卷四

译与大黄、鳖甲制成散剂，用酒送服方寸匕。用于治疗妇女腹内的恶血，恶血排尽后即可停服。血液结聚而肿胀，腹部胀大如鼓，同时小便不通的，必须兼用沉香一类的破气药。又可研成细末敷在金疮上，这样便不会留下瘢痕，也是它能散血消除瘀血的验证。凡是阴虚、内热炽盛、津液枯涸而小便不利的人，都不要服用；服用后会更加损伤阴液，危害会更严重。卷三 寓木部 猪苓 味甘、淡，微苦，性平，无毒。《本经》说它主治疟疾，解除毒邪、蛊疰和不祥之气，通利水道；长期服用能使身体轻捷、耐老。发明 猪苓归入肾和膀胱的血分，善于疏通利导经脉和腑府。世人只知道它是专门利水的药，却不知道它还有治疗疟疾、蛊疰的功效。仲景治疗消渴、脉浮、小便不利而有微热的病证，用猪苓散发汗。病人想喝水，喝下后又吐出，这叫水逆，用五苓散主治。猪苓专门发挥引水下行的作用，长期服用必定损伤肾气，使人的眼睛昏暗；利小便的药没有像它这样迅速的，所以它不用于补剂，不能与泽泻相提并论。而《本经》又说长期服用能使身体轻捷、耐老，这是指平素湿热较多的人而言，不能一概而论。卷三 寓木部 雷丸 味苦、咸，性寒，有小毒。是竹子的余气凝结而成的，外皮黑、内部白的最好。入药时要浸泡后使用，红黑色的会杀人。《本经》说它能杀灭三虫，驱除胃中的毒气和热邪，利于男子而不利于女子。发明 雷丸专门发挥杀虫作用。杨某患了一种奇怪的病，每当开口说话，腹中便有细小的声音，渐渐声音越来越大；有个道士说，这是应声虫。他只读《本草》，寻找能够治疗这种病的药，读到雷丸时应验了，于是一次服下几粒，病就痊愈了。这是雷丸追杀虫邪、攻下积滞的验证。《本经》称它有利于男子，《别录》却说长期服用会导致阴痿，似乎相互矛盾；其实所谓“利”，是指疏通利导。疏通利导过度，就会使封藏功能失职，所以会发生阴痿。《千金方》记载治疗小儿伤寒、不能服药的方法。治疗方中常常使用雷丸，取的是它驱除毒气的功效。卷三 寓木部 桑寄生 味苦、甘，性平，无毒。《本经》说它主治腰痛、小儿背部强直、痈肿，能充养肌肤，使头发和牙齿坚固，使胡须、眉毛生长，并能安胎。发明 桑寄生得到桑树的余气而生，专门能够祛风、除湿、疏通调和血脉。所以《本经》用它治疗妇女腰痛、小儿背部强直等病。血脉通畅调和后，肌肤、眉毛和头发都得到滋养；即使有痈肿，也能消散。古代圣人根据事物取类比象，认为它寄生在榕树上，形态上与子体接受母体之气没有不同，所以把它视为安胎的要药。《别录》说它能消除妇女崩漏以及产后遗留的疾病，这也是它祛风除湿、益血补阴功效的验证。只有西蜀、南粤等不养蚕的地方才有桑寄生，所以真正的桑寄生极少。如今世上多用榕树枝冒充，千万不要误用，真正的桑寄生极难得到。所以古方在这味药下面说，如果没有桑寄生，可以用续断代替；由此也可以推想它的功用。卷三 寓木部 松萝 味苦、甘，性平，无毒。《本经》说它能治疗恼怒和邪气，止虚汗、头风，以及妇女阴部寒冷、肿痛。发明 松萝是生长在松树上的女萝，又名兔丝，能够平息肝气的恼怒，祛除寒热邪气。它能祛除头风、止虚汗，是因为天生的东西与上部相亲近。《别录》说它能治疗痰热、温疟，可用作催吐汤剂并利水道。因此《肘后方》把它与瓜蒂、杜蘅用酒浸泡两夜，再饮一合，用来吐出胸中的痰热和头痛。