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医藏儿科要略七

第六节疳证

医藏 · 已译 · 第 17–27 段

小儿肠胃受伤,变生诸证,以疳证为最剧,亦最为复杂难治。推其起因,实由初生调护无方,其后饮食失节所致。一由小儿一面吃乳,一面恣食肥甘,积郁既久,热伤肠胃;一由小儿食不运化,积久生虫,虫既内生,虽能食而不肥;一由小儿数岁,犹恋乳食,生养不足,脾胃之气暗耗;一由小儿吐泻之后,妄施攻伐之药,津液枯竭,肠胃疲惫;一由乳母喜怒失常,饮食乖度,或交合之后以乳哺儿,均足致此。疳证之初起,常现身体发热、面黄肌瘦之象,及时治之,十愈八九;其已成者,多见头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,揉鼻 眉,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,尿浊泻酸,腹胀肠鸣,癖结潮热,酷嗜瓜果、咸酸、炭、米、泥土等物,诸般证状,此时按证施治,亦可十愈六七。若因循坐误,或治失其法,则生生之气日薄,未有不由重而危,由危而不救者。或日在大人为痨,在小儿为疳,疳者干也,明为精血败竭之病,故疳之一证,其造因虽为肠胃受伤,而其流所及,变化无穷,若病至脚指触物不知痛,手足垂 无力,身无暖气,泻青涎或沫不止,项筋舒展无力者,均属不治。兹将疳之类别如五疳、疳积、杂疳各证,条列于后。

一、五疳

疳证名目繁多,而治法总不离乎脾胃。曰五疳者,有心疳、脾疳、肝疳、肺疳、肾疳等症,其病状虽间有出入,而其源初无大异也,心疳者,多见身体壮热,面赤唇红,口舌生疮,胸膈烦闷,口渴饮冷,喜眠于地,下痢脓血,时有盗汗、啮齿、虚惊等状;脾疳者,多见面色痿黄,头大项小,喘促气粗,多啼咳逆,困倦喜睡,乳食懒进,目生白膜,唇赤发焦,口鼻常干,胸膈壅满,喜暗憎明,昼凉夜热,口渴引饮,腹胀脚弱,吐逆乏力,水谷不消,泄下酸臭,喜食泥土,合面覆卧等状;肝疳者,多见摇头揉目,流汗遍身,合面而卧,面色青黄,发竦头焦,筋青脑热,周身疮癣,腹中积聚,膈上伏热,痰涎壅塞,下利频仍,或下鲜血,或下青苔,若肝风入目,则赤肿翳生,眵泪烂眶,昏暗雀盲,痛痒揉擦等状;肺疳者,多见咳嗽气逆,皮毛干焦,多涕时啼,咽喉不利,壮热憎寒,唇边赤痒,腹内气胀,乳食渐稀,口有腥气,面色 白,手足枯细,皮肤起粟,肠胃不和,频频泄利,鼻下生疮等症;肾疳者,多见肌骨消瘦,齿龈生疮,寒热时作,口鼻干燥,脑热如火,脚冷如冰,遍身疮疥,喜卧冷地,乳食减少,泻利频仍,肛门溃烂,或生湿疮,牙缝溃烂,传为走马疳等状。兹将其治法述下。

二、五疳之治法

译小儿肠胃受到损伤,会转变产生各种病证,其中以疳证最为严重,也最复杂难治。推究它的起因,实在是孩子初生时护理没有方法,后来又饮食没有节制所导致的。一是小儿一边吃奶,一边任意吃肥甘厚味,积滞郁结日久,热邪损伤肠胃;一是小儿饮食不能运化,积滞日久而生虫,虫子既已在体内产生,虽然能吃却不能长胖;一是小儿已经数岁,仍然贪恋乳食,生长滋养不足,脾胃之气暗中耗损;一是小儿吐泻之后,胡乱使用攻伐药物,导致津液枯竭、肠胃疲惫;一是乳母喜怒无常,饮食没有节制,或者交合之后给孩子喂奶,这些都足以导致这种病。疳证刚开始时,常出现身体发热、面色发黄、肌肉消瘦等表现,及时治疗,十个中有八九个可以痊愈;病情已经形成后,多见头皮光亮而绷紧,毛发焦枯稀疏,腮部收缩、鼻腔干燥,嘴馋而嘴唇发白,两眼昏花溃烂,揉鼻[原文缺字]眉,脊骨耸起、身体发黄,磨牙咬指甲,焦渴自汗,小便浑浊、大便酸臭,腹胀肠鸣,积块结聚、午后潮热,特别喜欢吃瓜果、咸味、酸味、炭、米、泥土等物。出现各种症状时,按照证候施治,也有十个中六七个可以痊愈。如果因循拖延而耽误病情,或者治疗失当,那么人体生生之气会日渐衰薄,没有不由病重而危险、由危险而无法救治的。有时这种病在成人称为痨,在小儿称为疳;“疳”就是干枯的意思,明显是精血衰败枯竭的疾病。所以疳证虽然起因是肠胃受伤,但病势发展所波及的方面,变化无穷。如果病到脚趾碰到东西却不知道疼痛,手足下垂[原文缺字]、无力,身体没有温暖之气,持续泻出青色涎液或泡沫,颈项筋脉松弛无力,都属于不能救治。现将疳证的类别,如五疳、疳积、杂疳等证,分条列述如下。一、五疳。疳证的名称很多,但治疗方法总不离开脾胃。所谓五疳,有心疳、脾疳、肝疳、肺疳、肾疳等证。它们的病状虽然有时有所不同,但根源最初并没有大的差异。心疳多见身体高热、面红唇红、口舌生疮、胸膈烦闷、口渴喜饮冷水、喜欢睡在地上、下痢脓血,有时还会盗汗、磨牙、虚惊等;脾疳多见面色萎黄、头大颈小、喘促气粗、经常啼哭咳嗽气逆、困倦嗜睡、懒于进食乳食、眼中生白膜、嘴唇发红而头发焦枯、口鼻常常干燥、胸膈壅塞胀满、喜欢昏暗而厌恶明亮、白天凉而夜间发热、口渴而大量饮水、腹胀脚弱、呕吐逆气无力、水谷不能消化、大便酸臭、喜欢吃泥土、俯卧时把脸朝下等;肝疳多见摇头揉眼、遍身出汗、俯卧时脸朝下、面色青黄、头发竖起而头发焦枯、筋脉青显、头脑发热、全身生疮癣、腹中有积聚、膈上伏有热邪、痰涎壅塞、频繁下痢,或泻下鲜血,或泻下青苔样物;如果肝风进入眼中,就会红肿生翳、眼眵眼泪使眼眶溃烂、视物昏暗甚至雀盲,并因疼痛瘙痒而揉擦眼睛等;肺疳多见咳嗽气逆、皮毛干枯焦燥、鼻涕多而时时啼哭、咽喉不利、身体高热而怕冷、唇边红肿发痒、腹内气胀、乳食渐少、口中有腥气、面色[原文缺字]白、手足干枯细弱、皮肤起粟粒状疹、肠胃不和、频频泄泻、鼻下生疮等症;肾疳多见肌肉骨骼消瘦、牙龈生疮、寒热交替发作、口鼻干燥、头脑热得像火一样、脚冷得像冰一样、遍身生疮疥、喜欢睡在冷地上、乳食减少、频繁泄泻、肛门溃烂,或生湿疮,牙缝溃烂,发展成为走马疳等症状。现将它的治疗方法叙述如下。二、五疳的治疗方法。

疳证之治法,初起宜健脾消积,清热杀虫,及其已成,体实者宜正本清源,先用攻下杀虫之剂,后用培本养元之法,体虚者宜攻补兼施,慎用峻利之药,此中消息,则寒热之辨别,以及虚多实少、实多虚少之分,尤宜详察。大概健运以扶持脾胃之剂,宜用白术、鸡内金、豆蔻、木香、砂仁之类;消积之剂,宜用莪术、三棱、槟榔、浓朴、麦芽、神曲之类;清热之剂,宜用川黄连、胡黄连、淡芩、青皮、柴胡之类;杀虫之剂,宜使君子、芜荑、川楝子、芦荟之类;补益之剂,宜人参、潞党、山药、扁豆、莲心、生地、熟地、萸肉、当归、阿胶之类。通治之方有集圣丸加减、五疳保童丸、五疳消积丸、万应丸之属。至于心、脾、肝、肺、肾五疳,各因肠胃受伤,脾运不健,而致五脏交受其病,兼病于心者,即谓之心疳,治宜安神丸以治心,异功散以补脾,余如张涣参黄丹及真珠散、茯苓丸、茯神汤、桃花丸,均可酌用。大凡心经有实热之见象者宜酌加黄连、犀角、羚羊、牛黄、天竺黄之类;心经有虚热之见象者,宜加茯神、远志、枣仁、玄参、人参之类。心疳而至惊啼口渴,嗜食辛味,耳边有脉,舌下有黑靥者不治。兼病于脾者,谓之脾疳,治宜四味肥儿丸以治疳,五味异功散以养脾,余如钱氏益黄散、参苓白术散、神效换肌丸、大胡黄连丸、芦荟丸、张涣木香散均可酌用。大凡脾经有热者,宜加黄连、地黄、三棱、莪术之类;脾经有湿者,宜加半夏、白术、陈皮、苡米、甘遂、商陆之类;脾气虚寒者,宜加于术、补骨脂、干姜、肉豆蔻、肉桂之类。脾疳而至腹大如鼓,唇无血色,人中平满,下痢无度者不治。兼病于肝者,谓之肝疳,治宜地黄丸, 归汤、天麻丸、生熟地黄汤、熊胆天麻丹、芦荟丸均可酌用。大凡肝经有实热之见象者,宜加龙胆草、菊花、柴胡、连翘、栀子、青皮、白芍之类;肝经有虚热之见象者,宜加川芎、天麻、熟地、牡蛎、龙骨、萸肉、五味之类。肝疳而至目有青脉,左胁硬痛,多吐涎沫,眼角左右有黑气者不治。兼病于肺者,谓之肺疳,治宜先用地黄清肺饮以治肺,次用益气丸以补肺,余如益黄散、化 丸、补肺散、张涣麝香丹、阿胶散、胡黄连丸之类,均可酌用。大凡肺经有热者宜加桑皮、桔梗、前胡、鲜生地、竹茹、竹沥、麻黄、杏仁之类;肺气虚寒者,宜加人参、黄 、党参、麦冬、山药、熟地之类。肺疳而至频泻白沫,身有黑斑如粟米大者不治。兼病于肾者,谓之肾疳,治宜钱氏地黄丸或生脉散多加黄 以调肺,余如调元散、九味地黄丸、张涣熊胆散之类,均可酌用。大凡肾经有热者,宜加车前、茯苓、泽泻、通草、猪苓、木通、黄柏之类;肾气虚寒者,宜加附子、熟地、山萸肉、胡卢巴、巴戟、黄 之类。肾疳而至嗜食酸咸,饮水无度,小便如乳,牙齿青黑,耳脑干燥,肩耸骨枯者不治。此五疳证治之一斑也。

三、疳积

疳积者,因疳而成积也。夫疳证之远源,起于肠胃之受伤,肠胃既伤,食不易化于是乎成积至易。动辄成积,疳证非但有难愈之望,抑且有加重之势,是故疳积一证,为患亦深,轻治之则积不能行,重攻之则每致泄泻,或变化为疳痢,或变化为疳胀,身体益瘦,脾胃益疲,亦可积渐以成不治,故非可忽视也。疳积之证状,面色青黄,身瘦脘胀,发立身热,腹中微痛,疳痢则泻痢赤白,或青色如冻,日久不愈,腹痛或胀。

疳胀则身体日瘦,腹大不行,发竖发热,气短而急。之数证者,虚中有实,实中有虚,稍不中病,即无益而反增其害。兹将其治法述下。

四、疳积之治法

疳积成于运化不良,故治法宜化积行滞而不伤其正,积重者虽宜峻攻,然宜佐以保脾胃之药,造积滞既下仍宜常服健脾扶胃之药,俾食不再停积不再聚,方可有效,否则徒事攻伐,则旋行旋积,固无济于事也。通治方宜先用匀气散或醒脾散调补,后用青金丹取下疳积,并宜常服保童丸、醒脾散或疳积散之属。疳痢由积聚腐化,肠中受病益深而致,治宜先以杀虫行滞,次则保养脾胃,滞未全行,碍难兜塞,通治方有青黛散、杀疳丸、肉豆蔻丸、芜荑丸、白龙骨丸等。痢行无度者,《简易方》用樗根白皮、仓粳米、葱白、甘草、豆豉煮服极妥;腹痛不已者,宜白术散或胡黄连丸,《秘方》有用龙眼肉一枚,包入苦参子七粒,日日吞之,治疳痢有效,再以保脾胃之品加而用之,尤为妥善。疳胀由积滞既久,浊气凝聚,因而成胀,治宜行气化滞,温中去积,通治方有肥儿丸、六神丸、褐丸、五疳保童丸、肥气丸、分气饮等,但方药中有攻伐过峻者,宜慎用之,或一用即止。初起以胡黄连二钱,阿魏一两,神曲、黄连各二钱,麝香一钱,为末,每服少许,白术汤送下,亦妥。

