卷六上 祛风门

译邪气进入腑，就会不认识人。邪气进入脏，舌头就难以说话，口中吐出涎沫。解释说：邪气中于络脉，是刚刚进入卫分，还在经络之外，所以只是肌肤麻木、失去知觉。中于经脉，就是进入营脉之中，骨肉都失去营养，所以身体沉重。到了中于腑、中于脏的阶段，邪气已经离开体表而深入体内，病邪进入得更深了。邪气中于腑必然归入胃，因为胃是六腑的总司。邪气中于脏必然归入心，因为心是神明的主宰。风邪进入胃中，胃热必然炽盛，蒸灼胃中津液，凝结成痰涎。胃的大络通入心，痰涎壅积旺盛，堵塞出入的孔窍，因此中于腑就会不认识人。各脏受到邪气侵袭，邪气冲入心中，神明就失去主宰。所以中于脏的人，舌头伸展僵直而难以说话，廉泉穴开张而流出泡沫。廉泉穴在舌头下面，孔窍与肾相通，是津液出出的地方。防风（一钱二分）、桂枝、麻黄、杏仁（去皮尖，炒后研碎）、芎▯（酒洗）、白芍（酒炒）、人参、甘草。说话急促而迟缓、脉象弦的，加竹沥。病程日久而频繁出现呕吐、呃逆，加半夏。语言謇涩、口渴、容易惊恐的，加犀角、羚【原文药名未完】。这是治疗六经中风的通用方剂。鹤皋说：麻黄、杏仁组成麻黄汤，是治疗太阳伤寒的方剂。桂枝、芍药组成桂枝汤，用于调和气血。黄芩……【原文残缺，后文“缓，或细不受”无法确定】。这种说法很不对。风势刚刚平定，又使用续命汤，就会再次把风邪引入体内，是多此一举；应当频频温热服用，使体内不招致风邪，体外也没有风邪侵入的通道。况且甘寒药一可以平息风邪，二可以补益虚损，三方面的作用难道不值得采用吗？《保命集》说：厥阴病泄泻痢疾不止，脉沉而迟，手足厥冷，脓血稠黏，这是难治的，应当用续命汤发汗。这是说有表邪郁缩在体内，应当把表邪发散出去，那么脏腑自然就会安定。又说：厥阴风邪所致的泄泻，用续命消风散为主方。易老的六经加减法：麻黄、杏仁、防风加倍，称为麻黄续命汤，治疗太阳中风、无汗、恶寒。桂枝、芍药、杏仁加倍，治疗阳明中风而不恶风；附子加倍，治疗少阳厥逆。【其余“亦奚以命汤”文字错乱】疼痛的部位。【与上下文衔接不明】不知道疼痛，就从外部治疗；如果属于内伤，加干姜。【原文句意残缺】卷六上 祛风门 大秦艽汤 （《机要》）治疗中风后手足不能活动，舌头强硬不能说话，风邪散在全身而不局限于某一经。秦艽、石膏（三两）、当归（酒洗）、白芍（酒炒）、川芎、生地（酒洗）、熟地、白术（土炒）、茯苓（五钱）。每次服一两。这也是治疗六经中风的通用方剂。【“雨”疑为衍字】中风属于虚邪。邪气停留不去，病情就会转为实证，所以采用驱风与养血兼顾的药剂来治疗。【后文“风疼去厥凉于静非食”文字错乱】卷六上 祛风门 地黄饮子 （河间）治疗中风后舌头喑哑不能说话，双足废弱不能行走。这是少阴经气逆而不能到达所致，称为风痱，应当立即用温法治疗。（风痱，就像瘫痪一样。） 熟地、巴戟（去心）、山萸肉、肉苁蓉（酒洗）、附子（炮制）、官桂、石斛、茯苓、石菖蒲、远志、麦冬。熟地用来滋养根本的阴精；巴戟、肉苁蓉、官桂、附子用来恢复真元之火。石斛能够安和脾气、固摄精气，山萸能够温养肝脏、固涩精气；这些药物可以平息风火。【后文“虚药，能平之元既归于舌以缓调”文字错乱】卷六上 祛风门 天麻丸 养血。祛风。强健筋骨。天麻（祛风），牛膝（强健筋骨）。两味药用酒一起浸泡三天，焙干后使用。萆薢（祛风湿，强健筋骨）。玄参【原文后仅存“阴”字，功效说明残缺】。羌【药名未完】。本方的大意是，主要治疗肾热生风。把天麻和牛膝一起炮制，是取其药力能够下达。加倍使用当归、地黄，以滋生阴血。萆活漫无【原文疑误，含义不明】（刘宗而益筋【原文疑误，含义不明】卷六上　祛风门 丸 （张咏）治疗中风导致的口眼歪斜、言语艰涩（这是风邪侵入经脉所致）。肢体迟缓、骨节疼痛（这是风邪兼夹湿邪所致）。以及风痹游走性疼痛。湿草【原文疑误】宜在五月五日、七月七日、九月九日采集，质量较好。数量不拘多少，拣去粗茎，只留枝、叶、花、果实；尽去猪也【原文疑误】。妙处全肾风之能驱风散湿，行大肠之气【原文疑误】。