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医藏针灸大成十八

卷七 足厥阴经穴主治

医藏 · 已译 · 第 97–98 段

《导引本经》肝以眼为穴,人眠则血归肝,眼受之而能视也。夫眠乃无名惑复之火,不可纵之使眠,亦不可不眠。若胆虚寒不眠,则精神困倦,志虑不安;肝实热眠过多,则慧镜生尘,善根埋灭,皆非调肝胆,伏睡魔之道也。举其要而言,勿嗔怒,勿昼寝,睡其形而不睡其神是也。盖睡之精,乃身之灵,人能少睡,则主翁惺惺,智识明净,不惟神气清爽,梦寐亦安也,若贪眠则心中血潮,元神离舍,不惟云掩性天,神亦随境昏迷。三丰有云:捉取梦中之梦,搜求玄上之玄,自从识得娘生面,笑指蓬莱在目前。此之谓也。《内经》曰:春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,披发缓形,以使志生,此春气之应,养生之道也。逆之则伤肝,此又不可不知。

卷七 足厥阴经穴主治

考正穴法

大敦:足大趾端,去爪甲如韭叶,及三毛中。足厥阴肝脉所出为井木。《铜人》针三分,留十呼,灸三壮。

主五淋,卒疝七疝,小便数遗不禁,阴头中痛,汗出,阴上入小腹,阴偏大,腹脐中痛,悒悒不乐,病左取右,病右取左。腹胀肿病,小腹痛,中热喜寐,尸厥状如死人,妇人血崩不止,阴挺出,阴中痛。

行间:足大趾缝间,动脉应手陷中。足厥阴肝脉所溜为荥火。肝实则泻之。《素注》针三分。《铜人》灸三壮,针六分,留十呼。

主呕逆,洞泄,遗溺癃闭,消渴嗜饮,善怒,四肢满,转筋,胸胁痛,小腹肿,咳逆呕血,茎中痛,腰疼不可俯仰,腹中胀,小肠气,肝心痛,色苍苍如死状,终日不得息,口,癫疾,短气,四肢逆冷,嗌干烦渴,瞑不欲视,目中泪出,太息,便溺难,七疝寒疝,中风,肝积肥气,发 疟,妇人小腹肿,面尘脱色,经血过多不止,崩中,小儿急惊太冲:足大趾本节后二寸。或云一寸半内间动脉应手陷中。足厥阴肝脉所注为俞土。《素问》女子二七,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。又诊病患太冲脉有无可以决死生。《铜人》针三分,留十呼,灸三壮。

主心痛脉弦,马黄,瘟疫,肩肿吻伤,虚劳浮肿,腰引小腹痛,两丸骞缩,溏泄,遗溺,阴痛,面目苍色,胸胁支满,足寒、肝心痛,苍然如死状,终日不得息,大便难,便血,小便淋,小肠疝气痛, 疝,小便不利,呕血呕逆,发寒,嗌干善渴,肘肿,内踝前痛,淫泺, 酸,腋下马刀疡 ,唇肿,女子漏下不止,小儿卒疝。

中封(一名悬泉):足内踝骨前一寸,筋里宛宛中。《素注》一寸半,仰足取陷中,伸足乃得之。足厥阴肝脉所行为经金。《铜人》针四分,留七呼,灸三壮。

主 疟,色苍苍,发振寒,小腹肿痛,食怏怏绕脐痛,五淋不得小便,足厥冷,身黄有微热,不嗜食,身体不仁,寒疝,腰中痛,或身微热,痿厥失精,筋挛,阴缩入腹相引痛蠡沟(一名交仪):内踝上五寸。足厥阴络,别走少阳。《铜人》针二分,留三呼,灸三壮。《下经》灸七壮。

