卷九下 杀虫门

译卷九下　杀虫门 扫虫煎 治疗各种虫向上攻冲、胸腹疼痛。青皮、小茴香（炒）、吴茱萸（一钱）、槟榔、乌药（一钱五分）、细榧肉（三钱，捣碎）、乌梅（二个），加水煎煮，取汁约八分，去渣服用；也可先吃牛肉脯（原文残缺）。卷九下　杀虫门 化虫丸 治疗肠胃中各种虫患。（肠胃之中，没有什么东西不能容纳。之所以会化生出各种虫，是因为正气虚弱，或误食了某些东西，或因湿热蒸腾郁结而形成。这就像万物必先腐败，随后才会生虫一样。） 鹤虱、胡粉（炒）、苦楝树向东的一枝，取尚未出土者、槟榔、芜荑、使君子（五钱）、枯矾（二钱五分），研成细末。卷九下　杀虫门 消渴杀虫方 （《夷坚志》）治疗消渴证中有虫的情况。苦楝根：取新鲜白皮一把，切片焙干，加入少许麝香煎服。空腹服用，即使因此感到困倦疲惫也没有关系。可排出三四条虫。消渴有一种证候，是蛔虫消耗人体津液而形成的。大概是因为饮酒过度、食用炙烤之物，积久形成胃热，湿热又生虫，这个道理本来是说得通的；面对这种病证时应当仔细（原文残缺）。卷九下　杀虫门 雄槟丸 治疗腹痛、胃痛，疼痛没有其他症状而且有时发作。（所谓干痛，是指不吐、不泻，只是疼痛。所谓有时，是指吃得清淡而且饥饿时疼痛。吃饱后疼痛就没有了，这就是虫病。） 雄黄、槟榔、白矾等分，用饭制丸，每次服五分。雄黄辛烈而有毒，槟榔味苦而能下行，白矾味酸而有收涩作用，都是能够杀虫的药物，所以合用治疗虫病。（吴鹤皋说：这是古方。虫吐（原文残缺）。葙子（原文残缺）。卷十上 经带门 妇女的各种疾病，本来与男子没有不同。其中有所不同的，只是月经、带下、怀孕和生产等方面，因此不得不另行详细论述方药。除此之外的各种杂病，药（原文残缺）。卷十上　经带门 温经汤 （《金匮要略》）治疗妇女下腹部寒冷、长久不能受孕。兼治崩漏下血，或月经过多，以及到了月经期却不来月经。（《金匮要略》说：妇女年约五十岁，患腹泻，连续几十天不止。每天傍晚就发热，下腹部拘急胀满，腹部胀满，手掌烦热，嘴唇和口腔干燥。这是为什么呢？回答说：这种病属于带下病。为什么这样说呢？曾经发生过小产，瘀血停留在少腹而没有排尽。怎么知道是这样呢？其唇口干燥，人的起居（原文此处语句残缺，含义不明），没有发热，因而少腹拘急；下利日久而津液亏损的情况也可能有这种表现，腹部胀满、脾虚的情况也可能有这种表现。手掌烦热，也是阴虚者可能出现的表现。如果唇口是由营气所主管，那么患下利病时本来不应出现这种症状。然而既然出现了这种症状，又与少腹拘急、手掌烦热相合，显然是血瘀而火气郁结。所以心受到影响就会出现手掌发热，脾受到影响就会出现唇口干燥。因此说，这种病证表现为唇口干燥。所以就可以据此知道病因。使用温经汤，是因为小产后身体虚弱，寒气积聚、气机凝结，血液于是瘀滞而不能排除；所以用当归、芍药、川芎调和血分，用吴茱萸、桂枝温暖血分中的气，以推动瘀血运行。肺主管气，用麦冬、阿胶补益肺的根本。脾土能够统摄血液，用人参、甘草补益脾虚，用丹皮去除表面的热邪。但下利已经很久，脾气有所损伤，所以用生姜、半夏扶正脾气。方名温经汤，是为了治疗病的根本。因为专门温暖经脉，所以凡属血分虚寒、月经失调的病证，都可以用它治疗。吴茱萸（三两），当归、川芎、芍药、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草（二两），麦冬（原文剂量残缺）。