卷之六

译男子和妇女的疾病 可以通过询问而了解 可以通过切脉而诊得 判断生死 辨别病情的难治与易治 审察病势的轻重 仍然有所依据 不至于发生大的错误 至于小儿 在被抱着的时候 即使身体有所痛苦 也不能说话 等到能够学着说话 又不能指出痛苦的部位 想要诊察他的脉象 却因其骨骼短小 气血尚未充足 寸、关、尺三部又如何划分呢 浮、中、沉三候又如何确定呢 虽然有用一指滚动诊取两部脉象的说法 但最终还是不能确知脉位 何况脉搏至数急促 哪里能够全部审察清楚呢 大致脉来八九至为平和 五六至为迟脉 十一二至为数脉 也不过是在模糊仿佛之间罢了 所以，哑科治疗疾病的困难 常常是成人的十倍 尤其不能不谨慎 只有虎口部的脉象稍微可以作为诊验依据 这种脉在食指外侧 每一部为一关 三节就是三关 男孩察看左手 女孩察看右手 有筋脉像丝带一样 位于肌肉里面 要仔细观察 呈紫色就是风证 呈红色就是伤寒，呈青色就是惊证 呈白色就是疳证 呈黄色就是脾困 呈青黑色就是慢惊 脉色进入掌中就是内吊 如果三关都贯通到指端，就是沉脉的征候 只有根据这些，才能略知一二罢了 虽然如此，治疗小儿疾病 也应当从多方面寻求诊断依据 哪里可以拘泥于虎口诊脉的方法 而把小儿的各种疾病都用它来诊断呢 一定要在疾病尚未显现之前 用心观察 这样才可以预先消除疾病的根由 例如小儿连续不断地打呵欠 这是小儿脏腑受到邪气侵袭 是疾病逐渐形成的表现 如果面色发红，就知道是风热 可以先服用泻肝的药剂 面色发青，就知道是惊风 可以先服用治疗惊风的药剂 面色发黄，就知道是脾虚 可以先服用补脾的药剂 嗜睡，就知道是内热 可以先服用清热的药剂 口中呼出的气发热，就知道是伤风 可以先服用疏风的药剂 都应当根据症状表现，提前进行治疗 不要等疾病发作后才用药 至于有些无法救治的症候 尤其不能不知道 小儿眼睛上有红色脉络 囟门肿起或凹陷 这是第一种不可救治的情况 张口如鱼，呼吸粗重 咬牙并咬人 这是第二种不可救治的情况 冷汗像下雨一样 痰热持续不退 这是第三种不可救治的情况 脐风，口唇紧撮 腹部胀硬、肠道下坠 这是第四种不可救治的情况 风邪侵袭下颌 嘴唇和颈项肿胀坚硬 这是第五种不可救治的情况 鼻部呈黑色 这是第六种不可救治的情况 咳嗽气喘，心胸疼痛 这是第七种不可救治的情况 四肢浮肿 这是第八种不可救治的情况 胸部高耸突出 这是第九种不可救治的情况 五软五硬 这是第十种不可救治的情况 凡是见到这些症状 就应当立即离开；如果不这样做 反而再次给病人用药 那么病人的死亡 即使不是由于我造成的 我又有什么话可以向他推辞呢 一般来说，小儿的疾病有其常见规律。多数孩子一旦得不到想要的东西，就容易发怒哭闹。所以小儿肝病通常较多。饮食不知道节制。即使已经吃饱了，仍然还要继续吃。所以小儿脾病通常较多。心神尚未安定。听到声响就容易受到惊动。所以小儿惊病通常较多。天性喜欢吮吸乳汁。喜食甘甜之物，容易导致食物停积。而且容易感受风热。所以小儿痰病通常较多。治疗小儿的疾病，应审察他平常容易发生的病证，斟酌病情加以施治，以自己的见解，参照疾病的实际情况，这样用药大概就不会有错误了。然而这几种病，虽然有时常常发生，但肝、脾两脏的疾病尤其多。