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医藏重广补注黄帝内经素问二十

卷十九

医藏 · 已译 · 第 68–73 段

卷十九

  ○天元纪大论篇第六十六

  黄帝问曰:天有五行,御五位,以生寒暑燥湿风。人有五藏,化五气,以生喜怒思忧恐。论言五运相袭而皆治之,终期之日,周而复始,余已知之矣,愿闻其与三阴三阳之候奈何合之?鬼臾区稽首再拜对曰:昭乎哉问也。夫五运阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,可不通乎!故物生谓之化,物极谓之变,阴阳不测谓之神,神用无方谓之圣。夫变化之为用也,在天为玄,在人为道,在地为化,化生五味,道生智,玄生神。神在天为风,在地为木;在天为热,在地为火,在天为湿,在地为土;在天为燥,在地为金;在天为寒,在地为水。故在天为气,在地成形,形气相感而化生万物矣。然天地者,万物之上下也;左右者,阴阳之道路也;水火者,阴阳之征兆也;金木者,生成之终始也。气有多少,形有盛衰,上下相召而损益彰矣。

  帝曰:愿闻五运之主时也何如?鬼臾区曰:五气运行,各终期日,非独主时也。帝曰:请闻其所谓也。鬼臾区曰:臣积考《太始天元册》文曰:太虚寥廓,肇基化元,万物资始,五运终天,布气真灵,揔统坤元,九星悬朗,七曜周旋,曰阴曰阳,曰柔曰刚,幽显既位,寒暑弛张,生生化化,品物咸章。臣斯十世,此之谓也。

  帝曰:善。何谓气有多少,形有盛衰?鬼臾区曰:阴阳之气各有多少,故曰三阴三阳也。形有盛衰,谓五行之治,各有太过不及也。故其始也,有余而往,不足随之,不足而往,有余从之,知迎知随,气可与期。应天为天符,承岁为岁直,三合为治。

  帝曰:上下相召奈何?鬼臾区曰:寒暑燥湿风火,天之阴阳也,三阴三阳上奉之。木火土金水火,地之阴阳也,生长化收藏下应之。天以阳生阴长,地以阳杀阴藏。天有阴阳,地亦有阴阳。木火土金水火,地之阴阳也,生长化收藏。故阳中有阴,阴中有阳。所以欲知天地之阴阳者,应天之气,动而不息,故五岁而右迁,应地之气,静而守位,故六期而环会,动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。

  帝曰:上下周纪,其有数乎?鬼臾区曰:天以六为节,地以五为制。周天气者,六期为一备;终地纪者,五岁为一周。君火以明,相火以位。五六相合而七百二十气,为一纪,凡三十岁;千四百四十气,凡六十岁,而为一周,不及太过,斯皆见矣。

  帝曰:夫子之言,上终天气,下毕地纪,可谓悉矣。余愿闻而藏之,上以治民,下以治身,使百姓昭著,上下和亲,德泽下流,子孙无忧,传之后世,无有终时,可得闻乎?鬼臾区曰:至数之机,迫迮以微,其来可见,其往可追,敬之者昌,慢之者亡。

译第十九卷。《天元纪大论篇》第六十六。黄帝问道:天有五行,统御五个方位,由此产生寒、暑、燥、湿、风。人有五脏,化生五气,由此产生喜、怒、思、忧、恐。经论说五运相互承袭而各自主管,到了一个周期结束的日期,循环一周又重新开始;这些我已经知道了,希望听听它们怎样与三阴三阳的时令表现相配合?鬼臾区叩头再拜回答说:您问得明察透彻啊。五运阴阳,是天地的规律,是万物的纲领,是变化的根本,是生长和肃杀的本始,是神明所居之处,怎么可以不通晓呢!万物开始生长叫作化,万物发展到极点叫作变,阴阳变化不可测度叫作神,神的作用没有固定形式叫作圣。变化所发挥的作用,在天叫作玄,在人叫作道,在地叫作化;化生五味,道生智慧,玄生神明。神在天上表现为风,在地上表现为木。神在天上表现为热,在地上表现为火;在天上表现为湿,在地上表现为土。神在天上表现为燥,在地上表现为金。神在天上表现为寒,在地上表现为水。所以,在天上表现为气,在地上形成形体;形与气相互感应,就化生出万物。天地,是万物的上下。左右,是阴阳运行的道路。水火,是阴阳的征象。金木,是万物生成和终结的起点与终点。气有多少的不同,形有盛衰的变化;上下相互感召,损益的情况就会显现。黄帝说:希望听听五运分别主宰时令是怎样的。鬼臾区说:五气运行,各自终结一个周期,并不只是分别主宰某个时令。黄帝说:请说明您所说的意思。鬼臾区说:我反复考察《太始天元册》,其中说:太虚空旷无边,是化生本元的开始,万物都由此获得根本;五运终行于天地之间,布散真气和灵气,总统大地本元。九星高悬而明亮,七曜循环运行;有阴有阳,有柔有刚,幽暗与显明各有位置,寒暑有收有放,万物不断生长变化,各类事物都显现出光明。我家已经十代相传,所说的就是这个道理。黄帝说:好。什么叫气有多少、形有盛衰?鬼臾区说:阴阳之气各有多少的差别,所以称为三阴三阳。形有盛衰,是说五行各自运行时,都有太过和不及。所以在它开始运行时,有余的先行,不足的随后;不足的先行,有余的跟随。懂得迎合和顺应,便可以预知气运的到来。与天时相应的叫天符,承接岁运的叫岁直,三合为治。黄帝说:上下相互感召是怎样的?鬼臾区说:寒、暑、燥、湿、风、火,是天的阴阳变化,三阴三阳在上面承受并体现它们。木、火、土、金、水、火,是地的阴阳变化,生长、化育、收藏在下面与之相应。天以阳气使万物发生、阴气使万物生长,地以阳气使万物肃杀、阴气使万物闭藏。天有阴阳,地也有阴阳。木、火、土、金、水、火,是地的阴阳变化,表现为生长、化育、收藏。所以阳气之中包含着阴气,阴气之中也包含着阳气。因此,想要了解天地阴阳的人,应当观察天的气机:它运行不息,所以每过五年就向右迁移;还要观察地的气机:它安静而守持自己的位置,所以经过六个周期便循环会合。动与静相互感召,上与下相互对应,阴阳彼此交错,变化便由此产生。黄帝说:上下运行周转的规律,有一定的数吗?鬼臾区说:天以六为节度,地以五为法则。天的气机运行一周,六个周期构成一个完整轮次;地的运行终结一个周期,五年完成一周。君火以光明为表现,相火以守持其位为表现。五与六相合,形成七百二十个气,作为一个纪,共三十年;一千四百四十个气,共六十年,成为一周;运气不足或太过,这些情况都可以显现出来。黄帝说:先生所说的,上面终尽天的气数,下面完备地的纪律,可以说已经详尽了。我希望听到这些道理并把它收藏起来:对上可以用来治理百姓,对下可以用来修治自身,使百姓都明白彰显,使上下和睦亲近,使恩德泽被下达;让子孙没有忧患,流传到后世,永远没有终止。可以把这些道理都告诉我吗?鬼臾区说:至精至微的规律,其机理虽然细微而紧密,但它将要到来时可以看见,它已经过去时也可以追溯。敬重它的人就会昌盛,轻慢它的人就会灭亡。如果不遵