《千金方》把它与瓜蒂、恒山、甘草一起用水和酒煎煮，用来吐出胸膈中的痰癖；因为它质轻而清，能向上涌，所以催吐药中使用它。卷三 苞木部 竹叶 味甘，性微寒，有小毒。《本经》说它主治咳嗽、气逆上冲，治疗筋脉拘急、恶疮，并能杀灭小虫。发明 各种竹子和竹笋都味甘、性寒、无毒。只有竹叶受到阴风和烈日之气较多，所以多少带有小毒。《本经》说它主治咳嗽、气逆上冲，是因为它能够清除肺胃之热。说它能治疗筋脉拘急、恶疮，是因为它能够化解身体中的气。气机得到正常运行，周身百骸就会舒畅，哪里还会有小虫为患呢？仲景治疗伤寒病解后身体虚弱消瘦、气少、气逆，使用竹叶石膏汤。《金匮》治疗中风发热、面红、头痛，使用竹叶汤，总的都是取其清除肺胃虚热的意义。卷三 苞木部 竹茹 味甘，性寒，无毒。制作竹茹的方法是：选大青竹，用瓷盘刮去外层薄膜，取第二层像麻丝一样的部分，去掉碎屑后使用。发明 竹茹专门清除胃腑之热，是治疗虚烦、烦渴、胃虚呕逆的重要药物。咳嗽气逆、吐血，以及产后虚烦，都没有不适宜使用它的。《金匮》治疗产后虚烦、呕逆，有竹皮大丸。《千金》治疗产后内虚、烦热、气短，有甘竹茹汤。产后虚烦、头痛、气短、胸闷烦乱而不能缓解，有淡竹茹汤。内虚时用甘味药来安定中焦，胸闷烦乱时用淡味药来清胃，各自都有充分的道理。它的性质虽然寒而且滑利，却能疏利孔窍，因此不必担心郁滞、遏阻外来邪气。卷三 苞木部 竹沥 味甘，性寒，无毒。取竹沥的方法是：将青竹截成约二尺长，劈开后火烤两端，收集流出的竹沥使用。如果想取得较多竹沥，就把坛子埋在土中，用湿泥封严；根据坛口大小用篾条箍两道，把竹子竖着插入坛口，在竹子顶部放置大量炭火烧烤。发明 竹叶兼能作用于肌表，所以能够治疗疮病、杀虫。竹茹专门清胃腑之热，所以能够止呕、除烦。竹沥善于透达经络，能够治疗筋脉拘挛；痰停留在皮里膜外、筋络和四肢时，非竹沥不能化解。它具有纯阴的性质，虽然借助火力逼取出来，但还必须用姜汁推动它的药势，这样才能随手取得疗效。《千金》治疗风痱、身体没有疼痛但四肢不能活动、神志错乱不严重，有竹沥饮子；这与《本经》所说治疗筋脉拘急相应，专门取竹沥滋润濡养的作用。《千金》治疗四肢不能活动时，则兼用附子、桂枝、羚羊角等性悍的药物，以振奋其功能。一方面用来舒缓拘急，另一方面用来收摄松弛，运用得十分精妙，难以想象。有人说竹沥性寒，只能用于热痰；却不知道把它加入附子、桂枝等方剂中，同样能够开发湿痰和寒饮。只是胃虚、肠滑，以及气机阻滞、大便不畅的人误用后，往往会导致呃逆、不能进食、泄泻不止，甚至死亡。这种阴柔的药性，不发作则已，一旦发作就必然猛烈而突然，难以挽救。卷三 苞木部 笋 味甘，性微寒，有小毒。发明 各种竹笋吃得过多，都会扰动气机、诱发寒证，使人心痛。与羊肝同食会损伤视力。脾胃虚弱、大肠滑泄的人都不宜食用。一般医生治疗痘疮，常常劝病人喝笋汤，甚至把笋加入汤药中，却不知道痘疮患者不宜用笋。笋能使大肠过于滑利，而且有“刮肠篦”的名称；如果肠胃本来就不充实，更应忌用。只有血热、毒邪旺盛的人才适宜使用。干笋的淡味薄片能利水、疏豁痰邪，可用于水肿；葶苈丸中就使用它。卷三 苞木部 竹黄 味甘，性寒，无毒。发明