不过，祛风药终究偏于燥烈；如果风痹是由于脾肾两虚、阴血不足，而不是由风湿所致【原文残缺，后文不明】卷六上　祛风门 活络丹 治疗中风后手足麻木不仁，日久不愈，经络中有湿痰、瘀血，并且腿臂之间忽然出现一两处疼痛。川乌（炮制，去脐和外皮）、草乌（炮制，去皮）、胆星（六两）、地龙（即蚯蚓，洗净后焙干）。乳香（去油）、没药【原文后文疑似错接：“所以散寒湿”】蚯蚓【原文语义疑误】于肢节，久则血脉瘀血，生新血【原文残缺，含义不明】。二【原文残缺，含义不明】卷六上　祛风门 三生饮 治疗中风后突然昏乱，不省人事，痰涎壅盛、言语艰涩等症状。（东垣说：中风并不是外来的风邪，而是人体本身的正气发生了病变。凡是人年过四十、正值气血渐衰之时，或者因忧、喜、愤怒等情绪损伤正气，大多会有这种病证；即使在壮年时也可能发生。肥胖强壮的人偶尔也会有这种情况，同样是形体虽盛而正气已衰，所以才会这样。） 生南星（一两）、生川乌（去皮）、生附子（去皮，五钱）、木香（二钱）。每次服一两。加人参一两煎服。南星性辛热，能散风除痰。附子药性峻烈，能温暖脾阳、驱逐寒邪。乌头药性较轻而善于疏散，能温脾逐风。这两味药能通行经络，使气运行于全身；煎服后即可苏醒【原文“无所不气也其”疑有脱误】。这是疏通经络、治疗痰证的方剂，犹如斩关擒王的战将。必须使用人参约两许来驾驭药邪，并补助真气；否则不但没有益处，反而会因此招致失败。参参附【原文疑误】的含义，从前代医家的论述中可以看出。如果出现遗尿、手指张开、口张开、鼻鼾等症状，就是无法治疗的病情。然而服用前方后，也有很多人因此得以存活。喻嘉言说：脏属阴，可以承受纯阳之药；腑属阳，必须加入一两味属阴的药物。用以制约药性过于亢盛的燥热。经络病位较浅时，还应加入调和营卫、宣通经络的药物。） 卷六上　祛风门 牵正散 （《直指方》）治疗中风导致的口眼歪斜，而没有其他证候。（足阳明经脉挟行于口部、环绕嘴唇；足太阳经脉起于内眼角【原文“目内 ”缺字】。阳明经内有痰热蓄积，太阳经外受风邪，所以筋脉拘急而口眼歪斜。又因为木气不足，金气化而收缩，金反过来乘制木；木被金乘制，土便少了畏惧，所以口眼歪斜。口和眼经常活动，因此容易生风；耳和鼻通常安静不动，所以风邪会平息。） 白附子、僵蚕、全蝎，等分研成细末。每次服二钱。用酒调服。吴鹤皋说：羌艽、防风之类的药，可以驱除外来的风邪。但对于体内产生的风邪，并不是它们所能治疗的。（肝有热就会自行生风，这与外感风邪所致的痰【原文“之之痰（辛同附改容膏”疑似错乱，后文不明】蓖麻子（一两）、冰片（三分），一起捣成膏。寒冷月份加入干姜、附子各一钱。左侧患病就贴在右侧，右侧【原文残缺】卷六上　祛风门 蠲痹汤

译（《严氏》）治疗中风后身体烦热疼痛、颈项和背部拘急、手足寒冷麻痹、腰膝沉重、行动困难。（这些症状都是由于营卫虚弱，风湿邪气乘虚侵袭所致。医经说：营气虚就会麻木不仁，卫气虚就会肢体不能运用。所谓不仁，就是皮肤感觉不到疼痛和瘙痒。所谓不用，就是手足不能运动。岐伯说：中风大致有四种。第一种叫偏枯，就是半身不遂。第二种叫风痱。身体不疼痛，但四肢不能收动。第三种叫风 ，突然间不省人事【原文“风 ”及“庵忽”疑有讹脱】。第四种叫风痹，各种痹证大多类似风邪的表现。嘉言说：两者虽然相似，实际上并不相同。风病是阳分先受病，痹病则是阴分先受病。形成痹证的原因有风、寒、湿，三者相互夹杂，不能截然分开。只是风邪偏盛的叫行痹，因为风性善于走窜。寒邪偏盛的叫痛痹，因为寒主收缩拘急。湿邪偏盛的叫着痹，因为湿主沉重、黏滞。） 黄芪（蜜炙）、当归（酒洗）、赤芍（酒炒）、羌活、防风、甘草（炙）、片子姜黄（酒炒）。加生姜、大枣煎服。辛味药能散寒，风邪能胜湿；防风、羌活能除湿疏风。气机通畅，血液就会运行；血液运行，风邪就会消散。黄芪、炙甘草补气，能进入脾胃，作为君药【原文“能入为君属为”有残缺】。卷六上　祛风门 胃风汤 （易老）治疗风冷之邪乘虚侵入肠胃，导致食物泻下如水、食物未经消化即排出，以及肠风下血。又治疗风虚所致的能食、牙关紧闭、手足抽搐、肌肉瞤动、面部肿胀，称为胃风。