五、诸疳

译疳证初起时,应健脾消积、清热杀虫;病证已经形成后,体质壮实的应从根本上清除病源,先使用攻下杀虫的药剂,之后采用培补根本、养护元气的方法;体质虚弱的应攻补兼施,慎用峻猛通利的药物。其中的变化,寒热的辨别,以及虚多实少、实多虚少的分别,尤其应当详细察看。大致说来,健运脾胃、扶助脾胃的药剂,宜用白术、鸡内金、豆蔻、木香、砂仁之类;用于消散积滞的药物,可以选用莪术、三棱、槟榔、厚朴、麦芽、神曲这一类;若要清除热邪,可考虑配用川黄连、胡黄连、淡芩、青皮、柴胡等药;需要驱杀虫积时,适宜采用使君子、芜荑、川楝子、芦荟等药物;用于补益正气的,可选人参、潞党、山药、扁豆、莲心、生地、熟地、萸肉、当归、阿胶等药材。可以通用于多种疳证的方剂,包括集圣丸加减方、五疳保童丸、五疳消积丸和万应丸等。至于心、脾、肝、肺、肾五疳,都是因为肠胃受伤、脾的运化功能不健,导致五脏相继受病。兼有心病的,就称为心疳,治疗宜用安神丸安治心脏,用异功散补益脾胃;此外,张涣参黄丹以及真珠散、茯苓丸、茯神汤、桃花丸,也都可以酌情选用。一般说来,若心经呈现实热征象,应根据情况加入黄连、犀角、羚羊、牛黄、天竺黄等药;若心经呈现虚热征象,则宜加入茯神、远志、枣仁、玄参、人参等药。心疳发展到惊啼口渴、喜欢吃辛辣味食物,耳旁有脉搏,舌下有黑色斑痕的,不能救治。兼有脾病的,称为脾疳,治疗宜用四味肥儿丸消治疳证,用五味异功散调养脾胃;此外,钱氏益黄散、参苓白术散、神效换肌丸、大胡黄连丸、芦荟丸、张涣木香散,也可以酌情选用。通常若脾经表现出热象,应酌情配入黄连、地黄、三棱、莪术等药材;脾经有湿的,宜加入半夏、白术、陈皮、薏苡仁、甘遂、商陆之类;脾气虚弱又受寒的,应酌情配伍于术、补骨脂、干姜、肉豆蔻、肉桂等药材。脾疳发展到腹部大如鼓、嘴唇毫无血色、人中平坦饱满、下痢没有节制的,不能救治。兼有肝病的,称为肝疳,治疗宜用地黄丸、[原文缺方名]汤、天麻丸、生熟地黄汤、熊胆天麻丹、芦荟丸,都可以酌情使用。一般说来,若肝经呈现实热征象,应酌情加入龙胆草、菊花、柴胡、连翘、栀子、青皮、白芍等药;若肝经呈现虚热征象,则宜加入川芎、天麻、熟地、牡蛎、龙骨、萸肉、五味子之类。肝疳发展到眼中出现青色脉络、左胁坚硬疼痛、经常吐出涎沫、眼角左右出现黑气的,不能救治。兼有肺病的,称为肺疳,治疗宜先用地黄清肺饮治疗肺病,再用益气丸补益肺气;此外,益黄散、[原文缺方名]丸、补肺散、张涣麝香丹、阿胶散、胡黄连丸之类,也都可以酌情使用。一般说来,肺经有热的,应酌情加入桑皮、桔梗、前胡、鲜生地、竹茹、竹沥、麻黄、杏仁之类;肺气虚寒的,宜加入人参、黄[原文缺字]、党参、麦冬、山药、熟地之类。肺疳发展到频繁泻下白色泡沫,身体出现粟米大小的黑斑的,不能救治。兼有肾病的,称为肾疳,治疗宜用钱氏地黄丸,或用生脉散并多加黄[原文缺字]来调理肺气;此外,调元散、九味地黄丸、张涣熊胆散之类,也都可以酌情使用。一般说来,肾经有热的,宜加入车前、茯苓、泽泻、通草、猪苓、木通、黄柏之类;肾气虚寒的,宜加入附子、熟地、山萸肉、胡卢巴、巴戟、黄[原文缺字]之类。肾疳发展到嗜食酸味咸味、饮水没有节制、小便像乳汁一样、牙齿青黑、耳部和头脑干燥、肩膀耸起、骨骼枯瘦的,不能救治。这只是五疳证候和治疗方法中的一个概略。三、疳积。所谓疳积,就是因疳证而形成积滞。疳证的远因,起始于肠胃受到损伤;肠胃既然受伤,食物就不容易消化,于是很容易形成积滞。[“成积至易”原文语意略不完整。]积滞动不动就形成,疳证不但难以痊愈,而且还有加重的趋势。因此疳积这种病,危害也很深:治疗太轻,积滞不能排出;攻伐太重,又常常导致泄泻,或者转变成疳痢、疳胀,使身体更加消瘦、脾胃更加疲弱,也可能积滞逐渐加重而成为不能救治的病,所以不能忽视。疳积的症状是面色青黄、身体消瘦、胃脘胀满、头发竖立、身体发热、腹中微痛;疳痢则泻下红白相间的痢物,或呈青色、像冻状,日久不愈,腹部疼痛或胀满。疳胀则身体日渐消瘦,腹部胀大而不能运化,头发竖立、身体发热,气短而呼吸急促。这几种病证,都是虚中夹实、实中夹虚,治疗稍微不符合病情,就不但没有益处,反而会增加危害。现将它的治疗方法叙述如下。四、疳积的治疗方法。疳积形成于运化不良,所以治疗应当消化积滞、推动停滞,同时不损伤正气。积滞严重的虽然适宜用峻猛药物攻下,但应当辅以保护脾胃的药;积滞排下之后,仍应经常服用健脾扶胃的药,使食物不再停积、积滞不再聚集,才会有效。否则只是一味攻伐,积滞刚被推动又重新形成,终究没有益处。一般的治疗方,宜先用匀气散或醒脾散调理补益,之后用青金丹攻下疳积;还宜经常服用保童丸、醒脾散或疳积散之类。疳痢是积滞聚集腐化,肠道受到的病害更加深重而形成的。治疗宜先杀虫、推动积滞,随后保养脾胃;积滞尚未完全排出时,不宜急于收涩止泻。常用的治疗方有青黛散、杀疳丸、肉豆蔻丸、芜荑丸、白龙骨丸等。痢疾发作没有节制的,《简易方》用樗根白皮、仓粳米、葱白、甘草、豆豉煮后服用,非常合适;腹痛不止的,宜用白术散或胡黄连丸。《秘方》中有用龙眼肉一枚,包入苦参子七粒,每天吞服,治疗疳痢有效;再加用保护脾胃的药物,更为妥善。疳胀是积滞日久、浊气凝聚而形成胀满,治疗宜行气化滞、温暖中焦、消除积滞。常用方有肥儿丸、六神丸、褐丸、五疳保童丸、肥气丸、分气饮等。但这些方药中有些攻伐过于峻猛,应当谨慎使用,或者用一次就停止。病初起时,可用胡黄连二钱、阿魏一两、神曲和黄连各二钱、麝香一钱,研成粉末;每次服少许,用白术汤送服,也很合适。五、各种疳证。

小儿疳证之重要者为五疳疳积,然有因疳病之后,发为其他合并之病者,以病状之互异,或部位之不同,遂有种种之名称。至论其治法,固与五疳等无大差别也。合而并之,固属一类,惟进一层言之。昔人既为之特立一名,则于治法方面,亦属不厌求详之意,立意既属可取,方亦未可偏废,爰特摘录蛔疳、脊疳、干疳、内疳、口齿疳、鼻疳、眼疳、脑疳、无辜疳、丁奚疳、哺露疳、癖病等诸疳逐条述之,以便治疳者得为郑重之考查。

(一)蛔疳 因小儿饭食太早,或多食甜腻,停蓄肠胃,以致腹中化生蛔虫,证状多见皱眉多啼,呕吐清沫,腹中作痛,外见青筋,齿痒鼻痒,唇口紫黑。

(二)脊疳 因虫食脊膂所致。证状多见身热羸黄,击背如鼓鸣,脊骨如锯齿,或十指皆疮,频啮爪甲,烦渴下痢。

(三)干疳 因胃火过亢,消烁津液所致。证状多见身体壮热,时或憎寒,舌涩口干,睡多盗汗,皮肤枯燥,发立毛焦,乳食虽多,肌肉消瘦,四肢无力,好睡昏昏。大抵憔悴少血,舌干多啼者,其病在心;目不转睛,虽啼无泪者,其病在肝;身热尿干,手足清冷者,其病在肾;声焦皮燥,大便干结者,其病在肺;闭口酣睡,胸脘干渴者,其病在脾。

(四)内疳 因虫蚀肛肠所致。疳之在内者,所以别于疳之在外者(外疳如走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳等),证状多见眼目涩痒,体热皮枯,肠胃不调,乳食不化,心腹虚胀,痢下五色,久而不止,日渐羸瘦。

(五)口齿疳:即走马牙疳之轻者(走马牙疳见本章第三节及第四章第三节),因脾胃传化失常,热毒蕴蓄,血分不清所致。证状多见唇口痒痛,牙齿焦黑,龈肉赤烂,颊肿舌痛,口多臭气。

(六)鼻疳 固乳食不调,上焦壅滞,疳虫上蚀所致。证状多见鼻中赤痒,连唇生疮,壮热多啼,皮毛干焦,肌肤消瘦,咳嗽上气,下痢不已。

(七)眼疳 因脏腑风热壅滞,不得宣通,或乳食过多,胸膈痰结,邪热上攻于目所致。证状多见脑热目痒,或赤烂生疮,或生翳膜,渐渐遮睛。

(八)脑疳 因胎中禀受风热所致。证状多见头皮光急,满头生疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高,哺乳越常,睡喜合面。

(九)无辜疳 因小儿衣席,夜露不收,沾染邪气,或因饮食不节,寒暖不匀所致。证状多见脑后有核如弹丸,按之则动,初生时软而不痛,中有虫如米粉,得热气则渐长大,虫随气血流散,子母相生,侵蚀脏腑,令儿肌肉作疮,便泄脓血,头大发竖,手足细弱。

(十)丁奚疳 因脾胃受伤,不能运化,血衰气滞所致。证状多见肿胀而腹无青筋,面色惨淡,潮热往来,手足细小,项长骨露,尻臀无肉,腹胀脐突。

(十一)哺露疳 因脏气虚冷所致。证状多与丁奚疳相似,食则吐逆,泄泻无度,粪中有虫。

(十二)癖病 因饮食失节,伤及脾胃,积滞不化,久而成癖,其形坚结,藏于隐癖。证状多见生于胁下,坚硬成块,初作之时,午后潮热,口渴饮冷,腹大筋青,渐如鸡卵,不时作痛。

此诸疳之证状也。此外因疳而发为疮疥者谓之疳疮,亦同类而附入之。兹将其治法述下。

六、诸疳之治法

(一)蛔疳 因积滞化虫,治宜使君子散、芦荟丸以取蛔虫,后用益黄散之属以调脾胃,余如张涣三根散、下虫丸之属,均可酌用。

(二)脊疳 因虫食脊膂,治宜圣惠金蟾散、地骨皮丸、杀疳丸、芦荟丸、青黛丸之属。泻血不止者,用定粉少许,大枣十枚,头发少许,共聚一处,火 通赤,细研,每服五分,米饮下。

(三)干疳 因水津亏耗,热自内生,治宜圣惠天竺黄散、青黛丸、牛黄丸、胡黄连丸之属。

(四)内疳 因虫蚀肛肠,治宜使君子丸以杀虫,余如东垣浓肠丸、圣惠木香丸、芦荟丸、胡粉丸之属,俱可酌用;或神曲、麦芽、三棱、青皮、香附、山楂、浓朴、甘草、藿香、枳实、地黄、砂仁、黄连、枣子各等分,研为末,熟汤调服。

(五)口齿疳 因热毒蕴蓄,血分不清,治宜清血解毒,内服用清胃散、甘露饮等,外敷用青霞散、黄矾散之属;或百药煎、胭脂各等分,为细末掺之;或用米泔水洗疮,以黄丹(飞过)、乳香、白矾(飞过)、胭脂各一钱,轻粉、麝香,各少许,共为细末,挹干掺之。

(六)鼻疳 因疳热熏蒸,鼻痒生疮,治宜汤氏五福化毒丹、泽泻散、枇杷叶散之属,外用甘草白矾汤洗净,后以芦荟、黄连、黄柏为末敷之,或青金散敷之,或蝉壳散吹之,或青黛一钱,麝香少许,熊胆末五分,临睡时掺之。

(七)眼疳 因疳热熏蒸,上攻于目,治宜泻肝散、杀疳散。退翳丸、羚羊角丸、消疳无价散,外用蕤仁膏之属。

译小儿疳证中重要的有五疳、疳积;但也有在疳病之后发展出其他合并病的,因为症状彼此不同,或发病部位不同,于是有了各种名称。至于它们的治疗方法,当然与五疳的治疗没有大的差别。把这些病合起来看,本来属于同一类;但进一步来说,古人既然为它们分别专门命名,那么在治疗方面也有不厌其详地探求的意义。这样的立意既然可取,各种方剂也不能偏废。因此特意把蛔疳、脊疳、干疳、内疳、口齿疳、鼻疳、眼疳、脑疳、无辜疳、丁奚疳、哺露疳、癖病等各种疳证逐条叙述,以便治疗疳证的人慎重考察。(一)蛔疳:因为小儿过早进食,或吃了过多甜腻食物,停留积蓄在肠胃中,以致腹内化生蛔虫。症状多见皱眉、频繁啼哭、呕吐清稀泡沫、腹中疼痛,体表可见青筋,牙齿和鼻子发痒,嘴唇口部青紫发黑。(二)脊疳:因为虫子侵蚀脊柱所导致。症状多见身体发热、消瘦发黄,拍打后背时像击鼓一样作响,脊骨像锯齿一样,或十个手指都生疮,经常啃咬指甲,烦躁口渴、下痢。(三)干疳:因为胃火过于亢盛,消耗灼伤津液所导致。症状多见身体高热,有时又怕冷,舌头涩、口干,睡眠多而盗汗,皮肤干燥,头发竖立、毛发焦枯;虽然乳食吃得多,肌肉却消瘦,四肢无力,喜欢昏昏沉沉地睡觉。大体上,面容憔悴、血色少、舌头干燥而经常啼哭的,病在心;眼睛直视不转,虽然啼哭却没有眼泪的,病在肝;身体发热、小便干涩、手脚清冷的,病在肾;声音焦哑、皮肤干燥、大便干结的,病在肺;闭着嘴熟睡、胸脘干燥口渴的,病在脾。(四)内疳:因为虫子侵蚀肛门和肠道所导致。疳病在体内的,所以与疳病在体表的相区别(外疳如走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳等)。症状多见眼睛涩痒、身体发热而皮肤干枯、肠胃失调、乳食不能消化、心腹虚胀、泻下五色相杂的痢物,日久不止,身体日渐消瘦。(五)口齿疳:就是较轻的走马牙疳(走马牙疳见本章第三节及第四章第三节),因为脾胃传输运化失常、热毒蕴积、血分不清所导致。症状多见嘴唇口部瘙痒疼痛,牙齿焦黑,牙龈红肿溃烂,面颊肿胀、舌头疼痛,口中多有臭气。(六)鼻疳:因乳食失调、上焦壅滞、疳虫向上侵蚀所导致。[原文“固乳食”疑有OCR或缺字。]症状多见鼻中红肿发痒,连及嘴唇生疮,身体高热、经常啼哭,皮毛干枯焦燥,肌肤消瘦,咳嗽气喘,下痢不止。(七)眼疳:因为脏腑的风热壅塞停滞,不能宣通,或乳食过多、胸膈痰液结聚,邪热向上攻扰眼睛所导致。症状多见头脑发热、眼睛发痒,或眼睛红肿溃烂生疮,或生翳膜,渐渐遮住眼睛。(八)脑疳:因为胎儿在母体内承受了风热所导致。症状多见头皮光亮绷紧,满头生疮,头脑热得像火一样,头发结聚如穗,全身多汗,面颊肿胀、囟门隆起,吃奶超过平常,睡觉喜欢脸朝下。(九)无辜疳:因为小儿的衣服和席子夜间露在外面没有收回,沾染了邪气,或因为饮食没有节制、寒暖不均所导致。症状多见后脑有弹丸大小的结核,按压时会移动,刚生出时柔软而不痛,里面有像米粉一样的虫;得到热气后逐渐长大,虫子随着气血流散,子虫母虫相互繁殖,侵蚀脏腑,使孩子肌肉生疮,大小便排出脓血,头部变大、头发竖立,手脚细弱。(十)丁奚疳:因为脾胃受伤、不能运化、血液衰少、气机停滞所导致。症状多见身体肿胀而腹部没有青筋,面色惨淡,午后潮热反复出现,手脚细小,颈项长而骨骼显露,臀部没有肌肉,腹部胀大、肚脐突出。(十一)哺露疳:由于脏腑之气虚弱寒冷所导致。症状大多与丁奚疳相似,进食就呕吐逆气,泄泻没有节制,粪便中有虫。(十二)癖病:由于饮食没有节制,损伤脾胃,积滞不能消化,日久形成癖块;癖块形状坚硬结聚,藏在隐蔽之处。症状多见于胁下生出坚硬的块状物,刚开始出现时午后潮热、口渴饮冷水,腹部胀大、青筋显露,渐渐长得像鸡蛋,时常疼痛。以上就是各种疳证的症状。此外,因疳证而发生疮疥的,称为疳疮,也属于同一类,所以附在这里叙述。现将它的治疗方法叙述如下。六、各种疳证的治疗方法。(一)蛔疳:由于积滞化生蛔虫,治疗宜用使君子散、芦荟丸驱取蛔虫,之后用益黄散之类调理脾胃;此外,张涣三根散、下虫丸之类,也可以酌情使用。(二)脊疳:由于虫子侵蚀脊柱,治疗宜用圣惠金蟾散、地骨皮丸、杀疳丸、芦荟丸、青黛丸之类。泻血不止的,用定粉少许、大枣十枚、头发少许,集中放在一起,烧至通红,研细;每次服五分,用米汤送服。(三)干疳:由于水液津液亏耗,热邪从体内产生,治疗宜用圣惠天竺黄散、青黛丸、牛黄丸、胡黄连丸之类。(四)内疳:由于虫子侵蚀肛门和肠道,治疗宜用使君子丸杀虫;此外,东垣浓肠丸、圣惠木香丸、芦荟丸、胡粉丸之类,都可以酌情使用;也可以将神曲、麦芽、三棱、青皮、香附、山楂、厚朴、甘草、藿香、枳实、地黄、砂仁、黄连、枣子各等分,研成粉末,用熟汤调服。(五)口齿疳:由于热毒蕴积、血分不清,治疗宜清血解毒;内服清胃散、甘露饮等,外敷青霞散、黄矾散之类;也可以将百药煎、胭脂各等分,研成细末,掺敷患处;也可以用米泔水洗疮,再将黄丹(飞过)、乳香、白矾(飞过)、胭脂各一钱,轻粉、麝香各少许,共研成细末,吸干患处后掺敷。(六)鼻疳:由于疳热熏蒸,鼻子发痒并生疮,治疗宜用汤氏五福化毒丹、泽泻散、枇杷叶散之类;外用甘草白矾汤洗净,之后将芦荟、黄连、黄柏研末敷上,或敷青金散,或吹入蝉壳散,或用青黛一钱、麝香少许、熊胆末五分,在临睡时掺敷。(七)眼疳:由于疳热熏蒸,向上攻扰眼睛,治疗宜用泻肝散、杀疳散。还可用退翳丸、羚羊角丸、消疳无价散,外用蕤仁膏之类。

