卷一

译有人问道：什么叫时行之气？叔和叙述仲景的话说：《阴阳大论》说：春天的气候温暖和煦。夏天的气候暑热，秋天的气候清凉。冬天的气候寒冷凛冽。这就是四时正常气候的次序。比如春天本应温暖，却反而非常寒冷。夏天本应非常炎热，却反而十分凉爽。秋天本应凉爽，却反而非常炎热。冬天本应 寒冷，却反而非常温暖。这就是不合时令却出现了另一时令气候的情况。人受到这种不合时令的气候影响。所以一年之中，无论老少，所患的病 大多彼此相似。这就是时行之气。有人问道：《素问》说，四时的气候 会交替损伤五脏，这是为什么？仲景、叔和说：气候有本应到来的却没有到来，也有尚未到来却提前到来的，还有已经到来却过于强烈的。这些都会形成致病的气候。这也是时行之气的一种。雍说：《巢元方病源》把伤寒、时气、温病、热病 分为四类。伤寒属于冬季的病。时气属于疫病。温病属于春季的病。热病属于夏季的病。虽然每一类各有几十种证候，但考察它们的证候和治法，都相差不远。有人问道：古书说，一年之中之所以会有相同的疾病，也是因为时行之气吗？雍说：这就是上古所说的“岁露”。所谓时行之气，就是失去了应有的时令调和之气，从而使人患病。为什么称它为“岁露”？《灵枢》第七十九篇说：冬至这一天，如果风雨从南方到来，就叫作虚风，是会侵袭并伤害人的邪风。如果它在半夜到来，百姓都在睡觉，不会受到它的侵袭。所以这一年百姓患病较少。如果它在“书”时到来（原文“书”疑为“昼”），百姓都处于松懈状态，于是都受到虚风的侵袭。所以百姓大多患病。这就是黄帝所说的一年之中会有相同疾病的原因。又不是因为失去了时令的调和之气而使人患病。所以特别称它为“岁露”。有人问道：伤寒和岁露有什么不同？雍说：岁露，是侵害人的贼风和虚邪。因岁露而患伤寒的人，病情严重，死亡者很多。四时因一般寒暖失调而患的伤寒，是由于寒暖不协调而感受致病之气。病情较轻，死亡者较少。上古的书籍论述过岁露。自越人仲景以下，都没有提到它。如今虽然有人因遇到岁露而死亡，世人也没有辨识出这种情况。都把它称为伤寒或时行病。有人问道：有人把伤寒和温疫看作没有区别，这是什么情况？孙真人说：《短剧》说：古人相传，伤寒是难以治疗的疾病。时行温疫是由毒气造成的疾病。至于论述治疗的人，只是没有判定伤寒与时行温疫属于不同的气，并不是说两者没有区别。他们说，伤寒是文雅之士的说法。天行温疫是乡间百姓的称呼。并不是说疾病本身没有不同。考察各部医经，实际上两者大不相同。所患的疾病不同，方剂和论说也应当加以辨别。因此我简略地叙述其中的要点如下。有人问道：伤寒为什么称为“卒病”？雍说：没有这种说法。仲景在叙述论说中说：《伤寒杂病论》共十六卷。至于标明书名的人，误把“杂病”写成了“卒病”。后来的学习者因此沿用了这个错误。于是说病到六七天就会使人死去。所以称它为“卒病”。这种说法是不对的。古代传抄书籍时有所懈怠疏忽，常常因为书写文字时省略偏旁，书写时有时把两个字合成一个字。所以书中把“杂”字写成了“杂”字。有时又进一步省略，写成“卒”字。如今书中写作“卒病”，其实就是“杂病”二字。汉代刘向校订宫中秘书时，就有把“赵”写成“肖”的情况，也有把“齐”写成“立”的说法。这些都是由于省略文字而造成的。这与《杂病之书》中把“卒病”写成“杂病”没有什么不同。如今保存下来的《伤寒论》有十卷。《杂病论》已经失传了。第一卷 叙论五问 有人问道：有人称伤寒为横病，这是为什么？孙真人说：俗人把它称为横病。大多不懂得治疗。都说过了限定的天数自然就会痊愈。因此夭折枉死的人，天下大概有一半。