黄帝八十一难经纂图句解卷之三（2/3）
本书译文中内嵌的原文不完整，故以断句原文为准，白话按可对应处挂出；部分段落无对照译文。
此二经是脾与胃，属土，相火能生之。
故#14在中部也。
土主中宫，故在中部。
此皆五行子母更相生养者也。
右寸金生左尺水，水生左关木，木能生左#15寸君火，君火生右尺相火，相火生右关土，故日子母相生。
脉有三部九候，各何所主之？
豚有三部九侯，各於藏府何所主之。
然：三部者，寸关尺也。
寸口，阳也；关部，阴阳之中也；尺部，阴也。
九候者，浮中沉也。
三部之中各有三候，三三如九，故日九侯。浮为阳，沉为阴，中为胃气；浮为府，沉为藏，中为中焦之脉。
译三部之中各有三候，三三共为九，所以称为九候。浮属阳，沉属阴，中部代表胃气；浮脉主腑，沉脉主脏，中脉主中焦之脉。上部取法于天，主察胸部以上直到头部的疾病。两手的寸口都属于上部，取法于位居上方的天；寸外主头，寸内主胸。中部取法于人，主察膈以下直到脐以上的疾病。中部就是两手的关部，在第二指处；半指以前主膈以下，半指以后主脐以上。下部取法于地，主察脐以下直到足部的疾病。下部就是两手的尺脉；第三指半指以前主脐以下，半指以后主足部。要审察它们从上到下的次序。要审察三部从头到足的次第。原文虽然作“刺”字，如今陕西丁氏的说法认为应是“次”字。人患有沉滞日久的积聚病，可以通过切脉知道吗？问：人有积聚之病，沉滞已经很久，可以从脉象知道吗？答：诊察可知右胁有积气。诊察积聚之气病，发现它生在右胁。会出现肺脉结。结脉主块状积聚；肺脏位于右侧，肺部脉象出现结脉，所以右胁有积聚。脉结得越严重，积聚就越严重。肺部脉象结得太严重，右胁的积气也就越严重。诊察#16微弱，积气也微弱。肺部结脉不严重，右胁的积气也轻微。诊察不到肺脉，而右胁却有积气，这是为什么？问：肺脏位于右侧，右胁有积聚，但肺经这一部却没有结脉，这是怎么回事？答：肺脉虽然看不见，但右手的脉应当沉伏。答：肺部虽然没有结脉，只要右手有沉伏脉，就是右胁有积气。伏脉主脏病积聚；浮结脉主腑病聚集。至于体表的疼痛疾病，诊察方法也相同吗？还是有所不同？问：体表有沉滞、瘤病之类的疾病，和右胁积气采用相同的诊察方法，还是有所不同？答：结脉，是脉来时有时停止一下，而且没有固定的次数，叫作结脉。答：结脉来势缓慢，时不时停止一下，又没有固定的次数，这叫结脉。伏脉，是脉在筋的下面运行。伏脉通常行于筋下，必须用极重的指力按到骨边才能摸到。浮脉，是脉在肌肉表面运行。浮脉通常浮行于肌肉表面，按下去不足，举指时有余。左右两侧以及表里，诊察方法都如此。所谓左右，是指左右两胁；表部用来观察腑病，里部用来观察脏病；诊察方法都一样。假如脉象结而伏，内里却没有积聚。伏脉就是里脉，用来显示体内的情况；虽然有结伏之脉，内里却没有积聚之病，这是病与脉不相应，必定会死。脉象浮而结，体表却没有#17疾病。浮脉就是表脉，用来显示体表的情况；虽然有浮结之脉，体表却没有沉#18疾病，也是病与脉不相应，必定会死。有积聚之病，脉却不结不伏。有积聚之病，却没有结伏之脉，这是脉与病不相应，必定会死。有疼痛之病，脉却不浮不结。有沉滞、瘤病，却没有浮结之脉，也是脉与病不相应。这是脉与病不相应、病与脉不相应，属于死病。脉与病都必须相互应合，其中有一个不相应，就会死亡。《十九难》说：经文说脉有逆有顺。男女的脉象有逆有顺。所谓逆顺，就是阳抱着阴而生，阴抱着阳而生。男女的脉象各有正常规律，却又有相反的情况，这是什么意思？男女各自都有正常的脉象，但脉象却出现相反的情况，这该怎么解释？答：男子生于寅，寅属木，木属阳。