无道行私,必得夭殃,谨奉天道,请言真要。帝曰:善言始者,必会于终,善言近者,必知其远,是则至数极而道不惑,所谓明矣。愿夫子推而次之,令有条理,简而不匮,久而不绝,易用难忘,为之纲纪,至数之要,愿尽闻之。鬼臾区曰:昭乎哉问!明乎哉道!如鼓之应桴,响之应声也。臣闻之,甲己之岁,土运统之;乙庚之岁,金运统之;丙辛之岁,水运统之;丁壬之岁,木运统之;戊癸之岁,火运统之。

  帝曰:其于三阴三阳,合之奈何?鬼臾区曰:子午之岁,上见少阴;丑未之岁,上见太阴;寅申之岁,上见少阳;卯酉之岁,上见阳明;辰戌之岁,上见太阳;巳亥之岁,上见厥阴。少阴所谓标也,厥阴所谓终也。厥阴之上,风气主之;少阴之上,热气主之;太阴之上,湿气主之;少阳之上,相火主之;阳明之上,燥气主之;太阳之上,寒气主之。所谓本也,是谓六元。帝曰:光乎哉道!明乎哉论!请著之玉版,藏之金匮,署曰《天元纪》。

  ○五运行大论篇第六十七

  黄帝坐明堂,始正天纲,临观八极,考建五常。请天师而问之曰:论言天地之动静,神明为之纪,阴阳之升降,寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子,夫子之所言,正五气之各主岁尔,首甲定运,余因论之。鬼臾区曰:土主甲己,金主乙庚,水主丙辛,木主丁壬,火主戊癸。子午之上,少阴主之;丑未之上,太阴主之;寅申之上,少阳主之;卯酉之上,阳明主之;辰戌之上,太阳主之;巳亥之上,厥阴主之。不合阴阳,其故何也?岐伯曰:是明道也,此天地之阴阳也。夫数之可数者,人中之阴阳也,然所合,数之可得者也。夫阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。天地阴阳者,不以数推,以象之谓也。

  帝曰:愿闻其所始也。岐伯曰:昭乎哉问也!臣览《太始天元册》文,丹天之气经于牛女戊分,黅天之气经于心尾己分,苍天之气经于危室柳鬼,素天之气经于亢氐昴毕,玄天之气经于张翼娄胃。所谓戊己分者,奎壁角轸,则天地之门户也。夫候之所始,道之所生,不可不通也。

  帝曰:善。论言天地者,万物之上下,左右者,阴阳之道路,未知其所谓也。岐伯曰:所谓上下者,岁上下见阴阳之所在也。左右者,诸上见厥阴,左少阴右太阳;见少阴,左太阴右厥阴;见太阴,左少阳右少阴;见少阳,左阳明右太阴;见阳明,左太阳右少阳;见太阳,左厥阴右阳明。所谓面北而命其位,言其见也。

  帝曰:何谓下?岐伯曰:厥阴在上则少阳在下,左阳明右太阴;少阴在上则阳明在下,左太阳右少阳;太阴在上则太阳在下,左厥阴右阳明;少阳在上则厥阴在下,左少阴右太阳;阳明在上则少阴在下,左太阴右厥阴;太阳在上则太阴在下,左少阳右少阴。