其中的奥妙要靠医者神明地领会，全在于各人的领悟。达到心中明白、运用自如的境界，不是用言语能够完全说明的。第六卷 初生护理法 小儿还在母胎中时，承受阴阳五行之气，由此生成脏腑和全身的骨骼肢体，依靠胎液得到滋养。当所受之气已经充足，自然就会生长发育。出生的时候，口中含着血块，一发出哭声，便随即咽了下去，于是毒邪潜伏在命门。遇到流行的时令邪气，或者饮食停滞，或者外感风寒，以及惊风发热等原因，就会发作成为疮疹。必须在孩子尚未哭出声时赶快处理，用柔软的丝帛包住手指，把血块挖出来，再用黄连、朱砂、甘草来解除其毒。以后即使出痘，病情也会较轻。有的孩子把血块咽了下去，当时就会腹胀，呕吐、气短，并且不肯吃奶。可用茯苓丸治疗。只是黄连药性寒凉，如果产妇禀受的体质属于膏粱厚味积热，适宜服用。如果平时饮食清淡，胎元虚弱，就不宜再使用它。朱砂确实能够解毒。但恐怕金石药物有镇坠之性，不如用牛黄少许。用蜂蜜调和后给孩子吮服较好。又有些婴儿，因为难产，或者受到风寒，而生命垂危，千万不可急着剪断脐带；应立即烘暖绵絮，将孩子包好抱在怀中。赶快把胎衣放在火中煨烧，再拿较大的纸捻在脐带上来回熏燎。使温暖之气进入腹中。片刻之后，气息就会恢复，孩子也会自行苏醒。仍然要戒止洗浴，恐怕腠理尚未严密，元气因而外泄，外邪就会乘虚侵入。第六卷·初生护理法 列出方剂 朱蜜法：先用黄连煎的汤液擦拭孩子的口腔。让他吐出秽恶的汁液。再取朱砂一分，研成细粉。蜂蜜少许。涂在孩子口中，让他吮服。能够镇定胆神、安定魂魄，安定神志并解除毒邪。牛黄法：取牛黄二分，朱砂半分，竹叶七片，煎汤调和后灌服。能够补益肝胆，消除烦热，驱除惊邪，避除恶气，治疗小儿痫病。茯苓丸：赤茯苓、黄连（胎冷者改用芍药）、枳壳，各等分。以上药物研成细末。用炼过的蜂蜜制成药丸。丸药大小如梧桐子。每次服一丸。用乳汁化开后服下。第六卷 护胎法 小儿刚出生时，肌肤尚未坚实，适宜用旧棉絮护住他的背部。但不可以过分保暖。还应经常让他接触风和阳光，这样血气就会强健，肌肉也会致密。如果把孩子藏在重重帷帐、密闭的房间里，或者衣服穿得过多、过于暖和，筋骨就会柔软脆弱，不能抵御风寒，也就容易多次患病。衣服应当随着寒热变化而增减。只要让背部保持温暖就好。也不要让孩子出汗，恐怕肌表虚弱后容易受到风邪伤害。喂乳不宜过饱。如果前一餐的食物停留在体内不能消化，可用消孔丸治疗。陈氏所说的“忍三分寒”。吃饭只吃到七分饱。要经常揉按腹部。少洗澡。应当使腹部温暖、头部凉爽。这些都是至理之言。必须让乳母预先谨慎调摄七情，避免六淫侵袭。少吃浓厚滋味、炙烤和爆炒的食物。这样乳汁就会清纯安和。孩子便不至于患病。保护婴儿的方法是：婴儿尚未生病时，就调养治疗乳母。婴儿已经生病时，就审慎地治疗婴儿。同时也一定兼顾治疗乳母，这样才是妥善的做法。第六卷　护胎法 处方 消乳丸：砂仁（炒）、蓬术（煨）、三棱、陈皮、神曲、麦芽（各五钱），香附（一两，炒）。以上药物共研为末。用面糊制成丸剂，大小如麻子。每次服三丸。用白开水送服。面部气色与症候图：下颏属肾水。左腮属肝木。天庭、印堂属心火。鼻准属脾土。右腮属肺金。出生半周岁至两岁称为婴儿。三四岁称为孩儿。五六岁称为小儿。七八岁称为龆龀。九岁称为童子。十岁就称为稚子了。第六卷 面部气色与症候 古人说，小儿称作芽儿。就像草木刚发的嫩芽。又像水面上的浮沫。这是因为小儿脏腑柔弱稚嫩。他们还不能说话。因此最难投用药物。诊察时应先观察面部气色，了解病变属于哪一脏。其次验看虎口纹色，以辨明病因。这确实是治病方法中简明扼要的要点。小儿患病时，要观察面部。完全可以根据气色来明确判断。通过望、闻、问、切四诊，便能深入查究。临诊时才不会无从下手。面部各个部位都有各自所属的脏腑。