元气起于子，这就是人的生始之处。男子从子向左运行三十日到巳，再从巳向左运行到寅，正好是十个月；十个月后生男。寅为东方甲乙木，木属阳。女子生于申，申属金，金属阴。女子从子向右运行三十日到巳，再从巳向右运行到申，正好是十个月；十个月后生女。申为西方庚辛金，金属阴。所以男子的脉在关部以上。关部以上就是寸口，属阳；男子阳气#17，所以脉在寸口通常旺盛。女子的脉在关部以下。关部以下就是尺部，属阴；女子阴气旺盛，所以脉在尺部通常旺盛。因此男子的尺脉通常较弱。男子的气始于少阳，盛极于太阳。少阳之气到来时，脉象忽大忽小、忽短忽长，如《易》的复卦，一阳居于尺部；阳明之气到来时，脉浮大而短，如《易》的临卦，二阳居于关部；太阳之气到来时，脉洪大而长，如《易》的泰卦，三阳居于寸部。三阳从地上生长，所以男子的脉象寸部旺盛而尺部虚弱。女子的尺脉通常旺盛#18。女子的气始于太阴，盛极于厥阴。太阴之气到来时，脉紧、大而长，如《易》的姤卦，一阴居于寸部；少阴之气到来时，脉紧、细而微，如《易》的遁卦，二阴居于关部；厥阴之气到来时，脉沉、短而厚实，如《易》的否卦，三阴居于尺部。三阴从天上生发，所以女子的脉象寸部沉而尺部旺盛。所谓相反，就是男子出现女子的脉象，女子出现男子的脉象。这种情况属于什么病？男子的尺脉通常较弱，如今反而旺盛；女子的尺脉通常旺盛，如今反而较弱。问：这是什么病？答：男子出现女子的脉象，表示不足，病在内。寸口属阳，男子以阳气为主；如今阳脉不见于寸部，反而见于尺部。尺部的脉象女子通常旺盛，男子也出现这种脉象，属于阳气不足；阴主内，所以病在内。左边出现这种脉象，病就在左边。左手出现女子脉象的旺盛，病就在身体的左侧。右边出现这种脉象，病就在右边。右手出现女子脉象的旺盛，病就在身体的右侧。根据脉象所在的位置来判断。根据所出现的脉象，说明所受的病。女子出现男子的脉象，属于太过。女子的尺脉本来应当浮，却又出现在寸部，这叫太过。并且女子以阴气为主，寸脉通常沉，却反而出现浮脉。病在四肢。四肢是诸阳之本，女子出现男子的脉象，说明阳气旺盛，所以病在四肢。左边出现这种脉象，病就在左边。左手出现男子的脉象，病就在手足的左侧。右边出现这种脉象，病就在右边。右手出现男子的脉象，病就在手足的右侧。根据脉象所在的位置来判断！根据脉象来判断疾病。《二十难》说：经文说脉有伏藏隐匿的情况。脉有伏藏隐匿的情况。伏藏隐匿于哪个脏腑，才称为伏匿呢？伏藏隐匿于脏腑的什么部位，才可以说是伏匿？答：这是说阴阳相互乘凌、相互伏藏。答：阴阳不只是寸部为阳、尺部为阴，肌肉之上也属于阳部，肌肉之下也属于阴部；有时阳脉乘凌阴部，有时阴脉乘凌阳部；有时阳部伏藏阴脉，有时阴部伏藏阳脉。脉处在阴部，却反而出现阳脉，这是阳脉乘凌阴部。尺部以内、肌肉以下属于阴部；尺中出现浮滑而长的脉，是阴部出现阳脉。阴虚不足，阳就进入并乘凌阴部，这叫阳覆，也是阳脉乘凌阴部之脉。脉虽然#19沉涩而短，这叫阳中伏阴。
上部法天，主胸以上至头之有疾也。
两手寸口皆为上部，法天之在上，寸外主头，寸内主胸。
中部法人，主鬲下至脐之上有疾。
中部乃两手关部第二指，半指以前主鬲下，半指以后主脐上。
下部法地，主脐以下至足之有疾也。
下部乃两手尺豚，第三指半指之前主脐下，半指之后主足。
审而次之者也。
审察三部从头至足之次第。虽元文刺字，今陕丁之说为次字。
人病有沉滞久积聚，可切脉而知之耶？
问人有积聚之病，沉滞已久，可以脉知之否。
然：诊在右胁有积气。
诊视积聚气疾，生在右胁。
得肺脉结。
结脉主块积，肺藏於右，肺部脉结，故右胁有积。
脉结甚则积甚。
