（卷首）

译《金匮玉函经二注》，周扬俊。叶氏序言。历来学习医术的人，大多重视讲习和研究伤寒，却把杂病略过不谈。这是因为伤寒按照经脉分部来论述证候，其途径和条理清清楚楚，不像杂病那样门类繁多而深奥复杂，难以广泛综合研究。却没有想到仲景祖述古代经方，并把它们汇集而集大成。《伤寒论》中的一百一十三个方剂，全都是从杂病方中选录进去的，所以没有一种不能用来治疗杂病。至于专门治疗杂病的方剂，那就只有《金匮要略》一书了。如果能够神妙地理解并阐明它，就足以把其中的道理阐发得毫无遗漏。至于《伤寒论》，自从成无己、韩和、庞安时以来，历代为它作注释、加以论说辨析的人，每一代都不缺少。后来，我们吴地的周禹载先生，把它们汇集成三种注本，使学者更加有所钻研和仰慕，也就如此而已。《金匮要略》有本朝徐彬的论注，虽然说得明白，终究不如宋代赵以德的注解明白而详尽。于是周禹载又为它补充了原来没有完备的部分，把自己的见解畅快地表达出来，题名为《补注》，并合并衍义编成一部书，就是《金匮玉函经二注》。它给后来的学者带来了很大帮助，可以说是仲景圣人的功臣。可惜这部书流传得并不广，原来的版本很快就毁于火灾，以致学者不能每家收藏一部，实在令人感慨。今年春天，我的朋友春泉，看到我案头有《叶氏医案存真》，以及马元仪的医案方书，便劝说我把它们交付刊印。因而谈到这件事，我为这件令人叹息的事已经很久了。于是设法访求并购买抄本，但其中错讹很多，像鲁鱼那样容易混淆。于是又到处寻求最初印行的原本，我们一起从早到晚校勘文字，集资重新刊刻，把它公开给当代世人，这是医界一项可以流传不朽的事业。这份功劳难道会在周氏之下吗？既已“药观厥成”（原文疑有讹误），积累已久的思绪也顿时得到释然，所以把这些话记在书的开头。道光十二年壬辰年仲冬十六日，长洲叶万青。陈氏序言。汉代张仲景的医学理论最为精深，其中伤寒这一门，是各种疾病中最重要的。他撰写《伤寒论》，用来阐明治疗的方法。又撰写《金匮玉函经》，把它作为治疗杂病的准则。在岐伯、秦越人之后，他是唯一的这样一位医家。后来的注释者，以宋代赵以德先生阐发义理的注解最为精深。本朝的周扬俊后来又为这部书作了补充注释。使仲景的著作更加融会贯通。这就好比对待四书和六经一样，而这两位先生的注解，就像高密的训诂，以及紫阳的集义一样。康熙二十六年，楚地巡抚丁思孔，在楚地南部刊刻了这部书。到现在已经一百四十多年了，世上很少有流传下来的版本。吴门的李清俊先生，是一位名医。对于古人的著作典籍，没有什么不加以探究的。他治疗疾病，效果神奇而显著。他恰好得到这部书，便想把它公之于当世。因此又把它交给雕版工匠重新刊刻。我认识李先生，是在嘉庆丙子年。当时我正好病后左脚短了二寸，不能着地行走。李先生为我治疗两个月，我便痊愈了。到现在将近二十年了，我的步行举止还像年轻力壮时一样。道光戊子年，我扶病再次来到汉上，邀请李先生同行。李先生为人诊治疾病，往往一出手就立即见效。他还替我制药，给人施治，也都十分灵验。汉上人至今还称道他。大概是因为李先生的学问造诣深奥精微，又是由于他立志诚笃所造成的。如今刊刻这部书，也正是延续他先前的志愿。从前我的弟弟鸿庆，在医学方面也有很深的造诣，与李先生最为契合。他曾与李先生一同重新刊刻《伤寒活人书》，还没有完成就去世了。李先生提出要把这件事完成，使它与这部书一同在朋友之间流传。可见他所说的情意确实深厚。我一向不学习医术。近来因为学习道术，从事“三尼”（原文如此，含义不明），以及“医世功诀”（原文书名或词语疑有讹误），阅读《金碧龙虎灵宝毕法》等书，稍微懂得了一些养生的道理。因此又兼读《素问》《难经》《伤寒论》以及这部书，互相参照印证。我才知道医家的要旨，全都包含在这四部书之中。李先生曾说，读这部书，学医便可以通达仙道。他还说，我是因为学习仙道才通晓医学道理的。我说，医学和仙道都不是我所能达到的境界。