译循正道而任意行事,必定遭受夭折和灾祸。谨慎地奉行天道,请允许我说明其中真实的要旨。黄帝说:善于说明开始的人,必定能贯通到结尾;善于说明近处的人,必定能知道远处。这样,至精的规律即使推究到极致,道理也不会使人迷惑,这就叫作明白透彻。希望先生把这些道理推演开来,依次编排,使它有条理;文字简要而内容不缺,历久而不中断,容易运用而难以忘记。请为它建立纲纪,把至精规律的要旨全部告诉我。鬼臾区说:您的问题明白极了!这个道理也阐明得极其清楚!它就像鼓槌敲击鼓会得到回应,又像声音发出后必有回声相应。我听说,甲己之年,由土运统管;乙庚之年,由金运统管;丙辛之年,由水运统管;丁壬之年,由木运统管;戊癸之年,由火运统管。黄帝说:它与三阴三阳相配合,情况是怎样的?鬼臾区说:子午之年,上面显示少阴;丑未之年,上面显示太阴;寅申之年,上面显示少阳;卯酉之年,上面显示阳明;辰戌之年,上面显示太阳;巳亥之年,上面显示厥阴。所谓少阴,是标;所谓厥阴,是终。厥阴的上面,由风气主导;少阴的上面,由热气主导;太阴的上面,由湿气主导;少阳的上面,由相火主导;阳明的上面,由燥气主导;太阳的上面,由寒气主导。这就是所谓的本,也称为六元。黄帝说:这个道理光明透彻啊!这个论述也明白清楚啊!请把它写在玉版上,收藏在金匮之中,题名为《天元纪》。○《五运行大论》篇第六十七 黄帝坐在明堂,开始整治天的纲纪,面对并观察八方极远之地,考察并确立五行的常规。黄帝请天师来询问道:论述说,天地的运动与静止,以神明作为纲纪;阴阳的升降,则以寒暑显明它们的征兆。我曾向先生听闻五运的数理。先生所说的,只是确定五气各自主宰哪一年;从甲年开始确定运,我将借此继续论述它。鬼臾区说:土主甲己,金主乙庚,水主丙辛,木主丁壬,火主戊癸。子午之年,在上的是少阴主宰;丑未之年,在上的是太阴主宰;寅申之年,在上的是少阳主宰;卯酉之年,在上的是阳明主宰;辰戌之年,在上的是太阳主宰;巳亥之年,在上的是厥阴主宰。这与阴阳并不相合,原因是什么呢?岐伯说:这正是阐明天道,也是天地的阴阳规律。凡是可以计数的数,都是人体之中的阴阳;然而它们所对应的关系,也是可以按照数理推算出来的。阴阳的数理,可以从一推算到十,从十推演到百,从百推算到千,从千推演到万。天地的阴阳,不能用数来推算,而是要根据它们显现的形象来说明。黄帝说:希望听听它的起始。岐伯说:您问得明白极了!我曾阅览《太始天元册》的文字:丹天之气经过牛、女宿的戊分,黅天之气经过心、尾宿的己分,苍天之气经过危、室、柳、鬼宿,素天之气经过亢、氐、昴、毕宿,玄天之气经过张、翼、娄、胃宿。所谓戊己分,是指奎、壁、角、轸四宿,它们是天地运行的门户。气候征候的起始、道理产生的根源,是不能不通晓的。黄帝说:好。论述天地时说,天地是万物上下定位的依据;左右是阴阳运行的道路。我还不知道这话所指的究竟是什么。岐伯说:所谓上下,是说在每一年中,可以观察到阴阳分别位于上方和下方。所谓左右,是说上面出现厥阴时,左边是少阴,右边是太阳;上面出现少阴时,左边是太阴,右边是厥阴;上面出现太阴时,左边是少阳,右边是少阴;上面出现少阳时,左边是阳明,右边是太阴;上面出现阳明时,左边是太阳,右边是少阳;上面出现太阳时,左边是厥阴,右边是阳明。所谓面向北方来确定方位,是说按照所显现的情况来确定位置。黄帝说:什么叫作下?岐伯说:厥阴在上时,少阳在下,左边是阳明,右边是太阴;少阴在上时,阳明在下,左边是太阳,右边是少阳;太阴在上时,太阳在下,左边是厥阴,右边是阳明;少阳在上时,厥阴在下,左边是少阴,右边是太阳;阳明在上时,少阴在下,左边是太阴,右边是厥阴;太阳在上时,太阴在下,左边是少阳,右边是少阴。所谓面向南方来确定方位,也是说按照所显现的情况来确定位置。上下之气相互交会,寒暑之气相互作用;气相合就和谐,气

所谓面南而命其位,言其见也。上下相遘,寒暑相临,气相得则和,不相得则病。帝曰:气相得而病者何也?岐伯曰:以下临上,不当位也。

  帝曰:动静何如?岐伯曰:上者右行,下者左行,左右周天,余而复会也。

  帝曰:余闻鬼臾区曰:应地者静。今夫子乃言下者左行,不知其所谓也,愿闻何以生之乎?岐伯曰:天地动静,五行迁复,虽鬼臾区其上候而已,犹不能遍明。夫变化之用,天垂象,地成形,七曜纬虚,五行丽地。地者,所以载生成之形类也。虚者,所以列应天之精气也。形精之动,犹根本之与枝叶也,仰观其象,虽远可知也。

