卷一·礼集
天门冬 〔甘苦寒,入肺肾、二经。忌鲤鱼,去心用。色白而甘多者佳。〕止嗽消痰,而喘促得宁;除烦解渴而诸血可止。〔阴虚火动,上炎灼肺,而为咳、为喘、为烦渴,煎熬津液而为痰,水不制火而为血妄行。清热保肺,而滋肾阴,故诸症自平。〕养肌肤,〔肺主皮毛,肺喜清润,则肌肤得养而滑泽。又伏热在中,饮食不泽肌肤,热清而肌肤得养。〕去寒热,〔补阴之力也。〕强骨髓,〔肾为作强之官,而主骨。湿热下注,使人骨痿。苦能软坚,寒能除热,热去则湿除,肾得滋补,而髓满骨强矣。〕疔疗痈。〔治肺痿、肺痈者,清金降火润燥之功。〕善杀三,〔虚而内热,三虫生焉,补虚去热。三虫杀矣。〕能利二便,〔肺清肃而气化及州都,性寒润而利大肠。〕润燥滋阴,清金降火。又下通于肾,为肺肾虚热之要药。
性寒而滑,若脾胃虚而泄泻恶食者,人非所宜;即有前症,当同米仁、山药、白芍、甘、茯用,或用麦冬代之,盖阴虚之人脾胃久弱故也。
葳蕤 〔甘平,入肺、脾、肝、肾四经。蜜水拌蒸。〕补中益气,〔味甘归脾,脾主中焦,故补中。脾为后天生气之源,故益气。〕润肺止咳,养肝而理目痛 烂泪出,〔血虚火炎所致。
又云:头痛不安,加而用之,总借其滋补,则火自降也。〕益肾而除虚热腰痛茎寒。〔阴精不足,则为发热,为腰痛,上盛下虚,则阴茎中寒。补肾则皆疗。〕滋益阴精,与地黄同功;增长阳气,与人参同力。润而不滑,和而不偏,譬诸盛德之人,无往不利。时珍每用治虚损寒热劳疟,及一切不足之症,用代参、 ,不寒不热,大有殊功。
玄参 〔苦咸微寒,入肾经。反藜芦,忌铜器。蒸晒。〕补肾益精,退热明目,理虚劳骨蒸,〔壮水之效。〕解伤寒斑毒。〔散火之功。〕止烦渴,利咽喉,〔俱滋阴降火之力。〕能散瘰 ,可消肿毒。〔寒能解热,咸能软坚。〕色黑味咸。益阴除热,乃肾经君药也。《活人书》治伤寒汗下后,毒不散及心下懊 ,烦不得眠,心神颠倒欲绝者,俱用玄参,治胸中氤氲之气,无根之火,此为圣药。
性寒而滑,脾虚泄泻者忌之。
沙参 〔甘苦微寒,入肺经〕清肺火,治久咳,肺痿须用,〔清肺之功。〕寒热能除,〔补阴之效。〕兼治身痒,复医疮癣。〔肺主皮毛,清肺热则自安。〕沙参甘寒体轻,专清肺热,补阴而制阳。人参甘温体重,专益肺气,补阳而生阴。又云:沙参能补五脏之阴,人参能补五脏之阳,然亦须本脏药同用之。
寒客肺经而嗽者勿服。
贝母 〔辛苦微寒,入心、肺二经。反乌头。去心研,川者佳。〕下气消痰,止咳定喘,疗痰红吐衄之血;〔皆清金润肺之功。〕散胸中郁结之气,〔辛主散也。〕兼治淋沥,〔清心家之烦热,则小肠热亦解。〕复理喉痹,〔散结除热清心之功。〕乳难可通,〔肝、胃二经之气结滞,则乳不通。辛能散结通滞。〕外科亦简。〔取其散结除热,以消痈肿,痰症尤宜。〕辛宜归肺,苦宜归心。大抵心清气降,肺赖以宁,且润而化痰,故多功于西方。
贝母治肺经燥痰。若脾经湿痰及寒痰,食积痰,并禁用之。
知母 〔苦寒,入肺、胃、肾三经。去毛。上行、酒焙,下行、盐水焙。〕泻肺火,疔喉中腥臭痰嗽;滋肾水,治命门相火有余。〔故阳强不痿者,每同黄柏、天冬、甘草、车前治之有效。〕消肢体浮肿,〔诸病浮肿,皆属于火。能泻肺、胃、膀胱、肾家诸经之火,而又能利水,浮肿自消矣。〕除伤寒烦躁。〔烦躁不眠者,肺热则烦,肾热则躁,胃不和则不卧也。〕善止消渴,能医色疸。〔皆清热滋阴之效。〕主泻肾家之火,而又最能清肺、胃之热。
阴寒之品。久服则令人泄。故肾虚阳痿,脾虚溏泄,不思食、不化食者,皆不可用。
天花粉 〔甘苦微寒,入心、肺二经。反乌头。〕生津止渴,除烦消痰,利膈清心。除肠胃痼热,而疔诸疽,〔纯阴清寒,故除热疗疽。〕消扑损瘀血,而通月经。〔非若桃仁、姜黄之能直行血分;热清则血不瘀,而经自通。〕治耳鸣猝聋、〔清痰降火之功。〕能散肿排脓。实名栝蒌。〔捣烂〕涤痰结而疗胸痹,止消渴,〔又治伤寒结胸,皆取其下气降火消痰之功。且又能洗涤胸膈中垢腻郁热,为治消渴之神药。〕润肺燥而除咳嗽,利咽喉。〔肺受火逼,失降下之令,则生痰咳嗽。今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治咳之要药。利咽喉者,清润之力也。〕能利大肠,〔 末服之,可治久痢。〕又消肿毒。子名栝蒌仁,〔炒研用。〕润肺化燥痰。天花粉为润燥止渴,消痰解热之品,微苦降火,甘不伤胃,作粉食之,大宜虚弱人。
脾胃虚寒作泻者,仍宜忌之。
百部 〔甘苦微寒,入肺经。言微温误也。〕主咳嗽上气,〔清热润肺下降之功。〕治传尸骨蒸。
译天门冬〔味甘、苦,性寒,归肺、肾二经。忌食鲤鱼,去掉心后使用。颜色白而甘味较多的最好。止咳化痰,使气喘急促得以平息;消除烦躁、解除口渴,使各种出血都能止住。阴虚导致虚火妄动,向上灼烧肺部,于是出现咳嗽、气喘、烦躁口渴;津液被煎熬而形成痰,水液不能制约火势,便导致血液妄行。清除热邪、保护肺阴,并滋养肾阴,所以各种症状自然会平息。滋养肌肤。(肺主皮毛,肺喜欢清润,肌肤便能得到滋养而光滑润泽。) 此外,伏藏在体内的热邪会使饮食精微不能滋养肌肤;热邪清除后,肌肤便能得到滋养。消除寒热。(这是补益阴液的作用。) 使骨髓强健。(肾是主管强力的脏腑,并且主骨。) 湿热向下侵袭,会使人骨痿。苦味能够软化坚结,寒性能够清除热邪;热邪去除,湿邪也会消退,肾得到滋补,骨髓便充足而骨骼强健。治疗疔疮和痈肿。(治疗肺痿、肺痈,是清肺降火、润燥的作用。) 善于杀灭三虫。(身体虚弱而内有热邪,便会生三虫;补虚并清热后,) 三虫就会被杀灭。能够通利二便。(肺气清肃,气化作用下达膀胱;药性寒润,又能通利大肠。) 能够润燥滋阴,清肺降火。此外,药力向下可以通达肾脏,是治疗肺肾虚热的重要药物。药性寒而滑利,如果脾胃虚弱、泄泻并且厌恶饮食,就不适合使用;即使有上述症状,也应与米仁、山药、白芍、甘、茯同用,或者用麦冬代替它;这是因为阴虚之人的脾胃往往已经长期虚弱。葳蕤。(味甘,性平,归肺、脾、肝、肾四经。) 用蜜水拌匀后蒸制。补益中焦、增强气力。(甘味归脾,脾主管中焦,所以能补中。) 脾是后天生成元气的来源,所以能够益气。润肺止咳,养肝并治疗眼痛、眼睑溃烂和流泪。(这是血虚、虚火上炎所致。) 又说:头痛而不得安宁时,可以加用本品;总是借助它的滋补作用,使火邪自然下降。补益肾脏,消除虚热所致的腰痛和阴茎寒冷。阴精不足,就会发热、腰痛;上部邪盛而下部虚弱,阴茎中便会感到寒冷。补益肾脏,这些症状都能得到治疗。滋养补益阴精,功效与地黄相同;能够助长阳气,作用与人参相当。滋润而不滑利伤中,调和而不偏颇,就像品德高尚的人一样,做什么都能顺利。李时珍常用它治疗虚损、寒热、劳疟以及一切虚弱不足的病证,用它代替人参和〔缺字〕;药性不寒不热,功效非常特殊。玄参。(味苦、咸,性微寒,归肾经。) 与藜芦相反,忌用铜器。蒸制后晒干。补肾益精,退热明目,治疗虚劳骨蒸。(这是增强肾水的功效。) 解除伤寒所致的斑疹毒邪。(这是散除火邪的作用。) 止烦躁口渴,利咽喉。(这些都是滋阴降火的作用。) 能够消散瘰〔缺字〕,还可以消除肿毒。(寒性能够解除热邪,咸味能够软化坚结。) 颜色黑,味道咸。滋养阴液、清除热邪,是肾经的主药。《活人书》记载:伤寒发汗、攻下之后,毒邪仍未散去,或出现心下懊〔缺字〕、烦躁不能入睡、心神颠倒、濒临绝境等症,都使用玄参,以治疗胸中的氤氲之气和无根之火;这是圣药。药性寒而滑利,脾虚泄泻者应当禁用。沙参。(味甘、苦,性微寒,归肺经。)清肺火,治疗久咳;肺痿必须使用。(这是清肺的功效。) 能够消除寒热。(这是补益阴液的功效。) 还可治疗身体瘙痒,并治疗疮疥癣疾。(肺主皮毛,清除肺热后,皮肤自然会安定。) 沙参味甘、性寒,质体轻,专门清除肺热,补益阴液而制约阳气。人参味甘、性温,质体重,专门补益肺气,扶助阳气而生成阴液。又说:沙参能够补益五脏之阴,人参能够补益五脏之阳;但也必须配合同本脏的药物使用。寒邪侵入肺经而咳嗽的人,不要服用。贝母。(味辛、苦,性微寒,归心、肺二经。) 与乌头相反。去掉心部后研成粉末,以川贝母为佳。下气化痰,止咳平喘,治疗痰中带血、咳血和鼻出血;(这些都是清肺润肺的作用。) 疏散胸中郁结之气。(辛味主发散。) 还可治疗淋漓涩痛。(清除心火所致的烦热,小肠的热邪也会随之解除。) 又能治疗喉痹。(这是散结、除热、清心的作用。) 乳汁不通时可以使其通畅。(肝、胃二经之气结滞,乳汁就不能畅通。) 辛味能够疏散结滞,使阻塞通畅。在外科疾病中也很简便有效。(取其散结除热、消除痈肿的作用,尤其适合痰证。) 辛味适宜归入肺经,苦味适宜归入心经。总的说来,心火清除、心气下降,肺便能因此安宁;而且本品能润肺化痰,所以对肺经的作用尤其多。贝母治疗肺经的燥痰。如果是脾经湿痰、寒痰或食积所致的痰,都应禁用。知母。(味苦,性寒,归肺、胃、肾三经。) 去掉表面的毛。药力向上走时用酒焙制,药力向下走时用盐水焙制。泻肺火,治疗喉中腥臭、痰嗽;滋养肾水,治疗命门相火过盛。(所以阳气过强而阴茎不能疲软的人,常与黄柏、天冬、甘草、车前子同用,疗效很好。) 消除四肢和身体的浮肿。(各种疾病引起的浮肿,都属于火邪。) 能够泻除肺、胃、膀胱、肾等脏腑经脉的火邪,又能利水,浮肿自然就会消退。消除伤寒所致的烦躁。(烦躁不能入睡,是因为肺热则烦、肾热则躁,胃气不和则不能安睡。) 善于止消渴,能够治疗黄疸中的色疸。(这些都是清热滋阴的功效。) 主要泻除肾经的火邪,同时尤其善于清除肺、胃的热邪。这是寒凉、阴性的药物。长期服用会使人泄泻。因此,肾虚阳痿、脾虚便溏、没有食欲或食物不能消化的人,都不能使用。天花粉。(味甘、苦,性微寒,归心、肺二经。) 与乌头相反。生津止渴,解除烦躁,消痰,疏利胸膈,清心。清除肠胃中积久的热邪,并治疗各种痈疽。(本品纯阴而性寒,所以能除热治疗痈疽。) 消除跌打损伤造成的瘀血,并使月经通畅。(它不像桃仁、姜黄那样能够直接作用于血分;热邪清除后,血液不再瘀滞,月经自然就会通畅。) 治疗耳鸣、突然耳聋。(这是清痰降火的作用。) 能够消散肿块并排出脓液。正式名称叫栝蒌。(捣烂后)清除痰结,治疗胸痹,止消渴。(又能治疗伤寒结胸,都是取其下气、降火、消痰的作用。) 而且还能涤除胸膈中的污浊、油腻和郁热,是治疗消渴的良药。润肺燥,消除咳嗽,利咽喉。(肺被火邪逼迫,失去肃降之令,就会产生痰和咳嗽。) 现在得到甘味缓和、润下作用的帮助,痰便自然下降,所以它确实是治疗咳嗽的重要药物。能够利咽喉,是因为它有清润的作用。) 能够通利大肠。(〔缺字〕末服用,可以治疗久痢。) 又能消除肿毒。种子叫栝蒌仁。(炒后研碎使用。) 润肺,化除燥痰。天花粉是润燥止渴、消痰解热的药物;微苦,能够降火;甘味不伤胃。研成粉末服食,对虚弱的人很适宜。脾胃虚寒而泄泻的人,仍然应当忌用。百部。(味甘、苦,性微寒,归肺经。) 说它性微温是错误的。主治咳嗽、气喘上逆。(这是清热润肺、使肺气下行的作用。) 治疗传尸骨蒸。
〔传尸劳有虫,其性善杀虫。能治骨蒸,则性微寒可知。〕杀蛔虫、寸白,除蝇、虱、蛀虫。〔烧烟熏之,辟蝇去虱,杀树木蛀虫。〕祛虫蚕咬毒,治疥疮疡。〔俱浸酒服之。〕清热润肺,性善杀虫。
脾胃虚人,须兼保脾胃药同用,恐其伤胃滑肠耳。
款冬花 〔辛甘温。入肺经。蜜水焙。〕化痰则喘嗽无忧,〔又能降气。〕润肺则痈痿有赖。
〔辛苦能润。〕辛温开豁,而又能降下,并不助火,无分寒热虚实,皆可施用。为治嗽要药。
紫菀 〔辛苦温,入肺经,蜜水焙。〕疗肺病咳喘,〔苦能下气,辛能散邪。〕治胸中结气。〔亦辛之力。〕冬花、紫菀皆辛温暂用之品。阴虚肺热者不宜专用、多用,须二冬、桑皮共之。
郁金 〔辛苦寒,入心、肺、胃、肝四经。折之光明脆彻,苦中带甘味者真,但难得耳。〕治血气心腹之痛,〔以其为血分之气药。故治血积气壅有神。〕止大怒气逆之血。〔气降则血归经。〕能开郁滞,故为调逆气、行瘀血之要药。
阴虚火炎失血,非关气逆呕吐者用亦无功。
桔梗 〔辛苦甘平,入肺经。〕除风热而清头目,通鼻塞;〔入肺,开发和解之功,〕治肺痈而止咽疼,理痰嗽。〔辛苦清肺,甘平泻火。〕止胸胁刺痛,〔辛散、苦泄、甘和,则邪解而气和,痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺气郁在大肠之间,桔梗能开提之也。〕肺经要药,为舟楫之剂,能引诸药上至高之分。
凡病气逆上升,及攻补下焦药中勿入。
茅根 〔甘寒,入肺、胃二经,捣碎。〕凉金定喘,疗诸失血;〔甘寒,能除内热,则血不妄行。性又入血消瘀,故血闭而寒热者宜之。〕利水通淋,能祛黄胆。〔内热解则便自利,淋自愈。治黄胆者除热利水之功也。〕中寒者勿用。
芦根 〔甘寒,入胃经。捣碎。〕治消渴呕逆,除噎膈反胃。〔皆除热降火之功。〕可清烦热,能止便频。〔热甚则小便频数,火性急速故也。〕独入阳明,清热下降。笋性更佳,能解河 毒。
呕吐因寒者勿服。
石斛 〔甘平,入脾、胃、心、肾四经。酒拌蒸。形长细坚,味甘不苦者为真,不宜入丸。〕清胃生肌,逐皮肤虚热,〔清胃中之虚热,则胃气平而肌肉生,皮肤虚热,岂有不除。〕补肾益力,疗腰脚软弱,〔入肾壮筋骨之效。〕浓肠止泻。〔益脾胃去湿热之功。〕安神定惊。〔则入心矣。〕勿误用木斛,大苦损人。
白芍药 〔苦酸平微寒,入肺、脾、肝三经。反藜芦。酒焙。〕安脾而止中满腹痛泻痢不和;〔理中气则脾实而中满消,脾和而腹痛止,中气不下陷,而又使肝邪不敢犯。则泻痢除。〕敛肺而止胀逆喘咳,腠理不固;〔敛逆气则火不上炎。而肺急胀喘咳逆俱平;收阴气则津不外泄,而腠理自固。〕制肝而主血热目疾胁下作痛。〔制肝则气得平,肝火不旺,而肝血不热。目疾胁痛之患除矣。〕赤者专行恶血,〔白补而赤泻。白收而赤散故也。〕兼消痈肿,〔行血凉血之功也。〕专入脾经血分,能泻肝家火邪,故功用颇多,一言以蔽之,曰敛气凉血而已矣。同白术则补脾,同人参则补气,同黄连止泻痢,同炙甘草止腹痛,惟治血虚腹痛有效。仲淳云:脾虚中满,夜剧昼静,属脾阴虚也。同山药、茯苓、莲肉、扁豆、石斛、枣仁用,为补脾阴之药。
凡腹中疼痛,中满作泄,及肠胃中觉冷者忌之。赤者破血,凡血虚诸症,及产后恶露已行,痈疽已溃,勿用。
当归 〔辛甘大温,入心、肝、脾三经,酒洗去芦。入止血药中醋炒。〕去瘀生新,〔辛以散之润之,温以通之畅之,则瘀自行,甘以补之,则新自生。〕舒筋润肠。〔筋得血养,而舒,肠得滑剂而润。
〕温中止心腹之痛,〔寒则血凝气滞而痛,得温则血行而痛止,且归为血中气药也。〕养营疗肢节之疼。
〔和血活血之功。〕女科沥血崩中,〔归为血药,故补女子诸不足〕外科排脓止痛。〔亦和血活血之功,肿疡忌当归者,以辛温活血恐其散大也,已溃则补血而生肌肉矣。金疮及破伤风,俱活血补血为要,故咸补之。〕心主血,脾统血,肝藏血,归为血药,故入三经,为活血之要药。全和血,身补血,头止血,尾破血,能引诸血,各归其所当归之经故名当归。
性能滑肠,泄泻者禁用,呕家咳家血热家并禁。
丹参 〔苦平入心经。反藜芦。〕养血安神,〔心血有养,则神自安。〕调经治疝。
〔养血则经水调,活血则疝痛止。〕去瘀血,生新血,安生胎,落死胎。女科恒用,外科亦宜。
〔有消肿,排脓止痛,生肌长肉之功。〕色赤、味苦,为心经血分之药。古称丹参一味与四物同功。
虽能补血,长于行血,妊娠无故勿服。