译额部、颧部和面颊属于心火。左颊本来是肝所主。右颊和口唇中部是肺所主的部位。四时各有一种颜色最为旺盛。根据四时观察，就能判断病情是否紧急以及是否违逆时令。还要分辨五行之气是旺、相、休、囚还是否。这些都要靠医者自己斟酌衡量。春天青色旺盛，也属于相气。黑色处于休，白色处于囚，黄色则处于否。夏天赤色旺盛，黄色为相，这是吉象。青色处于休，黑色处于囚，白色则不利。假如患肝病而面色发青，在春天出现白色，就不容易医治。这是肺金来克肝木；黄色又是脾土来欺凌肝木。心病在夏天，面色还应当发赤。观察面色，只怕出现黑色。这是肾水克制心火。白色又受到肺金的压制。肺病面色发白本来相宜。如果出现赤色，就最难消除。这是因为心火克制肺金。青色出现，则反而使肝木逞威。肾病面色发黑，是顺应天时的表现。出现黄色时，多半会忧闷不快。这是脾土克制肾水。出现赤色，反而会使心火造成阻碍。脾在四季均有主令，面色应当发黄。如果遇到青色，就最难承受。这是肝木克制脾土。出现黑色，反而会使肾水更强；春季宜赤色，夏季宜黄色，秋季宜黑色。冬天出现青色，虽然属于相气，也没有益处。从相生关系传来的病色，属于实证的表现。实证应泻其子脏，病情就会平复而吉利。五脏各有其所属的部位。五种颜色分别显现，各人的情况也不相同。从面色中还能分辨色泽是否明润或滞暗。依据面色才能辨别吉凶。心脏所属的赤色顺应时令时，如鸡冠一样鲜明。不应当像瘀血凝滞那样暗浊的赤色。肝脏的正常色泽如翠鸟羽毛，光泽鲜明。像嫩草一样的颜色，安和而为吉。脾色以蟹腹般的黄色为贵。如果颜色像枳实一样枯黄，必有灾祸。肺脏的正常色泽最贵重的是像猪脂一样润泽。如果像枯骨一样干枯，就可知寿命不长。肾脏的正常色泽最宜像鸟羽一样有光泽。如果像炭煤一样焦黑，就不是吉利的征象。再根据各色的变化，分辨其中夹杂的两种颜色。吉凶显然，这不是虚妄之言。还要观察人的气色是否清明、调顺。精神昏沉、气息〔原文“HT”，字形疑误〕异常，可认作凶象。身体瘦而气势壮，面色必定坚实。身体肥而气息怯弱，面色必定娇嫩浮浅。气势壮盛就是实证，表现为安和吉祥。气息怯弱就是虚证，寿命不会长久。还要观察患病时面部出现什么情况。发热时额头发红，多半是热势较重。出现青色，就会发生急惊风。如果变得昏暗，就知道病情将危重甚至死亡。额头冷、脚也冷，是夹食所致的惊证。额头热、脚也热，是伤风较重。囟门闭合是好的，不应当凹陷。囟门肿起或凹成坑，这两种情况都不好。印堂出现青色，主惊证。红色主心惊，白色主平和。有时见到隐约的青紫色，只是因为客忤之气突然侵入。山根发青，是惊病的表现。紫色表示乳食损伤。泻下过度、精气脱失而面色发黄白，往往会死亡。年寿部位发黄，是呕吐、泄泻的根由。如果变成白色，就是虚证。两颐发红，是因啼哭而生热。