主疝痛,小腹胀满,暴痛如癃闭,数噫,恐悸,少气不足,悒悒不乐,咽中闷如有息肉,背拘急不可俯仰,小便不利,脐下积气如石,足胫寒酸,屈伸难,女子赤白带下,月水不调,气逆则睾丸卒痛,实则挺长,泻之;虚则暴痒,补之。

中都(一名中 ):内踝上七寸, 骨中,与少阴相直。《铜人》针三分,灸五主肠 , 疝,小腹痛不能行立,胫寒,妇人崩中,产后恶露不绝。

膝关:犊鼻下二寸旁陷中。《铜人》针四分,灸五壮。

主风痹,膝内廉痛引膑,不可屈伸,咽喉中痛。

曲泉:膝股上内侧,辅骨下,大筋上,小筋下陷中,屈膝横纹头取之。足厥阴肝脉所入为合水。肝虚则补之。《铜人》针六分,留十呼,灸三壮。

主 疝,阴股痛,小便难,腹胁支满,癃闭,少气,泄利,四肢不举,实则身目眩痛,汗不出,目KT KT ,膝关痛,筋挛不可屈伸,发狂,衄血下血,喘呼,小腹痛引咽喉,房劳失精,身体极痛,泄水下痢脓血,阴肿,阴茎痛, 肿,膝胫冷疼,女子血瘕,按之如汤浸股内,小腹肿,阴挺出,阴痒。

