卷二蔓草部

译各种药性轻浮的药，都能入肺而疏散肺气，灯心、马勃之类都是这样。各家都说它性寒，专门能够攻除痰邪、平定喘息，却不知道它苦味中带有辛味，寒性中又有疏散之性，因此肺热痰喘、声音不清的人适宜使用。钱氏补肺阿胶散使用了它。取的是它清热降气的作用，邪气除去，肺就安宁了。它药性善于向上涌吐、向下泄利，所以《纂要》治疗蛇蛊毒时，单用本品浓煎服下，诱使患者呕吐，毒就能解除。婴儿麻疹内陷，出现喘满、声音嘶哑的，应当加用本品。如果肺气寒、肺金寒，出现喘咳失音，则禁用。卷二 蔓草部 青木香 就是马兜铃的根，味辛、苦，性微寒，无毒。发明 青木香味苦、性寒，香气细微，归足少阴经。它善于使上逆的阴气下降，所以能治疗风湿；葳蕤汤使用了它，还能治疗痈肿、痰结、气滞以及气凝所致的各种疼痛。《唐本》说它治疗热毒肿痛和蛇毒，用水磨取汁液外敷。《肘后》说它治疗蛊毒，用酒和水调煎服下，毒可从小便排出。古人说，服用过多会使人呕吐、泄泻；肺寒咳嗽、寒痰喘息，以及胃气虚弱、畏惧进食的人，不要服用，因为它辛香而善于走窜。卷二 蔓草部 预知子 味苦，性寒，无毒。《大明》说它性温。发明 预知子专门杀虫、治疗蛊毒；它治疗癖病、蛇毒，总的来说都是取其杀虫的功效。相传取预知子两枚，系在衣领上，遇到蛊毒时，就能听见果子发出声响，所以叫作“预知子”，蜀地人极为珍视它。卷二 蔓草部 牵牛 味苦、辛，性温，有毒。东垣说它味辛、性热，有毒。有黑、白两种，分别叫黑丑、白丑；凡是使用时，都生用研磨，取其头末。发明 牵牛是专门峻猛利水、使水湿迅速下泄的药。白色的属金，能疏利肺气，治疗上焦痰饮，消除气机壅滞上逆，通利大肠因风邪导致的便秘，并清除气分的湿热。黑色的属水，能泻肾，并兼能泻脾胃之湿，消除水肿、腹胀和脚气，通利大小便秘结。但病在血分，或者病势稍弱而只有痞满的，不可使用。东垣说：“牵牛不是神农氏所载的药。” 《名医续注》说：“味寒，能除湿气，利小便，治疗湿邪下注所致的脚气。”这种说法对它的气味和主治都说错了。凡使用牵牛，剂量少时会使大便通利，剂量多时则会泻下如水；它实际上是泻气的药。它味道辛辣，长时间咀嚼则药性猛烈而强悍，所谓“苦寒”又在哪里呢？所谓湿，是水的另一种称呼，属于有形之邪。如果感受湿气后不能运化，导致大小便不通，可以暂时使用它。何况牵牛只能泄去气分的湿热，不能除去血分的湿热。我常见因饮酒、饮食过度损伤而患痞满的人，多服牵牛散以求一时通快，药效过去后痞满仍在；结果长期服用耗损元气，却还不知道悔改。东垣治疗下焦虚弱所致的水肿，用天真丹配伍牵牛，并将牵牛用盐水炒黑，再辅以沉香、杜仲、补骨脂、官桂等药，深得补泻兼施的妙处。方剂见《医学发明》。卷二 蔓草部 紫葳 又名凌霄，味酸，性微寒，无毒。《本经》说它主治妇女产后和乳后的遗留病患、崩漏、症瘕、闭经、寒热往来和身体瘦弱，并能养胎。发明 凌霄花是作用于手足厥阴血分的药，能够清除血中的伏火。《本经》说它主治妇女崩漏、症瘕，又能治疗闭经、寒热往来和身体瘦弱。所谓养胎，是因为体内有积聚瘀血，瘀血散去后胎儿自然安稳；这与《金匮要略》桂枝茯苓丸中使用桃仁、丹皮治疗妊娠症瘕的道理相同。