神农本草经疏卷十四

译。病在膈上必然呕吐，病在膈下必然腹泻。如果没有腹泻，服进一杯热粥。如果腹泻过度而不止，服进一杯冷粥。简要辨误。元素说：“巴豆就像斩关夺门的将领，不可轻易使用。世人用它治疗酒病、膈气，是因为它辛热，能够疏通肠胃中的郁结。只是郁结虽然被打开，血液也会随之耗失，真阴因此亏损。” 从正说：“伤寒、风温、小儿痘疮、妇女产后使用巴豆，即使药力下达膈部后没有死亡，也会非常危险。为什么庸医害怕大黄，却不害怕巴豆，只因为巴豆药性热而用量小吗？哪里知道，即使把巴豆用蜡包裹，服后仍能使人津液枯竭、胸中发热、口干舌燥，耗损先天真气；毒性停留不去，还会转而产生其他疾病。” 从两位医家的话来看，巴豆造成的危害已经十分明显了。然而还有未尽之处：巴豆禀受火气猛烈的性质，沾到人的肌肉， no not? no original.无不灼伤溃烂。可以试着取少量轻轻擦在完好的皮肤上，片刻就会鼓起一个水泡；何况肠胃质地柔脆，巴豆咽下后还会在其中缓慢运行。姑且不论服后耗损真阴，腑脏受到它的熏灼，难道还能避免溃烂的祸患吗？凡是一般的汤剂、散剂、丸剂，都千万不可轻率投用。即使是不得已的急症，想借助它疏通道路的力量，也必须炒熟并压榨至油分极其干净，加入少许即止，不可多用。蜀椒味辛，性温而大热，有毒。主治邪气、咳嗽气逆，能够温暖中焦，驱除骨节和皮肤中的寒邪、死肌，治疗寒湿痹痛，降气，消除六腑寒冷，以及伤寒、温疟、大风、汗不出、心腹停饮、宿食、肠澼、下痢、遗精、女子产后和哺乳期遗留的疾病；还能散风邪，治疗瘕结、水肿、黄疸、鬼疰、蛊毒，杀灭虫毒和鱼毒。长期服用可使头发不白，使身体轻健、延年益寿，疏通腠理和血脉，使牙齿坚固、头发强健，调和关节，耐受寒暑，还可以制成膏药。吃得过多会使人气力衰乏；口不能张开的人服用会死亡。疏。○蜀椒禀受火与金的气，得到南方的阳气，又承受西方的阴气。《本经》说味辛、气温，《别录》说大热、有毒；气味都很厚重，属阳。归手、足太阴经，并兼入手厥阴经。它所主治的邪气、咳嗽气逆、皮肤死肌、寒湿痹痛、心腹停饮、宿食、肠澼下痢、黄疸和水肿，都是脾、肺二经受病所致。肺主呼出气，并主管皮毛。脾主运化，并主管肌肉。肺气虚弱，外邪就会侵入，导致咳嗽、气逆上冲。脾气虚弱，不能运化水谷，就会出现水饮停留、食物积滞、肠澼下利、水肿和黄疸。肺、脾两经同时受到风寒湿邪侵袭，就会形成疼痛性痹证，或导致肌肉坏死，或引发伤寒、温疟。辛温之性能够发汗、疏通腠理，使外邪从皮肤排出。辛温之性能够温暖肠胃、消散结滞，使六腑的寒冷得以消除。肠胃得到温煦，中焦就能恢复正常，水饮停留、食物积滞、肠澼下利、水肿、黄疸等各种证候也都会痊愈。所谓主治妇女产后哺乳期间的遗留病证，也是指风寒从外侵入、生冷食物在内停留所致的病证。精液外泄、癥瘕结聚，是下焦虚寒造成的；此药能够进入右肾命门，补益相火和元阳，于是精液自然固摄，癥瘕也会消散。能够治疗鬼疰、蛊毒，杀灭虫毒和鱼毒，是因为它具有纯正的阳气，能破除一切幽暗阴毒之物。外邪消散，关节就会调和；内在病邪消除，血脉就会通畅。若配伍补阴凉血的药物，就能说明头发不早白、牙齿和头发坚固、耐受寒暑、身体轻健并延年益寿，都是有其道理的。主治配伍 与女贞子、牛膝、地黄、何首乌、旱莲草、枸杞子、没食子、桑椹子、黄蘖、人参、南烛子同用，能够使胡须乌黑、

译头发变黑，面色愉悦、容颜不衰。空腹单独服用，能够收解轻粉和水银的毒性。《臓椒红丸》，治疗元脏受损、虚惫，视物昏暗和耳聋。服用此药一百天后，如果感觉身体轻快、睡眠减少、双脚有力，就是药效显现。服用到三年，心智清爽聪悟，视力比平常明亮一倍，面色红润喜悦，胡须头发光泽乌黑。取蜀椒，去掉椒目和闭口椒，炒至出汗，晒干，捣取椒仁一斤；再将生地黄捣取自然汁，放入砂器中煎至一升，等浓稠适当后，与椒末混合，制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用温酒送服三十丸。配制药物时，不要让妇女、鸡和狗看见。《孙真人方》：心腹冷痛时，用布包住椒，放在疼痛处，再用熨斗熨烫，直到椒出汗，疼痛就会停止。《普济方》：饮食泄泻、食物不化以及久泻，取小椒一两炒制，苍术二两用土炒，研成细末，用醋糊制成梧桐子大小的丸剂，每次五十丸，用米汤送服。《经验方》：囊部疮肿疼痛瘙痒，取红椒七粒、葱头七个，煎水清洗患处。《大全良方》：寒湿脚气，取川椒二三升，装入稀布袋中，每天用脚踩踏。加入仲景《乌梅丸》中，用于治疗蛔厥。《宗奭方》：治疗盗汗，将椒目略炒后研细，取半钱，用生猪上唇煎汤一合，临睡时调服，没有不见效的。《甄权方》：治疗肾虚所致耳中如风吹水鸣，或如钟磬声，以及突然发生的耳聋。取椒目、巴豆、菖蒲一同研细，用松脂、黄蜡熔化后调和，制成条状，放入耳中引出病邪，每天更换一次，疗效神奇。《千金方》：水气导致的肿胀满闷，将椒目炒后捣细，每次用酒服方寸匕。使用禁忌 椒禀受纯阳之气，是祛除寒湿、疏散风邪、温暖脾胃、温补命门的良药。但是，肺胃平素有火热，或见咳嗽生痰，或见胃中嘈杂、泛酸烧心、呕吐酸水，或因大肠积热而便血，都不宜使用。凡是因火热突然下注而发生的泄泻，不是积寒虚冷所致的，都应禁用。阴痿、脚弱如果是精血耗竭所致，而不是命门火衰、虚寒造成的，就不宜将其用于下焦药方。咳嗽、气逆如果不是风寒外邪壅塞所致，不宜使用。妇女产后哺乳期间的遗留病证，如果是本身正气自病所致，不宜使用。水肿、黄疸如果是脾虚所致，而没有风湿邪气，不宜使用。一切阴虚而阳盛、火热上冲所致的头目肿痛、牙齿浮动、口疮、鼻出血、耳聋、咽痛、舌红、消渴、肺痿、咳嗽、咯血、吐血等证，按治疗原则都应禁用。皂荚，味辛、咸，性温，有小毒。主治风痹、肌肉坏死、邪气侵袭、风邪所致的头痛流泪；能通利九窍，杀灭精怪邪物，治疗腹部胀满，帮助消化谷食，消除咳嗽、囊部结聚，以及妇女胞衣不下；还能明目、益精。可以用来配制洗发药。疏 皂荚禀受木气，同时兼有火、金之性，所以味辛而微咸，气味温和，有小毒。气味都很厚重，药性浮散，属阳。归足厥阴、手太阴和阳明经。厥阴属风木之脏，它所主治的风痹、肌肉坏死、头风流泪，都是厥阴风木为病。它禀受的金气厚重，能够制约木气；具有辛散之性，能够疏通孔窍。木气得到平衡，关窍通利，风邪就会消散，各种证候也会消除。关窍既然通利，神明自然就能贯通，精怪邪气哪里还能不被驱除呢！此外，厥阴经脉沿着阴部循行并联络肝脏，厥阴受到寒邪就会出现囊部结聚；辛温之性能够驱散厥阴的寒邪，所以囊部结聚就会解除。肺受到风寒逼迫会引起咳嗽，药物进入肺中驱散邪气，咳嗽就会停止。咸味能够软坚，温性能使气机通行，辛味能够开通孔窍并横向走窜，所以又能主治腹部胀满、帮助消化谷食，以及妇女胞衣不下。它的药性是宣通壅塞、疏导积滞，却说它能益精明目，这是没有道理的。皂荚子

