伤寒论宗印卷七
伤寒论宗印卷七
南阳张仲景著
钱塘后裔志聪隐庵甫注
辨厥阴病脉证篇第一
凡二十一章
厥阴之为病，消揭，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之，利不止。
此论厥阴气之为病也。厥阴者，两阴交尽，阴之极也。为肝经风水主气，阴极阳生。得中见少阳之化，是以厥阴受病，为发热，为消渴，甚则为痈脓，为喉痹，以中气为化也。为厥逆，为寒利，甚则为除中，为吐蛔，惟阴而无阳也。故首论厥阴之为病，而有寒热之间气焉。风水之邪盛，则中土之气伤，不能游溢精气，故消渴也。展为雷，雷气通于心，木郁则欲达，故气上冲心，而心中疼热也。中气虚，故饥而不能食，脏寒，故蛔上入All而闻食则出也。若下之，则中气脏气愈虚，而下利不止炙。经曰：厥阴之上，风气治之，中见少阳。厥阴不从标本，从乎中也。故从本者，化生于本，从标本者，有标本之化，从中者，以中气为化也。风术之邪，贼伤中土，是以厥阴有吐烟、除中、呕哕等证。
厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。
夫厥阴风木之气，而重感其风邪，是邪正反相合矣。木欲外达，风欲上行，故脉微浮者，为欲愈也。不浮，则木郁不疏，风斯在下，故为来惫。
厥阴病欲解时，从丑至卯上。
从丑至卯，厥阴所主之时也。丑属先天之乙木，寅卯属后天之春阳，皆术气生旺之时也。以至阴之气，而值生旺之时，是为欲解尖。
厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。
厥阴病，欲饮水者，阴病而得热化矣。少少与之，微和润其热燥则愈。
诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。
诸四逆厥者，并属阴寒，故不可下之。虚家虽有客热，亦不可妄下，阴病重阳故也。按四逆者，少阴经之四逆也。厥者，手足逆冷是也。夫以手足逆冷为厥，是四逆之于厥冷，各有别炎。且四逆止见于少阴。而厥阴无四逆之证，盖厥阴风木主气，得少阳相火中气之化。水火受邪，故厥逆于井荣，而不至于肘膝。少阴水火主气，故有厥至于合穴者。有止于手足厥冷者。是当以至肘膝者为四逆，而病主于少阴也。(眉批：经云：二十七气所行皆在五脸也，是五脸皆脏腑之气所主。)合穴属水，而在肘膝。荣穴属火，而止于腕踩。
伤寒先厥，后发热而利者，必自止，见厥复利
此论下利之属阴寒也。伤寒先厥后些—热，阴病而阳复矣，故下利者必自止。见厥，阴复胜也，故复当下利。夫阴者，寒也，里也。下也。是以三阴经皆主下利，而厥阴更甚者，阴之极也。(眉批：此首论气分之寒邪而厥利也，后二章当并入前为一章。
译《伤寒论宗印》卷七。南阳张仲景著。钱塘后裔志聪，号隐庵，注释。辨析厥阴病的脉象和证候篇第一。共二十一章。厥阴病的表现是消渴，气向上冲击心部，心中疼痛发热，感到饥饿却不想吃东西，进食就吐蛔虫；若用下法，腹泻不会停止。本篇论述厥阴经气所致的病变。厥阴，是两阴交会而终尽之处，是阴气的极点。它以肝经风木之气为主，阴气达到极点，阳气便开始产生。厥阴又兼有少阳的变化，所以厥阴受病时，会出现发热、消渴；病情严重时会形成痈脓、喉痹，这是因为以中气的变化为主。也会出现厥逆、寒性泄泻；病情严重时会出现除中、吐蛔，这是只有阴气而没有阳气的表现。所以开头论述厥阴的病变，并说明其中有寒热相间的气化变化。风水之邪旺盛，就会损伤中焦脾土之气，使精气不能输布，因此发生消渴。〔此处原文“展为雷”疑有讹误〕雷气与心相通，肝木郁结而想要疏达，所以气向上冲入心中，因而心中疼痛发热。中气虚弱，所以感到饥饿却不能进食；脏腑寒冷，所以蛔虫向上进入胃中，听到食物气味便出来。如果误用下法，中气和脏气会更加虚弱，泄泻就会不止。医经说：厥阴经的上方，以风气主持其变化，并兼见少阳之气。厥阴不单从标或本，而是遵从中气。所以从本的，变化由本气产生；从标本的，便有标本各自的变化；从中的，则以中气作为变化依据。〔“风术之邪”疑为“风木之邪”〕风木之邪侵害中焦脾土，因此厥阴病有吐蛔、除中、呕吐呃逆等证候。厥阴中风，脉象微微浮起，是病势将要好转；脉不浮，是尚未好转。厥阴属于风木之气，却又再次感受风邪，这就使邪气与正气反而相互呼应。木气想向外疏达，风气想向上运行，所以脉象微浮，是病将要痊愈。脉不浮，说明木气郁滞而不能疏达，风邪便停留在下部，所以病势尚未好转。厥阴病将要缓解的时间，是从丑时到卯时之间。从丑时到卯时，是厥阴所主的时段。丑时属于先天的乙木，寅、卯时属于后天的春阳，都是木气生长旺盛的时令。至阴之气遇到生长旺盛的时令，便是病将要缓解。厥阴病，口渴想喝水的，应少量多次给水，这样就会痊愈。厥阴病而想喝水，说明阴性病变已经发生热化。少量给水，可以稍微调和、滋润其热燥之气，病就会好。凡是四肢厥逆的，都不可用下法；虚弱之人也是如此。各种四肢厥逆，都属于阴寒证，所以不可攻下。虚弱之人即使有外来的热邪，也不可妄用下法，因为阴病需要重视扶助阳气。按：四逆，是少阴经的四肢厥逆。厥，是手足逆冷。把手足逆冷称为厥，可见四逆与厥冷各有区别。而且四逆只见于少阴。厥阴没有四逆证，因为厥阴以风木之气为主，又接受少阳相火中气的变化。水火二气受邪，所以厥逆只到井穴、荥穴，不会发展到肘膝。少阴以水火二气为主，所以有厥逆发展到合穴的情况。也有的只表现为手足厥冷。因此，应当把厥逆发展到肘膝的称为四逆，并认为病变主要属于少阴。（眉批：医经说，二十七种经气运行都在五输穴，所以五输穴都由脏腑之气所主。）合穴属水，位于肘膝部。荥穴属火，止于腕踝部。伤寒先出现厥逆，后来发热并泄泻，泄泻必会自行停止；如果又出现厥逆，泄泻也会随之复发。本条论述属于阴寒的泄泻。伤寒先厥逆，后来发热，说明阴病而阳气复苏，所以泄泻必会自行停止。又出现厥逆，是阴气再次占优势，所以泄泻也会再次发生。阴，指寒，也指里。也指下部。因此三阴经都主泄泻，而厥阴更为严重，因为它是阴气的极点。（眉批：本段首先论述气分的寒邪所致厥逆泄泻，后面两章应并入前文作为一章。） 伤寒开始发热六天，反而厥逆九天，并发生泄泻。凡是