神农本草经疏卷四

译调敷，二三天就能痊愈，百用百效，号称天下第一方。此方出自武定侯府，加入少许龙脑更好。简误：雄黄能杀灭蛇虫咬伤之毒，并可外敷疥癣、恶疮、疔肿，驱避鬼魅邪气，这些情况下都必须使用。但是它性热而有毒，外用容易看到它的长处，内服则难免没有危害。凡是服食它，都应在病情得到控制后立即停用，不要把一剂药全部服完。石硫黄，味酸，性温，大热，有毒。主治妇女阴部蚀疮、痈疽、痔疮、恶血；能坚固筋骨，除头秃，治疗心腹积聚、邪气、胁下冷癖、咳嗽气逆、上气、脚冷疼痛、软弱无力，以及鼻出血、恶疮、下部【原文作“防疮”，疑为字词讹误】、止血、杀灭疥虫。【原文括号内“能干永中其毒者”疑有脱误，文意不明；原文说：若中其毒，可用黑铅煎汤解毒，或食用冷猪血。】疏：石硫黄禀受火气而生成。《本经》说它味酸、性温、有毒；《别录》说性大热；黄帝、雷公说味咸、有毒。它的气味都很厚重，是纯阳之物。归手厥阴经。经书说：寒邪侵入体内，应当用温热药治疗。胁下有冷癖、咳嗽气逆、上气，都是寒邪在体内，所以不用温热药就无法祛除。经书又说：坚硬会使气机凝滞，应当用咸味使其软化。心腹部的积聚和邪气，是体内有坚硬积块；不用咸味药就无法使其软化。命门火衰弱，就会出现脚冷、疼痛、软弱无力；下焦湿气过重，就会出现阴部蚀疮、痈疽、痔疮、【原文作“防疮”，疑为字词讹误】。酸味温性能够补益命门不足，大热能够祛除下焦湿气，所以能主治这些病证。它主治头秃、恶疮、疥虫，都是取其除湿杀虫的功效。《本经》又说它能坚固筋骨，《别录》说它能治疗鼻出血、止血，这些都不是它适宜的作用。热邪过盛就会使骨髓消耗、筋脉弛缓；火热载血上冲，就会使血液错行妄行，哪里有用大热之物反而能治疗这些病证的道理？没有这样的道理。主治参互：放入鸡蛋中，与艾叶同煮后食用，治疗因虚寒所致的妇女白带。《圣惠方》。各种疮疡中有像蛇一样伸出数寸的胬肉时，取硫黄末一两，薄薄敷在胬肉上，它就会收缩。《救急良方》。疥疮中有虫时，用硫黄末以鸡蛋煎出的香油调和后涂搽，效果极好。简误：古方从未有把硫黄作为内服药的。《本经》所说的用途，仅限于治疗疮疡蚀烂、攻治积聚、寒气、脚弱等病；近世却把它制成来复丹、半硫丸、金液丹、黑龙丹等常服的丸散，以及各类方书所记载的制剂，多得无法逐一列举。即使称述它的功效，也还不能全部说尽。然而人体之中，阳气常常有余，阴气常常不足；患寒证的少，患热证的多。如果不是真正的虚寒病证，怎么可以服用这种大热而有毒的药物？即使果真属于虚寒证，按治法也应当补气以恢复阳气，又何必借助这种有毒的矿物药呢？世人只知道它见效很快，却不知道它造成的危害十分惨烈。一定要戒慎！一定要戒慎！食盐，味咸，性温，无毒。主治杀灭鬼、蛊、邪疰和毒气，治疗下部【原文作“防疮”，疑为字词讹误】、伤寒寒热，吐出胸中的痰癖，止住心腹突然疼痛，坚固肌肉和骨骼；多食会损伤肺，使人容易咳嗽。疏：盐禀受水气而生成。《洪范》说水性润下而成为咸味，《素问》说水生咸味，这就是盐的根源。《本经》说味咸，《别录》说味咸、性温、无毒。考察它本来的气味，应当是咸寒而不是温性。气薄而味厚，属阴，性向下。归足少阴经，也归手少阴、足阳明、手太阴、手阳明经。它主治肠胃结热、气喘上逆、胸中病证以及伤寒寒热，都是热邪在阳明经。经书说：热邪侵入体内，应当用咸寒药治疗，说的正是这种情况。《五脏苦欲补泻》说：心喜欢

译柔软，病急时应当赶快吃咸味来使它柔软，用咸味来补心。心虚时邪热就会侵犯而突然疼痛；咸寒能清除热邪、补益心气，所以主治心腹突然疼痛。湿热在下焦，就会形成【原文作“防疮”，疑为字词讹误】；湿热停留在经络，就会使肌肉骨骼软弱。咸寒能清除湿热，所以能主治这些病证。有人认为咸味能使坚硬之物软化，那么为什么又能坚固肌肉和骨骼呢？他们不知道，肌肉骨骼软弱弛缓，都是湿热造成的。经书说：热邪盛就会骨骼消弱、筋脉弛缓。经书又说：身体沉重、浮肿，肌肉像泥一样，都是湿邪所致。例如夏季湿热很盛时，肉类容易腐败溃散；得到盐的咸寒之性，才可以坚固而长久不腐。咸味能使邪气上涌、向下泄出，所以能吐出胸中的痰癖；鬼、蛊、邪疰和毒气，也都能随之吐出。多食盐会损伤肺而容易咳嗽，是因为肺主清肃，盐味吃得过多就会浸入肺窍，所以使人咳嗽。