译气味与皂荚相同，炒制后捣去红皮，用水浸软，煮熟后用糖腌渍食用。能够疏通、导出五脏中风热壅滞，并治疗大肠虚秘、瘰疬、恶疮和肿毒。皂荚刺的功效与皂荚相同。只是它尖锐峻利，能够直达疮肿所在之处，是治疗痈疽、妬乳、尚未溃破的疔肿的良药。苏颂用米醋熬制嫩皂荚刺制成煎膏，涂抹癣疮有奇效。还可治疗疠风、恶疮、胎衣不下，并能杀虫。凡痈疽已经溃破，不宜服用；孕妇也禁用。主治配伍 与珍珠、象牙末、牛黄、冰片、白僵蚕、滴乳石、土茯苓同用，治疗蛀疳有神效。孙用和《稀涎散》治疗中风后神志昏沉、如醉酒，身体不能自主，或跌倒、或尚未跌倒，或口角流涎；这种情况片刻不治疗，就会变成重病。这是风痰涌聚于上部、胸中痹阻不通，应当立即催吐。取肥大结实、没有虫蛀的大皂荚四挺，去掉黑皮；取明矾一两，共研成末。每次用半钱，病情较重者用三字，用温水调匀灌服。不要让患者剧烈呕吐，只要略微吐出稀冷痰涎，或吐出一升、二升，等神志逐渐清醒后，再用药调治；不可立即使其大吐，以免药力过度伤人。屡次见效，无法一一详述。《圣惠方》：胸中痰结，取皂荚三十挺，去皮切片，用水五升浸泡一夜，揉取药汁，慢火熬至可以制丸，做成梧桐子大小，每次饭后用盐浆水送服十丸。又有钓痰膏：将半夏用醋煮过，与皂角膏调匀，加入少许明矾，再用柿饼捣成膏，制成弹子大小的丸，含在口中。《千金方》：大小便闭塞不通，皂荚烧后研末，用粥饮送服三钱，立即通畅。《宣明方》的铁脚丸也采用此法。《千金方》：鼻子堵塞不通，吹入皂角末。《十全方》：风虫牙痛，猪牙皂荚角与食盐等分研末，每天擦牙。《袖珍方》：便毒肿痛，取猪牙皂角七片，煨至黄色，去掉皮和〔原文“▯”字疑误〕，离火去除火毒，研成末，空腹用温酒服五钱。妇女妬乳也用此法。《直指方》：便毒痈疽，取皂角一条，用醋熬成膏外敷，多次见效。《儒门事亲》：便痈初起，取皂角子七枚，研末，用水服下，即有效。阮氏《经验方》：多年瘰疬，取未被虫蛀的皂角子一百粒、米醋一升、蓬砂二钱，一同煮至干，再炒至酥脆；根据瘰疬结子的数量服用，有一个就服一粒，有十个就服十粒，细细咀嚼后用米汤送下。用酒浸泡后煮熟服用也可以。另有说法认为，虚弱的人不能使用蓬砂。与蝉蜕、白僵蚕、杏仁、芭蕉根、白毛藤、土茯苓、独核肥皂仁、白藓皮、连翘、薏苡仁、萆薢、汉防己同用，治疗下疳、广疮有神效。与连翘、白芷、甘菊、紫花地丁、白及、金银花、甘草、防粘子、茜草、地榆同用，治疗下部痈疽肿毒。《神仙传》：崔言患有大风恶疾，双目昏盲，眉毛头发自行脱落，鼻梁塌陷，病势已严重到无法挽救。他遇到异人传授药方，取皂角刺三斤烧成灰，蒸一个时辰，晒干研末；饭后用浓煎的大黄汤调服一匕。十天后眉毛头发重新生长，肌肤润泽，眼睛明亮。使用禁忌 皂荚能够疏通九窍，疏导肠胃壅滞，洗除污垢油腻，豁除痰涎，驱散风邪。暴发性疾病而气实的人使用它，效果尤其显著。但有些类似中风的证候，是阴虚火炎、津液被煎熬而凝结成痰，热邪极盛又生风，以致突然跌倒；世人多用稀涎散催吐，这会损伤本已不足的正气，耗竭津液。津液更加耗损，经络就失去濡养，最终形成拘挛、偏瘫、废痿等证，这是治疗上最应禁忌的。孕妇禁服。诃黎勒，味苦，性温，无毒。主治寒气，以及心腹胀满，能够帮助消化饮食。疏 诃黎勒味苦而涩，药性温和，没有毒性。苦味能够泄降，涩味能够收敛，温性能使气机通畅。正因为能够收敛，所以主治寒气、心腹胀满；正因为性温，所以能够帮助消化食物

译。甄权用它来止尿，萧炳用它来止阳澼久泻，苏颂用它来治疗肠风便血、带下，朱震亨用它来固涩大肠，这些都不过是利用其苦涩收敛之性来治标的功效。主治配伍 与人参配伍，治疗肺虚受寒所致的喘咳。与橘皮、砂仁配伍，主治寒气侵入体内导致的心腹胀满，以及因寒而食物不下。与益智配伍，止住气虚寒所致的小便失禁。辅以椿根白皮，止肠澼便血。辅以白术、莲实，止因虚寒所致的久泻。与蛇床子、五味子、山茱萸、杜仲、续防〔原文药名疑有误〕同用，止虚寒所致的带下。与人参、肉豆蔻同用，可以固涩大肠。使用禁忌 诃子的药性温，味涩；涩味主收敛而不主疏散。所以，肺有实热所致的咳嗽，湿热所致的泄泻，火邪上逆所致的气喘，虚热而不是虚寒所致的带下，以及肠澼初发、湿热正盛，小便失禁而由肾中虚火所致的，都按治疗原则禁用。至于滞下，其根本必在湿热；喘咳确实由肺火所致，使用诃子会立即导致死亡，不能不对此深加警惕。东垣说，苦味太重会泻气，酸味太轻不能补肺，所以咳嗽药中不用诃子，也是这个意思。楝实，味苦，性寒，有小毒。主治温病、伤寒引起的高热烦躁和狂乱，杀灭三虫、疥疮中的虫，并能通利小便。楝树根，性微寒，治疗蛔虫，并能通利大肠〔即金铃子〕。疏 楝实禀受天地间的阴气，又得到大地的苦味，所以味苦、性寒；味极苦而性寒，因此有小毒。气薄而味厚，属阴，药性向下，归足阳明、手太阴和足太阴经。经书说：“冬天受到寒邪，到了春天必然发生温病。” 它主治温病、伤寒引起的高热烦躁和狂乱，总的来说都是寒邪郁积日久，到春天转变为温病，邪气位于阳明经所致。苦寒之性能够驱散阳明的邪热，于是各种证候自然消除。膀胱是主管水液的官职，小肠是主管受纳盛装的官职；这两经热邪结聚，就会导致小便不利。此药味苦、性寒，能走入这两经并引导热结下行，所以水道就会通利。湿热郁积在体内，就会生出各种虫；湿热浸淫肌肤，就会形成疥疮、恶疮。服用大寒大苦的药物，可以使湿热消散，所以能治疗各种虫病和疥疮、恶疮。根的药性与果实相同，所以也能杀虫，并使大肠通利。配伍应用 与牛膝、木瓜、橘核、荔枝核、杜仲、巴防天、乌秾树子、蘹香同用，治疗肾虚疝气。澹寮方的楝实丸，治疗疝气肿痛，或睾丸牵引入腹、偏坠，疼痛难以忍受。取川楝子肉五两，分成五份：一份用破故纸二钱炒黄；一份用小茴香三钱、食盐半钱同炒；一份用班蝥七枚，去头、足后同炒；一份用莱菔子一钱同炒；一份用牵牛子三钱同炒。炒好后，拣去食盐、莱菔子、牵牛子和班蝥，只留下破故纸、小茴香，一同研成粉末，用酒调面糊制成梧桐子大小的丸剂，每次五十丸，空腹用酒送服。根与白芜荑、槟榔、鹤虱、黄连、牵牛子、雷丸、使君子、锡灰、乌梅、芦荟同用，可以杀灭肠胃中的各种虫。《集简方》治疗小儿蛔虫病：将楝树根皮与鸡蛋一同煮熟，空腹服用，第二天虫即可排出。使用注意 脾胃虚寒者不宜使用。椿树叶，味苦，有毒。主治用来洗疮疥和风疽。树皮，主治甘防。樗树的根和叶药效尤其好。【雷公说：凡是使用椿根，不靠近西头的最好。采收后拌入生葱，蒸半天，切碎，用袋子装好，挂在屋子南面阴干后使用。】疏 ○椿树禀受大地中的阴气而生。《本经》说它味苦、有毒；甄权说性微热；朱震亨说性凉而燥。但考察它的功效，应当是微寒、苦、燥的药，归手足阳明经。《本经》说它主治甘防以及洗治疥疮、风疽；陈藏器说它能除去口鼻中的疳虫。疥

