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医藏小儿卫生总微论方十六

卷十一

医藏 · 已译 · 第 57–57 段

小儿气血怯嫩。脏腑软弱。因触冒风寒。饮食冷热。以邪干正。致脾胃不和。凝滞停积。蕴毒结作。或水谷不聚。或脓血纯杂。变而为痢。其候有八。一曰水谷痢。谓便下粪稀。薄而不聚。快痢出易。水谷不化也。然虽是泻便时。亦觉里急后重。故为痢也。二曰冷痢。调便下纯白脓也。三曰热痢。谓便下纯赤血也。四曰滞痢。

谓便下脓血相杂也。五曰积痢。谓有积伤为痢,浸久或瘥而复发也。六曰疳痢。谓患疳瘠而下痢也。七曰蛊痢。

谓如蛊毒。下紫黑血。或如赤豆汁。或如鸡鸭肝片也。八曰休惜痢。谓下血黑黯中有白物。如肠中之脂。或如烂鱼肠之状。此肠胃溃伤。患者更休爱惜。故以名之。亦名休息者。谓患即无休息而至死也。凡痢若粥药不能进者,此便为死候也。治水谷痢方。已具前泻项之下。

卷十一 诸痢方治

治冷痢方

玉肠散

治冷痢。初即大便青色。后乃作脓。

白石脂 当归(洗焙) 丁香 白术(各一两) 草豆蔻(去皮) 浓朴(姜制各半两)

上细末。每服半钱。粥饮调下。无时。

浓朴丸

治藏寒泄泻。下痢纯白。腹中绞痛。虚气胀满。手足逆冷。

浓朴(姜制各半两) 诃子(半两炮去核) 白龙骨(半两) 白矾(半两)

上用一器盛之。盐泥固济。留一窍子。木炭火 。烟息为度。取出为末。面糊和丸黍米大。每服十丸。米饮下。食前。

乌骨散

主治如前。乌鱼骨去皮。研细末。每服半钱。米饮调服。或炙黄用之。亦治妇人漏血。

蓝汁

主治如前。以蓝青取叶。捣令极烂。绞取汁略温。每服半合。

或一合。无时。

马齿汁

主治如前。杵生马齿菜绞汁略温。每服一合。入蜜一匙头许调匀。空心服。

石莲散

主治如前。以石莲不拘多少。去皮。用沙糖炒过为细末。每服一钱,米饮调下。乳食前。屡验。

胡黄连丸

治血痢下多。久而不瘥。或作脏毒下血。带青黄色。

胡黄连(炒) 芜荑(拣净炒) 夜明砂(各一分)

上末。猪胆汁和丸黍米大。每服十丸。陈米饮下。无时。

卷十一 诸痢方治

治赤白滞痢方

罂粟饮子

治赤白滞痢。

罂粟壳(半两蜜炙) 人参(去芦一分) 浓朴(去粗皮生姜制一两) 白茯苓(半两) 干姜(一分炮)

乌梅(三个去仁连核用) 御米壳(三个) 阿胶(三片蛤粉炒焦去粉)

上同末。每服一钱。水酒各半盏。煎数沸。温服。乳食前。呕吐者不可服。

三奇汤

治白痢。

御米壳(二两涂蜜炙) 酸石榴皮(一两涂蜜炙焦) 阿胶(半两蛤粉炒去粉)

上细末。每服半钱。乌梅甘草汤调送下。乳食前。

卷十一 诸痢方治

治热痢方

胜金丸

治热痢下血。黄柏去粗皮半两。赤芍药四钱。共为末。饭和丸如麻子大。每服一二十丸。米饮下。乳食前。

当归散

治如前。

当归(去芦并土一分焙) 芍药(一分炒) 黄连(去须一分炒) 枳壳(一分去穣麸炒黄)

上为细末。每服半钱。水五分。煎至三分。温服。下血多者。入甘草一寸同煎。乳食前。

槐花散

治血痢不瘥。槐花拣净炒。地榆炒各等分。为细末。每服半钱一钱。米饮调下。乳食前。

圣效散

治血痢久不瘥。

赤石脂(一两烧赤) 白龙骨(一两 ) 阿胶(一两锉蛤粉炒去粉) 诃黎勒(煨去核用半两) 木香(半两) 黄连(去须半两) 干姜(半两炮) 甘草(半两炙)

上细末。每服半钱。煎粟米饮调下。食前。

浓肠丸

治血痢肠虚。

黄连(去须炒) 川楝子(去核各一两) 木香 阿胶(锉蛤粉炒去粉) 当归(去芦并土) 吴茱萸(去枝梗微炒各半两)

上细末。粟米饭和丸黍米大。每服一二十丸。米饮下。食前。

白梅饮子

治血痢不止。以白梅一枚去核。盐水研烂。合腊茶醋汤沃服之。昔陈应之治曾相痢血百余日。诸医不能疗。陈用此一啜而瘥。又梁相亦病痢血。应之曰。此挟水谷者。用三物散数服而愈。