日华子说盐能补助肾脏，治疗霍乱心痛、金疮、目赤昏暗、风泪、邪气，以及各种虫伤、疮肿、火灼伤，能通利大小肠，治疗疝气。这些治疗作用，都是取它入肾、入心、走血，以及软坚、清热、润下的功效。主治参互：炒盐三钱，炒砂仁五钱研末，用沸水浸泡，再用澄清的冷井水灌服，治疗霍乱时心腹绞痛有效。只把盐炒后煎汤服用，治疗心经火热引起的疼痛。柳柳州编纂的《救三死方》治疗霍乱：上不能吐，下不能泻，气息断绝、濒临死亡者，用一大匙盐炒至黄色，再与一升童子小便混合，温服；不久即会吐泻，便可痊愈。孙真人的方子说：突然患尸遁病，服盐汤催吐，便能见效。甄权《药性论》说：中恶而心痛时，取鸡蛋大小的一块盐，用青布包好烧红，放入酒中，顿服，应当吐出恶物而痊愈。唐瑶《经验方》说：风热牙痛时，用槐枝煎成浓汤两碗，加入一斤盐煮干，再炒后研末，每天用来擦牙，并用水洗眼。《梅师方》说：蜈蚣咬伤人时，嚼碎盐敷上，或用盐汤清洗，效果很好。《经验方》说：蚯蚓咬伤中毒，形状像大麻风，眉毛和鬓毛都脱落，只要用浓煎的盐汤浸泡身体数次就能痊愈。浙西将军张韶患了这种病，每天晚上身体里都有蚯蚓鸣叫；一位僧人用这个方子为他治疗，病就安定了，因为蚯蚓害怕盐。简误：《内经》说：“咸味走血，患血病时不要多吃咸味。吃得过多，就会使脉络凝滞，面色发生变化。” 凡是血病以及喘咳、水肿、消渴，按治法都最忌食盐，因为它可能损伤肺而引发痰，或使血脉凝滞，或助长水邪，或耗伤精液。水银，味辛，性寒，有毒。主治疥疮、瘘疮、痂疡、白秃，杀灭皮肤中的虱子，堕胎，清除热邪。把它敷在男子阴部，能使阴部坏死而失去功能。能杀灭金、银、铜、锡中的毒性，熔化后还能恢复成丹砂。长期服用可以成仙不死。又名汞。【遇到铅就凝结，遇到硫就结块；与枣肉、人唾液一起研磨就会散开。另有方法将它煅制成腻粉、粉霜。遇到紫河车就能伏制，遇到川椒就能收敛。】疏：水银从矿石中迸出，称为石汞；从丹砂中析出的，称为朱里汞，就是丹砂中的液体。水银禀受至阴之气而生成，所以味辛、气寒而有毒。它善于杀虫，药性向下运行而不停留，因此《本经》说它主治疥疮、瘘疮、痂疡、白秃，杀灭皮肤中的虱子，以及堕胎、清热。至阴之精能够消损阳气，所以对男子阴部不利。所谓服之成仙不死的说法，必定是要与铅华相合，才能收摄真气、凝结成丹；这就是道家所说“太阳流珠，常欲去人，卒得金华，转而相因”之【原文作“防”，疑为“方”或其他字，文意不确定】。它能伏制、炼化五金，使之成为泥状，是因为它本性能够杀

译灭金、银、铜、锡中的毒性。熔化后又还原成丹，这也是仙家炼制的方法。主治参见相关条目。配以矾石、丹砂、芒硝、雄黄、黑铅，放入阳城罐中，按法升炼，称为红粉霜，能够止痛生肌。少量加入冰片，研匀后擦在广疮上，有效。炮制方法见“矾、轻粉”条。与大风子、蛇床子、樟脑、轻粉、枯矾、雄黄、胡桃油同用，治疗疥癣和虫疮。《肘后方》说：一切恶疮，用水银、黄连、胡粉各一两，熬至黄色，研匀后敷上；干了就用唾液调和。简要说明使用上的错误。陈藏器说：“水银进入耳中，能够把人的脑髓吃尽；进入肌肉，会使全身关节拘挛收缩，导致阴气受损、阳气断绝。人患疮疥时，多用水银涂抹；它性质滑利而沉重，会直接进入肌肉，使用时应当谨慎。头疮尤其不能使用，恐怕进入经络，必然使筋骨迟缓。” 寇宗奭说：“水银入药，虽然各有相应的方法，但必须极其审慎，因为它有毒。历来许多学士大夫受方士之说迷惑，服用煅炼过的水银后突然死亡，数也数不清。妇人误服，多会导致不孕。它的毒害，已经十分明显了。只适合外敷，不适合内服。一旦入口就会造成祸害，怎么能不戒慎呢！” 石膏味辛、甘，性微寒、大寒，无毒。主治中风后出现的寒热，心下气逆，惊悸喘息，口干舌焦，不能呼吸，腹中坚硬疼痛；还能驱除邪鬼，治疗产乳不利和金疮。能除时行病所致的头痛、身热，三焦大热、皮肤发热、肠胃中气机阻隔，解肌发汗，止消渴、烦躁、气逆，治腹胀、暴发性气喘、咽喉发热；也可以用来煎作洗浴汤。【以坚硬、洁白、晶莹者为佳，浙江人称为寒水石的，才是真品。】疏：石膏禀受西方金和北方水的正气，得到天地间最清、最寒的气，所以味辛甘，气大寒而无毒；它属于阴中之阳，既能升又能降，归足阳明、手太阴、手少阳经的气分。辛味能够解肌，甘味能够缓和热势，大寒而兼有辛甘之性，因此能清除大热。