凡是刚开始觉得身体不适，就必须立即救治。直到病愈为止，连续服用汤药，削弱它的毒热之势，这样自然就会痊愈。绝不能任由病气自行发展，肆意侵袭人体，只是拱手等待死亡。有人问道：凡是患病却没有及时治疗，会怎么样？仲景说：凡是人患了病，没有及时治疗，强忍着病痛，希望它自行痊愈，就会使病变成顽固难愈的慢性病。小儿和女子，病情会更加严重。时令之气不调，“盒饭早言”（原文疑有讹误，句意不明）。探求邪气产生的原因，以及病邪还在腠理的时候，及时进行治疗，很少有不能治愈的。患者却忍着不说，过了几天才告诉别人，邪气已经进入脏腑，就难以控制和制止了。这就是家中有病患时，应当预先考虑和防备的要点。（《外台》作《千金论》说：就难以制止。即使病情缓和，也无能为力了。痈、疽、疔、肿，尤其需要及时处理。这就是调养自身的重要原则。） 有人问道：汤药应该怎样使用？仲景说：凡是煎煮汤药，不能避开早晨或夜间，刚察觉患病不久，就应当立即治疗，不要等待早晚时辰，这样就容易痊愈。如果痊愈得迟，病情就会传变，即使想要消除和治疗，也一定难以奏效。服用药物不如采用相应的方法。即使任性地违背老师的教诲，也不应当不予治疗。有人问道：服用汤药的规矩怎样？仲景说：凡是为了发汗而使用温热的汤药，方剂虽然说每天服三次，如果病情严重而没有解除，就应当缩短服药的间隔，可以在半天内服完三次。如果药力与病情相冲突，即使已经有所感觉，对于病情严重的人，一天一夜都应当随时观察。比如服用一剂药，病证仍然存在，就应当再次煎制原来的汤药来治疗。甚至有服药后仍然不能发汗的，服用三剂后才解除。如果始终不能发汗，就是必死的病。（后面有陈廪丘的蒸汗法。） 有人问道：四方的人服药各有不同的适宜之处，这是为什么？叔和说：各地土地的温暖和寒凉，地势的高低，物产的刚硬和柔和，饮食和居住也各不相同。所以黄帝提出四方各地的问题，岐伯列举了四种治病的才能，用来教导后世的贤者，启发他们尚未明白的道理。临证治病的医生，应当从这两方面仔细审察。第一卷 治法大要九问 有人问道：伤寒治法的主要原则是什么？仲景说：凡是伤寒这种病，都是由感受风寒而得。起初病邪在表，受到风寒侵袭，进入里部后就不会自行消散了。没有经过温暖覆盖而应当不能消散的情况。这不属于相应证候的治疗范围。如果打算攻下，仍然应当先解表，然后才可以攻下。如果表证已经解除而里部病邪没有消散，不是大满，却仍然发冷发热，那么病就不会消除。如果表证已经解除而里部病邪没有消散，已经出现大满大实，腹中坚硬，并有燥屎，自然可以用攻下法除去它。即使过了四五天，也不会造成祸害。如果不适宜攻下，却马上使用攻下法，就会使里部虚弱，热邪乘虚而入，与热邪相合而发生下利。烦躁等各种变化，数也数不清。病情较轻的也会困顿沉重，病情严重的必定死亡。华元化说：伤寒到第六天，病邪进入胃中，进入胃中后才可以攻下。如果热毒还在体外，尚未进入胃中就先行攻下，热邪就会乘虚进入胃中，从而腐烂胃腑。热邪较轻的，会出现红斑。热邪猛烈的，就会出现黑斑。雍说：这段话论述了发汗和攻下的适宜原则，也就是治法的大要。有人问道：发汗或攻下失去了适宜的时机和方法，会怎么样？仲景说：阳气旺盛而阴气虚弱，用发汗法就会死亡，用攻下法反而会痊愈。阴气旺盛而阳气虚弱，用发汗法就会痊愈，用攻下法就会死亡。既然如此，怎么可以误用神丹来发汗呢？甘遂又怎么可以随意用来攻下呢？虚证和实证的治疗，彼此相反，差别如同相隔千里。关系到吉凶和生死的关键，其应验就像回声应声、影子随形一样迅速。哪里是可以轻易对待的呢？何况桂枝一咽下去，阳气旺盛的病人就会死亡。承气汤进入胃中，阴气旺盛的病人就会死亡。生死的关键，就在顷刻之间。眼看身体将要耗尽，根本来不及按日计算。这就是阴阳虚实彼此交错的情况。它的征候极其细微。发汗、催吐、攻下彼此相反，造成的祸害来得非常迅速。

