卷三
寸口脉动而弱，动即为惊，弱则为悸。
【注】寸口通指三部也。脉动而弱，主惊悸病也。动即为惊，以惊为外触而动也；弱即为悸，以悸为内生而怯也。
【集注】徐彬曰：惊为外邪袭心，故其寸口脉动。动者，脉来乱动也。悸乃神不自主，故其寸口脉弱。弱者，脉沉无力也。邪之所袭，因心之虚，故惊悸并见。
李 曰：此寸口脉兼三部而言。盖惊自外至者也，惊则气乱，故脉动而不宁；悸自内惕者也，悸因中虚，故脉弱而无力。
师曰：夫脉浮，目睛晕黄，衄未止，晕黄去，目睛慧了，知衄今止。
【注】浮脉主阳主表，若目睛清洁，主阳表病也；目睛晕黄，主血脉病也。盖以诸脉络于目，而血热则赤，血瘀则黄。今目睛黄晕，知其衄未止也；若黄晕去，目睛慧了，知其衄已止，故曰：衄今止也。
又曰：从春至夏衄者，太阳；从秋至冬衄者，阳明。
【注】衄血，阳络伤也。下血，阴络伤也。
太阳主外，春夏主外，故从春至夏衄血，属太阳也。阳明主内，秋冬主内，故从秋至冬衄血，属阳明也。
【集注】李 曰：衄血出于鼻。手太阳经上 抵鼻，目下为 ；足太阳经，从巅入络脑，鼻与脑通；手阳明经挟鼻孔；足阳明经起鼻交额中。四经皆循鼻分，故皆能致衄。太阳行身之表，经云：太阳为开。是春生夏长，阳气在外有开之义，故春夏衄者太阳。阳明行身之里，经云：阳明为阖。是秋敛冬藏，阳气在内，有藏之义，故秋冬衄者阳明。
尤怡曰：少阳之脉不入鼻额，故不主衄。
衄家不可汗，汗出必额上陷脉紧急，直视，不能 ，不得眠。
【注】衄，该吐血而言也，衄血吐血之家，阴已亡矣，若发其汗，汗出液竭，诸脉失养，则额角上陷中之脉为热所灼，紧且急也。目直视，目瞪不转睛也。不能 ，目睫不合也。
亦为热灼其脉，引缩使然也。不得眠，阳气不能行于阴也。凡此之病，皆阳盛阴微之危证，故衄家慎不可汗也。
【集注】赵良曰：足太阳经主表，上巅入额，贯目睛，衄则在上络脉之血己脱，若更发汗，是重竭津液，津液竭则脉枯，故额上陷中脉紧而急，牵引其目，视不能合也。无血阴虚，故不得眠。
病患面无血色，无寒热，脉沉弦者，衄；脉浮弱，手按之绝者，下血；烦咳者，必吐血。
【按】脉沉，当是“脉浮”；脉浮，当是“脉沉”，文义始属。必传写之讹。
【注】赤色，血色也，面无血色，谓面白之人，纯白而天赤；面黄之人，纯黄而不红也。人有恐怖则面色脱白，其状惊骇；人有愧心，乍白乍红，其状惶怯。今无故而面天血色，则可知非惊愧致气乱血散也；且无寒热病，又可知非虚损不生血少血也。既非血散，又非血少，当询之病患，必有失血之故。诊之于脉，必有吐衄、下血之因。衄吐属阳，故脉见浮弦，按之必芤，营血空也；下血属阴，脉见沉弱，按之欲绝，营气微也。且脉色如斯，而证兼烦咳，是病在心肺，故必吐血也。
夫吐血，咳逆，上气，其脉数，而有热，不得卧者，死。
【注】吐血咳逆，肺大伤也；上气，肺无降也；脉数有热，火烁肺金也；不得卧者，阳不入阴，故曰死也。
【集注】赵良曰：脉数有热，阳独胜也；不能卧，阴已绝也。阴既绝，阳岂独生耶？故死。若得卧者，阴未绝，未可言死。
程林曰：吐血、咳逆。上气，则肺脏伤矣。脉数则虚热不去，火来刑金矣。阴血消亡，故不得卧，死可必矣。
夫酒客咳者，必致吐血，此因极饮过度所致也。
【注】酒性大热，溃脉伤经，极饮过度，必致咳嗽吐血也。
【集注】徐彬曰：此言吐血，不必由于气不摄血，亦不必由于阴火炽盛。其有酒客而致咳，则肺伤已极，又为咳所击动，必致吐血，故曰：极饮过度所致。则治之者，当以清酒热为主也。
亡血不可发其表，汗出则寒栗而振。
