卷之十　外科

译痈的形态是：发作突然而严重，皮肤光滑柔软，红肿疼痛并且肿块高大，这就是痈。疽的发作猛烈凶险，病变从肌肉骨骼之间发生，最初生出一个疮头，形状如[原文疑误：白五发]，所谓发背、发脑、发鬓、发眉、发颐就是这一类。人的全身气血周流不息，稍有壅滞聚集，便会随着气血所到之处发病，所以称为“五发”。疔疮都是由于脏腑积受热毒，邪风又在经络之间相搏，导致血气凝滞，聚注于毛孔，因而在手足、头面等处，随着五脏所属部位发作。刚开始发病时，形状像粟米，有的疼痛，有的瘙痒，全身麻木，头晕，发冷发热，有时发生呕吐恶心；严重时四肢沉重，心中惊恐，眼花。因为疔疮初发时尖尖隆起，像钉子一样，所以称为“疔”。这种疮聚积着毒气，突出约一寸，疼痛和瘙痒异常剧烈，一二日内便会很快危害人的性命，其凶险程度更在痈疽之上。白疔发在右鼻，赤疔发在舌根，黄疔发在口唇，黑疔发在耳前，青疔发在眼下；这是取五色对应五脏之义，各有相应部位。有的生在肩背，有的生在腰胯，发病部位没有固定之处；像发生在手足、头面、骨节之间的最为危急，其余部位还可以缓治。此外，疔疮的形态还有十三种，《外科精义》中已经讲明。但如果疮形黑而凹陷，里面流出清水并夹有黄色液体，同时腹痛恶心，必定难治。肠痈是气血凝聚在肠胃之间，结滞不散而形成痈肿。症状是小腹肿硬如手掌，按压就痛，小便涩滞如同淋病，时常出汗，怕冷，腹皮绷紧，翻身时腹中有水声；有的在脐旁溃烂生疮，这些就是肠痈的症状。乳痈是乳房肿硬，由血液凝滞、气机阻滞所致；有时因恼怒伤肝，有时因积热不散，乳汁不能排出，结成肿块而疼痛；也有因婴儿口中的气吹入乳房，热结成肿痛，并伴有怕冷发热，这叫“吹乳”。还有些妇人平素忧愁积郁，乳房内结成隐伏的硬核，大小如鳖棋子，不痒不痛，有的经过三五年才发作成疮，破溃后形成凹陷空洞，称为“乳癌”，这是难治的疾病。便痈就是血疝，俗称便毒；因为它在不便于言说的部位肿痛，所以称为便痈。这是肝经积热、气机阻滞所造成的。囊痈是阴囊上红肿，并牵连小腹疼痛。多因肝经湿热渗入膀胱，使气机凝滞；或因受到寒邪，凝结不散，气不能上升，郁积而化热，湿热相互蒸结，污浊之物遂化为脓。喜欢饮酒和容易动怒的人多患此病。骨疽是肢体上伏藏在肌肉中的病变，疼痛得不能翻身，按压时疼痛牵应到骨，时冷时热，而皮肤颜色如常。只是局部稍有拘急，像[原文疑误：肥]一样，这就是骨疽。这种病多因夏秋时节露宿受寒，使气机不能发散，凝结伏藏并附着于骨，久而成为痈疽之患。此外还有石疽、缓疽和附骨疽，也与此相近，只是形态和症状略有不同。流注是郁抑之气凝结不散，发作成肿块并疼痛，肌肉颜色不变，也没有粟米样的疮头；肿块时肿时消，游走不定，这就是流注。瘰疬是结核生在颈项、胸部和腋下之间，起初像豆粒，渐渐大如梅子、李子，多个相连；发病时怕冷而高热，长久不消，最后溃烂化脓。这种病多因恼怒导致气机逆乱，或感受风热邪气，损伤肝经，所以使筋脉结聚而形成肿块。妇人如果长期患瘰疬，月经闭止很久，后来出现寒热、咳嗽，发展成痨瘵病的，很多。瘿瘤都是因恼怒而生，使气血凝滞结聚。瘿多生在肩颈部，皮肤宽松不紧，肿块虚软下垂。瘤是随着气机流动而停聚形成的，起初如梅子、李子大小，皮肤柔嫩光滑，渐渐大如杯子。瘿有五种：肌肉颜色不变的，叫肉瘿。筋脉显露的，叫筋瘿。红色脉络交错显现的，叫血瘿。随着发怒而时大时小的，叫气瘿。坚硬而固定不移的，叫石瘿。瘤也有六种：脂瘤，就是粉肉瘤。还有血瘤、脓瘤、骨瘤，也就是筋石瘤。名称虽然不同，也都没有疼痛瘙痒，但绝不可剖破，恐怕脓血崩流，必定会伤害人体。大致说来，瘿瘤一类疾病中，只有气瘤、脂瘤可以用攻伐法治疗，其余都难治。脱疽是疔疮生在脚趾上，溃烂后自行脱落，所以叫脱疽。生在手指上的，叫蛀节。疔疮严重的会腐烂掉一个指节，较轻的会使筋脉拘挛。痔漏刚开始时，生在肛门旁边，有的像鼠乳，有的结成小硬核，瘙痒疼痛，局部胀闷，有时身体发热而怕冷。这种病都是由于酒色过度、长期嗜食肥甘所致。[原文疑误：醉膝痈是]湿热之毒凝结不散，症状是膝部肿胀、发红、疼痛，怕冷发热；应当祛除并疏散湿热，否则脓液溃破后必然会造成肢体功能残损。大体说来，膝痈和鹤膝风都是由于肾气亏虚，又受到寒湿之气侵袭，多形成这种疾病；应当及早治疗，若失治，就会造成关节弯曲、肢体偏枯的病患。鹤膝风是两条腿肿大疼痛，而小腿越来越细，行走困难。凡是痈疽都有五善和七恶。五善是：行动和休息都安宁，饮食能辨知滋味，这是第一善。大小便通调，这是第二善。脓液溃出、肿胀消退，颜色鲜明而没有臭味，这是第三善。精神清明，言语清楚洪亮，这是第四善。身体气息平和，这是第五善。七恶是：烦躁腹痛，口渴严重，腹泻，小便涩滞如淋，这是第一恶。脓血大量流出，疼痛更加剧烈，臭秽难以接近，这是第二恶。喘息粗重，气短，神志恍惚，喜欢睡卧，这是第三恶。尚未溃破便先变黑，久陷后面色发青，嘴唇晦暗，大小便污浊，这是第四恶。肩颈活动不便，四肢沉重，这是第五恶。不能进食，服药就呕吐，吃东西也辨不出滋味，这是第六恶。声音嘶哑，面色衰败，嘴唇和鼻子青黑，面部及四肢浮肿，这是第七恶。此外，气机噎塞、胸腹痞闷，咳嗽气逆，身体发冷，时时自汗，双目直瞪，耳聋，神志恍惚，惊恐心悸，言语错乱，也都是恶证。五善中出现三项，就属吉象；七恶中出现四项，必有危险。如果五善全部出现，就会转吉而安；七恶全部出现，就会危险而死亡。辨别有脓还是无脓：凡痈疽患处，用力按压才疼痛，说明脓在深处。稍微按压就疼痛，说明脓在浅处。按压时不太疼，说明还没有化脓。按下去马上又隆起，说明有脓。按下去不能重新隆起，说明没有脓。如果肿得高而柔软，说明病发于血脉。肿势低而坚硬，说明病发于筋骨。肌肉颜色没有改变，说明病发于骨髓。时毒是感受了不合时令的邪气所致，刚开始发病时像伤寒；症状多发生在头面、耳部、颈项、咽喉，也会肿起但没有疮头，或者结成有根的硬核，使人怕冷发热、肢体疼痛；严重时咽喉堵塞，鼻子不通，痰液壅塞，六七天内就可能致人死亡，因此应当迅速治疗。第十卷　外科 脉法

译《脉诀》说：“各种脉象浮而数的，应当发热。如果没有发热，反而怕冷，身体又有疼痛的部位，必定会发痈。” 又说：“脉象滑而数，数说明有热，滑说明邪实。滑脉主要反映营分，数脉主要反映卫分；营卫相遇，凝结起来就形成痈。” 又说：“数脉时常出现，就会生恶疮。” 第十卷　外科 治法 朱丹溪说：“痈疽出现疼痛，寒、热、虚、实都能导致疼痛。因寒邪凝结而疼痛的，应当使用温热药剂来疏散。因热邪凝结而疼痛的，应当引导湿邪排出；因燥邪导致疼痛的，应当滋润。因阻塞而疼痛的，应当疏通。因郁结而疼痛的，应当疏解。因恶肉而疼痛的，应当去除恶肉。阴阳不调和的，应当调和阴阳。切不可一概使用寒凉药，使血液凝滞；何况血脉喜欢温暖而厌恶寒冷。如果寒气郁结在体内，疾病就难以治疗。” 第十卷　外科 治法 凡疮疡刚开始发作，红肿疼痛，发热，大便秘结，脉象沉而有力的，应当用泻下法治疗。使用《黄连内疏汤》《当归连翘饮》《清凉饮》《神仙救苦丹》。凡疮疡刚开始发作，略有肿胀，身体拘急困倦，怕冷的，应当使用《十宣散》《托里散》。凡痈疽刚开始发作，出现粟米样疮头，或发痒，或麻木的，说明邪气旺盛，也可以使用隔蒜灸法。疮疡肿得高而疼痛，脉象浮的，宜用托法治疗。可用《内托千金散》《仙方活命饮》。项部与背部之间，或出现肿痛但没有疮头的，宜用《内托流气饮》。痈疽肿得高，颜色发红而疼痛的，属于阳证，容易治疗，宜用清凉解毒的药剂。痈疽平塌凹陷，颜色发白，只是身体拘急疲倦而不太疼痛的，属于阴证，难以治疗，宜用滋补、内托的药物，如《托里温中汤》。卷之十　外科 治法 疮疡尚未破溃，毒邪侵入脏腑的，不可多用温热药，应以清湿、内托、解毒为主。疮疡刚开始出现时，可以用箍药围住，或许可以避免肿势扩散溃破，尤其宜用「乌龙膏」作箍药。疮疡发热、烦躁、口渴的，宜用「黄竹叶汤」。疮疡久久不溃，脓液不能排出的，宜从内部托毒并大力补益，脓液自然会溃出，宜用「蜡矾丸」。溃疡发热并出现呕吐的，宜用「解毒护心散」。疮疡刚开始出现红肿，身体疲倦并发热的，宜稍稍发汗以疏散毒气，可用「防风通圣散」或「荆防败毒散」。痈疽脓液已经成熟并有热象的，应赶快用针刺破，并且还宜托补；否则恐怕脓毒侵入，便难以治疗。卷之十　外科 治法 凡是溃疡脓液已经成熟并破溃的，绝对不可使用寒凉药，必须健脾养胃、托里温中，使气血强盛充实，脓液自然涌出，疮口也容易收敛。疮疡肿起而坚硬，脓液稠厚的，属于实证，宜用排脓托里的药剂。疮疡肿胀溃破后流出清稀液体，疮口不能愈合，局部聚集肿胀而颜色发白，肌肤寒冷，出汗，面色衰败的，都是气血大虚，宜用大补汤加附子。