肺部豚结太甚，则右胁积亦甚。
诊#16微则气微。
肺部结豚不甚，右胁积气亦微。
诊不得肺脉，而右胁有积气者，何也？
问肺藏於右，右胁有积，肺经一部却无结豚，是如何。
然：肺脉虽不见，右手脉当沉伏。
答肺部虽无结豚，只要右手有沉伏脉，便是右胁积气。伏豚，藏病积也；浮结者，府病聚也。
其外痛疾同法耶？将异也？
问外有沉瘤之疾，与右胁积气同诊视，法度或不同。
然：结者，脉来去时一止，无常数，名曰结。
答结豚来缓，时一止住，又无定数，谓之结。
伏者，脉行筋下也。
伏豚常行於筋下，要极重指着骨乃得。
浮者，脉在肉上行也。
浮豚常浮行於肉上，按之不足，举之有余。
左右表裹，法皆如是。
左右者，左右胁也；表以观其府病，裹以观其藏病；其法度并皆如此。
假令脉结伏者，内无积聚。
伏豚乃裹豚也，所以现其内也，虽有结伏之脉，内无积聚之病，是病不应豚，铃死。
脉浮结者，外无疯疾。
浮豚乃表豚也，所以现其外也，虽有浮结之豚，外无沉疯之疾，亦是病不应豚，铃死。
有积聚，脉不结伏。
有积聚之病，无结伏之脉，是豚不应病者，铃死。
有痛病，脉不浮结。
有沉瘤之病，’无浮结之豚，亦是豚不应病。
为脉不应病，病不应脉，是为死病也。
豚与病皆要相应，一不相应皆死。
十九难曰：
经言脉有逆顺。
男女之豚，有逆有顺。逆顺者，阳抱阴生，阴抱阳生。
男女有常而反者，何谓也？
男女各具有常之豚，而豚却相反，其说如何。
然：男子生於寅，寅为木，阳也。
元气起於子，人之所生也。男从子左行三十之巳，从巳左行至寅，为十月，十月而生男。寅为束方甲乙木，木阳也。
女子生於申，申为金，阴也。
女从子右行三十之巳，从巳右行至申，为十月，十月而生女。．申为西方，庚辛金，阴也。
故男脉在关上。
关上为寸口，属阳，男子阳气#17，故豚在寸口常盛。
女脉在关下。
关下为尺部，属阴，女子阴气盛，故豚在尺部常盛。
是以男子尺脉常弱。
男子之气始於少阳，极於太阳，少阳之至，乍大乍小，乍短乍长，为《易》复卦 ，一阳居於尺部。阳明之至，浮大而短，为《易》临卦 ，二阳居於关部。太阳之至，洪大而长，为《易》泰卦 ，三阳居於寸部。三阳从地长，故男子之豚，寸盛而尺弱。
女子尺脉常盛#18。
女子之气始於太阴，极於厥阴。太阴之至，紧大而长，为《易》姤卦 ，一阴居於寸部。少阴之至，紧细而微，为《易》遁卦 ，二阴居於关部。厌阴之至，沉短以敦，为《易》否卦 ，三阴居於尺部。三阴从天生，故女子之豚，寸沉而尺盛。
反者，男得女脉，女得男脉也。其为病何如？
男子尺豚常弱，今反盛；女子尺咏常盛，今反弱。问其病为何如。
然：男得女脉为不足，病在内。
寸口日阳，男子以阳用事，今阳豚不见於寸。，而反见尺部，尺部之豚，女子常盛，男子亦如是，为不及，阴主内，故病内。
左得之，病则在左。
左手得女脉之盛，病则在身体之左。
右得之，病则在右。
一右手得女豚之盛，病则在身体之右。
随脉言之也。
随所得之豚，言所受之病。女得男脉为太过。女子尺脉本浮，更加见於寸，是谓太过。又女子以阴用事，寸脉常况，却得浮豚。
病在四肢。
四肢为诸阳之本，女得男脉，为阳气盛，故病在四肢。
左得之，病则在左。
左手得男子之豚，病则在手足之左。
右得之，病则在右。
右手得男子之豚，病则在手足之右。
随脉言之也！
随豚断病。
二十难曰：
经言脉有伏匿。
豚有伏藏隐匿。
伏匿於何藏，而言伏匿耶？
伏匿於何处藏府，可以言伏匿。
然：谓阴阳更相乘、更相伏也。
答阴阳非独寸为阳、尺为阴，肌肉上亦为阳部，肌肉下亦为阴部，或阳脉乘於阴部，或阴脉乘於阳部，或阳部伏阴脉，或阴部伏阳脉。