  帝曰:地之为下否乎?岐伯曰:地为人之下,太虚之中者也。帝曰:冯乎?岐伯曰:大气举之也。燥以干之,暑以蒸之,风以动之,湿以润之,寒以坚之,火以温之。故风寒在下,燥热在上,湿气在中,火游行其间,寒暑六入,故令虚而生化也。故燥胜则地干,暑胜则地热,风胜则地动,湿胜则地泥,寒胜则地裂,火胜则地固矣。

  帝曰:天地之气,何以候之?岐伯曰:天地之气,胜复之作,不形于诊也。《脉法》曰:天地之变,无以脉诊。此之谓也。帝曰:间气何如?岐伯曰:随气所在,期于左右。帝曰:期之奈何?岐伯曰:从其气则和,违其气则病,不当其位者病,迭移其位者病,失守其位者危,尺寸反者死,阴阳交者死。先立其年,以知其气,左右应见,然后乃可以言死生之逆顺。

  帝曰:寒暑燥湿风火,在人合之奈何?其于万物何以生化?岐伯曰:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,化生气。神在天为风,在地为木,在体为筋,在气为柔,在藏为肝。其性为暄,其德为和,其用为动,其色为苍,其化为荣,其虫毛,其政为散,其令宣发,其变摧拉,其眚为陨,其味为酸,其志为怒。怒伤肝,悲胜怒;风伤肝,燥胜风;酸伤筋,辛胜酸。南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。其在天为热,在地为火,在体为脉。在气为息,在藏为心。其性为暑,其德为显,其用为躁,其色为赤,其化为茂,其虫羽,其政为明,其令郁蒸,其变炎烁,其眚燔焫,其味为苦,其志为喜。喜伤心,恐胜喜;热伤气,寒胜热;苦伤气,咸胜苦。中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。其在天为湿,在地为土,在体为肉,在气为充,在藏为脾。其性静兼,其德为濡,其用为化,其色为黄,其化为盈,其虫倮,其政为谧,其令云雨,其变动注,其眚淫溃,其味为甘,其志为思。

译不相合就会生病。黄帝说:气已经相合却仍然生病,这是为什么?岐伯说:这是因为下方之气侵犯上方,处在不相当的位置。黄帝说:它们的运动和静止是怎样的?岐伯说:在上面的向右运行,在下面的向左运行,左右运行周遍于天,循环一周后又重新会合。黄帝说:我听鬼臾区说过,顺应地气的运行是静止的。现在先生却说下面的气向左运行,我不知道这话是什么意思,希望听听它是怎样产生的。岐伯说:天地有运动和静止,五行有迁移和循环,即使鬼臾区也只能观察它上面的征候罢了,尚且不能全部阐明。关于变化的作用,天垂示各种形象,地形成各种形体;七曜在虚空中纵横运行,五行附丽于大地。地,是用来承载万物生成的各种形体类别的。虚空,是用来排列和承接天所对应的精气的。形体与精气的运动,就像树根和枝叶的关系一样;抬头观察天象,即使相隔遥远也可以知道。黄帝说:地是在下面的吗?岐伯说:地处在人之下,位于太虚之中。黄帝说:它凭借什么呢?岐伯说:是大气把它托举起来的。燥气使万物干燥,暑气使万物蒸腾,风气使万物运动,湿气使万物滋润,寒气使万物坚硬,火气使万物温暖。所以风寒之气在下,燥热之气在上,湿气在中间,火气在其中运行;寒、暑等六气进入其中,因此形成虚空并产生化育。所以燥气太过,土地就干燥;暑气太过,土地就炎热;风气太过,土地就震动;湿气太过,土地就泥泞;寒气太过,土地就开裂;火气太过,土地就坚固。黄帝说:天地之气,应当怎样观察它的征候?岐伯说:天地之气的太过与复气发生时,并不会表现在脉诊上。《脉法》说:天地的变化,不能用脉象来诊察。说的就是这个意思。黄帝说:间气是怎样的?岐伯说:随着间气所在的位置,确定它在左边还是右边。黄帝说:应当怎样确定呢?岐伯说:顺从它的气就和谐,违背它的气就生病;不处在相应位置的会生病,交替移换位置的会生病,失去所守位置的危险;尺寸脉相反的会死,阴阳交错的会死。首先确定这一年,再了解这一年的气,观察左右相应显现的征候,然后才能说明病情在生死方面是逆还是顺。黄帝说:寒、暑、燥、湿、风、火这六气,在人体中应当怎样与它们相配合?它们又是怎样使万物产生和化育的?岐伯说:东方产生风,风产生木,木产生酸味,酸味滋养肝,肝滋养筋,筋又滋养心。它在天表现为玄妙,在人表现为道,在地表现为化育。化育产生五味,道产生智慧,玄妙产生神,化育产生气。神在天表现为风,在地表现为木,在人体表现为筋,在气表现为柔和,在脏表现为肝。它的性质是温暖,它的德性是和谐,它的作用是运动,它的颜色是青苍色,它的化育是繁荣,它所对应的虫类是毛虫,它的政令是疏散,它的时令是宣发,它的变化是摧折拉裂,它的灾害是坠落,它的味道是酸,它的情志是愤怒。愤怒会损伤肝,悲哀可以制约愤怒;风气会损伤肝,燥气可以制约风气;酸味会损伤筋,辛味可以制约酸味。南方产生热,热产生火,火产生苦味,苦味滋养心,心滋养血,血滋养脾。它在天表现为热,在地表现为火,在人体表现为脉。在气表现为呼吸,在脏表现为心。它的性质是暑热,它的德性是显明,它的作用是躁动,它的颜色是赤色,它的化育是茂盛,它所对应的虫类是羽虫,它的政令是光明,它的时令是郁蒸,它的变化是炎热灼烧,它的灾害是焚烧,它的味道是苦,它的情志是喜。喜乐会损伤心,恐惧可以制约喜乐;热气会损伤气,寒气可以制约热气;苦味会损伤气,咸味可以制约苦味。中央产生湿,湿产生土,土产生甘味,甘味滋养脾,脾滋养肉,肉滋养肺。它在天表现为湿,在地表现为土,在人体表现为肉,在气表现为充盈,在脏表现为脾。它的性质是安静而兼容,它的德性是滋润,它的作用是化育,它的颜色是黄色,它的化育是充盈,它所对应的虫类是倮虫,它的政令是安宁,它的时令