译防，是因为肠胃中有湿热，所以出现这种病证。它味苦性凉而且燥，因此用于外治都能奏效。陈藏器又说它能杀蛔虫、蛊毒，治疗便血和赤白久痢；《日华子本草》说它能治肠风泻血；萧炳说与地榆同用可以治疳痢；孟诜说它能止女子崩漏、产后出血不止和赤白带下。这些都是取其苦味能燥湿、寒性能够清热、涩味能够收敛的功效。采收后去掉粗皮，用蜂蜜炙过后使用。【樗树的功效与此相同。】配伍应用 存仁方：便血多年，用樗根白皮三钱，加水一盏，煎至七分，加入酒半盏服下。《外台秘要》：小儿疳痢、病情困重的，用樗根白皮捣成粉，加水和枣做成大馄饨状，晒一会儿，再捣，如此反复三次；然后加水煮热，空腹吞服七枚。病重者最多服七次即可痊愈。《子母秘录》：小儿疳疾，取椿根白皮晒干二两研成末，用淘洗干净的粟米研取浓汁调和成梧桐子大小的丸。十岁儿童服三四丸，用米汤送下，按照年龄大小增减剂量；另取一丸放入竹筒中，吹入鼻内，连续三次即可见效。经验方：泻下清血，腹中刺痛，将椿根白皮洗净、刮去粗皮、晒干研末，用醋调糊制成梧桐子大小的丸，空腹用米汤送服三四十丸。《妇人良方》：产后肠脱出、不能收回的，取樗根皮一把，焙干，加水五升、连根葱五茎、汉椒一撮，一同煎至三升，去掉药渣，倒入盆中，趁热熏洗；冷了就再加热。一剂药可以使用五次。洗后睡一会儿，忌食盐、醋、酱、面食以及容易引发风毒的食物，也不要劳心费力。《丹溪方》：女子白带，用椿根白皮、滑石等分研成末，用粥制成梧桐子大小的丸，空腹用白开水送服一百丸。寇宗奭说：洛阳有一名女子，四十六七岁，长期无节制饮酒，又多吃鱼蟹，毒邪积聚在脏腑中，日夜腹泻二三十次，大便夹杂脓血排出，大肠直到肛门都疼痛难忍。医生用止血止痢药治疗无效，又用治疗肠风的药，病情反而更加严重。因为肠风只有血而没有脓，她却是这样持续了半年。后来气血逐渐衰弱，食量减少，身体消瘦；服热药，腹痛和便血更加严重；服寒药，则腹泻如注、食量减少；服温和平性的药，病情又没有改善。这样过了一年，生命垂危，眼看就要死去。有人教她服人参散，服一次便感到有效，服两次病情减轻，服三次脓血便都止住了，于是经常服用，最终痊愈。这个方子治疗大肠风虚、饮酒过度、夹有热邪而泻下脓血、疼痛剧烈且多日不愈的病证。用樗根白皮一两、人参一两，研成末，每次服二钱，空腹用米汤调服。忌食油腻、湿面、青菜、果子、甜食、鸡肉、猪肉、鱼肉、羊肉、蒜、薤等。使用注意 脾胃虚寒者不可使用；崩漏、带下属于肾中真阴虚者也要忌用，因为它只是徒然燥湿。凡是下痢而体内积滞、气机尚未排尽的，也不宜立即使用。不宜入汤剂煎煮。郁李仁，味酸，性平，无毒。主治腹部胀大、腹水，以及面部、眼睛和四肢浮肿，能使小便通利、水道畅通。疏 ○郁李仁禀受木气，同时兼有金气的性质。《本经》说味酸，气平，无毒。元素说：味辛、苦，药性滋润而向下，属阴。归足太阴、手阳明、太阳经。它主治腹部胀大、腹水以及面部、眼睛和四肢浮肿，是因为医经说：“各种湿邪导致的肿胀、胀满，都属于脾土。” 医经又说：“各种腹部胀大，都属于热。” 脾气虚弱而又受到湿热侵袭，就会使小肠不通利，水气泛溢到面部、眼睛和四肢。辛味、苦味能够润化热邪形成的结滞，药性下行，善于疏导小便闭塞；小便通利后，水气就会随之全部排出。甄权说它主治肠中气结、关格不通。《日华子本草》说：“能疏泄

译五脏和膀胱的结滞疼痛，通利腰胯间的寒湿，消除宿食，降下逆气。” 元素说：“能破血、润燥。” 李杲说：“专门治疗大肠气滞、肠道干燥涩滞不通。” 这些说法都得到了郁李仁的实际功效。配伍应用 与当归、地黄、麻仁、麦门冬、桃仁、生蜜、肉苁蓉同用，治疗大便燥结不通；病情严重的，加大黄。杨氏《产乳》：肿胀、气急、不能平卧的，取郁李仁一大合捣碎，与面粉和匀做成饼吃，入口后大便立即通畅，气泄出后病就好了。使用注意 郁李仁药性专门向下，善于疏导大肠燥结、使全身水气通利；但服用后常使人津液亏损，燥结反而更加严重。它只是治疗标证、救急的药，津液不足者务必谨慎，不要轻易使用。无食子，味苦，性温，无毒，主治赤痢、白痢、肠滑，能促进肌肉生长。疏 ○无食子禀受春天生发之气，同时兼有西北方金水的性质，所以味苦、气温，无毒。金主收敛肃降，大肠属于金，因同类相应，所以主治赤痢、白痢和肠滑。春天是万物生发的时令，温性能调和脾胃、滋养肌表，所以主治肌肉生长不良。水性滋润下行，颜色黑而象征肾，所以李珣认为它能补益血液、滋生精气、调和气机、安定心神、使胡须头发乌黑，并治疗阴痿等证。它既得到温暖之气，又兼有收敛的性质，所以是固摄精气的重要药物。【雷公说：凡是使用时不要接触铜铁，也不要让它受到火气骤然侵袭。应选颗粒小而无锨米者，炒后用浆水在砂盆中研磨至极细，再焙干重研，研成如乌犀阙。】配伍应用 与莲须、女贞子、枸杞子、地黄、南烛子、何首乌、黄精、旱莲草、白术、人参同用，是乌黑胡须头发的良药。与覆盆子、牡蛎、枸杞子、五味子、车前子、地黄、莲须、龙骨、鹿茸、沙苑蒺藜、鱼鳔胶、砂仁、黄柏同用，能够补益精气，治疗各种梦遗、遗精。仲景方治疗阴汗：将无食子烧成灰，先用汤水洗浴，再用布包灰扑在患处，效果很好。《宫气方》：小儿久痢，取没食子两个，炒黄研末，做成馄饨给孩子吃。《圣济总录》：牙齿疼痛，用棉花包无食子末一钱咬住，流出唾液后吐掉。《圣惠方》：大人、小儿口疮，没食子炮制三分、甘草一分，研成末掺敷。出生不满一月的小儿，取生药少许放在乳头上让孩子吸吮，药一入口孩子就会啼哭，一般不超过三次。《奇效方》：脚趾上的肉刺，取无食子三枚、肥皂荚一挺，烧至存性研成末，用醋调和后敷上，立即见效。使用注意 赤痢、白痢是湿热郁积在肠胃，并且兼有较多积滞所致的，不宜使用。黄药根，味苦，性平，无毒。主治各种恶性肿胀、疮疡、瘘证、喉痹以及蛇咬、犬咬所致的毒伤。研末用水冲服，也可以含服，还可以外涂。疏 ○黄药根禀受土地中至阴之气而生，所以颜色黄，味苦，气平，无毒。平性中兼有凉性，《日华子本草》增加“凉”字，正是这个意思。气薄味厚，下降多而上升少，属阴。归手少阴、足厥阴经。各种恶性肿胀、疮疡和瘘证，都是营气运行不畅，逆阻在肌肉内部所导致的。营气主管血，肝和心又都是主管血、贮藏血液的脏腑；这两经得到苦凉之气后，血热就会解除，营气调和，表面的病证即使不专门求其停止也会自行停止。医经说：“一阴一阳相结，就会形成喉痹。” 所谓一阴，就是少阴君火。所谓一阳，就是少阳相火。少阴之热得到解除，相火自然不会妄动，喉痹也就痊愈了。蛇咬、犬咬所致的毒伤，也是血分受到热毒损伤的缘故。苦寒能够凉血，再加上它禀受土气深厚，所以又能解除各种毒。《日华子本草》用它治疗马病，大概是因为马的体性多热，也是取其苦寒能够清热的