人参、白术（土炒）、茯苓、当归（酒洗）、川芎、芍药（酒炒）、桂枝，等分。加入粟米一百多粒煎服。所谓胃风，是胃气虚弱，风邪乘虚侵入。风属肝木，能够克制脾土。所以使用人参、白术、茯苓，以固护脾气并增强卫气。当归【原文“削桂而东垣胃风汤”疑有错乱】与东垣胃风汤【原文残缺】白芷、升麻各一钱二分；麻黄（不去节）、葛根各一钱；柴胡、羌活、藁本、苍术、蔓荆子、草豆蔻【原文“反能食”疑有错简】。大概是因为风邪【原文“风旨”疑有脱误】。必须加入麦门冬【原文后文缺失】。卷六上　祛风门 解风散 治疗风邪所致的寒热、头目昏眩、肢体疼痛、手足麻痹，以及胸膈以上壅滞。人参（一两半）、麻黄（二两）、川芎、独活、细辛、甘草（一两），研成细末。每次取五钱，用水一盏半煎服。风邪形成寒热，是风邪侵入胃中，使营卫之气偏盛偏衰而造成的。前面的胃风汤，正是驱除胃中风邪、使其从体表解除的药方。这是由于风邪使营卫【原文“术为热四”残缺错乱】卷六上　祛风门 愈风丹 治疗各种风证及偏头痛、正头痛。防风通圣散、四物汤、黄连解毒汤，各取一料。加入羌活、细辛、甘菊花、天麻、独活、薄荷。按：外来的风邪与体内的火热相合，阳邪顺着阳分上行，必然向上攻冲头部。但风火炽盛，营血必然亏虚，所以用药就是这样配伍的。卷六上　祛风门 清空膏 （东垣）治疗正头痛、偏头痛，病程长久不愈，以及风湿热邪上壅于头目、脑部苦痛不止。（偏头痛属于少阳相火。丹溪说：偏头痛多有痰；左侧多属风、属火，也多是血虚。右侧多属痰、属热，也多是气虚。《准绳》说：医书多把头痛和头风分为两类，但其实是同一种病。病邪较浅、病程较近的叫头痛，病邪较深、病程较远的叫头风；应考察邪气的来源来进行治疗。） 黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）、羌活、防风（一两）、柴胡（七钱）、川芎（五钱）、甘草（炙，一两半）。脉象缓而有痰，去掉羌活，柴胡用量加倍。（散垣说：太阴头痛，是气壅滞在胸膈之中；头部受热邪侵扰，清阳【原文“则浊阴芎入厥阴”疑有错乱】。甘草入太阴经，能散寒并缓解疼痛；辛味与甘味相配能够发散，属于阳性药。黄芩、黄连苦寒，借羌活、防风等药向上升散，就能清除头顶之上的湿热。（黄芩、黄连用酒炒，不只是为了制约其寒性，也是想使药力向上升。） 丹溪说：清空膏，各种头痛都能治疗。只有血虚头痛、从鱼尾处牵连作痛的，不能用它治疗。鱼尾，就是眼角。又说：治疗少阳头痛；如果疼痛在太阳经或厥阴经，就不要使用，因为那是指头顶疼痛。治疗头痛时，使用羌活、防风、柴胡、川芎、升麻、细辛、藁本等药的不同，是为了分别归入各条经脉。使用黄芩、黄连、黄柏、石膏、知母、生地黄等药的不同，是为了分别清泻各脏的火。使用茯苓、泽泻，是为了引导湿邪下行。使用人参、黄芪，是采取缓和的方法治疗【原文“参 ”疑缺药名】。如果病势急迫【原文后文缺失】卷六上　祛风门 消风散 治疗风热邪气向上侵犯，导致头目昏沉疼痛、颈项和背部拘急，以及鼻塞喷嚏、声音粗重。以及皮肤顽固麻木、瘾疹瘙痒。妇女因风邪侵袭而损伤冲脉、任脉两经，导致发生血病。厚朴（姜汁炒）、陈皮（去白）、甘草（炙）、荆芥（五钱）、防风、蝉蜕、羌活、藿香、僵蚕（洗）。羌活、防风、荆芥、川芎的辛散浮升之性，用来治疗头、目、项、背的风邪。僵蚕、蝉蜕清轻上浮，用来祛除皮肤之风。藿香、厚朴，用来祛除秽恶之气。卷六上　祛风门 转舌膏 治疗中风后身体抽搐、舌头强硬，说不出话。凉膈散，加菖蒲、远志各等分。用蜜制成丸，大小如弹子，以朱砂包衣。用薄荷汤化服，临睡前服用。这是治疗心经积热的方剂。卷六上　祛风门 正舌散 治疗中风后舌头麻木强硬、转动困难，说话不清楚。蝎梢二七个，茯苓一两。研成细末，每次服一钱，用温酒调服；再用药末擦牙，效果更好。这是治疗风痰壅塞的方剂。卷六上　祛风门 二丹丸 治疗风邪所致的健忘，并能养神、安定心志、调和血液；内可安定心神，外可使腠理润泽，使人能够安睡。丹参、熟地、天冬（去心，两半）、朱砂、人参、菖蒲、远志（五钱）、茯神、麦冬、甘草（一两）。