【注】凡失血之后，血气未复为亡血也，皆不可发汗。失血之初，固属阳热，亡血之后，热随血去，热虽消而气逐血虚，阳亦微矣。若发其汗，则阳气衰微，力不能支，故身寒噤栗而振振耸动也。发阴虚之汗，汗出则亡阴，即发吐衄之汗也，故见不得 ，不得眠，亡阴之病也。发阳虚之汗，汗出则亡阳，即发亡血之汗也，故见寒栗而振，亡阳之病也。
【集注】李 曰：夺血者无汗，以汗与血俱属心液，血亡液竭，无复余液作汗也。今又发表，则阴虚且更亡阳，表间卫气虚极，故寒栗而振。
吐血不止者，柏叶汤主之。
【注】吐血之病，热伤阳络，当清其热；劳伤阳络，当理其损。今以柏叶汤温散之品，而治吐血不止者，则必是热伏阴分，用此宣发，使热行阳分，血不为热所迫，则自止矣。
柏叶汤方
柏叶 干姜（各三两） 艾（三把）
上三味，以水五升，取马通汁一升合煮，取一升，分温再服。
译寸口脉搏动而弱，脉动就属于惊，脉弱就属于悸。【注】寸口是概括寸、关、尺三部而言。脉象搏动而弱，主惊悸之病。脉动就是惊，因为惊是外界刺激触动心神而引起脉搏动乱。脉弱就是悸，因为悸是内在产生怯惧所致。【集注】徐彬曰：惊是外邪袭扰心神，所以寸口脉搏动。所谓动，是脉搏来势紊乱而跳动。悸是精神不能自主，所以寸口脉弱。所谓弱，是脉沉而没有力量。邪气之所以能够侵袭，是因为心气本来虚弱，所以惊和悸会同时出现。李曰：这里所说的寸口脉，是兼指寸、关、尺三部而言。惊是从外部到来的，受到惊吓就会气机紊乱，所以脉搏动而不安定。悸是内心自生的恐惧，悸因中气虚弱，所以脉弱而无力。老师说：脉浮，眼珠周围昏晕发黄，鼻出血还没有停止；等昏黄消退、眼睛变得清明，就知道鼻出血将要停止了。【注】浮脉主阳、主表；如果眼睛清洁明亮，主阳分表证。眼珠周围昏晕发黄，主血脉方面的病。这是因为各种脉络都与眼睛相连，血热就发红，血瘀就发黄。现在眼珠周围发黄昏晕，就知道鼻出血还没有停止。如果黄晕消退，眼睛变得清明，就知道鼻出血已经停止了，所以说鼻出血现在将要停止。又说：从春季到夏季发生鼻出血，属于太阳。从秋季到冬季发生鼻出血，属于阳明。【注】鼻出血，是阳络受损。下血，是阴络受损。太阳主外，春夏也主外，所以从春季到夏季发生鼻出血，属于太阳。阳明主内，秋冬也主内，所以从秋季到冬季发生鼻出血，属于阳明。【集注】李曰：鼻出血是血从鼻中流出。手太阳经向上抵达鼻部，眼睛下方为【缺字】。足太阳经从头顶进入并联络脑部，鼻与脑相通。手阳明经脉挟行于鼻孔两旁。足阳明经起于鼻部，交会于额头中央。四条经脉都循行并分布于鼻部，所以都能导致鼻出血。太阳经循行于身体表部，经书说：太阳为开。春季万物生发，夏季万物成长，阳气在外，有开达的意义，所以春夏发生鼻出血属于太阳。阳明经循行于身体里部，经书说：阳明为阖。秋季万物收敛，冬季万物闭藏，阳气在内，有收藏的意义，所以秋冬发生鼻出血属于阳明。尤怡曰：少阳经脉不进入鼻部和额头，所以不主鼻出血。经常鼻出血的人不可发汗；发汗后必然会出现额头上陷中的脉络紧急，目光直视，不能【缺字】，不得安睡。【注】这里的“衄”，应当包括吐血而言；鼻出血、吐血的人，阴液已经亏损。如果再使其发汗，汗出而津液枯竭，各条脉络失去濡养，额角上陷中处的脉络就会被热邪灼伤，变得紧而急。目光直视，就是眼睛瞪大，眼珠不能转动。不能【缺字】，就是眼睑不能闭合。这也是热邪灼伤脉络，使其牵引收缩所造成的。不能安睡，是因为阳气不能运行于阴分。以上这些病，都是阳气偏盛、阴气微弱的危重证候，所以经常鼻出血的人千万不可发汗。【集注】赵良曰：足太阳经主表，向上到达头顶并进入额部，贯通眼睛。