左腮发红，是痰气所致〔原文“为”后疑有脱文〕。右腮发红，是伤于风热。面色青、嘴唇红，是伤寒将至。面部和眼目都发黄，是湿热所生。面色发黄而伸舌，是五心发热。两眉发红，主孩子夜间啼哭。眉头紧皱而头痛，属于痢疾。眼睑浮肿，主久咳。疾病将要痊愈时，双目都会发黄。面色淡红，是心热，不必多说。双眼常常直视，是惊风。红色血脉贯穿眼睛，是肝病凶险的征象。眼睛像鱼眼一样定定直视，不是吉兆。瞳孔中间凹陷，是死亡的征象。卷之六。三关察指辨证。三关察指辨证图一、三关察指辨证图二、三关察指辨证图三、三关察指辨证图四。卷之六。三关察指诊脉法。阴阳相互运行、交合。男女由此形成。九窍和四肢已经分化。于是产生五脏六腑。部位既已区别。气血运行的逆顺就难以明辨。如果还要察看寸部和舌部的浮沉。孩子必定会因此突然死亡。必须明白通过虎口来辨别。把三关详细辨察清楚。这样用药才不会发生差错。孩子睡下以后，才察看指纹和脉象。要分清寅、卯、辰三关。男孩看左手，女孩看右手。寅关属气，卯关属风，辰关属命，表示平安。指纹青、分叉处紫，是惊病。指纹紫、分叉处红，是伤寒证。指纹红得像米粒，是肺部积结热邪。黑色指纹透到辰关，是伤暑。指纹青，是泄泻痢疾，属胃中寒。指纹呈淡淡的白色，就是疳病。分叉处发红，是痰涎上涌、胸闷膈塞；黄色指纹隐隐可见，是脾部困滞。指纹分叉的形状弯曲，像鱼钩一样。伤风和伤寒，要根据指纹所指的方向来区分。指纹向外，是伤风，并且有汗。指纹向内，是伤寒，并且无汗。指纹青而形状很像鱼刺。这是惊病、疳病和虚风所分布的三部分。分叉处直立，像悬针一样，颜色青黑。主水惊、肺热和慢脾风。三关中出现像“水”字一样的指纹。主咳嗽、积滞、风疳等久病。分叉处像“一”字，呈青红色纹。总属于惊风和慢脾风病。一弯像环，是饮食所伤。两弯像钩，是受寒所伤。三弯而且长，是虫积或硬物所伤。像双钩脉一样，是伤寒。分叉处的形状有时像蛇一样。这一定是脾经湿热较多；指纹紊乱，食指上出现“川”字形。是食积兼有五脏疳病。卷之六。脐风撮口。脐风撮口。总归是同一种病。没有脐风而不出现撮口的。也没有出现撮口而不是脐风的。患这种病的人。十有九死，只有一线生机。这是因为心…… 闭口属于脾。风邪进入脐部。先流注于脾。由脾向上传行，进入心。心被邪气侵袭。所以嘴不能张开而频频撮动；至于发生抽搐，是风邪使它这样的。追究这种病发生的原因。其形成有内因和外因的不同。因为脐带系连着胎胞。一定是在孩子尚未出生的时候。孩子的母亲先感受了风邪。把这种邪气遗留给孩子。这叫作胎风。孩子发生惊厥抽搐。这叫作胎惊。疾病从体内形成。所以称为内因。有时在剪断脐带以后。包裹孩子时不够严密。被窝里的风邪乘机进入。到了六七天。脐带已经脱落。就一定形成这种病；疾病从体外侵入。所以称为外因。有人用艾灸孩子的脐部。只不过徒然使孩子受苦罢了。究竟有什么益处呢？想要在九死一生的情况下求得一线生机。只有使用泻下法罢了。除此之外再没有别的方法。卷之六：脐风撮口。立方。复生饮：治疗一切脐风撮口。牙皂、僵蚕、穿山甲（各六分），麻黄、防风、胆星、半夏（各五分），甘草（三分），大黄（一钱，后下，略煎一滚）。先将这个孩子脱下的脐带放入药中。煎煮五六沸后取出脐带。再放入前面的药物煎煮。临服时加入姜汁、竹沥各二茶匙。再加少许麝香，调匀。用匙慢慢灌服。只要能够通利，就有生机。又一方：前面的药方无效。再服用这一剂。牛黄、僵蚕（各一钱），胆星（八分），麝香（一分）。以上药物研成末。每次服五分。用姜汁调和后灌服。封脐散：生南星研成末。用来封敷脐部。不可再次接触风邪。卷之六。重舌鹅口。