译(传尸劳病中有虫,本品善于杀虫。) 能够治疗骨蒸,由此可知它的药性是微寒的。杀灭蛔虫、寸白虫,除去苍蝇、虱子和蛀虫。(烧烟熏用,可以驱赶苍蝇、除去虱子,也能杀死树木中的蛀虫。) 驱除虫蚕咬伤的毒,治疗疥疮和疮疡。(都用酒浸泡后服用。) 清热润肺,并且特别善于杀虫。脾胃虚弱的人,必须同时配合保护脾胃的药物使用,以免它损伤胃气、使肠道过于滑利。款冬花。(味辛、甘,性温。) 归肺经。用蜜水焙制。能够化痰,喘息咳嗽就不用担忧;还能够降气。能够润肺,肺痈、肺痿就有所依赖。辛味和苦味都能起到滋润作用。药性辛温,能够疏通开散,又能使气下降,而且不会助长火邪;无论寒、热、虚、实,都可以使用。是治疗咳嗽的重要药物。紫菀:味辛、苦,性温,归肺经,用蜜水焙制。治疗肺病引起的咳嗽、气喘;苦味能够降气,辛味能够发散邪气。治疗胸中气机结滞。这也是辛味发挥的作用。款冬花、紫菀都是辛温、只能暂时使用的药物。阴虚肺热者不宜单独使用,也不宜大量使用,必须与天门冬、麦门冬、桑白皮同用。郁金:味辛、苦,性寒,归心、肺、胃、肝四经。折断后断面光亮、脆而通透,苦中带甘味的才是真品,但这种很难得到。治疗血气所致的心腹疼痛;因为它是血分中的理气药。所以治疗血瘀、气滞有奇效。能够止住因大怒、气逆而引起的出血。气下降,血就会回归经脉。能够疏解郁滞,所以是调理逆气、运行瘀血的重要药物。阴虚火旺而出血,但并非气逆、呕吐所致者,使用它也没有效果。桔梗:味辛、苦、甘,性平,归肺经。能够祛除风热、清利头目,疏通鼻塞。归肺经,具有宣开发散、调和疏解的作用;治疗肺痈,止咽喉疼痛,调理痰嗽。辛味、苦味能够清肺,甘味、平性能够泻火。止住胸胁部的刺痛;辛味能发散,苦味能泄降,甘味能调和,邪气得以解除,气机得以调和,疼痛自然停止。使痢疾引起的腹痛停止。这是由于肺气郁滞在大肠之间,桔梗能够将其宣开、提举。它是肺经的要药,像船桨一样,能够引导各种药物上行到人体的上部。凡是气机向上逆行的病证,以及攻下或补益下焦的药方中,都不要加入它。茅根:味甘,性寒,归肺、胃二经,捣碎使用。能够清肺热、平喘,治疗各种出血证。甘寒之性能够清除内热,血就不会妄行。它又能入血分、消除瘀血,所以血脉闭阻并有寒热往来者适宜使用。能够利水、通淋,并能祛除黄疸。内热解除后,小便自然通利,淋证也会自然痊愈。治疗黄疸,是利用它清热利水的作用。中焦有寒者不要使用。芦根:味甘,性寒,归胃经。捣碎使用。治疗消渴、呕吐气逆,消除噎膈、反胃。这些都是清除热邪、降泄火气的作用。可以清除烦热,并能止住小便频繁。热邪炽盛时小便频数,是因为火性急迫迅速。它专入阳明经,能够清热并使热邪下行。笋的药性更好,能够解除河豚毒。因寒导致呕吐者不要服用。石斛:味甘,性平,归脾、胃、心、肾四经。用酒拌匀后蒸制。形状长而细、质地坚实,味甘而不苦的才是真品,不宜制成丸剂。清胃生肌,驱除皮肤的虚热;清除胃中的虚热后,胃气就会平和,肌肉得以生长,皮肤的虚热又怎么会不消除呢。补益肾气、增强力量,治疗腰部和足部软弱无力;这是由于它入肾、强壮筋骨的作用。使肠道坚固而止泻。这是补益脾胃、祛除湿热的作用。安定心神,平息惊悸。这说明它也归心经。不要误用木斛,木斛非常苦,会损伤人体。白芍药:味苦、酸,性平而微寒,归肺、脾、肝三经。与藜芦相反。用酒焙制。安定脾气,止住中焦胀满、腹痛、泄泻、痢疾以及脾胃不和。调理中焦气机,就能使脾气充实,胀满消退;脾气调和,腹痛就会停止;中气不再下陷,也能使肝邪不敢侵犯。这样泄泻和痢疾就会消除。收敛肺气,止住胀满、气逆、喘息、咳嗽,改善腠理不固。收敛逆乱之气,就能防止火邪向上炎升。肺气的急迫、胀满、喘息、咳嗽和气逆都会平息。收摄阴气,津液就不会向外泄漏,腠理自然会牢固。制约肝气,主治血热、眼病和胁下疼痛。制约肝气,就能使气机平和,肝火不旺,肝血也不会变热。眼病和胁痛就会消除。赤芍专门运行、消散瘀血;白芍能补益,赤芍能泻泄。白芍能收敛,赤芍能发散,所以有这样的区别。还能够消除痈肿;这是它运行血液、清凉血分的作用。它专入脾经血分,能够泻除肝脏的火邪,所以功效很多;概括起来说,就是收敛气机、清凉血分而已。与白术同用可以补脾,与人参同用可以补气,与黄连同用可以止泻痢,与炙甘草同用可以止腹痛;但只有治疗血虚所致的腹痛才有效。仲淳说:脾虚而中焦胀满,夜间加重、白天安静,属于脾阴虚。与山药、茯苓、莲肉、扁豆、石斛、枣仁同用,是补益脾阴的药物。凡是腹中疼痛、中焦胀满而泄泻,以及肠胃中感觉寒冷者,都应忌用。赤芍能够破血;凡是血虚的各种病证,以及产后恶露已经排出、痈疽已经溃破者,都不要使用。当归:味辛、甘,性大温,归心、肝、脾三经,用酒洗,去掉芦头。加入止血药中时,用醋炒制。祛除瘀血,促使新血生成;辛味能发散、滋润,温性能使血气通畅,于是瘀血自然消散;甘味能够补益,于是新血自然生成。舒展筋脉,润滑肠道。筋脉得到血液滋养就会舒展,肠道得到润滑之剂就会滋润。温暖中焦,止住心腹疼痛;寒邪会使血液凝滞、气机阻滞而疼痛,得到温煦后血液运行,疼痛就会停止,而且当归是血分中的理气药。滋养营血,治疗四肢关节疼痛。这是它调和血液、活血的作用。妇科方面,治疗淋漓出血和崩漏;当归属于血药,所以能够补益妇女的各种不足;外科方面,能够排脓止痛。这也是调和血液、活血的作用。肿疡阶段忌用当归,是因为其辛温活血,恐怕使肿势扩散增大;已经溃破后,则能补血、生肌。金疮和破伤风,都以活血补血为要,所以都可以用它补益。心主血,脾统摄血液,肝收藏血液;当归属于血药,所以归入这三经,是活血的重要药物。当归全身都能调和血液,身部善于补血,头部善于止血,尾部善于破血;能够引导各种血液各自归入应该归属的经脉,所以名为“当归”。药性能够润滑肠道,泄泻者禁用;呕吐者、咳嗽者以及血热者也都禁用。丹参:味苦,性平,归心经。与藜芦相反。养血安神;心血得到滋养,心神自然安定。调理月经,治疗疝气。养血能够使月经调和,活血能够使疝痛停止。祛除瘀血,生成新血,安定胎儿,促使死胎排出。妇科经常使用,外科也适宜使用。具有消肿、排脓、止痛、生肌长肉的作用。颜色红、味道苦,是作用于心经血分的药物。古人称一味丹参具有与四物汤相同的功效。虽然能够补血,但更擅长运行血液,妊娠期间没有明确原因不要服用。
远志 〔辛苦温,入心、肾二经,杀附子毒,甘草汤浸去水用。〕定心神而止惊悸,补肾气而治健忘。〔肾藏精与志,志伤则善忘其前言。治健忘者,强志益精之功也。〕散心下郁气,疗一切痈毒。〔皆辛散苦泄温畅之力。〕心肾并补,为二经气分之药。
若心家有实火,应用黄连、生地者,禁与参、术补气等药同用。
秦艽 〔辛苦平,入胃、大肠、肝三经。〕祛风除湿,而疗肢节疼痛,养血荣筋,而治通身挛急。〔长于养血,所谓治风先治血,血行风自灭,又能泄热利水,而去湿热。〕能理黄胆。可解酒毒。〔去阳明湿热之功也。〕下部虚寒人,及小便不禁,大便滑者忌用。
续断 〔辛苦微温,入肝、肾二经,酒焙。〕补劳伤而续筋骨。〔理肝肾之功。〕破瘀结而利关节。〔通宣血脉之力。〕益气力,止腰痛,〔补肾之效。〕胎产必收,〔以其胎前能保,产后能行,且又止崩中漏血。〕外科亦宜。〔以其有消肿止痛生肌之功。〕补而不滞,行而不泻,故女科外科,取用宏多。同归、膝、元胡用,则行血理伤;同地、冬、枸杞、杜仲、五味、山萸、参、 用,则止崩漏补不足。
茅草根似续断,误用令人筋软。
牛膝 〔甘酸平,入肝、肾二经。〕壮筋骨而理腰膝软弱,〔峻补肝、肾精血之功。〕治痹症而解四肢拘挛。〔补血则筋舒,行血则痛止,正旺血行邪自除矣。〕益精止腰脊之痛,填髓去脑中之疼。
〔热多则阴分伤也。〕善疗五淋,〔小肠有气,则小便胀,有血则淋,有热则痛,故便淋或尿血,茎中痛甚者用之,取其性下行,逐恶血也。〕破 结,更主通经,堕胎,理拆伤。又能消痈散肿,〔皆行血逐瘀之功。〕肝、肾二经之药。大抵酒蒸则能补精血,生用则能祛恶血。
善引诸药下行,上焦药中勿入,血崩不止者,切戒用之。
何首乌 〔苦涩微温。入肝、肾二经。选大者赤白合用,泔浸,黑豆拌蒸,晒九天。〕养血益肝,而疗风疾;〔如头面风疮,半体无汗,遍身瘙痒,大风疠疾诸病,皆取其活血治风之功。〕固精益肾,而能续嗣。〔涩能敛精。〕强筋壮骨,黑发悦颜,〔精血充足之征。〕止肠风下血,治女人崩带;〔益血而涩又能收敛也。〕疗阴伤久疟,〔养血益肝之效〕。及疥癣满身。〔赤者能消肿毒,外科呼为红内消,又名疮帚。〕入肝而兼入肾,为益血祛风之上药。
与萝卜同食,能令须发早白,犯铁器损人。
五味子 〔甘酸,核中苦辛咸。性温,入肺、肾二经。嗽药生用,补药微焙。〕滋肾经不足之水,强阴涩精,除热解渴;〔精盛则阴强收摄,除热者壮水镇阳也,解渴者酸能生津也。〕收肺家耗散之气,疗咳定喘,敛汗固肠,〔久咳则肺气耗散,酸能收敛,故止咳定喘。肺主皮毛,与大肠为表里,故敛汗固肠。〕敛肺保肾之药也。同扁豆、干葛,能解毒。
风邪在表,痧疹初发,一切停饮,及肺家有实热者皆禁。
沙菀蒺藜 〔甘温入肾经,炒用。状如肾子,带绿色,咬之有生豆气者真,不入汤药。〕沙菀者,强阴固精;〔功专补肾。〕有刺者,〔炒去刺研。〕明目治风。〔兼入肝矣,以肝开窍于目。又肝主风也。同首乌、胡麻、地黄、天冬,能治遍身风痒。〕沙苑蒺藜,阳道数举,媾精难出者勿服。
沙苑蒺藜:可入汤剂。本品与刺蒺藜名同物异,功用有别。前者温补肝肾,治疗遗精早泄带下等证;而后者则平肝散风,行血明目。故不可混同。〔见《中药学》南京中医学院、江苏新医研究所编〕覆盆子 〔甘平,入肾、肺二经,去蒂酒蒸。〕起阴痿而令坚长,益肾脏而缩小便。〔故有覆盆之名。〕固涩之品,精滑者宜之。
小便不利者禁用。
菟丝子 〔辛甘平,入肾、肝二经。酒煮烂,焙干。不入汤药。〕添精髓而强阴茎,疗精寒自出、溺有余沥;〔 而能补肾中阳气故也。〕坚筋骨而益气力,治口舌燥渴,肝伤目昏。〔补肾肝则筋骨强而气力增。水虚则内热津干,故口苦燥渴。肾恶燥,急入辛以润之,此与香燥之辛不同。
明目者肝得血而能视也。〕肾家多火,强阳〔不痿〕者勿用。
巴戟天 〔辛甘微温,入肾经,酒浸焙。〕强筋骨,起阴痿。〔助火之功。〕内热者忌之。
肉苁蓉 〔甘咸微温,入肾经。大至斤许,不腐者佳,酒洗去甲。〕益精壮阳事,补血润大肠。〔若骤用之,反动便滑,故独用二三两,顿饮,治血枯便燥有神。〕滋肾峻补精血之要药。锁阳功用相仿,可代苁蓉。
苁蓉性滑,泄泻禁用,阳易举而精不固者勿服。锁阳禁忌亦同。
译远志:味辛、苦,性温,归心、肾二经,能够解除附子的毒性;用甘草汤浸泡,去水后使用。安定心神,止住惊悸;补益肾气,治疗健忘。肾收藏精气和志意,志意受损就容易忘记以前说过的话。治疗健忘,是因为它具有增强志意、补益精气的作用。疏散心下郁结之气,治疗各种痈肿、毒疮。这些都是辛味发散、苦味泄降、温性能使气机通畅的作用。能够同时补益心、肾,是作用于这两经气分的药物。如果心中有实火,应当使用黄连、生地这类药物,就禁止与人参、白术等补气药同用。秦艽:味辛、苦,性平,归胃、大肠、肝三经。祛风除湿,治疗四肢关节疼痛;养血荣养筋脉,治疗全身筋脉拘挛紧急。它长于养血,所谓治疗风邪首先要治疗血,血液运行,风邪自然消失;又能泄热利水,祛除湿热。能够调理黄疸。可以解除酒毒。这是它祛除阳明经湿热的作用。下部虚寒者,以及小便失禁、大便滑泄者,忌用。续断:味辛、苦,性微温,归肝、肾二经,用酒焙制。补益劳伤,接续筋骨。这是调理肝肾的作用。能破除瘀血结块,使关节通利。具有疏通、宣畅血脉的作用。能增强气力,止腰痛,具有补肾的功效。妇女怀孕和生产时都应当收用它,因为孕期能保胎,产后能行血,并且还能止崩中漏血。外科疾病也适宜使用。因为它有消肿、止痛、生肌的功效。它补益而不滞塞,行血而不致泄泻,所以妇科、外科使用得非常广泛。与当归、牛膝、元胡同用,可以行血理伤。与生地、麦冬、枸杞、杜仲、五味子、山茱萸、人参、〔原文缺字〕同用,可以止崩漏、补不足。茅草根的形状像续断,误用会使人筋脉软弱。牛膝味甘、酸,性平,归肝、肾二经。能强健筋骨,调治腰膝软弱,这是峻补肝肾精血的功效。能治疗痹证,解除四肢拘挛。补血可以使筋脉舒展,行血可以止痛,正气旺盛、血行通畅,邪气自然就会消除。能补益精气,止腰脊疼痛,充填骨髓,消除脑中的疼痛。这是因为热邪偏多会损伤阴分。善于治疗五淋。小肠有气就会使小便胀,有血就会形成淋证,有热就会疼痛;所以小便淋漓或尿血、茎中疼痛剧烈时可以使用它,取其药性下行、驱逐恶血的作用。能破除〔原文缺字〕结块,尤其能通经、堕胎,并治疗跌打损伤。又能消散痈肿,这些都是行血、驱逐瘀血的功效。是归肝、肾二经的药物。大致说来,用酒蒸制可以补益精血,生用则能祛除恶血。善于引导各种药物向下运行,因此上焦药方中不要加入;血崩不止者尤其要严禁使用。何首乌味苦、涩,性微温。归肝、肾二经。选用大的赤首乌、白首乌合用,用米泔水浸泡,与黑豆拌匀蒸制,晒九天。能养血益肝,治疗风病。如头面部风疮、半身无汗、全身瘙痒以及大风、疠疾等病,都取其活血治风的功效。能固摄精气、补益肾脏,并且能够延续生育。涩味能够收敛精气。能强健筋骨,使头发乌黑、面色润泽,这是精血充足的表现。能止肠风下血,治疗妇女崩漏、带下。它能补益血液,涩味又能收敛。能治疗阴分受伤所致的久疟,这是养血益肝的功效。以及遍身的疥疮、癣病。赤首乌能消散肿毒,外科称它为“红内消”,又叫“疮帚”。归肝经而兼入肾经,是补益血液、祛除风邪的上等药物。与萝卜同食,会使胡须、头发过早变白;接触铁器会损害人体。五味子味甘、酸,种仁中味苦、辛、咸。性温,归肺、肾二经。治疗咳嗽时生用,补益时略微焙制。能滋补肾经不足的水液,强壮阴气、收涩精气,清除热邪、解除口渴。精气充盛,阴气就强而能固摄;所谓除热,是因为滋壮肾水以镇制阳气;所谓解渴,是因为酸味能够生津。能收敛肺脏耗散的气,治疗咳嗽、平定喘息,收敛汗液、固摄肠道。久咳会使肺气耗散,酸味能够收敛,所以能止咳平喘。肺主管皮毛,并且与大肠相表里,所以能收敛汗液、固摄肠道。是收敛肺气、保护肾气的药物。与扁豆、干葛同用,能够解毒。风邪在表、痧疹刚开始发作、各种饮邪停聚,以及肺中有实热时,都禁用。沙菀蒺藜味甘,性温,归肾经,炒制后使用。形状像肾脏,带绿色,咬时有生豆气味的才是真的;不用于煎煮汤药。沙菀蒺藜能强壮阴气、固摄精气。功效专在补肾。有刺的蒺藜,炒后去刺,研成粉末。能明目、治疗风病。兼入肝经,因为肝开窍于目。而且肝主管风邪。与何首乌、胡麻、地黄、天冬同用,能够治疗遍身风痒。沙苑蒺藜适用于阳事频繁勃起、性交时精液难以排出者;这类人不要服用。沙苑蒺藜可以加入汤剂。本品与刺蒺藜名称相同但不是同一种药物,功效和用途也有区别。前者温补肝肾,治疗遗精、早泄、带下等证。后者则平肝散风、行血明目。所以不能把二者混为一谈。见《中药学》(南京中医学院、江苏新医研究所编)。覆盆子味甘,性平,归肾、肺二经,去掉蒂后用酒蒸制。能振奋阳痿,使阴茎坚硬而增长,补益肾脏,缩小便。所以有“覆盆”这个名称。这是具有固摄收涩作用的药物,精液滑泄者适宜使用。小便不利者禁用。菟丝子味辛、甘,性平,归肾、肝二经。用酒煮至软烂,再焙干。不用于煎煮汤药。能增益精髓、强壮阴茎,治疗精寒自遗和小便后仍有余沥。这是因为它能够补益肾中的阳气。能坚固筋骨、增强气力,治疗口舌干燥口渴以及肝脏受伤、视物昏花。补益肾、肝,就能使筋骨强健、气力增加。水液不足就会产生内热、津液枯竭,所以会口苦、口干、口渴。肾厌恶燥邪,应当迅速用辛味来润养它;这里的辛味与香燥之性的辛味不同。所谓明目,是因为肝得到血液滋养就能够视物。肾中火气偏盛、阳事强盛而不痿者,不要使用。巴戟天味辛、甘,性微温,归肾经,用酒浸泡后焙制。能强健筋骨,振奋阳痿。这是助长火气的功效。体内有热者忌用。肉苁蓉味甘、咸,性微温,归肾经。大的可达到一斤左右而且没有腐烂的为佳,用酒洗后去掉鳞甲。能补益精气、壮阳,补血并润滑大肠。如果突然使用,反而会使大便滑泄;所以单用二三两,一次服下,治疗血枯、便燥很有效。是滋补肾脏、峻补精血的重要药物。锁阳的功效与肉苁蓉相近,可以代替肉苁蓉。肉苁蓉药性滑利,泄泻者禁用;阳事容易勃起而精气不能固摄者不要服用。锁阳的禁忌也相同。
