卷六　足太阴经穴主治

译《导引本经》说：脾位于五脏之中，四时之内都寄居而保持旺盛；五味由它收藏并滋养生长，五神也因此显著。四肢不辨五味、四肢困倦、心腹痞满、呕吐泄泻、肠（原文有缺字）等，都是《内经》等书所记载的表现，查考便可知道。不饿却勉强进食，会使脾劳累；不渴却勉强饮水，会使胃胀满。如果吃得过饱，气机和脉络就不能通畅，使心胸闭塞。如果吃得太少，就会身体消瘦、心神不安，意念思虑也不能坚定。吃污秽浑浊的东西，会使心神意识昏蒙，坐着也思虑不安。吃不适宜的东西，会使四肢百骸失调，并诱发旧病，这些都不是养生之道。概括地说，进食必须按时，饮水必须有节制，做到不吃得过饱，也不使自己挨饿。人如果能这样饮食，不仅脾胃清健纯和，五脏六腑也会调和。人的饮食从口进入，经胃脘进入胃中；其中的滋味渗入五脏，食物的实体进入小肠后才被消化。到了小肠下口，才开始分清浊；浊的成为渣滓，进入大肠。清的成为津液，进入膀胱，膀胱就是储藏津液的腑。到了膀胱又分清浊：浊的进入尿液，清的进入胆；胆再引入脾，散布到五脏，成为涎、唾、涕、泪、汗。这些津液的滋味渗入五脏，形成五种汗液，最后都归于脾；脾气调和后便化生血液，再回归五脏六腑。经书说：脾土旺盛就能生养万物，衰弱就会产生各种疾病。从前苏东坡调养脾土，饮食不过一杯酒、一盘肉；有人请他赴宴时，他事先说明三点：一是安守本分来养福，二是少吃以宽胃来养气，三是节省花费来积蓄钱财。善于养生的人调养内在，不善于养生的人只顾保养外表。调养内在，是使脏腑安宁平静、气血运行调顺；只顾外在的人，则追求美味，尽情享受饮食。这样虽然肌肉身体丰厚，却会因猛烈的饮食之气在内里侵蚀脏腑。卷六　足太阴经穴主治 考订穴位法 隐白：在足大趾末端内侧，距离趾甲角如一韭菜叶宽。足太阴脾脉所出之处，属井木穴。《素注》说针刺一分，留针三呼。《铜人》说针刺三分，艾灸三壮。主治腹胀、喘满而不能安卧、呕吐不能进食、胸中发热、突然泄泻、鼻出血、尸厥而不省人事、足部寒冷不能温暖；妇女月经逾期不止；小儿客忤、慢惊风。大都：在足大趾本节之后，内侧凹陷处，骨缝与赤白肉交界处。足太阴脾脉所溜之处，属荥火穴。脾虚时应补此穴。《铜人》说针刺三分，艾灸三壮。主治热病汗不出、不能卧、身体沉重、骨节疼痛、伤寒时手足厥冷、腹满易呕、烦热闷乱、呕吐气逆而头晕目眩、腰痛不能俯仰、踝部周围风邪疼痛、胃脘及心部疼痛、腹胀胸满、心痛如虫咬、小儿客忤。太白：在足大趾内侧，内踝前方核骨下的凹陷处。足太阴脾脉所注之处，属俞土穴。《铜人》说针刺三分，艾灸三壮。主治身体发热、烦闷胀满、腹胀食物不化、呕吐、泄泻并夹有脓血、腰痛、大便困难、气机上逆、霍乱腹中剧痛、肠鸣、膝股（原文有缺字）酸痛、转筋、身体沉重、骨痛、胃脘及心部疼痛、腹胀胸满、心痛而脉缓。公孙：位于足大趾本节后方一寸、内踝前方。这是足太阴脾经的络脉，分出后通向足阳明胃经。《铜人》记载，针刺四分，艾灸三壮。主治寒疟、食欲不振、痫气、喜欢长叹息、常发寒热并出汗；病发时容易呕吐，呕吐后病势便会减轻。主治头面部肿起、心中烦乱、胡言狂语、饮水增多、胆气虚弱；厥逆之气向上冲逆时会发生霍乱。实证见肠中剧烈疼痛，应泻治；虚证见腹部胀满，应补治。商丘：位于足内踝骨下方稍前的凹陷中，前面是中封穴，后面是照海穴，此穴正处于两穴之间。这是脾经脉气运行所经过的经穴，属金；脾有实证时应泻之。《铜人》记载，艾灸三壮，针刺三分。