《本经》说它主治中风寒热，是因为热盛能够生风。邪火向上冲逆，就会出现心下气逆和惊悸喘息；阳明经邪热炽盛，就会口干、舌焦，不能呼吸；邪热结聚在腹中，就会腹中坚硬疼痛；邪热不能消散，就会神志昏乱、胡言乱语，表现得像被邪鬼侵扰。肌表得到疏解，热邪消散，汗出之后，各种症状自然会退去。至于产乳和金疮，并不是它的适应证。《别录》说它能除时行病的头痛身热、三焦大热、皮肤发热、肠胃中气机阻隔，解肌发汗，止消渴、烦躁气逆、腹胀、暴发性气喘和咽喉发热，是因为这些病都由足阳明胃经邪热炽盛所致；只有喘息、咽热略兼有手太阴肺经的病变。此药能散阳明邪热，降泄手太阴的痰热，所以这些病都能治疗。甄权还用它治疗伤寒头痛如裂、壮热如火。日华子用它治疗天行热病所致的发狂、头风眩晕，并用来擦牙。李东垣用它清除胃热、肺热，疏散阳邪，缓和脾气、补益元气；邪热去除后，脾得到舒缓，元气就会恢复。洁古又说，它能止阳明经头痛、发热恶寒、午后潮热、大渴而大量饮水、中暑和牙痛；这些无不是邪气在阳明经所致的病。调理阳明经，便没有不能奏效的。足阳明经主管肌肉，手太阴经主管皮毛，所以石膏又是治疗发斑、发疹的重要药物，具有起死回生的功效，功力如同金液。如果用量太少，就不能要求它发挥应有的功效。世上的医生大多不懂这一点，所以特意把它说明并记载下来。主治参见相关条目。张仲景的白虎汤，专门清解阳明经的邪热。其症状是头痛、高热，口渴烦躁，鼻干，眼睛眨动不止，不能入睡，害怕人的声音、木头的声音以及火光。如果是劳累服役的人患此病，且元气先已虚弱，可以加入人参，称为

译人参白虎汤。发斑且阳毒炽盛者，用白虎汤加竹叶、麦门冬、知母，以石膏为主药，用量从一两到四两，麦门冬也从一两到四两，知母从七钱到二两，竹叶从一百斤到四百斤，粳米从一大撮到四大撮；病情严重时再加黄连、黄柏、黄芩，称为三黄石膏汤，服用从一剂到四剂。妇女怀孕期间患此病，也同样治疗。伤寒发汗后烦热仍不退，用竹叶石膏汤主治。小儿患痧疹，发热、口渴、嘴唇焦干，咳嗽、打很多喷嚏，或痰多，或腹泻，用竹叶石膏汤加赤柽木枝约两许、贝母和栝楼根各二三钱主治；发斑也同样，病重者加三黄。疟疾出现头痛、高热、多汗、口渴，也用竹叶石膏汤服二三剂主治；虚弱者加人参，之后再根据症状施治。中暑用白虎汤，虚弱者加人参。太阳经中暑，也用竹叶石膏汤。胃家实热，或胃中嘈杂、消渴、容易饥饿、牙痛，都必须用竹叶石膏汤主治。简要说明使用上的错误。石膏本来是清解实热、祛除暑气、疏散邪热、止渴、除烦的重要药物。温病和热病，大多兼有阳明经病变。如果头痛、全身骨节疼痛，却不口渴，也不想大量饮水，说明邪气在太阳经，还没有传入阳明经，不应使用石膏。患病七八天后，邪气已经结在里部，并有燥屎，寒热往来，适合用攻下法的，也不要使用石膏。暑气兼湿而导致泄泻，脾胃非常虚弱的，不要使用。疟邪不在阳明经，就不会口渴，也不适合使用。产后寒热是由于血虚，或者恶露尚未排尽；骨蒸劳热是由于阴精不足，并不是由于外感；金疮和下乳，更不是石膏所主治的范围。应当详细审察这一点，切勿误用。金屑味辛，性平，有毒。主治镇定精神，坚固骨髓，通利五脏，祛除邪毒之气。服用它可以成仙。【寇宗奭说：“不写作‘金’而特意写作‘金屑’，是说已经磨成金屑可以使用；必须经过烹炼、锻制，制成金箔，才可以入药。” 苏颂说：“古方没有见到使用金屑的，只有制成金箔入药最为方便。古方又有金石凌、红雪、紫雪之类，都是取金银煮汁；这是通用经过炼制之物，只是借取它的气罢了。生金有毒，能够杀人，而且毒性难以解除。有人中了这种毒，只有鹧鸪肉可以解毒。金的药性与锡相恶，畏惧水银。”】疏：金屑禀受西方金气刚利的性质，善于克制木气。金体沉重而主下降，也能镇定心神。心气怯弱，惊邪就容易侵入，精神不得安宁，五脏也都会因此患病。肝经风热就会导致惊痫、神志失常，魂魄飞扬不安。肝属木而受金克制，与心脏又是子母关系，所以二者的病因相同，治疗方法也相同。《本经》说金屑能镇惊、通利五脏的邪气，甄权说它能治疗小儿惊邪伤及五脏、风痫、神志失常，并能镇心安魂定魄，也是兼取实证时防止子病及母的意思。《本经》又说它能坚固骨髓，是因为肝心平和、风热退去后，精血得以生成，骨髓自然坚固。