卷之五　赤白浊门

译卷五　黄疸篇 治疗方 治疗谷疸，用茵陈、龙胆草、赤茯苓、白术、枳实、麦芽、青皮、栀子。身体发热，加柴胡；大便干燥，加大黄；胸闷，加浓朴；容易饥饿，加石膏；烦躁口渴，加麦门冬、干葛。用清水煎服，饭后较长时间服用。卷五　黄疸篇 治疗方 治疗酒疸，用干葛、栀子、枳实、豆豉、甘草。内有热的，加黄连。食欲减少的，加白术。小便发红且量少的，加黄柏、赤茯苓。湿气旺盛的，加茵陈、半夏。身体发热的，加柴胡、黄芩。用水二钟，煎至八分，不拘时间服用。卷五　黄疸篇 治疗方 治疗女劳疸，用白术、茯苓、人参、甘草，加芍药、白扁豆、黄（原文至此残缺）。小便涩滞、量少的，加泽泻、黄柏。心中烦闷的，加麦门冬、当归。胸闷的，去掉黄（原文如此），加神曲、枳实。虚热的，加秦艽、柴胡。小腹拘急胀满的，加木通、滑石。用水二钟，加生姜三片、大枣一枚，煎服，不拘时间。卷五　黄疸篇 治疗方 治疗酒疸发黄、胸部胀满而不能进食，用当归、黄芩、茵陈、白术、半夏、杏仁、枳实、前胡、茯苓。用水二钟，加生姜三片，煎至八分，饭后较长时间服用。卷五　黄疸篇 治疗方 治疗女色疸，用滑石（五钱）、白矾（五钱）。以上药研成细末，用大麦粥汤调服。卷五　黄疸篇 治疗方 治疗饮食积滞所致的黄肿病，用陈皮、苍术、浓朴、三棱、蓬术、青皮（各五两）、香附（一斤）、甘草（一两）、针砂（用醋炒红，三两）。研成细末，用醋调面糊制成丸剂，大小如桐子，空腹用姜汤送服。另一方：治疗湿疸，用生螺捣烂取汁，细细饮服。另一方：用薏苡根煎汤，放置经露水过夜，空腹温服。另一方：用萝卜子焙干研末，用白开水调服（此方用于治疗黄疸，服后有效）。卷五　诸淋篇 病因病机 湿热、气机郁滞、肾虚、气虚。所谓淋病，就是小便淋漓不畅并伴有疼痛。大概是由于房事过度、愤怒、醇酒和肥甘厚味酿成湿热，停留在膀胱之中，使气机郁滞、不能运化排出，所以产生五淋。五淋就是气淋、石淋、膏淋、血淋、劳淋。治疗应当清除、解除湿热，疏通调理郁滞的气机，分利水道；这是治疗的大致原则。不过，若肾气虚弱，也应当加以补益，使心肾自行相交、水火相济，这样各种淋病和小便癃闭自然就会痊愈。临证时应当仔细审察病情。卷五　诸淋篇 症状 戴氏说：淋病患者小便淋漓不畅，想排又排不出，刚排完又想排，排尿时疼痛，这些都属于热证。气淋的表现是小便涩滞，并且总有余沥不尽。石淋的表现是尿道中疼痛，尿液不能排出，并有沙粒、石块排出。膏淋的表现是尿液像脂膏一样排出。劳淋的表现是劳累或劳伤后发作，疼痛牵引至气冲部位。血淋的表现是遇热就发作，小便淋漓疼痛并夹有血液。初起时属于热淋、血淋，时间久了，水液受到煎熬，便会变得稠浊，像膏、像沙、像石一样。卷五　诸淋篇 脉法 《经》说：“各种淋病，脉象盛大而有力的是可生，脉象虚细而涩的是死。” 卷五　诸淋篇 治疗方法 各种淋病一般治疗，首先适宜使用八正散，并根据情况加减。气淋，适宜使用木香散、瞿麦汤。石淋，适宜使用琥珀丸、石苇散、五淋散、石燕丸。膏淋，适宜使用沉香散、菟丝丸、参苓琥珀汤。劳淋，适宜使用六味地黄丸、清心莲子饮。血淋，适宜使用当归散、瞿麦栀子汤、海金沙散、小蓟汤。冷淋，适宜使用生附散、泽泻散。出现口渴而小便不通的，适宜使用清肺饮子。阴茎中疼痛，是厥阴经气机郁滞而有热，适宜使用生甘草梢，以缓解其气机郁滞。卷五　诸淋篇 治疗方 各种淋病通用：大黄、瞿麦、蓄、车前子、木通、山栀子、滑石、生甘草。要疏解郁结，加郁金、琥珀。要行气，加青皮、木香。要破血，加蒲黄、牛膝。要滋养阴液，加黄柏、生地黄。用水二钟，加灯心二十根，煎至八分，饭前服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗石淋涩滞疼痛、尿中排出沙石，用琥珀、滑石、大黄、葵子、木通、木香、腻粉。另一方没有大黄、腻粉，而有郁金、蓄。以上药研成细末，每次服一钱，空腹用灯心汤调服。