卷八　正误存疑篇

译有人问：有些病应当赶紧救治里证，有些应当救治表证，这是什么意思？老师说：患病后，医生用了泻下法，随后又出现腹泻，排出未消化的食物而不止，同时身体疼痛，应当赶紧救治里证；后来身体疼痛，而大便自行恢复正常，应当赶紧救治表证。【按】这一条的注释，详见《伤寒论·太阴篇》，所以不再解释。各种病在脏腑，如果要攻治，应当根据邪气所在而攻治；例如口渴而小便不利的，给予猪苓汤。其余情况都仿照这个例子。【按】“如渴者”下面，应当有“小便不利”四个字。一定是遗失了，应当补上。卷八　正误存疑篇。正误。病人身体发热而脚冷，颈项强硬拘急，怕冷，有时头部发热，面红，眼红，只有头部摇动，突然牙关紧闭，背部反张，这是痉病。如果发汗，寒湿相互搏结，体表更加虚弱，就会更加怕冷。发汗以后，脉象像蛇一样。【按】“痉病也”下面的几句话，与上文意义不相连。它们与后文“这是将要解除，脉象和从前一样”等句意义相连，应当分到那里。太阳病，发热而无汗，怕冷，名叫刚痉。【按】“反恶寒”的“反”字是衍文。仔细考察痉病这一条就知道，本来就应当怕冷。应当删去这个字。（如果发汗，寒湿相互搏结，体表更加虚弱，就会更加怕冷；发汗以后，脉象像蛇一样。） 脉象和原来一样，却反而沉伏而弦的，是痉病。这是将要解除，脉象和原来一样，却反而沉伏而弦的，是痉病。【按】“暴腹胀大者”五个字是衍文，应当删去。卷八　正误存疑篇。正误。老师说：疟疾的脉象本来就弦，弦而数的多热，弦而迟的多寒。弦而沉、紧的，用泻下法可以痊愈；弦而迟的可以用温法；弦而浮、紧的，可以发汗、针灸；弦而浮、滑、大的，可以催吐；弦而数的，是风邪发动，可以通过调节饮食来使其停止。【按】“弦小紧者”的“小”字应当是“沉”字，这样才有可以泻下的道理。“弦紧者”应当是“弦浮紧”，这样才有可以发汗的道理。“弦浮大者”应当是“弦滑大”，这样才有可以催吐的道理。而且不能遗漏本文“疟脉自弦”的意思，应当改正并补充。老师说：阴气孤绝，阳气独自发越，于是发热、气短、烦闷，手脚发热而想呕吐，名叫瘅疟；如果只是发热而不怕冷，是邪气藏在心内，向外停留在分肉之间，使人肌肉消瘦。【按】这里讲瘅疟，原文有脱漏，《内经》已经详细说明，不再解释。温疟的脉象和平时一样，身体不怕冷，只发热，骨节疼痛烦扰，有时呕吐，主治用白虎加桂枝汤。【按】这里讲温疟，原文有脱漏，《内经》已经详细说明，不再解释。疟疾多寒的，名叫牝疟，主治用蜀漆散。【按】这里讲牝疟，原文有脱漏，《内经》已经详细说明，不再解释。卷八　正误存疑篇。正误。（寸口脉浮而迟缓，浮迟则是风寒，缓则是虚；营气脉缓则是亡血，卫气脉缓则是中风；邪气侵入经脉，）浮是血虚，络脉空虚，贼邪不能排出，或在左边，或在右边；邪气反而使脉缓，正气就会变急，正气牵引邪气，使口眼歪斜、身体不能随意活动。邪气在络脉，肌肤麻木没有知觉；邪气在经脉，就会身体沉重，难以承受；邪气进入腑，就会不认识人；邪气进入脏，舌头就难以说话，口中吐涎沫。【按】“寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相抟，邪在皮肤”这五句原文在本条开头，应当放在后条开头。“寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；营气脉缓则是亡血，卫气脉缓则是中风；邪气侵入经脉”，这六句原文在后条，应当放在本条开头，文气才彼此相连，必定是错简，应当调换。其中“浮者血虚”一句必定是衍文，应当删去。“寸口脉迟而缓”中的两个“迟”字应当是“浮”字，“寒”字应当是“风”字，这样文义才清楚；而且迟、缓两种脉不可能同时出现，应当改正。（寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为风，寒风相互搏结，邪气在皮肤，）于是身体发痒而起风疹；心气不足，邪气进入内部，就会胸部胀满而气短。【按】“浮则为虚，寒虚相抟”中的两个“虚”字，应当是“风”字，应当改正。味酸就会损伤筋，筋受伤就会弛缓，名叫泄；味咸就会损伤骨，骨受伤就会痿弱，名叫枯。枯与泄相互搏结，名叫断绝；营气不通，卫气不能独自行走，营卫都微弱，三焦没有可以防御的力量，四肢与身体的联系断绝，身体瘦弱。