卷十四　腹中积聚

译沉香（二钱）、海金砂、轻粉（各一钱）、牵牛头末（一两）。以上药物研成细末。再研独头蒜成泥，制成药丸。药丸大小如桐子。每次服五十丸。用煎好的灯草汤送服。根据病情虚实增减药丸数量。以能够通利大便为见效。大便通利后即停止服用。【海金砂散】治疗脾湿过盛。全身肿胀、满闷，不能平卧。以及腹部胀大如鼓。牵牛（半生半熟）、白术（各一两）、甘遂（半两）、海金砂（三钱）。以上药物研成细末。每次服二钱。用煎好的倒流水一盏调服。饭前服。等待药物使大便通利。通利后即停止服用。以上两个方剂。是太医刘仲安传下来的。使用后屡次取得神奇而且迅速的疗效。所以记录在这里。【续随子丸】治疗全身肿胀、胀满。气喘胸闷，身体不舒畅。人参、木香、汉防己、赤茯苓（用面蒸）。大槟榔、海金砂（各五钱。另行研碎）、续随子（一两）、葶苈（四两。炒）。以上药物研成细末。用枣肉制成药丸，大小如桐子。每次服二十丸至三十丸。用煎好的桑白皮汤送服。饭前服。【圣灵丹】治疗脾、肺有湿。气喘胸闷，肿胀严重。小便发红而涩滞不畅。人参（去芦头）、木香、汉防己、茯苓（用寒食面煨）。槟榔、木通（各二钱。炒）、苦葶苈（半两，炒）。以上七味研成细末。用枣肉和成药丸，大小如桐子。每次服三十丸。用煎好的桑白皮汤送服。饭前服。【赤茯苓丸】治疗脾湿过盛。四肢肿胀、满闷。腹部胀满，气喘上逆。气机不能通畅。小便发红而涩滞不畅。木香（半两）、赤茯苓（二两。另一方用一两）、防己（二两）、苦葶苈（四两。炒）。以上药物研成细末。用枣肉制成药丸，大小如桐子。每次服三十丸。用煎好的桑白皮汤送服。饭前服。【人参葶苈丸】治疗各种水肿。以及气喘胸闷严重、难以忍受的病症。人参（一两。去芦头）、苦葶苈（四两，炒）。以上药物研成细末。用枣肉制成药丸，大小如桐子。每次服三十丸。用煎好的桑白皮汤送服。饭前服。【海藻散】治疗男女全身虚浮肿胀。气喘胸闷，身体不舒畅。海藻、大戟、锦纹大黄、续随子（去壳。各一两）。先将上药切碎。用上等好酒二盏。放在洁净的碗中。浸泡一夜。取出晒干后使用。白牵牛（头末一两。生用）、桂府滑石（半两）、甘遂（用麸炒黄，一两）。一两；肉豆蔻一个。青皮（去白）、陈皮（去白。各半两）。将上述药物合在一起研成细末。成人每次服二钱。气实的人服三钱。清晨用冷茶水调服。到辰时排出水液三两行。肿胀减轻五七分。隔两三天，清晨再服一次。肿胀消退后，一百日内忌食盐、鱼和肉。○儿童肿胀时服一钱。五岁以下儿童服半钱。妇女怀孕时不可服用。【白丸子】治疗全身肿胀。以及脾部和腹部胀满。气喘胸闷，身体不舒畅。小便发红而涩滞不畅。疗效显著。轻粉（半钱）、桂府滑石（研碎后炒）、粉霜（研细后炒。各四钱）、砂（研碎后炒）。白丁香（捣成米粒大小。炒。真品）、寒水石（火烧。研成细末。各三钱）。先将轻粉、滑石两味研匀。用油纸包裹起来。再与白面和成饼状。把合好的药物再包裹在里面。用桑柴火烧制。以烧熟为标准。取出。与前面四味药放在一起研匀。用水浸泡。将蒸饼捏干水分，制成药丸。药丸大小如绿豆。第一天每次服二丸。煎煮生姜汤送服。饭前服用。一天服三次。第二天每次服三丸，一天服三次。第三天每次服四丸，一天服一次。