黄帝八十一难经纂图句解卷之六（3/3）
本书译文中内嵌的原文不完整，故以断句原文为准，白话按可对应处挂出；部分段落无对照译文。
肾病传心。
始初沾息肾病，肾水胜心火，故得於必o心当传肺。
心不受肾邪，心火胜肺金，当传於肺。
肺秋适王，王者不受邪。
秋肺金所王之月，不受心所传之邪。
心复欲还肾。
心以肺王而不受邪，复欲还与肾。
肾不可#42受，故留结为积。
肾又不受，故因此留结为伏梁。
故知伏梁，以秋庚辛日得之。
故知秋庚辛日得伏梁积。
脾之积气，名曰痞气。
痞，否也。否结成积，此是脾积。
在胃院，覆大如盘。
痞气覆於胃院，大如盘状。
久不愈。
久不安愈。
令人四肢不收。
脾主四肢不能收拾。
发黄疸。
黄疸，身体手足皆黄。
饮食不为肌肤。
脾胃乃饮食藏府，善食而受，谓之食#43。
以冬壬癸日得之。
冬乃肾水所王之月，壬癸水也，痞气得於壬癸日。
何以言之？
何绿壬癸日得痞气。
肝病传脾。
始初沾息肝病，肝木胜脾土，故传於肝。
脾当传肾。
脾不受肝邪，脾土胜肾水，当传於肾。
肾以冬适王，王者不受邪。
冬肾水所王之月，不受脾所传之邪。
脾复欲还肝。
脾以肾平，而不受邪，复#44欲还与肝。
肝不肯受，故留结为积。
肝又不受，故因此留结为痞气之积。
故知痞气，以#45壬癸日得之。
故知壬癸日得痞气积。
肺之积，名日息贲。
息，表#46也。责，鬲也。言肺在鬲上，其气不行，渐长而逼於鬲也，此肺积之名。
在右胁下，覆大如杯。
覆於右胁，其大如杯状。
久不已。
久不得已。
令人洒淅寒热。
肺虚则酒淅寒，肺实则热而闷。
喘咳，发肺壅。
肺寒则气道涩，改喘咳而肺壅。
以春甲乙日得之。
春肝木所王之月，甲乙木也，息贵得於甲乙日。
何以言之？
何绿甲乙日得息贵。
心病传肺。
如初沾患心病，心火胜肺金，故传於肺#47。
译开始患上心病时，心火胜过肺金，所以邪气传到肺。肺本应传给肝。肺不接受心邪，那么金胜过肝木，所以应当传给肝。肝在春季正当旺盛，处于旺盛状态就不会接受邪气。春季是肝木正当旺盛的月份，所以不接受肺传来的邪气。肺又想把邪气传还给心。肺因为肝当旺而不受邪气，又想把邪气传还给心。心不肯接受，于是邪气停留凝结而成为积。心又不接受，所以因此停留凝结而成为息贲之积。所以知道息贲是在春季甲乙日形成的。所以知道甲乙日会形成息贲积。肾的积，名叫贲豚。“贲”是聚集的意思，形状像小猪；这是肾积的名称。从小腹发起，上达到心脏下面，像小猪的形状，有时向上，有时向下，没有固定时间。从小腹发起，向上冲到心脏下面，形状像小猪，有时上冲，有时下行。长久不能消除。长久不能消除。使人喘息气逆。使人喘息气逆。骨痿，气少。肾主管骨，骨骼枯槁、骨髓减少，就会发为骨痿。“痿”就是无力。在夏季丙丁日形成。夏季是心火正当旺盛的月份，丙丁属火，所以丙丁日形成贲豚。为什么这样说呢？为什么在丙丁日形成贲豚积？脾病传给肾。开始患上脾病时，脾土胜过肾水，所以邪气传到肾。肾本应传给心；肾不接受脾邪，肾水胜过心火，所以邪气传到心。心在夏季正当旺盛，处于旺盛状态就不会接受邪气。夏季是心火正当旺盛的月份，所以不接受肾传来的邪气。肾又想把邪气传还给脾。肾因为心当旺而不受邪气，又想把邪气传还给脾。脾不肯接受，于是邪气停留凝结而成为积。脾又不接受，所以因此停留凝结而成为贲豚之积。所以知道贲豚是在夏季丙丁日形成的。所以知道丙丁日会形成贲豚之积。这是五积的要领和基本法则。这是说明五积病源的要领和基本法则。《黄帝八十一难经纂图句解》卷之六完。#1“七”：此句以下，《集注》有“凡五首”三字。#2“则”：根据上下文的体例，此字以前似乎脱漏了“一”字。#3“正”：《本义》作“一五”。#4“寸”：疑当作“才”。#5“肝”：此字在《本义》中位于本句末“伤”字之下。#6“有”：此字以前，《集注》有“然”字。#7“主”：原文作“永”，根据文义及上下文体例改为“主”。#8“不”：疑为“木”字的讹误。#9“心”：这里上面的《集注》有“何以言之”四字。#10“主”：《集注》“四十九难”虞氏注本作“五”。#11“腥臭”：依照上文的例子，应当作“臭腥”。#12“入”：原文作“与”，根据文义改。#13“体”：原文作“病”，根据《本义》改。#14“邪”：原文作“和”，根据文义以及《集注》吕氏注改。#15“邪”：这里下面《本义》有“有贼邪”三字。#16“心”：这里下面《本义》有“病，中风得之为虚邪，伤暑”十字。