神农本草经疏卷十

译白术、木瓜、石斛、萆薢、薏苡仁、橘皮、茯苓，治疗风湿所致的麻痹、肿痛，以及没有热证的脚气，往往有效。配人参、橘皮，主治久病呕吐、呃逆、反胃，属于虚证而没有热象的，疗效很好。医经说：“肾受到燥邪困扰，应当赶快吃辛味药来润养它。” 附子与肉桂同用，加入八味丸中，可以润养肾燥；阳虚而没有热证的人适宜使用。简要禁忌。附子既禀受大地火气，又得到上天的热气而生，是阴阳汇合之物，药性完全属于火热，气味也如此，因此它有毒是可以想见的。论其药性和功效，它是驱退阴寒、增强阳火、兼能祛除寒湿的重要药物，也是引导补气血药物进入命门、增强相火的上等药物。如果不是阴寒、寒湿、阳虚、气弱的病证而误用，那么对于阴虚内热、血液衰少、伤寒、温疫、热病、阳厥等证，没有不是立即死亡的。现谨慎地把它的危害列举如下，掌握病人生死的医师应当详细研读并深刻引以为戒，这也是百姓的大幸。伤寒阳厥，外在症状虽然与阴厥相似，但内在病情实际上完全不同。为什么呢？阳厥这种病，如果属于伤寒或温疫，开始时一定发热、头痛、口渴；后来即使头不痛、表热已经消退，也一定会面红、颧骨发红，大小便不利，小便一定发红或短少，这就是它的表现。这种病应当用泻下法治疗。产后因血虚而出现角弓反张，病名叫作痉。“痉”就是筋脉强劲拘急的意思。这是由于失血过多，阴气突然虚弱；阴虚就会产生内热，热又会生风，所以外在兼有风证表现。实际上，这是阴血不足，不能濡养筋脉所致，是足厥阴肝经气血大虚的表现；这种情况应当滋养阴液、补益血液、清除热邪，才能痊愈。所以凡是病人出现内热口干、咽干口渴、渴望大量饮水、咳嗽痰多、烦躁、五心烦热、骨蒸劳热、恶寒、阴虚内热而外感寒象、虚火上攻导致牙痛、脾阴不足导致饮食无味、小便黄赤短涩或不利、大便不通或燥结、腹中感觉热闷、喜欢喝冷浆水和吃鲜果、怕火和日光，同时怕人的声音和木器敲击声、虚阳容易亢盛、梦遗滑泄不止、产后发热、产后出血不止以及恶疮气味臭秽、小产后寒热交作、中暑厥晕、阴虚头晕、中暑暴泻、泻下如火、赤白痢疾、赤白浊、赤白淋、尿血、便血、血崩、吐血、鼻出血、牙龈出血、舌上出血、视物昏花、精神短少、耳鸣、盗汗、汗血、多汗、怕热、老人精气衰绝而阳痿、少年纵欲伤精以致阴精不能固守而遗精、脑漏、妇女血枯不孕、血枯经闭、肾虚小便余沥、血虚大便燥结、阴虚口苦舌干、心火有热而梦境纷乱、下部湿热导致行走沉重不便、湿热痿痹、湿热泄泻、湿热脚气、小儿急惊内热、痘疮干枯焦黑而内陷、痘疮因火热闭塞不能透出、痘疮皮薄而红艳娇嫩、痘疮因热而咬牙、痘疮夹热泄泻、痘疮余毒化生痈肿、中风后身体僵硬倒地而不能说话、中风口眼歪斜、中风言语艰涩、中风半身不遂、中风痰多神志昏迷、各种痈疽尚未溃破、金疮失血后发痉、血虚头痛、偏头风痛等症状，都不可使用附子。以上内外科、男女及小儿合计七十多种病症，凡属阴虚以及各种火热证而不是阳虚、也不是阴寒证的，都一律忌用附子。如果误用，轻证会转为重证，重证必然死亡，白白害人性命；这类祸害大多是这种药造成的。临证施治时，应当谨慎辨察。世人只看到附子用于阳虚、肺肾本来没有热证的病候时，有起死回生的特殊功效，却不知道把它用于上述阴虚诸病时，药一咽下去就已无法挽救。所以特别深入地说明它的危害，以表明它不是可以轻易试用的药物。行医的有识之士，难道能不谨慎吗？半夏味辛，性平；生用微寒，炮制后性温，有毒。主治伤寒寒热、心下坚硬、

译气机下降不畅、咽喉肿痛、头晕、胸胀、咳逆、肠鸣、止汗；能消除心腹胸膈的痰热、满闷结聚，治疗咳嗽气喘、心下急痛坚硬痞满、时令之气引起的呕逆；能消散痈肿、堕胎，治疗身体萎黄，使面色和眼目润泽。生半夏会使人呕吐，熟半夏会使人泻下。使用时要用汤水浸洗，直到滑液完全洗尽。【射干是它的使药；忌皂荚；畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、鳖甲；反乌头；忌羊血、海藻、饴糖。】疏解。半夏禀受土气和金气，同时得到天上的燥气，所以味辛，性平而略苦温。火气与金气相互搏击，所以味辛而有毒。洁古认为它味辛苦，性温，气味都较薄，药性沉降。好古认为它辛味较厚、苦味较轻，属于阳中之阴。归入足太阴、足阳明、足少阳经，也归入手少阴经。柴胡是它的使药。辛温之性善于发散，所以主治伤寒邪气处在表里之间、寒热往来的病证。苦味善于向下泄降；邪气在胸中，就会出现心下坚硬、胸胀、咳逆。邪气在上焦，就会头晕；邪气在少阴，就会咽喉肿痛。《别录》还说它能消除心腹胸膈的痰热、满闷结聚、咳逆上气、心下急痛坚硬痞满、时令之气引起的呕逆，这些也都是邪气在上焦和胸中所致，所以都能用半夏主治。中焦是足太阴经所主管的部位，有湿有热，清气和浊气不能分开就会肠鸣；湿热偏盛就会自汗。半夏进入足太阴经，所以这些病也都能主治。辛味能够散结，所以能消散痈肿。脾脏有湿热，就会面色萎黄；使脾气健实、分利水湿，就能消除上述症状，面色和眼目也会因此变得润泽。半夏辛温而有毒，所以能够堕胎。主治配伍。张仲景《伤寒论》说：小结胸证，疼痛正位于心下，按压时疼痛，脉浮而滑的，用小陷胸汤主治。半夏半升、黄连一两、大的栝楼实一个，加水六升，先把栝楼煎到三升，去掉药渣，放入另外两味药，煎取二升，分三次服。又用于治疗少阴咽痛、生疮、不能说话、发不出声音，用苦酒汤主治。半夏七枚捣碎，取鸡蛋一枚，在蛋头上开一个小孔，去掉蛋黄，倒入苦酒至略满，再把半夏放进去，用环子托住，置于炭火上煎煮三沸，去掉药渣，盛在杯中，时时咽服，疗效极佳；如果还没有痊愈，就再做一次。《金匮要略》说：治疗支饮引起的呕吐。呕吐的人通常口渴，不口渴的，是心下有支饮。有时像喘却并不喘，像呕却并不呕，像呃逆却并不呃逆，心下烦乱不舒，这些都适宜用小半夏汤。用浸泡七次的半夏一升、生姜半升，加水七升，煎至一升五合，分次温服。又用于治疗呕吐、呃逆、头晕、心悸、食物不能下咽，用半夏加茯苓汤。半夏一升、生姜半斤、切片茯苓三两，加水七升，煎取一升半，分次温服。又用于治疗心下悸动不安，用半夏麻黄丸。半夏、麻黄等量研成细末，用蜜制成小豆大的丸剂，每次服三十丸，每日三次。又用于治疗呕吐、反胃，用大半夏汤。半夏三升、人参三两、白蜜一升，加水一斗二升，搅拌一百二十遍，煎取三升半；每次温服一升，每日服两次，也能治疗膈间支饮。又有张仲景的方剂：治疗黄疸、喘满而小便通利、不能用清热法治疗的，用半夏半斤、生姜半斤，加水七升，煎至一升五合，分两次服。有一个人因气机结滞而死亡，心下还有温热，用此药少量放入口中，那个人于是活了过来。洁古《活法机要方》说：风痰导致头晕、呕逆、眼花、面色青黄、脉弦的，用水煮金花丸。生半夏、生天南星、煅寒水石各一两，天麻半两，雄黄二钱，小麦面三两，共研为末，加水和成饼，水煮至浮起，捞出，捣制成梧桐子大的丸剂；每次服五十丸，用姜汤送下，疗效极佳。也能治疗风痰咳嗽、大小便不通、风痰头痛。又用于治疗风痰喘逆、