思伤脾,怒胜思;湿伤肉,风胜湿;甘伤脾,酸胜甘。西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生肾。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在气为成,在藏为肺,其性为凉,其德为清,其用为固,其色为白,其化为敛,其虫介,其政为劲,其令雾露,其变肃杀,其眚苍落,其味为辛,其志为忧。忧伤肺,喜胜忧;热伤皮毛,寒胜热;辛伤皮毛,苦胜辛。北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓,髓生肝。其在天为寒,在地为水,在体为骨,在气为坚,在藏为肾。其性为凛,其德为寒,其用为藏,其色为黑,其化为肃,其虫鳞,其政为静,其令霰雪,其变凝冽,其眚冰雹,其味为咸,其志为恐。恐伤肾,思胜恐;寒伤血,燥胜寒;咸伤血,甘胜咸。五气更立,各有所先,非其位则邪,当其位则正。帝曰:病生之变何如?岐伯曰:气相得则微,不相得则甚。帝曰:主岁何如?岐伯曰:气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也。帝曰:善。

  ○六微旨大论篇第六十八

  黄帝问曰:呜呼远哉!天之道也,如迎浮云,若视深渊,视深渊尚可测,迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道,余闻而藏之,必私异之,不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事,令终不灭,久而不绝,天之道可得闻乎?岐伯稽首再拜对曰:明乎哉问天之道也!此因天之序,盛衰之时也。

  帝曰:愿闻天道六六之节盛衰何也?岐伯曰:上下有位,左右有纪。故少阳之右,阳明治之;阳明之右,太阳治之;太阳之右,厥阴治之;厥阴之右,少阴治之;少阴之右,太阴治之;太阴之右,少阳治之。此所谓气之标,盖南面而待也。故曰:因天之序,盛衰之时,移光定位,正立而待之。此之谓也。少阳之上,火气治之,中见厥阴;阳明之上,燥气治之,中见太阴;太阳之上,寒气治之,中见少阴;厥阴之上,风气治之,中见少阳;少阴之上,热气治之,中见太阳;太阴之上,湿气治之,中见阳明。所谓本也,本之下,中之见也,见之下,气之标也,本标不同,气应异象。

  帝曰:其有至而至,有至而不至,有至而太过,何也?岐伯曰:至而至者和;至而不至,来气不及也;未至而至,来气有余也。帝曰:至而不至,未至而至如何?岐伯曰:应则顺,否则逆,逆则变生,变则病。帝曰:善。请言其应。岐伯曰:物生其应也,气脉其应也。

  帝曰:善。愿闻地理之应六节气位何如?岐伯曰:显明之右,君火之位也;君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之。