溃疡肿势下陷而松软迟缓，脓液稀薄的，属于虚证，宜用十全大补汤。溃疡发热，不想进食，身体疲倦，懒于说话，睡眠少而自汗的，宜用补中益气汤、内补黄汤。疮疡溃破后，切忌使用攻伐药剂，以免气血都受到损伤而难以收敛。常见气血充实的人，疮疡都表现为脓液充足、颜色发红，容易溃破而〔原文疑有缺漏，后文不完整〕；疮疡脓液排出后疼痛，脉象浮弱的，宜补益，可用托里定痛散、内补黄汤。疮疡溃破后，脉象数而有力、疼痛，并且大便困难的，宜用泻法，可用托里消毒散。溃疡发热，脉象浮弱的，宜补益；午前发热较多的补气，午后发热较多的补血，宜用补中益气汤加减、十全大补汤加减。溃破后发热而少食，身体疲倦不能安卧的，宜用黄人参汤加酸枣仁。痈疽已经溃破的，可以用猪蹄汤清洗，然后贴膏药。痈疽溃破后发热、烦躁、口渴，喜欢饮冷水的，宜用门冬黄汤。疮疽脓血排出很多，虽然疮口已经闭合，也应当补益，使气血恢复平衡；否则还会患上其他病症，必然难以治疗。卷之十　外科 治法 凡是疔疮刚出现，应立即用针刺出血，将蟾酥丸或回生锭子从针孔中送入，再在上面贴膏药，使用水沉膏。疔疮刚开始出现，疼痛瘙痒异常的，应赶快用药发汗，使毒气从体表排出，以免毒邪攻入心脏，可用蟾酥丸、飞龙夺命丹、地丁散。各种痈肿都忌发汗，只有疔疮可以发汗，这一点不可不知道。疔疮刚出现，表现类似寒证，怕冷而高热，身体拘急疲倦，头昏目眩的，宜用追疔夺命丹。疔疮出现红线的，应立即在红线尽头用针刺断截；否则毒气攻到心腹，便难以治疗，仍要用药点涂。疔疮刚出现瘙痒时，应立即隔着蒜片艾灸，以拔除毒气，这是良法，宜用神仙救苦丹、五圣散。疔疮使人烦躁发狂的，宜用护心散。疔疮发热烦躁的，宜用下法，可用救苦丹。疔毒走窜不止的，宜用破棺丹。疔疮已经显形或尚未出现明显症状，若腋下有结核，称为孩核子，宜用穿住。如果疔疮生在体内，出现腹痛、呕吐，便无法治疗。疔疮不痛，眼前发黑，仿佛看见火光的，这是毒气已经侵入体内，无法治疗。人的汗液进入肉中，人若吃了这种肉就会生疔，这一点不可不慎。卷之十　外科 治法 肠痈患者小腹坚硬疼痛，脉象沉而有力，并有瘀血的，宜用下法，可用《大黄汤》。小腹隐隐作痛，大便秘结的，宜用《梅仁汤》。小腹柔软而痛，脉象洪数的，是脓液已经形成，宜用托法，可用《蜡矾丸》《排脓散》《薏苡仁汤》《四圣散》。肠痈患者腹部柔软而疼痛，并且时时排出脓液的，宜用《牡丹散》。乳痈治疗法（附乳癌及吹乳） 因突然发怒，或因婴儿口气吹拂而乳房肿痛、发冷发热的，宜疏肝行气，可用「流气饮」「复元通气散」。乳痈肿痛，身体发冷发热的，宜用「蒲公英散」「熏乳法」「神效栝蒌散」「连翘饮」，外用敷乳药。妇女乳房之间长出黑头疮，疮顶凹陷的，用「内托乳香散」。乳癌刚开始出现，里面有结核但不太疼痛的，先宜服用「内托消毒散」。乳癌日久的，用「加味八珍汤」。乳房溃破后脓液不干、疮口不能收敛的，宜用「大补汤」加减。卷之十　外科 治法

译便毒刚开始出现，肿痛并发冷发热的，先宜通利大便以排出毒邪，使其从内部消散，可用《二母汤》、牵牛丸。便毒肿痛，尚未形成脓液的，宜用《乳香散》《玉烛散》《仙方活命饮》《神效栝蒌散》。便毒溃破后发热的，宜用《托里当归散》。脓液清稀、疮口不能收敛的，宜用《八珍汤》《十全散》。卷之十　外科 治法 囊痈这种病，大多是阴道亏虚，湿热不能通利，因而发热肿痛，小便闭涩不畅。治疗应滋阴除湿，并用托里的药物使其消散。有的已经形成脓液，必须兼用补益药物，才容易收敛。囊痈刚开始出现，红肿但尚未化脓的，宜疏肝导湿，用疏肝饮子。红肿形成痈并发热的，宜用龙胆泻肝汤加减，并用牡蛎散外敷。脓液已经形成，出现肿痛的，宜用消毒托里散。囊部肿胀如水晶，发痒疼痛并流出水液，小腹按压时像水鼓一样，小便频数的，这是醉后饮水便行房，湿毒聚集在囊中所致，称为水疝，宜用导水丸、五苓散加黑牵牛、小茴香。溃破后脓液清稀、疮口不能收敛的，宜用加味十全散、补中益气汤，并用紫苏末外敷。溃破后囊部腐烂，睾丸悬垂的，宜用八珍汤加黄、黄柏、知母，并用紫苏末外敷。溃破后很久不能收敛，脓液清稀而口渴，脉象大的，无法治疗。卷之十　外科 治法 凡是臀部、胯部疼痛，皮肤颜色不变，身体发冷发热的，多是风、寒、湿三种邪气潜伏停留而不能消散，日久形成痈，宜用「五积散」去掉「桔梗」，加独活。疼痛并有热象的，宜用「当归拈痛汤」。附骨疽刚开始出现，骨边疼痛，皮肤颜色如常，忽冷忽热，疼痛发作没有固定时间的，宜用「内托黄汤」「五香连翘饮」「千金托里散」。石疽疼痛位于臀部骨边，皮肤颜色如常，只是肿胀坚硬如石，这是寒气潜伏于骨所致，宜用「内托羌活汤」。缓疽起因于寒湿深深潜伏在骨髓之间，久久不能消散，寒邪转化为热，热势缓慢，积日不溃，久后才出现红肿溃破，治疗应当温补，宜用「内托黄酒煎汤」，贴敷「火龙膏」。腿部、胯部疼痛肿胀，脉象沉、滑而缓的，多是湿痰为患，治疗宜加用「二陈汤」。臀痈溃破后脓液清稀不止，或疮口凹陷不能收敛的，是气血大亏，宜用「十全大补汤」「内托黄汤」。腿部、胯部肿痛并发热的，宜用「当归木瓜汤」。环跳疽是环跳穴处隐隐作痛，日久才形成脓液；早治可以消散，拖久便会成为病患，宜用「乳香托里散」「内托羌活汤」。卷之十　外科 治法 凡是有人长期忧郁，因而郁怒导致气机不调；或因脾虚，湿气逆行停留在肌肉之中；或因腠理不严密，寒邪湿气侵入经络，形成肌肉闪挫；或因产后血液凝滞、气机阻滞，流注于关节；或因伤寒病后水饮邪气流动为患。这些都是因为正气不足，邪气乘虚侵入。治疗应当疏开郁结，调和气血，自然会消散；否则日久结聚成脓，便难以治疗。《医林集要》说：“骨疽是流注恶化后的病证。” 胸膈闷塞，四肢关节疼痛，但没有寒证的，多是气郁流注经络，宜用《方脉流气饮》。香附饼。背部、肩部、腰部、腿部肿起，不发红而柔软，或发冷发热的，这是气机流动、毒邪停聚，宜用《疮科流气饮》。肥胖之人肩背肿胀而不发红，胸闷恶心的，多是痰与气郁结，宜用《补中益气汤》合《二陈汤》。因困顿、愤怒而损伤肝脏，胁下因气而肿胀，身体发冷发热的，宜用《小柴胡汤》加味。肿块流注结聚在上部的，应兼用祛风药。肿块流注结聚在下部的，多用祛湿药。流注毒邪日久，溃烂出脓，脓色清白的，宜大力补益气血，用《十全大补汤》。溃破后身体发冷发热，脓液不止的，宜用《补中益气汤》。卷之十　外科 治法 凡是瘰疬结核，刚开始出现时应赶快使其从内部消散，或疏通排泄，或发散。如果长久不能消除，气血逐渐衰弱，聚集肿胀但不发红，结核没有脓液，外在症状不明显的，都宜用托里法。尚未形成脓液的，使脓液尽早形成。已经溃破流脓的，使新肉容易生长。有的脓汁清稀，疮口不能闭合，这些都是气血虚弱，应当从内部托补，使疮疡不出现恶化的症状，这才是适宜的治疗。瘰疬这种病，都是由怨恨、愤怒导致气机逆乱，忧愁思虑过度，以致结核不能消散；必须远离房事，减少肥甘厚味，尽快多服药调理，才可以消散。否则日久会变生寒热，溃烂恶化，便难以治疗。颈项、胸部、腋下之间结聚成核，开始像豆粒，逐渐像梅子、李子，大小相连；患者感到怕冷，肿块结聚不散的，宜用散肿溃坚汤，或五香连翘饮。瘰疬刚开始出现，结核坚硬，人的正气充实的，应先攻下毒气，宜用神秘散、牡蛎大黄汤。马刀疮形状像瘰疬，生在颈项与腋下之间，但刚开始时形状像马刀，颜色发红，疼痛如被火烙，应赶快治疗，宜用柴胡连翘饮、荆防败毒散、连翘散坚汤、消毒汤。未婚女子颈项生结核，忽冷忽热，出现类似症状，肝脉多弦的，这是血盛之证，宜疏肝行气，用小柴胡汤，加青皮、龙胆草、连翘。颈部生结核并肿胀，或柔软或坚硬，或发红或不发红，或疼痛或不疼痛，或已经溃破却不能收敛的，这是气血不足，宜用益气养荣汤。溃破后脓液清稀，发冷发热，食量减少，四肢疲倦的，宜用补中益气汤。卷之十　外科 治法 凡是瘿瘤之证，首先必须戒除浓厚滋味，避免恼怒，应当使用疏利气机、软坚散结的药物，时间久了就会消散。瘿气生在颈项之间，肿起较高，皮肤白而柔软，不疼痛，随着气机变化而消长的，宜用《昆布散》《木通散》《海藻丸》《海藻散》《瘿丸》。脂瘤肿胀坚硬，皮肤颜色如常，不痒不痛，逐渐长大的，宜用「散肿溃坚汤」「南星膏」。瘤体大而根部细的，宜用「系瘤法」。结核生在颈项与背部之间，形状像肿毒，内部有结核，推动时可以摇动，不红不痛，也不化脓的，多是痰邪流注而不能消散，宜用「倍星膏贴（即五星散）加味二陈汤」。卷之十　外科 治法