补骨脂 〔辛大温,入肾经。盐水浸三日,胡桃油炒。〕兴阳事,〔补助相火之功也。〕固精气,〔取其辛大温之气,以壮真阳,使之涵乎阴精而不走。〕止肾泄,〔命门火衰,不能熏蒸脾胃,腐熟水谷。以致五更溏泄,丹田得暖,而泄自除。〕治腰疼。〔肾气虚弱,或风冷乘之,或寒湿浸之,或因气滞不散,或因跌扑瘀凝,皆取其辛散温行,而又有 补水脏之功。〕 补水脏,壮水益土之要药。
大温而燥,凡阴虚内热之人及大便闭结者,戒用。
大茴香 〔辛大温,入胃、肾二经。小如粟者力薄。〕补命门真火,治小肠疝气。
黄 〔甘微温,入肺、脾二经。恶防风,得防风其功愈大。补气药中,蜜水炙,疮疡药中,盐水炒。〕补肺气而实皮毛,敛汗如神;益胃气而去肌热,止泻有效。〔劳倦则发热,甘温能除大热也。止泻者,补中气之功也。〕肠风崩带俱用,〔益气补虚,则得统摄而血止矣。〕止渴除喘亦宜。〔气主煦之,故益气则津生,虚气则喘,故补肺则喘除。〕能托疮而生肌肉,〔未溃能同败毒药而托出走表,已溃能同补脾药以生肌长肉。〕治风疠而理痘疮。〔治风疠者,以邪之所凑其气必虚。气充于外,邪无所容矣。痘疮因阳分表虚气不足者宜之,血热者则大忌也。〕功能实表,有表邪者勿用,能助气,气实者勿用,能补阳,阴虚者勿用;多怒则肝气不和,亦禁用之。
白术 〔甘苦温,入脾、胃二经。于潜者佳。泔浸土蒸,蜜水拌炒。〕健脾强胃,消谷嗜食,〔土恶湿,湿去则脾健而消谷,胃强而嗜食。〕化痰逐水,消肿止泻。〔湿客中焦则生痰生水,湿胜则为泻为肿,除湿则诸症自安。〕君枳实以消痞,〔强脾胃之力。〕佐黄芩而安胎,〔化湿热之功。〕益气和中除湿之圣药也。人但知白术补脾,而不知脾恶湿,湿去则脾健,故曰补也。
若脾虚而无湿邪者用之,反燥竭津液,是损脾阴矣,此最误人,特表出之。凡阴虚内热,便秘滞下,肝、肾有动气者勿服。
苍术 〔辛苦温入脾经。茅山者佳。泔浸蒸晒。〕燥湿消痰,〔湿去则痰饮不生。〕发汗解郁,〔辛主散,香快气也〕除山岚瘴气,弥灾 恶疾。〔芳气能辟邪也。〕芳烈燥湿之品,为湿家要药。
无湿症者大忌。
香附 〔辛苦微温,入肺、肝二经。童便浸晒焙。惧燥,蜜水炒;惧散,醋炒。〕开郁快气,〔辛能散之,苦能降之,温能通之畅之。〕发表散邪。〔亦辛温之力。〕消痰化食,治心腹之疼;〔皆快气之功。〕调经止带,理胎产之疾,〔血随气行,香附为血中之气药,气调则血亦从之而和畅,故能调月经而治胎产之疾也。诸气白带,因肝气郁而脾受伤,此能升降诸气,而治一切气疾故也。〕为三焦肝经气分之主药,而兼通十二经气分也。生则上行胸膈,外达皮肤,熟则下走肝肾,外彻腰足。得参、术则补气,得归、地则补血,得木香则流滞和中,得沉香则升降诸气,得茯神则交济心肾,得紫苏则解散邪气,得三棱、莪术则消磨积块,得苍术、抚芎则总解诸郁,得黄连、山栀则能降火,统领诸药,随用得宜,乃气分之总司,女科之主帅也。
辛香温燥之品,若月经先期者,法当凉血,不可误用。
木香 〔辛温,入脾、肺、肝三经,生用理气,煨熟止泻。〕调诸气而开郁,能消食而止泻,疗心腹冷气之作疼。佐连、黄、白芍以治痢,三焦气分之药,能升降诸气。诸气愤郁,皆属于金,故上焦气滞者宜之,金郁则泄之也,中气不运,皆属于脾,故中焦气滞者宜之,脾胃喜芳香也。大肠气滞则后重,膀胱气不化则淋癃,肝气郁则为痛,故下焦气滞者宜之,塞者通之也。治下焦气滞药中,如后重须槟榔,淋癃须沉香降下之品以佐之。
香燥而偏于阳,肺虚有热,血枯而燥者,慎勿犯之。
砂仁 〔辛温,入肺、脾、胃、大肠、肝、肾六经。炒去衣研。〕下气而治呕吐、奔豚,〔可升可降。降多于升,故能下气,下气开胃,则呕吐止。奔豚属肾火虚衰,阴凝结气上攻。此能下气,温肾散结。〕化食而理心疼、腹痛。〔醒脾气则食化,散结气则痛止。〕霍乱与泻痢均资,〔霍乱因正气壅塞,泻由食仃,痢由积滞,故咸主之。〕安胎〔胎喜疏利〕与中满肿胀并效。〔脾虚中满,佐补药以和中气。肿胀或因食积,或因痰、因气、因水,皆用之以理气。〕兼治上气咳嗽。〔指寒邪郁肺,气不得舒之症。咳因肺热者不宜用之。〕开脾胃之要药,和中气之正品。若肾虚气不归元,非此向导不济。
性温而燥,凡因热火升腹痛作呕,伤暑作泻,胎动由于血热,肿胀由于燥热,咳逆由于火冲,难以概投。孕妇食之太多,耗气必致难产。
译补骨脂味辛,性大温,归肾经。用盐水浸泡三天,再用胡桃油炒制。能兴起阳事,这是补助相火的功效。能固摄精气,取其辛而大温的药性来壮盛真阳,使真阳涵养阴精而不外泄。能止肾泄。命门火衰弱,不能温熏脾胃、腐熟水谷。因此出现五更时大便稀溏;丹田得到温暖后,泄泻自然就会消除。能治疗腰痛。肾气虚弱,或被风冷侵袭,或受寒湿浸淫,或因气滞不能疏散,或因跌打损伤导致瘀血凝结,都取其辛味能发散、温性能运行,并且还具有补益水脏的功效。能补益水脏,是壮盛肾水、补益脾土的重要药物。药性大温而燥,凡阴虚内热以及大便闭结的人,都要禁用。大茴香味辛,性大温,归胃、肾二经。颗粒小得像粟米的,药力较弱。能补命门真火,治疗小肠疝气。黄芪〔原文作“黄”,疑为药名缺字〕味甘,性微温,归肺、脾二经。忌防风,但与防风同用时功效反而更强。用于补气药中时,以蜜水炙制;用于疮疡药中时,以盐水炒制。能补益肺气、充实皮毛,收敛汗液的效果非常好。能补益胃气、去除肌肉发热,止泻也有效。劳累倦怠就会发热,甘温药性能够消除这种大热。能够止泻,是补益中气的功效。肠风、崩漏、带下都可以使用;补益气血、扶助虚弱,就能使统摄血液的功能恢复,血也就止住了。止渴、平喘也适宜使用。气有温煦作用,所以补益气就能产生津液;气虚会喘,所以补益肺气就能止喘。能托举疮毒、促进肌肉生长;未溃破时可与败毒药同用,使疮毒托出并向表发散;已经溃破时可与补脾药同用,使肌肤生长、肉芽增生。能治疗风疠,调治痘疮。治疗风疠,是因为邪气聚集的地方,正气必然虚弱。体表正气充足,邪气就无处容留。痘疮因阳分、表气虚弱而正气不足者适宜使用;血热者则严禁使用。能够充实体表,有表邪者不要使用;能够助益气机,气分实盛者不要使用;能够补阳,阴虚者不要使用。容易发怒会使肝气不和,也禁用此药。白术〔味甘、苦,性温,归脾、胃二经。产于浙江于潜的最好。用米泔水浸泡,隔土蒸制,再拌蜜水炒。能健运脾气、增强胃的功能,使食物消化、食欲增加〔脾土厌恶湿邪,湿邪消除,脾就健运而能消化食物,胃气强健,食欲便会增加。能化痰、逐水、消除肿胀、止泻。〔湿邪停留在中焦,就会生痰生水;湿邪过盛,就会导致泄泻和肿胀。湿邪除去后,各种症状自然安定。与枳实同用,可以消除痞满〔增强健脾胃的作用。配黄芩,可以安胎〔发挥化除湿热的作用。是益气、调和中焦、除湿的良药。人们只知道白术能补脾,却不知道脾厌恶湿邪;湿邪除去,脾就健运,所以说它能补脾。如果脾虚却没有湿邪,使用白术反而会使津液燥竭,这是损伤脾阴;这一点最容易误导人,特意说明它。凡属阴虚内热、便秘或大便滞涩不畅,以及肝肾有动气者,都不可服用。苍术〔味辛、苦,性温,归脾经。产于茅山的最好。用米泔水浸泡,蒸后晒干。能燥湿、消痰〔湿邪除去,痰饮就不会生成。能发汗解郁〔辛味能疏散,芳香之气能使气机畅快;还可祛除山间瘴气,消除灾病和恶疾。〔芳香之气能够驱除邪气。这是芳香浓烈、燥湿力强的药物,是湿病患者的重要药物。没有湿证的人严禁使用。香附〔味辛、苦,性微温,归肺、肝二经。用童便浸泡,晒干后焙制。若担心它燥烈,就用蜜水炒;若担心它耗散,就用醋炒。能疏解郁结、使气机畅通〔辛味能疏散,苦味能下降,温性能使气机通达舒畅。能发散表邪。〔也是辛温之性的作用。能消痰化食,治疗心腹疼痛;〔都是使气机畅通的功效。能调理月经、止白带,治疗妊娠和产后的疾病〔血液随着气机运行,香附是血分中的理气药;气机调畅,血也随之调和通畅,所以能调经并治疗妊娠、产后疾病。各种由气机失调所致的白带,都是因为肝气郁结而损伤脾气;香附能升降各处气机,所以能治疗各种气病。它是三焦和肝经气分的主药,同时也能疏通十二经气分。生用时药力向上,能到达胸膈,并向外通达皮肤;熟用时药力向下,能走肝肾,并向外通达腰部和足部。与人参、白术同用能补气;与当归、生地同用能补血;与木香同用能疏通气滞、调和中焦;与沉香同用能调节升降各处气机;与茯神同用能交通调和心肾;与紫苏同用能疏散邪气;与三棱、莪术同用能消除积块;与苍术、抚芎同用能总治各种郁证;与黄连、山栀同用能降火。它能统领各种药物,随所配伍而发挥适宜作用,是调理气分的总司,也是妇科的主药。它属于辛香、温燥之品;如果月经提前,按治法应当凉血,不可误用香附。木香〔味辛,性温,归脾、肺、肝三经;生用理气,煨熟后止泻。能调理各种气机、疏解郁结,能消食止泻,治疗心腹因寒气引起的疼痛。配黄连、黄芩、白芍治疗痢疾;它是调理三焦气分的药,能升降各种气机。各种气机郁结不畅,都归属于肺金,所以属于上焦气滞的,适合用木香;这是因为金气郁结就应当疏泄。中气不能运转,都归属于脾,所以属于中焦气滞的,也适合用木香;这是因为脾胃喜欢芳香之气。大肠气滞就会出现里急后重,膀胱气化失常就会出现淋证、癃闭,肝气郁结就会导致疼痛,所以属于下焦气滞的适合用木香;这是因为闭塞就应当疏通。在治疗下焦气滞的药物中,若有里急后重,需要配槟榔;若有淋证、癃闭,需要配沉香等能降气下行的药物。木香芳香而燥,偏于阳性;肺虚有热、血液亏少而燥的人,千万要慎用。砂仁〔味辛,性温,归肺、脾、胃、大肠、肝、肾六经。炒后去掉外皮,研成粉末。能降气,治疗呕吐、奔豚〔既能升气,也能降气。但降气的作用多于升气,所以能降气;气下降并使胃气开通,呕吐就会停止。奔豚属于肾火虚衰、阴寒凝结,气向上冲的病证。砂仁能降气、温补肾阳并散除凝结。能消化食物,调理心痛、腹痛。〔使脾气恢复清醒,食物就能消化;散除凝滞之气,疼痛就会停止。霍乱、泄泻和痢疾都可以使用〔霍乱是正气壅塞所致,泄泻由食物停滞所致,痢疾由积滞所致,所以都可用砂仁治疗。能安胎〔胎气喜欢疏利〕,对中焦胀满和全身肿胀也同样有效。〔脾虚导致中焦胀满时,可配补益药来调和中气。肿胀有的由食积引起,有的由痰、气或水引起,都可用砂仁调理气机。还可治疗气向上冲所致的咳嗽。〔指寒邪郁闭于肺、气机不能舒展的病证。咳嗽若是肺热所致,不宜使用砂仁。是开通脾胃的重要药物,也是调和中气的良药。如果肾虚导致气不能归于本元,没有砂仁作为引导就不能奏效。砂仁性温而燥,凡是因热火上冲而腹痛、呕吐,因暑热受伤而泄泻,因血热而胎动,因燥热而肿胀,因火气上冲而咳嗽气逆的,都不能一概使用。孕妇吃得过多,会耗伤气,必然导致难产。
白豆蔻 〔辛大温,入脾、胃二经。去衣焙研。〕温中除吐逆,开胃消饮食。〔脾胃喜香喜温喜通,故也。〕疟症宜投,〔能消能磨,流行三焦,荣卫一转,寒热自平。〕腹痛须简。〔取其辛温散寒,而又能散滞气也。〕凡腹痛、呕吐因火热者忌之。
藿香 〔辛微温,入肺、脾二经。忌见火〕。能开胃进食,〔取其芳香也。〕止吐泻霍乱。
〔开胃理脾,正气通畅之功也。〕阴虚火旺,胃热作呕者,勿用。
前胡 〔辛苦微寒,入肺、脾、胃、大肠四经。〕散风邪,〔辛也。〕清肺热,〔辛先入肺,苦能泄热而性又微寒也。〕下气消痰,止咳定喘。〔长于下气,与柴胡上升之性不同,气降则痰亦降,而咳喘俱止。〕能祛气实风痰,与贝母之治燥痰,半夏之治湿痰者各别。
凡阴虚火动之痰,及不因外感而有痰者勿服。
防风 〔辛甘温,入膀胱、小肠、肝、胆、脾、胃六经,色白而润者佳。〕通治诸风,〔三十六般风皆用。〕兼能去湿。〔能去经络中留湿,以风能胜湿也,故疮科多用之。〕疗周身骨节之疼,〔邪散痛自止。〕去头目四肢之疾。〔如头痛头眩,头面湿风,目赤多泪,四肢挛急,亦邪散而诸症安。〕能防御外风,故名防风,乃风药中润剂也。卑贱之卒,随所引而至。
虚劳骨节疼痛,血虚火炎头痛,阳虚自汗,阴虚盗汗,诸症皆忌。
荆芥 〔辛温,入肝经。反驴肉、无鳞鱼、河豚、蟹黄、 鱼。〕祛风邪,除寒热,〔散邪解肌,寒热除矣。〕头痛目眩可安。〔亦散邪之功。〕便血崩中皆治。〔能入血分之风药,性升而上行也。〕童便调末,〔炒研细末。〕而理胎产血晕;〔其功能散瘀血,以其入血分,而有辛散温行之力,童便引之,功更捷矣。〕生地君之,而治遍身疥疮,〔血热有湿则疮,凉血除湿而自愈。〕风药主升主散,表虚有汗,非关外邪寒热、头痛目眩者忌之。
独活 〔辛甘苦微温,入膀胱、小肠、肝、肾四经。〕善祛风寒,能除湿热。〔羌独皆祛风、散寒、除湿,透关利节之品。〕产中国者名独活,气细而治足少阴伏风头痛,〔为肾家引经之药也。〕两足湿痹,不能行动。〔肾为水脏,湿易流入。〕出西羌者曰羌活,〔乃一类二种。〕气雄而治足太阳感邪头痛,〔风寒湿三气皆邪也。为膀胱引经之药。〕四肢百节,一身尽痛。
若血虚头痛,及遍身肢节痛,误用增剧。
麻黄 〔辛苦热,入心、肺、膀胱三经。去根节煮去沫。〕主冬令之伤寒,〔惟冬令太阳正伤寒症无汗者,方可用之。〕开毛孔而出汗。〔轻扬入肺而善散也。〕头痛发热恶寒顿蠲,身疼腰痛脊强皆安。〔皆太阳经伤寒之症,发散则邪去而安。〕咳嗽能止,痰喘可除。〔皮毛外闭、则邪热内攻,入肺经而散火郁,则咳喘自除。〕其性轻扬,疗伤寒为发汗第一药。根节甘平,止汗如神。其性能行周身肌表,故引诸药,外至卫分,而固腠理也。又取为末,同牡蛎粉扑之甚良。加糯米粉尤效。
非冬月伤寒,及腠理不密之人皆禁用。汗多亡阳,能损人寿,戒之戒之。
葛根 〔辛甘平,入胃经。〕主阳明之风寒,〔邪在太阳,未入阳明,误服之是引贼入室矣。
〕善解肌而出汗,〔轻扬开腠,为阳明解肌之要药,以胃主肌肉故也。〕头痛壮热随停,目痛鼻干可疗。〔额颅痛属阳明,胃主肌肉,故大热目痛鼻干,皆阳明经症,汗出则邪自散而安。〕止泻痢,〔以其能鼓舞胃气上行也。〕散郁火,〔火郁则发之也。〕解酒毒,〔蒸热用葛花更佳。〕发斑疹。〔开腠解肌之功,已见者则勿用。〕上盛下虚之人,虽有脾胃病亦不宜用。
白芷 〔辛温,入肺、胃、大肠三经。微焙。〕治头风目泪,止齿痛眉疼。〔头风,偏正头风也。眉疼,眉棱骨疼也。〕肌肤瘙痒能除,〔祛风则上症自除。〕肠风下血可止。〔入阳明气分,兼入血分,气香而性升故也。〕治白带,〔亦借其升之力。又风能胜湿也。〕解蛇伤,〔敷服皆效。〕消痈散肿,止痛排脓。〔辛香散结,而又活血消肿止痛,又能蚀脓故也。〕疗风之品,其气芳烈,能通九窍,阳明经额颅痛者,须用之。
燥能耗血,散能损气,阴虚血热之人大忌,痈疽已溃,宜渐减去。
