赤水元珠卷二十九

译火时容易扑救，等到形成燎原之势，就无法扑灭了。其中的道理也是如此。凡是疮尚未破溃、毒邪攻入脏腑时，一点点温热性质的药都绝对不能使用；这正是掌握治疗先后次序的妙诀。各种疮病有五种善证和七种恶证，不可不加以辨别：如果行动和休息都安宁，饮食也有滋味，这是第一善证；大小便通畅调匀，是第二善证；脓液排出、肿胀消退，疮色鲜明而没有臭味，是第三善证。精神明朗，声音清晰洪亮，是第四善证。身体气息平和，是第五善证。如果烦躁不安，咳嗽，腹痛，口渴严重，腹泻不止，小便淋漓不畅，这是第一恶证。脓血大量排出，灼热疼痛尤其严重，臭秽难以接近，是第二恶证。喘息粗重而气短，神情恍惚，喜欢卧床，是第三恶证。疮尚未溃破就先变黑，病久而面色青，嘴唇暗黑，大便污秽，是第四恶证。肩部和颈项活动不便，四肢沉重，是第五恶证。不能进食，服药就呕吐，吃东西没有滋味，是第六恶证。声音嘶哑，面色衰败，口唇和鼻子青黑，面部及四肢浮肿，是第七恶证。此外，若有嗳气、胸腹痞塞、咳嗽气逆、身体发冷、无时无故自汗、两眼直瞪、耳聋、神情恍惚、惊恐心悸、说话屡屡错乱，也都是恶证。五种善证中出现三种，病情就会好转；七种恶证中出现四种，必然危险。如果五种善证全部出现，就吉利而安稳；七种恶证全部出现，就必然危险而死亡。以上所论述的是大纲，各种证候和治疗方法将在后面分别论述。五发痈疽论。所谓五发痈疽，是指发背、发脑、发鬓、发眉、发颐。人的全身气血周流不息，稍有壅滞聚集，就会随着所到之处发病，难道只是这五种部位吗？发背，是五脏风热、六腑邪毒灌注到筋骨之间，发生在经络内部，加上营卫亏损、气血衰败所导致的。初起时只有粟米那么大，最不可轻视，后来一定会大大发作。如果刚开始就红肿而隆起，后来一定不会造成大的危害。所以说：“外面看起来像粟米大，里面却可以容纳谷物；外面看起来像铜钱大，里面却可以容下拳头。” 如果恶毒深入而充满，脓血相互黏结，用药还可以治愈；如果脓液臭秽，没有一点血丝，这是血败气衰、阳气断绝而阴气旺盛，必定难以治疗。病初起时，或阴证疮陷下不起，可以多用艾灸，也可以隔着蒜片灸。疼痛时灸到发痒，发痒时灸到疼痛，这是最妙的方法。如果疽疮已经形成，也可以用火针烙开疮口，这样就容易治疗了。如果疮高高隆起，属于痈，就容易治疗；如果平塌而属于疽，就难以治疗。痈疽的形态和症状在前面的总论中已经讲过，这里不再重复。至于发脑、发眉、发鬓、发须、发颐，虽然部位不同，但都是内脏潜伏的阳邪凝结停滞、邪毒向上壅塞，随着相应经络和部位发病。各种发背痈疽初起时，都适宜宣散热毒；但必须根据人的元气虚实来治疗，这样才不至于发生错误。如果元气实，也可以用大黄类方剂泻去毒气，或者使用漏芦、五香、连翘之类的药，都可以。也可以用内托十宣之类的方药补益；另有阴疮寒冷、塌陷不起的，即使说可以用灸，也不能服用寒凉药剂，还应使用温热药物来温补。总之要灵活运用，不可拘泥于一种方法。外敷、贴敷和洗患处的药物，方剂都列在下面，应随证使用。《外科精要》说：“痈疽灸治以后，就要服药来防护腑脏，例如防止心脏受到侵害。凡患疽病，应早些服用几剂，使毒气向外排出，避免发生呕吐；否则咽喉和口舌会生疮，甚至黑腐糜烂，像菌子一样。如果疮发病四五天以后，应间隔使用其他药物治疗。” 又说：防心散是解除金石药物引发疽病的方剂。如果发热、局部灼热肿胀，口渴而想喝冷水，

译喝后又呕吐，适宜使用此方；如果发热、局部灼热肿胀，口渴却想喝热汤，喝后又呕吐，就不适宜使用此方。这是因为脾虚而停留痰液，或者寒邪侵入体内，或者疼痛损伤脾胃，适宜使用六君子汤；如果喉咙和舌头生疮，或者口干口渴，或者小便次数增多，适宜使用六味丸。一般各种疮病出现呕吐，如果喝冷水而大便秘结，这是热毒，应用黄连消毒散来解除；如果喝冷水而大便正常，这是胃火，应用竹叶石膏汤清泄；如果不想吃饭，却喜欢喝热汤，这是胃虚，应用补中益气汤补益；如果大便不实，喜欢喝热汤，这是脾胃虚寒，应用六君子汤加炮姜来温暖。常见脾胃虚弱的人使用防心散，反而导致胃寒和呕吐恶心。如果喉咙和舌头生疮，这是肾水枯竭、虚火向上炽盛，证候很凶险，应急用加减八味丸，很多人因此得以活命。又说：痈疽出现呕吐、呃逆，是毒气冲犯心脏，并不是脾胃寒冷所致，应当服用内托散。杨氏说：鼻出血刚刚痊愈，未曾发汗解表，毒邪留在经络，于是背部生出大疽，从肩下连到腰胁，肿硬如石，颜色紫黑。用寒凉药投治后，整夜大吐；连续服用托里散，呕吐停止，疮口溃破，赤色脓液淋漓流出，四十天后痊愈。又有患瘰疬的人，疼痛过后就呕吐，服用托里散便停止。如今有些患疽病的人不服用这类药，所以引用杨氏的话，来解除世人的疑惑。华佗痈疽疮肿论。痈疽疮肿发生，都是五脏六腑蓄积的毒邪不能流通，并不只是由于营卫壅塞才发病。毒邪运行有一定的部位，停留也有归属之处。假如发在喉咙和舌头，是心的毒邪；发在皮肤和毫毛，是肺的毒邪；发在肌肉，是脾的毒邪；发在骨髓，是肾的毒邪；发在下部，是阴分中的毒邪；发在上部，是阳分中的毒邪；发在体外，是六腑的毒邪；发在体内，是五脏的毒邪。所以，发生在内部的叫作坏，发生在外部的叫作溃。” 向上发展的称为顺，向下发展的称为逆。病发于上部的，见效快；病发于下部的，见效慢。病邪侵入六腑的容易治疗，侵入五脏的难以痊愈。病位接近骨骼的多属寒，接近皮肤的多属热；接近骨骼的病变久治不愈，就会化为血虫；接近皮肤的病变久治不愈，就会传气形成漏疮。形成虫的，多表现为痒多痛少，有的先痒后痛；形成漏疮的，多表现为痛多痒少，有的既不痛也不痒。内里虚弱、外在实盛的，多表现为痛多痒少。出血不止的多会死亡，溃破流脓的多能存活。有时呕吐、呃逆不止，饮食没有规律，都是痈疽所导致的。症状表现多种多样，必须详细辨治。薛立斋说：“疮疡生虫，是肝经风热所致；形成漏疮，是元气虚弱所致；出血，是脾虚兼有火邪所致；溃破流脓，是元气充实所致。至于呕吐、呃逆等症状，属于脾胃亏损所致，应当调理补益元气，或许可以保全而无忧。” 背疽的病源有五种。一是时行之邪；二是身体瘦弱、气机阻滞；三是恼怒之气；四是肾气虚；五是饮冷酒、吃炙烤食物，或服用丹药。[“▯”字疑为药名或炙烤类字，原文不清]治疗痈疽用药的大要。痈疽刚发病时，立即服用内托散，以免后来发生口舌生疮；仍可采用骑竹马法，或隔蒜灸。服用五香连翘汤；如果大便通畅，就停止服用，还要根据患者虚实酌情使用。痈疽溃破后，宜服排脓内补散。如果出现呕吐、呃逆，用木香汤送服。痈疽刚形成时，应立即灼艾，并把麦饭石膏涂在四周，中间留下疮口以排出毒邪。如果疮口较小而不通，就涂敷它。[“▯”作“传”或“敷”解，原文

译用字疑误]已经溃破的，用神异膏贴敷。痈疽已经溃破，每天用猪蹄汤淋洗；将要痊愈时，改为三天洗一次。痈疽将要收口时，宜用神异膏；如果毒邪尚未排尽，不可马上使用生肌药。痈疽将要痊愈时，宜用加味十全汤补益气血，这样肌肉才容易生长。背疽多先口渴后发病，也有先发疽后口渴的，不能救治的很多。如果服用加减八味丸，不仅能杜绝口渴的病症，还能大力滋养气血，促进肌肉生长。痈疽出现呕吐、呃逆有两种原因：一种是刚发病时没有服用内托散，伏热停留在心；另一种是脾气失调。伏热停留在心的，会心烦、身体发热，红肿灼热而疼痛，宜用内托散，服三两次；脾气失调的，则不心烦发热，或闻到秽气便呕吐，宜用嘉禾散；如果有寒热往来，使用不换金正气散；在五更初同时服山药丸，以补益肾气。痈疽用芳香药调治论。伍氏说：气血闻到香气就运行，闻到臭气就逆乱。一般来说，疮疡多因营气运行不畅，逆行于肌肉纹理之间，郁结而成为脓。遇到芳香之气，气血就会流通运行，所以服用五香连翘汤、万金散、金粉散。疮疡本来就有腥臭味，再受到臭气刺激，病情就会更加严重。如果毒邪侵入胃，就会咳嗽、呃逆，古人这样使用芳香药，可以说是有道理的。再如调节饮食，使食物芳香可口以补益脾土、滋养真元，就可以保全而无忧了。五发痈疽通治方。漏芦汤：治疗一切恶疮、毒肿、丹毒、瘰疬、疔肿、鱼脐以及五发痈疽。刚察觉一两天，便出现类似伤寒的头痛、烦渴、身体拘急、恶寒、肢体疼痛、四肢沉重、神志恍惚、胸闷烦乱、坐卧不安、皮肤高热、大便闭塞[原文“闭□”缺字]、小便赤黄等症，都可以服用。本方孕妇不可服。漏芦、白蔹、黄芩、麻黄【去节】、枳实【去白，炒】、升麻、芍药、炙甘草、朴硝【各一两】；大黄【二两】。以上药物每次服三至五钱，根据患者虚实使用，用水煎煮，空腹温服。五香连翘汤：治疗各种疮疡肿痛，刚察觉一两天，便出现厥冷、喉咽堵塞以及发冷发热。乳香、木香、木通、大黄【各一钱半】；连翘、沉香、独活、桑寄生、丁香、射干、升麻、麝香【另研，各一钱】；甘草【五分】。加生姜三片，用水煎服，不拘时间。托里防心散：治疗各种疔肿、发背，曾经发汗或攻下后，毒气攻入心中，出现神志昏闷、呕吐和疼痛，可服二至三剂。乳香【一两】、绿豆粉【四两】。混合均匀，每次服三钱，用甘草汤调服。神仙蜡矾丸。此药不论老幼，都可以服用。服至一两以上，没有不见效的。它最能止痛，又不扰动脏腑，确实有神奇功效，救活的人数不胜数。白矾【色泽明亮者，一两，研末】；黄蜡【七钱，熔化后提起，稍微冷却，加入白矾末，不停手地搅拌均匀】。多人一起将药丸制成梧桐子大小；如果蜡冷后不能成丸，就放在沸水中温热，便会变软。每次服二十丸，逐渐增加到三十至四十丸，用白开水或酒吞服。尚未溃破的可以使其从内部消散，已经溃破的便能很快收口。如果因服用金石类药物而发病，再用白矾末一两匙，以头煨温的酒调服，服三至五次也会见效。有人全身生疮，形状像蛇头，服用此药也有效。各种医书都称赞它神奇，但一天之内服用接近一百粒，方能见效。[“▯”字疑为“称”或“谓”，原文不清]此药能够防止毒气向内攻入，大概是因为它能保护膜的缘故。千万不可因为它看似浅近而轻视，始终服用到半斤以上，必定能够保全无虞。疮愈合后服用它，尤其好。另有一方治疗蛇咬伤：只需将白矾熔化，趁热滴在伤处，疼痛立即停止，毒气也随即被驱出，很

