卷五 疠风门第五十三
升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)
此东垣治疠风之方也。
补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。
卷五 疠风门第五十三
蚺蛇
泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。
卷五 疠风门第五十三
皂角刺
疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。
卷五
喉闭第五十四
叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。
卷五 喉闭第五十四
雄黄解毒丸
雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)
共末为丸。每服五分,津液下。
缠喉急闭者,此方主之。
缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!
卷五 喉闭第五十四
稀涎散
猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)
共为末,每服三字。
喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。
皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
卷五 喉闭第五十四
甘桔防风汤
甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)
咽痛者,此方主之。
甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。
卷五 喉闭第五十四
火刺缠喉风法
用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。
俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
卷五 喉闭第五十四
针急喉闭方
于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。
卷五 喉闭第五十四
喉中红赤用针出血法
凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。
卷五 喉闭第五十四
笔针
《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。
令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。
卷五 喉闭第五十四
巧匠取喉钩
宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。
卷五
头病门第五十五
叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!
卷五 头病门第五十五
加味二陈汤
半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。
译升麻、连翘(各六分);生地黄、黄芩(各四分);当归、苏木、全蝎、地龙、黄〔原文缺字,疑为黄芪〕、黄连(各三分);桔梗(五分);甘草(一钱半);人参(二分);胡桐泪(一分);桃仁(三枚);麝香(少许);虻虫(一枚,去翅足,微炒);水蛭(二枚,炒至烟尽)。这是李东垣治疗疠风的方剂。补益卫气、泻除营血瘀滞,是治疗疠风的精妙要旨。卫气虚弱而邪气侵袭,所以用人参、黄〔原文缺字,疑为黄芪〕、甘草来补气。营血受损而形成疠风,所以用虻虫、水蛭、桃仁、苏木来消散瘀血。全蝎、地龙引导诸药到达风湿结聚的部位。麝香能够通利关窍,药力无处不到。升麻、连翘、桔梗进入气分,解除其中的热邪。黄连、黄芩进入脏腑,清除其中的气分热邪。当归、生地黄进入血分,调理新生之血。至于胡桐泪,用它可以清除大毒所化的热邪,又足以杀灭疠风之虫、消除顽固肿胀。卷五 疠风门第五十三 蚺蛇 泉州有个客人叫卢元钦,患大风病,只有鼻根还没有塌陷。适逢五月五日,官府捕取蚺蛇胆准备进献;有人说蛇肉可以治风,于是取一段蛇肉给他吃,三五天后逐渐好转,百日便痊愈了。蛇奔腾疾走,都是风的象征,所以蛇是用来驱风的鳞虫。有人嫌它有毒而吐弃,却不知道医家取用的妙处正在于它的毒性。《易经》说:“同类之气会相互吸引。” 正因为有这种蛇毒,才能作用于那种疠风之毒,就像水流向潮湿处、火趋向干燥处,各自归于同类罢了。