(八)脑疳 因疳热熏蒸,上侵及脑,治宜龙脑丸、龙胆丸之属,或用吹鼻龙脑散,或用黄葵花、菊花、釜下墨、硝石、柏叶各等分,共为散,吹入鼻中,良久,鼻中有恶物似泥者泄下数条,此即病根,下后可愈。

(九)无辜疳 因热生虫,颈项生疮,治宜柴胡饮先清其热,芦荟肥儿丸再消其积,或圣惠鳖甲散、张涣蝎虎丹、蓝叶汤、漏芦散之属,颈项有核内有虫如米粉者宜破取之,再以芦荟、黄连、黄柏粉末敷患处。

(十)丁奚疳 因脾胃气虚,大腹膨胀,治宜先投万应丸,次投参苓白术散,并以醍醐散进食,食后下乌犀丸三五粒以杀虫化积,并间投醒脾散、沉香槟榔丸、木香莪术丸之属,次第调理之。

(十一)哺露疳 因脏气虚冷,治法与丁奚疳大略相似,惟宜加养脏汤服之,余如麝香进食丸、圣惠人参丸等俱可酌用。

(十二)癖病 因积滞不化,久而成癖,治宜千金消癖丸、木香 砂丸,外用红花膏,或阿魏保生膏摊贴。

此外有因疳而成之疮疥,谓之疳疮,不甚痛痒,常有汁出,汁所流处,旋即成疮,宜分其经络治之。如面青寒热,或白翳遮睛者属肝经;面赤身热,作渴惊悸者属心经;面黄体瘦,作渴泄泻者属脾经;面白咳嗽,鼻间生疮者属肺经;面黧体瘦,喜卧湿地者属肾经。内服之剂,宜因其寒热虚实,分别进之;外治方有兰香散、白粉散、熊胆膏之属。此诸疳治法之一斑,可与五疳之治法相参看者也。

附方

(一)集圣丸 治冷热新久一切疳症,以此为主,其有五脏兼证,照后开加减(此方不热不寒,补不至滞,消不致耗,颇属稳妥)。

芦荟(酒蒸) 五灵脂(洗净泥砂,微炒) 夜明砂(炒) 广皮(酒炒) 青皮(醋炒) 蓬莪术(煨) 使君子肉(煨) 木香 川芎 当归 砂仁(酒炒。各二钱)

潞党参 川连(姜汁炒) 干蟾蜍(酥炙。各三钱)

上为细末,公猪胆二枚取汁和药,粟米糊丸龙眼大,米饮化服。

切牙舒舌,舌上生疮,爱饮冷水,唇红面白,喜伏地卧,此心疳也,本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、川芎、木香六味,加生地、茯苓、胆星各二钱,辰砂、甘草各一钱。面青,目生白膜,泄泻夹水或青色,此肝疳也,本方去蓬莪术、砂仁、广皮、木香,加胆星、甘草、栀子仁、防风、天麻、蝉蜕各二钱。青黛钱半,食泥土冷物,面身俱黄,发稀作穗,头大项小,腹胀脚弱,泄泻肌瘦,昼凉夜热,不思饮食,此脾疳也,专用本方。鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,右腮 白喘嗽,此肺疳也,本方去蓬莪术、砂仁、青皮、川芎、木香,加桑皮、桔梗、苏叶、阿胶、炙甘草各二钱。耳内外生疮,脚如鹤膝,头缝不合,或齿鼻烂变成牙疳,此肾疳也,本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、木香、五灵脂,加熟地、茯苓、山药、萸肉各二钱。久泻不止,胃虚成疳,本方去芦荟、五灵脂,加茯苓、冬瓜、肉果、诃子各二钱,党参倍用。久痢不止,脾虚成疳,本方去蓬莪术、芦荟、青皮、五灵脂,加诃子、莲肉各三钱。久疟不止,脾虚成疳,本方去芦荟、五灵脂,加黄 、鳖甲、柴胡、制半夏、神曲各三钱,党参倍用。食积成疳,形瘦腹紧潮热,见生人则哭,本方去芦荟、五灵脂,加黄 、茯苓、冬术、制浓朴、制半夏、枳实、神曲、麦芽、三棱、鳖甲各二钱。脑疳本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮,加羌活、防风、胆星、甘草、升麻各二钱。脊疳、蛔疳本方去蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、当归、川芎,加苦楝皮、贯众、芜荑、槟榔各二钱。丁奚疳、哺露疳专用本方。无辜疳本方去蓬莪术、砂仁、五灵脂,加黄 、鳖甲、槟榔各二钱。

(二)使君子肉 健胃杀虫,预防诸疳。

使君子肉(一半炒一半生)

每当夏季伏日,令小儿服使君子肉,一岁一生一熟,至七岁则服七生七熟,每年三伏,共服三次,则小儿无疳积之患。且使君子健脾杀虫,性质和平,无病有病,均可服用,洵妥法也(惟食后忌饮热汤,否则或呃逆或作泻,然亦无大害)。

(三)五疳保童丸 治小儿乳食无节,生疳。

青黛 苦楝根皮 夜明砂(布裹洗) 五倍子 芦荟 黄连 龙胆草 白芜荑仁 干蟾(酥炙去皮。各一分) 麝香(少许) 蝉蜕(去嘴爪土) 猪胆(五个,拌诸药焙)

研为末,水煮粟米糊和丸,如麻子大,一岁儿每服三丸,不拘时米饮送下,每日三次。忌食猪肉。

(四)五疳消积丸 治小儿五疳十积,面黄肌瘦,牙疳口臭,青筋腹大。

川黄连 芜荑 龙胆草(各三钱) 焦麦芽 山楂肉 广陈皮 神曲(炒焦。各一两)

共研细末,水泛为丸,每服二三钱,熟汤送下。

(五)万应丸 治腹内有虫,及食积气块痛,小儿疳病。

译(八)脑疳:由于疳热熏蒸,向上侵扰头脑,治疗宜用龙脑丸、龙胆丸之类;也可用吹鼻龙脑散,或将黄葵花、菊花、釜下墨、硝石、柏叶各等分,共研成散,吹入鼻中。过一会儿,鼻中会泄下几条像泥一样的恶物,这就是病根,排出后便可痊愈。(九)无辜疳:由于热邪生虫,颈项生疮,治疗宜先用柴胡饮清除热邪,再用芦荟肥儿丸消除积滞;或用圣惠鳖甲散、张涣蝎虎丹、蓝叶汤、漏芦散之类。颈项有结核、里面有像米粉一样虫子的,应刺破取出,再将芦荟、黄连、黄柏研成粉末敷在患处。(十)丁奚疳:由于脾胃气虚、腹部膨胀,治疗宜先服万应丸,随后服参苓白术散,并用醍醐散帮助进食;饭后服乌犀丸三五粒,以杀虫化积,还应间隔服用醒脾散、沉香槟榔丸、木香莪术丸之类,按次序调理。(十一)哺露疳:由于脏腑之气虚弱寒冷,治疗方法大体与丁奚疳相似,只是宜加服养脏汤;此外,麝香进食丸、圣惠人参丸等,也都可以酌情使用。(十二)癖病:由于积滞不能消化,日久形成癖块,治疗宜用千金消癖丸、木香[原文缺字]砂丸;外用红花膏,或将阿魏保生膏摊开贴敷。此外,还有因疳证而形成的疮疥,称为疳疮;通常不太疼痛瘙痒,但常有汁液流出,汁液流到哪里,那里很快就会生疮,应当根据经络分别治疗。例如面色青、发冷发热交替,或白翳遮住眼睛的,属于肝经;面色红、身体发热、口渴并惊悸的,属于心经;面色黄、身体消瘦、口渴并泄泻的,属于脾经;面色白、咳嗽、鼻间生疮的,属于肺经;面色黧黑、身体消瘦、喜欢睡在湿地上的,属于肾经。内服药物,应根据病情的寒热虚实,分别给予;外治方有兰香散、白粉散、熊胆膏之类。这只是各种疳证治疗方法中的一个概略,可以与五疳的治疗方法互相参照。附方。(一)集圣丸:治疗寒热、新病、久病等一切疳证,是主要方剂;如果兼有五脏病证,按照后面的说明加减使用。(此方不偏热也不偏寒,补益不会造成壅滞,消积不会导致耗损,属于相当稳妥的方剂。) 芦荟(酒蒸)、五灵脂(洗净泥沙,微炒)、夜明砂(炒)、广皮(酒炒)、青皮(醋炒)、蓬莪术(煨)、使君子肉(煨)、木香、川芎、当归、砂仁(酒炒;各二钱。原文剂量承接下一句。) 以上各二钱。[原文为上句药味及炮制说明的续文。]潞党参、川连(姜汁炒)、干蟾蜍(酥炙;各三钱。原文剂量承接下一句。) 以上各三钱。[原文为上句药味及炮制说明的续文。]以上药物研成细末,取公猪胆二枚,取胆汁和药,用粟米糊制成龙眼大小的丸子,用米汤化服。如果出现磨牙、伸舌,舌上生疮,喜欢饮冷水,嘴唇红而面色白,喜欢俯伏在地上睡,这是心疳。本方去掉蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、川芎、木香六味,加入生地、茯苓、胆星各二钱,辰砂、甘草各一钱。如果面色青、眼中生白膜,泄泻夹水或呈青色,这是肝疳。本方去掉蓬莪术、砂仁、广皮、木香,加入胆星、甘草、栀子仁、防风、天麻、蝉蜕各二钱。青黛一钱半;如果喜欢吃泥土和寒凉食物,面部和身体都发黄,头发稀疏并结成穗状,头大颈小,腹胀脚弱,泄泻而肌肉消瘦,白天凉、夜间热,不想饮食,这是脾疳,专用本方。如果鼻下红肿溃烂,手足干枯细弱,口中腥臭,右腮[原文缺字]、喘息咳嗽,这是肺疳。本方去掉蓬莪术、砂仁、青皮、川芎、木香,加入桑皮、桔梗、苏叶、阿胶、炙甘草各二钱。如果耳内外生疮,脚部像鹤膝,头部骨缝不合,或牙齿、鼻部溃烂而变成牙疳,这是肾疳。本方去掉蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、木香、五灵脂,加入熟地、茯苓、山药、萸肉各二钱。久泻不止、胃虚形成疳证的,本方去掉芦荟、五灵脂,加入茯苓、冬瓜、肉果、诃子各二钱,党参加倍使用。久痢不止、脾虚形成疳证的,本方去掉蓬莪术、芦荟、青皮、五灵脂,加入诃子、莲肉各三钱。久疟不止、脾虚形成疳证的,本方去掉芦荟、五灵脂,加入黄[原文缺字]、鳖甲、柴胡、制半夏、神曲各三钱,党参加倍使用。饮食积滞形成疳证,身体消瘦、腹部绷紧、午后潮热,见到陌生人就哭的,本方去掉芦荟、五灵脂,加入黄[原文缺字]、茯苓、冬术、制厚朴、制半夏、枳实、神曲、麦芽、三棱、鳖甲各二钱。脑疳用本方去掉蓬莪术、砂仁、青皮、广皮,加入羌活、防风、胆星、甘草、升麻各二钱。脊疳、蛔疳用本方去掉蓬莪术、砂仁、青皮、广皮、当归、川芎,加入苦楝皮、贯众、芜荑、槟榔各二钱。丁奚疳、哺露疳专门使用本方。无辜疳用本方去掉蓬莪术、砂仁、五灵脂,加入黄[原文缺字]、鳖甲、槟榔各二钱。(二)使君子肉:健胃杀虫,预防各种疳证。使君子肉(一半炒熟,一半生用)。每年夏季三伏天,让小儿服用使君子肉;一岁时一粒生用、一粒熟用,到了七岁就服七粒生用、七粒熟用。每年三伏天共服三次,这样小儿就不会患疳积。而且使君子能够健脾杀虫,药性平和,无病有病都可以服用,确实是妥当的方法。(只是饭后忌饮热汤,否则可能呃逆或泄泻,但也没有大的危害。) (三)五疳保童丸:用于治疗小儿乳食没有节制而形成疳证。青黛、苦楝根皮、夜明砂(用布包裹,洗净)、五倍子、芦荟、黄连、龙胆草、白芜荑仁、干蟾(用酥油炙过,去皮)。以上各取一分;麝香少许;蝉蜕(去掉嘴和爪上的泥土);猪胆五个,与上述药物拌匀后焙干。研成末,用水煮粟米制成糊,和药做成丸,大小如麻子。一岁儿童每次服三丸,不拘时间,用米汤送服,每日三次。忌食猪肉。(四)五疳消积丸:治疗小儿五疳十积,面色发黄、肌肉消瘦、牙龈生疳并有口臭、青筋暴露和腹部胀大。川黄连、芜荑、龙胆草各三钱;焦麦芽、山楂肉、广陈皮、神曲(炒至焦黄)。以上各一两。一起研成细末,用水泛成丸,每服二三钱,用熟汤送下。(五)万应丸:治疗腹内有虫,以及食积、气滞形成的块状疼痛和小儿疳病。

槟榔(一两) 三棱(醋炒) 蓬莪术(醋炒) 陈皮(麸炒黄色) 橘红 雷丸干漆(炒烟尽) 使君子肉 麦 面(炒) 神曲(炒黄色。各五钱) 芜荑(二钱五分) 高良姜(陈壁土炒) 缩砂仁(去壳。各二钱) 鹤虱(微炒) 木香(不见火)胡黄连(炒) 甘草(炙。各三钱)

共研细末,醋打米糊为丸,如绿豆大,每服二三十丸,空腹时淡姜汤送下。

(六)安神丸 治心疳。

麦冬(去心,焙) 马牙硝 茯苓 山药 寒水石 甘草(各五钱) 朱砂(飞,一两) 龙脑(二分)

