神农本草经疏卷二十二

译前述药物抹入，疔疮根部就会腐烂排出。治疔丸：与朱砂、冰片、牛黄、明矾、白僵蚕、麝香同用，将黄蜡熔化制成麻子大小的丸剂，用葱头和白酒吞服以发汗，不超过二三小丸。《青囊杂纂》说：拔取疔疮黄头，用蟾酥以面粉制成梧桐子大小的丸，每次取一丸放在舌下，疔黄就会排出。《危氏方》说：拔除疔毒，将蟾酥与白面、黄丹揉成药剂，每丸如麦粒大小，挑破疔疮后纳入，再用水澄膏贴敷。《保命集》说：治疗一切疮毒，蟾酥一钱、白面二钱、朱砂少许，用井水调成麦粒大小的小锭；每次服一锭，用葱汤送服，出汗后就会痊愈。如果疮毒发展急迫，就用三四锭。《万氏家抄》说：凡是痈疽、发背和无名肿毒初起，应立即取蟾酥三五分、广胶一块、米醋一二碗，放入锅内用火熔化，用笔蘸药，趁热让人不停手地在患处周围涂润，以肿毒消散为止。简要说明误用之处。蟾蜍虽然有毒，但用来治疗疾病并无妨害。它的眉酥毒性很大，不宜多服。各家都说它能治疗小儿疳积消瘦，恐怕不是正确的治疗方法，不宜随意使用。即使使用，也应当用煅制过的品种。我亲眼见过一个人，因为牙痛把蟾酥放入牙根，误吞下去，头和眼睛都胀大而死亡；这正验证了陶弘景注中所说蟾蜍皮和汁液毒性很大、狗咬到后口部都会肿胀的话。只有治疗疔肿而内服它时，是取以毒攻毒的意思；但用量也很少，所以不会造成伤害。外用有特别显著的功效；如果要内服，不得超过三厘，千万不要单独使用，必须与牛黄、明矾、乳香、没药之类同用才可以。如果疮已经溃破，正要生肌长肉时使用它，会产生异常剧烈的疼痛，这一点不可不知。雄鼠粪，性微寒，无毒。主治小儿癫痫、腹部胀大以及时行病后的劳复【两头尖的是雄鼠粪】。疏 雄鼠粪，《本经》及各家都没有说明味道，只说性微寒、无毒。但详细考察它的性质，应当是苦咸之物，大概鼠类属水，而粪便通常都带苦味。归入足阳明经和足厥阴经。它主治小儿癫痫、腹部胀大及时行病后的劳复，都是阳明经有邪热所致。苦寒能够清除这条经脉的热邪，所以能治疗这些病。古方治疗男子阴易腹痛、妇女吹乳和乳痈，都是取其清热、软坚、疏泄结滞、入肝入胃的功效。主治内容参见相关条目。与白芷、山茨菇、山豆根、连翘、金银花、蒲公草、夏枯草、贝母、橘叶、栝楼根、紫花地丁、牛蒡子同用，治疗乳痈、乳岩，有效。《外台秘要》说，伤寒劳复时，用雄鼠粪二十枚、豆豉五合、水二升，煮取一升，一次服下。《活人书》在此方中加入栀子、葱白。南阳《活人书》说，男子阴易及劳复，使用豭鼠粪汤：取两头尖的豭鼠粪十四枚、韭白根一大把，加水二盏，煎取一盏，温服；出黏汗即为有效，未出汗就再服一次。《集要方》治疗妇女吹奶，用鼠粪七粒、红枣七枚，去核后把鼠粪包入枣中，烧煅至只存药性，加入少许麝香，用温酒调服；也治疗乳痈初起。《普济方》说，大小便不通时，将雄鼠粪研末敷在肚脐中，立即见效。除伤寒劳复、阴易以及乳痈、乳岩之外，其他用途很少，所以不再列举误用事项。蛤蜊性寒，无毒，能滋润五脏，止消渴，开胃，解酒毒；主治久积痼疾而时发寒热，以及妇女血块，煮熟食用。疏 蛤蜊禀受水中阴气而生，味咸，气冷，无毒，归入足阳明经。五脏都属阴，得到水气之阴的蛤蜊，性质滋润并能帮助津液生成，所以能滋润五脏、止消渴、开胃。咸味能够入血并软化坚积，所以主治妇女血块以及久积痼疾所致的寒热。煮熟食用还更能醒酒。蛤

译粉，朱丹溪说：“味咸性寒，无毒，主治热痰、湿痰、老痰、顽痰、疝气、白浊和带下；与香附末、姜汁调服，主治心痛。” 疏。这就是把蛤蜊壳煅烧后制成的粉，味寒、气寒，无毒，是治疗各种痰证的重要药物。痰没有不是由于火气上炎、煎熬津液而形成的；咸味能够软坚润下，使用它后火气自然下降，痰结也自然消散。疝气、白浊和带下，都是肾经发生的病。肾属水，咸味是水之所化，气味相应，所以能够进入肾经，消除肾经所受的病苦。心痛，是心气虚而热邪侵入所致。《五脏苦欲补泻》说：“心喜欢柔软，应当赶快用咸味来使它柔软。” 说的就是这个道理。此外还可用于消除浮肿、通利小便、消散瘿瘤结核和肿毒，以及治疗妇女血块、汤火烫伤疮。主治内容参见相关条目。