译凡是脱疽生在脚趾上，刚开始发作而颜色发黑的，应立即截去；拖延则黑色会向上蔓延到脚，必然死亡。这种病不论是否已经肿胀、溃破，只有隔蒜灸才有效。也有颜色发红并且疼痛的，脓液溃出后容易治疗。孙真人说：“凡患这种疮的，生在脚趾上就截去，生在肌肉上就割去，这样才有希望保全性命。” 若脱疽生在脚趾上，出现红肿、疼痛、发热，应使用《败毒散》，去掉桔梗，加入白芷、金银花、大黄、连翘。木一蛀节生在手指上，只有用蒜隔灸才是良法。宜用《败毒托里散》《仙方活命饮》。卷之十　外科 治法 凡痔疮刚开始时，先感到肛门干燥疼痛，或生出如鼠乳般的肿核，身体出现寒热，应先使用疏通利下、引湿外出的药物，以排泄毒气。大体说来，患病之人多属燥证；痔疮初起，结聚干燥、肿胀疼痛，宜用《秦艽防风汤》《郁李仁汤》《拔毒散》。外敷：痔疮肿痛并出血，宜用《地榆散》《槐角丸》《脏连丸》。痔漏日久，脓血流出不止，宜用《八珍汤》加黄芩、黄连、防风，并用熏洗法和《黄连丸》。治疗久病脱肛、便血，宜用《补中益气汤》加川芎、黄连。痔疮日久，粪便污秽从疮口中排出，称为穿肠漏，宜大力补益气血。肠风、脏毒中，肠风是外来的邪气侵入，受到感触便随即出现；脏毒是毒邪蕴积体内，日久以后才发作。这大概是由于坐卧时感受风湿、醉酒过饱、房事劳倦、生冷食物停留而受寒，以及酒食积聚化热，导致营血运行失常，渗入大肠，于是形成这两种病。宜用《槐花散》《结阴丹》《四制香连丸》加以清除。卷之十　外科 治法 凡膝部肿痛，多是湿热凝结而不能消散，应使用清热除湿的药物，并扶助正气使其消散。膝部痈肿疼痛，时冷时热，宜用《羌活木瓜汤》；《人参败毒散》去桔梗，加牛膝、木瓜。用托里消毒散加牛膝、薏苡仁，并贴敷火龙膏。湿痰流注凝结在大腿与膝部之间，疼痛得不能伸展，脉象沉而滑的，宜用《除湿和中汤》。膝痈红肿日久，脓液溃出而疮口不能收敛，宜补益虚损、扶助正气，用《十全大补汤》加薏苡仁、木瓜。鹤膝风，膝部肿胀但不发红，疼痛而无力，宜用《大防风汤》。卷之十　外科 治法 疳疮大致有几种，即血疳、风疳、下疳、牙疳。血疳，是邪热相互侵袭，发于肌肤表面，起初像紫色疥疮，抓破时出血，遍身形成疮，久治不愈，或转成疳疮，称为串皮疳，宜用《荆防败毒散》，或《防风通圣散》《敷应效散》《麝香轻粉散》。风疳，是阳明胃经受到风热邪气，停留在合谷一带，又流注到承山附近，起初像疥疮，破后流黄水，浸润蔓延而形成疮，或逐渐遍布全身，宜用《胡麻散》《苦参汤》。牙疳，都是因为幼年喜食甘甜、辛辣、燥热之物，使积聚的热邪留在胃经，导致牙根肿胀溃烂，牙龈腐败成疮，出血且臭秽难以接近；严重时牙齿脱落，遂成大患。宜用《清胃消风散》外搽，并用《三凡散》。下疳，是阴茎等外生殖器上生疮，多由肝经湿热，或因性交不洁，使邪毒之气浸润腐败而成疮。治疗应疏理肝气、引湿外出，宜用《龙胆泻肝汤》，或将《防风通圣散》随证加减，并配合外搽药。卷之十　外科 治法 疥疮，是脾经湿热所致；癣，是肺经风毒所致。全身瘙痒疼痛，浸润蔓延并溃烂，形状各不相同，其中都有细小虫体，而且大多能传染给人。应当祛除湿热，消解风毒即可。疥疮瘙痒疼痛，时冷时热，宜用《升麻和气饮》《当归饮子》和外搽疥疮药。癣疮瘙痒干燥，宜用《消风散》《乌蛇肉》《摩风膏》《防风通圣散》。卷之十　外科 治法 凡时毒导致头面红肿，先将通气散吹入鼻中，使其打喷嚏十多次，以宣泄热毒。如果不能打喷嚏，就无法治疗。时毒属于表证的，宜用《解毒升麻汤》《荆防败毒散》。气分实盛的人，宜用《化毒丹》。大便不通的，宜用《大黄汤》。病已过三四天，毒邪未解时不可用下法，仍应采用和解法，宜用《犀角散》《连翘饮》《鼠粘子散》。卷之十　外科 治法 所谓疮，是生在骨头上方、足三里旁边、阴交附近的一类疮，因此以此命名。都是由于风湿毒邪流注到这里，导致疮肿溃烂、疼痛臭秽，行动困难。这是因为骨头上肌肉少、皮肤薄，所以难以痊愈。有的多年疮口仍然溃烂，里面必定生虫，蛀蚀骨头形成孔洞，十分可怕。治疗时应先杀虫、散去瘀血，然后才能生肌。必须抬起患足端坐，不要多走动，再敷贴药物使其消解，这样一定可以痊愈。卷之十　外科 治法 凡杨梅疮，是因其形状而得名。它起因于湿热、风毒之气，感受得最深，所以所发的疮十分恶劣。如果治疗得当，一个多月便可痊愈；一旦治疗不得法，就会拖延数年。尤其忌用轻粉类药物，恐怕损伤筋骨。杨梅疮初起，患者气盛体实的，应先泻下热毒，使用《防风通圣散》一剂。杨梅疮初起，出现怕冷、高热、身体疼痛的，应当发汗，用搜风追毒散，即在乌药顺气散中加入乳香、没药。经过一日仍未痊愈的，适宜使用。卷之十　外科 治方 黄连内疏汤 治疗疮疡初起，红肿疼痛、发热并伴有便秘。黄连、当归、山栀子、芍药、木香、槟榔、黄芩、薄荷、桔梗、甘草、连翘、大黄。用水二钟煎煮，煎至八分，不拘时间服用。当归连翘饮 治疗疮疡红肿、疼痛、发热。当归、连翘、山栀子、芍药、金银花、黄芩。如果便秘，加大黄。清凉饮 治疗疮疡肿胀、热邪积聚、烦躁、疼痛、便秘。药用大黄、赤芍药、当归、甘草；用水二钟煎至八分，不拘时间服用。十宣散 治疗疮疡初起，略有肿胀、身体拘急倦怠。药用人参、当归、黄〔原文缺药名，待考〕、甘草、白芷、川芎、桔梗、厚朴、防风、官桂。用水二钟煎至八分，饭后较长时间服用。托里散

译治疗各种疮疡初起，肿胀严重、将要化脓的。药用大黄、当归、天花粉、皂角刺、牡蛎、朴硝、连翘、金银花、赤芍药、黄芩；用水二钟、酒半钟，饭前服用。隔蒜灸法 治疗疮疡初起，疼痛剧烈或不痛，或有麻木感。疼痛的，灸到不痛为止；不痛的，灸到出现疼痛，使毒气随火散去。方法是去掉大蒜皮，切成三文钱厚的片，放在疮上，把艾炷放在蒜片上，灸三至五壮；更换蒜片后再灸。尚未成脓的立即消散，已经成脓的立即减轻，疮势也不能造成大的危害。如果疮很大，就把蒜捣烂敷在疮上，再铺上艾绒烧灸。内托千金散 治疗各种痈疽和恶疮；刚起尚未成脓的可使其消散，已经成脓的可使其溃破。人参、当归、黄〔原文缺药名，待考〕、芍药、川芎、防风、官桂、桔梗、白芷、甘草、栝蒌、金银花。疼痛严重的，加乳香、没药。用水二钟，加生姜二片，煎至八分，不拘时间服用。仙方活命饮 治疗各种尚未成脓的疮疡。药用穿山甲、甘草节、防风、没药、赤芍药、白芷、当归尾、乳香、贝母、天花粉、陈皮、金银花、皂角刺；用水二钟、酒半钟，煎至八分，饭前服用。内托流气散 治疗背部与肩膊之间突然肿起、没有疮头的病症。当归、芍药、陈皮、甘草、羌活、防风、枳壳、厚朴、连翘、白芷、桔梗、黄芩、槟榔。加生姜三片，煎至八分，不拘时间服用。托里温中汤 治疗痈疽平塌、颜色发白而不痛。药用丁香、沉香、小茴香、益智仁、陈皮、木香、羌活、干姜、甘草、黑附子；用水二钟、生姜三片，煎至八分，不拘时间服用。竹叶黄〔原文缺药名，待考〕汤 治疗肿疡和各种恶疮，烦躁口渴。药用淡竹叶、黄〔原文缺药名，待考〕、当归、川芎、甘草、黄芩、芍药、人参、半夏、麦门冬、石膏、生地黄；用水二钟、生姜三片，煎至八分，饭后较长时间服用。乌龙膏 治疗各种痈疽恶毒，初起肿大时，必须先用此药箍住，使毒势不向四周蔓延。小麦粉子（多年陈旧的最好，炒至紫黑色，五钱）、五倍子（炒，一钱）。白芨（一钱）、乳香（五分）、没药（五分）。以上各药分别研成细末，用蜂蜜和熟水调匀，敷在毒疮上，四周留出疮头；药物外周用纸贴住。箍药 治疗各种疽毒，毒势向四周蔓延不止，用此药围住：芙蓉叶、白芷、大黄、白芨、山慈菇、寒水石、苍耳草、黄柏（炒），以上各味等分。以上研成末，用水调和，敷在疮周围，留出疮头；如果药物干了，就用水润湿。神仙蜡矾丸 专门治疗各种疮毒，扶助正气并促进肌肉生长。如果尚未出脓，服数剂便可以消散。如果已经溃破，也可以用来收敛疮口。上等黄蜡（去除杂质，一两），明矾（洁白无杂质者，二两，另行研末），朱砂（一钱，与明矾一同研末）。每一料药用香油三钱，冬季可以多用一些。先把油倒入铜锅中，煎沸一两次后，加入黄蜡，等黄蜡熔化，离火稍微放温，再把矾、砂末加入，搅拌均匀，赶快搓成豌豆大小的丸子。每次服二三十丸，用温水送下。（搅匀后必须赶快制成丸子，若放凉了就难以成丸。） 解毒护心散 治疗疮疡发热、恶心呕吐：将乳香、真绿豆粉共同研成细末，每次服三钱，不拘时间服用，用甘草汤调服。防风通圣散 治疗疮疡刚开始发作，红肿、身体疲倦、发热：防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷、麻黄、连翘、朴硝、石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、荆芥、栀子、白术，加生姜三片，煎服。荆防败毒散 治疗证候与上方相同。荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、甘草、桔梗、人参、川芎、茯苓、枳壳。加生姜三片、大枣一枚，煎服。排脓托里散 治疗疮疡肿起、脓液黏稠而黄：防风、当归、芍药、甘草、黄芩、枳壳、连翘、金银花，加水二钟煎至八分，不拘时间服用。神仙救苦丹 治疗疮疡刚开始发作。卷之十　外科 治疗方剂 十全大补汤 治疗溃疡肿势下陷、疮体柔软、脓液迟迟不来且稀薄：人参、黄芪、甘草、当归、白术、芍药、肉桂、熟地黄、川芎、茯苓，加水二钟、生姜三片、大枣一枚，煎服。大补汤（即十全大补汤）治疗疮疡肿胀溃破、脓液清稀、疮口不闭合、局部聚集肿胀、颜色发白、肌肤发寒、肌肉发冷而自汗者，加附子。补中益气汤，治疗溃疡发热、胃气虚弱、身体疲倦、懒于说话、睡眠少，以及黄芪证。人参、白术、归身、甘草、柴胡、升麻、陈皮。用清水煎服。内补黄芪汤 治疗溃疡发热、没有食欲：黄芪、人参、麦门冬、茯苓、川芎、当归、芍药、官桂、熟地黄、远志、甘草，加生姜三片、大枣一枚，煎服。定痛托里散 治疗溃疡排脓后疼痛：粟壳、当归、川芎、芍药、乳香、没药、官桂，用清水煎服。托里消毒散 治疗疮疡溃破后疼痛：人参、黄芪、当归、川芎、芍药、白术、白茯苓、白芷、金银花、甘草，加水二钟煎至八分，在饭后较久时服用。补中益气汤 方剂见前，治疗溃疡发热、脉象浮而无力，随证加减使用。十全大补汤 方剂见前，治疗证候与上方相同，随证加减使用。黄芪人参汤 治疗溃疡后食量减少、发热、疲倦乏力，以及黄芪证。人参、白术、麦门冬、当归、苍术、甘草、陈皮、升麻、五味子、神曲、黄柏。加生姜三片、大枣一枚，煎服。猪蹄汤 治疗一切痈疽，消除瘤毒，去除坏死组织，滋润疮口，止痛。白芷、黄芩、当归、羌活、芍药、蜂房、甘草。用猪蹄一只，加水四五碗煮熟，去掉油脂，取清汤加入药物煎煮数沸，去渣后趁温热洗患处，随后用膏药贴敷。门冬黄芪汤 治疗溃疡后心中烦躁、口渴、喜欢饮冷水，以及黄芪证。麦门冬、白术、人参、甘草、白芍药、天花粉，用清水煎服。疔疮。水沉膏 治疗疔疮初起：把白芨末放在盏中，加水使药末沉下，再用纸贴敷。如果使用这种膏药，就不能再使用生肌药。凡是使用外贴或点涂药物时，用此膏围在患处周围贴敷，就不会损伤正常的肌肉。卷之十　外科 治疗方剂 取蟾蜍的蟾酥，用国丹、白面调和制成锭子，大小如小麦粒，放入疮口内，以拔除毒气。蟾酥丸

译治疗疔疮初起、瘙痒疼痛异常，应立即用此药发汗。朱砂、乳香、没药、雄黄，共研为末，用蟾酥调和制成丸，大小如绿豆。每次服三丸，取葱白二寸，从中间剖开，将药丸放入其中，用纸包好，以酒浸湿后用火烘烤至将熟，去掉纸，趁热嚼碎，用热酒送下，以发汗为度。飞龙夺命丹 治疗疔疮刚开始发作：蟾酥（二钱）、血竭（一钱）、乳香（二钱）、没药（一钱）、雄黄（三钱）、轻粉（五分）、胆矾（一钱）、麝香（五分）、铜青（二钱）、寒水石（一钱）、朱砂（二钱，作衣）、海羊（三十一个，即蜗牛，取其足）、脑子（五分，没有也可以）、天龙（一条，用酒炙至黄色，去头足，即蜈蚣）。以上药物研成末，先把海羊连壳研烂，再与前面的药末混合制成丸，大小如绿豆。如果不能成丸，就加入酒糊制丸。每次服二丸，先取葱白三寸，让患者嚼烂后吐在手心；男子放在左手，女子放在右手，再把药丸放入葱白中。如果患者不能咀嚼，就把葱白捣烂后与药丸混合。用无灰酒三四盏送服，随后置于避风处，用衣物盖住。大约相当于走五里路的时间后，再饮热酒数杯，以助药力，以发热并大汗出为度。如果疔疮的黄水走入心脏，就难以治疗。如果汗出而身体发冷，也会死亡。地丁散 治疗疔疮初起并发汗：地丁草、独脚将军散、夏枯草，三味药等分。以上药物捣成饼，用酒煎煮，去渣后趁热服下，以发汗为度。追疔夺命丹。此药治疗疔疮，能够使其从内部消散。羌活、独活、青皮、防风、黄连、赤芍药、细辛、甘草、蝉蜕、僵蚕、金银花、泽兰叶。加水二钟、生姜三片、酒半钟，煎服。有脓时，加何首乌、白芷。需要通利时，加青木香、大黄、山栀子。如果出现心中烦闷、呕吐、恶心，就加入甘草节、绿豆粉和乳香。五圣散：皂角刺（二两）、栝蒌（一个）、大黄、金银花、生姜、甘草（各一两）。加水二钟、酒半盏，煎后趁温热服下。神仙救苦丹 治疗疔疮初起发痒：蟾酥（五分）、巴豆（七个）、麝香（二分半）、五倍子（一钱）、密陀僧（一钱）。以上药物研成末，用面糊调和，捏成饼状，贴在患处。也可以用针刺出血后再贴敷，这样更好。护心散 治疗疔疮发作时烦躁不安、手脚不停摇动：甘草节、绿豆粉、朱砂，三味等分。以上药物研成末，每次服二钱，用开水调服。破棺丹 治疗疔疮毒邪走窜不止：当归、赤芍药、山栀子、牵牛，各二两；连翘、牡蛎、金银花、地丁草，各一两五钱。三棱以上药物研成末，制成弹子大小的丸。每次一丸，用童便化服；忌酒和生冷食物。卷之十　外科 治疗方剂 大黄汤 治疗小腹坚硬肿胀，范围约有手掌大并且发热，按压时疼痛，皮肤颜色如常，或出现红肿，小便次数增多。朴硝、大黄，各一钱；牡丹皮、栝蒌仁、桃仁（去皮尖），各二钱。用清水煎，空腹温服。梅仁汤 治疗肠痈隐隐作痛、大便秘结不畅。梅仁（九个，去皮尖）、大黄、牡丹皮、芒硝，各一钱；犀角一钱；冬瓜仁二钱。用清水煎，空腹服用。蜡矾丸 方剂见前，治疗肠痈、小腹柔软而疼痛、脉象洪大而数快者。排脓散 治疗肠痈、小腹胀痛，或里急后重，或不时排出黄色脓液。当归、金银花、白芷、穿山甲、防风、连翘、栝蒌，各一钱。用清水煎服；也可以研成末，用蜜汤调服。薏苡仁汤 治疗肠痈、腹中疼痛，或腹胀满而不能进食。薏苡仁、栝蒌仁、牡丹皮、桃仁，用清水煎服。四圣散 治疗肠痈、小腹柔软而疼痛：生黄栝蒌（一个，去皮）、粉草（研末，四钱）、没药（研末，二钱）、乳香（研末，一钱）。以上药物用上等好酒两大碗，煎至一碗，分作两次服用，两天服完。大便排出恶物是最好的。牡丹散 治疗肠痈，腹部柔软而疼痛，并且时常排出脓液。牡丹皮（一钱）、大黄（炒）、桃仁（去皮尖）、芒硝（各二钱）、栝蒌仁（一钱）。卷之十　外科 治疗方剂 复元通气散 治疗乳痈初起、乳房结块坚硬、肿胀疼痛、乳汁不通，并伴有发冷发热：青皮、白芷、贝母、茴香、木香、乳香、漏芦、穿山甲、陈皮，用清水煎至八分熟时，加入好酒一钟，一同服下。流气散 功效与前方相同。药用桔梗、人参、当归、官桂、甘草、黄〔原文疑缺“芪”字〕、厚朴、防风、紫苏、芍药、乌药、枳壳、槟榔、木香、川芎、白芷，加白水煎服。蒲公英散 用于治疗乳房肿痛、身体发冷发热。药用蒲公英、金银花、青皮、橘叶、甘草节、白芷、贝母、桔梗，加白水煎服。神效栝蒌散 用于治疗乳痈，刚开始时服用可以使其消退，已经形成的也能使其消散。栝蒌（大的两个）、甘草、当归（各五钱）、没药、乳香（另行研末，各一钱）。用水二钟、酒半钟煎煮，取八分，饭后服。连翘饮 用于治疗乳房结块坚硬、不能消散；如果刚开始并有表证，应先解表疏散。连翘、川芎、栝蒌、皂角刺、橘叶、青皮、甘草节、桃仁，加白水煎服。敷乳药 用于治疗乳痈肿痛、身体发冷发热。南星、半夏、皂角刺（煅烧至保留药性，各二分）、白芷、草乌、僵蚕（各一分）。以上药物研成细末，与葱白、蜂蜜一同捣烂，敷在患处。如果疮口已经破裂，就用膏药贴敷。此药不可接近口部。熏乳法 用于治疗吹乳：取小长罐，在里面烧纸钱，随即把罐口紧贴乳房，使其尽量吸出其中的毒气。内托乳香散 用于治疗乳头顶端出现黑豆大的疮，若疮顶凹陷，药用升麻、黄〔原文疑缺“芪”字〕、连翘、官桂、当归、甘草、黄柏、牛蒡子、白芷、乳香，加生姜三片煎服。内托消毒散 用于治疗乳癌初起、内部有结块而不很疼痛。药用人参、黄芩、当归、川芎、芍药、白术、茯苓、白芷、甘草、金银花。加味八珍汤 用于治疗乳癌日久不愈。药用当归、川芎、芍药、熟地黄、白术、茯苓、人参、甘草、贝母、青皮、桔梗、柴胡。加生姜三片、大枣一枚，煎服。大补汤 方剂见前文，用于治疗乳房溃破后脓液不止、疮口不能收敛，随证加减使用。第十卷　外科 治疗方剂 二母汤 用于治疗便毒初起、肿胀疼痛并出现寒热，应先用通利之法，使其从内部消散。贝母、知母、大黄（各五钱）、穿山甲、僵蚕（各三钱）。用白水煎煮，空腹服。