译意义。配伍应用 与忍冬藤、夏枯草、白及、白蔹、紫花地丁、甘菊、茜草、连翘、牛蒡子、白芷、贝母、白药子等同用，治疗各种疔疮、肿毒、痈疽。《本经》还记载了赤药，俗名红药子。我曾得到一个方子，以它为主药，每四两加白及、白蔹各一两，乳香、没药各五钱，丹砂、雄黄各三钱，麝香、龙脑香各一钱，研成细末。根据疮口大小，用蜂蜜调和后敷在疮口四周，中间留一个大孔，再用棉纸覆盖保护，经常用米醋润湿，疼痛便会减轻，也容易溃破和收口。治疗各种发背、痈疽都有神效，对于阴毒尤其重要。如果没有赤药子，可以用黄药子代替。孙思邈《千金月令方》：治疗突然发生的瘿病，取万州黄药子半斤，必须选质地紧实沉重的为上品；如果质轻而松虚，就是其他州产的，药力较弱，必须加倍使用。取无灰酒一斗，把药投入酒中，封固瓶口，用糠火烧一伏时，等酒冷却后再打开；经常饮用一杯，不要让酒气中断。经过三五天后，常拿镜子自己照，看见瘿块消退就停止饮用；否则会使人的颈项变细。《圣惠方》：治疗吐血不止，黄药子一两，加水煎服。《简要济众方》：治疗鼻出血不止，将黄药子研成末，每次服二钱，用煎好的薄胶汤送服。过一会儿，再用新汲的水调面粉一匙头服下。禹讲师《经验方》：产后血晕、恶露上冲心胸、四肢冰冷、嘴唇青紫、腹胀昏迷，取红药子一两、红花二钱，加水二盏，再放入妇人用的油钗两只，一同煎至一盏服下，使大小便都通利，瘀血自然排出。使用注意 痈疽已经溃破的，不宜内服。痈疽发作时，如果不红热肿胀、不口渴、颜色淡，且脾胃泄泻，这是阴证，应当先急于补益内部，解毒放在其次；药子一类药物应少服，只可用于外敷。雷丸，味苦、咸，性寒、微寒，有小毒。主治杀灭三虫、驱除毒气、胃中热，并有利于男子，对女子不利。制成摩膏，可以消除小儿的各种疾病。能驱逐邪气、恶风和汗出，消除皮肤中的热、结积、蛊毒、白虫，并使寸白虫自行排出而不再发生。长期服用会使人阴痿。疏 ○雷丸禀受竹类遗留下来的气，同时兼得土地中阴水之气而生。《本经》说味苦、气寒；《别录》增加咸味，并说有小毒。黄帝、岐伯、桐君、扁鹊说它味甘。详细考察它的主治功效，应当以苦、咸味为主。气薄味厚，属阴，药性下行。归入手、足阳明经。主治杀灭三虫、白虫；寸白虫自行排出的，是因为肠胃湿热很重。能驱除毒气，治疗胃中热、邪气侵袭所致的恶风汗出，以及皮肤内热邪结聚；这些都是肠胃邪热旺盛所致。药味苦、性寒，能够清除手足阳明经的湿热邪气，所以前面所说的各种证候自然会消除。制成摩膏可以治疗小儿各种疾病，是因为小儿喜欢吃甘甜肥腻的食物，肠胃大多有湿热、虫积；苦味能杀虫除湿，咸寒之性能够清热消积，所以能主治这些病。凡是蛊毒必然属于热、辛之邪，苦寒能够清除辛热之邪，所以又能主治解除蛊毒。说它有利于男子而不利于女子，是因为男子属阳，得到阴气才能生长，所以喜欢阴寒的味性；女子属阴，得到阳气才能成长，所以不利于阴寒之物。《别录》又说，长期服用会使人阴痿，正说明它苦寒之性过重、偏性太过，能够使阳道痿弱。主治配伍 与芜荑、使君子、芦、防、五谷虫、胡黄连、青黛同用，治疗小儿疳积、蛔虫病，疗效神奇。与槟榔、鹤虱、楝根、贯众、牵牛、锡灰、薏苡根同用，杀灭肠胃中的一切虫。《经验方》：治疗排出寸白虫，将雷丸用水浸泡，去皮、切片、焙干，研成末；五更天刚开始时先吃少量炙肉，再用稀粥饮送服一钱匕，必须连续服用半个月，虫