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗石淋，用石苇、葵子、木通、瞿麦、芍药、白术、滑石、当归、甘草、王不留行。用水二钟，煎至八分，饭前服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗气淋，这是行气的药方。用木香、当归、木通、槟榔、茴香、青皮、泽泻、芍药、官桂、陈皮、甘草；加水二钟、生姜三片，煎至八分，饭后较长时间服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗渴淋、小便不通，用茯苓、猪苓、泽泻、车前子、琥珀、木通、瞿麦、蓄、通草、灯心；加水二钟，煎至八分，饭前服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗石淋、血淋，用茵陈、淡竹叶、木通、滑石、甘草、山栀、赤芍药、赤茯苓；加水二钟，煎至八分，不拘时间服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗血淋、石淋，用海金沙、木通、滑石、瞿麦穗、通草、杏仁；加水二钟、灯心十根，煎至八分，饭前服用。卷五　诸淋篇 治疗方 用瞿麦、栀子、生甘草、当归、蒲黄、牛膝、芍药、木通、生地黄、黄芩；加水二钟，煎至八分，饭后较长时间服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗血淋，用当归、淡竹叶、麦门冬、乌梅、甘草、木龙、竹园荽；加水二钟、红枣一枚、灯心十根，煎至八分，不拘时间服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗淋病尿痛、疼痛难以忍受，用通草、滑石、冬葵子、赤茯苓、车前子、黄芩，以上药研成细末，每次服一钱，用温熟水调服。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗血淋，用生地黄、小蓟根、通草、滑石、栀子、蒲黄、淡竹叶、当归尾、生藕节、甘草梢。用水二钟，煎至八分，饭前服用。卷五　诸淋篇 治疗方 治疗各种淋病的急性疼痛，用海金沙、滑石，研成细末；根据淋病的具体情况配合其他药物煎汤送服。另一方，治疗血淋，用当归、川芎、白芍、生地、蒲黄（炒）、槐花（炒）、升麻、红花、地榆、藕节（取汁）。卷之五 诸淋门

译治法方剂 治疗膏淋：人参、茯苓、琥珀、当归、柴胡、泽泻、玄胡、川楝子、甘草。用长流水二钟，煎至八分，饭前服用。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗气淋、排尿涩滞：瞿麦、黄连、大黄、枳壳、当归、羌活、木通、牵牛、玄胡、桔梗、射干、官桂、大腹皮。用水二钟，加生姜三片，煎至八分，不限时间服用。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗膏淋、脐下胀闷不舒：沉香、陈皮、黄〔原文药名不全〕、瞿麦、榆皮、韭子、滑石、黄芩、甘草。以上药物研成细末，每次服一钱，用清米汤调服。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗沙石淋：石燕子（烧红后用水淬，随后研末）、滑石、石苇、瞿麦（以上各等分）。以上药物研末，用面糊和成丸，丸如桐子大；每次服五十丸，空腹时用灯心汤送服。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗肾虚劳淋：生地黄、黄〔原文药名不全〕、防风、远志、茯神、鹿茸、黄芩、人参、栝蒌、石苇、当归、戎盐、蒲黄。以上药物研成细末，用炼蜜和成丸，丸如桐子大。每次服五六十丸，空腹时用滚开的白汤送服。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗膏淋：菟丝子（一两）、桑螵蛸、泽泻（以上各五钱）。