三物散

胡黄连乌梅肉灶下土各等分。为末。每服一钱。腊茶清调下。食前空腹温服。

又方

治热痢下血。频并不瘥。以白梅五个取肉。腊茶二钱。同研匀细。每服一钱或半钱。白汤点服。或以醋汤沃服之。量大小加减。食前。

黄连丹

治如前。

黄连(去须二两) 当归(去芦并土一两洗焙) 白头翁(去芦三分) 蔓青根(三分洗焙干) 木香(半两) 川楝子(面裹煨去核用半两)

上细末。粳米饭和丸黍米大。每服十粒。米饮下。乳食前。或十五粒。

必效丸

主治如前。

川黄连(去须二两) 大枣(半升) 干姜(一两) 肉豆蔻(一分面裹煨香去面)

上细末。糊丸黍米大。每服五七丸。米饮下。乳食前。儿大增之。

雄黄散

治肠胃虚冷。下痢频并。腹痛不可忍。后重努 肛脱。

雄黄(一分研细水飞) 乳香(一分研细) 白矾(飞过一钱研细)

上同研匀。每服婴孩一字。二三岁半钱。陈米饮调下。日三服。乳食前。

艾叶汤

治虚冷下痢白脓。

艾叶(一两微炒) 当归(去芦并土一两) 干姜(一两炮) 木香(半两) 诃黎勒(煨去核用半两)