研为细末,炼蜜为丸,如芡实大,每服一丸。

(七)异功散 温中,和气,治久咳不已,面肿气逆,脾胃虚弱,饮食少思。

人参 茯苓 白术 甘草 陈皮(八)参黄丹 治惊疳挟热,夜卧惊悸。

人参 胡黄连(各一两) 干蝎(二十一个) 天浆子(干者,微炒,十四个)

天竺黄(五钱) 青黛 朱砂(各一分) 龙脑(一钱)

研为细末,拌匀,炼蜜和丸,如黍米大,每服十丸,人参汤送下。

(九)珍珠散 治心疳。

真珍末 麦冬(去心) 茯神(各五钱) 天竹黄 胡黄连 羚羊角屑川大黄(炒) 当归(微炒) 犀角屑(各三钱) 牛黄 雄黄(各一钱) 朱砂甘草(炙。各二钱) 金箔 银箔(各五十片) 麝香(少许)

共和匀为散,每服五分,茵陈煎汤调下。

(十)茯苓丸 治小儿心疳惊疳。

赤苓 茯神 芦荟 琥珀 黄连(各三钱) 钩藤皮 远志肉(姜制焙干) 虾蟆灰(各二钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)

研为末,粟米糊丸,如麻子大,每服十丸,薄荷汤送下。

(十一)茯神汤 治心气不足,惊悸频哭,小儿生下,羸瘦多惊。

茯神(一两) 人参 当归(酒洗。各五钱) 甘草(炙,二钱)

清水煎服。

(十二)桃花丸 治小儿心脏积热生疳。

寒水石(一两,炭火烧热,研为细末) 朱砂(飞,五分)

和匀,水浸蒸饼(见第三章第五节第三十一方)为丸,如粟米大,每服三五丸,冷水送下。

(十三)四味肥儿丸 治小儿呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口疮,龈烂,发热瘦怯,遍身生疮,及一切疳证。

黄连(炒) 芜荑 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)

研为末,水煎米糊和丸,如梧子大,每服一二十丸。

(十四)五味异功散 即异功散。

(十五)益黄散 治小儿脾胃虚寒,乳食不化,腹痛泄利,妇人妊娠呕吐泄泻,产后泄泻。

陈橘皮 青橘皮 诃子肉(煨) 甘草(炙。各五钱) 丁香(二钱)

研为细末,每服二三钱,清水煎服。

(十六)参苓白术散 治脾胃虚弱,饮食不进,多困少气,胸中痞满,噫呕腹逆,喘嗽消渴,大便不实及久泻,痈疽溃后不思食者。

人参 茯苓 于术 山药 石莲肉 白扁豆 桔梗 砂仁 薏苡仁 甘草 一方有陈皮、神曲,无桔梗。

(十七)神效换肌丸 治脾疳。

川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各五钱) 诃子肉(二钱五分) 麝香(五分)

研为末,丸如芥子大,每服二三钱,米汤送下。

(十八)大胡黄连丸 杀虫,进食。治小儿惊疳腹胀,肌瘦发黄,烦热饮水,多睡吼 ,大便或泻或秘,好食泥土、生米等物,疗疮癣。

胡黄连 黄连 苦楝子(各一钱) 白芜荑(五钱) 蟾头(烧存性研,一分) 麝香(另研,一钱) 青黛(另研,一钱五分) 芦荟(另研,一分)

先将前四味研为细末,猪胆汁和丸如胡桃大,中置巴豆仁一枚,外用油纸裹之,同米一升许蒸,至米熟为度,再入后四味,少加曲糊和丸,如麻子大,每服十丸或十五丸。

(十九)芦荟丸 治疳气羸瘦,面色痿黄,腹胁胀满,头发作穗,揉鼻咬甲,好食泥土,痢色无定,寒热往来,目涩口臭,齿龈烂黑,遍体生疮,及妇人热结经闭作块上冲梗痛,常服长肌,退黄,杀疳虫,进乳食。

芦荟 麝香 朱砂(水飞。各一钱) 干虾蟆(一两,同皂荚烧存性) 青黛(二钱五分) 大皂角(去皮弦子,一两)

共研末,令匀,汤浸蒸饼为丸,如麻子大,三岁儿每服二十丸。

(二十)木香散 治食疳,下痢无度。

南木香(锉) 肉豆蔻(去壳。各一两) 干蟾(酥炙,二个) 胡黄连 使君子(去壳) 五灵脂(各一两) 巴豆(七个) 麝香(一分)

研为细末,拌匀,滴水于石臼中,捣一二百下,丸如黍米大,每服二丸至三丸。

(二十一)地黄丸 治小儿肾虚囟不合,体瘦骨露,及肾疳,天柱倒。

熟地黄(洗焙,八钱) 泽泻(洗,二钱) 牡丹皮(去心) 白茯苓(各三钱)

山茱萸肉 牛膝 鹿茸(酥炙) 山药(各四钱)

研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大。

(二十二) 归汤 治小儿禀赋素弱,痘疮出不快,及肝虚目视不明。

黄 (蜜水涂炙,一两) 全当归(酒洗焙) 白芍 川芎(各五钱) 甘草(炙,三钱)

每服二钱,清水煎服。

(二十三)天麻丸 治肝疳,风疳,疳眼。

天麻 青黛 川黄 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱)

译槟榔一两;三棱(醋炒);蓬莪术(醋炒);陈皮(用麸皮炒至黄色);橘红;雷丸;干漆(炒至烟尽);使君子肉;麦面(炒);神曲(炒至黄色)。以上各五钱;芜荑二钱五分;高良姜(用陈壁土炒);缩砂仁(去壳)。以上各二钱;鹤虱(微炒);木香(不经火);胡黄连(炒);甘草(炙)。以上各三钱。一起研成细末,用醋调制的米糊做成丸,大小如绿豆。每次服二三十丸,空腹时用淡姜汤送服。(六)安神丸:治疗心疳。麦冬(去心,焙干)、马牙硝、茯苓、山药、寒水石、甘草各五钱;朱砂(水飞)一两;龙脑二分。研成细末,用炼蜜做成丸,大小如芡实,每次服一丸。(七)异功散:温暖中焦,调和气机,治疗久咳不止、面部浮肿、气机上逆、脾胃虚弱和食欲不振。人参、茯苓、白术、甘草、陈皮。(八)参黄丹:治疗惊疳夹热、夜间睡卧时惊悸。人参、胡黄连各一两;干蝎二十一个;天浆子(干品,微炒)十四个。天竺黄五钱;青黛、朱砂各一分;龙脑一钱。研成细末,拌匀,用炼蜜和成丸,大小如黍米,每次服十丸,用人参汤送服。(九)珍珠散:治疗心疳。真珍末、麦冬(去心)、茯神各五钱;天竹黄、胡黄连、羚羊角屑、川大黄(炒)、当归(微炒)、犀角屑各三钱;牛黄、雄黄各一钱;朱砂、甘草(炙)。以上各二钱;金箔、银箔各五十片;麝香少许。混合均匀制成散剂,每次服五分,用茵陈煎的汤调服。(十)茯苓丸:治疗小儿心疳、惊疳。赤苓、茯神、芦荟、琥珀、黄连各三钱;钩藤皮、远志肉(姜制后焙干)、虾蟆灰各二钱;石菖蒲一钱;麝香少许。研成末,用粟米糊做成丸,大小如麻子,每次服十丸,用薄荷汤送服。(十一)茯神汤:治疗心气不足、惊悸、频繁哭闹,以及出生后身体瘦弱、容易受惊的小儿。茯神一两;人参、当归(用酒洗)。以上各五钱;甘草(炙)二钱。用清水煎服。(十二)桃花丸:治疗小儿心脏积热而生疳。寒水石一两(用炭火烧热,研成细末);朱砂(水飞)五分。混合均匀,用水浸泡的蒸饼(见第三章第五节第三十一方)做成丸,大小如粟米,每次服三五丸,用冷水送服。(十三)四味肥儿丸:治疗小儿呕吐、不进食、腹胀成疳,或腹泻不止,或因食积而成脾疳;还可用于眼睛生云翳、口疮、牙龈溃烂、发热消瘦、全身生疮,以及一切疳证。黄连(炒)、芜荑、神曲(炒)、麦芽(炒)。以上各取等量。研成末,用水煎制的米糊和成丸,大小如梧桐子,每次服一二十丸。(十四)五味异功散:就是异功散。(十五)益黄散:治疗小儿脾胃虚寒、乳食不能消化、腹痛泄泻,也治疗妇人妊娠时呕吐泄泻和产后泄泻。陈橘皮、青橘皮、诃子肉(煨)、甘草(炙)。以上各五钱;丁香二钱。研成细末,每服二三钱,用清水煎服。(十六)参苓白术散:治疗脾胃虚弱、饮食不能进食、困倦多而气少、胸中痞闷、嗳气呕吐、腹气上逆、喘咳、消渴、大便不实及久泻,也治疗痈疽溃破后不想进食。人参、茯苓、于术、山药、石莲肉、白扁豆、桔梗、砂仁、薏苡仁、甘草。一种配方中有陈皮、神曲,没有桔梗。(十七)神效换肌丸:治疗脾疳。川黄连(炒)、鳖甲(用酒炙)、肉豆蔻(煨)、使君子(用面包裹煨)、神曲(炒)、麦芽(炒)。以上各五钱;诃子肉二钱五分;麝香五分。研成末,做成大小如芥子的丸,每服二三钱,用米汤送服。(十八)大胡黄连丸:杀虫,增进食欲。治疗小儿惊疳、腹胀、肌肉消瘦、面色发黄、烦热口渴、多睡并发出吼声,大便或泻或秘,喜欢吃泥土、生米等物,还可治疗疮癣。胡黄连、黄连、苦楝子各一钱;白芜荑五钱;蟾头(烧至存性,研末)一分;麝香(另行研末)一钱;青黛(另行研末)一钱五分;芦荟(另行研末)一分。先将前四味研成细末,用猪胆汁和成如核桃大的丸,中心放入一枚巴豆仁,外面用油纸包裹,与约一升米一起蒸,以米蒸熟为度;再加入后四味,少量加入曲糊和成丸,大小如麻子,每次服十丸或十五丸。(十九)芦荟丸:治疗疳气导致的羸瘦、面色枯黄、腹部和胁肋胀满、头发像穗一样稀疏、揉鼻咬指甲、喜欢吃泥土、痢疾颜色不定、寒热交替、眼涩口臭、牙龈腐烂发黑、全身生疮;以及妇人热结、经闭结块、上冲和梗阻疼痛。常服可使肌肉生长、消退黄疸、杀灭疳虫、增进乳食。芦荟、麝香、朱砂(水飞)。以上各一钱;干虾蟆一两(与皂荚同烧至存性);青黛二钱五分;大皂角(去皮、弦和子)一两。一起研成末,混合均匀,用汤浸过的蒸饼做成丸,大小如麻子,三岁儿童每次服二十丸。(二十)木香散:治疗食疳和无休止的下痢。南木香(切碎)、肉豆蔻(去壳)。以上各一两;干蟾(用酥油炙)二个;胡黄连、使君子(去壳)、五灵脂各一两;巴豆七个;麝香一分。研成细末,拌匀,在石臼中滴入水,捣一二百下,做成大小如黍米的丸,每次服二丸至三丸。(二十一)地黄丸:治疗小儿肾虚、囟门不闭、身体瘦弱、骨骼暴露,以及肾疳、天柱倒。熟地黄(洗净后焙干,八钱);泽泻(洗净,二钱);牡丹皮(去心)、白茯苓各三钱。山茱萸肉、牛膝、鹿茸(用酥油炙)、山药各四钱。研成末,用炼蜜和成丸,大小如梧桐子。(二十二)归汤:治疗小儿先天禀赋一向虚弱、痘疮出得不畅,以及肝虚导致视物不清。黄(用蜜水涂炙,一两);全当归(用酒洗后焙干)、白芍、川芎各五钱;甘草(炙)三钱。每次服二钱,用清水煎服。(二十三)天麻丸:治疗肝疳、风疳、疳眼。天麻、青黛、川黄、五灵脂、夜明砂(微炒)、川芎、芦荟各二钱。

龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱五分) 全蝎(焙,二枚) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)

研为细末,猪胆汁浸糕和丸,如麻子大,每服十丸,薄荷汤送下。

(二十四)生熟地黄汤 治疳眼内有朦雾。

生地 熟地(各五钱) 川芎 赤苓 枳壳(炒) 杏仁(水浸,去皮尖)

川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮 甘草(炙) 当归(各二钱五分)

锉散,每服二钱,加生姜三片,黑豆十五粒,清水煎服。

(二十五)熊胆天麻丹 治风疳羸瘦,摇头揉目,百般拘急。

熊胆 天麻 羌活 蝉蜕 使君子(去壳) 胡黄连(各一两) 芦荟 干蟾(酥炙黄。各五钱)

捣箩为细末,粳米饭和丸,如黍米大,每服十丸。

(二十六)芦荟丸 治疳癖,肌肉消瘦,发热潮热,不思饮食,口干作渴,或肝疳食积,口鼻生疮,牙龈蚀烂。

芦荟 胡黄连 黄连(炒焦) 木香 白芜荑(炒) 青皮(各五钱) 当归茯苓 陈皮(各一两五钱) 甘草(炙,七钱)

共研细末,米糊为丸,如梧桐子大,每服七八十丸。

(二十七)地黄清肺饮 治小儿肺热疳 ,咳嗽多啼,壮热恶寒。

生地黄 紫苏 北前胡 防风 赤苓 黄芩 当归 天冬(去心) 连翘 桔梗 甘草(炙。各二钱五分) 桑白皮(炒,五钱)

锉散,每服二钱。

(二十八)益气丸 治少气,气极。

人参 麦冬(各七钱) 陈皮 甘草(炙。各五钱) 五味子(二十一粒)

研为细末,丸如芡实大,每服一丸。

(二十九)化 丸 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿痒。

芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 虾蟆灰(各等分)

研为末,猪胆汁浸粉糊和丸,如麻子大,每服一二十丸。

(三十)补肺散 治久患咳嗽,肺虚气促,有痰恶心。

阿胶(一两五钱,锉炒) 白茯苓 马兜铃 糯米(各五钱) 甘草(炙,四钱) 杏仁(二十一粒,汤泡去皮尖)

研为末,每服二钱,清水煎服。

(三十一)麝香丹 治小儿肺疳,皮毛枯燥,咳嗽上气。

胡黄连(一两) 半夏(五钱) 苏子(微炒) 五味子(各一分) 干蟾(一枚,涂酥炙微黄色) 麝香(细研) 芦荟(细研) 朱砂(细研。各一分)

先以前五味捣箩为细末,次入后三味,共作一处,拌匀,枣肉和为丸,如黍米大,每服五丸至七丸。

(三十二)阿胶散 治肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者。

阿胶(一两五钱,麸炒成珠) 牛蒡子(炒香) 甘草(炙。各二钱五分) 马兜铃(焙,五钱) 杏仁(去皮尖麸炒,七个) 糯米(一两) 加生黄 (五钱)

研为末,每服一两,小儿一二钱。

(三十三)胡黄连丸 治肺疳不欲乳食,时腹痛。

胡黄连 当归 诃子皮 木香(各五钱) 青橘皮 苏子 杏仁(炒微黄。各一分) 麝香(一钱,研入)

研为细末,粟米饭和丸,如绿豆大,小儿三岁以下,每服三丸,粥饮送下。

(三十四)钱氏地黄丸 见前节。

(三十五)生脉散 治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,脚欹眼黑,津枯液涸。

人参(五钱) 麦冬(去心,三钱) 五味子(二钱)