但其中的道理，我本来还是能够谈论的。赵先生没有留下籍贯。《金匮要略》又说他是明代人（原文“明人”语义或层次不明）。赵先生因此想删去序文中的“宋”字。我说，旧版本不应当轻易改动。况且它的文笔醇厚浓郁，其中许多说法，不是近世儒者和明代人所能达到的。那些朴实治学的人，即使德行潜藏、光彩不显，也不必因为史书没有记载而怀疑他们。至于道家的著作，例如《心印经》中说：上等的药物有三种，就是神、气、精。《胎息经》中说：如果想要长生，就要使神与气相互贯注。《南华经》中说：不看，不听，守持精神而使心神安静，精神就会守护形体，这样才可以长生。《黄庭经》中说：守护寸田尺宅，就可以养生。闭守精气之门，就可以长久存活。这些都是关于身心性命的根本要旨。如果能够守持这些道理并照着实行，风、湿、寒、暑等外邪，都不能侵害身体。保持形体长存于世，并不困难。这样一来，又有什么杂病值得忧虑呢？把这些话拿来请教李先生，也就可以知道我说的并非虚妄。道光癸巳年八月，钱塘陈文述在吴门妙香天室作序。自序。我曾经想过，做事情如果不以古人为师，它的方法就不能确立。即使以古人为师，却不以圣人为师，其中的道理也不会精当。圣人常常在礼乐教化和养育百姓之外，凡是可以爱护百姓、施惠于民的事情，没有一件不做到。他们看待百姓的疾病痛苦，就像发生在自己身上一样。所以仲景既撰写《伤寒论》，为后世垂示万世不变的治法，又进一步倾注自己的心思，撰写《金匮玉函经》，作为治疗杂证的规范和范本。使天下后世凡是有志于此道的人，都能从这部书中得到启发和领悟，用来救助这些百姓。这本来就是圣人永不止息的仁爱之心，也是不可改变的学问。后来的学者，比如李东垣论脾胃，刘河间论温热，朱丹溪论湿热，王安道作系统性的论述，以及易思兰有所阐发，薛立斋专长于论治虚弱病证，他们无不各自擅长一门。但归根结底，都得力于这部书。如今的学者，能够称述各家学说，却不知道追溯支流、穷究根源，向上考察圣人的教诲，把几十年积累的敏锐领悟，作为百尺竿头上更进一步的功夫，最终仍然只是浅薄而见识少罢了。这样说来，《金匮要略》就是治疗杂病的方术和原则的极致了。它所列的方剂并不多，所提出的论说也特别少，但其中推究病因，如六淫之气，七情所造成的感伤，脏腑所受的损伤，以及汤剂、丸剂的补益和攻泻，药物气味作用的缓急，没有一样不是完备的。有志于医学的人，如果能够掌握其中两三分，就已经足以在世上成名了。等到再看历来各家的注释，如果不能长久研读他们的著作，哪里能够从心里真正理解其中的意思，又怎么能够进一步阐明其中的道理呢？近来程云来先生、徐忠可先生，各自都有注疏流传于世，已经足以发挥这部书的深厚内涵，彰显这项卓绝的事业。唯独赵以德先生的衍义，道理明白，学问广博，用意周密，思虑审慎。它以岐伯、轩辕等医家诸论为根本，彼此相互映照，把理论和实际运用结合起来以应对变化，互相参照、斟酌，差不多可以使医学大道彰明于世了。可惜一直没有刊刻的版本，所以读到它的人很少。而且还遗留下了一些手稿，注释和传抄也颇有缺漏。我购买它已经二十多年了，却始终没有得到完整的版本。因此我不自量力，也不顾自己的浅陋，打算为它作补充注释。又大半采纳前人的嘉言和论说，将它们融会贯通而成书。至于被讥为续貂，我知道自己是免不了的。如果天下各地的君子，有志于以这一道术自任，像《脉诀》《药性赋》《回春入门》等书，绝对不可以把它们当作不可读的书，幸而能够勉力研习圣人的论说，不要安于草率敷衍的做法。康熙二十六年秋月，吴门周扬俊在星沙寓所记。第一卷。第一篇：脏腑经络先后病的脉象和证候。（论说十三篇，方剂一首，脉象和证候两条。） 有人问道：高明的医生能够治疗尚未发生的疾病。为什么呢？老师说：所谓治疗尚未发生的疾病，是看到肝脏已经发生疾病，知道这种病邪会传到脾脏，就应当先使脾脏充实强健。四季之中脾气都旺盛，就不会受到邪气侵袭。