#17“从所胜不中者”：在《集注》的《五十难》吕注中，这句话写作“从所不胜来者”。#18“得”：这里下面《本义》有“寒而欲”三字。#19“物”：根据下面的注文来看，似乎应当作“属阳”。#20《集注》“五十一难”丁氏注作“暑”。#21根据上句的注文来看，似乎应当作“三”。#22“向”：《本义》作“响”。#23“常”：从这里往下，《本义》还有“故以此知藏府根本不同也”十一字。#24“第八”：这里下面《集注》有“凡二首”三字。#25“再”：原文作“又”，根据《集注》“五十三难”虞氏注改。#26“一”：根据文义应当作“二”。#27“脾”：根据前后文的例子，应当作“肝”。#28“木”：根据上文的例子，应当作“脾”。#29“而”：根据文义应当作“无”。#30“肝胜脾，脾肚肾，肾胜心”：原文作“肝胜肾，肾胜脾，脾胜心”，与五行相克的关系不符，依据《集注》“五十四难”丁氏注改。#31“由”：原文作“虫”，根据下面的注文改。#32“始”：这里下面《本义》有“发”字。#33“脘”：原文作“沈”，根据文义改。#34“各”：原文作“名”，根据文义改。#35“而”：根据文义应当作“如”。#36“脾”：根据上文应当作“肥”。#37“所”：原文作“金”，根据文义改。#38“木”：原文作“不”，根据文义改。#39“不与脉”：根据原文应当作“还与肺”。#40“寓”：文义不相连，疑有错误。#41“秋弦脉”：根据前后文的例子，似乎应当作“秋乃肺”。#42“可”：《集注》作“肯”。#43“食”：这里下面疑似脱漏“亦”字。#44“邪，复”：原文作“复邪”，根据文义将次序倒置。#45：这里下面《本义》有“冬”字。#46：《集注》“五十六难”杨氏注作“长”。#47“肺”：原文作“肝”，根据文义改。#48“肝”：原文作“肺”，根据文义改。#49原文作“肝”，根据文义改。《黄帝八十一难经纂图句解》经名：《黄帝八十一难经纂图句解》。宋代李駉撰写。共七卷。底本出处：《正统道藏》太玄部。原文参校本为《难经集注》人民卫生出版社影印本（简称《集注》）和《难经本义》古今医统正脉全书本（简称《本义》）。《黄帝八十一难经纂图句解》卷第七 卢国秦越人撰写，临川晞范子李駉子野作句解。五种泄泻与伤寒，第十四首。第五十七难说：泄泻总共有几种？“泄”就是泄利，不知道共有多少种。都有名称吗？都有各自的名称吗？答：泄泻总共有五种，名称各不相同。有五种泄利，它们的名称不同。有胃泄。这是胃经所致的泄利。有脾泄。这是脾经所致的泄利。有大肠泄。这是大肠所致的泄利。有小肠泄。这是小肠所致的泄利。有大瘕泄，名称叫作后重。“瘕”就是结聚。小腹中有结聚，同时想要泄利。“后重”是指腰部以下沉重，所以又叫肾泄。胃泄，是饮食不能消化。风邪进入肠中，土气滞留于胃中，所以吃下的食物先排出而不能消化。粪便颜色发黄。脾属土，所以泄利的颜色发黄。脾泄，腹部胀满。湿气过盛会导致腹部疾病；脾土厌恶湿邪，二者相互作用，所以腹部膨胀充满。泄泻如水倾注。“注”是没有节制的意思。湿邪过盛就会发生濡泻，湿气侵入脾脏，水谷不能分化，所以泄利没有节制。一进食就呕吐。
肺当传肝。
肺不受心邪，则金胜肝木，当传於肝#48。
肝以春适王，王者不受邪。
春肝木所王之月，不受肺所传之邪。
肺复欲还心。
肺以肝王而不受邪，复欲还与心。
心不肯受，故留结为积。
心又不受，故因此留结为息贵之积。
故知息贲以春甲乙日得之。
故知甲乙日得息贵积。
肾之积，名日贲豚。
贵，聚也，似豚状也，此肾积之名。
发於少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时。
自小腹发起，上冲心下，其状若豚，或时上，或时下。
久不已。
久不得已。
令人喘逆。
令人沾息喘逆。
骨痿少气。
肾主骨，骨枯髓喊，发为骨痿。痿，无力也。
以夏丙丁日得之。
夏心火所王之月，丙丁火也，丙丁日得贵豚。
何以言之？
何绿丙丁日得贵豚积。
脾病传肾。
始初沾息脾病，脾#49土胜肾水，故传之於肾。肾当传心。肾不受脾邪，肾水胜心火，故传於心。
心以夏适王，王者不受邪。
夏心火所王之月，不受肾所传之邪。
肾复欲还脾。
肾以心王而不受邪，复欲还与脾。
脾不肯受，故留结为积。
脾又不受，故因此留结为贵豚之积故知贲豚以夏丙丁日得之。
故知丙丁日，得责豚之积。
此五积之要法也。
此是五积病源要法。