用炼蜜制丸，大小如梧桐子。每次服五十丸至一百丸，空腹、饭前服。考察中风证，心神一旦虚弱，周身百骸便失去主宰；风邪乘机扰乱，就难以驱逐使其外出。此方能够安神、补益虚损、养血、清热。卷六上　祛风门 排风汤 治疗风虚、冷湿之邪侵入脏腑。症见狂言妄语、精神错乱，以及五脏受风所发的各种病证。麻黄、茯苓、独活（一钱半）、甘草（炙）、防风、白术、当归、芍药、肉桂、杏仁、川芎、白芷。考察虚风冷湿之邪，虽然已经侵入脏腑，但治疗必先宣散，使其从体表发散出去，所以用药如此。卷六上　祛风门 凉膈散 治疗心火向上炽盛、胸膈积热有余。症见眼睛发红、头晕、口舌生疮、嘴唇干裂、吐血或鼻出血、痰涎咳嗽而稠黏，以及大小便淋漓不畅或闭塞。还可见发斑、疮疹颜色变黑并内陷，以及各种风证抽搐、手足牵引拘挛、筋脉痉挛疼痛。连翘、栀子仁、薄荷、大黄、芒硝、黄芩、甘草，加大枣二枚。葱一根。卷六上　祛风门 清心散 就是凉膈散加黄连、竹叶；煎好后去掉药渣，加入少量蜂蜜，温服。如果头痛，加防风、川芎、石膏。

译考察中风证，大多是风木之邪与君火、相火共同成为主要病因，常表现为胸膈有热的证候。古方使用凉膈散的情况最多，并不只是这两个方剂如此。正燎原 卷六上　祛风门 涤痰汤 治疗中风后痰迷心窍、舌头强硬、口不能言。方剂见卷九上除痰门。卷六上　祛风门 稀涎散 治疗风痰不能排出，喉中发出像拉锯一样的声音；也可治疗中湿后身体肿胀满闷。半夏（大者十四枚）、猪牙皂角（一个，炙）。切碎作为一服，加水二盏，煎至一盏。加入少量生姜自然汁服用。此方用半夏治疗痰涎，以牙皂治疗风邪，配合组成方剂。这是因为无形的风邪 夹带着有形的痰涎，彼此胶结而不能解除。所以使用这两味牙皂〔原文疑有脱误〕。卷六上　祛风门 竹沥汤 治疗四肢不能活动、心神恍惚、不知人事、口不能言。竹沥、生葛汁（二升）、生姜汁（二合），混合均匀。分三次温服。考察人体内积聚的痰和热，常会招致外来的风邪；此方可以经常〔原文缺字〕。卷六上　祛风门 贝母栝蒌散 治疗肥胖人中风后口眼歪斜、手足麻木；无论左侧还是右侧，都按痰证治疗。贝母、栝蒌、南星（炮）、荆芥、防风、羌活、黄柏、黄芩、黄连、白术、陈皮、半夏（汤泡）。考察中风证大多夹有热痰，而肥胖人平素又多有热痰。所以不论病在左侧还是右侧，都按痰证治疗，确实是恰当的。但肥胖人多有虚风；栝蒌可治热痰〔原文语序或有脱误〕。卷六上　祛风门 青州白丸子 治疗风痰壅盛、呕吐涎沫、口眼歪斜、手足瘫痪，以及痰盛所致的泄泻。肥胖人容易滑泄，脉多滑利，不能进食也不觉饥饿，多应归咎于痰。白附子、南星（二两）、半夏（水浸去皮七两）、川乌（去脐五钱）。四味药都生用，研成末，装入生绢袋中，在井花水里摆洗出粉；没有出来的部分用手揉搓，使药粉脱出，去掉药渣，再研再摆洗，直到全部洗尽，最后制干。此为治疗风痰的上等药物；不过药物虽经过浸泡、曝晒，毒性已经减弱，温热之性仍然存在。对于热痰蒙蔽心窍者，不适宜使用。卷六上　祛风门 星附散 治疗中风后还能说话、口不歪斜，但手足被牵引拖曳的人。南星、半夏（均制）、茯苓、僵蚕（炒）、川乌（去皮脐）、人参、黑附子、白附子（八分）。煎服。〔本方属〕温补一类，是治疗虚风、寒痰的主要药方。风虚则风邪亢盛，痰寒则痰液壅滞，阻碍脾中的阳气，使其不能周身运行，所以手足因此被牵引拖曳〔原文末有缺损〕。卷六上　祛风门 治风六合汤 治疗风虚所致的眩晕。方剂见卷一下理血门四物汤附方中。卷六上　祛风门 三圣散 治疗中风后手足拘挛、口眼歪斜，以及脚气导致行走不稳。当归（酒洗炒）、玄胡索（微炒，研成末）、肉桂（去粗皮），各等分。研成末，每次服二钱，空腹用温酒调服。黄白芍、秦艽，用来清除下焦的热。卷六上　祛风门 加味六君子汤 治疗四肢不能抬举，属于脾土虚弱衰败的，应当使用此方专门治疗根本，不能加入祛风药。六君子汤各药每味一钱，加竹沥（半小盏）、麦冬（三钱），再加生姜三片、大枣二枚。口渴时，去掉半夏，加葳蕤、石膏。考察中风门中从来不收录此方，正是所谓只治末端而忘了根本。