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医藏神农本草经疏十四

神农本草经疏卷十三

医藏 · 已译 · 第 236–255 段

《圣惠方》:治小儿天吊惊癎,取家桑东行根,研汁服。《千金方》:治石痈坚硬不作脓者,桑白皮隂干为末,烊胶和酒调傅,以软为度。苏颂取皮中白汁,主治小儿口疮白漫,拭净涂之便愈;又涂金刄所伤▯痛,须臾血止,仍以白皮裹之,甚良。时珍取汁涂蛇、蜈蚣、蜘蛛伤,有验。取枝烧沥,治大风疮疥,生睂发。《子母秘录》:治小儿鹅口,桑皮汁和胡粉涂之。《圣惠方》:治小儿唇肿,桑木汁涂之即愈。《摘▯方》:治破伤中风,桑沥好酒对和温服,以醉为度,醒服消风散。

  简误

肺虚无火,因寒袭之而发咳嗽者,勿服。

桑叶,主除寒热,出汗汁,解蜈蚣毒。

疏○叶本经无气味,详其主治,应是味甘,气寒,性无毒。甘所以益血,寒所以凉血,甘寒相合,故下气而益隂,是以能主隂虚寒热,及因内热出汗。其性兼燥,故又能除脚气水肿,利大小肠。原禀金气,故又能除风。经霜则兼得天地之清肃,故又能明目而止渴。发者,血之余也,益血故又能长髪,凉血故又止吐血。合痈口,罨穿掌,疗汤火,皆清凉补血之功也。

  主治参互

四月采桑叶,酒拌,九蒸九曝为末。胡麻或黑芝麻去壳,九蒸九曝,另磨如泥,各等分,炼蜜和为丸。每五六钱,空心饥时白汤下。能益气血,袪风。仙家饵之,为引年止饥之要药。《普济方》治青盲洗法:昔武胜军宋仲孚患此二十年,用此法二年,目明如故。摘青桑叶晒干,逐月按日就地上烧存性。每以一合于甆器内,煎减二分,倾出澄清,温热洗目,至百度屡试有验。正月初八、二月初八、三月初六、四月初四、五月初六、六月初二、七月初七、八月二十、九九月十二、十月十三、十一月初二、十二月三十。《集简方》治风眼下泪:腊月不落桑叶煎汤,日日温洗,或入芒硝。《千金方》治头发不长:用桑叶、麻叶煮泔水沐之,七日可长数尺。《圣济总录》治吐血不止:晚桑叶焙干研,凉茶服三。

钱,只一服止,后用补肝肺药。《直指方》:治痈口不敛,经霜黄桑叶为末,傅之。《通▯论》:治穿掌肿毒,新桑叶研烂,罨之即愈。《医学正传》:治汤火伤疮,经霜桑叶烧存性,为末,油和敷之,三日愈。

桑耳,味甘,有毒。黑者,主女子漏下赤白沃血,病症瘕积聚,隂痛,隂阳寒热,无子,疗月水不调。其黄熟陈白者,止久泄,益气不饥。其金色者,治癖饮积聚,腹痛,金疮。桑耳煅存性,研细;香附童便炒黑,研细。每用桑耳灰二分,香附末三分,淡醋汤空心调服,治血崩奇效,过于他木耳。

桑椹味甘寒无毒。单食止消渴。陈藏器:利五藏闗节,通血气,久服不饥,安魂镇神,令人聪明,变白不老。

译可涂在被刀刃割伤而疼痛的患处,片刻即可止血,再用白皮包裹,效果很好。李时珍说:取汁液涂抹蛇、蜈蚣、蜘蛛咬伤处,有效验。取桑枝烧取沥液,治疗大风疮和疥疮,并能促进眉毛和头发再生。《子母秘录》:治疗小儿鹅口疮,用桑皮汁和胡粉调匀涂抹。《圣惠方》:治疗小儿嘴唇肿胀,涂桑木汁即可痊愈。《摘玄方》:治疗破伤风,用桑沥与好酒等量调和,温服,以醉为度;醒来后服消风散。简要说明 肺气虚而没有火,因为寒邪侵袭而咳嗽的人,不要服用。桑叶,主治祛除寒热,促进出汗,解除蜈蚣毒。疏 桑叶,《本经》没有记载其气味;根据它的主治推断,应当味甘、性寒,无毒。甘味能够补益血液,寒性能使血液清凉;甘寒相合,所以能降气并补益阴液,因此可主治阴虚所致的寒热,以及因内热而出汗。它还兼有燥湿之性,所以又能祛除脚气水肿,通利大肠和小肠。桑叶禀受金的肃杀之气,所以又能祛风。经过霜打后,又兼得天地间清肃之气,所以还能明目止渴。头发是血的余华,补益血液所以又能促进头发生长;使血液清凉,所以又能止吐血。能使痈疮的创口闭合,治疗手掌穿刺伤,并可治疗汤火烫伤,这些都是清凉血液、补益血液的功效。主治配伍 四月采桑叶,用酒拌匀,蒸九次、晒九次,研成末。胡麻或黑芝麻去壳,蒸九次、晒九次,另行研磨成泥;两者等分,用炼蜜调和制成丸。每次服五至六钱,空腹饥饿时用白开水送服。能够补益气血,祛风。仙家把它作为食饵,是延年益寿、止饥的重要药物。《普济方》记载洗治青盲的方法:从前武胜军的宋仲孚患此病二十年,用这个方法治疗两年,视力恢复如常。采摘青桑叶晒干,按照每月规定的日期放在地上烧,烧至只存药性。每次取一合放在瓷器中煎煮,煎至药液减少二分,倒出澄清,趁温热洗眼,洗到一百度,多次试用都有疗效。正月初八、二月初八、三月初六、四月初四、五月初六、六月初二、七月初七、八月二十日、九九月十二日、十月十三日、十一月初二、十二月三十日。《集简方》治疗风眼流泪:用腊月未落的桑叶煎汤,每天温洗眼睛,也可以加入芒硝。《千金方》治疗头发不生长:用桑叶、麻叶煮米泔水洗头,七天便可长出数尺。《圣济总录》治疗吐血不止:将晚桑叶焙干研末,用凉茶送服三 钱;只服一剂即可止血,之后再服补益肝肺的药物。《直指方》:治疗痈疮创口不能收口,用经霜的黄桑叶研末,外敷。《通玄论》:治疗手掌穿刺后的肿毒,将新鲜桑叶研烂,敷在患处即可痊愈。《医学正传》:治疗汤火烫伤,将经霜桑叶烧至只存药性,研末,用油调和外敷,三天痊愈。桑耳,味甘,有毒。黑色桑耳,主治妇女赤白带下、出血,以及癥瘕积聚、阴部疼痛、阴阳寒热、不孕,并能治疗月经不调。黄色、成熟而陈旧的白桑耳,能止久泻,补益气力,使人不感到饥饿。金色桑耳,治疗癖饮积聚、腹痛和金疮。将桑耳煅烧至只存药性,研细。将香附用童便炒黑,研细。每次用桑耳灰二分、香附末三分,空腹用淡醋汤调服,治疗血崩有奇效,效果超过其他木耳。桑椹味甘、性寒,无毒。单独食用可以止消渴。陈藏器说:能使五脏和关节通利,疏通血气;长期服用使人不感到饥饿,安定魂魄、镇静精神,使人聪明,白发转黑而不衰老。多收集桑椹,晒干研末,用蜂蜜制成丸剂,每天服用。李时珍说:捣汁饮用,可以解除饮酒过度所中的酒毒。酿成酒服用,能利水气、消除水肿。【又名文武实】疏 桑椹是桑树精华凝结而成的果实。它味甘,气寒,颜色先红

多收暴干为末,蜜丸日服。时珍:捣汁饮,解中酒毒。酿酒服,利水气,消肿【一名文武实】

疏○桑椹者,桑之精华所结也。其味甘,其气寒,其色初丹后紫,味厚于气。合而论之,甘寒益血而除热,其为凉血补血益隂之药无疑矣。消渴由于内热,津液不足,生津故止渴。五脏皆属隂,益隂故利五脏。隂不足则闗节之血气不通,血生津满,隂气长盛,则不饥而血气自通矣。热退隂生,则肝心无火,故魂安而神自清宁。神清则聪明内发,隂复则变白不老。甘寒除热,故解中酒毒。性寒而下行利水,故利水气而消肿,皆自然之道也。

  主治参互

  冦宗奭曰本经言桑甚详独遗乌椹然桑之精英尽在于此采摘微研以布滤汁石器熬成稀膏量入多少蜜熬稠贮甆器中每抄一二钱食后夜卧以沸汤点服治服金石药发热口渴生精神及小肠热甚僊方日干为末蜜和丸酒服亦良 四时月令云四月宜饮桑椹酒能理百种风热其法用桑椹汁三斗重汤煑至一斗半入白蜜二合酥油一两生姜汁一合煑令得所瓶收每服一合和酒饮之亦可以汁熬烧酒藏之经年味愈佳 普济方治水肿胀满水不下则满溢水下则虚竭还胀十无一活宜用桑椹酒治之桑白皮切以水二斗煑汁一斗入桑椹再煑取五升以糯米饭五升酿酒饮 保命集治瘰疬结核文武膏用文武实即桑椹子二斗黑熟者以布取汁银石器熬成膏每白汤调服一匙日三服 千金方治小儿赤秃桑椹子取汁频服 圣济录治小儿白秃黑椹入罂中曝三七日化为水洗之三七日神效集简方治隂证腹痛桑椹绢包风干过伏天为细

  末每服三钱热酒下取汗

  简误

甘寒▯滑,故润而下行。脾胃虚寒作泄者勿服。桑柴灰味辛寒,有小毒。淋取汁,与冬灰等分,同灭痣疵黑子,蚀恶肉。煑赤小豆食,大下水胀。傅金疮,止血生肌。桑霜即灰汁,以桑皮绵纸衬淘箩底,用滚水淋下,甆器盛之,重汤煑干,别名木磠,能钻筋透骨,为傅痈疽拔疔引诸散毒药攻毒之要品。得丹砂、雄黄、乳香、没药、牛黄、龙脑香、红白药子、白及、白敛,傅一切肿毒,止痛追毒,有奇效。得铁锈、蟾酥,可拔疔。枝味苦平,性不冷不热,主遍体风痒干燥,火气脚气风气,四肢拘挛,上气眼晕,肺气欬嗽,消食利小便,疗痈疽后渴。嫰条细捣一升,熬香煎饮,亦无禁忌,久服终身不患偏风。《圣惠方》治紫白癜风:桑枝十斤,益母草三斤,水五斗,慢煑至五升,去滓再煎成膏,每卧时温酒调服半合,以愈为度。

桑黄气味与白皮同,其除肺热之功殆又过之。山家老桑树多生,湖桑少见。同天门冬、百部、山栀、枇杷叶治赤鼻有神。

竹叶,味辛、平,大寒,无毒。主胸中痰热,欬逆上气。

译后紫,味道比药性更厚重。综合来说,甘寒能够补血、清热,因此它无疑是凉血、补血、益阴的药物。消渴是由于内热、津液不足;桑椹能生津,所以可以止渴。五脏都属阴,补益阴液,所以能使五脏得到调利。阴液不足,关节处的血气就不通;血液得到补益、津液充足,阴气逐渐旺盛,便不会感到饥饿,血气也会自然通畅。热邪退去、阴液滋生,肝和心便没有火邪,所以魂魄安定,精神自然清静安宁。精神清明,聪慧便从内在显现;阴液恢复,白发便可转黑而不衰老。甘寒能够清除热邪,所以能解除饮酒过度所中的酒毒。药性寒凉而向下运行、利水,所以能利水气、消除水肿,这都是顺其药性而产生的作用。主治配伍 寇宗奭说:《本经》对桑的记载很详细,唯独遗漏了乌椹;然而桑的精华全在这里。采摘后略微研碎,用布滤取汁液,再用石器熬成稀膏;根据用量多少加入蜂蜜熬稠,贮存在瓷器中。每次取一至二钱,饭后、夜间临睡时用沸水调服,可以治疗服用金石药后发热、口渴,令人恢复精神。仙方说,晒干研成细末,用蜂蜜和成丸剂,用酒送服也很好。《四时月令》说:四月适宜饮用桑椹酒,能够治疗各种风热。制作方法是:取桑椹汁三斗,隔水煮至一斗半,加入白蜜二合、酥油一两、生姜汁一合,煮到适宜的程度,装瓶贮存。每次取一合,与酒调和饮用;也可以用桑椹汁熬制烧酒,贮藏多年后味道更加醇美。《普济方》说:治疗水肿胀满,水液不能下行就会满溢,水液下行又会虚竭,仍然胀满,十人中没有一个能活,适宜用桑椹酒治疗。将桑白皮切碎,用水二斗煮取汁一斗,加入桑椹再煮,取汁五升,用糯米饭五升酿酒饮用。《保命集》治疗瘰疬结核的文武膏:取文武实,即桑椹子二斗,以黑熟的为好,用布取汁,放在银器或石器中熬成膏;每次用白开水调服一匙,每日服三次。《千金方》治疗小儿赤秃:取桑椹子汁,频频服用。《圣济录》治疗小儿白秃:将黑桑椹放入罂中,晒三七日,化成水后用来洗头,三七日便有神效。《集简方》治疗阴证腹痛:将桑椹用绢包裹,风干,经过伏天后研成细末〔原文至此残缺〕。末,每次服三钱,用热酒送服,以出汗为度。简要说明 桑椹味甘性寒而带有滑利之性,所以能够润燥并向下运行。脾胃虚寒而泄泻的人不要服用。桑柴灰味辛、性寒,有小毒。滤取其汁,与冬灰等分混合,可以消除痣、疵和黑子,腐蚀坏死的肉。与赤小豆一起煮食,能大量排出水液,消除水胀。外敷金疮,能够止血并促进肌肉生长。桑霜就是桑柴灰汁:用桑皮和绵纸垫在淘箩底部,再用滚水淋滤,收集在瓷器中,用重汤煮干。它又名木磠,药力能钻入筋脉、透达骨骼,是外敷痈疽、拔除疔毒以及引导各种散毒药攻毒的重要药物。与丹砂、雄黄、乳香、没药、牛黄、龙脑香、红白药子、白及、白蔹配合,外敷各种肿毒,能止痛、追拔毒邪,有奇效。与铁锈、蟾酥配合,可以拔除疔毒。桑枝味苦、性平,不寒不热,主治全身风痒干燥、火气脚气、风气、四肢拘挛、气上冲、眼花头晕、肺气咳嗽,能消食、利小便,并治疗痈疽之后的口渴。将嫩枝捣细,取一升,熬出香味后煎汤饮用,也没有禁忌;长期服用,终身不会患偏风。《圣惠方》治疗紫白癜风:桑枝十斤、益母草三斤,加水五斗,慢火煎煮至五升,去渣后再煎成膏。每晚睡前用温酒调服半合,以痊愈为度。桑黄的气味与桑白皮相同,但清除肺热的功效似乎还超过桑白皮。山村人家的老桑树上多生桑黄,湖桑上很少见。与天门冬、百部、山

疏○竹叶禀隂气以生,《本经》味辛平,气大寒,无毒。甄权言甘,寒气薄味厚,隂中微阳,降也。入足阳明、手少隂经。阳明客热,则胸中生痰,痰热壅滞,则欬逆上气。辛寒能解阳明之热结,则痰自消,气自下,而欬逆止矣。仲景治伤寒发热大渴,有竹叶石膏汤,无非假其辛寒,散阳明之邪热也。

  主治参互

煎汤调酸枣仁炒熟末五钱,临卧服。治心虚不得眠。同麦门冬、酸枣仁、逺志、丹参、茯神、丹砂、犀角,治心。

经蕴热,虚烦不眠。入白虎汤,治伤寒烦热,大渴引饮。《肘后方》治时行发黄:竹叶五升,小麦七升,石膏三两,水一斗半,煑取七升,细服尽剂愈。

淡竹茹,味甘,微寒,无毒。主呕啘,温气寒热,吐血,崩中。疏○竹茹虽与竹叶同本,然竹茹得土气多,故味带甘,气微寒,无毒,入足阳明经。经曰:诸呕吐酸水,皆属于热。阳明有热,则为呕啘温气寒热,亦邪客阳明所致。甘寒解阳明之热,则邪气退而呕啘止矣。甘寒又能凉血清热,故主吐血崩中及女劳复也。

  主治参互

同木瓜、橘皮、麦门冬、枇杷叶、人参、芦根汁、石斛,治胃虚有热,呕啘不止。《活人书》治伤寒愈后,交接女劳复,头痛身热,耳鸣口渴,腰骨痛,男子卵肿股痛:竹皮一升,水三升,煑五沸,服汁。又方治妇人大病初愈,有所动劳,致热气冲胸,手足搐搦拘急如中风状:淡竹青茹半斤,栝楼二两,水二升,分二服。

  简误

胃寒呕吐,及感寒挟食作吐,忌用。

淡竹沥,味甘,大寒,无毒。疗暴中风痹,胸中大热,止烦闷、消渴、劳复。

疏:○竹沥,竹之津液也。经云「大寒」,亦言其本性耳。得火之后,寒气应减,性滑流利,走窍逐痰,故为中风家要药。凡中风之证,莫不由于隂虚火旺,煎熬津液,结而为痰,壅塞气道,不得升降,热极生风,以致猝然僵仆,或偏痹不仁。此药能遍走经络,摉剔一切痰结,兼之甘寒,能益隂而除热,痰热既袪则气道通利,经脉流转,外证自除矣。其主胸中大热,止烦闷者,取其甘寒清热益隂之功耳。观古人以竹沥治中风,则知中风未有不因隂虚痰热所致;不然,如果外来风邪,安得复用此甘寒滑利之药治之哉?