译是云雨,它的变化是流动倾注,它的灾害是过度泛滥而溃败,它的味道是甘,它的情志是思虑。思虑会损伤脾,愤怒可以制约思虑;湿气会损伤肉,风气可以制约湿气;甘味会损伤脾,酸味可以制约甘味。西方产生燥,燥产生金,金产生辛味,辛味滋养肺,肺滋养皮毛,皮毛滋养肾。它在天表现为燥,在地表现为金,在人体表现为皮毛,在气表现为成就,在脏表现为肺;它的性质是清凉,它的德性是清肃,它的作用是坚固,它的颜色是白色,它的化育是收敛,它所对应的虫类是甲虫,它的政令是刚劲,它的时令是雾露,它的变化是肃杀,它的灾害是草木苍老凋落,它的味道是辛,它的情志是忧。忧愁会损伤肺,喜乐可以制约忧愁;热气会损伤皮毛,寒气可以制约热气;辛味会损伤皮毛,苦味可以制约辛味。北方产生寒,寒产生水,水产生咸味,咸味滋养肾,肾滋养骨髓,骨髓滋养肝。它在天表现为寒,在地表现为水,在人体表现为骨,在气表现为坚固,在脏表现为肾。它的性质是凛冽,它的德性是寒冷,它的作用是闭藏,它的颜色是黑色,它的化育是肃整,它所对应的虫类是鳞虫,它的政令是安静,它的时令是霰雪,它的变化是凝结严寒,它的灾害是冰雹,它的味道是咸,它的情志是恐惧。恐惧会损伤肾,思虑可以制约恐惧;寒气会损伤血,燥气可以制约寒气;咸味会损伤血,甘味可以制约咸味。五气交替建立,各有其先后;不在本来位置的就是邪气,处在相应位置的就是正气。黄帝说:疾病产生和变化的情况是怎样的?岐伯说:气相合,病情就轻微;气不相合,病情就严重。黄帝说:主宰一年的气运是怎样的?岐伯说:气有余时,就会制约自己所能克制的气,并欺凌自己不能克制的气;气不足时,自己不能克制的气就会欺凌并乘袭它,自己所能克制的气也会轻视并欺凌它。欺凌别人的一方反而会受到邪气;之所以欺凌后仍受邪气,是因为对对方有所畏惧太少。黄帝说:好。○《六微旨大论》篇第六十八 黄帝问道:天道真是深远啊!天的道理,就像面对浮云,又像俯视深渊;深渊尚且可以测量,面对浮云却不知道它的尽头。先生多次说要谨慎地奉行天道,我听到后把它收藏在心中,必定私下认为它非常奇异,只是不知道您所说的究竟是什么意思。希望先生尽情抒发意旨,把这些事情全部说明,使它永不泯灭,长久流传而不中断。天道的道理可以让我听到吗?岐伯叩头再拜回答说:您问天道,问得明白极了!这就是顺应天的次序,掌握盛衰时令的道理。黄帝说:希望听听天道六六之节中盛衰变化的情况。岐伯说:上下各有一定的位置,左右各有一定的纲纪。所以少阳的右边,由阳明主治;阳明的右边,由太阳主治;太阳的右边,由厥阴主治;厥阴的右边,由少阴主治;少阴的右边,由太阴主治;太阴的右边,由少阳主治。这就是所谓气的标,仿佛面向南方等待它的到来。所以说:顺应天的次序,掌握盛衰的时令,随着日月光的运行变换,确定各自的位置,端正站立来等待它们。说的就是这个意思。少阳的上面,由火气主治,其中显现厥阴;阳明的上面,由燥气主治,其中显现太阴;太阳的上面,由寒气主治,其中显现少阴;厥阴的上面,由风气主治,其中显现少阳;少阴的上面,由热气主治,其中显现太阳;太阴的上面,由湿气主治,其中显现阳明。所谓本,是根本;根本之下,是中气的显现;显现之下,是气的标。根本和标志不同,气所对应的表现也就不同。黄帝说:有应当到来时到来的,有应当到来时却没有到来的,有尚未到来却提前到来的,这些情况是为什么?岐伯说:应当到来时按时到来,就是和顺;应当到来时没有到来,是将要到来的气不足;尚未到来却提前到来,是将要到来的气有余。黄帝说:应当到来时没有到来,尚未到来却提前到来,会怎样?岐伯说:与时令相应就是顺,不相应就是逆;逆就会产生异常变化,发生变化就会生病。黄帝说:好。请您说明它所对应的征候。岐伯说:万物的生长是它的对应征候,人体气血经脉的变化也是它的对应征候。

相火之下,水气承之;水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。帝曰:何也?岐伯曰:亢则害,承乃制,制则生化,外列盛衰,害则败乱,生化大病。

  帝曰:盛衰何如?岐伯曰:非其位则邪,当其位则正,邪则变甚,正则微。

  帝曰:何谓当位?岐伯曰:木运临卯,火运临午,土运临四季,金运临酉,水运临子,所谓岁会,气之平也。帝曰:非位何如?岐伯曰:岁不与会也。帝曰:土运之岁,上见太阴;火运之岁,上见少阳、少阴;金运之岁,上见阳明;木运之岁,上见厥阴;水运之岁,上见太阳,奈何?岐伯曰:天之与会也。故《天元册》曰天符。天符、岁会何如?岐伯曰:太乙天符之会也。

  帝曰:其贵贱何如?岐伯曰:天符为执法,岁会为行令,太乙天符为贵人。

  帝曰:邪之中也奈何?岐伯曰:中执法者,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中贵人者,其病暴而死。帝曰:位之易也何如?岐伯曰:君位臣则顺,臣位君则逆。逆则其病近,其害速;顺则其病远,其害微。所谓二火也。

  帝曰:善。愿闻其步何如?岐伯曰:所谓步者,六十度而有奇,故二十四步积盈百刻而成日也。

  帝曰:六气应五行之变何如?岐伯曰:位有终始,气有初中,上下不同,求之亦异也。帝曰:求之奈何?岐伯曰:天气始于甲,地气治于子,子甲相合,命曰岁立,谨候其时,气可与期。帝曰:愿闻其岁,六气始终,早晏何如?岐伯曰:明乎哉问也!甲子之岁,初之气,天数始于水下一刻,终于八十七刻半;二之气,始于八十七刻六分,终于七十五刻;三之气,始于七十六刻,终于六十二刻半;四之气,始于六十二刻六分,终于五十刻;五之气,始于五十一刻;终于三十七刻半;六之气,始于三十七刻六分,终于二十五刻。所谓初六,天之数也。乙丑岁,初之气,天数始于二十六刻,终于一十二刻半;二之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻;三之气,始于一刻,终于八十七刻半;四之气,始于八十七刻六分,终于七十五刻;五之气,始于七十六刻,终于六十二刻半;六之气,始于六十二刻六分,终于五十刻。所谓六二,天之数也。丙寅岁,初之气,天数始于五十一刻,终于三十七刻半;二之气,始于三十七刻六分,终于二十五刻;三之气,始于二十六刻,终于一十二刻半;四之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻;五之气,始于一刻,终于八十七刻半;六之气,始于八十七刻六分,终于七十五刻。所谓六三,天之数也。丁卯岁,初之气,天数始于七十六刻,终于六十二刻半;二之气,始于六十二刻六分,终于五十刻;三之气,始于五十一刻,终于三十七刻半;四之气,始于三十七刻六分,终于二十五刻;五之气,始于二十六刻,终于一十二刻半;六之气,始于一十二刻六分,终于水下百刻。