译快就能见效。要知道，白矾非常能够解毒。千金托里散：治疗一切疮疡肿痛、发背和疔毒。如果气血虚弱而不能成脓，或者溃破后脓液清稀、疼痛仍不减，最适宜服用此方，能够排脓止痛。黄芪【一两半】、厚朴、防风、桔梗【各二两】、连翘【二两二钱】、木香、没药【各三钱】、乳香【二钱】、当归【五钱】、川芎、白芷、芍药、官桂、人参、甘草【各一两】。以上药物研成细末，每次服三钱，加入一大盏酒，煎沸两三次，温服。十六味流气饮：治疗无名恶疮、痈疽等症。川芎、当归、芍药、防风、人参、木香、黄芪、官桂、桔梗、白芷、槟榔、厚朴、乌药、紫苏、枳壳、甘草【各一钱】。以上药物合为一剂，用水煎服，饭前较长时间服用。内托羌活汤：治疗臀部生痈，坚硬肿痛明显。羌活、黄柏【酒制，各二钱】；防风、归尾、藁本、连翘、苍术、陈皮、炙甘草【各一钱】；肉桂【三分】；黄芪【一钱半】。水一钟、酒半钟，煎至八分，饭前服。清心内固金粉散，又名金花散。专门治疗恶疮、热势旺盛、灼热疼痛、烦躁口渴。此药能够解毒。辰砂【另研】、白茯苓、人参、甘草【各三钱】；绿豆粉【四两】；雄黄【一钱】；冰片、白豆仁、朴硝【各五钱】；麝香【与冰片各一钱，另研】。先将人参、茯苓、绿豆粉研成细末，再加入研细的药物混匀；每次服一钱半，用蜜汤调服。麦饭石膏方，又名鹿角膏。白麦饭石【石色黄白，像麦饭团，研成细末备用】；鹿角【必须用自然脱落的鹿角，锯下的不用，截成二至三寸长，放在炭火中煨烧至烟尽为止，研成细末】；白蔹【研成细末】。先将麦饭石用炭火煅烧至红，用上等米醋淬炼，如此反复煅烧、淬炼十次，再研成极细末。每次取二两，白蔹末二两，鹿角灰末四两，一同放入乳钵中研磨，直到研磨时没有声响，才有效验。如果研得不细，敷上后会疼；如果研得极细，像眼药一样细，就特别能止痛、排脓和收口。根据药末的多少，取陈年上等米醋，放入银器或石器中煎至出现鱼眼大的沸泡，再缓缓加入前三味药末，不停地用竹箅子搅拌，熬一两个时辰，使稀稠适宜，倒入瓷盆中，待冷却后用纸密封，避免沾染尘灰。每次使用时，先用猪蹄汤把痈疮上的脓血洗净，再用旧布吸干，用鹅毛蘸药膏涂敷四周，凡是发红的地方都涂到，只在中央留下一个铜钱大小的孔，以便排出毒气和脓血。如果疮还没有溃破，能使它从内部消散；如果已经溃破，就会像急流一样排脓，疮口也会日渐收敛。如果疮病日久，肌肉腐烂，筋骨暴露，就用旧布片涂上药贴在疮上；即使肉膜已经穿破，也能使病情安定。[“▯穿”字样疑有OCR问题，原文不清]洗疮时不要用手触碰新生的嫩肉；还要忌讳口气、腋下有异味的人以及月经期妇女接近或参与。这个方子只要取得质量好的带盖鹿角和麦饭石，精心炮制配合，效果就远胜于使用其他药物。还可以熬取一大碗上等米醋，每天用药敷在疮上；药膏干后，就用鹅毛蘸醋轻轻拂涂使其湿润，不要让它过于紧绷。[“▯”“▯”为异体或OCR字，分别作“候”“紧”解]开始使用时必须每天洗涤、更换一次，十天以后改为每两天更换一次。排脓内补十宣散【又名十奇散，又名内补散】：治疗痈疽、疮疖。尚未成脓的能迅速消散，已经成脓的能迅速溃破，败脓自行排出，不必用手挤压，坏死组织自行脱落，不用刀针。服药后，疼痛会立即减轻，疗效神奇。人参、当归、黄芪【各二两】；甘草、川芎、防风、厚朴【姜汁炒】、苦梗、白

译芷、薄桂【各一两】。以上药物研末，每次服三钱，用酒调服，日夜各服数次，以多服为好。服到疮口溃破后，继续服用更好。不饮酒的人，用浓煎的木香汤调服。但终究不如用酒送服的药力强。有的人不能多饮酒，也可以勉强用木香汤兼酒调服，同样可以。乳香黄芪散：治疗一切恶疮、痈疽、发背、疔疮，疼痛难以忍受者；尚未成脓的能迅速消散，已经成脓的能迅速溃破，不需使用刀针，坏死组织会自行排出。跌打损伤所致的筋骨疼痛，也都能治疗。黄芪、当归、川芎、麻黄【去根和节】、甘草、人参、芍药【各一两】；罂粟壳【蜜炙】、陈皮【各一两】；乳香、没药【各五钱】。每次服五至六钱，用水煎服。黄芪汤：治疗一切疮疡肿痛、痈疽，都适宜服用。黄芪、川归【酒洗，各一两】；大黄、芍药、陈皮、炙甘草【各五钱】。以上药物加生姜三片，用水煎服。托里内补散：专门治疗各种恶疮，适宜在溃烂流脓后服用。人参、川归、川芎、白芍、甘草、白芷、防风、白术、茯苓、官桂、黄芪、金银花。各味等量，用水煎服。防心散：治疗毒气冲入心中而呕吐【又名不二散】。炙甘草、朱砂【飞研，各一钱】；绿豆粉【炒，二钱】。研成细末，作为一剂，用白开水调服。当归连翘散：清热解毒，使大小便通畅。当归、连翘、栀子仁、芍药、金银花【各一两】；黄芩【五钱】。右边这方每次服五钱，用水二钟煎至七分，空腹温服。如果想通大便，加大黄二钱，等药煎到将熟时放入，再煎一两沸后服下。托里散，治疗一切恶疮、发背、疔疽、便毒初起，脉象洪……实数，肿势很重、将要化脓的证候。当归、括蒌根各一钱半；大黄三钱；皂角刺、牡蛎、朴硝、连翘各一钱半；金银花、赤芍药、黄芩各一钱。用水和酒各一钟煎服。乳香止痛散，治疗一切疮肿疼痛不止。乳香、没药各一钱，丁香五分，粟壳、白芷、陈皮、炙甘草。用水煎服。加味当归饮子。古人说：各种疮疡都属于心火，火气郁结就应当用发散的方法治疗。当归、生地、升麻各五钱；防风二钱半；荆芥穗、何首乌各一钱；柴胡、白芍药、川芎、羌活、黄耆各三钱；红花、苏木、甘草各一钱。每次服五钱，加生姜三片煎服，或用来沐浴；取其发汗，使血气通畅，药物应当很快见效。托里温中汤，治疗疮疡因寒邪而发生变化、内陷的证候：脓液清稀，皮肤发凉，心下痞满，肠鸣剧痛，大便稍稀，进食就呕吐，气短急促，呃逆不断，不能安睡，时而神志昏沉。丁香、沉香、茴香、陈皮、益智仁各一钱；木香一钱半；羌活、良姜炮制后三钱；黑附子炮制并去皮脐四钱；炙甘草二钱。加生姜三片，用水煎服。忌食生冷之物。猪蹄汤，治疗一切痈疽以及各种肿毒，消除毒气，去除坏死组织。凡是疮疡已经破溃有口，都必须用这方汤液清洗。黄芩、白芷、赤芍药、川归、羌活、生甘草、露蜂房（要用里面有蜂儿的），各等分。先取肥猪前蹄两只，重一斤，只用白水三升煮软；把汤汁分作两次，澄清后去掉上面的油和下面的肉渣。每次取药一两放入汤汁中，再用文火武火交替煎十几沸，去掉药渣。用旧布蘸药汤，温温地慢慢擦洗疮面，死肉和恶血会随着汤液流下。洗净后用布擦干，仍要避风，忌让人的气息吹到患处；有狐臭的人以及月经期妇女、猫和狗，都不宜进入病人的房间；洗疮时尤其忌用手触碰。清洗疽疮的方子很多，只有这一方最为有效；其中使用露蜂房很有道理，因为这是以毒攻毒。麦门冬汤：治疗痈疽溃破后脓水不断。麦门冬、黄蓍、五味子、人参、官桂、当归、远志、白苓、芎、防，各一两；炙甘草三钱。加生姜一片、大枣二枚，用水煎服。四虎散，治疗疽疮初发、肿胀坚硬，厚得像牛皮，按压时疼痛。天南星、草乌头、生半夏、狼毒。各等分研成细末，用

译醋和蜜调匀外敷，留出疮头以便排气。内托散，治疗各种肿毒恶疮，服一剂即可见效，对便毒尤其有效。大黄、牡蛎各五钱，甘草三钱，括蒌仁二两（如果没有，可用山栀子代替）。以上药物分作三帖，用水煎服。铁井拦，治疗无名肿毒、背疽；用此药围敷患处，留下疮口以便排气。芙蓉叶（重阳节前采收），苍耳（端午节前采收，烧至存性）。研成细末，用蜜水调匀后敷上。五香汤：治疗各种疮毒内入腹中，以扶助正气。丁香、木香、沉香、乳香各一两；人参一两，另加；麝香三钱，若有呕吐恶心则去掉麝香，改加藿香。以上药物研成细末，每次服三钱，用水一盏煎至六分，空腹热服。《总录》《圣惠》《千金》《外台》所载治疗各种疮肿的方剂中，都记载了这个方子，只是大同小异。总的来说，本方专门治疗毒气进入腹中、胸中烦闷、气机不通的证候；如果另有余热结聚、神志昏昧、口燥咽干、大便坚硬、小便涩滞等症，不可以服用。止痛当归汤，治疗脑疽、发背穿破溃烂而疼痛。当归、黄蓍、人参、官桂、芍药、炙甘草、生地各一两。每次服五钱，用水煎服。金银花散，治疗发背恶疮，扶助正气、止痛、排脓。金银花四两（没有金银花时可用忍冬藤叶代替），甘草八钱。分作三帖，用酒和水各半煎服。防毒散：治疗热毒所致的丹毒肿胀、游走不定。寒水石、生石膏各四两；黄柏、甘草各一两。研成细末，用新汲取的水调匀，涂扫患处。也可以用油调匀后涂抹。也可以摊在纸花上贴敷，再用凉水润湿。寸金丹。第二个名称叫返魂丹。第三个名称叫再生丸。第四个名称叫追命丹。第六个名称叫来苏丹。第七个名称叫知命丹。第八个名称叫得道丸。不是应当知道此方的人，不要把它传示给他。如果有人患毒疮，身体尚未腐烂，给他服三丸，咽下后立即可以救活。如果牙关紧闭，就撬开嘴，将药研化后灌下，药液一入咽喉便能苏醒。治疗发背、脑疽、痈肿以及全身附着骨骼的肿痛。刚开始感觉患病时会想喝水，口中烦渴，发热，四肢沉重，身体高热。麝香一分；乳香、轻粉、乌金石、雄黄、狗宝、没药各一钱；蟾酥二钱；粉霜、黄蜡各三钱；硇砂五钱；鲤鱼胆、狗胆各一枚；头男胎乳一盏；金头蜈蚣七条，酥炙，整条使用。以上药物全部研成细末，用黄蜡熬成膏，混合均匀制成丸药，做成绿豆大小；儿童的丸药做成芥子大小。每次服一丸，病重者加至三丸；另取白丁香七枚研烂，用新汲水调服。盖被使其出汗，不要让风透入。每次服药后吃白粥和瓜齑，随后睡觉，效果最好。头疮肿痛，服药不超过三次即可。定痛托里散，治疗各种疮肿疼痛难忍；如果是年轻人、体气壮实，应先用疏利之法治疗，之后再服此药。川芎、川归、乳香、白芍药、没药（与乳香各一钱半）；官桂一钱；御米壳去筋膜后炒二钱。用水煎服。柞木饮子，发背、痈疽已经形成或尚未形成，都适宜服用。干柞木叶四两；干荷叶心蒂、萱草根、甘草节、地榆各一两。以上药物研成末，每次服五钱，用水煎服，早晚各服一剂。内托千金散，治疗痈疽、发背、脑疽、乳痈；各种疮疖尚未成脓的可以自行消散，已经成脓的就会溃破。人参、川归、黄蓍、川芎、防风、白芍、官桂、桔梗、白芷、甘草、括蒌、金银花。各等分；疼痛很重的，加当归、乳香、没药、芍药。每次服七至八钱，用水煎服；临服时加入好酒半盏，温服，每日服两三次。如果疮口流出黑血并且出汗，这是药物发挥作用的表现。牛胶饮，治疗发生在险要部位的痈疽恶疮；服用后可以截断病势，使毒气不传