第四天每次服五丸，也是一天服三次。如果觉得小便增多，水肿逐渐减轻，就停止服用白丸子。如果小便还没有增多，再服一天。直到每次服两次药时，加量为六丸，作为一次的剂量。一天仍服三次。以水肿消退为见效。如果服药到了第三天，感觉牙缝里面发痒疼痛，口气难闻，就使用漱口药。黄连（去掉须根）、贯众，各等分。以上药物研成散。每次用一钱。加水一盏。煎至剩七分。加入少许龙脑，搅拌均匀。温热时含漱。每天煎用一钱药来漱口。如果水肿消退，忌食盐、鱼肉、寒凉坚硬的果实和食物。只吃粥一百天。即可永远痊愈。如果属于脏腑秘结、气实的人，先服治水肿的海藻散。这药是我亲自使用过的。救治的人很多。疗效神奇。【除湿丹】治疗各种湿邪水肿相互搏结的病证。腰膝沉重疼痛。足部和小腿浮肿。乳香（研）、没药（研。各一两）、牵牛头末（半两）、槟榔、威灵仙、赤芍药、泽泻、葶苈、甘遂（各二两）、大戟（炒。三两）、陈皮（去白。四两）。以上药物研成细末。用糊制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸至七八十丸。用温水送服。饭前服用。大便通下后，就停止服用。服药前后，忌酒两天。忌食湿面两三天。饭后，喝温热的淡粥来调养胃部尤其好。【三花神佑丸】治疗胸腹胀满、腹部胀大。气喘咳嗽、淋〔原文疑有缺字，具体病证不明〕。各种水湿所致的肿胀、胀满。湿热和肠中积垢沉积，变化而产生各种疾病。久病长期不愈。面色黄、身体消瘦，困倦乏力。气血壅滞，不能宣通。或者风热、燥邪郁结。四肢麻木、痹阻。疼痛游走不定。风痰所致的咳嗽。头部和眼目眩晕旋转。疟疾之气长期不止。瘕积聚结。坚硬胀满，痞塞闷胀。酒食积滞。各种痰饮和呕吐气逆。湿热导致的腹部胀满、实性疼痛。以上病证都适宜服用此药。轻粉（一钱）、大黄（一两，研成末）、牵牛（二两）、芫花（用醋拌炒）、甘遂、大戟（各半两）。以上药物研成细末。用水制成丸，大小如小豆。初次服五丸。以后每次增加五丸。用温水送服。不拘时间。一天服三次。增加到泻下通畅以后，便改为按常量服用。以病邪消除为限度。【十枣汤】治疗太阳中风兼下痢。呕吐气逆，呼吸短促。不怕冷。出汗。发作有一定时间规律。头痛。心下痞塞坚硬。牵引至胁下疼痛。同时有水肿和腹部胀满。以及酒食积滞、肠中积垢和积滞。痰癖结成坚硬积块。蓄积的热邪突然引起疼痛。疟疾之气长期不止。或者在表的正气与邪热，都在里部更加严重。热邪极盛，表现反而像阴证。反而出现寒战。表邪之气进入里部。阳气深入到了极处。脉象微弱，甚至难以触及。以及风热所致的烦躁非常严重。邪气结聚在下焦。大便、小便都不通。实热导致的腰痛。甘遂、芫花（用小火炒至紫色。仲景的用法与俗传不同。这里所说的“炒”，就是熬制。下文凡是说“熬”的，都与“炒”相同）。大戟，各等分。以上药物研成细末。加水一大盏。红枣十枚，切开。煮取药汁半盏。调服半钱。如果患者体质实，再加一钱。根据体质虚实酌情加减用量。【葶苈木香丸】治疗水气遍身、身体虚弱而肿胀。人参、汉防己（各一两），苦葶苈（炒制。四两），木香、槟榔、木通、白茯苓（去皮。用面裹着煨制。各一两）。以上药物研成细末。用枣肉调和制成丸剂，大小如梧桐子。每次服三十丸。用温水送服。饭前服。【木香通气丸】疏导积滞，宽利胸膈。治疗腹部胀满、肿胀，进食困难。