长流水煎,不拘时温服。

(三十六)调元散 见前节。

(三十七)九味地黄丸 治肾疳。

熟地黄(四钱五分) 赤苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 丹皮 山药 使君子肉研为末,炼蜜和丸,如梧子大,每服七八十丸。

(三十八)熊胆散 治走马疳。

熊胆(细研) 莨菪子(炒令微黑) 虾蟆灰 白矾(各五钱) 生硫黄 麝香(细研) 雄黄(细研) 芦荟(细研。各一分)

研为末,拌匀,再研为细末,每服一字,荆芥煎汤调下,如有疮处,宜薄敷之,如鼻痒,取少许吹入,一日二三次。

(三十九)匀气散 治小儿惊,膈嗽,冷疝,内吊,腹痛,气滞。

枯梗(五钱) 甘草(二钱) 砂仁 茴香 陈皮(各一钱) 白姜(一分)

研为细末,每服五分,或一钱。

(四十)醒脾散 调理百病。

木香 白术(湿纸裹煨) 人参 茯苓 草果 炙甘草 陈橘皮 浓朴(缩砂水煮) 紫苏子研为末,每服一钱,加姜、枣清水煎服。

(四十一)青金丹 治小儿诸积病。

滑石 白丁香 天南星(各二钱七分) 青黛(五分) 轻粉 水银(各二钱) 川巴豆(七十二个)

同拌合用,软饮为丸,如绿豆大。

(四十二)保童丸 消滞进食,长肌肥儿,治五疳腹胀。

胡黄连 草龙胆(炒。各五钱) 使君子 木香 芦荟(细研,各一钱)

大麦 (巴豆三七个去皮心,同麦 炒令紫色,去巴豆不用,以 为末,五钱) 川苦楝(炒紫色,一分)

研为细末,醋煮米糊和丸,如绿豆大,每服十丸至十五丸。

(四十三)疳积散 治小儿 病,病乳,夹乳,夹食,或病后饮食失调,或平居饮食过饱,致成疳积,面黄腹大,小便如泔,大便泻黄酸臭,头皮干枯,毛发焦穗,甚至目涩羞明,睛生云翳,形体骨立,夜热昼凉,及丁奚、哺露等证。

浓朴(浓而紫色有油者佳,一两) 广陈皮(去白) 甘草(去皮) 芦荟(净末。

各七钱) 青黛(三钱) 百草霜(二钱) 芜荑(五钱) 旋复花(一钱五分)

译龙胆草、防风、蝉蜕(去足)各一钱五分;全蝎(焙干)二枚;麝香少许;干蟾头(炙焦)三钱。研成细末,用猪胆汁浸过的糕和成丸,大小如麻子,每次服十丸,用薄荷汤送服。(二十四)生熟地黄汤:治疗疳眼中有朦胧雾状物。生地、熟地各五钱;川芎、赤苓、枳壳(炒)、杏仁(水浸,去皮尖)。川黄连、半夏曲、天麻、地骨皮、甘草(炙)、当归各二钱五分。切碎成散剂,每次服二钱,加生姜三片、黑豆十五粒,用清水煎服。(二十五)熊胆天麻丹:治疗风疳导致的羸瘦、摇头揉眼和各种拘急。熊胆、天麻、羌活、蝉蜕、使君子(去壳)、胡黄连各一两;芦荟、干蟾(用酥油炙至黄色)。以上各五钱。捣碎并过箩研成细末,用粳米饭和成丸,大小如黍米,每次服十丸。(二十六)芦荟丸:治疗疳癖、肌肉消瘦、发热潮热、不思饮食、口干口渴,或肝疳食积、口鼻生疮、牙龈腐蚀溃烂。芦荟、胡黄连、黄连(炒焦)、木香、白芜荑(炒)、青皮各五钱;当归、茯苓、陈皮各一两五钱;甘草(炙)七钱。一起研成细末,用米糊做成丸,大小如梧桐子,每次服七八十丸。(二十七)地黄清肺饮:治疗小儿肺热疳、咳嗽多哭和高热恶寒。生地黄、紫苏、北前胡、防风、赤苓、黄芩、当归、天冬(去心)、连翘、桔梗、甘草(炙)。以上各二钱五分;桑白皮(炒)五钱。切碎成散剂,每次服二钱。(二十八)益气丸:治疗少气、气虚到了极点。人参、麦冬各七钱;陈皮、甘草(炙)。以上各五钱;五味子二十一粒。研成细末,做成大小如芡实的丸,每次服一丸。(二十九)化丸:治疗各种疳病生虫、不时啼哭、呕吐清水、腹部胀痛、嘴唇和口部青黑、肛门湿痒。芜荑、芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、虾蟆灰各取等量。研成末,用猪胆汁浸过的粉糊和成丸,大小如麻子,每次服一二十丸。(三十)补肺散:治疗久患咳嗽、肺虚气促、痰多恶心。阿胶(一两五钱,切碎后炒);白茯苓、马兜铃、糯米各五钱;甘草(炙)四钱;杏仁二十一粒(用汤浸泡,去皮尖)。研成末,每次服二钱,用清水煎服。(三十一)麝香丹:治疗小儿肺疳、皮毛枯燥和咳嗽气逆。胡黄连一两;半夏五钱;苏子(微炒)、五味子各一分;干蟾一枚(涂酥炙至微黄色);麝香(细研)、芦荟(细研)、朱砂(细研)。以上各一分。先将前五味捣碎并过箩研成细末,再加入后三味,放在一起拌匀,用枣肉和成丸,大小如黍米,每次服五丸至七丸。(三十二)阿胶散:治疗肺虚有火、咳嗽而无津液,以及咳嗽时气道哽塞的人。阿胶(一两五钱,用麸炒成珠);牛蒡子(炒香);甘草(炙)。以上各二钱五分;马兜铃(焙干)五钱;杏仁(去皮尖,用麸炒)七个;糯米一两;加生黄(五钱)。研成末,每次服一两;小儿服一二钱。(三十三)胡黄连丸:治疗肺疳、不想吃奶和进食、时常腹痛。胡黄连、当归、诃子皮、木香各五钱;青橘皮、苏子、杏仁(炒至微黄色)。以上各一分;麝香一钱,研细后加入。研成细末,用粟米饭和成丸,大小如绿豆;三岁以下小儿每次服三丸,用粥饮送服。(三十四)钱氏地黄丸:见前一节。(三十五)生脉散:治疗热邪损伤元气、四肢倦怠、气短懒于说话、口干口渴、汗出不止、脚软眼黑和津液枯竭。人参五钱;麦冬(去心)三钱;五味子二钱。用长流水煎煮,不拘时间温服。(三十六)调元散:见前一节。(三十七)九味地黄丸:治疗肾疳。熟地黄四钱五分;赤苓、山茱萸肉、川楝子、当归、川芎、丹皮、山药、使君子肉。研成末,用炼蜜和成丸,大小如梧子,每次服七八十丸。(三十八)熊胆散:治疗走马疳。熊胆(细研)、莨菪子(炒至微黑)、虾蟆灰、白矾各五钱;生硫黄、麝香(细研)、雄黄(细研)、芦荟(细研)。以上各一分。研成末,拌匀,再研成细末,每次服一字,用荆芥煎汤调服;如有疮处,宜薄薄敷上;如鼻子发痒,取少许吹入鼻中,一日二三次。(三十九)匀气散:治疗小儿惊悸、膈间咳嗽、寒疝、内吊、腹痛和气滞。枯梗五钱;甘草二钱;砂仁、茴香、陈皮各一钱;白姜一分。研成细末,每次服五分,或一钱。(四十)醒脾散:调理各种疾病。木香、白术(用湿纸包裹煨)、人参、茯苓、草果、炙甘草、陈橘皮、浓朴(用缩砂水煮)、紫苏子,研成末,每次服一钱,加姜、枣,用清水煎服。(四十一)青金丹:治疗小儿各种积病。滑石、白丁香、天南星各二钱七分;青黛五分;轻粉、水银各二钱;川巴豆七十二个。一起拌匀,用软饮制成丸,大小如绿豆。(四十二)保童丸:消除积滞、增进食欲、使肌肉生长、使儿童肥壮,治疗五疳腹胀。胡黄连、草龙胆(炒)。以上各五钱;使君子、木香、芦荟(细研)各一钱。大麦(用巴豆三七个,去皮和心,与麦一起炒至紫色,去掉巴豆不用,将麦研成末,取五钱);川苦楝(炒至紫色)一分。研成细末,用醋煮的米糊和成丸,大小如绿豆,每次服十丸至十五丸。(四十三)疳积散:治疗小儿疳病、病乳、夹乳、夹食,或病后饮食失调,或平时饮食过饱,以致形成疳积;症见面黄腹大、小便如米泔、大便泄泻且黄色酸臭、头皮干枯、毛发焦黄如穗,甚至眼涩畏光、眼睛生云翳、形体消瘦如骨,夜间发热而白天发凉,以及丁奚、哺露等证。浓朴(厚实而呈紫色、有油性的最好,一两);广陈皮(去白);甘草(去皮);芦荟(净末)。以上各七钱;青黛三钱;百草霜二钱;芜荑五钱;旋复花一钱五分。

共为细末,和匀,每一岁用药一分,空腹灯芯汤调下,服后病即愈,当用肥儿丸调理,如脾气未实,用启脾丸。

(四十四)启脾丸 治脾积,五更泻,消疳,黄胀腹痛,常服生肌,健脾,益肾。

人参 白术 茯苓 山药 莲肉(各一两) 陈皮 泽泻 山楂 甘草(炙,各五钱)

共研细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸。

(四十五)青黛散 治小儿疳痢不止,下部发痒。

青黛 蟾灰 胡粉(微炒) 黄连(微炒) 麝香(细研。各二钱五分) 赤石脂(五钱) 诃梨勒皮(一两,微煨)

捣箩为散,每服五分,乳汁调下。

(四十六)杀疳丸 治疳痢不止。

雄黄 麝香 牛黄 芦荟 朱砂 龙骨(烧令赤色) 密陀僧(烧红)胡黄连(各二钱五分) 青黛(五钱) 金箔(十片) 肉豆蔻(二枚) 蟾酥(热水化如泥、一钱二分五厘)

共为细末,入蟾酥研令匀,汤浸蒸饼和丸,如黄米大。

(四十七)肉豆蔻丸 治疳痢,不吃乳食,四肢瘦弱。

肉豆蔻(一枚) 木香(五钱) 人参 诃子肉(煨) 朱砂 麝香(各二钱五分)

研为细末,令匀,软饭为丸如麻子大,每服三丸,米饮下。

(四十八)芜荑丸 治小儿疳痢久不瘥。

芜荑(五钱研末) 羊肝(一具)

先以羊肝切片,以芜荑末掺在肝内,线缠合,米泔水中煮令熟,捣烂,糯米饭和丸,如麻子大,每服五丸,粥饮送下。

(四十九)白龙骨丸 治小儿疳痢不止。

白龙骨 白石脂 鸡屎矾(烧令汁尽) 黄连(微炒) 胡粉(微炒) 白茯苓 阿胶(捣碎炒令黄燥。各五钱)

共为细末,炼蜜和丸,如麻子大,每服五丸,粥饮送下。

(五十)白术散 治小儿疳痢,腹胀疼痛,日夜二三十行。

白术(微炒,一两) 当归(微炒) 地榆(微炒) 木香 赤芍 甘草(炙。各五钱)

为粗末,每服一钱,清水煎服。

(五十一)胡黄连丸 治疳痢腹痛。

胡黄连(五钱) 没药 木香(各二钱五分)

共为末,糯米饭和丸,如绿豆大,每服五丸。

(五十二)肥儿丸(甲)消虫,进食。治小儿食积,五疳。

肉豆蔻(煨) 使君子肉(焙) 麦芽(炒) 黄连(姜汁炒黑色) 神曲(炒。各五钱) 槟榔(二枚) 木香(二钱) 一方加白术(五钱) 山楂肉 枳实(各二钱)

研为细末,蒸饼调和,稍加白蜜为丸,如弹子大,每服一丸。

(五十三)肥儿丸(乙)治小儿脾疳。

人参(二钱五分) 白术(土炒) 胡黄连(各五钱) 茯苓(三钱) 黄连(二钱)

使君子肉(四钱) 神曲(炒) 麦芽(炒) 山楂肉(各三钱五分) 甘草(炙) 芦荟(各一钱五分)

共研末,黄米糊为丸,如黍米大,每服二三十丸。

(五十四)肥儿丸(丙)杀虫,退热。治小儿脾虚疳积,面黄体瘦,肚胀腹大,一切积滞。

浓朴 鸡内金 茯苓(各四两) 新会皮 青皮(各二两) 五谷虫缩砂仁 胡黄连(各三两) 白术(炒,六两) 麦冬(炒) 白扁豆 山楂肉(炒焦。各八两) 槟榔(一两五钱) 干蟾(炙,十一具) 六神曲(十二两)

共研末,炼蜜为丸,每丸重二钱五分,每服一丸,米汤化下。忌食油腻湿面生冷。

按:肥儿丸之名,为疳热腹胀羸瘦而设,盖因疳而瘦,疳除则儿自肥也,若本无疳热之病,而误以为常服可以肥儿,则损削元气,流弊颇大,不可不知。

(五十五)六神丸 治疳泻渴饮无度。

木香 丁香 肉豆蔻 使君子肉 诃子(各五钱) 芦荟(一两)

煨熟,研为末,枣肉和丸,如绿豆大,每服三五丸,食前温米饮送下。

(五十六)褐丸子 治疳气,腹胀如鼓,及乳癖食癖。

萝卜子(炒,一两五钱) 黑牵牛(炒,一两) 胡椒(二钱五分) 木香 蓬莪术(湿纸裹煨,切作片子。各五钱)

共研细末,面糊为丸,如黍米大,每服二十丸。

(五十七)肥气丸 治肥气。

当归头 苍术(各一两五钱) 青皮(炒,一两) 蛇含石(火 醋淬,七钱五分) 三棱 蓬莪术 铁华粉(与三棱,蓬莪术同入醋煮。各三两)

研为末,醋煮米糊和丸,如绿豆大,每服四十丸。

(五十八)分气饮 治小儿肿胀作喘。

桔梗 赤茯苓 陈皮 桑白皮 大腹皮 枳壳(炒) 半夏曲紫苏 苏子(微炒) 甘草(炙,各二钱) 草果仁(一钱)

锉散,每服一钱五分,加生姜、大枣清水煎服。

(五十九)使君子散 治蛔疳。

使君子(瓦上炒,十个) 甘草(胆汁浸一宿) 白芜荑(各一分) 苦楝子(炮去核,五个)

研为末,每服一钱,清水煎服。

(六十)芦荟丸 治蛔疳。

芦荟 安息香 胡黄连 枳壳(麸炒。各一钱) 使君子(炒,三七枚)

芜荑(一分) 定粉(即铅粉一名粉锡,一钱五分) 麝香(少许)

共研细末, 猪胆汁和米糊为丸,如绿豆大,每服五丸至七丸。

(六十一)三根散 治蛔疳虫动,啼叫不止,每至月初间,尤甚,状如神祟。

贯众根 棠梨根 酸石榴根(各一两) 栗刺 故绵 干漆(各五钱)

