卷之九

译丹溪说：头痛大多由痰引起；疼痛剧烈的，多有火邪；各经气机阻滞，也能引起头痛。劳累过度、下焦虚弱的人，表现得像伤寒一样发热出汗，两个太阳穴疼痛，这是相火从下部冲到上部；宜服补中益气汤，并多加川芎、当归，严重者加知母、蔓荆子。又说：疼痛从鱼尾部向上攻冲的，属于血虚，用川芎、当归、酒黄柏。右侧偏头风，属于痰，也属于热。痰邪用苍术、半夏，热邪用酒炒黄芩。左侧偏头风，属于风，也属于血虚。风邪用荆芥、薄荷；血虚用川芎、当归、芍药、酒黄柏。节斋说：久患头痛，稍微感受风寒便发作，寒冷月份必须用厚棉和厚布包裹头部，这属于内有郁热、外见寒象。世人不了解这一点，全部使用温热辛散的药物，服后当时有效，便误以为是寒证；却不知道患者本来就有郁热，毛孔经常疏松，所以风邪容易侵入，外寒束缚内热，闭塞逆乱而形成疼痛。辛热药虽然能疏通闭塞逆乱，驱散表面的寒邪，但用热药助长热邪，会使病根更加深重，怕冷反而更加严重。应当泻火凉血，同时辅以辛温解表的药物，按照这一治法治疗，这样疾病可以痊愈，病根也能够消除。春季用香苏散，加川芎、白芷、羌活（胡恒斋传授）。夏季用五苓散，加香薷、厚朴、扁豆、羌活。秋季用金佛草散，加桔梗、石膏、防风、羌活。冬季用十神汤，加羌活（根据时令加倍使用真羚羊角，服后疗效神奇）。川芎茶调散〔批〕（按：此方是治疗风邪头痛的方剂）：治疗各种风邪向上侵袭所致的头目昏沉、偏头痛或正头痛、鼻塞、声音重浊、怕冷、壮热、四肢烦闷、肌肉蠕动、胸膈有热、痰多，以及妇女血邪攻注太阳穴而痛；凡感受风邪所致的这些症状都可用。南薄荷（四钱）；香附米（四钱，炒）；荆芥穗、川芎（各二钱）；羌活、白芷、甘草（炙，各一钱）；防风（七钱半）。以上药研成细末，每次服二钱，饭后用清茶调服；也可以用生姜、葱煎汤送服。一方加菊花一钱、细辛五分、僵蚕三分、蝉蜕三分，称为菊花茶调散。白术半夏天麻汤〔批〕（按：此方是治疗痰厥头痛的方剂）：治疗痰厥头痛。症状为眼前发黑、头晕、恶心烦闷、气短上喘、无力说话、心神错乱、眼睛不敢睁开，仿佛置身风云之中；头痛剧烈如裂，身体沉重如山，四肢厥冷，不能安卧。这是胃气虚损、痰停留所致。黄〔缺字，原文作“黄 ”〕（三分半）；人参（三分半）；白茯苓（三分半）；白术（五分）；陈皮（七分半）。半夏（汤泡，姜汁炒，三分半）；神曲（炒，五分）；麦芽（炒，七分半）；苍术（米泔浸炒，三分半）；干姜（炒黑，二分）；黄柏（一分半，酒洗）；泽泻（二分半）；天麻（三分半）。以上药切碎，作为一剂，加生姜三片，用水煎煮，饭前趁热服下，服一剂即可痊愈。当归补血汤〔批〕（按：此方是治疗血虚头痛的方剂）：治疗血虚头痛。当归、生地黄、川芎、白芍（各一钱）；防风（五分）；荆芥（四分）；本（四分）；黄芩（一钱，酒炒）；柴胡（五分）；蔓荆子（五分）。以上药切碎，作为一剂，用水煎服。补中益气汤〔批〕（按：此方是治疗气虚头痛的方剂）：治疗气虚头痛。方剂见《内伤门》，在原方基础上加入川芎、白芷、细辛、蔓荆子。调中益气汤〔批〕（按：此方是治疗气血两虚头痛的方剂）：治疗气血俱虚的头痛，疗效神奇。陈皮（三分）；黄柏（酒炒，三分）；升麻、柴胡（去芦，各四分）；人参、甘草（炙，各六分）；细辛（二分）；黄〔缺字，原文作“黄 ”〕（一钱）；川芎（六分）；蔓荆子（三分）。以上药切碎，制成一服；加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，温服。一方中有木香二分，没有黄柏。如果大便虚弱，坐立不得，或排便似已结束却未尽，腹中逼迫难受，这是血虚、血行涩滞，应加当归身五分。芎芷散：治疗多年或近期的偏头风、正头风，疼痛难以忍受、各种药都无效者，收效神奇。川芎（三钱），白芷（三钱）。以上药物研成粉末，取黄牛脑一个，把药粉擦在牛脑上，放入瓷器中，加酒隔水炖熟，趁热连酒一起吃下，尽量喝到大醉；睡一觉，酒醒后，病就像消失了一样。都梁丸：治疗偏头痛、正头痛以及各种头痛。香白芷（二两，切碎晒干）。以上研成细末，炼蜜为丸，丸子大小如龙眼。每次服二至三丸，饭后细细嚼碎，用清茶送下。补血祛风汤（秘方）：治疗妇女头风，妇女头风患者大约有一半每次发作都头晕目眩，好像站在行驶的船车上一样；这是由于肝血亏虚，风邪乘虚侵袭所致。当归、川芎、生地黄、防风、荆芥、细辛、[本]、蔓荆子、半夏、石膏、甘草、旋覆花。以上药物切碎，加姜、枣煎煮，饭后服。另一方加羌活。加减芎辛汤（秘方）：治疗头风上攻眼目。川芎、白芷、石膏、[本]、细辛、皂角、羌活、防风、荆芥、桔梗、薄荷、甘草、菊花、蔓荆子。以上药物切碎，水煎，饭后服。选奇方：治疗眉棱骨疼痛，属于风热夹痰，疼痛难以忍受者。羌活、防风（各二钱），甘草（一钱，夏季生用，冬季炙用），酒黄芩（一钱半，冬季不用，病情严重时冬季也可用）。以上药物切碎，水煎，饭后服。另一方加姜制半夏二钱。回首散：治疗头项强硬拘急、筋脉疼痛，或因睡觉落枕而转动颈项困难者。使用乌药顺气散，方见《中风门》，再加羌活、独活、木瓜。第九卷。须发。医家所说的胡须、头发和眉毛，虽然都属于毛发，但分别由五脏中的不同脏腑主管。所以有人年老后胡须变白而眉毛、头发不白，也有人头发白了而胡须、眉毛不白，这是因为脏腑之气各有偏盛偏衰。大体说来，头发属于心，禀受火气，所以向上生长；胡须属于肾，禀受水气，所以向下生长；眉毛属于肝，禀受木气，所以向两侧生长。男子的肾气向外发挥，上部表现为胡须，下部表现为阴茎，所以女人和宦官没有阴茎，也就没有胡须；但他们的眉毛、头发与男子没有不同，由此可明确知道眉毛、头发不属于肾。方：天下乌须第一方（高阁老传）。

译五倍子（不拘多少，捶碎，去掉灰尘，放入砂锅内炒至烟尽为止；用青布巾打湿后拧干，包裹五倍子，〔原文“脚”字后文意不明〕压成饼，再研成粉末备用。每次用一钱半）。每次用一钱半。乌黑霜，就是将好细面四两炒黄，再把当归尾一两研成末、白芨末一两，三味混合均匀。红铜末（不拘多少，在火中烧至极红，投入水碗中；取出再烧，再投入水中，取水中自然脱落的粉末，用水淘洗干净，再用好醋煮沸数次至干，随即炒至黑色备用。每次用一分半）。明矾末（一分半），青盐（一分二厘），没石子（二厘半），诃子（二厘半；后二味都用面包裹，放入砂锅内，与柴炭一起拌炒，炒至焦干）。以上药物用细茶汁调成糊状，放在瓷器内隔水煮；把须发洗净后涂上药，干后洗去。京师秘传乌须方：五倍子（制法同前，每次用二钱），红铜末（制法同前，每次用六分），食盐（三分），明矾末（六分），白灰面（一分半）。以上药物混合，用火酒调匀后涂擦；没有酒时用浓茶也可以。调匀后盛在酒盏中。用铁勺加水煮，煮到像糖一样芳香、像镜面一样光亮时，才可以取用。先用皂角水把须发洗净，然后涂药，包裹一夜，第二天早晨洗去，须发就会变黑；如果胡须稀少，只用半张药即可。旱莲膏（马翰林传）：使胡须、头发变黑的神效方。旱莲草十六斤，于六月下半月、七月上半月采收十六斤，不许用水洗，拧干取汁。将药汁对着太阳晒五天，期间不停地搅拌一午时，然后加入真生姜汁一斤、蜂蜜一斤，和药汁一起按前法晒，搅拌数日，直到像稀糖一样成为膏状，收藏在瓷碗中。每天空腹时，用无灰好酒一钟，调药一匙服下；午后再服一次。到第二十一天，把白色的胡须、头发拔去，就会长出黑色的胡须、头发。神仙乌云丹（吴侍郎传）：使胡须、头发变黑，返老还童，强壮筋骨，补益真精，固护元阳，功效极其神奇。何首乌（半斤，放入砂锅内与黑豆同蒸半日，去掉黑豆，用好酒浸泡七天，晒干后再蒸、再浸，如此七次），破故纸（酒洗，一斤，在砂锅内炒至黄色），旱莲汁（二两；若没有药汁，旱莲草研末也可以），槐角子（二两，研末），梧桐泪（即木律，研末，二两）。以上药物共放在一起研成细末，加入枣肉二斤、核桃仁半斤，一同捣和成丸，丸子大小如梧桐子。每次服五十丸，空腹用盐汤送下，连续服三个月，一天也不要间断。旱莲丸（王史目传）：使胡须、头发变黑。