译入体内，也不传变成恶证。牛皮胶，选质地透明、上等的，洗净晒干，称取四两作为一剂。用酒一碗，放入牛皮胶，隔水加热，使胶充分搅匀，倒出后再浸入酒中，随意饮尽。如果善于饮酒，就以喝醉为限。也可以用酒煎煮，再用白汤浸泡，以饮尽为好。这个方法救活了很多人。国老膏，各种痈疽一旦发作，预先服用此药，能够消肿逐毒，使毒气不向体内侵犯；其功效无法一一述尽。大甘草，选有粉性的二斤。捶碎，用河水浸泡一夜，揉取浓稠的浆汁，去掉药渣，再用绵布过滤，在银器或石器中用慢火熬成膏，装入瓷罐中保存。每次服一至二匙，用无灰酒送服，或用白汤送服也可以，不拘时间服用。曾经服过丹剂、燥烈药物的人，服此药也能解除其影响；即使稍微腹泻，也没有妨碍。远志酒：各种疔疽、发背、恶毒疮，如果有死血、阴毒留在内部，患处反而不痛，敷药后就会疼痛。如果因忧愁、恼怒等情志之气积聚并向内侵攻，疼痛难以忍受，敷药后就不痛了。如果热邪蕴积在内部，热势逼人，手都不能靠近，敷药后就会清凉。如果气虚血冷，疮疡溃破后不能收口，敷药后就能收敛。这是韩大夫家用来救人的方法，极其灵验。如果七情郁结在内，不论虚证还是实证，用它治疗都一定有效。远志，用米泔水浸洗，去掉心和苗。以上药物研成细末，用酒一盏调入药末三钱，稍等片刻，待其澄清后饮用。将沉淀的药渣敷在患处。忍冬酒：痈疽、发背刚开始出现时，就应当服用此方；不论病发在何处，以及妇女乳痈，服用后都有奇效。外用麦饭石膏和神异膏涂敷，效果神奇。取新鲜忍冬藤一大把，把叶子放入砂盆中捣研至烂，加入好酒，或用生酒更好，调至稀稠适度，涂敷在患处四周，中心留一个大孔以便排气。仍用忍冬藤五两，用木槌捶打使其防捣，不可捶碎；甘草节一两。将药物放入砂瓶中，加水二碗，用文火武火交替慢慢煎至一碗，再加入无灰好酒一大碗，继续煎十几沸，去掉药渣，分三次服用，一天服完。如果病情严重，一日一夜内再服一剂，服到大小肠通畅，药力才会发挥出来。如果没有鲜品而使用干品，药力终究不如鲜品强、见效快；其功效胜过红内消。神仙截法：痈疽、发背以及各种恶毒疮，预先服用此药，可以使毒气不向内侵，能够保全而无忧患。真麻油一斤，用银器或石器煎十几沸，倒出放凉后使用。用无灰酒两碗浸入麻油，隔水加热至稍热，趁热一口气服下，一天服完最好。即使疾病已经发作数日，也应当赶快服用，以服用为好。这个方法是吴侍御家传下来的，据说三代使用，没有不灵验的。又听猎人说，凡是误中药箭，赶快饮用麻油，药毒就不会发作。后来我在西山亲眼见到一个人，被老虎射出的箭射穿大腿，痛苦号叫，惨不忍闻；赶快用此方灌服，过了很久便安定下来。又听说郑学谕曾经使用过此方，确有效验。黄蓍丸，治疗因针刺、砭石损伤经络，白脓和红色液汁停留不止。生黄蓍八钱，川归三钱，木香、沉香、肉桂、乳香各一钱。以上各种香药都不经过火制，研成细末，用绿豆粉和生姜汁煮成糊制丸，丸如梧桐子大，用温水吞服四五十丸。忍冬丸，治疗消渴病痊愈之后，为预防发生痈疽，非常适宜服用。忍冬藤的根、茎、花、叶都可以使用，用无灰好酒浸泡，再用糠火煨一夜，取出晒干，加入少量甘草，研成细末，用浸药的酒调面糊制成丸药，丸如梧桐子大。每次服五十丸至一百丸，不拘时间，用酒送服。此药不但治疗痈疽，还能很好地止渴，

译并治疗五痔、各种瘿病等。援生膏，治疗各种恶疮以及瘰疬、瘘疮，刚刚发起或即将破溃时使用即可痊愈。血竭、乳香、没药各一钱；蟾酥、轻粉各三钱；雄黄五钱；麝香五分。用荞麦秸秆灰，或真正的炭灰一斗三升，淋取灰汤八九碗；用栗木柴或桑木柴，以文火武火交替煎成三碗，取一碗收存，另外两碗盛在洁净的瓷器中，等候温热。将前面七味药研成极细末，放入灰汤中，用铁勺或桑柳枝搅拌；再取上好的风化石灰一升放入药灰汤中，搅匀后取出，放凉，过一夜，装入小白瓷罐中。凡遇到各种恶疮，敷在疮头正中；第一天使用两次，第二天再使用一次。使疮头被药物蚀破约五分，流出血水才好。如果担心时间久了药物变干，就把先前收存的灰汤加入其中。乌龙膏（一名乌金散），治疗各种肿毒、痈疽，使红色肿晕收退。木鳖子去壳、半夏各二两；小粉四两；草乌五钱。将药物放在铁铫中，用小火慢慢炒，炒到转为焦黄色，研成细末，离火以去除火毒，再研一次。用水调成稀稠适宜的糊状，敷在毒肿四周，留下顶部使毒气 ಹೊರ出；也可以用醋调和。透脓散《用于各种痈疽疮疡以及贴骨痈疽未溃破者，不必使用刀针，用此方预防；不久脓便会自行透出，屡次验证有效。》蛾口茧子【取有蛾口的茧子】将其烧成灰而存留药性，用酒调服。务必记住只能用一枚，不能多用。如果使用两枚、三枚，就会形成两个或三个脓口，要谨慎。此方极其有效，不可忽视。通门散　用于一切疮疽无头、肿痛的病证。山栀子【三钱】大黄【二钱】牡蛎【炒，五钱】地龙【去土，三钱】炙甘草【五钱】每次服六至七钱，水煎服，以大便通利为限度。乳香拔毒散，用于各种疮肿、痈疽，以消除毒邪。黄芩【各二两】黄柏、地骨皮、乳香、没药【各二钱】研成末，用凉水调和，摊敷在肿处，有效。立效散，用于发背、各种痈疽疖肿、瘰疬、乳痈，与前方间隔服用，疗效神奇。皂角刺【不用枯的，切碎后久炒】生粉草【二两】乳香【五钱】没药【一两】括蒌【五枚，取肉炒】以上药物研成末，每次服二钱，用无灰酒调服。灸法。痈疽刚开始发作时，在一两天之内，赶快把大蒜头横切成像铜钱厚的片，贴在病灶中心，再用小艾炷灸，灸五壮即停止。如果病形稍大，就用黄秆纸蘸酒后全部贴上，防止先干的地方形成筋脚；在筋脚处施灸。若有两处先干，就两处都灸，但灸五至七壮便停止。另一个方法是弯曲手指，从四周寻找并按压，遇到疼痛处就是病根；就在这里用力深按，直到自己感觉轻松，然后在此处施灸，再在其他部位施灸。如果肿势较大，就把蒜捣成饼并焙干，蘸法醋施灸；蒜饼热度降低后要频繁更换并热敷。也可以把熨斗烧热，放在蒜饼上熨烫；每次更换热蒜饼，频频熨烫。如果感觉病灶正在向外走散，就用棉布覆盖，不要让气泄出，过一会儿再敷药。凡痈疽肿大如鳖形，必须防止其头部向上下延伸，先灸前面的两只“脚”，再灸尾部；如果红筋向外走且变长，就从其末端开始施灸，但必须留下头部和后面的两只“脚”不灸。假如把所有部位都灸了，不仅会使火气壅聚，毒邪无处疏散，反而会攻入内部。如果辨认不清，就取白芷三分、汉椒、桑白皮【各一钱】，连根葱白十根。用新汲水煎煮，再加入酸醋半盏，淋洗患处；过一会儿，筋脉自然显现，就可以辨认头尾。万病解毒丸，用于痈疽发背、鱼脐毒疮、药毒、草毒、挑生蛇毒、兽毒以及各种恶疮疾病。五倍子【五钱】山豆根、山慈姑【一两】全蝎【五钱】红牙大防【七钱】麝香【一钱】续随子【取仁去油取霜，各半两】朱砂、雄黄【各二钱】先将前五味放入木臼中捣碎并筛成细末，再研后四味，混合后用糯米糊制成丸，分作三十五丸。在端午、七夕、重阳、腊日，于洁净室内修制合

译药；每次服一丸，用生姜蜜水磨化送服。用井水浸泡研磨后敷在患处，可以解毒并收敛疮口，救治疾病非常神妙。朱砂、雄黄是疡医所说的五毒，能够攻治〔原文有缺字〕中的病邪。加味八味丸，能够降心火、滋生肾水，用于治疗各种口渴病证；〔原文缺一字〕渴证均可使用。熟地黄【焙，二两】山药【微炒】山茱萸【蒸，取肉，焙，各一两】辣桂【去粗皮，五钱】泽防【切成块，蘸酒，用瓷器盛装，放在甑内蒸五次，切碎焙干】牡丹皮【焙】白茯苓【各八钱】五味子【用小火焙干，研末，两半】以上药物研成细末，将炼蜜放凉后，调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹用盐汤送服。神仙太乙膏，用于治疗痈疽以及一切恶疮、软疖，不论病程长短、是否已经成脓，都适宜治疗。蛇咬伤、虎伤、蜈〔原文缺字〕咬伤、狗咬伤，以及汤火、刀斧造成的伤口，都可以内服并外敷。如治疗发背，先用温水将疮口洗净，再用柔软棉花擦干，然后把膏药摊在绯色绢帛上贴于疮口，同时用冷水送服。血气不通时，用温酒送服。赤白带下，用当归酒送服。咳嗽以及喉闭、缠喉风，都用新棉花包裹膏药，放在口中含化。一切风热赤眼，把膏药捏成小饼贴在太阳穴处，然后内服，用山栀子汤送服。跌打损伤，外贴膏药，内服时用橘皮汤送服。腰膝疼痛者，将膏药贴在患处，内服时用盐汤送服。吐血者，用桑白皮汤送服。各种疼痛，先用盐汤洗净患处；出血的部位无论大小，都把膏药摊在纸上贴敷。每次内服一丸，大小如樱桃，外裹蛤粉。这种膏药可以保存十年而不坏，保存越久药力越强。另有一方，治疗久远瘰疬，方法同上。瘘疮，用盐汤洗净后贴敷，服用时以酒送下一丸。妇女血脉不通，用甘草汤送服。一切疮疖以及肿痛、疥癣，另炼取少量油，与膏药调和后涂敷。玄参、白芷、当归、赤芍药、肉桂【去粗皮】大黄、生地黄【各一两】以上药物切碎，用麻油二斤浸泡；春季浸五日，夏季三日，秋季七日，冬季十日。用火熬至黑色，滤去药渣，加入黄丹一斤，用青柳枝不停搅拌，直到滴入水中结成珠且不粘手为止。倒入瓷器中，用砖盖住器口，挖窖埋在背阴树下，以土覆盖，三日后取出以去火毒。若内服，制成鸡头子大小的丸剂。神异膏，治疗发背、痈疽以及各种恶疮疖肿，疗效神奇。治疗疽病，先用麦饭石膏涂敷，等到疮根和疮脚逐渐收缩，形成直径一寸大小的疮脚后，再用神异膏贴敷，使疮口收合。这种药根据患者病情的深浅而取得相应疗效。调制时不可让妇人、鸡、狗、猫以及厌恶的秽物看见。玄参【半两】杏仁【去皮尖，切，一两】露蜂房【洗净炒，一两，用有蜂儿的最好】男子乱发【洗净焙干，五钱】绵黄芪【三分】全蛇蜕【盐水洗后焙，五钱】黄丹【飞炼为细粉，五两】先取真正麻油一斤，把头发放入银铫中，用文火武火交替熬煮，直到头发焦枯并熔尽；投入杏仁，等其变黑，用上好棉布滤去药渣。再把熬好的清油放回铫中，加入玄参、黄芪，用慢火熬一两个时辰。取下铫子放在冷灶上约半个时辰，待火力稍减，依次加入露蜂房、蛇蜕两味，用柳枝急速搅拌；再将铫子移到火上，不停搅拌，用慢火熬至紫黄色，用棉布滤过。再把清油倒回铫中，趁冷加入黄丹，快速搅拌片刻；又把铫子移到火上，用文火慢熬，不停用柳枝搅拌一千多转，等药油变黑，滴入水中凝结成珠，即为膏成。如果凝成的珠子仍然稀软，就再熬一会儿，一定要熬到软硬适宜，然后收入瓷器中密封，备用。如果偶然因熬火过度而使膏体稍硬、难

