卷六　足少阴经穴主治

译《导引本经》说：人承受天地之气而获得生命，其中寄寓着太极的精华；这种精华是我们本来固有、充满天地之间的东西，一旦受到损害，各种疾病就会发生。这就像洞开四道门户来接纳盗贼，怎么会不导致败亡呢！然而自古以来的圣人大多能长寿，难道是因为他们蒙昧安静，从天所得到的禀赋特别深厚，在呼吸、俯仰之间，依靠人力又有特殊方法吗？也是因为他们心志安宁、专守一道，精神清爽而不耗散，使自身固有的真元始终成为全身的主宰，那么营卫之气就会周流不息，邪气也无从侵入。风、寒、暑、湿等邪气，好比坚固的城池之外的盗贼；即使它们接连到来、反复窥伺，又怎么能找到空隙而肆意侵害呢？善于行医的人，辨明证候、依照方剂、按脉用药，很快就能见效，这些方法当然不能废弃。但与其等盗贼来到后再阻挡他们，哪里比得上根本没有盗贼可阻挡呢？等疾病发生后再治疗，哪里比得上根本没有疾病可治疗呢？与其寻求金石制成的药饵，却常常担心它不够用，哪里比得上求取自身的精气，并且始终使它充足有余呢？所以《黄帝内经》中黄帝与岐伯问答说：全身各部都能听从号令，只有保守太和、使心神安泰才能做到。大概说的就是这个意思。前贤说：天地最大的宝物是珠玉，人体最大的宝物是精神。《内经》说：男女之间的情欲，是人最大的欲望。如果确实能够用理智节制欲望、用道义驾驭情感，即使美色出现在眼前，也不过是赏心悦目、使心情舒畅罢了，怎么可以放纵情欲而损耗精气？这就像所说的油尽灯灭、骨髓耗竭而人死亡。给灯添油，灯就会明亮；补益骨髓，人就会强健。又说：冬季天地闭藏，血气收藏，潜伏的阳气在体内，心胸膈部多有热气，切忌发汗，以免泄露阳气，这叫作闭藏。冬季水结冰、土地冻裂，不要扰动阳气；应早睡晚起，一定等到有日光时再活动，使心志处于潜藏、隐伏的状态，像有所私藏、又像已经得到满足；避开寒冷而接近温暖，不要使皮肤开泄，以免阳气迅速耗散。这是顺应冬气、保养收藏之道。违背这些原则就会损伤肾，到了春天便会患痿厥病。人可以服用固本益肾酒，以迎接阳气。不能过度温暖而损伤眼睛，也不能喝得过醉后冒着寒冷外出。如果冬天被寒邪所伤，春天必定患温病，所以古代君王在这个月份闭关禁行，使寒热保持适中即可。我曾听说：心神澄澈而专一，守住玄妙的精气；领会形象而忘掉言语，体察并辨明大道；应当善于按照道理顾护牝门，在子时以前、午时以后运用心神来调摄。这就是以元精炼化交感之精，使三者混合并与大道合真；这样元精自然牢固，交感之精也不会外泄，这就是养生的方法，首先不过如此。前面所说的肾精充足便不妄想性欲，气充足便不贪想饮食，神充足便不贪想睡眠，这几句话已经把道理说尽了。卷六　足少阴经腧穴主治。考订、校正腧穴定位。涌泉（一名地冲）：在足心凹陷处，屈足蜷趾时足心最明显的凹陷中，位于白肉交界处；取穴时跪着取。足少阴肾脉所出之处，属井穴，五行属木。实证应当泻之。《铜人腧穴针灸经》记载：针刺五分，不要使其出血；艾灸三壮。《明堂》说，艾灸优于针刺。《素问注》记载：针刺三分，留针三呼。主治尸厥，以及面色黑如炭。