服用一个月后，原来已经变白的会脱落，重新长出的就是黑色，效果神奇，士大夫一天也不能没有此药。旱莲汁（晒干取半斤），生姜（三斤，取汁晒干得半斤），生地黄（二斤，用酒浸泡，去掉汁液，晒干得半斤）。细辛（一两），破故纸（一斤，面炒），杜仲（半斤，炒），五加皮（半斤，酒浸），赤茯苓（半斤，乳汁浸），枸杞子（四两），川芎（四两），没石子（二两）。以上研成粉末，取去皮核桃仁半斤，与枣肉一起调和制成丸，丸子大小如梧桐子。每次服五十丸，用黄酒送下。五煎膏（刘太府传）：使胡须、头发变黑，固护牙齿，强壮筋骨。旱莲汁、黑桑椹、何首乌、生地黄、白茯苓。以上五味分别切成片，煎取药汁，滤去药渣，熬成膏，混合后调匀，放入瓷器内封好，埋在土中七天。每次服二至三匙，每天服三次。一醉不老丹（刘佥宪）：专门养血化痰、使胡须头发变黑，男女都可以服用。莲花蕊、生地黄、槐角子、五加皮（各三两），没石子（六个，三阴三阳）。以上药物用木石臼捣碎，装入生绢袋中；用无灰好酒十斤，放入不渗漏的坛中。春、冬季浸泡一个月，秋季二十天，夏季十天，封紧坛口。浸泡期满后，任意饮服，以醉为度。必须连续几天把酒服完，时间久了恐怕药酒味道会变。酒服完后，头发和胡须白的会自行变黑；如果还没有变黑，就再制取服用，最多不过三两次，效果神奇。蒲公散（刘小亭传）：使胡须变黑并促进生发。蒲公英（洗净，四两，炒），血余（洗净，四两），青盐（四两，研末）。取一个瓷罐，先铺一层蒲公英，再铺一层血余，再铺一层青盐，用盐泥封固。春秋浸泡五天，夏季三天，冬季七天；用桑柴火煅烧，直到烟尽为止，冷却后取出，研成粉末。每次服一钱，清晨用酒调服。三仙丸（贺兰峰传）：治疗头发脱落，效果神奇。侧柏叶（八两，焙干），当归（全身用，四两）。以上药物忌用铁器，研成粉末，用水调糊制丸，丸子大小如梧桐子。每次服五十至七十丸，早晚各服一次，用黄酒或盐汤送下。生头发方：取大附子一个，以重一两左右者为佳，研成粉末；再取乌骨黑鸡一只，取鸡油调和药末，擦在头上，头发就会生长出来。第九卷。面部疾病。《难经》说：人的面部为什么唯独能够耐受寒冷呢？这是因为头部是诸阳经脉汇聚的地方；各种阴脉都到达颈部、胸中便返回，只有各条阳脉都向上到达头部，所以面部能够耐受寒冷。另一种说法是：手足六条阳经虽然都上行到头部，但足阳明胃经起于鼻部，交会于额头中央，进入齿中，夹着口部环绕嘴唇，经过颊车上方、耳前，经过客主人穴。有时是胃中有风热，有时是风热乘虚侵袭，使人面部肿胀，或面部、鼻部颜色发紫，出现风刺、瘾疹，或面部发热、发冷；应根据相应经脉的证候进行治疗。方：升麻黄连汤，治疗面部发热。升麻（一钱半），葛根（一钱半），白芍（七分半），川芎（四分半），白芷（二分），薄荷（三分），荆芥（三分），苍术（八分半），黄连（五分，酒洗），黄芩（六分，酒洗），犀角（四分半），甘草（五分）。以上药物切碎，作为一剂，水煎，饭后服。升麻白芷汤：治疗面部、嘴唇紫黑，这是阳明经气不足所致。升麻（一钱），葛根（一钱半），芍药（三分），防风（一钱），白芷（一钱），苍术（三分）。黄[芪]（七分），人参（七分），甘草（四分）。将以上药物锉成一剂，用姜、枣煎服，宜在早饭后、午时以前服用，以借助天气上升于人体之中，使阳气容易到达面部。连翘散：治疗面部生谷嘴疮，俗称粉刺。连翘、川芎、白芷、黄连、苦参、荆芥、贝母、甘草、桑白皮、山栀子。以上药物切碎，水煎，饭后及临睡前服。

译清上防风汤：清泄上焦之火，治疗头面部疮疖及风热毒邪。防风（一钱），荆芥（五分），连翘（八分），栀子（五分），黄连（五分），黄芩（七分，酒炒），薄荷（五分），川芎（七分），白芷（八分），桔梗（八分），枳壳（五分），甘草（三分）。以上药物切碎，作为一剂，水煎，饭后服；加入竹沥尤其有效。姜黄丸：治疗头面部肿大疼痛以及喉痹。僵蚕（一两），大黄（二两）。以上研成粉末，用姜汁制成弹子大小的丸。每次服一丸，用井水加入少许蜂蜜研化，饭后慢慢啜服。苦参丸：治疗肺风所致的皮肤瘙痒，或生瘾疹、疥疮、癣。有的人全身风热，出现细小疹子，瘙痒疼痛，无法忍受，胸部、胫部、脐部、腹部以及接近隐秘部位都如此，并且痰涎很多，夜间不能入睡。苦参（一斤，研末），皂角（去皮及皂荚子）。用水一斗浸泡皂角，反复揉搓，取其浓汁，滤去药渣，熬成膏，再与苦参末混合制成丸，丸子大小如梧桐子。每次服三十丸，用荆芥、薄荷煎的酒送下；单用酒送服也可以。麦门冬膏（黄宾江）：治疗面部肺风疮。麦门冬（去心，一斤），橘红（去白，四两）。以上药物用水煎取药汁，熬成膏，加入蜂蜜二两，再熬制；放入水中浸一夜，以去除火毒。每次服五匙，用开水化开，饭后服；夜间临睡前再用春容散擦患处。春容散（黄宾江）。白附子（六钱），枯矾（三钱），硫黄（五钱），黑铅（炒至枯脆，三钱），密陀僧（二两）。轻粉（一钱），黄丹（飞制，一钱），麝香（二分）。以上研成粉末，先用冷水擦红肿处，擦湿后再把药末擦上，不可擦破皮肤；忌饮酒、房事和恼怒。玉容散：治疗面部生[缺字]，或生小疮，或生痱子、粉刺之类，以及皮肤瘙痒，还能去除污垢油腻。皂角（三斤，去皮），升麻（八两），楮实子（五两），甘松（五钱），三奈（三钱），砂仁（连皮，五钱），天花粉（一两），白芷（一两），白芨（一两），糯米（一升，另研），白丁香（五钱，须用腊月采收的），绿豆（一两，另研）。以上药物研成粉末，混合均匀，酌量用来洗脸，不仅芳香，而且能够去除污垢。另一方加藿香五钱、樟脑一钱，研成粉末，炼蜜为丸，丸子大小如弹子；清晨用来洗脸，效果最好。如玉散（宗橘泉）〔批语〕（按：此方是治疗外在症状的药剂）：治疗面部各种酒刺、风刺、黑痣和斑点。白芷、藿香、牙皂（去皮、去子，各一钱），甘松、三奈、水泽、白丁香（另研，各一钱），天花粉、白茯苓（各一钱半），杏仁（去皮，另研），细辛、蜜陀僧（各一钱），樟脑（五分，另研），白芨（少许）。以上研成粉末，临睡前用唾液调和，或用乳汁调和，敷在脸上；第二天早晨用温水洗去，面部就会像玉一样。治疗抓破面部皮肤。用生姜自然汁调和轻粉，擦在患处，便不会留下痕迹。第九卷。耳部疾病。脉象：肾脉浮而有力，是风证；洪大而充实，是热证；短而涩，是虚证。两侧尺脉短而微弱，或大而数，均属于阴虚。相火向上炽盛，患者必然遗精，同时两耳如蝉鸣，或者耳聋。疾病：耳是肾的窍道，耳病也有几种：有因气机厥逆而耳聋的；有夹杂风邪而耳聋的；有因劳累损伤而耳聋的；有热气乘虚，随着经脉进入耳中，形成脓耳的；有耳中流出津液，风热与之相搏结成核，堵塞耳道，也会使人突然耳聋并形成[缺字]耳的。然而，耳聋又有左耳聋、右耳聋和左右两耳都聋的不同。因此不可不分辨所属经脉后再进行治疗。治疗左耳聋：这是因为过度恼怒，激动了少阳胆火，所以从左侧开始发病；以龙荟丸为主治。右耳聋：这是因为房事欲望过度，激动了太阳膀胱的相火，所以从右侧开始发病；以六味地黄丸为主治。左右两耳都聋：这是因为过度饮醇酒、食厚味，激动了足阳明胃火，所以从中部开始发病；以通圣散、滚痰丸为主治。左耳聋，妇女多见，这是因为妇女多有恼怒；右耳聋，男子多见，这是因为男子多有房事欲望。左右两耳都聋的，多见于平日饮食肥甘厚味的人家，因为他们常吃肥甘之物。综合这三种情况来说，由于恼怒而导致耳聋的最多。丹溪说：厥阴、少阳经多有热，应当采用开痰、疏散风热的方法，说的就是这种情况吧。方：通明利气汤。用于治疗虚火上升、痰气郁结在耳中的病证，表现为耳窍闭塞或耳鸣；痰气炽盛，或忧郁导致胸腹痞满、咽喉不利、烦躁不安。苍术（一钱，盐水炒）、白术（一钱，瓦焙）、抚芎（八分）、陈皮（二钱半）、香附（一钱，童便炒）、生地黄（一钱，姜汁浸）、贝母（三钱）、黄连（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）、黄芩（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）、黄柏（二钱，酒炒）、栀子仁（二钱，炒）、玄参（二钱，酒洗）、木香（五分）、槟榔（一钱）、甘草（炙，四分）。以上药物锉成两剂，用生姜煎水，加入竹沥服用。加减龙荟丸〔批〕（按：此方是治疗耳鸣的方剂）：使耳聪、泻去火邪。当归（一两，酒洗）、龙胆草（一两，酒洗）、栀子仁（一两，炒）、黄芩（一两）、大黄（五钱，酒蒸）、芦荟（五钱）、青黛（五钱）、木香（二钱半）、柴胡（五钱）、青皮（一两）。胆星（三钱）、麝香（五分）。以上药物研成粉末，用神面糊制成丸，大小如绿豆。每次服二十丸，用姜汤送下，每日服三次。过七天后，用针砂酒来疏通耳中气机：针砂一两，穿山甲末一钱，与针砂拌匀放置一昼夜，再把穿山甲筛出；用酒一碗浸泡针砂三四天。将酒含在口中，外用一块磁石包在绵布里塞入耳中。忌恼怒，戒房事。玄参贝母汤（陈白野方）：用于治疗耳中发热、流出汁液并发痒，这是痰所致，也是肾火向上炽盛所致。防风、天花粉、贝母、黄柏（盐水炒）、白茯苓、玄参、蔓荆子、白芷、天麻（各一钱）、生甘草（五分）、半夏（一钱，泡）。以上药物锉成一剂，加入生姜三片，用水煎煮，饭后温服。