译恶心欲吐、头晕目眩、身体摇晃欲倒。半夏一两、雄黄三钱，研为细末，用姜汁浸过的蒸饼制成梧桐子大的丸剂；每次服三十丸，用姜汤送下。已经呕吐的，加槟榔。又用于治疗湿痰咳嗽、面黄、身体沉重、喜欢睡卧，并且饮食不消化、脉缓的病证，用白术丸。半夏、南星各一两，白术一两半，研为细末，用稀糊制成梧桐子大的丸剂；每次服五十丸，用姜汤送下。又用于治疗气痰咳嗽、面色白、呼吸短促、阵阵恶寒、忧愁不乐、脉涩的病证，用玉粉丸。半夏、南星各一两，官桂半两，研为细末，用糊制成梧桐子大的丸剂；每次服五十丸，用姜汤送下。《和剂局方》记载：治疗痰液停聚、饮邪留滞，胸膈胀满闷塞、气短、恶心、饮食不能下咽，或吐出痰水，使用茯苓半夏汤。用泡制过的半夏五两、茯苓三两；每次服四钱，加生姜七片，用水一钟半煎至七分，服用后见效很快。又能搜除风邪、化痰、安定神志、使头目清利，使用辰砂化痰丸。用半夏麯三两、炮制天南星一两、辰砂和枯矾各半两，共研为末，用姜汁调糊制成丸，丸如梧桐子大；每次服三十丸，饭后用姜汤送下。又治疗风痰导致的气喘急促，使用千缗汤。用汤洗半夏七个，甘草炙制。皂荚炒制，均切成约一寸长；加生姜三片，用水一盏煎至七分，温服。又治疗痰饮停留、寒饮引起的呕逆，使用橘皮半夏汤：半夏用水煮熟，陈橘皮各半两；每次服四钱，加生姜七片，用水二盏煎至一盏，温服。又治疗胃寒引起的呃逆，以及痰饮停留，使用藿香半夏汤：半夏用汤浸泡后炒黄二两，藿香一两，丁香皮半两；每次服四钱，用水一盏，加生姜七片煎服。又治疗暑邪潜伏而引饮过多、脾胃不和，使用消暑丸：半夏用醋煮一斤，茯苓半斤，生甘草半斤，共研为末，用姜汁和面糊制成丸，丸如梧桐子大；每次服五十丸，用热汤送下。又治疗中焦痰涎，使咽喉通利、头目清利、食欲增进：半夏泡七次四两、枯矾一两，共研为末，用姜汁调糊，或用煮熟的枣肉和丸，丸如梧桐子大；每次用姜汤送服十五丸。寒痰加丁香五钱，热痰加煅寒水石四两，称为玉液丸。《御药院方》治疗膈间风痰壅塞：半夏半斤，用酸浆浸泡一夜，温。用汤洗五十遍，除去不良气味，晒干研末；用浆水调和制成饼，晒干后再研为末。每五两药末加入生龙脑一钱，再用浆水浓汁和丸，丸如鸡头子大，装入纱袋中，避风阴干；每次服一丸，用好茶或薄荷汤嚼服。叶氏方治疗风痰、湿痰，方名青壶丸：半夏一斤、天南星八两，分别用汤浸泡后晒干研末，用姜汁和成饼，焙干；加入神麯半两、白术末四两、枳实末二两，再用姜汁和面糊制成丸，丸如梧桐子大；每次服五十丸，用姜汤送下。制成三仙丸，能够化痰、疏利气机。斗门方：消除痰液、开胃、去除胸膈壅滞。用半夏洗净、浸泡后焙干研末，以天然姜汁和成饼，用湿纸包裹煨至香熟；取熟水二盏，同药饼二钱，加盐五分，煎至一盏服下，对痰毒以及酒食所伤有很强的抑制作用，极有效。《机要》：又治疗痰结而不能排出、言语声音不清，病程已久者也适宜，使用玉粉丸：半夏半两、桂心一字、草乌半字，共研为末，用姜汁浸泡的蒸饼制成丸，丸如芡实大；每次服一丸，夜间睡卧时含在口中咽下。《活幼口议》：治疗小儿吐痰，或因风邪壅滞所致，或因咳嗽发热、进食即呕吐。半夏泡七次半两、丁香三钱；用半夏末加水包裹丁香，再用面粉重重包裹，煨熟后去掉面层研末，用天然生姜汁和丸，丸如麻子大；每次服二三十丸，用陈皮汤送下。《肘后方》：治疗感受寒邪导致的霍乱、腹胀。半夏、桂枝等分研末，用水服方寸匕。又治疗

译产后昏厥不省人事：半夏末用冷水和成大豆大的丸，放入鼻中即可痊愈，这是扁鹊的方法。《永类钤方》：跌打损伤所致的瘀血，用水调半夏末外敷一夜，瘀血即可消失。魏元君方：突然死亡、不能苏醒者，用半夏末吹入鼻中即可复活。《子母秘录》：治疗五种危急病症：一是自缢，二是被墙压伤，三是溺水，四是魇魅，五是生产；都用半夏末制成大豆大小的一丸，放入鼻中。只要心部尚温，一天之内仍可能救活。刘长春经验方：治疗乳汁壅积所致的乳房肿痛，用半夏一个煨熟研末，以酒送服，立即见效。另一方：将药末随患处左右吹入鼻中，有效。《箧中方》：治疗蝎子、蜈蚣等毒虫螫人，用半夏末加水调和外涂，立即止痛。使用半夏的注意事项 半夏味辛，性温而燥，并且有毒，虽然能够祛湿、分利水液、健脾、开散寒湿痰气和郁结之痰，但它最忌用于阴虚血少、津液不足等病证。因此古人提出三类禁忌，即血证患者、口渴患者和多汗患者。所以，凡是吐血、衄血、咯血、牙龈出血、舌上出血、金疮以及产后失血过多、尿血、便血，肾水真阴不足而口渴，中暑口渴，阳虚自汗，阴虚盗汗，以及内热烦躁出汗等证候，都应当禁用。然而，三类禁忌之外，还有许多应当忌用的情况，现再详细列在后面：凡咳嗽是由于阴虚火旺、虚火上炎灼伤肺脏，因喉痒而咳，且是内热煎熬津液凝结成痰所致，而不是寒湿所致，病根在肺而不在脾；呕吐是由于火气冲逆、胃中有热，而不是由于寒湿痰液壅塞；饮食不能消化是由于脾阴不足，而不是由于湿邪困脾、脾气迟缓；呕吐、呃逆、眩晕、心悸，食物不能下咽，是由于胃气虚弱、见到食物便厌恶，而不是由于寒湿邪气所干扰；霍乱、腹胀是由于脾虚而邪热侵犯中焦，而不是由于寒湿或饮食停滞；咽痛是由于阴虚、肾水不足，水液枯竭而阳气无所依附，所以虚火上炎导致咽痛，而不是由于伤寒少阴病中邪热未解；气喘是由于气虚，而不是由于风寒郁闭；头痛是由于血虚，而不是由于痰厥；小儿吐痰是由于受热，而不是由于脾胃病；失眠是由于心 kinh血少，而不是由于病后胆气虚弱、自汗；又有由于肌表虚弱、腠理不固所致的情况，而不是由于湿热内侵、邪气自行胜过正气。以上各种证候，按照治疗原则都同样禁用半夏。其中最容易误用、也最难辨明的是：世上的医生往往因为半夏能去痰，凡见痰嗽便无不先用它，却不知道咳嗽吐痰、寒热、骨蒸等证候，大多都是阴虚肺热、津液不足的表现。误服此药会进一步损伤津液，使肺部更加干燥，阴气更加虚弱，浓痰更加凝结，最终必然导致声音嘶哑而死。如果再与参、术同用，灾祸很快就会发生。这是因为半夏本来是脾胃方面的药，而不是肺肾方面的药。寒湿痰饮引起的咳嗽，属于胃病的，当然适宜使用半夏，但这种情况百中只有一二例；阴虚火旺，煎熬真阴，使津液化为结痰，以致喉痒咳嗽的，却往往很常见。所以凡痰中带血、口渴咽干、阴虚咳嗽者，都非常忌用半夏。还有一些类似中风、痰液壅塞而失音、半身不遂、筋脉拘挛以及大小便闭涩、血虚腹痛的病证，按治疗原则也都忌用半夏；若误用过多，就不是药物能够挽救的了。吉凶祸福已经改变了常理，后悔也来不及了；责任在于掌管生命的人，务必谨慎。务必戒慎…… 大黄味苦，性寒，极寒，无毒。主治下行瘀血、血脉闭阻、寒热，破除症瘕和积聚，消除留饮与宿食，荡涤肠胃，推陈出新，通利水液和谷物，调理中焦、帮助消化，使五脏安和，平和胃气、降下逆气，消除痰实、肠间结热、心腹胀满，以及