译以使用，就少量加入用腊熬制的麻油，放在瓷器中，封盖后置于甑上蒸，趁热搅拌调匀后收存使用。膏药熬成后，必须连同盛膏药的瓷器一起放入清水中，浸泡一昼夜以去除火毒，停放三天后才可以使用。白天换药两次，夜间换药一次。熬制这种膏药最难掌握火候，必须耐心防止火势过猛，使用慢火；火太猛，药中会起火，不仅会失去药性，还会伤及人的面目，来不及救治，务必千万谨慎戒备。膏药的方子很多，不下几十种；论治疗疽病的神效，没有超过此方的，价值千金也不换，治疗杖疮尤其有效。万金膏，治疗痈疽发背、各种疮疖，以及从高处坠落、跌打造成的损伤、脚膝生疮、久远的痔疮、痔漏和一切恶疮。又说此方专门治疗发背，神效奇妙，无法一一说尽。有时刚刚觉得将要生疮，就把牛皮胶调制得稀稠适宜，待药胶熔化后摊在毛头纸上，贴在初觉疼痛处或将要生疮的部位。再取两条柔软布帕，放入浓米醋中煮热，捞出后轮流趁热覆盖熨烫在胶纸上，不可让布帕冷却。两条布帕不可同时全部捞出，要始终留一条在醋中煮着；等正在熨烫的一条冷了，再取醋中煮热的那条来熨。等布帕冷了，再从醋中取出热布继续覆盖熨烫，如此轮流替换，始终有热布使用，就容易见效。如果疮处发痒，这是药物正在攻治病邪，必须忍住瘙痒，不要停止，直到脓液将要排尽；然后浓煎贯众汤，待温后洗去胶纸。第二天照前法再洗；如果上面还有脓，就仍按前法覆盖熨烫。即使连续几天熨烫也没有关系，但要以疮中脓液排尽、疮口干燥为限。然后把生肌红玉散撒在疮上，再用万金膏贴敷，每天换药一至两次。每次使用时仍按前法熨烫；先将胶纸铺在疮上，也仍按前法用贯众汤洗去胶纸。龙骨、鳖甲、玄参、黄柏、草乌、黄连、乌贼鱼骨、黄芩、白及、白蔹、猪牙皂角、木鳖子、当归、白芷、川芎、厚朴【去粗皮】槐枝、柳枝【各四寸长，共二十一条】乳香【另研】没药【另研，各半两】黄丹【水飞净，炒过，一斤八两】清麻油【四斤，加入前药熬至赤色，去渣，称取净油三斤】除乳香、没药、黄丹外，其余药物放入油中，用慢火煎熬，等白芷熬至焦黄色，滤去粗渣，加入一半黄丹，不停搅拌，直到颜色略黑；再加入剩余黄丹，仍不停搅拌，等滴入水中结成珠且不粘手为止。搅拌至温热时，加入乳香、没药末，搅拌均匀，盛入瓷器中。使用时根据疮口大小，将膏药摊在纸上贴敷。治疗各种恶疮时，加自然铜、肉桂各一分。另有一方没有当归。磨风膏，治疗头面部五发疮、肿胀、疥癣等病，以及汤火烫伤；可以磨散风邪、止痛，并防止留下瘢痕。白附子、白芍药、白茯苓、零令香、白及、白蔹、白芷、白檀、藿香、升麻、细辛、黄芪、甘草、杏仁【去皮尖，各一两】脑子、括蒌根【一两】大括蒌【二两，去皮】黄蜡、芝麻油。前十四味药切碎，浸入油中一百天；在腊日，用木炭火，在银〔原文残缺〕 在石器内煎至白芷、黄芪变黄，离火，加入括蒌根和大括蒌两味，再放回火上煮一百沸，用厚棉布滤去药渣。然后再用慢火炼油，香味出来后，加入削净的黄蜡，熔化即可。倒入瓷器内收藏，上面撒入脑子，密封后随时使用；用来涂擦以磨散风邪。金丝万应膏，治疗跌扑损伤、手足肩背损伤，以及寒湿脚气、疼痛难忍、小儿脾疳、〔原文疑误〕痢、咳嗽等不肯服药的病证。沥青【二斤半】威灵仙【二两】蓖麻子【二百枚，去皮壳】黄蜡【二两】木鳖子【二十八枚，去壳切片】没药、乳香【各一两】麻油【夏季二两，春秋季各四两】先将沥青和威灵仙放入锅中熬化，用槐柳枝搅拌，等呈焦黄色后，用厚棉布滤过。把沥青倒入水盆，等冷却凝结成块，取出称取净沥青二斤。再放回锅中熔化，加入麻油、黄蜡和蓖

译麻子泥，不停用槐柳枝搅匀。必须用慢火熬煎，滴入水中后以不粘手、拉扯成金丝状为度；如果偏硬，就再加少量油；如果偏软，就加沥青。试验达到要求后，加入乳香、没药末，起锅放在炭火上，再用槐柳枝搅拌数百次；又用粗布滤入水盆，反复拉成金丝并频繁换水。最后用小铫盛放。对于坠马、坠车等造成的伤痛，把膏药贴在患处穴位上并灸热，以热力透入骨肉为效；连续换热水浸浴数次，凝聚的瘀血便会自行消散。小儿脾疳、〔原文疑误〕痢贴在腹部，咳嗽贴在背部正中。洗药神硝散，专门治疗痈疽溃烂、臭秽的病证。朴硝【一两】蛇床子【二两，研碎】以上两味药混合均匀。每次用三钱，加水一碗，煎煮三至五沸，趁药液温热时洗疮。洗过后，再用下面的药物撒敷。圣效散　用于收敛疮口。黄柏【一两，去粗皮，炒至赤色】穿山甲【一两，炒至黄色】槟榔、木香【各半两，炒至黄色】研成细末。每次取少许，等大量脓液排尽后，将疮口洗净，才可以干撒在疮上。阿胶饮　用于一切痈疽疖毒。牛胶【切碎，用蛤粉炒至成珠】粉草【各一两】橘红【五钱】分作三帖，水煎服。家藏神验血竭膏。当归【酒洗】白芷、大黄、黄连、黄柏、木鳖子【去壳】皂角、杏仁、露蜂房【各一两】乳香、没药、血竭【各二两】血余【一两】飞丹【一斤】麻油【二斤】除乳香、没药、血竭外，其余药物放入油中熬至焦黑，去掉药渣，再熬至滴入水中结成珠，加入丹药，用柳树棍不停搅拌，调至软硬适中，再加入乳香等药搅匀，便制成膏。薛立斋说：“血竭取其以毒攻毒的作用；如果恶性瘀血已经去除，毒气也已经消散，就应当使用神效当归膏，因为它能够生肌接续筋脉。” 李氏说：痈疽患者不服内托散，或因没有及时宣通而使内毒积留，以致咽喉、口舌生疮，严重时生出红色或黑色菌状物，病势会很快危害人体，应当用琥珀犀角膏治疗。从前有患这种病证的人，各种方法都无效，给他服用此药，一天便痊愈。琥珀犀角膏。真琥珀、犀角、辰砂【飞炼】茯苓【各二钱】冰片【二分半】人参【三钱】酸枣仁【炒，二钱】以上药物研成末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂；每次服一丸，用麦门冬汤化开送服。李氏说：“痈疽患者不服托里药，热毒便会向内攻入，使喉咙和舌头生疮，甚至变黑溃烂，应当服用犀角散来解除毒邪。” 犀角屑、玄参、升麻、黄芪、赤芍、麦门冬【去心】生粉草、当归【各一两】大黄【防炒，三两】以上药物研成粗末，每次服三钱，水煎服。薛氏说：前方是破血、降火、疏通内里的药剂。如果脉象沉而有寒象，大便秘结，发热口渴，喜欢喝冷水，这是热邪蓄积在体内，才可以使用此方。如果脉象虚浮，大便不结，发热口渴，却害怕喝冷水，这是外在血虚，可以使用当归补血汤。如果尺脉洪大而快、但无力，发热口渴，小便频繁，这是肾水不足、虚火上炎，应当使用加减八味丸。这是因为这类病证多由肾水亏虚、虚火上炎所致。内托黄芪丸，治疗针刺或砭石所伤后出现的恶寒发热、脓水不断、肌肉不能生长、疮口不能收敛。黄芪【八两】川归【酒洗，三两】肉桂心、木香、沉香【各一两】绿豆末【四两】乳香。以上药物研成末，用姜汁调绿豆末制成糊，作为丸剂，用白开水吞服。薛氏说：“如果肌肉受伤而疮口不能收敛，就用六君子汤来补益脾胃；如果气虚恶寒而疮口不能收敛，就用补中益气汤来补脾。” 如果血虚发热而疮口

译不能收敛，就用四物汤配合人参、白术来滋养肝脾；如果脓液多而疮口不能收敛，就用八珍汤或十全大补汤来补养血气。医经说：脾主管肌肉。如果前面的药物没有见效，只用四君子汤加当归、黄芪来补益脾胃。如果仍然没有见效，就是下元阳气虚弱，应当赶快用八味丸来壮助命门之火、温补脾土。如果脉搏数而且发渴，就难以治疗。这是正气极度虚弱而邪气实盛。李氏说：近来有几个人患背疽，有的先寒战后发热，有的先发热后寒战；有的连续数日发作，有的隔日发作，必定呕吐痰涎、大汗淋漓后才停止。都用柴胡、常山治疗而没有效验，原来是脾气失调，又感受寒邪，痰涎旺盛而发作。于是先用不换金正气散，随后用排脓内补散、木香汤，三天就痊愈了。如果外邪已经消退而仍然呕吐不止，应当用六君子汤来补益脾胃。大凡胃气虚弱而发生呕吐的，必定喜欢温热之物；毒邪向内攻入而发生呕吐的，必定喜欢寒凉之物。治疗时应当辨别清楚。家传不换金正气散，治疗感受风寒、误食生冷，或患瘴疠、疫病。苍术【米泔水浸泡后炒，四两】厚朴【姜汁拌炒，四两】炙粉草【二两】橘红【三两】藿香叶、半夏【姜制，二两】木香【湿纸包裹煨制】人参、白茯苓【各一两】以上药物每服五钱，加姜、枣，用水煎服。凡是疽疮痊愈后突然发渴而无法救治的，十人中有八九人。有的先发渴，后来患疽，更加难治。应当赶快服用加减八味丸，可以避免前面所说的病患。如果能够长期服用，就永远不会发生口渴，也不会再患疽。而且气血都会强壮，真是神奇的药剂。薛氏说：前面所说的病症属于肾水枯竭、虚火上炎，因此口干口渴，饮水没有节制；有的舌头发黄并出现裂纹，小便频数；有的痰气向上壅塞，烦躁不安；有的在两三年前就开始口渴饮水；有的口舌生疮、两脚发热、痰多；有的疮口痊愈三年后又口干口渴、小便频数。应当赶快服用前面的药，很多人可以因此重新恢复；如果能够预先知道病因，提前服用前面的药丸，就可以避免这种病患。如果还兼有手足厥冷，就是真阳虚弱，应当服用八味丸。大凡疮疡之后，审察出肾水不足，就用加减八味丸；中气虚弱，就用补中益气汤；气血虚弱，就用十全大补汤；阳气虚寒，就加姜、桂。如果这些药不见效，就用八味丸。加减八味丸 熟地黄【八两】干山药、山茱萸【去核】、五味子【炒，各四两】肉桂【一两】牡丹皮、白茯苓【各三两】泽泻【切片，蒸五次，焙干，三两】以上药物炼蜜为丸，制成梧桐子大小；每服八十丸，在五更天尚未说话前，用白开水送下。黄芪六一散 黄芪【六两】粉草【一半生用、一半炙用，一两】以上药物研成细末，每服二钱，空腹及午时用白开水调服；如果不见效，就制成大剂量，用水煎服。薛氏说：“忍冬丸，是解除热毒、治疗消渴的药。” “六一汤，是补益气虚所致口渴的药，使用它没有不见效的。” 五味子汤　用于肾水枯竭、口燥舌干。五味子、麦门冬【各一两】黄芪【炒，三两】人参【二两】炙甘草【五钱】以上药物每服五钱，用水煎服。这个方剂是滋养化生元气之剂；如果肾水已经枯竭、虚火向上炽盛而燥渴，就必须佐以加减八味丸。李氏说：“疽病将要痊愈时，每天应当服用十全大补汤来补益气血，宜与排脓内补散、十宣散交替服用。” 薛氏说：溃疡属于气血俱虚，给予补益本来就是应当的。如果患的是肿疡而气血虚弱，更应当预先补益；否则溃破后