所谓服用金屑可以成仙，出自仙经，并不是医方所记载的内容。主治参见相关条目。加入至宝丹，治疗中风后不能说话、气息断绝、中恶、蛊毒、尸疰、难产、血晕等证。加入牛黄清心丸，治疗各种风邪导致的肢体弛缓、行动不利，言语艰涩，精神恍惚、心悸，痰涎壅塞，惊恐害怕，或喜怒无常、癫狂昏乱。加入紫雪，治疗内外烦热、口舌生疮、狂喊乱跑、瘴疫毒疠、突然死亡、温疟、五尸五疰、蛊毒、突然出现的黄疸，以及小儿惊痫等各种疾病。红雪的治疗作用大致相同。金箔镇心丸，治疗小儿风邪壅滞、痰热、惊悸谵妄和心神不安。将金磨成细屑，挑开疔疮的疮头，填入其中，能够拔出疔根。把金制成针，用针刺疔疮，再放入药物以拔除疔根。简要说明使用上的错误。《太清法》说

译：“金禀受中宫阴土之气，性质本来刚硬，服用会损伤肌肉和骨骼。” 我见过如今那些因求死而难以救治的人，服金一二分后，心腹像被挖割般疼痛，肠胃仿佛撕裂，最终死亡；它会损伤肌肉骨骼，由此大概可以看出来了。只有制成金箔入药，才可以用来镇心安神。如果只是因为心气虚弱，导致神魂不安，并没有惊邪从外侵入，就应当急先补心安神，不是金箔所能镇定的。灵砂味甘，性温，无毒。主治五脏百病，养神，安定魂魄，补益元气，明目，通利血脉，止烦闷胀满，增强精神，杀灭精魅和恶鬼之气。长期服用能通达神明，使人不老、身体轻健而成仙，并使人心思灵敏。又名二气砂。疏：灵砂由硫黄和水银制成，是水火相济、阴阳交合之物，能够夺取造化之功，窃取阴阳之妙，调节五行，升降气血，因此是祛除邪气、培育正气、扶危救急的灵丹。所以它能主治五脏百病，增强精神，安定魂魄，并能补益元气、养神。至于明目、通利血脉、止烦闷胀满以及杀灭精魅恶鬼之气，只是它的次要作用。它得到阴阳交合的妙用，所以能使人心思灵敏；心思灵敏，神明自然通达，于是能够不老、身体轻健，成仙的道理也由此而来。它又能治疗上部过盛、下部虚弱，痰涎壅盛，头晕旋转、呕吐气逆，霍乱、反胃和心腹冷痛等证，更是镇降气逆的神丹。炮制：用水银一两、硫黄六铢，研得极细，炒制成青砂头；然后放入水火既济炉中升炼，炼成像束针纹一样的状态，就算制成了。又据《胡演丹药秘诀》说：“升炼灵砂的方法是：用新锅安放在逍遥炉上，用蜜涂擦锅底，以文火在下面烧；放入硫黄二两，熔化后投入水银半斤，用铁匙迅速搅拌，制成青砂头。若有火焰升起，就喷醋使其消退。等到看不见水银星点时，取出研细，装入水火鼎内，用盐泥封固，在下面用自然火升炼，以烧干水十二盏为度；取出后若呈束针纹状，就制成了。” 主治参见相关条目。《钱氏小儿方》治霍乱呕吐，不论虚实寒热，用二气散，又名青金丹，以水银、硫黄等分，研至看不见星点；每次服一字，用生姜汤调服。《直指方》治冷气心痛，用灵砂三分、五灵脂一分，研成末，用稀糊制成麻子大小的丸；每次服二十丸，饭前用石菖蒲生姜汤送下。又一方：九窍出血，因突然受惊而发作，脉象虚弱者，服灵砂丹三十粒，用人参汤送下，服三次即可痊愈。这种病不能误认为是血遇热便妄行，而使用寒凉药，这是错误的。为什么呢？受到惊恐后气浮动，神魂向外越散，阳气突然壅滞，所以会这样。得到镇降之药后，神魂重新安定，血液自然就会循经运行。《和剂局方》中有养正丹，又名交泰丹，用黑铅、朱砂、水银、硫黄炒制而成，含义就是灵砂的意思，作用也与灵砂大致相同。简要说明使用上的错误。灵砂虽然号称能够水火相济、阴阳配合，但硫黄和水银都有毒，药性也主下降；只能借助它下降阳气、交通阴气，暂时治疗疾病，怎么能够依靠它平日养神益气、通达神明呢？凡是胃虚呕吐、暑伤霍乱、肺热生痰等属于虚证、并非突然发作的疾病，都属于禁忌。水银粉味辛，性冷，无毒。主治通利大肠；外敷治疗小儿疳痹、瘰疬，杀灭疮、疥、癣中的虫，还治疗鼻上酒皶以及风疮瘙痒。又名汞粉、轻粉、腻粉。【畏惧磁石、石黄，忌与一切血同用，因为它本来出自丹砂。土茯苓、黑铅、铁浆可以制约它的毒性。】疏：○水银粉，是把水银升华炼制而成的。它本来味辛，气性寒凉，无毒。治疗作用与水银相似，只是它的药性稍微轻浮一些罢了。大肠有热而燥结，就会大便不通；小儿疳痢，是因为多吃甘甜肥腻食物，导致

