为细末。炼蜜和丸麻子大。每服五七丸。临卧熟水下。未动加丸数。服此疏利极稳之药。

治小儿痰壅肚热诸病 以鸡子乱发熬良久。得汁与服之。良。

枳壳汤

治痰实肚热。心膈烦闷。气不调顺。不早治。恐生惊痫。

枳壳(一两去穣麸炒) 干姜(半两炮) 甘草(半两) 前胡(去芦一两) 木香(一两) 半夏(一两汤洗七次)

上为末。每服一钱。水一小盏。生姜三片。陈皮一片。煎至六分。去滓温服。不拘时候。

温脾丸

治脾胃宿冷。口角涎流。(若涎渍颐颔。口角生疮。名曰滞颐。别立于后)

丁香(一两) 木香(一两) 半夏(一两用生姜六两同杵烂炒令黄) 青皮(去穣半两炒) 白术(半两) 干姜(半两微炒)

上为末。炼蜜和丸黍米大。每服十丸。米饮下。不拘时候。

丁香汤

治如前。

丁香(一两) 白术(半两) 肉豆蔻(麸裹煨半两) 半夏(半两白矾水浸一宿洗净炒黄) 干姜(半两炮) 甘草(半两) 人参(去芦半两)

上为细末。每服一钱。水八分。姜二片。煎至五分。去滓温服。不拘时候。

治小儿口中涎出 以白羊屎纳口中。

麻黄汤

治小儿风中肺经。喘急肩息。气上不安。

麻黄(去根节二两) 半夏 生姜(各二两制曲) 甘草(一两) 桂心(半两)

五味子(去枝梗半升)

上 咀。每服二钱。水一盏。煎六分。去滓服。无时。

马通粟粒丸

治小儿喘急肩息气逆。胁下作痛。寒热往来。不进乳食。渐成羸瘦。

马通中粟粒(三分) 杏仁(汤浸去皮尖) 紫菀(去芦) 细辛(去苗各半两) 石膏 秦艽(去芦)

半夏(汤泡七次) 茯苓(去皮) 五味子(去枝梗各一分)

上为末。炼蜜丸小豆大。每服十丸。生姜汤下。日三服。加至十二丸。不拘时候。

卷十五

黄胆论

小儿有身体肌肤面目悉黄者。此黄病也。因将息过度。饮食伤饱。脾胃受热。与谷气相搏。蒸发于外。脾胃象土。其色黄。候肌肉。故为是病也。慎不可灸。灸则热转甚矣。若身体痛。背膊强。大小便涩。腹胀满。一身尽黄。及目睛爪甲皆黄。小便如屋尘色。着物皆黄。此疸病也。若发渴小便涩。腹满脉沉细。为难治也。黄病者稍轻。疸病者极重。又有自生下。面身深黄者。此胎疸也。因母藏气有热。熏蒸于胎故也。经言诸疸皆热。

色深黄者是也。若身微黄者。胃热也。若但面黄腹大。渴而食泥土者。脾疳也。此二项各在本病具之外。黄病疸病。叙方于后。

三黄散

治黄病。

川大黄(一两锉碎微炒) 黄芩(半两) 黄连(去须半两)

上为细末。每服一钱。水一盏。煎至五分。去滓放温。食后时时服。

子芩散

治如前。

黄芩 栝蒌根 茯神(去心内木各一两) 甘草(炙) 胡黄连(各半两)