译有人问道：表证和里证有时会同时感受，难道发汗和攻下不能同时进行吗？仲景说：凡是表里两种病邪同时发作，治疗也有先后次序。发汗解表和攻治里证，本来就是不同的治法。但那些执迷不悟、任意妄想的人，竟说可以把神丹和甘遂，合在一起服用，既解表，又攻除里证。说得巧妙，似乎有道理。这种说法实际上完全违背医理。聪明人的举止，总是反复审察而谨慎行事。愚人的举动，却一定果断而仓促。安危转变的关键，难道可以这样轻率地对待吗？有人问道：伤寒只要病程满了限定的天数就会自行痊愈，这种说法究竟怎么样？雍说：即使古代的名医也有人这样说。只有张仲景和孙思邈不采纳这种说法。许仁则说：如果自己不能完全辨别病情，其他医生很难做到精妙准确地治疗，与其让他们误治，宁可任其自然。只要能够少吃滋味厚重的食物，适应寒暖变化，调理体内的寒热，熬过七天，这是最好的办法。其中有些情况必须服药，不能只是徒然等待。如果多日不大便，暂且需要用一次泻下法。雍认为这种说法确实很好。然而，人受到疾病侵袭，病情轻重很难相同。幸好所感受的病邪不重，证候又符合通常的规律，才会有这种说法。假如感受的病邪深重，证候变化又不按常规，病程一满限定的天数就会死亡。所以仲景说时令之气不调，“盒饭早言”（原文疑有讹误，句意不明）。以及病邪还在腠理的时候，要及时治疗。孙真人说，不要任由病气自行发展，肆意侵袭人体，只是拱手等待死亡。难道许氏的说法，以及“患病而不治疗，常常能得到中等医治”的说法，都是有所激愤才这样说的吗？有人问道：伤寒初起时，不应当使用峻猛的药物吗？雍说：这可以说是良医的说法。我常听说，常器把这种说法归于初学而见识浅薄的人。仲景的治法是：有这样的证候，就使用相应的药物。现在说是桂枝证，麻黄证，就应当使用桂枝汤、麻黄汤这两种汤剂。然而，普通人的才学和明辨能力，比不上仲景，其中就可能有误判。怎么敢把仲景所说的药全都使用呢？遇到桂枝证，就一定会想到使用较轻的桂枝方剂。遇到麻黄证，就一定会想到使用较轻的麻黄方剂。这是因为担心脉象和证候会有误判，必须预先加以防备。只要不失去仲景的主要旨意就可以了。如果因为仲景的话，就一定要把仲景的方剂全部使用，不衡量自己的能力，也不周密思考，贸然断定而毫不怀疑，这就是所谓愚人的举动果断而仓促。很少有不因此出错的。至于青龙汤、承气汤、十枣汤、陷胸汤等方剂，学识浅薄的人尤其应当闭口不谈。如果这个人的医道确实精深，就应当完全遵从仲景的话。即便如此，对使用承气汤仍有告诫。难道可以不仔细审察吗？有人问道：有人说，伤寒病 只应当观察证候并据此治疗，这说法怎么样？雍说：应当先辨经络，其次辨察证候和脉象。朱氏《活人书》说：治疗伤寒却不懂得经络，就像在道路交错处摸黑行走，不知道邪气究竟所在何处。往往病邪在太阳经，却反而攻治少阴经。证候明明属于厥阴经，却反而调和少阳经。寒邪尚未消除，真气却已经受到损害。何况伤寒大多要观察体外的证候。在诊脉之前先询问病情，最能获得准确的依据。孙真人说：通过询问而了解病情，辨别疾病的浅深，称为巧医。在了解了所属经络之后，然后再切脉，用来辨别病在表还是在里，是虚证还是实证，再用发汗法或攻下法治疗。古人之所以这样说，就是因为通过询问而了解病情，称为中等医术，通过切脉而了解病情，称为下等医术。