译白豆蔻〔味辛,性大温,归脾、胃二经。去掉外皮,焙制后研末。能温暖中焦、消除呕吐逆气,开胃并帮助消化饮食。〔因为脾胃喜爱芳香、温暖和通畅。疟疾适合使用〔它能消散、磨化,并运行于三焦,使营卫之气运行一周,寒热自然平衡。腹痛时应当慎重选择使用。〔取其辛温散寒,并能疏散滞留的气。凡腹痛、呕吐由火热引起的,都忌用白豆蔻。藿香〔味辛,性微温,归肺、脾二经。忌用火炮制〕。能开胃、增进食欲〔取其芳香之性。能止呕吐、泄泻和霍乱。〔这是因为它能开胃理脾,使正气运行通畅。阴虚火旺、胃热引起呕吐的人,不可使用。前胡〔味辛、苦,性微寒,归肺、脾、胃、大肠四经。能疏散风邪〔取其辛味。能清肺热〔辛味首先进入肺,苦味能泄热,而且药性又微寒。能降气消痰,止咳平喘。〔它尤其善于降气,不同于柴胡向上升提的药性;气下降,痰也会随之下降,咳嗽和喘息便都能停止。能祛除气盛所致的风痰,这与贝母治疗燥痰、半夏治疗湿痰各不相同。凡属阴虚火动所生的痰,以及不是因外感而产生的痰,都不可服用。防风〔味辛、甘,性温,归膀胱、小肠、肝、胆、脾、胃六经;以色白而滋润的为好。能通治各种风证〔三十六种风证都可使用。兼能祛除湿邪。〔能祛除经络中停留的湿邪,因为风能胜湿,所以外科疮疡病中多使用它。能治疗全身骨节疼痛〔邪气散去,疼痛自然停止。能治疗头部、眼目和四肢的疾病。〔如头痛、头晕、头面部湿风、眼红多泪、四肢拘挛紧急等,也会因邪气散去而使各种症状安定。能防御外来的风邪,所以叫作防风;它是风药中较为润和的一种。它虽是地位低下的药物,却能随着药物的引导到达相应部位。虚劳所致的骨节疼痛、血虚火炎所致的头痛、阳虚自汗、阴虚盗汗等各种病证,都忌用防风。荆芥〔味辛,性温,归肝经。与驴肉、无鳞鱼、河豚、蟹黄、〔原文“鱼”字前疑有缺字,具体禁忌物种不明。能祛除风邪,消除寒热〔疏散邪气、解除肌表,寒热就会消除。头痛、头晕都可以得到缓解。〔也是疏散邪气的作用。便血、崩漏都能治疗。〔它是能够进入血分的风药,药性上升而向上运行。用童便调服药末〔炒后研成细末。可以治疗妊娠、产后的血晕;〔它能疏散瘀血,因为能进入血分,又有辛散、温通、运行的力量;用童便引导,作用会更加迅速。以生地为主药,可治疗遍身疥疮〔血热兼有湿邪就会生疮,凉血除湿后自然痊愈。风药的作用主要是升散;若表虚自汗,并非外邪所致的寒热、头痛、头晕,就忌用荆芥。独活〔味辛、甘、苦,性微温,归膀胱、小肠、肝、肾四经。善于祛除风寒,也能消除湿热。〔羌活、独活都能祛风、散寒、除湿,是通达关节、利于关节活动的药物。产于中国内地的称为独活,气味较轻,能治疗足少阴经伏风所致的头痛〔是肾经的引经药。还能治疗两足湿痹、不能行走。〔肾是主管水液的脏腑,湿邪容易流入肾。产于西羌的称为羌活〔这是同一类药中的两个品种。气味雄烈,能治疗足太阳经感受邪气所致的头痛〔风、寒、湿三种气都属于邪气。是膀胱经的引经药。还能治疗四肢百节以及全身疼痛。如果是血虚头痛,或全身肢节疼痛,误用独活或羌活反而会使病情加重。麻黄〔味辛、苦,性热,归心、肺、膀胱三经。去掉根和节,煮后除去浮沫。主治冬季感受寒邪所致的伤寒〔只有冬季太阳经正伤寒、没有汗出的证候,才可以使用麻黄。能开通毛孔,使汗液排出。〔药性轻扬而归入肺,并且善于疏散。头痛、发热、恶寒很快就会消退,身体疼痛、腰痛、脊背强直也都能缓解。这些都是太阳经伤寒的症状,使用发散法,邪气去除后病情就会安定。咳嗽能够止住,痰喘也可以消除。皮毛闭塞,邪热就会侵入体内,进入肺经并散去郁积的火邪,咳嗽和喘息自然就会消除。它的药性轻清升扬,治疗伤寒是发汗的首要药物。根和节味甘、性平,止汗的效果非常神奇。它的药性能够运行于全身肌表,所以能引导其他药物向外到达卫分,并使腠理固密。还可以研成粉末,与牡蛎粉一起扑在患处,效果很好。再加入糯米粉,效果尤其好。不是冬季患伤寒,以及腠理不严密的人,都禁用此药。汗出过多会导致阳气亡失,能够损害人的寿命,务必谨慎,务必谨慎。葛根,味辛、甘,性平,归胃经。主治阳明经的风寒;邪气在太阳经、尚未进入阳明经时,误服葛根,就是把敌人引进屋里。善于解除肌表邪气并使人出汗;药性轻清升扬,能够打开腠理,是阳明经解肌的重要药物,因为胃主肌肉。头痛、壮热会随之停止,目痛、鼻干也可以治疗。额头疼痛属于阳明经病,胃主肌肉,所以高热、目痛、鼻干都属于阳明经症状;汗出后邪气自然消散,病情便会安定。能够止住泄泻和痢疾,因为它能振奋胃气,使其向上运行。能够疏散郁积的火邪,因为火邪郁结就应当使它发散。能够解除酒毒;酒毒蒸热时使用葛花更好。能够促使斑疹发出。这是通过打开腠理、解除肌表邪气来发挥作用;斑疹已经发出的,就不要再使用。上部邪气偏盛、下部正气虚弱的人,即使有脾胃病,也不适合使用。白芷,味辛、性温,归肺、胃、大肠三经。微炒。治疗头风、目中流泪,止住牙痛和眉棱骨疼痛。头风,指偏头痛和正头痛。眉疼,指眉棱骨疼痛。能够消除肌肤瘙痒;祛除风邪后,上述症状自然会消失。能够止住肠风下血。它进入阳明经的气分,也兼入血分;这是因为其气味芳香、药性升浮。治疗白带;也是借助其升提之力。又因为风邪能够胜过湿邪。能够解除蛇伤;外敷和内服都有效。能够消散痈肿,止痛并排出脓液。这是因为其辛香之性能够消散结块,又能活血、消肿、止痛,并且能够蚀化脓液。它是治疗风邪的药物,气味芳香浓烈,能够疏通九窍;阳明经额头疼痛,必须使用它。药性燥烈会耗伤血液,发散又会损伤元气,阴虚血热的人非常忌用;痈疽已经溃破时,应逐渐减少用量直至去掉。
柴胡 〔苦微寒,入肝、胆二经。见火无效。〕治少阳伤寒,〔寒热往来为少阳半表之邪,不可施汗吐下三法。法当和解,须用柴胡,〕疗时疾发热。〔风温、温热时气之邪,属肝、胆、三焦、心包络受病,柴胡正为四家引经之药。性升散而气微寒,故解表除热。〕或诸疟,或杂症,往来寒热悉能除;或早晨,或日晡,身体潮热咸商用。〔东垣云:诸疟皆以柴胡为君,随所发时,见何经症,佐以引经之药。又云:能引清气而行阳道,伤寒外诸有热者则加之,无热则不加,然亦须审察病源,合宜而用则可。〕头痛头眩,目赤目昏皆效;耳鸣耳聋。〔皆风热上壅之故。〕胁满胁痛咸安。〔邪解则上症自除。〕治热入血室。〔经水适来适断,热邪乘虚陷入血室,其血必结。和解热邪,宣畅气血,症自愈矣。东垣云:其能散诸经血结气聚,功同连翘,十二经疮家皆可用之。〕升阳气下陷。〔东垣云:其能引胃气上行,升腾而行春令。时珍又言:柴胡能引少阳清气上行,升麻能引阳明清气上行。〕凡病患虚而气升,及阴虚火炽炎上者均忌。银州柴胡,俗治劳热骨蒸,按仲淳言其功用,不过优于升散,恐非除虚热之药,须酌用之。
升麻 〔辛甘苦温,入肺、脾、大肠、胃四经、青色者佳。忌火。〕祛风邪,〔言其祛皮肤风邪者,入肺发散也。〕解肌热,〔言其解肌肉间风热者,入胃发散也。〕散邪气于至高之上,〔故头痛喉疼,口疮齿痛,皆赖其散邪之功。〕升阳气于至阴之下。〔故补中益气汤佐参, 以升下陷阳气。〕泻痢崩带俱征用,脱肛遗浊共寻求。〔皆赖提升之力也。〕属阳性升。凡吐衄痰嗽,气逆吐呕,切勿误投。
细辛 〔辛温。入心、肺、肝、肾四经。反藜芦。〕治少阴头痛,〔故仲景治少阴症,有麻黄附子细辛汤,亦止诸阳头痛,诸风通用。〕疗风寒鼻塞。〔辛香开窍也。〕大辛纯阳,凡血虚内热头痛,阴虚火升鼻塞戒之。即入风药,不过五分而止,以其性最燥烈。
川芎 〔一名川穷,辛温,入肝经。〕主头痛面风,止泪出涕多。〔辛散上升,故多有功于头面,以其能治一切风也。〕去瘀生新,〔又能治一切血疾,血活则去旧生新。〕长肉排脓。〔以其为血中气药也。〕小者名抚芎,诸郁能开,〔辛散之功。〕泻痢可止,〔左传言:同小麦曲御湿,治河鱼腹疾。时珍用治湿泻,每加二味如神。血痢已通,而痛不止者,乃阴亏气郁,加芎为佐。气行血调而愈。
〕血虚头痛之圣药。诸头痛必用川芎,如不愈,各加引经药。
凡虚火上炎,呕吐咳逆者忌之。单用久服,令人暴亡。
为其辛散走泄真气故也。辛散之祸如此,司命者当知之。
天麻 〔辛平,入肝经。酒浸煨熟焙干。〕治风痰,定眩晕。〔诸风掉眩,皆属于肝。东垣言:目黑头旋,风痰内作,非此不能除。为治风神药,头风头痛亦用之也。〕疗四肢湿痹麻木,〔风药能胜湿也。〕医小儿风痫惊风。〔小儿发痫,或因风邪,或因惊骇入肝,定风消痰则安矣。〕虽不甚燥,毕竟风剂助火,若火炎头晕,血虚头痛等症咸忌。
甘菊花 〔甘苦微寒,入肺、肝、肾三经。〕治头目风热,眩痛泪出。〔能益金水二脏,益金所以平木,木平则风自熄;补水能祛风,除热即所以制火,火降则热自除。故治头眩头痛,目痛泪出诸病。
〕祛身上游风,皮肤死肌。〔治风先治血,血行风自灭。皮肤不营,则为不仁。祛风而能补阴血,则游风愈,而死肌得和矣。〕除胸中烦热,〔血虚则烦,阴虚则热收于内。补阴益血,则烦热并除。〕救垂死疔疮。〔疔乃风火之毒,捣汁饮之即活。根叶俱良。〕独禀金精,专制风木,为祛风除热益血之要药。
与枸杞相对久服,终身无目疾中风疔疮之患。作枕大能明目。
钩藤 〔甘微寒,入肝、心、包络三经,嫩钩更效。临起入药一、二沸,久煎便无力。〕平肝风,除心热,治头目眩晕,疗小儿惊痫,〔因惊骇叫号恍惚是也。惊痫眩晕,皆肝风相火之病。平肝木,通心包,风静火息,上症自愈。〕祛肝风而不燥。幼科珍之,用治寒热惊啼螈 诸疾。
威灵仙 〔苦温,入膀胱经。忌茶茗面。〕诸风皆治,痛风更宜。〔其性好走,亦可横行,痛风上下皆宜。〕去腹内冷滞,〔能宣通五脏,以其性温走而不守也,〕去膈间痰水,〔风能胜湿而消饮也,〕性快,风药之善走者也。
多服泄人五脏真气,气弱者勿服。
香薷 〔辛微温,入心、脾、胃三经。忌见火。〕解寒郁之暑气,理霍乱之吐泻。〔夏月乘凉饮冷,阳气为阴邪所遏,以致头痛发热恶寒,无汗,霍乱吐泻,用之以发越阳气,散水和脾则愈。〕辛散温通,为夏月解表而带和中之药。又能散水肿者,除湿利水之功也。
译柴胡,味苦、性微寒,归肝、胆二经。遇火就会失效。治疗少阳伤寒;寒热交替是少阳处于半表的邪气,不可采用汗、吐、下三种治法。按法应当采用和解法,必须使用柴胡;治疗流行性疾病的发热。风温、温热等时令邪气所致的疾病,属于肝、胆、三焦、心包络受病,柴胡正是这四个脏腑经脉的引经药。它的药性升发疏散而气味微寒,所以能够解表退热。无论是各种疟疾还是杂病,寒热往来都能消除。无论是早晨发热,还是午后发热,身体出现潮热都可以酌情使用。李东垣说:各种疟疾都以柴胡为主药,再根据发作时间和所表现出的经脉症状,配伍相应的引经药。他又说:柴胡能够引导清气上行于阳分;伤寒以外的各种有热病证可以加入,无热则不加。但仍须审察病因,适合病情时才可以使用。头痛、头晕,目赤、视物昏暗,都有效。耳鸣、耳聋。这些都是风热邪气向上壅滞所致。胁部胀满、胁部疼痛,都能得到缓解。邪气解除后,上述症状自然会消除。治疗热邪侵入血室。月经正来或正要停止时,热邪乘虚陷入血室,血液必然凝结。调和并解除热邪,使气血宣通流畅,症状自然会痊愈。李东垣说:柴胡能够疏散各经的血结和气聚,功效与连翘相同;十二经脉的疮疡病都可以使用。能够升提下陷的阳气。李东垣说:柴胡能够引导胃气向上运行,使其升腾而运行春天生发之令。李时珍又说:柴胡能引导少阳的清气上行,升麻能引导阳明的清气上行。凡是病人虚弱而气机上逆,以及阴虚火旺、火势向上炽盛的,都忌用。银州柴胡,民间用于治疗劳热骨蒸;据仲淳所说,它的功用不过是比升散之药优长,恐怕并不是清除虚热的药,必须酌情使用。升麻,味辛、甘、苦,性温,归肺、脾、大肠、胃四经;青色的较好。忌火。能够祛除风邪;这里说的是祛除皮肤的风邪,因为它归肺经而能发散。能够解除肌肉间的热邪;这里说的是解除肌肉之间的风热,因为它归胃经而能发散。能够把邪气从人体最高处向外散去;所以头痛、喉咙疼痛、口腔溃疡、牙痛,都要依靠它发散邪气的功效。能够把阳气从人体最下部向上升提。所以补中益气汤用人参等药配佐升麻,以升提下陷的阳气。泄泻、痢疾、崩漏、带下都可据证使用,脱肛、遗精、浊带等病也都可以寻求它来治疗。这些都依赖它升提的力量。它属于阳性药,药性升浮。凡是吐血、鼻出血、痰嗽、气机上逆、呕吐,都千万不要误用。细辛,味辛、性温。归心、肺、肝、肾四经。与藜芦相反,不宜同用。治疗少阴经头痛;所以张仲景治疗少阴证,有麻黄附子细辛汤;它也能止各种阳经头痛,治疗各种风证都可使用。治疗风寒所致的鼻塞。这是因为其辛香之性能够通窍。它辛烈而属纯阳,凡血虚内热所致的头痛、阴虚火旺所致的鼻塞,都应当戒用。即使将它加入治疗风邪的药方中,剂量也不要超过五分,因为它的药性最为燥烈。川芎,另名川穷,味辛、性温,归肝经。主治头痛和面部风邪,止住流泪、流鼻涕过多。它味辛,能够发散并向上升行,所以对头面部疾病多有功效;这是因为它能治疗各种风证。能够祛除瘀血并促生新血;又能治疗各种血证,因为血液流通就能祛除旧血、产生新血。能够促进肌肉生长并排出脓液。因为它是血分中的行气药。小的川芎称为抚芎,能够疏解各种郁结;这是由于它具有辛味发散的功效。能够止住泄泻和痢疾;《左传》说,它与小麦曲同用可以祛湿,治疗河鱼腹疾。李时珍用它治疗湿泻,每次加用两味药,效果非常好。血痢已经通畅而疼痛仍不停止的,是阴液亏损、气机郁滞,应加入川芎作为辅助药。气机运行、血液调和后就会痊愈。它是治疗血虚头痛的良药。各种头痛都必须使用川芎;如果不能痊愈,再分别加入相应的引经药。凡虚火向上炽盛、呕吐、咳嗽气逆的,都忌用。单独长期服用,会使人突然死亡。这是因为它辛味发散,能够耗散、泄漏真气。辛味发散所造成的祸害如此严重,掌握生死的医者应当知道这一点。天麻,味辛、性平,归肝经。用酒浸泡后煨熟,再焙干。治疗风痰,平定眩晕。各种风病所致的肢体摇动、眩晕,都属于肝。李东垣说:两眼发黑、头晕旋转,是风痰在体内形成;没有天麻就不能消除。它是治疗风邪的神效药,头风、头痛也可以使用。治疗四肢因湿邪所致的痹痛和麻木;风药能够胜过湿邪。治疗小儿风痫、惊风。小儿发痫,有的因风邪所致,有的因惊恐侵入肝脏所致;平息风邪、消除痰邪后就会安定。它虽然不算十分燥烈,但终究是风药,能够助长火邪;火势炽盛所致的头晕、血虚头痛等症,都忌用。甘菊花,味甘、苦,性微寒,归肺、肝、肾三经。治疗头部和眼睛的风热、眩晕疼痛、流泪。能够补益肺、肾二脏;补益肺金可以平抑肝木,肝木平和后风邪自然熄灭。补益肾水能够祛风,清除热邪也就是制约火邪;火势下降后,热邪自然消除。所以能够治疗头晕、头痛、眼痛、流泪等病。祛除身体上部游走的风邪和皮肤麻木不仁。治疗风邪应先治疗血分,血液运行后风邪自然消失。皮肤得不到气血濡养,就会麻木不仁。它既能祛风又能补益阴血,所以游走的风邪会痊愈,麻木的肌肤也能恢复调和。消除胸中的烦热;血虚会产生烦躁,阴虚会使热邪收聚于体内。补益阴液、增益血液后,烦躁和内热都会消除。能够救治濒临死亡的疔疮患者。疔疮是风火毒邪所致,捣取甘菊花汁饮服后就能活命。根和叶都很好。它独得金的精气,专门制约肝木,因而是祛风、除热、益血的重要药物。与枸杞相配长期服用,可以终身没有眼病、中风和疔疮的忧患。用它做枕头,很能明目。钩藤:味甘,性微寒,归肝、心、心包络三经;嫩钩藤的功效更好。临起锅时才放入药中,煮沸一两次即可;煎煮时间过久便失去药力。能平息肝风,清除心热,治疗头晕目眩,医治小儿惊痫(因受惊而惊叫、恍惚的病证)。惊痫和眩晕,都是肝风与相火所致的病证。平抑肝木,疏通心包络,使风止火息,上述症状自然会痊愈。能祛除肝风,却不使人燥热。儿科医生很珍视它,用来治疗寒热、惊啼、螈〔原文如此,疑有缺字〕等各种疾病。威灵仙:味苦,性温,归膀胱经。忌食茶和面食。各种风病都能治疗,尤其适合治疗痛风。它的药性善于走窜,也能横向通行,因此痛风无论在上部还是下部都适用。能去除腹内的寒冷停滞(能够宣通五脏,因为药性温而善走、不停留);能除去膈间的痰水(风药能够胜湿并消除水饮);药性通利迅疾,是风药中最善于走窜的一类。服用过多会耗泄五脏的真气,气虚的人不要服用。香薷:味辛,性微温,归心、脾、胃三经。忌火。能解除寒邪郁闭所致的暑气,调治霍乱吐泻。夏天乘凉又饮用冷饮,阳气被阴邪阻遏,于是出现头痛、发热、怕冷、无汗以及霍乱吐泻;用香薷发越阳气、散除水湿并调和脾胃,就会痊愈。它味辛能发散,性温能通行,是夏月解表并兼能调和中焦的药物。它又能消除水肿,这是因为有除湿利水的作用。
若劳役受热,反用香薷,重虚其表,而又济之以温,大误。故无表邪者不可用。今人谓能避暑,概用代茶,真痴人说梦也。
黄连 〔苦大寒,入心、脾、胃、肝、胆、大肠六经。治心经之火生用,肝胆之火猪胆汁炒,上焦之火酒炒。中焦之火姜汁炒,下焦之火,盐水炒,食积之火,黄土炒,气分湿热之火吴茱萸汤炒,血分块中伏火干漆水炒。忌猪肉。解巴豆附子毒。川产者佳。〕泻少阴君火,〔苦先入心,为泻君火之主药。〕祛中焦湿热。〔苦燥湿,寒胜热。〕止烦躁而定惊悸,〔君火得宁也。