译南木香、茴香（各一两。炒制），槟榔（二两），海金砂、破故纸（炒）、陈皮（去白。各四两），牵牛（半斤。一半生用，一半熟用）。以上药物研成细末。用清醋制成丸剂。丸如梧桐子大小。每次服三十丸。用煮沸的水送服。饭后服。【神秘汤】治疗患者不能平卧。一躺下就喘。这是水气逆行。向上侵犯肺脏。肺中得水，因而浮肿。使气机不能通畅流行。脉象沉而大。白茯苓（去皮）、木香（各半两），桑白皮、紫苏叶、橘皮（炒）、人参（各七钱）。以上药物切成粗末。用水三升。加入生姜七钱。煎至一升半。去掉药渣。分作五次服用。饭后服。【消痞丸】治疗湿邪、热邪和毒邪积聚。病情严重时，身体、面部和眼睛都会发黄、肿胀。心下、胁部和腹部胀满。呕吐，不能进食饮水。身体痿弱，难以活动。咽喉不利。四肢和身体灼热干枯。头晕、心悸，胸膈有热。坐着或躺着都不得安宁。心火有余而肆意妄行。向上则表现为咳血、鼻出血。向下则表现为大小便带血、肠风、痔疮和漏症。三焦气机壅滞、闭塞。内热而出现消渴。食物和水液的传送、转化失常。小儿疳积发热。木香、官桂（各一分），青黛、牵牛、黄连、黄芩（各一两），大黄、黄柏、葛根、栀子、薄荷、藿香、茴香（炒）、厚朴（各半两）。以上药物研成细末。滴水制成丸剂，大小如梧桐子。每次服二十丸。用温水送服。饭前服。【无碍丸】治疗脾病导致水湿横行。四肢肿胀、胀满。木香（半两），蓬莪术（炮制），京三棱（炮制），槟榔（生用）。郁李仁（用汤浸泡去皮。各一两），大腹皮（二两）。以上六味药研成细末。将炒麦捣成粉。用煮成的糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服二十丸。用生姜汤送服。不拘时间服用。【香苏散】治疗水气所致的虚性肿胀。小便发红而涩滞不畅。陈皮（去白。一两），防己、木通、紫苏叶（各半两）。以上四味药研成细末。每次服二钱。用水二盏。加入生姜三片。煎至一盏。去掉药渣。温服。饭前服。【五皮饮】治疗其他疾病痊愈之后。或长期泄泻之后出现的病证。身体、面部和四肢浮肿。小便不畅。脉象虚而大。这是由于脾肺虚弱。不能运转和输布各类气。各种气机运行失常。气散漫停留在皮肤和肌肉腠理之间。所以导致身体肿胀、胀满。大腹皮、生姜皮、赤茯苓皮、桑白皮、陈皮（各等分）。以上药物切成粗末。每次取五钱，加水一盏。煎至八分。去掉药渣。温服。不拘时间服用。每天服两次。这个方剂与《局方》所载的不同。记载于《中藏经》。【牡蛎泽泻散】治疗脾胃之气虚弱。不能约束、收纳肾水。水液泛溢到下焦。因此腰部以下出现肿胀。○《金匮要略》说：腰部以下出现肿胀。应当使小便通利。牡蛎（炒制）、泽泻、蜀漆（洗去腥味）、葶苈（炒制）。栝蒌根、商陆根、海藻（以上各等分）。以上七味药分别捣制。筛取药末，制成散剂。再放入臼中继续捣制。用自己饮用的液体调和，服方寸匕。小便通利后即停止服药。随后再服用。《内经》说：咸味能使病邪涌出、排泄。牡蛎、泽泻、海藻的咸味，可以泻去水气。湿邪侵入体内，应当用苦味药来平治，并用酸味、辛味药辅助。用苦味药泻除它。