译就不能收口。大凡重病之后，气血尚未恢复，多会导致疾病再次发作。如果不调理补益，必定会变成其他病症而危重；有时误以为是疮毒复发，反而使用攻伐之法，就会加速死亡，这一点尤其应当深以为戒。神效托里散，治疗各种痈疽、发背以及肠痈。黄芪【盐水炙】忍冬叶、当归【各五钱】粉草【二钱】以上药物用酒煎服，药渣敷在患处。这是托里消毒的良方。神效栝楼散，治疗乳痈、瘰疬，和立效散交替服用。黄栝楼【一枚，捣碎】当归尾、甘草节【五钱】没药【另研，一钱】以上药物用酒三碗煎成一碗，分三次服用。病邪尚未成形就能消散，已经成形的就能溃破。立效散　治疗痈疽、瘰疬。皂角刺【半斤，炒至红色】粉草【二两】乳香、没药【另研成末，各一两】黄栝楼【五个，连皮研碎】以上药物每服一两，用好酒煎服。薛氏说：这两个方剂治疗痈疽、瘰疬，能够解毒止痛，是可以通用的良方。如果瘰疬出现寒热、灼热疼痛、肿胀发红，这是肝经气分的病变，应当清泻肝火以滋养肝血。如果寒热已经停止而结核仍不消退，这是肝经血分也有病变，应当滋养肝血以清泻肝火。如果起初像豆粒大小，附着在筋肉之间，颜色没有改变，内有热、口干、精神疲倦，长久不消散也不溃破，这是脾、肝亏损，应当健运脾土、培补肝木。《外台秘要》说：肝肾虚热，就会生瘰疬。《病机》说：瘰疬并不都是由于膏粱厚味或丹毒所致，也可因虚劳、气郁而发生；补益形体和正气，调理经脉，疮就会自行消退。如果误用攻下法，必定先触犯病禁和经禁。绿云散，治疗背部、头脑或手足所生的五发毒疮。这个方剂治疗金石所发的疽，确实有神奇的疗效。凤尾草【形状像凤尾，叶背有金星，炙干，一两】粉草【一钱】用酒一碗，煎沸三至五次，加入冷酒一碗，饮服，以醉为限，立即见效。清凉膏，治疗各种疮疡，脓液去除后使用。当归【二两】白芷、白及、木鳖子【去壳】黄柏、乳香、白蔹、白胶【各五钱】黄丹【净五两】麻油【十二两】以上药物放入油中煎至黑色，去掉药渣，加入黄丹，用槐枝、柳枝不停地顺着一个方向搅拌，再煎熬成膏，然后加入乳香等药物。碧油膏　用于止痛、排脓，灸后使用。桃枝、柳枝、桑枝、槐枝、乳香、血竭【各五钱】黄丹【净四两】以上药物用麻油十两，照通常方法煎熬成膏，加入乳香等药物，任意敷贴。神效酒煎散，治疗各种疮疡，疗效神奇。人参、没药、当归尾【各一两】甘草、栝楼【一枚，一半生用、一半炒用】以上药物用酒三碗煎成二碗，分四次服。药渣焙干，加入当归末一两，用酒调成糊为丸，制成桐子大小，每服五十丸，用酒送服。能够很好地消解毒邪、活血。经验方　治疗金石所发的痈。黑铅【一斤】甘草【三两】以上药物用酒一斗，放在瓷器内；先把甘草放在一边，另把铅熔化后投入酒的另一边，取出铅再熔化，仍投入酒中，如此反复九次；取酒饮至醉倒，睡一觉就会痊愈。治疗痈疽时，把生甘草研成末，用酒调服二钱，连续服数次，病就会自行消退。前面的方剂是清热解毒之剂；如果是由于膏粱厚味积热、金石蓄毒、血气壅滞所致，最为适宜。如果脾胃虚弱、血气痞滞，就不宜一概使用，以免损伤胃阳而导致胃寒。升麻汤。肺痈，胸部和乳房之间疼痛，呕吐脓血，气味腥臭污秽。升麻、苦梗、薏仁、地榆、黄芩、赤芍、丹皮、甘草。以上药物各取等分，用水煎服。肛门前后生痈，称为悬痈。粉草一两

译，截断，用涧水浸润，炙烤至透熟，切成细片，用无灰酒煎服。有人患此病，疮已经破溃，服用两剂后，疮就痊愈了。崔氏说：治疗手足指甲旁的疽，有的是修剪指甲时损伤皮肉所致，有的是损伤脚部后形成疮疡并溃烂。将绿矾放在铁板上煅烧，颜色红得像金子一样的才是真品。沸腾停止后取出，研成细末，用盐汤清洗患处后敷搽。薛氏说：前面所说的病症就是脱疽。这个方剂固然确有良效，但尤其应当调理元气才是上策。大体说来，这种病症有的是先因嗜饮醇酒、食用炙烤肥甘及膏粱厚味损伤脾胃，有的是因房事劳损而使肾水亏损，所以有先口渴后患病的，也有先患病后口渴的。如果颜色发红并疼痛，能够自行溃破，就可以治疗；如果颜色变黑而不溃破，就无法治疗。颜色发红并疼痛的，先用隔蒜灸、活命饮、托里散，再用加减十全大补汤、八味丸。颜色暗黑而不疼痛的，用隔蒜灸、桑枝灸，也用加减十全大补汤、八味丸，这样毒气就不至于向上侵犯，元气也不至于亏损，或许可以保全生命。也有因修剪手足指甲、被口咬等损伤而发病的；如果元气怯弱，或又从事劳累之事，外敷寒凉药物，内服克伐药物，损伤脾胃，患处不溃破、颜色暗黑并向上蔓延，也往往会导致死亡。病情严重的必须截除，应当用脚刀沿周围旋转切开，轻轻牵拉，使筋随骨一同取出，让毒邪得以排泄；否则毒筋在内部断裂，仍会向上溃烂，即使截去也没有益处。况且这些部位偏僻，气血很少到达，药力难以引导到患处；何况攻毒药物先损伤脾胃，反而损耗元气，不如灸法好。病情严重的，必须解除毒邪才是上策。所以孙真人说：“毒在肉里就挖除，毒在手指就截断。” 虽然身体是父母遗留下来的，不忍心毁伤；但是不这样做，势必会夭折死亡，那就不是体恤父母的心意了。况且患处已经坏死，即使截除也不会疼痛，又有什么可顾虑而不做呢？女子也有患这种病的，多因忧郁恼怒而损伤肝脾所致，治疗方法与前面相同。疔疮【多生在四肢，脓疱中发黄，或呈紫黑色，必定先痒后痛，先寒后热】疔疮都是脏腑积久而受到热毒邪气侵袭，邪气在经络之间相互搏结，以致血液凝滞并流注于毛孔，所以手、足、头、面会分别随着五脏所属的部位发病。它的形状像粟米，有时疼痛，有时瘙痒，以致全身麻木；头晕，出现寒热，时常发生恶心呕吐；严重时四肢沉重，心中惊悸，眼前昏花。疔肿刚开始发作时，突起如钉，所以称为疔；它蕴含毒气，突出一寸多，疼痛瘙痒异常，一两天内就能迅速危害人性命，比痈疽更加凶险。《内经》认为，白疔发于右鼻，赤疔发于舌根，黄疔发于口唇，黑疔发于耳前，青疔发于眼下；这是取五色对应五脏，各有相应部位而已。不过疔疮也可能发于肩部、腰部或足部，部位并不固定；发在手足、头面以及骨节之间的最为紧急，其余部位还可以稍缓处理。凡是疔疮，都应当刺入疮的中心，直到最疼痛的地方；再在四周刺十多针，使恶血流出，然后敷药。药力能够进入针孔才好。如果不刺破，药力就不能进入；还要防备口中、面颊边和舌头上出现像珠子一样的红色或黑色斑点。各种疔疮的名称虽然很多，治疗方法大致相同。刚开始发作时，宜用针刺出毒血，将蟾酥丸或回疔锭子之类的药物从针孔中塞入，再用膏药贴敷；同时服用飞龙夺命丹发汗，以及五香连翘漏芦汤之类的方剂，并配合清心药物。这是因为各种疮疡都属于心火；心火清除，毒气就

译会消散，病也容易痊愈。追毒丹，用于拔除黄疔、去掉疔头、追出脓毒，立即见效。蟾酥【用酒化开】蜈蚣【用酒炙】硇砂、白丁香【各一钱；没有这味药时加巴豆】雄黄【二钱】轻粉【一钱】朱砂【二钱，作为外衣】巴豆【七粒，去壳但不去油】以上药物研成细末，用酒调成糊为丸，制成麦粒大小、两头尖的形状，塞入针刺破的疮口内，再用水沉膏贴敷。随后使用膏药以及生肌药，把脓血和毒物追引出来。还有一种像黑疔、漏疮的病，四周坏死的腐肉不能去除，也不能长出新肌肉，这种病就无法治疗。也可使用这个方剂追出毒邪，去除坏死的肌肉和腐肉，长出新肉后即可痊愈。小的疮用一粒，大的疮可酌情增加用量。病情较轻的不必用针，只用指甲在疮顶上抓动，将此药放入，再用水沉膏贴住。疮处随即红肿，以达到这个程度为准；能除去坏死的肉最好。使用它疗效非常神奇。水沉膏：把白芨末放在盏中，用水使其沉下去，再用纸贴住。如果使用此膏，就不能再用生肌药。凡是使用拔毒药时，用此膏在疮周围环绕贴敷，就不会损伤好的肌肉。追疔夺命丹，能够立即见效，使肿毒从内部消散。羌活、独活、青皮【君药】、防风【君药】、黄连、赤芍、细辛、甘草节、蝉蜕、僵蚕、金线重楼、泽兰、金银花【各等分】。有脓的，加何首乌、白芷。需要通利的，加青木香、大黄、栀子、牵牛子。毒在下部的，加木瓜【各等分】。以上药每服五钱。先取一剂，加泽兰、金银花各一两、生姜十片，一同捣烂，用好酒旋即煎煮，趁热服下。不善饮酒的人用水煎服，仍用酒、水各一盏半，加生姜十片，煎热后服下，以出汗为度。病情退后，再加大黄二钱，煎热服下，使其通利一两次，以除去余毒为好。从药味来看，这个方子似乎很不对症，但见效快得像神效一样，万无一失，百用百效。如果出现其他证候，再根据情况随证加减治疗。心烦呕吐的，加甘草节【一钱】、绿豆粉【一钱】，用酸浆水送服。呕逆恶心的，加乳香、豆粉，用甘草汤送服。飞龙夺命丹，治疗疔疮、发背、脑疽、乳痈、附骨疽以及一切无头肿毒恶疮。服药后就会出现脓头；原本不痛的，服后就会疼痛；已经成脓的，服后立即痊愈。这是恶性病症药物中的至宝，病情危重的人服后立即安定，万无一失。这是神人传下的秘方，不可轻视。血竭【一钱】、蟾酥【干品二钱，用酒化开】、乳香、没药、铜绿、朱砂【作外衣，各二钱】、雄黄【三钱】、轻粉【五分】、胆矾、寒水石【各一钱】、麝香、冰片【各五分】、海羊【二十一条，即蜗牛】、蜈蚣【一条，用酒炙，去头足】。以上药研成末，先把带壳海羊研成泥，再与前药混合制成丸，大小如绿豆；也可以加酒和成面糊。每服二丸。先把葱白三寸嚼烂，吐在手心，男子放左手、女子放右手，将药包在葱中，用无灰酒三四盏送服；避风盖被出汗，约走五里路的时间，再用热酒数杯催汗，以出汗为度。服前药二丸，疮肿就会消退。如果不出汗，病情重的再服二丸，出汗即见效。三五天后病情仍重的，再服二丸即可痊愈。如果疔毒走散，黄水越过心部，便难以治疗。出汗后身体反而发冷的，也会死亡。如果病人不能嚼葱，就把葱捣碎包住药，用热酒吞服。服此药后，忌服冷水、冷食，忌食黄瓜、茄子、猪肉、鱼、鸡、鹅、羊肉、湿面以及一切能助毒生风的食物。还忌讳让月经妇女和有狐臭的人看见它；此药能救活人，实在是外科治疗中极其重要的关键。防黄药：取真蟾酥，用