译女子寒凝血闭所致的胀满、小腹疼痛和各种陈旧瘀血留滞凝结。【黄芩是它的使药；没有相畏药物。】疏 ○大黄禀受大地深厚的阴气，也得到上天深重的寒气，所以味道极苦，药性大寒而无毒。归入足阳明、足太阴、足厥阴经，并归入手阳明经。它的气味都很厚重，味厚就能向下发泄，所以药性猛烈峻利，善于下行泄除，推陈出新，所到之处没有阻碍，能够荡平积滞，具有平定祸乱的功效，因此被称为“将军”。味厚能够进入阴分，血属于阴，所以主治下行瘀血、血闭、寒热、症瘕、积聚、留饮和宿食，荡涤肠胃，通利水液和饮食。所谓调和中焦、消化食物、安和五脏，大体是指脏腑的积滞去除后，实邪消散，中焦自然调和，脏腑自然安和。《别录》又说：大黄能平和胃气、降下逆气，消除痰实、肠间结热、心腹胀满，以及女子的寒热病。女子因寒邪导致血液凝滞闭阻而胀满，小腹疼痛因血闭所致，以及各种陈旧瘀血留滞凝结，都是大黄通利、开导的力量造成的。总的说来，大黄是清除实热、燥结以及下行有形积滞的重要药物；根据所归经脉和具体证候配作佐药、使药，就能很快奏效。主治配伍 大黄作为主药，配伍枳实、厚朴，组成小承气汤，治疗伤寒热病邪气结聚于中焦。治疗伤寒病邪在阴经，反而误用攻下，导致心下胀满但不疼痛，按之柔软，这属于痞证，用大黄黄连泻心汤主治。大黄二两、黄连一两，用麻沸汤二升浸泡片刻，绞取药汁，分两次温服。洁古用它泻除各种实热不通，以及治疗由实邪所致的心下痞满，都是取法于张仲景的方法。也治疗痢疾初起、下痢赤白；身体壮实者，可与枳壳、槟榔、当归、甘草、滑石制成丸剂服用，这是迎着病势攻夺的方法。但不可用量过大，剂量过大就会损伤胃气。与碱、白蔹、炒陈小粉、没药、乳香同用，以醋和蜂蜜调匀外敷，作为痈肿的围敷药。凡因实热、湿痰所致的病，用锦纹大黄酒蒸八两，加入前胡八两、橘红四两；另取青礞石二两与焰硝二两放入砂罐中封固，煅烧至红，研末二两。以上各药分别取末，用水泛成梧桐子大的丸。平常服一二十丸，小病服五六十丸，缓病服七八十丸，急病服一百二十丸，用温水吞服，立即卧床不要活动，等药力先驱逐上焦痰滞；第二天先排下糟粕，随后排下痰涎，若仍未排出，再服一次。只有妊娠期间水泻者忌用。《仲景金匮玉函方》说：凡人吃完食物立即呕吐，这是胸中有火。用大黄一两、炙甘草二钱五分，加水一碗煮至半升，温服。这就是确切的滚痰丸，治疗一切因痰而发生的奇怪病证。如果加入霞天膏制丸，效果更好。将西大黄拌蜂蜜和竹沥，九蒸九晒，加入粉糊制成麻子大的丸；用薄荷汤吞服三钱，治疗中焦、上焦有热痰，因而发作偏头风、各种药物都无效、眼睛将要受损的病证，有特殊功效。又治疗中焦脾胃湿热向下流注、侵犯肾脏，以致饱食后夜间一睡就梦遗；临睡时用升麻陈皮汤送服三四钱，湿热去除后梦遗就会停止。使用大黄的注意事项 医经说：实证应当用泻法。大黄气味极苦、极寒，药性直捷峻利，长于向下疏通，所以是泻除伤寒、温病、热病中下二焦实热热结、大小便不通，以及湿热胶结之痰滞留在中下二焦的重要药物。它能祛除邪气、制止暴病，具有拨乱反正的特殊功效。只是它药性峻利、药气猛烈，长驱直入、只进不退，如同周武王讨伐商纣，前军倒戈、血流得足以漂起盾牌；虽然顺应天意民心、把百姓从水火中救出，却也免不了被议论为还不够完善。所以凡血闭是由于血液枯少，而不是由于热邪积聚；寒热是

译由于阴虚，而不是由于瘀血；症瘕是由于脾虚胃弱，而不是由于积滞停留；大便闭塞是由于血少肠燥，而不是由于热结不通；心腹胀满是由于脾虚、中气不能运转，而不是由于饮食停滞；女子小腹疼痛是由于厥阴血虚，而不是由于经脉阻滞、陈旧瘀血凝结；痢疾初起就属于胃虚，应当以补养胃气、清除消解湿热为根本，而不能妄用攻下荡涤之法；疟疾是由于暑气所伤，而不是由于山间雾气中的湿热；吐血、衄血是由于阴虚，火从下部升起，向上灼热，血液受热妄行而从上部孔窍溢出，而不是由于血分实热；腰脚部的风气病是由于下元先虚，湿热向下流注，因此发病，而不只是由于风湿从外部侵入；骨蒸积热根本上是阴精不足，而不是实热造成的；偏坠是由于肾虚，湿邪乘虚侵入而形成，而不是由于湿热实邪侵犯；乳痈肿毒是由于肝经气机上逆、郁结不舒，使劳气不能顺行，逆行聚于肌肉内部，于是产生痈肿；并不是由于膏粱厚味积成的病变、足部生大疔或血分积热所引起。按照治疗原则都应忌用大黄，因为它会损伤胃气。所以伤寒病所用的调胃承气汤中加入甘草来调和，正是这个道理。稍有不慎便误用大黄，往往会导致危险，务必戒慎，务必戒慎。葶苈味辛、苦，性寒。性大寒，无毒。主治症瘕积聚、气机郁结、饮食所伤及寒热，能够破除坚积、驱逐邪气，通利水道，使膀胱水液下行，排除潜伏留滞的热气，使皮肤间的邪水向上排出，治疗面目浮肿、身体突然感受风热所生的痱疹瘙痒，并能通利小腹。长期服用会使人虚弱，与酒同用较好。疏 ○葶苈禀受阴金之气而生，所以味辛苦，性大寒而无毒；药气薄、药味厚，属于阳中之阴。它是手太阴经的主药，所以张仲景的泻肺汤使用它。也归入手阳明经和足太阳经。肺属金，主管皮毛；膀胱属水，储藏津液。肺气壅塞，膀胱也会受到影响。这就像上面的孔窍闭塞，下面的孔窍就不能通利；下窍不通，水湿就会泛滥，从而形成喘满、肿胀、积聚等各种疾病。辛味能够发散，苦味能够泄下，大寒之性沉降属阴，能够向下运行、驱逐水邪，所以能够治疗《本经》所主的各种病证。《十剂》说：用泄法可以去除闭塞，葶苈之类药物就是这样。它极苦极寒，只有泻下作用而没有补益作用，暂时使用尚且可能损伤真气，长期服用难道不会使人虚弱吗？主治配伍 《金匮方》：肺痈导致气喘急促、不能平卧，用葶苈大枣泻肺汤主治。葶苈炒黄，捣成末，用蜂蜜制成弹子大小的丸。每次用大枣二十枚，加水三升煎至二升，加入葶苈丸一丸，再煎至一升，一次服下。也主治支饮导致的呼吸困难。《外台秘要》：全身浮肿，用苦葶苈炒四两，研成末，以枣肉和成梧桐子大的丸。每次服十五丸，用桑白皮汤送下，每日三次，效果很好。《千金方》：治疗腹胀、积聚，葶苈子一升，炒制，用酒五升浸泡七日，每日服三合。《箧中方》说：治疗痰饮咳嗽，可含服奇丸。用葶苈子一两，垫纸炒至黑色，知母、贝母各一两，枣肉半两，砂糖一两半，混合制成弹子大小的丸剂。每次用新棉布包一丸含在口中，慢慢咽下药液；病情严重的，服用不超过三丸。简要辨误 葶苈能泻肺、利小便，是治疗水肿胀满的重要药物。但它味苦而性大寒，药力走窜而不能固守，不适合脾胃虚弱和真阴不足的人。凡是由于脾虚、不能制约水液，导致水气泛滥溢出的肿胀，以及由于膀胱虚弱、没有气化之力而导致小便不通的情况，按医理都应忌用。若误用，轻病会变重，重病一定会有危险，必须谨慎。近世有甜、苦两种说法，但据《本经》记载其味辛，因此说它味苦或味甜都