蜀漆、葶苈、商陆、栝蒌的酸味、辛味和苦味，可以引导消退肿胀。通过利小便来消散水邪。卷十四　腹中积聚 胃气是根本 至元戊寅年五月间，淫雨连绵，积雨不止。鲁斋许平仲先生，当时五十八岁。面部、眼睛和四肢全都浮肿。大便稀溏而且次数多，腹部胀满，肠中鸣响，并且时常疼痛。饮食减少。于是请我为他治疗。诊得脉象弦细而缓。先生说：年轻力壮时，曾多次服用牵牛、大黄一类的药。面部、眼睛和四肢，时常出现浮肿。如今因为阴雨天气，所以肿胀大为发作。我说：人体运行输布的气，来源于中焦。中焦就是胃。胃气虚弱，不能输布水谷精微之气，使其荣养脏腑、经络、皮肤和毫毛。气运行不畅，就会形成浮肿。大便稀溏次数多，腹部肿胀，肠中鸣响，都是湿气偏盛所致。四时和五脏，都以胃气为根本。五脏有胃气，脉气就会调和，身体也会安康。如果胃气虚弱，不能运化，滋养五脏，五脏的脉气就不会调和。本脏的邪气旺盛时，该脏的脉象就会单独显现。病情较轻时，病势会加重；邪气过盛就一定会死亡。所以医经说：真脏脉表现为弦脉，没有胃气就会死亡。先生的病，幸好还没有发展到严重程度，还可以调理补益。人们只知道服用牵牛、大黄，能获得一时的痛快，却不知道这会成为终身的祸害。于是使用平胃散，加白术、茯苓、草豆蔻仁。服了几剂后，腹胀、稀溏泄泻、肠鸣和时常疼痛都痊愈了。饮食恢复了。只剩下四肢浮肿。于是用导滞通经汤治疗。很快就痊愈了。【导滞通经汤】治疗脾湿偏盛，以及气机不能宣通，面部、眼睛、手足浮肿。木香、白术、桑白皮、陈皮（各五钱）。茯苓（去皮，一两）。以上药物切成粗末。每次服五钱。用水二盏，煎至一盏，去掉药渣，温热服用，空腹、饭前服。《内经》说：湿邪过盛，应当用大温之性来平治，用苦味来燥湿，用淡味来渗泄。陈皮味苦，性温，能调理肺气，消除气滞，所以作为主药。桑白皮味甘，性寒，能消除肺中的水气、水肿和腹部胀满，并使水道通利，所以作为辅药。木香味苦、辛，性温，能消除肺中的滞气。白术味苦、甘，性温，能祛除湿邪，调和中焦，这是用苦味来燥湿。白茯苓味甘，性平，能止渴、除湿并利，小便，这是用淡味来渗泄。所以作为使药。卷十四　腹中积聚 黄疸论 寸口脉浮而缓。脉浮表示有风邪，脉缓表示有痹证。这里的痹证不是中风，而是四肢感到困苦烦闷。脾的病色一定表现为黄色。瘀滞的热邪在体内运行。趺阳脉紧而数。脉数表示有热，有热就会消谷善饥；脉紧表示有寒，进食后就会感到胀满。尺脉浮，表示肾受到损伤；趺阳脉紧，表示脾受到损伤。风邪和寒邪相互搏结，吃了谷物就会头晕。谷物不能消化，胃中就会感到浊滞不适。浊气向下流行。小便不通。阴部受到寒邪侵袭。热邪流入膀胱。全身都发黄。这种病叫作谷疸。额头发黑。微微出汗。手脚里面发热。每天傍晚就发作。膀胱拘急。小便能够正常排出。这种病叫作女劳疸。腹部胀得像有水一样，这种病不能治。心下懊〔原文此处疑缺字〕，并且发热，不能进食。时时想要呕吐。这种病叫作酒疸。阳明病，脉象迟缓。进食很难吃到饱。一吃饱就烦闷。头晕，心中烦闷。小便困难。这是将要形成谷疸。即使使用泻下法治疗，腹部胀满仍和原来一样。之所以这样，是因为脉象迟缓。患酒黄疸的人，小便必定不畅利。