译竹黄产生在大竹里面，是竹子的津液之气凝结而成的。它的味道和功效与竹沥相同，但没有寒凉滑利所造成的危害。它能清心经的热，祛除风热，可用于小儿惊痫、风热痰涌导致的失音，是治痰清热的重要药物。因为它产于天竺国，所以名为天竺黄。如今药店里常把各种骨头烧成的灰和葛粉掺入其中，不可不加以辨别。卷三 苞木部 震烧木 发明 雷电之气与心相通，所以可以治疗心神失常、惊悸一类的疾病。又可悬挂在门户上，用来大力压制火灾。卷三 藏器部 锦、新绛、黄绢、绵 发明 锦烧成的灰，主治失血、血崩和金疮出血。新绛可以治疗妇女血崩。丝本来就有治血的作用，再加上染成绛色，又烧成灰，所以用来治疗失血有效。把天然黄色的丝绢煮汁服用，可以止消渴，并治疗产妇胞衣受损，是补益膀胱的重要药物。棉花烧成的灰能够止吐血、鼻出血、崩中以及大小便中的各种出血。卷三 藏器部 裆 发明 仲景治疗阴阳易病，患者身体沉重、气少、腹部拘急，并牵引阴部和膝胫拘挛急迫，用烧〔缺字〕散主治。取〔缺字〕中靠近隐秘部位的地方烧成灰，用水调服方寸匙，每日三次；小便随即通利，阴茎头稍微肿起就会痊愈。男子使用女子的〔缺字〕，女子使用男子的〔缺字〕。卷三 藏器部 裹脚布 发明 取男子所用的裹脚布中缠裹柔软的，绕在腹部，腹痛、泄泻、痢疾就会停止。妇女想要回乳，用男子的裹脚布束住乳房一夜，乳汁就会停止；功效胜过服药。卷三 藏器部 凿柄 发明 凿柄可以治疗妊娠难产，烧成灰后用酒送服，是取其能够开凿孔窍的意义。把铳楔烧成灰服用，是取其发射迅疾的意义。卷三 藏器部 弓弩弦 发明 难产时取弓弩弦缚在腰上，或把弩牙烧掉后放入酒中饮用，都是取其如扣动机关般发动迅速的意义。李时珍说：弓弩弦用于催生，是取其快速之意。折断的弓弦用于止血，是取其断绝出血之意。卷三 藏器部 破旧蒲扇 蒲席 发明 蒲的性质本来寒凉，加上做成扇子，使用到破旧。它长期沾染汗液，咸味与寒性相互配合，所以烧成灰后和粉末一起扑在身上，是取扇子扇动招风、止汗的意义。取长期用于睡卧的破旧蒲席，烧成灰后用酒送服二钱。治疗跌坠损伤所致的恶血，可与蒲黄、当归、赤芍、朴硝一起煎汤调服。汗是血液化成的，长期沾湿蒲席，用它烧灰，是取同类之气相互感应的道理。卷三 藏器部 漆器 发明 漆本来具有散血的作用。所以把它烧烟，用来治疗产后血晕；熏闻之后立即苏醒。又能杀灭各种虫。卷三 藏器部 灯盏油 味苦、辛，性寒，略有毒。发明 油熬炼后寒性更强，灯油又最深地得到火气，所以取它治疗突然中风、神志不清、喉痹和痰厥；用鹅毛蘸油扫入喉中，使顽痰涌吐出来，疏通向上逆行的气机，然后再用药。卷三 藏器部 炊单布 发明 炊单布承受蒸笼的热气最多，所以用来治疗汤火熏蒸所致的面部、眼目浮肿。烧成末敷上，肿胀立即消退，这是取同类相感的道理。《金匮》治疗坠马以及各种筋骨损伤，也使用它。青布烧成灰，用蜂蜜调和，敷在热毒疮上有效。卷三 藏器部 破旧鼓皮 性平，无毒。发明 破旧鼓皮专门主治蛊毒。这是取它内部空虚、声音能够传得很远的特点。烧成碎屑，用水调服；病人随即会喊出施蛊者的姓名，前往呼唤蛊主，取出蛊毒后就会痊愈。