译黄龙散〔批〕（按：此方是治疗耳脓的方剂）：用于治疗脓耳。由于肾经之气充实，热邪向上冲到耳部，使津液壅滞而化脓；脓液长久不止，便会变成耳聋。也有小儿洗浴时水进入耳中并停留，与气血相搏结，酝酿成热，也会形成脓耳。枯白矾（一钱）、龙骨（一钱，研）、黄丹（一钱，飞）、胭脂（一钱，烧灰）、麝香（少许）。以上药物研成粉末，先用绵签卷除耳中的脓水，再把药粉掺入耳内，每天使用，不要让风进入耳中。鼠粘子汤（陈白野方）：用于治疗耳内生出像樱桃一样的肿物，疼痛剧烈。连翘、黄连（酒炒）、玄参、桔梗、栀子（炒）、生甘草、牛蒡子（炒）。龙胆草（炒）、板蓝根（即靛子）。以上药物锉碎，用水煎服，饭后服用，随后饮酒一二盏。若因感受风寒而发病，加香附子一钱。〔批〕（按：此方是治疗耳部肿痛的方剂）：用于治疗耳内突然剧痛，像有虫在里面奔走；或流出血水；或干痛难忍。将蛇蜕烧炼至药性不散，研成粉末，用鹅毛管吹入耳中。聪耳汤（云林制）：用于治疗听力重度减退。当归（酒洗，一钱）、白芍（酒炒，一钱）、川芎（一钱）、生地黄（酒洗，一钱）、知母（酒洗，一钱）、陈皮（一钱）、乌药（一钱）、白芷（一钱）、防风（酒洗，一钱）、羌活（酒洗，一钱）、独活（酒洗，一钱）、细辛（七分）、薄荷（一钱）、蔓荆子（一钱）、本（酒洗，一钱）、黄柏（酒炒，一钱）。以上药物制成一剂，用水煎煮，饭后服用。服药后低头睡一会儿。独胜丸：专门治疗耳鸣、耳聋。黄柏（八两，用人乳拌匀，酒浸后晒干，再用盐水炒至褐色，去皮）。以上药物研成粉末，用水调糊制成丸，大小如梧桐子。每次服一百丸，空腹用盐汤送下。熏耳神方（习南泉传）：专门治疗气聋，不论病程已久还是刚近发生，都有神效；实聋则难以治疗。蕲艾（一两，研成粗末，后用）、磁石（七钱，烧过）、当门子（即麝香，三粒）、珍珠（七颗，用铁筒套在铁锅底上〔炮制字样原文疑误〕）。以上三味研成细末，混合均匀。取一张白绵纸铺在烧热的铁器上，用黄蜡五钱涂在纸上，将纸分成数片；在纸上摊艾，在艾上撒药，卷成筒状，点燃后吹灭火头，侧耳熏治。病情较重的，熏三四根就能通耳；药力能隔着耳朵透到咽喉。耳朵通后仍要用艾塞住，不可接触风。透铁关法（贾兰峰传）〔批〕（按：此方是治疗耳聋的方剂）：用于治疗耳聋。取两块上好的活磁石，锉成枣子大小、头部尖的形状，在磁石尖上涂少许麝香，塞入两耳孔；口中含一块生铁，等候一会儿，直到两耳气机贯通，发出飒飒声为止。勤用三五次即可痊愈。卷之九。鼻病。左手寸脉浮而缓，是伤风导致的鼻塞，鼻中流清涕。右手寸脉浮、洪而数，是鼻出血、鼻〔原文缺字，病名不确定〕。患鼻塞而闻不到香臭，有的只在寒冷月份容易鼻塞，有的稍微感受风寒便鼻塞，且不时发作。世俗都认为这是肺寒，使用解表、通利、辛温之药却无效，却不知道这是肺经中多有火邪，郁积严重时便喜热而恶寒，所以遇寒就鼻塞，遇到外感就发作。治疗应以清肺金、降火为主，并辅以通利鼻窍的药物。如果平常鼻塞、闻不到香臭，应再考察其平素情况，只按肺热治疗：清肺火、泻火化痰，或服丸药含化，或将药研末后少量缓缓服用，长期服用没有不见效的。如果平时原本没有鼻塞的病，只是偶然感受风寒，因而出现鼻塞、鼻音加重，或流清涕，就只按风寒治疗。方：丽泽通气汤。用于治疗鼻子闻不到香臭。黄〔原文缺字，药名及剂量不确定〕（一分）、苍术、羌活、独活、防风、升麻、葛根（各六分）、炙甘草（四分）、白芷、川芎（各二分）、麻黄（不去节，冬月加）。以上药物锉成一剂，加入生姜三片、大枣二枚、葱白三根，用水煎煮，饭后较长时间温服。忌食冷物，不要坐卧在风寒凉处。通窍汤〔批〕（按：此方是治疗闻不到香臭的方剂）：用于治疗感受风寒、鼻塞、鼻音加重、流清涕。防风、羌活、本、升麻、干葛、川芎、苍术（各一钱）、麻黄、白芷（五分）、川椒、细辛、甘草（各三分）。以上药物锉成一剂，加入生姜三片、葱白一根，用水煎煮后趁热服用。苍耳散：用于治疗鼻中流浊涕不止，称为鼻渊；这是胆的热邪转移到脑部所致。辛夷仁（五钱）、苍耳子（一钱半，炒）、白芷（一两）、薄荷叶（一钱）。以上药物研成粉末，用葱、茶调服二钱。黄连通圣散：用于治疗脑漏。胆的热邪转移到脑部，便形成辛额鼻渊〔原文疑有讹字，病名不确定〕。即在防风通圣散中加入黄连、薄荷，用水煎后趁热服用。天竺黄丸（秘方）：用于治疗鼻渊。当归、川芎、白芷、人参、茯苓、麦门冬、防风、荆芥、薄荷、苍耳子、香附子、蔓荆子、秦艽、甘草（各二两）、天竺黄（三钱）。以上药物研成细末，炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服三四十丸，用米汤送下。〔批〕（按：此方是治疗鼻渊的方剂）：用于治疗鼻中时时流出臭黄水，病情严重时脑后还会时时疼痛，俗称控脑砂；古人认为这是有虫在脑中蚕食所致。取靠近根部约三尺长的丝瓜藤，烧炼至药性不散，研成粉末，用酒调服。洗肺散：用于治疗鼻中生疮。天门冬（去心）、麦门冬（去心，各一两）、黄芩（二钱）、半夏（二钱）、杏仁（去皮，一钱）、五味子（一钱半）、甘草（五分）。以上药物锉成一剂，加入生姜五片，用水煎煮，饭后服用。清肺饮子（秘方）：用于治疗鼻红、肺风。山茶花（一两）、黄芩（二两）、胡麻仁（二两）、山栀子（二两）、连翘（一两）、薄荷（三两）、荆芥（一两）、芍药（一两）、防风（一两）、葛花（二两）、苦参（二两）、甘草（二两）。以上药物研成粉末，用清茶调服三钱，随后使用外敷药。搽鼻去红方（秘方）：用于治疗鼻红、肺风。白矾（一钱）、杏仁（四十九个）、水银（一钱）、轻粉（七分）、白杨（七个）、大枫子（四十九个）、京墨（一钱）、五味子（四十九个）、核桃（七个）。以上药物共研成粉末，用鸡蛋清调和，涂搽患处。治疗鼻中生肉赘，臭得无法靠近、痛得不能触动：用白矾末加入少许〔原文缺字，药物不确定〕，吹敷在肉赘上，片刻便化成水而消退；再服胜湿汤、泻白散各一帖。这是由于平时厚味饮食使湿热壅滞，蒸郁于肺门，就像雨后地面突然长出芝兰一样。