鼻出血时，上部络脉中的血已经流失，如果再发汗，就会进一步耗竭津液；津液枯竭，脉络就会干枯，所以额头上陷中的脉络紧而急，牵引眼睛，使眼睛不能闭合。血液减少而阴气虚弱，所以不能安睡。患者面色没有血色，不发寒热，脉象沉而弦的，会发生鼻出血。脉象浮而弱，用手按下去就消失的，会发生下血。烦躁而咳嗽的，一定会吐血。【按】脉沉，应当是“脉浮”。脉浮，应当是“脉沉”，这样文义才相合。这一定是传抄造成的讹误。【注】赤色，就是血的颜色；面无血色，是说脸色本来白的人，面色纯白而没有红润。面色本来黄的人，脸色纯黄而不红润。人受到恐惧时，面色会突然变得苍白，样子像受到惊吓。人心中有惭愧时，面色会忽白忽红，样子显得惶恐胆怯。现在无缘无故面部呈现【疑为“无”】血色，就可以知道并不是因惊恐惭愧而导致气乱血散。而且没有寒热等病，也可以知道并不是虚损导致不能生血、血少。既不是血液散乱，也不是血少，应当询问患者，必定有失血的原因。从脉象诊察，必定能发现吐血、鼻出血或下血的原因。鼻出血、吐血属于阳证，所以脉象浮而弦；按下去必然空而无力，这是营血亏空。下血属于阴证，脉象沉而弱，按下去好像将要消失，这是营气微弱。脉色既然如此，而证候又兼有烦躁和咳嗽，病就在心肺，所以一定会吐血。吐血，咳嗽气逆，气向上冲，脉象数而有热，又不能安卧的，是死证。【注】吐血、咳嗽气逆，是肺脏受到严重损伤。气向上冲，是肺气不能下降。脉象数而有热，是火邪灼伤肺金。不能安卧，是阳气不能进入阴分，所以说是死证。【集注】赵良曰：脉象数而有热，是阳气独盛。不能安卧，是阴气已经断绝。阴气既然已经断绝，阳气哪里还能独自生存呢？所以是死证。如果还能安卧，说明阴气尚未断绝，还不能说是死证。程林曰：吐血、咳嗽气逆。气向上冲，就说明肺脏已经受到损伤。脉象数，说明虚热不退，火邪已经来灼伤肺金。阴血耗尽，所以不能安卧，死期就可以确定了。饮酒过多的人咳嗽，一定会导致吐血，这是因为饮酒过度所造成的。【注】酒性大热，会损伤脉络和经脉；饮酒过度，必然导致咳嗽吐血。【集注】徐彬曰：这里说吐血，不一定是因为气不能统摄血液，也不一定是因为阴火炽盛。有些饮酒过度的人因此咳嗽，肺脏已经受到极重的损伤，又受到咳嗽反复冲击，必然导致吐血，所以说是饮酒过度造成的。那么治疗这种病，应当以清酒之热为主要考虑。失血之后不可发汗；汗出就会寒冷战栗、身体颤抖。【注】凡是失血之后，血气尚未恢复，都叫作亡血，都不可发汗。失血之初本来属于阳热证，亡血以后，热邪随着血液离去；热虽然消退了，但气也随着血虚，阳气也就微弱了。如果再使其发汗，阳气就会衰微，力量不足以支撑身体，所以身体寒冷、牙关战栗而不断颤抖。对阴虚证发汗，汗出就会亡阴，也就是对吐血、鼻出血证发汗；所以会出现不能【缺字】、不得安睡，这是亡阴的病变。对阳虚证发汗，汗出就会亡阳，也就是对亡血证发汗；所以会出现寒冷战栗、身体颤抖，这是亡阳的病变。【集注】李曰：失血的人没有汗，因为汗和血都属于心液；血亡而津液枯竭，就没有多余的津液化为汗。现在又发汗，就会阴虚而且更加亡阳，体表之间的卫气极其虚弱，所以寒冷战栗而颤抖。吐血不止的，用柏叶汤主治。【注】吐血这种病，若是热邪损伤阳络，应当清除热邪。若是劳累损伤阳络，应当调理其损伤。现在用柏叶汤这种温散药来治疗吐血不止，必定是热邪潜伏在阴分；用此方宣发，使热邪运行到阳分，血液不再受到热邪逼迫，就会自行停止。柏叶汤方 柏叶、干姜（各三两）、艾（三把）。以上三味药，用水五升，取马通汁一升合在一起煎煮，煎取一升，分两次温服。