译飞罗面制成丸，大小如梧桐子。可将一丸放在面前，放到舌下，黄水立即就会流出。百二散（又名防心散）用于治疗疔疮发作后烦躁不安、手脚不停，甚至发狂的情况，应立即服用；方剂见《痈疽门》。蟾酥膏，治疗疔疮。取新蟾酥，用白面、黄丹揉成药剂，搓成麦粒大小的圆丸。用指甲在疮上抓动，将药插入其中。病情重的，用针刺破疮头，放入一粒药。仍用水沉膏贴敷。回疮锭子：治疗疔疮，效果极好。草乌头【一两】、蟾酥、巴豆【七个，去皮】、麝香【一字】。以上药研成细末，用面糊调和，捏成锭子。如有恶疮穿透成疔，不痛且不出血的，用针深刺到疼痛处，待有血流出后，把此药捻在疮上；再用药膏在疔疮四周围贴并捻敷，疔毒二三天后自然会被拔出。这种药最适合赶紧使用。这种病大体上与伤寒很相似，其中有的可以用针、镰、砭石或放血法排出血液，也有的拖久后会腐烂流脓；病情变化很多，不能不谨慎。内托连翘散。疔疮初发时，皮肤颜色不变，不疼痛，按压摇动也不移动，同时身体发冷发热，这就是这种疮。有水疔、鱼脐疔、紫燕疔、火疔等各种疔疮；如果疮上出现黄色，在黄色处用针刺，并服内托散，自然会消散。连翘、生地、白芷、赤芍【各一两】、大黄、山栀【去顶蒂】、薄荷【各七钱】、朴硝【二两】、黄芩【五钱】、甘草【一两半】。每服一两，加灯心、竹叶各十茎，用水煎服。如果病人气喘，加少量人参。病情重的只需服三四次即可痊愈。如果服药后心烦呕吐，就用防心散止住。防心散。甘草【五钱】、绿豆粉【一两】。研成末，分作两次，用酸虀水送服。破棺丹：治疗疔毒走散、黄水不止。川归、赤芍药、山栀仁、牵牛【各二两半】；连翘、牡蛎、金银花、紫花地丁【各一两半】；京三棱、甘草【各二两】；大黄【三两半】。以上药研成末，用炼蜜制成丸，大小如弹子。每服一丸，用童便化开服下，忌饮酒及食生冷之物。治疗疔毒走散、黄水翻滚、将要死亡的患者：牡蛎、大黄、木通、山栀子、金银花、连翘、牛蒡子、地骨皮、乳香、没药、栝蒌、皂角刺，每服五钱；体质壮实的加朴硝。用水一碗、酒半碗煎服，这是救命的仙方。铁粉散，治疗寒性疔疮，病久不见效的，使用此方效果极好。多年生铁【炒过，三钱】、松脂【一钱】、黄丹、轻粉【各五分】、麝香【一分】。以上研成细末，用清油调和，涂在疮口上，立即见效。走马赴筵丹：治疗疔疮。没药、乳香、硼砂、硇砂、雄黄、轻粉【各三钱】、冰片【一分】、麝香【一分】。以上研成细末，用蟾酥汁调和制成丸，大小如黄米。每服一丸，用温酒送服，立即见效。金砂散：拔取疔疮。道人头【炒制，一两，即苍耳子】、硇砂【三钱半】、雄黄【三钱】、蟾酥【越多越好】。先把疮四周刺破，用少量油调药末，放入疮内，用红绢封住，几天后疔毒自然会被拔出。苍耳散：治疗一切疔肿，疗效神奇。苍耳草的根、茎、苗、种子，只取其中一种即可使用。烧煅至只存药性，研成细末，用上好的米醋和米泔水沉淀物调成泥，按照疮的大小涂敷，厚二分；干后就更换，不过十次，疔根就会被拔出。必须先刺破再涂药，加雄黄尤其好。将苍耳与白梅一起研烂，贴在疔疮上，可以拔去疔根。毒气进入腹内而呕吐的，捣取苍耳汁饮服，立即见效。治疗疔疮最有效：将蝉蜕、僵蚕研成末，用醋调和后涂在四周，留下疮口；等疔根露出稍长，再把它拔掉，然

译后继续涂药。《海藏方》单用僵蚕研末，用唾液调和后涂敷，效果也好。治疗疔疮，病情危重的服两次即愈，病情较轻的服一次就见效。土蜂房【一小窝，完整；此物能通利大小便】、蛇蜕【一条，完整】。用瓦器盛装，以盐泥封固，放火中煅烧至只存药性，研成细末。每服一钱，空腹用好酒调服。不久腹中会剧痛，疼痛停止后，疮已经化成黄水。接着服用后面的方剂。五圣散。大黄【一两】、生姜、皂角刺、金银花【各二两】、栝蒌【一枚】、甘草【一两】。用好酒二升煎至剩八分，不拘时间服用。治疗疔疮最为灵验：苍耳、臭牡丹各取一大把，捣烂，用新汲的水调服，等到排出黑水，即可痊愈。单用苍耳叶捣汁，与童便混合服下，每日三次，立即见效。《肘后方》说：疔肿病危将死的，服一次即见效。取紫茎菊花叶一把，捣烂取汁一升，入口后立即苏醒。此方疗效神奇【根、茎、叶、花都可以使用】。苍耳散：治疗疔疮，屡次使用都有效。苍耳根【三两五钱】、乌梅【五个】、带须葱【三根】。用酒二钟煎至一钟，趁热服下，发汗；如果之后疮肿仍不消散，再使用胜金散。胜金散：取铁锈炒后研成末，每服四钱，也可用三钱、五钱或六钱；用▯水煮沸后，放凉调服，以不呕吐为好。反花疮【疮中有肉芽向外凸出，就是这种病】。《圣惠方》治疗各种疮中肉芽像蛇头一样伸出数寸的，用硫黄末敷上，肉芽立即收缩。《肘后方》说：治疗疮中有肉突出，用乌梅烧成灰敷上，立即消退。另一个方子：把白梅肉捣细，加蜜捏成饼，贴敷患处，效果很好。另一个方子：马齿苋烧灰研末，用猪脂调和后敷上。疮中肉突出一寸左右，根部像小豆或大如梅子的，用花脚蜘蛛丝缠住根部，肉芽就会逐渐干枯而自行脱落。另一个方子。甘草【一半生用，一半炒用】、枯矾、人中白、密陀僧【各等分】。以上研成细末，取童便半盏，用无灰酒调和后熬煮，以竹箅搅成膏，涂在疮上，每日三五次。经验方。胭脂丕、贝母【各三钱】、胡粉【二钱半】、白硼砂、没药【各二钱】，研成末。先用温浆水洗涤，然后敷用此药。杂疮。各种恶疮毒气侵入心腹，导致呕逆、药物和食物都不能下咽。绿豆粉【半两】、干胭脂【三钱】、定粉【二钱】。研成细末，用新汲水调服，便能见效。天泡疮，可用通圣散，并将蚯蚓泥略炒后用蜜调和敷上，效果很好。如果从腹部皮肤开始出现，这是体内热邪向外发作，应赶快服用通圣散。天行斑疮，不一会儿全身都会出现带有白浆的疮疹。这是恶毒之气；永徽四年，这种疮从西域向东传播到全国。只需煮葵菜叶，佐以蒜虀食用，就能止住病势。人面疮。过去有人左肩上长了一个像人脸的疮，试遍各种方剂，最后只用贝母研末，用水调服，几天后结痂，终于痊愈。脚趾内长鸡眼，用鸡胃中的食物擦拭患处，残留的部分再用石头压住，立即见效。天泡疮，将小麦炒焦研成粉末，用生桐油调匀外敷，疗效神速。治疗一切疮疥的神异膏。全蝎【去尾洗净，七枚】蛇床子【取末，三钱】皂角【一锭】巴豆【去壳，七粒】麻油【一两】黄蜡【半两】雄黄【另研末，三钱】轻粉【另研，五分】先将全蝎、皂角、巴豆放入油中煎熬，煎至黑色后去掉药渣，加入〔原文“防”字有疑〕使其熔化，取出，等冷却后加入雄黄、轻粉、蛇床子末，搅拌均匀制成膏。每次取少许涂擦疮面，必须先用苦参汤洗过，效果极好。苦参汤。苦参、蛇床子、白矾、荆芥。各取等分，煎汤后温洗患处。治疗漏疮久不收口：用五倍子末、血竭末填塞患处。治疗一切疮的葵花散。葵花、栀子、黄连、黄柏【各等分】。研成粉末，用冷水调匀，敷贴疼痛处。百合散，治疗颐颏部疮，另名独骨疮。百合、黄柏【各一两】白及【二钱半】蓖麻子【五十粒】。研成粉末，用朴硝水调和制成饼，敷贴患处，每日三至五次。面部耳旁生

译出浸淫疮，久治不愈，流出黄水【名为香瓣疮】。羖羊须、荆芥、干枣【去核，各二钱】。一同烧存药性，研成粉末，加入腻粉半钱。每次取少许，用清油调匀涂擦；先用温水洗净，擦干后再涂药二三次，即可见效。也可治疗成人和小儿两腮生疮。附子散，治疗寒性疮疡，日夜间歇发作并疼痛。附子【半两，炮制，去皮脐】川椒【去目】雄黄【研末，各二钱半】枯矾【七钱半】。以上药物研成粉末，用麻油调匀，敷在疮面上，每日两次。白蒺藜散，治疗热毒疮引起的瘙痒，以及心神郁滞烦躁。白鲜皮、白蒺藜【炒制去刺】防风【去芦】川大黄【炒】赤芍药、栀子、麦冬、条芩、玄参、桔梗、前胡、炙甘草【各一两】。研成粉末，每次服二钱，饭后用薄荷汤调服。七宝散。因热汗浸渍而生疮，瘙痒疼痛不止。黄芪、川归、防风、荆芥穗、地骨皮、木通【各二两】明矾【一两】。每次取一两，加水煎煮五六沸，去掉药渣，趁微热淋洗患处，擦干并避风。东垣曾用此方治疗一名推车人：其皮肤皱裂，疼痛难忍，双手不能握车辕，双脚不能着地，于是制成此药给他使用，立即见效。第二天他就能够继续行走，此后多次使用都有效。玉女英，治疗疮疡瘙痒疼痛。滑石【五分】绿豆粉【防炒，四两】。将以上药物研末，用棉布包裹后扑撒在患处，效果很好。另一方加入枣叶一两。连翘饮，治疗各种恶疮，以及红肿疼痛瘙痒、心烦口干；也治疗妇女血风所致的红斑，因〔原文“圆防”有疑〕溃烂成疮，瘙痒疼痛并流黄水。连翘、生地、川归、栝蒌根、荆芥、黄芩、赤芍、麦冬、瞿麦、木通、大力子【炒】防风、山栀、川芎、甘草【各等分】。每次服五至六钱，加水煎服，再加入灯心二十茎，不拘时间服用。紫花地丁散，治疗各种恶毒疮肿，消肿止痛效果极好。川归、紫花地丁、大黄、赤芍药、金银花、黄芪【各半两】甘草根【二钱】。每次服一两，用水、酒各一碗煎服。水银膏，治疗月蚀疮，多生在两耳及耳窍旁，随月亮盈亏而变化。水银【二钱半】黄连末、胡粉、松脂【各半两】猪脂【四两】。先将猪脂熬至沸腾，加入松脂、诸药和水银，搅拌均匀，收贮在瓷器中。先用盐汤洗净患处，再涂药，每日三至五次。治疗甲疽疮的绿矾散。绿矾【烧至红色，五钱】芦荟【一钱半】麝香【二分半】。一同研成粉末，装入绢袋，包住患指并扎紧，以痊愈为度。漆疮：取生螃蟹的黄，敷在患处，见效。另一方：将芒硝用热水浸化，待冷后洗患处，见效。用明矾汤洗患处，也有很好的效果。另一方：用鲜紫苏擦患处，多次使用都有效。再用人乳汁敷患处，可以痊愈。另一方：干荷叶一斤，加水一斗，煎煮成浓汁洗疮，每日三次，即可痊愈。另一方：将无名异研末，用水调服。代指：手指甲尖端肿胀疼痛。将乌梅肉连同梅核仁一起研烂，用醋调稀，把手指浸入其中，即可痊愈。升麻和气饮，治疗疮、肿、疖、疥引起的瘙痒疼痛。升麻、桔梗、苍术、干葛、甘草、大黄【煨制，各一钱】陈皮【二钱】当归、半夏、茯苓、白芷、干姜、枳壳【各五分】白芍【一钱半】。以上药物制成一剂，加水煎服。当归饮子，治疗疮疡瘙痒、疥疮、癣以及湿毒、风燥。当归、川芎、防风、白芍、生地、蒺藜、荆芥【各一钱半】何首乌、黄芪、甘草【各一钱】。以上药物制成一帖，加水煎服，〔原文“食逺服”疑为“食远服”，具体字词有疑〕。也可以研成粉末服用。除湿散，主要治疗一切风毒所致的疥疮、癣疮，以及状如〔原文“▯风”字有疑〕的瘙痒。苦参、何首乌、荆芥穗、蔓荆子、薄荷