译舌，是…… 这是心的苗芽。把它称为君火。它的本体本来就是热的。何况小儿具有纯阳的体质。先天在胎中就受到这种影响。出生后又受到外界热邪的侵袭。这类病症，未必都是小儿自身所患的病。也可能是由于母亲的原因造成的。古人说：如果想让小儿平安，平时应让他少吃一些、少受温暖。少吃就不会损伤脾。少受温暖就不会产生热。这就是保护婴儿的方法吗？这里所说的寒，也不是要让他受冻。只是让他平常保持温暖，不要温暖过度罢了。冷热调节得当，哪里还会有鹅口、重舌之类的病患呢？那么，为什么把它称为重舌呢？所谓重，是舌头下面肿起突出，形状又好像多了一层舌头。所以称为重舌。并不是真的有两条舌头。为什么又称为鹅口呢？所谓鹅口，就是满口都是白色，好像鹅嘴里的样子。俗称雪口。分开来说，重舌属于心，鹅口属于脾。合起来说，总的都属于心热。为什么这样说呢？因为心统摄于脾，所以说心的病变表现在口部。如果不是由于心热，那么口腔即使发白，舌头本身也应当是红的。为什么会连舌头上也全是白色呢？一般的治法是内服泻心清热的药剂，外敷寒凉药物。这样，肿起的部分就可以消退，白色也可以消失。卷六　重舌鹅口 拟定方剂 清热饮：治疗重舌。黄连、生地各一钱；甘草、木通、连翘、石莲子各五分；淡竹叶七片。不时地灌入小儿口中。泻脾饮：治疗鹅口。山栀、石膏、黄连各八分；生地、黄芩、白茯苓各七分；灯心十茎。慢慢灌服即可痊愈。凉心散：治疗重舌、鹅口。都可以吹敷到舌头上。青黛、硼砂、黄连（用人乳拌匀后晒干）、人中白（各二钱，过）、风化硝、黄柏各一钱，冰片（剂量缺失）。以上药物研成极细末，吹敷患处。也可以治疗口疳。卷六 丹毒篇 丹毒属于火热病症。它是由于胎中有热而得病。母亲怀孕以后，不忌食胡椒、生姜、大蒜，以及煎熬、炙烤、爆炒之物，酒、面食之类，或者感受风热，或者房事没有节制，都能助长火邪。火邪侵入体内，胎儿受到这种毒邪，并把这种气传给小儿。所以小儿出生以后，常常会出现这种病症。早的在出生五六天时，有的在十天时，有的在半个月时，晚的在满一个月以后，有的甚至在两三个月时。它的症状形态各不相同。有的下颏下面像樱桃一样突出，颜色红而有光泽，称为赤瘤。有的全身出现像洒落珠子一样的红点，称为丹疹。有的全身红肿，热气好像蒸腾一样，称为火丹。有的在小腹[HT]上方、阴囊等处，突然红肿得像彩霞一样。红肿游走不定，称为赤游丹。病名不止一种，总的都属于丹毒。丹毒进入腹部，腹部胀满、不肯吃奶的，就会死亡。一定要在它尚未进入腹部时，赶快服用退毒清凉的药剂。外用小刀轻轻刺破，放出恶血，这样还有可能救活。已经进入腹部的，没有别的办法，只能用泻下法。间或有泻下后得以生还的，也是千百人中才有一个。各种丹毒中，只有赤游丹最为危险。善于保护婴儿的人，如果看到小儿啼哭很多，哭闹频繁，吃奶过多，就要仔细查看他的全身，一发现红色就应立即治疗。如果查看得不仔细，丹毒已经长在身上，母亲却还没有察觉，等到察觉时，已经进入腹部了。