译肠胃积滞不通。它味辛而性凉，能总括地消除肠胃中的积滞、热结，所以主治这些病症。它主治瘰疬、疮疥、癣虫，以及鼻上酒皶、风疮瘙痒等症，都是采用外治法，无非取其清除热邪、杀虫的功效罢了。升炼轻粉的方法：用水银一两、白矾二两、食盐一两，一同研磨，直到看不见颗粒；铺在铁器内，上面覆盖小乌盆，用盐泥把盆口封固，用炭火烧三炷香的时间，打开后，粉就升结在盆上了。主治参考 《活幼口议》说：小儿不断吐乳，服用此药立即见效。腻粉一钱、盐豉七粒，去皮后研磨均匀，制成麻子大小的丸剂；每次服三丸，用藿香汤送下。《经验方》说：小儿吃泥土而导致腹胀，用腻粉一分，加砂糖调和成麻子大小的丸；空腹用米汤送服一丸，过一会儿就会排出泥土而痊愈。《圣惠方》说：大小便闭塞，腹胀胸闷，像要死去一样，二三天就会致命。腻粉一钱、生麻油一合，混合后空腹服用。万表《积善堂方》说：下疳阴部蚀烂成疮，将轻粉末直接干撒在患处，立即结痂而愈。《永类钤方》说：小腿部疮久不收口，用葱汁调和轻粉外敷。又有秘传的升丹灵药方：治疗痈疽恶疮、杨梅疮等疮病，能拔除毒邪、促进生肌，疗效神奇。水银一两、黑铅七钱、朱砂和雄黄各三钱、白矾和火硝各二两半。制法：先将铅熔化，加入水银，凝结成饼；再加入朱砂、雄黄，研磨均匀。然后将硝、矾熔化，把前四味药末投入其中，离火后迅速搅拌均匀。用阳城罐盛装，罐口盖上铁盏，架上铁梁，用铁线扎紧，盐泥封固，放入神仙炉内，以文武火升炼；铁盏中要时时用水擦拭，火力逐渐加大，以三分为标准，每焚烧一炷官香就增加一分，像这样炼三炷官香的时间为度。等冷却后打开，在盏底刮取药物，研磨得像飞面一样细，用甘草汤飞制三次，加入少许龙脑香。用于杨梅疮时，多次用手指蘸药按在患处，三天后自行脱落。这是神效之方。使用注意 水银粉能下膈间痰涎、消除积滞，也常用于小儿痰涎壅盛、抽搐等症。然而它的药性有毒，药力走窜而不能停留；如果服用超过剂量，或使用不当，毒气就会熏蒸窜入经络筋骨，没有办法排出。痰涎去除后，血液也随之耗损，筋失去濡养，营卫运行失常，于是变成筋脉拘挛、骨节疼痛，或者形成肿块、漏疮，或者出现手足皲裂、顽痹等症，最终成为顽固疾病，遗患无穷。因为这种药本来由汞制成，所以汞的毒性仍然存在；又经过火煅炼制，所以火煅产生的毒气也没有消除。《本经》说它无毒，这是错误的。凡是因血虚不能濡润而导致的闭结，小儿脾胃两虚的疳病，小儿慢惊风、痰涎上壅，以及杨梅毒结发作于气虚久病之人，都不宜服用。宗奭说：“病属于惊证的，尤其必须谨慎。因为惊证是心气不足，不能使用攻下法；攻下后里气更虚，惊气进入心脏，就无法治疗了。这类人本来就虚弱，因此必须禁用此药。” 一定要极其慎重啊！磁石味辛、咸，性寒，无毒。主治周身痹证、风湿，以及四肢关节疼痛，使人不能拿持物品、关节酸痛；还能消除大热、烦闷和耳聋，滋养肾脏，强健骨骼，补益精气，解除烦躁，疏通关节，消散痈肿、鼠瘘、颈部结核和咽喉疼痛，治疗小儿惊厥。用磁石煎炼的水饮用，也能使人受孕。又名玄石。【即吸铁石。入药时须用火烧，再用醋淬，研成末后水飞；或者用醋煮三天三夜。】疏 ○磁石生长在有铁的地方，禀受金、水之气而生成。《本经》说它味辛、气寒、无毒；《别录》和甄权说味咸、有小毒；《大明》说味甘涩、性平；《藏器》说味咸、性温。现在详细考察它的功用，应当是味辛咸、性微温的药，味甘性寒的说法不对。它气味都厚重，沉降而下，属于阳中之阴，入足少阴经，也兼入足厥阴经。它主治周痹、风湿所致的肢体关节疼痛，不能拿取物品以及不断酸痛，这些都是风寒湿三邪所致，其中又以风邪最盛。风邪过盛会侵犯四肢末端，所以肢体关节疼痛而不能拿物；风湿相搏，时间久了就会从热化，因而骨节、皮肤中有不断的酸痛感。辛味能发散风寒，温性能够通利关节，所以能主治这些病。咸味属水，能够润下、软坚；辛味能发散毒邪，微温能够通行、清热，所以能主治大热烦满，以及消散痈肿、鼠瘘、颈部结核和喉痛。这些病是足少阳、足少阴经虚火上攻所致。咸味能入肾，磁石药性镇坠下行，能够吸引火气归于元根，疼痛自然停止。肾是水脏，磁石颜色黑而效法水性，所以能入肾；肾主骨，所以能强骨；肾藏精，所以能益精；肾开窍于耳，所以能治疗耳聋；肾主生殖排泄，长期闭藏而精气充盈，因此能使人有子。小儿惊痫，是心气怯弱、痰热旺盛所致；咸味能润下，质重能够消除怯弱，所以主治此证。甄权说：补男子肾虚、风虚而身体强直、腰部活动不利等症，可以加用。宗奭说：能养肾气、填补精髓，肾虚耳聋、眼睛昏暗的，都可以使用。主治参考 《直指方》说：耳朵突然聋闭，将吸铁石半钱放