只有一只脚肿大，流出黄汗，小腿发冷。假如发热，就是历节病。患历节病，关节不能屈伸，疼痛，主治用乌头汤。【按】“名曰断泄”的“泄”字应当是“绝”字，这样才与下文相连，应当改正。各个肢体关节疼痛，身体〔羸〕弱，脚肿得像要脱落，头晕气短，温温〔欲吐〕，主治用桂枝芍药知母汤。【按】“温温”应当是“〔缺字〕”，应当改正。卷八　正误存疑篇。正误。人到五六十岁，患病而脉象大，痹病沿着脊背走行，或有肠鸣、马刀、夹在颈部两侧的瘰疬，都是劳病所致。【按】“若肠鸣”三个字与上下文不相连，必定是错简，应当删去。“侠瘿”的“瘿”字。应当是“瘰”字，而且有先劳病后瘰疬、先瘰疬后劳病的情况，从未见过劳病与瘿病有先后关系，应当改正。劳病的症状，脉浮大，手脚烦热，春夏加重，秋冬减轻，阴部寒冷、精液自行流出，身体酸软消瘦，不能行走。【按】“阴寒精自出”的“寒”字应当是“虚”字，应当改正。男子面色白，主病为口渴和亡血，突然气喘、心悸。脉浮，是里虚。【按】“脉浮者，里虚也”一句应当是衍文。凡是失精之人，小腹弦急，阴茎头寒冷，眼花，发洛，脉象极虚、芤、迟，是清稀谷便、亡血、失精。脉见各种芤脉，微微搏动而稍紧，男子失精，女子梦中交合，主治用桂枝龙骨牡蛎汤。【按】本条“脉得诸芤……”五句与上文意义不相连，是衍文。另分为一条，放在本篇第十二条之后。脉弦而大，弦说明正气减弱，大说明脉芤；减弱说明有寒，芤说明虚，虚寒相互搏结，这叫革脉。妇人会半产、漏下，男子会亡血、失精。

译【按】本条注释详见《伤寒论·辨脉篇》，所以不再解释。五劳导致极度虚弱，身体瘦弱，腹部胀满，不能饮食，（用缓中补虚法）。饮食所伤、忧愁所伤、饮酒所伤、房事所伤、饥饿所伤、劳累所伤，以及经络营卫之气受伤，体内有干血，肌肤粗糙如鳞甲，两眼黯黑，主治用大黄虫丸。【按】“两目黯黑”句下的“缓中补虚”四个字，应当放在“不能饮食”下面，必定是传抄错误，应当调换。卷八　正误存疑篇。正误。有人问：患咳嗽气逆，诊察脉象，如何知道这是肺痿还是肺痈？应当有脓血，吐出来就会死亡，它们的脉象分别是什么样？老师说：寸口脉浮而数，浮说明是风，数说明是热；浮说明会出汗，数说明会怕冷。风邪侵袭卫气，使呼气不能进入；热邪超过营气，使吸气不能呼出。风邪损伤皮毛，热邪损伤血脉。风邪停留在肺中，人就会咳嗽、口干、喘促胀满、咽喉干燥却不口渴，有时吐出浑浊泡沫，并且时时发冷战栗。热邪经过之处，血液因此凝滞，蓄积结聚成痈脓，吐出物像米粥。刚开始形成时还可以救治，脓液形成后就会死亡。【按】“肺痈”上面应当有“肺痿”二字，否则本文论述肺痿的意义就没有着落，必定是脱漏，应当补上。“脉微”的三个“微”字应当是三个“浮”字，这样才与文气相连，应当改正。火气逆冲上来，咽喉不利，能够止逆下气的，主治用麦门冬汤。【按】“大逆上气”的“大”字应当是“火”字，这样文义、病情和药物才相合，应当改正。卷八　正误存疑篇。正误。腹部胀满时而减轻，随后又恢复原状，这是寒证，应当给予温性药物。（宜用厚朴生姜甘草半夏人参汤主治。） 【按】本篇没有治疗虚寒腹满的方剂。“当与温药”下面应当有“宜厚朴生姜甘草半夏人参汤主之”十四个字，必定是脱漏。阅读《伤寒论·太阴篇》就能知道，应当补上。病人面色萎黄，烦躁〔干燥〕而不口渴，胸〔胃〕中寒实而腹泻不止，会死亡。【按】“躁而不渴”应当是“燥而不渴”，文气才通顺。“胸中寒实”应当是“胃中寒实”；如果是胸中寒实，怎么会说腹泻不止就会死亡，应当改正。脉象数而紧，就是弦脉，形状像弓弦，按下去不移动；脉数而弦的，〔原文未完〕。脉紧大而迟的，心下必定坚硬，（应当泻下其寒）。脉大而紧，是阳中有阴，可以泻下。【按】“其脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移，脉数弦者”十九个字应当是衍文，阅读《伤寒论·辨脉法》就能知道，应当删去。“当下其寒”四个字应当放在“必心下坚”下面，这样文义才相连，应当调换。胁下偏侧胀满疼痛，发热，脉紧而弦，这是寒证，用温性药物泻下，宜用大黄附子汤。【按】“胁下偏痛”的“偏”字应当是“满”字，应当改正。