以上药物研末，用炼蜜和成丸，丸如桐子大；每次空腹服用，以灯心汤送服。另一方治疗虚淋，病久不愈：用《六君子汤》加黄柏（酒炒）、知母（盐水炒）、滑石、石苇、琥珀，用白水煎服，饭后较久时服用。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗劳淋：生地黄、熟地黄、白茯苓、牡丹皮、怀山药、泽泻、山茱萸肉。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗劳淋：麦门冬、黄芩、地骨皮、车前子、甘草、白茯苓、黄〔原文药名不全〕、石莲肉、人参。用水二钟，煎至八分，不限时间服用。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗冷淋：人参、茯苓、益智、萆〔原文药名不全〕、山药、泽泻、黄柏（酒炒）、五味子、麦门冬、远志、菟丝子。卷之五 诸淋门 治法方剂 治疗冷淋：泽泻、姜皮、桑白皮、枳壳、槟榔、木通、赤茯苓。卷之五 赤白浊门 病因 病因有湿热、气虚、湿痰浊等，病证有赤浊和白浊之分。赤浊是心虚而有热，因为思虑过度所致；白浊是肾虚而有火，因为嗜欲过度所致。河间所说的浊证属于热证，好比清水烧成汤，就会出现白色的沉淀；夏天水会变得混浊，冬天气寒时水就澄清，这个道理是很明白的。赤浊、白浊都是从小便的尿道口排出；静置澄清后会有混浊沉淀，表面旋转时像油，有的像膏状糊物，日久就会发展成虚损之病。治疗应当清除湿热，升提下陷的气机，滋养肾水、降低火气，这样自然可以痊愈。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗心中烦热、思虑抑郁、小便白浊、夜间梦遗、排尿涩痛、尿色发红等证；因酒色所致的也都能治。麦门冬、黄〔原文药名不全〕、地骨皮、车前子、甘草、白茯苓、石莲肉、黄芩、人参。用水二钟，煎至八分，不限时间服用。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗心中郁积的热邪、烦躁、赤浊，或心肾不相交、水火不能相济：白茯苓、石莲肉、益智仁、远志、人参、白术、泽泻、甘草、麦门冬、石菖蒲、车前子。用水二钟，加灯心十根，煎至八分，饭前服用。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗思虑过度、清浊之气相互干扰所致的小便白浊：益智仁、石菖蒲、白茯苓、乌药、川萆〔原文药名不全〕。用水二钟，加少许盐，煎至八分，不限时间服用。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗湿热下陷所致的小便白浊或赤浊、排尿涩痛，且病久不愈：黄柏（炒，二钱）、蛤粉（一钱）、滑石（一钱五分）、青黛（五分）、茯苓（一钱五分）。泽泻（一钱）。用水二钟，煎至八分，空腹服用。另一方治疗湿热所致的便浊：生黄柏（一两）、炒黄柏（一两）、蛤粉（二两）、神曲（五钱）、生地黄（一两）。以上药物研成末，用水制成如桐子大的丸；每次服六十丸，空腹时用滚开的白汤送服。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗湿痰下注膀胱、向下形成白浊：白术（一钱）、茯苓（一钱）、半夏（一钱）、陈皮（一钱）、升麻（六分）、苍术（一钱）、甘草〔剂量缺失或与后文相连〕。用水二钟，加生姜三片、灯心十根，煎至八分，饭前服用。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗气虚所致的便浊：白术、陈皮、黄〔原文药名不全〕、人参、炙甘草、当归、柴胡、牡蛎、黄柏、升麻。用水二钟，煎至八分，不限时间服用。