所谓风邪过盛而导致四肢病变、不能抬举，是风邪侵入体内所造成的〔原文“式也”疑误〕。卷六上　祛风门 薏苡仁汤 治疗痹证在手足、湿邪流注关节。并治疗手足游走性疼痛、麻木没有知觉、难以屈伸。薏苡仁、当归、芍药、桂心、麻黄、甘草、苍术（米泔水浸后炒），加生姜煎服。这是治疗风湿相互搏结、关节活动不利的证候。所以以薏苡仁为君药，用来舒展筋脉、祛除湿邪；它的药力和缓，应当加倍使用，还要再加倍使用〔原文末有脱字〕。卷六上　祛风门 人参补气汤 治疗手指麻木。人参、黄芪（二钱）、升麻、柴胡、芍药、生甘草、炙甘草、五味子（五分）。考察阳气都从手指开始，手指麻木，是风邪初见端倪。应当赶快补益正气，以抵御从外部侵入的风邪，所以使用此方作为预先防范的措施。卷六上　祛风门 乌头粥 治疗痹证在手足、风邪侵袭四肢末端所致的病变，并治疗风寒湿邪所致的麻木不仁。此粥能很好地治疗手足不能活动，以及肿胀疼痛、不能活动；应当服用它来预防〔原文有缺字〕。乌头（生研为末）。每次用香熟白晚米二合，加入药末四钱，放入砂罐煮成稀粥，不可煮得太稠。加入生姜。考察四肢是全身阳气的根本，根本之处的阳气已经不能发挥作用，何况全身经络的末端呢？所以用乌头配合谷味，先从〔原文缺字〕。卷六上　祛风门 桂枝五物汤 治疗痹证在上部。方剂见卷三上桂枝汤附方中。这是《金匮要略》治疗血痹的方剂。血痹而使用桂枝汤加黄芪，是因为风邪特别强盛；风性向上运行，所以痹证在上部。外在症状〔原文后“桂外入又况”疑为残缺错乱〕。卷六上　祛风门 十味锉散 治疗痹证在手臂，也治疗中风后血虚、手臂疼痛，牵连筋骨，抬举活动困难。附子（炮）、黄芪、当归、白芍（一钱）、川芎、防风、白术（七分）、茯苓、肉桂（五分）、熟地。考察手臂疼痛，是筋脉不舒；体质强盛的人可以祛除筋脉中的风邪。然而既然已经形成血痹，所受风燥之邪的损害也很深。所以采用这个方法。卷六上　祛风门 通痹散 治疗腰部以下直到足部，因风、寒、湿三种邪气合在一起而形成的痹证。两足直到脐部都冷得像冰一样，不能自行抬举。有的因饮酒后热邪立即侵入，久而久之形成这种疾病。天麻、独活、当归、川芎、白术，各等分，研成末。每次服二钱，用热酒调服。这个方证是由于风、寒、湿三种邪气混合侵入阴股，其邪气已经越过营卫。所以改变桂枝五物汤的制法，改用此散，缓缓…… 卷六上　祛风门 史国公药酒方 治疗中风后言语艰涩（风邪侵入舌部，使舌麻木）。手足拘挛（风邪使筋脉干燥，血液不能濡养）。半身不……[原文缺字]痿弱、痹痛而麻木。（风邪兼有湿邪。顽固麻木、痿弱、痹痛。） 晚蚕砂（炒）、龟甲（醋炒）、虎胫骨（酥炙）、松节（捣碎）、防风、杜仲（姜汁炒至断丝）、川萆薢、白术（土炒）、羌活（二两）、苍耳子（炒后捶碎）、秦艽（四两）、茄根（八两，蒸熟），制成粗末，装入绢袋，浸入无灰酒三十斤中，煮熟。退去火毒后服用，每日酌量饮服而不断。防风、羌活、苍耳子、秦艽、松节、茄根、蚕砂、萆薢，既能祛风，又能燥湿。（松节能祛除骨节之间的风邪，茄根能补益气力和血液，其功效……[原文缺字]卷六上　祛风门 三因白散子 治疗肝肾中风，痰涎潮涌、壅塞，不能说话，呕吐痰沫，头痛眩晕。兼治阴证伤寒，六脉沉伏，呕吐腹泻，小便淋漓滴沥而不通。

译大附子（去皮、脐，生用）、滑石（桂府产者，五钱）、半夏（制，七钱半），研成末。每次用二钱。加生姜七片。加蜂蜜半……[原文缺字]。按：这个方剂非常高明，但没有明确说明其中的道理。而且只引用兼治阴证伤寒、霍乱、呕吐腹泻等证来说明，反而显得泛泛而不精确。[原文后文疑误]卷六上　祛风门 独活汤 （丹溪）治疗风虚所致的抽搐，昏沉不省人事，或发冷发热。（筋脉拘急收缩叫作“螈”，迟缓松弛叫作“ ”。[原文缺字]伸缩不停叫作“螈 ”，俗称抽搐；这正是木性曲直的形象。肝虚而风邪乘虚侵入，进入血脉就出现抽搐；如果停留在皮肤，就表现为寒热。如果邪气转移到它所生的脏腑，就会昏沉不省人事。所谓“所生”，就是心；木能生火。独活、羌活、防风、细辛、桂心、白薇、当归、川芎、半夏、人参、茯神、远志、菖蒲（五……[原文缺字]。