阴包:膝上四寸,股内廉两筋间,蜷足取之。看膝内侧,必有槽中。《铜人》针六分,灸三壮。《下经》针七分。

主腰尻引小腹痛,小便难,遗溺,妇人月水不调。

五里:气冲下三寸,阴股中动脉应手。《铜人》针六分,灸五壮。

主腹中满,热闭不得溺,风劳嗜卧。

阴廉:羊矢下,去气冲二寸动脉中。《铜人》针八分,留七呼,灸三壮。

主妇人绝产,若未经生产者,灸三壮,即有子。

译《导引本经》说:肝以眼为窍穴;人睡眠时血液归于肝,眼睛得到肝血濡养,所以能够视物。睡眠是无名惑复之火所致,不能放纵自己任意贪睡,也不能完全不睡。如果胆虚寒而不能入睡,就会精神困倦,心志思虑不安。如果肝实热而睡眠过多,就会像明镜蒙尘,智慧和善根被埋没;这些都不是调理肝胆、降伏睡魔的方法。概括要点来说,就是不要嗔怒,不要白天睡觉;只让身体睡眠,而不要让精神也沉睡。睡眠的精要,是身体的灵性。人若能少睡,心神之主就会清醒,智慧和见识明净;不仅神气清爽,梦中也安宁。若贪恋睡眠,心中血气上潮,元神离开居舍;不仅性天被云雾遮蔽,精神也会随外境昏迷。三丰说:在梦中捉取梦,探求玄妙中的玄妙;自从认识了出生时本来的面目,便笑着指向蓬莱,仿佛就在眼前。说的就是这个道理。《内经》说:春季三个月,称为推陈出新。天地都开始生发,万物因此繁荣。应当晚上睡觉、早晨早起,在庭院中放开步子行走,披散头发,舒缓形体,使心志随着春气生发。这是顺应春气、调养生命的方法。违背这些规律就会损伤肝脏,这一点也不可不知道。卷七 足厥阴经穴主治 考订穴位定位 大敦:在足大趾末端,距趾甲角如一韭叶宽处,以及三毛之中。这是足厥阴肝脉气始出的井穴,属木穴。《铜人》记载:针刺三分,留针十呼,艾灸三壮。主治五淋、突然发作的疝病及七种疝气、小便频数、遗尿和小便失禁、阴茎头内部疼痛、出汗、阴部疼痛上连小腹、阴囊一侧偏大、脐腹疼痛、心中郁闷不乐。左侧患病取右侧穴,右侧患病取左侧穴。主治腹部胀满肿大、小腹疼痛、体内发热而喜欢睡觉、尸厥(状如死人)、妇女血崩不止、阴部挺出,以及阴中疼痛。行间:在足大趾与第二趾的趾缝之间,动脉应手搏动处的凹陷中。这是足厥阴肝脉气流溢之处,属荥穴、火穴。肝经实证应当用泻法。《素注》记载:针刺三分。《铜人》记载:艾灸三壮,针刺六分,留针十呼。主治呕吐气逆、暴泻、遗尿、癃闭、消渴而喜欢饮水、容易发怒、四肢胀满、转筋、胸胁疼痛、小腹肿胀、咳逆吐血、茎中疼痛、腰痛而不能俯仰、腹中胀满、小肠气、肝心痛、面色青苍如死状、整日不能顺畅呼吸、口部症状、癫病、气短、四肢厥冷、咽干烦渴、闭眼不愿视物、眼中流泪、长叹气、大小便困难、七疝和寒疝、中风、肝积肥气、疟疾发作、妇女小腹肿胀、面色如蒙尘而失去光泽、月经过多不止、崩漏,以及小儿急惊风。太冲:在足大趾本节后方二寸。有人说应在本节后一寸半、内侧动脉应手搏动处的凹陷中取穴。这是足厥阴肝脉气输注之处,属俞穴、土穴。《素问》说:女子十四岁时,太冲脉旺盛,月经按时来潮,所以能够生育。又说,诊察病人的太冲脉是否存在,可以判断生死。《铜人》记载:针刺三分,留针十呼,艾灸三壮。主治心痛、脉弦、马黄、瘟疫、肩部肿痛、虚劳浮肿、腰痛牵引小腹、两侧睾丸上缩、稀溏泄泻、遗尿、阴部疼痛、面色青苍、胸胁支撑胀满、足部寒冷、肝心痛、面色苍白如死、整日不能顺畅呼吸、大便困难、便血、小便淋沥、小肠疝气疼痛、疝病、小便不利、呕血呕逆、发冷、咽干而容易口渴、肘部肿胀、内踝前方疼痛、流泪、腰部酸痛、腋下马刀疮、唇肿、妇女漏下不止,以及小儿突然发作的疝病。中封(一名悬泉):在足内踝骨前方一寸、筋内侧的凹陷中。《素注》记载:针刺一寸半;仰伸足部取凹陷处,伸直足部后才能找到。这是足厥阴肝脉气运行之处,属经穴、金穴。《铜人》记载:针刺四分,留针七呼,艾灸三壮。主治疟疾、面色青苍、发作时寒战、小腹肿痛、饮食减少、脐周疼痛、五淋而不能小便、足部厥冷、身体发黄而有微热、不思饮食、身体麻木不仁、寒疝、腰部疼痛、身体有时微热、痿厥、遗精、筋脉拘挛、阴茎缩入腹中并牵引作痛。蠡沟(一名交仪):在内踝上五寸。这是足厥阴经的络穴,别走足少阳经。《铜人》记载:针刺二分,留针三呼,艾灸三壮。《下经》记载:艾灸七壮。主治疝痛、小腹胀满、突然疼痛如同癃闭、频频嗳气、恐惧心悸、气少不足、心中郁闷不乐、咽中发闷如有息肉、背部拘急而不能俯仰、小便不利、脐下积气如石、足胫寒冷酸痛、屈伸困难、妇女赤白带下、月经不调。气逆时睾丸突然疼痛;实证时阴茎挺长,应当泻之。虚证时突然发痒,应当补之。中都(一名中郄):在内踝上七寸,胫骨内侧,与足少阴经相对直行处。《铜人》记载:针刺三分,艾灸五壮。主治肠疝、小腹疼痛而不能行走或站立、胫部寒冷、妇女崩漏、产后恶露不尽。膝关:在犊鼻穴下二寸、旁侧的凹陷中。《铜人》记载:针刺四分,艾灸五壮。主治风痹、膝内侧疼痛牵引至膝盖、膝部不能屈伸,以及咽喉疼痛。曲泉:在膝部大腿内侧,辅骨下方、大筋上方、小筋下方的凹陷中;屈膝后,在膝横纹端部取穴。这是足厥阴肝脉气汇入之处,属合穴、水穴。肝虚时应当用补法。《铜人》记载:针刺六分,留针十呼,艾灸三壮。主治疝气、阴股疼痛、小便困难、腹部和胁肋胀满、癃闭、少气、泄泻痢疾、四肢不能抬举;实证时身体和眼睛眩晕疼痛、不能出汗、眼睛(原文作“目KT KT”,字样有疑误)、膝关节疼痛、筋脉拘挛而不能屈伸、发狂、鼻出血和便血、喘息、小腹疼痛牵引至咽喉、房事劳累遗精、全身剧痛、泻下水液及脓血、阴部肿胀、阴茎疼痛、(原文缺字)肿胀、膝胫寒冷疼痛;妇女血瘕,按压时如同大腿内侧被热汤浸泡,小腹肿胀,阴部挺出,阴部瘙痒。阴包:在膝盖上方四寸、大腿内侧边缘两筋之间,屈足时取穴。查看膝部内侧,那里必定有一道凹槽。《铜人》记载:针刺六分,艾灸三壮。《下经》记载:针刺七分。主治腰部和臀部牵引小腹疼痛、小便困难、遗尿,以及妇女月经不调。五里:在气冲穴下方三寸、大腿内侧中动脉搏动处,按之应手。《铜人》记载:针刺六分,艾灸五壮。主治腹中胀满、热邪闭阻而不能排尿、风劳病嗜睡。阴廉:在羊矢穴下方,距气冲穴二寸的动脉搏动处。《铜人》记载:针刺八分,留针七呼,艾灸三壮。主治妇女绝育不孕;如果从未生育过,灸三壮,便可有孕。

