卷八
脉得浮紧。按之洪缓。予举医学提举忽君吉甫专科针灸。先于左颊上灸地仓穴一七壮。次灸颊车穴二七壮。后于右颊上热手熨之。议以升麻汤加防风、秦艽、白芷、桂枝、发散风寒。数服而愈。或曰。世医多以续命汤等药治之。今君用升麻汤加四味。其理安在。对曰。足阳明经起于鼻。交 中。循鼻外。入上齿中。手阳明经亦贯于下齿中。况两颊皆属阳明。升麻汤乃阳明经药。香白芷又行手阳明之经。秦艽治口噤。防风散风邪。桂枝实表而固荣卫。使邪不能再伤。此其理也。夫病有标本经络之别。药有气味浓薄之殊。察病之源。用药之宜。其效如桴鼓之应。不明经络所过。不知药性所在。徒执一方。不惟无益。而又害之者多矣。学人宜精思之。
【秦艽升麻汤】 治中风手足阳明经口眼 斜。恶风恶寒。四肢拘急。
升麻 葛根 甘草(炙) 芍药人参(各半两) 秦艽 白芷 防风桂枝(各三钱)
上 咀。每服一两。水二盏。连须葱白三茎。长二寸。约至一盏。去渣。稍热服。食后服药毕。避风寒处卧。得微汗出则止。
【犀角升麻汤】 治中风麻痹不仁。鼻颊间痛。唇口颊车发际皆痛。口不可开。虽语言饮食亦相妨。左额颊上如糊急。手触之则痛。此足阳明经受风毒。血凝滞而不行故也。
犀角(一两二钱半) 升麻(一两) 防风 羌活(各七钱)
川芎 白附子 白芷 黄芩(各半两)
甘草(二钱半)
上为末。每服五钱。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。日三服。论曰。足阳明者。胃也。经云。肠胃为市。如市廛无所不有也。六经之中。血气便多。腐熟水谷。故饮食之毒聚于肠胃。此方以犀角为主。解饮食之毒也。阳明经络。环唇挟口。起于鼻。交额中。循颊车。上耳前。过客主人。循发际。至额颅。故王公所患。此一经络也。以升麻佐之。余药皆涤除风热。升麻、黄芩。
专入胃经为使也。
卷八
风中腑兼中脏治验
顺德府张安抚。字耘夫。年六十一岁。于己未闰十一月初。患风证。半身不遂。语言謇涩。心神昏愦。烦躁自汗。表虚恶风。如洒冰雪。口不知味。鼻不闻香臭。闻木音则惊悸。小便频多。大便结燥。若用大黄之类下之。却便饮食减少不敢用。不然则满闷。尽夜不得瞑目而寐。最苦。于此约有三月余。凡三易医。病全不减。至庚申年三月初七日。又因风邪。加之痰嗽。咽干燥。疼痛不利。唾多。中脘气痞似噎。予思内经有云。风寒伤形。忧恐忿怒伤气。气伤脏乃病。脏病形乃应。
又云。人之气以天地之疾风名之。此风气下陷入阴中。不能生发上行。则为病矣。又云。形乐志苦。
病生于脉。神先病也。邪风加之。邪入于经。动无常处。前证互相出见。治病必求其本。邪气乃覆。
论时月则宜升阳、补脾胃。泻风木。论病则宜实表里。养卫气。泻肝木。润燥益元气。慎喜怒。是治其本也。宜以加减冲和汤治之。
【加减冲和汤】柴胡 黄 (各五分) 升麻 当归甘草(炙。各三分) 半夏 黄柏 黄芩人参 陈皮 芍药(各二分)
上十一味。 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。如自汗。加黄 半钱。嗽者加五味子二十粒。昼夜不得睡。乃因心事烦扰。心火内动。上乘阳分。卫气不得交入阴分。故使然也。
以朱砂安神丸服之。由是昼亦得睡。十日后。安抚曰。不得睡三月有余。今困睡不已。莫非他病生否。予曰。不然卫气者。昼则行阳二十五度。夜则行阴亦二十五度。此卫气交入阴分。循其天度。
故安抚得睡也。何病之有焉。止有眼白睛红。隐涩难开。宜以当归连翘汤洗之。
【当归连翘汤】黄连 黄柏(各五分) 连翘(四分) 当归甘草(各三分)
上作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。时时热洗之。十三日后。至日晡。微有闷乱不安。于前冲和汤中。又加柴胡三分。以升少阳之气。饮三服。至十五日。全得安卧。减自汗恶寒躁热。胸膈痞。元小便多。服药之后。小便减少。大便一二日一行。鼻闻香口。知味。饮食如常。脉微弦而柔和。按之微有力。止有咽喉中妨闷。会厌后肿。舌赤。早晨语言快利。午后微涩。宜以玄参升麻汤治之。
【玄参升麻汤】升麻 黄连(各五分) 黄芩(炒。四分) 连翘桔梗(各三分) 鼠粘子 玄参 甘草白僵蚕(各二分) 防风(一分)
上十味。 咀。作一服。水二盏。煎至七分。去渣。稍热噙漱。时时咽之。前证良愈。止有牙齿无力。不能嚼物。宜用牢牙散治之。
【牢牙散】羊筒骨灰 升麻(各三钱) 生地黄 黄连石膏(各一钱) 白茯苓 人参(各五分) 胡桐泪(三分)
上为极细末。入麝香少许。研匀。临卧擦牙后以温水漱之。安抚初病时。右肩臂膊痛无主持。
译脉象浮而紧。重按则洪大而缓。我推荐医学提举忽君吉甫为其诊治;忽君专门擅长针灸。先在左侧面颊上的地仓穴艾灸一七壮。接着灸颊车穴二七壮。然后用温热的手在右侧面颊上熨摩。拟用升麻汤,加防风、秦艽、白芷、桂枝,以发散风寒。服了几剂便痊愈了。有人问。世上的医生大多用续命汤等药来治疗这种病。如今先生却用升麻汤加上四味药。其中的道理在哪里?回答说。足阳明经起始于鼻部。交会于[疑有缺字]中。沿着鼻外侧。进入上齿之中。手阳明经也贯穿下齿之中。何况两侧面颊都属于阳明经。升麻汤正是治疗阳明经的方药。香白芷又能循行手阳明经。秦艽可以治疗口噤。防风能够疏散风邪。桂枝能够充实肌表,巩固营卫。使邪气不能再次伤害人体。这就是其中的道理。疾病有标证、本证以及经络部位的区别。药物的气味也有浓厚、轻薄的不同。察明疾病的根源。选择适宜的药物。其疗效就像鼓槌击鼓一样应声而至。如果不明白经络所经过的部位。也不知道药物作用的所在。只是拘泥于一个方剂。不但没有益处。反而造成危害的情况就多了。学习医术的人应当认真思考这些道理。【秦艽升麻汤】治疗中风、手足阳明经口眼[疑有缺字]歪斜。怕风、怕冷。四肢拘挛紧急。升麻、葛根、甘草(炙)、芍药、人参(各半两);秦艽、白芷、防风、桂枝(各三钱)。以上药物切成粗片。每次服一两。用水二盏。连须葱白三茎。每茎长二寸。煎至约一盏。去掉药渣。稍温时服下。饭后服药完毕。躲避风寒,安卧休息。微微出汗后即可停止。【犀角升麻汤】治疗中风所致的麻痹、不知痛痒。鼻子和面颊之间疼痛。嘴唇、口部、颊车和发际都疼痛。嘴巴不能张开。即使说话、饮食也都受到妨碍。左侧额头面颊上像有糊状物一样拘急[原文含义不确定]。用手触碰就疼痛。这是足阳明经受到风毒侵袭。血液凝滞,不能运行所造成的。犀角(一两二钱半)、升麻(一两)、防风、羌活(各七钱)。川芎、白附子、白芷、黄芩(各半两)。甘草(二钱半)。以上药物研成细末。每次服五钱。用水二盏。煎至剩一盏。去掉药渣。温热服用。