烧灰存性,捣箩为细末,每服一钱,清水煎服。

(六十二)下虫丸 追虫,取积。

译共研成细末,混合均匀。每一岁用药一分,空腹时用灯芯汤调服。服后病就会痊愈;应当用肥儿丸调理;如果脾气尚未充实,就用启脾丸。(四十四)启脾丸:治疗脾积、五更泄泻、消除疳病、黄胀腹痛;经常服用可以生长肌肉、健运脾脏、补益肾脏。人参、白术、茯苓、山药、莲肉各一两;陈皮、泽泻、山楂、甘草(炙)各五钱。一起研成细末,用炼蜜做成丸,大小如弹子,每次服一丸。(四十五)青黛散:治疗小儿疳痢不止、下部发痒。青黛、蟾灰、胡粉(微炒)、黄连(微炒)、麝香(细研)。以上各二钱五分;赤石脂五钱;诃梨勒皮一两(微煨)。捣碎并过箩制成散剂,每次服五分,用乳汁调服。(四十六)杀疳丸:治疗疳痢不止。雄黄、麝香、牛黄、芦荟、朱砂、龙骨(烧至赤色)、密陀僧(烧红)、胡黄连各二钱五分;青黛五钱;金箔十片;肉豆蔻二枚;蟾酥(用热水化成泥)一钱二分五厘。一起研成细末,加入蟾酥,研至均匀,用汤浸过的蒸饼和成丸,大小如黄米。(四十七)肉豆蔻丸:治疗疳痢、不吃乳食和四肢瘦弱。肉豆蔻一枚;木香五钱;人参、诃子肉(煨)、朱砂、麝香各二钱五分。研成细末,混合均匀,用软饭做成大小如麻子的丸,每次服三丸,用米汤送服。(四十八)芜荑丸:治疗小儿疳痢长久不愈。芜荑五钱,研成末;羊肝一具。先把羊肝切片,将芜荑末撒在肝片中间,用线缠好,放入米泔水中煮熟,捣烂,用糯米饭和成丸,大小如麻子,每次服五丸,用粥饮送服。(四十九)白龙骨丸:治疗小儿疳痢不止。白龙骨、白石脂、鸡屎矾(烧至汁尽)、黄连(微炒)、胡粉(微炒)、白茯苓、阿胶(捣碎后炒至黄色干燥)。以上各五钱。一起研成细末,用炼蜜和成丸,大小如麻子,每次服五丸,用粥饮送服。(五十)白术散:治疗小儿疳痢、腹胀疼痛,以及日夜泄泻二三十次。白术(微炒,一两);当归(微炒)、地榆(微炒)、木香、赤芍、甘草(炙)。以上各五钱。制成粗末,每次服一钱,用清水煎服。(五十一)胡黄连丸:治疗疳痢腹痛。胡黄连五钱;没药、木香各二钱五分。一起研成末,用糯米饭和成丸,大小如绿豆,每次服五丸。(五十二)肥儿丸(甲):消除虫积,增进食欲。治疗小儿食积和五疳。肉豆蔻(煨)、使君子肉(焙)、麦芽(炒)、黄连(用姜汁炒至黑色)、神曲(炒)。以上各五钱;槟榔二枚;木香二钱。一种配方加白术五钱、山楂肉、枳实各二钱。研成细末,用蒸饼调和,稍加白蜜做成丸,大小如弹子,每次服一丸。(五十三)肥儿丸(乙):治疗小儿脾疳。人参二钱五分;白术(土炒)、胡黄连各五钱;茯苓三钱;黄连二钱。使君子肉四钱;神曲(炒)、麦芽(炒)、山楂肉各三钱五分;甘草(炙)、芦荟各一钱五分。一起研成末,用黄米糊做成丸,大小如黍米,每次服二三十丸。(五十四)肥儿丸(丙):杀虫,退热。治疗小儿脾虚疳积、面黄体瘦、肚胀腹大和一切积滞。浓朴、鸡内金、茯苓各四两;新会皮、青皮各二两;五谷虫、缩砂仁、胡黄连各三两;白术(炒)六两;麦冬(炒)、白扁豆、山楂肉(炒焦)各八两。以上各八两;槟榔一两五钱;干蟾(炙)十一具;六神曲十二两。一起研成末,用炼蜜做成丸,每丸重二钱五分,每次服一丸,用米汤化服。忌食油腻、湿面、生冷食物。按语:肥儿丸这个名称,是为疳热、腹胀、羸瘦而设的,因为患疳病才会消瘦,疳病除去后,儿童自然会肥壮。如果本来没有疳热的病,却误以为经常服用就可以使儿童肥壮,那么反而会损伤元气,造成的流弊很大,这一点不可不知道。(五十五)六神丸:治疗疳泻、口渴饮水没有节制。木香、丁香、肉豆蔻、使君子肉、诃子各五钱;芦荟一两。煨熟,研成末,用枣肉和成丸,大小如绿豆,每次服三至五丸,饭前用温米汤送服。(五十六)褐丸子:治疗疳气、腹胀如鼓,以及乳癖、食癖。萝卜子(炒)一两五钱;黑牵牛(炒)一两;胡椒二钱五分;木香、蓬莪术(用湿纸包裹煨,切成片)。以上各五钱。一起研成细末,用面糊做成丸,大小如黍米,每次服二十丸。(五十七)肥气丸:治疗肥气。当归头、苍术各一两五钱;青皮(炒)一两;蛇含石(火,醋淬)七钱五分;三棱、蓬莪术、铁华粉(与三棱、蓬莪术一起放入醋中煮)。以上各三两。研成末,用醋煮的米糊和成丸,大小如绿豆,每次服四十丸。(五十八)分气饮:治疗小儿肿胀而喘。桔梗、赤茯苓、陈皮、桑白皮、大腹皮、枳壳(炒)、半夏曲、紫苏、苏子(微炒)、甘草(炙)各二钱;草果仁一钱。切碎成散剂,每次服一钱五分,加生姜、大枣,用清水煎服。(五十九)使君子散:治疗蛔疳。使君子(在瓦上炒)十个;甘草(用胆汁浸泡一夜);白芜荑各一分;苦楝子(炮制后去核)五个。研成末,每次服一钱,用清水煎服。(六十)芦荟丸:治疗蛔疳。芦荟、安息香、胡黄连、枳壳(用麸炒)。以上各一钱;使君子(炒)三七枚。芜荑一分;定粉(即铅粉,又名粉锡)一钱五分;麝香少许。一起研成细末,用猪胆汁和米糊做成丸,大小如绿豆,每次服五丸至七丸。(六十一)三根散:治疗蛔疳虫动、啼哭不止;每到月初尤其严重,症状像受到鬼神作祟。贯众根、棠梨根、酸石榴根各一两;栗刺、故绵、干漆各五钱。烧成灰并保留药性,捣碎过箩制成细末,每次服一钱,用清水煎服。(六十二)下虫丸:驱逐虫邪,消除积滞。

苦楝根白皮(酒浸焙) 贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各一钱) 鹤虱(炒) 轻粉(各五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子肉(五十个,煨)

研为末,飞面糊和丸,如麻子大,每服二十丸,天明时清肉汁送下。

(六十三)金蟾散 治脊疳积疳。

干蟾(大者涂酥炙令焦黄,一枚) 夜明砂(微炒) 桃白皮 樗根白皮地榆 黄柏 诃梨勒 百合 白芜荑(微炒) 人参 黄连 川大黄(各三分) 胡粉(三钱) 丁香(三七粒) 槟榔(一分)

共为细末,每服五分,粥饮调下。

(六十四)地骨皮丸 治脊疳。

地骨皮 紫参 黄 大黄(微炒) 郁李仁(汤浸去皮尖微炒。各五钱)

龙胆草 子芩 枳壳(面炒) 木香 猪苓 海蛤(细研。各等分为末)

炼蜜和丸,如绿豆大,每服五丸。

(六十五)杀疳丸 治脊疳羸瘦,腹中有虫。

没石子 瓜蒂 鹤虱 蟾头(炙令焦黄) 芦荟 青黛(各五钱) 麝香腻粉(一作汞粉,一作铅粉。各一分)

捣箩为末,糯米饭和丸如黍米大,每服五丸,粥饮送下。

(六十六)芦荟丸 治脊疳。

芦荟 青黛 朱砂 麝香 熊胆 胡黄连 贯众 地龙(微炒)

黄连 蝉壳(去足微炒) 雷丸(各五钱) 虾蟆(涂酥炙令焦黄,一枚)

捣箩为末,蜗牛肉研丸如麻子大,每服五丸。

(六十七)青黛丸(甲) 治脊疳。

青黛 朱砂 夜明砂 定粉(各一分) 蟾酥 熊胆 羚羊角屑犀角屑(各五厘) 黄连(五钱) 麝香(一钱)

捣箩为末,软饭和丸,如绿豆大,每一岁服二丸。

(六十八)青黛丸(乙) 治干疳。

青黛(三钱) 牛黄 芦荟 朱砂 麝香 雄黄 胡黄连 蛇蜕(烧灰) 龙胆草 蝉蜕(微炒。各一分) 蟾(一枚,涂酥炙焦黄)

捣箩为末,令匀,水煮面糊和丸,如黍米大,每服三丸,粥饮送下。

(六十九)天竺黄散 治小儿干疳。

天竺黄 牛黄 雄黄 朱砂 芦荟 麝香 蟾头(炙令焦黄) 胡黄连 犀角屑 木香 甘草(炙微赤。各一分) 龙脑(一钱)

捣细箩为散,研令匀,每服五分,温汤调下。

(七十)牛黄丸 治干疳。

牛黄(五分) 雄黄 黄连 芦荟 天竺黄(各一分) 龙脑 麝香(各一钱) 甘草(五厘,炙微赤)

捣箩为末,研匀,糯米饭为丸,如绿豆大,一岁儿每服一丸,粥饮送下。

(七十一)胡黄连丸 治干疳。

胡黄连末(五钱) 朱砂 波斯青黛 芦荟(各三分) 麝香(一分) 蛇蜕皮(烧灰,一条) 蟾酥(一杏仁大)

研为末,用猪胆汁一枚酒一盏,熬膏为丸如绿豆大,每服三五丸。

译苦楝根白皮(用酒浸后焙干)、贯众、木香、桃仁(浸泡后去皮焙干)、芜荑(焙干)、鸡心槟榔各一钱;鹤虱(炒)、轻粉各五分;干虾蟆(炙焦)三钱;使君子肉(煨)五十个。研成末,用飞面糊做成丸,大小如麻子,每次服二十丸,天亮时用清肉汁送服。(六十三)金蟾散:治疗脊疳、积疳。干蟾(大的,涂酥炙至焦黄)一枚;夜明砂(微炒)、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃梨勒、百合、白芜荑(微炒)、人参、黄连、川大黄各三分;胡粉三钱;丁香三七粒;槟榔一分。一起研成细末,每次服五分,用粥饮调服。(六十四)地骨皮丸:治疗脊疳。地骨皮、紫参、黄、大黄(微炒)、郁李仁(用汤浸泡,去皮尖,微炒)。以上各五钱。龙胆草、子芩、枳壳(用面炒)、木香、猪苓、海蛤(细研)。以上各取等量,研成末。用炼蜜和成丸,大小如绿豆,每次服五丸。(六十五)杀疳丸:治疗脊疳羸瘦、腹中有虫。没石子、瓜蒂、鹤虱、蟾头(炙至焦黄)、芦荟、青黛各五钱;麝香、腻粉(有的作汞粉,有的作铅粉)。以上各一分。捣碎过箩研成末,用糯米饭和成丸,大小如黍米,每次服五丸,用粥饮送服。(六十六)芦荟丸:治疗脊疳。芦荟、青黛、朱砂、麝香、熊胆、胡黄连、贯众、地龙(微炒)。黄连、蝉壳(去足,微炒)、雷丸各五钱;虾蟆(涂酥炙至焦黄)一枚。捣碎过箩制成末,用蜗牛肉研和成丸,大小如麻子,每次服五丸。(六十七)青黛丸(甲):治疗脊疳。青黛、朱砂、夜明砂、定粉各一分;蟾酥、熊胆、羚羊角屑、犀角屑各五厘;黄连五钱;麝香一钱。捣碎过箩制成末,用软饭和成丸,大小如绿豆,每一岁服二丸。(六十八)青黛丸(乙):治疗干疳。青黛三钱;牛黄、芦荟、朱砂、麝香、雄黄、胡黄连、蛇蜕(烧成灰)、龙胆草、蝉蜕(微炒)。以上各一分;蟾一枚(涂酥炙至焦黄)。捣碎过箩制成末,混合均匀,用水煮面糊和成丸,大小如黍米,每次服三丸,用粥饮送服。(六十九)天竺黄散:治疗小儿干疳。天竺黄、牛黄、雄黄、朱砂、芦荟、麝香、蟾头(炙至焦黄)、胡黄连、犀角屑、木香、甘草(炙至微红)。以上各一分;龙脑一钱。捣细并过箩制成散剂,研至均匀,每次服五分,用温汤调服。(七十)牛黄丸:治疗干疳。牛黄五分;雄黄、黄连、芦荟、天竺黄各一分;龙脑、麝香各一钱;甘草五厘(炙至微红)。捣碎过箩制成末,研匀,用糯米饭做成丸,大小如绿豆。一岁儿童每次服一丸,用粥饮送服。(七十一)胡黄连丸:治疗干疳。胡黄连末五钱;朱砂、波斯青黛、芦荟各三分;麝香一分;蛇蜕皮(烧成灰)一条;蟾酥大小如一枚杏仁。研成末,用猪胆汁一枚和酒一盏熬成膏,做成大小如绿豆的丸,每次服三至五丸。(七十二)使君子丸(甲):治疗腹内虫痛、口吐清水。使

(七十二)使君子丸(甲) 治腹内虫痛,口吐清水。

使君子肉(瓦上焙) 槟榔 酸石榴根皮(东向者佳) 大黄(半生半泡。各七钱五分)

除槟榔锉晒不过火,余三味再焙,共为末,砂糖水煮面糊和丸,如麻子大。每服三十丸至五十丸。

(七十三)使君子丸(乙) 治小儿脏腑滑泻,疳瘦下痢,腹胁胀满,不思乳食,常服安虫补胃,消疳肥肌。

使君子肉(面裹煨,一两) 陈皮(去白,一分) 浓朴(姜汁涂炙,五钱) 甘草(炙、锉) 诃子(半生半煨去核) 青黛(非兼惊及带热渴者不用。各五钱)

研为细末,炼蜜和丸,如小鸡头米大,每服一丸。

(七十四)浓肠丸 治小儿哺食,不能克化,腹胀体瘦,便色无常。

陈皮 半夏 苍术 人参(各三分) 麦芽 枳壳 神曲末(各五分) 青皮 浓朴(各二分)

研为细末,水煮面糊和丸,如麻子大,每服二十丸。

(七十五)圣惠木香丸 治内疳。

木香 蝉壳(微炒去足) 麝香 黄连 黄丹(微炒) 熊胆 夜明砂(微炒) 干蟾(涂酥炙微焦。各一分) 赤石脂(五钱) 肉豆蔻(一颗,去壳) 田父(炙令微黄,五钱)

共为末,水浸蒸饼和丸,如麻子大,每服二丸。

(七十六)芦荟丸 治内疳,疳痢,时作时止。

芦荟 雄黄 没石子 蝉壳(微炒去足) 丁香 熊胆 蛇蜕(各一分) 麝香 蟾酥(各一钱) 黄连(五钱)

共为细末,炼蜜和丸,如米粒大,每服三丸。

(七十七)胡粉丸 治内疳下痢,昏沉多睡。

胡粉(微炒) 青黛(各五钱) 黄连末(一两) 麝香(一钱)

研为细末,猪胆汁一枚和丸如米粒大,每服五丸。

(七十八)清胃散 见前第三节。

(七十九)甘露饮 治胃热未宣,龈肿出脓,目赤肿痛,饥烦不食,口疮咽痛,疮疹已发未发,及脾胃受湿,瘀热在里,湿热成疸,肢肿胸满,气短身热,二便秘涩。

干熟地黄(去土) 天门冬(去心焙) 生干地黄 麦门冬(去心焙) 枳壳(麸炒) 山茵陈 石斛 甘草(炙) 黄芩 鲜枇杷叶(刷去毛。各等分)