《普济方》说，气虚水肿时，用大蒜十个捣成泥，加入蛤粉制成梧桐子大小的丸剂，每次饭前用白开水送服二十丸；服完后小便可排出数桶，病就痊愈。洁古方治疗白浊、遗精，使用真珠粉丸：蛤粉煅烧一斤至黄色。黄蘖用蜜炙一斤，研成粉末，用水制成梧桐子大小的丸剂，每次服一百丸，空腹用温酒送服，每日两次。这是因为蛤粉味咸，能够补益肾阴；黄蘖味苦，能够降心火、坚固肾气。简要说明误用之处。蛤蜊肉的性质虽然寒凉，但与服食丹石的人相反，食用后会使腹部结滞疼痛。蛤蜊壳粉善于消除痰积和血块，但脾胃虚寒者应少用，或者加入补益脾胃的药物同用为宜。蚶，性温。主治心腹冷气、腰脊冷风，能够通利五脏、健运脾胃，使人能够进食。又说：能够温暖中焦、消化食物、振奋阳气、使面色红润。蚶壳烧煅后，用米醋淬炼三次，再埋入土中使其败坏，用醋膏制成丸剂，治疗各种血气、冷气、症瘕和痞癖。疏 蚶禀受水中的阳气，所以味甘、气温，性质也无毒。经典说：“里不足的，用甘味补养。” 又说：“形体不足的，用温暖的药气来温养。” 甘温能够益气补中，于是五脏安定、胃气健旺，心腹和腰脊的风冷也都能痊愈。胃气健旺，食物自然容易消化；脏腑温暖，阳气自然振奋；气血充足，面色自然光泽。蚶壳味咸，能走入血分并软化坚积，所以能治疗血气、冷气所致的症结；朱丹溪用它消除血块、化解痰积，也是这个道理。近世把蚶肉腌糟后作为佐酒食品，很少有人把它入药。蚶壳除【缺字】症癖之外没有其他用途，所以也不再记载主治和误用事项。蚺蛇胆，味甘苦，性寒，有小毒。主治心腹疼痛、下部疮疡以及眼睛肿痛。疏 蚺蛇禀受火土之气，它的胆是甲乙风木之气所化，所以味道苦中带甘，气寒，有小毒。气味薄而味道厚，属阴，具有下降的性质。归入手少阴、足厥阴和足阳明经。心腹【原文作“防”】疼痛，是虫在体内侵袭啃咬。下部生疮，是虫在体外侵入腐蚀。湿热会滋生虫，苦寒药能燥湿杀虫，所以内服、外用都可以。肝的窍在眼睛，肝热就会使眼睛肿痛；药物进入肝经、泄去热邪，肿痛就会消除。现在人们受杖刑时，含化此药，可以因此免于死亡。它能护心止痛，使恶血不上冲逼迫心脏，功效十分神奇。主治【原文作“防互”，疑为标题讹误】与血竭、乳香、没药、狗头骨灰同用，可以治【原文作“防”】虫。将天灵盖、象牙末、麻皮灰、丹砂制成丸剂，受杖刑前服一丸，能够护心止痛，即使受刑多次也不会受害。《圣惠方》说：治疗小儿急性疳疮，用水调蚺蛇胆外敷。《医方摘要》说：痔疮肿痛，将蚺蛇胆研末，用香油调和涂抹，立即见效。真正的胆极难

译得到，形状狭长而通体黑色，皮膜极薄，尝它【原文作“防之”，疑为“尝之”】味道有甜有苦。剔取粟粒大小的一点，放入清水中；能浮在水面上，回旋游动的是真品。径直下沉的不是；不要放得太多，否则也会下沉散开。如今世上只是受杖刑的人需要它，其他用途很少，所以这里不再详列误用情况。蛇蜕味咸、甘，性平，无毒。主治小儿一百二十种惊痫、抽搐、癫病、寒热病、肠痔、虫毒、蛇痫，以及吐舌摇头；主治成人五邪、言语乖僻失常、恶疮、呕吐咳嗽，并能明目。用火熬制后较好。疏 蛇蜕仍保留着蛇的部分特性，并不是靠气味发挥作用；蛇性向上窜行而能主治风病，蛇蜕则能入肝经、驱除邪气，二者的性质是一致的。小儿惊痫、抽搐、癫病寒热、蛇痫吐舌摇头，成人五邪侵扰、言语乖僻失常，都是肝经患病、邪恶侵犯所致。蛇蜕善于走窜，能引导其他药物进入肝经、驱散邪气，所以能主治上述病证。它善于杀虫，所以能主治肠痔、虫毒和恶疮。邪气去除，肝木恢复平和，所以能止呕吐、咳嗽并明目。现在人们还用它催生、去除翳膜，也是取其善于脱蜕的意义。主治【原文作“防互”，疑为标题讹误】《肘后方》说：治疗小儿头面疮，将蛇蜕烧成灰，用腊猪油调和后外敷。也能治疗小儿月蚀疮。周密《齐东野语》说：小儿出痘后眼生障翳，取蛇蜕一条，烧焙；天花粉五钱，共研成末。把羊肝剖开，夹入药末后扎紧，用米泔水煮熟食用。屡次试用都有效，确实是奇方。《济生秘览》说：治疗横生、逆生，片刻不救就会有危险。用蛇蜕一具、蝉蜕十四个、头发一握，一同烧炼至药性保存，分两次服，用酒送下。再用小针刺小儿脚心，擦上少许盐，胎儿就会转顺。也能促使胎盘排出。