脉居阴部而反阳脉见者，为阳乘阴也。
尺部之内、肌肉之下为阴部，尺中浮滑而长，为阴部见阳豚，阴虚不足则阳入乘之，为阳覆，又阳乘阴部之脉。
脉虽#19沉涩而短，此谓阳中伏阴也。
尺中已浮滑而长，寸口关中况短而涩，此为阳中伏阴。
译尺中已经浮滑而长，寸口和关中却沉短而涩，这就是阳中伏阴。脉处在阳部，却反而出现阴脉，这是阴脉乘凌阳部。寸口和肌肉以上属于阳部，却反而出现沉短而涩的阴脉，这是阴脉侵入阳部，叫作阴溢。脉虽然有时浮滑而长，这叫阴中伏阳。寸口、关中已经沉涩而短，尺脉浮滑而长，这就是阴中伏阳。重阳则发狂！脉浮滑而长，又加上实而数，这叫重阳；所以会狂言妄谈大事，自以为高明贤能，行为狂放，甚至穿着衣服登高。重阴则发癫。尺中已经沉短而涩，又盛实有力，这叫重阴；所以会僵直倒地，闭目不醒。阴气到了极点，阳气又复苏，过很久才醒来，这叫癫。阳气脱失，就会看见鬼。阳气脱失，就是没有阳气；这是说寸脉极其细微，眼中会妄见东西，好像看见鬼物。阴气脱失，就会双目失明。阴就是精气。阴气已经脱失，五脏之气不能濡养眼睛，就会失明而看不见东西；如果尺脉出现这种情况，就会极其微细。第二十一难说：医经说：人的形体有病而脉象没有病，称为生。所谓形体有病，是肌肉身体消瘦，手足麻木不仁；所谓脉象没有病，是脉息随着呼吸而升降，没有明显的过度、反常和不一致，据此诊断为可以生存。脉象有病而形体没有病，称为死。如果一部脉象有病，诊察各部脉来得或快或数，或太过，或【原文“不叉”疑误】，那么即使人尚未患寒热等疾病，即使表面上没有病，也会死亡。为什么这样说呢？生与死的区别，究竟应当怎样解释？答：人的形体有病而脉象没有病，并不是确实没有病。人的形体虽然有病痛，但脉象却还没有出现相应的病变，并不是说脉息真的没有病，所以会这样。这是说呼吸的次数与脉搏的次数不相应。这是诊断的大原则。脉属于血，呼吸属于气；脉并不会自行搏动，是气推动它。只是呼吸的次数还没有与血脉搏动的次数相应罢了。第二十二难说：医经说，脉有这种活动。也有反常的脉动。还有由此所产生的疾病。脉动反常，就是疾病产生的原因。同一脉象为什么会变化而成为两类疾病呢？同一脉的搏动，为什么会转变为血病和气病两类疾病？答：医经所说的“是动”，指的是气。气属阳，阳气属于卫气；邪气侵入阳分，气先受到热邪影响，反映在脉象上，就称为“是动”。所谓“所生病”，指的是血。气病传给血；血属阴，阴气属于营气。血液壅滞而不能濡润，疾病随后就产生了。邪气在气分时，气就是“是动”吗？阳属于气，邪气侵入阳分，气在脉中发生反常的搏动。邪气在血分时，血就是“所生病”。气先受到邪气侵袭，再传给血；血壅滞而不能运行，疾病便由此产生。气主要起拘束作用。【原文“殉者”疑为“脉者”】；它表现为气息吹嘘往来的状态，气主流行而不自行停止。血主要起濡润作用。濡，就是润泽；血液润泽而不枯竭。气停留而不能运行，是气先发生病变。气血受到热邪，就会泥泞泛溢而妄行，所以称为“是动”。如果又受到贼风侵袭，就会停滞而不能运行。血壅滞而不能濡润，是血在后面发生病变。气传给血以后，血又受到贼风侵袭，所以血壅滞而不能濡润，因而发病。所以先表现为“是动”，后来才表现为“所生病”。气先在脉中发动，然后血才产生疾病。第二十三难说：手足有三阴三阳。手有三阴、三阳，足有三阴、三阳。经脉的长度和数目，可以说明吗？经脉的长度、尺寸、法度和数目，可以说明吗？答：手三阳经脉从手到头，长五尺，五条脉合计六组为三丈。手太阳经脉起于两手小指的末端，沿着臂部向上行至耳珠前，长五尺，两手合计一丈。手阳明经脉起于两手大拇指旁边的食指一侧，向上沿臂部运行，终于鼻部；左脉到右侧，右脉到左侧，长五尺，两手合计一丈。