研为末,每服二钱,清水煎。

(八十)青霞散 外用,治小儿口齿疳。

虾蟆(一个,烧灰) 甘草(炙) 青黛(各一分)

研为细末,加麝香少许,先用盐汤漱口,拭干,以鸡翎蘸药敷之。

(八十一)黄矾散 外用,治齿 宣露,骨槽风,小儿急疳, 肉烂恶肿痛。

黄矾(一两,研入坩锅烧通赤) 生干地黄 梧桐叶 升麻(各五钱) 干虾蟆头(二枚,炙焦)

研为末,每用五分,干贴,良久吐津,甘草汤漱口,一二次立效。

译君子肉(在瓦上焙)、槟榔、酸石榴根皮(向东的一面为佳)、大黄(半生半泡)。以上各七钱五分。槟榔切碎后晒干,不经过火;其余三味再焙干,一起研成末,用砂糖水煮的面糊和成丸,大小如麻子。每次服三十丸至五十丸。(七十三)使君子丸(乙):治疗小儿脏腑滑泻、疳瘦下痢、腹部和胁肋胀满、不想吃奶和进食;经常服用可以安定虫患、补益胃气、消除疳病、使肌肉丰满。使君子肉(用面包裹煨)一两;陈皮(去白)一分;浓朴(涂姜汁炙)五钱;甘草(炙,切碎);诃子(半生半煨,去核);青黛(不是兼有惊症及带热口渴的,不用)。以上各五钱。研成细末,用炼蜜和成丸,大小如小鸡头米,每次服一丸。(七十四)浓肠丸:治疗小儿哺食不能消化、腹胀体瘦和大便颜色不正常。陈皮、半夏、苍术、人参各三分;麦芽、枳壳、神曲末各五分;青皮、浓朴各二分。研成细末,用水煮的面糊和成丸,大小如麻子,每次服二十丸。(七十五)圣惠木香丸:治疗内疳。木香、蝉壳(微炒,去足)、麝香、黄连、黄丹(微炒)、熊胆、夜明砂(微炒)、干蟾(涂酥炙至微焦)。以上各一分;赤石脂五钱;肉豆蔻一颗(去壳);田父(炙至微黄)五钱。一起研成末,用水浸过的蒸饼和成丸,大小如麻子,每次服二丸。(七十六)芦荟丸:治疗内疳、疳痢,时发时止。芦荟、雄黄、没石子、蝉壳(微炒,去足)、丁香、熊胆、蛇蜕各一分;麝香、蟾酥各一钱;黄连五钱。一起研成细末,用炼蜜和成丸,大小如米粒,每次服三丸。(七十七)胡粉丸:治疗内疳下痢、神志昏沉和嗜睡。胡粉(微炒)、青黛各五钱;黄连末一两;麝香一钱。研成细末,用猪胆汁一枚和成大小如米粒的丸,每次服五丸。(七十八)清胃散:见前第三节。(七十九)甘露饮:治疗胃热不能宣散、牙龈肿胀流脓、眼睛红肿疼痛、饥饿烦躁而不进食、口疮咽痛、疮疹已经发出或尚未发出,以及脾胃受湿、瘀热在里、湿热形成黄疸、肢体肿胀胸闷、气短身热和大小便闭涩。干熟地黄(去土)、天门冬(去心后焙干)、生干地黄、麦门冬(去心后焙干)、枳壳(用麸炒)、山茵陈、石斛、甘草(炙)、黄芩、鲜枇杷叶(刷去毛)。以上各取等量。研成末,每次服二钱,用清水煎服。(八十)青霞散:外用,治疗小儿口齿疳。虾蟆一只(烧成灰);甘草(炙)、青黛各一分。研成细末,加麝香少许。先用盐汤漱口,擦干后,用鸡毛蘸药敷上。(八十一)黄矾散:外用,治疗牙齿宣露、骨槽风、小儿急疳,以及牙龈肉腐烂、恶性肿痛。黄矾一两(研碎后放入坩埚烧至通红);生干地黄、梧桐叶、升麻各五钱;干虾蟆头二枚(炙焦)。研成末,每次用五分,干敷在患处。过一会儿会吐出津液,再用甘草汤漱口,一两次就见效。

(八十二)汤氏五福化毒丹 清膈,凉血,治上焦壅热,烦渴,疮疹余毒,口齿出血,牙宣口臭, 鼻,唇舌生疮。

玄参(洗焙) 桔梗(各一两) 赤苓 人参 风化马牙硝 青黛 甘草(焙。各一分) 麝香(五分)

除马牙硝 麝香另研外,余共研为细末,次和青黛等炼蜜为丸,如芡实大,金银箔为衣,每服一二丸,薄荷汤化下,牙宣口臭者,食后生地黄汁化下,疮疹余毒,生犀角磨水送下。

(八十三)泽泻散 治小儿肺积,鼻生 疮,及鼻下赤烂。

川泽泻 生川郁金 甘草(炙) 栀子仁(炒。各一分)

研为末,甘草汤调下,外用青金散敷之。

(八十四)枇杷叶散 治鼻疳赤烂。

枇杷叶(去毛阴干,一两) 山栀子(五钱) 百部 槟榔(各二钱五分)

研为细末,每服三钱,儿小者二钱,熟汤调下。

(八十五)蝉壳散 外用。治小儿鼻疳痒。

蝉壳(微炒) 青黛 蛇蜕皮(烧灰) 麝香 滑石(各等分)

捣细箩为散,研令匀,每用如绿豆大,吹入鼻中,一日三次,疳虫尽出。

(八十六)青金散 外用。治小儿疥癣,遍身瘙痒,脓水淋漓,经年不愈。

松香(二两) 蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)

研为末,油调搽用,或干掺之,加轻粉 枯矾各三钱,尤效。

(八十七)泻肝散 泻肝,通络。

木贼草 威灵仙 家菊花 羌活 蝉蜕(去足) 生大黄 甘草(炙) 石决明(各等分) 樟脑(或作龙脑,少许)

研为末,每服二钱, 猪肝一两批开去膜,掺药在内,线缠,米泔煮熟嚼下。

(八十八)杀疳散 消疳。

防风 龙脑 牡蛎 白芷 细辛 五味子(各一钱)

研为末,每服一钱,食后粥饮调下。

(八十九)退翳丸 治目生翳膜。

蝉蜕 白菊花 夜明砂 车前子 连翘(各五钱) 黄连(一两) 蛇蜕(一条,炒)

研为末,米泔煮猪肝和丸,如梧桐子大,每服三十丸,薄荷汤送下。

(九十)羚羊角丸 治肝肺壅热,眼生 肉,赤脉涩痛,及赤眼障翳,痒痛羞明,小儿风疳。

羚羊角屑 生甘草 白何首乌 瓦松(各一两) 生干地黄 郁金(各二两)

共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服十五丸。

(九十一)消疳无价散 治小儿疳眼。

石决明(一两五钱, ) 炉甘石(童便泡一日夜,烧透,以能浮水者为佳)

滑石 海螵蛸( 去壳,各五钱) 雄黄(二钱) 朱砂(一钱) 冰片(五分)

共为细末,量儿大小,或三四分,或五六分,用不落水鸡肝一副,竹刀切破,上开下连,掺药在内,用线扎好,加淘米水,入砂罐煮熟,连汤食尽,虽疳积眼瞎,可以复明。

(九十二)蕤仁膏 外用。治风热眼,赤丝乱脉,痒痛无定。

蕤仁(去壳皮心膜油,五钱) 酥(一栗子大)

和匀,研摊碗内,用艾一小团,烧烟出,以碗覆于烟上熏之,烟尽,再研令匀,入朱砂、麝香各五分,瓷器收贮,每用如麻子大,点两 头,一日二次。如点老翳,加硼砂末少许。

(九十三)龙脑丸 治小儿脑疳,羸瘦烦热。

龙脑 麝香 雄黄(各一钱) 胡黄连末 牛黄 朱砂 熊胆 芦荟 虾蟆灰(各一分)

共研为粉,以水化熊胆和丸,如麻子大,每服三丸。

(九十四)龙胆丸 治脑疳,及脑热疮。

龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 干青黛 净黄连(各三钱)

研为末, 猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,每服二十丸。

(九十五)吹鼻龙脑散 外用,治小儿脑疳。

龙脑 麝香(各少许) 蜗牛壳(炒令黄) 虾蟆(烧灰) 瓜蒂 黄连 细辛(各一分)

共为细末,每取少许,吹于鼻中。

(九十六)柴胡饮 治骨蒸疳气,五心烦热,日晡转盛,口干无味,渴多身瘦,胸满痰紧,食减神昏,小便黄色。

北柴胡 人参 当归 黄芩 赤芍 甘草(炙,各一两) 生大黄 桔梗 北五味子 半夏(各半两)

研为末,每服二钱。

(九十七)芦荟肥儿丸 消五疳,小儿无辜疳。

五谷虫 芦荟 胡黄连 川黄连(姜汁炒,各一两) 银柴胡(一两二钱) 扁豆 山药(各二两) 山楂(二两半) 虾蟆(四个) 肉豆蔻(七钱) 槟榔(五钱) 使君子(二钱半) 神曲(二两) 麦芽(一两六钱) 鹤虱(八钱) 芜荑(一两) 朱砂(另飞) 麝香(另研)

炒研共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱。

(九十八)鳖甲散 治小儿无辜疳,项细腹大,毛发干立作穗。

鳖甲(三分,去裙 涂醋炙黄) 槟榔(三颗) 沉香 漏芦 牛蒡子(微炒)

使君子 赤芍 诃黎勒皮 甘草(炙微赤。各五钱)

捣箩为散,每服一钱。

(九十九)蝎虎丹 截疳,祛毒。

雄干蝎虎(微炙,一枚) 蜗牛壳 兰香根 淀花 麝香 雄黄(各一分) 龙脑(五厘)

研为细末,拌匀,煎米醋打白面糊和丸,如黍米大,每服十丸。

(一○○)蓝叶汤 治小儿无辜疳,血痢不断。

蓝叶(一两) 地龙 人参 乌梅肉 冬瓜仁 黄连 赤茯苓 蜗牛壳(微炒。各五分)

捣箩为细末,每服一钱。

(一○一)漏芦散 治无辜疳,肚胀,或时泻痢,冷热不调。

漏芦(一两)

捣细箩为散,每服一钱,用猪肝一两,盐少许,清水煮熟,空腹时顿服,粥饮下。

译(八十二)汤氏五福化毒丹:清利膈部,凉血,治疗上焦壅塞发热、烦渴、疮疹余毒、口齿出血、牙龈宣露口臭、鼻部病变以及唇舌生疮。玄参(洗净后焙干)、桔梗各一两;赤苓、人参、风化马牙硝、青黛、甘草(焙干)。以上各一分;麝香五分。马牙硝和麝香另行研末,其他药物一起研成细末,然后加入青黛等药,用炼蜜做成丸,大小如芡实,以金箔、银箔为衣。每次服一至二丸,用薄荷汤化服;牙龈宣露、口臭的,饭后用生地黄汁化服;疮疹余毒,用生犀角磨成的水送服。(八十三)泽泻散:治疗小儿肺积、鼻部生疮以及鼻下红肿溃烂。川泽泻、生川郁金、甘草(炙)、栀子仁(炒)。以上各一分。研成末,用甘草汤调服,外用青金散敷患处。(八十四)枇杷叶散:治疗鼻疳红肿溃烂。枇杷叶(去毛,阴干)一两;山栀子五钱;百部、槟榔各二钱五分。研成细末,每次服三钱,儿童年幼的服二钱,用熟汤调服。(八十五)蝉壳散:外用。治疗小儿鼻疳发痒。蝉壳(微炒)、青黛、蛇蜕皮(烧成灰)、麝香、滑石各取等量。捣细过箩制成散剂,研匀,每次取如绿豆大的一团,吹入鼻中,一日三次,使疳虫全部排出。(八十六)青金散:外用。治疗小儿疥癣、遍身瘙痒、脓水不断渗出,以及多年不愈。松香二两;蛤粉五钱;青黛二钱五分。研成末,用油调和后涂搽,或直接干敷;加入轻粉、枯矾各三钱,效果更好。(八十七)泻肝散:泻肝,疏通经络。木贼草、威灵仙、家菊花、羌活、蝉蜕(去足)、生大黄、甘草(炙)、石决明各取等量;樟脑(或作龙脑)少许。研成末,每次服二钱;将猪肝一两剖开,去掉筋膜,把药撒在里面,用线缠好,放入米泔水中煮熟后嚼服。(八十八)杀疳散:消除疳病。防风、龙脑、牡蛎、白芷、细辛、五味子各一钱。研成末,每次服一钱,饭后用粥饮调服。(八十九)退翳丸:治疗眼睛生翳膜。蝉蜕、白菊花、夜明砂、车前子、连翘各五钱;黄连一两;蛇蜕一条(炒)。研成末,用米泔水煮猪肝和成丸,大小如梧桐子,每次服三十丸,用薄荷汤送服。(九十)羚羊角丸:治疗肝肺壅热、眼中生肉、眼中赤脉涩痛,以及赤眼障翳、眼痒痛、畏光和小儿风疳。羚羊角屑、生甘草、白何首乌、瓦松各一两;生干地黄、郁金各二两。一起研成细末,用炼蜜做成丸,大小如梧桐子,每次服十五丸。(九十一)消疳无价散:治疗小儿疳眼。石决明一两五钱(炮制说明原文缺字);炉甘石(用童便浸泡一日一夜,烧透,以能够浮在水面上的为佳)。滑石、海螵蛸(去壳)各五钱;雄黄二钱;朱砂一钱;冰片五分。一起研成细末,按照儿童的大小,每次用三四分或五六分;取一副不落水的鸡肝,用竹刀剖开,上面切开而下面相连,把药掺在里面,用线扎好,加入淘米水,放入砂罐中煮熟,连汤全部吃下。即使因疳积而眼睛失明,也可以恢复视力。(九十二)蕤仁膏:外用。治疗风热眼、眼中赤丝乱脉、眼睛瘙痒疼痛而无定时。蕤仁(去壳、皮、心、膜和油)五钱;酥油大小如栗子。混合均匀,研磨后摊在碗内;取一小团艾,烧出烟,用碗扣在烟上熏,烟尽后再研至均匀,加入朱砂、麝香各五分,用瓷器收贮。每次取如麻子大,点在两头,一日二次。如果要点治老翳,再加少许硼砂末。(九十三)龙脑丸:治疗小儿脑疳、羸瘦烦热。龙脑、麝香、雄黄各一钱;胡黄连末、牛黄、朱砂、熊胆、芦荟、虾蟆灰各一分。一起研成粉,用水化开熊胆和成丸,大小如麻子,每次服三丸。(九十四)龙胆丸:治疗脑疳及脑热疮。龙胆草、升麻、苦楝根皮(焙)、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱;干青黛、净黄连各三钱。研成末,用猪胆汁浸过的糕糊和成丸,大小如麻子,每次服二十丸。(九十五)吹鼻龙脑散:外用,治疗小儿脑疳。龙脑、麝香各少许;蜗牛壳(炒至黄色)、虾蟆(烧成灰)、瓜蒂、黄连、细辛各一分。一起研成细末,每次取少许,吹入鼻中。(九十六)柴胡饮:治疗骨蒸疳气、五心烦热、午后逐渐加重、口干无味、口渴多饮而身体消瘦、胸满痰紧、食欲减少、神志昏沉和小便黄色。北柴胡、人参、当归、黄芩、赤芍、甘草(炙)各一两;生大黄、桔梗、北五味子、半夏各半两。研成末,每次服二钱。(九十七)芦荟肥儿丸:消除五疳,治疗小儿无辜疳。五谷虫、芦荟、胡黄连、川黄连(姜汁炒)各一两;银柴胡一两二钱;扁豆、山药各二两;山楂二两半;虾蟆四个;肉豆蔻七钱;槟榔五钱;使君子二钱半;神曲二两;麦芽一两六钱;鹤虱八钱;芜荑一两;朱砂(另行飞制);麝香(另行研细)。炒后研碎,共研成细末,用醋糊做成丸,大小如黍米,每次服一钱。(九十八)鳖甲散:治疗小儿无辜疳、颈项细、腹部大、毛发干枯竖立如穗。鳖甲三分(去裙,涂醋炙黄);槟榔三颗;沉香、漏芦、牛蒡子(微炒)。使君子、赤芍、诃黎勒皮、甘草(炙至微红)。以上各五钱。捣碎过箩制成散剂,每次服一钱。(九十九)蝎虎丹:截断疳病,祛除毒邪。雄干蝎虎(微炙)一枚;蜗牛壳、兰香根、淀花、麝香、雄黄各一分;龙脑五厘。研成细末,拌匀,用煎过的米醋调白面糊和成丸,大小如黍米,每次服十丸。(一 ○ ○)蓝叶汤:治疗小儿无辜疳、血痢不断。蓝叶一两;地龙、人参、乌梅肉、冬瓜仁、黄连、赤茯苓、蜗牛壳(微炒)。以上各五分。捣碎过箩制成细末,每次服一钱。(一 ○一)漏芦散:治疗无辜疳、腹胀,或时常泄泻痢疾、寒热失调。漏芦一两。捣细过箩制成散剂,每次服一钱;用猪肝一两、少许盐,以清水煮熟,空腹时一次服下,用粥饮送服。