译不对。总的来说，它治疗疾病都是用来利水、疏泄闭塞，因此不宜多服、久服。桔梗味辛、苦，性微温，有小毒。主治胸胁部像刀刺一样的疼痛、腹部胀满、肠中幽幽作响、惊恐和心悸气促；能使五脏六腑及肠胃通利，补益血气，消除寒热和风痹，温暖中焦、促进消化，治疗咽喉疼痛，排出蛊毒。疏 ○桔梗，《本经》记载味辛，性微温。《别录》又增加味苦，并说有小毒。神农、医和、岐伯、雷公都说它无毒，另有记载又增加味甘。根据它所主治的各种疾病来看，应当是味辛、苦、甘，性平，微温而无毒。它归手太阴、手少阴经，同时也归足阳明胃经。它药味较厚而药气较轻，属于阴中之阳，药性向上升。伤寒邪气结聚在胸胁，就会出现像刀刺一样的疼痛；邪气在中焦，就会出现腹部胀满和肠中幽幽作响。辛味能疏散并升发，苦味能泄下，甘味能调和；邪气解除、气机调和后，各种症状自然消退。它主治惊恐、心悸气促，是因为心脾气血不足会出现这些症状；在补益心脏的药方中，借助它向上升提的力量，作为载送药力的舟楫，这就是它作为佐使药的作用。《别录》所说能利五脏、肠胃、补血气，大概是指邪气解除后脏腑肠胃自然调和，调和后血气自然生成。消除寒热和风痹、温暖中焦、治疗咽喉疼痛、排出蛊毒，都是它疏散邪气、解除毒邪、通利气机的功效。所谓消谷，是因为它能升提阳气，使阳气停留在中焦而不下陷，于是脾中的阳气得以升发，谷食自然能够消化。甄权用它治疗下痢和肺热气促，是因为它能升散热邪。日华子用它来除邪避瘟，以及治疗肺痈、排出脓液。洁古用它来通利孔窍，清除肺部风热，清利头目、咽喉、胸膈的气机阻滞和疼痛，并消除鼻塞，这是因为它入肺后能宣开发散、调和邪气。好古认为它颜色白，所以能作为肺经引经药；与甘草同用时，像载送药物的舟楫，方中有了这一味药，其他药物就不会下沉。主治配伍 朱肱《活人书》治疗胸中痞塞胀满但不疼痛，用桔梗、枳壳，取其通利肺气、疏利胸膈、降下气机的作用。张仲景《伤寒论》治疗伤寒实邪结胸，用桔梗、贝母、巴豆，取其温暖中焦、疏散邪气、促进消化、破除积滞的作用；又治疗肺痈咳嗽、咳吐脓液，用桔梗、甘草，取桔梗辛苦清肺、甘草甘温泻火的作用，同时还能排出脓血、补益内部损伤；治疗少阴证患病二三日咽喉疼痛，也用桔梗、甘草，取其苦辛疏散邪气、甘平清除热邪的作用，合用能够调和寒热。后人改名为甘桔汤，用来通治咽喉、口舌的各种疾病。《南阳活人书》治疗伤寒腹胀、阴阳不和，用桔梗半夏汤主治：桔梗、半夏、陈皮各三钱，生姜五片，煎煮后服用。《简要济众方》治疗痰嗽、气喘急促，将桔梗一两半研成末，用童子小便半升煎煮至四合，去掉药渣，温服。仲景《金匮玉函方》治疗肺痈咳嗽、胸部胀满、寒战，脉搏频数、咽干却不口渴，时常吐出浑浊腥臭的痰，日久吐脓如粳米粥者：桔梗一两、甘草二两，加水三升煎至一升，分两次温服；早晚都能吐出脓血，就会痊愈。《千金方》治疗喉痹、毒气，用桔梗二两，加水三升煎至一升，一次服下。仲景《伤寒论》说，少阴证患病二三日咽喉疼痛，可以服甘草汤；若不痊愈，再服甘桔汤主治：桔梗一两、甘草二两，加水三升煎至一升，分次服用，也可治疗口舌生疮。《永类钤方》治疗牙齿肿痛，将桔梗、薏苡仁等分研成末服用。《经验方》治疗骨槽风、牙龈肿痛，将桔梗研成末，用枣肉调和制成皂子大小的丸，外面包棉后咬含，同时用荆芥汤漱口。《卫生易简方》治疗牙疳臭烂

