赤水元珠卷九

译制丸，丸如梧桐子大，空腹用米汤送服七十丸。另一方：治疗便血。白芷、五棓子。研成细末，用粥制丸，丸如梧桐子大，每次服五十丸，用米汤送下。《灵苑方》：治疗肠风下血，长期不止。茄蒂煅烧至存性，研末；每次服三钱，饭前用米汤送下。丹溪说：茄蒂烧至存性，山栀炒制，等分研末制丸，用米汤吞服一百丸即可见效。《本事方》：治疗肠风。丝▯烧至存性，空腹用酒调服二钱。五槐丸：治疗脏毒。五棓子、槐花（陈旧者）、百药煎（上等者），各等分。研成细末，用酒调糊制丸，丸如梧桐子大，每次服二十丸，空腹用米汤送下，每日服三次。另一方：治疗肠风、脏毒以及因饮酒所致的痢疾下血。用黄连、生姜两味煎汤送服二气丸，随后服五槐丸。另一方。金星草五两，味苦性寒，能大力解除丹石药毒；陈干姜。以上药物研成细末，空腹用新汲取的水调服一钱。蒜连丸：治疗脏毒。黄连研末；将大蒜煨熟，去皮后研烂，与黄连末混合，制成梧桐子大的丸剂，每次服五十丸，用陈米汤送下。大蒜能够清除血分之热。东垣乌梅丸：治疗肠风下血。真僵蚕、乌梅肉各一两，焙干。研成细末，用糊制丸，丸如鸡头子大，每次服一百丸，用白开水吞服，每日服三次。另一方：治疗肠风下血。将马鞭草捣取自然汁服用，效果很好。另一方：治疗肠风下血及血崩。丹溪说，也能治疗污血。五灵脂炒制，去火气，研成细末；每次服二钱。二麯散：治疗酒食积滞所致的下血不止，出现在大便之后，且各种药物都无效者。神麯一两半，白酒药二丸。两味药都研成细末，用清水调和成饼，在慢火上烤黄，再研成细末。每次服二钱，用白开水送下。也能治疗泄泻，效果非常好。丹溪方：治疗肠澼。陈年棕榈烧制，存其药性。用百药煎制成丸服用。另一方：治疗脏毒便血。生藕节切片，清晨蘸平胃散后嚼服。治疗肠痔，大便时经常出血。葱白三五斤，煎汤后倒入盆中，坐在盆中浸泡患处，即可痊愈。另有灸法：在脊骨与肚脐中点所对应的椎骨上灸七壮；病程长的，再在该椎骨两旁各一寸处灸七壮，可以根除。治疗肠风下血。椿根皮用好酒浓煎后服用即可痊愈。治疗下血不止。木贼二两，分作两剂，用水煎服，空腹服用；如走五里路的时间，再服一次。九窍出血，即耳、眼、口、鼻以及大小便都出血。黄金散：治疗九窍出血。牛黄、郁金等分，研成细末。血余散：治疗血淋，也治疗内崩、吐血、舌出血和小便出血。乱发用皂角水洗净，晒干后烧成灰，研末；每次服二钱，用茅草根、车前草煎汤送下。本草说，发灰能够消散瘀血，疏通闭塞，利小便，破除癥瘕，并可治鼻衄。有人生了一个栗子般大的血瘤，常被衣服擦破，出血不止，用血余灰敷在上面便痊愈。有一人被刀砍伤，流血不止，用胎发灰敷上，立即痊愈。孙真人治疗九窍出血，用黄荆叶捣汁，以酒调和服下。丹溪治疗九窍出血，用大蓟一把捣汁，以酒调和服下。如果没有新鲜药材，就将干品研末，用冷水调服三钱。另一方：龙骨研末，用酒煎煮，全部服下。蛊毒入体而下血。《纲目》说：“唾液落入水中会下沉，心腹绞痛，下血像腐烂的肉，这是中了蛊。” 《千金方》治疗中蛊下血，血像鸡肝，排出后其余四脏都已败坏，只有心脏尚未毁坏；有的鼻子破裂，已经濒临死亡。取马蔺根研末，用水服一方寸匕，随即呕吐出来，蛊毒也会排出，效果极佳。