按压时心下胀满疼痛，并有潮热的，这是实证，应当泻下，宜用大柴胡汤。【按】“按之心下满痛”下面，应当有“有潮热”三个字；如果没有这三个字，就不应当给予大柴胡汤，应当补上。腹痛，脉弦而紧；弦说明卫气运行不畅，就会怕冷；紧说明不想吃东西；邪正相互搏结，就成为寒疝。绕脐疼痛，发作时自汗出，手脚厥冷，脉沉紧的，主治用大乌头煎。【按】本条脉象重复出现，下条有症状而没有脉象；“其脉沉紧者”五个字，应当放在下条“里急”下面。然而脉弦而紧，是紧急刚劲到了极点，应当属于较重的寒疝。“白汗”的“白”字应当是“自”字，应当改正。下条“其脉沉紧者”是里部疼痛的脉象，应当属于较轻的寒疝，应当调到那里。寒疝，腹中疼痛，以及胁痛、里急，脉沉紧的，主治用当归生姜羊肉汤。【按】在“胁痛里急”之后，应该补入上一条所说的“其脉沉紧者”五个字。寒疝，腹中疼痛，逆冷，手脚麻木没有知觉；如果身体疼痛，灸刺和各种药物都不能治疗，主治用乌头桂枝汤。【按】“抵当”两个字是衍文。有人问：人患有宿食，怎样辨别？老师说：寸口脉浮而大，按下去反而涩，尺中脉也微大而涩，所以知道有宿食，主治用大承气汤。【按】“尺中亦微而涩”的“微”字，按照《伤寒论》应当作“大”字，应当改正。卷八　正误存疑篇。正误。肺中风，口干燥而喘，头晕而身体沉重，受风而肿胀。【按】“身运而重”应当是“头运而身重”，“冒而肿胀”应当是“冒风而肿胀”，这样才与文义相连，应当改正并补充。肝中寒，两臂不能抬举，舌根干燥，喜欢长叹息，胸中疼痛，不能翻身，吃东西就呕吐并出汗。【按】“两臂不举，舌本燥”两句以及“而汗出”三个字，文义不相连，必定是错简，不能作为后世治法，不作解释。肝着，患者经常想踩踏自己的胸部；在尚未感到痛苦时，只想喝热水，主治用旋复花汤。【按】“用旋复花汤治疗”这六个字与肝着的病证不相符，应当是后人误加的文字。心受伤，患者一劳累，头面就发红而下身沉重，心中疼痛并自行烦躁，发热，肚脐处跳动，脉沉，这是心脏受伤所导致的。【按】“其脉弦”的“弦”字应当是“沉”字，沉是肾脉，文义才相连，应当改正。邪气扰乱啼哭，使魂魄不安，是血气少；血气少，属于心。心气虚的人就会害怕，闭上眼睛想睡觉，梦见远行而精神离散，魂魄妄自运行。阴气衰弱会成为狂，阳气衰弱会成为癫。【按】“阴气衰者为癫”的“癫”字应当是“狂”字；“阳气衰者为狂”的“狂”字应当是“癫”字。《内经》说：阴气重会发癫，阳气重会发狂。应当改正。跗阳脉浮而涩，浮说明胃气强，涩说明小便次数多；浮涩相互搏结，大便就会坚硬，这是脾的约束病，主治用麻子仁丸。【按】本条注释详见《伤寒论·阳明篇》，所以不再解释。

译有人问：疾病有积、聚和〔缺字〕气，是什么意思？老师说：积是脏病，始终不会移动；聚是腑病，发作有时，疼痛辗转移动，是可以治疗的。〔缺字〕气会使胁下疼痛，按压就会好转，反复发作就是〔缺字〕气。诊察各种积病的大致方法是：脉来细小而沉伏至骨的，就是积。寸口部位有脉象，积在胸中；脉象稍稍越出寸口，积在咽喉中。关上部位有脉象，积在肚脐旁；脉象上越关上，积在心下；脉象稍稍下越关部，积在小腹。尺中部位有脉象，积在气冲部位；脉象偏出左侧，积在左侧；脉象偏出右侧，积在右侧；脉象从两侧同时出现，积在中央，都应当根据相应部位来治疗。【按】“〔缺字〕作〔缺字〕解”，见篇首。卷八　正误存疑篇。正误。病人面无血色，没有寒热，脉浮而弦的，会鼻出血；脉沉而弱，按下去就消失的，会便血；烦躁而咳嗽的，必定会吐血。【按】“脉沉”应当是“脉浮”，“脉浮”应当是“脉沉”，文义才相合，应当改正。寸口脉弦而大，弦说明正气减弱，大说明脉芤；减弱说明有寒，芤说明虚。寒与虚相互搏结，这叫革脉。妇人会半产、漏下，男子会亡血。【按】本条注释详见《伤寒·辨脉篇》，所以不再解释。心气有余，吐血、鼻出血，主治用泻心汤。【按】“心气不足”的“不足”两个字应当是“有余”两个字；如果是不足，怎么会用这个方剂治疗，应当改正。卷八　正误存疑篇。正误。病人饮水很多，必定突然喘促胀满。凡是吃得少、喝得多，水停留在心下，严重的会心悸，轻微的会气短。（脉象双弦，是寒证。这些都是大泻下后里虚。脉象偏弦，是饮证。） 