译【各一两】白芷、乌蛇【用酒浸泡一宿，焙干】天麻、川芎、防风【各半两】。以上药物研成粉末，每次服三钱，用酒调服，每日服三次；每六天洗浴一次，使身体出汗，令血气通畅，一个月后皮肤即可恢复光泽。一扫散，适用于一切疮疥，只要疮疥相对成片生长即可使用；不论干燥或湿润、瘙痒或疼痛，病程近或久，用后都能立即见效。藜芦皮【二两】雄黄【五钱】轻粉【十帖】蚌粉、水粉【各一两】。研成粉末，取大鲫鱼一对，放入麻油中煎熟，去掉鱼，将油摊开放冷，再调入药末涂擦疮面。如果见效较慢，加信末少许，再研杏仁十粒；靠近阴部的地方不要加。消毒饮【丹溪说：消毒散是用于肌表的药】。防风【一两】甘草【二两】荆芥穗【三两】大力子【四两】。每次服五钱，加水煎服。治疗皮肤风热、遍身生〔原文“▯疹”字有疑〕：将大力子、浮萍等分研末，用薄荷汤调服二钱，每日两次。东垣说：“有一种风疮与大风病相似，可将桑叶洗净，蒸一夜，晒干研成粉末，用白开水调服二钱。” 僵蚕散，治疗风邪遍身所生的〔原文“▯疹”字有疑〕，以及疼痛并形成疮疡。白僵蚕【洗净，焙至黄色】。研成粉末，每次服一钱，用酒调服，每日三次，立即痊愈。《衍义方》记载：有人全身患风热细疹，瘙痒疼痛难以忍受，连头部、胫部、脐腹及阴部附近都长满了，痰涎很多，夜里不能入睡。苦参末一两、皂角二两，加水一大升，揉取汁液，用银器或石器熬成膏，和苦参末制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服二十丸，用温水吞服，第二天便痊愈。小儿脸上生疮，满脸溃烂，没有一处皮肤完整，脓水不断流出，各种药物都无效。用陈年的、不加盐的腊猪脂敷患处，疗效非常好。治疗各种疮疥的加减法：肿胀明显的，加白芷，以〔原文“开鬰”有疑〕；疼痛明显的，加白芷，〔原文“方觧石”有疑〕；瘙痒明显的，加枯矾；阴囊疮加吴茱萸；湿气重的，用香油调药；干燥、瘙痒并出血的，加大黄、黄连，用猪脂调和；虫多的，加芜荑、〔原文“▯灰”字有疑〕、槟榔、藜芦、斑蝥；颜色发红的，加黄丹；颜色发青的，加青黛；在上部的，加通圣散；在下部的，多用濬川丸攻下；脚部肿胀且出血的，加治疗血分湿热的药物。脓疱疮：以治疗热邪为主，并兼顾燥湿。黄芩、黄连、大黄【各三钱】蛇床子、寒水石【二钱】黄丹【五分】白矾【一钱】轻粉、白芷、无名异【各少许】木香【疼痛者加少许】。研成细末，用麻油调匀涂擦。虫疮形状像癣，应以清退热邪、杀虫为主。干疥疮应以疏解郁滞为主，可加入吴茱萸、芜荑、黑狗脊【杀虫〔原文“杀防”有疑〕】、樟脑【一钱】松脂【头部多发者加用】白矾、雄黄、硫黄、水银【杀虫】黄连、〔原文“方觧石”有疑〕【一分】蛇床子【止痒杀虫】松皮灰【脓多以及柏油所致、湿气重者加用】。疥癞疮在春天发作，焦疥应以疏解郁滞为主，不宜抓破。枯矾、吴茱萸【各二钱】樟脑【五分】轻粉【十帖】寒水石【二钱半】蛇床子【二钱】黄柏、大黄【各一钱】硫黄【一钱】槟榔【一钱】。以上药物研成粉末，用猪脂调匀涂擦。治疗瘑疥湿疮，浸淫日久，瘙痒难以忍受，抓挠后流出黄水，痊愈后又复发。取羊蹄根，去皮切碎，炒熟后用米醋调和；先洗净患处，再敷上药，过一会儿用冷水洗去，每日敷一次，即可痊愈。如果研成粉末外敷，效果更好。《外台秘要》说：治疗疥疮，取羊蹄根与猪脂调和，涂在患处；也可加入少许盐，患处便会结痂而愈。《千金

译翼》治疗遍身风痒、长疮生疥：用茵陈煎煮成浓汁洗患处，立即见效。《衍义》说：有人全身生热毒疮，疼痛而不瘙痒，手足尤其严重，蔓延到颈部才停止；疮面粘住衣服和被子，早晚都无法入睡，疼痛难以忍受。将菖蒲三斗切碎，晒干研成粉末，铺在席子上，让患者尽情躺卧其中，再用衣被盖住。这样既不会粘住衣被，又能够重新入睡；不到五七天，疮就像消失了一样，随手施治便有神效。浸淫疮疼痛难忍、并发寒热的，将大蓟研末，用水调敷在疮面上，药干后就更换。《外台秘要》。治疗突然发作疥疮的秘验方。将风化石灰用醋浆水调和外敷，随即就能减轻症状。另一法：将石灰炒红，待其火气散去，用香油调匀外敷。《千金方》说：用石灰汁淋洗患处。木香散，治疗各种恶疮，久不收口；能促进肌肉生长，并止痛。木香、槟榔、黄连【各半两】白芷【三钱】。研成粉末，先洗患处，每日一次，干燥后掺敷；如果有水液流出，不要惊讶；未见效时，再次掺敷。另一方加入地骨皮，先用温浆水洗疮，再将湿处擦干。以上药方妙不可言，对下疳疮也有神效。洗各种疮疥，可取冬瓜藤或冬瓜皮煎汤洗患处，效果很好。治疗风癞疮、黄水疮，此方有神效。取新竹筒十个，里面装一层黑豆，再装一层头发，如此分层装入，直到装满。用稻糠皮包着，在火盆周围用火慢慢煨。竹筒里的汁液滴出来时，用杯子接住。用鹅毛蘸取汁液，扫涂在疮上，几天就会痊愈。神仙活命饮，治疗各种恶疮、痈疽和肿毒。穿山甲【蛤粉炒至黄色，净六分】、贝母【去心，八分】、甘草节【六分】、防风【去皮及芦头，五分】、没药【六分】、赤芍药【六分】、白芷【五分】、当归尾【一钱】、乳香【一钱】、天花粉【八分】、金银花【一钱】、陈皮【三钱】。以上药物制成一服，用无灰酒一大碗，以慢火煎煮，煎到药气散出；根据病在上部还是下部，分别在饭前或饭后服用。如果患者能饮酒，服药后随意再喝三两杯酒最好。诗说：真人的妙诀，在世间十分难得。各种痈疽，总都可以医治。消除肿胀如同热汤浇在雪上，化脓后很快就能长出新肉。消毒散，治疗各种恶疮、红肿和疼痛，扫涂之后效果神奇。黄连【五钱】、地骨皮【一两】、朴硝【三两】。以上药物研成粉末，每次用三至五分，加水一盏，煎至剩七分，去掉药渣，放凉后用鸡毛扫涂患处，立即见效。妇女阴疮 仲景说：“少阴脉滑而快的，阴部就会生疮，可用狼牙汤清洗。” 狼牙二两，浓煎；用棉花缠在筷子头上，浸入药汤中，蘸洗阴部，一天三次。治疗阴蚀疮——洗榻散 甘草【一两】、干漆【一两】、黄芩、地黄、当归、芍药【各二两】、龟甲【五两】。以上药物切细，加水七升煎煮，取药液一半，去渣；将棉帛放入药汤中，敷在疮处一会儿，再更换，每天两次。每次用药汤敷洗，大约可以走十里路的时间，然后吸干水分，捻取甘湿散，薄薄地敷在疮上，使药覆盖均匀，可维持半天。再用药汤敷洗完毕，仍照前法敷药。有一个婢女，患处被蚀成两个疮，深达半寸，使用此汤以及后面的甘湿散，不到七天就平复了，效果非常好。甘湿散 蚺蛇胆、青木香、硫黄、铁精、麝香【临用时加入，因为麝香能避蛇毒，若过早加入，蚺蛇胆就会失去药力】。以上药物等分研末，每次取一钱，用井花水调服，每天两次。先让患者通利大便，然后用后面的桃枝熏法熏下部；之后把药制成棋子大小，放入竹