〕止痢疾而解酒毒。〔除湿热之功,故赤白痢疾及因酒毒下血腹痛者,必用之。〕天行热病宜投,心下痞满须简。〔苦寒能清解热邪也。〕除心腹之痛,口疗舌之疮,〔皆涤热清火之功。〕目疼赤肿泪流必需,〔热盛则为痛、为赤、为肿,肝热则泪出,故为治目要药。〕蛔动疮家痘症均求。〔蛔虫得苦则安,诸疮皆属心火,痘症必宜解毒。〕理妇人阴中肿痛,〔清肝火而自安。〕医小儿疳热诸虫。〔疳以湿热为咎,故多生虫,祛湿热而又苦能杀虫也。〕大苦大寒,但能祛邪涤热,焉能济弱扶虚,凡血少气虚,脾、胃薄弱者,均在禁例。
胡黄连 〔苦大寒,入肝、胆二经。忌猪肉,解巴豆毒,折之尘出如烟者真。〕退骨蒸劳热,〔入肌附骨之热,此能清之。然在初起时,脾胃健旺者,可暂用而不可久也。〕治温疟三消。
〔温疟病热在骨间,三消症皆从火断。〕祛阴汗,〔湿热下流客之,故阴汗出,除湿热则止矣。〕浓肠胃。〔祛湿热而肠胃自浓,与黄连之浓肠胃同,非补益而浓之也。〕痢疾疸家并用,〔以同为湿热也。〕目赤痔痛均求,〔皆属火症也。〕疳积甚灵,惊痫莫缺。大苦大寒,故能清肠胃以及骨间一切湿热、邪热、阴分伏热、所生诸病。其功用相似黄连。产于胡地,故以胡名。
胃虚脾弱者,虽见以上诸症,亦勿轻投,必不得已,须与保脾胃药同施。
黄芩 〔苦寒,入心、肺、胃、胆、大、小肠六经。酒炒则上行,猪胆汁炒泻肝胆之火,枯而飘者,泻上焦之火,实而坚者,退下部之热。〕泻肺中火邪,祛脾胃混热。止嗽降痰,而除喉中腥臭;〔泻肺火,则咳嗽止,腥臭除。治痰者,取其火降而痰亦降。〕治痢医疸,而止少腹绞痛。〔善治湿热。故主痢疾黄胆。火在少腹则绞痛,泻火则痛止,亦火热腹痛。〕利小肠治五淋,〔除湿热之功,〕疗天行热疾,理目赤肿疼。安胎须用,疔痈亦简。〔皆取其泻火除热也。〕苦寒清肃之药,其功能治诸热,而非补益之品,当与黄连并列。非系实火之症,勿用。胎因血虚不安者,亦忌之。
连翘 〔辛苦寒,入心、胆大肠三经。捣碎。〕除心经客热,〔为心经、包络气分之主药,最泻心火。〕祛脾胃湿热。治耳聋而通月经,〔三焦经病则耳聋,热气上壅之故,直入三焦,清热则愈。
通经者,清热散血结之功也。〕祛白虫而解蛊毒。〔湿热除则虫自去,蛊毒非辛热不成,热解则蛊自消。〕利五淋小便不通,〔心与小肠为表里,泻心火而小肠之热亦除。〕散诸经血结气聚。〔十二经疮家必用,乃结者散之之义。又诸经客热,非此不除。〕消瘰 瘿瘤,〔皆胆经气郁有热而成。轻扬芬芳,以散郁结,清凉以除郁热,则自消矣。〕医痈肿恶疮。〔无非营气壅遏,卫气郁滞而成。〕清而无补之药,中病即止。痈疽已溃勿服。
龙胆草 〔苦涩大寒,入肝,胆二经。〕主肝、胆热邪,清下焦湿火。〔能治脐下至足肿疼,湿热香港脚诸疾。下行之功,同于防己。〕治目赤肿痛,瘀肉高起;〔酒炒则能上行外行。佐柴胡为目疾必用之药。〕祛肠中小虫,婴儿惊痫。理疮疥,杀蛊毒。禀纯阴之气,但以荡涤肝胆之热为职。
脾胃虚人,不可轻投。
芦荟 〔苦大寒,入心、肝、脾三经。黑如漆者佳。〕祛膈热,〔胸膈间热也。〕除烦闷,〔清热之功。〕目疾宜求,〔目不因火则不病。〕疳病必简。〔五疳同为内热停滞之症,此能治诸疳热,又善杀三虫。〕至苦大寒,故为除热杀虫之要药、苦药皆燥,惟此性独润,一经滴水,即便粘手,昔人以朱砂为佐,用治大便不通者,得非取其寒润之功欲?脾胃弱者大忌。
青黛 〔咸寒,入肝经。真者从波斯国来,不可得。用染瓮上沫之紫碧色者,或青布浸汁代之俱可。贷者以干靛充之,内有锻石,每斤淘取一两,亦可用。〕治伤寒赤斑,〔其性善解毒除热,〕散五脏郁火,〔青色通肝,泄肝尤为要药。〕除疳热而杀虫,〔小儿诸热,惊痫夜啼并主之,〕疗疮肿而涂敷。〔热疮湿疮恶肿,并用敷之。〕中寒者勿服。古方用治血症,使非血分实热者,大非所宜。
译如果是劳累后受热,反而使用香薷,就会更加损伤体表阳气,又用温药助长其热,这是严重的错误。所以没有表邪的人不能使用。如今人们说它能避暑,便一概拿来代茶饮用,真是痴人说梦。黄连:味苦,性大寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠六经。治疗心经火邪时生用;治疗肝胆火邪时用猪胆汁炒;治疗上焦火邪时用酒炒。治疗中焦火邪时用姜汁炒;治疗下焦火邪时用盐水炒;治疗食积之火时用黄土炒;治疗气分湿热之火时用吴茱萸汤炒;治疗血分结块中的伏火时用干漆水炒。忌食猪肉。能解除巴豆和附子的毒性。四川产的最好。能泻少阴经的君火(苦味首先入心,是泻君火的主药)。能祛除中焦湿热。苦味能燥湿,寒性能够制约热邪。能止烦躁、安定惊悸(使君火得到安宁)。能止痢疾,解除酒毒。这是因为它有祛除湿热的功效,所以赤痢、白痢,以及因酒毒而便血、腹痛者,都必须使用它。流行性热病适合使用它;心下痞满时也必须选用它。这是因为苦寒之性能够清除和解除热邪。能消除心腹疼痛,治疗口疮和舌疮(都是清涤热邪、清除火邪的功效)。眼睛疼痛、发红、肿胀、流泪时一定需要它(热盛会导致疼痛、发红、肿胀,肝热则会流泪,所以它是治疗眼病的重要药物)。蛔虫躁动、疮疡患者和痘疹病证,都需要使用它。蛔虫遇到苦味便会安静,各种疮疡都属于心火,痘疹病证也必须解毒。能调治妇女阴部肿痛(清除肝火后自然会安定)。能医治小儿疳病发热和各种虫病。疳病以湿热为病因,所以多生虫;它既能祛除湿热,苦味又能杀虫。它味极苦、性大寒,只能祛邪除热,哪里能够补助虚弱呢?凡是血少气虚、脾胃薄弱的人,都属于禁用范围。胡黄连:味苦,性大寒,归肝、胆二经。忌食猪肉,能解除巴豆毒;折断后有尘粉像烟一样散出的才是真的。能退除骨蒸劳热(深入肌肉、附着于骨的热邪,它能够清除)。但在病证初起、脾胃健旺时,可以暂时使用,却不能长期服用。能治疗温疟和三消。温疟的热邪在骨间,三消病证也都可从火邪论治。能祛除阴汗(湿热向下流注并停留于此,所以阴部出汗;除去湿热后就会停止)。能使肠胃厚实。这是祛除湿热后使肠胃自然恢复厚实,与黄连所谓“厚肠胃”相同,并不是通过补益来使其厚实。痢疾和黄疸患者都可使用(因为二者同属湿热)。眼睛发红、痔疮疼痛都需要使用(都属于火热病证)。治疗疳积非常有效,惊痫也不可缺少。它味极苦、性大寒,所以能够清除肠胃以及骨间的一切湿热、邪热和阴分伏热所产生的各种病证。它的功效与黄连相似。因产于胡地,所以取名为“胡黄连”。胃虚脾弱的人,即使出现上述各种症状,也不要轻易使用;万不得已时,必须与保护脾胃的药物同用。黄芩:味苦,性寒,归心、肺、胃、胆、大肠、小肠六经。用酒炒后药性上行;用猪胆汁炒可泻肝胆之火;干枯而轻飘的,能泻上焦之火;质地充实坚硬的,能退除下部之热。能泻除肺中的火邪,祛除脾胃的湿热。能止咳降痰,消除喉中的腥臭。泻除肺火,咳嗽就会停止,腥臭也会消除。治疗痰证,是取其降火而使痰也随之下降。能治疗痢疾和黄疸,并止住小腹绞痛。它善于治疗湿热。所以主要用于治疗痢疾和黄疸。火邪在小腹就会引起绞痛,泻火后疼痛便会停止;这也属于火热所致的腹痛。能通利小肠,治疗五淋(因湿热所致);能治疗流行性热病,调治眼睛红肿疼痛。安胎必须使用它,疔疮、痈肿也应选用。这些都是取其泻火除热的功效。这是味苦性寒、能够清肃的药物,功效在于治疗各种热证,并不是补益药,应当与黄连并列。不是实火病证,不要使用。如果胎动不安是由于血虚所致,也忌用它。连翘:味辛、苦,性寒,归心、胆、大肠三经。捣碎使用。能清除心经的外来热邪(是心经、心包络气分的主药,最善于泻心火)。能祛除脾胃湿热。能治疗耳聋,疏通月经(这是因为三焦经有病会耳聋,是热气向上壅滞所致;连翘直入三焦,清热后即可痊愈)。能疏通月经,是清热、消散血液结块的功效。能祛除白虫,解除蛊毒。湿热除去,虫便会自行消失;蛊毒要依靠辛热之性才能形成,热邪解除后蛊毒也会自行消散。能治疗五淋和小便不通(心与小肠互为表里,泻心火后小肠的热邪也会消除)。能消散各经的血结和气聚。十二经的疮疡病证都必用它,取的是“结聚则使之消散”的意思。此外,各经的外来热邪,也非它不能清除。能消除瘰疬、瘿瘤(都是胆经气机郁结并有热所形成)。它药性轻扬而芳香,能够散开郁结;性凉又能清除郁热,病变便会自行消散。能治疗痈肿和恶疮。无非是营气壅塞、卫气郁滞所形成的病证。这是清解而不补益的药,病情得到控制就应停止使用。痈疽已经溃破后不要服用。龙胆草:味苦涩,性大寒,归肝、胆二经。主治肝胆热邪,清除下焦湿火。能够治疗从脐下直到足部的肿痛,以及湿热下注所致的香港脚等各种疾病。它向下行走的功效,与防己相同。能治疗眼睛红肿疼痛和瘀肉高起。用酒炒后,药性能够向上并向外行走。与柴胡配伍,是治疗眼病必用的药物。能祛除肠中小虫,治疗婴儿惊痫。能调治疮疥,杀灭蛊毒。它禀受纯阴之气,专门负责荡涤肝胆的热邪。脾胃虚弱的人,不可轻易使用。芦荟:味苦,性大寒,归心、肝、脾三经。颜色黑如漆的最好。能祛除膈间热邪(即胸膈之间的热)。能消除烦闷(这是清热的功效)。眼病适合使用它(眼睛若不是由于火邪,就不会发病)。疳病一定要选用它。五种疳病都是内热停滞所致的病证;它能治疗各种疳热,又善于杀灭三虫。它的苦味极重、寒性极强,所以是除热杀虫的重要药物。苦药都偏燥,只有它的药性独润,滴上一滴水就会粘手。古人用朱砂作为辅助药,治疗大便不通,难道不是取其寒凉滋润的功效吗?脾胃虚弱的人非常忌用。青黛:味咸,性寒,归肝经。真正的青黛来自波斯国,已经无法得到。可用染缸上面泡沫所呈的紫碧色物;或者用青布浸出的汁液代替,也都可以。“贷者”可用干靛充代;其中含有锻石,每斤淘取一两,也可以使用。用于治疗伤寒发赤斑;它善于解毒、清热,并能疏散五脏郁积的火邪;青色能通肝气,尤其是疏泄肝火的重要药物。能清除疳积之热并杀虫;小儿各种发热、惊痫、夜间啼哭,都可以主治;还可治疗疮疡肿痛,外敷患处。热疮、湿疮和恶性肿毒,都可以用它外敷。体内有寒的人不可服用。古方曾用它治疗血证;如果不是血分确有实热,便很不适宜使用。
地榆 〔苦寒,入肝、肾、胃、大肠四经。〕止血痢肠风,〔善祛湿热为功。〕除带下崩漏。〔湿热去则带下止,血不热则崩漏除。〕疗诸疮而定痛,〔诸疮肿毒,莫不由血热所生,凉血泄热,则热散血活,而肿消痛止矣。〕除恶肉而止脓。〔血热极则郁,故肿而成恶肉。脓血不止,亦血热所致。〕沉寒入下焦,故多主下部湿热诸病。
脾胃虚寒而泄泻,气虚下陷而崩带者,禁用。
茵陈 〔苦寒,入脾、胃、肝、胆、膀胱五经。〕善祛湿热,总治诸疸。〔黄胆虽各有所因,然同为湿热所成。〕蓄血发黄者,非此所宜。
山豆根 〔苦寒,入心、肺二经。〕止咽疼而善治喉间诸疾,〔含之咽汁,解咽喉肿毒。同白药子等分煎服,治喉风急症,牙关紧闭,水谷不下者神效。〕解诸毒而能消肿痛诸疮。〔能解一切药毒蛊毒,痈肿诸毒,凡毒必热,清热则毒解。〕大苦大寒,宜中病即止。
青蒿 〔苦寒,入肝、肾二经。童便浸一宿晒干。〕祛骨蒸劳热,杀鬼蛀传尸。〔芳能避邪,苦能杀虫也。〕脾胃虚弱者,仍当避之。
防己 〔辛苦寒,入膀胱经。〕祛下焦湿热,〔专泻下焦血中湿热,上焦禁用。〕治香港脚肿痛。〔香港脚之疾,因湿热壅遏,喜通而恶塞,故用汉防己以通滞塞,且其性又能利大小便。〕防己分木汉二种。木者专风,汉者专水。
大苦大寒,其性猛悍。善用之。亦可敌凶突险,此瞑眩之药也。服之令人身心烦闷,饮食减少,惟下焦湿热壅遏,及香港脚病,非此不效;须与米仁、石斛、茯苓、木瓜、萆 之属同用则可。
萆 〔甘苦平,入胃、肝、肾三经。川者佳,勿用有刺者。〕治腰脚瘫痪不遂,〔长于祛风除湿,风湿去而自愈。〕止白浊茎中作痛。〔能治阳明之湿而固下焦,故能祛浊厘清,而治是病。〕痹症香港脚并用〔二症皆由于湿。〕淋家疝病均宜,〔经曰:脾受积食之气,小便黄赤,甚则淋。病症,亦属湿热为病,但分寒热二途,湿去则皆安。〕主用皆祛风除湿,无湿者勿用。土茯苓与萆 形虽不同,功用相仿。亦善祛风除湿,祛浊厘清,均治恶疮化毒。东山经言:食之已风,此头风方中,所以用之神效欤?俗称寒冷服之无子。不知本草谓其甘淡性平,又健脾胃,止泄泻,补下焦,治阴痿之功也。
忍冬 〔即金银藤,甘微寒,入脾经。茎叶及花,气味功用皆同,生者捣用更效,自然汁尤效。〕除腹胀满,〔热气内盛,则为胀满。甘能和中,寒能除热。〕疗风湿气。〔弘景言:煮汁酿酒,补虚疗风、以甘能益血也。〕能止偏头风痛,〔取其益血清热治风。〕可医香港脚作痛。〔取其清热除湿。〕热毒血痢必征,〔除热解毒之功。〕寒热身肿宜投。〔热胜则肿。
〕外科称圣药,〔散热解毒消肿,一切肿毒痈疽,恶疮疥癣并效。〕痘症是神丹。〔一味熬膏,小儿预服,出痘必稀。〕性极中和,故无禁忌。
牛蒡子 〔辛凉,入肺、胃二经。酒炒研。〕散风热,利咽膈。〔风热上搏,则为咽痛,为痰壅,咽膈不利,辛凉解散而自安。〕斑疹、痧、痘必需,〔开毛窍,除热毒,故所必需。〕肿毒、痈、疽莫缺,〔以其能散诸种疮疡之毒。〕散风除热解毒之要药。
性冷而滑,泄泻者忌用。
车前子 〔甘寒,入肝、肾、膀胱三经。酒拌蒸晒。〕利水止泻,〔利小便而不走气,与茯苓同功;水道利则清浊分,而泻自止。〕开窍通淋。〔淋者欲尿而不能出,胀急痛甚,不欲尿而点滴淋漓也。〕能强阴益精,〔男女阴中,各有二窍;一窍通精,乃命门真阳之火;一窍通水,乃膀胱湿热之水。二窍不并开,水窍开则湿热外泄,相火得宁,精窍常闭,而无漏泄,久久精足,精足则阴强。故补肾固精,种子药中每加之以利小便者,是此义耳,非其性之真能强阴益精也。〕疗目疾赤痛。〔其性能祛肝中风热,且又善走下窍,所谓上病下疗也。〕阳气下陷,肾气虚脱者勿用。
泽泻 〔甘咸微寒,入肾、膀胱二经,去皮酒浸焙。〕利小便,治淋沥。〔有宣通水道之功。
〕泻心下水痞,祛脬中留垢。〔以其能逐三焦、膀胱停水故也。〕渗湿热,行痰饮,泄泻水肿痹症均求,头旋香港脚疝疼咸疗。〔皆利水除湿之效。时珍云:脾胃有湿热,则头重旋转,目昏耳鸣,渗去其湿,则热除而土气得令,清气上行,则天气明爽。故本经言,服之耳目聪明。若久服则降令太过,清气不升,且小便既多,肾阴潜耗,故扁鹊言其多服昏目。地黄丸用泽泻者,古人用补,必兼泻邪,去邪则补剂得力,专一于补,必致偏胜之害也。仲淳云:入六味丸中,除阴虚病有湿热者。其说甚通〕。
性善逐水,病患无湿无饮者勿用。肾虚精滑,虚寒泄泻等候,皆忌。