译参归丸：用于治疗酒渣鼻，这是血热进入肺部所致。苦参（净末，四两）、当归（净末，二两）。以上药物用酒调糊制成丸，大小如梧桐子。每次服七八十丸，饭后用热茶送下。卷之九。口舌。病。《内经》说：中央属黄色，进入人体后与脾相通；脾的窍开于口，精气藏于脾，所以疾病会表现在舌部。口部发生的疾病，有的表现为重舌、木舌，有的表现为口腔糜烂、生疮，有的会感觉到酸、苦、辛、咸等异常味道。追究其原因，没有不是七情烦扰、五味饮食过度损伤所导致的。经文说：阴脏的五个宫位，其根本在于五味。阴脏的五个宫位，正是由于五味而受到损伤。因此，肝热会使口中发酸，心热会使口中发苦，脾热会使口中发甜，肺热会使口中发辛辣味，肾热会使口中发咸。有口中感觉淡而无味的，可以知道是胃热。还有人因为平时谋虑不决，肝热转移到胆，因而口苦。也有人由于脾胃之气虚弱，肝木乘凌脾土的位置，因而口酸。有时膀胱的热邪转移到小肠，使膈与肠的通畅受到影响，向上就会导致口腔糜烂、生疮溃烂；这属于伤寒狐惑证：上唇生疮，是虫蚀食脏腑。下唇生疮，是虫蚀食肛门。还有舌头伸出后不能收回的，称为阳强。舌头收缩、不能说话的，称为阴强。方：绿袍散。用于治疗口疮。黄柏（去粗皮，一两）、青黛（三钱）。以上药物研成粉末，撒在患处并含在口中，吐出涎液后即可痊愈。另一方：加入密陀僧一钱。赴宴散（段干兵传）〔批〕（按：此方是治疗口疮的外敷方剂）：用于治疗口疮。黄连、黄柏、黄芩、栀子、细辛、干姜以上各等分，研成细末。先用米泔水漱口，再把药搽在患处；吐出或咽下都可以，疗效极好。升麻散：用于治疗上膈痈毒、舌上生疮、咽喉肿痛。升麻、赤芍、人参、桔梗、干葛（各一钱半）、甘草（七分）。以上药物锉成一剂，用水煎煮，慢慢服下。《内经》说：膀胱的热邪转移到小肠，使膈与肠不通畅，向上就会导致口腔糜烂；服用一剂五苓散合导赤散即可痊愈。〔批〕（按：此方是治疗口疮的内服方剂）：凡是服用寒凉药仍不痊愈的口疮，是中气虚弱、相火向上浮越而失去制约所致；用理中汤治疗即可痊愈。病情严重的，加附子，或用官桂末撒敷患处。上清丸（王天中传）〔批〕（按：此方是治疗口疮、含化服用的方剂）：用于治疗口舌疼痛、生疮。薄荷叶（三两）、硼砂（五钱）、天花粉（一两）、天竺黄（五钱）、风化硝、百药煎、防风、孩儿茶（各一两）、桔梗（七钱）、甘草（一两）。以上药物研成细末，炼蜜制成丸，大小如弹子。每次服一丸，含在口中，慢慢化开后咽下。香茶饼：清利胸膈、化痰，并使口气芳香。孩儿茶（四两）、桂花（一两）、南薄荷叶（一两）、硼砂（五钱）。以上药物研成粉末，用甘草煎出的汁熬成膏，制成饼状，含化后咽下，味道香甜。硼砂丸（王天中传）〔批〕（按：此方是清利上焦、芳香口气的方剂）：用于治疗口气、口干、口舌生疮。硼砂（二钱）、片脑、麝香（各一分）、马牙硝（风化，四钱）、寒水石（〔原文缺炮制字样〕，一钱）。以上药物研成粉末，用甘草膏制成丸，大小如麻子。不拘时间含服一丸，咽下津液。口唇紧缩变小，不能张口、不能进食，若不治疗就会死亡。可用白布做成手指粗的灯芯，放在刀斧上燃烧，使刀上出汗，擦取其汗液涂在唇上，每日二三次；也可用旧青布烧成灰，调清水服下，或与猪脂调和后涂敷。又可将蛇蜕烧成灰，先擦净患处后敷上。还宜将乱发、蜂房、六畜毛烧成灰，用猪脂调和后涂敷。用于治疗嘴唇紧缩、干燥、皲裂、生疮。橄榄不限数量，烧成灰，用猪脂调和后敷在患处。用于治疗口唇裂破形成疮（刘太府方）。炉甘石（二钱，火【疑缺“煅”或“炒”字】）文蛤（一两）黄柏（一两）苍术（五钱）。除炉甘石外，将其余三味同炒至红色，共研成极细粉，加入片脑三分，再研匀，用蜡油调和后敷在唇上。补唇舌方（太医院传）。将鲜蟹烧成灰，每用二钱，加入乳香、没药各二分半，涂在患处，即可生出新肉。如果创伤范围较大，需要割去唇舌，可将川乌、草乌研成粉末，摊在一条纸上，用凉水调匀后贴敷，这样就感觉不到疼痛，可以用刀切取。如果流血，就用陈锻石涂敷，立即可以止血。痊愈后如果舌头发硬，用鸡冠血点在舌上，立即会变软。舌头强硬肿胀，像猪的膀胱一样，可用针刺舌头下面两旁的大血脉，血流出后肿胀就会消退。不要刺中中央的血脉，否则会使人出血不止；这时就用火烧热的铜筷灼烙止血。或者把各种草烧成锅锈，用醋调和后敷在舌头上下，脱落后再敷，片刻即可消肿。这种病多数人不能识别，延误治疗就会死亡。凡是舌头肿胀，舌头下面必定有一种像蝼蛄、蚕蛹一样的虫，头尾俱全，头部小而白，可以烧热铁钉灼烙虫头，肿胀就会消退。治疗舌头上肿胀坚硬。百草霜、海盐（各等分）。以上药物研成粉末，用井花水调和后敷患处。另一个方子：取真蒲黄粉，频频撒在舌头上；内服黄连一味煎的汤，用来泻去心火。《病机》说：舌头伸长超过一寸，研碎冰片敷上，舌头立即会收回。治疗舌头无故出血如线：将槐花研成粉末撒上，立即可以止血。治疗舌头突然肿胀，伸出嘴外；民间说这是蜈蚣毒，用一小盏雄鸡血浸舌，舌头就会缩回去。卷第九。牙齿。右关脉洪而数，或弦而洪，是肠胃中有风热而疼痛。尺脉洪大而虚，是肾虚，主要表现为牙齿松动稀疏，相火上炎而疼痛。牙齿，是肾的外在标志，也是骨头的余物。足阳明胃经的脉气贯通并联络上牙龈。手阳明大肠经的脉气贯通并联络下牙龈。手阳明经病怕喝冷饮而喜欢热饮，足阳明经病怕喝热饮而喜欢冷饮。有的人一张口吸入风，疼痛就加重，这是肠胃中有风邪。有的人一张口就有恶臭，使人无法靠近，这是肠胃中有积热。有疼痛并且牙齿松动的，是肾元虚弱。有被虫蛀而疼痛的，是因为肠胃中有湿热而生虫。治疗时应泻去阳明经的湿热，再用擦牙杀虫的药物治疗表面症状，牙齿自然就会坚固。牙痛这种病，是由于患者平素肠胃中有湿热，向上蒸发到牙龈之间，恰好又受到风寒，或因饮冷而郁闭，使湿热不能向外发散，所以发生疼痛。牙痛而胃脉虚弱无力的，用补中益气汤加生地黄、牡丹皮。清胃散：治疗上下牙齿疼痛难忍，牵引头脑，满脸发热并剧烈疼痛。这是由于服用补益胃中热气的药物，或过多食用辛辣温热食物所导致的，此方疗效极好。当归身、生地黄（酒洗）、黄连（夏季加倍使用）、牡丹皮（各三钱）、升麻（一两）。

译以上药物切碎，每剂用水煎煮，稍凉后服用。如果疼痛严重，加石膏二钱、细辛三分、黄芩一钱、细茶三钱、大黄（蒸）一钱。如果肿胀，加防风、荆芥各一钱。治疗胃中有实热所致的牙痛，或上【疑缺“龈”字】部疼痛尤其严重的症状。用凉膈散，以酒蒸大黄为主药，加入知母、石膏、升麻作为辅佐药，频频含在口中慢慢咽下，即可痊愈。细辛汤：治疗上【疑缺“龈”字】牙疼，属于足少阴肾虚有热。升麻（一两）、细辛（二两）、黄连（一两）、蔓荆子（一两半）、牛蒡子（两半）、荜茇（两半）、薄荷（五钱）、黄柏（七钱）、知母（七钱）、防己（一两）。以上药物切碎，用水煎煮，温服。白芷汤〔批〕（按：此方是清火止痛的药剂）：治疗下【疑缺“龈”字】牙疼，属于手阳明经虚热兼有风邪。防风、荆芥、连翘、白芷、薄荷、赤芍、石膏。以上药物切碎，用水煎煮，温服。千金一笑散（翟敬传）：治疗牙痛难忍，立即止痛。巴豆（一个，放在大火上略烧，去壳）、胡椒（三粒）。将两味药放在一起捣烂，用薄棉布包好药物，放入口中，让上下疼痛的牙齿咬住，使口水流出，不要咽下，过一会儿取出药物，疼痛就会停止。如果只是三两颗牙齿疼痛，多半是虫牙疼；去掉胡椒，改用花椒，按原法使用。塞耳药（宋兰皋方）：治疗牙疼。用纸包住胡椒粉；左边牙痛就塞右耳，右边牙痛就塞左耳，用手掩住耳朵，枕着患侧侧卧，过一会儿额头微微出汗就会痊愈。杀虫丸（俞元河方）：治疗虫牙，方剂见《黑鹅小线》。【书名或出处原文疑有讹误】好信（数量不限），酌量加入少许黄丹，用黄蜡熔化成块，随用随制成丸，大小如黄豆，用白色薄丝绵包住并留出尾端。右边牙痛就塞右耳，左边牙痛就塞左耳，两边都痛就两耳都塞，必须深入耳孔；一夜之后虫就会死，此后一生永不再痛。哭来笑去散（齐双泉传）：治疗牙齿疼痛，疗效极好。雄黄、乳香、胡椒、麝香、荜茇、良姜、细辛【原文药名串列疑有OCR缺字】、‘哭将来笑将去’【疑为方中余文或歌诀】，以上各味等分研成粉末，每次取少许，男左女右吹入鼻中，立即止痛。如果牙痛并且脸肿，就把药粉卷在纸条中，蘸上香油点燃，灼烧牙痛处；火灭后再点燃再灼烧，纸条烧尽，疼痛就会停止。牙疼含漱药（李益庵传）。取蜂房一个，在每个孔中放入胡椒、花椒各一粒，用碗盛好，加水至满，再放入三片如手指大小的黄柏，用盘子盖住，用纸封严，或者用面糊封住也可以；隔水煮，煮完一炷香的时间后取出，等温度适宜时含漱一会儿，吐出后再漱，疼痛就会停止。漱牙止痛三方（何通府传）〔批〕（按：这些方是从口腔外治牙疼的药剂）。一方：蛇床子，数量不限，煎水后趁热含漱，立即止痛。一方：白蒺藜，数量不限，用水煎煮后含漱；用烧酒煎煮，使用起来也有效。一方：小麦，数量不限，炒焦后投入烧酒中淬取，去掉药渣含漱，立即止痛。