主治咳嗽吐血、口渴气喘、坐着想要起身、眼睛〔疑字〕看不清、容易恐惧、惊惕不安如同有人要来捉拿，舌干咽肿、气逆上冲、咽喉干燥、心烦、心痛、黄疸、肠〔缺字〕、大腿内侧后缘疼痛、痿厥、嗜睡、容易悲伤和打呵欠、小腹拘急疼痛、腹泻并有里急后重、足胫寒冷厥逆、腰痛、大便困难、心中郁结发热、风疹、风痫、心脏病发作时饥饿却不想吃东西、咳嗽身体发热、喉咙闭塞、舌头拘急而失音、突然心痛、喉痹、胸胁胀闷、头痛眼花、五个脚趾尖都疼痛、双脚不能着地、足底发热；男子患阴部胀大如蛊病，女子腹部胀大如怀孕；妇女不能生育，以及胞宫转位导致不能排尿。《千金翼方》说：主治容易气喘、脊背与胁肋牵引疼痛、精神恍惚且容易遗忘、阴痹、腹胀、腰痛、不想吃东西、气喘逆上、足底寒冷直至膝部、咽中疼痛而不能进食、失音不能说话、小便不利、小腹疼痛、风邪进入肠中、癫病、脐旁疼痛、鼻出血不止、五种疝气；热病初起时腰酸、容易口渴而频频饮水，身体和颈项疼痛且寒冷酸楚，足部发热而不想说话，头痛昏沉，气少，寒厥，霍乱转筋，以及肾积所致的奔豚气。汉代济北王的乳母患热厥，足部发热，淳于意针刺她的足心，立即痊愈。然谷（一名龙渊）：在足内踝前方隆起的大骨下方凹陷处。另一说：在内踝前方直下约一寸处，另分属于足太阴经；足少阴肾脉所流之处，属荥穴，五行属火。《铜人腧穴针灸经》记载：艾灸三壮，针刺三分，留针五呼；不宜出血，否则会使人立即感到饥饿而想进食。针刺足底分布的络脉，若刺中经脉而血不出，就会发生肿胀。主治咽喉内肿胀，不能咽下唾液，时时不能吐出唾液，心中恐惧如同有人要来捉拿，流涎、喘促、气少，足背肿胀不能着地，寒疝，小腹胀满并向上冲及胸胁，咳嗽吐血，喉痹，淋沥、白浊，〔缺字〕酸而不能久站，足部忽冷忽热，舌头伸展无力，烦闷胀满，消渴，自汗，盗汗，痿厥，水泻，心痛如锥刺，跌坠后恶血留在腹中，男子遗精，妇女不孕，阴部挺出，月经不调，阴部瘙痒，以及新生儿脐风、口噤。太溪（一名吕细）：在足内踝后方五分、跟骨上方动脉搏动处的凹陷中。男子或女子患病时，如果这里的脉象仍在，就能生存；如果脉象消失，就会死亡。足少阴肾脉所注之处，属输穴，五行属土。《素问注》记载：针刺三分，留针七呼；艾灸三壮。主治久疟、咳嗽气逆、心痛如锥刺、心脉沉、手足寒冷至关节、喘息、呕吐、痰饮壅实、口中黏腻如胶、容易嗳气、寒疝、热病无汗、神情默默而嗜睡、小便黄、消渴病、大便困难、咽喉肿痛吐血、〔缺字〕积及寒热往来、咳嗽而不想吃东西、腹胁疼痛、脊背瘦削，以及伤寒所致手足厥冷。东垣说：形成痿病，是因为要引导湿热外出，使胃气运行到阳道，不让湿土克制肾水；所取的穴位在太溪。《流注赋》说：牙齿疼痛也可以用此穴治疗。大钟：在足跟后方的踵部中央，大骨上两条筋之间。大钟是足少阴经的络穴，别行联络足太阳经。《铜人腧穴针灸经》记载：艾灸三壮，针刺二分，留针七呼。主治呕吐、胸胀、喘息、腹满、大便困难、腰脊疼痛、气少、淋沥、身体恶寒战栗、腹部和脊背强直、嗜睡、口中发热、怕冷、想要关门独处、气少不足、舌干、咽中有食物阻塞不能下咽、容易惊恐而不快乐、喉中鸣响、咳嗽吐痰、气逆以及烦闷。实证出现小便闭塞不通时应当泻之；虚证出现腰痛时应当补之。水泉：在太溪穴下方一寸、内踝下方。少阴经〔原文残缺〕。《铜人腧穴针灸经》记载：艾灸五壮，针刺四分。