症瘕、闭经、血气刺痛、疠风和恶疮多使用它，都是取其疏散恶血的功效。如果没有瘀血而胎动不安，则禁用。卷二 蔓草部 旋花 又名缠枝牡丹，味甘、辛，无毒。能制约雄黄的毒性。《本经》说它主治面部黑色。能使容貌美好，并益气。根主治腹中的寒热邪气。发明 凡是藤蔓类植物，形象上像人的筋，所以多能治疗筋病；旋花根细如筋，可以食用。《本经》说它主治腹中的寒热邪气。《别录》说长期服用它可以不感到饥饿。时珍从京师回来时，见到北方车夫常常携带它；车夫说，傍晚回来后煎汤饮用，可以补益损伤。由此看来，旋花能益气续筋的说法，尤其可以得到验证。筋被砍断后，取旋花根捣汁，滴在断筋处，再把药渣敷上，每日换药两次，半个月就能接续。卷二 蔓草部 蔷薇 果实叫营实，味酸，性温，无毒。《本经》说营实主治痈疽恶疮、肌肉结聚、跌打损伤和筋伤、腐败疮的热毒，以及阴部蚀疮久不愈，并能使关节通利。发明 蔷薇是野生的白花品种。它的性质专门解毒，果实还能够消散结聚；肌肉结聚、筋伤、腐败疮和阴部蚀疮，都可以用它治疗。《本经》所说的主治，都是指它的果实；根能入阳明经，祛除风邪、杀虫，所以痈疽、疮疡、癣病常用它。《千金》用它的根煎煮饮服，治疗消渴和小便过多。它又是治疗口疮的良药。《圣惠》用酒煮蔷薇根服用，治疗小儿遗尿。这些都是取其温暖足阳明经，使足太阳经得到荫护的作用。卷二 蔓草部 月季花 俗名月月红，味甘，性温，无毒。发明 月季花是活血的良药。捣烂后外敷，可用于肿疡。痘疮如果受到经月之气的触犯而内陷不起，加入汤药中使用，痘疮就会重新透发；这是因为月季每月开放，不失月经运行的常规。虽然这种说法是取其象征意义，但也确实说明了它有活血的作用。卷二 蔓草部 栝蒌实 味甘，性寒，无毒。去掉外壳，用纸包好压去油脂后使用。与乌头、附子相反。发明 栝蒌实味甘、性寒，能够润燥，因此适宜作为治疗咳嗽、消除痰液、止渴的重要药物，因为它能清除胸膈中的污浊油腻和郁积热邪。仲景治疗喉痹疼痛、牵引至心肾部位的咳嗽吐痰喘息，以及结胸导致的胸满疼痛，都使用栝蒌实，取其甘寒而不损伤胃气，能够降下上焦之火，使痰气下降。它的药性比栝蒌根稍平和，也没有寒邪郁滞的弊端；但脾胃虚弱以及呕吐、自利的人不可使用。卷二 蔓草部 栝蒌根 就是天花粉，味苦，性寒，无毒。与乌头、附子相反。《本经》说它主治消渴、身体发热、心胸烦闷和大热，能够补虚安中，接续断绝的损伤。发明 栝蒌根性寒，能降下膈上的热痰，滋润心中的烦渴，清除时令疾病的狂热，祛除因饮酒所致的湿热黄疸，并治疗痈疡、解毒排脓。《本经》称它能安中补虚、接续断绝的损伤，是因为它有清胃祛热的功效；火邪去除，中气就会安定，津液恢复，血气就会调和，断绝的损伤也就能接续。它性寒而下行，凡胃虚呕吐、阴虚劳咳而误用，反而会损伤胃气，时间久了必然导致泄泻、喘咳，使病根更加牢固。凡痰饮颜色白而清稀的，都应当忌用。卷二·蔓草类 土瓜根 即王瓜根，味苦，性寒，无毒。藏器说它有小毒。《本经》说它主治消渴、腹内痈疽、瘀血导致的月经闭止、寒热往来和酸痛，并能益气、治耳聋。按语