手少阳经脉起于两手无名指末端，向上沿臂部运行，终于耳前，长五尺，两手合计一丈，所以说五乘六合为三丈。手三阴经脉从手到胸中，长三尺五寸；三乘六为一丈八尺，五乘六为三尺，合计二丈一尺。手少阴经脉起于心中，向下联络小肠，向上联系肺，从腋下出来，沿臂部下行，从小指末端出来，长三尺五寸，两手合计七尺。手太阴经脉起于中焦，向下联络大肠，回行经过胃，属于肺，从腋下出来，下行至肘，进入寸口，向上到鱼际，从大拇指末端出来，长三尺五寸，两手合计七尺。手厥阴经脉起于胸中，属于心包络，联系三焦，从胁肋腋下出来，沿上臂进入肘部，向下从无名指末端出来，长三尺五寸，两手合计七尺，所以说合为二丈一尺。足三阳经脉从足到头，长八尺，六乘八为四丈八尺。足太阳经脉起于两足小指外侧，向上沿膝部运行，交会于腘中，沿背部上行至头部，再向下进入目内眦，长八尺，两足合计一丈六尺。足阳明经脉起于足大趾旁的次趾末端，沿足部经脉向上，夹脐左右各二寸，终于额角发际，长八尺，两足合计一丈六尺。足少阳经脉起于足小趾旁的次趾末端，向上沿两膝外侧【原文“康”疑为“侧”】运行，进入季胁，再向上沿目外眦，长八尺，两足合计一丈六尺，所以说合为四丈八尺。足三阴经脉从足到胸，长六尺五寸；六乘六为三丈六尺，五乘六为三尺，合计三丈九尺。两足合有六条阴经，所以说六乘六为三丈六尺。足太阴经脉起于足大趾内侧，沿足部经脉内侧上行，交会后从足厥阴经脉之前经过，向上进入腹部，属于脾而联络胃，连接舌根，长七尺五寸，两行各【原文“#21”处有缺字】一丈五尺。足厥阴经脉起于足大趾丛毛之上，沿足背向上，距离内踝一寸，向上至八寸，交会后从足太阴经脉之后经过，沿腹部进入阴毛中，环绕阴器，抵达小腹，夹胃而属于肝、联络胆，沿咽喉进入颃颡，连接眼睛并从额部出来，长六尺五寸，两行合计一丈三尺。足少阴经脉起于足小趾下方，斜行趋向足心，向上经过小腿和大腿内侧，贯穿脊柱，属于肾而联络膀胱，贯穿肝而进入肺，沿咽喉运行，夹着舌根，长六尺五寸，合计一丈三尺，所以说合为三丈九尺。人的两足跷脉从足到眼，长七尺五寸；二乘七为一丈四尺，二乘五为一尺，合计一丈五尺。人有阴跷、阳跷两脉，两足合计四条脉。阳跷脉起于足跟中，沿外踝向上运行，进入风池穴。阴跷脉也起于足跟中，是足少阴经的别络，从然骨后方开始，向上经过内踝上方，直行沿阴股进入阴部，沿腹部向上至胸中，进入缺盆，向上从人迎前方出来，进入项部内侧，属于目内眦，与太阳经脉会合，长七尺五寸，两行合计一丈五尺。
脉居阳部而反阴脉见者，为阴乘阳也。
寸口与肌肉之上为阳部，反见沉短而涩之阴脉，为阴脉成阳部，为阴溢。
脉虽时浮滑而长，此谓阴中伏阳也。
寸口关中已况涩而短，尺豚浮滑而长，为阴中伏阳。
重阳者狂！
豚浮滑而长，又加实数，是谓重阳，故狂言大事，自高自贤，狂越，弈衣登高。
重阴者癫。
尺中既况短而涩，又盛实，是谓重阴，故病僵仆於地，闭目不惺，阴极阳复，良久却惺，名日癫。
脱阳者见鬼。
脱阳者，无阳气也，谓寸豚细微甚也，目中妄见如睹鬼物。
脱阴者目盲。
阴者，精气也，阴气已脱，五藏之气不营於目，盲无所视，若尺脉则微细甚。
二十一难曰：
经言人形病脉不病，曰生。
形病者，肌体赢瘦，手足不仁；泳不病者，脉息随呼吸上下，无大还不一及，断之曰生。
脉病形不病，日死。
一豚病者，诊诸至数或太#20 过或不叉，则人虽未病寒热等疾，纵不病亦死。
何谓也？
生死之异，其说如何。
然：人形病脉不病者，非有不病也。
人形体虽有病痛，而脉却未有节病，非是豚息不病，所以如此。
谓息数不应脉数也。此大法。