雍说：伤寒这种疾病，发作来得非常突然猛烈，尚且容易观察出来。所以要观察外在证候。并诊察寸口脉，就足以知道疾病所在的部位。如果是杂病中有难以辨知的情况，就应当按照古人推究正常与异常病情的法则来判断。不是用一两句话就能说明白的。有人问道：人患了伤寒，如果没有汤药，那该怎么办呢？华元化说：如果没有丸剂、散剂或可以煎煮的药物，只煎煮柴胡数两，对于伤寒和流行性时气，都可以服用它来发汗。即使发汗两三次仍不解表，也应当给服汤药。如果属于实证，就转用泻下法。但只应少量给服，不要让其泻下得太过。雍说：这必须是能够辨别证候的人才能使用。偶然在旅途中缺少药物，才可以这样使用。因为柴胡也不适合阴证。有人问道：伤寒有好几种，普通人不能加以分别，用药该怎么办呢？葛稚川说：如果刚开始觉得头痛、身体发热，脉象洪大，病起一二日，就制作加减葱豉汤。葱白取一虎口所握的量，豉一升，用绵布包裹，加水三升，煎煮取一升，一次服下，以求发汗。如果不出汗，再制作一剂，加入葛根三两，加水五升，煎煮取二升，分两次服用。如果仍不出汗，再制作一剂，加入麻黄三两，去掉根和节。各位名医的方剂都采用这一方法。此外还有很多加减的方法。江南人多服用它。雍曾经见过北方缺少医药的地方，遇到伤寒和时气流行，秦地人就喝葱茶，晋地人就喝蜜茶。虽然做法十分草率，却也有见效的。后来很少见到它伤害人的情况。葱茶似乎还有些道理。至于蜜茶，我实在不明白它的道理。有人问道：汗出不来，采用蒸法怎么样？陈廪邱说：《医经》说：连续发汗，仍然不出汗的，是必死的病。我思考这件事，可以采用蒸法。照蒸治中风的方法进行。用外面的蒸湿之气来迎合体内的湿气。这样就没有不出汗的道理了。后来我把这件事拿去询问张苗。张苗说：曾有人劳作，疲劳到了极点而出了汗，睡在一张竹席上，在席中受了寒而得病，只是苦于寒冷，身体蜷缩着。各位医生给他服用丸剂、散剂和汤药。四天之内，总共发汗八次，仍然不出汗。张苗让人烧蒸。铺上桃叶来蒸他。立即出了大汗。在被子里面就着粉末给他涂敷。让身体干燥到极点后才起身。病就痊愈了。后来多次用这个方法发汗，汗都能出来。人的体质有难以出汗的，不只是疾病使它如此。用蒸法治疗，就没有不出汗的。范汪说：各种疾病出现发热、怕冷，脉象浮而洪大，就适宜发汗。用温热的粉末扑在身上。不要让身体遇到风。本来应当发汗，但这个人恰好失了血，又发生严重腹泻，就不可以大量发汗。应当多次少量给予桂枝汤，使身体得到润泽，汗水连续数日排出。这样应当会自行痊愈。以上是治法的大要。并不拘泥于经文。所以在《伤寒总目》的叙论中记载并叙述了这些内容。现在依据论次，将它编排在叙论之后。其余的治法，分别详见各经、各证的内容。卷一 伤寒脉法及刺法六问 有人问道：伤寒有五种，它们的脉象是什么样的？《难经》第五十八难说：中风的脉象，阳部脉象浮而滑，阴部脉象濡而弱。湿温的脉象，阳部脉象濡而弱。阴部脉象细小而急促。伤寒的脉象，阴阳两部脉象都盛而紧涩。热病的脉象，阴阳两部脉象都浮，浮取时脉象滑利，沉取时脉象散而涩。温病的脉象，邪气运行在各条经脉，不能确定究竟是哪一经受到影响。应当根据病邪所在的经脉分别取穴治疗。有人问道：从脉象上如何辨别寒证和暑证？仲景说：脉象盛而身体寒冷，是患了伤寒。脉象虚而身体发热，是患了伤暑。有人问道：病将要痊愈时，脉象是什么样的？仲景说：凡是患病后出现厥逆，脉搏跳动频数，服用汤药后脉搏转为迟缓，浮大之脉减小，开始躁动而后来安静，这些都是病将痊愈的征象。有人问道：病情危重而脉象衰减，是怎样的？雍说：伤寒病中，脉象盛的情况多，脉象衰减的情况少。所以仲景说：四损，三日死亡。五损，一日死亡。六损，一个时辰死亡。凡是每四次呼吸脉搏才跳动一次的，叫作四损。每五次呼吸脉搏才跳动一次的，叫作五损。每六次呼吸脉搏才跳动一次的，叫作六损。有人问道：判断生死的脉象是什么样的？仲景说：脉象阴阳两部都盛，大汗出后病仍不解的，会死亡。