那时再救治又怎么来得及呢？各种丹毒中，只有丝瘤无法治疗。这是因为长期服用热性药物，使热邪逼聚在胎中，不是药物所能解除的。卷六，丹毒篇。组方。解毒汤：治疗小儿各种肿胀、坚硬、发红的病症。也治疗各种丹毒。刚开始发病就服用，立即可以痊愈。黄芩、横柏、黄连各一钱；甘草、连翘、天花粉、皂角刺各五分；竹叶十片。不拘时间，少量频频服用。化毒饮：治疗火丹遍身红肿。赤芍、当归、甘草、大黄各八分，水煎，不拘时间服用。防犀饮：治疗丹疹遍布全身。症状像洒落的珠子一样。防己三钱；朴硝、犀角、黄芩、黄、升麻各八分；淡竹叶十五片。煎煮后服用。消毒饮：治疗五种丹毒。郁金、天花粉、干葛各一钱二分；甘草、赤芍各八分；灯心二十茎。不拘时间服用。慰毒散：治疗多年胞衣化开。与金汁调和后涂敷。疗效神奇。另一方：绵羊脑。与朴硝一同研细，敷贴患处。兼治赤瘤，疗效神奇。十种丹毒，三天不治疗，毒邪就会进入肠胃，那就无法救治了。治疗方法记载如下。一、从头项部开始发病。肿胀时，用葱白研取汁液涂敷。二、从头部开始出现红、肿、疼痛。用赤小豆研成的粉末，用鸡蛋清调匀后涂擦。三、从面部开始红肿。用灶心土，用鸡蛋清调匀后涂擦。四、从背部开始出现红色斑点。将桑白皮研成粉末，用羊脂调匀后涂擦。五、从两臂开始出现红肿、黄色。用柳叶烧成灰，以水调和后涂敷。六、从两胁开始出现虚浮的肿胀。用生铁屑和猪粪调和后涂擦。七、从肚脐上方开始出现黄色肿胀。用槟榔研成粉末，用米醋调和后涂擦。八、从两脚开始出现红肿。用乳香研成粉末，用羊脂调和后涂擦。九、从两脚开始出现红、白色斑点。用猪槽下面的土，用麻油调和后涂敷。十、从阴部开始出现黄色肿胀。用屋檐漏水处的土，用羊脂调和后涂擦。卷六。中恶篇。（附：天吊、客忤、夜啼）所谓中恶天吊，是被恶鬼的邪气侵袭所致。双眼向上翻，眼睛吊起而不能〔辨识／闭合〕。这是由于胎气不足，精神不能固守，所以鬼邪得以侵扰。其症状是面色发白而带青色，有时呈土色。眼珠向上翻，口中吐出白沫，手脚拘挛，身体冷得像冰一样，看起来很像惊风，但实际上并不是惊风。另外还有所谓的客忤，这并不是中恶。而是偶然看见陌生人或异物，突然受到惊吓，不停地啼哭，心神恍惚，一听到声响就跳动惊惧，经常表现出想躲避的样子，这就是客忤。好像被外来的人或事物触犯、冲撞，所以称为客忤。难道是把客人当成鬼了吗？另外还有所谓的夜啼，这也不是客忤，而是心经受热邪所致。其症状是一到夜里就啼哭，想尽各种办法安抚，却不能使其停止。这是因为心属君火，并主宰血液。到了夜间，血液归藏于肝，心中虚火便会炽盛，所以烦躁不安，而且多有啼哭。卷六，中恶篇。组方。定神散：治疗中恶天吊。茯神、远志、胆星、麦门冬各五钱；石菖蒲二钱；琥珀一钱五分。研成细末。每次服二钱。用滚开的汤调服。抱龙丸：治疗中恶天吊，以及夜啼、客忤等症。每次服一丸。用姜汤送服。（药方见惊风篇。）安魂汤：治疗客忤，立即见效。枣仁、茯神、远志各一钱；当归、胆星各七分；灯心二十茎，煎煮后服用。保安丸：治疗夜啼。人参、麦门冬、黄连、茯神、龙齿、远志各五钱；朱砂一钱五分；金箔二十片。以上药物研成细末，用蜂蜜制成丸剂。用朱砂和金箔包裹在丸剂外层。每次服一丸。用滚开的汤化开后服下。卷六。吐泻篇。