译南方所产的王瓜，禀受的湿热之气最盛；患有疮肿、痈毒的人吃了，病情会更加严重。北方所产的王瓜，最早得到春天阳气上升的气机。患消渴、腹内痈疽的人使用它，疗效相当迅速。王瓜根治疗黄疸、消渴的药性，与栝蒌相差不远；只是不能像栝蒌那样安定中焦、补益虚损、接续损伤，并调和经络中的各种血液。《金匮要略》治疗妇女月经不调、带下，以及小腹胀满、月经一个月来两次的情况，用土瓜根散为主，深刻体现了《本经》所说的主治瘀血、月经闭止之意。方中用土瓜根、芍药、桂心、【原文缺字】等分研末，以酒调服方寸匕，每日服三次。苏颂说，治疗小儿发黄，可将土瓜根生捣取汁，服三合，最多服三次即可见效。又可治疗黄疸变黑：清晨温服土瓜根汁一小升，到午时黄水便会从小便排出。它能治疗寒热往来和酸痛，都是祛除湿热的表现。南阳治疗阳明经的热证、大便不通，用它引导药力向下，以排出湿热。王瓜子能治疗肺痿吐血、肠风便血、赤白痢，以及反胃吐食。可惜世上的医生还不知道使用它。卷二·蔓草类 葛根 味甘，性平，无毒。颜色白的较好。归阳明经。用于解表时生用。胃热烦渴时煨熟使用。《本经》说它主治消渴、身体大热、呕吐和各种痹证，能振奋阳气、解除各种毒邪。按语 葛根的药性上升，属于阳药，能鼓动胃中清阳之气，所以《本经》说它主治消渴、身热和呕吐，使胃气布散开来，各种痹证自然会解除。所说的振奋阳气、解除各种毒邪，是因为胃气升发后，各种邪毒自然不能停留，便会自行消散。葛根是专治阳明经病的药，能治疗额头痛、眉棱骨痛、流行性热病所致的呕逆；还能发散邪气、解除肌表郁滞、开胃止渴、使斑疹透发、帮助痘疹出透。如果太阳经刚发病，出现头脑痛而不口渴，说明邪气尚未进入阳明经，不可立即使用葛根，以免把邪气引入体内。仲景治疗太阳、阳明合病，出现自下利而后又不下利、只是呕吐的情况，都使用葛根汤。太阳病误用泻下后，腹泻不止，并见喘息、出汗、脉搏急促的，用葛根黄芩黄连汤；这些都是根据两经表里关系以及寒热、轻重不同来处方的。只要按照证候施治，没有不立刻取得显著疗效的。此外，葛根葱白汤是治疗阳明经头痛的特效药。斑疹已经出现斑点后，不可使用葛根、升麻，以免表气虚弱，反而使斑疹增多并溃烂。葛根又质轻而上浮，生用能升发阳气、滋生津液，熟用则能鼓舞胃气；所以治疗胃虚引起的口渴，七味白术散中使用了它。清暑益气汤兼用【原文缺字】的原因，是暑邪损伤阳明经后，额头必然胀闷；不用它就不能使郁滞得到开发。葛花能解除酒毒，葛花解醒汤使用它，而且必须配伍人参；但没有酒毒的人不可服用，服后会损伤人体的先天元气，因为它会大力疏开肌肉、发泄汗液，从而损伤津液。卷二·蔓草类 天门冬 即天棘根，味甘，性寒，无毒。焙热后去掉内心，肥厚洁白的较好。忌食鲤鱼。《本经》说它主治各种突然发生的风湿偏痹，能强健骨髓、杀灭三虫、祛除伏尸；长期服用可使身体轻健、增益元气、延年益寿，并且不易感到饥饿。按语 天门冬是手太阴肺经气分的药。它兼能通利肾气，治疗咳嗽气逆、气喘急促、肺痿、肺痈、吐血、鼻出血、干咳和痰液凝结；其药性寒凉而滋润，能滋养肺脏，适合肺气有热而且干燥的人。