卷十五
卷十五
○皮部论篇第五十六
黄帝问曰：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量，其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。岐伯对曰：欲知皮部以经脉为纪者，诸经皆然。阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，视其部中有浮络者，皆阳明之络也，其色多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。络盛则入客于经，阳主外，阴主内。少阳之阳，名曰枢持，上下同法，视其部中有浮络者，皆少阳之络也。络盛则入客于经，故在阳者主内，在阴者主出，以渗于内，诸经皆然。太阳之阳，名曰关枢，上下同法，视其部中有浮络者，皆太阳之络也，络盛则入客于经。少阴之阴，名曰枢儒，上下同法，视其部中有
浮络者，皆少阴之络也。络盛则入客于经，其入经也，从阳部注于经，其出者，从阴内注于骨。心主之阴，名曰害肩，上下同法，视其部中浮络者，皆心主之络也，络盛则入客于经。太阴之阴，名曰关蛰，上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也，络盛则入客于经。凡十二经络脉者，皮之部也。是故百病之始生也，必先于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于府，廪于肠胃。邪之始入于皮也，溯然起毫
毛，开腠理；其入于络也，则络脉盛色变；其入客于经也，则感虚乃陷下；其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消，肉烁<月囷>破，毛直而败。帝曰：夫子言皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者脉之部也，邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于府藏也，故皮者有分部，不与而生大病也。帝曰：善。
○经络论篇第五十七
黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？岐伯对曰：经有常色而络无常变也。帝曰：经之常色何如？岐伯曰：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色也。帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝泣，凝泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。帝曰：善。
○气穴论篇第五十八
黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉，因请溢意尽言其处。帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。帝曰：余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。
译卷十五。《皮部论》篇第五十六。黄帝问：我听说皮肤有分属的部位，经脉有运行的纲纪，筋有结聚联络，骨有长度和大小；它们所产生的疾病各不相同。至于辨别皮肤的分部、左右上下以及阴阳所在和疾病的始终，我希望听听其中的道理。岐伯回答：要知道皮部以经脉作为纲纪，各条经脉都是这样。阳明经的阳部名叫害蜚，上下部位的辨察方法相同。观察所属部位中浮现的络脉，都是阳明之络；青色多表示疼痛，黑色多表示痹证，黄赤表示有热，白色多表示有寒，五色都出现则是寒热错杂。络脉邪气盛，就会进入并停留在经脉；阳主外，阴主内。少阳经的阳部名叫枢持，上下部位的辨察方法相同。观察所属部位中浮现的络脉，都是少阳之络。络脉邪气盛，就会进入并停留在经脉；在阳部的，主要向内；在阴部的，主要向外，以便向内渗入，各条经脉都是如此。太阳经的阳部名叫关枢，上下部位的辨察方法相同。观察所属部位中浮现的络脉，都是太阳之络；络脉邪气盛，就会进入并停留在经脉。少阴经的阴部名叫枢儒，上下部位的辨察方法相同。观察所属部位中有…… 浮现的络脉，都是少阴之络。络脉邪气盛，就会进入并停留在经脉；它进入经脉时，从阳部灌注到经脉；它向外出时，从阴部内部灌注到骨。