上为细末。每服一钱。水一盏。煎至五分。去滓温服。不拘时候。

韭根汁

治如前。杵韭根。取汁。滴儿鼻中。大豆许。

丁香散

治黄病遍身如金色。六月六日收瓜蒂四十九个。丁香四十九个。入干锅子内。火烧烟尽。取出放冷。研细末。每用半字吹鼻中。及揩牙。

蔓青子汁

治如前。以蔓青子汁。水和服之。半钱或一钱。亦治疸病。

猪苓通草散

治黄病透明黄肿。木猪苓去黑皮。通草涂蜜炙干。各等分。为细末。更入研细麝香去土地龙末各少许拌匀。

每服半钱或一钱。米饮调下。不拘时候。神效。

栝蒌根汁

治小儿忽发黄。面目皮肤悉黄。以生栝蒌根杵取汁三合。蜜一大匙。暖熔相和。量儿大小服之。

不拘时候。

双连丸

治诸疸病。川黄连去须一两。胡黄连一两。为细末。用黄瓜一枚。切蒂头留作盖子。去穣。入药末在瓜中。

却以盖子盖定。用面裹。慢火煨令面熟焦。去面。杵烂成剂。丸绿豆大。每服五七丸至十丸。温米饮下。量大小加减。不拘时候。

茅煎汤

治黄胆病。柴胡去苗。净洗焙干一两。甘草一分。 咀。每服二钱。水一盏。白茅根少许同煎至五分。去滓温服。无时。

螺肉酒

治如前。取田螺肉一二十个。作KT 剁酒服之。

驴乳汁

治婴小热黄胎疸。取驴乳汁。少少与服。

卷十五

客忤论

小儿中客忤者。小儿神气嫩弱。忽有非常之物。或未经识见之人。偶然触而见之。其客气与儿神气相忤以生病。谓之客忤。其候吐下青黄白色。水谷解离。腹痛夭矫。面颜变易。五色不常。状似惊痫。但目不上视。其脉弦急数者是也。若不即治。久则难疗。圣济经曰。出处不时。而为客忤。戒其恐见非常人物为病也。千金曰。小儿衣帛绵絮及鞋袜中。皆不得令有头发。诸不识人物外来者。并当令儿避之勿见。若误有触犯。并令儿患客忤。