豚者血也，息者气也，脉不自动为气使然，气之息数未与血之脉数相应而然耳。
二十二难曰：
经言脉有是动。
有反常之动豚。
有所生病。
动豚反常，病所由生。
一脉变为二病者，何也？
一豚之动，变为血气两般之病，如何。
然：经言是动者，气也。
气为阳，阳为卫，邪中於阳，气先受热，形之於脉，名日是动。
所生病者，血也。
气病传血，血为阴，阴为荣，血壅不润，病生於后。
邪在气，气为是动？
阳为气，邪中於阳，气动於豚而反常。
邪在血，血为所生病。
气先受邪，传之於血，血壅不行，病所由生。
气主拘之。
殉者，吹嘘往来之象，气主流行而不自笋。
血主濡之。
濡，润也，血润泽不桔。
气留而不行者，为气先病也。
气血受热则泞溢妄行，故日是动。
若贼风博之，则留止而不行。
血壅而不濡者，为血后病也。
气传之於血，复受贼风，故血壅不濡而病。
故先为是动，后所生也。
气先动之於咏，然后血所生病。
二十三难曰：
手足三阴三阳。
手三阴，手三阳，足三阴，足三阳。
脉之度数，可晓以不？
经豚丈尺法度数目可晓否。
然：手三阳之脉，从手至头，长五尺，五六合三丈。
手太阳之豚，自两手小指之端，循臂上行之耳珠子前，长五尺，两手合一丈。手阳明之豚，起於两手大拇指次指之侧，上循臂，终於鼻，左之右，右之左，长五尺，两手合一丈。手少阳之脉，起於两小指次指之端，上臂，终於耳前，长五尺，两手合一丈，故云五六合三丈。
手三阴之脉，从手至胸中，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。
手少阴之豚，起於心中，下络小肠，上肺，出腋下，循臂，出小指之端，长三尺五寸，两手合七尺，手太阴之脉，起於中焦，下络大肠，还循胃，属肺，出腋下，下肘，入寸口，上鱼际，出大指之端，长三尺五寸，两手合七尺，手厥阴之脉，起於胸中，属心包络，三焦，出胁腋下，循臑入肘，下出小指次指之端，长三尺五寸，两手合七尺，故云二丈一尺。
足三阳之脉，从足至头，长八尺，六八四丈八尺。
足太阳之脉，起於两足小指之侧，上循膝，交胭中，循背上头，下入目内毗，长八尺，两足上行，合一丈六尺。足阳明之豚，起於足大指次指之端，循足经，上夹脐左右各二寸，终於额角发际，长八尺，两足合一丈六尺。足少阳之豚，起於足小指次指之端，上循两膝外康，入季胁，上循目外毗，长八尺，两足合一丈六尺，故云四丈八尺。
足三阴之脉，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。
两足合有六阴，故云六六三丈六尺。足太阴之豚，起於足大指内侧，循足经内康，上交出厥阴豚之前，上循入腹，属脾络胃，连舌本，长七尺五寸，两行各#21一丈五尺。足厥阴之豚，起於足大指聚毛之上，循足附上康，去内踝一寸，上踝八寸，交出足太阴之后，循腹，入阴毛中，环阴器，抵小腹，侠胃属肝络胆，循喉咙，入顽颗，连目出额，长六尺五寸，两行合长一丈三尺。足少阴之豚，起於足小指之下，斜趣足心，上踹股内，贯脊属肾络膀胱，贯肝入肺，循喉咙，侠舌本，长六尺五寸，合长一丈三尺，故云三丈九尺。
人两足娇脉，从足至目长七尺五寸，二#22七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。
人有阴踏、阳踏二豚，两足合四脉。阳踏起於跟中，循外踝上行，入风池。阴踏亦起於跟中，是足少阴之别络，自然骨之后，上内踝之上，直上循阴股，入阴，循腹上胸裹，入缺盆，上出人#23迎之前，入项内康，属目内毗，合太阳豚，长七尺五寸，两行合一丈五尺。