饭后服。每天服三次。医论说。足阳明经,就是胃。《经》中说。肠胃就像集市。正如集市店铺中各种东西无所不有一样。在六经之中,足阳明经的血气较为充盛。它负责腐熟水谷。所以饮食中的毒邪会聚集在肠胃。这个方剂以犀角为主药。用来解除饮食中的毒邪。阳明经脉,环绕嘴唇,夹着口部。起于鼻部。交会于额头中央。沿着颊车部位。向上经过耳前。经过客主人穴。沿着发际。到达额部和头颅。所以王公贵族所患的病,也属于这条经络的病变。用升麻作为辅药。其余药物都能清除风热。升麻、黄芩,专门进入胃经,作为引经药。第八卷。风邪中于腑并兼中于脏的治疗验案。顺德府安抚张某,字耘夫。六十一岁。在己未年闰十一月初,患了中风证。半身不能活动。说话艰涩不利。心神昏乱不清。烦躁并且自汗。表虚而怕风。好像被冰雪洒在身上一样。口中尝不出味道。鼻子闻不到香味和臭味。听到木器声就惊悸。小便频繁而量多。大便干结。如果使用大黄一类药物攻下,便会进一步食欲减少,因此不敢使用。否则就会感到胸腹胀满闷塞。整夜都不能闭眼入睡。这是最痛苦的症状。这种情况大约持续了三个月多。一共换了三位医生。病情完全没有减轻。到了庚申年三月初七日。又因受到风邪,加上了痰嗽。咽喉干燥。疼痛,吞咽和活动都不利。唾液增多。中脘部气机痞塞,像有东西噎住。我想到《内经》中说。风寒会损伤形体。忧虑、恐惧、愤怒会损伤气。气受到损伤,脏腑就会发病。脏腑发病,形体上的症状就会表现出来。又说。人的气,是用天地间迅疾的风来命名的。这种风气向下陷入阴分之中。不能生发并向上运行。于是就形成疾病。又说。形体安逸而心志劳苦,疾病就会产生在经脉中。这是精神先发生了病变。邪风侵袭之后,邪气进入经脉,病变游走不定,没有固定部位。前面所说的各种症状交替出现。治疗疾病一定要寻求其根本。这样邪气才会被彻底平复。从时令月份来看,应当升提阳气、补益脾胃。并泻除风木之邪。从疾病本身来看,应当充实表里。调养卫气。泻除肝木之邪。润燥并补益元气。谨慎调节喜怒情绪。这就是从根本上治疗。应当用加减冲和汤治疗。【加减冲和汤】柴胡、黄□(各五分)、升麻、当归、甘草(炙,各三分)、半夏、黄柏、黄芩、人参、陈皮、芍药(各二分)。以上十一味药,切碎。作为一剂服用。用水二盏。煎至剩一盏。去掉药渣。温热服用。如果自汗,加黄□半钱。咳嗽的,加五味子二十粒。如果昼夜都不能睡觉,是由于心事烦扰,心火在体内扰动,向上侵扰阳分,使卫气不能交会并进入阴分,所以会出现这种情况。给他服用朱砂安神丸。从此白天也能睡觉了。十天以后,安抚说。已经有三个多月不能睡觉了。如今困倦嗜睡不止。难道是又生了别的病吗?我说:不是这样。卫气,白天在阳分运行二十五周,夜间在阴分运行也是二十五周。这是卫气交替进入阴分,按照自身运行的天度,所以安然入睡了。有什么病呢?只是眼睛的白睛发红,隐隐涩痛,难以睁开。应当用当归连翘汤洗眼。【当归连翘汤】黄连、黄柏各五分,连翘四分,当归、甘草各三分。以上药物制成一服。用水二盏,煎至一盏,去掉药渣,不时用热药液洗眼。十三天以后,到了日晡时分,稍有胸闷烦乱、坐卧不安。于是就在原来的冲和汤中,又加入柴胡三分,用来升提少阳之气。服用了三服。到了第十五天,完全能够安稳睡卧。自汗、恶寒、烦躁发热均有所减轻,胸膈痞满也减轻了。原来小便很多。服药以后,小便减少,大便一两天一次。鼻子能够闻到香味,口中能够辨别滋味。饮食和平常一样。脉象微弦而柔和,按下去稍微有力。只是咽喉中感到妨碍、闷塞,会厌的后方肿胀,舌质发红。早晨说话流利,午后稍微涩滞。应当用玄参升麻汤治疗。【玄参升麻汤】升麻、黄连各五分,黄芩炒制。四分;连翘、桔梗各三分;鼠粘子、玄参、甘草、白僵蚕各二分;防风一分。以上十味药,切碎,制成一服。用水二盏,煎至七分,去掉药渣,药液稍热时含在口中漱洗,并不时咽下。前面所说的症状大为痊愈,只是牙齿没有力气,不能咀嚼食物。应当用牢牙散治疗。【牢牙散】羊筒骨灰、升麻各三钱,生地黄、黄连、石膏各一钱,白茯苓、人参各五分,胡桐泪三分。以上药物研成极细的粉末。加入少量麝香,研磨均匀。临睡前擦牙,之后用温水漱口。安抚刚开始发病时,右侧肩膀和上臂疼痛,不能自主支配,
不能举动。多汗出。肌肉瘦不能正卧。卧则痛甚。经曰。汗出偏沮。使人偏枯。予思内经云。虚与实邻。决而通之。又云。留瘦不移。节而刺之。使经络通和。血气乃复。又言陷下者灸之。为阳气下陷入阴中。肩膊时痛。不能运动。以火导之。火引而上。补之温之。以上证皆宜灸刺。谓此先刺十二经。之井穴。于四月十二日右肩臂上肩井穴内。先针后灸二七壮。及至疮发。于枯瘦处渐添肌肉。汗出少。肩臂微有力。至五月初八日。再灸肩井。次于尺泽穴各灸二十八壮。引气下行。
与正气相接。次日臂膊又添气力。自能摇动矣。时值仲夏。暑热渐盛。以清肺饮子补肺气。养脾胃。定心气。
【清肺饮子】白芍药(五分) 人参 升麻 柴胡(各四分)
天门冬 麦门冬(去心。各三分) 陈皮(二分半) 甘草(生)
黄芩 黄柏 甘草(炙。各二分)
上十一味。 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。食后。汗多者加黄 五分。后以润肠丸治胸膈痞闷。大便涩滞。
【润肠丸】麻子仁(另研) 大黄(酒煨。各一两半) 桃仁泥子 当归尾枳实(麸炒) 白芍药 升麻(各半两) 人参生甘草 陈皮(各三钱) 木香 槟榔(各二钱)
上十二味。除麻仁、桃仁外。为末。却入二仁泥子。蜜丸桐子大。每服七八十丸、温水食前送下。初六日得处暑节。暑犹未退。宜微收实皮毛。益卫气。秋以胃气为本。以益气调荣汤主之。本药中加时药。使邪气不能伤也。
【益气调荣汤】人参(三分臣) 益气和中。 当归(二分佐) 和血润燥。
陈皮(二分佐。去白) 顺气和中。 熟地黄(二分佐) 养血润燥。泻阴火。
白芍(四分臣) 补脾胃。微收。治肝木之邪。
升麻(二分使) 使阳明气上升。滋荣百脉。
黄 (五分君) 实皮毛。止自汗。益元气。半夏(泡三分佐) 疗风痰。强胃进食。
白术(二分佐) 养胃和中。浓肠胃。 甘草(炙。二分佐。引用) 调和胃气。温中益气。
柴胡(二分使) 引少阳之气。使出于胃中。乃风行于天上。
麦门冬(三分。去心。佐) 犹有暑气未退。故加之。安肺气。得秋分节不用。
上十二味 咀。作一服。水二盏。煎至一盏。去渣。温服。忌食辛热之物。反助暑邪。秋气不能收也。正气得复而安矣。
卷八
风中腑诸方
【大通圣白花蛇散】 治诸风疾。
杜仲 天麻 海桐皮 干蝎赤箭 郁李仁 当归 浓朴蔓荆子 木香 防风 本官桂 羌活 白附子 萆虎骨 白芷 山药 菊花白花蛇肉 牛膝 甘草 威灵仙上二十四味。等分为末。每服一二钱。温酒调下。荆芥汤亦得。空心服之。