  主治参互

同贝母、栝楼仁、霞天膏、白芥子、苏子、橘红、郁金、童便、麦门冬,治似中风、口眼防斜、语言蹇涩,或半身不遂等证。《千金方》治中风口噤,竹沥加姜汁,日日饮之。《梅师方》治产后中风口噤,身直面青,手足反张,以

竹沥饮一二升即苏外台秘要》治破伤中风,凡闪脱折骨诸疮,慎不可当风用扇,中风则发痉,口噤项急杀人,亟饮竹沥二三升,忌饮食及酒。

译栀、枇杷叶同用,治疗红鼻子有奇效。竹叶,味辛、性平,药性大寒,无毒。主治胸中的痰热、咳嗽气逆和气向上冲。疏 竹叶禀受阴气而生。《本经》说它味辛、性平,气大寒,无毒。甄权说它味甘,寒气薄而味道厚,在阴中含有微弱的阳气,药性向下。归入足阳明经和手少阴经。阳明经有外来热邪,胸中就会生痰;痰热壅滞,便会咳嗽、气逆上冲。辛散而寒凉,能够解除阳明经的热结,痰自然消散,气自然下降,咳嗽气逆也就停止了。张仲景治疗伤寒发热、口渴严重,使用竹叶石膏汤,无非是借助竹叶辛散寒凉的作用,驱散阳明经的邪热。主治配伍 煎竹叶汤,调入炒熟并研成末的酸枣仁五钱,临睡前服用。治疗心虚导致的失眠。与麦门冬、酸枣仁、远志、丹参、茯神、丹砂、犀角同用,治疗心。用于心经蕴积热邪、虚烦不眠。加入白虎汤,治疗伤寒烦热、口渴而大量饮水。《肘后方》治疗时行病发黄:竹叶五升、小麦七升、石膏三两,加水一斗半,煎取七升,少量频服,服完一剂即可痊愈。淡竹茹,味甘、性微寒,无毒。主治呕吐、胃中温热气逆、寒热往来、吐血和崩漏。疏 竹茹虽然与竹叶同出一源,但竹茹得到的土气较多,所以味中带甘,性微寒,无毒,归入足阳明经。医经说:各种呕吐酸水,都属于热证。阳明经有热,就会出现呕吐、胃中温热气逆、寒热往来,这也是邪气侵袭阳明经所导致的。甘寒能够解除阳明经的热邪,邪气退去,呕吐便会停止。甘寒又能凉血清热,所以主治吐血、崩漏以及女劳复。主治配伍 与木瓜、橘皮、麦门冬、枇杷叶、人参、芦根汁、石斛同用,治疗胃虚有热、呕吐不止。《活人书》治疗伤寒病愈后因房事导致的女劳复:竹皮一升,加水三升,煮沸五次,服用药汁。另一方治疗妇女大病初愈后因活动劳累,导致热气冲击胸中,手足抽搐拘急、状如中风:淡竹青茹半斤、栝楼二两,加水二升,分两次服。简要说明 胃寒呕吐,以及受寒兼夹食积而发生的呕吐,忌用。淡竹沥,味甘、性大寒,无毒。治疗突然中风、痹证、胸中大热,能够止烦闷、消除消渴,并治疗劳复。疏:竹沥,就是竹子的津液。医经说它“大寒”,也是指它本来的药性。经过火制后,寒气应当减弱;它性质滑利流通,能够通行孔窍、驱逐痰液,所以是治疗中风患者的重要药物。凡是中风的证候,无不由于阴虚火旺,煎熬津液,凝结成痰,壅塞气道,使气无法升降;热邪达到极点便生风,以致突然倒仆,或出现半身痹痛、麻木不仁。此药能够遍走经络,搜剔各种痰结;又因其味甘性寒,能补益阴液、清除热邪。痰热既被祛除,气道就会通畅,经脉恢复运行,外在症状自然消除。它主治胸中大热、止烦闷,是取其甘寒清热、补益阴液的功效。观察古人用竹沥治疗中风,就知道中风没有不是由于阴虚、痰热所导致的。否则,如果是外来的风邪,怎么还会用这种甘寒、滑利的药来治疗呢?主治配伍 与贝母、栝楼仁、霞天膏、白芥子、苏子、橘红、郁金、童便、麦门冬同用,治疗类似中风、口眼歪斜、言语艰涩,或半身不遂等证。《千金方》治疗中风口噤,用竹沥加姜汁,每天饮服。《梅师方》治疗产后中风、口噤、身体挺直、面色青、手足反张,用【原文此处句子未完】饮竹沥一至二升,立即苏醒。【原文“外台秘要》”书名号疑有缺漏】《外台秘要》治疗破伤中风:凡是闪挫、脱臼、骨折以及各种疮伤,千万不可迎风用扇扇风;若中风,就会发生痉挛、口噤、颈项强急,甚至致死。应立即饮竹沥二至三升,忌食饮食及饮酒

《千金方》:小儿伤寒,淡竹沥、葛根汁各六合,细细与服。《至寳方》:小儿狂语,夜后便发,竹沥夜服二合。《产寳方》:妇人胎动,妊娠因夫所动,困絶,以竹沥饮一升立愈。《梅师方》:孕妇子烦,茯苓二两,竹沥一升,水四升,煎二升,分三服。《千金方》:时气烦躁五六日不解,青竹沥半盏,煎热数数饮之,覆取微汗。李绛《兵部手集》:欬嗽肺痿,大人小儿欬逆短气,胸中吸吸,欬出涕唾,嗽出臭脓,用淡竹沥一合服之,日三五次,以愈为度。简误。

  寒痰湿痰及饮食生痰不宜用

吴茱萸,味辛,温,大热,有小毒。主温中下气,止痛,欬逆,寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理。去痰冷,腹内绞痛,诸冷实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五藏。

疏○吴茱萸禀火气以生,故其味辛、气温,有小毒。甄权:「辛苦,大热。」气味俱厚,阳也。入足阳明、太隂,兼入足少隂、厥隂经。凡脾胃之气,喜温而恶寒。寒则中气不能运化,或为冷实不消,或为腹内绞痛,或寒痰停积,以致气逆发欬、五脏不利。辛温暖脾胃而散寒邪,则中自温、气自下,而诸证悉除。其主除湿、血痹,逐风邪者,盖以风寒湿之邪,多从脾胃而入。脾胃主肌肉,为邪所侵,则腠理闭密,而寒热诸痹所从来矣。辛温走散开发,故能使风寒湿之邪从腠理而出。中恶腹痛,亦邪恶之气干犯脾胃所致,入脾散邪,则腹痛自止矣。

  主治参互

仲景吴茱萸汤,治少隂病吐利,手足逆冷,烦躁欲死者。吴茱萸一斤,人参二两,生姜六两,大枣十二枚,劈。四味以水七升,煑二升,去滓,温服七合,日三服。厥隂干呕吐涎沬头痛者,同此方。又当归四逆加吴茱萸汤,治厥隂证手足厥冷,脉细欲絶,其人内有久寒者。当归三两,芍药三两,炙甘草二两,通草二两,桂枝三两,细辛三两,生姜半斤,吴茱萸二升,大枣二十五枚。以水六升,清酒六升,同煑取五升,去滓,分五服。《食疗》治冬月感寒,吴茱萸五钱,煎汤服之取汗。《圣惠方》治隂毒伤寒,四肢逆冷,用吴茱萸一升,酒拌湿,绢袋二个包蒸极热,更互熨足心,▯气透痛亦即止,累有效。《肘后方》治寒疝往来,吴茱萸一两,生姜半两,清酒一升,煎分温服。《圣惠方》治食已吞酸,胃虚冷者,吴茱萸汤泡七次,焙干姜等分为末,汤服一钱。孙氏《存仁方》治多年脾泄,老人多此,谓之水土同。

化吴茱萸三钱,泡入水煎汁,入盐少许,通口服。盖茱萸能暖膀胱,水道既清,大肠自固,他药虽热,不能分解清浊也。《和剂局方》戊巳丸,治脾胃受湿,下痢赤白,腹痛,米谷不化,用吴茱萸、黄连、白芍药各一两,同炒为末,蒸饼丸梧子大,每服二三丸,米饮下。

译。《千金方》说:小儿伤寒,用淡竹沥、葛根汁各六合,少量多次给服。《至宝方》说:小儿胡言乱语,夜间发作,服竹沥二合。《产宝方》说:妇女胎动,孕妇因房事而受触动,困倦昏厥,用竹沥饮一升,立即痊愈。《梅师方》说:孕妇子烦,用茯苓二两、竹沥一升、水四升,煎取二升,分三次服。《千金方》说:时行热病烦躁,五六天仍不缓解,用青竹沥半盏,煎热后频频饮服,盖被取微汗。李绛《兵部手集》说:咳嗽、肺痿,大人小儿咳嗽气逆、气短,胸中喘促,咳出涕唾,咳嗽吐出臭脓,用淡竹沥一合服下,每天三至五次,以痊愈为度。使用注意。寒痰、湿痰以及因饮食所生的痰,不宜使用。吴茱萸,味辛,性温,大热,有小毒。主治温暖中焦、降气、止痛、咳嗽气逆、寒热,祛除湿邪和血痹,驱逐风邪,疏通腠理。祛除痰冷,治疗腹中绞痛、各种寒邪实证导致的食物不消、中恶、心腹疼痛、气逆,并使五脏通利。疏释 吴茱萸禀受火的性质而生,所以味辛、气温,并有小毒。甄权说:“味辛苦,大热。” 气味都很厚重,属阳。归入足阳明、足太阴经,并兼入足少阴、足厥阴经。脾胃之气喜欢温暖而厌恶寒冷。寒邪入内,中气就不能运化,或者成为寒性积食而不消,或者导致腹中绞痛,或者寒痰停聚,以致气逆咳嗽、五脏功能不利。吴茱萸味辛性温,能温暖脾胃、散除寒邪,于是中焦自然温暖,气自然下降,各种证候也就消除了。它能祛湿、治疗血痹、驱逐风邪,是因为风、寒、湿邪大多从脾胃侵入。脾胃主管肌肉,受到邪气侵袭后,腠理就会闭塞紧密,寒热以及各种痹证也由此发生。辛温之性善于走散、疏通和开发,所以能使风寒湿邪从腠理排出。中恶所致的腹痛,也是邪恶之气侵扰脾胃造成的;吴茱萸进入脾胃、散除邪气,腹痛自然会停止。主治配伍 仲景的吴茱萸汤,治疗少阴病呕吐、下利、手足厥冷、烦躁得几乎要死的证候。吴茱萸一斤,人参二两,生姜六两,大枣十二枚,劈开。以上四味药加水七升,煎至二升,去掉药渣,温服七合,每天服三次。厥阴病干呕、吐涎沫、头痛的,也用这个方子。又有当归四逆加吴茱萸汤,治疗厥阴证手足厥冷、脉细将绝,且患者体内有久寒的情况。当归三两,芍药三两,炙甘草二两,通草二两,桂枝三两,细辛三两,生姜半斤,吴茱萸二升,大枣二十五枚。加水六升、清酒六升,一同煎取五升,去掉药渣,分五次服。《食疗》治疗冬天受寒,吴茱萸五钱,煎汤服下以发汗。《圣惠方》治疗阴毒伤寒、四肢厥冷:吴茱萸一升,用酒拌湿,装入两个绢袋中,蒸到极热,交替熨烫脚心;待药气透达,疼痛也就停止,屡次验证有效。【“▯气”疑为OCR文字,具体字词不确定】《肘后方》治疗寒疝反复发作,用吴茱萸一两、生姜半两、清酒一升,煎煮后分次温服。《圣惠方》治疗饭后泛酸、胃虚寒,用吴茱萸汤浸泡七次,焙干,与干姜等分研成末,用汤调服一钱。孙氏《存仁方》治疗多年脾泄,老人多有这种病,称为“水土同”。吴茱萸制过的三钱,浸入水中煎取药汁,加少许盐,全部服下。这是因为吴茱萸能温暖膀胱,水道通利清畅后,大肠自然得到固摄;其他药虽然性热,却不能使清浊分开。《和剂局方》的戊巳丸,治疗脾胃受湿、赤白下痢、腹痛、米谷不化:吴茱萸、黄连、白芍药各一两,一同炒后研末,用蒸饼制成梧桐子大小的丸,每次服二三丸,米汤送下。使用注意 阳厥表面像阴证,虽然手足厥冷,但口很渴,喜欢饮水,大小便秘结;小便有时能通,但颜色赤、涩而短少。这是火邪极盛而表现得像水寒,正是刘完素所说“战

  简误

阳厥似隂,手足虽逆冷,而口多渴,喜饮水,大小便秘结,小便或通,亦赤涩短少,此火极似水,守真所谓「禁栗如丧神守,皆属于火」之谓耳。此与桂、附、干姜之类同忌。呕吐吞酸,属胃火者,不宜用;欬逆上气,非风寒外邪及冷痰宿水所致,不宜用;腹痛,属血虚有火者,不宜用;赤白下痢,病名滞下,因暑邪入于肠胃,而非酒食生冷停滞积垢者,不宜用;小肠疝气,非骤感寒邪及初发一二次者,不宜用;霍乱转筋,由于脾胃虚弱冒暑所致,而非寒湿生冷干犯肠胃者,不宜用。一切隂虚之证,及五脏六腑有热无寒之人,法所咸忌。

槟榔,味辛,温,无毒。主消谷,逐水,除痰癖,杀三虫、伏尸,疗寸白。

疏○槟榔得天之阳气、地之金味,故味辛、气温、无毒。大明言涩,元素言苦,以其感盛夏之火气耳。气薄味厚,阳中微隂,降也。入手足阳明经。夫足阳明为水谷之海,手阳明为传道之官,二经相为贯输,以运化精微者也。二经病,则水谷不能以时消化,覊留而成痰癖;或湿热停久,则变生诸虫。此药辛能散结破滞,苦能下泄杀虫,故主如上诸证也。甄权:宣利五脏六腑壅滞,破胸中气,下水肿,治心痛积聚。日华子:下一切气,通闗节,利九窍,徤脾调中,破症结。李珣:主贲豚气、五膈气、风冷气、脚气、宿食不消。皆取其辛温走散、破气坠积,能下肠胃有形之物耳。

  主治参互

同草果、枳实、橘皮治食疟;加三棱、蓬茂、矾红、红麯、山查、麦糵,消一切坚硬肉食及诸米麫生冷食积成块作痛。同黄连、藊豆、莲肉、橘红白芍药、红麯、乌梅、葛根、枳壳治滞下后重。同雷丸、使君子、白芜荑、芦荟、肉豆蔲、胡黄连治小儿疳蚘。同楝根、鹤虱、锡灰、薏苡根、贯众、乌梅治一切寸白虫。同苍术、草果、青皮、甘草治山岚瘴气发疟。《直指方》:心脾作痛,鸡心槟榔、髙良姜各一钱半,陈米百粒,同以水煎服之。《广利方》:脚气冲心,闷乱不识人,用白槟榔十二分为末,分二服,空心暖小便调下,日二服。《十便良方》:虫痔里急,槟榔为末,每日空心以白汤调二钱。《千金》:方寸白虫病,槟榔二七枚为末,先以水二升半煑槟榔片,取一升,空心调末方寸匕服之,经日虫尽出,未尽再服,以尽为度。

  简误

槟榔性能坠诸气,至于下极,病属气虚者忌之。脾胃虚,虽有积滞者,不宜用;下利,非后重者,不宜用;心腹痛,无留结及非虫攻咬者,不宜用;疟,非山岚瘴气者,不宜用。凡病属隂阳两虚、中气不足,而非肠胃壅滞、宿食胀满者,悉在所忌。

栀子,味苦,寒,大寒,无毒。

译栗得像失去了神志守护,都是属于火”的意思。这种情况与桂枝、附子、干姜之类一样,都应禁用。呕吐、泛酸,属于胃火的,不宜使用。咳嗽气逆,若不是风寒外邪或冷痰、宿水所致,不宜使用。腹痛,属于血虚有火的,不宜使用。赤白下痢,病名为滞下,若是暑邪进入肠胃所致,而不是酒食、生冷停滞、积垢所致,不宜使用。小肠疝气,若不是突然感受寒邪且刚发作一两次,不宜使用。霍乱转筋,若是脾胃虚弱、感受暑邪所致,而不是寒湿、生冷侵扰肠胃所致,不宜使用。凡属阴阳两虚、中气不足,而不是肠胃壅滞、宿食胀满的各种病证,都应禁忌使用。槟榔,味辛,性温,无毒。主治消化谷食、逐除水气、消除痰癖,杀灭三虫和伏尸虫,治疗寸白虫。疏释 槟榔禀受天的阳气和地的金味,所以味辛、气温、无毒。大明说味涩,元素说味苦,这是因为它感受了盛夏的火气。气薄而味厚,在阳性之中略带阴性,作用趋于下降。归入手阳明、足阳明经。足阳明经是水谷汇聚之海,手阳明经是传导之官;两经相互贯通输送,负责运化精微物质。这两经有病,水谷就不能按时消化,停留不去而形成痰癖。或者湿热停留日久,就会变生各种虫。此药味辛能散结破滞,味苦能向下泄降并杀虫,所以主治上述各种证候。甄权说:能宣通、疏利五脏六腑的壅滞,破除胸中气滞,使水肿下消,治疗心痛和积聚。日华子说:能降下一切气,通利关节,疏通九窍,健脾调和中焦,破除症结。李珣说:主治奔豚气、五膈气、风冷气、脚气以及宿食不消。这些功效都是取其辛温走散、破气下坠积滞,能够排下肠胃中有形之物。主治配伍 与草果、枳实、橘皮同用,治疗食疟。加三棱、蓬茂、矾红、红曲、山楂、麦芽,消除各种坚硬的肉食以及米面、生冷食物积聚成块所致的疼痛。与黄连、扁豆、莲肉、橘红、白芍药、红曲、乌梅、葛根、枳壳同用,治疗滞下和里急后重。【原文“橘红白芍药”疑缺标点或分隔】与雷丸、使君子、白芜荑、芦荟、肉豆蔻、胡黄连同用,治疗小儿疳病蛔虫。与楝根、鹤虱、锡灰、薏苡根、贯众、乌梅同用,治疗各种寸白虫。与苍术、草果、青皮、甘草同用,治疗山岚瘴气引发的疟疾。《直指方》说:心脾疼痛,鸡心槟榔、高良姜各一钱半,陈米一百粒,一同加水煎服。《广利方》说:脚气冲心,胸闷烦乱、不省人事,用白槟榔十二分研末,分两次服,空腹用温小便调服,每天服两次。《十便良方》说:虫痔、里急后重,将槟榔研末,每天空腹用白开水调服二钱。《千金》说:寸白虫病,槟榔二七枚研末,先用水二升半煮槟榔片,取汁一升,空腹用药汁调末,服方寸匕;过一天虫子就会全部排出,若未排尽再服,以排尽为止。使用注意 槟榔的药性能够使各种气向下坠降,直到下部;病属气虚的,应禁用。脾胃虚弱,即使有积滞,也不宜使用。下利若没有里急后重,不宜使用。心腹疼痛,若没有停留的积结,也不是虫子攻咬所致,不宜使用。疟疾若不是山岚瘴气所致,不宜使用。凡是病属阴阳两虚、中气不足,而不是肠胃壅滞、宿食胀满的,都在禁忌之列。栀子,味苦,性寒,大寒,无毒。主治五脏六腑的邪气、胃中的热气、面色发红、酒渣鼻、鼻部红疱,白癞、赤癞以及疮疡。治疗眼睛红热疼痛、胸中和心、小肠、大肠的大热,以及心中烦闷。疏释 栀子感受上天的清气,得到大地的苦味,所以性质无毒。气薄而味厚,气浮而味沉,在阳性之中属于阴性。归入手太阴、手少阴、足阳明经。少