《产乳方》说：治疗妇女吹乳，取蛇皮一尺七寸，烧成末，用酒送服。《千金方》说：各种漏疮有脓，将蛇蜕灰外敷，虫就会出来。《直指方》说：鱼脐疮流水，四周有浮浆，用蛇蜕烧炼至药性保存，研末后与鸡蛋清调和外敷。《医方摘要》说：耳朵突然剧痛，好像有虫在里面奔走，或流出血水，或干痛难忍，将蛇蜕皮烧炼至药性保存，研细，用鹅毛吹入耳中，立即痊愈。简误 小儿惊痫、癫病，如果不是外邪侵袭、客忤所致，而是由于肝心虚弱，就没有效果。白颈蚯蚓味咸，性寒，大寒，无毒。主治蛇瘕，祛除三虫、伏尸、鬼疰、蛊毒，杀灭蛔虫。它还能自行化成水，治疗伤寒伏热所致的狂乱谵语，以及大腹、黄疸等病证。又名土龙。【畏葱和盐】疏 蚯蚓得到土中阴水之气，所以味咸、性寒，无毒。大寒能祛除热邪、消除大热，所以主治伏尸、鬼疰，也能治疗伤寒伏热所致的狂乱谵语。咸味主向下运行，能利小便，所以治疗大腹和黄疸。各种虫瘕都属于湿热形成；得到咸寒之气后，瘕块自然消散，虫自然除去，蛊毒之热也会解除。从前有一位道人治疗热病发狂，用十多条白颈蚯蚓和荆芥穗一起捣汁给病人饮服，病人出了一身臭汗后病就好了；这正是它治疗伤寒伏热狂乱谵语的明确验证。主治【原文作“防互”，疑为标题讹误】《肘后方》说：伤寒热邪结聚六七天，出现狂乱、看见鬼并想逃跑，用大条白颈蚯蚓半斤，去掉泥土，用人尿煮汁饮服；或生捣绞汁服也可以。《斗门方》说：小便不通，因湿邪所致的，用蚯蚓捣烂，浸水后滤取半碗浓汁，服下立即通利。《胜金方》说：耳朵突然聋闭，将蚯蚓放入盐中，再置于葱内使其化成水，滴入耳中【原文作“防之”，疑为“滴之”】，立即见效。《保命

译集》说：瘰疬溃烂并流脓、窜连者，先用荆芥根下段煎汤，温洗很久；看见疮口破损处呈紫黑色时，用针刺去恶血，再洗三四次。取韭菜地上的蚯蚓一把，五更时收取，在炭火上烧红后研末；每用一匙，加入乳香、没药、轻粉各半钱，穿山甲九片炙后研末，用麻油调和外敷，效果神奇。简误 蚯蚓药性大寒，能清除有余的邪热；所以伤寒若不是阳明实热、狂躁者，不宜使用；温病没有高热以及平素脾胃虚弱者，也不宜使用。黄疸若因过度劳累所致，腹胀若属于脾肾虚弱，尸疰若因阴虚成劳所成，都在禁忌之列。它的性质又有小毒，中毒后可用盐水解毒。蜈蚣味辛，性温，有毒。主治鬼疰、蛊毒，能吞食各种蛇虫鱼毒，杀灭鬼魅精怪，治疗温疟，祛除三虫，治疗心腹寒热结聚，并能堕胎、祛除恶血。红头红脚的较好。【又名蝍蛆，又名天龙】疏 蜈蚣禀受火金之气而生，所以味辛、性温、有毒，是属阳的毒虫，也是足厥阴经的药物。它善于制服蛇，见到大蛇就会爬到蛇身上吞食蛇脑。《淮南子》说：“腾蛇在雾中游行，却会败给蝍蛆。” 正是指这种情况。所以《本经》说它能吞食各种蛇虫鱼毒，也能祛除三虫和蛊毒。它性善走窜、能驱邪，所以能治疗鬼疰、温疟，杀灭鬼魅精怪。辛味主发散结聚，温性主通行，所以又能治疗心腹寒热结聚、堕胎和祛除恶血。如今又用它治疗小儿惊痫、风搐、脐风、口噤，以及瘰疬、便毒、痔漏等病证。主治【原文作“防互”，疑为标题讹误】金头蜈蚣配伍牛角、防【原文作“防”，药名不明】、象牙末、猪悬蹄、刺猬皮、田螺、蛀竹屑，能去除肠漏的漏管。《直指方》说：瘭疮，又名蛇瘴。蛮地烟雾瘴气、阴雨连绵的地方多有毒蛇之气，人若不能适应当地水土和风气而受到感染，几个月内必然会发作蛇瘴。只有红脚蜈蚣最能制伏蛇，是上等药物，白芷次之。《圣济总录》说：岭南以外的蛇瘴，又名【原文作“▯防瘴”，字样残缺】瘴，颈部肿大疼痛并牵连到【原文作“防”，所指不明】；用红脚蜈蚣一至二节研细，水送服，立即痊愈。《奇效良方》说：天蛇头疮生在手指头上，用蜈蚣一条烧烟熏一两次即可痊愈；或者研成末，用猪胆汁调和外涂。《济生秘览》说：便毒初起，用蜈蚣一条在瓦片上焙至药性保存，研末，用酒调服。《图经》说：治疗初生小儿口噤不开、不能吃奶，用红脚蜈蚣去脚后炙制、研末，以猪乳二合调半钱，分三四次温热灌服。【原文作“《効简误》”，标题疑有讹误】蜈蚣有毒，善于走窜。小儿慢惊风、口噤不能说话，以及成人温疟，如果不是烟瘴山岚之气引发的，心腹积聚如果不是虫结、蛇瘕，便毒如果尚未化脓将要溃破，这些情况都属于禁忌。