译，将桔梗、茴香等分烧制后研末，敷在患处。《普济方》治疗鼻衄，将桔梗研成末，每次用方寸匕加水服用，每日四次；另有一方加入生犀角屑。《古今录验方》治疗中蛊后下血如鸡肝，昼夜出血超过一石，四脏都已受损而只有心脏尚未毁坏，或鼻部破裂、将要死亡者：将桔梗研成末，用酒服方寸匕，每日三次；不能咽下药物时，就用器具撬开嘴灌服。服后心中应当烦闷，片刻后自然平定，七日即可止血；应当吃猪肝、猪肺来补益。另有一方加入等量犀角。《圣惠方》治疗妊娠中恶、心腹疼痛，用桔梗一两、生姜三片，煎煮后温服。张文仲《备急方》治疗小儿客忤突然死亡、不能说话，将桔梗烧制研末三钱，用米汤送服，再吞服豆子大小的麝香。简要辨误 桔梗药性属阳而向上升，凡是病气向上逆行、不能下降，以及邪气在下焦的，不要使用；凡是攻补下焦的药方中，也不要加入。雷公说：“使用桔梗时不要误用木梗。木梗与桔梗很相像，只是咬起来腥涩难受，以此作为区别。” 草蒿味苦，性寒，无毒。主治疥疮瘙痒、结痂发痒、恶疮，杀灭虱子，清除滞留在骨节之间的热邪，使眼睛明亮。又名青蒿。疏 ○草蒿就是青蒿。它禀受天地间芬芳猛烈的气息而生，所以味苦，气性寒而芳香，且无毒。疥疮瘙痒、结痂发痒和恶疮，都是血热所导致的；所谓热邪滞留在骨节之间，是热邪潜伏在阴分。肝胃没有热邪，眼睛就会明亮。苦味能泄热，也能杀虫；寒性能退热。热邪去除后，血分恢复平和，阴气逐渐增长，前面所说的症状自然消除，所以这些病症都能主治。各种苦寒药大多不利于胃气，只有青蒿气味芳香宜人，香气先进入脾，所以尤其适合血虚而有热的人，因为它不会损伤胃气。因此，产后劳伤所致的虚热，非用青蒿不能消除。主治配伍 青蒿配伍鳖甲、地黄、牛膝、枸杞、麦门冬、五味子，能消除各种产后虚热，以及寒热迁延不愈；也能治疗各种虚劳寒热、阴虚所致的五心烦热，以及肾水真阴不足导致的骨蒸劳热，是治疗这类病证的重要药物。陶隐居说，取青蒿鲜品揉碎后敷在金疮上，能够大力止血、促进生肌并止痛，再用丝帛包裹。陈藏器说，青蒿主治鬼气、尸疰等伏留之邪，妇女血气病导致的腹内胀满，以及寒热交错的久痢；秋冬用青蒿子，春夏用青蒿苗。日华子说，青蒿能补益中气、益气，使身体轻健，补虚劳，保持面色，促进毛发生长，使头发变黑而不易衰老；还可治疗心痛、热黄，主要用捣汁服。《百一方》治疗蜂蜇伤，把青蒿嚼烂敷在疮口上，立即可以痊愈。《斗门方》治疗男女劳瘦，用青蒿细细切碎，加水三升、童子小便五升，一同煎煮取一升半，去掉药渣，放入容器中继续煎成膏，制成梧桐子大小的丸。每天空腹及临睡前，用温酒吞服二十丸。《灵苑方》治疗虚劳寒热、四肢倦怠疼痛，不论男女，在八九月青蒿结实时采收，去掉枝梗，用童子小便浸泡三日，晒干研末。每次服二钱，用一个乌梅煎汤送服。崔元亮《海上方》治疗骨蒸、鬼气：用童子小便五大斗，澄清；青蒿五斗，以八九月采收、带有种子的最好。将青蒿细切，与童子小便混合，放入大锅中用猛火煎取三大斗，去掉药渣，把锅冲洗干净；再用小火煎至约二大斗，加入猪胆一枚，同煎至一大斗半，离火放凉，用瓷器盛装。每次服用时，取甘草二三两炙熟研末，与药汁混合，捣拌至干，再用杵制成丸。空腹用粥饮送服二十丸，逐渐增加至三十丸为止。《十便良方》治疗骨蒸烦热，用青蒿一把、猪胆汁一枚、杏仁四十个去皮尖并炒制，加童子尿一大盏煎至五分，空腹温服。《圣惠总录》治疗虚劳盗汗、烦热口干，用青蒿一斤取汁熬膏，加入沙参末、麦冬末各一两，一同熬至可以制丸，制成梧桐子大小的丸。每次饭后用米汤服二十丸，名为青蒿煎。《肘后方》治疗疟疾寒热，用青蒿一把，加水二升，捣取汁服。《仁存方》治疗温疟痰多、只有发热而不怕冷，用青蒿二两，以童子小便浸

译泡后焙干，黄丹半两研末；每次服二钱，用白开水调服。《卫生易简方》治疗鼻衄，捣取青蒿汁服下，同时塞入鼻中，疗效极好。《永类钤方》治疗饮酒所致的痔疮便血：青蒿用叶而不用茎，或用茎而不用叶，研成末；血出现在粪便前，用冷水调服，血出现在粪便后，用温酒调服。《济急方》治疗牙齿肿痛，用青蒿一把煎汤漱口。《圣惠方》治疗耳中流脓，将青蒿研成末，用棉花包裹后放入耳中。简要辨误 产后气虚、内寒而腹泻，以及饮食停滞导致的泄泻，不要使用。凡产后脾胃虚弱者，忌与当归、地黄同用。旋覆花味咸、甘，性温，性微温，药性寒凉而通利，有小毒。主治气机郁结、胁下胀满、惊悸；能消除水液，去除五脏之间的寒热，补益中焦，降气，消除胸中的痰结和胶漆般黏稠的痰，以及心胁部痰水、膀胱停留的饮液、风气湿痹、皮肤之间的死肌、眼中的眼屎；还能利大肠、通畅血脉、使面色润泽。又名金沸草。五月采摘花朵，晒干。疏 ○旋覆花，《别录》、甄权、日华子、寇宗奭都说无毒。寇宗奭又增加味苦、辛，并说药性寒凉而通利；这难道是因为它禀受冬季的气息而生吗？所以首先将它的味归为咸味。滋润下行属于咸味，咸味能软化坚结。《别录》又增加味甘，甘味能缓和中焦；性微温，温性能使气机通行。因此它主治气机郁结、胁下胀满。心脾有伏藏的水饮，就会出现惊悸；水饮消除后，便能恢复正常。消除水液、去除五脏之间的寒热，以及消除胸中痰结、胶漆般的黏痰、心胁部痰水、膀胱停留的饮液、风气湿痹、皮间死肌和眼中眼屎、使大肠通利，都是它软坚、寒凉通利、滋润下行、消除痰饮水液的功效。所谓补益中焦、降下气机，是因为甘味能缓和中焦，咸味能滋润下行。所谓通畅血脉、使面色润泽，大概是指水饮消除后脾气健旺；脾气健旺就能正常运化，脾又能包摄和统摄血液，所以会有这种作用。主治配伍 仲景治疗伤寒，发汗、攻下之后出现心下痞塞坚硬、嗳气不止，用七物旋覆代赭汤。成无己说：“坚硬就是气机结滞坚实；旋覆花味咸，可以软化痞塞坚结。” 《金匮要略》治疗半产后漏下、虚寒相互搏结、脉象弦而芤，用旋覆花汤：旋覆花三两、葱十四茎、新绛少许，加水三升煎至一升，一次服下。胡洽治疗痰饮停留在两胁、胀满，使用旋覆花丸。《总微论》治疗小儿眉癣，因眉毛、眼睫处生癣而脱落不再生长，用野油花即旋覆花、赤箭即天麻苗、防风等分研末，洗净患处后用油调和涂敷。简要辨误 丹溪认为它是走散药，病人如果身体虚弱，不宜多服。它性寒凉而通利，大肠虚寒的人禁用。藜芦味辛、苦，性寒，微寒，有毒。主治蛊毒、咳嗽气逆、泄泻痢疾、肠澼、头部疮疡、疥疮瘙痒、恶疮；能杀灭各种虫毒，去除坏死肌肉，治疗呃逆、喉痹不通、鼻中息肉以及马刀疮、溃烂疮。不宜煎入汤剂。疏 ○藜芦禀受火金之气而生，所以味辛、药性寒。《别录》说味苦、性微寒、有毒，归手太阴经和足阳明经。《本经》说它主治蛊毒、咳嗽气逆，《别录》说它治疗呃逆、喉痹不通，都是取它宣通壅塞、疏导滞阻的作用。苦味药能催吐，所以能使邪气、痰热以及胸膈部位的病邪都吐出来。辛味能散结，所以主治鼻中息肉；苦味能泄热、杀虫，所以主治泄泻痢疾、肠澼、头疮、疥疮瘙痒，并能杀灭各种虫毒。各种疮疡都是湿热所生；湿热不去，肌肉就会溃烂。苦寒之性能够泻去湿热，因此马刀、恶疮、烂疮以及坏死的肌肉都能治愈。味道极苦，入口就会呕吐，所以不放入汤剂中煎服。主治配伍 《经验方》：治疗各种风痰、痰饮，藜芦十分，郁金一分，研成