译地榆:苦、寒,归肝、肾、胃、大肠四经。能止血痢和肠风;它尤其善于祛除湿热。能消除带下和崩漏。湿热除去,带下便会停止;血分不热,崩漏便会消除。能治疗各种疮疡并止痛;各种疮疡肿毒无不由血热所生,凉血泄热以后,热邪消散、血行通畅,肿胀便会消退,疼痛也会停止。能消除恶肉并止住脓液。血热到了极点便会郁滞,所以会肿胀并形成恶肉。脓血不能停止流出,也同样是血热造成的。它性寒而且能深入下焦,所以多用于治疗下部的湿热病证。脾胃虚寒而腹泻,以及气虚下陷而出现崩漏、带下的人,禁用。茵陈:苦、寒,归脾、胃、肝、胆、膀胱五经。善于祛除湿热,总的来说可治疗各种黄疸。黄疸虽然各有不同的病因,但都同样是由湿热形成的。因瘀血蓄积而发黄的,不适宜用此药。山豆根:苦、寒,归心、肺二经。能止咽喉疼痛,尤其善于治疗咽喉部的各种疾病;含在口中并咽下药汁,可以解除咽喉肿毒。与白药子等分煎服,治疗喉风急症、牙关紧闭、饮水和进食都不能下咽的病证,效果非常好。能解除各种毒邪,并消退肿痛,治疗各种疮疡。能解除各种药毒、蛊毒以及痈肿等毒;凡是毒邪必然有热,清热便能解毒。药性极苦极寒,应当病情见效后立即停用。青蒿:苦、寒,归肝、肾二经。用童便浸泡一夜,晒干。能祛除骨蒸劳热,杀灭所谓鬼疰、传尸之虫。芳香之气能够避邪,苦味能够杀虫。脾胃虚弱的人,仍然应当避免使用。防己:辛、苦、寒,归膀胱经。能祛除下焦湿热;专门泄去下焦血分中的湿热,上焦病证禁用。治疗脚气肿痛。脚气病是由于湿热壅滞阻塞,喜通畅而厌恶堵塞,所以用汉防己疏通滞塞;而且它的药性还能使大小便通利。防己分为木防己和汉防己两种。木防己专治风邪,汉防己专治水湿。药性极苦极寒,猛烈而峻急。应当善于使用。也可以用来抵御凶险急迫的病势;这是服后可能出现瞑眩反应的药物。服用后会使人身心烦闷、食量减少;但对于下焦湿热壅滞以及脚气病,如果不用它便难以见效。必须与米仁、石斛、茯苓、木瓜、萆〔原文缺字,疑为“萆薢”〕等药同用,才可以。萆〔原文药名不完整,疑为“萆薢”〕:甘、苦、平,归胃、肝、肾三经。四川所产的较好,不要使用带刺的品种。能治疗腰脚瘫痪、不能行动;它长于祛风除湿,风湿除去后病便会自行好转。能止白浊和茎中疼痛。能治疗阳明经的湿邪并固摄下焦,所以能够祛除浊邪、使清气归位,从而治疗这种病。痹证和脚气都可以使用;这两种病都由于湿邪所致。淋证患者和疝病,都适宜使用;医经说,脾受到积食之气影响,小便会黄赤,严重时便成为淋证。这种病证也属于湿热致病,但可分为寒、热两种情况;湿邪除去,病情便都会安定。它主要用于祛风除湿,没有湿邪的人不要使用。土茯苓与萆〔原文药名不完整,疑为“萆薢”〕外形虽然不同,但功效相近。也都善于祛风除湿、祛除浊邪而使清气归位,并可治疗恶疮、化解毒邪。《东山经》说,食用它可以治愈风病;这大概就是头风方中使用它会有奇效的原因吧?民间说,寒凉体质的人服用它会不能生育。却不知道《本草》说它味甘而淡、药性平和,并且有健脾胃、止泄泻、补益下焦、治疗阳痿的功效。忍冬:即金银藤,甘,微寒,归脾经。茎、叶和花的气味及功效都相同,鲜品捣碎使用效果更好,取其自然汁液尤其有效。能消除腹部胀满;体内热气过盛,就会形成胀满。甘味能够调和中焦,寒性能清除热邪。能治疗风湿之气。陶弘景说:煎煮药汁酿酒,可以补虚和治疗风病;这是因为甘味能够益血。能止偏头痛;取其益血、清热、治风的作用。可以治疗脚气引起的疼痛。取其清热除湿的作用。热毒导致的血痢,必定适宜使用;这是因为它能清热解毒。寒热错杂而身体浮肿的,也适宜使用。热邪偏盛就会发生肿胀。外科把它称为圣药;它能散热、解毒、消肿,对各种肿毒、痈疽、恶疮、疥癣都有效。对于痘疹病,它是神效的丹药。单用这一味熬成膏,小儿预先服用,出痘时痘疹必定稀少。药性极为平和,所以没有禁忌。牛蒡子:辛、凉,归肺、胃二经。用酒炒过,研成粉末。疏散风热,利咽通膈。风热向上侵袭,就会出现咽痛、痰液壅塞、咽喉胸膈不畅;用辛凉药疏解后,便会自行缓解。斑疹、痧病、痘疹都必需使用;它能疏通毛窍、清除热毒,所以是必需之药。肿毒、痈、疽也不可缺少;因为它能够消散各种疮疡的毒邪。是疏散风邪、清除热邪、解除毒邪的重要药物。药性寒凉而滑利,腹泻的人忌用。车前子:甘、寒,归肝、肾、膀胱三经。用酒拌匀,蒸过后晒干。能利水止泻;使小便通利而不耗伤元气,功效与茯苓相同。水道通利,清浊便能分开,腹泻自然停止。能开通孔窍,通利淋证。淋证是想小便却排不出来,腹部胀急、疼痛很重;或者并不十分想尿,却只能一点一点地淋漓排出。能强健阴器、补益精气;男女的阴部各有两个孔窍。一个孔窍通行精液,是命门真阳之火所主。另一个孔窍通行水液,是膀胱湿热所化的水。这两个孔窍不会同时开放;水窍开放,湿热便向外泄出,相火得到安宁,精窍经常关闭而不会漏泄。时间久了精气充足,精气充足,阴器便会强健。所以补肾固精、助孕的药方中常加入它来利小便,正是这个道理;并不是它的药性真的能够直接强阴益精。能治疗眼睛红肿疼痛。它能祛除肝中的风热,而且又善于通利下部孔窍,这就是所谓从下部治疗上部疾病。阳气下陷、肾气虚脱的人不要使用。泽泻:甘、咸、微寒,归肾、膀胱二经;去皮,用酒浸泡后焙干。能利小便,治疗小便淋漓不尽。有宣通水道的功效。能泻去心下水气痞结,祛除膀胱中的残留垢浊。这是因为它能驱逐三焦和膀胱中停留的水液。能渗利湿热、运行痰饮;泄泻、水肿、痹证都可求助于它,头晕旋转、脚气、疝气疼痛也都能治疗。这些都是利水除湿的功效。李时珍说:脾胃有湿热,就会头部沉重、眩晕旋转、视物昏花、耳鸣;把湿邪渗除后,热邪便会消退,脾土恢复正常,清气向上升,头目便会清明爽利。所以《本经》说,服用它能使耳聪目明。如果长期服用,使下降水湿的作用过度,清气就不能上升;而且小便既然增多,肾阴也会暗中耗损,所以扁鹊说,服用过多会使眼睛昏暗。地黄丸使用泽泻,是因为古人补益时必兼顾泻除邪气;邪气去除,补药才能发挥作用。若一味专补,必然会造成偏盛的弊害。仲淳说:把它加入六味丸中,是用于阴虚而兼有湿热的病证。这个说法很有道理。它善于逐水,没有湿邪、没有痰饮的病人不要使用。肾虚精液滑泄、虚寒腹泻等证候,都应当忌用。
木通 〔辛甘淡平,入心、小肠、膀胱三经。色白而梗细者佳。〕利水治淋,〔泻心家之火,则肺不受邪,而气化及州都,随其性之通,而小便利。故曰君火为邪用木通,相火为邪用泽泻,利水虽同,用各有别。治淋者乃通窍之功也。〕除湿杀虫。〔湿热生虫,利水则除湿,而热亦去,虫自杀矣。〕宣九窍,利关节,通血脉,下乳汁,〔皆通窍之所致。〕关格可开,〔仲景云:关则不得小便,格则吐逆。盖因丹田有热,故不得小便,火炎上升,故食即吐逆。此能利诸经脉寒热不通之气。〕疮疖兼医。〔能泻心火,由小肠而出也。〕功用虽多,不出宣通气血四字。
性极通利,精滑气弱,内无湿热者忌用。能催生堕胎,孕妇勿服。
通草 〔甘淡寒,入肺、胃二经。〕入肺,引热下降,而利小便;〔色白体经,气寒味淡故也。
〕走胃,通气上达,而下乳汁。
孕妇勿服。
灯心草 〔淡平,入心、小肠二经。〕清心必用,利水偏宜。
小便不禁者忌之。
淡竹叶 〔淡寒,入心、小肠二经。〕专通小便,〔淡味,五脏无归,但入太阳,利小便。〕能解心烦。〔小便利,心火因而清之也。〕有走无守,孕妇禁之。
海金砂 〔甘淡寒,入小肠膀胱二经。〕利水道而治诸淋,〔淡能利窍,故通小便,水道利则清浊自分,而血淋、沙淋、膏淋涩痛愈矣,时珍云:惟热在太阳经血分者最宜。〕除湿热而消肿满,〔肿胀因湿热者用之。〕小便不利,由于肾水不足者勿服。
葶苈子 〔辛苦大寒,入肺、大肠、膀胱三经。酒炒。有甜、苦二种,甜者其力稍缓。〕疏肺壅而除喘逆,利水道而消肿满。〔肺中水气, 满喘急者,非此不除。盖肺气壅塞,则膀胱不利。譬之上窍闭,则下窍不通。不通则水湿泛滥,为喘满,为咳逆,为肿胀。其性能泄气闭而不行,逐水亦能泄大便。〕肺痈必求,〔仲景有葶苈大枣泻肺肠。〕痰饮亦宜。〔能除胸中痰饮,降气行水走泄之功也。〕性峻走而不守,不可混用,虚人尤为大忌。
泽兰 〔甘苦微温,入肝、脾二经。〕活血有消瘀之能,〔甘能活血,独入血海攻击稽留,故主产后百病。〕利水有消蛊之效。〔利水消蛊者,乃血化为水之功,非脾虚停湿之水也。〕行而带补,服之无偏盛之忧。
益母草 〔辛苦微寒,入肝经。子名茺蔚子。〕治产后诸疾,〔以其活血破血,故跌仆瘀凝亦主之。〕救喉闭肿痛。〔捣烂入新汲水一碗,绞汁顿饮,吐之即愈。以其能解毒,一切乳痈疔肿亦饮之,并用敷之。〕性善行走,无瘀血者勿用。
红花 〔辛温,入心、肝二经。酒喷微焙。〕行男子血脉,通女子经水。〔少用则养血,多用则破血。〕产后血晕急需,胎死腹中必用。活血润燥,为行血之要药。
过用,使人血行不止而毙,可弗慎欤!孕妇禁之。
牡丹皮 〔辛苦微寒,入心与包络、肝、肾四经,酒焙。〕清血中之伏火,〔伏火即阴火也,阴火即相火也。人但知黄柏治相火,而不知丹皮之功更胜。〕凉无汗之骨蒸,除肠胃积血,〔以其能凉血行血也。〕治神志不足。〔心藏神,肾藏志,治神志不足者,凉心血,清相火之功也。〕凉血而又能行血,凡妇人血崩,及经水过期不净,忌与行血药同用。孕妇勿服。
三七 〔一名金不换,贵重之也。甘、微苦寒,入胃、肝二经,产广西者,味似人参。以末掺血中,则血化为水者乃真。〕治吐衄肠红赤痢,疗产后血晕瘀痛。〔俱单服如神,以其止血而能散血也。
〕杖仆刀伤血淋,为末掺,〔杖扑瘀血淋漓者,或嚼烂涂之即止,青肿者即消。若受杖时,先服一、二钱,则血不冲心,杖后又宜服之。又名山漆,谓其能合金疮粘物也。〕无名痈肿疼痛,醋调涂。〔涂之即散,破者、研末掺之。〕阴虚火炎失血,非其所长,或与地、冬滋阴之药同用,亦可。
玄胡索 〔辛温苦,入肺、脾、肝、心、包络四经,酒炒。〕止腹痛心疼而治疝症,〔血凝气滞则痛,温则和畅而气行,辛则走散而血活,痛自止矣。〕能调经利产而除血晕。〔血气不和,因而凝滞,每多后期而至。活血利气,经自如常。性能破血,故利产后诸病。〕行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,乃活血化气之神药也。
走而不守,惟有瘀滞者宜之。若经事先期,产后血虚而晕,万不可服。
茜根 〔苦寒,入心、肝、肾三经。〕治诸窍之血,〔如吐衄便溺是也。仲淳言其能凉血病之血,行已伤之血。〕疗跌扑之瘀,黄胆可医,〔指蓄血发黄也。〕肿毒能消。〔凉血行血之功。〕虽有血症,而食少作泻者勿服,孕妇亦忌。
蒲黄 〔甘平,入心包、肝二经。炒透亦能止血。〕服之则止心腹诸痛,〔活血消瘀之功。〕掺之则治舌肿满口。〔凉血除热之效。〕非因瘀血痛者勿用。
译木通:辛、甘、淡、平,归心、小肠、膀胱三经。以颜色白、茎梗细的品质为佳。能利水治疗淋证;泻去心火,肺便不受邪,气化作用得以通达膀胱,随着药性通利,小便便会通畅。所以说,君火为邪时用木通,相火为邪时用泽泻;二者虽然都能利水,但使用的对象各不相同。治疗淋证,是依靠它通利孔窍的功效。能祛除湿邪并杀虫。湿热会生虫,利水便能除湿,热邪也会随之消退,虫自然会被杀灭。能宣通九窍、利于关节、疏通血脉、使乳汁下行;这些都是通利孔窍所产生的作用。能够开通关格;张仲景说,关是小便不能排出,格是呕吐反胃。这是因为丹田有热,所以小便不能排出;火邪向上炎升,所以一进食就会呕吐反胃。这能疏利各条经脉中寒热阻滞不通的气。兼能治疗疮疖。这能泻去心火,使其从小肠排出。功效虽然很多,总不外乎宣通气血四个字。药性极其通利,精液易滑泄、气虚体弱以及体内没有湿热的人忌用。能催生并使胎儿堕下,孕妇不要服用。通草,味甘淡,性寒,归肺、胃二经。归肺经,能引导热邪下降,并促进小便排出。这是因为它颜色白、质地轻疏,气寒而味淡。归胃经,能使胃气向上通达,并促使乳汁向下分泌。孕妇不要服用。灯心草,味淡,性平,归心、小肠二经。清心时一定要用它,利水也特别适宜。小便失禁的人忌用。淡竹叶,味淡,性寒,归心、小肠二经。专门通利小便;它味淡,五脏都不是它的归属,只进入太阳经而利小便。还能解除心中烦热。小便通利后,心火也就因此得以清除。药性只走泄而不留守,孕妇禁用。海金砂,味甘淡,性寒,归小肠、膀胱二经。能利水道,治疗各种淋证;味淡能通利孔窍,所以能通小便。水道通利后,清浊自然分开,血淋、沙淋、膏淋所致的涩痛就会痊愈。李时珍说,只有太阳经血分有热时最适宜使用。能祛除湿热,消除肿胀满闷;因湿热导致的肿胀,可用本品治疗。小便不利而原因是肾水不足的人,不要服用。葶苈子,味辛、苦,性大寒,归肺、大肠、膀胱三经。用酒炒制。有甜、苦两种,甜味的一种药力稍缓。能疏通肺气壅塞,消除喘息气逆;能利水道,消除肿胀满闷。肺中有水气,出现胸中胀满、喘息急促时,非用此药不能消除。这是因为肺气壅塞,就会使膀胱小便不利。这就好比上面的孔窍闭塞,下面的孔窍也不能通畅。不通畅,水湿就会泛滥,从而出现喘息胀满、咳嗽气逆和肿胀。它能疏泄闭塞不行的气,逐水时也能使大便泄下。肺痈一定要用它;仲景有葶苈大枣泻肺汤。痰饮证也适宜使用。能消除胸中的痰饮,这正是它降气、行水、走泄的功效。药性峻猛而善走泄、不留守,不能随意混用,虚弱的人尤其大忌。泽兰,味甘、苦,性微温,归肝、脾二经。能活血并消除瘀血;甘味能活血,专入血海,攻逐停滞之物,所以主要用于产后各种疾病。能利水,并有消除蛊胀的功效。所谓利水消蛊,是使血化为水的功效,并不是治疗脾虚停湿所形成的水湿。它虽能走泄,却兼有补益作用,服用后不必担心某一方面偏盛。益母草,味辛、苦,性微寒,归肝经。它的种子名为茺蔚子。治疗产后各种疾病;因为能活血破血,所以跌打损伤、瘀血凝结也能治疗。还能救治咽喉闭塞、肿痛。把药捣烂,加入一碗刚汲取的水,绞取药汁后一次饮下,呕吐出来就会痊愈。因为它能解毒,一切乳痈、疔肿也可以服用药汁,同时用药渣外敷。药性善于走泄,没有瘀血的人不要使用。红花,味辛,性温,归心、肝二经。用酒喷过后略微焙制。能运行男子的血脉,疏通女子的经水。少量使用能养血,使用较多则能破血。产后血晕时急需使用,胎儿死在腹中时也一定要用。能活血润燥,是行血的重要药物。用得过量,会使人血流不止而死亡,怎么能不谨慎呢!孕妇禁用。牡丹皮,味辛、苦,性微寒,归心及心包络、肝、肾四经;用酒焙制。能清除血分中潜伏的火邪;伏火就是阴火,阴火就是相火。人们只知道黄柏能治疗相火,却不知道丹皮的功效更强。能清退无汗的骨蒸,消除肠胃中的积血;这是因为它能凉血并行血。能治疗神志不足。心藏神,肾藏志;之所以能治疗神志不足,是因为它能凉心血、清相火。它既能凉血又能行血,凡妇女血崩以及经水过期不止者,忌与行血药同用。孕妇不要服用。三七,别名金不换,是说它十分贵重。味甘、微苦,性寒,归胃、肝二经;广西产的三七,味道像人参。把药末撒在血中,若能使血化为水,才是真三七。治疗吐血、鼻出血、便血和赤痢,也能治疗产后血晕、瘀血疼痛。这些病单独服用三七就有奇效,因为它既能止血又能散血。杖打、跌扑或刀伤出血不止时,研成药末撒敷;杖打后瘀血流淌不止时,也可嚼烂药物外涂,出血就会停止,青肿也会消退。受杖刑时,事先服一至二钱,血就不会冲入心中;受杖后也适宜继续服用。又名山漆,是说它能使金疮中的创口黏合。不明原因的痈肿疼痛,用醋调和后外涂。外涂后就会消散;已经破溃的,研成药末撒敷。阴虚火旺而失血者,不是它所擅长治疗的;若与地、冬类滋阴药同用,也可以。玄胡索,味辛、苦,性温,归肺、脾、肝、心、心包络四经;用酒炒制。能止腹痛、心痛,治疗疝气;血凝气滞就会疼痛,温性能使其和畅、使气运行,辛味能走散、使血流通,疼痛自然就会停止。能调理月经、帮助生产,并消除产后血晕。血气不调和,就会因此凝滞,月经常常延后才来。活血行气后,月经自然恢复正常。药性能够破血,所以有利于治疗产后各种疾病。能运行血中的气滞,也能运行气中的血滞,所以专门治疗全身上下各种疼痛,是活血化气的神效药。药性走泄而不留守,只有有瘀滞的人适宜使用。如果月经提前,或产后血虚而头晕,千万不能服用。茜根,味苦,性寒,归心、肝、肾三经。治疗各种孔窍出血,例如吐血、鼻出血、便血和尿血。仲淳说,它能使病变之血凉降,也能运行已经受伤而停滞的血。治疗跌打损伤造成的瘀血,黄疸也能治疗;这里指的是因蓄血而发黄。还能消除肿毒。这是它凉血、行血的功效。虽有血证,但食欲减少并发生泄泻的人不要服用,孕妇也忌用。蒲黄,味甘,性平,归心包、肝二经。炒制透熟后,也能止血。服用它可以止住心腹各种疼痛;这是活血消瘀的功效。把它撒敷,可以治疗舌头肿胀、塞满口腔。这是凉血除热的功效。不是因瘀血造成的疼痛,不要使用。
姜黄 〔辛苦温,入肝、脾二经。〕除积血腹痛,〔其性破血,而能兼理血中之气。〕止痹症臂疼。〔戴元礼云:片姜黄能入手臂治痛,辛散破血之功也。〕血虚者服之,病反增剧。
王不留行 〔苦平,入肝经。〕能下乳汁,〔古云:穿山甲、王不留,妇人服了乳常流。〕可消痈毒,〔活血之功。〕通血脉,走而不守,虽有王命亦不能留其行也,故妇人难产每用之。
孕妇及失血家并忌。
刘寄奴 〔苦寒,入肝、脾二经。〕能破血下胀,敷金疮出血。