肝属风木而主筋，所以抽搐属于肝邪。肝气喜疏散，病急时应服辛味药来疏散。独活、羌活和防风祛风，细辛、桂心温通经脉，所以能够安……[原文缺字]卷六上　祛风门 防风通圣散 治疗各种风证引起的潮热抽搐、手足抽搐，大便秘结，邪热突然炽盛，肌肉蠕动，以及一切风证。方剂见卷五下《表里门》。卷六上　祛风门 祛风至宝丹 治疗各种风热证。方剂见卷五下《表里门》防风通圣散附方中。卷六上　祛风门 独活寄生汤 （《千金》）治疗肝肾虚热、风湿内侵所致的腰膝疼痛、冷痹无力、屈伸不便。（肝主筋，肾主骨。《灵枢》说：能够屈曲而不能伸直，是病在筋；能够伸直而不能屈曲，是病在骨。） 独活、桑寄生（如果没有真正的桑寄生……[句未完]就用续断代替。） 秦艽、防风、细辛、当归（酒洗）、芍药（酒炒）、川芎……[原文缺字]。每次服四钱。独活、细辛进入少阴经，能够疏通血脉。与秦艽、防风配合，疏通经脉、升举阳气，以祛除风邪。桑寄生补益气血，并能祛除风湿。与杜……辛温药配合，必……[原文残缺]卷六上　祛风门 资寿解语汤 治疗中风后脾气迟缓、舌强不能说话、半身不遂。防风、附子、天麻、枣仁（一钱）、羚羊角（镑）、官桂（八分）、羌活、甘草（五分），加竹沥二……[原文缺字]。喻嘉言说：这个方剂是治疗风邪侵入脾脏、舌强不能说话的证候。至于少阴经脉环绕舌根，肾虚而风邪侵入，舌头不能说话，[原文后文残缺]卷六上　祛风门 不换金丹 退除风邪、疏散热邪，治疗中风后口……[原文缺字]。（此方祛风之力很强，大体上适用于风邪夹寒、痰气闭塞的情况，口……处也可以用。[原文缺字]荆芥穗、甘草（炙）、防风、天麻、僵蚕（一两）、薄荷叶（三两）、羌活、川芎、白附子、乌头。卷六上　祛风门 搜风顺气丸 治疗风燥所致的大便秘结，以及由此导致的气机闭塞不通，临时使用。用来疏散风邪、润燥、调顺气机，是不可缺少的。（本方的论述有夸大之处，竟说长期服用可以消除百病。使老人恢复年轻，哪有这样的道理呢？然而又说孕妇不要服用；如果服药后感觉脏腑……，就用羊肚肺羹补养，这就说明药性偏峻，显然不能长期服用。） 车前子（二两半）、白槟榔、火麻子（微炒去壳）、牛膝（酒浸）、郁李仁（热汤浸泡去皮，另行研末）、菟丝子（一钱半，半生半熟），炼蜜为丸；可治疗气滞、肠风下血。[原文“滞”前后疑有缺字]卷六上　祛风门 顺风匀气散 治疗中风、中气，半身不遂，口眼……斜。[原文缺字]（半身不遂，就是偏枯。《内经》说：胃脉沉而鼓动、涩而大，心脉细小而坚急，都是偏枯的表现。男子多从左侧发病，女子多从右侧发病。如果没有失音、舌头还能转动，就可以治疗。这是因为心主神机，胃是水谷充养之本；标本相合，则膻中、气海的宗气充盈流布，能够分布到四脏三焦并周行全身。如果标本失调，宗气虚耗，不能周遍分布于经脉，就会形成偏枯。不能周遍于五脏，就会失音。足阳明经脉夹行于口旁、环绕嘴唇，受寒则筋脉拘急，受热则筋脉松弛。左侧属寒、右侧属热，就会出现左侧拘急而右侧弛缓。[原文疑似重复或脱漏]急而左侧弛缓。阳明属燥金，主筋脉紧缩；风病可以导致筋脉收缩。木气亢盛而表现得像金，反而兼有克制自身的燥凉之性，因此不可使用桂枝、附子。元戎说：酒湿所致的疾病也能形成痹证，出现口眼……斜、半身不遂等中风表现；治疗中风时应当泻除湿毒，不可当作风病治疗而发汗。《衍义》《易简》的说法与此相同。） 以及风气。白术（二钱）、乌药（一钱半）、人参、天麻（五分）、沉香（研磨）、甘草（炙）、青皮、木瓜、苏叶、白……[原文残缺]。按：关于匀气的说法很有道理，体内之气应当流通而不壅滞。外来的风邪自然不能长久停留，也容易疏解散去，所以说匀气就是调气。冬竹及……[原文残缺]卷六上　祛风门 摄生饮调苏合丸 治疗一切突然昏倒，不论是中风、中寒、中暑、中湿、中气，还是痰厥、饮厥之类；刚开始时可以使用此方。[原文前部药物及操作残缺]将细辛、生南星、半夏研成末，吹入鼻中，等患者打喷嚏后，再服用前面的药。牙关紧闭时，把辛药末放在中指上，并与乌梅肉一起频频涂擦，牙关就会自行张开。