主五内邪气,胃中热气,面赤,酒疱皶鼻,白癞,赤癞,疮疡。疗目热赤痛,胸心、大小肠大热,心中烦闷。

疏○栀子感天之清气,得地之苦味,故其性无毒。气薄而味厚,气浮而味沉,阳中隂也。入手太隂、手少隂、足阳明经。少隂为君主之官,邪热客之,则五脏皆失所主。清少隂之热,则五内邪气自去,胃中热气亦除。面赤酒疱皶鼻者,肺热之▯也。肺主清肃,酒热客之,即见是证于开窍之所,延及于面也。肺得苦寒之气,则酒热自除,而面鼻赤色皆退矣。其主赤白癞疮疡者,即「诸痛痒疮疡皆属心火」之谓。疗目赤热痛及胸、心、大小肠大热、心中烦闷者,总除心、肺二经之火热也。此药味苦气寒,泻一切有余之火,故能主如上诸证。

  主治参互

仲景治伤寒汗吐下后虚烦不得眠及心中懊憹者,有栀子豉汤,用栀子十四枚、香豉四合,水煎服。入茵陈大黄汤,治伤寒湿热发黄腹胀,栀子十四枚、茵陈六两、大黄三两,水一斗,先煑茵陈减六升,内二味,煑取三升,分三服。小便当利,尿如皂角汁状,正赤,一宿腹减,黄从小便出也。同甘草、黄檗为栀子檗皮汤,亦治发黄身热。同厚朴、枳实为栀子厚朴汤,治伤寒下后心烦、腹满、卧起不安者,得吐即愈。同防矢作汤,治大病后劳复、小便不利者,小便利即愈。已上皆仲景法。同连翘、麦门冬、竹叶、灯心草、生甘草、黄连,能泻心经有余之火;加赤茯苓、木通、滑石、泽泻,泻小肠火。同桑黄或桑白皮、黄芩、甘草、桔梗、五味子、干葛,治酒热伤肺,发出鼻皶。同茵陈蒿、滑石、车前子、秦艽、黄连、连钱草、苜蓿,治酒热发黄。梅师方治热病后劳复及因交接后发动欲死不能语者,栀子三十枚,水三升,煎一升,服令微汗。救急方治汤荡火伤,栀子末和鸡子清,浓涂之。丹溪方治胃脘火痛,山栀七枚炒,水一盏,煎七分,入生姜汁,饮之立止。

  简误

栀子禀至苦大寒之气,苦寒损胃而伤血,凡脾胃虚弱者忌之,血虚发热者忌之。性能泻有余之火,心肺无邪热者不宜用;小便不通,由于膀胱虚无气以化,而非热结小肠者,不宜用;疮疡因气血虚不能收敛,则为久冷败疮,非温暖补益之剂则不愈,此所谓既溃之后,一毫寒药不可用是也。世人又以治诸血证,不知血得热则行,得寒则凝,瘀血凝结于中,则反致寒热,或发热劳嗽,饮食减少,为难疗之病。凡治吐血,法当以顺气为先,盖血随气而行,气降则火降,火降则血自归经,不求其止而止矣。此治疗之要法,不可违也。

骐驎竭,味甘、咸,平,有小毒。主五藏邪气,带下,止痛,破积血,金疮生肉【旧与紫□同条,今分出】

疏○骐驎竭禀土气而兼水化,故味甘、咸,气平,无毒。

译阴经是君主之官,邪热侵入后,五脏都会失去主宰。清除少阴的热邪,五脏六腑的邪气自然消退,胃中的热气也会消除。面红、酒渣鼻,是肺有热邪的征候。【原文“▯”疑为OCR异常字】肺主清肃,酒的热邪侵入肺后,就会在鼻窍等开窍部位出现这些证候,并蔓延到面部。肺得到苦寒之气,酒热自然消除,面部和鼻子的红色也都会退去。它主治赤癞、白癞和疮疡,就是“各种疼痛、瘙痒、疮疡都属于心火”的意思。治疗眼睛红热疼痛以及胸中、心、小肠、大肠的大热和心中烦闷,总的来说都是在清除心、肺两经的火热。此药味苦、气寒,能泻除一切有余之火,所以能主治上述各种证候。主治配伍 仲景治疗伤寒发汗、催吐、攻下之后虚烦不得眠以及心中懊恼的证候,有栀子豉汤,用栀子十四枚、香豉四合,加水煎服。加入茵陈、大黄组成茵陈大黄汤,治疗伤寒湿热发黄、腹胀:栀子十四枚,茵陈六两,大黄三两,加水一斗,先煎茵陈,煎至剩六升,再放入其余两味,煎取三升,分三次服。小便应当通利,尿液像皂角汁一样,颜色正红;过一夜腹胀就会减轻,黄疸也会从小便排出。与甘草、黄檗同用组成栀子檗皮汤,也治疗发黄、身体发热。与厚朴、枳实同用组成栀子厚朴汤,治疗伤寒攻下后心烦、腹满、坐卧不安,呕吐后即可痊愈。与防矢组成汤剂,治疗大病后因劳累而复发、小便不利;小便通利后即可痊愈。【“防矢”药名疑有OCR或文字问题】以上都是仲景的治法。与连翘、麦门冬、竹叶、灯心草、生甘草、黄连同用,能泻除心经有余之火。加入赤茯苓、木通、滑石、泽泻,泻除小肠之火。与桑黄或桑白皮、黄芩、甘草、桔梗、五味子、干葛同用,治疗酒热伤肺、鼻部出现酒渣鼻。与茵陈蒿、滑石、车前子、秦艽、黄连、连钱草、苜蓿同用,治疗酒热发黄。《梅师方》治疗热病后因劳累复发,以及房事后发作、危重得不能说话的证候:栀子三十枚,加水三升,煎取一升,服下使身体微微出汗。《救急方》治疗沸水、热汤烫伤和火烧伤,将栀子末与鸡蛋清调和,厚厚地涂敷患处。丹溪方治疗胃脘火痛,山栀七枚炒过,加水一盏,煎至七分,加入生姜汁,饮服后立即止痛。使用注意 栀子禀受极苦大寒之气,苦寒会损伤胃气并耗伤血液;凡是脾胃虚弱者应忌用,血虚发热者也应忌用。栀子的药性能够泻去有余的火,因此心肺没有邪热的人不宜使用。小便不通,如果是由于膀胱虚弱、没有气来推动气化,而不是小肠有热结所致,就不宜使用。疮疡由于气血虚弱、不能收口,便会成为久冷不愈的败疮;如果不使用温暖补益的药剂就不会痊愈。这就是所谓疮疡已经溃破之后,一点寒凉药也不能使用。世人又用它来治疗各种血证,却不知道血遇热就运行,遇寒就凝滞;瘀血凝结在体内,反而会导致寒热往来,或者发热、劳嗽、饮食减少,成为难以治疗的疾病。凡是治疗吐血,方法应当首先调顺气机,因为血随着气运行;气下降,火就下降,火下降,血自然归入经脉,不专门求止血也会自行止住。这是治疗的关键方法,不可违背。骐驎竭,味甘、咸,性平,有小毒。主治五脏邪气、带下,能够止痛、破除积血,并使金疮生肌。【旧本与紫□同列一条,今分列出来】疏:○骐驎竭禀受土气而兼有水的化育之性,所以味甘、咸,药气平,无毒。丹房《鉴源》说:“它禀受荧惑星的气,生长于汤石的阴面。” 它的颜色红,象征火;但味道咸,说明它又得到阴气。药气薄而味道厚,属阴,药性向下。归入足厥阴经和手少阴经。甘味主补,咸味主消;它是散瘀血、生新血的重要药物,所以能破除积血,治疗金疮疼

丹房《鉴源》云:「禀于荧惑之气,生于汤石之隂。」其色赤,象火,而味咸,则得隂气也。气薄味厚,隂也,降也。入足厥隂、手少隂经。甘主补,咸主消,散瘀血、生新血之要药,故主破积血,金疮止痛,生肉。主五脏邪气者,即邪热气也。带下者,湿热伤血分所致也。甘、咸能凉血除热,故悉主之。苏恭主心腹卒痛,李珣以之治伤折打损一切疼痛,血气搅刺,内伤血聚者,诚为此耳【此药产外国,极难得真者,理伤折有夺命之功】

  主治参互

同乳香、没药、自然铜、麻皮灰、狗头骨煅存性、防虫、黄荆子、骨碎补,治一切打扑损伤。同发灰、乳香、没药、片脑、轻粉、象牙末、红粉霜,为细末,掺一切金疮及肿毒,生肌止痛。《广利方》金疮出血,骐驎竭末傅之,立愈。《医林集要》产后血冲心胸,喘满命在须臾,用血竭、没药各一钱,研,童便和酒调服。《究原方》收敛疮口,血竭末一字,龙脑少许,大枣烧灰半钱,同研,津调涂之。《摘▯方》胸中血块,血竭、没药各一两,滑石、牡丹皮各一两,同煑过为末,醋糊丸梧子大,空心服之。《医林集要》嵌甲疼痛,血竭末傅之。

  简误

凡使勿用海母血,真相似,只是味咸并腥气。骐驎竭味微咸、甘,似栀子气也。又云:「嚼之不烂如蜡者为上。」凡血病无瘀积者不必用。日华子云:「此药性急,不可多使,却引脓。用时勿与众药同研,化作飞尘也。」

龙脑香味辛苦,微寒,一云温平,无毒。主心腹邪气,风湿积聚,耳聋,明目,去目赤肤翳。

疏○龙脑香禀火金之气以生,《本经》味辛、苦,气微寒,无毒。其香为百药之冠。凡香气之甚者,其性必温热,李珣言温,元素言热,是矣。气芳烈,味大辛,阳中之阳,升也,散也,性善走窜开窍,无往不达。芳香之气,能辟一切邪恶;辛热之性,能散一切风湿。故主心腹邪气,及风湿积聚也。耳聋者,窍闭也,开窍则耳自聪;目赤肤翳者,火热甚也,辛温主散,能引火热之气自外而出,则目自明,赤痛肤翳自去,此从治之法也。《别录》又主妇人难产者,取其善走,开通闗窍之力耳。

  主治参互

同乳香、没药、雄黄、红药子、乌鸡骨、白及、白敛、桑磠堿、牛黄,傅一切疔肿痈疽,神效。《圣济总录》:目生肤翳,龙脑为末,日防三五度。《御医院方》:头目风热上攻,用龙脑末半两,南蓬砂末一两,频防两鼻。《濒湖集简方》:风热喉痹,灯心一钱,黄檗五分,并烧存性,白矾七分煅过,片脑三分,为末,每以一二分吹患处,此陆一峰家传絶妙方也。又方:鼻中息肉垂下者,用片脑防之自入。《夷坚志》:伤寒舌出过寸者,梅花片脑半分为末,掺之,随手而愈。

译痛并促进生肌。所谓主治五脏邪气,就是指五脏中的邪热之气。带下,是湿热损伤血分所导致的。甘味和咸味能够凉血除热,所以这些病证都能治疗。苏恭说它主治心腹突然疼痛,李珣用它治疗跌打损伤、骨折等一切疼痛,以及血气交结刺痛、内伤导致血液聚积,确实就是因为它有这些功效。【这种药产在外国,极难得到真正的品种;治疗跌打骨折有夺命般的奇效】主治配伍 与乳香、没药、自然铜、麻皮灰、煅烧至存性的狗头骨、防虫、黄荆子、骨碎补同用,治疗各种跌打损伤。与发灰、乳香、没药、片脑、轻粉、象牙末、红粉霜共研为细末,撒敷于各种金疮和肿毒上,能够生肌止痛。《广利方》治疗金疮出血:将骐驎竭研成末敷上,立即见效。《医林集要》治疗产后血气冲入心胸、喘促胀满、生命危在顷刻:用血竭、没药各一钱,研末,用童便和酒调服。《究原方》治疗疮口收敛:血竭末一字、龙脑少许、大枣烧成灰半钱,一同研细,用津液调和后涂敷。《摘玄方》治疗胸中血块:血竭、没药各一两,滑石、牡丹皮各一两,一同煮过后研成末,用醋调面糊制成梧桐子大小的丸剂,空腹服用。《医林集要》治疗嵌甲疼痛:将血竭末敷在患处。简误 使用时不要用海母血,二者外形很相似,只是海母血味咸而且有腥气。骐驎竭的味道微咸、甘,气味像栀子。又说:“咀嚼时不易嚼烂、像蜡一样的为上品。” 凡是血证没有瘀血积滞的,不必使用。日华子说:“这种药药性峻急,不可多用,否则反而会引脓。使用时不要和其他药物一起研磨,否则会化成飞散的粉尘。” 龙脑香味辛、苦,性微寒;一说性温平,无毒。主治心腹邪气、风湿积聚、耳聋,能够明目,去除眼睛发红和翳膜。疏:○龙脑香禀受火气和金气而生,《本经》记载其味辛、苦,药气微寒,无毒。它的香气在各种药物中最为突出。凡是香气很浓烈的药,药性必定偏温热;李珣说它性温,元素说它性热,确实如此。它气味芳香浓烈,味道极辛,属于阳中之阳,药性向上、向外发散;它善于走窜、开窍,药力无处不到。芳香之气能够驱避各种邪恶之气。辛热的药性能够驱散各种风湿。所以它主治心腹邪气以及风湿积聚。耳聋是耳窍闭塞;耳窍打开,听力自然恢复。眼睛发红、眼表生翳,是火热太盛所致;辛温药主于发散,能够引导火热之气从体表 ಹೊರ出,于是眼睛自然明亮,红痛和翳膜也会自行消退,这属于从病情相反方面进行治疗的方法。《别录》又说它主治妇人难产,是取其药性善于走窜、能够开通关窍的力量。主治配伍 与乳香、没药、雄黄、红药子、乌鸡骨、白及、白蔹、桑磠碱、牛黄同用,敷治各种疔疮、肿毒和痈疽,有奇效。《圣济总录》:眼中生翳,将龙脑研成末,每日敷用三至五次。《御医院方》:头目风热向上侵犯,使用龙脑末半两、南蓬砂末一两,频频吹入两鼻孔。《濒湖集简方》:风热喉痹,灯心一钱、黄檗五分,一同烧至存性;白矾七分煅过,片脑三分,共研为末,每次取一至二分吹入患处。这是陆一峰家传的绝妙方。又一方:鼻中息肉垂下,用片脑敷上,息肉自然缩入。《夷坚志》:伤寒时舌头伸出超过一寸,将梅花片脑半分研末撒敷,随即痊愈。又一方:中风牙关紧闭、无法从口中给药,用开关散擦拭患处。五月五日午时,将龙脑、天南星等分研末,每次取一字擦牙二三十遍,牙口自然会张开。《经验方》:痘疮患者烦躁不安、心烦气喘、胡言乱语或看见鬼神,疮色红而尚未透出时,用龙脑一钱细研,随即用猪心血制成芡实大小的丸;每次服一丸,以紫草汤送下。不久心神便会安定

又方:中风牙噤,无门下药者,开闗散揩之。五月五日午时,用龙脑、天南星等分为末,每以一字揩齿二三十遍,其口自开。《经验方》:痘疮狂躁,心烦气喘,妄语或见鬼神,疮色赤未透者,用龙脑一钱细研,旋以猪心血丸芡子大,每服一丸,紫草汤下,少时心神便定,得睡发疮。《总微论》:用獖猪第二番血清半杯,紫草汁半杯,和匀,入龙脑一分,温服,良久下瘀血一二行,疮即红活,此治痘疮黑黡▯医所不治者,百发百中。

  简误

宗奭云:「此物大通利闗膈热塞,大人小儿风涎闭塞,及暴得惊热,甚为济用。然非常服之药。」震亨云:「龙脑属火,世知其寒而通利,未达其热而轻浮飞越。喜其香而贵重,动辄与麝同为桂附之助。然人之阳易动、隂易亏,不可不思。」杲曰:「龙脑入骨,风病在骨髓者宜用之,为引经。若风在血脉肌肉,辄用脑麝,反引风入骨髓,如油入麫,莫之能出也。」观三公之言,则龙脑之为害可知。凡中风,非外来之风邪,乃因气血虚而病者忌之。小儿吐泻后成惊者,为慢脾风,切不可服。急惊属实热可用,慢惊属虚寒不可用。眼目昏暗属肝肾虚者不宜入防药,设误防之,必致昏暗难疗。