主治腹胀、肠中鸣响、大小便不通；脾虚会使人心情不快、身体发冷并常常长叹息，出现心中悲伤、骨痹、气机上逆、痔疾、骨疽腐蚀、梦魇、癫痫〔原文“痫 ，”字样疑有缺漏，具体病证不详〕、寒热、容易呕吐，以及大腿内侧疼痛。气机壅滞、狐疝上下游走，牵引小腹疼痛、不能俯仰，以及脾积痞气、黄疸、舌根强硬疼痛、腹胀、寒疟、稀溏腹块泄水、面色发黄、善于思虑而嗜好滋味、食物不消化、身体沉重、关节疼痛、懈怠嗜睡、妇女不孕、小儿慢惊风。三阴交：在内踝上三寸，胫骨下方的凹陷处。这是足太阴、足少阴、足厥阴三经交会之处。《铜人》说针刺三分。主治脾胃虚弱、心腹胀满、不思饮食、脾部疼痛、身体沉重、四肢不能抬举、腹胀肠鸣、稀溏泄泻而食物不化、癖块、腹部寒冷、膝内侧疼痛、小便不利、阴茎疼痛、足痿不能行走、疝气、小便遗失、胆虚、饭后吐水、梦遗失精、霍乱、手足厥冷、呵欠、颊车关节错开、张口不能闭合、男子阴茎疼痛、元脏发动、脐下疼痛难忍；妇女临近经期行房、身体羸瘦、癥瘕、漏血不止、月经不止、妊娠胎动或胎位横生、产后恶露不下、失血过多、血崩昏晕、不省人事。如果经脉闭塞不通，泻此穴便会立即通畅。经脉虚弱耗损、运行不畅的，应当补之；经脉得到补益而更加充盛，就会通畅。据说宋太子出苑时遇到一名孕妇，诊断说：是女孩。徐文伯说：是一男一女。太子性情急切，想马上看看。徐文伯泻三阴交、补合谷，胎儿应针而下，果然如徐文伯所诊断。后世于是把三阴交、合谷列为孕妇禁针的穴位。然而徐文伯泻三阴交、补合谷能够堕胎，如今难道不能补三阴交、泻合谷来安胎吗？这是因为三阴交是肾、肝两经与脾经交会之处，主阴血；血应当补，不应当泻。合谷是大肠经的原穴，大肠是肺的腑，主气；气应当泻，不应当补。徐文伯泻三阴交、补合谷，是使血衰而气旺。现在补三阴交、泻合谷，则是使血旺而气衰。所以刘元宾也说：血衰气旺，必定不能怀孕；血旺气衰，就应当有孕。漏谷（又名太阴络）：在内踝上六寸，胫骨（原文缺字）下方的凹陷处。《铜人》说针刺三分，禁用艾灸。主治肠鸣、强行呵欠、心中悲伤、气机上逆、腹胀满而拘急、癥癖冷气、饮食不能化为肌肉、膝部痹痛、足不能行走。地机（又名脾舍）：在膝下五寸、膝内侧辅骨下方的凹陷处，伸直足取穴。足太阴脾经的（原文缺字），另有分支向上行一寸处有空隙。《铜人》说艾灸三壮，针刺三分。主治腰痛不能俯仰、稀溏泄泻、腹部胁肋胀满、水肿腹部坚硬、不思饮食、小便不利、精气不足、女子癥瘕；按压时，像热汤浇在大腿内侧直到膝部。

译阴陵泉：在膝下内侧辅骨下方的凹陷处，伸直足取穴。也可屈膝取穴。在膝横纹末端下方，与阳陵泉穴相对，位置稍高一寸。足太阴脾脉所入之处，属合水穴。《铜人》说针刺五分。主治腹中寒冷、不思饮食、胁下胀满、水胀腹坚、喘逆不能卧、腰痛不能俯仰、霍乱、疝瘕、遗精、尿失禁而自己不知道、小便不利、气淋、寒热失调、阴部疼痛、胸中发热、突然泄泻、进食生冷不洁食物所致的泄泻。血海：在膝盖骨上方内侧边缘，距赤白肉交界处二寸半。《铜人》说针刺五分，艾灸三壮。主治气机上逆、腹胀、女子漏下恶血、月经不调。李东垣说：女子漏下恶血、月经不调、突然崩漏不止，以及大量排出水样液体，都是由于饮食不节，或劳累损伤形体，或平素气不足所致；可灸太阴脾经七壮。箕门：在鱼腹上方、越筋之间，大腿内侧的动脉搏动处。另一说是在大腿上方隆起的筋之间。《铜人》说艾灸三壮。主治淋证、小便不通、遗尿、鼠鼷部肿痛。冲门（又名上慈宫）：在府舍下一寸，横骨两端约中部的动脉搏动处，距离腹中线各四寸半。《铜人》说针刺七分，艾灸五壮。主治腹中寒、气满、腹中积聚疼痛、癃闭、阴部湿痒、阴疝、妇女难产、妊娠时胎气冲心而不能呼吸。