【按】“微者短气”句下面，古本有“脉双弦者寒也……”等句，文义不相连，另分为一条，放在本篇第二十七条之后。假如病人脐下悸动，吐涎沫而头顶眩晕，这是水气病，主治用五苓散。【按】“瘦人”的“瘦”字应当是“病”字。“癫眩”的“癫”字应当是“巅”字；巅就是头部。这样文义才相连，应当改正。心下有留饮，患者背部有手掌大小的一块寒冷。有留饮时，胁下疼痛牵引到缺盆部位，咳嗽时就更加严重。胸中有留饮，患者气短而喘。四肢关节逐一疼痛，脉沉的，有留饮。【按】古本在“四肢历节痛”下面有“脉沉者，有留饮”一句，应当另列为一条，这样才符合论述脉象的意义。“短气而渴”的“渴”字应当是“喘”字，“四肢”上面应当有缺文。病人脉象沉伏，想要自行腹泻，腹泻后反而感到舒畅，这是留饮将要排出的缘故。虽然腹泻，心下仍接连坚硬胀满，主治用甘遂半夏汤。【按】“心下续坚满”句下面的“此为留饮欲去故也”八个字，应当放在“利反快”下面，这是传抄错误，应当调换。水气在心，心下坚硬跳动，气短，厌恶水而不想喝。水气在肺，吐涎沫，想喝水。水气在脾，气少，身体沉重。水气在肝，胁下支撑胀满，打喷嚏时疼痛。水气在肾，脐下悸动。【按】“心下悸”的“心”字应当是“脐”字，应当改正。支饮导致腹部胀满，主治用厚朴大黄汤。【按】“支饮胸满”的“胸”字应当是“腹”字；如果是“胸”字，就没有使用承气汤的道理，应当改正。脉弦而迟，有寒饮，冬天夏天都难以治疗。【按】“脉弦数”的“数”字应当是“迟”字，这样才与寒饮的道理相合，应当改正。咳嗽气逆，倚靠着呼吸，不能躺下，主治用小青龙汤。小青龙汤发汗后，唾液增多，口干，寸脉沉，尺脉微，手脚厥冷，气从小腹向上冲到胸部和咽喉，手脚麻痹，面部发热如醉酒，随后又向下流入阴部和大腿内侧，小便困难，有时又出现头部昏冒，给予茯苓桂枝五味甘草汤，以治疗气上冲。【按】考察“小青龙汤下已”的“下”字，应当是“汗”字，因为大、小青龙汤都是发汗剂，应当改正。卷八　正误存疑篇。正误。厥阴病的症状是口渴多饮，气向上冲击心脏，心中疼痛发热，饿却不想吃东西，吃了就吐蛔虫，泻下后腹泻不止。【按】本条是《伤寒论》厥阴经的正病，与杂病中消渴的含义不同，必定是错简。寸口脉浮而迟，浮就是虚，迟就是劳；虚则卫气不足，劳则营气耗竭。【按】本条应当在《虚劳篇》中，是错简到这里的。跗阳脉浮而数，浮就是气；数就会消化食物过快而大便坚硬；气旺盛则小便次数多，小便次数多就会大便坚硬，坚硬与频数相互搏结，就成为消渴。【按】“而大坚”一句不成文，“大”字下面应当有“便”字，应当补上。卷八　正误存疑篇。正误。少阴脉紧而沉，沉说明有水，小便就困难；各种沉脉都应当考虑有水气，身体会肿胀沉重。【按】“脉得诸沉者”这一条才开始论述水气病的脉象，应当列在篇首。但古本“脉得诸沉”上面有“少阴脉紧而沉……”四句，文义不相连，而且有脱漏，不作解释，并且删去。水病患者，眼睛下面像有卧蚕，面色和眼睛鲜明润泽，脉沉伏，患者口渴多饮。水病使腹部胀大，小便不利，脉沉伏到几乎没有的，有水气，可以泻下。【按】“其人消渴”下面，古本有“病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之”四句，与上文意义不相连，应当另分为一条，放在本篇第五条之后，这样才符合里水的脉象和症状。里水病，整个身体、面部和眼睛都黄而肿，脉沉，小便不利，所以成为水病；假如小便自行通利，这是津液亡失，所以使人口渴。主治用越婢加术汤。【按】“越婢加术汤主之”七个字，应当放在后面“太阳病脉浮而紧”一条中“发汗即愈”下面，文义才相连，必定是错简到这里；看它说里有水气，哪里有用越婢加术汤这种发表药物的道理，便可以知道了。心水病，身体沉重而气少，不能躺下，烦躁，患者阴部肿胀。【按】“其人阴肿”四个字应当放在肾水病一条中，是错简到这里的，应当调过去。肾水病，腹部胀大、肚脐肿胀，腰痛而不能小便，阴部以下湿润，像牛鼻子上的汗；脚逆冷，面部反而消瘦，患者阴部肿胀。