译（附：食积、伤食）小儿呕吐和腹泻同时发生，人们都认为是脾胃受了寒，不能容纳饮食，所以向上就表现为呕吐，向下就表现为腹泻。这只是根据病情表象来说的，却不知道脾胃受寒，仅仅会在腹中隐隐作痛。有时只是轻微泄泻，或吐出痰涎而已。这种势头并没有什么可怕的。至于大吐大泻，一时间猛烈发作，津液突然大量丧失，面容和身体骤然消瘦，难道这是受寒所导致的病吗？必定是平时先受到饮食损伤，郁积蒸腾而化热，积蓄已久，正要发作而尚未发作时，一旦感受外来的风邪，病势便不可遏制。所以邪气一齐攻击脏腑，同时发作。于是使小儿疲困衰惫。在这个时候，如果认为这是因吐泻而导致的虚弱，立即使用补益药剂，全用温热性质的药物，很快就会出现危亡。务必谨慎，务必谨慎。如果只是呕吐而没有泄泻，或者只是泄泻而没有呕吐，就有寒证和热证的区别。吐出酸臭而且味苦的，是热证。若吐出清稀痰液，就不是热证了。泄泻物臭秽而且不能…… 卷之六　吐泻门 拟定方剂 藿半散：治疗小儿呕吐酸苦之物。黄连（姜汁炒）、半夏（姜制）、藿香（各五钱），白茯苓、砂仁（各三钱）。以上药物研成细末。每次服二钱。服用时间不限。用姜汤调服。安然汤：治疗呕吐清稀痰液。白豆蔻、苏子、藿香（各一钱），胆星、陈皮（各八分），生姜五片。服用时间不限，煎煮后服用。霞龄散：治疗小儿呕吐、泄泻交替发作。木瓜、浓朴、砂仁、藿香（各五钱），木通、白扁豆、黄连（姜汁炒）、白芍、广木香（各三钱五分）。以上药物研成细末。每次服二钱。用白开水调服。和脾温胃散：治疗小儿泄泻清水样便而不止。陈皮、苍术、白术、白茯苓、甘草、防风（各五钱），肉桂（二钱）。以上药物研成细末。用姜汤调服一钱。消滞调脾饮：治疗小儿泄泻物臭秽异常。陈皮、滑石、黄连（各八分），神曲、麦芽、白芍、车前子、泽泻（各六分），生姜三片。服用时间不限，煎煮后服用。香橘丸：治疗呕吐、泄泻。也治疗因食积而受到损伤，肚腹疼痛，脾胃不和，以及蛔虫向上窜行。这些病症都能治疗。橘红、茯神、青皮、麦芽、浓朴、山楂（各二两），砂仁、三棱、神曲、人参、泽泻（各【原文缺剂量】），甘草（五钱）。以上药物研成细末。用蜂蜜制成如龙眼大小的丸剂。每次服一丸。用姜汤送服，待其化开。卷之六　吐泻门 附：食积伤食。消磨散：治疗小儿因各种饮食所造成的损伤。以致肚腹胀满。面色发黄，身体消瘦。蓬术、三棱、陈皮、山楂、草果（去壳，各一两）。以上药物研成细末。每次服二钱。用姜汤调服。针砂丸：治疗小儿腹中食积结成块状。坚硬得像石头一样，形成疼痛的痞块，全身和面部都发黄，肚腹胀大。针砂（四两，用红醋淬炼七次）、使君子（肉）、三棱（各二两），草乌（一两，去皮，用醋煮），南木香、皂麻（【原文疑误】）、鸡肫皮（各二两，炒），虾蟆蛆、芦荟（各二两五钱）。以上药物研成细末。用楝树皮煎的汤制成药丸。丸子大小如绿豆。根据儿童的年龄大小，有时用三、四、五、六分。临睡时用苦茶送服。连脾饮：治疗小儿因饮食所造成的损伤。腹中疼痛，脾气失调。香附、萝卜子、陈皮、山楂（各六分），广木香、白术、青皮、丁香（各四分），生姜二片。服用时间不限，温热服下。卷之六 惊风门 风邪虽只有一种。发生在成人身上就称为中风，发生在小儿身上就称为惊风。成人没有容易受惊的特点，所以称作“中”。小儿容易受惊，而且容易受到惊扰，因此各种症状都会出现。