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗下元虚寒、小便白浊，或像米泔水一样凝结并能黏住手指：牡蛎（煨，一两）、菟丝子（酒煮后焙干，另研）、韭子（炒，以上各二两）、龙骨（生用，一两）、五味子（五钱）。以上药物研成末，用酒调制的面糊制成如桐子大的丸。每次服七十丸，空腹时用盐汤送服。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗梦遗、精液滑泄：黄柏（用酒浸后炒至紫色，二两）、白术（一两）、白龙骨（五钱）、枸杞子（一两）、当归（一两，酒洗）。石莲肉（五钱）、海蛤粉（五钱）、干山药（一两）、白芍药（一两，酒炒）、五味子（五钱）。白茯苓〔剂量缺失〕。以上药物研成末，用蜜和成如桐子大的丸。每次服六十丸，空腹时可用盐汤或温酒送服。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗因思虑过度损伤心脏而导致的便下赤浊。白茯苓（去皮）、石莲肉（去心后炒）、龙骨（生用）、天门冬（去心）、麦门冬（去心）。柏子仁（炒，另研）、紫石英（火炼后研细）、远志（用甘草水煮，去心）、酸枣仁（炒）、当归（酒洗）、龙齿（以上各一两）、乳香（五钱，另研）。以上药物研成细末，用蜜制成如桐子大的丸，外裹朱砂。每次服七十丸，空腹时可用温酒或大枣煎汤送服。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗男子因房事过度而致的小便每日数十次、稠如米泔水、或赤或白、心神恍惚、身体瘦弱、食欲减退；这是耗伤真气所导致的。桑螵蛸（盐水煮）、远志（用甘草水煮，去心和苗）、菖蒲（盐炒）、龙骨（研）、人参（去芦）、茯神。以上药物研成末，每次服二钱，临睡时用人参汤调服。卷之五 赤白浊门 治法方剂

译治疗真元不足、下焦虚寒所致的小便白浊、次数频繁而没有节制，尿液旋转时表面像油一样，光亮的油膜聚集在尿液底部，沉淀后凝结如膏糊：益智仁、川萆〔原文药名不全〕、石菖蒲、乌药（以上各等分）。用水二钟，加一撮盐，煎至八分，饭前服用。另一方加茯苓、甘草。卷之五 赤白浊门 治法方剂 治疗思虑过度、心肾虚损所致的大小便白浊、梦中频繁遗泄。方剂见《消渴门》。另一方，治疗虚弱所致的白色尿液：黄〔原文药名及剂量疑有缺漏〕（一钱）、人参（三分）、知母（一钱）、黄柏（六分）、白术（六分）、茯苓（四分）、陈皮〔原文残缺〕。另一方治疗心经伏暑所致的小便赤浊：人参、白术、赤茯苓、香薷、泽泻、猪苓、莲肉、麦门冬（去心，以上各等分）。用水二钟煎至八分，不限时间服用。另一方治疗小便白浊、排出如髓的条状物。酸枣仁（炒）、白术、人参、白茯苓、破故纸、益智仁、大茴香、左顾牡蛎（童便〔炮制语句疑不完整〕，以上各等分）。以上药物研成细末，加青盐和酒制成如桐子大的丸。每次服三十丸，可用温酒或米汤送服。卷之五 遗精门 病因 心气虚，精神与外物相交感；下元虚弱疲惫，精气旺盛而充满外溢；受到外界仰慕之情的触动。卷之五 遗精门 形证 遗精这种病，并不只有一种情况。有因心虚、精神交感而遗精的，有因下元虚弱疲惫而遗精的，有因精气旺盛、精液充满而自行外溢的，也有因思慕外界、情欲被触动而遗精的。如果夜间梦见与人交合，这是心虚、精神交感而遗精。没有梦见交合却自行泄精，精液滑泄而不能控制，这是房事色欲过度、损伤肾气，使下元虚弱疲惫而遗精。年纪壮盛、气血旺盛，长时间没有房事，这是精液充满而自行外溢。对外界有所思慕而不能满足，情欲在内心发动，这是欲望未能实现而遗精。如果年纪壮盛、元气充足，只是内心情志有所触动，那么只要舒解情绪、满足欲望，即使不服药，也能自行痊愈。至于夜里梦见与鬼交合、精液滑泄而不能自禁的，应当平抑、降下心火，滋养肾水，使水火相济而不妄动，使心肾相交；培补根本，固护真元，这样就不会泄精了。