卷十上　经带门。胶艾汤。（《金匮》）治疗妇女月经下陷失常。漏下的经血颜色发黑而不止，或者冲脉、任脉受损，月经过多，淋漓不断。方剂见卷十下胎产门。妇女的月经虽然从下部排出，实际上是由心胃之气主管，因此升降运行有一定的周期。如今称为漏下，就是说它失去了正常的周期。漏出的经血颜色发黑，凡是血液通行而呈紫色（原文残缺，后文不完整）。卷十上　经带门。柏子仁丸。（《良方》）治疗月经来后又停止、血少而精神衰弱。女子多愁善感，常常忧虑思虑过多。忧虑过多会损伤心，心受损伤就不能化生血液，因而血少。血少，肝就没有足够的血液收藏，冲脉、任脉也会枯涩，所以月经闭止不行。医经说：月经不来，是胞脉发生了问题。胞脉属于心，并且络于胞宫之中。现在气向上逼迫肺，心气不能下降，所以月经不来。柏子仁（去油）、牛膝（酒浸）、卷柏（五钱）、泽兰、续断（二两）、熟地黄（一两），炼蜜为丸，用米饮送服，以通行闭塞的月经。卷十上　经带门。升阳举经汤。（东垣）治疗崩漏。身体发热，自汗，气短，疲倦乏力，食欲不振。这是由于劳累损伤所导致的。补中益气汤（见气门）加白芍、黑山栀、生姜、大枣，煎服。补中益气汤用来补益中气、升举阳气，并退热、收敛汗液。加入芍药以敛阴，加入黑栀子以清热。另外还有东垣《兰室秘藏》中的升阳举经汤。黄芪、当归、白术（各三钱），羌活、防风、藁本（各二钱），独活、附子（去皮、去尖，研末）、红花（原文剂量及后文残缺）。右手尺部脉按之空虚，说明火气也已亡失。虽然在口部见到热证和出血，但应当切实补益命门，以治疗下陷脱失（原文残缺）。卷十上　经带门。固经丸。（《良方》）治疗月经来潮后仍不停止，以及崩漏、漏下，血色紫黑并结成血块。冲脉、任脉是经脉汇聚之海，如果没有受到损伤，阴阳就会和平，气血也会调和。如果劳累过度，损伤脏腑，冲脉、任脉之气虚弱，不能约束和控制经血，所以月经过多而突然下泄。有时是阴虚而阳气搏动，受到热邪侵袭，攻伤冲脉、任脉；血遇热就会妄行。脉象数而疾，小者为顺，大者为逆。血色紫黑并结成血块，是热邪过盛，反而兼有水液凝聚变化，并不是寒证。《玉机微义》说：血遇寒就会凝结，既然经血已经运行却呈紫黑色，所以知道不是寒证。龟板（炙，四两）、芍药（酒炒）、黄柏（酒炒，三两）、黄芩（二两）、香附（童便浸后炒）、樗皮（两半）。月经过多而不止，是阴气不足以制约胞络之火，所以超过正常的程度（原文药名、剂量与后文黏连，部分残缺）。崩漏、漏下，是虚证兼有热邪。血色紫黑并结成血块，是为了制约（原文残缺，含义不完整）。卷十上　经带门。通瘀煎。治疗妇女气机停滞、血液积聚、经脉运行不利。疼痛剧烈、拒绝按压，以及产后瘀血所致的实性疼痛，还有男女因血气逆乱、血液结聚等证候。（三五钱）：山楂、香附、红花（取新鲜的，炒至黄色，用二钱）、木香（七分）、乌药（一二钱）、青皮、泽泻（一钱五分）。用水煎服。加入酒一至两小盅。兼有寒邪凝滞的，加肉桂一钱，或加吴茱萸五分。火气旺盛、内有热邪而血液干燥运行不畅的，加炒栀子一二钱。有轻微发热、血虚的，加芍药二钱。血虚而涩滞的，加牛膝。血瘀而不能运行的，加桃仁二十粒。去掉桃仁的皮和尖。也可以加入苏木、延胡索之类的药物。瘀血严重、因而大便干结的，加大黄一二三钱；或者用朴硝、蓬术，也可以。卷十上　经带门。连附四物汤。