速走之性,又在血分,多服则令人痢。
京三棱 〔苦平,入肝、脾二经。醋炒。〕下血积如神,化坚癖为水。〔破血散血,能治一切凝滞有形之坚积。从气药则治气,从血药则治血。〕能泻真气,虚者勿服。东垣五积诸方,皆有人参赞助,如专用克削,则脾胃愈虚,积安得去乎。
孕妇勿服。
蓬莪术 〔辛苦温、入肝经。或醋或酒炒。〕治积聚诸气,疗心腹作痛,〔其功能行气破血,散结消积,为气中之血药。〕磨积之要药。虚人当与健脾胃补元气之品同用,乃无损耳。
使君子 〔甘温,入脾、胃二经。〕杀诸虫,治疳积。〔空腹食数枚,虫皆死而出,疳积,脾虚胃弱所致,甘温能补胃健脾,不苦不辛,而能杀虫,此所以为小儿上药也。〕服后忌饮水,犯之即泻。
旋复花 〔一名金沸草,咸寒,入肺、大肠二经。去蒂焙,煎成须绢滤清服之。〕治胶痰,〔咸能软坚。〕祛留饮,〔咸能润下。〕除噫气,〔性能下气也。〕利大肠。昔人言其祛头目风,行水治肿,亦走散之药。
虚者不宜多服。
半夏 〔辛温有毒,入脾、胃、心、胆四经。反乌头,忌羊血饧糖。洗净滑液,姜汁炒。〕治痰饮之咳嗽,〔寒痰、湿痰,或因留饮致咳,宜用之,若阴虚痰嗽者大忌。〕止胃冷之呕吐,〔因胃停积冷痰留饮致吐,宜用,若由胃热火冲而呕,则忌之。〕疗痰厥头痛眩晕,〔湿痰厥逆而上,则上实而为痛为眩为晕,此为对症,若因血虚火痰而致者,用之则误。〕除留饮胸满短气,〔膈有留饮湿聚则为满闷,射肺则为喘为咳,阻气不布,而为短气,此为的药;若非留饮满闷,阴虚气喘气短,投之立祸。〕燥湿消痰祛饮之要药。
古人有三禁,谓血家、渴家、汗家是也。若无脾湿,且有肺燥,误服半夏,悔不可追,谨之戒之。又有似中风热痰壅盛,此属阴虚者居多,大忌犯之,能堕胎,孕妇亦忌。每见世医,执丹溪言二陈汤治一身之痰,见痰即用,不知世之患燥痰甚多,惟此一味贻害不少,特表着误。
南星 〔辛苦温有毒,入肝经。火炮则毒性缓。〕入肝祛风痰,九制则燥性减。〔性烈而燥,须用牛胆九制。〕因痰凝结核,〔不据何处,或大或小,或软或硬,不痛不痒,其色白者,乃痰块也。〕频涂则块渐消。〔同半夏、海藻、昆布、大黄等为末,醋涂自消。〕非西北方真中风,大忌。破血堕胎,孕妇戒用。
海藻 〔苦咸,寒,入肝、胃、肾三经。反甘草。〕消瘰 瘿瘤,除卵肿疝疼。〔苦能泄结,咸能软坚,寒能除热故也〕。
脾家有湿者勿用。
昆布 〔咸寒,入肝、胃、肾三经。洗净。〕瘿坚如石者,非此不除;老痰成噎者,用之可祛。
散结软坚,除热之品,与海藻相同,多服令人瘦削。
常山 〔辛苦寒有毒,入肝经。酒炒令透,则不发吐。〕驱痰饮有灵,截疟疾必效,〔无痰不成疟,善祛老痰积饮,故能截积年久疟有神〕。散瘴气寒热,治项下瘿瘤。〔散瘴邪祛老痰之功。〕其性暴悍,最损真气。截疟宜同补药用。虚人及孕妇大忌。
草豆蔻 〔辛温。入脾、胃二经。炒研。〕散冷滞之气,止心腹之疼。
性温热,气芳烈,因火热作痛者忌用。
肉豆蔻 〔一名肉果。辛温,入脾、胃、大肠三经。面裹煨透。忌铁器。〕暖脾胃而消宿食,固大肠而止泄泻。
病患有火,泻痢初起,皆不宜服。
益智仁 〔辛热,入脾、肾二经。盐水炒研。〕温中进食,〔古人进食,必先益智,为其于土中益火故耳。〕益脾补肾,〔芳香归脾,辛能润肾。〕摄涎唾,〔脾为涎,肾为唾,补益二脏,则脾能统摄,肾能纳气归元,不致泛滥上溢矣〕。缩小便。〔小便频数淋沥,因于肾气不固,须佐补肾药用。〕功专补火,非脾肾虚寒者大忌。
蛇床子 〔辛苦温,入脾、肾二经,地黄汁拌蒸三次后黑色乃佳。〕善起男子阳事痿,〔性善益阳,治痿有奇功,不可以贱而忽之。〕能温妇女子宫寒。〔阴有寒冷,蜜丸绵裹纳入阴中。〕止白带,〔带下如鸡子清不臭者宜之。〕而擦疮癣;洗阴痒,〔用猪肝葱椒油煎,先纳阴户片时,以引虫出,然后同白矾煎汤频洗,男子阴汗阴囊痒湿,并洗有效。〕而浴癫风。
温燥之品,相火易动者勿服。
译姜黄,味辛、苦,性温,归肝、脾二经。能消除积血引起的腹痛;它的药性能够破血,同时还能调理血中的气。能止痹证所致的手臂疼痛。戴元礼说:片姜黄能够进入手臂治疗疼痛,这是辛味走散、破血的功效。血虚的人服用它,病情反而会加重。王不留行,味苦,性平,归肝经。能使乳汁下行;古书说:“穿山甲、王不留,妇人服了乳常流。” 可以消除痈毒;这是活血的功效。能通行血脉,药性走泄而不留守,即使有王命也不能留住它的运行,所以妇女难产时常用它。孕妇和失血的人都忌用。刘寄奴,味苦,性寒,归肝、脾二经。能破血、消除胀满,也能外敷治疗金疮出血。它药性走泄迅速,又专入血分,服用过多会使人发生痢疾。京三棱,味苦,性平,归肝、脾二经。用醋炒制。消除血积非常有效,能把坚硬的癥癖化成水。能破血散血,治疗一切凝滞而有形的坚硬积块。与行气药同用就治疗气滞,与行血药同用就治疗血滞。能耗伤人体的真气,虚弱的人不要服用。李东垣治疗五积的各种方剂,都用人参辅助;如果只是一味攻伐消削,脾胃会更加虚弱,积块又怎么能够消除呢?孕妇不要服用。蓬莪术,味辛、苦,性温,归肝经。可以用醋炒,也可以用酒炒。用于治疗积聚和各种气滞,缓解心腹部疼痛;其功效是行气、破血、散结、消积,是气分药中的活血药。是消磨积块的要药。体虚的人应当与健脾胃、补元气的药物同用,这样才不会损伤身体。使君子,味甘,性温,归脾、胃经。能杀虫,治疗疳积。空腹吃几枚,虫就会死去并排出;疳积是脾虚胃弱造成的,使君子味甘性温,能补胃健脾,不苦不辛,却能杀虫,因此是小儿的上等药物。服药后忌饮水,若犯此禁忌就会腹泻。旋复花,又名金沸草,味咸,性寒,归肺、大肠经。去掉花蒂,焙干;煎煮后必须用绢帛过滤澄清再服。治疗胶结难化的痰;咸味能软化坚结。祛除停留在体内的水饮;咸味能润下。消除嗳气;药性能够降气。能使大肠通利。古人说它能祛除头面和眼目的风邪,通行水液、治疗水肿,也是一味能够疏散邪气的药。体虚的人不宜多服。半夏,味辛,性温,有毒,归脾、胃、心、胆经。与乌头相反,忌食羊血和饴糖。洗净滑液,用姜汁炒。治疗痰饮所致的咳嗽;寒痰、湿痰,或因停留的水饮导致咳嗽,都适合使用;若是阴虚所致的痰嗽,则应严禁使用。止住胃寒所致的呕吐;因胃中停积冷痰和水饮而呕吐,适合使用;若是胃热、火气上冲而呕吐,则忌用。治疗痰厥所致的头痛、眩晕;湿痰上逆,导致上部邪实,就会出现疼痛、眩和晕,这时用它正对症;若是血虚、火盛、痰多所致,使用它就是错误的。消除停留的水饮所致的胸闷、气短;胸膈有停饮、湿邪聚集,就会胸中满闷;上射于肺,就会喘咳;阻碍气机运行,就会气短,这正是对症的药。如果不是停饮导致的满闷,而是阴虚所致的喘息、气短,服用它立刻会招致祸害。是燥湿、化痰、祛除水饮的要药。古人有三种禁忌,指的是血证患者、口渴患者和多汗患者。如果没有脾湿,却有肺燥,误服半夏,后悔也来不及;务必谨慎,切不可犯此禁忌。又有类似中风、热痰壅盛的情况,其中多属于阴虚,严禁使用半夏;它能使胎儿堕落,孕妇也忌用。常见世上的医生拘泥于朱丹溪所说的二陈汤能治疗全身的痰,见痰就使用,却不知道世间患燥痰的人很多;单是半夏这一味药就造成了不少危害,特意把这种错误列出来。南星,味辛、苦,性温,有毒,归肝经。用火炮制后,毒性会减缓。归肝经,能祛除风痰;经过九次炮制后,燥性会减弱。药性猛烈而燥,必须用牛胆汁经过九制。因痰凝聚而形成的结核,无论长在何处,或大或小、或软或硬,不痛不痒而颜色发白的,就是痰块。经常涂抹,痰块就会逐渐消退。与半夏、海藻、昆布、大黄等研成末,用醋调涂,痰块自然会消退。如果不是西北地区的真中风,严禁使用。能破血并导致堕胎,孕妇禁用。海藻,味苦、咸,性寒,归肝、胃、肾经。与甘草相反。消除瘰疬、瘿瘤,去除睾丸肿大和疝气疼痛。这是因为苦味能泄除结滞,咸味能软化坚硬,寒性能清除热邪。脾中有湿的人不要使用。昆布,味咸,性寒,归肝、胃、肾经。洗净。瘿瘤坚硬如石,非用昆布不能消除。老痰结聚导致噎塞的,用它可以祛除。能散结、软坚、清热,功效与海藻相同;服用过多会使人消瘦。常山,味辛、苦,性寒,有毒,归肝经。用酒炒透,就不会引起呕吐。祛除痰饮很有灵效,截断疟疾发作必然有效;没有痰就不会形成疟疾,它善于祛除积久的老痰和停饮,所以能有效截断多年不愈的疟疾。能散除瘴气所致的寒热,治疗颈项下的瘿瘤。这是因为它有散除瘴邪、祛除老痰的功效。药性猛烈刚悍,最容易损伤人体的正气。用于截疟时,宜与补益药同用。体虚者和孕妇严禁使用。草豆蔻,味辛,性温。归脾、胃经。炒后研末。能散除寒邪凝滞之气,止住心腹疼痛。药性温热,气味芳香浓烈;因火热所致疼痛的,忌用。肉豆蔻,又名肉果。味辛,性温,归脾、胃、大肠经。用面裹住,煨制透彻。忌用铁器。能温暖脾胃、消除宿食,固涩大肠、止住泄泻。患者体内有火,以及泻痢初起时,都不宜服用。益智仁,味辛,性热,归脾、肾经。用盐水炒后研末。温暖中焦,促进进食;古人要促进饮食,必先使用益智仁,因为它能在脾土中助火。补益脾肾;芳香之气归于脾,辛味能滋润肾。收摄涎液和唾液;脾主涎,肾主唾,补益这两个脏腑后,脾就能统摄津液,肾就能使气纳藏并归于根本,不会泛滥上溢。减少小便。小便频繁、淋漓不尽,是由于肾气不固,必须配合补肾药使用。功效专在补火,脾肾虚寒的人严禁使用。蛇床子,味辛、苦,性温,归脾、肾经;用地黄汁拌蒸三次,变成黑色的最好。善于使男子的阳事痿弱恢复;药性善于补益阳气,治疗阳痿有奇效,不可以因为它价格低贱就轻视它。能温暖妇女因寒所致的子宫。阴部有寒冷时,可制成蜜丸,用棉裹住纳入阴道中。止住白带;带下像鸡蛋清且没有臭味的,适合使用。还可外擦疮癣。用来洗阴部瘙痒;将猪肝、葱、花椒用油煎,先纳入阴户片刻,以引出虫,然后与白矾一起煎汤,频频清洗;男子阴部出汗、阴囊瘙痒湿润,也可清洗,均有效。还可用来洗浴治疗癞风。这是温燥之品,容易使相火妄动的人不要服用。
兰叶 〔辛甘微寒,入肺、胃二经。解牛马肉毒。〕止消渴必用,〔芳香清润,生津止渴。〕散郁气最良。〔辛芳故能散结开郁。〕开胃称神,〔芳香而不燥也。〕利水颇效。〔肺气郁结,则上窍闭而下窍不通,清肺开郁,水道自利。除胸中痰癖。〔胃气莞滞,则水谷不能以时化,而为痰癖也〕。消痈肿蛊毒。〔散结清胃之功。〕白前 〔辛甘平,入肺经。汤泡去须焙。〕胸胁逆气能除,〔长于降气故也。〕咳嗽上气可安。〔咳则气逆痰随上壅,但坐不得卧,喉如水鸡声者,服之立愈。〕性无补益,肺因邪客、痰壅者宜之。
若由气不归元所致者忌用。
白薇 〔苦咸大寒,入胃经。〕治中风支满神昏,〔阴虚火旺,热极则生风。火气燔灼,故心下支满,痰随火涌,故神昏不知,益阴除热则愈。〕除邪气寒热酸疼。〔热邪伤人,阴气不足,则阳独盛而为热;心肾俱虚,则热收于内而为寒;寒热作则荣气不能内荣,而肢体酸疼,是热淫于内,故治以咸寒。〕遗溺血淋俱用,〔皆热在下焦所致,益阴除热自安。〕调经种子宜征。〔经水先期,乃因血热,不孕,多由阴虚内热,荣血日枯之故。益阴除热,则血自生旺,而令能孕矣。〕凡天行热病后,余热未除,及温疟瘅疟,久而不能解者,必属阴虚,除疟邪药中,类中风除热药中,俱宜加入。
中寒泄泻者勿用。
白芨 〔辛苦涩微寒,入肝经。反乌头。〕肺伤吐血宜征,〔色白性收,合乎秋金,故入肺止血,兼辛则收中有散。〕痈肿排脓必简。〔能入血分,有泄热散结,去腐逐瘀之功〕。痈疽溃后,勿同苦寒药用。
白癣皮 〔苦寒,入脾经。〕治痹症死肌筋挛,〔地之湿气感人则害人皮肉筋脉,此药善除湿热故主之也。〕理热毒风辣癞疥癣。〔寒能除热,苦能杀虫,故也。〕下部虚寒之人,虽有湿症勿用。
苦参 〔苦大寒,入肾经。反藜芦,泔浸焙。〕除热,去湿、杀虫,〔味至苦故杀虫。〕止泪医疸治痢,〔肝热除则泪自止,湿热去则黄自退,以其能泻血中之热,故治肠癖下血痢。〕疗足肿作疼欲脱,〔除热去湿之功。〕除身发风疹癞疾。〔皆除热凉血杀虫之效。〕至苦大寒伤骨,无大热者勿用。
旱莲草 〔甘酸冷,入肝、肾二经。〕益阴凉血,黑发乌须。〔血热则须发易白,又其汁黑,故为变白之上药。〕止溺血而治赤痢,医痔痛而疗肠风。〔皆益阴凉血之功。〕炎疮血出,敷之即已;〔血凉则止。〕头风脑漏,滴鼻可安。〔鼻窍通气于脑,故捣汁滴入。使热解而愈。〕阴寒冷药,不利肠胃,便溏食少者戒用。
夏枯草 〔辛苦寒,入肝经。〕治目痛羞明,〔有补养肝血除热之功。〕消瘰 痈毒。〔辛能散结,苦寒能下泄除热。〕久用亦伤胃气。
谷精草 〔辛微温,入肝、胃二经。〕治翳膜、〔睛生白翳也,〕雀盲,〔至夜即不见物,并无翳也。〕疗头风齿痛,〔辛散之功。〕补养肝气为治目病之上药。
决明子 〔咸平,入肝、肾二经。〕治青盲,〔俗名青昏。〕翳障,除赤肿泪流,益阴除热,决有明目之功。
木贼草 〔甘苦平,入肝经。〕专退目翳,〔为搓擦之需故也。〕善能发汗。〔中空而轻,有升散之功。〕伐肝之品,不宜久用。
蒲公英 〔甘平,入肝、胃二经。〕专治乳岩痈毒,〔凉血解毒之功。〕主涂恶刺肿疼。〔千金方云:余以手背偶触庭木、遂痛难忍,十日疮高硕,以此涂之即愈。〕紫花地丁 〔辛苦寒,入心、肝二经。〕疔痈必简,敷服皆奇,外科圣药。
甘蕉根 〔甘大寒,入胃经。宜捣汁入药用。〕治时疾热狂烦闷,〔甘寒清解阳明邪热之功。
〕疗小便血淋涩痛,〔凉血除热之效。〕止消渴而除黄胆,〔亦取其甘寒清胃也。〕消肿毒而涂赤游。
〔同硝、黄涂一切痈肿,小儿赤游,其效如神〕。
痈肿阴症,不 肿,不发热者忌用。
大黄 〔苦大寒,入脾、胃、肝、大肠四经。若邪气在上,必用酒浸,引上至高之分,驱热而下。如生用,则遗至高之邪热,是以愈后或头肿,或目赤,或喉痹,或膈上热疾生也。锦纹者佳〕。
泻肠胃实热,大便不通,〔必转失气,脐腹满痛。手不可按者,方可用之。〕治初痢腹痛,里急后重。
〔祛其积滞,则痢自止。伤寒协热下痢,热结傍流,荡其热邪,涤其热结,亦自愈,皆通用之法也〕。下瘀血,〔故桃仁承气汤用之。〕除宿食,〔故三黄枳术丸用之。〕利水肿,〔故舟车丸用之。〕疗诸火疮,并目疾,涂诸火丹及肿毒。大苦大寒,长于下通,故为伤寒、温病、热病,实热结于中下二焦,大便不通,及一切有形积滞,并血分积热,发为痈肿诸疾之要药,有拨乱反正之功。
其性峻利猛烈,长驱直捣,苟非血分热结,六脉沉实者,切勿轻与推荡,戒之戒之。
牵牛 〔苦寒,有毒。入肺、肾、大肠三经〕、下虫积有神,涂雀斑〔面上黑子。〕颇效。