译【按】“面反瘦”下面，应当补上上一条的“其人阴肿”四个字。老师说：寸口脉迟而涩，迟说明有寒，涩说明血不足；跗阳脉微而迟，微说明气不足，迟说明有寒。寒气和正气都不足，就会手脚逆冷；手脚逆冷，营卫之气就运行不畅；营卫运行不畅，腹部胀满、肠鸣交替出现，气转入膀胱；营卫都疲劳，阳气不能通达就身体发冷；阴气不能通达就骨节疼痛；阳气先通就怕冷，阴气先通就麻痹而没有知觉；阴阳相互协调，气才能运行；大气一转，邪气就会散去。实证会失气，虚证会遗尿，这叫气分。（主治用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤。） 【按】在“名曰气分”之后，应补入下一条所载的方剂名称及主治语：“桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之”，共十五字。气分病，心下坚硬，大得像盘子，边缘像倒扣的杯子，这是水饮造成的，主治用桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤。【按】“气分心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作”十六个字是衍文，考察心下坚硬的本条便可知道。“桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之”十五个字，应当放在上一条气分病下面，文气才相连；这正是气分的治法，必定是错简到这里，应当移回去。脉浮而洪，浮说明是风，洪说明是气。风气相互搏结，风邪强盛就会出现隐疹，身体发痒；发痒是风邪外泄，日久就会形成痂癞。气邪强盛就会形成水气，使人难以俯仰。风气相互冲击，身体浮肿，出汗后就会痊愈。怕风说明是虚，这是风水病；不怕风而小便通利、上焦有寒、口中多涎的，这是黄汗病。【按】“身体洪肿”的“洪”字应当是“浮”字，应当改正；“此为黄汗”四个字是衍文。太阳病，脉浮而紧，按常理应当骨节疼痛，却反而不痛；身体反而沉重酸楚，患者不口渴，出汗就会痊愈，这是风水病。怕冷的，这是极度虚弱，是发汗造成的。口渴而不怕冷的，这是皮水病。身体肿胀而发冷，形状像周痹病，胸中闭塞不能进食，反而聚集疼痛，傍晚烦躁不能入睡，这是黄汗病，疼痛在骨节。咳嗽而喘、不口渴的，这是肺胀，形状像肿胀，发汗就会痊愈，（主治用越婢加术汤）。然而上述各种病，如果口渴而腹泻、小便次数多，都不能发汗。【按】“脾胀”的“脾”字应当是“肺”字，应当改正；“发汗即愈”下面，应当补入前条“越婢加术汤主之”七个字。皮水病主治用越婢加术汤，甘草麻黄汤也可以主治。【按】“里水”的“里”字应当是“皮”字；哪有里水病使用麻黄的道理，应当改正。皮水病，主治用蒲灰散。【按】“厥而”两个字是衍文。水病的脉象沉而小，属于少阴。脉浮的是风；没有水而虚胀的是风水。发汗后就会痊愈。脉沉的宜用麻黄附子汤，脉浮的宜用杏子汤。【按】“为气水”的“气”字应当是“风”字；如果是“气”字，就没有发汗的道理，而且全篇也没有气水这种病，应当改正。卷八　正误存疑篇。正误。腹部胀满，身体萎黄，烦躁不能睡觉，属于黄疸病。【按】“舌痿黄”的“舌”字应当是“身”字，应当改正。黄疸病，小便不利的，主治用茵陈五苓散。【按】“黄胆病”下面应当有“小便不利者”五个字，这样茵陈五苓散才有使用依据，应当补上。卷八　正误存疑篇。正误。呕吐后口渴想喝水，而且贪饮，同时有轻微风邪，脉紧、头痛，主治用文蛤汤。【按】“文蛤汤主之”五个字应当放在“头痛”下面，文义才相连，应当调换。“兼主之”的“主”字是衍文。有人问：病人脉数，数说明有热，按理应当消化食物快、食欲增加，为什么反而呕吐？老师说：因为曾发汗，使阳气微弱，胸膈之气虚弱，脉就变数；数是外来的热邪，不能消化食物，是胃中虚冷的缘故。脉弦是虚，胃气没有余力，早晨吃的食物到晚上吐出，转变为胃反；寒在上部，医生却反而用泻下法。现在脉反而弦，所以称为虚。【按】从“问曰：病患脉数”到“胃中虚冷故也”等句，已经在《伤寒论·阳明篇》中详细说明，是错简到这里的，而且与“脉弦者虚也”文义不相连。跗阳脉浮而涩，浮说明是虚，涩说明损伤脾；脾受伤就不能运化，早晨吃的晚上吐，晚上吃的早晨吐，宿食不能消化，名叫胃反；脉紧而涩，这种病难以治疗。【按】“虚则伤脾”的“虚”字应当是“涩”字，应当改正。