第一卷 通治部分\治痰药

译李时珍说：“荆沥是化痰祛风的妙药。” 《千金翼方》说：“凡是患风病的人大多有热，通常应当将竹沥、荆沥、姜汁合计五合，混合均匀后温热服用，以病愈为限。” 《延年秘录》说：“热多的使用竹沥，寒多的使用荆沥。” 朱震亨说：“两种汁液功效相同，都用姜汁帮助送服，就不会凝滞。只是气虚而不能进食的人使用竹沥。气实而能进食的人使用荆沥。” 第一卷 通治部分·治痰药 （二）清化热痰 味咸，药性平，无毒。归肺经。清肺金、降火，止住浊邪所致的淋证。积聚和久积的老痰遇到它就会化解，瘿瘤和结核也会很快消散。海石是由水沫凝结而成，质地轻浮，这是肺的象征。气味咸寒，具有滋润下行的作用。所以治疗的证候如上所述。服用过多会损伤人的气血。第一卷 通治部分／治痰药 （二）清化热痰 味咸，药性平和。归肝经。【原文“火”字疑有缺漏或讹误】；用水飞法制取。能化解顽固的痰和痰癖结块，推动食积停留之物运行。痰遇到青礞石，就会化成水。脾虚的人最忌用。第一卷 通治部分／治痰药 （二）清化热痰 就是蚶壳。味咸，药性平和，无毒。用火煅烧，再用醋淬，研成粉末。消除积久的痰效果极佳，破除血瘀痰癖尤其灵验。咸味药能走入血分并使坚硬之物变软，所以主治证候如上所述。第一卷 通治部分／治痰药 （三）逐痰 味辛、咸，药性温和，有小毒。归肺、肝、胃三经。以柏子作为使药。与麦门冬相恶。畏惧人参、苦参。刮去粗皮、筋络和籽，用酥炙制后使用。宣通壅滞，开通孔窍和关隘。驱除邪气，避开疫气，搜散风邪，驱逐疫气。【原文缺少施用主体】用于治疗口噤的中风；用它洗涤，可以除去湿气和污垢；涂抹它，可以消散肿胀、消除毒邪；焚烧它，可以避疫除瘟。药性极其尖锐峻利，没有什么闭塞不能打开，没有什么坚结不能破除；在中风、伤寒等病证中，可以依靠它作为救急的神效药。如果是类似中风、但由于阴虚所致的病证，禁用。孕妇也禁用。籽：去皮，用水浸软，煮熟后用糖浸渍食用，可治疗大肠虚弱所致的便秘，以及【原文“瘰”后缺字】恶疮。刺：另见外科类。第一卷 通治部分／温里药 附子 味辛、甘，药性大热，有毒。归脾、肾二经。畏惧防风、黑豆、甘草、【原文“黄”字后缺字】、人参、童便、犀角。以稀疏、颗粒间隙较大的为佳。用童便浸泡一天，去皮，切成四片，再与童便和浓甘草汤一起煮，以汁液煮尽为度，烘干。【原文括号未闭合】冬季采收的称为附子，主治寒性疾病。春季采收的称为乌头，主治风病。） 补益元阳，增强气力，会使孕胎坠落，强健筋骨。可治心腹部寒冷疼痛，以及寒湿【原文缺字】。可治足膝瘫软，以及坚硬的瘕块、癥结和痞块。主治病证很多，都是由风、寒、湿三种邪气所导致的。邪气侵入上焦，会出现咳嗽气逆、心痛。邪气侵入中焦，会出现腹痛和积聚。邪气侵入下焦，会出现腰部、膝部和脚部疼痛。附子药性温热而且善于走窜，所以各种证候自然能够痊愈。虞抟说：“附子禀受雄壮强悍的性质，有斩断关隘的能力；它能引导补气药，使其追补散失的元阳；能引导补血药，以滋养不足的真阴；能引导发散药，以驱除停留在体表的风邪；能引导温暖药，以消除停留在体内的寒湿。” 吴绶说：“伤寒病传变到三阴证，以及中寒夹杂阴证时，身体虽然发热很重，但脉象沉伏的，必须使用附子。四肢厥冷、腹痛，脉象沉而细，嘴唇青紫、阴囊收缩的，应当立即使用附子。