甘露饮子：治疗男女胃中有外来热邪所致的口气，牙龈肿胀、胀闷、外露，心中烦躁较多，饥饿却不想吃饭，喜欢睡觉，以及咽喉中生疮。天门冬（泡，去心）、麦门冬（泡，去心）、生地黄、熟地黄、黄芩、枳壳、山茵陈、石斛、枇杷叶、甘草（各等分）。以上药物切碎制成一剂，用水煎煮，饭后温服。如果牙龈外露、肿胀胀闷，就用煎好的药液漱口，冷热均可。玉池散：治疗牙龈流脓血、转变成骨槽风的病症，以及牙槽骨已经露出的情况；也治牙齿松动不牢、牙痛、牙痒。地骨皮、白芷、升麻、防风、细辛、川芎、槐花、当归（去头）、藁本（去土）、甘草（生用，各一钱）。以上药物制成一剂，用水煎煮，去掉药渣，趁温热漱口，冷了就吐掉；煎服效果尤其好。张龙图的方子去掉地骨皮，加用独活。治疗牙龈出血（刘清汶传）。香附（一两，炒至黑色而保留药性）、侧柏叶（五钱）、青盐（三钱）、石膏（一两）。以上四味都炒过，去除大毒，研成粉末；每天清晨擦牙，漱口后吐掉。牢牙散：治疗牙龈肉裂开，牙疳肿痛，牙齿松动将要脱落，牙齿不生长，牙黄和口臭。升麻（四两）、羌活（一两）、龙胆草（酒洗，两半）、羊胫骨（烧成灰，四两）。以上药物研成粉末，混匀，临睡时敷贴在牙龈上。神功丸：治疗牙齿被疳虫侵蚀、牙龈肉将要脱落、出血不止；还治疗吃肉过多导致的口臭，使人无法靠近。当归（一钱）、生地黄（酒浸，三钱）、黄连（五钱）、升麻（二钱）、藿香（一钱）、木香（一钱）、砂仁（五钱）、甘草（生用，三钱）、兰香叶（一钱）。以上药物研成粉末，用汤浸泡的蒸饼制成丸剂，丸子大小如绿豆。每次服一百丸，逐渐加至三百丸，饭前较长时间用白开水送服。兼治血痢、血崩、出血不止，血色呈褐色、紫色或黑色，以及肠癖便血；空腹用米汤送服。脉象洪大而缓的人，以及麻木、厥气上冲、逆气上行，也可以治疗。立效散：治疗走马牙疳。青黛、黄柏（研末）、白矾、五倍子（炒，各一钱）。以上药物研成粉末，先用米泔水漱口，再将药粉撒在患处。神灯照眼法（俞监生传）：治疗上下牙床肿胀溃烂疼痛，或因杨梅疮服用轻粉过多，导致筋骨疼痛、牙龈周围肿胀溃烂。乳香（二钱）、没药（二钱）、雄黄（一钱）、朱砂（八分）、水银（一钱半，唾液研磨）、锡花（一钱半）、银朱（一钱）、川乌（一钱半）、草乌（一钱半）、白芷（一钱）、自然铜（二钱）。以上药物研成粉末，用棉纸包成条状，浸透香油后点燃灯火，放在瓦片上，置于斗内或桶内；用手捂住口鼻，用眼睛注视灯火，先用被子盖住身体和手，不让空气透入，即可痊愈；如果出汗，效果更好。固齿丹（太医院传）。只用骨碎补一味：用水洗净，切成片，用铜锅炒，并不断用槐树枝搅拌；取出放凉后，再上火炒至微黑，再停火；冷却后再炒至深黑色。用文火、武火交替炒制，研成粉末。不时用它擦牙，极能坚固骨骼、牢固牙齿、补益骨髓，祛除骨中的毒风之气，止筋骨疼痛；用于牙病，则疼痛不再发作。如果牙齿将要脱落、已经松动，频频服用此药，立即就能稳住，以后不再松动。乌须固齿补肾散（刘司寇传）。当归（酒浸）、小川芎、荆芥穗、香附米、白芍药、甘枸杞（各二两半）。熟地黄（二两半）、川牛膝（去芦，二两，酒浸）、细辛（三钱）、破故纸（两半）、升麻（五钱）、青盐（三两）。

译以上药物研成粉末，用老米一升煮成饭，和药制成丸，阴干后放入瓦砂罐中封严，用炭火或桑柴火烧成灰并保留药性，研成粉末，用铅盒盛放。每天清晨用两手交替擦牙，再用滚开的汤水漱口并咽下；直到老年牙齿也不会疼痛、脱落。士大夫到了四十岁，如果能在须发未白以前经常使用此药，就可以免除染黑胡须的劳苦，实在很有益处。擦牙固齿方（张小庵传）。黑铅（四两，用柳枝切碎，炒半日，至黄色成灰）、青盐（二两半，炒）、当归（五钱）。细辛（三钱）、朱砂（二钱）。以上药物研成细末，用来擦牙并漱口。乌须固齿擦牙散（太医院传）。细辛、川芎、莲须、香附、生地黄（以上都烧制而保留药性）、青盐（生用，各等分）。以上药物研成细末，每天清晨擦牙，再用温水漱口并咽下，每天都不能间断；不忌‘三白’【所指不明】。乌须还少丹（京师传）〔批〕（按：此方是擦牙、乌须、固齿的药剂）。川芎（一两）、旱莲草（二两）、当归（一两）、牙皂（五钱）、白茯苓（一两）、青盐（二两半）、黄柏（五钱）。以上药物研成粉末，放入砂罐中封严，用炭火【原文炮制处疑缺字】烧制，以烟尽为度，取出研成细末，收存在瓷罐中，每天早晨擦牙。牙齿脱落后重新生长（京师传）。公鼠骨一副（取骨方法：取一只老鼠，剥去皮，涂上卤水，三天后肉烂尽，取骨在瓦片上焙干使用）；香附（一两）、白芷、川芎、桑皮、地骨皮、川椒、蒲公英、旱莲草、青盐、川槿皮（各三钱）。以上药物研成细末，擦用一百天，牙齿就会重新长出，效果确实很好。生牙齿方（京师传）。取三四只尚未睁眼的幼鼠；另取白及、白芷、青盐、细辛、当归、熟地黄各五钱。除熟地黄外，将前五味研成粉末；把熟地黄捣烂成泥，与药粉混匀制成一饼，将老鼠包在药物中，外面再用湿纸包裹，用文火、武火烧制，直到烟气尽、鼠体封闭炭化，研成粉末后擦敷，据说即可生牙。卷第九。眼目。左寸脉洪而数，是心火炽盛。关脉弦而洪，是肝火旺盛。右寸、关两部脉都弦而洪，是肝木挟带相火之势而来，侵犯它所不能胜过的肺金，并制约它所能胜过的脾土。医家认为，眼病伴有疼痛，多是由于火热和血分过盛所致。我私下认为，眼病固然是由火热引起的；但如果体外没有风寒闭塞，眼睛也不会发病，即使发病也不会疼痛得很厉害。这是因为人感受风寒后，腠理闭塞，火热不能向外发散，所以向上循行侵入孔窍，导致眼病。疏散体表的风寒，火热就会外泄，疼痛自然停止；像洗肝散一类方剂，用寒凉药从内部退去火热，虽也是一种治疗方法，但用得过多就会损伤脾胃，常常导致不能进食，或者发生泄泻，严重时甚至难以救治。放血治疗也不能经常使用，因为这样会损伤人体的根本；眼睛得到血液滋养才能看见东西，血少了眼睛就会昏暗。如果是血虚导致的眼睛昏暗，可以服用滋阴地黄丸、养肝丸。附：太上玄真人进献还睛丸表：臣恭敬地认为，医术有圣、神、工、巧的精妙之处，人们不可不知道；药物有温、凉、寒、热的性质，医生不可不加以辨别。从前黄帝尝遍百药并撰写《本草》，叔和观察六部脉象而洞察疾病根源；他们之所以能够扶助世道、挽救百姓生命，确实是有道理的。上古的人都能享有长寿，更何况世间最尊贵的没有比人更尊贵的，人的身体中最珍贵的又没有比眼睛更珍贵的。眼睛是五脏六腑的精华、全身百骸九窍的至宝，能够洞察万物、清楚地看遍四方，明亮洁净如珍珠，包容天地；内部联系肝胆，外在与眼珠相应。眼睛虽归属于肝的门户，孔窍却居于肾脏。肾属北方壬癸水，心属南方丙丁火；心肾不和，水火相争，水火相争就会使血气停滞而不能疏散，胆受损、肝虚弱，眼睛一定会发生疾病。凡是治疗眼病，必须先补益肾元，其次调养肝木。肝是肾的苗，肾是肝的根本；调养肝脏，神魂就会安定，补益肾脏，精魄就会流布濡养。精魄既然安和，眼睛自然明亮。譬如种树应当先培护树根，根部强壮，枝叶就会茂盛；根部受损，花叶就会凋零。黑眼珠属肾，肾虚就会流泪；眼窍与肝相通，肝受风邪就会经常流冷泪；白眼属肺，肺寒就会使红色脉络充布于眼珠；上下眼睑属脾，脾受风邪就会出现拳毛倒睫；大小【原文缺字】属心，心热就会发生攀睛肉。眼睛有五轮，外在对应五行，即木、火、土、金、水；内在对应五脏，即肝、心、脾、肺、肾。五轮是风轮、血轮、肉轮、气轮、水轮；八廓是天地、水火、风云、山泽。如果发生疾病，就必须追究其根本原因。不要听任庸医再次施行钩割之术。先生喜欢服用丹药，损伤了脾胃；整夜忧虑思虑，精神耗损疲惫；有时是胆中受热，有时是肺部受寒，有时是五辛吃得太多，有时是七情放纵过度，有时是仰望星月，有时是靠近火焰、受到烟气冲熏。因此三焦受热，导致双眼【原文疑缺字，影响理解】失明；或者迎风流泪，或者看东西像隔着烟雾，望向空中像看见霜雪的形状，看太阳则如同看见锅底。五脏虚损耗竭，夜间梦见鬼交；眼前自行看见黑花纷乱，眼中也不知何时出现白翳，昏暗蒙蔽。臣私下对此深感怜悯。陛下应当引以为戒。