卷八　续增治法

译中风，风邪侵入脏，导致气机闭塞、痰涎壅塞、不能说话、神志昏沉而病情危重：百会、大椎、风池、肩井、曲池、足三里。凡感觉心中烦乱，精神不舒，或手足麻木，这是风邪侵入脏的征候，应立即灸这七个穴位，每穴五七壮。如果风势稍有减轻，每逢春、秋两季，仍应经常灸这七个穴位，以疏泄风邪之气；平素有风病的人，更应特别留意。中风导致鼻塞、闻不到气味，时时流清鼻涕，偏头痛或正头痛，以及头生白屑、惊痫、两眼上视而不认识人：囟会（灸）。中风导致头皮肿、头晕目眩、怕冷发热交替、眼痛而不能远视：上星（针灸）。中风、风痫、痉挛〔原文“螈”疑有缺字〕等症：印堂（针灸）。中风导致头部和颈项拘急，不能回头：风府（针）。中风导致手臂不能抬举：阳池（针灸）。中风导致腕部酸痛，不能屈伸，手指疼痛而不能用手掌拿东西：外关（针灸）。中风导致手部无力、麻木，拘挛而不能伸展：手三里（针灸）。中风导致痰咳、肘部拘挛、寒热往来、惊痫：列缺（针灸）。中风导致惊恐，不能发声，肘部和腕部酸痛：通里（针灸）。中风导致腰胯疼痛，不能翻身，腰部和胁肋相互牵引疼痛：环跳（针灸）。中风导致转筋、拘急，行走无力并疼痛：昆仑（针灸）。中风导致脚和腿麻木，寒冷麻痹、冷痛：阳陵。中风导致腰背拘急：委中（针）。中风导致脚膝疼痛、转筋拘急：承山（针灸）。治疗虚损、五劳七伤的重要灸穴：陶道一穴，灸二七壮。身柱一穴，灸二七壮。肺俞二穴，灸七七壮，直到一百壮。膏肓二穴，灸三七壮，直到七七壮。卷八　续增治法 伤寒 （《聚英》） 发热：风寒侵袭皮肤，使阳气郁滞，这是表热。阳气下陷进入阴分，受到蒸熏，这是里热。不出汗、阵阵怕冷：玉枕、大杼、肝俞、膈俞、陶道。身体发热而怕冷：后溪。身体发热、出汗，足部厥冷：大都。身体发热、头痛、不能进食：三焦俞。不出汗：合谷、后溪、阳池、厉兑、解溪、风池。身体发热并气喘：三间。余热不退：曲池。胸中烦闷而不出汗：风池、命门。出汗并有寒热：五处、攒竹、上脘。心中烦闷、容易呕吐：巨阙、商丘。身体发热、头痛而不出汗：曲泉、神道、关元、悬颅。以上内容见于《针经》。六部脉沉细，一呼吸间跳动二至三次：气海（灸）、关元（灸）。少阴经发热：太溪（灸）。怕冷：有发热而怕冷的，病发于肠；没有发热而怕冷的，病发于阴分。背部怕冷而口中感觉正常：关元（灸）。怕风：出汗而怕风，是中风，伤及卫气；不出汗而怕风，是寒邪，伤及营气。先针风府、风池，然后服桂枝葛根汤。胸胁胀满并说胡话：邪气从表部侵入里部，先到胸胁，随后进入心。期门。结胸：脏腑之气闭塞，不能流通布散。按压时疼痛，是小结胸；不按压也自行疼痛，是大结胸。期门（针）、肺俞（针）。妇女因瘀血结于胸中、热邪侵入血室：期门（针）。又将黄连、巴豆七粒制成饼状，放在肚脐中，用火施灸。咳嗽气逆：是胸中气机不能交会，水火相搏而发出声响。期门（针）。小腹胀满：向上是气，向下是尿；本应排出却排不出，积聚起来便形成胀满，有时还会腹中拘急疼痛。针刺委中。或在夺命穴等处出现烦躁：邪气在里，烦是内在不安，躁是外在不安。伤寒六七天，脉象微弱，手足厥冷，烦躁不安。蓄血：热毒向下流注而形成瘀血，施灸治疗。少阴证，腹泻并排出脓血。阳明证，便血并说胡话，一定是热邪侵入血室，头部出汗。针刺期门。呕吐：表邪传入里部，使里气向上逆行。口中感觉正常，脉象微弱、涩滞而无力。灸厥阴。战栗：战，是正气胜；栗，是邪气胜。邪正相争，内心战动而身体外表发抖，这是病将要解除的表现。邪气在体内旺盛，正气过于虚弱，内心发抖、下颌颤动而身体不战栗，随后就会形成寒逆。灸鱼际。四逆：四肢逆冷，寒冷积聚而成寒证，六腑之气在体外断绝；足胫寒冷逆乱，是少阴病。身体发冷，属于厥阴病。灸气海、肾俞、肝俞。厥：手足逆冷，是阳气伏藏下陷，热气逆行而潜伏，所以手足发冷，应当针刺。脉象促而出现厥冷，应施灸。郁冒：郁是气机不舒，冒是神志不清，也就是昏迷。