【原文“且易惹而症俱在”语意疑有讹脱】表证的慢惊风与中脏相同。【“表慢惊与中脏同”层次关系疑有讹误】称为阴证。而且各种症状都在里。医生能够辨别其阴阳、表里并据此治疗，这样就可以避免烦躁不安。【原文“斯可以无燥不宁者是也”句意疑有讹脱】慢惊风的症状是：身体通常不发热，眼睛常常半睁，手脚轻微抽动，精神疲倦，形体好像痴呆，大便有时泄泻，这就是慢惊风。另外还有慢脾风，虎口处的纹路呈青紫色，有时呈黑色，颜色隐约交杂，好像要显露出来却又没有完全显露，手脚不能活动，全身都发冷，双眼常常闭合，不能啼哭。症状到了这种地步，就再也无法救治了。慢惊风的病根本来就有深浅之别，但在极其有限的情况下，也仍然可以设法施治。【“万一之中”语意不确】如果是由急惊风转变而来，因而变成慢惊风，或者因呕吐泄泻而发生慢惊风，那就难以治疗了。由慢惊风发展而成为慢脾风。也有因呕吐、泄泻而导致慢脾风的。这样就无法救治了。总的来说，惊属于心。风属于肝。心火亢盛，就会颤动跳跃而无法抑制。肝气发作，所以会抽搐拘挛而不能自我控制。心、肝两经相互助长。其病势必然更盛。心火有余。火势炽盛，风势也会更加猛烈。这就是风由火而生。肝气有余，风就狂乱，火势也会更加旺盛。这就是火因风而炽盛。风火同时发作。所以令人畏惧。这里特指急惊风来说。至于慢惊风和慢脾风。又兼有脾虚和寒。病势似乎稍缓，却已经深入。然而，按照病情有的可以生存、有的会死亡。再仔细分别来看。那么各自都有所属的脏腑经脉。并不是说只涉及心、肝两经。而不涉及其他经脉。因此，时常出现吊眼症状的。说明惊邪侵入了肝。睡梦中磨牙的。说明惊邪侵入了肾。夜间啼哭直到很晚的，说明惊邪侵入了小肠。喉中发出像锯东西一样声音的。说明惊邪侵入了大肠。面色发青，下部发白的。说明惊邪侵入了胆。气喘，像在吸水的。说明惊邪侵入了脾。不时干呕的。说明惊邪侵入了胃。睡梦中受惊哭喊的。病在三焦。这些都是可以救治的症状。至于指甲发黑的，是肝气将绝。泻出黑血的，是心气将绝。每天多次盗汗的，是胃气将绝。突然发不出声音、声音嘶哑的，是肺气将绝。咬人的，是骨气将绝。眼睛半睁半合的，属于肾绝。口鼻干燥发黑的，是脾气将绝。惊风出现这七种绝证。这个孩子怎么还能活下来呢？卷六　惊风门 拟定方剂 秘宝万灵丹：治疗急惊风、慢惊风。也治慢脾风。病情垂危的。服一丸即可立即痊愈。牛黄、朱砂、礞石（硝〔原文此处字样不清〕）、蛇含石（各五钱，醋淬）、僵蚕、全蝎、胆星、半夏（姜制）、茯神（各一两）、麝香（三钱）、金箔、银箔（各八十片）、皂角、麦门冬（各一两五钱，煎膏）。以上药物研成细末。用皂角、麦门冬膏制成药丸。药丸大小如樱桃。用金箔、银箔包裹在外面。每次服一丸。用姜汤化开后服下。镇惊丹：治疗急惊风、慢惊风。发作喘促、痰多。或者咳嗽。以及痰迷心窍。不能说话。南星（姜汁炒）、防风、枳实（麦麸炒）、天麻（用甘草水浸泡后煨）、半夏（姜制）、桔梗（各二两四钱）、熟大黄（九蒸九晒）、生大黄、礞石（用生品，各一两）、巴豆霜（去油净，二钱）、辰砂、雄黄（各四钱）。以上药物研成细末。用蜂蜜制成粟米大小的药丸。根据小儿的年龄大小。每次服三四分。用姜汤送服。有风寒的，用葱汤送服。抱龙丸：治疗惊风发作抽搐。或者风痰壅盛、身体发热。