卷五 遗精门 治疗方剂 治疗思虑无穷、愿望不能实现、相火妄动，损伤心肾，导致夜间梦遗精、小便后仍有余沥：当归（酒洗）、熟地黄（酒浸）、肉苁蓉（酒浸）、枸杞子、白茯苓、知母（盐炒）、石莲肉、天门冬（去心）、麦门冬（去心，各六两），黄柏（酒浸后炒，二两），莲须（七钱），五味子、泽泻、牡蛎。以上药物研成细末，炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂；每服七十丸，空腹用盐滚汤送服。卷五 遗精门 治疗方剂 治疗思虑过度、心肾不能相交、精元不固，夜间睡眠不安，遗精、白浊，以及腿酸、精神衰弱。芡实、莲须、茯神、山茱萸（去核）、龙骨、五味子、韭子、肉苁蓉、熟地黄、紫石英、牛膝、枸杞子。以上药物研成细末，用酒煮山药制成糊，调和制成梧桐子大小的丸剂。每服七十丸，空腹用盐汤送服。卷五 遗精门 治疗方剂 治疗水火不能相济、心中悸动，夜间梦遗精，盗汗，小便短赤：牛膝、熟地黄、肉苁蓉、菟丝子、鹿茸、附子、人参、黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕、茯神、五味子、山药、当归、龙骨、远志。以上药物研成细末，用酒糊调和制成梧桐子大小的丸剂。每服七十丸，空腹用盐汤送服。卷五 遗精门 治疗方剂 治疗心气不足、夜间梦遗精：当归、生地黄、人参、茯苓、远志、白茯苓、黄柏、知母、牡蛎、肉苁蓉、甘草、白术、海石。用水二钟煎至八分，饭前服。卷五 遗精门 治疗方剂 治疗男子元阳虚弱衰惫、梦中遗精、夜间多盗汗；这是涩精固阳的药方。山药（二两）、枸杞子（二两）、人参（一两）、黄〔原文缺字，疑为“黄芪”〕（二两，蜜炒）、石莲肉（一两五钱）、知母（盐炒，二两）、黄柏（酒炒，二两）、海蛤粉（二两五钱）、北五味（一两）、锁阳（二两，酥炙）。以上药物研成细末，用白术六两熬膏，调和制成梧桐子大小的丸剂；每服七十丸，空腹用盐汤送服。卷五 遗精门 治疗方剂 治疗梦遗、精液滑泄，方剂见《浊门》。金锁正元丹：五倍子、茯苓（各八两），紫巴戟（去心，一斤），破故子（酒炒，十两），肉苁蓉（洗净，焙干）、胡芦巴（炒，各一斤），龙骨（三两），朱砂（三两，另研作丸衣）。以上药物研成细末，用酒糊调和制成梧桐子大小的丸剂。每服十五丸，或服二十丸，空腹时用温酒或盐汤送服。卷五 遗精门 治疗方剂 治疗中气虚弱、热邪湿邪下陷所致的遗精梦泄：黄柏（酒炒，二两）、知母（盐水炒，一两）、白术（一两）、黄芪（五钱，蜜炒）、牡蛎（五钱）、海石（一两）、当归（一两）、青黛（五钱）、熟地黄（一两）。研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。每服六七十丸，空腹用滚白汤送服。卷五 秘结门 病因 风痰、气滞、积热、血虚、寒湿。卷五 秘结门 形态与证候 风痰秘，是因中风夹痰，使大肠燥结而不通。气滞秘，是因气机阻滞、腹部胀满，虽有便意但排便不畅而不通。积热秘，是由于脏腑内积聚热邪，耗伤津液，肠道燥结而不通。寒秘，是因受到阴寒之气，寒气郁结而不通。湿秘，是因湿热痞结，津液运行不畅而形成便秘。总的说来，便秘一病，属风的应疏散风邪，属气的应调顺气机，属热的应清热，属寒的应温散寒邪，属燥的应润燥，属涩滞的应使之滑利，闭塞的应予以疏通。关键在于随着证候的不同而分别治疗。卷五 秘结门 治疗方法 风秘宜用疏风顺气丸。气秘宜用六磨汤。热秘宜用调胃承气汤加减，或脾约丸。寒秘宜用当归四逆汤。湿热秘宜用槟榔丸、大黄饮子。血虚便秘宜用五仁丸、通幽丸。血虚肠燥宜用当归润燥汤。卷五 秘结门 治疗方剂 治疗气滞腹胀、大便秘涩：沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳、大黄。用白水煎至八分，饭前服。卷五 秘结门 治疗方剂 治疗七情郁结、心腹痞闷、大便秘结：羌活、紫苏、木瓜、沉香、木香、白术、槟榔、川芎、甘草、陈皮、大腹皮。用白水煎服，不拘时间。卷五 秘结门 治疗方剂