译牵牛丸 用于治疗便毒初起，作为通利药使用：黑牵牛、大黄、归尾、僵蚕、穿山甲、木鳖子、甘草节。乳香散 用于治疗便毒肿痛但尚未成脓。川楝子（火煅至保留药性）、穿山甲（炒至成珠）、僵蚕（炒，以上各五钱）、乳香（三钱）。以上药物研成细末，每次服二钱，用滚开的白汤调服，也可以用温酒送服。玉烛饮 用于治疗便毒初起、肿胀疼痛发热、大小便不通。川芎、当归、芍药、生地黄、芒硝、大黄、甘草，加白水煎服。仙方活命丹 方剂见前文，用于治疗便毒肿痛但尚未成脓。神效栝蒌散 方剂见前文，功效与上方相同。托里当归散 用于治疗便毒溃破后发热。当归、黄〔原文疑缺“芪”字〕、熟地黄、人参、川芎、芍药、柴胡、甘草，加白水煎服。八珍汤 用于治疗便毒脓液清稀、疮口不能收敛。人参、白术、茯苓、甘草、川芎、当归、熟地黄，加白水煎服。十全大补汤 方剂见前文，功效与上方相同。第十卷　外科 治疗方剂 疏肝饮子 用于治疗囊痈初起、局部红肿但尚未成脓。木通、青皮、甘草梢、柴胡、赤茯苓、陈皮、苍术、红花、小茴香、龙胆草。如大便秘结，加桃仁、大黄。加生姜三片，饭前服。龙胆泻肝汤 用于治疗囊痈、局部红肿疼痛并发热。龙胆草、当归丸〔原文如此，药名存疑〕、车前子、木通、生地黄、泽泻、山栀子、黄芩、甘草，加白水煎服。牡蛎散 用于治疗囊痈、局部红肿。将牡蛎研成细末，用醋水调匀后外敷。消毒托里散 用于治疗脓已形成、胀痛明显。青皮、黄〔原文疑缺“芪”字〕、白芷、金银花、黄柏、当归、芍药、甘草，加白水煎服。导水丸 用于治疗阴囊肿胀如水晶，瘙痒疼痛并流出水液，小腹按压时像水鼓一样。大黄、黄芩（各二钱）、黑牵牛（取头末）、滑石（各四两）。以上药物研成细末，用醋制成丸，大小如梧桐子；每次服三四十丸，临睡时用温水送服。五苓散，功效与上方相同，加黑牵牛、小茴香、白术、茯苓、猪苓、泽泻、肉桂。加味十全散 用于治疗囊痈溃破后脓液清稀、疮口不能收敛。人参、白术、茯苓、陈皮、贝母、香附子、当归（酒炒）、川芎、黄〔原文疑缺“芪”字〕（盐水炒）、芍药、熟地、桔梗（炒）、甘草（炙）。补中益气汤 方剂见内伤门，功效与上方相同。八珍汤 方剂见便毒门，用于治疗囊部腐烂；加黄〔原文疑缺“芪”字〕、黄柏、知母。第十卷　外科 治疗方剂 内托黄〔原文疑缺“芪”字〕汤 用于治疗附骨疽初起、皮肤颜色如常、疼痛没有固定时日并伴有发冷发热。黄〔原文疑缺“芪”字〕、木瓜、金银花、当归、羌活、连翘、小茴香、赤芍药、生地黄、甘草、乳香。用水二钟、生姜三片煎煮，取八分，饭后较久时服。五香连翘饮 治疗附骨疽：刚察觉一二日内，出现发冷、发热并疼痛时，使用乳香、沉香、木香、丁香、麝香、连翘、木通、大黄、独活、桑寄生、射干、升麻、甘草，加生姜三片，煎煮后服用。千金托里散 用于治疗与前面相同的证候。黄〔原文疑缺“芪”字〕、厚朴、防风、桔梗、木香、连翘、乳香、没药、当归、川芎、白芷、芍药、官桂；加水二钟、酒半钟煎服。内托羌活汤 用于治疗石疽生在臀部附近、皮肤颜色不变、疼痛且坚硬如石。羌活、黄柏、防风、当归尾、僵蚕、连翘、苍术、陈皮、甘草、官桂。黄〔原文疑缺“芪”字〕，用水二钟、酒半钟煎煮，饭前服。当归拈痛汤 用于治疗骨疽疼痛并有热象。当归（酒洗）、白术、苍术、黄芩（酒炒）、羌活、防风、泽泻、猪苓、茵陈、干葛、苦参（酒炒）、人参、知母、甘草（炙）、升麻。内托黄〔原文疑缺“芪”字〕酒煎汤 用于治疗缓疽生于骨髓内部，日久不消，红肿并形成脓肿。黄〔原文疑缺“芪”字〕。归尾、柴胡、升麻、连翘、肉桂、牛蒡子、黄柏、甘草。用水二钟、酒半钟煎煮，取八分，空腹服。火龙膏 用于治疗寒湿之气潜伏在筋骨之间所致的疼痛，或鹤膝风等证。生姜（半斤，取汁）、乳香（研末）、没药（研末，各五钱）、麝香（研末，一钱）、真皮胶（二两，切碎，使用广东产者）。先将生姜汁与广东皮胶一同熔化，再加入乳香、没药末，稍微温热后加入麝香，即制成膏。将膏药拥贴在患处。十全大补汤 方剂见便毒门，用于治疗臀痈溃破后身体极度虚弱。内补黄〔原文疑缺“芪”字〕汤 方剂见痈疽溃疡门，功效与上方相同。当归木瓜汤 用于治疗腰腿肿胀疼痛并有发热感。牛膝、木瓜、芍药、当归、甘草、薏苡仁、金银花、柴胡、独活、羌活、黄芩（酒制）、薄官桂，加生姜三片煎服。乳香托里散 用于治疗环跳疽。厚朴、木瓜、归尾、芍药、白芷、木香、独活、乳香、黄〔原文疑缺“芪”字〕、官桂、没药、牛膝，加生姜三片煎服。内托羌活汤 方剂见本门，功效与上方相同。第十卷　外科 治疗方剂 方脉流气散 用于治疗流注所致的四肢关节疼痛，且没有寒湿，多因气机郁结而游走；或胸闷、不思饮食。紫苏、青皮、当归、芍药、乌药、茯苓、桔梗、半夏、川芎、黄〔原文疑缺“芪”字〕、枳实、防风、陈皮、甘姜。加生姜三片、大枣一枚煎服。香附饼 用于治疗风寒湿邪侵袭经络所致的疼痛。将香附研成细末，用酒调和，按肿胀大小敷在患处，再用烧热的熨斗熨烫。尚未成脓的可以从内部消散，已经形成的会自行溃破。如果属于风寒湿毒，就用姜汁制成药饼。疮科流气饮 用于治疗肩背之间肿起疼痛，或伴有发冷发热。桔梗、人参、当归、官桂、甘草、黄〔原文疑缺“芪”字〕、厚朴、防风、紫苏、芍药、乌药、枳壳、槟榔木〔原文如此，药名或有脱误〕，加白水煎服。十全大补汤 方剂见便毒门，用于治疗流毒溃烂、脓液颜色清白。补中益气汤 方剂见痈疽溃疡门，用于治疗溃破后发冷发热、脓液不止。加减柴胡汤 用于治疗因恼怒损伤肝气、胁下气滞肿痛并身体发冷发热。柴胡、黄芩、半夏、陈皮、青皮、贝母、桔梗、茯苓、甘草。第十卷　外科 治疗方剂 散肿溃坚汤 用于治疗颈项之间结聚成核，并出现寒热往来的症状。药用柴胡、升麻、龙胆草、连翘、黄柏（酒炒）、甘草、桔梗、昆布、当归尾、芍药、黄柏、知母，用白水煎服。五香连翘饮 方剂见“附骨疽”篇，治疗方法同上。神秘散

译用于治疗瘰疬初起、结核坚硬，且患者体气充实者，先攻下体内毒气。斑蝥（去头、足、翅，面炒，三十个）、荆芥、僵蚕、黑牵牛（炒，取末，各二钱）。以上药物研成末，每次服一钱，于五更时用酒调服。先服粥，随后服药。服药后排出恶物即为见效；如果没有排出，第二天五更时再增加服用一剂。牡蛎大黄汤 治疗方法同上。牡蛎（一钱五分）、大黄（二钱五分）、栝蒌（一个）、甘草（一钱）。柴胡连翘汤 用于治疗男子、妇女所患的马刀疮，形状像瘰疬。柴胡、连翘、知母、黄芩、黄柏、生地黄、甘草、当归、瞿麦、官桂、牛蒡子。用白水煎服。荆防败毒散 治疗方法同上。药用防风、川芎、荆芥、柴胡、前胡、羌活、独活、甘草、桔梗、人参、茯苓、枳壳。连翘散坚汤 用于治疗耳后或肩背、胁下生出像石头一样坚硬的结块，这种病称为马刀疮。药用连翘、黄芩、芍药、归尾、三棱、蓬术、龙胆草、黄连、苍术、柴胡、甘草、土葛根。用白水煎服。消肿汤 用于治疗马刀疮、瘰疬。药用柴胡、黄芩、黄连、牛蒡子、黄〔原文如此〕、连翘、天花粉、甘草、红花、当归尾。用白水煎后服用，宜长期服用。小柴胡汤 用于治疗未婚女子颈项生结核、血分旺盛的病证。加味使用柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草。益气养荣汤 用于治疗颈项上的结核肿起或不肿、颜色发红或不红、质地或软或硬、或痛，或已经溃破而久不收口。药用人参、茯苓、陈皮、贝母、香附、当归、川芎、黄〔原文如此〕、熟地黄、芍药、甘草、桔梗、白术。补中益气汤 方剂见“痈疽溃疡”篇，用于治疗溃疡脓液清稀等证。○新增治疗瘰疬的神效方。男子、妇女及老幼均可使用。瘰疬初起，结块坚硬肿胀、内有郁热时，用荆芥、薄荷、羌活（各一钱），防风、大黄（各七分），甘草、海带、昆布、海藻，加水一钟半，煎至八分，加入葱一根。敷药灸方 用于治疗已经形成结核的瘰疬，应在初起时趁早用此法治疗。如果已经破溃，就不能使用。南星、半夏（各一钱）、花椒末（七分）、葱头（五个），共同捣成饼，敷在患处，再用艾炷灸。等患处发热后就停止用火，不必继续灸。外面再用膏药贴敷，结核自然会消散。膏药方：山药、五倍子、蓖麻子肉，等分，共同捣成泥状制成膏，贴敷患处。○体质虚弱者，以四君子汤为主方，加当归（一钱）、生地黄、玄参（各七分）、连翘（八分）。陈皮（一钱）、半夏（七分）、夏枯草（三钱）。妇女以四物汤为主方，加入前面所说的药物，调匀服用；有热时加柴胡、黄〔原文如此〕，长期服用自然消散。另一方，名为当归养荣汤：当归（一钱）、川芎（七分）、白芍药（七分）、熟地黄（一钱）、黄〔原文如此〕（盐酒炒，七分）。贝母（七分）。浸七分〔原文残缺，含义不明〕。○痰多时，加半夏、陈皮（各八分）。○出现寒热时，加柴胡、黄芩（各一钱五分）。加水二钟、生姜三片，煎至八分，不拘时间服用。散肿溃坚硬方：知母（盐酒炒）、黄柏（盐酒炒）、蒌仁（酒洗）、昆布、桔梗（各五钱）；莪术、连翘、三棱（酒洗炒，各三钱）；升麻（六钱）；黄连、白芍、干葛（各三钱）；龙胆草（酒炒，一两）；当归（酒洗，二钱）；甘草（三钱）；黄芩梢（二钱五分，生用一半、酒炒一半）。