肺是清虚之脏，受凉则肺气安宁，受热则肺气升腾。天门冬能够保护肺脏，使肺气不受火热扰动。与地黄、麦门冬合用，主治心肺虚热所致的咳嗽、吐脓血，又能治疗热淋。与人参、【原文缺字】同用，可平定虚喘；这是因为肺气肃降，气机才能正常运行，呼吸之气才能排出。如果脾虚而腹泻、厌恶饮食，即使有上述病证，也不可轻易使用，因为它的下降、通泄作用过强。李时珍说，天门冬能清肺金、降火，补益肾水的上源，所以能够向下通达肾气，用在滋补方中很有效。脾胃虚寒的人长期服用，必然导致肠道滑利，反而形成顽固性疾病，这是因为它性寒，能使大肠通利。《本经》用它治疗各种突然发生的风湿偏痹，是因为热盛会生风，突然发作属于火邪，偏痹由湿热所致；所以治疗风证要先清火，而清火的根本在于滋养阴液。所谓三虫、伏尸，都是脾肾湿热所化生；清除这两经的湿热，就不会有三虫、伏尸的祸患。它又能使人延年益寿、耐受饥饿，所以辟谷方中多使用它。卷二·蔓草类 百部 味苦，略带甘味，性微温，有小毒。肥厚洁白的较好。抽去里面的心再使用，就不会使人感到烦闷。《本经》说它主治咳嗽、气喘上冲；用火炙过，再用酒浸泡后饮服。按语 百部是杀虫的要药。所以肺热劳瘵、喘咳，以及有寸白虫的人适合使用。蛲虫痢和传尸骨蒸等病，也多使用它。李时珍说，天门冬、麦门冬这一类药，都主治肺中的痰。只是百部药性温，适合肺胃寒的人。天门冬、麦门冬药性寒，适合肺胃有热的人。脾胃虚弱的人不要使用，因为它味苦，会损伤胃气。将百部浓煎后用来清洗牛马身上的虱子，或清除树木蛀虫，再把药液灌入虫孔中，并削杉木塞住孔洞，蛀虫就会死亡；由此可知它杀虫的功效。卷二·蔓草类 何首乌 又名夜交藤，味苦涩，性微温，无毒。形状圆而大的较好。须根和赤根、白根都要一同使用。炮制方法：用竹刀刮去外皮，与黑豆拌在一起，蒸九次、晒九次，备用。禁止接触铁器；忌与萝卜及各种血类同用；不要与天雄、乌头、附子、生姜、辛夷、仙茅等同用，因为它的药性收敛、味道涩。按语 何首乌是足厥阴肝经、足少阴肾经的药。它禀受阴中之阳的属性。南方所产的最好；北方所产的，即使极其粗大，也很不值得珍视，因为北方地气偏属阴，缺少阳气生长的力量。白色的归气分，赤色的归血分。肾主收藏，肝主疏泄；何首乌气温、味苦涩，苦味走肾，温性能补肝，能够收敛精气，因此能养血益肝、固精益肾、强健筋骨、使须发变黑，是滋补的良药。它不寒凉，也不燥烈，功效在地黄、天门冬等药之上。气血得到充分调和后，风虚所致的斑疹、肿胀、瘰疬等疾病就可以痊愈。生用时兼有发散作用，主治寒热【原文缺字】疟，以及痈疽、背疮，都可使用它。现在有人治疗津液、血液枯燥以及大肠风秘，用鲜何首乌数钱煎服，便能通便；这是因为它滋补肾水的作用最快，还来不及固摄收藏，便随着药性向下泄出。它与肉苁蓉滋润燥结、通利大便的作用相同，但没有助长火邪的忧患。肠风、脏毒，用干品研成末，以米饮送服，每日服二三钱即可见效；这是因为它能在内温暖肝肾，在外祛除少阴经的风热。《丹方》治疗久疟，用生姜、何首乌一两，柴胡三钱，黑豆按患病年数增减；煎好后露置一夜，清晨趁热服下。若是夜间发作的疟疾，尤其有效。这是把发散之中寓有收敛、补益之中寓有发散的方法。卷二·蔓草类 萆薢 味苦、甘，性平，无毒。产于四川，大块、颜色白而质地松脆的，是萆薢。如果颜色黄红，就是菝葜。另有一种小块而质地坚硬的，叫土萆薢，不宜入药；忌与茶、醋同用。《本经》说它主治腰脊疼痛、强健骨节，祛除风寒湿邪所致的周身痹证，治疗久不愈的恶疮和热邪。