蜈蚣畏惧蛞蝓，不敢经过蛞蝓爬行的道路。蜈蚣咬人后疼痛剧烈，用蛞蝓捣烂外敷，疼痛立即停止。蜈蚣能制服龙蛇，却反而害怕蛞蝓和蜘蛛；这就是《庄子》所说的“万物都有自己所畏惧的天敌”，也是《阴符经》所说的“禽兽相制的关键在于气”。使用时不要用千足虫。它们外形很相似，但蜈蚣腰部中间有一段没有脚，因此能够弯曲弹跳到远处，这是它们的区别。又说：蜈蚣头上有白色肉面，嘴尖，可以据此辨别。如果误用千足虫并将它捉拿使用，腥臭气会进入头顶，能够致人死亡。蛤蚧味咸，性平，有小毒。主治久患肺劳、传尸，能杀灭鬼魅、驱除邪气，治疗咳嗽，通利淋沥和水道。生长在岭南的山谷、城墙上或大树之间。身体长四五寸，尾巴和身体一样长，形状像大守宫。雌雄各一只，常常自己叫

译出“蛤蚧”这个名字。它最爱护自己的尾巴，有时见人要捕捉它，便自行咬断尾巴，人就不再捕取它。采收时必须保留尾巴，这样入药的功效才完整。疏 蛤蚧禀受金水之气，所以味咸、性平，有小毒。归手太阴经和足少阴经。它所主治的久患肺劳、传尸、鬼魅邪气、咳嗽、淋沥，都是肺肾两脏的病。劳损严重就会使肺肾虚弱而生热，因此外邪容易侵入，内在病证也会同时出现。蛤蚧属阴，能补益水之上源，使肺肾都得到滋养，于是劳热、咳嗽自然消除，邪物和鬼气自然退去。肺能调节百脉，使水道通调并向下输送到膀胱；肺气清利后，淋沥和水道自然通畅。顾玠《海槎录》又说：广西横州蛤蚧很多，雌雄上下相互呼唤，连续数日情意相投后才交配；交配时彼此抱住，一同从高处掉到地上。人们前去捕捉它们，它们也毫无察觉；即使用手把它们劈开，死后仍不分离。于是用煮熟的稿草细细缠住，蒸过后晒干出售，炼制成房中药，效果很强。平常捕捉的蛤蚧，不论雌雄，都只能作为普通药物使用。主治【原文作“防互”，疑为标题讹误】寇氏《衍义》说：治疗久咳不愈、肺中积聚虚热形成痈疽、反复咳出脓血，早晚不停，并有胸中气塞、胸膈噎塞疼痛。用蛤蚧、阿胶、鹿角胶、犀角、羚羊角各二钱半，加河水三升，放在银器或石器中用文火熬至半升，滤取药汁，时时仰卧细细呷服，每日一剂。简误 咳嗽若由风寒外邪引起，不宜使用。雷公说：“它的毒在眼睛，必须去掉眼睛以及背甲上、尾巴上、腹部上的肉和毛；用酒浸透，隔两层纸缓慢焙干，放在瓷器中，悬挂于屋子的东角一夜后使用，药力可以增强十倍，但不要损伤尾巴。” 水蛭味咸、苦，性平而微寒，有毒。主治逐除恶血、瘀血、月经闭止，破除血瘕和积聚；因这些病导致不能生育的，也可治疗；还能利水道、堕胎。【俗名马蟥】疏 【原文作“水垤”，应为“水蛭”】生长在溪涧阴湿的地方，味咸、苦，性平，毒性很大。它的作用与【原文作“防虫”，所指药物疑有讹误】相似，所以张仲景的方剂中常常把它们并用。咸味能进入血分并推动血行，苦味能泄去结块；咸苦共同发挥作用，所以能治疗妇女恶血、瘀血、月经闭止、血瘕和积聚，以及因这些病而不能生育的情况。血液蓄积在膀胱中，小便通道就会不通。瘀血散去，膀胱恢复气化功能后，水道不必特别治疗也会自行通利。它能堕胎，是因为有毒并且善于破血。主治与配伍应用 用于抵当汤，治疗伤寒时瘀血蓄积在下焦，因而发狂。用于大黄防虫丸，同时治疗虚劳骨蒸、咳嗽、体内有干血以及皮肤干枯粗糙如鱼鳞的病证。用于鼈甲煎丸，消除疟疾形成的癥积。以上各方都是张仲景的方剂。《古今验録方》说：跌坠、打击所致的内伤，疗效神奇。水蛭一两，烧到冒烟后研成粉末，加入麝香一两；每次用酒服一钱，瘀血就会排下。如果还没有停止，再服一次，疗效神奇。使用注意。水蛭、芒虫都是攻破并驱除瘀血、治疗瘀血致病的峻烈药物；但水蛭进入腹中后，如果煅烧时仍未完全失去生命力，尚可能变成水蛭，在人的肠胃中咬食，这不是小事。能破除瘀血、消散血积的药物很多，完全可以选择合适的使用，何必一定要用这种难以炮制的东西？戒慎不用即可。如果误用，可用黄泥做成丸吞服，药物一定会裹入泥中排出。螌防味辛，性寒，有毒。主治寒热往来、鬼疰、蛊毒、鼠瘘、疥癣、恶疮、疽疮腐蚀、坏死肌肉，破除石淋和血积，损伤人的肌肉，并能堕胎。【以马刀