译小儿气血怯弱稚嫩。脏腑柔弱。由于接触、感受风寒。以及饮食有寒有热。致使邪气侵扰正气。导致脾胃功能失调。食物和水液凝结停滞、积聚。毒邪蕴积凝结而成病。有时水谷不能聚合。有时纯粹是脓血,或脓血与粪便相杂。病变发展而成为痢疾。它的证候有八种。第一种叫水谷痢。指排出的粪便稀薄。稀薄而不成形。这种腹泻排出得很快,也容易排出。这是由于水谷不能消化。然而,虽然表现为腹泻排便,也会感到里急后重。所以称为痢疾。第二种叫冷痢。指大便排出纯白色脓液。第三种叫热痢。指大便排出纯红色的血。第四种叫滞痢。指大便中脓和血混杂。第五种叫积痢。指因有积滞损伤而发生痢疾,拖延日久,有时痊愈后又复发。第六种叫疳痢。指患疳瘦而又发生下痢。第七种叫蛊痢。指症状像中了蛊毒,排出紫黑色的血,有时像红豆汁,有时像鸡、鸭肝的碎片。第八种叫休惜痢。指排出的血色黑而暗,其中夹有白色物质,像肠中的脂肪,有时像腐烂鱼肠的样子。这是肠胃已经溃烂损伤。患者病情会越来越严重,不能顾惜自身。所以用这个名称来称呼它。也有人称为休息痢,意思是患病后没有休止,直到死亡。凡是患痢疾而连粥和药都不能服入的,这就是死亡的征候。治疗水谷痢的方剂。已详见前面“泻”一项之下。卷十一 各种痢疾的方剂治疗 治疗冷痢的方剂 玉肠散 治疗冷痢。起初大便呈青色,后来变成脓。白石脂、当归(洗净,焙干)、丁香、白术(各一两);草豆蔻(去皮)、浓朴(姜制,各半两)。以上药物研成细末。每次服半钱,用粥饮调服。不拘时间。浓朴丸 治疗脏腑寒冷引起的泄泻。下痢排出纯白色物质,腹中绞痛,虚气导致胀满,手脚厥冷。浓朴(姜制,各半两)、诃子(半两,炮制,去核)、白龙骨(半两)、白矾(半两)。以上药物放入一件容器中,用盐泥封固,只留一个小孔。用木炭火煅烧,以烟气完全停止为度。取出后研成末,用面糊和成黍米大小的丸剂。每次服十丸,用米饮送服。饭前服。乌骨散 主治同前。乌鱼骨,去皮。研成细末。每次服半钱。用米饮调服。也可以炙至黄色后使用。也治疗妇女漏血。蓝汁 主治同前。取蓝青的叶子,捣至极烂,绞取汁液,稍稍温热。每次服半合,或服一合。不拘时间。马齿汁 主治同前。将生马齿菜捣碎,绞取汁液,稍稍温热。每次服一合。加入约一匙蜂蜜,调匀。空腹服。石莲散 主治同前。石莲用量不限,去皮,用砂糖炒过,研成细末。每次服一钱,用米饮调服。在吃奶和进食前服。屡次验证有效。胡黄连丸 治疗血痢,出血很多,长久不愈,或者表现为脏毒下血,并带有青黄色。胡黄连(炒)、芜荑(拣净后炒)、夜明砂(各一分)。以上药物研末。用猪胆汁调和成黍米大小的丸剂。每次服十丸。用陈米饮送服。不拘时间。卷十一 各种痢疾的方剂治疗 治疗赤白滞痢的方剂 罂粟饮子 治疗赤白滞痢。罂粟壳(半两,蜜炙)、人参(去芦,一分)、浓朴(去粗皮,生姜制,一两)、白茯苓(半两)、干姜(一分,炮制)。乌梅(三个,去仁,连核使用)、御米壳(三个)、阿胶(三片,用蛤粉炒至焦黄,去掉蛤粉)。以上药物一同研末。每次服一钱。水、酒各半盏,煎煮数沸,温服。在吃奶和进食前服。有呕吐者不可服用。三奇汤 治疗白痢。御米壳(二两,涂蜜炙)、酸石榴皮(一两,涂蜜炙至焦)、阿胶(半两,用蛤粉炒,去掉蛤粉)。以上药物研成细末。每次服半钱。用乌梅甘草汤调服送下。在吃奶和进食前服。卷十一 各种痢疾的治疗方 治疗热痢的方剂 胜金丸 治疗热痢下血。黄柏,去掉粗皮,半两。赤芍药,四钱。以上药物共研成粉末。用饭和丸,制成麻子大小。每次服十至二十丸。用米汤送服。在吃奶、吃饭前服。当归散 治疗与前方相同的病症。当归(去掉芦头和泥土,焙制)一分,芍药(一分,炒)黄连(去须,一分,炒)枳壳(一分,去掉瓤,用麸炒黄)。以上药物研成细末。每次服半钱。加水五分。煎至三分。温服。下血较多的,加入甘草一寸,一同煎煮。在吃奶、吃饭前服。槐花散 治疗血痢久治不愈。槐花,拣净后炒。地榆,炒;两味药各取等分。研成细末。每次服半钱至一钱。用米汤调服。在吃奶、吃饭前服。圣效散 治疗血痢日久不愈。赤石脂(一两,烧至发红)白龙骨(一两)阿胶(一两,切碎,用蛤粉炒,去掉蛤粉)诃黎勒(煨制后去核,取半两)木香(半两)黄连(去须,半两)干姜(半两,炮制)甘草(半两,炙制)。以上药物研成细末。每次服半钱。用煎好的粟米汤调服。饭前服。浓肠丸 治疗血痢、肠胃虚弱。黄连(去须,炒)川楝子(去核,各一两)木香、阿胶(切碎,用蛤粉炒,去掉蛤粉)、当归(去芦头和泥土)、吴茱萸(去枝梗,微炒,各半两)。以上药物研成细末。用粟米饭和丸,制成黍米大小。每次服十至二十丸。用米汤送服。饭前服。白梅饮子 治疗血痢不止。取白梅一枚,去核。用盐水研磨至烂。与腊茶混合,再用醋汤冲调后服下。从前陈应之治疗曾相的血痢,病了百多天。其他医生都不能治好。陈应之用此方,曾相喝了一次就痊愈了。后来梁相也患了血痢。陈应之说:这是夹杂水谷不化所致的病。服用三物散几次就痊愈了。三物散 胡黄连、乌梅肉、灶下土,各取等分。研成粉末。每次服一钱。用清腊茶调服。饭前空腹温服。又一方 治疗热痢下血。频繁发作,久治不愈。取白梅五个,取其果肉。腊茶二钱。将两味一同研磨均匀细腻。每次服一钱,或半钱。用白开水冲调服下。也可以用醋汤冲调服下。根据年龄大小酌情增减用量。饭前服。黄连丹 治疗与前方相同的病症。黄连(去须,二两)当归(去芦头和泥土,一两,洗净后焙干)白头翁(去芦,三分)蔓青根(三分,洗净焙干)木香(半两)川楝子(用面包裹煨制,去核,取半两)。以上药物研成细末。用粳米饭和丸,制成黍米大小。每次服十粒。用米汤送服。在吃奶、吃饭前服。也可以服十五粒。必效丸 主治与前方相同。川黄连(去须,二两)大枣(半升)干姜(一两)肉豆蔻(一分,用面包裹煨至芳香,去掉面)。以上药物研成细末。用糊制丸,制成黍米大小。每次服五至七丸。用米汤送服。在吃奶、吃饭前服。孩子年龄较大时,增加用量。雄黄散 治疗肠胃虚寒。腹泻频繁发作。腹痛难以忍受。排便时肛门坠胀、用力努挣,甚至肛门脱出。雄黄(一分,研细后水飞)乳香(一分,研细)白矾(飞制过,一钱,研细)。以上各药一同研磨均匀。每次服用量:婴儿一字。二至三岁的孩子服半钱。用陈米汤调服。每日服三次。在吃奶、吃饭前服。艾叶汤 治疗虚寒所致的白脓样腹泻。艾叶(一两,微炒)当归(去芦头和泥土,一两)干姜(一两,炮制)木香(半两)诃黎勒(煨制后去核,取半两)。