梅师说：凡是中了蛊毒，有的会下血，形状像鹅肝；有的会吐血；有的心腹剧烈疼痛，好像有东西在咬。如果不立即治疗，蛊毒吃尽五脏就会死亡。想知道是不是蛊毒，只要让病人把唾液吐入水中；沉下去的是蛊毒，浮在水面上的就不是。把破旧鼓皮烧成灰，用酒服方寸匕，过一会儿病人自然会喊出施蛊者的姓名。《外台秘要》说：治疗蛊毒，取宽五寸、长一尺的破旧鼓皮，以及五寸长、拇指粗的蔷薇根，加水一升、酒三升，煎煮至剩二升服下；应当排出蛊毒，病就会痊愈。卷四 虫部 蜂蜜 味甘，性平，无毒。调和补益的药使用白蜜，泻火的药使用赤蜜。味酸的蜂蜜不宜入药，也不能与生葱、独头蒜、莴苣同食，否则会使人腹泻。凡是炼蜜，都要用炭火慢慢熬炼，撇去浮沫，直到滴入水中能凝成珠状为止。炼成后，每斤蜂蜜加入陈酒四两，再熬至沸腾，用来和药制丸，药力就容易化开。《本经》说：蜂蜜主治心腹间的邪气和各种惊痫，能安定五脏，补益不足，益气补中，止痛解毒，消除各种疾病，调和百药；长期服用可以增强意志、使身体轻健，不易饥饿，也不易衰老。发明 蜂蜜是蜜蜂采集无毒的花朵后酿制而成的。生蜂蜜性质凉，能清热，所以能够治疗心腹中的邪气。熟蜂蜜性质温，能补益中焦、安定五脏的各种不足；它味甘而药性平和，所以能够解毒。它柔润滋泽，所以能够润燥。它药性缓和而能解除急迫，所以能够主治心腹、肌肉和疮疡的疼痛。仲景治疗阳明腑实、燥屎结滞和大便不通，用蜜煎导法，是取蜂蜜能够通导燥结而不损伤肠胃。凡是滋补药，都用炼制过的白蜜制丸，是取它能够调和脾胃、润养肺脏。赤蜜味酸，吃了会使人心中烦躁，只有泻火药才使用它。白蜜虽然能补益脾肺，但性质凉润；脾胃不实、肾气虚弱而滑泄，以及湿热痰滞、胸中痞塞不舒的人，都必须忌用。所以琼玉膏用糖霜，枳术丸用荷叶包裹饭，佐金丸用米饮，牛黄丸用蒸饼，黑锡丹用酒曲，磁朱丸用神曲，虎潜丸用酒，香连丸用醋，茸珠丹用红枣，滚痰丸用水泛丸，各有适合自己的辅料。如今人们制作丸剂一概使用蜂蜜，很是失去了前代医家制方用药的本意。卷四 虫部 蜜蜡 味淡，性平，无毒。《本经》说：主治下痢脓血，补益中焦，接续断裂的损伤，治疗金疮，并能益气，使人不易饥饿、耐于衰老。发明 蜂蜜由蜜蜡形成。天下万物的味道，没有比蜂蜜更甘甜的，也没有比蜡更淡的；难道不是蜂蜜味道浓厚而蜜蜡味道淡薄吗？仲景治疗痢疾有调气饮，《千金》治疗痢疾有胶蜡汤。大概都是领会了《本经》所说的意义。淡味是五味的根本，胃是五脏的源头，所以蜜蜡能够补益中焦、接续损伤，大概是从太极的道理中有所领会。甄权治疗孕妇胎动、下血不止，病情危急将死的情况：取鸡蛋大小的一枚，煎煮三至五沸，加入美酒半斤服下，立即痊愈。它又能解毒，所以蜡矾丸以它作为主药。华佗治疗吃东西就吐的下痢，用白蜡方寸匙一匙、鸡子黄一枚、石蜜、苦酒、发灰、黄连末各半〔缺字〕，鸡子壳〔层次疑误〕；先煎蜜、蜡、苦酒，再把鸡子的四种材料调匀，随后加入黄连末和发灰，熬到可以制丸为止，分两日服完，疗效非常显著。卷四 虫部 露蜂房 味苦、咸，性平，有毒。《本经》说，主治惊风抽搐、螈、寒热往来及邪气、癫痫、鬼魅精怪所致的病、蛊毒和肠痔；用火煅烧后药效较好。发明 露蜂房是归阳明经的药。《本经》说，它能治疗惊痫、癫疾、寒热邪气、蛊毒和肠痔，因为它能够祛除、涤荡痰垢。疮疡、牙痛以及其他疾病使用它，都是取其以毒攻毒、杀虫的功效。卷四 虫部 又名果蠃，是细腰蜂。味辛，性平，有小毒。