译按语 萆薢味苦、性平，是胃和肝的药，能入肝搜除风邪。《本经》说它主治腰脊疼痛，能强健骨节。它入肝祛风，入胃祛湿，所以《本经》说它主治寒湿所致的周身痹证、恶疮、热邪等病。古人有时称赞它能固摄精气，有时又说它能逐水，这两种说法为什么相差如此之远呢？他们不知道，胃气健旺，湿浊就会被排除，肾脏没有邪湿干扰，自然就能固摄精气。杨氏萆薢厘清饮专门治疗湿浊病，正是体现了这个道理。它又主治阴痿、遗尿，以及老年人的筋脉迟缓、行动不便，总取其通行阳气的力量，以利于关节、帮助身体运化。如果阴虚精液滑泄，或元气下陷、不能固摄精气，同时小便频数、大便牵引急迫，误用萆薢后病情必定加重，因为它性温而善于发散，不利于阴虚。菝葜与萆薢相类似，《别录》说菝葜主治腰背寒痛、风痹，都是取其祛除湿热、利水、强健筋骨的作用。卷二·蔓草类 土茯苓 俗名冷饭团，味甘淡，性平，无毒。忌用铁器。按语 土茯苓古代称为山牛，归胃、肝、肾经。它能清除湿热、利于关节、止住拘挛、消除骨痛，主治杨梅疮，解除汞粉之毒。李时珍说，杨梅疮起源于岭南，当地风土炎热，山岚瘴气熏蒸，又夹杂淫秽、湿热之邪，便发为这种疮。如今这种病已遍布四海各地，虽然大致有几种类型，治疗方法却相同；病位属于厥阴经和阳明经。如果兼及少阴经、太阳经和阳明经，疮毒就会发于咽喉。如果兼及太阳经、少阳经，疮毒就会发于头部两侧。相火寄居于厥阴，肌肉则归属于阳明。如果使用轻粉这类峻猛攻下的药物，毒气就会窜入经络筋骨，无法排出，转变为筋骨拘挛疼痛，发作成结毒，最终成为顽固难愈的疾病。方用土茯苓一两、薏苡、忍冬、防风、木瓜、木通、白藓皮各五分，皂荚子四分，人参、当归各七分，每日服三次，忌饮茶和烧酒，以及牛、羊、鸡、鹅、鱼肉、麸面、盐、酱，并禁房事一百天；口渴时饮土茯苓汤，半个月即可痊愈。卷二 蔓草部 白蔹 味苦、甘、辛，性微寒，有小毒。忌与乌头、附子同用。能解除野狼毒的毒性。《本经》说，白蔹主治痈肿、疽疮，能散结气、止痛，清除热邪，治疗眼睛发红、小儿惊痫、温疟，以及妇女阴部肿痛、赤白带下。发明 白蔹性寒。它能解毒，外敷肿疡疮能够消散病邪，这是因为它味辛。但是，阴疽颜色淡白、不能隆起，以及胃气虚弱的人，不适合使用。《本经》用它治疗目赤、惊痫、温疟，难道不是取其清解热毒的作用吗？用它治疗阴部肿胀和带下，难道不是取其祛除湿热的作用吗？《金匮要略》的薯蓣丸使用它，主要取其辛凉、消散结聚的作用，以解除风邪之气积聚所导致的各种疾病。世上的医生只知道它能治疗痈肿、解毒，见识浅陋啊！它与地肤子同用治疗淋浊、遗精，与白芨同用治疗金疮出血，与甘草同用解除野狼毒的毒性；由此可知它具有辛散作用。但痈疽已经溃破的，不宜使用。卷二 蔓草部 山豆根 味苦，性寒，无毒。