多因身体极度虚弱而受到寒邪乘袭所致，或者因呕吐、泻下而导致。针刺太阳、少阳经的井穴。患头痛，或出现像结胸一样的昏闷，应针刺大椎、肺俞、肝俞，谨慎不可发汗。自利：没有经过攻下，便自行稀便泄泻。脉象微弱而涩滞，呕吐并出汗，必然还会大便。脉反而变小的，应当温暖上部，通过施灸来消除阴邪。小便自行通利，手中不冷，反而发热，脉搏却摸不到。灸太溪。少阴证腹泻、排出脓血，可针刺治疗。霍乱：上吐下泻，病势来得迅疾而混乱，邪气在中焦，胃气失去正常功能，阴阳彼此阻隔，于是向上呕吐、向下泄泻，身体躁动不安而心中烦乱。有时腹中疼痛如绞，像针刺一样。针刺委中。腹痛有实证和虚证，也有寒、热、燥〔原文“燥”后疑有缺字〕以及宿积粪便等情况；按压不痛的是虚证，按压疼痛的是实证，应当配合施灸；如果不施灸，就会使病人寒邪凝结，日久更加困重。针刺委中。阴毒、阴证：阴病旺盛，微弱的阳气在上部逐渐消散，所以身体沉重，四肢逆冷，脐部和腹部阵阵疼痛，厥逆或发冷，六部脉沉细。灸关元、气海。太阳、少阳合并发病：针刺肺俞、肝俞。例如头痛，针刺大椎穴。小便不通利：邪气蓄积在体内，使津液不能运行。阴寒很重、下部闭塞的，应当施灸。阴证：小便不利，阴囊收缩，腹痛得几乎要死。灸石门穴。不仁：肌肤不柔和，感觉不到痒痛和寒冷，这是正气被邪气闭阻潜伏，郁结不能疏散，加上血气虚少所致。像扁鹊诊治虢国太子尸厥时，认为郁闷昏冒、身体麻木仍可治疗，针刺后便痊愈，这就是神医的诊断。假如脉象浮而洪大，汗出如油，喘息不停，身体麻木，扁鹊哪里还能治好呢？以上内容见于刘氏《伤寒治例》。卷八　续增治法 杂病 风证：大体上主要由于血虚、气虚，也常有火邪、湿邪和痰。中风：神阙、风池、百会、曲池、翳风、风市、环跳、肩部各穴，都可以施灸以疏散风邪；针刺寒证的内容见《伤寒》。阴寒，以及下陷、脉象断绝的，应当施灸。发热包括恶寒发热、潮热、烦热和寒热往来。热病不出汗：取商阳、合谷、阳谷、侠溪、厉兑、劳宫、腕骨，以疏导气机。发热无定时且汗出不止：取陷谷穴以泄热。腹痛有虚实之分，病因可为寒气停滞、瘀血、积热、风湿、宿食、疮、痧和疝。

译实证腹痛宜用泻法：取太冲、太白、太渊、大陵、三阴交。若邪气侵入经络，药力不能到达，宜施灸：取气海、关元、中脘。头痛可由风热、痰、湿、寒所致；若是真头痛，手足青紫直至关节，便是死证，无法医治。施灸，以疏散寒邪。脉浮，针刺腕骨、京骨；脉长，针刺合谷、冲阳；脉弦，针刺阳池、风府、风池。腰痛可由气虚、血虚、肾病、风湿、湿热、瘀血或寒邪停滞所致。血液滞留在下部：针刺委中并放血，灸肾俞、昆仑。又用附子尖、乌头尖、南星、麝香、雄黄、樟脑、丁香，以炼蜜制成丸，用姜汁化成膏，放在手内。胁痛：多因肝火旺盛、木气实，有瘀血、痰液停聚，或肝气急迫。针刺丘墟、中渎。心痛可由风寒、气血虚、食积或积热所致。针刺太溪、然谷、尺泽、行间、建里、大都、太白、中。牙痛：主要由于血热、胃中有热，也可由风、寒、湿、热或虫蛀引起。针刺合谷、内庭、浮白、阳白、三间。眼病：主要由于肝气实、风热、痰热、血瘀化热，或血实气机壅滞。针刺上星、百会、神庭、前顶、攒竹、丝竹空。疼痛者针刺风池、合谷。大寒侵入脑部并牵连眼痛，或风湿相搏而生翳障：灸二间、合谷。小儿疳眼：灸合谷两穴，每穴一壮。泄泻和痢疾：可由气虚兼有寒热、食积、风邪、惊邪、热湿、阳气下陷或痰积引起，应分别论治；泄泻较轻，痢疾较重。下陷：灸脾俞、关元、肾俞、复溜、腹哀、长强、太溪、三里、气舍、中脘、大肠俞。白痢：灸大肠俞。赤痢：灸小肠俞。疟疾：有风暑、山岚瘴气、食积、老疟、寒湿痹、五脏疟和五腑疟等不同。针刺合谷、曲池、公孙；先针刺，随后灸大椎第一节三七壮。咳嗽有风、寒、火、劳、痰、肺胀和湿等不同病因。灸天突、肺俞、肩井、少商、然谷、肝俞、期门、行间、廉泉、扶突；针刺曲泽并放血，立即可止；前谷。面部发红发热的咳嗽：针刺支沟。