译《本经》说，主治久聋、咳嗽气逆和毒气，还能拔出刺并使汗液排出。发明 《诗经》说“螟蛉有子，果蠃负之”，意思是细腰蜂取来青虫的幼虫，教导并使它变化成自己的幼虫。《大明》说，它能治疗呕吐、气逆。将鲜品研碎后可敷在竹木刺处，这就是《本经》所说的“出刺出汗”，取其毒性峻烈，借以把刺拔出。卷四虫部 虫白蜡 味甘，性温，无毒。发明 蜡树属金，药性专门发挥收敛、坚固的作用。它的叶子能够治疗疮肿；虫子取食其叶后形成的虫白蜡，与桑螵蛸没有不同，是外科的重要药物。将它与合欢皮一同加入生肌膏中，疗效极佳。如今人们治疗下疳，服用后病尚未成形就能消退，已经形成的就能收敛；取半两放入鲫鱼腹中煮熟食用，治疗肠红有奇效。卷四虫部 紫矿 就是紫草茸。味甘、咸，性平，有小毒。发明 紫矿是麒麟竭树上的蚂蚁把树脂聚集起来形成的，与蜜蜂酿蜜相似。产自真蜡的最好，波斯产的次之。古方用它治疗五脏邪气、金疮、崩漏、破除积血，还能生肌止痛。如今人们专门用它治疗痘疮，有活血、促使痘疮起胀的功效，没有咸寒药导致泄泻的弊端，功效胜过紫草，所以称它为紫草茸；其实它并不是紫草的同类。卷四虫部 五倍子 就是川文蛤。味苦、酸、咸，性平，无毒。产于川蜀，形状像菱角的最好。经过发酵制成的叫百药煎。每取五倍子末一斤，加入桔梗、甘草、真茶末各一两，再加入酵糟二两拌匀，放在糠中覆盖发酵，等到发起如发面一样就制成了，做成饼晒干后使用。发明 川文蛤善于收敛顽痰，解除热毒。黄昏时咳嗽，是火气浮在肺中所致，不宜使用寒凉药，应当用五倍子、五味子收敛并使其下降。如果是风寒从外侵袭所致的突然咳嗽，或肺火实盛，禁止使用，因为它只能收敛而不能发散。所以体内痰饮过盛的人误用后，痰饮往往聚敛在中焦，常常会使人胀满闭塞而死。研成末，可收敛脱肛和子宫脱垂。百药煎药性上浮，味道带有余甘，能治疗上焦痰嗽、热渴等病，含服尤其适宜。经过发酵后，主治便血，能使须发变黑，消除肿毒，收敛金疮；用于喉痹、口疮，掺敷后即可进食。卷四虫部 桑螵蛸 味甘、咸，性平，无毒。是桑树枝上的螳螂卵鞘，用火烤至黄色后使用。《本经》说，主治内伤、疝瘕、阴痿，能益精生子；治疗女子月经闭止、腰痛，并能通利五淋，通畅小便。发明 桑螵蛸是归肝、肾和命门的药，主要功效是收涩。所以男子虚损、肾气衰弱、阳痿、梦遗、遗尿、白浊等方剂多使用它。《本经》又说它能通利五淋、通畅小便，大概是取其疏泄下焦虚滞的作用。桑螵蛸散治疗小便频繁、尿液像稠米泔水，兼见心神恍惚、身体消瘦憔悴、食欲减少。若因女劳所得，方中用桑螵蛸、远志、龙骨、菖蒲、人参、茯苓、当归、龟甲各一两，临睡时用人参汤调服二钱；如果没有桑树上的桑螵蛸，就用其他树上的，并浓煎桑白皮汁作辅助。如果阴虚而火多的人误用，反而会助长虚阳，往往导致尿色发红、茎中疼痛、强中失精；对此不可不了解。将鲜品研烂外敷，可以拔出箭头和箭镞。卷四虫部 雀瓮 又名蛄，俗名毛。味甘，性平，有小毒。《本经》说，主治寒热邪气结聚、蛊毒、鬼疰以及小儿惊痫。发明 雀瓮就是蛄的虫壳。