译黄帝说:好。希望听听地理与六节气位相应的情况是怎样的。岐伯说:显明之右,是君火所在的位置;君火的右边,退后一位,是相火主治;再退后一位,是土气主治;再退后一位,是金气主治;再退后一位,是水气主治;再退后一位,是木气主治;再退后一位,又由君火主治。相火之下,由水气承接;水位之下,由土气承接;土位之下,由风气承接;风位之下,由金气承接;金位之下,由火气承接;君火之下,由阴精承接。黄帝说:这是为什么?岐伯说:气太过就会造成祸害,有承接之气就能加以制约;受到制约就能产生正常的生化,外在表现为盛衰。若太过而造成祸害,就会使生化败乱,形成严重的疾病。黄帝说:盛衰的情况是怎样的?岐伯说:不在本来位置就是邪,在相应位置就是正;邪气所致的变化就严重,正气所致的变化就轻微。黄帝说:什么叫作处在相应位置?岐伯说:木运临于卯,火运临于午,土运临于四季,金运临于酉,水运临于子,这就是所谓岁会,是气运和平正常的情况。黄帝说:不在相应位置又是怎样的?岐伯说:就是这一年没有与相应的气会合。黄帝说:土运主宰的年份,上面出现太阴;火运主宰的年份,上面出现少阳、少阴;金运主宰的年份,上面出现阳明;木运主宰的年份,上面出现厥阴;水运主宰的年份,上面出现太阳,这是什么原因?岐伯说:这是天的气与它会合。所以《天元册》称它为天符。天符与岁会相遇,又是怎样的情况?岐伯说:这是太乙天符的会合。黄帝说:它们在贵贱方面有什么不同?岐伯说:天符如同执掌法度的官,岁会如同执行政令的官,太乙天符如同尊贵之人。黄帝说:邪气侵入这些情况时,会怎样?岐伯说:邪气侵入执掌法度者,疾病来得快而且危险;邪气侵入执行政令者,疾病来得缓慢而且持续;邪气侵入尊贵之人,疾病发作猛烈并会死亡。黄帝说:主位发生变化时,情况是怎样的?岐伯说:君位居于臣位之上就是顺,臣位居于君位之上就是逆。逆就会使疾病很快发生,危害也来得迅速;顺就会使疾病较晚发生,危害也较轻微。说的就是君火、相火这两种火的情况。黄帝说:好。希望听听所谓步的情况是怎样的。岐伯说:所谓步,是六十度有余;所以二十四步,积累超过一百刻而成为一日。黄帝说:六气与五行变化相应的情况是怎样的?岐伯说:各个位置有终有始,各种气有初气和中气;上、下的情况不同,推求它们的方法也不同。黄帝说:应当怎样推求呢?岐伯说:天气始于甲,地气由子开始主治;子与甲相合,称为岁立。谨慎地观察相应时令,就可以按时推知气的变化。黄帝说:希望听听一年之中六气的开始和结束,以及到来有早有晚的情况是怎样的。岐伯说:您问得明白极了!甲子年,初之气,天的刻数从水下的一刻开始,到八十七刻半结束;二之气,从八十七刻六分开始,到七十五刻结束;三之气,从七十六刻开始,到六十二刻半结束;四之气,从六十二刻六分开始,到五十刻结束;五之气,从五十一刻开始;到三十七刻半结束;六之气,从三十七刻六分开始,到二十五刻结束。所谓初六,是天的刻数。乙丑年,初之气,天的刻数从二十六刻开始,到一十二刻半结束;二之气,从一十二刻六分开始,到水下百刻结束;三之气,从一刻开始,到八十七刻半结束;四之气,从八十七刻六分开始,到七十五刻结束;五之气,从七十六刻开始,到六十二刻半结束;六之气,从六十二刻六分开始,到五十刻结束。所谓六二,是天的刻数。丙寅年,初之气,天的刻数从五十一刻开始,到三十七刻半结束;二之气,从三十七刻六分开始,到二十五刻结束;三之气,从二十六刻开始,到一十二刻半结束;四之气,从一十二刻六分开始,到水下百刻结束;五之气,从一刻开始,到八十七刻半结束;六之气,从八十七刻六分开始,到七十五刻结束。所谓六三,是天的刻数。丁卯年,初之气,天的刻数从七十六刻开始,到六十二刻半结束;二之气,从六十二刻六分开始,到五十刻结束;三之气,从五十一刻开始,到三十七刻半结束;四之气,从三十七刻六分开始,到二十五刻结束;五之气,从二十六刻开始,到一十二刻半结束;六之气,从一十二刻六分开始,到水下百刻结束。所谓六四,是天的刻数。接下来戊辰年,初之气又从一刻开始,始终如此没有穷尽,周而复始。