译其表现是心中发热，脚底发热。这就是它的证候。酒黄疸患者，有时并不发热，安静说话时神志清楚。腹部胀满，想要呕吐。鼻腔干燥、脉象浮的，应先催吐。脉象沉而弦的，应先用泻下法治疗。酒疸患者心中发热、想要呕吐，催吐后就会痊愈。酒疸如果使用泻下法治疗，时间久了就会变成黑疸。眼睛发青，面色发黑。心中好像吃了蒜、韭菜一样难受。大便纯黑。皮肤用指甲抓挠时没有知觉。脉象浮而无力。虽然面色发黑，但略带黄色，因此可以辨知是这种病。医师说：黄疸病发热、烦躁、气喘，胸部胀满、口中干燥，这是在发病时用火法强行发汗，因两种热邪相互作用而造成的。然而，黄疸总是由湿邪所致。全身发热，面色发黄，腹部发热。热邪在里，应当用泻下法治疗。脉象沉。口渴想喝水。小便不畅利，都属于发黄的情况。腹部胀满，面色萎黄，烦躁不安，不能入睡。属于黄疸患者的表现。医师说：黄疸这种病，应当以十八天为一个病程期限。治疗十多天后，病情应当好转。如果反而加重，就是难治。又说：患黄疸而口渴的，这种黄疸难治。患黄疸而不口渴的，这种黄疸可以治疗。病发于阴部，患者必定呕吐。病发于阳部，患者会战栗怕冷并发热。【茵陈蒿汤】治疗谷疸：患者寒热交替，不能进食。一进食就头晕。心中和胸中不安。时间久了就发黄。茵陈蒿（六两）、大黄（三两）、栀子（十四个，掰开）。以上三味药切碎。用水一斗二升。先煎茵陈蒿，煎至液体减去一半。再放入其余两味药，煎至三升。去掉药渣。分三次温服。小便通利，尿液像皂荚汁的颜色。颜色呈正红色〔原文语句疑有脱误〕。过一夜腹部就会减轻。黄疸会随着小便排出。【硝石矾石散】治疗黄疸患者每到午后便发热，却反而怕冷。这就是女劳疸。这是由于膀胱拘急，小腹胀满，全身都发黄，额头发黑，脚底发热，因而形成黑疸。腹部胀大得像有水一样。大便必定发黑，有时稀溏。这是女劳所导致的病，并不是真有水。腹部胀满的难以治疗。硝石、矾石（烧制，两味药等分）。以上两味药研成末。用大麦面粥调和。每次服方寸匕。每日服三次。病邪随着大小便排出。大便颜色正黑。小便发黄就是这种病候。【栀子大黄汤】治疗因饮酒所致的黄疸，心中烦乱懊恼。有时还会发热疼痛。适合服用此方治疗。栀子十四个，掰开；枳实五枚，炙制；豆豉一升，用绵布包裹；大黄一两。以上药物切碎。加水六升。煎煮至剩二升。去掉药渣。分三次温服。不拘时间服用。【茵陈五苓散】治疗黄疸病。另一本作“茵陈汤及五苓散”。（五苓散，《局方》中有此方。） 五苓散五分，茵陈蒿末十分。以上药物混合均匀。饭前用水调服方寸匕。每日服三次。【大黄硝石汤】治疗黄疸病腹部胀满。小便不通畅而且颜色发红。自己出汗。这是表证已经调和而里证实盛。应当用攻下法治疗。大黄、黄柏、硝石各四两；栀子十四个，掰开。以上药物切碎。加水六升。煎煮至剩二升，去掉药渣。加入硝石。再煎至剩一升。一次服下。【黄连散】治疗黄疸、大小便涩滞不通、壅积的热邪。屡次使用都有效。川大黄用好醋拌炒，黄连各二两；炙甘草、黄芩各一两。以上四味药研成末。每次服二钱。饭后用温水调服。每日服三次。【鼻瓜蒂散】治疗全身皮肤像金子一样黄的黄疸。此方屡次使用都有效。瓜蒂十四个，母丁香一个，黍米四十九粒。先把瓜蒂研成细末。再加入另外两味药一同研磨。过筛研成细末。每到夜间睡觉时，让患者先含一口水。