【犀角防风汤】 治一切诸风。口眼 斜。手足 拽。语言謇涩。四肢麻木。并皆治之。
犀角 防风 甘草(炙) 天麻羌活(各一两) 滑石(三两) 石膏(一两半) 麻黄(七钱半。不去节)
独活 山栀子(各七钱) 荆芥 连翘当归 黄芩 全蝎(炒) 薄荷大黄(各半两) 桔梗(半两) 白术 细辛(各四钱)
上二十味。 咀。每服五钱。水二盏。生姜十片。煎至一盏。去渣。稍热服。未汗再一服。如病患脏气虚。则全去大黄。
【木香丸】 疏风顺气。调荣卫。宽胸膈。清头目。化痰涎。明视听。散积滞。
槟榔 大黄(煨。各二两) 陈皮(去白。焙。一两) 木香附子(炮) 人参(各一两) 官桂 川芎羌活 独活 三棱(炮。各半两) 肉豆蔻(六个。去皮)
上十二味为细末。每料末二两。入牵牛净末。一两。蜜丸桐子大。每服十丸至十五丸,临卧生姜橘皮汤下。此药治疗极多。不可具述。
【续命丹】 治男子妇人卒中诸风。口眼 斜。言语謇涩。牙关紧急。半身不遂。手足搐搦。顽麻疼痛。涎潮闷乱。妇人血运血风。喘嗽吐逆。睡卧不宁。
川芎 羌活 南星(姜制) 川乌(炮。去皮)
天麻 白鲜皮 当归 防风海桐皮 地榆 虎骨 熟地黄朱砂 乌蛇(生) 铅白霜 干蝎肉桂(各一两) 牛黄 雄黄(各三钱) 轻粉(二钱。或一钱)
麻黄(去节。四两。以好酒三升浸三昼夜。不用麻黄用酒)
上二十一味为末。麻黄酒汁入蜜半升同熬成膏。和前药末为丸弹子大。每服一丸。豆淋酒下。
或葱汁化下。不拘时候。张文叔传此二方。戊辰春。中书左丞张仲谦患半身不遂麻木。太医刘子益与服之。汗大出。一服而愈。故录之。
【疏风汤】 治半身不遂麻木。及语言微涩。季春初夏宜服。
麻黄(三两。去节) 杏仁(去皮) 益智仁(各一两) 甘草(炙)
升麻(各半两)
上五味。 咀。每服五钱。水一小碗。煎至六分。去渣。温服。脚蹬热水葫芦。以大汗出。去葫芦不用。
【趁风膏】 治中风手足偏废不举。
红海蛤(如棋子大者。一本云海红蛤) 川乌(去皮脐)
穿山甲(各二两。生用半。酥炙一半)
译不能活动,经常出汗,肌肉消瘦,不能平卧。一躺下疼痛就加重。医经说:汗液偏向一侧渗出,会使人发生半身枯痿。我想到《内经》说:虚证与实证相邻,应当刺破疏通它。又说:病邪留滞而肌肉消瘦、病情不移,应当在关节部位取穴针刺。使经络通畅调和,气血才能恢复。又说,陷下的部位应当灸治,这是因为阳气下陷进入阴分。肩膀和上臂时时疼痛,不能活动,就用火灸来引导,使火力引阳气向上,再用补法和温法治疗。以上这些症状都适合针灸。具体说,先针刺十二经的,井穴。四月十二日,在右侧肩臂上的肩井穴处,先针刺,后灸二七壮。等到灸疮发起,枯瘦的部位逐渐长出肌肉,出汗减少,肩臂稍微有了力气。到了五月初八日,再次灸肩井穴,接着在尺泽穴各灸二十八壮。以引导气向下运行,使它与正气相接。第二天,手臂又增加了力气,自己就能摇动了。当时正值仲夏,暑热逐渐增强。于是用清肺饮子补益肺气,调养脾胃,安定心气。【清肺饮子】白芍药五分,人参、升麻、柴胡各四分,天门冬、麦门冬去心,各三分;陈皮二分半;甘草生用,黄芩、黄柏、甘草炙用,各二分。以上十一味药,切碎,制成一服。用水二盏,煎至一盏,去掉药渣。温热服用。饭后服用。出汗较多者,加黄〔缺字,疑为“黄芪”〕五分。随后用润肠丸治疗胸膈痞闷。大便涩滞不畅。【润肠丸】麻子仁(另行研末)、大黄(用酒煨制。两味各一两半)、桃仁泥、当归尾、枳实(麸炒)、白芍药、升麻(各半两)、人参、生甘草、陈皮(各三钱)、木香、槟榔(各二钱)。以上十二味药。除去麻仁、桃仁以外。研成细末。再加入麻仁泥和桃仁泥。用蜜制成梧桐子大小的丸。每次服七八十丸,饭前用温水送下。初六日到了处暑节气。暑气还没有完全退去。宜稍微收敛肌表,使皮毛固密。以益补卫气。秋季以胃气为根本。应以益气调荣汤为主方治疗。在原方中加入应时的药物。使邪气不能侵伤人体。【益气调荣汤】人参(三分,臣药),益气和中。当归(二分,佐药),和血润燥。陈皮(二分,佐药。去掉白色内膜),理顺气机,调和中焦。熟地黄(二分,佐药),养血润燥。并泻除阴火。白芍(四分,臣药),补益脾胃。并略有收敛作用。用于治疗肝木之邪。升麻(二分,使药),使阳明之气上升。滋养荣气,濡润百脉。黄〔缺字,疑为“黄芪”〕(五分,君药),使皮毛坚实。止住自汗。补益元气。半夏(泡制,三分,佐药),治疗风痰。增强胃的功能,促进进食。白术(二分,佐药),养胃和中。使肠胃功能厚实。甘草(炙制。二分,佐药。作为引药),调和胃气。温暖中焦,补益气机。柴胡(二分,使药),引导少阳之气。使其从胃中向上外出。这样就如同风运行于天空之上。麦门冬(三分。去掉内心。佐药),暑气仍未退尽。所以加入此药。安定肺气。到了秋分节气便不用此药。以上十二味药,切碎。合为一剂。加水二盏。煎至剩一盏。去掉药渣。温热服用。忌食辛辣、温热的食物。否则反而会助长暑邪。秋气因此不能发挥收敛作用。正气得以恢复,身体就安定了。卷八。中风入腑的各类方剂。【大通圣白花蛇散】治疗各种风病。杜仲、天麻、海桐皮、干蝎、赤箭、郁李仁、当归、厚朴、蔓荆子、木香、防风、藁本、官桂、羌活、白附子、萆薢、虎骨、白芷、山药、菊花、白花蛇肉、牛膝、甘草、威灵仙,共二十四味。等分研成末。每次服一至二钱。用温酒调服。用荆芥汤送服也可以。空腹服用。【犀角防风汤】治疗一切风病。口眼歪斜。手足牵拽。说话言语謇涩不利。四肢麻木。以上诸症都能治疗。犀角、防风、甘草(炙)、天麻、羌活(各一两)、滑石(三两)、石膏(一两半)、麻黄(七钱半。不去节)。独活、山栀子(各七钱)、荆芥、连翘、当归、黄芩、全蝎(炒)、薄荷、大黄(各半两)、桔梗(半两)、白术、细辛(各四钱)。以上二十味药。切碎。每次服五钱。加水二盏。加入生姜十片。煎至剩一盏。去掉药渣。稍热时服用。如果还没有出汗,再服一剂。如果患者脏气虚弱。就完全去掉大黄。【木香丸】疏散风邪,调理气机。调和营气和卫气。使胸膈宽畅。使头目清利。化除痰涎。使视力和听力清明。消散积滞。槟榔、大黄(煨制。各二两)、陈皮(去掉白色内膜。焙制。一两)、木香、附子(炮制)、人参(各一两)。一两)木香、附子(炮制)、人参(各一两)、官桂、川芎、羌活、独活、三棱(炮制)。各半两)、肉豆蔻(六个。去皮)。以上十二味药研成细末。每取药末二两。加入牵牛花净末。一两。用蜜制成梧桐子大小的丸。每次服十丸至十五丸,临睡时用生姜橘皮汤送下。此药所能治疗的病证很多。不能一一详述。【续命丹】治疗男女突然中风等各种风病。口眼歪斜。说话謇涩不利。