督脉、任豚，各长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。
译督脉、任脉各长四尺五寸；二乘四为八尺，二乘五为一尺，合计九尺。督脉起于下极之俞，沿脊柱内部上行，进入并属于脑，共长四尺五寸。任脉起于中极穴下方，向上到阴毛边际，沿腹部上行经过关元穴，直到咽喉，长四尺五寸。督脉、任脉合计长九尺。所有经脉合计长一十六丈二尺。手三阳经脉三丈，手三阴经脉二丈一尺，足三阳经脉四丈八尺，足三阴经脉三丈九尺，两足跷脉一丈五尺，督脉、任脉九尺，共计一十六丈二尺。这就是所谓十二经脉长短的数目。以上就是十二经脉长短的数目。经脉共有十二条。注释见第一难。络脉有十五条。每一经各有一条络脉；十二经络之外，还有阳络、阴络和脾的大络，共十五络。它们从哪里开始，到哪里终止呢？这是询问经络开始和终止的部位。答：经脉是运行血气、沟通阴阳，使荣养遍及身体的通道。“经”就是道路；经脉是流行血气、疏通阴阳的道路，用来荣养全身。它开始于中焦。经络开始的地方是中焦，在两乳之间，名为膻中穴，也叫气海，意思是气从这里开始。由手太阴传注到手阳明。也就是肺传到大肠。由阳明传注到足阳明、足太阴。也就是从大肠传到胃和脾。由太阴传注到手少阴、手太阳。也就是从脾传到心和小肠。由太阳传注到足太阳、足少阴。也就是从小肠传到膀胱和肾。由少阴传注到手心主、手少阳。也就是从肾传到心包络和三焦。由少阳传注到足少阳、足厥阴。也就是从三焦传到胆和肝。由厥阴再回传到手太阴。血气到肝而终止，到了【原文“明日#24良时#25”字句疑误】又再回到肺而开始。十五条别络，都以十二经脉为本源。这十五条络脉，都以十二经脉为根本，彼此流通。像圆环一样没有起点和终点。经脉运行到终点又重新开始，恰如圆环转动，没有端点。相互转运灌注。经脉循环运行，彼此在经络中灌注。早晨会聚于寸部气口，以此诊察各种疾病，判断生死。寸口是脉气汇聚之处，是手太阴经脉搏动的地方，所以五脏六腑有病，都能在气口显现，因而可以判断吉凶、生死。况且一年之中阴阳的升降，会聚于立春这一天；阴阳的昼夜交会，会聚于良时；全身营卫循环一周，会聚于手太阴，与天的运行相同，一万三千五百息。依据本经，脉气会聚于寸口和人迎；人迎在左手，属于少阴，正是经脉会聚的地方。愚者把下文改作“朝于寸部气口”，读者请自行评议。医经说：明确知道终始，阴阳就确定了。阴阳之气开始于肺，终止于肝；又从阳分加以区别，就能知道疾病的来源；从阴分加以区别，就能知道死生的期限。这是什么意思呢？其中的道理是怎样的？答：终始，是脉的纲纪。其中的微妙之处在于脉，不能不仔细察看；察看脉有一定的经常法则，要从阴阳开始。所以脉的纲领，实际上就在阴阳由始至终、又由终返始的循环之中。寸部气口，是阴阳之气会聚的地方，像圆环一样没有端点，所以称为“始”。阴阳之气从早晨的良时会聚于寸部气口，像圆环一样没有端点，周而复始，所以称为“始”。依据原文为“寸、人迎”，愚者擅自改作“气口”。所谓“终”，是三阴三阳的脉气断绝；脉气断绝就会死亡，各自都有相应的形证，所以称为“终”。足少阴气绝的形证，是牙齿变长而枯槁，肌肉濡软而萎缩；足太阴气绝的形证，是肌肉胀满而【原文“历反”疑误】；足厥阴气绝的形证，是舌卷曲、【原文“卯缩”疑误】；手太阴气绝的形证，是皮肤枯槁、毛发折断；手少阴气绝的形证，是面色黑如梨；三阴气绝的形证，是眼睛昏眩、目光【原文“目辉”疑误】；六阳气绝的形证，是汗出如珠。所以说死亡各有形证，出现“终”便会死亡。《黄帝八十一难经纂图句解》卷之三。#1“足”：根据文义，似乎应当作“取”。