在两个鼻孔内各吹入不到半字量的药末。把水吐出后便睡觉。到半夜或第二天，取出黄色的水液。随即用煮熟的绢帛擦拭。一直等到水液停止排出。然后服用前面的黄连散。病情较轻的，五天可见效。病情较重的，半个月可见效。卷十四　腹中积聚 饮食劳倦所致的疳黄 【胆矾丸】治疗男子、妇女因饮食劳倦或食气所致的病。面色发黄、身体虚弱浮肿。有癖积和气块。胆矾，不带石质杂物的，三钱；黄蜡二两；青州肥枣五十个。以上药物放在沙锅或石器中。加入上等醋三升。先放入胆矾。与枣子一起用小火熬半天。取出枣子，去掉枣核。再加入黄蜡二两。继续用小火熬一两个时辰，熬成膏状。加入上等蜡茶二两。一起和匀，制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸。用清茶送服。每日服三次。饭后服用。如果是多年不愈的肠风、痔疮病，用陈米汤送服。每日服三次。一个月可以见效。【枣矾丸】治疗饮食劳倦所致的黄疸、眼黄、身黄。皂矾，不限多少；放在沙锅中，用木炭烧至通红；放入米醋中点淬，烧至赤红。以上药物研成末。用枣肉制成梧桐子大小的丸剂。每次服二三十丸。饭后服用。用生姜汤送服。【五疳丸】治疗小儿疳病、身体消瘦、面色发黄。眼睛涩痛，怕见光。喜欢吃泥土。乳食不能消化。经常服用可以退黄、化虫。绿矾，成块的；烧至通红后取出，一两；密陀僧，烧红后取出一两；夜明砂，烧制过，二两半。以上药物研成末。用枣肉制成丸剂。做成麻子大小。每次服五至七丸。用温米汤送服。根据年龄大小酌情增减。每日服三次。不拘时间。【茯苓渗湿汤】治疗黄疸、寒热往来、呕吐。口渴想喝冷水。身体和面目都发黄。小便不畅。完全不能进食，也不能安睡。茵陈六分，白茯苓五分，木猪苓、泽泻各三分。黄连、黄芩（生用）、栀子、汉防己、白术、苍术、陈皮、青皮各二分。以上十二味药切碎。合为一剂。用水二盏。煎煮至一盏。去掉药渣。温热服用。空腹、饭前服用。卷十四　腹中积聚 谷疸治验 完颜正卿在丙寅年二月间。因为办理公务和劳作。饮食没有节制。心火侵扰脾脏。脾气因此虚弱。又因恼怒。气机上逆而损伤肝脏。心下痞塞胀满。四肢困倦乏力。身体麻木。随后身体和眼睛都发黄。面色略带青色，脸色发黑。心神烦躁不宁。心悸不安。昏沉不适，想要呕吐。口中产生难闻的味道。饮食消化缓慢。有时排下未消化的谷物。小便闭塞不通，颜色赤黑。辰时、巳时之间发热。到傍晚便停止。到了四月，病势更加严重。他的儿子因病情危急，请我为他治疗。把事情的经过详细告诉了我。诊察他的脉象，浮而缓。《金匮要略》说。寸口脉浮，是风邪所致。脉缓，是痹证。痹证并不是中风。四肢感到困苦烦扰。脾的病色必然发黄。瘀积的热邪随气血运行。趺阳脉紧。表示脾脏受伤。风邪与寒邪相互搏结。吃谷物后就感到眩晕。谷物所化的精气不能消化。胃中有苦味和浊邪。浊气向下流行。小便不通。下焦被寒邪所侵。热邪流入膀胱。全身都发黄。这种病称为谷疸。宜用茯苓栀子茵陈汤治疗。【茯苓栀子茵陈汤】茵陈叶一钱，茯苓（去皮）。五分，栀子仁，苍术（去皮，炒）。白术（各三钱），黄芩（生用，六分），黄连（去须），枳实（麸炒）。猪苓（去皮）、泽泻、陈皮、汉防己（各二分）。青皮（去白，一分）。