牙关紧闭。半身不能随意活动。手足抽搐。麻木顽固而疼痛。痰涎涌盛,胸闷神乱。妇女血晕、血风。喘息咳嗽,呕吐气逆。睡卧不得安宁。川芎、羌活、南星(姜制)、川乌(炮制。去皮)。天麻、白鲜皮、当归、防风、海桐皮、地榆、虎骨、熟地黄、朱砂、乌蛇(生用)、铅白霜、干蝎、肉桂(各一两),牛黄、雄黄(各三钱),轻粉(二钱。也可用一钱)。麻黄(去节。四两。用好酒三升浸泡三昼夜。不用麻黄,只用浸药的酒)。以上二十一味研成细末。将麻黄酒汁加入蜂蜜半升,一同熬成膏。与前面的药末混合,制成弹子大小的丸剂。每次服一丸。用豆淋酒送服。也可用葱汁化开送服。不拘泥于服药时间。张文叔传下这两个方子。戊辰年春天。中书左丞张仲谦患半身不遂、麻木。太医刘子益给他服用此方。大汗淋漓。服一剂便痊愈了。所以记录下来。【疏风汤】治疗半身不遂、麻木。以及言语稍微涩滞。暮春初夏适宜服用。麻黄(三两,去节)、杏仁(去皮)、益智仁(各一两)、甘草(炙。(去掉节)杏仁(去皮)、益智仁(各一两)、炙甘草 升麻(各半两) 切碎。每次服五钱。每次服五钱。煎至剩下六成。煎煮至六分。温服。脚下踩着热水葫芦。直到大汗出。然后去掉热水葫芦,不再使用。【趁风膏】治疗中风后手足偏废、不能举动。红海蛤(取如棋子大小的。一本作“海红蛤”)、川乌(去皮和脐)。穿山甲(各二两。穿山甲(各二两)。一半用酥炙)。以上研成细末。
上为末。每服用半两。捣葱白汁和成浓饼子。约一寸半。贴在所患一边脚心中。缚定。避风密室中椅上坐。椅前用热汤一盆。将贴药脚于汤内浸。仍用人扶病患。恐汗出不能支持。候汗出。急去了药。汗欲出。身麻木。得汗周遍为妙。宜谨避风。自然手足可举。如病未尽除。候半月再用一次。自除根本。仍服治诸。风之药补理。忌口远欲以自养。
卷八
风中脏诸方
【活命金丹】 治中风不语。半身不遂。肢节顽麻。痰涎上潮。咽嗌不利。饮食不下。牙关紧急。口噤。及解一切酒毒、药毒、发热腹胀。大小便不利。胸膈痞满。上实下虚。气闭面赤。
汗后余热不退劳病。诸药不治。无问男女老幼。皆可服之。
贯众 甘草 板蓝根 干葛甜硝(各一两) 川大黄(一两半) 牛黄(研) 珠子粉生犀角 薄荷(各五钱) 辰砂(四钱研。一半为衣) 麝香(研)
桂青黛(各三钱) 龙脑(研二钱)
上十五味为末。与研药和匀。蜜和水浸蒸饼为剂。每两作十丸。朱砂为衣。就湿用真金箔四十片为衣。腊月修合。瓷器收贮。多年不坏。如疗风毒。茶清化下。解药毒。新汲水化下。汗后余热劳病。及小儿惊热。并用薄荷汤化下。以上并量大小加减服之。
【至宝丹】辰砂 生犀 玳瑁 雄黄琥珀 人参(六味。各五两) 牛黄(二两半) 麝香龙脑(各一两二钱半) 天南星(二两半。水煮软。切片) 银箔(二百五十片入)
金箔(二百五十片。半入药。半为衣) 安息香(五两。用酒半升。熬成膏)
龙齿(二两。水飞)
上十三味为末。用安息香膏。重汤煮炀搜剂。旋丸梧子大。每服三丸至五丸。人参汤下。小儿一两丸。
【至圣保命金丹】 治中风口眼 斜。手足 拽。语言謇涩。四肢不举。精神昏愦。痰涎并多。
贯众(一两) 生地黄(七钱) 大黄(半两) 青黛板蓝根(各三钱) 朱砂(研) 蒲黄 薄荷(各二钱半)
珠子(研) 龙脑(研。各一钱半) 麝香(一钱。研) 牛黄(二钱半。研)
上十二味为末。入研药和匀。蜜丸鸡头大。每用一丸,细嚼。茶清送下。新汲水亦得。如病人嚼不得。用薄荷汤化下。无时。此药镇坠痰涎。大有神效。用金箔为衣。
【牛黄通膈汤】 初觉中风一二日。实则急宜下之。
牛黄(研。三钱) 朴硝(三钱。研) 大黄 甘草(各一两。炙)
上四味。除研药为末。每服一两。水二盏。除牛黄、朴硝外。煎至一盏。去渣。入牛黄。朴硝。一半调服。以利为度。须动三两行。未利再服。量虚实加减。
【诃子汤】 治失音不语。
诃子(四两半生半炮) 桔梗(一两。半生半炒) 甘草(二寸。半生半炒)
上三味为末。每服五钱。用童子小便一盏。煎五七沸温服。甚者不过三服。
【正舌散】治中风舌强语涩。
雄黄(研) 荆芥穗(各等分)
上为末。每服二钱。豆淋酒调下。
【茯神散】 治证同前。
茯神心(炒。一两) 薄荷(焙。二两) 蝎梢(去毒。二钱)
上为末。每服一二钱。温酒调下。
【胜金丹】 治中风涎潮。卒中不语。合吐利者。当服此吐利风涎。
青薄荷(半两) 猪牙皂角(二两。同薄荷以水二升。挪取汁尽。用银石器内。慢火熬成膏)
瓜蒂末 朱砂(研。一两。留少许为衣) 粉霜(半两。研)
洛粉(一钱。水银重粉是)
上以上四物研匀。入前膏。纳入臼内。杵三二千杵。丸如樱桃大。以朱砂为衣。每服一丸。酒磨下。急即研细。酒调灌之。瘫中前如觉有证状。每于四孟月服一丸。自愈。有病方可服。
【分涎散】 治中风涎潮。作声不得。口噤。手足搐溺。
藿香 干蝎 白附子 南星(泡。四味各一两。同为末)
丹砂(原无此味据坊本补) 腻粉 粉霜(各一两)
上七味同为末。研匀。每服一钱。加至二钱。薄荷汤或茶清汤调下。未吐利。再服。
卷八
风邪入肝(出许学士本事方)
【真珠丸】 治肝经因虚。内受风邪。卧则魂散而不守。状如惊悸。
真珠母(三钱。研) 熟地黄 当归(各一两半) 酸枣仁柏子仁 人参(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两) 虎睛(一对) 加麝香(三钱)
上为末。蜜丸如桐子大。辰砂为衣。每服四五十丸。金银薄荷汤下。日午夜卧服。
【独活汤】独活(黑者) 人参 羌活 防风前胡 细辛 沙参 五味子白茯苓 半夏曲 酸枣仁 甘草(各一两)
译每次取半两。每次用半两。大约一寸半。大约一寸半。扎紧固定。避风,坐在密闭室内的椅子上。椅子前放一盆热水。把贴药的脚浸入热水中。还要让人扶着病人。因为恐怕出汗后身体无法支撑。等到出汗。立即把药去掉。赶紧把药物去掉。将要出汗时。身体麻木。周身都出汗才好。应当谨慎避风。手脚自然就能够举动。如果病情还没有完全消除。等半个月后再用一次。就能从根本上除去病邪。仍服用治疗各种。风病的药物来补益调理。忌口并节制欲望,以调养身体。卷八。风邪侵入脏腑的各种方剂。【活命金丹】治疗中风后不能说话。半身不遂。四肢关节顽固麻木。痰涎向上涌。咽喉不利。饮食不能下咽。牙关紧闭。口不能张开。以及解除各种酒毒、药毒,治疗发热、腹胀。大小便不通畅。胸膈痞塞胀满。上部邪实而下部正虚。气机闭塞,面色发红。出汗后余热不退,以及劳病。各种药物都不能治愈的病症。不论男女老幼。都可以服用。贯众、甘草、板蓝根、干葛、甜硝(各一两),川大黄(一两半),牛黄(研)、珠子粉、生犀角、薄荷(各五钱),辰砂(四钱,研。