章门(一名长平,一名胁 ):大横外,直季胁肋端,当脐上二寸,两旁六寸,侧卧,屈上足,伸下足,举臂取之。又云:肘尖尽处是穴。脾之募。足少阳厥阴之会。《难经》曰:脏会章门。疏曰:脏病治此。《铜人》针六分,灸百壮。《明堂》日七壮,止五百壮。《素注》针八分,留六呼,灸主肠鸣盈盈然,食不化,胁痛不得卧,烦热口干,不嗜食,胸胁痛支满,喘息,心痛而呕,吐逆,饮食却出,腰痛不得转侧,腰脊冷疼,溺多白浊,伤饱身黄瘦,贲豚积聚,腹肿如鼓,脊强,四肢懈惰,善恐,少气厥逆,肩臂不举。

东垣曰:气在于肠胃者,取之太阴、阳明、不下,取三里、章门、中脘。

魏士 妻徐病疝,自脐下上至于心皆胀满,呕吐烦闷,不进饮食。滑伯仁曰:此寒在下廉,为灸章门、气海。

期门:直乳二肋端,不容旁一寸五分。又曰:乳旁一寸半,直下又一寸半。肝之募。足厥阴、太阴、阴维之会。《铜人》针四分,灸五壮。

主胸中烦热,贲豚上下,目青而呕,霍乱泄利,腹坚硬,大喘不得安卧,胁下积气,伤寒心切痛,喜呕酸,食饮不下,食后吐水,胸胁痛支满,男子妇人血结胸满,面赤火燥,口干消渴,胸中痛不可忍。伤寒过经不解,热入血室,男子则由阳明而伤,下血谵语,妇人月水适来,邪乘虚而入,及产后余疾。

一妇人患热入血室,许学士云:小柴胡已迟,当刺期门。针之,如言而愈。

太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,留刺大椎第二行肺俞、肝俞、慎不可发汗,发汗则谵语,五六日谵语不止,当刺期门。