译主治眼睛昏花、不能远视，女子月经不来；月经来时，心下多有闷痛；阴部挺出，小便淋沥，腹中疼痛。照海：在足内踝下四分，前后有筋，上方有踝骨，下方有软骨，穴位居于其中。照海为阴跷脉所生之处。《素问注》记载：针刺〔原文缺少针刺深度等内容〕。主治咽干、心中悲伤不快乐、四肢懈怠无力、久疟、突然发作的疝气、呕吐嗜睡、大风病中默默无言而不知疼痛、视物如见星点、小腹疼痛、妇女经脉逆乱、四肢酸痛不适、阴部突然跳动或瘙痒、流出清稀液体、小腹偏侧疼痛、淋证、阴部挺出、月经不清洁。古书说：癫痫在夜间发作时，应灸阴跷脉的照海穴。复溜（一名昌阳，一名伏白）：在足内踝上二寸、筋骨之间的凹陷中；前方靠骨的是复溜，后方靠筋的是交信，两穴之间只隔一条筋。足少阴肾脉所经过的部位，属经穴，五行属金。肾虚时应当补此穴。《素问注》记载：针刺三分，留针七呼，艾灸五壮。《明堂》记载：艾灸七壮。主治肠中病变、腰脊内部牵引疼痛，不能俯身仰身、起身或坐下；视物昏花，容易发怒且多言，舌干，胃热，虫积扰动而流涎；足部痿弱不能行走，阴部寒冷而不能自行温暖，腹中雷鸣，腹胀如鼓，四肢浮肿；五种水肿病（青、赤、黄、白、黑五色，青色取井穴，赤色取荥穴，黄色取俞穴，白色取经穴，黑色取合穴）；血痔，泄泻后仍有里急后重，五淋，血淋，小便如散火般灼热，骨节寒热，盗汗，汗液不断涌出，牙齿龋坏，脉象微细难以察见，或有时脉搏全无。交信：在足内踝骨上方二寸处，位于足少阴经前方、足太阴经后缘的筋骨之间。是阴跷脉交会的部位。《铜人》记载：针刺四分，留针十呼，艾灸三壮；《素问注》记载：留针五呼。主治气淋，疝气，阴部拘急，阴部出汗，赤白痢疾，因气热而小便不通，髋关节内侧疼痛，大小便困难，淋证；女子阴道出血不止，阴部挺出，月经不来，小腹偏侧疼痛，四肢酸痛麻木，盗汗。筑宾：在内踝上方五寸处，位于〔原文疑有缺字〕分中，是阴维脉交会的部位。《铜人》记载：针刺三分，留针五呼，艾灸五壮。《素问注》记载：针刺三分。主治〔原文缺字〕疝，小儿胎疝，疼痛得不能吃奶，癫病、狂病，胡言乱语、发怒骂人，吐舌，呕吐涎沫，足部〔原文缺字〕疼痛。阴谷：在膝下内侧辅骨的后方，大筋下方、小筋上方；按压时可感到应手，屈膝后才能取穴。足少阴肾脉所入之处为合穴，五行属水。《铜人》记载：主治膝痛如锥刺，不能屈伸。舌头伸出，涎液流下，心中烦乱、气机上逆，小便困难且尿意急迫、牵引阴部疼痛，阴痿，大腿内侧疼痛；妇人漏下不止，腹部胀满而不能呼吸，小便发黄；男子腹中有类似蛊病的症状，女子则像怀孕一样。横骨：在大赫下方一寸处，位于阴部上方横骨中央，穴位弯曲如仰月的中央，距腹部正中线各一寸。是足少阴经与冲脉交会的部位。主治五种淋证、小便不通、阴部松弛并牵引作痛、小腹胀满、眼睛红痛、内 始〔原文如此，词义不明〕、五脏虚弱衰竭、遗精。（从肓俞到横骨共六穴，《铜人》记载各穴距腹部正中线一十五分，录下以供参考。） 大赫（别名阴维、阴关）：在气穴下方一寸处，距腹部正中线各一寸。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：艾灸五壮，针刺三分；《素问注》记载：主治虚劳遗精，男子阴器收缩，阴茎中疼痛，眼睛发红疼痛从内眦开始，妇人赤带。气穴（别名胞门、子户）：在四满下方一寸处，距腹部正中线各一寸。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：艾灸五壮，针刺三分；《素问注》记载：主治奔豚气，气机上下牵引腰脊疼痛，泄泻不止，眼睛发红疼痛从内眦开始，妇人月经不调。