【集解】程林曰：《神农经》云：柏叶主吐血，干姜止唾血，艾叶止吐血。马通者，白马尿也。凡尿必达洞肠乃出，故曰通，亦微温止吐血。四味皆辛温行阳之品，使血归经，遵行隧道，而血自止，故吐血不止，以柏叶汤主之也。
心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之。
【按】心气“不足”二字，当是“有余”二字，若是不足，如何用此方治之，必是传写之讹。
【注】心气有余，热盛也，热盛而伤阳络，迫血妄行，为吐、为衄。故以大黄、黄连、黄芩大苦大寒直泻三焦之热，热去而吐衄自止矣。
泻心汤方
大黄（二两） 黄连 黄芩（各一两）
上三味，以水三升，煮取一升，顿服之。
病患胸满唇痿，舌青口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。
【注】表实无汗，胸满而喘者，风寒之胸满也；里实便涩，胸满烦热者，热壅之胸满也；面目浮肿，胸满喘不得卧者，停饮之胸满也；呼吸不快，胸满太息而稍宽者，气滞之胸满也。今病患无寒热他病，惟胸满、唇痿、舌青、口燥，漱水不欲咽，乃瘀血之胸满也。唇、舌，血华之处也，血病不荣，故痿瘁色变也。热在血分，故口燥漱水不欲咽也。脉微大来迟，阴凝之诊，则当腹满，今腹不满，询之其人，言我满在胸在腹也，与上如是之证推之，为有瘀血也。
病者如热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也。当下之。
【注】此承上文互详证脉，以明其治也。如热状，即所谓心烦胸满，口干燥渴之热证也。其人当得数大之阳脉，今反见沉伏之阴脉，是为热伏于阴，乃瘀血也。血瘀者当下之，宜桃核承气、抵当汤丸之类也。
【集注】李 曰：血瘀内无实热，故外证但如热状，而其脉不数疾，反元热也。烦满者，血瘀经气不舒；燥渴者，血瘀津液不布。血属阴，瘀则脉伏于内，故为阴伏。当下之，以去瘀生新也。
下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。
【注】先便后血，此远血也，谓血在胃也，即古之所谓结阴，今之所谓便血也。先血后便，此近血也，谓血在肠也，即古之所谓肠 为痔下血，今之所谓脏毒、肠风下血也。一用黄土汤以治结阴之血，从温也；一用赤小豆当归散以治脏毒之血，从清也。
【集注】赵良曰：肠胃阳明经也，以下血言，胃居大肠之上，若聚于胃，必先便后血，去肛门远，故曰远血，若聚大肠，去肛门近，故曰近血。故治远血黄土汤主之，治近血赤小豆当归散主之。
黄土汤方
甘草 干地黄 白术 附子（炮） 阿胶 黄芩（各三两） 灶中黄土（半斤）
上七味，以水八升，煮取三升，分温二服。
赤小豆当归散方
（见狐惑）
寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤；减则为寒，芤则为虚。寒虚相击，此名曰革。妇人则半产漏下，男子则亡血。
【注】详见《伤寒·辨脉篇》内，不复释。
火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
【按】此方是治火逆惊狂者，与首条之脉动惊病不合，必是错简。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方
桂枝（三两） 甘草（炙，二两） 生姜（三两） 牡蛎（熬，五两） 龙骨（四两） 大枣（十二枚） 蜀漆（洗去腥，三两）
上为末，以水一斗二升，先煮蜀漆，减一升，内诸药，煮三升，温服一升。