译入患耳内，把铁砂末放入未患病的耳内，自然就会通透。《千金方》说：阳事不起，磁石五斤研末，用清酒浸泡二七日；每次服三合，白天服两次、夜间服一次。倪微德《原机启微集》说：眼睛昏暗、内障，眼中神光宽大而逐渐散乱，昏暗得如同在雾露中行走，渐渐看见空中花影，物体变成两个；时间久了，视光不能收聚，以及内障，可用磁朱丸。真磁石火煅醋淬七次二两、朱砂一两、生用神曲三两，共研为末；再用神曲末一两煮成糊，加入蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，空腹用饭汤送下。《千金方》说：金属创伤出血，将磁石末外敷，可以止痛并止血。各种药石都有毒，而且不宜长期服用；唯独磁石禀性平和，没有猛烈悍急的药性，又有补肾益精的功效，所以这里不列举使用禁忌。总的来说，磁石浸酒服比制成丸散更好，这是因为石药质地沉重的缘故。凝水石，味辛、甘，性寒，大寒，无毒。主治身体发热、腹中积聚和邪气、皮肤中如火烧般灼热、烦闷胀满；用水煎服。能清除时令疫气所致的热盛、五脏潜伏的热邪、胃中热邪，消除烦闷胀满，止渴，消除水肿和小腹痹痛。长期服用可以不感到饥饿。又名寒水石，又名白水石。颜色像云母，能够剖析成片的为上品，是盐的精华。【石膏也叫寒水石，但与此不同。】疏 ○凝水石生长在盐卤地中，禀受积聚的阴气而形成。《本经》说味辛、气寒；《别录》又增加味甘、大寒、无毒。经典说：“较轻的热邪，用凉性药来调和；严重的热邪，用寒性药来清除。” 又说：“热邪在体内过盛，用咸寒药来治疗。” 凝水石性大寒而略带咸味，所以主治身体发热、邪气、皮肤中如火烧般灼热、烦闷胀满，以及时令疫气热盛、五脏潜伏热邪、胃中热邪。容易饥饿而口渴，也是胃中潜伏火邪所致。甘寒之性能够清除阳明经的邪热，所以能止渴，使人不易饥饿。水肿属于湿热；小便多而不利，导致水气向上溢入腹中，于是形成腹部痹证。辛咸之性能够走窜发散，所以能清热、通利孔窍、消除水肿。治疗腹中积聚，也是取其辛味能发散、咸味能软坚的功效罢了。主治参考 《永类方》说：男女膀胱转位，不能小便。寒水石二两、滑石一两、葵子一合，研成末。用水一斗煎煮，取五升；随时服一升，即可通利小便。《经验方》说：小儿丹毒，皮肤发热而红。寒水石半两、白土一分，研成末，用米醋调和后涂敷。使用注意 凝水石，按照原文所说是盐的精华，那么它与石膏、方解石就大不相同了。因为石膏有寒水石这个名称，王隐君又说寒水石也叫方解石，因而造成混淆，难以辨别。它们的功效各不相同，使用的人应当自行分别清楚。生长在盐卤地中，味辛咸，打碎后像朴硝一样的，就是凝水石。它的药性大寒，能够清除有余的邪热。凡是阴虚火旺、咳嗽吐血、痰多、潮热骨蒸，以及脾胃泄泻的，都不宜服用。经典说：“各种腹部胀大，只要属于热证的，适宜使用；各种湿邪导致的肿胀满闷，属于脾土虚弱的，应当禁忌。” 务必仔细审察，千万不要误用。阳起石味咸，性微温，无毒。主治崩漏、子宫内瘀血、癥瘕和气结、寒热往来、腹痛、不孕、阳痿不起；能补虚，治疗男子茎头寒冷、阴部潮湿瘙痒、去除臭汗、消除水肿。长期服用可以不感到饥饿，使人有子。【以色白而晶莹明亮、形如狼牙的为上品；凡使用时，火煅后用酒淬七次，研细，水飞，晒干。】疏 ○阳起石禀受纯阳之气而生成。《本经》说它味咸、气微温、无毒。根据《图经》记载：齐州阳起山，山中经常有暖气，即使严冬大雪遍地，唯独这座山上不会稍有积雪，大概是

译石中的暖气熏蒸所致。由此看来，它的温暖之气应当不只是稍微温热。它味咸而气温，进入右肾命门，能够补助阳气，同时消除下焦积聚的寒邪、宿血和留滞，是治疗这些病症的要药，所以能主治崩漏、破除子宫内瘀血、癥瘕气结、寒热往来、腹痛，以及男子茎头寒冷、阳痿不起、阴部潮湿瘙痒，并能使人有子。真阳充足，五脏之气就会充盈，邪湿之气向外发散，所以长期服用可以不感到饥饿，并能去除臭汗。《别录》又说它能消除水肿，大概是指真火归于本源后，就能温暖下焦，熏蒸食物糟粕，使其化为精微，并帮助脾土控制水湿。主治参考 与补骨脂、鹿茸、腽肭脐、菟丝子、狗阴茎、肉苁蓉、巴戟天同用，治疗命门虚寒、阳痿不起、精寒无嗣；服用后能使阳道充盛，使人有子。