或有犯而患者。急视其儿口中悬壅左右。有肿核如麻豆大者。便须刺摘令溃之。用绵缠钗缋头。展去其血。兼服诸药为治。

译生犀末(一分)、人参(去掉芦头,半两)、黄连(去掉须,一两)、枳实(去掉瓤,炒,半两)、槟榔(半两)、大黄(二两,用酒浸泡一夜,切成片;将巴豆一百粒去壳去皮,贴放在大黄上,用纸包好,放在饭上蒸三次,去掉巴豆,将大黄切碎研末,炒至焦黄)。以上药物研成细末。用炼蜜调和,制成麻子大小的丸剂。每次服五至七丸。临睡时用熟水送服。如果还没有通便,就增加丸数。服用这种通利作用非常稳妥的药物。治疗小儿痰液壅滞、腹中有热等病:取鸡蛋和乱发一同熬煮很久。取熬出的汁液给孩子服下。有效。枳壳汤。用于治疗痰实、腹中有热。心胸膈间烦闷。气机调畅不顺。如果不及早治疗。恐怕会发生惊风、痫病。枳壳(一两,去掉瓤,麸炒)、干姜(半两,炮制)、甘草(半两)、前胡(去掉芦头,一两)、木香(一两)、半夏(一两,用汤洗七次)。以上药物研成药末。每次服一钱。加水一小盏。加入生姜三片。加入陈皮一片。煎至剩下六分。去掉药渣,温热服用。服用时间不限。温脾丸。用于治疗脾胃积久的寒冷。口角流涎。(如果涎液浸湿下巴。口角生疮。称为“滞颐”。另有专篇列在后面。) 丁香(一两)、木香(一两)、半夏(一两,与生姜六两一同捣烂,炒至黄色)、青皮(去掉瓤,半两,炒)、白术(半两)、干姜(半两,略炒)。以上药物研成药末。用炼蜜调和,制成黍米大小的丸剂。每次服十丸。用米汤送服。服用时间不限。丁香汤。治疗同前。丁香(一两)、白术(半两)、肉豆蔻(用麸皮包裹煨制,半两)、半夏(半两,用白矾水浸泡一夜,洗净后炒黄)、干姜(半两,炮制)、甘草(半两)、人参(去掉芦头,半两)。以上药物研成细末。每次服一钱。加水八分。加入生姜两片。煎至剩下五分。去掉药渣,温热服用。服用时间不限。治疗小儿口中流涎:将白羊屎放入口中。麻黄汤。用于治疗小儿风邪侵入肺经。呼吸喘促急迫,张肩呼吸。气息上逆而不安。麻黄(去掉根和节,二两)、半夏、生姜(各二两,制成曲)、甘草(一两)、桂心(半两)。五味子(去掉枝梗,半升)。以上药物切碎。每次服二钱。加水一盏。煎至剩下六分。去掉药渣后服用。服用时间不限。马通粟粒丸。用于治疗小儿喘促急迫、张肩呼吸、气息上逆。胁肋下疼痛。寒热交替发作。不愿进食乳汁和食物。逐渐形成消瘦。马通中粟粒(三分),杏仁(汤浸去皮尖),紫菀(去芦),细辛(去苗,各半两),石膏,秦艽(去芦)。半夏(汤泡七次),茯苓(去皮),五味子(去枝梗,各一分)。以上药物研成粉末。用炼蜜制成小豆大小的丸剂。每次服十丸。用生姜汤送服。每天服三次。可逐渐增加到十二丸。服用时间不限。卷十五。黄疸论。小儿身体、肌肤和面目全都发黄。这就是黄病。这是由于调养过度。饮食过量伤及脾胃。脾胃受到热邪。热邪与谷气相互搏结。热气蒸腾发散到体表。脾胃在五行中属土。土的颜色是黄色。脾胃所主的是肌肉。所以形成了这种病。一定要谨慎,绝不可灸。施灸会使热邪转而更加严重。如果身体疼痛。背部和肩膊强硬。大小便涩滞不畅。腹部胀满。全身都发黄。连眼睛、指甲也都发黄。小便的颜色像屋尘一样。接触到的衣物等都被染成黄色。这就是疸病。如果出现口渴、小便涩滞。腹部胀满,脉象沉而细。就属于难以治疗的情况。黄病的病情稍轻。疸病的病情最重。又有一出生下来。面部和身体就呈深黄色的。这叫胎疸。这是因为母体脏腑之气有热。热气熏蒸胎儿所致。医经说,各种疸病都属于热证。颜色深黄的就是这种情况。如果身体只是微微发黄。这是胃热。如果只是面黄、腹部膨大。口渴而且喜欢吃泥土。这是脾疳。这两类情况分别另见于相关病证的详述。黄病和疸病。现将治疗方剂记述如下。三黄散。治疗黄病。川大黄(一两,锉碎后微炒),黄芩(半两),黄连(去须,半两)。以上药物研成细末。每次服一钱。用水一盏。煎煮至剩五分。去掉药渣,放温。饭后不时服用。子芩散。治疗方法同前。黄芩、栝蒌根、茯神(去里面的木心,各一两),甘草(炙),胡黄连(各半两)。以上药物研成细末。每次服一钱。用水一盏。煎煮至剩五分。去掉药渣,温服。服用时间不限。韭根汁。治疗方法同前。将韭菜根捣碎。取汁。滴入小儿鼻中。用量如大豆大小。丁香散。治疗黄病,症见全身像金子一样发黄。在六月六日采收瓜蒂四十九个。丁香四十九个。放入干锅中。用火烧至烟气尽。取出放凉。研成细末。每次取半字,吹入鼻中。并用来擦牙。蔓青子汁。治疗方法同前。取蔓青子汁。用水调和后服下。每次半钱或一钱。也治疗疸病。猪苓通草散。治疗黄病,症见全身黄亮而肿。木猪苓去掉黑皮。通草涂蜜后炙至干。两味药用量相等。研成细末。再加入研细的麝香,以及去土的地龙末,各取少许,混合均匀。每次服半钱或一钱。用米汤调服。服用时间不限。疗效神奇。栝蒌根汁。治疗小儿突然发黄。面目和皮肤全都发黄。取生栝蒌根捣碎,取汁三合。蜂蜜一大匙。加温熔化后混合。根据小儿的年龄大小酌量服用。服用时间不限。双连丸。治疗各种疸病。川黄连去须,一两。胡黄连一两。研成细末。用黄瓜一枚。切下瓜蒂,保留作盖子。去掉瓜瓤。把药末放入瓜中。再把瓜盖盖严。用面裹住。用文火煨烤,使面熟透并焦黄。去掉外面的面。捣碎制成药剂。制成绿豆大小的丸剂。每次服五至七丸,最多十丸。用温米汤送服。根据孩子的大小酌情增减。不拘泥于服药时间。茅煎汤。治疗黄疸病。柴胡,去掉苗。洗净,焙干,用一两。甘草一分。切碎。每次服二钱。用水一盏。加入少许白茅根,一同煎至剩五分。去掉药渣,温服。不拘时间。螺肉酒。治疗同前。取田螺肉一至二十个。剁碎后用酒送服〔“作KT”原文疑为讹字,具体制法不详〕。驴乳汁。治疗婴幼儿的热黄、胎疸。取驴乳汁。少量多次给孩子服用。卷十五。客忤论。小儿患客忤病,是因为小儿的神气还很稚弱,忽然遇到异常的事物,或者遇到从未见过的人,偶然受到触动而看见这些,外来的邪气便与孩子的神气相冲突,从而发病。这种病称为客忤。其症状是吐出青、黄、白色的东西,饮食水谷消化分解,腹痛,身体扭动不安,面色不断改变,面部呈现的五种颜色没有定常,症状像惊痫,但眼睛不向上翻,脉象弦、急而数,这就是客忤。如果不立即治疗,拖久了就难以医治。《圣济经》说:出入行动不合时宜,就会成为客忤。应当戒备,避免孩子因看见异常的人或事物而发病。《千金》说:小儿所穿的丝帛、绵絮衣物以及鞋袜中,都不能留有头发。对于各种从外面来、孩子不认识的人或事物,都应当让孩子避开,不要看见。如果误与之接触触犯,就会使孩子患上客忤。如果已经因触犯而发病,应立即查看孩子口中悬雍垂的左右两侧,若有像麻豆大小的肿块,就必须刺破并挑开,使其溃破。用棉花缠住钗缋的头部〔“钗缋头”原文疑有讹误,含义不详〕。拭去流出的血。同时服用各种药物治疗。