四满（别名髓府）：在中注下方一寸处，距腹部正中线各一寸。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺三分，艾灸三壮。主治积聚、疝瘕，肠中病变，大肠有水，小腹脐下剧烈疼痛，寒战，眼睛内眦发红疼痛，妇人月经不调、恶血引起的疼痛，奔豚气上下冲逆，不孕。中注：在肓俞下方一寸处，距腹部正中线各一寸。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺一寸，艾灸〔原文缺字〕。主治小腹发热，大便坚硬干燥、不通畅，泄气，气机上下牵引腰脊疼痛，眼睛内眦发红疼痛，女子月经不调。肓俞：在商曲下方一寸处，距腹部正中线各一寸。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺一寸。主治腹部剧烈疼痛，寒疝，大便干燥，腹部胀满并咕咕作响而不能排便，心下有寒，眼睛发红疼痛从内眦开始。各家医书都认为疝病主要属于肾，所以足少阴经的穴位多兼能治疗疝病；朱丹溪则认为疝病本属于肝经，与肾完全无关。这足以纠正流传千古的错误。商曲：在石关下方一寸处，距腹部正中线各一寸五分，是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺〔原文缺字〕。主治腹痛，腹中积聚，时发剧痛，肠中疼痛而不想进食，眼睛发红疼痛从内眦开始。（从幽门到商曲共〔原文缺字〕穴，《铜人》记载距腹部正中线五分，《素问注》记载一寸。） 石关：在阴都下方一寸处，距腹部正中线各一寸五分。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺〔原文缺字〕。主治呃逆、嗳气、呕吐气逆，腹痛，气淋，小便发黄，大便不通，心下坚硬胀满，脊背强直不利，多唾液，眼睛发红疼痛从内眦开始；妇人不孕，脏腑有恶血，血向上冲入腹中，疼痛难以忍受。阴都（别名食宫）：在通谷下方一寸处，距腹部正中线各一寸五分。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺三分，艾灸三壮。主治身体寒热往来的疟疾，心下烦闷胀满，气机上逆，肠鸣，肺部胀满、气向上冲，胁下发热疼痛，眼睛发红疼痛从内眦开始。通谷：在幽门下方一寸处，距腹部正中线各一寸五分。是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺五分，艾灸五壮。《明堂》记载：艾灸三壮。主治呵欠后口〔原文缺字〕，饮食后容易呕吐，突然失音不能说话，积聚停留、饮邪停滞，〔原文缺字〕癖导致胸部胀满，食物不能消化，心神恍惚，容易呕吐，眼睛发红疼痛从内眦开始。幽门：在巨阙两旁各一寸五分的凹陷处，是足少阴经与冲脉交会的部位。《铜人》记载：针刺五分，艾灸五壮。主治小腹胀满，呕吐涎沫，喜欢吐唾液，心下烦闷，胸中牵引疼痛，胸腹胀满而不想进食，里急，频繁咳嗽，健忘，泄泻并夹有脓血，眼睛发红疼痛从内眦开始；女子心痛，气机上逆，容易呕吐，食物不能下咽。步廊：在神封下方一寸六分的凹陷处，距胸部正中线各二寸，仰卧取穴。《素问注》记载：针刺四分；《铜人》记载：针刺三分。主治胸胁部胀满，疼痛牵引至胸部，鼻塞不通，呼吸气短，咳嗽气逆、呕吐，不想进食，喘息而不能抬臂。