芜荑味辛,平,无毒。主五内邪气,散皮肤骨节中淫淫温行毒,去三虫,化食,逐寸白,散肠中嗢嗢喘息。

疏○芜荑禀金气而生于春阳之令,《本经》味辛气平无毒,甄权加苦,李珣加温。详其功用,应是苦辛温平之药。非辛温则不能散五脏皮肤骨节中邪毒气,非苦平则不能去三虫、化食、逐寸白、疗肠中嗢嗢喘息。然察其所主,虽能除风邪淫气之为害,而其功则长于走肠胃、杀诸虫、消食积也。故小儿疳泻冷痢为必资之药。

  主治参互

同肉豆蔲、胡黄连、卢防、使君子、青黛、五谷虫、雷丸、槟榔、橘皮,治小儿疳热泻痢,及腹大羸瘦面黄,好吃泥土。《本事方》:制杀诸虫,生芜荑、生槟榔各四两,为末,蒸饼丸如梧子,每服二十丸,白汤下。《钱氏小儿直诀》:疳热有虫,瘦悴,久服充肌,用芜荑一两、黄连一两为末,猪胆汁七枚和入盌内,饭上蒸之,一日蒸一次,九蒸乃入麝香半钱,汤浸蒸饼和丸菉豆大,每服五七丸至二十丸,米饮下。危氏《得效方》:虫牙作痛,以芜荑仁安蛀孔中及缝中,甚效。入药用大者,小者即榆荚,不堪入药。除疳证杀虫外,他用甚稀,故不着简误。

枳壳,味苦、酸,微寒,无毒。主风痒麻痹,通利闗节,劳气欬嗽,背防闷倦,散留结胸膈痰滞,逐水,消胀满,大肠风,安胃,止风痛。

疏○枳壳气味所主与枳实大畧相同,但枳实形小,其气全,其性烈,故善下达,如少年猛悍之将,勇往直前而一无回顾者也;枳壳形大,其气散,其性缓,故其行稍迟,是以能入胸膈肺胃之分及入大肠也。

译,能够入睡,痘疮也会发出。《总微论》:取阉猪第二次放出的血清半杯、紫草汁半杯,调匀后加入龙脑一分,温服;过一会儿会排出一两次瘀血,痘疮立即变得红润鲜活。这是治疗痘疮发黑、医生认为无法救治者的方法,百试百中。简误 宗奭说:“这种药能大力疏通膈部,治疗热邪闭塞;无论成人还是儿童,风痰闭塞以及突然发生的惊风发热,都非常适合用它救治。但它不是可以长期服用的药物。” 震亨说:“龙脑属火,世人只知道它性寒而能疏通,却没有认识到它性热,药性轻浮而且容易向上升散。人们喜欢它的香气和珍贵,动不动就把它和麝香一起使用,作为桂枝、附子的辅助药。然而人的阳气容易妄动,阴精容易亏损,这一点不能不加以考虑。” 杲说:“龙脑能够进入骨中,风病位于骨髓的,适宜使用它来引导药力归入相应经脉。如果风邪在血脉肌肉,却动辄使用龙脑、麝香,反而会把风邪引入骨髓,就像油渗入面粉一样,再也无法取出。” 从三位医家的这些话来看,就可以知道龙脑造成的危害了。凡是中风,不是外来的风邪,而是由于气血虚弱而发病的,应忌用龙脑。小儿吐泻后出现惊厥,属于慢脾风,绝对不可服用。急惊风属于实热证,可以使用;慢惊风属于虚寒证,不可使用。眼目昏暗属于肝肾虚弱的,不宜将它加入敷眼药中;如果误用来敷眼,必然导致昏暗加重,成为难以治疗的病证。芜荑味辛,性平,无毒。主治五脏内部的邪气,能够散除皮肤和骨节中的浸淫温行之毒,驱除三虫,消化食物,驱逐寸白虫,消散肠中嗢嗢作响并伴有喘息的病证。疏:○芜荑禀受金气,在春季阳气的时令中生长。《本经》说它味辛、药气平、无毒;甄权又增加苦味,李珣又增加温性。详细考察它的功效,应当是苦、辛、温、平的药物。如果没有辛温之性,就不能散除五脏、皮肤、骨节中的邪毒之气;如果没有苦平之性,就不能驱除三虫、消化食物、驱逐寸白虫,也不能治疗肠中嗢嗢作响并伴有喘息的病证。不过考察它所主治的病证,虽然能够消除风邪和淫溢之气造成的危害,但它的功效主要在于走入肠胃、杀灭各种虫、消除食积。所以小儿疳病泄泻、寒性痢疾,是必不可少的药物。主治配伍 与肉豆蔻、胡黄连、卢荟、使君子、青黛、五谷虫、雷丸、槟榔、橘皮同用,治疗小儿疳热泄泻、痢疾,以及腹部胀大、身体羸瘦、面色发黄、喜欢吃泥土。《本事方》:制伏和杀灭各种虫。生芜荑、生槟榔各四两,研成末,用蒸饼制成梧桐子大小的丸;每次服二十丸,用白开水送下。《钱氏小儿直诀》:疳热有虫、身体瘦弱憔悴,长期服用可以使肌肉充实。用芜荑一两、黄连一两研末,与七枚猪胆的胆汁一同放入碗中,在饭上蒸,每日蒸一次,蒸九次后加入麝香半钱,再用汤浸蒸饼和丸,制成绿豆大小;每次服五至七丸,最多二十丸,用米汤送下。危氏《得效方》:虫牙疼痛,将芜荑仁放入蛀孔和牙缝中,效果很好。入药要用大的芜荑,小的就是榆荚,不适合入药。除了治疗疳证和杀虫以外,其他用途很少,所以不再列出使用禁忌。枳壳,味苦、酸,性微寒,无毒。主治风邪引起的皮肤瘙痒、麻木、痹痛,能够疏通关节;治疗劳倦之气导致的咳嗽、背部胀闷困倦,消散胸膈间滞留凝结的痰饮,逐除水液,消除胀满,治疗大肠风,安和胃气,止风邪引起的疼痛。疏:○枳壳的气味和主治大致与枳实相同,只是枳实形体小,药气完整,药性猛烈,所以善于向下通达;就像年轻勇猛的将领,勇往直前而毫不回头。枳壳形体较大,药气疏散,药性缓和,所以运行得稍慢,因此能够进入胸膈、肺、胃的部位,也能进入大肠。它主治风邪引起的瘙痒、麻木、痹痛,能够疏通关节并止风

其主风痒麻痹、通利闗节、止风痛者,盖肺主皮毛,胃主肌肉,风寒湿入于二经,则皮肤瘙痒,或作痛,或麻木,此药有苦泄辛散之功,兼能引诸风药入于二脏,故为治风所需,风邪既散,则闗节自然通利矣。其疗劳气咳嗽、背膊闷倦者,盖亦指风寒郁于上焦,则肺气滞而为闷倦咳嗽,经曰:「肺苦气上逆,急食苦以泄之。」枳壳味苦,能泄至髙之气,故主之也。又肺与大肠为表里,风邪入肺,则并入大肠,风热相搏而为肠风下血,苦寒下泄之气,则血热清而风自除矣。其主散留结胸膈痰滞、逐水、消胀满、安胃诸证,悉与枳实相同,苐其气稍缓耳。

  主治参互

同苏子、橘皮、桔梗、木香、白豆蔲、香附,治上焦壅气胀满因于寒;同黄连、槐花、干葛、防风、荆芥、芍药、黄芩、当归、生地黄、地榆、侧柏叶,治肠风下血初起者神效;同荆芥、苦参、防风、苍耳草、败蒲煎汤沐浴,治风疹。

作痒:同槟榔、芍药、黄连、升麻、葛根、甘草、红麯、滑石治滞下里急后重;得人参、麦冬治气虚大便不快,同肉桂治右脇痛。

  简误

枳壳泄肺,能损至髙之气。肺气虚弱者忌之;脾胃虚,中气不运而痰壅喘急者忌之;咳嗽不因于风寒入肺气壅者,服之反能作剧;咳嗽隂虚火炎者,服之立致危殆。一槩胎前产后,咸不宜服。今世多用以治妇人胎气不安,或至八九月为易产之剂,动辄资用。殊不知妇人懐孕,全赖气血以养胎,气血充足则胎自易产。且娠妇至八九月,精神困倦,四肢软弱,饮食减少,动息喘促,何莫非虚弱之证?而更用此耗散之药耶?正经所谓「损不足而虚其虚」,岂不大谬哉!古方有瘦胎饮,者为湖阳公主而设,以彼奉养太过,其气必实,故用此以耗其有余之气,则胎易产。今人不知古人立方之意,一概滥施,误甚误甚。

枳实,味苦、酸,寒、微寒,无毒。主大风在皮肤中如麻豆苦痒,除寒热结,止痢,长肌肉,利五藏,益气轻身,除胸脇痰癖,逐停水,破结实,消胀满,心下急痞痛,逆气,脇风痛,安胃气,止溏泄,明目。

疏○枳实感天地苦寒之气以生,故其味苦、气寒、无毒。《别录》、雷公加酸,甄权加辛。察其功用,必是苦为最,而酸、辛次之。气味俱厚,隂也,入足阳明、太隂经。细详神农主治,与本药气味大不相侔,究其所因,必是枳壳所主。盖二物古文原同一条,后人分出时误入耳。其《别录》所主除胸脇痰癖,逐停水,破结实,消胀满、心下急痞痛、逆气、脇风痛,安胃气,止溏泄者,是其本分内事,皆足阳明、太隂受病。二经气滞,则不能运化精微,而痰癖、停水、结实、胀满所自来矣。

译痛,是因为肺主皮毛,胃主肌肉;风寒湿邪进入这两条经脉,便会使皮肤瘙痒,或者疼痛、麻木。这种药有苦味泄降、辛味发散的功效,还能引导各种祛风药进入肺、胃二脏,所以是治疗风病所需要的药物;风邪散去后,关节自然就通利了。它治疗劳倦之气导致的咳嗽、背部胀闷困倦,也是指风寒郁滞在上焦,使肺气不畅而出现胸闷、困倦、咳嗽。医经说:“肺以气上逆为苦,应当急用苦味药来泄降。” 枳壳味苦,能够泄降上焦最高处的气,所以主治这些病证。而且肺与大肠互为表里,风邪进入肺后,也会传入大肠;风热相搏便成为肠风下血。枳壳苦寒,能够向下泄降,使血分的热清除,风邪自然消失。它治疗胸膈间痰滞、留结,逐水、消胀满、安胃等病证,都与枳实相同,只是药气稍微缓和一些。主治配伍 与苏子、橘皮、桔梗、木香、白豆蔻、香附同用,治疗因寒所致的上焦气机壅滞、胀满。与黄连、槐花、干葛、防风、荆芥、芍药、黄芩、当归、生地黄、地榆、侧柏叶同用,治疗初起的肠风下血,效果极佳。与荆芥、苦参、防风、苍耳草、败蒲煎汤后沐浴,治疗风疹。治疗瘙痒:与槟榔、芍药、黄连、升麻、葛根、甘草、红曲、滑石同用,治疗痢疾里急后重。与人参、麦冬同用,治疗气虚导致的大便不畅;与肉桂同用,治疗右胁疼痛。简误 枳壳能够泄肺气,也会损伤上焦最上部的气。肺气虚弱者应忌用。脾胃虚弱、中气不能运转而痰涎壅滞、气喘急促者应忌用。咳嗽不是由于风寒侵入肺部、肺气壅滞所致的,服用枳壳反而会使病情加重。阴虚火炎所致的咳嗽,服用后会立即导致危险。总之,妇女在孕期和产后都不宜服用。如今世人大多用它治疗妇女胎气不安,甚至在怀孕八九个月时把它作为易产药,动不动就使用。却完全不知道妇女怀孕,全靠气血来滋养胎儿;气血充足,胎儿自然容易生产。况且孕妇到了八九个月时,精神困倦、四肢无力、饮食减少、稍微活动或呼吸就气喘,这些哪一样不是虚弱的表现?怎么还能再使用这种耗散气血的药呢?这正是经典所说的“损伤不足,使虚弱更加虚弱”,难道不是大错吗!古方有瘦胎饮,是为湖阳公主设置的;由于她平时奉养过于优厚,体内气分必然充实,所以用此方耗散她过剩的气,使胎儿容易生产。如今的人不知道古人创制方剂的用意,便一概滥用,实在是错误中的错误。枳实,味苦、酸,性寒,或说性微寒,无毒。主治大风邪在皮肤中,出现像麻豆一样的疙瘩和剧烈瘙痒;能够消除寒热凝结,止痢,促进肌肉生长,通利五脏,益气,使身体轻健;消除胸胁间的痰饮积聚,逐除停留的水液,破除坚实的结块,消除胀满,治疗心下急迫痞塞疼痛、气机上逆和胁部风痛,安和胃气,止稀溏泄泻,明目。疏:枳实感受天地间苦寒之气而生,所以味苦、性寒,无毒。《别录》和雷公认为它还味酸,甄权认为它还味辛。考察它的功效,必定是苦味最为主要,酸味、辛味次之。气味都很厚重,属阴,归足阳明经、足太阴经。仔细考察《神农本草经》的主治内容,与本药的气味和功效很不相合,究其原因,必定是枳壳的主治误记在这里。大概这两种药在古代原本列在同一条中,后人分列时误把内容记入此处。《别录》所说的主治胸胁痰癖、逐去停留的水饮、破除结实、消除胀满、心下急迫痞痛、气逆、胁部风痛、安定胃气、止住溏泄,都是它本来能够治疗的病证,也都是足阳明经、足太阴经受病所致。这两经气机阻滞,就不能运化精微物质,于是痰癖、停水、

胃之上口名曰贲门,贲门与心相连,胃气壅则心下亦自急痞痛。邪塞中焦,则升降不舒,而气上逆。肝木郁于地下,则不能条达,而脇痛。得其破散冲走之力,则诸证悉除。所以仲景下伤寒腹胀实结者,有承气汤;胸中痞痛者,有陷胸汤;洁古疗心下痞满者,有枳术丸。壅滞既去,则胃气自安,而溏泄亦止矣。末云明目者,经曰:「目得血而能视。」气旺乃能生血,损气破散之性,岂能明目哉?无是理也。

  主治参互

同三棱、蓬茂、青皮、槟榔,为消磨坚积之剂,然须能食、脾胃徤者宜之。同白术、橘皮、厚朴、甘草、砂仁,为枳术丸,治心下痞满因于食。入陷胸汤,治伤寒寒热结胸。入大小承气汤,治伤寒热邪入里,结实胀满痛不可当,数日不更衣者。

  简误

此药性専消导,破气损真。观朱震亨云:「泻痰有冲墙倒壁之力。」其为勇悍之气可知。凡中气虚弱,劳倦伤脾,发为痞满者,当用补中益气汤补其不足,则痞自除,此法所当忌也。胀满非实邪结于中下焦,手不可按,七八日不更衣者,必不可用。挟热下痢,亦非燥粪留结者,必不可用。伤食停积,多因脾胃虚不能运化所致,慎勿轻饵。如元气壮实,有积滞者,不得已用一二剂,病已即去之。即洁古所制枳术丸,亦为脾胃有积滞者设,积滞去则脾胃自徤,故谓之益脾胃之药,非消导之外复有补益之功也。时医不识病之虚实,药之补泻,往往概施,损人真气,为厉不浅。设误投之,虽多服参耆补剂,亦难挽其刻削之害也。世人多蹈其弊,故特表以为戒。

厚朴,味苦、温、大温,无毒。主中风、伤寒,头痛、寒热、惊悸,气血痹、死肌,去三虫。温中益气,消痰下气,疗霍乱及腹痛胀满,胃中冷逆,胸中呕不止,泄痢、淋露,除惊,去留热,心烦满,厚肠胃。

疏○厚朴禀地二之气以生,兼得乎春阳之气而成,故其味苦,其气温。甄权:苦辛大热。应是辛热苦温之药。辛热太过,则其性宜有毒,以其得阳气之正,故无毒耳。气味俱厚,阳中之隂,降也。入足太隂、手足阳明经。其主中风、伤寒、头痛、寒热,气血痹、死肌者,盖以风寒外邪伤于阳分,则为寒热头痛;风寒湿入腠理,则气血凝涩而成痹,甚则肌肉不仁。此药辛能散结,苦能燥湿,温热能袪风寒,故悉主之也。《别录》又主温中、消痰、下气,疗霍乱及腹痛胀满、胃中冷逆、胸中呕不止、泄痢、心烦满者,何莫非胀胃气逆壅滞,及痰饮留结、饮食生冷所致?得此下泄开通,温热暖胃,则诸证不求其止而止矣。至于淋露,虽属下焦为病,然多因胃家湿热下流;三虫,亦肠胃湿热所生。苦能燥湿杀虫,故亦主之也。