以上药物研成末，用炼蜜制成桐子大小的丸剂，每次服五十丸，用滚白汤送服，早晚各一次。救苦化坚汤：黄〔原文如此〕（八分）、炙甘草（五分）、漏芦（七分）、升麻（七分）、牡丹皮（三分）、当归身、生地黄、熟地黄、白芍药（各三钱）、柴胡（一钱）、恶实（三分）、羌活（一钱）、独活（五分）、防风（五分）、昆布（一钱）、三棱、蓬术（各三分）、大曲（一钱）、黄连（三分）、黄柏（盐酒炒，一钱）。加水一钟半煎服。忌食煎炒之物，避免风寒。○治疗瘰疬，多次验证有效。如果有串连溃烂、出现栗子样结块或有臭黑腐肉，可用此药将其去除。白丁香（水蒸后晒干，二分）、雄黄（三分）、阿魏（七分）、巴霜（三分）、朱砂（二分）、乳香、没〔原文疑缺“药”字〕，共同研成末，用此药撒在患处；外面用膏药贴住臭烂的黑肉，去除后便停止使用。如果有栗子样结块，也用此药贴敷，使其去除。贴膏药方：香油（二两）、巴豆肉（五钱）、木鳖子（二钱五分）、槐柳枝皮（各一钱）。先将木鳖子用油煎至黑色并浮上来，再放入槐枝、柳枝的树皮，煎到枯焦后取出；然后放入巴豆肉，煎枯后取出。再煎油，直到滴入水中能凝成珠，随后加入真铅粉一两，炒过后放入油中；再加入朝脑一钱二分，研成末后放入使用。收口生肌散 大青（一分）、大绿（一分）、凤蜕（焙，三分半，即鸡蛋壳）、朱砂（五分）、明矾（一钱）、象牙末（七分）、天灵盖（火，五分）、乳香（五分）、没药（五分）、孩儿茶（三分）、血竭（三分）、五倍子（炒，三分）、赤石脂（二钱）、石膏（二钱）、炉甘石（三钱五分）、真铅粉（炒至黄色，二钱五分）、扫轻粉（五分）。各自研成细末，混合后使用，没有不见效的。荆防汤 用于治疗瘰疬，颈部肿胀坚硬，头不能转动，并有发热、口干；火热旺盛时，咽喉疼痛。荆芥、防风、羌活、白茯苓、柴胡、枳壳、川芎、桔梗、玄参、甘草、黄连、黄芩、牛蒡子、薄荷（少许）、连翘、栀子、海带、昆布、海藻、夏枯草、金银花。加水二钟、灯心二十一根、淡竹叶七片，煎服。丸药方：金银花（一两）、夏枯草（二两）、黄荆子（炒，一两）、柏子仁（一两）、石膏（五钱）。杏仁（五钱）。研成末，用米糊制成绿豆大小的丸剂，早晚各服二钱，用滚白汤送下。忌食醋、芥菜、栗子等物。卷之十　外科 治疗方剂 昆布散 用于治疗瘿瘤结块肿大、胸膈不畅。药用昆布、海藻、松萝、半夏、细辛、海蛤、白蔹、甘草（各一两），龙胆草、土瓜根、槟榔（各二两）。研成末，每次服二钱，饭后用温酒调服。木通散

译用于治疗颈部下方突然生出结囊、将要形成瘿瘤。药用木通、松萝、桂心、蛤蚧、白蔹、琥珀、海藻、昆布。以上药物研成末，每次服二钱，饭后用温酒调服。海藻丸 用于治疗瘿瘤，一般均可使用。药用海藻、川芎、当归、官桂、白芷、细辛、藿香、白蔹、昆布、明矾（各一两），松萝、海蛤。以上药物研成末，用炼蜜和成丸，制成弹子大小；每次服一丸，饭后用滚白汤化服，也可以含化。海藻散瘿丸 用于治疗瘿气结核。药用海藻、昆布、赤茯苓、桔梗、连翘、天花粉、青黛、青皮。以上药物研成末，用蜂蜜和成弹子大小的丸剂，每次服一丸，用滚白汤化服。散肿溃坚汤 方剂见“瘰疬”门，用于治疗足部瘤肿坚硬。南星散 用于治疗瘿气结核，结块有大有小，不痛不痒。取大南星一个研成末，用上好的醋调敷；先用针刺破患处，再根据疮口大小摊敷膏药，使药力透入。系瘤法 用于治疗瘤体大而根部细的病症。取芫花根，带土洗净，不接触铁器，捣烂取汁；将一条铁线浸泡半日或一夜，用这根线系住瘤体，过一夜瘤体就会脱落。如果没有脱落，再换线系住，最多两次便会自行脱落。之后将龙骨、诃子研成末，涂在疮口上，疮口就会合拢。如果没有芫花根，用芫花花朵也可以。五星散 用于治疗瘿气结核。五倍子（炒）、南星，等分研成末，用醋调敷。加味二陈汤 用于治疗颈后生出类似肿毒的包块，里面有结核，推按时会移动，不红、不痛，也不化脓。陈皮、大黄、连翘、柴胡、半夏、茯苓、甘草、桔梗。卷之十　外科 治疗方剂 仙方活命饮 用于治疗脱疽，生在足底，表现为红肿、疼痛、发热。方剂见“痈疽”门。败毒托里散 用于治疗疰节疔，生在手指上。药用人参、黄〔原文如此〕、当归、川芎、芍药、白术、茯苓、白芷、金银花、甘草、防风。卷之十　外科 治疗方剂 秦艽防风汤 用于治疗痔漏、结燥，以及每次大便时疼痛。药用秦艽、防风、当归、黄柏、白术、陈皮、柴胡、大黄、泽泻、枳壳、桃仁、红花、升麻、黄连、甘草，用白水煎，空腹服。郁李仁汤 用于治疗痔漏、大便干燥、大肠出血且疼痛剧烈。药用当归、郁李仁、泽泻、生地黄、大黄、枳实、苍术、麻子仁、秦艽、皂角仁，用白水煎，空腹温服。拔毒散 外敷治疗痔疮肿痛。大黄、黄柏、白芨、石膏、黄芩、黄连、白蔹、栀子、朴硝，等分。以上药物研成末，用井花水调匀，敷在患处。地榆散 用于治疗痔疮肿痛。药用地榆、黄芩、枳壳、槟榔、川芎、黄〔原文如此〕、槐花、赤芍药、羌活、白蔹、蜂房、甘草，用白水煎服。槐角丸 用于治疗各种痔疮、肠风下血和脱肛。药用槐角、防风、地榆、枳壳、当归、黄芩。以上药物研成末，用酒调面糊制成桐子大小的丸剂。每次服五十丸，空腹用清米汤送下。脏连丸 治疗方法同上。使用正川黄连十斤，以成串如珠者为最好。不用刀锉加工，也不能用火炒；炒过就没有疗效。生捣成细末，装入雄猪的大肠中，把两头扎紧。取韭菜三十斤，铺在瓦甑底部，把药放在韭菜上面，再用韭菜八斤盖住药面。另取箬叶，放入黍米一大把，蒸三个香的时间，以黍米蒸熟为度；捣制成丸，大小如梧桐子。开始服三钱，之后只服一钱五分。属寒者用温酒送服；不属寒者用米汤送服；腹痛并有出血者用乌梅汤送服。熏洗法。治疗痔疮肿痛，取鱼腥草，不限量，煎汤后熏洗。枳壳散。熏洗痔漏：取枳壳、贯众、荆芥、黄连、蛇床子、地骨皮、无名异、干姜、苍术根、冬青叶、薤头、柳枝、黑枣，加水煎煮，用药液熏洗，一日三五次。另一个方子：五倍子、枳壳、黄连、防风、荆芥、莲房壳，加水煎煮后熏洗。黄连丸。治疗痔漏日久、脓血不止，或因大肠有热而便血：将川黄连、吴茱萸等分，用热汤浸湿后外敷三日，炒去吴茱萸，分别研成细末，分别制成丸剂，用米糊制成桐子大的丸，每服三二钱，用温酒送服。大便前出红色血，服茱萸丸。大便后出红色血，服黄连丸。八珍汤。方见“囊痈”篇，治疗方法同上。槐花散。治疗肠风、脏毒所致的便血：槐花（炒过的陈槐花）、生地黄（用酒拌匀，置铜器中蒸半日）、青皮、白术（炒）、荆芥（以上各六分），川芎（四分），当归、升麻（以上各一钱）。研成末，每次服二钱，空腹时用清米汤调服。也可以加水煎煮服用。结阴丹。治疗肠风、脏毒所致的大便出血：枳壳、威灵仙、何首乌、椿根皮、陈皮、荆芥、黄〔原文如此，药名不完整〕，等量。研成末，用酒和面糊加蜜调和制成如梧桐子大的丸。每次空腹服五十至六十丸，用米汤送服。四制香连丸。治疗方法同上：黄连（二十两）。先用乌梅汤拌匀浸润，晒干；再用姜汁拌匀浸润，晒干。接着用芍药同浸，再晒干；去掉芍药不用，改用吴茱萸十两拌匀，用汤浸润后同炒，仍然去掉吴茱萸不用。加入木香四两，共同研成末，用鸡蛋清少量加入醋制面糊调和制丸，制成如梧桐子〔原文仅作“桐”，大小记载不完整〕。另一个方子：黄连（炒，十两）、木香（二两）、槟榔（一两）、大黄（用酒煨，四两）。共同研成细末，用神曲糊制成丸。除湿和中汤。治疗阳明经湿热、便血和腹痛：生地黄、牡丹皮、炙甘草、黄〔原文药名不完整〕、升麻、白芍药、熟地黄、生甘草、当归、苍术、秦艽、陈皮、肉桂。卷第十　外科。治疗方剂。羌活木瓜汤。治疗膝部痈肿，并出现寒热往来：羌活、木瓜、当归、牛膝、槟榔、苍术、陈皮、防风、甘草、薄桂、黄柏。人参败毒散。治疗膝痈，去掉人参，加入牛膝、木瓜。人参、羌活、独活、前胡、柴胡、川芎、枳壳、茯苓、甘草、桔梗。托里消毒散。方见“囊痈”篇，治疗方法同上。火龙膏。方见“附骨疽”篇，治疗方法同上。除湿和中汤。治疗湿痰停留凝结在膝部之间而引起疼痛：白术、苍术、陈皮、半夏、茯苓、甘草、槟榔、紫苏、羌活、独活、黄柏。十全大补汤。方见“便毒门”，治疗膝痈脓液溃出后创口不能收口。大防风汤。