腹泻，手脚厥冷，没有脉象，灸后仍不温；如果脉象不恢复，反而出现轻微喘促，就会死亡。少阴脉比跗阳脉弱，是顺证。【按】“反微喘者死”下面有“少阴负跗阳者，为顺也”一句，文义不相连；其注释已在《伤寒论·辨脉篇》中详细说明，所以不再解释。腹泻并排出未消化的食物时，不能攻治表证；如果出汗，必定会胀满。【按】本条注释详见《伤寒论·太阴篇》，所以不再解释。腹泻，脉沉而迟，患者面部略带红色，身体有微热，腹泻并排出未消化的食物，必定会出现昏沉、头部昏冒；出汗后就会解除。病人必定会轻微厥冷，这是因为面部浮现假阳之色，而下焦虚弱。【按】本条注释详见《伤寒论·厥阴篇》，所以不再解释。腹泻后腹部胀满，身体疼痛的，应先温暖里部，再攻治表证；温里宜用四逆汤；攻治表证宜用桂枝汤。【按】本条注释详见《伤寒论·太阴篇》，所以不再解释。腹泻后反而更加烦躁，按压时心下柔软的，是虚烦，主治用栀子豉汤。【按】本条注释详见《伤寒论·太阳中篇》，所以不再解释。卷八　正误存疑篇。正误。蛔厥病本应吐蛔；现在病人安静一阵又烦躁一阵，这不是脏寒，而是蛔虫向上进入胸膈，所以烦躁；过一会儿又停止。吃东西后呕吐并再次烦躁，是蛔虫闻到食物气味而出来，患者应当自行吐出蛔虫。蛔厥病，主治用乌梅丸。【按】“此为脏寒”的“此”字应当是“非”字；如果是“此”字，凭什么辨别寒厥，应当改正。卷八　正误存疑篇。正误。

译产后七八天，没有太阳病症状，小腹坚硬疼痛，这是恶露没有排尽，（热在里，瘀结在膀胱）。没有大便，烦躁发热，诊脉微而实；午后烦躁时不进食，进食就胡言乱语，到夜间便会好转，宜用大承气汤主治。【按】“热在里，结在膀胱也”八个字，应当放在本条上文“恶露不尽”下面；没有用大承气汤泻下膀胱瘀血的道理，应当调换。“再倍”两个字是衍文。产后中风，患痉病的，发热，面部正红，喘而头痛，主治用竹叶汤。【按】“产后中风”下面应当有“病痉者”三个字，这样才与方剂相合。如果没有这三个字，那么人参…… 附子可以用于中风发热吗？而且又以竹叶命名，这是什么意思呢？况且方剂中有“颈项强用大附子”的文字，本篇有症状而有方剂，由此可知必定有脱简，应当补上。卷八　正误存疑篇。正误。妇人的疾病，由于虚弱、积聚的寒气、气机结滞，使各种经水断绝，有的甚至多年如此；血寒凝结在胞门。寒邪损伤经络，凝结坚滞在上部，就会呕吐涎沫，日久形成肺痈，形体逐渐消瘦。寒邪在中部盘结，就会形成绕脐寒疝；有时两胁疼痛，并与脏腑相连；有时热邪结聚在中部，疼痛在关元，脉数而没有疮疡，肌肤像鱼鳞一样粗糙。有时也会发生在男子身上，并不只是妇女才有。寒邪在下部，尚未多发，经候不规律，使阴部牵掣疼痛，小腹怕冷；有时牵引腰脊，向下连及气街，气冲部位拘急疼痛，膝部和小腿疼痛，突然头晕昏冒，形状像厥证、癫病；有时忧愁惨苦，悲伤而容易发怒。并不是鬼神作祟，（这些都是带下病）。时间久了就会瘦弱，脉虚而多寒。妇人三十六种疾病，变化多端；审察脉象的阴阳、虚实、紧弦，施行针刺和药物治疗，可以使危重病转危为安。即使病名相同，脉象也各有不同的根源，你应当辨别并记住，不要认为不是这样。【按】“在下来多”的“来”字应当是“未”字。本条都是经水断绝的疾病，如果是“来多”，就与上文不合，也与下文“经候不匀”不合，应当改正。另外，本条中的“此皆带下”四个字应当放在“非有鬼神”下面，文义才相连，应当调换。妇人脏躁，喜欢悲伤想哭，样子像神灵作祟，频频打哈欠、伸懒腰，主治用甘草小麦大枣汤。【按】甘草小麦大枣汤这个方剂的含义不详，必定有讹误。有人问：妇人五十岁，患病后下血数十天不止，傍晚就发热，小腹里拘急，腹部胀满，手掌烦热，口唇干燥，这是为什么？老师说：这是带下病。为什么呢？她曾经半产，瘀血停留在小腹没有排去。怎么知道的？她的症状是口唇干燥，所以知道。应当用温经汤主治。【按】“所病下利”的“利”字应当是“血”字，文义才相合，应当改正。带下病而经水不利，小腹胀满疼痛，经水一个月不来，主治用土瓜根散。【按】“再”字应当是“不”字；如果是“再”字，就成了一个月来两次，与上文经水不利不合，应当改正。寸口脉弦而大，弦说明正气减弱，大说明脉芤；减弱说明有寒，芤说明虚；寒与虚相互搏结，这叫革脉。妇人会半产、漏下，（主治用旋复花汤）。