译细末。每次取一字，用一盏温浆水调和服下，探吐。《简要济众方》：治疗中风昏迷不醒、牙关紧闭的病证，取藜芦一两，去掉苗，用浓煎的防风汤洗净，焙干，切片，炒后研成细末。每次服半钱，小儿减半，用温水调和灌服，使风涎吐出，即有效。《圣惠方》：治疗各种风邪头痛，取藜芦一茎，晒干研末，加入少许麝香，吹入鼻中。《保命集》：治疗久疟、痰多、不思饮食、想吐却吐不出的病证，取藜芦末半钱，用温浆水调服，探吐。简要说明 藜芦味辛苦，有大毒，服用一［原文剂量字样不清］就会使人胸中烦闷，呕吐不止。凡是胸中有痰饮，或中了蛊毒、恶气的人，只可借助它使邪物向上涌出、宣泄呕吐，以求暂时见效。如果病情与此无关，千万不要让它沾唇，否则只会使人胸闷烦乱、呕吐不止，损伤津液。射干味苦，性平而微温，有毒。主治咳嗽气逆、气向上冲，喉痹咽痛，呼吸不畅；能散结聚的气，治疗腹中的邪气上逆以及饮食积热。治疗心脾之间的陈旧瘀血、咳嗽咯血、说话时口气臭，并能散去胸中的热气。长期服用会使人虚弱。疏 ○射干禀受金气而兼有火气，火气与金气相搏，所以味辛并有毒；因此《本经》说它味苦、性平而有毒，其中的“平”也包含辛性。《别录》说它性防温，《保升》说它性防寒，这两种说法意思相同，并没有不同。洁古说：味苦，属于阳中之阴，归手少阳、少阴、厥阴经。苦味能够向下泄利，所以善于下降；兼有辛味，所以善于发散。因此主治咳嗽气逆、气向上冲，喉痹咽痛、呼吸不畅，以及胸腹中邪气上逆，并能散去结聚之气。它既能下降又能发散，再加上能防寒，所以主治饮食积热。《别录》又说它主治心脾之间的陈旧瘀血、咳嗽咯血、说话时口气臭，并能散去胸中的热气。甄权说它主治疰气，消除瘀血，并治疗妇女月经闭止。《日华子》说它能消痰，破除症结，治疗胸膈胀满、腹胀、气喘以及痃癖。寇宗奭说，治疗肺气壅滞、喉痹尤其适宜。洁古说它主治胃中痈疮，都是根据这个道理。丹溪说它能运行太阴、厥阴经的积痰，使结成的痰核很快自行消散。又能治疗足厥阴经湿气向下流注，因疲劳而发作的便毒，都是取其泄热散结的作用。所以古代方剂治疗喉痹咽痛时，把它作为要药。主治配伍 《仲景金匮方》治疗咳嗽气逆、气向上冲，喉中发出像水鸡的声音，使用射干麻黄汤。加入鳖甲煎丸中，治疗疟母。《袖珍方》治疗咽喉肿痛，取生射干、猪脂各四两，合在一起煎至焦黄，去掉药渣，每次含一枚枣大小的药，即可痊愈。《医方大成》治疗喉痹、咽喉不通，用扁竹新根捣取汁液咽下，［原文末字疑有脱漏］。肠道蠕动后病证就会解除；或者用醋研汁含服，引出涎液，也很有效。《便民方》也治疗喉痹不通，取紫蝴蝶根一钱、黄芩、生甘草、桔梗各五分，研成细末，用水调服，一次服下即可立即痊愈，方名夺命散。《永类钤方》治疗乳痈初起肿胀，取形状像僵蚕的扁竹根，与萱草根一起研末，用蜜调和外敷，效果极佳。孙真人《千金方》治疗喉痹，有乌翣膏。简要说明 射干虽然能够使手少阳、厥阴的相火下降，泄热散结，消除肿痛，但没有补益阴液的性质，所以《别录》说：“长期服用会使人虚弱。” 凡是脾胃虚弱、脏腑寒凉、气血不足，且病中没有实热的人，都禁止使用。常山味苦、辛，性寒。［原文“防寒”字样有疑］有毒，主治伤寒寒热、热发温疟、鬼毒、胸中痰结、呕吐；治疗鬼蛊往来、水肿胀满、阵阵恶寒以及鼠瘘。【畏玉扎，忌菘菜】疏 ○常山禀受天地间阴寒之气而生，所以味苦、性寒。《别录

译》和桐君又认为它兼有辛味，因此应当有毒。苦味能泄利，辛味能发散，所以善于驱逐水饮；阴寒之性能够祛除热邪，所以善于破除瘴疠。它入口就会引起呕吐，可见其药性猛烈强悍。《本经》所说的“主伤寒寒热”，应当理解为“主治山岚瘴气所致的寒热，以及由此发作的温疟、鬼毒和胸中痰结”。古代治疗疟疾多使用它，是因为岭南、西粤以及所谓鬼方之地，大多有山岚瘴疠之气；人体感受这种邪气后，邪气充斥于营卫和皮肤之间，要除去皮肤毛孔中的瘴气根本，非用常山不可。这是因为它的药性能够驱除陈久痰饮积聚，善于散去山岚瘴疠之邪。主治配伍 治疗山岚瘴气引起的疟疾、各种药物都无效的秘方：常山四两、砂仁四两、槟榔二两，用米醋浸泡在瓷器中两夜，取出后分别炒干，研成细末，用鸡蛋清和成绿豆大小的丸剂。五更时用新汲的水面向东方吞服三至五钱，服一次即可止疟。九月以后宜用酒送服。《刘长春经验方》：治疗瘴疟寒热，取常山一寸、草果一枚，用热酒一盏浸泡一夜，五更时面向东方饮服，盖被躺下，酒醒后即可痊愈。《肘后方》：治疗三十年的老疟以及多年不愈的久疟，常山、黄连各一两，用酒三升浸泡一夜，再用瓦锅煎取一升半；在疟疾发作当天清晨服五合，发作时再服一次。热证应当呕吐，寒证应当泻下，没有不痊愈的。简要说明 常山是阴毒之草，药性猛烈强悍，虽然能够破除瘴疠、驱逐积聚的水饮，但很容易损伤人体正气，所以不是由瘴气以及陈久痰饮积聚引起的疟疾，不要使用。医经说：“夏天受到暑邪损伤，到了秋天必然发生痎疟。” 又说：“邪气聚集的地方，正气必然虚弱。” 暑邪乘虚而入，停留在五脏六腑和十二经脉之中，疟疾也因此发作，《内经》对此记载得很详细。王好古分门列出证候并制定方剂，深得仲景遗留下来的旨意；这些都是针对相应疟疾的正确药物，绝不可以随意使用常山，使虚弱之人的正气更加亏虚，转变成危重病证，务必引以为戒。清解暑邪、调养胃气、健脾化痰，才是治疗疟疾的正确方法；病程稍久，就应当分别气血施以补益辅助治疗，这样没有不能痊愈的，又何必使用常山呢？甘遂味苦、甘，性寒、大寒，有毒。主治腹部胀大、疝气、癥瘕、腹痛、面目浮肿、停留的水饮和积食；能破除癥瘕坚积，疏利水谷通道，使五种水病下泄，散去膀胱中停留的热邪，治疗皮肤中的痞塞以及热气造成的肿满。【瓜蒂为使药，忌远志，反甘草】疏 ○甘遂禀受天地间阴寒之气而生，所以味苦，药性寒而有毒，也是阴性草药。水属于阴，各种同类之物会相互归属，所以它善于驱逐水邪。它所主治的腹部胀大，就是世人所说的水蛊。又主治疝气、癥瘕、腹部胀满、面目浮肿以及停留的水饮；能疏利水道和谷道，使五种水病下泄，散去膀胱中停留的热邪，治疗皮肤中的痞气和肿满。这是说各种病都由水湿产生，水邪排出，水饮和湿邪就会消除，这就是拔除病根。洁古说它味苦、性寒，苦味善于泄利，寒性能压制热邪，能够直达水气凝结的部位，是泄水的良药。水邪结聚于胸中，不用它就不能消除，所以仲景的《大陷胸汤》使用了它。但它有毒，不可轻易使用，由此也大概可以看出其药性猛烈有害。根皮红、肉白，根块连成珠状，质实而沉重的为佳。主治配伍 加入陷胸汤，治疗伤寒水邪结胸，效果神奇。《圣济总录》治疗膜外水气：甘遂末、大麦面各半两，加水和成饼，烧熟后吃，以泻下为效。《肘后方》治疗全身和面部严重浮肿：甘遂末二钱，取雄猪腰子一枚，切成七片