发明 山豆根味极苦、性大寒，所以能够治疗咽喉的各种疾病。苏颂说：含在口中，让药汁慢慢咽下，治疗咽喉肿痛非常有效。可以用水浸泡后含漱，也可以煎汤后小口慢饮；治疗痘疹热毒以及喉痹的方药，也都有效验。这是因为咽喉病证都属于阴气向上逆行，所以用苦寒药使其下降。《开宝本草》说它能解除各种药物中毒，止痛，消除疮肿毒，治疗发热、咳嗽，善于治疗人和马的急黄病，还能杀灭小虫。李时珍说，腹胀、气喘、胸腹胀满时，可研成末，用汤送服。血气壅滞导致腹胀时，用酒送服三钱。突然发生热厥、心痛时，磨汁服用。总的来说，都是依靠其苦寒之性来疏散病邪；但脾胃虚寒而腹泻的人禁用。卷二 蔓草部 黄药子 味苦，性平，无毒。发明 黄药子治疗各种恶性肿疮、喉痹，以及蛇、狗、蛟所致的毒伤；研末用水服下，并同时外敷。《千金要方》治疗瘿病，用黄药子半斤、无灰酒一升浸泡药物，将瓶口封固，用糠火煨，等到闻到香气、瓶口出现津液时停止。时常饮一杯，不要中断，三五日就会消退。不要饮用过量，否则会使人的颈项变细。又专门治疗马、牛心脾的热病。卷二 蔓草部 白药子 叶称为剪草，味辛，性凉，无毒。发明 白药子味辛、性凉，能够解毒。所以能够治疗金疮出血过多并发热。用它凉血清热，疼痛自然停止，肌肉也会自行生长。又主治咽喉中有热邪阻塞不通、经常疼痛肿胀，宜用醋煎后小口慢饮。治疗各种骨鲠：卡在上部的就会吐出，卡在下部的就会从大便排出。能解除野葛、生金、巴豆所致的药物中毒。又治疗马的脾肺热病。卷二 蔓草部 威灵仙 味苦、辛，性温，有小毒。发明 威灵仙药性善于向下走，能够通行十二经，所以能宣通五脏，是治疗胃脘积滞疼痛、脚胫痹痛、湿痹和痛风的重要药物。能消除水肿、破除坚硬积聚，早晨服用，傍晚即可见效。辛味能疏散邪气，所以主治各种风病。温性能够疏泄水湿，所以主治各种湿病。痘疹之毒壅滞在上部、不能向下传达，导致腰部以下及小腿、膝部的痘疹迟迟不能灌浆时，用它引毒下行，立即见效。它的药性善于通利下行，对于病势强盛、体质壮实的人，确实有特殊疗效。气虚的人服用后必定会因虚弱而腹泻，最终形成顽固病症，因为它会耗伤血液、走散元气。血虚所致的疼痛，如果不是由风湿引起，就不要服用。卷二 蔓草部 茜草 《素问》中称为茹，又称为茹（原文此处字样有缺损），俗名血见愁；味苦、辛，性微温，无毒。《本经》说它主治寒湿、风痹、黄疸，并能补益中焦。发明 茜根颜色赤红而性温，味苦并带辛味；赤色入营分，温性能运行瘀滞，辛味入肝，是作用于手足厥阴血分的药物。《本经》又用它治疗寒湿、风痹和黄疸，是因为湿热邪气痹阻于营分；用它清理邪湿，就能使脾胃健运，寒湿、风痹无处留滞，黄疸也会自行消除。它治疗妇女月经不通，疗效非常显著。详见《素问》的四乌（原文疑有脱字）一茹丸，用于治疗妇女失血和血枯。《千金翼方》治疗内崩下血，都取它能够消散经脉中瘀血积聚的作用。病人即使出现出血证候，如果还伴有腹泻、不能进食，就不要服用。卷二 蔓草部 防己 味辛、苦，性寒，有毒。《本经》说它主治风寒、温疟、热气所致的各种疾病，能够祛除邪气，通利大小便。发明