总的来说，可以治疗男子九丑之疾。使用注意 阴虚火旺的人应当禁用。阳痿如果属于因意志消沉而导致火气闭郁、不能发越，或者崩漏是由火盛而不是虚寒所致，都不得服用。蜜陀僧味咸辛，性平，有小毒。主治久痢、五痔、金属创伤和面部瘢痕。用于防治面部皮肤病的膏药。【过去产于南闽银矿、铜矿冶炼处，现在很难得到；只取煎炼白银的炉底物使用。】疏 ○蜜陀僧感受银、铜之气而凝结，所以味咸辛，气性平，有小毒。久痢和五痔，属于大肠湿热、积滞。辛味主于发散结滞，咸味主于润下除热；大肠清和安宁，久痢、五痔自然就会痊愈。它质地沉重，能够消磨坚硬积聚；味咸能够入血、凉血，所以又主治金属创伤，并能消除面部瘢痕。主治参考 《圣惠方》说：鼻部酒皶、红色疱疹，蜜陀僧二两，研细，用人乳调和，夜间涂敷，早晨洗去。《活人心鉴》说：夏季汗疹像疮一样，用蜜陀僧八钱、雄黄四钱；先用姜片擦热患处，再用姜片蘸药末擦拭，第二天就会焦枯。《寿域方》说：骨疽中长出骨头，又名多骨疮，不时排出细小骨片，这是母亲 在怀孕还不到一个月时，与六亲骨肉交合，感受了他们的精气，所以有“多骨”的名称。将蜜陀僧末与桐油调匀，摊开贴敷，立即可以痊愈。使用注意 蜜陀僧只用于治疗面部皮肤病、外敷面部；如今人们已经不再服食它，大体上只能外敷，不能内服。这种药很难得到真的，熔炼白银的炉底物是硝、铜之气凝结而成，能够腐蚀一切物质，所以更加不宜轻率使用。铁落味辛甘，性平，无毒。主治风热所致的恶性疮疡、痈疽、疮痂、疥癣，以及皮肤中的气邪；能清除胸膈中的热气，治疗不能进食，止烦闷，去除黑斑，还可以用来染黑色。疏 ○铁落，是铁匠把铁烧得红热沸腾后，在铁砧上锻打，像皮甲一样脱落下来的铁屑。它本来出自铁，不离金属之象，质地沉重而向下，所以《素问》有生铁落饮，用来治疗狂病易怒，并说生铁落能使气下降。而狂怒属于肝气暴然上升，所以取金属之气来制约它。它主治皮肤中的气邪，以及清除胸膈热气、不能进食、止烦闷等，都是利用其平肝、散热的功效。《本经》又说它主治风热所致的恶性疮疡、痈疽、疮痂和疥癣，这些都是肝火、心火炽热所致；铁落味辛性平，能清除肝、心二经的火热，所以主治这些病。苏恭把它炒热后投入酒中饮服，用来治疗贼风导致的痉病。大明用它治疗惊邪、癫痫和小儿客忤，也都是煎煮服用，所依据的就是这个道理。主治参考 将铁秤锤烧红，淬入米泔水中一百次，趁热熏洗，阴癣、顽固疮疡都有疗效；另行外敷杀虫凉血药，效果更好。珊瑚味甘，性平，无毒。主治瘀血，去除眼中的翳膜；鼻出血时，研成末吹入鼻中。疏 珊瑚得水中的阴气而生，味甘，气平，性善于消散，所以能去除眼中的翳膜，消散瘀积的旧血，并止住鼻出血。主治参互 与贝

译子、真珠、玛瑙、琥珀、石蟹一同研成极细末，防止药末进入眼中，可去除眼部的肤翳。味甘、性平、无毒，主治病证也少，所以没有需要特别说明的禁忌或误用。马瑙，味辛，性寒，无毒。主治驱除邪气，用来熨治眼睛红肿溃烂。疏 玛瑙属于玉石一类。考察陈藏器说：“用它研磨木头而不发热，由此可知它的性质是寒的。” 它性寒而带有辛味，所以能驱邪，也能熨治眼睛红肿溃烂。与珊瑚等药一同研末，用来防治眼病、去除障翳，效果尤其好。太阴玄精，味咸，性温，无毒。主治风寒邪气、湿痹，补益精气；治疗妇女久寒所致的漏下，以及心腹部的积聚和寒气；止头痛，解除肌表之邪。颜色青白、表面像龟背的最好。疏 太阴玄精产于盐卤之地，是至阴之精凝结而成，所以形状都呈六出之形，象征老阴的数目。《本经》说它味咸、气温、无毒，但详细考察它所主治的病证，味道应当兼有辛味，气性应当是寒的；若不是辛寒之性，就不能除去风寒邪气和湿痹，也不能治疗头痛、解除肌表之邪等病证。咸味能够软化坚积，所以主治心腹部的积聚。咸味能够润下并入肾滋养水液，所以主治补益精气。《本经》误认为它性温，所以才记载有治疗妇女久寒、漏下和寒气的功效；这些用途其实都不适宜。主治参互 《图经本草》记载：正阳丹，治疗伤寒三日、头痛、发高热和四肢活动不利。太阴玄精石、硝石、硫黄各二两，蓬砂一两，研成细末，装入瓶中封固；用火半斤在瓶子周围一寸处煅烧，约近半日，等药物呈青紫色时停火，待冷后取出。用腊月的雪水拌匀，装入罐中，放在屋后背阴处阴干；再埋入地下二七日，取出研细，用曲糊制成鸡头实大小的丸剂。