译治疗鹤膝风，症见膝头不红却疼痛、无力。附子、白术、羌活、人参、川芎、防风、甘草、牛膝、当归、黄〔原文药名不完整〕、芍药、杜仲（炒）。熟地黄，加水二盅、姜三片煎服。卷第十　外科。治疗方剂。荆防败毒散。治疗血疳长久不愈，或发展成疳，称为串皮疳。防风通圣散。方见“痈疽肿疡”篇，治疗方法同上。应效散。治疗疳蚀疮，或多年不愈：地骨皮不限量，以冬季采取的为佳，去掉木心，阴干，研成末。用纸捻蘸药，频频涂入疮口，自然会长出新肉；另用清米汤调服，每次二钱，每天服三次，又名托里散。麝香轻粉散。治疗血疳、阴蚀、耳疳以及一切恶疮：麝香、轻粉（各五分），乳香、没药、白矾（各一两）。以上药物研成末，干敷在疮面上。胡麻散。治疗风疳，且逐渐遍及全身：胡麻、荆芥穗、苦参（各八钱），何首乌、威灵仙、炙甘草（各六钱）。共研成末，每次服一钱，可用薄荷汤、茶、酒或蜜汤调服，均可。苦参汤。治疗风疳疮，以及承山穴旁生的疮，形如疥疮抓破后，有黄水浸润蔓延而形成的疮。荆芥、防风、金银花、木瓜、苦参、槟榔、白芷、白藓皮。清胃消风散。治疗牙疳：防风、生地黄、黄芩、黄连、当归、白芷、大黄、荆芥、升麻、软石膏、地骨皮，加白水煎服。外敷药，即三凡散：枯白矾（三钱）、白梅（用瓦碗盖住烧，存性，三钱）、人中白（在瓦上焙干，五钱）。共研成末，先用韭菜根和陈茶浓煎的药液，以鸡毛洗刷患处，去掉腐烂的坏肉，洗到露出鲜血，再敷上此药。若疮已三次腐烂并侵入喉中，就用小竹筒将药末吹入。即使牙齿全部腐烂脱落、口唇穿破，敷药也都能治愈。只有鼻根出现红点的，不能治疗。龙胆泻肝汤。治疗下疳疮以及阴茎肿痛：龙胆草、黄芩、归尾、甘草、车前子、芍药、生地黄、木通、防风、大黄、泽泻、荆芥、山栀子。外敷药。治疗下疳初起：青黛、定粉等量，加入冰片，共研成细末，干敷在疮面上。儿茶散。治疗久患疳疮：孩儿茶、细茶（各二钱），轻粉（一钱），定粉（一钱）。以上药物研成细末，先用清米泔水洗患处，再敷药。珍珠散。治疗下疳久治不愈：孩儿茶、白龙骨（各一钱），朱砂（一钱），珍珠（三分），冰片（一分），研成细末外敷。卷第十　外科。治疗方剂。升麻和气饮。治疗疥疮初起并出现寒热：升麻、桔梗、苍术、干葛、甘草、大黄、陈皮、当归、半夏、茯苓、白芷、干姜、枳壳、芍〔原文“枳壳芍”分隔不清〕，用白水煎服。当归饮子。治疗疥疮、风癣、湿毒、燥痒：当归、川芎、芍药、生地黄、防风、北蒺藜、荆芥、何首乌、黄〔原文药名不完整〕、甘草，用白水煎服。消风散。治疗疥疮、癣疮干燥：黄芩、荆芥、防风、白芷、川芎、胡麻、蒺藜、归尾、苦参、白藓皮、甘草，用白水煎服。外敷疥疮药：黄柏末（三钱）、黄连末（三钱）、大黄末（三钱）、蛇床子末（三钱）、枯矾（二钱）。黄丹（二钱）。以上药物研成细末，用香油或油调和，涂在疮上，立即见效。乌蛇丸。治疗一切风疥，尤其是多年不愈者。乌蛇（用酒浸泡，去骨）、白附子、附子（用小便浸一夜）、天麻（以上各一两），全蝎（炒）、羌活、乳香、僵蚕（炒，以上各一两五钱），苦参（十两），槐花（半斤）。以上药物研成末，取生姜汁一斤、蜂蜜一斤，一同熬成膏，再调和制成如梧桐子大的丸。每次服三四十丸，空腹时用温酒送服；晚上用荆芥汤送服。摩风膏。治疗一切风癣、疥疮、癞疮、皮肤燥裂等症：白芷、升麻、苦参各三钱，全蝎五个，巴豆去壳五个，杏仁四十九个，大枫子（去〔原文缺字，具体炮制方法不明〕）。以上药物分别切碎，用香油半斤；槐、柳、桃、榆、椿、楝、楮这七种树条，每种取七寸，共七七四十九寸。将它们与前面的药物一同放入油中浸泡一宿，同浸一宿后一起熬煎，以呈白、紫、黄、紫色为标准，滤去药渣备用。再加入花椒、枯矾各五钱，轻粉一钱。蛇床子（二钱）、樟脑（一钱）。这五味药分别研成细末；另取黄蜡一两放入前面的油中熔化，再加入后面研好的药末搅匀，冷却凝固后涂在疮上。防风通圣散。方见前文，治疗方法同上。水银膏（附方）。治疗疥疮：水银二钱，用锡熔化；杏仁三十粒、大枫子三十粒、轻粉五分、雄黄五分、黄柏末五分、冰片一分。先把杏仁、大枫子捣烂成泥，再加入后面的药物一同研成膏，擦在疮上，立即见效。卷第十　外科。治疗方剂。解毒升麻汤。治疗时毒的表证：防风、荆芥、薄荷、黄柏、甘草、金银花、玄参、茯苓、升麻、蝉蜕。荆防败毒散。方见“痈疽溃疡”篇，治疗方法同上。化毒丹。治疗时毒而体气充实者：人参、玄参、青黛、甘草、牙硝（煅枯后使用，以上各一两五钱），茯苓（一两），麝香、脑子（各五分）。桔梗（一两）。以上药物共研成末，用炼蜜制成丸，每一两分作十二丸。一岁小儿，每丸分成四次服，用薄荷汤化开后服下。大黄汤 用于治疗时毒、大便不通：朴硝、大黄各一钱；牡丹皮、栝蒌仁、桃仁（去皮尖）各二钱。犀角散 用于治疗同上病证；时毒经过三四天仍未解除，毒邪不能用下法攻去，宜采用和解法。犀角、黄连、甘草、芍药、大黄各等分。研成细末，每次服五钱，用水一钟煎煮后服。连翘饮 治疗同上病证：连翘、瞿麦穗、荆芥、木通、车前子、当归、赤芍、防风、柴胡、滑石、蝉蜕、炙甘草，炒用。鼠粘子散 用于治疗同上病证。鼠粘子、甘草、玄参、桔梗、黄芩、升麻、木通。一方加防风、荆芥、雄黄、银珠各五分，锡五分，皂角刺七分（洗去夹杂物），水银五分，冰片、瓦上花各一分。

译全部研成细末，制成三条纸捻，每天早晨用一条点火熏入鼻孔内，用被子盖严，口中含冷水，热了就更换。用于治疗杨梅天疳疮，以及误食轻粉后筋骨疼痛者：金银花三钱，川椒、风枯各二两。以上药物研成细末，用面糊制成丸剂，大小如桐子；每次服四十五丸。如果筋骨疼痛，加连翘、乳香、没药各五钱。治疗杨梅疮，七天即可见效。月明粉五分，雄黄一钱，银珠、朱砂、黄丹各一钱，龙脑八分。用面糊制成丸剂，每次服七分，用好酒送服，也可用白开水送服；忌食猪肉、醋。外敷方：轻粉五分，胆矾一钱，杏仁三钱。研成细末，涂在疮上，用纸封盖两天即可痊愈。用于治疗久患天疳、杨梅疮而不能痊愈者，疗效非常显著。胆矾四钱七分，枯矾二钱八分，水银九钱五分。真香油用量不限，将上面三味药一同放入油中，不能接触铁器，研磨成膏，直到看不见细小颗粒为止，分成三分使用。第一天用八钱，第二天用五钱，第三天用四钱。用药方法：每天巳时开始，至午时停止。把药放在两手中，左手摩擦右手心，右手摩擦左手心，药物随时添擦，以十次为限；每次摩擦一百多遍。如果上身的疮较多，就多取药涂在手心上，再用绵纸包住。如果下身的疮较多，就多取药涂在脚心上；上下部位一样多时，就平均使用。擦药以后仰卧，用手按住肚脐，盖好被子，以出汗为度。饮食都吃粥，忌盐和醋；不要在便桶上排便，要用手按着腹部。三天后再用药汤洗浴。洗浴方：苦参、艾叶、花椒、防风、荆芥、槐花，煎汤洗浴。内服方：甘草、绿豆、天花粉、石膏、胆矾、连翘、黄芩、黄柏各等分。用水二钟，先将药物洗净，再取药二钱煎至八分，临睡前温热服下。洗浴方：防风、荆芥、白芷、川芎、何首乌、当归尾各等分，煎汤洗患处。杨梅防风通圣散：山尾KT（多用）、防风一撮、皂角七个。服三剂后，将这三味药常煎代茶饮用，十天即可痊愈。另一个外敷方：杏仁（去皮尖）和轻粉等分，研成细末，用鹅胆汁调和后涂敷；再用乌取通金纸盖上，药物干了就再涂。用于治疗天疳、杨梅疮，无论熏治还是内服，药后疮口即可好转。先服凉膈散，改用热服一帖：大黄、黄芩、黄连、黄柏、甘草、连翘、栀子（生用）、石膏、滑石各三钱。用水一钟半，煎成一钟；空腹服用时，加朴硝二钱。如果生有疮毒，加白藓皮、防风、荆芥、金银花各二钱，皂角刺五分，并去掉朴硝。如果吐血，使用凉膈散九味方，去掉朴硝，加犀角、阿胶。如果身体虚弱，去掉石膏。滑石另一方：防风、木瓜、防己、生地、人参、川芎、薏苡仁、风藤、藓皮、陈皮、赤芍药、熟地、天花粉。用冷饭洗米水二罐，煎成一罐，加酒以运行药力；合制成丸剂也可以。用于治疗结毒。这个方子疗效很好。蟾酥丸：杜仲、桑寄生、防风、地龙、滑石、甘草、大黄、猪牙皂、羌活、黄柏各二钱。研成细末，每次服用时加入麝香一厘。用于治疗杨梅天泡；先服凉膈散，之后服解毒散。归须、玄参、甘草各五分；白芷、防风、皂角刺、黄连、大黄各一钱五分；连翘、羌活。连续服四剂。用水一钟半煎至八分，药渣再加水一钟煎至六分。如果服用蟾酥丸，就去掉大黄；服完后五剂，改为两天服一剂，去掉大黄、生地，加赤芍、栀子、滑石、独活。连续服用以彻底除根，直到清除毒邪。杨梅天泡药丸：轻粉一钱（用纸包焙，除去烟气），槐花一钱（炒过），儿茶一钱，雄黄三分，黄丹四分，朱砂五〔原文至此残缺〕；以上研成细末，用饭糊制成丸剂，分作九分，三天服完，用酒送服，也可用米汤送服。先服败毒散二剂，服十多天后，再服防风荆〔原文残缺〕解轻粉毒方：白藓皮、五加皮各三钱，牙皂二钱，大黄、金银花各一钱，山尾KT四两。薏苡仁三〔原文残缺〕，先煎，第二次将药液倾出服用；药渣再煎，用来洗浴。生杨梅天泡疳疮泻方：大黄、金银花各三钱七分，大腹皮、赤芍药各二钱五分，当归尾二钱，甘草五分。芒〔原文残缺〕 杨梅天泡、风癣解毒丸：防风、桑寄生、地骨皮、黄柏、杜仲、僵蚕、皂角刺、木通、木瓜各等分。研成细末，用饭和成丸，大小如桐子。早晨服十五丸，中午服二十丸，晚上服三十丸。以后每次减少五丸，逐渐减至十五丸为止。之后再按照前面的剂量增加；如果病情拖延，服至三四两丸〔原文表述疑误〕。如果口腔溃破、牙齿浮动，饮用西瓜蜜水即可止住。《五宝丹》：凡人患杨梅疮、天泡疮、绵花疮等，发展成各种难以形容的疾病；或杨梅疮溃烂到露出骨头，多年不收口；或筋骨疼痛、皮肤完整而骨头腐烂、口臭难以忍受；以及多年不愈的一切顽固疮疡和恶毒疮疾，都能治疗。钟乳粉三分，大丹砂二分，琥珀五分，冰片五分，珍珠二分半。以上研成细末，每次服五厘；另取飞白霜二分半，炒过，与药末合为一服。每一料药分作十二服。每天用土茯苓一斤，加水煎成十二碗，去掉药渣；清晨取一碗，加入一帖药，搅匀后温服。土茯苓汤必须在一天内服完，不可另用其他汤水或茶送服。每天如此，服完一料药，十二天即可痊愈。也有未服完一剂就痊愈的；即使病情严重，也只需一料药，没有不痊愈的。忌食鸡、鹅、牛肉，禁止房事。一方：钟乳粉七分，血红琥珀二分，冰片二分，大朱砂一钱，珍珠粉一分。