一半用作药衣),麝香(研)。桂、青黛(各三钱),龙脑(研,二钱)。以上十五味研成细末。与研细的药物混合均匀。用蜂蜜和浸过水的蒸饼制成药剂。每一两制成十丸。用朱砂作包衣。趁药丸尚湿时,再用四十片真金箔作包衣。在腊月制合。用瓷器收存。多年也不会坏。如果用于治疗风毒。用茶水化开送服。用于解除药毒。用新汲取的水化开送服。用于出汗后余热不退、劳病。以及小儿惊热。都用薄荷汤化开送服。以上各症都应根据年龄大小酌情增减剂量服用。【至宝丹】辰砂、生犀、玳瑁、雄黄、琥珀、人参(六味,各五两),牛黄(二两半),麝香、龙脑(各一两二钱半),天南星(二两半。各五两;牛黄(二两半);麝香、龙脑(各一两二钱半);天南星(二两半)。金箔(二百五十片。一半加入药中。一半用作包衣),安息香(五两。用酒半升。半数用作外裹;安息香(五两)。用酒半升。用酒半升。龙齿(二两)。(水飞) 以上十三味药研成细末。用安息香膏调和。隔水煮至融化,揉合制剂。制成梧桐子大小的丸剂。每次服三至五丸。用人参汤送服。小儿每次服一至两丸。【至圣保命金丹】治疗中风引起的口眼歪斜。手足拘挛牵扯。说话艰涩不利。四肢不能抬举。精神昏沉不清。痰涎很多。贯众(一两)、生地黄(七钱)、大黄(半两)、青黛、板蓝根(各三钱)、朱砂(研)、蒲黄、薄荷(各二钱半)。珠子(研)、龙脑(研)。以上各一钱半;麝香(一钱)。研末;牛黄(二钱半)。研末。以上十二味药研成细末。加入需要研磨的药物,混合均匀。用蜜制成鸡头大小的丸剂。每次服一丸,细细咀嚼。用茶清送服。也可以用新汲取的水送服。如果病人不能咀嚼。就用薄荷汤化开服下。不拘时间服用。此药能镇定胆涎。疗效非常显著。用金箔包裹在丸外。【牛黄通膈汤】刚感觉中风一两天。如果属于实证,应当立即用攻下法治疗。牛黄(研)。三钱;朴硝(三钱,研)。大黄、甘草(各一两,炙)。炙制。以上四味药。除去需要研磨的药物,其余研成细末。每次服一两。用水二盏。牛黄、朴硝除外。煎至剩一盏。去掉药渣。加入牛黄。再加入朴硝。取一半调匀服下。以通利大便为止。必须移动三两行。如果仍未通利,再服一次。根据病情虚实酌情增减药量。【诃子汤】治疗失声不能说话。诃子(四两,一半生用,一半炮制)、桔梗(一两)。一半生用,一半炒;甘草(二寸)。一半生用,一半炒。以上三味药研成细末。每次服五钱。用童子小便一盏。煎煮五至七沸,温服。病情严重的也不超过服三剂。【正舌散】治疗中风后舌头强硬、说话艰涩。雄黄(研)、荆芥穗(各等分)。以上药物研成细末。每次服二钱。用豆淋酒调服。【茯神散】治疗的证候与前方相同。茯神心(炒)。一两;薄荷(焙)。二两;蝎梢(去毒)。二钱。以上药物研成细末。每次服一至二钱。用温酒调服。【胜金丹】治疗中风后痰涎涌盛。突然中风,不能说话。适合用吐法、下法治疗的患者。应当服用此药,使风痰通过呕吐、泄下排出。青薄荷(半两)、猪牙皂角(二两)。与薄荷一起用水二升。反复揉捣,取尽药汁。放在银制或石制器皿中。用小火慢慢熬成膏。瓜蒂末、朱砂(研)。一两。留少许作丸衣;粉霜(半两)。研末。洛粉(一钱)。即水银重粉。以上四种药物研磨均匀。加入前面制成的药膏。放入药臼中。捣三二千下。制成樱桃大小的丸剂。用朱砂包裹丸药。每次服一丸。用酒研磨后服下。病情紧急时,就将药丸研成细末。用酒调匀,灌服。中风瘫痪前,如果感觉已经出现相应症状。每逢四孟月服一丸。便可自行痊愈。只有患病时才可以服用。【分涎散】治疗中风后痰涎涌盛。不能发出声音。口噤不能张开。手足抽搐。藿香、干蝎、白附子、南星(泡制)。以上四味各一两。一起研成细末。丹砂(原文没有此药,据坊刻本补入)、腻粉、粉霜(各一两)。以上七味药一起研成细末。研磨均匀。每次服一钱。可增加至二钱。用薄荷汤或茶清汤调服。如果没有出现呕吐、泄下。再服一次。卷八。风邪侵入肝脏(出自许学士《本事方》)。【真珠丸】治疗肝经因虚所致的病证。内在又受到风邪侵袭。一躺下,魂就飘散,不能安守。症状像心中惊悸。真珠母(三钱。研末;熟地黄、当归各一两半;酸枣仁、柏子仁、人参各一两;犀角、茯神、沉香、龙齿各半两;虎睛一对;再加麝香三钱。以上药物研成细末。用蜂蜜制成如桐子大小的丸剂。用辰砂包裹在丸药外作为衣。每次服四五十丸。用金银、薄荷煎汤送服。白天午时和夜间临睡时服用。【独活汤】独活(黑色的)、人参、羌活、防风、前胡、细辛、沙参、五味子、白茯苓、半夏曲、酸枣仁、甘草各一两。
上十二味。 咀。每服四钱。水一盏半。生姜三片。乌梅半个。煎七分。去渣。温服。不拘时。绍兴癸丑。予待次四明。有董生者。患神气不宁。卧则梦飞扬。虽身在床而神魂离体。惊悸多魇。通宵不寐。更数医无效。予为诊视之。询曰。医作何病治之。董曰。众皆以为心病。予曰。以脉言之。肝经受邪。非心也。肝经因虚。邪气袭之。肝藏魂者也。游魂为变。平人肝不受邪。卧则魂归于肝。神静而得寐。今肝有邪。魂不得归。是以卧则魂扬若离体也。肝主怒。故小怒则剧。董生欣然曰。前此未之闻也。虽未服药。似觉沉 去体矣。愿求药治之。予曰。公且持此说。与众医议所治之方。而徐质之。阅旬日。复至。云医遍议古今方书。无与病对者。故予处此二方以赠之。服一月而病悉除。此方以真珠母为君。龙齿佐之。真珠母入肝为第一。龙齿与肝同类故也。龙齿虎睛。今人例以为镇心药。殊不知龙齿安魂。虎睛定魄。各言其类也。东方苍龙、木也。属肝而藏魂。
西方白虎、金也。属肺而藏魄。龙能变化。故魂游而不定。虎能专静。故魄止而能守。予谓治魄不宁者。宜以虎睛。治魂飞扬者。宜以龙齿。万物有成理而不失。亦在夫人达之而已。
卷八
风中脏治验
真定府临济寺赵僧判。于至元庚辰八月间。患中风。半身不遂。精神昏愦。面红颊赤。耳聋鼻塞。语言不出。诊其两手六脉弦数。尝记洁古有云。中脏者多滞九窍。中腑者多着四肢。今语言不出。耳聋鼻塞。精神昏愦。是中脏也。半身不遂。是中腑也。此脏腑俱受病邪。先以三化汤一两。
内疏三两行。散其壅滞。使清气上升。充实四肢。次与至宝丹。加龙骨、南星。安心定志养神治之。使各脏之气上升。通利九窍。五日音声出。语言稍利。后随四时脉证加减。用药不匀。即稍能行步。日以绳络其病脚。如履阈或高处。得人扶之方可逾也。又刺十二经之井穴。以接经络。翌日不用绳络。能行步。几百日大势尽去。戒之慎言语。节饮食一年方愈。
卷八
治风杂方
【祛风丸】 有人味喜咸酸。饮酒过多。色欲无戒。添作成痰饮。聚于胸膈。满则呕逆、恶心、涎流。一臂麻木。升则头目昏眩。降则腰脚疼痛。深则左瘫右痪。浅则蹶然倒地。此药宽中祛痰。搜风理气。和血驻颜。延年益寿。
半夏(姜汁作饼。阴干) 荆芥(各四两) 槐角子(麸炒黄) 白矾(生用)