译脉象阴阳两部都虚，发热不止的，会死亡。脉搏忽快忽慢的，会死亡。脉搏来时如同绳索转动的，会死亡。说胡话，胡言乱语，身体只是微微发热，脉象浮大，而手足温暖的，可以存活。如果手足厥冷，脉象沉细，活不过一日。在此以前，这些全都是伤寒的证候。有人问道：温病针刺五十九个穴位。是哪五十九个穴位呢？《素问》第三十二篇说：病情严重的，就采用五十九刺的方法，这就是所说的五十九穴。《灵枢》第二十三篇说：所谓五十九刺，两手的外侧、内侧各取三穴，共十二[原文缺字]。五指之间各取一穴，共八[原文缺字]。足部也一样。也共八[原文缺字]。头部在发际内一寸、旁开三分处，各三[原文缺字]。共六[原文缺字]。再向发际内三寸处，旁边取五处。共十[原文缺字]。耳朵前后、口下（一本作“目下”）各取一穴。项部正中取一穴。共六[原文缺字]。头顶取一穴。囟会取一穴。发际取一穴。廉泉取一穴。风池左右各一穴，共二穴。天柱左右各一穴，共二穴。这就是五十九个穴位。以上是伤寒的脉法和针刺方法。并不止这些。这里论述的是叙论中所记载的内容。其余内容分别见于各经、各证之下。卷一 张仲景、华元化五问 有人问道：华佗治疗伤寒的方法，和仲景相比略有不同，这是什么意思呢？《千金方》记载华佗的话说：伤寒病，刚发病第一天，病邪还在皮肤，用膏摩擦并用火灸，就会痊愈。如果病不解，第二天病邪在肌肤，可以按照方法针刺，服用解肌散发汗。出汗后就会痊愈。如果病仍不解，第三天病邪在肌肉，再发一次汗就会痊愈。如果病仍不解，就停止发汗，不要再发汗了。到了第四天，病邪在胸中，适宜服藜芦丸，使其微微呕吐，就会痊愈。如果服用藜芦丸不能使病人呕吐，就服用小豆瓜蒂散催吐，这样就会痊愈。观察病人如果还没有清醒明白，再按照另一种方法针刺。第五天病邪在腹中，第六天进入胃中，进入胃中后才可以使用泻下法。如果热毒在体外，热毒还没有进入胃中，却先行使用泻下法的，热邪就会乘虚进入胃中，从而使胃受到腐烂性的损伤。不过，热邪既然已经进入胃中，就必须用泻下法把它排出去，不能让它停留在胸中。雍说：元化的医术，是把日期作为判断病候的依据。仲景虽然也以日期来判断，但关键在于察看阴阳和六经的证候。这就是两人的方法看起来略有不同的原因。总的来说，仲景的医术法度严明完备，足以作为百世之后医家的老师。元化自己领悟了神奇的医术，只是能够自己运用，所以《外台》说，元化的藜芦丸近来使用会损伤人体，因而不予收录。由此可知，后人不能照着学习。有人问道：仲景和元化的医术，哪一个更高明？雍说：不容易分出高下。大体说来，仲景的医术，是从学问和见识中获得的；元化的医术，是从内心的领悟中获得的。从内心领悟，就能随机应变而没有固定模式。他自己运用时往往有奇特的效果，但学习他的人很少能够跟随其法。如果一定要追随上古圣人的精微之处，作为百世不变的典范，除了仲景，还能是谁呢？所以仲景对于医学之道，是守住常法；元化对于医学之道，则是顺应变化。有人问道：元化临终那一天，在狱中焚烧了书籍，说：“这部书可以救活人。” 后世有人说，他焚烧的书是仲景的书。这是真的吗，还是不是真的？雍说：不是。仲景的书，是在元化之后才出现的。有人说：真奇怪啊！