如今我按照《本草》制成仙方，能够养性安神、搜风明目、清除热邪、调养肝脏、补益肾脏；即使是多年形成的内障也能使之复明，何况近日发生的眼睛红肿而尚未治疗的病呢。此方共二十九味药，名叫还睛丸。配伍奇妙，具有君、臣、佐、使的功效；炮制不同寻常，兼有炮、制、锉、炼等精妙方法。不论老人、孩子，也不论阴证、阳证，服后都能看见光明清晰的景象。恭维皇帝陛下修养、凝聚道德，调摄保养精神，端居深宫之中，明察万里之外，本来就不依赖这种药物，也可以借此药预防未然。恭请把它普遍颁赐给百姓，请他们试用；并俯赐给群臣，众臣都说好。臣承受着仰望上天、敬仰圣上的无限感激和惶恐，谨将药方记录下来，随表章一并进献，恭请陛下知悉。方：还睛丸。治疗多年或近期的各种眼病，包括眼内外翳障、攀睛肉、烂弦风眼，以及年老体虚、眼睛昏暗而眼屎多、迎风流冷泪、视物昏花、久病形成内障等。本药最能降火升水，适宜长期服用，夜间还能阅读细小的文字。选取人参（一两半）、天门冬（泡，去心，三两）、麦门冬（泡，去心，三两）、生地黄（酒洗，三两）、熟地黄（一两，酒蒸）、当归（酒洗，一两）、川芎（七钱）、白茯苓（去皮，一两）、山药（一两，蒸）、菟丝子（酒饮烂，捣成饼，焙干，一两）、甘枸杞（一两半）。

译肉苁蓉（酒浸，【原文剂量疑缺，作“两半”】，）、川牛膝（去芦，【原文剂量作“两半”】）、川杜仲（酒炒，【原文剂量作“两半”】）、石斛（一两半）。五味子（七钱）、川黄连（七钱）、川黄柏（一两，酒炒）、知母（二两，酒炒）、杏仁（泡，去皮，一两半）、枳壳（面炒，一两）、防风（八钱，去芦）、菊花（酒洗，一两）、青葙子（一两）、草决明（一两）、白蒺藜（炒，一两）、羚羊角（一两，镑）、乌犀角（八钱）、甘草（七钱，炙）。以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸子大小如梧桐子。每次服三十至五十丸，空腹用盐汤送服。洞然汤（西园公制作）：治疗各种眼病。当归尾、川芎、赤芍、黄连、黄芩、黄柏、栀子、连翘、薄荷、防风、荆芥、独活、前胡、菊花、木通、车前子、甘草、灯草（七根），水煎，饭后服。拨云散（金光明传）：治疗各种眼睛肿痛，以及突然发作的红眼、风热壅盛等证。当归尾、川芎、赤芍、生地黄、连翘、黄芩、山栀子、黄连、防风、荆芥、羌活、白芷梢、枳壳、桔梗、软石膏、大黄、甘草。以上药物切碎，水煎，饭后服。如果眼中生翳障，加白蒺藜。如果眼胞红肿得像桃子，加倍大黄，再加芒硝。如果眼睛被人打伤，出现青紫肿胀，加倍大黄。如果杖打造成的疮肿痛而尚未破溃，出现怕冷和高热，或者遭受重打后血气攻心，均有效。如果跌打损伤导致内部伤势严重、瘀血不散，服用后立即痊愈。速效散（京师传）。黄连、黄芩、黄柏、栀子、连翘、薄荷、荆芥穗、柴胡、当归尾、生地黄、地骨皮、天花粉、甘菊花、蔓荆子、牛蒡子、白蒺藜、草决明、枳壳、甘草。以上药物切碎，水煎，饭后服。如果大【原文缺字】头红色肉状物堆起，这是心经实热；宜用菊汤补肾，加黄连、生地黄，减少菊花、牛蒡子的用量。如果小【原文缺字】头有红丝、血脉胀满，这是心经虚热；宜补心补肾，加茯苓、莲肉，减少荆芥、蔓荆子的用量。大【原文疑缺字】乌睛上有红白翳障，这是肝经病；宜洗肝补肾，加柴胡、连翘。白眼珠上有凝滞的死血而发红，加地骨皮、天花粉，减少薄荷的用量。如果白眼珠上有红色箭状翳膜，以清肺为主，加羚羊角作为主药；上眼睑肿得像桃子，这是脾经病，应泻脾，加砂仁、连翘，减少草决明、天花粉的用量。日夜疼痛，加防己、玄参。火眼之后眼睛昏暗，加柴胡、游草。大明复光散（京师传）。当归尾（酒洗）、生地黄（酒浸）、黄柏（酒炒）、黄连、黄芩、柴胡、白茯苓、枳壳、羌活、防风、荆芥、石膏（【原文炮制缺失】）、甘菊花、蝉蜕、车前子（炒）。密蒙花、白蒺藜（炒）、木贼（童便浸后焙干）、青葙子（炒）、羚羊角、石决明（【原文炮制缺失】）、甘草。以上药物切碎，每次用一两，饭后温服。大【原文缺字】赤，是心经实热；加龙胆草、赤芍、白术，减少车前子、荆芥的用量。小赤，是心经虚证；加白茯苓、黄【原文缺字】、朱砂，去掉青葙子、石决明。发红但不疼痛，是肝经实热；加柴胡、陈皮、白术，减少荆芥的用量。发红而且昏暗，是肝虚；加苍术、楮实子，减少蒺藜的用量。怕光、不能见太阳，是脾实；加密蒙花，减少柴胡的用量。看东西不清楚，是脾虚；加苍术、细辛，减少防风、木贼的用量。眼屎多而且结成硬块，是肺实；加桑白皮、茅根、白术，减少蝉蜕、石膏的用量。眼屎稀少、不结块，是肺虚；加阿胶、陈皮，减少归尾、枳壳的用量。迎风流泪，是肾虚；加熟地黄、石斛，减少生地黄、黄菊花的用量。白眼珠鲜红并经常疼痛，加山栀子、乳香、没药、防风、黄芩，减少青葙子、蒺藜的用量。肉状物侵入眼睛，加大黄、牵牛、牛蒡子，减少石膏、枳壳的用量。白膜侵入眼睛，加蒺藜、木贼、连翘、车前子、荆芥。瘙痒到了难以忍受的程度，加僵蚕、草乌，减少菊花、木贼的用量。受风后流泪，加旋复花、煨草乌，减少归尾、石决明的用量。坐起时眼前出现黑花，加山药、熟地黄，减少防风、荆芥的用量；忌酒，戒房事。两眼睑【原文缺字】睛，加藿香、白芷、茯苓、荆芥。清肺散（京师传）。〔批〕按：此方是治疗各种眼病的清凉剂。治疗肺气向上冲犯眼目、白眼珠肿胀、日夜疼痛。桑白皮、黄芩、菊花、枳壳、防风、荆芥、柴胡、升麻、赤芍、归尾、玄参、苦参、蒺藜、木贼、旋复花、甜葶苈、甘草。以上药物切碎，水煎，饭后服。抑清明目汤（云林制作）：治疗妇人因恼怒伤肝，眼睛昏暗，仿佛处在云雾之中。当归、白芍、生地黄、白术、茯苓、陈皮、半夏、龙胆草、柴胡、黄连、栀子、牡丹皮、白豆蔻、甘草、生姜，煎服。明目大补汤：治疗气血都受损、眼睛昏花、神光不足，以及眼病日久、寒凉药服用过多，导致气血凝滞、双眼昏蒙、经络完全不通。服用此方可以镇摄阳光，壮补肾水。即在十全大补汤的基础上加入沉香、大附子制、白豆蔻。羊肝丸（金光明传）：治疗各种眼病，不论内障、外障、翳障以及青盲等证。黄连（一两）、菊花、当归、川芎、防风、荆芥、羌活、薄荷叶（各三钱）。以上药物研末；取白色乳羊肝一具，用竹刀刮去筋膜，生捣，再加入药末捣烂为丸，丸子大小如梧桐子。每次服五十至七十丸，用浆水送服，白水送服也可以。内障导致眼睛昏暗，加熟地黄一两。有翳障，加蒺藜、木香各五钱。明目壮水丸（云林制作）：治疗肝肾不足、眼睛昏暗、经常看见黑花、常流冷泪。本药能够壮补肾水，以镇摄阳光、明目，并补肾养肝、滋生心血。选取人参（一两）、当归（酒洗，一两）、熟地黄（酒蒸，二两）、生地黄（酒洗，二两）。天门冬（去心，二两）、麦门冬（去心，二两）、石枣（酒蒸，去核，二两）、枸杞子（酒洗，一两六钱）、五味子（一两）、菟丝子（酒制，一两）、白茯神（去皮、木，二两）、干山药（一两）、川牛膝（去芦，酒洗，一两三钱）、柏子仁（去壳，一两，炒）、泽泻（一两）。牡丹皮（酒洗，一两）、家菊花（去梗，三两）、黄柏（一两半，乳汁拌匀炒）、知母（二两半，乳汁拌匀晒干炒）、白豆蔻（去壳，取净仁，三钱，能够去除眼中各种尘垢翳膜）。

