卷五　七疝门第五十九

译所以称为七疝，即寒疝、水疝、筋疝、血疝、气疝、狐疝和〔原文缺字〕。寒疝的原因，必定是寒邪侵入下体，例如坐在低洼寒冷之处，或涉入寒冷深水中所导致。寒气从外部进入内部，束缚人体微弱的阳火，郁闭肝气，所以导致腰痛；疼痛牵引睾丸，是因为肝经络脉环绕阴器。寒邪主收缩牵引，所以使身体弯曲而不能伸直。尺部脉主腰部，脉来沉迟，都是阴脉的表现，寒邪也就明确了。所以用吴茱萸、附子的辛热来温散寒邪，用生姜、大枣的辛温来调和气机。邪气损伤之后，正气必然虚弱；人参的补益作用，可以消除这种虚弱。卷五　七疝门第五十九 升阳除湿汤 柴胡、羌活、苍术、黄芪各一钱五分；防风、升麻、藁本、炙甘草各一钱；蔓荆子〔剂量原文残缺〕。水疝表现为肾囊肿大、阴部汗液不断的，适宜主治用此方。子和说：水疝，是由于饮水过多、醉酒，又劳累于房事而得。他说得对。因为饮水过多、醉酒，会使湿气偏盛；劳累于房事，会使肾气虚弱。肾气虚弱，湿气便偏盛并向下流，这是归于坎水的趋势，所以使肾囊肿大得像水晶，阴部汗液不断，好像缝隙漏水一样。蔓荆子、独活，都味辛而气清，是祛风药。它们也是升提之药，所以可以胜湿，也可以升阳。黄芪味甘，可以托举下陷的气。甘草性温，可以培补用来防止水湿的脾土。当归性润，可以在这些祛风药中调和营血。泻痢门中的胃苓汤，也可以酌情使用。卷五　七疝门第五十九 伏龙肝外敷法 这就是灶心土。土性足以防止水湿，燥性足以胜过湿邪。水疝患者，把这种药研成细末，掺敷在肾囊上，也是很好的方法。卷五　七疝门第五十九 甘草梢黑豆汤 生甘草梢二两，黑豆半斤。加五倍量的水，煎至剩下一半，空腹服用。筋疝，主治用此方。筋疝，是阴茎筋脉牵引疼痛，阴茎挺立胀痛而难以忍受。子和说：这是因邪术而得。所谓邪术，是指房中术和春方所造成的。治疗应当解毒并缓解拘急疼痛，所以用甘草梢、黑豆来主治。卷五　七疝门第五十九 按摩法 外肾因跌扑损伤，导致一侧睾丸偏大，有时疼痛，内部有瘀血，称为血疝。应在夜间，自己用一只手托住下面，另一只手按压上面，由轻到重，揉弄一百次；一个月之内，瘀血就会完全消散，停滞的气也都会运行，这确实是奇妙的方法！即使病程已经很长，也没有不能治愈的。卷五　七疝门第五十九 虎潜丸 黄柏（盐酒炒）、知母（盐酒炒）、熟地黄各三两；白芍药（酒炒）、陈皮（盐水润透，晒干）、牛膝各二两；龟板（四两，酥炙）；锁阳（酒润，晒干）；当归（各一两半，酒洗）；虎胫骨〔剂量原文残缺〕。用羊肉制丸。气疝患者，情志郁闷时睾丸肿大，悲哀时不服药也会自行消退的，适宜主治用此方。邪气聚集的地方，常常是乘正气虚弱而侵入。情志郁闷而睾丸肿大，是肝气乘肾气虚弱而侵入。悲哀时不用药也能消退，是因为气得到了疏泄。前代医家说：肝肾的疾病，治疗原则相同。所以黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳，都是药味厚重的药，可以补肾，也可以补肝。龟承受天地间的阴气最为浓厚，虎承受天地间的阴气最为雄健；用血气中属于阴类的药物来补阴，是希望以同类之气相互感应；〔原文“阴皮”疑有讹误〕，取它能够推动陈腐之气。羊肉，是取其能够补益五脏阳气。有人问：为什么不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮这一类药？我说：这些都是破气药，前代医家本来多使用它们；然而那只是治疗表面症状，何况还会触犯使虚证更加严重的禁忌呢？气分实证的，可以使用它们。卷五　七疝门第五十九 补中益气汤加黄柏知母方 人参、黄芪、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、甘草、黄柏、知母。狐疝患者，白天阳气外出，肾囊肿大，使人难以忍受；夜间阳气内入，肿胀全部消退，几乎没有痛苦，适宜主治用此方。病愈后即停止服用。狐狸这种动物，白天出洞便溺，夜间入洞也便溺；狐疝的证候与此相似，所以称为“狐疝”。白天属阳。夜间属阴；柴胡能够升举下陷的阳气。方中有黄柏、知母，能够补益不足的肾阴。当归味辛，可以使壅滞的血液流通。陈皮气味芳香，可以疏利陈滞腐败的气。有人问：为什么不以辛香走气的药剂为主治？我说：本来是因为气不足而发病，反而用疏导气机的药剂来治疗，不但没有益处，反而会加害病情。又有人说：那么，子和所用的流气药剂就不对吗？我说：我只是根据医理斟酌而已，为什么一定要拘泥于子和的说法呢？卷五　七疝门第五十九 疝病没有需要治疗的方法 疝病，是顽固性疝；睾丸虽然大，却没有疼痛等苦楚。这是父子相传，在出生之初就已经如此，并不是出生以后由三因所导致的疾病，所以不必专门治疗。有的人原先患这种疝，后来出现疼痛等苦楚，这是兼有前面所说的六种证候，应当依照前面的治法。卷五 香港脚门第六十 叙说：香港脚的表现类似伤寒，因此辨察病情很困难。香港脚能够使人死亡，因此治疗也很困难。一种疾病同时有这两种困难，不能浅薄地谈论香港脚。我考订出八首方剂，希望同道之人还能指教我。卷五　香港脚门第六十 防己饮 木通、防己、苍术（盐炒）、生地黄（酒炒）、白术、槟榔、黄柏（酒炒）、甘草梢、川芎、犀角。香港脚患者怕冷而发高热的，主用此方。