心下悸者，半夏麻黄丸主之。
【按】此方是治寒水心卞悸者，与首条之脉弱悸病不合，必是错简。
半夏麻黄丸方
半夏 麻黄（等分）
上二味，末之，炼蜜和丸，小豆大，饮服三丸，日三服。
卷四
痰饮咳嗽病脉证并治第十三
夫病患饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者，寒也，皆大下后里虚。脉偏弦者，饮也。
【按】此条微者短气之下，古本有“脉双弦者，寒也”等句，文义不属，当另分为一条在后。
【注】凡病患食少饮多，小便利者，为消渴病；小便不利者，为留饮病。留饮者，即今之停水饮病也。若水停水焦胸中，则壅肺气不得降，故暴喘满也，若水停中焦心下，甚者则凌心，故病悸动不安，微者则碍肺，故病呼吸短气；若水停下焦少腹，则不输膀胱，故必苦里急也。仲景于此，但言上、中二焦，不及下焦者，非略之也，谓已详于《伤寒论》中也。
【集注】程林曰：饮水多，则水气停泛于胸膈，必暴喘满也。凡人食少饮多，则胃土不能游溢精气，甚者必停于心下而为悸。微者则阻于胸膈而为短气也。
先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏茯苓汤主之。
译【集解】程林引用《神农经》说：柏叶能够治疗吐血，干姜能够止住随唾液吐出的血，艾叶也能收止吐血。马通，就是白马的尿。凡是尿液都要通过空肠才排出，所以叫作“通”；它性味稍温，也能止吐血。四味药都属于辛温、运行阳气的药物，能使血归入经脉，沿着通道运行，血就会自行停止；所以吐血不止，用柏叶汤主治。心气不足，吐血、鼻出血，用泻心汤主治。【按】“心气不足”这两个词，应当是“心气有余”这两个词；如果是不足，怎么会用这个方剂治疗？这一定是传抄造成的讹误。【注】心气有余，就是热盛；热盛而损伤阳络，逼迫血液妄行，就会吐血、鼻出血。所以用大黄、黄连、黄芩这三味大苦大寒之药，直接泻去三焦的热邪；热邪去除，吐血和鼻出血自然就会停止。泻心汤方 大黄（二两）、黄连、黄芩（各一两）。以上三味药，用水三升，煎煮取一升，一次服尽。患者胸部满闷，嘴唇枯萎，舌头青紫，口干，只想漱水而不想咽下，没有寒热，脉象微大而来势迟缓，腹部不满，却说自己感到胀满，这是有瘀血。【注】表实而无汗，胸部满闷并喘，是风寒导致的胸满。里实而大便涩滞，胸部满闷、烦躁发热，是热邪壅滞导致的胸满。面目浮肿，胸部满闷、喘而不能安卧，是水饮停留导致的胸满。呼吸不畅，胸部满闷，长声叹息后稍微宽舒，是气机郁滞导致的胸满。现在患者没有寒热等其他病，只是胸部满闷、嘴唇枯萎、舌头青紫、口干，漱水而不想咽下，这是瘀血导致的胸满。嘴唇和舌头，是血液荣华显现的部位；血有病而不能濡养，所以枯萎憔悴、颜色改变。热在血分，所以口干，只想漱水而不想咽下。脉象微大而来势迟缓，是阴气凝滞的诊断表现；按理应当腹部胀满。现在腹部并不胀满，询问患者，他说自己胸中、腹中有胀满感；结合上述证候推断，是有瘀血。患者看起来像有热证，烦闷胀满，口干燥而口渴，但脉象反而没有热象，这是阴邪潜伏，是瘀血所致。应当用攻下法治疗。【注】这一段承接上文，从证候和脉象两方面相互详述，以说明治疗方法。所谓像有热的样子，就是指心烦、胸满、口干燥而口渴的热证。患者本应出现数而大的阳脉，现在反而见到沉伏的阴脉，这是热邪潜伏在阴分，也就是瘀血。血液瘀滞应当攻下，使瘀血排出；适宜使用桃核承气、抵当汤或抵当丸一类的方剂。【集注】李曰：血瘀在内部并没有真正的实热，所以外在证候只是像有热，而脉并不数疾，反而没有热象。