译以上研成极细末，每次服五厘；取土茯苓一两片，选其中内里白色的，煎汤冲服前药。硬饭头五六两，捣烂，加水八九钟，煎至四大钟；取半钟药汤调入六厘药末，空腹服下。硬饭头汤一天服三碗。将药末搅匀，加入炒过的小麦面一分；每天服药六厘，根据人的虚实情况，可用五厘或六七厘。白茯苓一斤，加水十碗，煎成八碗，去掉药渣，加入丹药六厘，封住碗口后置火上略煨，慢慢服下。病情较轻者服三四次，较重者服数次，十四天即可痊愈。忌茶、醋、烧酒、黄酒、房事、辛辣食物，以及牛肉、羊肉、鱼、鸡蛋。如果疮在上部，每次加桔梗二钱，与土茯苓同煎汤服。如果疮在下部，加牛膝四两煎服。如果服药后感到胸闷，喝一两口鲫鱼煮的汤即可止住。如果疮痛得厉害，加乳香、没药各三厘，与丹药一同服用。疼痛停止后，早晨服一次，饭后服一次，巳时服一次，午饭后、申时、日暮临睡前都服药。丹药必须用瓷罐收藏。如果脓水过多，加当归三钱、白芷一钱半，同煎一方药。辨别滴乳石的方法 滴乳石是山岩中的石髓滴结而成，倒悬生长的，以云南、四川、贵州所产的最好。它的颜色白，有纹理，放入口中咀嚼片刻便会化掉，没有残渣。另一个方子：琥珀、冰片、珍珠、朱砂、滴乳石各五分。共同研成极细末。将土茯苓一斤捣碎，煎汤三碗；每碗加入前药四厘，清晨、中午、晚上各服一碗，搅匀药末后温服，不得间断，十天即可痊愈。这一料药，病情较轻者可以治疗两个人，即使病情极重也不必再服。只是滴乳石必须是真品；如果阳物被蚀掉，加天灵盖五分放入前药内服，便能重新长出。鼻子被蚀掉的也一样，确实是神奇的方子。跋：《医方集宜》认为，疾病都有病因；病变涉及五脏六腑，发作于四肢百体，无不具有表里、经络的不同。病在腠理的，用汤熨可以治愈；病在血脉的，用针刺和砭石可以治愈；病在肠胃的，用酒醪可以治愈。虚证和实证有不同的症状，标证和本证有不同的治法，精气血有不同的诊察方法，寒、暑、燥、湿有不同的调治方法，病位有浅深、病情有轻重，所用药剂也各不相同；这些都在于是否合乎病情。如果有人能够通晓这种因病制宜的道理，就能像隔墙看东西一样，一眼洞察病证的关键，这有什么不可以的呢？即使是长桑君的秘方、扁鹊知晓病理，以及元里公诊察五色的奇妙医术，又怎么能超过它呢？否则，就会像刻舟求剑、按图索骥一样，拘泥于古方而不能通晓因病制宜的道理，这不是高明的医生。《医方集宜》这部书，是丁氏先世遇到神人后传授所得，后来竹溪先生又加以整理阐明并予以表彰。到了孙郡侯连侣先生，以著名进士身份担任我泉州的司李，司李就是刑官。他每一次推究、审问，每一次审判、裁决，都关系到百姓的性命；正如治病一样，每一剂汤药、每一针、每一砭，都关系到人的生命。治理百姓，不能拘泥于成法，也不能把法律当作唯一依据；若上违天子之意，又不通晓民情、不能通达国家大体，那么他所作的平反裁决就只是个人的武断。只有合乎舆情，左右权衡都恰当，才有张释之、于定国那样的风范。泉州百姓受到先生的和气与恩德，如同服用人参、白术一样受益；先生给泉州带来的福泽之心，也没有停止。他认为，泉州人相信鬼神，不如相信良医多能见效；生病时去赛会祈祷，哪里比得上辨清证候后对症用药呢？因此，《医方集宜》这部书不可不流传。于是命令刻书工匠刊刻印行，使它广泛传播。行医的人借此可以见到仓公、扁鹊那样的医术，养生的人读了此书也会更加尊重生命。从今以后，泉州人或许可以少有疾病。有人曾说：只愿世人不要生病，不必担心药物放久了积满尘土。这也是刑罚的最终目的在于使人不再犯罪，同时也是《医方集宜》的根本宗旨。治下晚生王士彦顿首作跋：这是江湄竹溪丁先生苦心济世的医药书，处方完备，价格便利而且适合使用。温陵后学倪生仔细研读至全书结束，起身叹道：“方剂真神妙啊！这就是医道啊！道理落实在上，可以成为医治天下的大人；盐、梅、辛、咸等调味，各有适宜之处。道理落实在下，可以成为神医、救活世人的真人；针灸以及补法、泻法，也都必须合乎病情，不能失宜。” 即使如此，真人的医术还更能弥补大人的不足。大人尚且有仍然无法解决的事情；沟壑中的瘦弱之人，真人却能使其由瘦弱变得肥壮，使病患转为安康。有人或许还会说：病未必能安定，瘦弱之人未必能肥壮，那又怎么办呢？回答说：“疾病应当及早治疗，用药应当符合证候。病入膏肓，当时晋景公年老衰弱，恐怕没有来得及施行灸法；如果施灸，两个小病魔哪里还会不逃走呢？然而为什么古今偏偏都把医缓看作神医呢？大概是因为医缓也料定晋侯的寿命已尽，所以没有再施行灸法。” 这样才算是神明之人，才算是真人。唉！真人总是把救济世人放在心上；如果这种心意确实真诚，不是为了追求名声显赫，也不是为了谋取丰厚利益，能够把心思磨炼得通透灵巧，把医理钻研得灵活透彻，那么诊脉自然会细致精微，用药也自会有神妙的领会；即使不能完全切中病情，也不会相差太远了。况且有了这种救活世人的仁心，今后必定会出现能够医治天下的大医，降生为我的子孙，更足以补助真人的不足和遗憾。像莲侣先生这样的人就是如此；先生正是那位不朽的竹溪公的后人。竹溪公之所以有这样的孙辈，是因为他忧虑我们福建巫师以祈祷、赛神为事的弊端风气，特意推重祖先世代积累的恩泽，进献这部书来针砭这种风气。这尤其是福建人有幸得到公祖庇佑的地方。先生身为掌管刑狱的官员，却不忍心残害百姓的生命，还想尽各种办法来救助百姓的生命；佛家所说的大慈悲、大弘愿，先生都具备。即使是古人所说的“以不能使病者免于死亡、仍有病苦为耻，并广泛传播医道，使世人达到仁厚长寿境界的人”，他们的苦心也不过如此罢了。由此可说，医道无论处于下层还是上层，都在江湄丁氏一门之中。可以。辖区晚辈学生倪光远叩首作跋。

译莲侣先生重刻《医方集宜》跋。有人说：“不做贤良宰相，就做高明医生。”这是从显达和隐退的角度来说的。医学，自轩辕、岐伯以来，究竟是显扬了，还是隐没了呢？是隐没了吗？苏文忠公随处储备好药，施舍给别人时说：“别人患病得到良药，我也替他感到轻松。” 得到药的是别人，而文忠公却替他感到身体轻松，这其中必定有相通的道理。明白了这一点，也就明白贤相和良医的宗旨了；哪里还在于什么显达或隐退呢？窦深源精通方药，却因为有位士卒急切叩头求助，仍难以保全其母，后来不久也放弃行医了。然而归根究底，他只能焦急叹息、徒然在空中书写；他在宰相事业上的成就也没有大显，难道不是医术和宰相之业两方面都失误了吗？狄梁公的医术和用药方法极为高明，却能忍辱藏锋，随着时势沉浮进退，最终保全了唐朝三百年的国运。医学和宰相之业难道彼此有妨碍吗？这没有别的原因，只是因为掌握了贤相和良医的宗旨，并且善于运用，所以无论施行在哪一方面，都能轻易见效。莲侣先生，是我们乡里的长者。他的祖先世代积累阴德，以医术救济世人，先生不敢忘记祖传的事业。先生任泉州司理时，刻印《医方集宜》流传，并把刻版留在泉州。如今我任三医之职，又重新校订并刊刻了这部书。有人说：“先生是古代奉行仁政、政绩良好的官员，尚且有闲暇做这件事，可见他才能兼备、各项事业都能兴办，并没有因为处理国政而妨碍祖传事业。” 我说：“不是这样，正是因为做了这件事，先生才成为奉行仁政、政绩良好的官员。” 同样都是一颗救济世人的心，只是按次序分别施行罢了，哪里会有不同的心思呢？先生的仕途事业光明显著，后来又有伟大的德行，并且将与狄梁公、文忠公一起照耀千古；其中的原因，正在这里啊！它就在这里啊！我有幸参与校订这部书的工作，冒昧为它作了这样的跋。至于先生关于性命的学问，造诣超绝而独具心得，其境界无人能够窥知；那么，他又专门承继了出世大医王的宗旨，这里暂时没有空闲全部叙述。教下李尚志何事甫叩拜作跋。