译才会排出。除杀虫以外，其他用途很少，所以不再列出使用禁忌；只有赤色的雷丸能杀人，使用时要仔细挑出。苏方木味甘、咸，性平，无毒。主治破血。产后因瘀血胀闷、痛苦得将要死亡的，用水煎或用苦酒煎苏方木五两，取浓汁服下，有效。疏 ○苏方木禀受水土之气而生，所以味甘咸，性平，无毒。好古认为它还带有辛味，下降多于上升，属于阳中之阴。归入足厥阴经，并兼入手少阴、足阳明经。凡是瘀血积聚以及产后血胀闷、痛苦得将要死亡的，无不是心、肝二经发生病变。此药咸味专入血分，辛味能够走散；腐败浊滞的瘀血得以运行排除，心、肝二经恢复清宁，各种证候自然痊愈。《日华子》说它主治妇女血气所致的心腹疼痛、月经不调，以及产褥劳损；还能排脓止痛、消除痈肿、治疗跌打损伤的瘀血、妇女失音和血噤。《海药》说它主治虚劳、血癖、气机壅滞、产后恶露不尽、心腹绞痛，以及经络不通。这些功效都是取其能入血行血、以辛咸之性消散瘀滞，同时兼有软坚润下的作用，所以能够祛除一切凝滞留结的瘀血。妇女产后尤其需要使用它。主治配伍 与泽兰、川芎、麦门冬、生地黄、蒲黄、人参、童便、益母草、牛膝、黑豆、荆芥穗同用，治疗产后血晕，疗效神奇。与山查、延胡索、牡丹皮、泽兰、当归、五灵脂、赤芍药、红花同用，治疗产后儿枕痛；加入乳香、没药，治疗产后血癖不消；因寒而得的，再加入炒黑的干姜、桂，各少许。与延胡索、牡丹皮、牛膝、当归、地黄、芍药、续防同用，治疗妇女月经不调；煎取浓汁后，加入乳香、没药、血竭、自然铜、防虫、麻皮灰、黄荆子等药末，根据病情轻重调服四五钱，治疗跌打损伤，疗效神奇。胡氏方：产后气喘、面色发黑、痛苦得将要死亡，这是瘀血进入肺中的表现。用苏木二两，加水二碗煎至一碗，加入人参末五钱服用，随时根据情况加减，疗效神奇得难以形容，方名《参苏饮》。使用禁忌 产后恶露已经排尽，只因血虚而腹痛的，不宜使用。胡椒味辛，性大温，无毒。主治气逆下行，温暖中焦，祛除痰饮，消除脏腑中的风冷之邪。疏 ○胡椒禀受天地纯阳之气而生，所以味辛，性大温。它虽然无毒，但辛温之性太过，服用过量难免有害。它气味都很浓厚，是阳中之阳，归入手、足阳明经。它主治降气、温中、祛痰、除脏腑风冷，是因为肠胃受到寒冷侵袭，导致脏腑功能失调，痰气向上逆行。辛温之性能够温暖肠胃、驱散风冷，于是痰气下降，脏腑调和，各种证候都会痊愈。主治配伍 食疗方：治疗心腹冷痛，取胡椒三七枚，用清酒送服。《卫生易简方》：夏季冷泻及霍乱，用胡椒研细，制成梧桐子大小的丸剂，每次用米饮送服四十丸。使用禁忌 胡椒味辛、性温，是大热而纯阳的药物。凡是胃寒呕吐、食物停留不消，或霍乱气逆、心腹冷痛，或大肠虚寒、吃下的谷物不能消化，或寒痰冷积、四肢像冰一样寒冷，以及鱼肉、鳖、蕈等各种中毒，确实都是重要的药物适应证。但是血分有热，以及阴虚发热、咳嗽吐血、咽干口渴、热气突然上冲、视物昏花、口臭、牙齿浮动、鼻出血、肠风脏毒、痔疮痔漏、泄泻等证，千万不能轻易服用。误服后，能够使各种疾病立即加重。一定要谨慎！一定要谨慎！南烛枝叶味苦，性平，无毒，能止泻、消除嗜睡，强健筋脉、补益元气；长期服用可以使身体轻健、延年益寿，使人不感到饥饿，使白发变黑、延缓衰老。取南烛茎叶捣碎，浸取汁液，用汁液浸泡粳米，反复九次浸、九次蒸、九次晒，直到米粒紧实细小、颜色正黑如瑿珠，

译再装入袋中，可以携带到远方。每天服食一合，能够不感到饥饿，改善面色，使筋骨坚强，并且能够行走。取南烛汁煮饭，称为乌饭，也叫乌草，又叫牛筋，意思是吃了它能像牛筋一样强健。疏 ○南烛禀受春天升发之气而生，《本经》说它味苦、性平、无毒；但实际尝起来还带有些微涩味。它的性平，平就是凉，归入心、脾、肾三经。《十剂》说涩味能够收涩固脱；如果它不带涩味，就不能止泻；如果它的性气不是本来偏凉，也不能使白发变黑。头发是血的余，面色是血的光华；血热就会鬓发早白、面色枯槁，脾弱就会困倦嗜睡、气力不能增长，肾虚就会筋骨软弱、行走困难。南烛入心可以凉血，入脾可以益气，入肾可以增添精气；所说的能使身体轻健、延年益寿、使人不饥，并非虚妄。凡是使白发变黑的药，多数气味苦寒，会妨碍脾胃，只有南烛气味平和，还能补益脾气，是修炼养生之人所需要的药物。南烛子味甘酸，功效尤其胜过枝叶，确实是使白发变黑、容颜不衰、身体轻健、延缓衰老的良药。牧童吃它往往能止渴止饥，也是一个验证。主治配伍 孙思邈《千金月令》方：南烛煎，能够使胡须头发增生、容颜美好，同时具有补益温暖作用。在三月三日采集南烛叶和花蕊、果实，放入洁净的大瓶中，用童子小便浸满瓶子，封固瓶口，放在闲置处，经过一年后取出；每次用一匙，以温酒调服，疗效极好。与旱莲草、没食子、地黄、桑椹、枸杞、山茱萸、何首乌、白蒺藜同用，是使胡须头发变黑的良药。它气味平和，性又无毒，除使白发变黑以外没有其他用途，所以不再列出使用禁忌。橡实味苦，性微温，无毒。主治泄泻，能够使肠胃厚实，令人身体肥壮健康。橡实的外壳研成散剂或煎汁服用，也能治疗泄泻，并且可以用来染色。疏 ○橡实感受天地间微弱的阳气，又兼有秋季收敛的性质，所以味苦，性微温，无毒。它气薄味厚，属于阳中之阴。归入手、足阳明经，以及足太阴、足少阴经。脾胃是五脏的根本，也是全身最重要的部分，喜欢温暖而厌恶寒湿；受到寒湿就违背其本性，所以应当赶快服食苦味药来燥湿。此药味苦，能够清除脾胃所厌恶的寒湿；性温，能够满足脾胃所喜，所以主治使肠胃厚实、使人肥壮健康。它具有收敛之性，所以又能主治泄泻，以及《日华子》所说的涩肠止泻等病证，并且还能固涩精液。煮熟食用还能够止饥，以应对荒年。橡实壳的气味与橡实相同，但收涩作用比橡实更强，所以也能主治泄泻，并…… 还可以用来染成皂黑色。主治配伍 《圣惠方》：水泻、痢疾每天昼夜发作一百多次的，用橡实二两、炙楮叶一两，研成末；每次服一钱，饭前用乌梅汤调服。《直指方》：治疗泄泻脱肛，将橡斗子烧至存性，研成末，用猪脂调和后外敷。使用禁忌 因湿热导致的痢疾不宜使用。石南味辛苦，性平，有毒。主治补养肾气、内伤阴衰，并使筋骨、皮肤和毛发得到调利。治疗脚弱、五脏邪气，并能清除热邪。女子不宜长期服用，否则会使人思念男子。疏 ○石南禀受火、金之气而生，所以味辛苦，性平，有毒。但观察它的功用，应当是金气胜而火气微弱，性质应说成有小毒。既能升又能降，属于阴中之阳。归入足厥阴、足少阴经。少阴属水，得到厚重金气的药物能够滋生水气，所以主治补养肾气。肾是阴中之阴，肝是阴中之阳；两经都位于下部，并且主管筋骨。两经得到滋养，内伤阴衰就会恢复，筋骨、皮肤和毛发自然通利，脚弱也会逐渐强健。湿热邪气滞留在五脏，筋骨、皮毛、气血都会因此发生病变。邪热散去，各种疾病自然痊愈。女子长期服用后思念男子，是因为它能够补肾气、助阳火。主治配伍 与巴戟天、肉苁蓉、锁阳、鹿茸、枸杞子、山茱萸同用，治疗肾经虚寒、遗精、精液清冷。与白蒺藜、桑叶、何首乌、淫羊藿、巴戟天、五加皮、菟丝子、威灵仙、虎骨同