译防己味辛而性寒，纯属阴性，主治下焦血分的疾病；药性峻烈而不平和，善于向下运行，长于祛除湿邪，因为辛味能够走散。再加上它药性强悍，所以主治风寒、温疟、热气所致的各种疾病，能够祛邪、通利大小便；这些是《千金要方》所说的主治。《名医别录》说它能治疗水肿和膀胱有热。能够疏通腠理、通利九窍，这些都是祛湿的作用。陶弘景说，防己是治疗风水病的重要药物。汉防己是根，进入膀胱，祛除人体中部以下的湿热。木防己是茎苗，走阳（原文疑脱“明”等字），治疗中风、筋脉拘急、风痹和湿热。《金匮要略》中的防己黄芪汤、防己地黄汤、木防己汤、五物防己汤，都是治疗痰饮、湿热的重要方药。《千金要方》治疗遗尿、小便涩滞，有三物木防己汤。水肿也有三物木防己汤，总的都是取其疏通运行经脉的作用。能够泻除血分中的湿热，疏通经络中的阻滞。体质强壮的人若使用不当，药物一下咽就会使人心烦、食欲减少。至于祛除湿热引起的肿痛、湿邪下注所致的香港脚，以及膀胱热邪积聚，防己确实是能够通行十二经的神奇药物。如果属于饮食劳倦、阴虚内热，使用防己使大便泄泻，就会进一步严重耗伤血液，这是不能使用防己的第一个原因。大渴而大量饮水，以及久病津液运行不畅、上焦湿热等证，防己是作用于下焦血分的药物，这是不能使用防己的第二个原因。外感邪气传入肺经，气分有湿热而小便黄赤，这是上焦气分的病证，是不能使用防己的第三个原因。总的来说，上焦湿热都不能使用防己；即使是下焦湿热，也应审察大小便是否通利，只有大小便不通利时才可以使用。卷二 蔓草部 木通 原名通草，性味平淡，无毒。颜色淡黄、气味细微清香的最好。《本经》说它能清除脾胃的寒热，通利九窍、血脉和关节，使人记忆不忘，并能驱除恶虫。发明 木通是根（原文此处疑有脱字），归入手足太阳经、手少阴经和手足厥阴经。它泻除气分的湿热，防己则泻除血分的湿热。脾胃不和，就会使水道不利，进而导致气机郁滞、寒热、肿胀、淋证、便秘以及痹证、黄疸等病，这些都适合使用木通这类淡味渗利的药物；分清并疏利阴阳后，水液运行、火热下降，脾胃调和，心肾也就平衡了。《本经》说它能清除脾胃寒热，是因为它能够通利湿热。说它能通利九窍、血脉和关节，是因为它味淡而能渗利。说它能使人不忘、驱除恶虫，是因为孔窍通利则神志清明，湿邪消散则恶虫被驱除。由于它能够通达九窍、运行十二经，所以又能催生、下乳，消散痈肿和结聚的热邪。只是胃虚、肾寒，以及伤寒大便干结、表虚多汗的人禁服。这是因为担心它进一步损伤津液，耗散胃中津汁。李时珍说，木通向上能够通心、清肺、通达九窍，向下能够泄湿、祛热，哪里只是通利小便而已呢？这是因为它能够泄除丙丁之火，肺就不会受到邪气侵扰。它能够疏通水道，水液来源清利，于是各经的湿热都从小便排出，所以导赤散使用它。卷二 蔓草部 通草 原名通脱木，性味平淡，无毒。发明 通草质地轻而空虚，颜色白，专门归入太阴肺经。能引导热邪下行并促进小便排出，归入阳明胃经；还能使气机向上通达、向下促进乳汁分泌。李东垣说，它能泻肺、利小便，治疗五淋、水肿和癃闭；这是取其性寒而下行、味淡而能升的作用。张仲景的当归四逆汤使用它，是为了疏通体内的湿热。