肝脏图 足厥阴肝经

卷七 任脉经穴主治

任脉经穴歌

任脉三八起阴会,曲骨中极关元锐,石门气海阴交仍,神阙水分下脘配。建里中上脘相连,巨阙鸠尾蔽骨下,中庭膻中慕玉堂,紫宫华盖璇玑夜,天突结喉是廉泉,唇下宛宛承浆舍(二十四穴)。

此经不取井荥俞合也。

译章门(又名长平,又名胁(原文缺字)):在大横穴外侧,与季胁肋骨末端相对,位于脐上二寸、旁开六寸。取穴时侧卧,屈曲上面的腿,伸直下面的腿,抬起手臂取穴。又说:肘尖尽头所在之处就是此穴。这是脾的募穴。这是足少阳经、足厥阴经交会之处。《难经》说:五脏交会于章门。疏解说:脏腑有病应当治疗此穴。《铜人》记载:针刺六分,艾灸一百壮。《明堂》记载:每日灸七壮,最多灸五百壮。《素问注》记载:针刺八分,留针六呼,艾灸(原文缺少壮数)。主治肠鸣,声音辘辘;食物不能消化、胁肋疼痛而不能平卧、烦热口干、不想进食、胸胁疼痛胀满、喘息、心痛并呕吐、反胃呕逆、饮食入口后又吐出、腰痛不能转身侧卧、腰脊寒冷疼痛、尿多而白浊、饮食过饱所伤而身体发黄消瘦、奔豚气和积聚、腹部肿大如鼓、脊柱强直、四肢懈怠、容易恐惧、少气厥逆、肩臂不能抬举。东垣说:邪气在肠胃,应取太阴、阳明经的穴位;如果不能下行,应取足三里、章门、中脘。魏士(原文人名有疑误)的妻子徐氏患疝气,胀满从脐下向上直到心胸,伴有呕吐、烦闷,不能进食。滑伯仁说:这是寒邪在下部,应当灸章门、气海。期门:在乳头直下、第二肋骨末端处,距不容穴旁开一寸五分。又说:在乳旁一寸半处,再直下方一寸半。这是肝的募穴。这是足厥阴、足太阴和阴维脉的交会处。《铜人》记载:针刺四分,艾灸五壮。主治胸中烦热、奔豚气上下冲逆、眼睛发青并呕吐、霍乱泄泻痢疾、腹部坚硬、大喘而不能安卧、胁下积气、伤寒心中剧痛、喜欢吐酸水、饮食不能下咽、饭后吐水、胸胁疼痛胀满、男女血结于胸而胸部胀满、面色发红如火燥、口干消渴、胸中疼痛不能忍受。伤寒病已经过了相应经期仍未痊愈,热邪侵入血室;男子则由阳明经传变而伤,下血并说胡话;妇女恰逢月经来潮,邪气乘虚侵入,以及产后遗留的疾病。有一名妇女患热入血室,许学士说:现在使用小柴胡已经迟了,应当针刺期门。按他说的方法针刺后,病就痊愈了。太阳与少阳并病,头部和颈项强直疼痛,或眩晕昏冒,时常像有结胸,心下痞满坚硬,应当留针刺大椎第二行的肺俞、肝俞,谨慎不可发汗;如果发汗,就会出现谵语。五六天后谵语仍不停止,应当针刺期门。肝脏图 足厥阴肝经 卷七 任脉经穴主治 任脉经穴歌 任脉共有三十八穴,从会阴开始;曲骨、中极、关元依次排列;石门、气海、阴交相接;神阙、水分、下脘相配。建里、中脘、上脘相连;巨阙、鸠尾在蔽骨下方;中庭、膻中、慕玉堂相接;紫宫、华盖、璇玑排列;天突在结喉处,廉泉在其下,承浆位于唇下的凹陷中。(共二十四穴) 这一经不取井、荥、输、经、合穴。