心主之阴部名叫害肩，上下部位的辨察方法相同。观察所属部位中浮现的络脉，都是心主之络；络脉邪气盛，就会进入并停留在经脉。太阴经的阴部名叫关蛰，上下部位的辨察方法相同。观察所属部位中浮现的络脉，都是太阴之络；络脉邪气盛，就会进入并停留在经脉。总计十二经的络脉，都是皮肤所属的部位。所以百病开始产生时，一定先发生在皮毛；邪气侵入后，腠理就会打开，打开后邪气进入并停留在络脉，停留不去就传入经脉，停留不去又传入腑，积聚在肠胃之中。邪气刚开始进入皮肤时，会使人…… 汗毛竖起，腠理打开；邪气进入络脉后，络脉充盛，颜色发生改变；邪气进入并停留在经脉后，遇到正气虚弱就会陷入下部；邪气停留在筋骨之间，寒邪多就会筋脉拘挛、骨骼疼痛；热邪多就会筋脉松弛、骨髓消耗，肌肉熔解、<月囷>破损，毛发直立而败坏。黄帝问：先生所说皮肤的十二个分部，它们所产生的疾病都是什么情况？岐伯说：皮肤是经脉所属的部位。邪气停留在皮肤，就会使腠理打开；腠理打开，邪气就进入并停留在络脉；络脉充满，就灌注到经脉；经脉充满，就进入并藏留于六腑五脏。所以皮肤有各自的分部，若不加以治疗，就会产生大病。黄帝说：好。《经络论》篇第五十七。黄帝问：络脉显现出来时，青、黄、赤、白、黑五种颜色各不相同，这是什么原因？岐伯回答：经脉有固定的正常颜色，而络脉的颜色没有固定，会发生变化。黄帝问：经脉的正常颜色是什么样的？岐伯说：心属赤色，肺属白色，肝属青色，脾属黄色，肾属黑色，也都与各自经脉的颜色相应。黄帝问：络脉有阴阳之分，颜色也与相应的经脉一致吗？岐伯说：阴络的颜色与相应经脉一致；阳络的颜色变化没有固定，随着四时运行而变化。寒邪偏多，血气便凝滞涩塞，络色转为青黑；热邪偏多，血气便濡润流利，络色转为黄赤。这些都属于正常的色泽，不能据此判为疾病。五种颜色同时显现，就叫寒热错杂。黄帝说：好。《气穴论》篇第五十八。黄帝问：我听说气穴有三百六十五个，与一年相应，但还不知道它们具体在哪里，希望先生全部告诉我。岐伯叩头再拜回答：这个问题真难啊！如果不是圣明的帝王，谁能穷尽其中的道理呢？因此请允许我充分发挥，把各穴的位置全部说明。黄帝拱手徘徊后退，说：先生为我开示这些道理，我原来眼睛还没有看见它们所在的位置，耳朵还没有听到它们的数目，如今眼睛因此明亮，耳朵因此聪敏了。岐伯说：这就是所谓圣人容易理解言语，良马容易驾驭。黄帝说：我并不是那种听了圣人的话就容易明白的人。世人说，真实的数理可以启发人的心意；如今我所询问的正是这些真实的数理，用来启发蒙昧、解除疑惑，还不足以说明它的深意。然而我愿意听先生充分发挥心意，全部说明各
然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。岐伯再拜而起曰：臣请言之，背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪，上纪者胃脘也，下纪者关元也。背胸邪系阴阳左右，如此其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气偏痛，脉满起斜出尻脉，络胸胁支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。藏俞五十穴，府俞七十二穴，热俞五十九穴，水俞五十七穴，头上五行行五，五五二十五穴，中<月吕>两傍各五，凡十穴，大椎上两傍各一，凡二穴，目瞳子浮白二穴，两髀厌分中二穴，犊鼻二穴，耳中多所闻二穴，眉本二穴，完骨二穴，项中央一穴，枕骨二穴，上关二穴，大迎二穴，下关二穴，天柱二穴，巨虚上下廉四穴，曲牙二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩解二穴，关元一穴，委阳二穴，肩贞二穴，瘖门一穴，脐一穴，胸俞十二穴，背俞二穴，膺俞十二穴，分肉二穴，踝上横二穴，阴阳跷四穴，水俞在诸分，热俞在气穴，寒热俞在两骸厌中二穴，大禁二十五，在天府下五寸，凡三百六十五穴，针之所由行也。
帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷，亦有所应乎？岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，以溢奇邪，以通荣卫，荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著，外为发热，内为少气，疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。帝曰：善。愿闻溪谷之会也。岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大腘，留于节凑，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会，亦应一岁。其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。帝乃辟左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰气穴所在。岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也，内解写于中者十脉。
○气府论篇第五十九
足太阳脉气所发者七十八穴：两眉头各一，入发至顶三寸半，傍五，相去三寸，其浮气在皮中者凡五行，行五，五五二十五，项中大筋两傍各一，风府两傍各一，侠背以下至尻尾二十一节十五间各一，五藏之俞各五，六府之俞各六，委中以下至足小指傍各六俞。足少阳脉气所发者六十二穴：两角上各二，直目上发际内各五，耳前角上各一，耳前角下各一，锐发下各一，客主人各一，耳后陷中各一，下关各一，耳下牙车之后各一，缺盆各一，掖下三寸，胁下至胠，入间各一，髀枢中，傍各一，膝以下至足小指次指各六俞。
译穴所在的位置，使我理解其中的意义。请把这些内容收藏在金匮中，我不敢再让它流传出去。岐伯再拜起身说：请允许我说明。背部和心相互牵引而疼痛，治疗取天突、脊柱第十椎以及上纪；上纪就是胃脘，下纪就是关元。背部和胸部的邪气系属于阴阳左右，因此疾病会使身体前后疼痛涩滞，胸胁疼痛而不能呼吸，不能躺卧；气向上冲、气短，身体一侧疼痛。脉气充满，斜向上从臀部的脉出来，络脉经过胸胁，分支联系心脏，贯穿膈部，上行至肩部并经过天突，再斜向下至肩部，交会于第十椎以下。这里列出的穴位总数与三百六十五日相应：五脏背俞共五十穴，六腑背俞共七十二穴，主治热病的穴位五十九穴，主治水病的穴位五十七穴。头部有五组穴位，每组五穴，共二十五穴；中<月吕>两侧各五穴，共十穴；大椎上方左右各一穴，共二穴；目瞳子、浮白各一穴；两侧髀部厌分中各一穴；犊鼻左右各一穴；耳中多所闻左右各一穴；眉本左右各一穴；完骨左右各一穴；项部正中一穴；枕骨左右各一穴；上关左右各一穴；大迎左右各一穴；下关左右各一穴；天柱左右各一穴；巨虚上廉、下廉共四穴；曲牙左右各一穴；天突一穴；天府左右各一穴；天牖左右各一穴；扶突左右各一穴；天窗左右各一穴；肩解左右各一穴；关元一穴；委阳左右各一穴；肩贞左右各一穴；瘖门一穴；脐部一穴；胸俞十二穴；背俞二穴；膺俞十二穴；分肉二穴；踝上横向的穴位二穴；阴跷、阳跷共四穴。水俞分布在各分肉之间，热俞在气穴，寒热俞位于两侧骸厌中，共二穴；大禁穴二十五穴，位于天府下五寸。以上合计三百六十五穴，是针刺气血所循行的部位。黄帝说：我已经知道气穴所在的位置和游行之气聚集的地方，希望听听孙络、溪谷，也有相应的部位吗？岐伯说：孙络有三百六十五个会聚处，也与一年相应，用来泄出异常的邪气，疏通营卫。营卫停滞不行，卫气散乱而营气外溢，气耗竭而血凝滞；外部就发热，内部就气少。应当迅速泻之，不要懈怠，以疏通营卫；一旦看见病络就泻，不必询问它会聚在哪里。黄帝说：好。我想听听溪谷的会聚处。岐伯说：肌肉大范围的会聚处叫谷，小范围的会聚处叫溪；肌肉分界之间就是溪谷的会聚处，用来运行营卫、会聚大气。邪气泛溢，气机壅塞，脉络发热而肌肉败坏，营卫不能运行，必将化为脓；向内会消蚀骨髓，向外会破坏大腘，停留在关节腠理之间，必将形成败坏。积聚的寒邪停留不去，营卫不能停留运行，肌肉卷缩，筋脉拘急，肋部和肘部不能伸展；向内形成骨痹，向外形成麻木不仁。这叫作不足，是大寒停留在溪谷之中。溪谷有三百六十五个会聚处，也与一年相应。轻微的痹证在体内浸淫泛溢，沿经脉往来，用微针针刺到它，和上述方法相同。黄帝于是让左右近臣退下，起身再拜，说：今天先生启发我、解除了我的疑惑，我要把这些内容收藏在金匮中，不敢再让它流传出去。于是把它收藏在金兰之室，题名为《气穴所在》。岐伯说：从经脉分出的孙络中，凡血气充盛而应当泻出的，也有三百六十五条；它们汇入络脉，再传注于十二络脉，并不只是十四络脉；其中向内疏解、向中部排泄的有十脉。《气府论》篇第五十九。