孕妇不要服用，因为它能够通利孔窍。卷二 蔓草部 钩藤 又名钓藤，味甘，略带苦味，性寒，无毒。以带钩的部分入药最好。发明 钩藤是归手厥阴、足厥阴经的药物。足厥阴肝经主管风，手厥阴心包经主管火。小儿的急惊风、慢惊风、惊痫、抽搐、腹中钩痛、客忤、胎风，以及成人的肝风、头晕目眩和妇女赤白带下，都是肝风与相火所致的病。肝木之风平息、相火消退后，各种症状就会自行消除。卷二 蔓草部 木莲 俗名鬼馒头。果实味甘，性平而涩；叶味酸，性平；无毒。发明 木莲就是薜荔的果实。它耐受风霜，严冬也不凋落，所以能够治疗各种风癣和恶疮，也是利水、治血、通乳的重要药物。古方用木莲二枚，和猪前蹄一起煎汤，把药汁全部喝下，一天之内乳汁就会通畅。没有生育过的妇女食用它，也能够分泌乳汁。它的叶子主治背部疮疡。取叶捣烂绞汁，用蜂蜜调和后喝下数升，再把药渣敷在患处，待大便通利后就会痊愈。煎汤可治疗贼风引起的疼痛，趁热熏洗患处，每天三次，以疼痛停止为限。取藤捣烂绞汁，治疗白癜风。还可治疗瘰疬、恶疮、疥癣，消除肿胀并驱散毒邪。治疗肠痔、心痛和阴部疾病。但南方有瘴气的居民，不可使用。卷二 蔓草部 紫葛 味甘，性寒而苦，无毒。生长在山谷中，苗像葡萄藤，长一丈多，根呈紫色。如今各地都有。发明 紫葛能够调和血分、解毒，治疗痈肿和恶疮。取根皮捣成粉末，用醋调和后封敷患处。《千金》紫葛丸把它作为主药，是因为它能够消散寒热相结的气滞。卷二 蔓草部 草 又名勒草、葛勒蔓，俗名割人藤；味甘、苦，性寒，无毒。发明 草的藤蔓生长在道路旁边，带有许多刺，容易钩勒伤人，所以又叫葛勒蔓。专门治疗五淋，促进小便排出，并能消散瘀血。还可以捣汁服用。《千金》专门用它治疗膏淋，方法是用醋调和后服下。卷二 蔓草部 忍冬 就是金银花，味甘，性温，无毒。发明 金银花气味芳香而味甘，能入脾、通肺，主治下痢脓血，是治疗内外痈肿的重要药物。它能解毒排脓，泻邪之中兼有补益作用，是痈疽溃破后的良药。如今世人只知道它能消肿，却不明白它还能疏利风邪、补益虚证；但气虚、脓液清稀、食欲少且腹泻的人不要使用。痘疮内陷、不能透发时，用此药的根在流动的水中煎煮后洗浴，直到痘疮光泽饱满为有效，这就是水杨汤的变通用法。卷二 蔓草部 清风藤 味辛，性温，有小毒。发明 清风藤进入肝经气分，治疗风湿流注、历节、鹤膝、麻痹和瘙痒。与防己一起浸酒，可治疗风湿痹痛及各种风病。熬成膏后用酒服一匙，再拍打患者身体一下；随后患者会全身发痒，难以忍受，立即用梳子搔梳，直到瘙痒减轻；喝一口冷水就会缓解。各种风病都可痊愈，避风几天后自然安稳。卷二 蔓草部 藤黄 味酸而涩，有毒。发明 藤黄药性有毒而能攻毒，所以能治疗虫牙、蛀齿，点上后牙齿就会脱落；由此可知，它的毒性能够损伤骨骼、损害肾脏。卷二 水草部 泽泻 味甘、咸，性微寒，无毒。以色白的为佳。用于利小便时生用；放入补益药中时，用盐和酒炒制。油润的泽泻会损伤胃气、伤害脾脏，不可使用。《本经》说它主治风寒湿痹、乳汁难下，能够滋养五脏、增强气力、使身体肥健并消除水肿。长期服用能使耳聪目明，不易饥饿，延长寿命。发明