译神封：在灵墟下方一寸六分的凹陷处，距胸部正中线各二寸，仰卧取穴。《素问注》记载：针刺四分。《铜人》记载：针刺三分。主治胸部胀满而不能呼吸，咳嗽气逆，乳痈，呕吐，阵阵恶寒，不想进食。灵墟：在神藏下方一寸六分的凹陷处，距胸部正中线各二寸，仰卧取穴。《素问注》记载：针刺四分。《铜人》记载：针刺三分。主治胸胁部胀满，疼痛牵引至胸部而不能呼吸，咳嗽气逆、呕吐，不想进食。神藏：在〔原文缺字〕中下方一寸六分的凹陷处，距胸部正中线各二寸，仰卧取穴。《铜人》记载：艾灸五壮，针刺三分。《素问注》记载：主治呕吐，咳嗽气逆，喘息而不能呼吸，胸部胀满，不想进食。中：在俞府下方一寸六分处，距胸部正中线各二寸，仰卧取穴。《铜人》记载：针刺四分，艾灸五壮。《明堂》记载：艾灸〔原文缺字〕。主治咳嗽气逆、喘息而不能进食，胸胁部胀满，流涎且唾液多。俞府：在气舍下方、璇玑旁边各二寸的凹陷处，仰卧取穴。《素问注》记载：针刺四分，艾灸三壮。《铜人》记载：针刺三分。主治咳嗽气逆、气向上冲，呕吐，喘息咳嗽，腹胀而不能进食饮，胸痛，久喘；艾灸七壮有效。肾脏图　足少阴肾经 卷七 手厥阴经穴主治 滑氏说：手厥阴称为心主，又称心包络，这是为什么呢？回答说：君火是名义上的称谓，相火是实际所处的位置；手厥阴代替君火发挥作用。卷七　手厥阴经穴主治 手厥阴心包络经穴歌 心包手厥阴经共有九穴：天池、天泉、曲泽，〔原文缺字〕门、间使、内关，大陵、劳宫、中冲；左右两侧共十八穴。这条经脉起于天池，终于中冲；中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽分别对应井、荥、俞、经、合穴。经脉起于胸中，出来后归属于心包，下行穿过膈，依次联络三焦。它的分支沿胸部出来到胁部，在腋下三寸处下行，又上抵腋下；随后沿上臂内侧下行，经过手太阴、手少阴两经之间，进入肘部，再沿前臂下行于两筋之间，进入掌中，沿中指到达指端。另一支脉从掌中分出，沿无名指旁边的小指方向，到达指端。这条经脉多血少气，戌时气血流注于此。它接受足少阴经交接而来的经气，其联系又与三焦的联系相连，因此把它称为相火之脏；实际上它是包裹心脏的膜，是安身立命的要处，尤其应当仔细考察，默默体会其中的真实道理。调治它时，不要拘泥于一个固定方剂。针灸治疗时，必须遵循经脉运行的道路。通达这些道理的人应当谨慎对待，几乎可以达到神妙的境界。卷七　手厥阴经穴主治 考订穴位方法 天池（别名天会）：在腋下三寸、乳头后方一寸处，贴近胁部，位于腋窝下方肋骨之间。是手足厥阴经与少阳经交会的部位。《铜人》记载：艾灸三壮，针刺三分。《甲乙》记载：针刺七分。主治胸中有声响，胸膈烦闷胀满，热病而汗不出，头痛，四肢不能举动，腋下肿胀，气向上冲，寒热往来的疟疾，手臂疼痛，视物昏花而看不清。天泉（别名天湿）：在屈曲的腋窝下方二寸处，举臂取穴。《铜人》记载：针刺六分，艾灸三壮。主治视物昏花而看不清，怕风怕冷，心脏病，胸胁部胀满，咳嗽气逆，胸部、背部肩胛之间以及手臂内侧疼痛。曲泽：在肘部内侧的凹陷中，位于大筋内侧的肘横纹中央，动脉搏动处。心包络经脉所入之处为合穴，五行属水。《铜人》记载：艾灸三壮，针刺三分，留针七呼。