这种虫夏天生在叶子上，背上有刺，能蜇伤人，所以叫毛。深秋叶子落尽、虫体将老时，它从口中吐出白沫，白沫逐渐凝结变硬，虫体在其中化蛹，形状像蚕。到了夏天羽化出来，形状有些像蜻蜓，但翅膀是黑色的，稍微宽些；它把卵产在叶子上，孵化出蛄。之所以称为雀瓮，是因为麻雀喜欢吃它的蛹。入药只取石榴树上的，连同蛹一起炙烤后使用。苏颂说：现在医家治疗小儿惊痫，用雀瓮子连同虫体，与白僵蚕、全蝎各三枚，略微炒后捣成末；用煎好的麻黄汤调服一字，每日服三次，疗效很显著。藏器治疗小儿撮口、不能吃奶，只要先在口旁见到出血，就把雀瓮打破取汁涂在患处。卷四虫部 原蚕蛾 味咸，性温，有小毒。取尚未交配的雄蚕蛾，用纸包好焙干，拌入花椒密封收藏，就不会被虫蛀。《本经》说，主治心腹邪气，能使阳痿勃起，益精气，增强意志，助人生育，使面色好看，补益中气，使身体轻健。发明 蚕的禀性具有淫盛的火气，药力专门助阳。蚕卵在腊月里如果不经重盐腌透，再用水浸泡、晒干，蚕茧就不能缫丝；蚕蛾产卵后，除了桑叶什么也不吃。《本经》所说主治心腹邪气，都是借助桑的余力，就像僵蚕能治疗风痰、蚕茧能治疗痈肿、蚕沙能祛除风湿一样。它能使阳痿勃起、益精气、增强意志、助人生育，也就是《别录》所说的益精气、强健阴道、交合时不疲倦，同时还能止遗精，两者完全相合。“好颜色”与“使人面色好”是意义相同的两种说法。所谓补益中气、使身体轻健，是因为它善于补益真阳，而阳气主轻快敏捷。详细参照经书的宗旨，确实应当是原蚕蛾，主治内容没有疑问；可惜编纂《本草》的人误把它列在樗鸡之下，我特意予以纠正。卷四虫部 白僵蚕 味咸，性平，无毒。颜色白的好，入药只取形直的，因为是雄蚕；去掉黑色的嘴和蚕丝，炒后使用。《本经》说，主治小儿惊痫、夜间啼哭，能驱除三虫，消除黑，令面色好看，并治疗男子阴部瘙痒。发明 僵蚕是患风病而僵死的蚕。它的功效专在祛风化痰，这是得自桑的力量。《本经》治疗惊痫，是取它疏散风痰的力量。驱除三虫、消除黑、治疗男子阴部瘙痒，是取它清除浸淫之湿的作用；三虫也是湿热所生的蛀虫。凡是咽喉肿痛以及喉痹，使用此药后咽下，立即可以痊愈。它治疗风痰、结核、头风、皮肤风疹、丹毒瘙痒、疳蚀、金疮、疔肿和风病，都是取其散结化痰的意义。卷四虫部 蚕茧 味甘，性温，无毒。发明 蚕茧治疗没有脓头的痈肿，烧成灰后用酒服下，第二天就会破溃。煮汤服用可治疗消渴。缫丝水以及煮丝绵所得的汁液，功效相同。卷四虫部 蚕蜕 就是马明退。味甘，性平，无毒。就是老蚕眠后蜕下的皮，入药时略微炒后使用。如今把养过蚕的纸叫作马明退，这是错误的。发明 蚕没有桑叶就不能生长，得到了东方水气的完整滋养，所以能治疗风病和血病。蚕蜕治疗眼中的翳障，比蝉蜕更迅速，可惜一时很难找到。卷四虫部 蚕砂 味甘、辛，性温，无毒。略微炒后使用。发明 蚕砂是专门治疗风湿的药。有人患风痹，就用蚕砂焙熟后，用绢布包好熨敷。治疗烂弦风眼，可将蚕砂用麻油浸泡二三宿，研细后涂在患处，经过一夜就能痊愈。把蚕砂放在酒坛上，用泥封好，酒的颜色会清澈，味道也会醇美。不过只有晚蚕所产的才好。早蚕所产的不能入药，因为饲养时用火烘过，所以有毒。卷四虫部 九香虫 咸，性温，无毒。阐发。