译为使药；畏巴豆、丹参、空青、甘草。】○螌防禀受火气与金气相合之性，所以味辛而气寒。扁鹊说：“有大毒。” 它接触人的肌肉就会使其溃烂，由此可知其毒性。归入手阳明经、手太阳经。它的药性能够损伤肌肉、腐蚀坏死组织，所以主治鼠瘘、疽疮、疥癣。辛、寒之性能够走散、向下疏泄，所以主治石淋、血积以及堕胎。至于鬼疰、蛊毒，必定不是极其辛烈而有大毒的药物所能治疗的，这是《本经》的错误。甄权说它主治瘰疬、通利水道，因为它能追逐肠胃中的污垢油腻，又能破除结块并从下窍排出。主治与配伍应用 治疗瘰疬：用肥皂二斤，去核；每枚肥皂中放入螌蝥四枚，用线捆好，蒸熟后取出螌蝥，并除去肥皂的皮和筋，取净肉十两，加入贝母二两、栝楼根、元参、甘草、薄荷叶各一两五钱，共研成粉；再把肥皂捣成泥，制成梧桐子大的丸药。每次服一钱，用白开水吞服。服后腹痛不要担心，这是药力驱逐毒邪所致。治疗疯狗咬伤：用螌蝥七个，去头、足和翅，用酒洗净，与湿糯米放在铜勺内炒，炒到米熟为止；随即把两物研成细粉，加入六一散三两，分作七服。每天清晨服一服，用白开水调服。患者头顶正中的部位一定会长出二三根红发，要不时寻找并拔掉。经验方治疗瘰疬，不论成人还是儿童：用螌▯一两，去头、足和翅，与粟米一升同炒；米炒焦后去掉粟米，加入薄荷四两研成粉，用鸡蛋清制丸，丸如绿豆大。空腹用腊茶送服三丸，逐渐加至五丸；然后每天减少一丸，减至一丸后，再每天增加一丸，以瘰疬消除为止。使用注意。螌▯有剧毒，能够使人的肌肉溃烂。只有瘰疬、疯狗咬伤，或许可以按此法暂时使用。这种药物如果煅烧后仍保存药性，仍能咬伤人的肠胃，使其起泡、溃烂，甚至导致死亡。即使是前面两种病证，也不如与米同炒，只取其药气而不用其虫体，这样更稳妥。其他病证绝不可服食，务必戒慎，务必戒慎。田中螺汁性大寒，主治眼睛发热、红肿疼痛，并能止渴。疏解 ○田螺生长在水田中，禀受水土的阴气，所以其汁性大寒，味应当甘，且无毒。陶隐居把珍珠、黄连研成的粉末放入田螺中，过一会儿取汁，用来防治眼痛，疗效神奇，因为寒性能清除热邪。它能解除各种有余之热，所以能够止渴并醒酒。主治与配伍应用 丹溪方治疗噤口痢：用活的大田螺两枚，捣烂，加入麝香三分，制成饼，烘热后贴在脐部；半天后热气向下运行，便会想吃东西，疗效很好。另一个方子治疗小便不通、腹部胀大如鼓：取田螺一枚，加盐半匙，捣烂后敷在脐下“一寸三分”处，立即就能通尿。经验方治疗大肠脱肛，下垂三至五寸：用大田螺二三枚，放在清水中养着，去掉泥土；将鸡爪黄连研成细粉，放入螺壳内，等它化成水。用浓茶洗净肛门，再用鸡毛蘸药水刷拭，最后用软布托回，自然不会再发。《乾坤生意》说：治疗痔漏疼痛，用田螺一个，放入龙脑一分，取其中的水涂抹，便有效。使用注意 眼病如果不是由风热引起，不宜使用。白花蛇味甘、咸，性温，有毒。主治中风、风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘急、口眼歪斜、半身不遂、骨节疼痛、大风病、疥癣以及风邪所致的瘙痒，脚软不能长时间站立。又名褰鼻蛇，白花斑者为佳。【产于蕲州；龙头、虎口，黑色身体上有白花，眼睛睁开如活着，尾部有爪甲，这才是真正的蕲州所产。】疏解 ○白花蛇生长在土穴中阴暗潮湿的地方，禀受幽暗、毒烈之气，所以虽然味甘咸，性却有大毒。医经说：“风是各种疾病的首要因素，善于运行而且变化频繁。” 蛇性善于走窜，也运行迅速、无处

译不到，所以能引导各种祛风药到达病所，从腑脏直到皮毛。凡是疠风、疥癣、口眼歪斜、筋脉拘急、偏痹、麻木等由风邪产生的病证，无不可以借助它的力量而痊愈。《本经》记载它的功效，确实不是虚妄之说。主治与配伍应用 与苦参、何首乌、威灵仙、鼈虱、胡麻、天门冬、百部、豨莶、漆叶、刺蒺藜同用，治疗疠风导致的半身顽痹和疥癣。《医垒元戎》驱风膏：治疗风瘫、疠风及遍身疥癣。用白花蛇肉四两，以酒润透后炙干；天麻七钱半；薄荷、荆芥各二钱半，共研成粉。再用好酒二升、蜂蜜四合，在石器中熬成膏。每次服一盏，用温汤送服，每日三次；应立即到温暖处发汗，十天见效。《瑞竹堂经验方》的白花蛇酒：治疗各种风病、疠病和癣。