译用，治疗肝肾被风寒湿邪侵袭，以致肢体痹弱、不能行动。使用禁忌 肾虚而阳道频繁勃起的，不宜使用；脚弱如果是由于肝肾虚弱，而不是风寒湿邪侵入下部所致的，不宜使用。益智子味辛，性温，无毒。主治遗精、虚漏、小便余沥，能够补益元气、安定心神、补足不足，调和三焦，调理各种气机。夜间小便多的，取益智子二十四枚，捣碎，加盐一同煎服，有奇效。疏 ○益智子仁禀受火、土、金之气，所以味辛，性温，无毒，归入足太阴、足少阴经。它专有辛味，所以能够散解结聚；它专有温性，所以能够通行。它气味芳香，所以主要归入脾经；它禀受火、土、金三气，所以药性燥而具有收敛作用。因为它能收敛固摄，所以治疗遗精、虚漏以及小便余沥，这些都是肾气不固的证候。肾主收纳气息，肾虚就不能收纳。肾又主管五液，涎液由脾统摄；脾肾气虚，两个脏腑失去职能，就会出现肾不能纳气、脾不能摄津，因此气逆上浮，涎液和秽浊之物泛滥上溢。收敛固摄脾肾之气，就能使逆气归于元气根本，使涎液秽浊之物向下运行。李东垣适宜用它治疗外来寒邪侵犯胃部、调和中焦、补益正气，以及唾液过多。王好古说：“益智本来是脾经的药，主治君火、相火，所以用它来补益脾胃、调理元气，补治肾虚所致的遗精和小便淋沥。” 刘河间又说：“益智辛热，能够开发郁结，使气机宣通。” 这些说法都是因为它的芳香能够入脾、开解郁结，辛味能够散结，并且还能润下；在开通结滞的同时，又具有收敛作用。主治配伍 益智在集香丸中归入肺经，在四君子汤中归入脾经，在大鳯髓丹中归入肾经，应当配合补药使用，不宜服用过多。配伍人参、茯苓、半夏、橘皮、车前子，便能立即收摄涎液和秽物而见效。与藿香、苏子、橘皮、枇杷叶、木瓜同用，可以止住逆气上冲壅塞。与五味子、山茱萸、炒盐、人参同用，治疗小便频繁、淋漓不尽。与人参、干姜、橘皮、藿香同用，治疗因寒邪侵犯胃部而引起的呕吐。简要辨误。益智是脾、肾两经的药物，主要作用在脾，所以也能进入肾经，是因为辛味能够润泽的缘故。但它气味芳香，药性本来温热，证属燥热以及体内有火的患者，都应当忌用。所以，凡是呕吐由热引起而不是由寒引起，气逆由恼怒引起而不是由虚引起，小便余沥由水液枯涸、精气亏损、内热所致而不是由肾气虚寒所致，泄泻由湿火突然下注所致而不是由气虚、肠道滑利所致的，都应当禁用益智。紫荆木，味苦，性平，无毒。主治瘀积已久的血证，并能通下五种淋证。煎煮得浓一些服用。疏解。紫荆木皮，内在禀受天地清寒之性，外在感受南方初生阳气，所以味苦而气平，花和木材的颜色都呈紫色。藏器说它性寒，无毒。归入足厥阴经的血分。寒性能胜热，苦味能泄散结滞，紫色归于营血，所以能活血、破血、消除肿毒，并通下五种淋证。紫荆花和紫荆木梗的气味、功效和作用都相同。主治配伍。《仙传外科》说，背部痈疽初起以及各种痈疽都能治疗：单用紫荆皮研成末，以酒调和后箍敷固定，自然会使疮肿聚拢变小而不再扩散。内服柞水饮子，这是救治贫困患者的良方，也可以内服。杨清叟《仙传方》中的冲和膏，治疗各种痈疽、发背、流注以及肿毒：用紫荆皮三两（炒）、独活三两（炒）、赤芍药二两（炒）、生白术一两、木蜡一两（炒），研成末，用葱汤调和后趁热外敷；血液遇热就会运行，葱又能疏散气滞。疮肿不太热的，用酒调和。疼痛很重的，加乳香。除治疗痈毒之外，其他用途很少，所以没有需要辨误之处。紫真檀，味咸，性微寒，主治恶毒、风毒。疏解。紫真檀禀受水气而生，所以味

译咸、气微寒，按其性质应当无毒。气味都很厚重，属于阳中之阴。归入足厥阴经。它主治恶毒、风毒，是因为各种毒邪都必然因热而发，热盛就会生风，营血受到损伤，于是毒邪便产生了。此药咸味能够进入血分，寒性能够清除热邪，这样毒邪自然就会消散。陶弘景用它外敷金疮以止血止痛，也是取这个道理。适宜与番降真香一起研成极细末，外敷金疮效果良好。乌桕木根皮，味苦，性微温，有毒。主治突然发生的水肿、癥结和积聚。疏解。乌桕木根皮禀受火、金之气而生。《本经》记载其味苦、气微温。《日华子》说它性凉，但详细考察其作用，应当是辛、苦、温的药物，而且药性有毒。它与巴豆、牵牛子的作用大致相似，药性沉降，属于阳中之阴。归入手、足阳明经。它所主治的突然水肿、癥结、积聚，都是手足阳明两经的病变。苦味能泄下，辛味能疏散，温性能使肠胃通行，因此这些证候没有不能消除的。主治配伍。《肘后方》说：大小便闭塞不通，二三天就会危及生命。取乌桕东南方根部的白皮，晒干研末，用热水送服二钱。简要辨误。水肿大多属于脾虚，不能制约水液，导致水气泛滥；按治疗原则，应当首先补脾、培实脾土。这种药绝不可轻率使用。即使患者元气强壮、体质充实，也只能暂时服用一两剂，病一好就应停用。杉材性微温，无毒，主治漆疮。疏解。杉材得到阳气并兼具金气的化育，《本经》说其气微温、无毒，《日华子》又说味辛；其气味芳香，既能升又能降，属阳，归入足阳明经。《本经》说它主治漆疮，以及苏恭说它能治疗脚气肿满，都是从外治入手，取其芳香能够解除漆气的秽恶，辛温能够疏散湿毒上冲之气。苏恭又说：“服用它可以治疗心腹胀痛，去除秽恶之气。” 《日华子》说：“治疗霍乱和气上冲。” 这些作用无非都是借助它下气散邪、以辛温之性宣通发散的功效。杉木皮主治金疮出血以及汤火烫伤：取老树皮烧制至存留药性，研末后外敷；也可以加入鸡蛋清调和敷用，一两天即可痊愈，用香油调和也可以。主治配伍。与橘皮、木瓜、香薷、砂仁、白藊豆、石斛同用，治疗暑月霍乱和转筋。柳宗元编纂的《救死三方》说：元和十年二月，我患脚气，半夜胸腹痞塞欲绝，胁下有一块大如石头，眼看就要死去，困顿得三天不省人事，家人都哭喊哀号。荥阳陈洵美传授杉木汤，服药约半顿饭的时间后，大泻三次，气机通畅，肿块消散。药方用杉木节一大升、橘叶切碎一大升；没有叶子就用橘皮代替；槟榔七枚、童子小便三大升，共同煎煮至一大升半，分作两次服用。如果服一次就感到通畅见效，后面的一次就停止服用。这是会致死的病，幸亏得到指点，才得以不死。我担心有人不幸患上这种病，所以把这个方子传下来。危氏《得效方》说：小儿阴部肿胀、发红、疼痛，日夜啼哭，几天后脱皮，痊愈后又反复发作。用老杉木烧成灰，加入腻粉，以清油调和后外敷，有效。《救急方》说：多年臁疮黑腐溃烂，取老杉木节烧成灰，用麻油调和，隔着箬叶摊开贴敷，扎紧固定，换药数次即可痊愈。除治疗转筋、脚气之外，其他用途很少，所以不再列出辨误。接骨木，味甘、苦，性平，无毒。主治骨折损伤，接续筋骨，消除风邪引起的瘙痒和龋齿，也可以用来煎汤沐浴。疏解。接骨木禀受土气而生，所以味甘苦、气平，无毒。甘味能入脾并养血，所以主治骨折损伤、接续筋骨。苦味而性凉，能除风湿和浮于肌表的热邪，所以主治风痒、龋齿。《千金方》说：跌打损伤造成的瘀血，以及产妇的恶血，凡是血液不流通或流血不止，都可以煎汁服用。主治配伍。《易简方》治疗筋骨折伤：接