译这种植物的苗像葛藤，颜色青紫，结出的果实像橘子。《梅师方》治疗突然中蛊中毒，下血像鸡肝，昼夜不止，脏腑败坏，已经濒临死亡。用白蘘荷叶，秘密放在病人卧席下面，不要让病人察觉；病人会自己喊出蛊主的姓名。《百一选方》：治疗中蛊毒，或吐血、下血像腐烂的肝脏。取蚯蚓十四条，用苦酒三升浸泡，蚯蚓死后，只服其汁；即使将要死亡的人也可以治好。《千金翼》治疗蛊毒下血：猬毛烧成灰研末，服一方寸匕，应当能够把蛊毒吐出。《肘后方》治疗中蛊，吐血、下血都像腐烂的肝脏。苦瓠一枚，加水二升，煮取一升，服下后呕吐即可痊愈。另一方：用苦酒一升煮苦瓠，煮到苦瓠消尽后服用，效果极佳。金疮出血。军中方：治疗金疮出血不止。半夏生用，研成细末，撒在伤口上并紧紧包扎，立即止血。另一方：取风化石灰，在五月端阳日采苎麻叶，捣汁拌匀，制成大饼，阴干。每次使用时研成极细的粉末，敷盖在伤口上，立即止血。桃花散：治疗金疮出血及杖伤。风化石灰一斤，将军末子四两。先把石灰炒热，再逐渐加入将军末子，等石灰变成桃花色时停止。每次取少许敷上，血会立即止住；杖伤则用水调成膏药贴敷。另一方：将胎发敷在伤口上，立即止血。三七研末敷在伤口上，立即止血。血竭研末敷在伤口上，立即止血。有一人从车上跌落，瘀血滞留在体内。大黄、川归各等分；每次服一两，用水煎服，也可以服五钱。血郁汤。桃仁、香附、抚芎、红花、青黛，等分。以上药物用糊制成梧桐子大的丸剂，每次用白开水送服四五十丸。

译《赤水元珠》第九卷。子部，医家类，《赤水元珠》。钦定《四库全书》。《赤水元珠》第十卷。明代孙一奎撰写。虚怯、虚损、劳瘵篇。总论。生生子说：虚，是气血不足；怯，是不能承受劳累；损，是五脏亏损。由虚发展到怯，再发展到损，都是逐渐加重的。治疗时必须极其仔细地辨识，不能轻率用药；稍有差错，轻症反而会变重，重症就会死亡。古代患虚怯病的人，虽然属于难以治疗的病症，有时还可以拖延两三年；如今患虚怯病的人，往往不到一年半载就突然无可救治，实在令人怜悯。探究其迅速死亡的原因，有三大过失，不能不赶紧讲明。患者家属想要迅速见效，不愿长期信任一位医生，反复更换医生、反复试药，却不知道虚证是精气已经耗夺，必须长期服用补药，若不经过数年不能见效。患者嫌疗效迟缓，便另请医生调治，所以不断更换、不断尝试。后来医生看到前方无效，便怀疑不是这个病证，又更换方药治疗，哪里想到其实是药力还没有达到作用呢？这样一来，脾胃越来越受损，最终到了无法挽救的地步，患者还要埋怨天下没有良医。这是第一种过失，而且是较小的过失。自从丹溪提出“阳有余而阴不足”以及“相火容易妄动”的理论，后来《明医杂著》和之，统防大防也附和它，所以如今的医生一看到虚弱发热，便一概归于阴虚火动，一开始就使用滋阴降火之法，不分阳虚、阴虚，也不辨脾胃强弱，统统使用黄柏、知母、生地黄与熟地黄、天门冬与麦门冬、牛膝、天花粉、五味子、童便之类。胃强而阴血不足的人，偶尔还没有大碍；胃弱气虚而没有实热的人，服用这种纯阴苦寒的药剂，反而会使火势更加旺盛，甚至出现恶心、胸满、咳嗽吐痰沫、泄泻、声音嘶哑而死亡。可悲啊！追问他的医生，医生却说：“书上把阴虚火动列为这种症状，我用滋阴降火来对应它；病人不能起死回生，是天意。” 即使屡次试用、屡次死人，医生和患者始终不能醒悟是药物用错了，却把一切归咎于天命。唉！天又有什么冤屈呢？丹溪“阳有余、阴不足”的论述，是因为当时成方中温补药物害人，所以提出这一理论来挽救一时的弊端。至于根据病情用药，阴虚就补阴，阳虚就补阳，什么时候曾经固执地只用一种方法呢？又什么时候曾料到流弊会发展到这种地步呢？根据经典所说：“火郁结，就应使它发散”；又说：“病势轻的可以降火，病势重的则应顺着火的性质使它向上发越。” 这是因为火的性质是向上炎烧，用轻清升扬的药剂鼓动它，就容易使它消散。如果不加辨察，一味只说降火，就会违逆火的性质，使火势更加炽盛。所以说“甘温药可以除去大热”，就是这个道理。考察东垣的著作，只有升阳散火汤、火郁汤两方，并没有滋阴降火的方法；难道像东垣这样贤明的人，尚且不懂滋阴降火之法吗？这是因为脾胃喜欢温暖而厌恶寒冷，受寒饮冷会损伤肺；身体本来虚弱，肌肤腠理又不严密，容易受到风邪侵袭，于是出现咳嗽、潮热。所以应使用轻清升扬的药剂，热势很快就会解除；热退之后，再用补药收获其疗效。当今的医生不明白这个道理，动不动一开口就说丹溪诸家如何如何，认为人体的虚证都是阴虚，因此任意使用前述药物而不加怀疑，却不知道滋阴降火的药物都会收敛肺气、助长湿邪、滞留痰液、损伤脾胃，使风邪和火热都无法发散；越用药越咳嗽，越服药越发热。这种弊端在吴地、浙地尤其受到其毒害，大概因为王节斋、吴茭山、何大英都是浙江人，更容易被当地人信服，所以才会这样。这是第二种过失，而且是最大的过失