译以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸子大小如梧桐子。每次服一百丸。空腹用淡盐汤送服。忌食生冷食物和莱菔。养肝丸（周古川传）。〔批〕按：此方是补虚明目的药剂。治疗肝经不足、眼睛昏花，或有眼屎、流泪、长时间看东西无力，以及妇人血虚所致的眼病。当归、川芎、白芍药、熟地黄（酒蒸）、防风、楮实子（炒）、车前子（酒炒）、蕤仁（去壳，用沸水泡后去皮）。以上药物研末，炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服七十丸，饭前较久时用白开水送服。涤光散（秘方）：治疗眼病屡次服用寒凉药仍不痊愈，两眼灼热如火熏般发红却不疼痛，满眼红丝、血脉贯布眼珠，头昏胸闷、眼睛昏暗，怕光畏日；或者上眼睑红肿溃烂，或者遭遇风沙后眼睛内外【原文缺字】都破损，洗后立即见效。枯白矾（五分）、铜青（三分）。以上药物研末，用水调和，盛入瓷器中，隔水煮沸三至五次；隔着纸蘸取药液洗眼，每天三至五次。决明散（傅东山传）：治疗眼睛翳障，服三次就能消退。石决明、葛花、泽泻、木贼、大黄。以上药物切碎，作为一剂，水煎服。治疗雀目有奇效（汪圣峰传）。黄蜡不限多少，熔化后取出，加入蛤粉混合，凝结成球；每次用刀切下二钱，取猪肝二两剖开，将药放入其中，用麻绳扎紧，加水一碗，放入锅中煮熟，取出后趁热熏眼，待温热时食用，每天两次，以视力明亮为止。治疗眼睛流冷泪。虚证就补肝，用四物汤加木贼、防风；实证就用木贼、苍术、白蒺藜、防风、羌活、川芎、甘草研末，用米泔水调服。卷之九。咽喉。两寸部脉浮而洪大，并且有溢出之象，是喉痹。脉象微弱而伏藏不显，是死证。喉部用来观察气息，咽部用来吞咽物。咽部能够使水液和食物通过，并连接三脘以通达胃部。喉部有九节，与五脏相通并联系于肺；气道和食道并行而有别，分别输送气息和食物。各脏有热，就会肿胀堵塞不通；腑有寒，就会收缩变硬，硬得像里面有东西，常常发痒、疼痛并多流涎沫，这些都会导致喉部闭塞，风燥也会如此。如果突然发生肿痛，连水和浆液都咽不下，不能说话，很快就可能死亡，确实令人惊恐。会厌两旁肿起的，俗称“双乳蛾”，比较容易治疗。会厌一侧肿起的，称为“单乳蛾”，比较难治。古代医方通常都称为“喉痹”，都是相火向上冲逆所致。治疗时应先用峻法使痰大量涌出，或者用铍针刺破肿处；这是病情紧急时先治标的方法。内在治疗应采用从治法，以桔梗、甘草、玄参、升麻、防风、羌活、荆芥、人参、白术、茯苓之类为主，少量加入干姜、附子等药作引导，慢慢频频服用，不可一次猛服。绝对不可突然使用寒凉药物正面清解，否则不但没有益处，反而会加速死亡。单乳蛾、双乳蛾、喉闭、双喉闭、子舌胀、木舌胀、缠喉风、走马喉风，都是湿气向上运行，转到喉部两旁、靠外侧的地方而形成肿胀；因为形状像乳蛾，所以一侧的称单乳蛾，两侧的称双乳蛾。乳蛾较小的，称为喉闭；热邪结在舌下，又生出一个小舌头的，称为子舌胀。热邪结在舌中，舌头因此肿胀，称为木舌胀。“木”是说舌头强硬而不柔和。热邪结在咽喉，肿胀环绕在外，既麻又痒，肿得很大的，称为缠喉风。喉闭突然发作、突然死亡的，称为走马喉风。喉闭这种病，患者胸膈中平素有痰涎，或者因饮酒过度，或者因异常暴怒，或者因房事不节而发作。为什么呢？饮酒过度，是胃火被激动了。异常暴怒，是肝火被激动了。房事不节，是肾火被激动了。火邪发动，痰随之上升而成为痰热，灼烧并壅塞在喉咽之间，所以内外都肿痛，水和浆液也咽不下去。治疗原则是：病情紧急时治标，病情缓和时治本。治标用丸剂、散剂使痰吐出并清散热邪；治本用汤药降火并补虚。方：甘桔汤。甘草、防风、荆芥、薄荷、黄芩各一钱，桔梗三钱，加玄参一钱。以上药物切碎为一剂，用水煎煮，饭后频频含咽。咳逆，加陈皮。咳嗽，加知母、贝母。咳嗽并口渴，加五味子。唾液中带脓血，加紫菀。肺痿，加阿胶。面部和眼睛肿，加茯苓。呕吐，加半夏、生姜。气短，加人参、麦门冬。皮肤疼痛，加黄〔原文缺字，具体药名不明〕。眼睛发红，加栀子、黄连；咽喉疼痛，加鼠粘子、竹茹。声音嘶哑，加半夏、桂枝。疫毒所致的头痛肿胀，加鼠粘子、大黄、芒硝。胸膈不畅，加枳壳。心胸痞塞，加枳实。不能平卧，加栀子。发斑，加防风、荆芥；酒毒所致，加干姜、陈皮之类。清咽利膈散〔批注：此方是治疗咽痛、清火的药剂〕。连翘、黄芩、栀子、薄荷、防风、荆芥、桔梗、玄参、黄连、大黄、金银花、牛蒡子、朴硝、甘草。以上药物切碎为一剂，用水煎服。绵球散〔王伯泉传方〕。草乌一个，重一钱；其余药物各一钱，均生用：胡椒、荜茇、红豆、细辛、牙皂。以上药物研成粉末，用去核乌梅捏成饼，将药末包在里面，再撒上一层药末，用绵包裹并系在筋头上。先用鹅翎管削成针状刺破患处，再将绵球蘸淡醋，擦拭喉中患处，以除去痰液为度。如果牙关不能张开，先用开关散搐入鼻中，闻到药后打喷嚏，牙关就会张开。开关散：取向东生长的杨梅树皮，晒干后去掉粗皮，研成粉末，吹入鼻中，以打喷嚏为见效标准。金锁匙〔秘方〕。朱砂三分三厘，硼砂一分二厘，枯矾一分六厘，雄胆一分，焰硝一分。片脑一分，麝香少许。以上药物研成细末，用竹筒吹入喉中。春风散：治疗咽喉肿痛、缠喉风闭塞。腊月初一日，取猪胆五六个，将僵蚕、黄连都切碎，朴硝、白矾、青黛各取五钱，装入猪胆内，扎紧胆口，用青纸包好。挖一个长、宽各一尺的方坑，在坑上横放竹竿，将猪胆悬吊在坑内，等到立春日取出，放在通风处吹干；去掉胆皮，将药研成细末，密封收藏，使用时吹入喉中。吹喉散〔宋举人传方；批注：此方是止痛的外治药剂〕。壁钱（烧制至只存药性）、枯白矾、发灰，各等分，研成粉末吹入喉中。清火补阴汤：治疗虚火上升、喉痛、喉中生疮以及喉闭热毒，最能降火补虚。

译当归一钱，川芎一钱，白芍一钱二分，熟地黄一钱二分，黄柏一钱（童便炒），知母一钱（生用），天花粉一钱，甘草一钱，加玄参三钱。以上药物切碎为一剂，用水煎煮，加入竹沥，温服。通隘散〔方外人传方〕：咽喉疼痛、生疮、声音嘶哑。白硼砂二钱，孩儿茶一钱，蒲黄六分，青黛一钱，牙硝六分，枯矾六分，片脑二分，黄连五分（研末），滑石一钱，寒水石一钱，黄柏五分（研末）。以上药物共研成粉末，用苇管取少许吹入喉中，立即见效。清上丸〔太医院传方；批注：此方是治疗阴虚咽痛的药剂〕：治疗喉中热毒、肿痛、喉闭、乳蛾等证。雄胆一钱，雄黄五分，硼砂一钱，薄荷叶五钱，青盐五分，胆矾少许。以上药物研成细末，炼化白砂糖制成丸剂，大小如鸡头子；睡觉时用舌头压住一丸，使其自行化开流入喉中，疗效神奇。清音散：治疗声音不清。诃子三钱（半生用，半用水泡至熟），木通二钱（半生用，半用水泡至熟），桔梗生用，甘草三钱（半生用，半炙用）。以上药物切碎，用水煎煮；再将生地黄捣烂，加入药汁中调和后外敷。钱笛丸〔批注：此方是治疗失声的药剂〕：治疗声音失常、失音，或声音不清。当归一两，生地黄一两，熟地黄一两，天门冬五钱（盐炒），黄柏一两（蜜炙），麦门冬五钱（盐炒），知母五钱，人参三钱，白茯苓一两（去皮）。诃子五钱，阿胶五钱，乌梅十五个，人乳一碗，牛乳一碗，梨汁一碗。以上药物研成粉末，炼蜜制成丸剂，大小如黄豆。每次服八十丸，用诃子汤送服；用萝卜汤送服也可以。驱风解毒散：治疗腮部肿痛。防风、荆芥、羌活、连翘、牛蒡子、甘草，各等分。以上药物切碎为一剂，用水煎煮，饭后频频服用；外部用后面的方子敷药。赤豆散：将赤小豆研成细末，用醋调和后敷在肿处，恐怕毒气进入喉中就难以治疗。白灰散〔批注：此方是治疗腮部的药剂〕。锻石不限多少，炒七次，再埋在地下闷七次，用醋调和后敷在肿处，立即消退。卷之九。结核。所谓结核，是火邪因痰液停聚而不能消散，郁积凝结成坚硬的块状物，好像果实里面的核。它可以生在颈部、胁部，也可以生在手足、头额、手臂或腋下。如果像肿毒一样，但不红、不痛、不化脓，就不必使其溃破，只要使热气消散，结核自然会消失。治疗大法宜用二陈汤加竹沥，多服为好。方：开气消痰汤。治疗从胸中、胃脘直到咽门狭窄如线并疼痛，以及手足都生有像胡桃一样结核的病症。陈皮一钱，半夏七分（泡），枯芩一钱，前胡八分，桔梗一钱二分，枳壳一钱，枳实七分，香附一钱二分（童便炒），木香五分，僵蚕一钱二分，羌活七分，荆芥七分，槟榔八分，射干七分，威灵仙七分，甘草六分。以上药物切碎为一剂，加入生姜三片，用水煎服。治疗颈项下生痰核。二陈汤加酒炒大黄、黄连、连翘、桔梗、柴胡、生姜，煎服。治疗手臂上的结核疼痛。二陈汤加连翘、川芎、防风、黄芩、酒炒苍术、皂角刺。治疗耳后和颈项各有一块结核。牛胆南星、白僵蚕、酒炒大黄、青黛。以上药物研成粉末，炼蜜制成丸剂，含在口中使其慢慢化开。治疗全身到处都是结块。二陈汤加炒白芥子、姜汁炒黄连。治疗颈项部结核，或肿胀疼痛〔李小陉传方〕。夏枯草不限多少，用水煎煮，频频服用，即可痊愈。〔批注：此方是治疗结核、使其从内部消散的药剂〕一名妇人全身都是痰核，但不红、不肿、不疼痛。