半夏（用沸水反复煎沸的汤液浸泡。浸泡片刻。一钱半。） 南星（选圆而白的。用湿纸包裹后煨制。） 南木香、苍术、细辛、生……[原文残缺]；丸、半……[原文残缺]。素体虚弱、虚风、苏合……[原文残缺]卷六上　祛风门 乌药顺气散 治疗风气攻袭、流注所致的四肢骨节疼痛、全身顽麻和瘫痪、言语艰涩、香港脚、行走困难；手……时宜先服此药，以疏理逆乱之气（凡是中风证多夹有中气，并不只是急性中风如此）。然后再根据证候选用祛风药。麻黄（去节）、陈皮（去白）、乌药（二两）、白僵蚕（炒，去嘴）、川芎、白芷、甘草（炙）、枳壳片，加红枣二枚煎服。如果怕冷，用温酒调服。卷六上　祛风门 八味顺气散 治疗中风、正气虚弱、痰涎壅盛。白术（炒）、白茯苓、青皮（去瓤炒）、白芷、陈皮（去白）、台乌药、人参（一钱）、甘草（五分）。青皮、白芷、乌药、人参……[原文残缺]；元气卫外空疏者，服此方也……[原文残缺]。这个方剂的组成似乎尚不完备，而且两方取……[原文残缺]卷六上　祛风门 通顶散 治疗中风后不省人事（风邪鼓动、火邪炽盛，痰涎向上壅塞）。口部紧闭，不能张开。这是风寒之气侵入胸中，导致气机不能宣发。藜芦、甘草（生用）、细辛、人参、川芎（一钱）、石膏（五钱），研成细末，每次取一字，吹入鼻中。如果打喷嚏而中风、昏迷不省人事，病情已经危急，不是平和的药物能够通开其壅塞的。所以使用藜芦，并配伍人参、细辛，取它们药性相反而能相互配合的作用。卷六上　祛风门 泻青丸 治疗中风后自汗、昏沉眩冒、发热而不恶寒、不能安睡，这是风热导致躁扰烦闷的缘故。

译当归、川芎、栀子、羌活、大黄、防风、龙胆草（等分），炼蜜制成弹子大小的丸剂，每次服一丸，用竹叶汤送服。按：此方名为“泻青”，是取泻东方甲乙木之意。风邪进入厥阴风木之脏，因同类之气相互吸引，其势必然更加旺盛。如果辨明属于虚热，必须用四物汤全方，再加人参、竹沥、秦艽、羌活，共八味药组成剂，才符合治疗法则。卷六上　祛风门 舒筋保安散 治疗左侧瘫痪、右侧偏废，筋脉拘挛，身体不能随意活动，腿脚无力，干湿香港脚，以及湿邪滞留经络、久而不能痊愈的病症。本方用来疏通、引导各种气机。虎骨（酒炙）、萆薢、五灵脂、牛膝（酒浸）、续断、白僵蚕（炒）、松节、白芍药、乌药、天麻。封扎严密，放置七日。此病是风湿相搏，结聚在筋脉之间，凝滞不散，阻遏正气使其不能运行，所以用药如此。卷六上　祛风门 加味羚角散 治疗筋痹，肢体关节拘束疼痛。羚羊角、当归、白芍、川芎、附子、薄荷、独活、防风，加生姜三片。这个方子治疗筋痹的意义非常好。因为筋痹必须以舒缓筋脉为主，所以应加倍使用羚羊角作为君药。筋痹必然由于血液不能濡养筋脉，所以应当采用反佐之法。卷六上　祛风门 如圣饮 （节庵）治疗刚痉、柔痉两种痉病，症见面红、颈项强直、头部摇动、口部紧闭、身体角弓反张；其治法与治疗瘈疭相同。痉病是太阳经受风后，又严重感受寒湿而形成的疾病。风邪使人燥动，寒邪使筋脉牵引紧缩，湿邪使邪气黏着而拘滞，所以出现头摇、口噤、项强和身体反张。风邪夹寒，血行涩滞，无汗，称为刚痉；风邪夹湿，津液外泄，有汗，称为柔痉。羌活、防风、白芷、柴胡、甘草、黄芩、半夏、川芎、芍药、当归、乌药，加生姜煎服，并加入姜汁；柴胡用姜汁制，再加苍术。卷六上　祛风门 上中下通用痛风方 （丹溪）黄柏（酒炒）、苍术（泔水洗）、南星（姜制）、神曲（炒，用以调和中焦）、川芎（能上行下行）、桃仁（去皮尖，捣碎）、威灵仙（酒拌，能上行下行）、桂枝。痛风有寒、湿、热、痰、血等不同病因，这个方子可以通治。黄柏清热，苍术燥湿。桃仁、红花能够治疗气血积滞所致的病症；本方因此可以通用，尤其适用于病在上部者。卷六上　祛风门 三化汤 治疗中风后大小便数日不通、邪气内盛实证，用此方使其缓缓通下。（嘉言说：风邪侵入经络，只适宜宣散。如果误用攻下法，风邪就会乘虚进入腑和脏，酿成难以收拾的祸患。至于中脏腑的证候，多是平素积虚、脏腑真气不能固守的人，往往会很快死亡，不能不谨慎。只有中胃腑这一证，若内有实邪而便秘，偶尔才有可以攻下的情况。