取白花蛇一条，用酒润湿后去掉皮和骨，取蛇肉装入绢袋；将糯米一斗蒸熟，把酒曲放在缸底，蛇置于酒曲上，再把饭铺在蛇上，用器物严密封盖，经过三七日取酒。另将蛇肉晒干研成末，每次服三五分，用温酒送下；再用浊酒和酒糟一起做成饼食用，效果更好。洁古白花蛇散：治疗大风病。白花蛇、乌梢蛇各取净肉二钱，用酒炙；雄黄二钱、大黄五钱，共研成粉。每次服二钱，用白开水送服，每三日服一次。乌蛇就是乌梢蛇，气味和主治与白花蛇相同，只是药性平和而无毒；炮制方法也相同，不再重复记载。【颜色黑如漆、尾部细而有剑脊状者为佳。】使用注意 白花蛇药性走窜而有毒，对于疠风、疥癣、顽痹等病证，确实是重要药物。但是，中风后口眼歪斜、半身不遂，如果确定是由于阴虚血少、内有热邪而发，与风湿所致的病证不同，就不适宜使用。医者应当辨别清楚。头、尾以及骨头都有大毒，必须全部去掉。▯蜋味咸，性寒，有毒。主治小儿惊痫、抽搐、腹胀、寒热；成人癫病、狂病，手足末端寒冷，胸胁胀满以及奔豚气。疏解。○▯蜋禀受阴湿之气而生，所以味咸、气寒而有毒，归入足厥阴经、手阳明经和足阳明经。小儿惊痫、抽搐、腹胀寒热，成人癫病、狂病，都是肝、胃、大肠三经风热壅盛所致；咸寒之性能够清除三经邪热，于是各种症状自然痊愈。《别录》说它主治手足末端寒冷、胸胁胀满：脾胃主管四肢并治理中焦，脾气结滞则血液不能通行、灌注到手足；胃中热邪壅滞以及大肠结实，则中焦失治、气机上逆而胸胁胀满。它能疏通三经的壅滞，所以这些痛苦就会减轻。咸味能够软化坚结并归入肾，所以又主治奔豚气。古今方书还用它治疗各种痔疮、痔漏、疔肿、疳疮以及取出箭头。主治与配伍应用 《本事方》推车散，治疗大小便数月不通、病人将要死亡的情况。用推车客七个，男子用头部，女子用身体。蝼蛄七个，男子用身体，女子用头部。在新瓦上焙干，研成粉末，用虎目树向南一面的树皮煎汁调服，只服一次即刻通畅。一方：治疗大肠脱肛，将▯蜋烧制至存性，研成粉，加入冰片研匀后掺敷。向上托举肛门，脱出的部分就会立即回纳。唐氏方：肠漏出水，用▯蜋一枚，阴干，加入少许冰片，研成细粉；用纸捻蘸药粉送入孔内，逐渐长出新肉，药物自行排出，便可痊愈。刘涓子方：治疗附骨疽疮，用▯蜋七枚，与大麦一起捣烂外敷。广利方：治疗突然出现、无法辨认的恶疮，用▯蜋捣汁涂抹。刘禹锡编纂的《柳州救三死方》说：元和十一年患疔疮，过了十四天病情日益加重，用好的药物外敷也无法救治。长庆年间，贾方伯教我使用▯蜋的心，仅一夜之间各种痛苦都消除了。第二年正月吃了羊肉，病又大发作，再使用此法，

译疗效如神。取▯蜋的心，要从腹部下面估量取出，颜色稍白的就是。贴在疮上约半天，再更换一次；脓血排尽、疮根拔出就会痊愈。▯蜋畏惧羊肉，所以吃羊肉后病就会发作。这个方法大概出自葛洪的《肘后方》。杨氏家藏方：箭头进入骨中不能拔出时，用微炒的巴豆，与▯蜋一起捣烂后敷上；很快疼痛会停止，随后必定出现轻微瘙痒，要忍耐；等到瘙痒极其难忍时，摇动箭头拔取，箭头立即会出来。各种瘙痒也都可以治疗。捣成丸药，塞入肛门，能把痔虫全部引出，永远痊愈。使用注意 ▯蜋有毒，外用容易奏效；内服不适合体质虚弱的人，除非万不得已，不要轻易尝试。五灵脂味甘，性温，无毒。主治心腹冷气、小儿五疳，能够辟除疫气，治疗肠风，疏通气血经脉，以及妇女月经闭止。产于北方，这是寒号虫的粪便。疏解 ○寒号虫怕冷而喜欢温暖，所以它的粪便也性温。味甘而无毒，气味都厚重，属于阴中之阴，药性向下。归入足厥阴经、手少阴经。药性专于行血，所以主治妇女血闭。味甘而性温，所以能治疗心腹冷气，并疏通气血经脉。它主治小儿五疳，是因为也能帮助消化水谷。它治疗肠风，是取其运行肠胃瘀滞的作用。凡是心胸血气刺痛、妇女产后小腹中的儿枕块所致疼痛，以及痰夹血形成窠囊、血凝导致牙痛等病证，都必须使用此药。主治与配伍应用 与泽兰、牛膝、益母草、延胡索、牡丹皮、红花、赤芍药、山楂、生地黄同用，治疗产后恶露排出不尽、腹中疼痛；加入桃仁，疗效更快，但不要用量过大。与番降香、红曲、川通草、红花、延胡索、韭菜、童便同用，治疗胃脘部瘀血导致的疼痛。