(一○二)醍醐散 吐泻后调脾胃,进饮食,治丁奚哺露虚热,烦渴气逆心恶。

陈皮(去白) 缩砂仁 浓朴 麦芽 乌梅(各五钱) 良姜 干葛乌药(各二钱五分) 草果仁(二钱) 甘草(炙,三钱)

碎散,每服二钱,加姜枣盐各少许,清水煎。

(一○三)乌犀丸 治小儿疳热,腹内生虫,肚大,手足疲弱,丁奚 羸。

黑牵牛 青皮(各二两) 使君子肉(七钱五分) 苦楝皮 雷丸(各二钱五分) 鹤虱(五钱)

同入锅内炒焦,研为末,水煮面糊和丸,如黍米大。

(一○四)沉香槟榔丸 和脾,助胃,进食,清神,宽胸。

快膈,顺气,调中,悦颜色,壮筋骨。治面黄肌瘦,乳癖腹胀痛,吐利疟肿,诸疳虫积。

沉香 槟榔 檀香 南木香 丁香皮 三棱 神曲(炮) 蓬莪术(炮) 麦芽(炒) 浓朴 苍术(米泔浸炒) 使君子肉(瓦上焙干) 青皮(去白) 陈皮(去白) 缩砂仁 益智仁(姜汁炙) 香附枳壳(麸炒) 高良姜(各五钱) 甘草(炙,一两五钱)

共为细末,水煮面糊和丸,如麻子大,每服三十丸。

(一○五)木香莪术丸 和脾,益胃,宽膈,快气,悦色,清神,进食。

莪术(炮制) 三棱(炮锉) 醋制香附(各四两) 槟榔(薄锉) 生牵牛(各一两) 青木香 炒谷芽 青皮(各五钱) 荜澄茄 丁香 南木香(各四钱)

共为细末,水煮面糊为丸,如绿豆大,每服十许丸。

(一○六)养脏汤 治泄痢脓血,有如鱼脑,后重脱肛,脐腹 痛。

人参 白术(炒焦,各一钱五分) 肉桂 诃子肉 木香 肉豆蔻 罂粟壳(蜜炙。各五分)

清水煎,分两次服。忌食生冷、鱼腥、面食、油腻等物。夜起不瘥者,加附子五分,不应加一钱。

(一○七)麝香进食丸 治小儿乳食不消,心腹胀满,烦热喘急,呕吐痰逆,腹鸣泄泻,下痢赤白,腹痛后重,食症乳癖, 气痞结。

巴豆霜(一钱二分) 当归(米汁浸一宿炒) 朱砂(另研) 代赭石( 醋淬七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(另研,五分)

共研末,面糊为丸,如麻子大,一岁儿每服一丸。

(一○八)圣惠人参丸 治小儿哺露,或失衣当风,或冷水洗浴,以致腹胀泻痢,或寒热如疟,不思食物,或食而不消化,或消化而不生肌肉,四肢羸瘦。

人参 麦冬(去心,焙) 半夏(汤洗七遍去滑) 黄 大黄(微炒) 白茯苓 柴胡 黄芩(各三分) 诃梨勒皮(煨) 甘草(炙) 鳖甲(去裙 涂醋炙令黄。各一两) 芎 (五钱)

捣箩为末,炼蜜和丸,如麻子大,每服三五丸。

(一○九)千金消癖丸 治五疳,癖积。

芦荟 阿魏(另为糊) 青黛 木香 浓朴(姜炒) 槟榔 陈皮 生甘草(各一钱) 使君子肉 胡黄连 山楂肉 香附(醋炒) 三棱(醋炒)

莪术(醋炒。各二钱) 水红花子 神曲(炒) 麦芽(炒。各四钱) 人参 白术(土炒) 茯苓(各三钱)

上为细末,将阿魏一钱,面糊和丸,如绿豆大,每服三五丸。

(一一○)木香 砂丸 治脾胃虚寒,宿食不消,妇人 癖积聚,血块刺痛。

木香 砂(另研) 丁香 官桂 附子(泡) 干漆(炒烟尽) 细墨大黄 乳香(另研) 蓬莪术 青皮 京三棱 没药(另研) 猪牙皂角 干姜(泡。各等分) 巴豆霜(减半)

研为末,以好醋一升,化开 砂,去滓置银器中,慢火熬,次下巴豆霜、大黄,熬成膏,将药末与膏子和丸,如麻子大,每服二三十丸。

按:一○九及一一○两方,俱为攻伐之猛剂,用之中病即止。

当服用时,即身体壮实者,亦宜与四君子汤、四物汤等同进,免伤正气。

(一一一)红花膏 外用。消癖积。

没药(五钱) 血竭 麝香 阿魏(各三钱) 当归 赤芍(各一钱) 水红花料(一捆,煎汁去渣,熬膏一碗)

共为细末,入膏内搅匀,青布摊贴患处。

(一一二)阿魏保生膏 外用、治痞块积聚。

先用麻油二十两浸榆、桑、桃、槐、柳枝各二十一段,熬枯,再下蓖麻仁、巴豆各一百二十粒,大风子肉、土木鳖、番木鳖各五十个,穿山甲(炙)二十片,白附子、当归、白芷各五钱,大黄二两,甘草三钱,核桃肉一斤,熬枯滤去渣,复入净锅内,熬至滴水成珠,下飞净血丹八两,成膏,再下乳香(去油)、没药(去油)、儿茶、血竭、阿魏各五钱,冰片一钱,麝香三钱,水红花(熬膏)四两,搅匀,老嫩得宜,收贮勿泄气,每用狗皮摊贴。凡不能服药者,但将此膏贴心口上,即化痞消积,开胃进食(年老之人亦宜)。

(一一三)兰香散 外用。治疠风及鼻疳赤烂,牙疳龈烂。

兰香叶(烧灰,二钱) 铜青 轻粉(各五分)

研为细末,和匀,贴于患处,干者香油调敷。

(一一四)白粉散 外用。治诸疳疮。

乌贼骨(三钱) 白芨(二钱) 轻粉(一钱)

为散,浆水洗,拭干敷之。

(一一五)熊胆膏 外用。治疳疮不瘥。

熊胆 蚺蛇胆 芦荟(各五钱) 黄矾(一分) 麝香 牛黄(各一分) 龙脑(一钱)

研为细末,和匀,井华水三合,搅匀,盛银器中,重汤煮成膏,每用少许,涂患处。

第七节杂证

译(一 ○二)醍醐散:吐泻后调理脾胃、增进饮食,治疗丁奚、哺露、虚热、烦渴、气逆和心中恶心。陈皮(去白)、缩砂仁、浓朴、麦芽、乌梅各五钱;良姜、干葛、乌药各二钱五分;草果仁二钱;甘草(炙)三钱。切碎成散剂,每次服二钱,加姜、枣、盐各少许,用清水煎服。(一 ○三)乌犀丸:治疗小儿疳热、腹内生虫、肚子大、手足疲弱,以及丁奚、羸瘦。黑牵牛、青皮各二两;使君子肉七钱五分;苦楝皮、雷丸各二钱五分;鹤虱五钱。一起放入锅内炒焦,研成末,用水煮面糊和成丸,大小如黍米。(一 ○四)沉香槟榔丸:调和脾胃,帮助胃气,增进食欲,清利神志,宽胸。使胸膈舒畅,气机顺畅,调和中焦,使面色愉悦,强健筋骨。用于治疗面色发黄、肌肉消瘦、乳食积滞、腹部胀痛、呕吐、泄泻、疟疾、肿胀以及各种疳病和虫积。沉香、槟榔、檀香、南木香、丁香皮、三棱、神曲(炮制)、蓬莪术(炮制)、麦芽(炒)、浓朴、苍术(用米泔水浸后炒)、使君子肉(在瓦上焙干)、青皮(去白)、陈皮(去白)、缩砂仁、益智仁(用姜汁炙)、香附、枳壳(麸炒)、高良姜,各五钱;甘草(炙)一两五钱。以上药物共研成细末,用水煮面糊和丸,制成麻子大小,每次服三十丸。(一 ○五)木香莪术丸:调和脾胃,增益胃气,使胸膈宽舒、气机畅快、面色愉悦、神志清爽,增进食欲。莪术(炮制)、三棱(炮制后锉碎)、醋制香附,各四两;槟榔(薄薄锉片)、生牵牛,各一两;青木香、炒谷芽、青皮,各五钱;荜澄茄、丁香、南木香,各四钱。以上药物共研成细末,用水煮面糊制成丸,做成绿豆大小,每次服十多丸。(一 ○六)养脏汤:治疗泄泻、痢疾,脓血像鱼脑一样,里急后重、脱肛,以及脐部和腹部疼痛。人参、白术(炒至焦黄),各一钱五分;肉桂、诃子肉、木香、肉豆蔻、罂粟壳(蜜炙 各五分)。用清水煎煮,分两次服用。忌食生冷食物、鱼腥食物、面食、油腻食物等。如果夜间仍然起夜而病情不愈,加附子五分;若没有效验,加至一钱。(一 ○七)麝香进食丸:治疗小儿乳食不消化、心腹胀满、烦热、气喘急促、呕吐痰涎上逆、腹中鸣响、泄泻、痢疾夹有红白脓血、腹痛、里急后重、食积成症、乳食积聚以及气滞痞结。巴豆霜一钱二分;当归(用米汁浸泡一夜后炒)、朱砂(另行研末)、代赭石(用醋淬七次)、枳壳(炒)、木香,各五钱;麝香(另行研末)五分。共研成细末,用面糊制成丸,做成麻子大小;一岁小儿每次服一丸。(一 ○八)圣惠人参丸:治疗小儿哺露,或因衣服脱落受风,或用冷水洗浴,以致腹胀、泄泻、痢疾,或寒热往来如疟疾,不想进食,或吃了却不能消化,或虽能消化却不能生长肌肉,四肢消瘦无力。人参、麦冬(去心,焙)、半夏(用沸水洗七遍,去除滑腻)、黄〔原文疑缺字〕、大黄(微炒)、白茯苓、柴胡、黄芩,各三分;诃梨勒皮(煨)、甘草(炙)、鳖甲(去裙边,涂醋炙至黄色,各一两);芎〔原文缺字,具体药名不详〕五钱。捣碎并筛成药末,用炼蜜和丸,制成麻子大小,每次服三至五丸。(一 ○九)千金消癖丸:治疗五疳和癖积。芦荟、阿魏(另制成糊)、青黛、木香、浓朴(姜炒)、槟榔、陈皮、生甘草,各一钱;使君子肉、胡黄连、山楂肉、香附(醋炒)、三棱(醋炒)、莪术(醋炒,各二钱);水红花子、神曲(炒)、麦芽(炒,各四钱);人参、白术(土炒)、茯苓,各三钱。以上研成细末,取阿魏一钱,用面糊和丸,制成绿豆大小,每次服三至五丸。(一一 ○)木香〔原文“砂”字前疑缺“硇”字〕丸:治疗脾胃虚寒、宿食不消,以及妇女癖积聚集、血块刺痛。木香、砂(另行研末)、丁香、官桂、附子(炮制)、干漆(炒至烟尽)、细墨、大黄、乳香(另行研末)、蓬莪术、青皮、京三棱、没药(另行研末)、猪牙皂角、干姜(炮制,各等分);巴豆霜减半。研成药末,用好醋一升将〔“砂”疑为“硇砂”〕化开,滤去渣滓,放入银器中,用慢火熬煮;然后加入巴豆霜、大黄,熬成膏,将药末与膏和成丸,制成麻子大小,每次服二三十丸。按:一 ○九和一一 ○两方,都是攻伐性质的峻猛药剂,使用时病情一旦得到控制就应立即停止。服用这些药方时,即使身体强壮结实的人,也应与四君子汤、四物汤等同时服用,以免损伤正气。(一一一)红花膏:外用。消除癖积。没药五钱;血竭、麝香、阿魏,各三钱;当归、赤芍,各一钱;水红花料一捆,煎汁去渣,熬成膏一碗。共研成细末,放入膏中搅拌均匀,摊在青布上,贴敷患处。(一一二)阿魏保生膏:外用,治疗痞块和积聚。先用麻油二十两浸泡榆枝、桑枝、桃枝、槐枝、柳枝各二十一段,熬至枯焦;再加入蓖麻仁、巴豆各一百二十粒,大风子肉、土木鳖、番木鳖各五十个,穿山甲(炙)二十片,白附子、当归、白芷各五钱,大黄二两,甘草三钱,核桃肉一斤,熬枯后滤去药渣;再放入洁净锅中熬至滴水成珠,加入飞净血丹八两,熬成膏;再加入乳香(去油)、没药(去油)、儿茶、血竭、阿魏各五钱,冰片一钱,麝香三钱,水红花(熬膏)四两,搅拌均匀,熬制得当,收存时不要泄气;每次使用时摊在狗皮上贴敷。凡是不能服药的人,只需把此膏贴在心口上,就能化解痞块、消除积滞、开胃增进食欲,年老的人也适宜使用。(一一三)兰香散:外用。治疗疠风,以及鼻部疳病红肿溃烂、牙疳牙龈溃烂。兰香叶(烧成灰)二钱;铜青、轻粉,各五分。研成细末,混合均匀,贴敷在患处;患处干燥时,用香油调和后敷上。(一一四)白粉散:外用。治疗各种疳疮。乌贼骨三钱,白芨二钱,轻粉一钱。研成散剂,用浆水清洗患处,擦干后敷上药末。(一一五)熊胆膏:外用。治疗久治不愈的疳疮。熊胆、蚺蛇胆、芦荟,各五钱;黄矾一分;麝香、牛黄,各一分;龙脑一钱。研成细末,混合均匀,加入井华水三合,搅拌均匀,盛入银器中,隔水煮成膏;每次取少量涂在患处。第七节 杂证