近世之人往往不敢使用，直到阴气达到极盛、阳气耗竭之后才商议使用，那就晚了。” 附子是退阴助阳、祛除寒湿的重要药物。如果不是阴寒、寒湿，阳虚气弱的病证，却误用于阴虚内热，灾祸很快就会发生。第一卷 通治部分／温里药 肉桂 味辛、甘，药性大热，有小毒。归肝、肾二经。畏惧石脂。忌与生葱同用，去皮后使用。经火后就没有功效。补益火气，消退阴寒，挽救元阳虚衰所致的久寒。温暖中焦，降逆气，扶助脾胃的虚寒。使筋骨坚强、阳道强健，这是它助火的功效。能安定惊痫，疏通血脉，这是它平抑肝气的功效。下焦腹痛，不用它就难以消除。奔豚、疝气、瘕块，使用它立即见效。能够宣通、协调各种药物，但很容易使胎儿坠落。桂心：（归心、肾二经。）能调治心腹疾病，三虫、九种疼痛都能治愈。能补益气血经脉的虚弱，治疗五劳七伤多有验效。能宣通气血而不使其壅滞，使关节活动通利而有良效。能托举痈疽和痘疮之毒，使血液聚集而形成脓液。肉桂是靠近树根、肉质最厚的一层；桂心是树皮中间、厚度次之的一层。桂枝就是树梢顶部的细枝。（另列专条。）因为树皮薄，又叫薄桂。肉桂位于下部，主治下焦；桂心位于中部，主治中焦；桂枝位于上部，主治上焦。这体现了源自天的事物亲近上部、源自地的事物亲近下部的规律。桂类药物偏于阳性，不可误用；像阴虚的人，以及一切血证患者和没有虚寒证的人，都应当忌用。第一卷 通治部分／温里药 干姜 味辛，药性热，无毒。归肺、脾二经。能破血、消痰，腹痛和胃气上逆都可以服用。温暖中焦，降下逆气，癥瘕、积聚和胀满都能消除。开胃扶助脾气，消化食物，去除停滞。生用可以发汗，效果灵验；炮制成黑色则能止血，颇有疗效。干姜本来味辛，炮制后味苦，药性能够守持而不移动，不像附子那样走窜而不停留。它能止血，是因为血虚就会生热，热盛就会使血妄行；炒成黑色后，能够引导补血药进入阴分，血得到补益，阴气便会生成，热也随之退去；而且黑色属于水色，所以能使血不再妄行。但是血寒的人可以多用，血热的人不过用三四分，只是作为引导药而已。姜味极辛，辛味能够上冲，也能够耗散气、走窜血分；长期服用会损伤阴气、伤害眼睛，凡是阴虚有热的人都不要服用。第一卷 通治部分／温里药 蜀椒 味辛，药性热，有毒。归肺、脾、胃三经。以杏仁作为使药。畏惧款冬花、防风、附子、雄黄。闭口的蜀椒会伤人。温暖脾土，攻击三焦的寒冷停滞；补益元阳，荡除六腑的深沉寒邪。对痰饮积聚、气滞、水肿屡屡建立奇效；杀虫、止呕以及治疗肠虚，也总能很快见效。疏通血脉，就能消除痿弱痹痛；使四肢关节运行，就能使关节活动健利。椒目：“善于消除水肿，也可以塞入耳中治疗耳聋。” 蜀椒禀受纯阳之气，是祛除寒湿、驱散风邪、温暖脾胃、温煦命门的良药。命门火衰、中气寒冷的人，适宜使用。如果是阴虚火旺的人，则绝对禁忌。第二卷 形体用药及专科用药／头面七窍 （一）巅顶、头面用药 味辛，药性平和，无毒。归肝经。用酒浸泡，煨熟，焙干。可治风虚所致的眩晕、麻痹不仁。可治说话迟缓、涩滞，以及腰膝酸软疼痛。调治风痫和惊气。治疗精神恍惚、神志不清。肝是属风的木脏，藏血而主管筋；本品专入肝经，所以主治证候如上所述。天麻虽然不十分燥烈，但毕竟属于助火的治风药；如果是血虚而没有风邪的人，不可妄用。