译，把药末放入其中，用湿纸包好煨熟；每天服一片，服到四五片时，应当感觉腹中鸣响、小便通利，这就是见效。张仲景《金匮玉函方》治疗心下停留水饮、坚硬胀满、脉象沉伏，患者想要自行泄泻却反而感到舒快，使用甘遂半夏汤：取大的甘遂三枚、半夏十二枚，加水一升，煎至半升；加入［药名不清］五枚，加水二升，煎至半升，去掉药渣，加入蜂蜜半升，一同煎至八合，一次服下。《笔峰杂兴方》治疗小便转脬，取甘遂末一钱，用猪苓汤调服，立即通尿。《秘方》治疗体气，取甘遂末一钱，与猪肉同煮后食用；在野地里挖一个坑，让患者到那里，面向上风处站立，再把甘草末用唾液调和后填入肚脐内。不久腹中会发出响声，泻下黑色汁液；立即从上风处跑回去，就可以断绝病根。如果没有断绝，就再服一剂，仍按前法使用。简要说明 甘遂属于阴毒之品，虽然善于攻下水邪、祛除湿气，但能够耗损正气，使津液亏竭。元气虚弱的人，除了伤寒水邪结胸时不得不用之外，其余水肿、鼓胀，大多属于脾阴不足、脾土虚弱，不能制约水液，因而导致水气泛滥。正如刘河间所说：“各种湿邪所致的肿胀满闷，都属于脾土的问题。” 治疗原则应当是补益脾气、充实脾土，同时使小便通利。不从这个方向治疗，反而使用甘遂攻下，就是使本已虚弱的身体更加虚弱。水邪暂时退去后，如果再次出现肿胀，就会死亡。必须辨察病情确属湿热，有痰饮水邪，而元气仍然强盛的人，才可以使用一次。否则，灾祸很快就会发生。务必引以为戒，务必谨慎。白蔹味苦、甘，性平而微寒，无毒。主治痈肿、疽疮，能散结气、止痛、除热，治疗眼中发红、小儿惊痫、温疟、妇女阴部肿痛以及阴道流出赤白色分泌物，并能杀除火毒。【反乌头】疏 ○白蔹禀受金气，所以味苦，性平。“平”应当作“辛”；《别录》认为它兼有甘味，药性微寒，无毒。苦味能够泄利，辛味能够发散，甘味能够缓和，寒性能清除热邪，所以主治痈肿、疽疮，能够散结止痛。这是因为痈疽都是营气运行不畅，逆结在肌肉内部所造成的；妇女阴部肿痛，也是由于血分有热；火毒损伤肌肉，就是血分有热；眼中发红，也属于血热为病。散除结聚、凉血清热，那么上面所说的各种病没有不能救治的。它治疗小儿惊痫、温疟以及妇女阴道流出赤白色分泌物，虽然可以说惊痫属于风热，温疟由于暑邪，赤白带下属于湿热，似乎可以通用；然而疾病各有病因，药物各有主治，按照这些类别推论，恐怕并不是白蔹所能胜任的，还要等待后来的贤者进一步考察。总的来说，把它作为治疗疔疮、肿毒、痈疽的要药，这是确切的论断。主治配伍 白蔹配伍白及、红药子，再加入朱砂、雄黄、乳香、没药、龙脑、麝香，是外敷痈疽、止痛解毒的上等药物。《肘后方》治疗背部痈疽初起，用水调白蔹末外敷。《圣惠方》治疗疔疮初起，方法同上。陶隐居治疗各种痈肿，取白蔹、赤小豆、茜草研成细末，用鸡蛋清调和后涂敷。另一方：白蔹二分、藜芦一分，研成细末，用酒调和后贴敷，每天敷三次。《御药院方》治疗面部、鼻部的酒渣鼻，取白蔹、白石脂、杏仁各半两，研成细末，用鸡蛋调和涂敷，每天洗去一次。《肘后方》治疗面部生粉刺，取白蔹二分、杏仁半分、鸡屎白一分，研成细末，用蜜和水调和后擦拭面部。谈野翁治疗冻耳成疮：将白敛、黄檗等量研成细末，用生油调匀后涂搽。《外台方》治疗汤火灼伤溃烂，把白敛末敷在患处。《圣惠方》治疗铁刺等异物哽住，以及竹木刺哽在咽喉中的病症：

译白敛、炮制过的半夏等量研末，用酒送服半钱，每日服两次。又治疗刺入肉中的病症，药方同上。《千金方》治疗风痹、筋脉拘急肿痛，关节屈曲转动异常：白敛二分，熟附子一分，研成细末，每次用酒送服半刀圭，每日服两次，以身体内部出现热感并运行作为见效征象，十天便会有所感觉；忌食猪肉和冷水。《瑞竹堂方》治疗各种疮疡久不收口：白敛、赤敛、黄檗各三钱，炒后研末，再加轻粉一钱，用葱白浆水洗净患处后敷上。简要说明禁忌。痈疽已经溃破后，不宜服用。白及味苦、辛，性平。[原文“防寒”，疑为“微寒”]，无毒。主治痈肿、恶疮、败疽、阴部损伤、肌肉坏死，以及胃中邪气、贼风、鬼击、痱病筋脉弛缓不能收摄等症。还能消除白癣和疥虫。【紫石英作为药使，忌与理石同用，畏李核、杏仁，反乌头。】疏：白及，《本经》说味苦、性平，《别录》增加辛味，[原文“防寒”，疑为“微寒”]。李当之认为它性大寒，《日华子》增加甘味，东垣也认为它性[原文“防寒”，疑为“微寒”]，说这是因为它药性涩，属于阳中的阴，具有收敛作用。辛味属于金味，收敛属于金气；它不正是得到深秋之气，同时兼有金、水之性吗？所以它适合入肺经调理损伤，确有奇效。苦味能够泄热，辛味能够防止结聚。痈疽都是由于营气运行不畅、逆阻在肌肉内部而形成；败疽、阴部损伤和肌肉坏死，都是热邪壅滞、血液瘀阻所致，因此这些病都能主治。所谓胃中邪气，就是邪热。贼风、鬼击以及痱病筋脉弛缓不能收摄，都是血分有热、湿热损伤阴分所产生的。白及进入血分，能够泄热、散结、排除腐败组织，因此这些病症没有不能治愈的。主治配伍。白及药性涩，在破散之中又有收敛作用，大概是能够去腐、逐瘀、促进新生的药物。与白敛、红药子配伍，再加入脑、麝、乳、没，治疗一切痈疽肿毒，能够止痛、散结、排脓，效果神奇。单用白及研成细末，以米汤调服三钱，治疗肺部损伤吐血，有奇效。《经验方》治疗[原文“鼻防”，疑为相关鼻部出血病名]不止：用津液调白及末，涂在山根处，再用水服白及末一钱，立即止住。《袖珍方》治疗疔疮肿毒：白及末半钱，用水调开澄清，去掉水液，将药末摊在厚纸上贴敷。《永类钤方》治疗跌打骨折：用酒调白及末二钱服用，其功效—— 并不比自然铜、古铢钱差。《济急方》治疗手足皲裂：白及末用水调和，填塞裂口，不要接触水。赵真人方治疗汤火灼伤：白及末用油调匀后敷上。简要说明禁忌。痈疽已经溃破后，不宜与苦寒药同服。大防味苦、甘，性寒、大寒，有小毒。主治蛊毒、十二种水肿、肿胀满闷急痛、积聚、中风、皮肤疼痛、呕吐、颈部和腋下痈肿、头痛、发汗，以及通利大肠小肠。【反甘草，畏菖蒲、芦草、鼠粪。】疏：大防禀受天地间阴毒之气而生，所以味苦、性寒并有小毒。甄权、洁古认为它兼有辛味，《别录》认为它兼有甘味；应当是辛味较多，因为没有辛味就不会有毒。苦寒之性使它善于向下运行而进入肾、肝，辛味则能横向运行，无处不到。洁古又说它能泻肺，损伤人体真气。它主治蛊毒下行，是因为蛊毒必属热邪且具有辛性；辛味会分散运行到脏腑，所以借助大防的辛寒来搜逐蛊毒的辛热，这是以毒攻毒。苦寒能够向下泄利，所以能驱除各种有余的水液。湿热或停留的痰饮聚积在中焦、下焦，就会导致腹部胀满急痛，或者形成积聚。它苦、辛、甘而性寒，所以能消散颈部和腋下的痈肿，通利大小便，泄出毒药，并使月经通畅。它属于阴性草药，味苦辛而有毒，所以又能使胎儿堕下。流行性黄病，若不是元气充