【按】本条详见《伤寒论·辨脉法篇》，是错简到这里的。“主治用旋复花汤”这一句也必定是错简；半产、漏下说明气已经下陷，哪里有再用旋复花来下气的道理？妇人中风七八天，随后反复发冷发热，发作有时，月经正好停止，这是热邪进入血室，血必定凝结，所以使人像疟疾一样，定时发作，主治用小柴胡汤。【按】本条注释详见《伤寒论·少阳篇》，所以不再解释。妇人患伤寒而发热；月经正好来潮，白天神志清楚，傍晚却说胡话，像看见鬼一样，这是热邪进入血室；治疗时不要损伤胃气以及上、中二焦，病就会自行痊愈。【按】本条注释详见《伤寒论·少阳篇》，所以不再解释。妇人中风，发热怕冷，月经正好来潮，过了七八天，热退，脉迟，身体凉和，胸胁胀满，像结胸一样，说胡话，这是热邪进入血室；应当针刺期门穴，随着实证泻去邪气。【按】本条注释详见《伤寒论·少阳篇》，所以不再解释。阳明病，下血而说胡话，这是热邪进入血室；只有头部出汗，应当针刺期门穴，随着实证泻去邪气，汗出后就会痊愈。【按】本条注释详见《伤寒论·阳明篇》，所以不再解释。胃气向下泄，阴部排气而声音很响，这是食物之气壅实；用膏发煎引导排出，（长期服用诃黎勒丸）。【按】“膏发煎导之”五个字应当是衍文。这里“此谷气之实也”下面，应当有“长服诃黎勒丸”六个字。后阴排气叫作气利，用诃黎勒散；前阴排气叫作阴吹，用诃黎勒丸，这样文义才相连。大概诃黎勒丸用诃黎勒固摄下焦气虚，用厚朴、陈皮调理食物之气壅实，药物与病情相合；这个方剂是错简到《杂疗篇》里面的。下面治疗小儿疳虫蚀齿的一方，能够杀虫解毒，可能另有小儿篇，也可能列在杂方中；现在列在妇人杂病的末尾，也属于错简。卷八　正误存疑篇。正误。长期服用诃黎勒丸的方剂。【按】这个方剂应当移到前篇“谷气之实也”下面。卷八　正误存疑篇。正误。食躁或躁的方剂。【按】“食躁式躁”的“式”字应当是“或”字，应当改正。卷八　正误存疑篇。存疑。有人问：阳病有十八种，是什么意思？老师说：头痛，项部、腰部、脊背、手臂、脚抽掣疼痛。阴病有十八种，是什么意思？老师说：咳嗽、气向上冲、喘、呃逆、咽部不适、肠鸣、胀满、心痛、拘急。五脏的疾病各有十八种，合计为九十种疾病；人又有六种微邪，每种微邪有十八种病，合计为一百零八种疾病。五劳、七伤、六极以及妇人的三十六种疾病，不在其中。清邪停留在上部，浊邪停留在下部。大邪侵袭表，小邪侵袭里；〔缺字〕邪从口进入，属于宿食。五种邪气侵袭人体，各有一定规律：风邪在早晨侵袭，寒邪在傍晚侵袭，湿邪损伤下部，雾邪损伤上部；风使脉浮，寒使脉急，雾邪损伤皮肤腠理，湿邪流注关节，饮食损伤脾胃。极寒会损伤经脉，极热会损伤络脉。卷八　正误存疑篇。存疑。

译医论说：百合病，是全身百脉同受一种病邪影响而发病。想吃东西，却又不能吃；常常默默不语；想躺下却不能躺，想行走却不能行走；有时觉得食物味美，有时又不愿闻到食物的气味；像寒却没有寒证，像热却没有热证；口苦，小便发红；各种药都不能治疗，服药反而剧烈呕吐、腹泻，像有神灵作祟；身体外形似乎平和，脉象微而数。每次小便时都头痛的，要六十天才会痊愈；如果小便时头不痛，只觉得身上阵阵发冷的，四十天痊愈；如果小便通畅，只是头晕的，二十天痊愈。这些症状有的在尚未发病前就预先出现，有的发病四五天后出现，有的发病二十天或一个月才略微出现，都应当根据具体症状治疗。卷八　正误存疑篇。存疑。平素无病的男子，脉象虚弱细微，容易出现盗汗。卷八　正误存疑篇。存疑。老师说：疾病有奔豚、吐脓、惊恐、火邪四类，这四类病都因受到惊吓而发作。卷八　正误存疑篇。存疑。寒气导致厥逆，主治用赤丸。卷八　正误存疑篇。存疑。心中风，阵阵发热，不能起身，心中像饥饿一样，吃东西就呕吐。卷八　正误存疑篇。存疑。火邪病，主治用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。心下悸动，主治用半夏麻黄丸。卷八　正误存疑篇。存疑。咳嗽气逆，倚靠着呼吸，不能躺下，主治用小青龙汤。小青龙汤发汗后，唾液增多，口干，寸脉沉，尺脉微，手脚厥冷，气从小腹向上冲到胸部和咽喉，手脚麻痹，面部发热如醉酒，随后又向下流入阴部和大腿内侧，小便困难，有时又出现头部昏冒，给予茯苓桂枝五味甘草汤，以治疗气上冲。