译以上共十三味药。切成粗末。合为一剂。用长流水三盏。煎煮至一盏。去掉药渣。温热服用。饭前服用。服用一剂后，病情减轻一半。服用第二剂后，病情大为好转。《内经》说。热邪在体内过盛。应当用咸味、寒性的药物治疗。辅以苦味、甘味药物。又有湿邪化生于火邪。热邪反而更加旺盛。应当用苦味、寒性的药物治疗。用苦味药泄去热邪。用淡味药渗利湿邪。栀子、茵陈味苦性寒。能够泻去湿热，使黄色消退。所以把它们作为主药。《难经》说。它们还主治心下胀满。黄连、枳实味苦性寒。能够泄去心下的痞塞胀满。肺主管气。如今热邪损伤了肺气。所以身体麻木。黄芩味苦性寒。能够泻火并补益正气。所以把它作为臣药。苍术、白术味苦、甘，性温。青皮味苦、辛，性温。能够祛除胃中的湿热。疏泄其中的壅滞。调养人体的正气。汉防己味苦性寒。能够祛除十二经脉中停留的湿邪。泽泻味咸，性平。茯苓、猪苓味甘，性平。引导膀胱中的湿热下行，通利小便，从而消除小便闭塞。卷十五 各种腰痛以及筋骨冷痛 【木瓜虎骨丸】治疗风、寒、湿三邪合并形成的痹证。脚部沉重，麻木不仁。疼痛而乏力。脚底隐隐作痛。不能用脚踩地。脚和膝部的筋脉痉挛。不能屈伸。以及颈项、背部拘挛紧急。手背无力。耳内如蝉鸣响。头部眩晕、眼目昏花等症状。脚气。行走困难。以上各种病症都可服用此方。木瓜、骐竭（研碎）、虎胫骨（用酒炙制）、没药（研碎）。自然铜（用醋淬炼七次）、枫香脂、败龟（用醋炙制，去掉阑）。骨碎补（去毛）。甜瓜子、当归（切片，焙干）、桂（以上各一两），乳香（研碎）。半两。木香（一两）、安息香（用重汤以酒煮后入药）、地龙（去土）。各二两。以上药物研成细末。加入研细的药物，混合均匀。用酒调面糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服三十丸。用温酒送服。煎木瓜汤送服也可以。逐渐增加到五十丸。空腹、饭前服用。【葱丸】治疗寒湿导致的筋骨冷痛。不能活动。川乌（去皮和尖，生用）。黑牵牛（取头末）、盐豉（各三钱）、乳香（研细）。没药（研细）。以上各一钱。以上药物研成细末。加入研细的药物，混合均匀。取一把肥大的葱。洗去泥土。取淡醋一升。不要接触铜器和铁器。用文火、武火交替把葱和醋熬去一半。滤去渣滓。再用小火熬成膏状。滴入水中不散开，就算熬好了。将前面的药末与药膏混合，制成大小如梧桐子的丸剂。每次服十丸，逐渐增加到二十丸。用温酒送服。大便稍微通利，即可痊愈。【活血应痛丸】治疗风湿致病、血脉凝滞。腰部和腿部沉重疼痛。身体麻木。头面部虚浮肿胀。湿邪下注后，脚和膝部沉重疼痛。行走困难。狗脊（六两半）、苍术（十两）、香附（十二两）、陈皮（九两）。没药（一两二钱）、威灵仙（三两）、草乌头（二两半）。以上七味研成细末。用酒调面糊制成大小如梧桐子的丸剂。每次服二十至三十丸。用温酒或温开水送服。不拘时间服用。【左经丸】治疗筋骨的各种疾病。手脚不能活动。不能行走和活动。但前提是没有因针灸损伤筋脉。服四五丸必定见效。此药尤其能够通行营卫之气。疏导经络。专门治疗心、肾、肝三经的病证。服药后小便减少、淋漓涩滞。这就是药物见效的表现。木鳖子（去壳，另行研细）。