译骨木半两、乳香半钱、芍药、当归、川芎、自然铜各一两，研成末。将黄蜡四两熔化，加入药末搅拌均匀，众人一起搓成芡实大小的丸剂。如果只是一般损伤，用酒化开一丸服用。如果筋骨碎裂、骨折，先用此药外敷贴患处，然后再服用。没有其他用途，所以不再列出辨误。桦木皮，味苦，性平，无毒。主治各种黄疸，煎取浓汁饮用效果好。疏解。桦木皮生长在西北阴寒之地，所以味苦、气平，无毒。气味都比较薄，下降的作用多，升发的作用少，属阴。归入足阳明经。五种黄疸都是湿热郁结在阳明经所致，苦味和性平能够祛除湿热，所以主治各种黄疸。藏器用它治疗伤寒时行热毒疮，宗奭用它治疗肺风毒，都是取其苦凉能够疏散风邪、热毒的意义。主治配伍。《灵苑方》说：乳痈初起，肿痛、结块坚硬，像是将要破溃，服一次就痊愈。取北方产的真正桦树皮，烧制至存留药性，研成末，用不加灰的酒服一方寸匕，随后躺下，醒来就会痊愈。《唐瑶经验方》说：乳痈腐烂，用靴子内存放多年的桦树皮烧成灰，以酒送服。每次一钱，每天服一次。《和剂局方》说：肺风毒疮，遍身生疮疥，像麻风病一样，以及〔原文疑有乱码〕瘙痒、面部风刺、妇女粉刺，都用桦皮散治疗。桦树皮烧成灰四两、枳壳去瓤后烧四两、荆芥穗二两、炙甘草一两，分别研成末。杏仁用水煮过，去皮和尖端，取二两，研成泥，再与上述药末研拌均匀。每次服二钱，饭后用温酒调服。疮疥严重的，每天服三次。简要辨误。脾胃虚弱、容易腹泻的人忌用。木鳖子，味甘，性温，无毒，主治跌打骨折，消除结块、肿胀和恶疮，促进生肌，止腰痛，消除粉刺，治疗〔原文有乱码〕、妇女乳痈以及肛门肿痛。疏解。木鳖子禀受火、土之气，又感受长夏暑热的时令之气而生，所以味甘、气温，无毒。它的味比气厚，既能升又能降，属阳。是疏散血热、消除痈毒的重要药物。结块肿胀、恶疮、粉刺、〔原文有乱码〕、肛门肿痛、妇女乳痈等病证，都是血热所致。跌打损伤也会使血液瘀滞并产生热邪。甘温之性能够通行经络，血热便会消散。血热消散后，各种病证就没有不能痊愈的了。它能止腰痛，大概是指湿热停留在下部所致的腰痛，并不是肾虚导致的腰痛；使用时应当仔细辨别。主治配伍。孙用和《秘宝方》说：肛门痔疮疼痛，用木鳖仁三枚，在砂盆中研成泥，加入沸水一碗，趁温热先熏后洗，每天使用三次，仍然外涂少许。《圣惠方》说：耳部突然发热肿胀，用木鳖子仁一两、赤小豆和大黄各半两，研成末，每次取少许，用生油调和后外涂。简要辨误。木鳖子虽然味甘，但药气却非常温热。《本经》虽然说它无毒，但实际上也不免有毒；只适宜外用，不要轻易内服。刘绩《霏雪录》说：“木鳖子有毒，不可食用。” 从前蓟门有个人生了两个儿子，任意饮食，后来都患了痞块。他们的父亲得到一个方子，用木鳖子煮猪肉给他们吃；小儿子当夜死去，大儿子第二天也死了。它的毒性虽然没有这样猛烈，但也一定不是纯粹无毒之物。番木鳖的形状比木鳖子小，颜色白，味苦，药性寒，无毒。主治伤寒热病、咽喉痹痛，能消除痞块；还可以含在口中，咽下药汁。《医方摘要》治疗喉痹疼痛，用番木鳖、青木香、山豆根等分研成末，吹入患处。简误。番木鳖药性大寒，味极苦，凡是气血虚弱、脾胃不实的病人，千万要慎用。钩藤性微寒，无毒，主治小儿寒热病和十二种惊痫。疏 ○钩藤禀受春天的生发之气而生长。《本经》说它药性微寒，无毒。保升说它味苦，甄权说它味甘而性平；应当是甘味和苦味都不太明显，气

译味总体平和。它是手少阴经、足厥阴经的重要药物。少阴经主火，厥阴经主风。风火相互搏结，就会出现寒热和惊痫。此药气味甘寒，直接归入这两条经脉，就能使风平息、火邪消退，从而使肝、心安宁，寒热惊痫自然消除。甄权所说它主治小儿惊啼、瘈疭、热邪壅滞、客忤、胎风，也是这个道理。主治参互 与远志、茯神、琥珀、枣仁、丹砂、牛黄、天竺黄、犀角屑、生地黄、龙齿、麦门冬、金箔配伍，治疗小儿惊痫、瘈疭；有痰时，加竹沥、南星、橘红。《圣济录》：小儿惊热，用钩藤一两、滑石半两、炙甘草二钱五分，制成散剂；每次服半钱，用温水送服，每日三次。《圣惠方》：突然患惊痫，用钩藤、炙甘草各二钱，加水五合煎煮。煎取二合，每次服如枣大的一剂量，白天五次、夜间三次。除小儿惊痫外没有其他用途，所以不列入《简误》。赤柽木，无毒。主治剥驴马皮时血液进入肉中所致的毒病；取赤柽木用火灸热后熨贴患处，也可以煮汁浸洗。疏 ○赤柽木禀受春天阳气而生，所以颜色青，叶梢带有些微红色，经过冬季也不凋落。它味甘咸，药性温而无毒，性浮而上升，属阳。归入足阳明、手太阴、手少阴经。考察《本经》记载它能解除驴马血液进入肉中后产生的毒，推想是因为驴马性热，所以毒性较多；活着时汗气沾到人身上就能致病，因此剥皮时热血进入肉中也能造成中毒。此药味甘咸，甘味得到土气，咸味得到水气，所以能够进入血分，解除血分中的毒。近世又用它治疗痧疹热毒不能外出的病，认为它是发散邪毒的良药。医经说：少阴经所至之处会发生疡疹，这正是刘守真所说各种疼痛、瘙痒、疮疡都属于心火的意思。大概是热毒在肺胃炽盛，于是肌肉之间出现斑疹，因为肺主皮毛，胃主肌肉。此药正好归入肺、胃、心三经，三经的毒邪解除后，邪气便透达肌肤，内热自然消退；这都是它能开发、升散，且味甘咸、性微温的功效。主治参互 与石膏、知母、薄荷、荆芥、玄参、牛蒡子、麦门冬、竹叶、连翘、黄芩、甘草之类同用，治疗痧疹发不出来，或虽发出但不透。如果热邪很重、毒邪炽盛，舌上生芒刺，口渴严重并说胡话，疹色将变为紫黑，可加入三黄石膏汤中，疗效很好。单独使用或与其他药配合，都可主治痧疹初起到末期的各种证候。治疗各种风病，无论病程远近，用赤柽木叶半斤切碎、荆芥半斤，加水五升煮至二升，澄清后加入白蜜五合、竹沥五合，装入新瓶，用油纸封好，隔水煮一伏时；每次服一小盏，每日三次。饮酒过多导致的疾病，用长寿仙人柳晒干研末，每次服一钱，温酒送服。此药气味甘温，性情又无毒，除痧疹外其他用途很少，所以不列入《简误》。水杨叶和嫩枝，味苦，性平，无毒。主治久痢、赤痢白痢；捣碎后加水绞取药汁，服一升，每日两次，疗效很好。疏 ○水杨叶和嫩枝生长在水边，得到的水土阴气较多，所以味苦、性平、无毒。久痢是肠胃湿热所致，得到苦寒之气后，湿热便会消散，痢疾自然停止。如今人们又用它治疗痈肿、痘疮，往往也有疗效。魏直《博爱心鉴》说：痘疮已经数日，痘顶塌陷、浆液滞留不行，或者被风寒阻碍时，应使用水杨枝叶；没有叶子就用枝五斤，加流水一大锅煎汤，趁温热洗浴。如果药汤冷了就添入热汤，过一会儿照见痘疮层层隆起并有晕圈样的丝状纹理，就是浆液开始运行了。如果痘疮仍未充满，再洗浴一次。体力虚弱的人，只洗头面和手足。如果反复洗浴仍不起痘，说明气血已经衰败，不可再洗浴。痘疮刚开始出现，以及已经发痒、塌陷的，都不可洗浴。痘疮不能运行浆液