译结实和胀满便由此产生。胃的上口叫作贲门,贲门与心相连;胃气壅滞,心下也会因此出现急迫、痞塞和疼痛。邪气堵塞中焦,气机升降就不舒畅,于是气向上逆。肝木郁结在下,不能舒展条达,于是发生胁痛。借助它破散、冲开、走泄的力量,各种证候就都能消除。所以仲景治疗伤寒腹部胀满、实邪结聚,有承气汤;治疗胸中痞塞疼痛,有陷胸汤;洁古治疗心下痞塞胀满,有枳术丸。壅滞消除后,胃气自然安定,溏泄也会停止。末尾说它能明目,经文说:“眼睛得到血的滋养才能看见。” 气旺盛才能生血,像枳实这样损伤气、善于破散的药,怎么能明目呢?没有这样的道理。主治参互 与三棱、蓬茂、青皮、槟榔同用,是消磨坚硬积块的药剂;但必须是食欲正常、脾胃健壮的人才适宜使用。与白术、橘皮、厚朴、甘草、砂仁同用组成枳术丸,治疗因饮食所致的心下痞塞胀满。加入陷胸汤,治疗伤寒寒热邪气结于胸中的病证。加入大承气汤或小承气汤,治疗伤寒热邪入里,结实、胀满、疼痛难以忍受,数日不大便的病证。简误 这种药专门消食导滞、破气,能够损伤真气。朱震亨说:“泻痰有冲倒墙壁的力量。” 由此可知它的药性十分猛烈强悍。凡是中气虚弱、因劳累倦怠损伤脾气而发为痞塞胀满的,应当用补中益气汤补其不足,痞塞自然会消除;这种情况应当忌用枳实。胀满如果不是实邪结聚在中焦、下焦,不能按压,且七八日不大便,绝对不能使用。夹有热邪的下痢,如果不是燥粪停留结聚,也绝对不能使用。饮食所伤、食物停积,多半是脾胃虚弱、不能运化造成的,千万不要轻易服用。如果元气壮实而确有积滞,不得已使用一两剂,病情一好就应停用。即使是洁古所制的枳术丸,也是为脾胃有积滞的人而设;积滞去除后脾胃自然健壮,所以称为补益脾胃的药,但这并不是说它在消食导滞之外另有补益作用。当时的医生不辨别病证的虚实,也不辨别药物的补泻,往往一概施用,损伤人的真气,造成的祸害十分严重。假如误用了它,即使多服人参、黄芪等补剂,也难以挽回它刻削真气所造成的损害。世人多半陷入这种弊端,所以特别列出这些内容作为警戒。厚朴,味苦,性温、大温,无毒。主治中风、伤寒、头痛、寒热、惊悸、气血痹阻、肌肉麻木不仁,并能驱除三虫。能温暖中焦、补益气机、消痰降气,治疗霍乱以及腹痛胀满、胃中寒冷气逆、胸中呕吐不止、泄泻痢疾、淋病和带下,消除惊悸,去除留滞的热邪,缓解心中烦热胀满,使肠胃厚实。疏 厚朴承受大地中部的土气而生,又兼得春天阳气的生发之性,所以味苦、性温。甄权说:味苦辛,性大热。它应当是辛热而兼苦温的药。辛热之性如果过强,按理应当有毒;但它得到的是纯正的阳气,所以无毒。气味都很厚重,属阳中的阴,作用趋于下降。归足太阴经、手足阳明经。它主治中风、伤寒、头痛、寒热、气血痹阻和肌肉麻木不仁,是因为风寒外邪伤及阳分,就会出现寒热和头痛;风寒湿邪进入腠理,气血就会凝滞不畅而形成痹证,严重时肌肉会麻木不仁。这种药辛味能够散结,苦味能够燥湿,温热之性能够祛除风寒,所以这些病证都能治疗。《别录》又说它能温中、消痰、降气,治疗霍乱以及腹痛胀满、胃中寒冷气逆、胸中呕吐不止、泄泻痢疾和心中烦热胀满;这些病无不是胃气胀满、气机逆乱壅滞,以及痰饮停留结聚、饮食生冷所造成的吗?借助它向下疏泄、开通气机,并以温热之性暖胃,各种证候不用特别求其停止也会自行停止。至于淋病

《本经》又主惊悸,及《别录》除惊、去留热者,皆非其所宜。惊悸属心虚,于脾胃絶无相干;气味大温之药,又岂能去留热哉?至益气、厚肠胃,盖亦指邪气去、正气自益之谓,积滞消、肠胃自厚之意耳,非消散之外复有补益之功也,用者详之。

  主治参互

同陈皮、枳壳、麦糵、草果、山查、砂仁、矾红治伤食腹胀,同橘皮、黄连、甘草、苍白术、葛根治湿热作泻。同

槟榔、木香、黄连、滑石、橘皮、甘草、白芍药,治滞下初起。同白术、人参、白芍药、茯苓,消腹胀;佐生姜、橘皮。

藿香、砂仁、半夏止胃寒呕吐。同三棱、蓬茂、槟榔、人参、青皮治积年冷癖坚块。同苍术、橘皮、甘草为平胃散,治胸中敦厚之气,使饮食倍增。《圣惠方》治痰壅呕逆,心胸满闷,不下饮食,用厚朴一两,姜汁炙黄为末,米饮调下二钱匕。张仲景《金匮方》治腹胀脉数,厚朴三物汤用厚朴半斤、枳实五枚,以水一斗二升煎取五升,入大黄四两,再煎取三升,温服一升,转动更服,不动勿服。又七物厚朴汤治腹痛胀满,用厚朴半斤,甘草、大黄各三两,枣十枚,枳实五枚,桂二两,生姜五两,以水一斗煎取四升,温服八合,日三,呕者加半夏五合。

  简误

厚朴,气味辛温,性复大热,其功长于泄结散满,温暖脾胃,一切饮食停积,气壅暴胀,与夫冷气逆气,积年冷气入腹,肠鸣虚吼,痰饮吐沬,胃冷呕逆,腹痛泄泻,及脾胃壮实之人,偶感风寒,气实人误服参耆,致成喘胀,诚为要药。然而性専消导,散而不收,畧无补益之功,故凡呕吐不因寒痰冷积,而由于胃虚火气炎上;腹痛因于血虚脾隂不足,而非停滞所致;泄泻因于火热暴注,而非积寒伤冷;腹满因于中气不足,气不归元,而非气实壅滞;中风由于隂虚火炎,猝致僵仆,而非西北真中寒邪;伤寒发热头疼,而无痞塞胀满之候;小儿吐泻乳食,将成慢惊;大人气虚血槁,见发膈证;老人脾虚不能运化,偶有停积;娠妇恶阻,水谷不入;娠妇胎升眩晕;娠妇伤食停冷;娠妇腹痛泻利;娠妇伤寒伤风;产后血虚腹痛;产后中满作喘;产后泄泻反胃,已上诸证,法所咸忌。若误投之,轻病变重,重病必危。世人不究其原,一概滥用,虽或一时未见其害,而清纯冲和之气,默为之耗矣,可不慎哉!

茗苦▯,茗味甘苦,微寒,无毒。主瘘疮,利小便,去痰热渴,令人少睡。苦▯,主下气消食。

疏○茗禀土中之清气,兼得春初生发之意。《本经》味甘,气微寒,无毒。藏器言苦,然亦有不苦者。气薄味厚,隂中微阳,降也。入手太隂、少隂经。太隂为清肃之脏,喜凉而恶热,热则生痰而津液竭,故作渴也。

译和带下,虽然属于下焦病变,但多由胃中湿热向下流注所致;三虫也是肠胃湿热所生。苦味能够燥湿杀虫,所以也能治疗这些病。《本经》又说它主治惊悸,《别录》说它能除惊、去除留热,这些都不是它适宜治疗的病证。惊悸属于心虚,与脾胃完全没有关系;气味大温的药,又怎么能去除留滞的热邪呢?所谓益气、厚肠胃,大概也是指邪气去除后正气自然得到益处,积滞消除后肠胃自然充实,并不是说它在消散积滞之外另有补益作用,使用时应当详察。主治参互 与陈皮、枳壳、麦糵、草果、山查、砂仁、矾红同用,治疗饮食所伤引起的腹胀;与橘皮、黄连、甘草、苍术、白术、葛根同用,治疗湿热所致的泄泻。与〔原文至此缺失,所接药物不明〕同用。与槟榔、木香、黄连、滑石、橘皮、甘草、白芍药同用,治疗滞下初起。与白术、人参、白芍药、茯苓同用,消除腹胀;并辅以生姜、橘皮。与藿香、砂仁、半夏同用,止住胃寒所致的呕吐。与三棱、蓬茂、槟榔、人参、青皮同用,治疗多年形成的寒性痰癖和坚硬积块。与苍术、橘皮、甘草组成平胃散,治疗胸中敦厚壅滞之气,使饮食量增加一倍。《圣惠方》治疗痰气壅塞、呕吐气逆、心胸胀满烦闷、不能进食,用厚朴一两,以姜汁炙至黄色,研成末,用米汤调服二钱匕。张仲景《金匮方》治疗腹胀、脉数,厚朴三物汤用厚朴半斤、枳实五枚,加水一斗二升煎取五升,加入大黄四两,再煎取三升,温服一升;大便转动后再服,没有转动就不要服。另有七物厚朴汤治疗腹痛胀满,用厚朴半斤、甘草和大黄各三两、大枣十枚、枳实五枚、桂二两、生姜五两,加水一斗煎取四升,温服八合,每日三次;呕吐者加半夏五合。简误 厚朴气味辛温,药性又属大热,长于疏泄结滞、消散胀满、温暖脾胃。对于各种饮食停积、气机壅塞导致的突然腹胀,以及寒气逆气、多年寒气入腹、肠鸣如空谷回响、痰饮吐沫、胃寒呕逆、腹痛泄泻,还有脾胃壮实的人偶感风寒,或气实之人误服人参、黄芪而形成喘胀,确实都是要药。然而它专门消食导滞,能散而不能收,完全没有补益作用。所以凡是呕吐不是由于寒痰冷积,而是由于胃虚、火气向上炎动的;腹痛是由于血虚、脾阴不足,而不是停滞所致的;泄泻是由于火热突然下注,而不是寒积和受冷损伤所致的;腹部胀满是由于中气不足、气不能归于本元,而不是气实壅滞所致的;中风是由于阴虚火旺,突然导致身体僵硬跌倒,而不是西北地区真正的寒邪中伤;伤寒发热、头痛,却没有痞塞胀满的表现;小儿吐泻乳食,将要发展成慢惊风;成人气虚血枯,出现噎膈证;老人脾虚不能运化,偶然发生食物停积;孕妇恶心呕吐,水和食物都不能入口;孕妇因胎气上逆而眩晕;孕妇饮食所伤,寒冷食物停积;孕妇腹痛泄泻;孕妇伤寒、伤风;产后血虚腹痛;产后胸腹中胀满而气喘;产后泄泻、反胃,以上这些证候按治疗原则都应当忌用厚朴。如果误用,轻病会变重,重病必然危重。世人不探究病因而一概滥用,即使一时还没有显出危害,清纯、冲和的元气也已经在暗中被消耗了,怎么能不谨慎呢!茗苦〔原文“▯”字疑为OCR错误,字义不明〕,茗味甘苦,性微寒,无毒。主治瘘疮,利小便,去除痰热和口渴,使人少睡。苦〔原文“▯”字疑为OCR错误,字义不明〕,主治气机下降和消食。疏 茗承受土地中的清气,又兼得初春万物生发的意味。《本经》说它味甘,性微寒,无毒。藏器说它味苦,但也有不苦的品种。气薄而味厚,属阴中的微阳,作用趋于下降

瘘疮者,大肠积热也;小便不利者,小肠热结也。甘寒入心肺而除热,则津液生、痰热解,脏气既清,腑病不求其止而止矣。令人少睡者,盖心藏神,神昏则多睡,清心经之热,则神常自惺寂,故不寐也。下气消食者,苦能下泄,故气下火降,而兼涤除肠胃,则食自消矣。

  主治参互

同黄连、酸枣仁,生用。通草、莲实,治多睡好眠。同当归、川芎、乌梅、黑豆、生地黄、土茯苓、甘菊花,治头痛因于血虚有火者。《直指方》:热毒下痢,蜡茶为末,密水煎服。白痢,以姜汁同水煎服,两三服即愈。

  简误

凡茶之种类极多,方宜大异,要皆以味甘不涩、气芬如兰、摘于夏前者为良。夫茶禀天地至清之气,生于山谷硗瘠砂土之中,不受纤芥秽滓,専感云露之气以为滋培,故能涤肠胃一切垢腻,宁非木中清贵之品哉?昔人多以其苦寒不利脾胃,及多食发黄消瘦之说,此皆语其粗恶苦涩品类最下者言之耳。昔雅州蒙山出一种茶,服四两即为地僊,岂有味甘气芬者饮之反致疾耶?但苦涩野气、叶痿茎枯,非道地所产者,服之不利心脾,故不宜。饮酒后不宜用,能成饮证。

山茱萸味酸平微温无毒,主心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,去三虫,肠胃风邪寒热,疝瘕,头风风气去来,鼻塞,目黄,耳聋,面疱,温中下气,出汗,强隂,益精,安五藏,通九窍,止小便利,久服轻身,明目,强力,长年。

疏○山茱萸,感天地春生之气,兼得木之酸味。神农气平,《别录》微温,总言其得春气之正耳。岐伯、甄权加辛,然尝其味,必是酸多辛少。入足厥隂、足少隂经,阳中之隂,降也。其治心下邪气寒热、肠胃风邪寒热、头风、风气去来、鼻塞、面疱者,皆肝肾二经所主。二经虚热,故见前证。肝为风木之位,经曰:「诸风掉▯属肝木。」此药温能通行,辛能走散,酸能入肝而敛虚热。风邪消散,则心下肠胃寒热自除,头目亦清利,而鼻塞、面疱悉愈也。逐寒湿痹者,经曰:「邪之所凑,其气必虚。」总借其辛温散结,行而能补也。至于三虫,亦肠胃湿热所生,湿去则虫自除,能温中则气自下、汗自出矣。凡四时之令,春气暖而生,秋气凉而杀。万物之性,喜温而恶寒;人身精气,亦赖温暖而后充足。况肝肾在下,居至隂之位,非得温暖之气,则孤隂无以生。此药正入二经,气温而主补,味酸而主敛,故精气益而隂强也。精益则五脏自安,九窍自利。又肾与膀胱为表里,膀胱虚寒则小便不禁;耳为肾之外窍,肾虚则耳聋;肝开窍于目,肝虚则邪热客之而目黄;二经受寒邪则为疝瘕。二脏得补,则诸证无不瘳矣。轻身、强力、长年者,益精、安五脏之验也。

译。归手太阴经、手少阴经。太阴是清肃之脏,喜凉而厌热;受热就会生痰,津液也会枯竭,所以会口渴。瘘疮是大肠积热所致;小便不利是小肠热邪结聚所致。甘寒之性进入心、肺而清除热邪,津液便能生成,痰热得以解除;脏腑之气清肃后,腑病不用刻意求止也会自行停止。说它使人少睡,是因为心藏神,神昏就容易多睡;清除心经的热邪后,神志自然常保持清醒宁静,所以不容易入睡。所谓降气消食,是因为苦味能够向下疏泄,所以气得以下降、火得以清降,同时还能洗涤清除肠胃中的积滞,食物自然就能消化。主治参互 与黄连、酸枣仁同用,均用生品。加通草、莲实,治疗嗜睡、喜欢睡眠。与当归、川芎、乌梅、黑豆、生地黄、土茯苓、甘菊花同用,治疗因血虚有火所致的头痛。《直指方》说:治疗热毒下痢,将蜡茶研成末,用蜂蜜水煎服。白痢,用姜汁和水同煎服,服两三次就能痊愈。简误 茶的种类很多,产地和品质差异很大,总的来说,以味甘而不涩、气味芬芳如兰、在夏季以前采摘的为好。茶承受天地间最清纯的气,生长在山谷中贫瘠的砂土里,不沾染丝毫污秽,只专门吸收云气和露水来滋养,所以能够洗涤肠胃中的各种污垢油腻,难道不是木类中清雅珍贵的药品吗?过去有人说茶性苦寒、不利脾胃,吃多了会导致发黄消瘦;这些话都是针对粗劣、苦涩、品质最低的茶类而言的。过去雅州蒙山出产一种茶,服用四两就能成为地仙;味甘气香的茶,怎么会反而使人得病呢?只是苦涩而带野味、叶子萎蔫、茎干枯,并非道地产区所出的茶,服用后对心、脾不利,所以不宜使用。饮酒后不宜饮用,能够形成饮证。山茱萸味酸,性平而微温,无毒。主治心下邪气所致的寒热,能温暖中焦,驱除寒湿痹痛,杀灭三虫,治疗肠胃风邪所致的寒热、疝瘕、头风、风邪时来时去、鼻塞、目黄、耳聋和面部疱疹;还能温中下气,发汗,强健阴气,增益精气,安定五脏,通利九窍,止小便失禁。长期服用能使身体轻健、眼睛明亮、力量增强、延年益寿。疏 ○山茱萸禀受天地间春天生发的气,同时得到木气的酸味。《神农本草经》说它性平,《名医别录》说它微温,总的意思是说它得到的是春天的正气。岐伯、甄权又说它味辛;但实际尝其味,必定是酸味多而辛味少。它归足厥阴经、足少阴经,属于阳中之阴,药性趋于下降。它所治疗的心下邪气寒热、肠胃风邪寒热、头风、风邪往来、鼻塞和面部疱疹,都属于肝肾二经所主的病证。这是因为肝肾二经有虚热,所以出现上述证候。肝是风木之位,经典说:“各种风病所致的摇动、眩晕,都属于肝木。” 此药性温,能够通行;味辛,能够走散;味酸,能够入肝并收敛虚热。风邪消散后,心下及肠胃的寒热自然消除,头目也会清利,鼻塞和面部疱疹便都能痊愈。至于驱除寒湿痹证,经典说:“邪气聚集的地方,正气必然虚弱。” 总的来说,是借助它辛温散结、运行而又能补益的作用。至于三虫,也是肠胃湿热所生;湿气除去,虫自然消除。能够温暖中焦,气便自然下降,汗也自然发出。四时的规律是:春天气候温暖而万物生长,秋天气候转凉而万物衰杀。万物的本性都是喜欢温暖而厌恶寒冷;人的精气,也要依靠温暖才能充足。何况肝肾位于人体下部,处在至阴的位置;如果没有温暖之气,孤阴就无法生长。此药正好归入肝肾二经,药气温暖而能补益,味酸而能收敛,所以能使精气充足、阴气强健。精气充足,五脏自然安定,九窍自然通利。肾与膀胱互为表里,膀胱虚寒就会小便失禁