陈皮(去白) 朱砂(各一两。一半为衣)
上六味为末。生姜汁打糊为丸桐子大。每服三十丸。生姜、皂角子仁汤送下。日二服。早辰临卧服。
【轻骨丹】 主中风瘫痪。四肢不遂。风痹等疾。
苦参(三两半) 桑白皮(土下者) 白芷 苍术甘松(另用桅子挺者) 川芎麻黄(锉去节。往返用河水三升煎至一升。去渣。熬成膏)
上七味为末。入前麻黄膏。和丸弹子大。每服一丸。温酒一盏。研化温服之。卧取汗。五七日间再服。手足当即轻快。卒中涎潮分利涎后用之。
【当归龙胆丸】 治肾水阴虚。风热蕴积。时发惊悸。筋惕搐搦。神志不宁。荣卫壅滞。头目昏眩。肌肉 螈。胸膈痞满。咽嗌不利。肠胃燥涩。小便淋闭。筋脉拘急。肢体痿弱。暗风痫病。常服宣通血气。调顺阴阳。病无再作。
当归 龙胆草 大栀子 黄连黄柏 黄芩(各一两) 大黄 芦荟青黛(各五钱) 木香(二钱半) 麝香(五分。另研)
上十一味为末。蜜丸小豆大。每服二十丸。姜汤送下。食后。张文叔传此方。
【风药圣饼子】 治男子妇人半身不遂。手足顽麻。口眼 斜。痰涎壅盛。及一切风。他药不效者。小儿惊风。大人头风。妇人血气。并皆治之。
川乌 草乌(生) 麻黄(去节各一两) 白芷(二两)
苍术 何首乌 川芎 白附子白僵蚕(各五钱) 防风 干姜 藿香荆芥(各二钱半) 雄黄(一钱六分)
上十四味为末。醋糊丸如桐子大。捻作饼子。每服二饼。嚼碎茶清送下。食后服。
【乌荆丸】 治诸风疾。
川乌头(炮。去皮脐。一两) 荆芥穗(二两)
上为细末。醋面糊为丸梧子大。每服二十丸。酒或熟水下。食空时。日三四服。
【搜风润肠丸】 治三焦不和。胸膈痞闷。气不升降。饮食迟化。肠胃燥涩。大便秘难。
沉香 槟榔 木香 青皮陈皮 京三棱 槐角(炒) 大黄(酒煨)
萝卜子(炒) 枳壳(去穣。炒) 枳实(麸炒。各五两) 郁李仁(一两。去皮)
上十二味为末。蜜丸如桐子大。每服五六十丸。热白汤送下。食前。常服润肠胃。导化风气。
【澡洗药】 治一切诸风及遍身瘙痒。光泽皮肤。可常用。
干荷叶(三十二两) 威灵仙(十五两) 本(十六两) 零陵香(十六两)
茅香(十六两) 藿香(十六两) 甘松 白芷(各八两)
上八味为粗末。每服二两。生绢袋盛水二桶。约四斗。煎四五沸。放热于无风处淋渫洗了。避风少时。如水冷。少时更添热汤。斟酌得可使用。勿令添冷水。不添药末。
译以上十二味药。切碎。每次取四钱。用水一盏半。加入生姜三片。加入乌梅半个。煎至剩七分。去掉药渣。温热服用。不拘泥于服药时间。绍兴癸丑年。我当时在四明等待任职次序。有一位姓董的先生。患有精神神气不安宁。一躺下就梦见自己飞腾飘荡。虽然身体还在床上,神魂却像离开了身体。心中惊悸,恶梦很多。整夜不能入睡。换了好几位医生治疗,都没有效果。我为他诊察。我问他说。医生们把这当作什么病来治疗?董先生说。大家都认为是心病。我说。从脉象来看。是肝经受到邪气侵袭。不是心病。肝经本来虚弱。邪气乘虚侵入。肝是藏魂的脏器。魂游离不定,就会发生异常变化。正常人肝经不受邪气侵袭。睡卧时,魂就归藏于肝。神气安静下来,便能入睡。如今肝中有邪。魂不能归藏。所以一睡下,魂就飞扬,像要离开身体一样。肝主掌愤怒。所以稍微一发怒,病情就会加重。董先生高兴地说。以前从来没有听说过这种说法。虽然还没有服药。却好像已经觉得〔原文“沉 去体”字句有缺误,含义不确定〕离开身体了。希望求得药物来治疗。我说。您暂且坚持这个说法。去和众位医生商议治疗的方药。然后慢慢向他询问详情。过了十天。他又来了。他说,医生们把古今医方书都查遍并共同讨论了。却没有找到与这种病相对应的方剂。因此我开了这两张方子送给他。服用一个月后,病就全好了。这个方子以真珠母为主药。用龙齿辅助它。真珠母入肝经,是最重要的药物。这是因为龙齿与肝同类。龙齿和虎睛。如今人们通常都把它们当作镇定心神的药。却不知道龙齿能安定魂。虎睛能安定魄。各自是根据它们所属的类别来说的。东方苍龙属木。归属于肝,并藏魂。西方白虎属金。归属于肺,并藏魄。龙能够变化不定。所以魂会游离而不能安定。虎能够专一而安静。所以魄能安止并有所守持。我认为,治疗魄不安定。应当使用虎睛。治疗魂飞扬不安。应当使用龙齿。万事万物都有自身的条理而不会错乱。也只在于人能够通达并认识它罢了。卷八。风中脏治验。真定府临济寺的赵僧判。在至元庚辰年八月间。患了中风。半身不能活动。精神昏沉,神志不清。面部发红,面颊赤红。耳聋,鼻塞。不能说话。诊察他两手的六部脉,脉象弦而数。我曾记得洁古说过。中脏的病证,大多会使九窍不通。中腑的病证,大多会使四肢受到影响。如今不能说话。又耳聋、鼻塞。精神昏沉,神志不清。这是中脏。半身不能活动。这是中腑。这是脏腑都受到病邪侵袭。先用三化汤一两。内疏三两;“行”字含义不明。疏散壅滞。使清气上升。充养四肢。随后给予至宝丹。加入龙骨、南星。从安定心神、稳定意志、滋养精神方面进行治疗。使各脏腑之气上升。使全身九窍通利。五天后声音发出。说话逐渐流利。以后根据四时的脉象和证候随症加减用药。用药不规律。于是渐渐能够行走。每天用绳子系住患病的那只脚。遇到门槛或高处时,必须有人扶着才可以跨过去。又针刺十二经的井穴,以沟通经络。第二天就不再使用绳子,能够行走。将近一百天,病情大势已经完全消退。要加以戒慎,谨慎说话,节制饮食,一年后才痊愈。卷八 治疗风病的杂方 【祛风丸】有人口味喜爱咸味和酸味,饮酒过多,房事也毫无节制,逐渐形成痰饮,聚积在胸膈之间。痰饮胀满时就会呕吐、恶心、流涎。一只手臂麻木。痰饮上升就会头昏眼花,下降就会腰部和脚疼痛,深入经络就会左侧瘫痪、右侧麻痹,停留较浅就会突然跌倒在地。此药能宽利胸腹、祛除痰饮,搜除风邪,调理气机,调和血脉,使容颜保持不衰,延年益寿。半夏(用姜汁制成饼,阴干)、荆芥(各四两);槐角子(麸炒至黄色)、白矾(生用);陈皮(去白)、朱砂(各一两,其中一半用作丸衣)。以上六味研成末。用生姜汁调成糊,制成桐子大小的丸剂。每次服三十丸。用生姜、皂角子仁煎汤送服。每天服两次。早晨和临睡时服。【轻骨丹】主治中风瘫痪,四肢不能活动,以及风痹等病。苦参(三两半)、桑白皮(取土中生长的)、白芷、苍术、甘松(另用栀子梃者)、川芎、麻黄(切碎,去节,反复用河水三升煎煮,直到剩一升。去掉药渣。熬成膏)。以上七味研成末。加入前面制成的麻黄膏。和匀,制成弹子大小的丸剂。每次服一丸。用温酒一盏,研碎化开后温服。躺下取汗。五至七天后再服一次。手脚应当立即感到轻快。突然中风、涎液壅盛时,应先使涎液分利排出,然后再服用。