所谓六四,天之数也。次戊辰岁,初之气,复始于一刻,常如是无已,周而复始。帝曰:愿闻其岁候何如?岐伯曰:悉乎哉问也!日行一周,天气始于一刻,日行再周,天气始于二十六刻,日行三周,天气始于五十一刻,日行四周,天气始于七十六刻,日行五周,天气复始于一刻,所谓一纪也。是故寅午戌岁气会同,卯未亥岁气会同,辰申子岁气会同,巳酉丑岁气会同,终而复始。

  帝曰:愿闻其用也。岐伯曰:言天者求之本,言地者求之位,言人者求之气交。帝曰:何谓气交?岐伯曰:上下之位,气交之中,人之居也。故曰:天枢之上,天气主之;天枢之下,地气主之;气交之分,人气从之,万物由之。此之谓也。

  帝曰:何为初中?岐伯曰:初凡三十度而有奇,中气同法。帝曰:初中何也?岐伯曰:所以分天地也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:初者地气也,中者天气也。

  帝曰:其升降何如?岐伯曰:气之升降,天地之更用也。帝曰:愿闻其用何如?岐伯曰:升已而降,降者谓天;降已而升,升者谓地。天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。故高下相召,升降相因,而变作矣。帝曰:善。寒湿相遘,燥热相临,风火相值,其有间乎?岐伯曰:气有胜复,胜复之作,有德有化,有用有变,变则邪气居之。帝曰:何谓邪乎?岐伯曰:夫物之生从于化,物之极由乎变,变化之相薄,成败之所由也。故气有往复,用有迟速,四者之有,而化而变,风之来也。帝曰:迟速往复,风所由生,而化而变,故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中何也?岐伯曰:成败倚伏生乎动,动而不已,则变作矣。帝曰:有期乎?岐伯曰:不生不化,静之期也。帝曰:不生化乎?岐伯曰:出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。化有小大,期有近远,四者之有,而贵常守,反常则灾害至矣。故曰:无形无患。此之谓也。帝曰:善。有不生不化乎?岐伯曰:悉乎哉问也!与道合同,惟真人也。帝曰:善。

译黄帝说:希望听听各年气候征候的情况。岐伯说:您问得全面极了!太阳运行一周,天气从一刻开始;太阳运行两周,天气从二十六刻开始;太阳运行三周,天气从五十一刻开始;太阳运行四周,天气从七十六刻开始;太阳运行五周,天气又从一刻开始,这就叫作一纪。所以寅、午、戌年气相会同,卯、未、亥年气相会同,辰、申、子年气相会同,巳、酉、丑年气相会同,终结后又重新开始。黄帝说:希望听听这些规律的实际作用。岐伯说:谈论天,就应当从根本上推求;谈论地,就应当从位置上推求;谈论人,就应当从气交上推求。黄帝说:什么叫作气交?岐伯说:上下的位置之间、天地之气交会的中间,就是人所居住的地方。所以说:天枢之上,由天气主宰;天枢之下,由地气主宰;在天地之气交会的区域,人的气机随之运行,万物也由此而生。说的就是这个意思。黄帝说:什么叫作初和中?岐伯说:初气大约三十度有余,中气也按同样的方法计算。黄帝说:初和中是什么意思?岐伯说:这是用来区分天气和地气的。黄帝说:希望您把这些全部讲给我听。岐伯说:初气属于地气,中气属于天气。黄帝说:它们的升降是怎样的?岐伯说:气的升降,是天地相互更替发挥作用的表现。黄帝说:希望听听它们发挥作用的情况是怎样的。岐伯说:上升到一定程度就会下降,下降的称为天;下降到一定程度就会上升,上升的称为地。天气下降,气就流布于地;地气上升,气就蒸腾到天。所以高处和低处相互感召,升与降相互依存,变化就产生了。黄帝说:好。寒湿之气相交,燥热之气相临,风火之气相遇,它们之间有没有间隔呢?岐伯说:气有胜有复;胜复发生时,有其德性,有其化育,有其作用,也有其变化;一旦发生异常变化,邪气就会占据其中。黄帝说:什么叫作邪气?岐伯说:万物的产生源于化育,万物发展到极点由于变化;变化相互作用,是事物成败的原因。所以气有往来和反复,作用有迟有速;这四种情况相互作用,就会产生化育和变化,风就是这样产生的。黄帝说:迟速、往复是风产生的原因,既然会发生化育和变化,也就是随着盛衰的变化而变化罢了。那么成败相互依存、在其中游行的道理是什么呢?岐伯说:成败相互依存、相互转化,产生于运动;运动不停,变化就会发生。黄帝说:它有一定的时限吗?岐伯说:不产生、不化育,是静止的时限。黄帝说:真的会有不产生、不化育的情况吗?岐伯说:出入运动停止,神机的化育就会消失;升降运动停止,气就会孤立而危险。所以没有出入运动,就不能有生、长、壮、老、已的过程;没有升降运动,就不能有生、长、化、收、藏的过程。因此,升降出入的运动,没有任何形体不具备。所以形体是生长化育的空间;形体一旦消散,形体与功能就会分离,生长化育也就停止了。因此没有任何事物不出入,也没有任何事物不升降。化育有大小,时限有远近;升降出入这四种运动都存在,贵在始终守持正常。违背常规,灾害就会到来。所以说:没有形体,就没有忧患。说的就是这个意思。黄帝说:好。有不产生、不化育的情况吗?岐伯说:您问得全面极了!能够与道完全相合的,只有真人。黄帝说:好。