  主治参互

同菟丝子、肉苁蓉、巴防天、鹿茸、牛膝、白胶、车前子、枸杞子、生地黄、沙苑蒺藜、麦门冬,能添精固髓,暖腰膝,益阳道,令人有子。同人参、五味子、牡蛎、益智子,治老人小便淋沥及遗尿。同人乳、沙苑蒺藜、熟地黄、人参、麦门冬、牛膝、甘菊花,治脑骨痛。脑为髓之海,髓足则脑痛自除。同石菖蒲、甘菊花、地黄、黄檗、五味子,治肾虚耳聋。同杜仲、牛膝、地黄、白胶、山药,治肾虚腰痛。入六味地黄丸,为肾虚而有湿热者所须。简误。

命门火炽,强阳不痿者忌之。膀胱热结,小便不利者,法当清利,此药味酸主敛,不宜用。隂虚血热不宜用,即用当与黄檗同加。

紫葳,味酸,微寒,无毒。主妇产乳余疾,崩中,症瘕,血闭,寒热,羸瘦,养胎。

疏○紫葳即凌霄花也,禀春气以生,故其味酸,气微寒,无毒。花开于夏而色赤,味应带苦,入肝行血之峻药,故主妇人产乳余疾,及崩中、症瘕、血闭、寒热、羸瘦诸证。至于养胎,决非其性所宜,用者慎之。

  主治参互

同当归、红花、川芎、牛膝、地黄、延胡索、桃仁、苏方木、五灵脂,治壮实妇人经闭。《普济方》:婴儿百日内,无故口青不饮乳,用凌霄花、大蓝叶、芒硝、大黄等分为末,以羊髓和丸梧子大,每研一丸,乳送下,便能吃乳。热者可服,寒者忌之。

  简误

紫葳长于破血消瘀,凡妇人血气虚者,一概勿施,胎前防不宜用。

胡桐涙,味咸苦,大寒,无毒。主大毒热,心腹烦满,水和服之取吐。又主牛马急黄黑汗,水研三二两灌之,立瘥。疏○胡桐泪,禀地中至隂之气,而兼水化,故味咸苦,气大寒,无毒。气味俱厚,隂中之隂也。入足阳明经。经曰:热淫于内,治以咸寒。又曰:在髙者,因而越之。苦以涌吐,寒以胜热,故主大毒热心腹烦满,取吐而效也。牛马性热,而又犯热病,所以急黄黑汗也。咸寒能除大热,故亦主之。日华子以之治风虫牙齿痛,李珣谓其能治骨槽风齿防元素言瘰疬非此不能除,皆资其苦能杀虫,咸能入骨软坚,大寒能除极热之用耳。主治参互

圣惠方》牙疼出血:胡桐泪半两,研入麝香少许,夜夜贴之。又方:牙疳宣露、脓血臭气者,胡桐泪一两,枸杞根一升,每用五钱,煎水热嗽。《圣济总录》牙齿蠧黑乃肾虚也:胡桐泪一两,丹砂半两,麝香一分,为末掺之。除口齿药外,他用甚稀,故不着简误。

猪苓,味甘、苦,平,无毒。主痎疟,解毒蛊疰不祥,利水道。久服轻身耐老。

疏○猪苓禀戊土之阳气,得风木之隂气。《本经》谓其味甘,应兼淡、苦,其气平而无毒。气味俱薄,降也,阳中隂也。

译;耳是肾的外在窍口,肾虚就会耳聋;肝开窍于目,肝虚时邪热侵入,就会出现目黄;肝肾二经受到寒邪,就会形成疝瘕。肝肾二脏得到补益,上述各种证候没有不能痊愈的。身体轻健、力量增强、延年益寿,都是精气增益、五脏安定的验证。主治参互 与菟丝子、肉苁蓉、巴防天、鹿茸、牛膝、白胶、车前子、枸杞子、生地黄、沙苑蒺藜、麦门冬同用,能增添精气、固护骨髓,温暖腰膝,增强阳道,使人能够生育。与人参、五味子、牡蛎、益智子同用,治疗老年人小便淋漓不畅及遗尿。与人乳、沙苑蒺藜、熟地黄、人参、麦门冬、牛膝、甘菊花同用,治疗脑骨疼痛。脑是髓汇聚的地方,髓充足,脑部疼痛自然消除。与石菖蒲、甘菊花、地黄、黄檗、五味子同用,治疗肾虚耳聋。与杜仲、牛膝、地黄、白胶、山药同用,治疗肾虚腰痛。配入六味地黄丸,适用于肾虚兼有湿热的人。简要说明其使用禁忌。命门之火炽盛、阳强而不痿的人忌用。膀胱有热结、小便不利的人,治疗应当清热利尿;此药味酸而主收敛,不宜使用。阴虚血热者不宜使用;如果使用,应当与黄檗一同加用。紫葳味酸,性微寒,无毒。主治妇女产后和乳汁余病、崩漏、症瘕、经血闭阻、寒热往来、身体消瘦,并能养胎。疏 ○紫葳就是凌霄花,禀受春气而生,所以味酸、性微寒、无毒。它在夏天开花,颜色为红色,按五味应当兼有苦味;它是入肝行血的峻烈药物,所以主治妇女产后余病,以及崩漏、症瘕、血闭、寒热、消瘦等证。至于说它能养胎,绝不是它的药性所适宜的,用药时应当谨慎。主治参互 与当归、红花、川芎、牛膝、地黄、延胡索、桃仁、苏方木、五灵脂同用,治疗体质壮实妇女的经闭。《普济方》记载:婴儿出生一百天以内,无故口唇发青、不肯吃奶,用凌霄花、大蓝叶、芒硝、大黄等分研成细末,再用羊髓调和制成梧桐子大的丸药。每次研服一丸,用乳汁送下,便能吃奶。属热证的可以服用,属寒证的忌用。简要说明其使用禁忌。紫葳长于破血消瘀,凡妇女血气虚弱者一概不要使用;怀孕期间尤其应当防止使用。胡桐泪味咸而苦,性大寒,无毒。主治大毒热、心腹烦闷胀满;用水调服,使其发生呕吐。又主治牛马急黄黑汗,用水研取三二两灌服,立即痊愈。疏 ○胡桐泪禀受地下最深的阴气,又兼有水气的性质,所以味咸苦,性大寒,无毒。它的气味都很厚重,属于阴中之阴。归足阳明经。经典说:热邪在体内过盛,应当用咸味、寒性的药物治疗。又说:病邪在上部,就应当顺势使其越出。苦味能够使邪气涌吐,寒性能制伏热邪,所以它主治大毒热、心腹烦闷胀满,通过催吐而见效。牛马本性偏热,又感染热病,所以会出现急黄和黑汗。咸味、寒性的药性能够祛除大热,所以也能主治这种病。日华子用它治疗风虫牙痛,李珣说它能治疗骨槽风牙病;齿防元素说瘰疬非用此药不能消除。这些说法都是取它苦味能杀虫、咸味能入骨软坚、性大寒能清除极热的作用。主治参互 《圣惠方》治牙痛出血:胡桐泪半两,研细后加入少许麝香,每晚贴敷。又一方:牙疳、牙龈外露、流脓血并有臭气,用胡桐泪一两、枸杞根一升,每次取五钱,煎水后趁热含漱。《圣济总录》说,牙齿蛀蚀变黑是肾虚所致:胡桐泪一两、丹砂半两、麝香一分,共研成末,掺敷患处。除了口腔牙齿方面的药用外,其他用途很少,所以不再另列使用禁忌。猪苓味甘、苦,性平,无毒。主治痎疟,解除蛊毒、疰病和不祥邪气,通利水道。长期服用能使身体轻健、耐老

入足太阳、足少隂经。其主痎疟者,疟必由暑,暑必兼湿,淡以利窍,引暑湿之气从小便出,所以分消之也。淡渗之性,故利水道。湿胜则身重,湿去则身轻。利窍之药,必能走泄精气。其曰久服耐老,必无是理矣。解蛊毒、疰不祥,义将安出?亦未可尽信也。

  主治参互

入五苓散为除湿之要药,佐白芍药、白茯苓、人参、橘皮、术、泽泻,治水肿之属阳分者;佐白芍药、生地黄、桑寄生、桑根白皮、茯苓、泽泻、琥珀、石斛、薏苡仁、肉桂,治水肿之属隂分者,均为要药。其功长于利水,故善除湿。

  简误

冦宗奭曰:「猪苓利水之功多,久服必损肾气,昏人目。」洁古曰:「淡渗太燥,能亡津液,无湿证勿服。」皆确论也。有湿尚宜暂用,久服防乎不可。

乌药,味辛,温,无毒。主中恶心腹痛,蛊毒疰忤鬼气,宿食不消,天行疫瘴,膀胱肾间冷气攻冲背膂,妇人血气,小儿腹中诸虫。

疏:○乌药禀地二之气以生,故味辛气温无毒。然尝其味,亦带微苦,气亦微香,气厚于味,阳也。入足阳明、少隂经。其主中恶心腹痛、疰忤鬼气、天行疫瘴者,皆足阳明受病。阳明开窍于口鼻,凡邪恶鬼忤与夫疫瘴之气侵人,悉从口鼻而入。此药辛温暖胃,辟恶散邪,故能主诸证也。胃暖则宿食自消,辛散则蛊毒亦解。又肾与膀胱为表里,虚则寒客之,而冷气攻冲背膂,辛温能散寒邪,其性又善下走,则冷气攻冲自止也。性温走泄,故复能散妇人血凝气滞,微苦而辛,故又能疗小儿腹中诸虫也。

  主治参互

同沉香、木香、白豆蔲、香附、橘皮、槟榔,治妇人气实暴气壅胀。《济生方》治七情郁结,上气喘急,用四磨汤,降中兼升,泻中带补,其方以人参、乌药、沉香、槟榔各磨浓汁七分煎,细细咽之。《和剂局方》乌沉汤,治一切气、一切冷,补五脏,调中壮阳,暖腰膝,去邪气冷风麻痹,膀胱肾间冷气攻冲背膂,俛仰不利,风水毒肿,吐泻转筋,症癖刺痛,中恶心腹痛,鬼气疰忤,天行疫瘴,妇人血气痛,用天台乌药一百两、沉香五十两、人参三两、炙甘草四两,为末,每服半钱,姜盐汤空心防服。

  简误

乌药辛温,散气,病属气虚者忌之。世人多以香附同用,治女人一切气病,不知气有虚有实,有寒有热,冷气、暴气用之固宜,气虚、气热用之,能无贻害耶?以故妇人月事先期,小便短赤,及咳嗽内热,口渴、口干、舌苦,不得眠,一切隂虚内热之病,皆不宜服。

没药,味苦,平,无毒。主破血止痛,疗金疮、杖疮、诸恶疮、痔漏,卒下血,目中翳晕痛肤赤。

疏○没药禀金水之气以生,故味苦平,无毒。

译。疏 ○猪苓禀受戊土的阳气,又得到风木的阴气。《本经》说它味甘,实际应当兼有淡味和苦味;药性平和而无毒。它的气味都比较薄,药性趋于下降,属于阳中之阴。归足太阳经、足少阴经。它主治痎疟,是因为疟病必由暑邪引起,暑邪又必兼有湿邪;淡味能够通利孔窍,引导暑湿之气从小便排出,从而分别消解暑湿。由于它具有淡味渗利的性质,所以能通利水道。湿气偏盛,身体就沉重;湿气除去,身体就轻快。能够通利孔窍的药物,必然也能走泄精气。至于说长期服用能够耐老,必定没有这样的道理。说它能解除蛊毒、疰病和不祥邪气,这种说法又有什么根据呢?这些说法也不能全部相信。主治参互 配入五苓散,是祛除湿邪的重要药物;佐以白芍药、白茯苓、人参、橘皮、术、泽泻,治疗属于阳分的水肿;佐以白芍药、生地黄、桑寄生、桑根白皮、茯苓、泽泻、琥珀、石斛、薏苡仁、肉桂,治疗属于阴分的水肿,都是重要药物。它的功效长于利水,所以善于祛除湿邪。简要说明其使用禁忌。寇宗奭说:“猪苓利水的作用很强,长期服用必然损伤肾气,使人的视力昏暗。” 洁古说:“淡味渗利之性过于燥烈,能够耗伤津液;没有湿证的人不要服用。” 这些都是确切的论断。有湿证时尚且适宜暂时使用,长期服用就恐怕不可以了。乌药味辛,性温,无毒。主治中恶所致的心腹疼痛、蛊毒、疰忤、鬼气、食积不消、流行性疫病和瘴气,以及膀胱与肾之间的寒气向上冲击背部脊柱;还治疗妇女血气病和小儿腹中的各种虫病。疏:○乌药禀受地二之气而生,所以味辛、性温、无毒。但实际尝其味,也带有微苦;药气又略带香味,且气比味厚,属于阳性。归足阳明经、足少阴经。它主治中恶心腹痛、疰忤鬼气、流行性疫病和瘴气,这些都属于足阳明经受病。阳明经在口鼻处开窍,各种邪恶、鬼忤以及疫瘴之气侵入人体,都从口鼻进入。此药味辛性温,能够温暖胃气、驱避邪恶、散除邪气,所以能主治这些证候。胃气温暖,积存的食物自然消化;辛味能够发散,蛊毒也会随之解除。肾与膀胱互为表里,虚弱时寒邪乘虚侵入,寒气便会向上冲击背部脊柱;辛温之性能够散寒邪,而且药性善于向下运行,所以寒气冲击自然停止。它性温而能走泄,所以又能散除妇女的血凝气滞;味微苦而辛,因此还能够治疗小儿腹中的各种虫病。主治参互 与沉香、木香、白豆蔻、香附、橘皮、槟榔同用,治疗妇女气滞实证所致的突然气机壅塞胀满。《济生方》用来治疗七情郁结、气上冲而喘促急迫,使用四磨汤。此方降气之中兼有升提,泻邪之中带有补益;方中人参、乌药、沉香、槟榔各取汁七分,煎煮后慢慢咽服。《和剂局方》乌沉汤,治疗一切气病和一切寒证,补益五脏,调理中焦、壮阳,温暖腰膝,祛除邪气、寒风和麻痹,治疗膀胱肾间寒气冲击背部脊柱、俯仰不利、风水毒肿、呕吐腹泻和转筋、症癖刺痛、中恶心腹痛、鬼气疰忤、流行性疫病和瘴气,以及妇女血气疼痛。用天台乌药一百两、沉香五十两、人参三两、炙甘草四两,研成细末;每次服半钱,用姜盐汤空腹服下。简要说明其使用禁忌。乌药味辛性温,能够耗散气,所以气虚证患者忌用。世人多把它与香附同用,治疗妇女各种气病,却不知道气有虚实之分,病有寒热之别;冷气、暴气使用它固然适宜,气虚、气热时使用,难道不会造成危害吗?因此,妇女月经提前、小便短少而赤,以及咳嗽伴有内热、口渴、口干、口苦、失眠等一切阴虚内热的病证

然平应作辛,气应微寒,气薄味厚,隂也,降也,入足厥隂经。凡恶疮痔漏,皆因血热瘀滞而成;外受金刃及杖伤作疮,亦皆血肉受病。血肉伤则瘀而发热作痛,此药苦能泄,辛能散,寒能除热。水属隂,血亦属隂,以类相从,故能入血分,散瘀血,治血热诸疮及卒然下血证也。肝开窍于目,目得血而能视,肝经血热则目为赤痛肤翳,散肝经之血热,则目病除矣。

  主治参互

同延胡索、乳香、干漆、鼈甲、琥珀为末,治产后血晕,有神效。加人参、泽兰、生地、益母草、苏木作汤,送前药,治儿枕痛及恶露未尽、膓痛寒热等证,立效。同乳香、白及、白敛、紫花地丁、半枝莲、夏枯草、忍冬藤、连翘、甘菊、贝母,治一切痈疽疔肿。同乳香、当归、牡丹皮、牛膝、续防、川芎、番降香、穿山甲,治内伤胸脇骨痛。入一切膏药,能消毒止痛长肉。《御药院方》:筋骨损伤,米粉四两炒黄,入没药、乳香末各半两,酒调成膏摊贴之。《奇效良方》:金刃所伤未透膜者,乳香、没药各一钱,以童子小便半盏、酒半盏温化服之。《图经本草》:妇人腹痛内伤防刺,没药末一钱,酒服便止。又治妇人血晕方同。《妇人良方》:产后恶血,没药、血竭末各一钱,童便、温酒各半盏,煎沸服,良。危氏《得效方》:女人异疾,月事退出,皆作禽兽之形,欲来伤人,先将绵塞隂户,乃顿服没药末一两,白汤调下即愈。简误。

孕妇不宜服。凡骨节痛,与夫胸腹脇肋痛,非瘀血停留,而因于血虚者,不宜用。产后恶露去多,腹中虚痛者,不宜用。痈疽已溃,不宜用。目赤肤翳,非血热甚者,不宜用。大概其功长于通滞血,血滞则气亦壅,气血壅滞,则经络满急,经络满急,故发肿作痛。打扑踠跌,亦伤经络血分,血气不行,故壅滞作肿痛也。没药善通壅滞之血,血行则气亦行,气血流通,则肿痛自止矣。故为诸疮痈及金疮杖疮跌扑伤损腹中血结作痛之要药,而不主诸虚也。

安息香,味辛苦,平,无毒。主心腹恶气、鬼疰。

疏○安息香禀火金之气而有水,故味辛苦,气平而芬香,性无毒。气厚味薄,阳也。入手少隂经。少隂主藏神,神昏则邪恶鬼气易侵。芬香通神明而辟诸邪,故能主鬼疰恶气也。

  主治参互

同鬼臼、犀角、牛黄、丹砂、乳香、苏合香、龙齿、雄黄、麝香,治鬼疰、尸疰,杀痨虫、寐魇、暴亡,及大人小儿卒中邪恶气。《奇效良方》:小儿惊邪,安息香一豆许,烧之自除。