译，是气机阻滞、血行涩滞、腠理闭塞紧密，或者受到风寒从外阻碍所致。洗浴可以使温暖之气透达，使郁结的蒸热调和通畅，气血贯通；痘疮常随温气而发，浆液运行并充满，功效不可小看。如果再内服补助气血的药，借助这种方法使药力上行，疗效会更快。我亲眼见过一位老妇人在村中用此法有效，向她求得这个方子，施用后百次都百次奏效，千万不要改易，确实有调和治理气血的妙处。柞木皮，味苦，性平，无毒。治疗黄疸病，将柞木皮烧成灰研末，用方寸匕的量服下。疏 ○柞木就是凿子木，各处山中都有。叶子小而有细齿，光滑而坚韧；树木和叶子全都有针刺，经过冬季也不凋落。五月开细碎的白花，不结果实。木材的中心全是白色。《本经》说它味苦，性平，无毒。不过它的药性又善于向下通达。黄疸病大概是湿热郁积在肠胃中引起的，此药味苦能燥湿，性微寒能清热，又兼有向下运行、通利窍道的作用，于是湿热都从小便排出，黄色便自然消退。如今又把它作为治疗难产、催生的重要药物，也是取其向下通达、通利窍道的作用。与鱼膘、人参、千里马、百草霜、牛膝、白芷、当归、益母草同用，是催生的良药。没有其他用途，所以不列举配伍和禁忌。防榈皮，性平，无毒。止鼻出血、吐血，破除癥积，治疗崩漏、带下、肠风以及赤白痢。入药时烧成灰使用，不可烧得过度。疏 ○防榈皮禀受微弱的阳气而生，所以味苦涩，性平，无毒。《本经》所说它主治各种病，都是烧灰使用的。凡是血遇热就运行，遇到黑灰就停止，所以能主治鼻出血、吐血。苦味能清泄热邪，涩味能固摄脱失，所以能主治崩漏、带下以及肠风、赤白痢。而且它既有固摄止血的性质，又能消散瘀血，所以能够破除癥积。凡是失血过多而体内没有瘀滞的人，使用它最为合适；与乱发灰一起入药，效果更好。如果刚刚发生吐血，瘀血正开始活动；刚刚发生崩漏，恶露还没有排尽；湿热导致的下痢，或肠风刚刚发作；带下病正处于炽盛阶段，这些情况都不宜立即使用；即使使用也没有效果。入药时，以存放年久、已经败朽的为好。木槿，性平，无毒。止肠风便血，也止痢后发热口渴；煎汤当饮料服用，能使人安睡。入药时炒后使用。疏 ○木槿，《本经》说它药性平和，无毒。详细考察它的主治，应当是味苦、性寒，能够清热并使气机通利的药物。肠风便血，是湿热停留在体内所致；痢疾后口渴，是经脉中余热未尽、津液不足所致；夜间躺下却睡不着，是心经蕴积热邪、虚烦不安所致。苦寒能清除各种热邪，通利能引导积滞排出，所以能主治上述各种证候。如今人们又用它治疗癣疮，多认为四川所产、肉厚色红的更好。木槿花的功效相同，煎汤代茶饮用，还能兼治风病。主治参互 《扶寿方》：牛皮癣，用川槿皮一两、大风子肉十五个、半夏五钱，切碎。用河水、井水各一碗，浸泡六七夜，再加入轻粉一钱。用秃笔蘸药液扫涂患处，再盖上青布，几天后会有臭涎流出，效果很妙。忌洗澡。《简便方》：癣疮中有虫时，将川槿皮煎煮，加入肥皂浸泡的水，频频擦洗患处；或者用槿皮浸出的药汁研磨雄黄，效果尤其好。

译《神农本草经疏》第十四卷 钦定《四库全书》《神农本草经疏》第十五卷 明代缪希雍撰写 人部 共收二十五种，现在只疏解其中重要的十一种。另有陈藏器所载三种。发髲、乱发、人乳汁 头垢、人牙齿、人屎【附人中黄】人尿【附秋石】、尿白垽、妇人月经血【附经衣。附】、洗裤裆的水【附妇人裤裆】孕妇指甲、天灵盖、人胞【附胞衣水】、初生儿脐带 发髲味苦，性温而微寒，无毒。主治五种癃闭、关格不通，能使小便通利；还可治疗小儿惊痫和成人痉病。仍然会自行还原为神奇之物。将它与鸡子黄一起煎煮，化成水后，用来治疗小儿惊热【雷斆说：“这是男子二十岁以前、没有疾病、面色红白，从头顶正中剪下的发髲。” 用于制丸药、膏药时，先用苦参水浸泡一夜，滤出后放入瓶中，用火煅烧至红色，放凉后研末使用。疏：头发是血的余华。医经说：男子八岁时，肾气旺盛，乳牙更换，头发开始生长。因此，头发是依靠人的血气而生长、荣润或枯槁的。所以血气旺盛的人，头发润泽而乌黑；血气枯竭的人，头发干燥而发黄。《本经》使用发髲，正是这个意思。因此，发髲味苦，性温；《别录》说性微寒，无毒，归手足少阴经。成人痉病、小儿惊痫，都是心、肝二经血虚而有热所致。头发是血的余华，所以能入心、入肝而补益血液。它性微寒而味苦，又能清泄热邪，因此可以治疗小儿惊痫和成人痉病。心与小肠相表里，肾与膀胱相表里；心肾有热，两个腑也会受到影响而发病。此药能入心清热，入肾滋益阴液，使水道通利，五种癃闭和关格之证都能通畅。所以古人治疗惊病，多用茯苓、琥珀、竹叶之类，取其分泄心经之热，使热从小肠排出。《日华子》说它能止血闷、血晕，治疗金疮伤风，以及煎膏后能促进生肌、消除瘀血，这些都是取其入心、走肝、补血、清热的功效。至于所谓“自还神化”的作用，没有见到其他方书的记载。大抵是将它用火煅烧后，又重新化开凝结成血样物质，这就是所谓“自还神化”。它因血而生，最后又还原为血，不是神奇变化又是什么呢？乱发性微温，主治咳逆、五淋、大小便不通和小儿惊痫；还能止血。鼻出血时，将其烧成灰吹入鼻中，立即见效。疏：乱发，就是普通人头上脱落下来的头发。它的性味和主治与发髲相近，只是药力稍弱一些。由于发髲一时难以得到，所以《别录》又专门列出这一条，以便临时取用；治疗作用实际上相差不大。主治参互：《和剂局方》的肠风黑散，治疗肠风泻血。用乱发一两半、荆芥二两、槐花和槐角各一两，共同煅烧后研末；枳壳、甘草各一两半，另研末，与前药末混匀。每次服二钱，用水一盏煎至七分，空腹温服，也可用温酒调服。《刘禹锡传信方》治小儿热疮：取乱发一团，大小如梨子，鸡蛋黄十个，煮熟后一起放在锅中熬，熬到非常干才有液体流出，随即盛入杯中，直到液体熬尽为止。用液体敷在疮上，外面再撒苦参粉，疗效非常好。又一方：小儿脐部受风，即用清油调发灰外敷；脐部受湿而不干，也可敷用，均有效。《千金方》治小儿惊啼：将乱发用油浸过，烧后研末，用乳汁或酒调服少量，效果良好。《圣惠方》治鼻血不止：将血发烧成灰，吹入鼻中。又一方：各种窍道出血，取头发、败蒲、陈莲蓬等份，全部烧成灰；每次服三钱，用童便和温酒调服。《妇人良方》治妇女漏血：将乱发洗净、烧后研末，空腹用温酒服一钱。加入各种膏药中，能消毒止痛，促进生肌长肉。《肘后方》治女劳黄疸的膏发煎：用猪膏半斤、乱发三团（每团大小如鸡