与木香、乌药同用，治疗周身血气刺痛。《和济局方》中的失笑散，治疗男女老幼的心痛、腹痛、少腹痛以及少腹疝气，其他药物无效的也能治疗；既能疏通，也能止痛。妇女妊娠期间的心痛，以及产后的心痛、少腹痛、血气痛，尤其有效。用五灵脂、蒲黄等分，研成粉末；先用酒二杯调和药粉，熬成膏，再加入水一盏，煎至剩七分，连药温服；疼痛未止时再服。一方用酒代替醋；另一方用醋和药粉制成丸药，用童便和酒送服。《杨氏产乳方》紫金丸，治疗产后恶露排出不畅、腰痛、少腹如针刺般疼痛、时有寒热、头痛以及不想饮食。又能治疗久有瘀血、月经不调、面色黄瘦、食欲不振，也能治疗心痛，功效与失笑散相同。将五灵脂用水淘洗干净，炒后研成细末一两，用上等米醋调稀，以小火熬成膏，再加入真正的蒲黄末，和匀制成龙眼大小的丸。每次服一丸，用水和童便各半盏，煎至剩七八分，温服；过一会儿再服，恶露就会排下。有血块、经闭的，用酒研磨后服用。《图经》记载：产后血晕、不省人事，用五灵脂二两，半生半炒，研成细末；每次服一钱，用白水调服。如果口部紧闭不能张开，就撬开嘴灌服，服下后很快就能苏醒。丹溪方：产后腹痛，用五灵脂、香附、桃仁等量，研成细末，以醋调糊制丸；每次服一百丸，用白术、牛膝、陈皮煎的汤送服。《事林广记》记载：突然发作的心痛，用炒五灵脂一钱半、炮制干姜三分，研成细末，用热酒送服，立即见效。《产宝方》记载：胎衣不下、恶血冲心，用五灵脂半生半炒，研成细末；每次服二钱，用温酒送服。《百一选方》记载：痰与血凝结，宜服紫芝丸。将五灵脂水飞，半夏用汤浸泡，等量研成细末，用姜汁浸过的蒸饼制丸，大小如梧桐子；每次用米饮送服三十丸。《夏子益奇疾方》记载：血溃怪病，患者眼中的白睛混浊发黑，看东西异常，头发僵硬直立如铁条，能

译够饮食却像醉了一样不能说话，称为“血溃”。将五灵脂研末，用汤送服二钱即可痊愈。简要辨误 五灵脂长于破血、行血，所以凡是瘀血停滞而疼痛、产后血晕、恶血冲心、少腹内有儿枕块疼痛、留血导致经闭、瘀血停在心胃之间而疼痛，以及血液瘀滞于经脉、气不能运行而出现攻刺样疼痛等证，都必须使用。但是，血虚腹痛、血虚经闭、产妇失血过多而发晕、心虚有火所致的疼痛，以及病属血虚而没有瘀滞的，都应当忌用。蝎，味甘、辛，有毒。治疗各种风邪所致的瘾疹，以及中风后半身不遂、口眼歪斜、说话涩滞、手足抽搐。形体紧实而小的较好。疏 蝎禀受火、金之气而生，《本经》记载其味甘、辛，有毒。但考察它的功用，应当是辛味多而甘味少，性温，归足厥阴经。各种风邪引起的摇动、眩晕属于肝木，风邪侵入肝经；如果没有辛温走散的性质，就不能祛风逐邪，也不能引导其他治风药到达病所。所以成人真中风和小儿急惊风，都必须使用它。主治互见 《全蝎心鉴》：治疗小儿脐风，用宣风散。小儿出生剪断脐带后受风，出现嘴唇青、口撮紧、吐白沫、不吃奶，用全蝎二十一个，以无灰酒涂炙后研末，加入少许麝香；每次用金银煎的汤调服半字。《经验方》：治疗成人风痰涎，用完整的蝎一个，连头尾一起取，用薄荷四 片包好，在火上烤焦，与蝎一同研成细末，作为一次的剂量，用白开水送服。小儿惊风则分作四次服用，服法同前。与胡桃一同煅烧，共同研末，用黄芪、金银花煎的汤送服，治疗横痃久不收口。简要辨误 蝎，是祛风药。类似中风以及小儿慢脾风，病属于虚证的，一概忌用。鲮鲤甲性微寒，主治五邪、惊啼和悲伤。烧成灰，用酒或水调服方寸匕，治疗蚁瘘。疏 鲮鲤甲生长于穿山打洞的环境，性质善于走窜，味辛而性平，气微寒，有毒，归足厥阴经，并兼入手、足阳明经。邪魅附着人体，就会使人惊叫啼哭、悲伤不止；辛味有发散作用，所以能使邪魅离去，惊啼和悲伤也随之停止。它喜欢吃蚂蚁，又能入大肠，所以能治疗蚁瘘。蚁瘘，就是世人所说的漏。它药性走窜，能够运行瘀血、疏通经络，所以还有消除痈毒、排出脓血、通乳、调治跌打损伤、促使痘疹发出的作用。主治互见 鲮鲤甲，俗名穿山甲。穿山甲土炒后，与乳香、没药、番降香、红曲、山楂、川通草、童便同用，治疗上部内伤、胸膈间疼痛。与当归、白芷、金银花、连翘、紫花地丁、夏枯草、牛蒡子、乳香、没药、甘草、贝母、皂角刺同用，治疗尚未溃破的痈肿，作为引导药。