【当归龙胆丸】治疗肾水阴虚,风热蕴积,时常发作惊悸,筋肉跳动、抽搐,神志不安,营卫之气壅塞不畅,头昏眼花,肌肉颤动,胸膈痞塞胀满,咽喉不畅,肠胃干燥涩滞,小便淋沥不通,筋脉拘挛紧急,肢体痿弱,隐伏性风痫病。经常服用可以宣通血气,调和顺畅阴阳,使疾病不再发作。当归、龙胆草、大栀子、黄连、黄柏、黄芩(各一两);大黄、芦荟、青黛(各五钱);木香(二钱半);麝香(五分,另行研末)。以上十一味研成末。用蜂蜜制成小豆大小的丸剂。每次服二十丸。用姜汤送服。饭后服用。这是张文叔传下来的方子。【风药圣饼子】治疗男子、妇女半身不遂,手脚顽固麻木,口眼歪斜,痰涎壅盛,以及一切风病,其他药物治疗无效的病症。小儿惊风,成人头风,妇女血气病,都可以治疗。川乌、草乌(生用)、麻黄(去节,各一两)、白芷(二两);苍术、何首乌、川芎、白附子、白僵蚕(各五钱);防风、干姜、藿香、荆芥(各二钱半);雄黄(一钱六分)。以上十四味研成末。用醋调面糊制成桐子大小的丸剂。捏成饼状。每次服两饼。嚼碎后用茶水送服。饭后服用。【乌荆丸】治疗各种风病。川乌头(炮制,去皮和脐,一两)、荆芥穗(二两)。以上药物研成细末。用醋和面调成糊,制成梧子大小的丸剂。每次服二十丸。用酒或煮熟的水送服。空腹时服用。每天服三至四次。【搜风润肠丸】治疗三焦不和,胸膈痞塞闷胀,气机不能升降,饮食不能及时消化,肠胃干燥涩滞,大便秘结、排出困难。沉香、槟榔、木香、青皮、陈皮、京三棱、炒槐角、酒煨大黄。炒萝卜子、去穰的枳壳。炒枳实(麸炒)。以上各药五两;郁李仁一两。去皮。以上十二味药研成细末。用蜂蜜制成如梧桐子大小的丸剂。每次服五十至六十丸。用热白汤送服。饭前服。经常服用可以润泽肠胃。疏导、化解风气。【澡洗药】治疗各种风病以及全身瘙痒。使皮肤光泽润滑。可以经常使用。干荷叶三十二两、威灵仙十五两、藁本十六两、零陵香十六两。茅香十六两、藿香十六两、甘松、白芷各八两。以上八味药研成粗末。每次取药二两。装入生绢袋中,加水两桶。约四斗。煎煮四五沸。趁热放在没有风的地方,淋洗全身。暂时避风。如果水凉了。过一会儿再添加热水。斟酌水温,以适宜使用为度。不要加冷水。也不要再添加药末。
【拈痛散】 治肢节疼痛。熨烙药。
羌活 独活 防风 细辛肉桂 白术 良姜 麻黄(不去节)
天麻(去苗) 川乌(生用。去皮) 葛根 吴茱萸乳香(研) 小椒(去目) 全蝎(生用) 当归(去苗。各一两)
川姜(生。半两)
上十七味为粗末。入乳香研匀。每抄药十钱。痛甚者十五钱。同细盐一升炒令极热。熟绢袋盛。熨烙痛处。不拘时。早晚顿用。药冷再炒一次。用毕甚妙。药不用。
卷九 诸风门
风痫
【龙脑安神丸】 治男子妇人五种癫痫。无问远年近日。发作无时。服诸药不效者。
茯神(去皮取末。三两) 人参 地骨皮 甘草(取末)
麦门冬(去心。各二两) 朱砂(飞二两) 乌犀屑(一两) 桑白皮(取末。一两)
龙脑(三钱。研) 麝香(三钱。研) 马牙硝(二钱。研) 牛黄(半两)
金箔(三十五片)
上十三味为末。和匀。蜜丸弹子大。金箔为衣。如痫病多年。冬月温水化下。夏月凉水下。
不拘时候。又治男子妇人虚劳发热咳嗽。新汲水一盏化下。其喘满痰嗽立止。又治男女语涩。舌强。日进三服。食后温水化下。
【治痫疾】川芎 防风 猪牙皂角 郁金明矾(各一两) 蜈蚣(黄脚赤脚各一条)
上六味为细末。蒸饼丸如梧子大。空心茶清下十五丸。一月除根神验。
【神应丹】 治诸痫。
好辰砂(不以多少)
上细研。猪心血和匀。以蒸饼裹剂蒸熟。就热取出。丸如桐子大。每服一丸。人参汤下。食后临卧服。
【珠子辰砂丹】 治风痫久不愈。
山药 人参 远志 防风 紫石英 茯神 虎骨 虎睛龙齿 五味子 石菖蒲 丹参细辛(各二钱半) 真珠末(四分) 辰砂(二钱。研。为衣)
上为末。面糊丸如桐子大。朱砂为衣。每服三五十丸。煎金银汤送下。日进三服。忌鱼肉湿面动风之物。
【参朱丸】 治风痫大有神效。
人参 蛤粉 朱砂(等分)
上三味。为末。 猪心血为丸。如桐子大。每服三十丸。煎金银汤下。食远。
【乌龙丸】 治五风痫病川乌 草乌 天仙子 五灵脂(各二两)
黑豆(一升)
上为末。水丸如桐子大。每服五七丸。温汤下。如中风。加附子半两。
【神应丹】 治诸风心痫病。
狐肝(一具) 乌鸦(一只) 鸱枭(一个) 白矾(一两。生)
生犀角(一两) 野狸(一个。去肠肚皮毛。入新罐内。黄泥固济。炭火煨令焦黄色。却用)
上为末。酒打糊丸如皂角子大。朱砂为衣。每服一丸。温酒送下。无时。
【坠痰丸】 治风痫。
天南星(九蒸九曝)
上为末。姜汁丸桐子大。每服二十丸。人参汤下。菖蒲麦门冬汤亦得。治风痫及心风病。皂角三挺。捶碎挪滤取汁。如稀糊。摊纸上曝干。取两叶如小钱大。用温浆水浸洗。下去纸。注于两鼻内各一蚬子壳许。须臾涎下。咬筋沥涎尽。后用赭石(生一两) 白矾(生。二两)
上为末。稀糊丸如桐子大。每服三十丸。冷水送下。无时。以效为度。
【琥珀寿星丸】 (局方用南星一斤。朱砂二两。琥珀一两。无猪心血)
天南星一斤。掘坑深二尺。用炭火五斤。于坑内烧熟红。取出炭扫净。用好酒一升浇之。将南星趁热下坑内。用盆急盖讫。泥壅合。经一宿开取出。再焙干为末。入琥珀(四两末) 朱砂(一两。以一半为衣)
上为末和匀。猪心血三个。生姜汁打面糊。将心血和入药末。丸如桐子大。每服五十丸。煎人参汤空心送下。日三服。
【法煮蓖麻子】 治诸痫病。不问年深日近。
蓖麻子(取仁。二两) 黄连(一两。锉如豆大)
上用银石器内水一大碗。慢火熬。水尽即添水。熬三日两夜为度。取出黄连。只用蓖麻子仁。
风干。不得见日。用竹刀切。每个作四段。每服五粒。作二十段。荆芥汤下。食后。日二服。(服蓖麻子者。终身忌食豆。若犯之则腹胀而死)
卷九 诸风门
惊痫治验
魏敬甫之子四岁。一长老摩顶授记。众僧念咒。因而大恐。遂惊搐。痰涎壅塞。目多白睛。项背强急。喉中有声。一时许方省。后每见衣皂之人。辄发。多服朱、犀、龙、麝镇坠之药。四十余日。前证仍在。又添行步动作神思如痴。命予治之。诊其脉沉弦而急。黄帝针经云。心脉满大。痫螈筋挛。又肝脉小急。痫螈筋挛。盖小儿血气未定。神气尚弱。因而惊恐。神无所根据。又动于肝。
肝主筋。故痫螈筋挛。病久气弱小儿。易为虚实。多服镇坠寒凉之药。复损其气。故行步动作如痴。内经云。暴挛痫眩。足不任身。取天柱穴者是也。天柱穴乃足太阳之脉所发。阳痫附而行也。又云。癫痫螈 。不知所苦。两跷主之。男阳女阴。洁古老人云。昼发取阳跷申脉。夜发取阴跷照海。先各灸二七壮。阳跷申脉穴在外踝下容爪甲白肉际陷中。
阴跷照海穴。在足内踝下陷中是也。次与沉香天麻汤。服三剂而痊愈。