唾液很多：针刺三里。吐血、鼻出血：身体发热是血虚；若血液温热而身体发热，是死证，无法医治。针刺隐白、脾俞、肝俞、上脘。下血：主要属于肠风，多发生在胃和大肠。针刺隐白，灸三里。各种气病：发怒则气上逆，受惊则气机紊乱，恐惧则气下陷，劳累则气耗散，悲伤则气消减，喜乐则气缓，思虑则气结。淋证：属于热证，可因热邪结聚、痰气不利、寒邪导致胞痹，老人则多因气虚。灸三阴交。小便失禁：灸阳陵泉、阴阳泉。喉痹：针刺合谷、涌泉、天突、丰隆；初起时在患处旁边施灸，使邪气向外泄出。头部肿胀：针刺曲池。各种疮疡：瘰疬，灸肩井、曲池、大迎。唇边生疮：刺破嘴唇，放出恶血。疝气：可因寒、气、湿热，或痰积向下流注而引起。针刺太冲、大敦、绝骨；灸大敦、三阴交，在小腹下方横纹的斜尖处灸一壮。脚气：有湿热、食积、流注、风湿和寒湿等病因。针刺公孙、冲阳，灸足三里。痿证：有湿热、痰、血虚、气弱和瘀血等不同情况。针刺中渎、环跳，留针等待得气两小时后才可取针；灸三里、肺俞。喘：有痰喘、气虚喘和阴虚喘。用艾灸中府、云门、天府、华盖、肺俞等穴治疗恶心；其病因有痰、热、虚三种。灸胃俞、幽门、商丘、中府、石门、膈俞、阳关。膈噎：可因血虚、气虚、热、痰火、血积或癖积引起。针刺天突、石关、三里、胃俞、胃脘、膈俞、水分、气海、胃仓。水肿有皮水、正水、石水、风水，也可因气、湿或食物引起。针刺胃仓、合谷、石门、水沟、三里、复溜。臌胀：有气胀、寒胀和脾虚中满。针刺上脘、三里、章门、阴谷、关元、期门、行间、脾俞。头晕眩：多为痰夹气，虚火扰动痰液所致。针刺上星、风池、天柱。痛风：可由风热、风湿，或血虚兼有痰引起。针刺百会、环跳。肩臂疼痛：主要由痰湿引起。灸肩部、曲池。梦遗：主要是湿热与相火相合所致。灸中极、曲骨、膏肓、肾俞。痫证：都是痰火所致，不必区分是马、牛还是六畜。灸百会、鸠尾、上脘、神门；阳跷脉用于白天发作，阴跷脉用于夜间发作。癞病：是感受天地间肃杀暴厉之气所致，声音嘶哑的难以治疗。针刺委中放血二三合。若血色黑紫并聚于其上，也应放出恶血。以上内容见于刘氏《杂病治例》。疮疡。刘河间说：凡是疮疡，都必须辨明所属经络、发病部位、气血多少以及俞穴的远近。从背部发出的疮疡，应从足太阳经的五个穴位中选用：至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。从鬓发部位发出的疮疡，应从足少阳经的五个穴位中选用：窍阴、侠溪、临泣、阳辅、阳陵。从胡须部位发出的疮疡，应从足阳明经的五个穴位中选用：厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪。从胸部发出的疮疡，只取绝骨一个穴位。《肠痈纂要》说：《千金方》的灸法是：屈曲两肘，在正对肘头的尖锐骨处灸一百壮，脓血排出后便可安定。考察刘河间论治疮疡，只说到足三阳经，而手足三阴、三阳经并未完备，学习医术的人应当由此类推，触类旁通。又查《医学入门》的杂病歌诀，其中说：痈疽初起时要审察其穴位，只针刺阳经，不针刺阴经。把这些内容抄录下来，以备全面考察。卷九 治疗各种病症的总要 （杨氏） 论中风：尚未真正中风时，提前一两个月，或三四个月，足部和小腿不时出现酸、重、麻木，过很久才缓解，这是将要中风的征兆。应当赶快灸三里、绝骨四处，每处三壮；随后用生葱、薄荷、桃叶、柳叶四味煎汤淋洗，使灸疮能够驱逐风气，让风气从疮口自行排出。如春夏交替、夏秋交替之时，都适宜施灸，平时让两足保留灸疮，是最好的。但人们不相信这种方法，又饮食没有节制、房事饮酒过度，突然中风时，可以在七处同时施灸，每处三壮；左侧偏瘫灸右侧，右侧偏瘫灸左侧，穴位包括百会和耳前穴。〔第一〕阳证，中风后不能说话、手足瘫痪：取合谷、肩、手三里、百会、肩井、风市、环跳、足三里、委中、阳陵泉；先针没有病的一侧手足，后针有病的一侧手足。