然而也不过是解除烦热，并不是猛烈攻下。所谓一气之间的微微发汗、十天之内的轻微通利，也是因为确实适用才使用；至于子和以攻下立法，《机要》又说中脏者适宜攻下，便把攻下指为固定治法，这怎么能作为准则呢？不过，中脏也有缓急两种情况：中腑日久，热势深重至极，传入脏腑的，可以攻下。但攻下必须使风邪和热邪一同排除，并填补其空虚的孔窍，这样风邪才不会再次产生。如果只是打开壅塞、消除瘀滞，反而必然增强风势，这是为什么呢？若是突然出现正气虚弱、身体内部病势急迫的证候，攻下药一入口，病人就可能不能苏醒，难道可以不加辨别吗？后世因为把中腑便秘也指为可攻下，看到误用攻下没有造成损害，就更加相信子和和《机要》的方法可以使用。假如遇到真正的中脏证而攻下又没有针对病情，就很难挽回了。方见卷四上攻下门附方，其中为大黄、厚朴、枳实，即小承气汤。上焦胀满，用厚朴治疗；中焦胀满，用枳实破除；下焦实邪，则用大黄攻夺。用这三味药来开通三焦的闭塞。为什么现在的人常常用开窍法来排出风邪，难道不知道孔窍空虚后风势会更加炽盛吗？这样下去怎么会有尽头呢？） 卷六上　祛风门 血痹汤 治疗血痹、容易惊恐，以及筋脉拘挛紧急。人参、黄芪、肉桂、当归、川芎、代赭石、羌活。厥阴肝脏所主管的是血，所藏的是魂。血液痹阻不能运行，魂就会自行失常。如今不疏通血液，只治疗惊恐，这是没有掌握治疗要领。所以以人参开通血脉为君药，以黄芪、肉桂、当归、川芎为臣药；代赭石专门疏通肝血，用来辅助人参力量不足之处；少量加入羌活作为使药。气是血液运行的动力，气旺盛，血就能运行。但必须用肉桂、当归大力温通血液；这是因为厥阴主管风，风邪除去，寒湿自然就不会留存了。卷六上　祛风门 三痹汤 治疗气血凝滞、手足拘挛，以及风痹、寒痹、湿痹三种痹证。人参、黄芪、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、生地黄、杜仲（姜汁炒至断丝）、牛膝、桂心。喻嘉言说：这个方子用人参、黄芪和四物汤，整方全是补药，其中加入防风、秦艽以制胜风湿，加入桂心以制胜寒邪，再用细辛、独活来…… 卷六上　祛风门 千金地黄汤 治疗热邪所致的风病、心中烦闷，以及脾胃有热、食物壅滞不能下咽。生地黄汁、枸杞子汁、荆沥、竹沥（五升）、真酥、生姜汁（一升）、人参、天门冬（八两）。白开水送服，每次一方寸匙。再按：这个方子能够补虚、清热、润燥、涤痰、除风，并疏通瘀滞壅塞。各种功效美好而且兼备，确实值得珍视。由于能够养血、豁痰，……虚…… 卷六上　祛风门 乌梅擦牙关方 治疗中风后口部紧闭、不能张开。足阳明胃经的经脉沿着面颊车部位运行，进入牙齿缝隙。风寒侵袭这条经脉，病情较轻时会战栗、牙关紧闭而不能张开。有些中风病人口部张开、牙关不闭，这是筋脉已经断绝，无法救治。乌梅：擦拭牙龈，等口涎流出，牙关就会张开。酸味首先作用于筋，木能克制土。酸味属木，阳明胃属土。使牙关因酸味而松软，牙口就能张开。如果用铁器撬动，恐怕会损伤牙齿。卷六上　祛风门 药汤熏蒸法 许胤宗治疗唐代柳太后的风病，病人脉象沉而且口噤。许胤宗说：病人口部不能服药，应当用药汤的蒸气熏蒸，使药力进入腠理，经过一昼夜，病形就会消退，很快便能见效。像这种情况，是因为病情危急到极点，药物不能及时到达病所，也是治疗风病的一种权宜变通之法。卷六上　祛风门 清震汤 治疗雷头风，症见头面部出现疙瘩、肿胀疼痛、怕冷而高热，症状像伤寒。一说：头部像雷鸣一样，风邪发动时会发出声响。东垣说：病在三阳经，不可过度使用寒凉重剂，否则会造成过度攻伐，所以制定清震汤治疗。三阳经的经气都汇聚于头部；从额头到头顶、再联络脑后的部位，属于太阳经。从额头到鼻子以下的部位，属于阳明经。从头角向下，经过耳中及耳朵前后的部位，属于少阳经。升麻、苍术（五钱）、荷叶（一枚）。升麻药性属阳，味甘而气机上升，能够解除多种毒邪。苍术味辛而性猛烈，能够燥湿、增强脾的功能，还能避除瘴疠；这就是《局方》的升麻汤。荷叶颜色青，能够升发清阳，是本方中的引经药。卷六下 祛寒门