烦闷胀满，是血液瘀滞、经气不舒畅。口干燥而口渴，是血液瘀滞、津液不能布散。血属于阴，血液瘀滞，脉就伏藏在内，所以叫作阴伏。应当用攻下法治疗，以祛除瘀血、促使新血生成。下血时先排大便，随后才出血，这是远血，用黄土汤主治。下血时先出血，随后才排大便，这是近血，用赤小豆当归散主治。【注】先排大便、随后出血，这是远血，是说血在胃中，也就是古人所说的结阴，今人所说的便血。先出血、随后排便，这是近血，是说血在肠中，也就是古人所说的肠【缺字】为痔下血，今人所说的脏毒、肠风下血。一种用黄土汤治疗结阴之血，取其温性。另一种用赤小豆当归散治疗脏毒之血，取其清凉之性。【集注】赵良曰：肠胃属于阳明经。这里说下血，胃在大肠的上方；如果血聚在胃中，必定先排便后出血，距离肛门较远，所以叫远血。若血聚在大肠，距离肛门较近，所以叫近血。所以治疗远血用黄土汤主治，治疗近血用赤小豆当归散主治。黄土汤方 甘草、干地黄、白术、附子（炮制）、阿胶、黄芩（各三两）、灶中黄土（半斤）。以上七味药，用水八升，煎煮取三升，分两次温服。赤小豆当归散方 （见“狐惑”篇。） 寸口脉弦而大，弦说明脉气衰减，大说明脉象空虚。脉气衰减属于寒，脉象空虚属于虚。寒与虚相互作用，这种脉象叫作革脉。妇女会出现半产、漏下，男子会出现失血。【注】详细内容见《伤寒论·辨脉篇》，这里不再解释。由火邪所致的病，用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主治。【按】这个方剂是治疗火邪导致的气逆、惊狂之证的，与第一条所说脉搏动而出现惊病不相合，必定是篇简错乱。桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤方 桂枝（三两）、甘草（炙，二两）、生姜（三两）、牡蛎（熬，五两）、龙骨（四两）、大枣（十二枚）、蜀漆（洗去腥，三两）。以上药物研成末；用水一斗二升，先煎煮蜀漆，煎至减少一升，再放入其他药物，煎取三升，温服一升。心下悸动的，用半夏麻黄丸主治。【按】这个方剂是治疗寒水停留而心下悸动的，与第一条所说脉弱、悸病不相合，必定是篇简错乱。半夏麻黄丸方 半夏、麻黄（等分）。以上二味药研成粉末，用炼蜜调和制成丸剂，大小如赤小豆；每次用饮料服三丸，每日服三次。卷四 痰饮咳嗽病的脉象、证候及治疗，第十三 患者如果饮水过多，必然会突然喘促、胸部胀满。凡是进食少而饮水多，水液停留在心下，严重的会心悸，轻微的会呼吸短促。脉象两侧都弦，是寒证，都是大下之后里气虚弱所致。脉象只有一侧弦，是水饮停留。【按】“微者短气”下面，古本有“脉双弦者，寒也”等句，文义不相连贯，应当另分为一条放在后面。【注】凡是进食少而饮水多、小便通利的，属于消渴病。小便不利的，属于留饮病。留饮，就是现在所说的水饮停留之病。如果水停在上焦、胸中，就会壅塞肺气，使肺气不能下降，所以突然喘促而胸满；如果水停在中焦、心下，严重时就会上凌心脏，所以心悸动而不安；轻微时则会阻碍肺气，所以呼吸短促。如果水停在下焦小腹，就不能输送到膀胱，所以必然苦于里急。仲景在这里仅说上焦和中焦，没有涉及下焦，并不是省略了，而是因为下焦的内容已经在《伤寒论》中详细论述过了。【集注】程林曰：饮水过多，水气停留、泛溢于胸膈之间，必然会突然喘促而胸满。人如果进食少而饮水多，胃土不能把精气输布流行，严重时水就会停在心下而形成心悸。轻微时水饮会阻滞在胸膈之间，形成呼吸短促。先口渴，饮水后又呕吐，是水停在心下；这属于饮家之呕病，用小半夏茯苓汤主治。