译实者，不要使用。医经说：邪气聚集的地方，人体正气必然虚弱。中风的人，其正气必然已经虚弱。《本经》末尾又说大防主治中风、皮肤疼痛、呕吐，这是不对的。哪有虚证可以使用苦寒而有毒、向下攻泄的药物呢？这样做是使原有的虚弱更加虚弱。主治配伍。大防加入玉枢丹、紫金锭中，就能解除蛊毒、热毒、痈疽、疔肿以及蛇虫等各种毒；可以内服，也可以外敷，以通利为限度。百祥丸治疗痘疮变黑、干枯下陷而不发出，兼有寒证且大便闭结者：用大防一两、枣三枚，加水一碗同煮，晒干后去掉大防，把枣肉焙干制成丸剂服用，从三分开始服，逐渐增加至五分，以通利为限度。《三因方》的控涎丹治疗痰涎停留在胸膈上下、变化为各种疾病，或颈项、胸背、腰胁、手足、胯髀隐隐作痛而无法忍受，筋骨牵引拘挛、如钩牵般疼痛，疼痛游走不定，以及皮肤麻痹、像瘫痪一样；不可误认为风气、风毒或疮疽而治疗。又治疗头痛得不能抬头，或睡眠中流涎，或咳嗽、吐痰、喘息，或痰迷心窍等症，都适宜用此药；服数次后痰涎自然消失，各种疾病很快就会痊愈。紫大防、白甘遂、白芥子（微炒）各一两，研成细末，用姜汁调面糊制成梧桐子大小的丸剂，每次服七丸或二十丸，用津液咽下。如果要使其通利，则服五十至六十丸。《千金方》治疗中风发热：大防、苦参各四两，白醋浆一斗，煮熟后用来洗浴，感到寒冷时停止。《生生方》治疗牙齿松动疼痛：把大防咬在疼痛处，效果很好。简要说明禁忌。大防性阴寒，善于向下攻泄，洁古说它会损伤人体真气。所以凡是水肿不是由于受湿、停水，而是由于脾虚所致的，脾土坚实，水液就会清利；脾土虚弱，水液就会泛滥；健实脾气就能制约水湿，这是必然的道理。如今不补益脾气，反而使用疏泄、追逐水湿的药物，这是使原有的虚弱更加虚弱，应当详细辨别并深切戒慎。只有痰饮、伏饮停滞在中焦，以及元气强壮充实的人患水湿病时，才可以暂时使用一次。贯众味苦，[原文“防寒”，疑为“微寒”]，有毒。主治腹中的邪热之气和各种毒邪，杀灭三虫，驱除寸白虫，破除症瘕，消除头风，止住金疮。贯众的花能治疗恶疮，使人腹泻。【赤小豆作为药使。】疏：贯众味苦而又微寒，只应当说有小毒。因为它苦寒，所以能主治腹中邪热之气和各种毒邪。三虫都是由湿热产生的，苦寒能够祛除湿热，三虫自然就会死亡。苦味能够泄除邪气，也兼有疏散作用，所以能破除症瘕。苦寒能够祛除风热，所以能止头风。金疮出血后必然会发热，泄热散结后，金疮自然就会止住。主治配伍。贯众单味研成细末，用水调服一钱匕，治疗[原文“鼻防”，疑为相关鼻部出血病名]有效；疫气流行时，把此药放入水中，让人饮用这种水，就不会传染。简要说明禁忌。病人属于虚寒、没有实热的，禁用。羊踯躅味辛，性温，有大毒。主治贼风侵入皮肤而引起的持续隐痛、温疟、恶毒、各种痹证、邪气、鬼疰和蛊毒。疏：羊踯躅是毒药，但药性能够祛除风寒湿，所以可以治疗严重的痹证。痹证是由风、寒、湿邪造成的。但如果不是元气尚未虚弱、脾胃仍然充实的人，就不能使用。凡使用这类毒药，也必须配合安和胃气、调和气血的药物一起使用。简要说明禁忌。踯躅药性发散，气血虚弱的人忌用，也不能接近眼睛。

译《神农本草经疏》卷十 钦定《四库全书》。《神农本草经疏》卷十一 明代缪希雍撰写。草部下品之下。共收一百零五种药材，这里选取其中重要的三十五种加以疏解。何首乌　威灵仙　牵牛子 蓖麻子　天南星　狶莶 马鞭草　苎根　白头翁 甘蕉根　芦根【附笋】　鬼臼 马兜铃【附根】　仙茅　刘寄奴 骨碎补　连翘　续随子 山豆根　白附子　鹿藿 预知子　木贼　蒲公草 谷精草　夏枯草　山慈菰 灯心草　马勃　水蓼 海金沙　草三棱　鹿药 草石蚕　漆姑草 何首乌味苦涩，[原文“防温”，疑为“微温”]，无毒。主治瘰疬，消除痈肿，治疗头面部风疮和五痔，主治心痛；补益血气，使胡须鬓发变黑，使面色愉悦。长期服用能强健筋骨，补益精髓，延年益寿而不衰老。也能治疗妇女产后及带下等各种疾病。【茯苓作为药使；与白莱菔相恶，若同用会使胡须头发过早变白。】疏：《本草》原文说何首乌味苦涩、[原文“防温”，疑为“微温”]，传本又说味甘、性温。它禀受春季深厚的生发之气，这一点无疑；春属木，木气通于肝，外与风相合，主升发，属阳。何首乌进入足厥阴肝经，并兼入足少阴肾经，所以是补益血液、祛除风邪的上等药。雌雄两种何首乌到了夜间会交合，具有阴阳交合的象征，因此能使人有子。肝主血，肾主精，补益肝肾两经，就能使精血充盛；头发是血液的余华，所以能使胡须鬓发变黑。它主治瘰疬，是因为肝胆之气郁结会产生内热，营气壅滞逆乱而发病。十一脏的功能都取决于胆；胆与肝互为表里，属于少阳经，气血本来较少，是风木所主。运行胆气、补益肝血，瘰疬自然会消退。调理营气，痈肿就会消除；治疗风邪先要调治血液，血行通畅，风邪就会消散，所以能治疗头面部风疮。肠澼可形成痔，痔是湿热向下流注、损伤血分而无处排泄，迫近肛门的肌肉并向外突出，形成各种痔病。风能胜湿，湿热解除，痔就会自行平复。心血虚会产生内热，内热则心神摇动，因而发生心痛；补益血液，热邪解除，疼痛就会消失。补益血气、使胡须鬓发变黑、使面色悦泽，长期服用能强健筋骨、补益精气、延年不老，都是它极力补益肝肾、充养精血的功效。它也能治疗妇女产后及带下等疾病，是因为妇女以血为本，月经运行之后由足厥阴肝经主管；带下本于血虚，又兼有湿热，祛湿补血，这些病就都能消除。主治配伍。以甘菊花、枸杞子、地黄、牛膝、天门冬、赤白茯苓、桑椹、南烛子为主药配伍，就能补益精血、使须发乌黑、保持容颜并延年益寿。与牛膝、鳖甲、橘红、青皮配伍，治疗疟邪长期停留在阴分而不能解除。如果表气已经虚弱、脾胃已经虚弱，就加入人参三至五钱。肺热者去掉人参，改换当归，剂量与人参相同。与刺蒺藜、甘菊花、天门冬、胡麻仁、漆叶、白芷、荆芥穗、苦参、地黄、百部配伍，治疗头面部各种风病及大麻风。与金银花、地榆、犀角、草石蚕、山豆根、黄连、[原文“▯药”，药名字形不清]、干葛、升麻、甘草、滑石配伍，治疗毒痢、纯下血，其他药物无效时，效果神奇。《经验方》治疗骨软风、腰膝疼痛、不能行走，以及全身瘙痒：取大而有花纹的何首乌，与牛膝各一斤切碎，用好酒一升浸泡一夜，晒干后在木臼中捣成末，用蜜制成丸；每天空腹、饭前用酒吞服三十至五十丸，也可兼治风痰和久治不愈的疟疾。《斗门方》记载：治疗瘰疬，无论已经破溃还是尚未破溃，即使疮毒向下蔓延到胸前，也都能治疗。取何首乌根洗净，每天生嚼，同时取其叶捣烂外敷，服用几次即可停止发展。长期服用这种药可以延年益寿、使头