冲逆之气下降后，反而又咳嗽、胸部胀满的，用苓桂五味甘草汤，去掉桂枝，加入干姜、细辛，以治疗咳嗽和胸满。咳嗽、胸满立即停止，却又再次口渴，冲逆之气重新发作，是因为细辛、干姜属于热药；服用后应当更加口渴。如果口渴反而停止，这是支饮。支饮按常理会出现昏冒，昏冒时必定呕吐；呕吐的，再加入半夏以排除水饮。水饮排出、呕吐停止后，身体出现肿胀的，加杏仁主治。按症状本来应当加入麻黄，但因为患者随后会发生麻痹，所以不加入；如果反而加入麻黄，必定会厥冷；之所以这样，是因为患者血虚，麻黄会发散其阳气。如果面部发热像醉酒，这是胃热向上冲、熏蒸面部，加入大黄使其通利。卷八　正误存疑篇。存疑。寸口脉浮而迟，浮脉表示热，迟脉表示潜伏；热与潜伏相互搏结，名叫沉脉。跗阳脉浮而数，浮脉表示热，数脉表示停止；热与停止相互搏结，名叫伏脉。沉脉与伏脉相互搏结，名叫水病。沉说明络脉虚，伏说明小便困难；虚与难相互搏结，水气流行到皮肤，就成为水病。寸口脉弦而紧，弦说明卫气运行不畅，就会怕冷；水液不能流行，走入肠间。有人问：病人被水病所苦，面部、眼睛、身体和四肢都肿胀，小便不利。诊察他的脉象，却不说是水病，反而说胸中疼痛，气向上冲到咽喉，形状像炙肉一样，应该会轻微咳嗽、喘促。如果确实像老师所说，他的脉象属于哪一类？老师说：寸口脉沉而紧，沉说明是水，紧说明是寒；沉紧相互搏结，凝结在关元。起初症状轻微，年轻力盛时察觉不到；阳气衰弱以后，营卫相互干扰，阳气损耗而阴气旺盛，凝结的寒邪开始微微发动，肾气向上冲，咽喉堵塞噎闷，胁下拘急疼痛。医生以为是留饮而大力泻下，冲逆之气没有排除，病也没有消除；后来又用催吐法，胃气虚而烦躁，咽喉干燥想喝水，小便不利，水谷不能消化，面部、眼睛、手脚浮肿。又给予葶苈丸泻水，当时好像稍有好转；饮食过量后，肿胀又像以前一样，胸胁苦痛，像奔豚一样；水气泛溢，就会浮肿、咳嗽、喘逆。应当先攻治冲逆之气，使它停止，再治疗咳嗽；咳嗽停止，喘自然会好。应先治疗新病，旧病应当放在后面治疗。黄汗病，两个小腿会自行发冷；假如发热，就属于历节病。吃完东西就出汗，又经常在傍晚躺下时盗汗，这是营气的问题。如果出汗后反而发热，时间久了身体必定会出现皮肤粗糙如鳞甲；发热不止的，必定会生恶疮。如果身体沉重，出汗后就立即感到轻快，时间久了身体必定〔缺字〕，还会胸中疼痛；腰部以上必定出汗，腰部以下不出汗，腰胯松弛疼痛，像皮肤里面有东西一样；病重的不能吃东西，身体疼痛沉重，烦躁，小便不利，这是黄汗病，主治用桂枝加黄〔缺字〕汤。卷八　正误存疑篇。存疑。各种黄疸，主治用猪膏发煎。卷八　正误存疑篇。存疑。腹泻、肺痛，主治用紫参丸。卷八　正误存疑篇。存疑。老师说：患跗蹶病，患者只能向前走，不能向后退。针刺〔缺字〕，深二寸。这是太阳经受伤。病人经常用手指按动手臂，手臂肿胀跳动；这个人身体〔缺字〕，主治用藜芦甘草汤。有人问：腹痛而有虫，怎样根据脉象辨别？老师说：腹中疼痛，脉象应当沉；如果反而弦，脉又洪大，所以知道有蛔虫。卷八　正误存疑篇。存疑。老师说：妇人脉象平和，阴脉细小而弱，口渴，不能进食，没有寒热，名叫妊娠，主治用桂枝汤。按通常情况，到六十天时应当出现这些症状；假如有医生错误治疗，就会推迟一个月；如果再加上呕吐、泻下，就会使妊娠断绝。妇人怀孕六七个月，脉弦，发热，胎儿腹部更加胀大，腹痛怕冷，小腹像有扇子扇动一样；之所以如此，是子宫开张的缘故，应当用附子汤温暖子宫。妇人怀孕，腹中疼痛，主治用当归芍药散。妊娠期间小便困难，但饮食和平时一样，主治用当归贝母苦参丸。妇人因胎儿受伤而出现腹部胀满，不能小便，腰部以下沉重，像有水气；怀孕七个月时，太阴本应得到滋养却没有得到滋养，这是心气实证，应当针刺并泻劳宫、关元穴，小便稍微通利后就会痊愈。卷八　正误存疑篇。存疑。妇人乳房中气血虚弱，烦躁紊乱，呕吐气逆；应当安和中焦、补益正气，主治用竹皮大丸。产后腹泻而虚弱到了极点，主治用白头翁加甘草阿胶汤。卷八　正误存疑篇。存疑。妇人经水陷下而漏血，颜色发黑且不停止，主治用胶姜汤。卷八　正误存疑篇。存疑。用于退除五脏的虚热，四时可随情况加减的柴胡饮子。用于治疗伤寒，使病愈后不再复发的紫石寒食散方。