仲景是汉代人，元化是魏代人，怎么会有书在元化之后才出现呢？有人说：仲景和元化同为汉末人。仲景没有在魏国做官，所以世人称他为汉仲景。元化在曹氏手下做官，所以世人称他为魏佗。考察史书可知，元化死在吕布、陈登在世的时候。推算当时应在建安初年。那时华佗已经一百多岁了。仲景在叙论中说：我的宗族向来人丁很多，以前有二百多人。自建安年号开始记年以来，还不到十年，其中死亡的人，占了三分之二。其中十人有七人死于伤寒。我感慨过去的衰败丧亡，痛惜那些无故早夭却无人能够救治的人。于是勤奋寻求古代的医训，广泛搜集各家的方剂，编成《伤寒杂病论》十六卷。这样看来，这部书是在建安十年以后写成的。由此可知，二人的声名和事迹有相接之处，而仲景仍然是后辈。有人问道：为什么世人唯独推重仲景的书呢？雍说：陶隐居、孙真人，可以说都是古代的名医。陶隐居评论医方说：只有张仲景的一部书，最可称为各家方剂的祖本。孙真人说：伤寒、热病，自古以来就有。古代那些明智通达的名医，在防治方面各有许多办法。至于仲景，尤其具有神妙的功效。寻求揣摩其中的旨意，却难以测知它的深意。所以学医的人还不能完全钻研领会。根据这两人的话推究，他在世上受到特别推重也就理所当然了。文孙真人说：探究方剂的大意，不过有三种，一是桂枝，二是麻黄，三是青龙。凡是治疗伤寒，都不超出这三类。但有些论者说，像太阳中[原文缺字]，应当使用白虎汤。不能误服桂枝汤、麻黄汤。这已经是古人未曾达到的境界了。为什么呢？雍说：伤寒病初起时，只有桂枝、麻黄、青龙这三种证候。所以治疗时不超出使用这三种药。如果说是中[原文缺字]，那么中[原文缺字]就不是伤寒，而是另外一种疾病。应当使用白虎汤。为什么要使用这三种药呢？这并不是古人没有达到的境界。大概是论述者误把中[原文缺字]当成了伤寒。有人问道：元化的著作有流传下来的吗？雍说：没有见过。《千金》中所记载的，也夹杂着孙真人的话。近代蕲水人庞安常在论述中所记载的，他的说法略有不同。有人问：庞氏所记载的是什么？有人回答：庞氏说：华佗的治疗方法说：伤寒病起因于风寒之邪，侵入腠理，与人体的精气相争，使营气和卫气痞塞隔绝，不能周流运行。发病一日至二日时，邪气在孔窍、皮肤之间，所以病人头痛，怕冷而身体发热，腰脊强硬直挺。这是邪气在表。根据证候发汗，病就会痊愈。病在三日以上，邪气浮在上部，填塞于心胸，所以头痛、胸中胀满，或者痰涎很多；应当用催吐法，病就会痊愈。病在五六日以上，邪气结聚在脏腑，所以腹部胀满、身体沉重，骨节烦扰而疼痛，应当使用泻下法，病就会痊愈。他的说法与《千金》中的说法又不相同。卷二 仲景辨脉法三十八条 雍说：所谓辨脉，就是辨别伤寒的脉象。所谓平脉，就是辨察各种正常脉象。现在这篇《辨脉法》中，虽然有些地方意思彼此参差交错，世人却认为仲景的医法，仅凭这两篇，就足以垂范百世。即使王叔和负责编次，也不敢擅自改动一个字，仍然按照原来的次序记录下来。其中的问答，全都是仲景原文。仲景问道：脉象有阴阳之分，这是什么意思呢？回答说：凡是脉象大、浮、数、动、滑的，都称为阳脉。脉象沉、涩、弱、伏、微（一本作“弦”）的，都称为阴脉。凡是阴病出现阳脉的，就能生存。阳病出现阴脉的，就会死亡。雍说：这里说的是阴脉、阳脉，不是说脉象本身的阴阳属性。又有人问道：脉象有阳结、阴结，怎样区别它们呢？回答说：脉象浮而数，能够进食却没有大便的，这是实证，称为阳结。预计到第十七日病情应当加重。脉象沉而迟，不能进食，身体沉重，大便反而坚硬的，称为阴结。预计到第十四日病情应当加重。