白胶香（研细）、五灵脂（各三两半）。常归（去泥土，一两）、草乌头（生用）。去皮和脐，重三两半；斑蝥五个。去掉头、足和翅。炒制。用醋煮熟。将后面四味药研成细末。与前面两味药混合均匀。取黑豆，去掉豆皮。将生黑豆捣成粉，取一斤。用醋煮成糊，调和药末。制成大小如鸡头的丸剂。每次服一丸。用酒磨化后服下。【神应丸】治疗各种腰痛。当归、肉桂（各十两）、威灵仙（二十两）。以上药物研成细末。用酒煮面糊制成大小如梧桐子的丸剂。每次服十五丸。用温酒送服。【乌灵丸】适用于久患风虚、麻木疼痛。行走困难。正适合服用此药。川乌（炮制，去皮）。一两；五灵脂（二两）。以上药物研成细末。用酒调面糊制成大小如梧桐子的丸剂。每次服十丸，逐渐增加到五十丸。空腹用温酒送服。忌食一切生冷食物。【克效饼子】治疗腰痛及腿膝疼痛，屡次见效。甘遂（麸炒至黄色）、荞面（各一两）、黑牵牛（净）。四两。其中一半生用，一半熟用。取头末二两半。以上药物研成细末。每次服三钱。临睡时滴水调和，制成饼状。用小火烧至黄色后取出。气实的人一次服完。细细咀嚼后煎煮。一半生用，一半熟用。用葱白酒送服。气虚的人分两次服。先服多于一半的量。到天亮时，待药力发动。再咀嚼服用剩下的少半。也要用半生半熟的制法。用葱白酒送服。使其稍微泻下一次。如果妇女怀有胎孕，不可服用此药。【独活寄生汤】治疗肾气虚弱。睡在寒冷潮湿的地面上，导致腰背拘挛蜷曲。筋骨挛缩疼痛。或者迎风取凉，使风邪流入脚和膝部，形成半身不遂、寒痹。肢体迟缓无力而疼痛。或者腰痛牵连到脚部沉重，行走艰难。独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、桂心、茯苓、防风、川芎、人参、甘草（各一两半）。当归、熟地黄、芍药（各一两）。以上药物切成粗末。每次服三钱。水二盏。生姜五片。煎煮至一盏。去掉药渣。稍温热时服用。饭前服。【独活汤】治疗因劳作过度而导致的腰痛，疼痛如同腰被折断。身体沉重得像山一样。羌活、肉桂、大黄（用酒煨）、防风、独活、泽泻（各三钱），当归、连翘（各五钱）。桃仁（五十个），甘草（炙制。二钱），黄柏（用酒炙）、防己（各一两）。以上药物切碎。每次服五钱。水一盏半。酒半盏。煎煮至一盏。去掉药渣。趁热服用。饭前服。很快即可痊愈。【薏苡仁汤】治疗全身疼痛的疾病。发热越重，疼痛越剧烈。这种病称为风湿。这种病损伤肝脏。出汗后受到风吹。或者长期受伤、贪凉所导致。麻黄（六钱，去掉节）。薏苡仁（二钱），杏仁（六个，用麸炒后去皮和尖）。甘草（炙制。二钱）。以上药物切碎。制成一服。水三盏半。煎煮至二盏。去掉药渣。分两次温服。【防己黄芪汤】治疗风湿、脉浮、身体沉重。出汗而怕风。防己（二钱）、黄芪（二钱半）、甘草（一钱，炙制）、白术、生姜（各二钱半）、大枣（一个，掰开）。以上药物切碎，制成一服。水三盏。煎煮至一盏半。去掉药渣。温服，分两次服用。卷十五。艾灸腰痛的方法。肾俞左右两穴。在第十四椎下方、脊柱两侧各一寸半的凹陷处。灸五壮。主治腰痛，不能俯身或仰身。转身侧卧困难。身体忽冷忽热。食量反而增加很多。身体瘦弱消瘦。面色黄黑。眼睛闪动不定。又主治男子和女子因寒冷积聚、气滞所致的劳病。