  简误

  病非闗邪恶气侵犯者不宜服

仙人杖,味咸,平【一云冷】无毒。主哕气、呕逆,辟痁。小儿吐乳、大人吐食,并水煑服。小儿惊癎及夜啼,安身伴睡良。

译,都不宜服用。没药味苦,性平,无毒。主治破血止痛,治疗金疮、杖疮、各种恶疮、痔漏、突然便血,以及眼中翳膜、目眩疼痛和眼睑发红。疏 ○没药禀受金水之气而生,所以味苦,性平,无毒。但其中的“平”应当作“辛”,药气应当是微寒;气薄而味厚,属于阴性,药性趋于下降,归足厥阴经。各种恶疮、痔漏,都是由于血热、血瘀、气滞而形成;身体受到刀剑砍伤或棍杖打伤而形成疮口,也都是血肉受损所致。血肉受伤后就会瘀滞、发热并产生疼痛;此药苦味能泄,辛味能散,寒性能够清除热邪。水属阴,血也属阴,同类相从,所以能进入血分,散除瘀血,治疗血热所致的各种疮疡以及突然下血的病证。肝开窍于目,眼睛得到血的滋养才能视物;肝经血热,就会出现眼睛红痛、眼生肤翳。散除肝经的血热,眼病就能消除。主治配伍 与延胡索、乳香、干漆、鳖甲、琥珀共研为末,治疗产后血晕,有奇效。加人参、泽兰、生地、益母草、苏木煎汤,送服前药,治疗儿枕痛、恶露未尽、腹痛以及寒热等病证,立即见效。与乳香、白及、白蔹、紫花地丁、半枝莲、夏枯草、忍冬藤、连翘、甘菊、贝母同用,治疗各种痈疽疔肿。与乳香、当归、牡丹皮、牛膝、续断、防风、川芎、番降香、穿山甲同用,治疗内伤所致的胸胁骨痛。加入各种膏药中,能够消毒止痛,促进肌肉生长。《御药院方》:筋骨损伤,用米粉四两炒黄,加入没药、乳香末各半两,用酒调成膏,摊开贴敷。《奇效良方》:刀剑所伤但尚未穿透筋膜的,用乳香、没药各一钱,以童便半盏、酒半盏温化后服下。《图经本草》:妇人腹痛,因内伤或刺伤所致的,用没药末一钱,以酒送服,疼痛便止。又有治疗妇人血晕的方剂,配伍相同。《妇人良方》:产后恶血,用没药、血竭末各一钱,童便、温酒各半盏,煎至沸腾后服下,疗效很好。危氏《得效方》:妇人患一种怪病,经血排出后,幻觉中都变成禽兽的形状,想要来伤人。先用棉花堵住阴户,再一次服下没药末一两,用白开水调服,立即痊愈。简要说明其使用禁忌。孕妇不宜服用。凡是骨节疼痛,以及胸、腹、胁、肋疼痛,如果不是瘀血停留,而是由于血虚所致,都不宜使用。产后恶露已经排出很多,腹中因虚而痛的,不宜使用。痈疽已经溃破的,不宜使用。眼睛红、眼生肤翳,但并非血热严重所致的,不宜使用。总的说来,它最擅长疏通滞留的血。血液瘀滞,气也会壅塞;气血壅滞,经络就会胀满拘急;经络胀满拘急,所以会发肿并产生疼痛。跌打、扑撞、扭伤跌倒,也会损伤经络和血分,使血气运行不畅,因此壅滞而出现肿痛。没药善于疏通壅滞的血,血行则气也随之运行;气血流通,肿痛自然就会停止。所以它是治疗各种疮痈、金疮、杖疮、跌打损伤以及腹中血结作痛的重要药物,但不用于各种虚证。安息香,味辛、苦,性平,无毒。主治心腹部的恶气和鬼疰。疏 ○安息香禀受火、金之气而兼有水性,所以味辛、苦,气性平和而芳香,药性无毒。气味厚而滋味薄,属阳。归手少阴经。少阴经主管藏神,神志昏乱,邪恶鬼气就容易侵入。芳香之气能够通达神明并驱除各种邪气,所以能主治鬼疰和恶气。主治配伍 与鬼臼、犀角、牛黄、丹砂、乳香、苏合香、龙齿、雄黄、麝香同用,治疗鬼疰、尸疰,杀灭痨虫,治疗睡眠中梦魇、突然死亡,以及成人和小儿突然中邪恶之气。《奇效良方》:小儿受惊中邪,用安息香一豆大小,焚烧它,病就会自行消除。简要说明其使用禁忌。病情不是邪恶之气侵袭所致的,不

又主痔病,烧为末服方寸匕。

疏○仙人杖,此笋之将成竹时立死者,得笋之气已过,禀竹之性未全,故味咸、气平、无毒。其功用在竹茹、竹黄之间。所主哕气、呕逆、小儿吐乳、辟痁、大人吐食、痔疮者,竹茹之用也;疗小儿惊癎及夜啼者,竹黄之用也。虽其形已痿,而其性尚存,故能疗诸证也。又秘方用此蘸麻油,于空室中燃之,取滴下油涂痈疽已溃,长肉如神。他用甚稀,故无主治。简误。

海桐皮味苦平无毒,主霍乱中恶,赤白久痢,除疽,防疥癣,牙齿虫痛,并煑服及含之,水浸洗目,除肤赤。

疏○海桐皮禀木中之隂气以生,《本经》味苦,气平,无毒。然详其用,味应带辛,气薄味厚,隂中阳也,入足太隂、阳明经。二经虚则外邪易入,为霍乱中恶,辛以散之;湿热内侵,为疳、防、久痢,苦以泄之。又脾胃主肌肉,湿热浸淫则生虫,而为疥癣,苦能杀虫,平即微寒,湿热去而疥癣除矣。其主漱齿洗目者,亦取其苦寒杀虫、辛平散风热之意耳。李珣以之治腰脚不遂、血脉顽痹、腿膝疼痛之证,其为辛苦之剂无疑矣。

  主治参互

续传信方治腰膝痛不可忍,用海桐皮二两,牛膝、芎防、羌活、地骨皮、五加皮各一两,甘草半两,薏苡仁二两,生地黄十两,煎浸洗,焙干,剉细,以绵包裹,入无灰酒二斗浸之,冬二七日,夏一七日,空心饮一盏,每日早午晚各饮一盏,长令醺醺。合时不得添减,禁毒食。此药治因风湿、湿热流注下焦腰膝为病,若因隂虚血少火炽而得者,勿服。同真川槿皮、轻粉、蛇牀子、山大黄为末,傅癣疥。

  简误

  腰痛非风湿者不宜用

大腹,微温,无毒。主冷热气攻心腹、大肠壅毒、痰膈、醋心,并以姜盐同煎,入疏气药良。

疏○大腹皮,即槟榔皮也。其气味所主,与槟榔大畧相同。苐槟榔性烈,破气最捷;腹皮性缓,下气稍迟。入足阳明、太隂经。二经虚,则寒热不调,逆气攻走;或痰滞中焦,结成膈证;或湿热郁积,酸味醋心。辛温暖胃豁痰,通行下气,则诸证除矣。大肠壅毒,以其辛散破气而走阳明,故亦主之也。

  主治参互

同白术、茯苓、车前子、木瓜、桑白皮、五加皮、猪苓、泽泻、薏苡仁、蠡鱼,治水肿有效,虚者加人参。

  简误

鸩鸟多集槟榔树上。凡用槟榔皮,宜先洗去黑水,复以酒洗,后以大豆汁再洗过,晒干,入灰火煨用。性与槟榔相似,病涉虚弱者,概勿施用。

合欢味甘平,无毒。主安五藏,利心志,令人欢乐无忧。久服轻身明目,得所欲。

疏○合欢禀土气以生,故味甘气平无毒,入手少隂、足太隂经。土为万物之母,主养五脏;心为君主之官,本自调和。

译宜服用。仙人杖,味咸,性平【一说性冷】,无毒。主治呃逆之气、呕吐反胃,能够驱除疟疾。小儿吐乳、成人吐食,都用水煎服。小儿惊痫和夜间啼哭,用它安定身体,陪伴入睡,效果很好。又主治痔病,烧成灰研末,服方寸匕。疏 ○仙人杖,是竹笋将要长成竹子时突然枯死的部分。它已经失去竹笋的气,而又没有完全具备竹子的性质,所以味咸、气平、无毒。它的功效介于竹茹和竹黄之间。它所主治的呃逆之气、呕吐反胃、小儿吐乳、驱除疟疾、成人吐食、痔疮,属于竹茹的功用;治疗小儿惊痫和夜啼,则属于竹黄的功用。虽然外形已经枯萎,但药性仍然存在,所以能够治疗这些病证。又有秘方:将此物蘸上麻油,在空屋中点燃,取滴下的油涂在已经溃破的痈疽上,促进肌肉生长,效果神奇。其他用途很少,所以没有列出主治。简要说明其使用禁忌。海桐皮味苦,性平,无毒,主治霍乱、中恶、赤白久痢,消除疽肿,预防疥癣,治疗牙齿虫痛;都可以煎服或含漱,也可用水浸泡后洗眼,消除眼部皮肤的红赤。疏 ○海桐皮禀受木中的阴气而生,《本经》记载其味苦、气平、无毒。但详细考察它的功用,味道应当还带有辛味;气薄味厚,属于阴中之阳,归足太阴、足阳明经。这两经虚弱,外邪就容易侵入,形成霍乱、中恶;辛味能够发散它。湿热向内侵入,形成疳病、【原文“防”字疑为讹字,含义不明】、久痢;苦味能够泄除湿热。脾胃主管肌肉,湿热浸淫就会生虫,形成疥癣;苦味能够杀虫,平性而略带寒性,湿热除去后疥癣也就消除了。用它漱齿、洗眼,也是取其苦寒能够杀虫、辛平能够疏散风热的作用。李珣用它治疗腰脚不能活动、血脉顽痹、腿膝疼痛等病证,可见它确实是辛苦之剂。主治配伍 《续传信方》治疗腰膝疼痛无法忍受:用海桐皮二两,牛膝、川芎、防风、羌活、地骨皮、五加皮各一两,甘草半两,薏苡仁二两,生地黄十两。煎煮后取汁浸洗,再焙干切碎,用棉布包好,放入无灰酒二斗中浸泡;冬季浸二七日,夏季浸一七日。空腹饮一盏,每天早、中、晚各饮一盏,长期保持微醺状态。配制时不得任意增减药物,禁食有毒食物。此药治疗因风湿、湿热流注下焦而导致的腰膝病;如果是因阴虚血少、火旺所致,不要服用。与真川槿皮、轻粉、蛇床子、山大黄共研为末,外敷癣疥。简要说明其使用禁忌。腰痛不是风湿所致的,不宜使用。大腹,性微温,无毒。主治寒热之气攻冲心腹、大肠壅积毒邪、痰气阻塞胸膈、泛酸烧心;都可与姜、盐同煎,加入疏理气机的药物使用,效果很好。疏 ○大腹皮,就是槟榔的果皮。它的气味和主治,大体与槟榔相同。只是槟榔药性猛烈,破气最快;大腹皮药性缓和,降气稍慢。归足阳明、足太阴经。这两经虚弱,就会寒热失调,逆气到处攻冲;或者痰液停滞于中焦,凝结成膈证;或者湿热郁积,产生酸水泛胃、烧心。辛温之性能够温暖胃部、豁除痰液,通利气机、降下逆气,这些病证就能消除。大肠壅积毒邪,是因为它能以辛味发散、破除气滞,并走入阳明经,所以也能主治。主治配伍 与白术、茯苓、车前子、木瓜、桑白皮、五加皮、猪苓、泽泻、薏苡仁、蠡鱼同用,治疗水肿有效;体虚者加人参。简要说明其使用禁忌。鸩鸟多聚集在槟榔树上。凡使用槟榔皮,宜先洗去黑色汁水,再用酒洗,之后再用大豆汁洗净,晒干,放入灰火中煨制后使用。它的药性与槟榔相似,凡病情涉及虚弱的,一概不要使用。合欢味甘,性平,无毒。主治使五脏安和,心志通利,使人欢乐

脾虚则五脏不安,心气躁急则遇事拂郁多忧。甘主益脾,脾实则五脏自安;甘可以缓,心气舒缓则神明自畅而欢乐无忧。神明畅达,则觉照圆通,所欲咸遂矣。嵇叔夜《养生论》云:「合欢触忿」,正此之谓欤!其主轻身明目,及大明主消痈疽、续筋骨者,皆取其能补心脾、生血脉之功耳。

  主治参互

与白蜡同入膏,能长肌肉、续筋骨甚捷。独行方:肺痈唾浊,心胸甲错,取夜合皮一掌大,水三升,煎取一半,分二服。《百一选方》:扑损折骨,夜合树皮去粗皮,炒黑色四两,芥菜子炒一两,为末,每服二钱,温酒卧时服,以滓外傅,接骨神妙。子:合橘核、木瓜、牛膝,能治疝。湿热者加黄檗,寒湿者加茴香子。气味和平,与病无忤,故不着简误。

五倍子,味苦酸,平,无毒。疗齿宣疳,防肺藏风毒流溢皮肤,作风湿癣疮瘙痒脓水,五痔下血不止,小儿面鼻疳疮。

疏○五倍子得木气而兼金水之性,其味苦、酸、涩,气平,无毒。气薄味厚,敛也,隂也。入手太隂、足阳明经。《本经》主齿宣、疳▯、风湿癣疮,及小儿面鼻疳疮者,皆从外治,取其苦能杀虫,酸平能敛浮热,性燥能主风湿疮痒脓水。五痔下血者,大肠积热也。大肠与肺为表里,肺得敛肃,则大肠亦自清宁也。藏器疗肠虚泄利,日华子主生津液、消酒毒,时珍谓其敛肺降火、化痰饮、止咳嗽、消渴盗汗、敛溃疮、金疮、收脱肛、子肠坠下者,悉假其入肺清金、收敛固脱之功耳。

  主治参互

同地骨皮、小蓟、皮硝、甘草、苦参、葱头煎汤洗杨梅结毒。《集灵方》:自汗、盗汗,用五倍子研末,津调填脐中,缚定,一夜即止。化痰生津噙化丸:用五倍子安大钵头内,用煑糯米粥汤浸盖好,安静处七日后,常看待发芽黄金色,又出黑毛,然后将箸试之,若透内无硬,即收入细瓦钵中,擂如酱,连钵日中晒至上皮干了,又擂匀,又晒,晒至可丸方丸,弹子大,晒干收用。其味甘酸,能化一切胶痰。又方:脾泄久利,五倍子炒半斤,陈仓米炒一升,丁香、细辛、木香各三钱,川椒五钱,为末。每服一钱,蜜汤下,日二服。忌生冷、鱼肉。《和剂局方》玉锁丹:治肾经虚损,心气不足,思虑太过,真阳不固,溺有余沥,小便白浊如膏,梦中频遗,盗汗虚烦,食减乏力。此方性温不热,极有神效。五倍子一斤,白茯苓四两,龙骨二两,为末,水糊丸梧子大。每服七十丸,食前盐汤送下,日三服。《百一选方》:脏毒下血,五倍子不拘多少为末,大鲫鱼一枚,去肠胃、鳞、腮,填药令满,入瓶内煅存性,为末。每服一钱,温酒下。《直指方》:大肠痔疾,五倍子煎汤薫洗,或烧烟薫之,自然收缩。

译而没有忧愁。长期服用可以使身体轻健、眼睛明亮,能够实现自己的愿望。疏 ○合欢禀受土气而生,所以味甘、气平、无毒,归手少阴、足太阴经。土是万物之母,主管滋养五脏;心是君主之官,本来就应当保持调和。脾虚,五脏就不得安宁;心气躁急,遇到事情就容易郁闷,多生忧愁。甘味能够补益脾脏,脾气充实,五脏自然安定;甘味又能缓和,心气舒缓,神志自然通畅,人就会欢乐而无忧。神志通畅,认识和感知就会圆融通达,想要的事情也都能实现。嵇叔夜《养生论》说:“合欢能触解愤怒。”说的正是这个意思吧!它能使身体轻健、眼睛明亮,以及《大明》所说的能消除痈疽、续接筋骨,都是取其补益心脾、滋生血脉的功效。主治配伍 与白蜡一起制入膏剂,能够很快促进肌肉生长、接续筋骨。独行方:肺痈咳吐浊痰、心胸部皮肤甲错,取夜合皮一掌大小,加水三升,煎取一半,分两次服。《百一选方》:跌打损伤、骨折,取夜合树皮,去掉粗皮,炒至黑色四两;芥菜子炒一两,共研为末。每次服二钱,临睡时用温酒送服;药渣外敷,接骨效果神妙。合欢子与橘核、木瓜、牛膝同用,能够治疗疝气。湿热证加黄柏,寒湿证加茴香子。药性平和,与各种病证没有冲突,所以不再列出使用禁忌。五倍子,味苦、酸,性平,无毒。治疗牙龈宣露、疳病,预防肺脏风毒流溢于皮肤而形成的风湿癣疮、瘙痒、脓水,以及五痔出血不止和小儿面部、鼻部的疳疮。疏 ○五倍子得到木气,同时兼具金、水的性质,味苦、酸、涩,气平,无毒。气薄味厚,具有收敛作用,属阴。归手太阴、足阳明经。《本经》所说的治疗牙龈宣露、疳病、风湿癣疮以及小儿面鼻疳疮,都是从外部治疗,取其苦味能杀虫,酸味和平性能收敛浮热,药性燥烈能治疗风湿疮的瘙痒和脓水。五痔出血,是大肠积热所致。大肠与肺互为表里,肺得到收敛肃降,大肠也自然会清利安宁。藏器用它治疗肠虚泄泻;日华子说它能生津液、消除酒毒;李时珍说它能敛肺降火、化痰饮、止咳嗽,治疗消渴、盗汗,收敛溃疡、金疮,收住脱肛以及子宫脱垂,这些都借助它入肺清肃金气、收敛固脱的功效。主治配伍 与地骨皮、小蓟、皮硝、甘草、苦参、葱头煎汤,清洗杨梅结毒。《集灵方》:自汗、盗汗,用五倍子研成末,以津液调和,填入肚脐中,缚扎固定,一夜即可止住。化痰生津噙化丸:将五倍子放入大钵中,用煮糯米粥的米汤浸泡并盖好,置于安静处七日。常常查看,等到它发出金黄色的芽,又长出黑毛,再用筷子试探;如果能透入内部而没有硬块,就收入细瓦钵中,研捣成酱状,连钵放在太阳下晒,直到表面干燥,再研匀、再晒;晒到可以制丸时,做成弹子大小的丸,晒干后收藏备用。味甘而酸,能够化解各种胶黏的痰。另一个方剂:治疗脾虚泄泻、久泻不止,用炒五倍子半斤、炒陈仓米一升、丁香、细辛、木香各三钱、川椒五钱,共研成末。每次服一钱,用蜂蜜汤送服,每日服两次。忌食生冷食物和鱼肉。《和剂局方》的玉锁丹:治疗肾经虚损、心气不足、思虑过度、真阳不能固摄,尿液淋漓不尽,小便白浊如膏,梦中频繁遗精,盗汗、虚烦,食欲减少、身体乏力。此方药性温和而不燥热,疗效极其显著。五倍子一斤、白茯苓四两、龙骨二两,研成细末,用水调糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服七十丸,饭前用盐汤送服,每日服三次。《百一选方》记载:脏毒下血时,五倍子不论多少,研成细末;取大鲫鱼一枚,去掉肠胃、鳞和鳃,把药末填满鱼腹,放入瓶中煅烧至药性尚