#2“杂”：《集注》十六难丁注作“循”。#3“不”：根据文意，似乎应当作“门木”。#4“肝肾在下脾”：《集注》十六难虞注作“肝肾主下部”。#5“此”：根据上文的例子，似乎应当作“肝”。#6“善味”：此前《本义》《集注》有“善思”二字，《集注》还有“脾者，在志为思也”七字。#7“欠”：《本义》作“善欠”。#8“半痛”：依照上文的例子，“半痛”应当作“牢而痛”。#9“王”：根据文义，似乎应当作“五”。#10“尺”：疑似应当作“太”字。#11“能”：《本义》《集注》作“闭”。#12“在”：根据文义，似乎应当作“狂”。#13“大肠”：原文作“太阳”，根据文义改为“大肠”。#14“故”：此前《本义》《集注》有“土主中宫”四字。#15“左”：原文作“在”，根据文义改为“左”。#16“诊”：《本义》《集注》作“结”。#17“气”：此字以下疑有脱文“盛”字。#18“盛”：此字以下《本义》《集注》有“是其常也”四字。#19“虽”：此字以下《本义》《集注》有“时”字。#20“太”：原作“ 不”，根据文意改。#21“各”：疑当作“合”。#22“二”：原作“』”，根据《本义》《集注》改。#23“人”：原作“今”，根据文义改。#24“日”：原作“目”，根据文义改。#25“良时”：疑当作“艮时”；《三十难》《三十七难》的注中也作“艮时”。#26“朝”：原作“脾”，根据《本义》《集注》改。#27“朝”：此字以下，《本义》《集注》中有“使”字。《黄帝八十一难经纂图句解》第四卷。卢国秦越人撰写，临川晞范子李駉子野作句解。第二十四难说：手足三阴三阳的气已经断绝，用什么来察看征候，能够知道吉凶吗？手三阴三阳、足三阴三阳的气如果死亡断绝，有什么征候可以据此知道吉凶和生死吗？答：足少阴的气断绝，就会骨枯。足少阴是肾经，在体内荣养骨髓；肾气死亡断绝，骨髓就会随之枯槁。少阴，是冬季的脉。足少阴属于肾，是冬季的脉。它潜伏运行，温养骨髓。肾气潜伏运行，骨髓自然得到温养。所以骨髓得不到温养，肌肉就不能附着于骨。骨髓没有肾气温养，所以肌肉不能附着在骨上。骨肉不能相互亲合，肌肉就会濡滞而退缩。骨肉相离而不能相合，肌肉就会濡滞、退缩。肌肉濡滞退缩，所以牙齿显得长而枯槁。
督脉起於下极之俞，并脊裹，入属於脑，计四尺五寸。任脉起於中极之下，以上毛际，循腹上关元，至咽喉，长四尺五寸。督、任计之长九尺。
凡脉长一十六丈二尺。
手三阳豚三丈，手三阴脉二丈一尺，足三阳脉四丈八尺，足三阴脉三丈九尺，两足踏脉一丈五尺，督豚、任脉九尺，共计一十六丈二尺。
此所谓十二经脉长短之数。
已上是十二经豚长短数目。
经脉十二。
注见一难。
络有十五。
每一经各有一络，十二经络之外，有阳络、阴络、脾之大络，共十五络。
何始何穷也？
问经络所始所终去处。
然经脉者，行血气，通阴阳，以荣於身者也。
答经者径也，经豚者，流行血气，疏通阴阳之径路，以荣华一身。
其始从中焦。
经络所始之地中焦，直两乳问，名擅中穴，亦名气海，言气从此而起。
注手太阴、阳明。
肺与大肠。
阳明注足阳明、太阴。
自大肠至胃与脾。
太阴注手少阴、太阳。
自脾至心、小肠。
太阳注足太阳、少阴。
自小肠至膀胱与肾。
少阴注手心主、少阳。
自肾至心包络、三焦。
少阳注足少阳、厥阴。
自三焦至胆与肝。
厥阴复还注手太阴。
血气至肝而终，明日#24良时#25，又复还始於肺。
别络十五，皆因其原。
此十五络，皆因十二经为本原，以相流通。
如环无端。
经豚终而复始，恰如环之圆转，无有端倪。
转相溉灌。
经豚流转，更相溉灌於经络中。
朝#26於寸部气口，以处百病而央死生也。