主治心痛，容易惊恐，身体发热，烦躁口渴、口干，气机上逆而呕吐涎液或血液，心下悸动不安，身体发热，风疹，臂、肘、手腕不时颤动，头部出清汗但汗不超过肩部，伤寒，气机上逆、呕吐。门：在手掌后方、距腕部五寸处，是手厥阴心包络经脉的郄穴。《铜人》记载：针刺三分，艾灸五壮。主治吐血，鼻出血，心痛、呕吐、呃逆，惊恐怕人，精神气力不足。间使：在手掌后方三寸处，两条筋之间的凹陷中。心包络经脉所经过之处为经穴，五行属金。《素问注》记载：针刺六分，留针七呼。《铜人》记载：针刺三分，艾灸五壮。《明堂》记载：艾灸七壮。《甲乙》记载：艾灸三〔原文缺字〕。主治伤寒结胸，心中悬空如饥，突然发狂，胸中悸动不安，怕风怕冷，呕吐泡沫样涎液，惊惧不安，寒邪内侵而气短，掌中发热，腋下肿胀、肘部拘挛，突然心痛，多惊，中风后气机闭塞，涎液上涌而昏厥危急，失音不能说话，咽中像有梗阻，鬼邪所致之病，霍乱干呕，妇人月经不调、血液凝结成块，小儿客忤。内关：在手掌后方、距腕部二寸处，两条筋之间，与外关相对。是手心主经的络穴，络脉分出后通向手少阴经。《铜人》记载：针刺五分，艾灸三壮。主治手部中风发热，心神失常，心痛，眼睛发红，胸胁胀满，肘部拘挛。实证表现为心脏突然剧痛，应泻此穴；虚证表现为头项强硬，应补此穴。大陵：在手掌后方腕骨下、两条筋之间的凹陷中。手厥阴心包络经脉气血所聚集之处为俞穴，五行属土。心包络有实证时应泻此穴。《铜人》记载：针刺五分。《素问注》记载：针刺六分，留针七呼，艾灸三壮。主治热病汗不出、手心发热、肘臂拘挛疼痛、腋部肿胀、容易不停地发笑、心中烦乱、心中悬空如饥饿、心痛掌热、喜欢或悲伤哭泣而惊恐、眼红眼黄、小便像血、呕吐不止、胡言乱语而不快乐、喉痹、口干、身体发热头痛、气短、胸胁疼痛，以及[缺字]疮、疥、癣。劳宫（又名五里，又名掌中）：在手掌中央的动脉处。《铜人腧穴针灸图经》说：弯曲无名指来取穴。《资生经》说：弯曲中指来取穴。滑寿说：如今看来，应在弯曲的中指与无名指两者之间取穴，这样比较恰当。这是心包络脉流行经过的荥穴，属火。《素问注》记载：针刺三分，留针六呼。《铜人腧穴针灸图经》说：艾灸三壮。《明堂》说：针刺二分，得气后立即泻针，只能针刺一次；针刺超过两次，会使人虚弱。禁用艾灸，灸之会使息肉日益增大。[原文“主中风”前后疑有缺漏或标点错误]主治中风、容易发怒、悲伤或发笑不止、手部痹痛、热病数日不出汗、惊恐不安、胁痛而不能翻身、大小便带血、鼻衄不止、气逆而呕吐呃逆、烦渴而不能进食饮、成人和小儿口中腥臭、口疮、胸胁胀满、黄疸眼黄。中冲：在手中指末端，距指甲角如一韭叶处的凹陷中。这是心包络脉所出的井穴，属木。心包络虚证应当补它。《铜人腧穴针灸图经》说：针刺一分，留针三呼。《明堂》说：艾灸一壮。主治热病心中烦闷、汗不出、手掌发热、身体像火一样发热、心痛胸中烦满、舌头强硬。手厥阴心包络经。卷七。手少阳经各穴的主治。《内经》说：三焦是疏通水道的官府，水液由此通行。又说：上焦像雾，中焦像水液的沤泡，下焦像沟渠。人的心神安静清寂、欲望和杂念不起时，精气分布在三焦之中，使全身经脉得到荣养。等到心中一产生思念和欲望，欲火炽盛，就会收聚三焦，使精气流溢，并同命门之气一起输泻出去，所以把这个腑称为三焦。卷七：手少阳经各穴的主治。手少阳三焦经穴歌。