辅佐地榆治疗便毒。《直指方》：治疗鼠痔形成疮、肿胀疼痛，用穿山甲尾尖处一两，煅烧至药性存留；鳖甲酥炙一两、麝香半钱，共研为末；每次服一钱，空腹用茶送服。又一方：乳汁不通，用涌泉散。将穿山甲炮制后研末，用酒送服方寸匕，每日服二次；外用油梳梳理乳房，乳汁就会通畅。又一方：便毒、便痈，用穿山甲半两、猪苓二钱，都用醋炙后研成细末，以酒送服二钱。与紫草、生犀角、生地黄同用，治疗痘疮毒邪旺盛、不能顺利透发，且颜色带有干红、枯燥的证候，有效。简要辨误 痈疽已经溃破的，不宜服用。痘疮因元气不足、不能透发的，不宜服用。

译《神农本草经疏》卷二十二 <子部，医家类，《神农本草经疏》> 钦定《四库全书》《神农本草经疏》卷二十三 明代缪希雍撰写 果部三品 总计五十三种，现在择其要者疏释二十种，另有木部移入三种。【上品】藕实【附藕、莲须】橘、柚【附青皮、橘核、橘叶】大枣。覆盆子、鸡头实　　【中品】梅实 木瓜、柿、乌芋。枇杷叶、荔枝子、石蜜。甘蔗、砂糖。　　【下品】桃核仁。杏核仁、梨、胡桃。海松子、橄榄、龙眼【由木部移入】。赤瓜木【即山楂，由木部移入】、榧实【由木部移入】。藕实，味甘，性平、寒，无毒。主治补益中焦、养神、增强气力、消除各种疾病。长期服用能使身体轻健、耐于衰老，不易感到饥饿，并延年益寿。疏 藕实吸收天地间清纯芳香的气息，承受土中平和中正的滋味，所以味甘、性平。《别录》记载其性寒，无毒。归足太阴、足阳明经，并兼入手少阴经。土是万物之母，后天元气借助它来生化。.母气调和，血气就能生成，神得到滋养，疾病也就无从发生。藕实正是禀受农作物生长成熟之气化而成，是脾脏所属的果实，所以主治补益中焦、养神、增强气力、消除百病，以及长期服用后身体轻健、耐老、不易饥饿、延年益寿。孟诜认为它主治五脏不足、内伤，并能补益十二经脉的血气。大明认为它能止渴、清热、安心、止痢，治疗腰痛和遗精。多吃能使人心情喜悦，这些都依靠它补益心脾的功效。主治互见 与川黄连、白芍药、白扁豆、干葛、升麻、红曲、橘红、甘草、滑石、乌梅制成丸剂，治疗痢疾，效验如神。下痢时不能进食，俗称噤口痢，这种病非常危险。用鲜莲肉一两、黄连五钱、人参五钱，加水煎成浓汁，分少量慢慢啜饮。服完后想吃东西，病就会痊愈。与菟丝子、五味子、山茱萸、山药、车前子、肉豆蔻、砂仁、橘红、芡实、人参、补骨脂、巴戟天同用，治疗脾肾两虚、凌晨五更时腹泻稀溏。有肺热的，去掉人参、肉豆蔻。孟诜《食疗》：为了服食后不感到饥饿，将石莲肉蒸熟去心，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸；每天服三十丸，这是仙家方。《普济方》：治疗白浊、遗精，将石莲肉、龙骨、益智仁等量研成细末。每次服二钱，空腹用米饮送服。《直指方》：治疗心虚所致的赤浊，方名莲子六一汤。用石莲肉六两、炙甘草一两研成细末；每次服一钱，用灯心煎的汤送服。《丹溪心法》：治疗久痢噤口，将石莲肉炒后研成细末；每次服二钱，用陈仓米煎的汤调服，立即便想吃东西，效果非常好。简要辨误 藕实，是脾脏所主的果实。味甘、性平、无毒，对于各种疾病都没有冲突。只是生藕吃得过多，会稍稍激发寒气，使人胀满。石莲子，是九月经霜后采收、坚硬黑如石头的莲子，破开莲房取得；落入水中和泥里的较好。如今药铺中有一种石莲子，形状像榧子，味道非常苦，产于广东，生在树上，是树木的果实，不宜入药。藕，《唐本注》说：主治热渴，散除瘀血，促进肌肉生长，长期服用使人心情愉悦。《药性论》说：藕汁味甘，能消除瘀血；藕节也有同样作用。捣取藕汁，主治吐血不止，或口鼻出血。孟诜说：生吃藕，主治霍乱之后的虚渴、烦闷和不能进食。产后忌食生冷之物，只有藕不在此禁忌之内，因为它能够破血。蒸熟食用，对补益五脏很有作用，并能充实下焦。陈藏器说：它能消食止泻、消除烦闷、解除酒毒，以及治疗病后的热渴。《日华子》说：它能止霍乱、开胃消食、除烦止闷，治疗口干口渴，止怒，使人心情喜悦；能破除产后血闷，捣烂后外敷金疮和跌打损伤，止住突然发作的疼痛。疏 藕禀受土气而生，