译兰叶,味辛、甘,性微寒,归肺、胃经。能解除牛肉、马肉中毒。治疗消渴必须使用;芳香而清润,能生津止渴。疏散郁结之气最为有效。因为气味辛香,所以能散结、疏解郁结。开胃的功效极佳;芳香而不燥烈。利水也很有效。肺气郁结,就会使上窍闭塞、下窍不通;清肺、疏解郁结后,水液通道自然通利。消除胸中的痰癖。胃气壅滞,水谷就不能按时消化,因而形成痰癖。消除痈肿和蛊毒。这是它散结、清利胃部的功效。白前,味辛、甘,性平,归肺经。用汤水浸泡,去掉根须后焙干。能消除胸胁间的逆气;它长于降气。能平息咳嗽、气逆上冲。咳嗽时气逆,痰随之向上壅塞,只能坐着不能躺下,喉中发出像水鸡一样的声音,服用它可以立即痊愈。药性没有补益作用,适合肺部被邪气侵袭、痰液壅塞的人。若是气不能归于根本所致,则忌用。白薇,味苦、咸,性大寒,归胃经。治疗中风后胸胁支撑胀满、神志昏乱;阴虚火旺,热到极点就会生风。火气灼盛,所以心下支撑胀满;痰随火气上涌,所以神志昏迷、不明事理;补益阴气、清除热邪就能痊愈。消除邪气所致的寒热和酸痛。热邪损伤人体,阴气不足,阳气独盛,就会形成发热。心、肾都虚弱,热邪收聚在体内,就会形成寒象。寒热交替发作,使营气不能在体内正常运行,因而四肢酸痛;这是热邪在体内过盛,所以用咸寒药来治疗。遗尿、血淋都可以使用;这些病都是下焦有热造成的,补益阴气、清除热邪后自然会安定。适合用来调理月经、助孕。月经提前,是由于血热;不孕多由阴虚内热、营血日渐枯竭造成。补益阴气、清除热邪,血液自然会逐渐充盛,也就能够受孕。凡是流行性热病之后余热未除,以及温疟、瘅疟久治不愈的,必定属于阴虚;在驱除疟邪的药方中,以及类似中风、清除热邪的药方中,都适合加入白薇。中焦受寒而泄泻的人不要使用。白芨,味辛、苦、涩,性微寒,归肝经。与乌头相反。肺部受伤而吐血的,适合使用;颜色白、药性收涩,合于秋金之气,所以归肺而止血;兼有辛味,因而收涩之中又有疏散作用。痈肿需要排脓的,必须选用。能进入血分,具有泄热散结、去除腐肉、驱逐瘀血的功效。痈疽溃破后,不要与苦寒药同用。白癣皮〔味苦性寒,归脾经。〕治疗痹症导致的肌肉坏死、筋脉拘挛。〔地上的湿气侵入人体,就会损害皮肉筋脉;此药善于祛除湿热,所以主治这些病。〕调治热毒、风疠、癞病、疥疮和癣。〔寒性能够清除热邪,苦味能够杀虫,因此有此功效。〕下焦虚寒的人,即使有湿证也不要使用。苦参〔味苦性大寒,归肾经。与藜芦相反,先用米泔水浸泡后焙干。〕清除热邪、祛除湿邪、杀虫。〔苦味极重,所以能够杀虫。〕止泪、治疗黄疸和痢疾。〔肝热清除后眼泪自然停止,湿热去除后黄疸自然消退;它能够泻除血分中的热,所以能治疗肠癖下血和痢疾。〕治疗脚部肿胀疼痛、好像要脱落一样的病证。〔这是因为它能清热祛湿。〕消除身上的风疹和癞疾。〔都是清热凉血、杀虫的功效。〕苦味极重而性大寒,会损伤骨骼;没有明显大热证的,不要使用。旱莲草〔味甘酸性寒,归肝、肾二经。〕滋益阴液、凉血,使头发和胡须变黑。〔血热就容易使须发变白,而且它的汁液颜色黑,所以是治疗须发早白的上等药物。〕止尿血、治疗赤痢,医治痔疮疼痛、肠风。〔都是滋阴凉血的功效。炎性疮疡出血时,敷上它就能止住。〔血液得到清凉,出血就会停止。头风、脑漏,滴入鼻中即可安定。〔鼻窍与脑相通,所以捣汁后滴入鼻中。使热邪解除,病就会痊愈。它属于阴寒之品,寒凉药性不利于肠胃;大便稀溏、食欲减少的人应当禁用。夏枯草〔味辛苦性寒,归肝经。〕治疗眼睛疼痛、怕光。〔它有补养肝血、清除热邪的功效。〕消除瘰疬和痈毒。〔辛味能够散结,苦寒之性能够向下泄除热邪。〕长期使用也会损伤胃气。谷精草〔味辛性微温,归肝、胃二经。〕治疗翳膜〔眼珠上生白翳。〕和雀盲〔到了夜晚就看不见东西,但没有翳膜。〕 〕治疗头风、牙痛。〔这是辛味发散的功效。它能补养肝气,是治疗眼病的上等药物。决明子〔味咸性平,归肝、肾二经。〕治疗青盲〔俗称青昏。〕 和翳障,消除眼睛红肿、流泪,滋益阴液、清除热邪,确实有使眼睛明亮的功效。木贼草〔味甘苦性平,归肝经。〕专门消退眼翳。〔因为需要用来搓擦眼翳。〕还很能发汗。〔药材中空而轻,有向上发散的功效。〕是克伐肝气的药物,不宜长期使用。蒲公英〔味甘性平,归肝、胃二经。〕专门治疗乳岩、痈毒。〔这是凉血解毒的功效。〕主治外敷恶性刺伤所致的肿痛。〔《千金方》说:我曾偶然用手背碰到庭院中的树木,疼痛难忍;十天后疮肿高大,用此药涂敷便痊愈了。紫花地丁〔味辛苦性寒,归心、肝二经。〕治疗疔疮、痈肿一定有效,外敷内服都很奇效,是外科的圣药。甘蕉根〔味甘性大寒,归胃经。〕适宜捣取汁液入药使用。〕治疗时行疾病导致的发热、发狂、烦闷。〔这是甘寒之性清解阳明经邪热的功效。〕治疗小便带血、淋沥涩痛。〔这是凉血清热的功效。〕止消渴、消除黄疸。〔也是取其甘寒清胃的作用。〕消散肿毒,治疗赤游风。〔与芒硝、大黄同用,外敷各种痈肿以及小儿赤游风,疗效神奇。〕 痈肿属于阴证,既不肿大、又不发热的,忌用。大黄〔味苦性大寒,归脾、胃、肝、大肠四经。如果邪气在上部,必须用酒浸泡,以引药力上达至高之处,驱使热邪向下。如果生用,就会遗留至高部位的邪热,因此病愈后有时会出现头部肿胀、眼睛发红、喉痹,或膈上产生热病。以表面有锦纹的为佳。〕 泻除肠胃中的实热,治疗大便不通。〔必须同时有转失气、脐腹胀满疼痛的表现。只有腹部胀痛而手不能按压时,才可以使用。〕治疗痢疾初起时的腹痛、里急后重。〔祛除积滞后,痢疾自然会停止。伤寒夹杂热邪而下痢、热邪结聚却从旁流泄时,荡除热邪、涤去热结,也会自行痊愈;这些都是通用的治法。〕 排出瘀血。〔所以桃仁承气汤中使用它。〕消除积存的食物。〔所以三黄枳术丸中使用它。〕通利水液、消除水肿。〔所以舟车丸中使用它。〕治疗各种火疮和眼病,外敷可治各种火丹及肿毒。它苦味极重、性大寒,长于向下疏通,所以是治疗伤寒、温病、热病中实热结于中焦和下焦、大便不通,以及一切有形积滞和血分积热所引起的痈肿等病的要药,具有拨乱反正的功效。它的药性峻猛而通利,能够长驱直入;如果不是血分热邪结聚、六脉沉而有力,千万不要轻易使用它攻下荡涤,务必戒慎。牵牛〔味苦性寒,有毒。归肺、肾、大肠三经〕,攻下虫积有奇效,外敷治疗雀斑〔面部的黑斑。〕 也颇有效。
辛辣迅速下泻之毒药。东垣深戒此品,慎勿轻用;孕妇大忌。
甘遂 〔苦寒,反甘草。面裹煨。〕伤寒水结胸症,非此不除;〔驱水逐饮之功。用一分,不下渐加。〕痰迷心窍发狂,投之甚效。〔不嫌药之峻历者,以病势太甚,所谓有病则病当之也。
〕迅速下泻之毒药,中病即止,过则必有大祸。凡水肿以甘遂末涂腹绕脐,内服甘草汤,即水下肿消;二物相反,而感应如神,其峻可知。
孕妇大忌。
大戟 〔辛苦寒有毒,入脾经。反甘草,水煮软,去骨用。〕驱痰饮,〔控涎丹方中,用治痰涎流胸膈上下,使人颈项胸背胁腰手足牵引钓痛,皮肤麻痹。〕消水蛊,〔通二便,能下十二经水。〕散痈肿,下蛊毒。〔蛊毒必辛热,辛则散,走脏腑,故假其辛寒,以搜其辛热,是以毒攻毒也。〕阴寒迅速下泻之毒药,果形症俱实者,可暂一施,凡水肿类多脾虚,复用下泻,是谓重虚,虽快一时,未几再作,决不可救。孕妇大忌。
芜花 〔辛苦温有毒,反甘草。陈久者良。醋煮晒用。入肺、脾、肾三经。〕驱痰逐水,消痈杀蛊。芫花、大戟、甘遂,性俱逐水泄湿,能直达水饮窠囊隐僻之处。仲景十枣汤,治心下硬满,痛引两胁,干呕咳嗽,用此三味为末,大枣煎服五分,使痰饮水气,自二便而泄。陈言三因方以三味枣肉和丸桐子大,治水气喘急浮肿之症,每服十丸,渐加至通利为度。
毒性至紧,取效甚捷,稍涉虚者,用之必殆。孕妇大忌。
附子 〔辛甘大热,有毒,入脾、肾二经。童便浸一日,去皮,切作四片,童便浓甘草汤同煮,汁尽为度,则毒去矣。烘干生用则发散,熟用则峻补。重一两以上,矮而孔节稀者佳。〕补下焦之阳虚,〔故八味丸,用以补右肾之真阳。〕除脏腹之沉寒。〔可升可降,浮中有沉,无所不至,走而不守,为诸经引用之药。〕治暴猝中寒,凛栗无汗,厥逆吐利,〔因严冬寒邪,直中少阴,唇青面白凛栗无汗,厥冷直过肘膝,吐利色青气冷,小便清白,其脉微者宜用。〕疗风寒湿痹,手足麻木,瘫痪疼痛。〔或拘挛不能动履,必无热症者可用,若郁邪日久为热大忌。〕止脾肾冷泄,〔如洞泄完谷,澄彻清冷,肾火虚衰,五更溏泄。然肾泄亦有不可用热药者。〕除心腹寒痛。〔温缓脾胃之功,因热痛者,勿误投之。〕能消水气浮肿,〔必口不渴,不烦满,大便溏,小便虽少而不赤涩,内无热者,方可用之。〕善医寒疝腹痛。〔若属湿热,则大忌之矣。〕退阴寒,益阳火,兼除寒湿之圣品。得肉桂则入命门,益相火,引人参挽回散失之元阳,同生姜发散在表之风寒,佐白术善除寒湿,得甘草能缓热性。
初种者为乌头,〔即川乌。〕象乌之头也。附乌头而旁生者,为附子,如子附母也。附而长三、四寸者为天雄,功用相同。但附子性重滞,主寒疾:乌头性轻浮,主风疾。
温病、热病、暑病、燥病,俱系热病,万无可用之理;即传经伤寒,亦系热病,与直中阴经不同;仲景诸方,虽有用之,皆为误汗吐下而设,原非正治之法。若东南中风症,皆非真中风寒,俱当远避。阳厥症,虽有肢体尽冷,指甲青黑,自汗发呃,吐蛔下利,身卧如塑,六脉无力,或微或绝,种种似阴,审其内症,必气喷如火,咽干口臭,舌苔芒刺,渴欲饮冷,谵语太息,喜凉恶热,心腹胀满,按之痛甚,小便必黄赤短少,下利必臭秽殊常,误投下咽必毙。至若阴虚内热骨蒸,血液衰少诸病,吐衄肠红崩漏,均为大忌。老人精绝,少年失志,暑月湿热,皆令阳痿,不可误服辛热。能堕胎,孕妇亦大忌之。世徒见疗阳虚气衰,有起死之功,不细审辨、用之,是不操刀而杀人矣,故特着其害,以表其非轻用之药也。
草乌 〔辛热大毒,反半夏、贝母、栝蒌、白芨。〕祛风寒湿气之邪,除痹症骨节之痛。〔多用发麻,只用分许,如舌不麻,并渐加至微麻为度,三分为准〕。
辛热大毒之品,慎勿轻用。痹症若邪郁日久为热,大忌。能堕胎,孕妇亦忌。
蓖麻子 〔辛甘有毒,盐水煮去皮研。〕口眼歪斜涂正〔不歪〕处,子肠脱出贴丹田,半身不遂,同麝香、穿山甲、羊脂煎膏以频摩。针刺入肉,与蝼蛄屑〔牙屑〕捣敷而立出;偏头风痛,〔同乳香〕涂太阳即止;诸般肿毒,敷患处随消。长于收吸,能拔病气出外,外治累奏奇功,不可内服。
卷二·礼集
木部
柏子仁 〔甘平,入心、肝、肾三经。蒸晒或炒研。〕安神定悸,〔心藏神,肾藏志,入心养神,入肾定志,则神安而惊悸自除。〕壮水强阳。〔肾藏精,肾恶燥,润肾补肾。则精足而阳强。〕益血而容颜美少,补虚而耳目聪明。〔悦颜聪明,皆心血与肾水互相灌溉耳。又心主五色,耳为肾窍,目为肝窍,三脏得补之功也。〕养心气,润肝肾,芳香能益脾胃,滋养之上品药也。
译这是辛辣、药力迅猛、能使人泻下的毒性药物。李东垣特别告诫要慎用此药,切勿轻易使用。孕妇尤其禁忌。甘遂〔味苦性寒,与甘草相反。用面包裹后煨制。〕伤寒水结胸证,非用此药不能消除。〔这是驱逐水饮的功效。用一分,如果不泻下,就逐渐增加剂量。〕痰浊迷蒙心窍而发狂时,使用它疗效很好。〔之所以不避讳药性峻烈,是因为病势太重,所谓有病则由病来承受药力。这是药力迅猛、能使人泻下的毒药,病情得到控制就应停止使用;用过量必然造成大祸。凡是水肿,用甘遂末外敷腹部、围绕肚脐,同时内服甘草汤,水液就会排出,肿胀也会消退。这两种药药性相反,配合使用却有神奇的感应,由此可知其药力峻猛。孕妇尤其禁忌。大戟〔味辛苦性寒,有毒,归脾经。与甘草相反,用水煮软,去掉木质骨心后使用。〕驱除痰饮。〔控涎丹方中用它治疗痰涎流注于胸膈上下,使人颈项、胸背、胁部、腰部、手足牵引钩痛、皮肤麻木。〕消除水蛊。〔通利大小便,能够排泄十二经的水湿。〕消散痈肿,攻下蛊毒。〔蛊毒必定属于辛热之毒;辛味能够发散,并走行于脏腑,所以借其辛寒之性搜除辛热之毒,这是以毒攻毒。〕这是阴寒、药力迅猛而能泻下的毒药;确实属于形证都实的情况,可以暂时使用一次。水肿大多属于脾虚,此时再用泻下药,就是进一步损伤虚弱,虽然一时见快,不久还会复发,最终必定无法救治。孕妇尤其禁忌。芜花〔味辛苦性温,有毒,与甘草相反。陈旧的药材较好。用醋煮后晒干使用。归肺、脾、肾三经。〕驱除痰饮、逐去水湿、消散痈肿、杀灭蛊毒。芫花、大戟、甘遂,药性都能逐水泄湿,可以直达水饮停聚在隐蔽、深窄部位的地方。张仲景的十枣汤,用于治疗心下坚硬胀满、疼痛牵引至两胁、干呕咳嗽;将这三味药研成末,用大枣煎汤送服五分,使痰饮水气从大小便排出。陈言《三因方》把这三味药与枣肉和成桐子大小的丸剂,用于治疗水气导致的喘促、气急、浮肿;每次服十丸,逐渐增加,以大小便通利为限度。毒性极强,见效非常迅速;稍有虚弱的人使用它,必然危险。孕妇尤其禁忌。附子〔味辛甘性大热,有毒,归脾、肾二经。用童便浸泡一天,去皮,切成四片,再与浓童便、甘草汤同煮,以药汁煮尽为度,这样毒性就能除去。烘干后生用能够发散,制熟后使用则能峻补。重量在一两以上、形体矮短而孔节稀疏的较好。〕补益下焦阳虚。〔所以八味丸用它来补右肾的真阳。〕消除脏腑、腹中的深沉寒邪。〔药性既可升又可降,浮动之中有沉降,能够到达各处;药力走行而不留守,是引入各经的药物。〕治疗突然感受寒邪而中寒,怕冷战栗、无汗、四肢厥冷、呕吐腹泻。〔因严冬寒邪直接侵入少阴,出现嘴唇青、面色白、战栗无汗,四肢厥冷一直超过肘膝,呕吐腹泻物颜色青、气味寒冷,小便清白,脉象微弱时,适宜使用。〕治疗风寒湿痹、手足麻木、瘫痪疼痛。〔有的拘挛不能行走,必须没有热证才可以使用;如果邪气郁积日久化热,则尤其禁忌。〕止脾肾虚寒所致的泄泻。〔如水样暴泻、食物未经消化即排出,粪便清澈而寒冷,以及肾火虚衰、每天五更时泄泻。但肾泄也有不能使用热药的情况。〕消除心腹部的寒性疼痛。〔这是温暖、调和脾胃的功效;因热邪所致的疼痛,不要误用此药。〕 能消除水气引起的浮肿;但必须是口不渴、不烦闷胀满、大便稀溏,小便虽少却不红赤涩滞,体内没有热邪的人,才可以使用。善于治疗寒疝引起的腹痛。如果属于湿热证,就绝对忌用。能够驱退阴寒、增强阳火,同时除去寒湿,是药品中的上品。与肉桂配伍,就能进入命门,增强相火;与人参配伍,能挽回散失的元阳;与生姜同用,能发散在表的风寒;辅以白术,善于除去寒湿;与甘草同用,能缓和其燥热药性。刚开始种植时称为乌头,即川乌。因形状像乌鸦的头,所以得名。附着在乌头旁边生长的称为附子,就像孩子依附母亲一样。附子旁生而长三、四寸的称为天雄,功效和附子相同。只是附子药性沉重滞缓,主治寒证;乌头药性轻浮,主治风证。温病、热病、暑病、燥病,都属于热病,绝对没有可以使用它的道理。即使是传经的伤寒,也属于热病,与寒邪直接侵入阴经的情况不同。仲景的各类方剂虽然有使用它的,都是为误用汗法、吐法、下法而设,并不是治疗这类病证的常规方法。至于东南地区所说的中风证,都不是真正的风寒中风,均应远远避开此药。阳厥证虽然会出现四肢全冷、指甲青黑、自汗、呃逆、吐蛔、腹泻,身体僵卧如塑像,六部脉无力,或微弱或完全不能触及,种种表现像阴证;但仔细审察其内在证候,必然会有呼气像火一样灼热、咽干口臭、舌苔上有芒刺、口渴想喝冷水、胡言乱语、长吁短叹、喜欢凉爽而厌恶炎热、心腹胀满,按压疼痛更加剧烈,小便必定黄赤、短少,腹泻的粪便必定异常臭秽;若误将此药服下,必然死亡。至于阴虚内热、骨蒸,以及血液衰少等各种病证,如吐血、鼻出血、便血、崩漏、淋证,都绝对忌用。老人精气枯竭、年轻人意志消沉,以及暑月湿热,都能导致阳痿,不能误服辛热之药。能使胎儿堕落,孕妇也绝对忌用。世人只看到它能治疗阳虚气衰,具有起死回生的功效,却不仔细辨别便使用它,这就等于不用刀也杀了人。因此特意记载它的危害,以表明这不是可以轻易使用的药物。草乌:辛、热,有大毒;与半夏、贝母、栝蒌、白芨相反。祛除风寒湿气等邪气,消除痹证和骨节疼痛。用量过多会引起麻木,只能使用少许;如果舌头不麻,就逐渐增加用量,以出现轻微麻木为限,三分为标准。这是辛热而有大毒的药物,千万不要轻易使用。痹证如果邪气郁积日久而化热,就绝对忌用。能使胎儿堕落,孕妇也忌用。蓖麻子:辛、甘,有毒;用盐水煮后去皮,研成粉末。口眼歪斜时,涂在不歪斜的一侧;子宫脱出时,贴敷丹田;半身不遂时,与麝香、穿山甲、羊脂一起熬成膏,频频按摩。针刺入肉中时,与蝼蛄粉末(牙屑)捣匀外敷,针就会立即出来。偏头风疼痛时,与乳香同用,涂在太阳穴上,疼痛就会停止。各种肿毒,敷在患处就会逐渐消退。它最善于收摄吸引,能够把病气拔出体外;用于外治屡屡取得奇效,但不能内服。卷二·礼集 木部 柏子仁:甘、平,归心、肝、肾三经。蒸后晒干,或炒后研末。安定心神,平定心悸;心藏神,肾藏志,药力进入心脏可以养神,进入肾脏可以安定意志,这样神志安定,惊悸自然消除。滋补肾水,增强阳气。肾藏精,肾不喜欢燥;滋润肾脏并补益肾脏。这样精气充足,阳气就会强盛。补益血液,使容颜美好年轻;补益虚损,使耳聪目明。容颜悦泽、耳聪目明,都是心血与肾水相互滋养的结果。而且心主五色,耳是肾的窍,眼是肝的窍,这是心、肾、肝三脏都得到补益的功效。能养心气、润养肝肾,其芳香之气又能补益脾胃,是滋养类药物中的上品。