《三因方》:脱肛不收,用五倍子末三钱,入白矾少许,水一椀煎汤洗之,立效。《妇人良方》:产后肠脱,五倍子末掺之。《博济方》:风毒攻眼,肿痒涩痛不可忍者,或上下脸赤烂,或浮翳瘀肉侵睛,神效驱风散:五倍子一两,蔓荆子一两半,为末。每用二钱,水二盏,铜石器内煎汁去滓,乗热洗,大能明目去涩。杨子建《护命方》:牙龈肿痛,五倍子两许,瓦焙研末,以半钱傅痛处,片时唾去涎,内服去风热药。《端效方》:白口恶疮,状似木耳,不拘大人小儿,并用五倍子、青黛等分为末,以筒吹之。《儒门事亲》赴筵散:治口舌生疮,五倍子、蜜陀僧等分为末,浆水漱过,干贴之。院方加晚蚕蛾。《杏林摘要》:鱼口疮毒初起未成脓者。用五倍子炒黄,研入百草霜等分,以腊醋调涂患处,一日一夜即消。拔萃方:一切金疮,五倍子、降真香等分,炒研末傅之,皮肉自痊。

  简误

五倍子性燥急而専收敛,咳嗽由于风寒外触者忌之,泻利非肠虚脱者忌之,咳嗽由于肺火实甚者忌之。若误服之,反致壅塞喘满,以其酸敛太骤,火气无从泄越故耳。

天竺黄味甘,寒,无毒。主小儿惊风天吊,镇心明目,去诸风热,疗金疮止血,滋养五藏。

疏○天竺黄,竹之津气结成,其气味功用与竹沥大同小异。苐竹黄气微寒,而性亦稍缓,故为小儿家要药。入手少隂经,小儿惊风天吊,诸风热者,亦犹大人热极生风之▯也。此药能除热养心,豁痰利窍,心家热清而惊自平,主君安而五脏咸得滋养,故诸证悉除也。明目疗金疮者,总取其甘寒凉血清热之功耳。主治参互

同牛黄、犀角、丹砂、茯神、琥珀、酸枣仁、逺志、钩藤钩,治小儿惊癎癫疾。有痰者,加牛胆南星、贝母、竹沥;属虚者,去南星,加人参。钱一方:小儿惊热,天竺黄二钱,雄黄、牵牛末各一钱,研匀,麫糊丸粟米大,每服三五丸,薄荷汤下。除小儿惊癎痰热外,无别用,故不着《简误》。

蜜蒙花,味甘、平,微寒,无毒。主青盲肤翳,赤涩多眵泪,消目中赤脉,小儿麸豆及疳气攻眼。

疏○蜜蒙花禀土气以生,其蕋萌于冬而开于春,故气平微寒,味甘而无毒,为厥隂肝家正药。观《本经》所主,无非肝虚有热所致。盖肝开窍于目,目得血而能视,肝血虚则为青盲肤翳,肝热甚则为赤肿眵泪赤脉,及小儿豆疮余毒疳气攻眼。此药甘以补血,寒以除热,肝血足而诸证无不愈矣。好古谓其润肝燥,守真以之治畏日羞明,诚谓此也。形与芫花相似,但芫花狭小而蜜蒙花差大,为异。用者宜详辨之。

  主治参互

同空青、木贼、生地黄、蝉蜕、白蒺藜、谷精草、决明子、羚羊角,治青盲翳障。

译存,研成细末。每次服一钱,用温酒送服。《直指方》:治疗大肠痔疾,用五倍子煎汤熏洗,或者烧烟熏患处,自然会收缩。《三因方》:肛门脱出不能收回,用五倍子末三钱,加少许白矾,放入一碗水中煎汤熏洗,立即见效。《妇人良方》:产后肠管脱出,将五倍子末撒敷患处。《博济方》:风毒侵犯眼睛,肿、痒、涩、痛难以忍受,或上下眼睑红肿溃烂,或眼中有浮翳、瘀肉侵入黑睛,使用神效驱风散:五倍子一两、蔓荆子一两半,研成末。每次用二钱,加水二盏,在铜器或石器中煎汁,去掉药渣,趁热洗眼,能够大为改善视力并消除涩感。杨子建《护命方》:牙龈肿痛时,取五倍子约二两,在瓦上焙干研末,用半钱敷在痛处,过一会儿吐掉口中涎液,并内服祛风热的药物。《端效方》:白色口疮,形状像木耳,无论成人还是儿童,都用五倍子、青黛等分研末,用管筒吹入患处。《儒门事亲》的赴筵散:治疗口舌生疮,将五倍子、蜜陀僧等分研末,用浆水漱口后,干敷患处。官府医方中加用晚蚕蛾。《杏林摘要》:鱼口疮毒刚开始、尚未形成脓肿时。把五倍子炒至黄色,研末后与等量百草霜混合,用腊醋调匀,涂在患处,一日一夜就会消退。拔萃方:治疗各种金疮,将五倍子、降真香等分,炒后研末敷上,皮肉自然痊愈。简要辨误。五倍子药性燥烈而且专于收敛;因风寒外邪侵袭所致的咳嗽忌用,腹泻不是肠虚滑脱所致的也忌用,因肺火实热过盛所致的咳嗽也忌用。如果误服,反而会导致壅塞、气喘、胸腹胀满,这是因为它酸涩收敛得过于急骤,使火气无从发散排出。天竺黄味甘,性寒,无毒。主治小儿惊风、天吊,能够镇安心神、明目,祛除各种风热,治疗金疮并止血,滋养五脏。疏。○天竺黄是竹中的津液之气凝结而成,其气味和功效与竹沥大体相同,但又略有差异。只是竹黄的药气稍寒,药性也较为缓和,所以是小儿科的重要药物。它归手少阴经;小儿惊风、天吊以及各种风热证,也就是成人热极生风的情况。此药能够清热养心、豁痰开窍;心中的热邪清除后,惊证自然平息,心主安定后五脏都能得到滋养,所以各种症状都能消除。至于明目、治疗金疮,是总取其味甘性寒、凉血清热的功效。主治配伍。与牛黄、犀角、丹砂、茯神、琥珀、酸枣仁、远志、钩藤钩同用,治疗小儿惊痫、癫疾。有痰的,加牛胆南星、贝母、竹沥。属于虚证的,去掉南星,加人参。钱一方:小儿惊热,用天竺黄二钱、雄黄和牵牛末各一钱,研匀,用面糊制成粟米大小的丸,每次服三至五丸,用薄荷汤送服。除治疗小儿惊痫、痰热外,没有其他用途,所以不列入“简误”。蜜蒙花味甘,性平而微寒,无毒。主治青盲、眼生翳膜,眼睛红、涩并有较多眵泪,消除眼中的红色脉络,以及小儿痘疮和疳气侵犯眼睛。疏。○蜜蒙花禀受土气而生,花蕊在冬天萌发、春天开放,所以药气平和而微寒,味甘无毒,是足厥阴肝经的主药。考察《本经》所说的主治,没有不是肝虚有热所导致的。肝开窍于目,眼睛得到血液滋养才能看见;肝血虚就会出现青盲、翳膜,肝热过盛就会出现眼睛红肿、眵泪增多、红色脉络,以及小儿痘疮余毒、疳气侵犯眼睛。此药味甘能够补血,性寒能够清热;肝血充足后,各种症状无不痊愈。好古说它能滋润肝燥,守真用它治疗怕光、羞明,确实说的就是这个道理。它的形状与芫花相似,只是芫花狭小,蜜蒙花稍大,这是两者的区别。使用时应当仔细辨别。主治配伍。与空青、木贼、生地黄、蝉蜕、白蒺藜、谷精草、决明子、羚羊角

同甘菊花、枸杞子、生地黄、白蒺藜、谷精草,治肝肾虚目不能逺视。同黄连、赤芍药、防风、荆芥穗、黄檗、甘菊花、甘草、龙胆草,治风热湿热眼赤痛。同胡黄连、白芜荑、使君子、蝉蜕、木贼、芦防治小儿疳积眼目不明。疗眼疾外无他用,故不着简误。

译同用,治疗青盲和翳障。与甘菊花、枸杞子、生地黄、白蒺藜、谷精草同用,治疗肝肾虚弱、眼睛不能看远。与黄连、赤芍药、防风、荆芥穗、黄檗、甘菊花、甘草、龙胆草同用,治疗风热、湿热所致的眼睛红痛。与胡黄连、白芜荑、使君子、蝉蜕、木贼、芦防同用,治疗小儿疳积、眼睛昏暗不明。除治疗眼病外没有其他用途,所以不列入“简误”。

神农本草经疏卷十三

<子部,医家类,神农本草经疏>

  钦定四库全书

  神农本草经疏卷十四

  明 缪希雍 撰

  木部下品

总九十九种,今疏其要者二十九种。

  巴豆     蜀椒    皂荚【子刺附】

诃黎勒、楝实【根附】椿木叶【樗木附】

  郁李仁    无食子   黄药根

  雷丸     苏方木   胡椒

  南烛枝叶   橡实    石南

  益智子    紫荆木   紫真檀

  乌桕木    杉材    接骨木

桦木皮木鼈子【畨木鼈附】钩藤

  赤柽木    水杨叶   柞木皮

  防榈     木槿

巴豆,味辛,温,生温熟寒,有大毒。主伤寒温疟寒热,破症瘕结聚坚积,留饮痰癖,大腹水胀,荡涤五藏六腑,开通闭塞,利水谷道,去恶肉,除鬼毒蛊疰邪物,杀虫鱼,疗女子月闭,烂胎,金疮脓血不利,丈夫隂,杀班猫毒。可链饵之,益血脉,令人色好,变化与鬼神通。

疏○巴豆生于盛夏六阳之令,而成于秋金之月,故味辛气温,得火烈刚猛之气,故其性有大毒。《别录》言生温熟寒,恐熟亦不甚寒。气薄味厚,降也,阳中隂也。入手足阳明经。其主破症瘕结聚坚积留饮痰癖、大腹水肿、鬼毒蛊疰邪物、女人月闭者,皆肠胃所治之位中有实邪留滞,致生诸病。故肠胃有病,则五脏六腑闭塞不通。此药禀火性之急速,兼辛温之走散,入肠胃而能荡涤一切有形积滞之物,则闭塞开,水谷道利,月事通,而鬼毒蛊疰邪物悉为之驱逐矣。温疟者,亦暑湿之气入于肠胃也,肠胃既清,则温疟自止。火能灼物,故主烂胎及去恶肉。性热有大毒,则必有损于隂,故不利丈夫隂。《本经》又主伤寒寒热,及《别录》炼饵之法,悉非所宜,岂有辛热大毒之物,而能治伤寒寒热,及益血脉、好颜色之理哉!

  主治参互

  同白矾枯过去巴豆单用矾研细吹入防中流出热毒涎防即寛治急防痹如神 一味炒烟尽存性研膏治痈疽溃后腐肉不落傅上即拔毒去瘀生新外台秘要飞尸鬼击中恶心痛腹胀大便不通走马汤用巴豆二枚去皮心熬黄杏仁二枚以绵包椎碎热汤一合捻取白汁服之当下而愈量老少用之琐碎录天丝入咽凡露地饮食有飞丝入上食之令人咽防生疮急以白矾巴豆烧灰吹入即愈 经验方耳卒聋闭巴豆一粒绵裹针刺孔通气塞之取效普济方一切恶疮有虫者巴豆三十粒麻油煎黒去

豆以油调硫黄轻粉末,频涂取效。仲景三物白汤,治伤寒懊憹满闷,身无热者,为寒结胸。用桔梗三分,巴豆一分,去皮心,熬黑,贝母三分,二味为末,内巴豆臼中杵之,以白汤和服。强人半钱,弱者减之。

译《神农本草经疏》第十三卷。〈子部,医家类,《神农本草经疏》〉。钦定《四库全书》。《神农本草经疏》第十四卷。明代缪希雍撰写。木部下品。共九十九种,现在选录其中重要的二十九种加以疏解。巴豆、蜀椒、皂荚【附皂荚子、皂荚刺】。诃黎勒、楝实【附楝根】、椿木叶【附樗木】。郁李仁、无食子、黄药根。雷丸、苏方木、胡椒。南烛枝叶、橡实、石南。益智子、紫荆木、紫真檀。乌桕木、杉材、接骨木。桦木皮、木鳖子【附番木鳖】、钩藤。赤柽木、水杨叶、柞木皮。防榈、木槿。巴豆味辛,性温;生用性温,熟用性寒,有大毒。主治伤寒所致的寒热、温疟,能够破除症瘕、结聚、坚硬积块、停留的水饮和痰癖,消除腹部水胀,荡涤五脏六腑,疏通闭塞,使水液和谷物通道畅利,去除恶肉,消除鬼毒、蛊疰和邪物,杀灭虫类及鱼毒;治疗女子月经闭止、胎儿腐烂、金疮脓血排出不畅,以及男子阴部病变;杀灭斑蝥的毒性。可以炼制后服食,能够充益血脉,使人面色好看,甚至发生变化而与鬼神相通。疏。○巴豆生长于盛夏、六阳之气旺盛的时令,在秋天金气当令之时成熟,所以味辛、气温;又禀受火气猛烈刚强的性质,因此药性有大毒。《别录》说生用性温、熟用性寒,恐怕熟用也并不是很寒。药气薄而药味厚,作用趋于下行,属于阳中之阴。归手、足阳明经。它所主治的症瘕、结聚、坚硬积块、停饮痰癖、腹部水肿、鬼毒蛊疰邪物以及女子月经闭止,都是肠胃所主的部位中有实邪停留壅滞,从而导致的各种疾病。所以肠胃有病,五脏六腑就会闭塞不通。此药禀受火性的急速,又兼有辛温走散之性,进入肠胃后能够荡涤一切有形的积滞之物,于是闭塞得以打开,水谷通道畅通,月经得以通行,鬼毒、蛊疰和邪物也都被驱逐出去。温疟也是暑湿之气进入肠胃所致;肠胃清理后,温疟自然会停止。火能灼伤物体,所以它能使腐胎腐烂并去除恶肉。药性燥热而且有大毒,必然会损伤阴气,所以不利于男子阴部。《本经》又说它主治伤寒寒热,《别录》还记载炼制服食的方法,这些都不适宜。辛热而有大毒的药物,怎么可能既能治疗伤寒寒热,又能补益血脉、使面色美好呢?主治配伍。与白矾同煅枯后,原文“过去巴豆”一段字义不明;单用白矾研成细末,吹入原文所称“防中”之处,流出热毒涎后,原文“防即寛”一段字义不明。治疗急性鼻痹,效果神奇。另用一味巴豆炒至烟尽、药性尚存,研成膏,治疗痈疽溃破后腐肉不脱落,敷上即可拔毒、去瘀、生新。《外台秘要》记载:飞尸、鬼击、中恶、心痛、腹胀、大便不通,可用走马汤:巴豆二枚,去皮和心,熬炒至黄色;杏仁二枚,用绵包裹,捶碎;以热汤一合,捻取药汁服下,应当泻下而愈,须根据老幼斟酌使用。《琐碎录》记载:天丝进入咽喉,凡是在露天处饮食,有飞丝落入食物并被吃下,会使咽部原文“防”处生疮;急用白矾、巴豆烧成灰,吹入患处即可痊愈。《经验方》记载:耳朵突然聋闭,用巴豆一粒,以绵包裹,用针刺孔使其通气,塞入耳中即可见效。《普济方》记载:一切有虫的恶疮,用巴豆三十粒,以麻油煎至黑色后去除;原文至此残缺。用麻油煎三十粒巴豆,煎至黑色后去掉巴豆,以药油调和硫黄、轻粉末,频频涂敷即可见效。仲景的三物白散,治疗伤寒时心中懊恼、胸腹满闷而身体没有发热,属于寒邪结于胸中。用桔梗三分、巴豆一分,去皮和心,炒至黑色;贝母三分。将这两味药研末后放入巴豆臼中捣匀,用白汤调服。体质强壮者服半钱,体质虚弱者酌情减量