《内经》说:“用同类之物削弱病邪。” 正是这个意思。卷五 疠风门第五十三 皂角刺 疠风病眉毛、头发脱落的,取皂角刺九蒸九晒,研成末,每次用酒送服二钱。长期服用后,眉毛和头发会重新生长,皮肤光泽润泽,视力也会明显增强。卷五 喉闭第五十四 按语:咽喉是气息出入的关隘,通畅就安利,闭塞就会造成危害;无论病在表还是在里,都应当立即治疗。现在把八首方剂考订列在后面,都是古人已经试验有效的规范;由此触类旁通,就掌握了救治病人的关键〔原文“机”后疑脱字,语义不确定〕。卷五 喉闭第五十四 雄黄解毒丸 雄黄(一两)、郁金(一钱)、巴豆(十四粒,去油皮)。共研成末,制成丸剂。每次服五分,用唾液送下。喉部缠绕、突然闭塞的,主治用此方。喉部缠绕、突然闭塞,关系到人的生命;迅速治疗就能活,拖延治疗就会死亡。此方中,雄黄能够破除结聚的气,巴豆能够攻下黏稠的痰涎,郁金能够散除恶血。这三种作用合起来,就能使闭塞重新通畅。丹溪先生一生不用峻烈药物,如今采用此方,难道是因为不得已才使用它吗!卷五 喉闭第五十四 稀涎散 獠牙皂角(四条,去黑皮)、白矾(一两)。共研成末,每次服三字。喉闭数日、不能进食的,用此方催吐。痰涎吐尽,病就好了。皂角味辛而善于疏利,能够破除结聚的气。白矾味咸而苦,能够使黏稠痰涎涌吐出来。反复催吐,痰涎排出,病就消失了。卷五 喉闭第五十四 甘桔防风汤 甘草(五钱)、桔梗、防风(各三钱)。咽喉疼痛的,主治用此方。甘草味甘,能够缓解咽喉中的紧急拘急。桔梗味苦,能够使咽喉中的气下降。防风味辛,能够散解咽喉中的壅塞。卷五 喉闭第五十四 火刺缠喉风法 把巴豆油涂在纸上,捻成条状,点火后刚冒烟就吹灭;让患者张开嘴,把带火的纸条刺入咽喉。不一会儿吐出半合紫色血液,立即觉得气息宽畅,能够说话,也能吃粥喝汤。火气到达热病灶处,巴豆油也随之到达;火能够散解,巴豆能够泻下,烟能够〔原文“叶”疑为讹字,义不明〕,因此是一举而有三种功效的方术。卷五 喉闭第五十四 针刺治疗急性喉闭方 在患者手大拇指外侧、指甲根后约一韭菜叶宽处针刺出血;男子取左手,女子取右手,出血就见效。如果病情极其危急,双手大拇指都针刺,见效非常迅速。咽喉是肺的联系部位,针刺之处就是少商穴,是肺经的井穴,所以针刺出血便能痊愈。卷五 喉闭第五十四 咽喉红肿发赤用针刺出血法 凡是患者咽喉红肿发赤,应从咽喉侧面针刺,出血就能痊愈。之所以一定要从侧面针刺,是为了避开哑门穴;刺中它会使人失声。卷五 喉闭第五十四 笔针 《名医录》说:李王公主患喉痈,疼痛肿胀了好几天,饮食都咽不下去。召来的医官都说必须用刀或针刺破脓肿。公主听说要用刀针,哭泣着不肯治疗。疼痛逼迫得厉害,水和食物都无法下咽,忽然有一个民间医生说:“我不用刀针,只用笔头蘸药涂在脓肿上,片刻就会溃破。” 公主很高兴,下令把他召来。才涂了两次药,便溃破流出一盏多的脓血,随即感到宽畅;两天后疮口就没有问题了。让他交出药方,医生说:“其实是把针绑在笔杆里面,轻轻划破脓肿使它溃破罢了,此外没有什么药方。” 卷五 喉闭第五十四 巧匠取出咽喉鱼钩 宋代咸平年间,职方郎魏公在潭州,有几个子弟都还年幼。有一次他们互相嬉戏,用钓竿垂下鱼钩,以枣作鱼饵,登岸去钓小鸡;其中一个孩子学着做时误把鱼钩吞下,钩子到了喉咙,急忙往外拉,却因钩须倒挂而无法取出。魏公命令各位医生处理,医生们都不敢下手;魏公非常恐惧,四处询问老妇人,希望一定能找到有经验的人。当时有一位年过九十的老妇人说,她也从未见过这种事,只是推测有见识的人或许能够取出鱼钩。当时郡中有个莫都料,性情非常机巧;有人让他听说了魏公的事情。魏公叫来老妇人责问道:“我的孩子误吞了鱼钩,莫都料怎么能够取出它?” 老妇人说:“我听说医治讲究心思和方法;莫都料曾经在水中建造碑塔,增添仰瓦。” 魏公很高兴,亲属们也劝他说:“不妨问问他。” 于是把莫都料召来。他沉思了很久,说:“需要一只蚕茧和一串念珠。” 魏公把这些东西给了他。都料于是把蚕茧剪成铜钱般大小,用物件将四边磨柔,再涂油润滑,在中间穿一个小孔,把它穿在钩经上,接着穿入念珠三五枚。让孩子端正坐好并张口,逐渐增加念珠,牵拉片刻便取出,完全没有造成损伤。魏公非常高兴,于是给了他丰厚的酬谢。魏公说:“心思明敏的人,方法必定非常巧妙;方法明白的人,心中一定善于行医。” 卷五 头病门第五十五 说明说:头部是身体的元首,一旦有疾病痛苦,不论是标证还是本证,都应先治疗头部。如果失治,即使四肢健全,也无法发挥作用了。现在考订十首治疗头部疾病的方剂,是为了尊重头部这个元首,也为了使四肢发挥作用。那些有医术责任的人,难道还不知道应当把这件事放在首要位置吗!卷五 头病门第五十五 加味二陈汤 药用半夏、陈皮、茯苓、黄芩(酒炒)、甘草、川芎、细辛、黄连(酒炒)、薄荷、苍耳、胆南星。头痛经常反复发作的,称为“头风”。头痛偏在一侧的,称为偏头风,宜以此方为主治疗。