【沉香天麻汤】沉香 川乌(炮。去皮) 益智(各二钱) 甘草(一钱半。炙)
姜屑(一钱半) 独活(四钱) 羌活(五钱) 天麻黑附子(炮。去皮) 半夏(泡) 防风(各三钱) 当归(一钱半)
译【拈痛散】治疗四肢关节疼痛。这是用于熨烙的药。羌活、独活、防风、细辛、肉桂、白术、良姜、麻黄(不去节)。天麻(去苗)、川乌(生用。去皮)、葛根、吴茱萸、乳香(研)、小椒(去目)、全蝎(生用)、当归(去苗。以上各药一两)。川姜(生用。半两)。以上十七味药研成粗末。加入乳香,研磨均匀。每次取药十钱。疼痛严重的,取十五钱。与一升细盐同炒,炒到极热。装入熟绢袋中。用来熨烙疼痛处。不拘时间。早晚各用一次。药物冷了,再炒一次。用完后效果很好。药物不再使用。卷九 各种风病门。风痫。【龙脑安神丸】治疗男子、妇女的五种癫痫。无论病程长短。发作没有固定时间。服用各种药物都无效的患者。茯神(去皮,取末。三两)、人参、地骨皮、甘草(取末)。麦门冬(去心。各二两)、朱砂(飞,二两)、乌犀屑一两、桑白皮(取末。一两)。龙脑三钱(研)。麝香三钱(研)。马牙硝二钱(研)。牛黄半两。金箔三十五片。以上十三味药研成细末。混合均匀。用蜂蜜制成弹子大小的丸剂。外面用金箔包裹。如果癫痫病已经多年。冬季用温水化开服下。夏季用凉水服下。不拘什么时候服用。又治男子、妇女虚劳发热咳嗽。用新汲取的水一盏化开服下。气喘、胸满、痰嗽立即停止。又治男女说话涩滞。舌头强硬。每天服三次。饭后用温水化开服下。【治痫疾】川芎、防风、猪牙皂角、郁金、明矾各一两;黄脚蜈蚣、赤脚蜈蚣各一条。以上六味药研成细末。用蒸饼制成如梧桐子大小的丸剂。空腹用茶清送服十五丸。服用一个月即可根治,效果神奇。【神应丹】治疗各种癫痫。上等辰砂,不限用量。研成极细末。用猪心血调和均匀。用蒸饼包裹药剂,蒸熟。趁热取出。制成如梧桐子大小的丸剂。每次服一丸。用人参汤送服。饭后临睡时服。【珠子辰砂丹】治疗久治不愈的风痫。山药、人参、远志、防风、紫石英、茯神、虎骨、虎睛、龙齿、五味子、石菖蒲、丹参、细辛各二钱半;真珠末四分;辰砂二钱。研磨。作为外衣。以上药物研成细末。用面糊制成如梧桐子大小的丸剂。用朱砂作为外衣。每次服三十至五十丸。煎金银汤送服。每天服三次。忌食鱼肉、湿面以及会诱发风病的食物。【参朱丸】治疗风痫,疗效非常显著。人参、蛤粉、朱砂,等分。以上三味药。研成细末。用猪心血制成丸剂。制成如梧桐子大小。每次服三十丸。煎金银汤送服。饭后较长时间再服。【乌龙丸】治疗五种风痫:川乌、草乌、天仙子、五灵脂各二两。黑豆一升。以上药物研成细末。用水制成如梧桐子大小的丸剂。每次服五至七丸。用温水送服。如果属于中风。加附子半两。【神应丹】治疗各种风病和心痫病。狐肝一具,乌鸦一只,鸱枭一个,白矾一两。生用。生犀角一两,野狸一个。去掉肠肚、皮毛。放入新罐中。用黄泥封固。用炭火煨烧,直到烧成焦黄色。取出使用。以上药物研成细末。用酒调成糊,制成皂角子大小的丸剂。用朱砂包衣。每次服一丸。用温酒送服。不拘时间服用。【坠痰丸】治疗风痫。天南星,九蒸九晒。研成细末。用姜汁制丸,大小如梧桐子。每次服二十丸。用人参汤送服。用菖蒲麦门冬汤送服也可以。治疗风痫和心风病。皂角三挺。捶碎后揉搓,滤取汁液。调成稀糊状。摊在纸上晒干。取两片,大小如小铜钱。用温浆水浸泡清洗。去掉纸。分别注入两侧鼻孔内,各约一蚬子壳的量。不一会儿痰涎就会流下。咬住筋头,直到把痰涎流尽。随后用赭石,生用一两;白矾,生用。二两。以上药物研成细末。用稀糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸。用冷水送服。不拘时间服用。以见效为限。【琥珀寿星丸】(《局方》用南星一斤。朱砂二两。琥珀一两。没有猪心血。) 天南星一斤。挖坑深二尺。用炭火五斤。在坑内烧至通红。取出炭火,扫干净。用上等酒一升浇在坑中。趁热把南星放入坑内。立即用盆盖严。再用泥封合。经过一夜后打开,取出南星。再次焙干,研成细末。加入琥珀四两(研末)、朱砂一两。其中一半用作包衣。) 以上药物研成细末,混合均匀。猪心血三个。用生姜汁调成面糊。把猪心血与药末混合。制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸。煎人参汤,空腹送服。每天服三次。【法煮蓖麻子】治疗各种痫病。不论病程已久还是发病不久。蓖麻子,取仁。二两;黄连一两。切成豆粒大小。以上药物放在银器或石器中,加水一大碗。用小火慢慢熬煮。水熬干了就继续添水。熬煮三天两夜为止。取出黄连。只取用蓖麻子仁。在通风处晾干。不得见阳光。用竹刀切。每粒切成四段。每次服五粒。共分成二十段。用荆芥汤送服。饭后服。每天服两次。服用蓖麻子的人。终身忌食豆类。如果违反这一禁忌,就会腹胀而死。) 卷九 各种风病门。惊痫治疗验案。魏敬甫的儿子四岁。一位长老抚摸他的头顶,为他授记。众僧诵念咒语。孩子因此受到极大惊吓。于是发生惊厥抽搐。痰涎壅塞不通。眼睛大多只露白眼仁。项背强直拘急。喉中发出声响。过了一个时辰左右才苏醒。以后每当看见穿黑衣服的人。就会发作。服用了许多朱砂、犀角、龙脑、麝香等镇心坠痰的药物。持续四十多天。原来的症状仍然存在。又增加了行走动作异常、精神神志如同痴呆的表现。于是请我为他治疗。诊察他的脉象,沉、弦而急。《黄帝针经》说。心脉满大。会出现痫病发作、筋脉抽搐和拘挛。又说肝脉细小而急。也会出现痫病发作、筋脉抽搐和拘挛。这是因为小儿的血气尚未稳定。神气还很 कमजोर。因此受到惊恐。神无所依附。又会扰动肝脏。肝主筋。所以会出现癫痫、筋脉抽搐和拘挛。患病日久、元气虚弱的儿童,很容易转为虚证或实证。如果长期服用镇坠、寒凉的药物,就会再次损伤元气。因此走路和动作都像痴呆一样。《内经》说:突然发生筋脉拘挛、癫痫和眩晕,双足不能承受身体重量,取天柱穴治疗,就是这个道理。天柱穴是足太阳经脉发出的部位。阳痫会随着它循行。又说:癫痫发作,筋脉抽搐〔原文“螈”后缺字,含义不完整〕。患者不知道自己哪里痛苦,应由阴跷、阳跷二脉主管治疗。男子取阳跷,女子取阴跷。洁古老人说:白天发作,取阳跷脉的申脉穴;夜间发作,取阴跷脉的照海穴。先分别灸二七壮。阳跷申脉穴在外踝下方,像指甲大小的白肉交界处凹陷中。阴跷照海穴,就在足内踝下方的凹陷中。随后给予沉香天麻汤。服用三剂便痊愈。【沉香天麻汤】沉香、川乌(炮制,去皮)、益智(各二钱);甘草(一钱半,炙制);姜屑(一钱半)、独活(四钱)、羌活(五钱)、天麻、黑附子(炮制,去皮)、半夏(泡制)、防风(各三钱)、当归(一钱半)。