译管内，送入下部中，每天两次。桃枝熏法：取东南方向的桃枝五至七根，把枝头轻轻敲碎，用棉花缠好，蘸硫黄末反复滚转，使药末裹得厚些；再截取一段竹筒，先放入下部，然后点燃蘸药的桃枝，放进竹筒内熏蒸。仲景说：“蛇床子散，是治疗阴部湿气的主药。” 将蛇床子仁研成粉末，加入少量白粉调匀，揉合成枣子大小，放入阴道口，自然可以消除湿气。豆胚散——阴蚀疮 绿豆粉、虾蟆灰【各二钱半】、胭脂胚【一钱二分】。以上药物研成细末，干撒在患处。沐浴长春散，治疗男子下元阴部长期湿冷、阴囊两侧夜间发痒，搔抓时觉得舒服，停止搔抓就疼痛，后来形成疮并流液，痛苦不堪；此方效果极好，也治疗妇女阴部湿、子宫长期寒冷。牡蛎、蛇床子、破故纸、紫梢花、干荷叶、官桂【各等分】。每次用一两半，加水一小锅，放入葱白数茎，煎至剩八分，先熏后洗，再用后面的津调散。津调散，治疗妒精疮、妇女阴湿疮，以及脓液不断流出、气味恶臭并腐烂的疮。黄连、款冬花【各等分】、麝香【少许】。研成细末；也可先用地骨皮、蛇床子煎汤清洗，擦干后，用津液调药末敷上。忌用生水清洗。妒精疮 青黛、款冬花【等分】、麝香【少许】。研成粉末，先用桑白皮、地骨皮煎汤清洗，擦干后，用唾液调药末敷上。治疗妇女玉户疳疮以及小儿走马牙疳。取活蜘蛛一枚，用生薄荷叶或干薄荷叶包住蜘蛛，烧至存性，研成末，用酒调服。效果奇妙；小儿走马牙疳也可用此药涂擦，治疗癣同样有效。丹溪说：“刚开始发热的，用防风通圣散，去掉芒硝和大黄，加浮萍、皂角刺。” 罗太无的何首乌散：如果脾肺的风毒向外攻发，遍身生癣并变成疹子，搔抓后形成疮；或见肩背拘急、肌肉麻木不仁、手足皲裂；风邪上攻头面生疮，以及紫癜风、白癜风和顽麻风证，都可治疗。荆芥穗、蔓荆子、威灵仙、何首乌、炙甘草、防风、车前子。各取等分研成粉末，每次服一钱，饭后用温酒调服，用白开水调服也可以。癣生在颈项之间，后来向上蔓延到耳部，变成湿癣。其他治疗方法无效时，用芦荟一两、甘草半两，调和均匀。先用温浆水清洗癣处，擦干后敷药，有效。另一个方子 芦荟、大黄、轻粉、雄黄、蛇床子、川槿皮、槟榔。研成粉末，先把癣抓破，再用醋调和后涂敷。干癣，常年结痂，搔抓后流出黄水，每逢阴雨天就发痒，用狼毒末涂敷。柏脂膏——治疗干癣 柏油【一斤】、黄蜡【半斤】、杏仁【四十五粒】、朴硝【一抄】。以上药物放在铁器中，加入老生姜、葱白三根，按一个方向搅拌五至七次，煎至沸腾后滤过，制成膏剂涂擦。另一个方子：山豆根研末，用腊猪油调和后涂敷。祛湿散，治疗多年湿癣，功效非常显著。蚕沙【四两】、薄荷【半两】。研成粉末撒敷，也可以用生油调和后涂擦。羌活膏，治疗顽固癣、疥疮、风疮成片以及流黄水而长期不愈的病症。羌活、独活、明矾、白鲜皮、硫黄、狼毒【各一两】、黄丹、白附子、蛇床子【各半两】、轻粉【二钱半】。研成细末，用油调成膏，涂擦患处。八宝散，治疗风癞、松皮、顽癣，长期不愈者，效果神奇。藿香、槟榔、破故纸、大腹皮、雄黄、轻粉、硫黄、枯矾。各取等分研成粉末，用油调和涂擦，每天三至五次，发痒时就涂擦。香疥药，治疗风疥、癣疮、黄水疮和牛皮癣。轻粉、水银、樟脑【各三钱】、大风子【四十九枚】、川椒【四十九粒】、杏仁【二十一粒】、桕油【一对

译】。研成细末；治疗疥疮时，用绢包住药末，放在疮上熨敷。黄水疮则干撒药末，效果神奇。一抹散——治疗干癣不愈。天南星、草乌头【各取生品一枚】。研成粉末，用羊蹄根捣取的汁液调和后涂敷，不超过三次，效果极佳。治疗牛皮癣及多年顽固癣的神效方。红粉霜【五分】、明矾【一钱】、密陀僧【三钱】、川槿皮【一钱】、杏仁【去皮去油，一钱】；研成粉末，用津液调和后涂擦，每天三次，三天即可痊愈。脚疮的皮肤厚得像癣，有的流黄水，黄水流到哪里，那里就会糜烂浸淫；病久不愈的，用此方屡试屡效，对疮和癣都很好。取红枣两枚，去核，将皂矾一钱放入枣中，用苎麻紧紧扎好，加好酒二碗，用慢火煮成膏，不要搅动；膏成后去掉红枣不用，把药膏涂敷患处两三次，即可痊愈。如果是浸淫疮，刚开始涂药时会略微疼痛，过一会儿就停止，疮面随即结成干痂，效果非常好。臁疮 臁疮都是由于肾脏虚寒，风邪毒气从外部侵袭足三里附近，流注到阴交一侧；风热毒气流注于双脚，便生疮、肿胀、溃烂、疼痛，气味污秽，行走困难。这种疮生在臁骨上最为严重，因为骨头上肌肉少、皮肤薄，所以难以痊愈。有的多年不愈，疮口张得很大，皮肤溃烂，肌肉显露，气味污秽得令人害怕。治疗时应先除去虫，再敷药，如隔纸膏、麝香轻粉散之类；必须抬起患肢、端坐，不能多走动，才可能完全痊愈。隔纸膏——治疗内外臁疮。当归、白芷、黄连、五倍子、雄黄、没药、海螵蛸、血竭、白芨、白蔹、黄柏、厚朴【以上各五钱】、黄丹、乳香【二钱半，研末】、轻粉【一钱】。以上药物研成细末，用清油纸承托药末，贴敷在疮上，再用绢帛系紧固定。有脓水时就揭开，刮去污秽物，再贴药；这样反复数次即可痊愈。必须先用…… 用烧盐汤清洗干净，再用布片擦干，等一会儿水气干了，然后贴药。另一个隔纸膏，专治臁疮，效果神奇；一定要用绢帛把药固定牢实，贴紧皮肉才好。过两天取下擦净，再翻面贴上。滴乳、没药【各二钱】、黄丹【炒至紫色】、降真香灰【各两半】；以上药物都另行研成细末。真黄防【一两】、真蜂蜜【一茶盏】。先把黄丹放在铜锅内炒成紫色，再加入降真香灰末，搅拌均匀；然后加入蜂蜜。另将黄防熬化，倒入油蜜中，搅拌得非常均匀；再加入乳香、没药、轻粉、片脑，用铜匙继续搅拌，直到均匀。等药膏稀稠适当后，取出盛在瓷碗中保存，不要使药气泄散。临用时，根据疮的大小摊开药膏；油纸、绵纸最好，竹纸不耐用。药在里面，纸在外面，翻过来贴敷。治疗长期不愈的臁疮。龙骨【二钱半】、干猪粪【半两，烧至存性】、轻粉【少许】、槟榔【半两】、乳香、没药【各一钱】。以上药物研成细末，先用烧盐汤清洗疮面，再用软绢帛擦干，用清油调和后敷疮；患处湿润时则直接撒药末。秘传隔纸膏，治疗经年日久、长期不愈的臁疮。老松香、樟脑、谷丹【炒】、水龙骨【即旧船上的石灰】、轻粉；长期不愈的，再加入白芷、川芎、海螵蛸。全部研成细末，熔化松香，加入少量清油调和；根据疮的大小，用油纸糊成袋子装药，夹在患处。用水洗净患处，把药袋系在疮口上，两天固定一次，四天更换一次。如果只用白芷、川芎、海螵蛸三味煎水清洗，立即见效。屡次验证的方子 枯矾【三钱】、墨煤【炼制至存性，一两】。研匀，用生桐油制成隔纸膏，贴敷患处。先用五倍子、川椒、葱三味煎汤清洗擦拭

译，擦干后贴药，每天更换一次，七天即可痊愈。另一个方子——治疗似臁疮而又不是臁疮的病。蜂蜜【四两】、嫩松香【一钱二分】。先把蜂蜜熬到滴入水中能凝成珠状，再加入松香末搅匀，按上面的方法制成贴药，清洗方法也相同。另一个方子 麻油【二两】熬到滴入水中能凝成珠状；再把蜂蜜四两熬到滴入水中能凝成珠状，将麻油掺入；再把伏龙肝四两研成粉末加入其中，搅匀制成膏。先把疮洗干净，再将药膏涂敷患处，每天一至两次，见效很快。另一个方子 冬青叶、腊猪胆、百草霜。将猪胆和百草霜混合均匀；让患者把冬青叶嚼烂。先用花椒、葱煎的汤把疮洗净，再敷胆霜，随后敷冬青叶，连续三四次即可痊愈。粉麝散，治疗内外臁疮臭秽溃烂，数十年都不痊愈的病证。生龟【一枚】，去掉肉取龟壳，用醋一碗炙烤，以醋耗尽为度，再煅烧至白烟完全消失，保留药性；用碗倒扣在地上，放置以去除火毒，研成细末，加入轻粉、麝香拌匀。临用时先用葱水洗净患处，擦干后敷药，疗效极佳。又一方：刚发病不久的，疗效尤其好。玉簪花叶用小便浸泡后贴敷，每日更换一次，五日即可痊愈。各种痈毒恶疮，若多年臭秽溃烂成坑，疮口不能收合，用此方最为有效。服用一剂即可见效。乳香、没药【各五钱】，天灵盖【煅，一两】。以上药研成极细末，掺敷患处。神灵鲍清溪的儿子患痘疮后又生脑痈，肌肉腐烂成坑，骨头暴露，疮口不能收合，各种药都无效，敷用此药立即见效。

译《赤水元珠》卷二十九。《四库全书》子部医家类《赤水元珠》。钦定《四库全书》。《赤水元珠》卷三十。明代孙一奎撰。便毒、疳疮、杨梅疮。便毒生在小腹下方、两腿相合的腹股沟之间。毒邪初发时寒热交替出现，腿间肿起疼痛，就是这种病。肾是主管强力活动的脏腑，所藏的是精与智。男女有强烈欲望而不能如愿，因而败精与血相搏，留滞聚集在经脉通道中，最终结成便毒。大概两腿与小腹相合的部位，是精气排出的通道。有时见到外物而动心，有时梦中遗精；既不能与异性交合以调和阴阳，又不能忘却情欲、平息念头，所以精与血相互滞留，形成肿块结聚。刚开始发病时，切不可使用寒凉药物，以免气血更加滞涩，不能宣通，反而酿成大患。只应当疏解郁结、疏散气滞，清除并利导热毒，使精血流通舒畅，这样自然就会痊愈。生生子说：按照前面的论述，大概是因为思虑无穷、愿望不能实现而导致的，这只是一种假设。这当然是一种说法，但其中的道理仍未说完。如果确实如这一说法，那么僧人、尼姑、寡妇、宫女和长期没有配偶的男子，应当多有这种病。然而我亲眼见过商人野合不洁、与淫妓交往后便患此病的，也有患疳疮或杨梅疮的；这也是由于欲火在体内炽盛，突然发生不洁交合，淫欲之火冲动，皮肤腠理开通，因此受到毒邪侵袭。刚发病时，千万不宜用败毒药来预防或攻治。为什么呢？毒邪不是趁虚就不会侵入；如果再损伤胃气，使胃气虚弱，毒邪就会向下蔓延，治疗起来若不是经过长年累月便不能痊愈。预防的方法只宜发汗，其次是利小便；皮肤腠理所感受的邪气，容易通过汗液散去。阴茎和大腿夹缝都属于肝经的络脉，肝、肾主管下焦；又因为肝主小便，使毒邪从小便排出，治疗便都顺应病势。所以这样治疗，不到十天便可以见效。如果已经发过汗、利过小便，但由于体质厚实、邪气固结而不能宣通，就用破毒、活血、调气的药剂攻治；等毒气宣通后，随即用补剂扶助正气，这样也没有失去治疗的先后次序。这是我历来试用而获得良效的经验，特意附录在这里。治疗便毒的方剂。退毒散：治疗便毒肿块结聚。穿山甲【蘸醋炙至焦，五钱】，木猪腰子【用醋略炙，三钱】。研成末，每次服二钱，饭前用老酒调服。随后用醋煮肥皂，研成膏敷患处，效果很好【木猪腰子就是木猪苓】。防解散，治疗便毒，内有蕴积的热气，外又夹有寒邪，精血相互滞留，肿胀结聚而疼痛。桂皮、川大黄、白芍药、泽防、牵牛【炒，取头末】、桃仁【去皮炒，各二钱】，甘草【一钱】。分作二帖，加生姜五片煎服，饭前每日服二次。先是小便通畅，热邪从小便排出；随后大便通下，排出的都是黏稠的毒物。外敷药方：治疗便毒肿痛。雄黄、乳香【各二两】，黄柏【一两】。研成末，用新汲取的水调匀，敷在肿处，肿块会自行消退。括蒌散：治疗便毒等恶疮。括蒌【一个，去皮】、牛蒡子【炒】、金银花【各三钱】、生姜、甘草【各半两】。以上药忌用铜器、铁器捶碎，用酒一大碗煎煮数沸，空腹温服，以稍微泻下为度。三物汤：治疗便痈。牡蛎、大黄、山栀子【各等分】。研成末，用酒水各半的一大盏煎煮，煎至剩七分，空腹温服。放置一夜后服用，效果尤其好。四神散：治疗便毒初起、寒热交作、将要形成痈疽的病证，服用此方有奇效。大黄、木鳖子、僵蚕、贝母【各二钱半】。用酒、水