先用热水洗浴，然后用艾汤研服一丸，再盖好衣被，出汗后即可痊愈。加入来复丹，治疗各种缓急病证；只要胃气尚存，没有不能获得安定的。简误 伤寒阴证不宜服用。咸味药能够走血，用来引药入经、进入肾脏还可以；用量过多反而会损伤肾脏和血分。血证患者不要多吃咸味食物，应当戒除。土蜂窝上的细土 《本经》没有记载气味，说它主治肿毒，用醋调成泥敷上，也能治疗蜘蛛咬伤。它必定是味甘、性平、无毒之物。甘味由土气化生，所以能解除各种毒。胡燕窝中的土无毒，主治风瘙、疮疥和恶性刺疮；若浸淫蔓延到全身并侵及心脏，就会死亡。以上都用水调和后敷上。疏 胡燕就是玄鸟，春分以后到来。它筑巢时取四方的湿土做窝，因此土的气味必定甘寒，所以陈藏器用它治疗各种疮疡。各种疼痛、瘙痒、疮疡都属于心火，而甘寒之性最能解除火毒；土的性质又能化解各种毒，所以有此功效。主治参互 加入回燕膏中外贴，治疗瘰疬有效。所谓回燕，就是朝北的燕窝土。

译《神农本草经疏》卷四 钦定四库全书 《神农本草经疏》卷五 明代缪希雍撰写 玉石部下品 共九十三种，这里选择其中重要的二十三种加以疏解。伏龙肝、石灰【附百草霜】、砒霜 铛墨、▯砂、铅丹 铅、粉锡、东壁土 赤铜屑、铜青、井底泥 代赭、戎盐、地浆 自然铜、梁上尘、礞石 麦饭石、花乳石、蓬砂 铅霜、古文钱 伏龙肝，味辛，性微温。主治妇女崩中、吐血，止咳逆，止血，消除痈肿毒气【这是灶内正对锅底月牙处的黄土，以年代久远、颜色像赤色石头中间的黄色者为佳。研成细末，用水飞法制后使用】疏 伏龙肝得火与土的气化而成。《本经》说它味辛，气微温，无毒。甄权说它味咸。它的本质属于土，味道应当有甘味。因为灶中有神灵，所以古方常用它治疗癫狂、睡眠中惊魇，以及突然中邪等病证。《本经》说它主治妇女崩中、吐血，能止咳逆、止血，大概是因为失血过多必然损伤中气；甘味能补益中气，微温之性能够调和血脉，所以用来治疗这些病证。它能消除痈肿毒气，是辛味能发散、咸味能软坚的作用。日华子说它能催生、使胎盘下出，也能治疗小儿夜啼；这是取其土中有神、性质冲和，并且能够镇定下坠之意。主治参互：《千金方》：突然中恶气，用伏龙肝末一鸡子大，加水服下，以引起呕吐。《救急方》：产后血气攻入心中而疼痛、恶露不下，将灶中心土研成末，用酒送服二钱，使恶物泻出，立即见效。《伤寒类要》：妊娠患热病，取伏龙肝末鸡子大小，用水调服；再用水调和，涂在肚脐上方一寸处，干后再涂。《外台秘要》：各种痈肿，都可将伏龙肝与蒜调成泥敷贴，干后更换；也可以与鸡蛋黄调和使用。简误 阴虚吐血者不宜使用，因为其中含有火气。痈肿毒盛、难以消退者，不可单独使用。石灰，味辛，性温。主治疽疡、疥疮瘙痒、热气、恶疮、癞病、死肌、脱眉，杀灭痔虫，去除黑痣和息肉，治疗骨髓中的骨疽。疏 石灰是烧制青石而成的，所以味辛，气温。《本经》没有说它有毒，但考察它所主治的病证都不是内服汤剂，便可知道它是有毒的。火气尚未散尽，性质能够灼伤物体，所以能去除黑痣、息肉和脱落的眉毛。它所治疗的疽疡、疥疮瘙痒、热气、恶疮、癞病、死肌和骨髓骨疽，都是风热毒气浸淫于骨肉皮肤之间所致；辛温之性能够发散风热毒气，又能蚀去坏死组织、促生新肌，所以是治疗各种疮肿毒证的重要药物。辛味且燥烈，所以又能杀死痔虫。古方多将它与百草霜末合用治疗金疮，效果特别好；这是因为石灰能使创面坚固而不腐坏，血遇到石灰就会止住，而百草霜又能活血、凉血。古墓中的石灰叫地龙骨，火毒已经散去，燥烈性大为减弱，所以主治顽疮、瘘疮脓水不断流出，以及收敛各种疮口，尤其有效。修补船只所用的油灰叫水龙骨，既得到油性的滋润，又得到水气的阴性，所以主治金疮、跌打扑伤、破皮出血，以及各种疮瘘、血风臁疮。《主治参互》加入三仙膏，可防治各种痈疽肿毒；病势较轻的可以消退，病势较重的也能减轻。《普济方》：治疗疣、痣、瘤、赘，石灰一两，用桑灰淋出的汁液熬成膏。先刺破患处，再把药膏敷上。另一方：去除痈疽中的瘀肉，石灰半斤、麦秆灰半斤，淋汁煎熬成霜，封藏在蜜中。每次用针划破患处后涂药，腐肉会自行脱落。石灰有毒，不入汤剂和丸剂，所以没有其他禁忌需要说明。百草霜是烟气凝结而成的，味辛，气温，无毒。辛味主发散，所以能消化积滞、帮助食