足太阳经脉之气所发出的穴位共有七十八穴：两眉头各一穴；从发际进入，至头顶三寸半处，旁开五穴，穴间相距三寸；浮行于皮肤中的气脉共五行，每行五穴，共二十五穴；项部中央大筋两旁各一穴；风府两旁各一穴；夹脊向下至尾骶骨，共二十一节，其中十五个间隙各一穴；五脏的俞穴各五穴；六腑的俞穴各六穴；委中以下直到足小趾旁，各有六个俞穴。足少阳经脉之气所发出的穴位共有六十二穴：两侧额角上各二穴；直对眼睛向上的发际内各五穴；耳前角上各一穴；耳前角下各一穴；锐发下各一穴；客主人穴各一穴；耳后凹陷中各一穴；下关穴各一穴；耳下、牙车之后各一穴；缺盆各一穴；腋下三寸、胁下至胠部，进入肋间各一穴；髀枢中央旁边各一穴；膝以下直到足小趾次趾，各有六个俞穴。足阳明经脉之气所发出的穴位共有六十八个：额头发际旁两侧各三个，面部颧骨空隙处两侧各一个，大迎穴所在的骨空处两侧各一个，人迎穴两侧各一个，缺盆外
足阳明脉气所发者六十八穴：额颅发际傍各三，面鼽骨空各一，大迎之骨空各一，人迎各一，缺盆外骨空各一，膺中骨间各一，侠鸠尾之外，当乳下三寸，侠胃脘各五，侠脐广三寸各三，下脐二寸侠之各三，气街动脉各一，伏菟上各一，三里以下至足中指各八俞，分之所在穴空。手太阳脉气所发者三十六穴：目内眦各一，目外各一，鼽骨下各一，耳郭上各一，耳中各一，巨骨穴各一，曲掖上骨穴各一，柱骨上陷者各一，上天窗四寸各一，肩解各一，肩解下三寸各一，肘以下至手小指本各六俞。手阳明脉气所发者二十二穴：鼻空外廉项上各二，大迎骨空各一，柱骨之会各一，髃骨之会各一，肘以下至手大指次指本各六俞。手少阳脉气所发者三十二穴：鼽骨下各一，眉后各一，角上各一，下完骨后各一，项中足太阳之前各一，侠扶突各一，肩贞各一，肩贞下三寸分间各一，肘以下至手小指次指本各六俞。督脉气所发者二十八穴：项中央二，发际后中八，面中三，大椎以下至尻尾及傍十五穴，至骶下凡二十一节，脊椎法也。
任脉气之所发者二十八穴：喉中央二，膺中骨陷中各一，鸠尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至横骨六寸半一。腹脉法也。下阴别一，目下各一，下唇一，断交一。冲脉气所发者二十二穴：侠鸠尾外各半寸至脐寸一，侠脐下傍各五分至横骨寸一，腹脉法也。足少阴舌下，厥阴毛中急脉各一，手少阴各一，阴阳跷各一，手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。
译侧骨空处两侧各一个，胸部中央两侧肋骨之间各一个，鸠尾旁边、乳房下三寸处两侧各五个，胃脘旁两侧各五个，脐旁横向三寸处两侧各三个，脐下二寸旁两侧各三个，气街动脉处两侧各一个，伏兔穴上方两侧各一个；从足三里以下直到足中指，两侧各有八个输穴，分布在相应的空隙处。手太阳经脉之气所发出的穴位共有三十六个：目内眦两侧各一个，目外侧两侧各一个，颧骨下方两侧各一个，耳郭上方两侧各一个，耳中两侧各一个，巨骨穴两侧各一个，曲掖上方的骨穴两侧各一个，颈椎骨上方的凹陷处两侧各一个，天窗穴上四寸处两侧各一个，肩部关节处两侧各一个，肩部关节下三寸处两侧各一个；从肘部以下直到手小指根部，两侧各有六个输穴。手阳明经脉之气所发出的穴位共有二十二个：鼻孔外侧、颈项上方两侧各两个，大迎穴的骨空处两侧各一个，颈椎骨会合处两侧各一个，髃骨会合处两侧各一个；从肘部以下直到手大拇指和食指的根部，两侧各有六个输穴。手少阳经脉之气所发出的穴位共有三十二个：颧骨下方两侧各一个，眉毛后方两侧各一个，额角上方两侧各一个，完骨下方后侧两侧各一个，项部中央、足太阳经前方两侧各一个，扶突穴旁两侧各一个，肩贞穴两侧各一个，肩贞穴下三寸、两肌肉间两侧各一个；从肘部以下直到手小指和无名指的根部，两侧各有六个输穴。督脉之气所发出的穴位共有二十八个：项部中央两个，后发际正中八个，面部正中三个，从大椎以下直到尾骶骨及其两旁共十五个；直到骶骨下端，总共有二十一节，这是按照脊椎来计算的。任脉之气所发出的穴位共有二十八个：喉部中央两侧各一个，胸部中央骨骼凹陷处两侧各一个，鸠尾下三寸处一个，胃脘下五寸处一个，胃脘以下直到横骨六寸半处一个。这是按照腹部经脉来计算的。阴部另有一个穴位，眼睛下方两侧各一个，下唇一个，断交一个。冲脉之气所发出的穴位共有二十二个：鸠尾旁外侧各半寸，直到脐部，每一寸一个；脐下旁边各五分，直到横骨，每一寸一个。这也是按照腹部经脉来计算的。足少阴经在舌下，厥阴经在阴毛中有急脉，两处各一个；手少阴经两侧各一个，阴跷脉、阳跷脉各一个，手足各经诸鱼际部位经脉之气所发出的穴位，共计三百六十五个。