陈皮、半夏、茯苓、当归、川芎、白芍药、枳实、黄连、香附、桔梗、连翘、防风、羌活、柴胡、龙胆草、甘草，各等分。以上药物切碎为一剂，加入生姜煎服。治疗痰核，用南星、淮乌各等分，共研成细末，以姜汁调成膏状，敷在结核上，立即消退。〔批注：此方是治疗结核的外敷药剂〕治疗项后外侧少阳经部位的疙瘩，无论大小、存在年久月深与否，皮色都不改变；有的也会出现发红、坚硬、肿胀、疼痛。生山药去皮一块，蓖麻子三个去壳，共同研匀，敷在布帛上贴敷，立即消退〔原文“HT”字样疑为文字或排版残缺，具体制法不明〕。卷之九。梅核气。梅核气，是咽喉之间有堵塞感，咯也咯不出来，咽也咽不下去，像有一枚梅核在那里。起初是因为喜怒过度，积热蕴结隆盛，后来形成厉害的痰，郁积凝结，于是产生这种病。治疗宜化痰、疏导郁结、清热、顺畅气机，如用陈皮、半夏、香附、川芎、山栀、黄芩、枳壳、苏子之类。如果老痰凝结而不能消散，就用咸味药能够软坚的作用来治疗，如海石、立明〔药名不确定〕之类。方：加味四七汤。治疗梅核气，疗效奇妙得难以描述。苏梗一钱，半夏一钱，浓朴一钱（姜制），茯苓一钱，陈皮一钱，青皮七分，枳实一钱，砂仁一钱，白豆蔻六分，槟榔三分，南星一钱，益智仁三分，神曲一钱（炒）。以上药物切碎为一剂，加入生姜五片，用水煎煮，饭后较长时间服用。加味二陈汤：治疗梅核气。陈皮、半夏、茯苓、枳壳、桔梗、黄芩、苏子、白豆蔻、山栀子、甘草，各等分。以上药物切碎为一剂，加入生姜煎服。行气散：治疗梅核气、咽喉气胀以及气向上冲导致的胸膈疼痛。紫苏、陈皮、香附、乌药、枳壳、桔梗、浓朴、半夏、酒炒大黄、甘草。以上药物切碎，加入灯心十根，用水煎服。卷之九。瘿瘤。瘿瘤这类病，都是由于气血凝滞，结聚而形成。瘿多由情绪喜怒不调所产生，常生在肩颈部，皮肤宽松不紧，沉沉下垂。瘤是邪气停留而形成的肿块，起初像梅子、李子那么大，皮肤细嫩而光滑，渐渐长得像杯子或鸟卵。瘿有五种，肉色不变的，称为肉瘿。筋脉显露的，称为筋瘿。如果红色脉络交错显现，称为血瘿；如果随着忧愁烦恼而时消时长，称为气瘿。如果坚硬而且不能移动，就叫作石瘿。瘤也有六种：一是骨瘤，二是脂瘤，三是肉瘤，四是脓瘤，五是血瘤，六是石瘤。

译瘿和瘤虽然都不发痒、不疼痛，却最不能刺破，恐怕脓血大量溃出，渗漏不止，最终必会导致死亡。其中，肉瘤不能用攻伐的方法治疗。治疗脂瘤、气瘤之类，应当使用海藻、昆布等软坚药物治疗。像东垣的散肿溃坚汤，也可以多服，希望能够使其消散。方：消瘿五海饮。海带、海藻、海昆布、海蛤、海螵蛸各三两半；木香、三棱、莪术、桔梗、细辛、香附各二两；猪琰子七个，用陈壁土炒，去酒后焙干。以上药物研成粉末，每次服七分半，空腹或饭后较久时用米汤送服。南星膏：治疗皮肤、手足、头面上生的疮瘤，大的像拳头，小的像栗子，有的软，有的坚硬但不疼痛。取生大南星一枚，细细研磨成浓稠黏膏，滴入好醋三七滴调成膏。如果没有生南星，就把干南星研成粉末，用醋调成膏；先用小针刺瘤上，使气透出，再把药膏贴上，发痒时就频繁更换敷贴。另一方加草乌、细辛、白芷。卷第十。心痛。脉象沉、弦、细而有动势的，都是疼痛证。心痛反映在寸脉，腹痛反映在关脉，下部病痛反映在尺脉，脉象表现得很明显。腹部坚实而且大便不通的，应当用泻下法；疼痛剧烈的，脉必定沉伏不显。阳脉微弱、阴脉弦，脉短而涩的，都是心痛。脉沉细而迟的，容易治疗。脉浮大、弦长的，都难以治疗。这里所说的心痛，就是胃脘痛。它有九种：饮痛、食痛、风痛、冷痛、热痛、悸痛、虫痛、疰痛，以及时作时止的痛。名称虽然不同，但没有不是由于清痰、食积郁滞在体内，或七情、九气触动于内所导致的。治疗必须区别病程的新久。如果明确知道身体受了寒气，或口中吃了寒凉食物，并且疾病正处在初起阶段，就应当使用温散药，或者温通利水、通便之类的药物。如果病程稍久，就会形成郁滞。郁滞就会化热，这时又应当在温散药中加入苦寒药：用温药治疗表面，用寒药治疗根本。因此古方多以山栀为主药，再用热药作为引导药，邪气就容易潜伏，病也容易安定。如果放纵口腹之欲，不谨慎调节饮食，病就会再次发作，必然难治。这种病拖延日久，即使不进食也不会死亡。如果疼痛刚停止便又进食而重新疼痛，必须服药三五剂以后，逐渐减少饮食，这样才有希望痊愈。其中有一种真心痛，是太阳经邪气触犯心君，或污血冲入心脏而疼痛极其剧烈，手足青紫超过关节；早晨发病，晚上就会死亡，不是药物能够治疗的。治疗各种疼痛不能使用补气药，气越旺而运行不通，疼痛反而会更加严重。所以说：气血通畅就不痛，疼痛就是不通。一、凡是疼痛在心胸，并连及两胁至两乳之下，牵引背部、肩胛骨下方而痛的，属于实热。一、凡是小腹疼痛，并连及肚脐左右上下，且手足厥冷的，属于虚寒。一、凡是心痛时用东西抵住按压就能止痛的，是兼有虚证；可用二陈汤加炒干姜调治。一、凡是心痛由于平时喜欢吃热性食物，使热邪流注到胃口而引起疼痛的，可用桃仁承气汤泻下；病情较轻的，可用韭菜汁、桔梗来提举气机，并在活血药中兼用。一、凡是心膈部剧痛，疼痛攻窜到腰背，发作时厥冷、呕吐，各种药物都无效的，就在呕吐时用鹅毛探入咽中，使其吐出痰积约一碗，疼痛就会立即停止。一、虫痛患者，面部必有白斑，嘴唇发红，而且疼痛后仍能进食，疼痛时发时止；可用二陈汤加苦楝根皮煎服。上半月虫头朝上，容易治疗；下半月虫头朝下，难以治疗。又有人说：疼痛持续而久卧不安，常常自己按揉心腹并不时大叫，面色或青或黄，嘴唇松弛，眼睛没有神采的，是虫痛。又说：腹痛、肚子胀大并有青色筋脉显露的，用取虫丸主治。一、心痛突然发作而手边没有药，可把盐放在刀尖上烧红，再淬入水中，趁热饮下，使痰吐出即可痊愈。这个方法治疗搅肠痧，即使疼痛剧烈、已经昏死的，也能立即见效。谨慎地说，疼痛就是不通，通畅就不会疼痛。胃脘、心、脾疼痛，有的因为身体受寒邪、口食冷物；有的因为体内有郁热、素有顽痰和瘀血；有的因为恼怒导致气滞；有的因为虫活动而引起疼痛。病因各不相同，如果不加区别地治疗，怎么能够痊愈呢？我说：属于寒的就温散，属于热的就清热，属于痰的就化痰，属于血的就活血散瘀，属于气的就调顺气机，属于虫的就杀虫；这样临证时才不会迷惑。方：清热解郁汤（西园公方）。治疗心痛，也就是胃脘痛，服一剂即可止痛。山栀仁炒黑，一钱半；枳壳面炒，一钱；西芎一钱；黄连炒，七分；陈皮五分；苍术米泔浸，七分；香附一钱；干姜炒黑，五分；甘草五分。以上药物切碎为一剂，加生姜三片，用水煎煮，趁热服。服药后禁食大半天，药渣再煎服。仓卒散（秘方）。山栀仁炒黑，五钱。以上切碎为一剂，加生姜三片，煎服。另一方加川芎一钱，效果尤其好。另一方单用栀子炒制后研成粉末，每次服二三匙。心痛、腹痛，用姜汤调服。痢疾导致腹痛，用黄酒调服；四肢浮肿，用米汤调服。小便淋漓不畅，用白开水调服。平气散（刘孟门传）。治疗心痛。苍术一钱五分；栀子一钱五分；当归一钱；青皮一钱；陈皮一钱；枳壳一钱；木香一钱，临熟时加入木香，再煎；甘草三分。以上切碎为一剂，加生姜三片、水一大碗，煎至剩七分，适口温服。清郁散。【批注】按：此方是治疗心胃郁火引起疼痛的调和方。治疗胃中有伏火、膈上有稠痰、胃脘疼痛，以及恶心、呕吐清水或酸水、醋水，心中烦闷。陈皮一钱；半夏一钱，香油炒；白茯苓一钱；苍术一钱，米泔浸炒；川芎六分；干姜五分，炒黑；香附一钱，童便炒；神曲一钱，炒；黄连一钱，姜汁炒；栀子一钱，姜汁炒；甘草三分。以上切碎为一剂，加生姜三片，煎服。呕吐严重的，加藿香四分、砂仁四分。此方制成丸剂服用也很好。宣气散（严发十传）。治疗心胃部刺痛，牵引胸膈疼痛，体内有实热，脉数而有力的病证。栀子仁盐酒炒、滑石、大黄、木香。先把栀子用生姜煎汤，再将其余药物放入汤中浓磨，温服。病在上部的必定吐痰，病在下部的必定腹泻，疼痛立即停止。外用萝卜子炒热，装入绢袋，频频熨烫疼痛处。利气丸（方见诸气门）。治疗心胃气滞、食积、郁热所致的疼痛。加减柴胡汤（西园公制）。治疗实热上冲，心腹疼痛，发热不止。