府舍：在腹结下三寸，距离腹中线各四寸半。是足太阴、足厥阴、阴维脉的交会处。三条经脉上下各自进入腹中，联络脾、肝，交结于心、肺，又从胁部向上到达肩部；这是足太阴经的（原文缺字），也是三阴经与阳明经的分支。《铜人》说艾灸五壮，针刺七分。主治疝瘕、痹证导致的拘急疼痛、疼痛沿胁肋上下冲击心部、腹部胀满积聚、厥气上逆所致的霍乱。腹结（又名肠窟）：在大横下一寸三分，距离腹中线各四寸半。《铜人》说针刺七分，艾灸五（原文缺“壮”字）。主治咳嗽气逆、脐周疼痛、腹中寒冷而泄泻、邪气向上冲心、咳嗽气逆。大横：在腹哀下三寸五分，距离腹中线各四寸半。是足太阴、阴维脉的交会处。《铜人》说针刺七分，艾灸五壮。主治大风邪气上逆、寒多、容易悲伤、四肢不能举动、多汗、洞泄。腹哀：在日月下一寸五分，距离腹中线各四寸半。是足太阴、阴维脉的交会处。《铜人》说，主治中焦寒冷、食物不消化、大便带脓血、腹中疼痛。食窦：在天溪下一寸六分，距离胸中线各六寸，举臂取穴。《铜人》说针刺四分、艾灸（原文缺灸量）。主治胸胁胀满如有支撑、膈间雷鸣、经常有水声、膈部疼痛。天溪：在胸乡下一寸六分的凹陷处，距离胸中线各六寸，仰卧取穴。《铜人》说针刺四分（原文后缺针灸操作信息）。主治胸中胀满疼痛、胸部高耸、咳嗽气逆上冲、喉中发出声响、妇女乳房肿胀并生痈。胸乡：在周荣下一寸六分，距离胸中线各六寸，仰卧取穴。《铜人》记载：针刺四分，艾灸五壮。主治胸胁部胀满牵引作痛，胸背疼痛，不能平卧，翻身困难。周荣：在中府下方一寸六分，距胸部正中线各六寸，仰卧取穴。《铜人》记载：针刺四分。主治胸胁胀满，不能俯仰，饮食不能下咽，喜欢饮水。咳嗽吐出污秽脓液，咳嗽气逆，多汗。大包：在渊液下方三寸，位于胸胁部第九肋间。这是脾的大络，总统摄阴阳诸络，通过脾来灌溉五脏。《铜人》记载：艾灸三壮，针刺三分。主治胸胁部疼痛、喘气；实证则全身疼痛，应采用泻法。虚证则全身关节都松弛无力，应采用补法。脾脏图　足太阴脾经 卷六 手少阴经穴主治 《内经》说：心，是君主之官，精神意识都由此产生。心是生命的根本，也是神机变化的所在。心的荣华表现在面部，充养作用表现在血脉；它属于阳中之太阳，与夏季之气相通。南方属赤色，和心相通；心开窍于舌，精气藏于心。所以，疾病在五脏时，其味为苦，类别属火，所应之畜为羊，所应之谷为黍，对应四时中的夏季；在天上对应荧惑星，因此可以由脉象了解疾病所在。其音为徵，其数为七，其气味为焦，其液为汗。南方产生热，热产生火，火产生苦，苦滋生心，心生成血，血滋养脾；心主管舌。在天为热，在地为火，在身体为脉，在脏腑为心，在声音为笑，在情志变化为忧，在志为喜。喜会损伤心，恐能制约喜；热会损伤气，寒能制约热；苦会损伤气，咸能制约苦。卷六　手少阴经穴主治 手少阴心经穴歌 手少阴心经在午时有九穴：极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲（左右共十八穴）。这一经脉起于极泉，止于少冲。取少冲、少府、神门、灵道、少海，分别属于井、荥、俞、经、合穴。经脉从心中起出，归属于心系，向下穿过膈膜，联络小肠。它的支脉从心系向上，挟着咽喉，联系眼部。它的直行经脉又从心系向后上行至肺部，从腋下浅出，沿着手臂内侧后缘下行，走在手太阴肺经和手厥阴心包经之后，向下经过肘内侧，沿前臂内侧后缘，到达掌后小指侧锐骨的末端，进入手掌内侧后缘，再沿小指内侧行进，至指端而出。此经多气少血，午时气血流注于此。